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下面是包頭日報社為更好地應(yīng)對新形勢下宣傳報道要求,加強采編隊伍建設(shè)的一些做法。
一、以馬克思新聞觀為指導(dǎo),增強采編人員責(zé)任感使命感和業(yè)務(wù)技能
加強采編隊伍建設(shè),夯實報紙立業(yè)之基,這是歷代報業(yè)同仁共同努力的目標(biāo)和堅持不懈的優(yōu)良傳統(tǒng)。特別是近幾年,在上級部門的指導(dǎo)下,黨報開展了新聞采編綜合素質(zhì)培訓(xùn)活動、“三項教育”學(xué)習(xí)、新聞觀學(xué)習(xí)培訓(xùn)以及“走基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、改文風(fēng)”活動,在黨報的發(fā)展中提升隊伍整體素質(zhì),同時,又通過高素質(zhì)的采編隊伍的辛勤工作使報業(yè)獲得長足的進(jìn)步。
根據(jù)黨委宣傳部下發(fā)的《關(guān)于在全區(qū)新聞戰(zhàn)線開展新聞采編綜合素質(zhì)培訓(xùn)工作的通知》精神,包頭日報社積極組織、精心部署,成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的培訓(xùn)指導(dǎo)機構(gòu),并多次召開各種形式的相關(guān)會議,強調(diào)培訓(xùn)工作的重要性、制定具體的培訓(xùn)制度,使廣大采編人員在做好日常繁忙的新聞宣傳工作的同時,能夠切實將學(xué)習(xí)培訓(xùn)落在實處、切實使培訓(xùn)取得良好的效果。
一年的時間里,報社采編人員圍繞學(xué)習(xí)培訓(xùn)的前兩部分內(nèi)容——理論基礎(chǔ)和專業(yè)技能開展了認(rèn)真扎實的學(xué)習(xí)。理論是實踐的先導(dǎo)。廣大采編人員日常承擔(dān)著繁重的新聞宣傳報道任務(wù),風(fēng)雨晨昏,難有止停。盡管有大量的實踐經(jīng)驗,但是理論的補養(yǎng)還是使大家生發(fā)了諸多的感受。如在理論基礎(chǔ)篇之哲學(xué)原理章節(jié),講到新聞工作要把握適度原則,即:要適宜、要適量、要適時、要合法。尤其是適量原則中講到:“應(yīng)當(dāng)懂得物極必反、過猶不及”的道理。這就要求人們必須控制好報道的密度,做到詳盡報道和提綱契領(lǐng)相結(jié)合。再如,以馬克思新聞觀為指導(dǎo),需要建設(shè)一支政治強、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)、作風(fēng)正的新聞隊伍,才能在黨和國家事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新的階段,凝聚正能量,傳播好聲音。
二、踐行“走轉(zhuǎn)改”,樹立責(zé)任意識,踏踏實實寫新聞
由于新聞工作具有實踐性強的特點,所以任何理論性的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)最終要還原到實踐中。基于這樣的認(rèn)識,我們在“走基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、改文風(fēng)”活動開展過程中,一方面了解開展“走基層、轉(zhuǎn)作風(fēng)、改文風(fēng)”活動內(nèi)涵和意義,另一方面鼓勵和帶動采編人員,特別是一些年輕人,投身于田間地頭、城市社區(qū)、廠礦企業(yè)等基層一線,記錄百姓尋常生活,反應(yīng)群眾的真情實感。同時在采訪當(dāng)中,通過深度報道、主題策劃、輿論監(jiān)督,提高業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)和從業(yè)操守,在實踐中歷練成長。
近年來有關(guān)春運,成為記者關(guān)注的重點話題。記者相繼采寫了鐵路、民航、交通、交警等相關(guān)部門確保春運暢通安全的報道。記者報道的覆蓋面不可謂不廣,但是我們又感覺欠缺些東西。施行實名制、網(wǎng)上購票后,農(nóng)民工是否感到了方便?那些為春運忙碌的個體,他們會有怎樣的心境?我們慣常的報道往往是宏觀夠大、微觀不微,其實離開那些鮮活的個體感受,宏觀的支撐注定力道不足。于是記者深入到購票現(xiàn)場,采寫出《三個農(nóng)民工的艱辛購票記》的新聞特寫,這3個農(nóng)民工一個是用電話訂票;一個購票時忘帶身份證,讓家人通過傳真發(fā)送身份證復(fù)印件時,又找不到收傳真的地方;一個網(wǎng)上購票,找到網(wǎng)絡(luò)時,又不會使用網(wǎng)絡(luò)預(yù)訂。這樣感同身受(下轉(zhuǎn)82頁)的報道自然是讓人印象深刻,感慨頗多。
三、學(xué)習(xí)工作相滲透,培育求真務(wù)實的職業(yè)精神
采編隊伍專業(yè)素質(zhì)和道德操守如何,關(guān)乎著黨報公信力與權(quán)威性的確立。多年來,包頭日報社致力于倡導(dǎo)新聞觀并堅持正確的輿論導(dǎo)向,將素質(zhì)教育滲透到日常工作的點點滴滴之中,總編輯率先垂范,編采部門主任以身作則,影響和帶動了所有編采人員。編采人員邊學(xué)習(xí)、邊摸索、邊工作,將學(xué)習(xí)滲透于工作之中,學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合已經(jīng)成為包頭日報社采編部門的慣例。業(yè)務(wù)研討、編采策劃、考核打分,時時處處洋溢著濃厚的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)氛圍。
為緊跟全國黨報發(fā)展步伐,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)黨報改革成果,以促進(jìn)《包頭日報》取得長足的進(jìn)步,自2008年起,包頭日報社總編輯、副總編輯親自帶隊,先后分赴長三角、珠三角和西部地區(qū)考察學(xué)習(xí)。編采人員學(xué)習(xí)回來后,又將個人的收獲與體會通過報告會等形式與大家分享,同時將一些先進(jìn)的工作理念逐步融入到工作實踐中。2012年,為緊跟國內(nèi)黨報發(fā)展趨勢,包頭日報社先后派出近20人次到北京、西安、廣州、上海等地學(xué)習(xí)。一方面參加新聞機構(gòu)組織的有關(guān)版面設(shè)計、新聞策劃、網(wǎng)絡(luò)新聞等學(xué)習(xí)培訓(xùn),另一方面走進(jìn)先進(jìn)的新聞集團,如《廣州日報》《京華日報》等報業(yè)集團現(xiàn)場觀摩求教。這些走出去的代表回來后再傳播給所有采編人員。與此同時,為了讓更多的采編人員能夠走出封閉辦報的格局,接受更多新鮮的辦報思維和理念,報社又采取請進(jìn)來的方式,組織集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。曾先后三次邀請南方報業(yè)集團視覺總監(jiān)趙小星,為編采人員進(jìn)行了版面設(shè)計創(chuàng)意與規(guī)范化操作專題培訓(xùn)。2012年2月,邀請原《華西都市報》主任、國際勞動組織管理人員李維,作《新聞工作人員如何對待工作的專題報告》,培訓(xùn)在報社引起強烈的共鳴和反響。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村中小學(xué);教師培訓(xùn);培訓(xùn)策略
中國的教育資源從總體上來說并不豐富,而且有限的資源分布也不均衡?;厩闆r是發(fā)達(dá)地區(qū)擁有的資源多,落后地區(qū)擁有的資源少。基礎(chǔ)教育是國家教育的根本,廣大欠發(fā)達(dá)地區(qū)有著數(shù)量眾多的中小學(xué)生,這部分學(xué)生也應(yīng)該享受到應(yīng)有的教育??墒怯捎诰唧w條件的限制,廣大農(nóng)村中小學(xué)一直是教師資源不足,所以,增加教師數(shù)量、提高教師的專業(yè)素質(zhì),成為提高農(nóng)村中小學(xué)教育質(zhì)量的重中之重?,F(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展,為教師培訓(xùn)提供了新的思路。
一、教師是一個需要不斷更新知識結(jié)構(gòu)的職業(yè)
教師的工作特性要求教師不斷更新和完善自己的知識結(jié)構(gòu),才能更好地把知識教授給學(xué)生。這就需要教師多多走出去學(xué)習(xí),接觸先進(jìn)的教育理念,學(xué)習(xí)新的知識。但實際情況是,工作在農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)第一線的教師,由于教學(xué)任務(wù)的繁忙,很難抽出時間到教育發(fā)達(dá)地區(qū)去學(xué)習(xí),而本地的培訓(xùn)力量和資源又相對不足。國培計劃在一定程度上緩解了這個問題,但是在集中培訓(xùn)的時候,由于參訓(xùn)教師的個體差異,導(dǎo)致在培訓(xùn)中會出現(xiàn)有些學(xué)員感覺跟不上課程進(jìn)度,而另一部分學(xué)員又會感到課程內(nèi)容不足的矛盾。而網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)的發(fā)展,為解決這個問題提供了很好的平臺,可以提供差異化的在線課程供學(xué)員選擇。
二、基于網(wǎng)絡(luò)的教師培訓(xùn)的優(yōu)勢
基于網(wǎng)絡(luò)的培訓(xùn)模式,可以提供差異化、有針對性的培訓(xùn)課程,參與培訓(xùn)的人員可以自主選擇培訓(xùn)地點、培訓(xùn)時間。具體來說,有以下幾點優(yōu)勢:
1.網(wǎng)絡(luò)的交互性為學(xué)員提供了多種的學(xué)習(xí)方式。網(wǎng)絡(luò)可以提供多種教學(xué)模式供學(xué)員選擇。首次參訓(xùn)的學(xué)員可以選擇在線培訓(xùn)課程。在指定的時間登錄培訓(xùn)網(wǎng)站,可以在線實時聽講,也可以選擇在任意時間觀看教學(xué)錄像。在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的問題,可以在課程配套的論壇發(fā)帖提問,也可以向在線的輔導(dǎo)教師直接提問。有特殊要求的學(xué)員,可以接受名師的一對一在線輔導(dǎo)。在線培訓(xùn)大大提高了培訓(xùn)的靈活性和豐富性。
2.網(wǎng)絡(luò)的開放性適應(yīng)教師自主學(xué)習(xí)的需求?,F(xiàn)代社會,提倡的是終身教育。任何人的學(xué)習(xí)都不會隨著走出校門而終止。作為教師,更應(yīng)該把學(xué)習(xí)貫穿自己的教學(xué)生涯。但是,農(nóng)村中小學(xué)師資力量本來就不足,如果教師經(jīng)常性的參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),勢必極大地影響學(xué)校的正常教學(xué)秩序。而網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)的出現(xiàn)適時地解決了這個問題。學(xué)員可以自己選擇時間、地點、課程,實現(xiàn)了自主化、分散化和個性化的學(xué)習(xí)模式。
三、基于網(wǎng)絡(luò)的張家口地區(qū)教師培訓(xùn)策略
張家口地區(qū)貧困縣較多,教育資源匱乏,教師隊伍中本科畢業(yè)生的比率很低。由于經(jīng)費和時間的問題,教育培訓(xùn)存在著很大的困難,能夠走出去到發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)行集中培訓(xùn)的機會不多,這就進(jìn)一步造成了合格師資力量的缺乏。網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用,為培訓(xùn)提供了契機,使教師有了一個提高教育水平的機會。具體到張家口地區(qū),可以采取如下的策略:
1.建立開放的網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺。一是建立開放的培訓(xùn)主體。除了由當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T建立的培訓(xùn)機構(gòu)外,還可以聯(lián)系教育發(fā)達(dá)地區(qū)的各級院校,利用他們的教育資源,通過網(wǎng)絡(luò)以網(wǎng)校的形式提供教師培訓(xùn)。二是建立開放的培訓(xùn)課程。網(wǎng)絡(luò)打破了地域的限制,可以聘請不同地方的名師名家開授不同的課程,學(xué)員可以自由的選擇課程進(jìn)行學(xué)習(xí),最大化的解決傳統(tǒng)培訓(xùn)模式下“眾口難調(diào)的”問題。三是選擇開放的培訓(xùn)時間。除了直播形式的課程,其他課程的聽課時間可以由學(xué)員自行選擇,在最合適的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2.利用本地優(yōu)秀教師資源,建立網(wǎng)上名師工作室。在多年的積累中,各縣區(qū)都有了一定數(shù)量的優(yōu)秀教師。如果他們的知識和經(jīng)驗?zāi)軌蚍窒恚欢軜O大的帶動本地區(qū)的教學(xué)水平。但是,這些優(yōu)秀教師各自承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù),沒有更多的時間對本地區(qū)的教師進(jìn)行實地培訓(xùn),建立網(wǎng)上名師工作室可以很好的解決這個問題。名師工作室的成員都從本地的優(yōu)秀教師中選取,主要工作方式可以是:開辦專題講座;結(jié)合自己的教學(xué)實踐,提供典型教學(xué)案例,指導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行學(xué)習(xí)研究;拿出一定的時間進(jìn)行網(wǎng)上答疑,回答學(xué)員在實踐教學(xué)中發(fā)現(xiàn)的問題等。
3.建立基于網(wǎng)絡(luò)的培訓(xùn)考核體系。配合基于網(wǎng)絡(luò)的培訓(xùn)模式,就應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的考核體系。由于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)在時間和地點上的自主性較大,就必須建立合理的考核體系,保證每一名學(xué)員能夠修滿必須的學(xué)時,采用合理的技術(shù)手段對學(xué)員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)控。具體形式可以根據(jù)培訓(xùn)的要求而定。例如,對于培訓(xùn)時間要求相對集中的,可以要求學(xué)員在指定的時間內(nèi)達(dá)到規(guī)定的在線學(xué)習(xí)時間,保證學(xué)時。考核形式可以采用在線考核,也可以采用提交作業(yè)的形式,最大限度地提升在線培訓(xùn)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)簡介 口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識,掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,在醫(yī)療機構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病診治和預(yù)防工作的口腔醫(yī)學(xué)專門人才;要求學(xué)生具有較廣泛的人文、社會科學(xué)知識,較寬厚的自然科學(xué)基礎(chǔ),較堅實和較系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論,扎實的口腔醫(yī)學(xué)理論知識,一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識,同時具有較強的自學(xué)能力;熟練掌握一門外國語,并能較熟練閱讀本專業(yè)外文資料;具有較強的臨床分析和思維能力,能獨立診治口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見病和多發(fā)病,基本達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《口腔醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時要求的臨床工作水平;能結(jié)合口腔臨床實際,學(xué)習(xí)并掌握臨床科學(xué)研究的基本方法。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)前景怎么樣 為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀,鼓勵私人開辦口腔診所應(yīng)是大勢所趨。現(xiàn)有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓(xùn)的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家將會出臺相應(yīng)政策,整頓私人診所,加強引導(dǎo),使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。
有了國家相應(yīng)政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校,接受了嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。
目前說來,口腔專業(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會相對過剩,造成就業(yè)難的情況。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要掌握哪些能力 1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和實驗技能;
2.掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識和醫(yī)療技能;
3.具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復(fù)工作的基本知識和-般操作技能;
5.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
生物化學(xué)課是高職院校教學(xué)重點內(nèi)容,對技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)具有多方面價值意義。隨著高職教育體制深化改革,傳統(tǒng)教學(xué)模式弊端日趨顯現(xiàn),擬定符合高職教育體制標(biāo)準(zhǔn)的授課模式,才能推動技術(shù)型人才培養(yǎng)機制建設(shè)。生物化學(xué)是一門實用性的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,實際教學(xué)過程面臨著諸多問題,限制了大學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性。為了改變這一現(xiàn)狀,教師要綜合考察課堂教學(xué)實況,努力為學(xué)生建造更加優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境。[1]
二、生物化學(xué)理論
生物化學(xué)是運用化學(xué)的理論和方法研究生命物質(zhì)的邊緣學(xué)科,其任務(wù)主要是了解生物的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)及生命過程中各種化學(xué)變化。從早期對生物總體組成的研究,進(jìn)展到對各種組織和細(xì)胞成分的精確分析。隨著社會理論研究工作深入開展,生物化學(xué)理論成為學(xué)術(shù)界研究重點,綜合生物學(xué)、化學(xué)等理論知識,共同探討相關(guān)知識體系,對社會科研與發(fā)展具有實質(zhì)性意義。此外,生物化學(xué)作為生物學(xué)和物理學(xué)之間的橋梁,將生命世界中所提出的重大而復(fù)雜的問題展示在物理學(xué)面前,產(chǎn)生了生物物理學(xué)、量子生物化學(xué)等邊緣學(xué)科,從而豐富了物理學(xué)的研究內(nèi)容,促進(jìn)了物理學(xué)和生物學(xué)的發(fā)展。
三、生物化學(xué)理論教學(xué)難點總結(jié)
高職院校作為培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才的主要基地,校內(nèi)專業(yè)設(shè)置與教學(xué)活動必須圍繞技術(shù)領(lǐng)域開展,以先進(jìn)理論知識為中心實施教學(xué)活動。生物化學(xué)是一門綜合性較強的學(xué)科,由于涉及內(nèi)容面域廣泛,課堂教學(xué)活動存在諸多難點,限制了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。第一,教學(xué)思想。高職院校重點培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才,學(xué)科教育以實用性為準(zhǔn)則,共同培養(yǎng)不同專業(yè)領(lǐng)域人才。生物化學(xué)理論教學(xué)中,無論是學(xué)?;蚪處熑藛T,均沒有建立符合學(xué)科教育準(zhǔn)則的思想理念,限制了大學(xué)生參與課程學(xué)習(xí)的積極性。例如,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識涉及面廣,生物化學(xué)課知識學(xué)習(xí)難度大,尤其在實驗課中要實際操作,許多學(xué)生對生物化學(xué)課產(chǎn)生“排斥”心理[2]。第二,教學(xué)方式。生物化學(xué)理論課教學(xué)缺少方法與平臺,大學(xué)生個人潛能在課堂中得不到充分發(fā)揮,阻礙了課堂教學(xué)活動的有序進(jìn)行。生物化學(xué)不僅涵蓋了多個領(lǐng)域的知識,對教師授課方法也具有特定要求,否則將無法達(dá)到預(yù)定的教學(xué)效果。其中,“理論+實踐”的教學(xué)模式尚未普及應(yīng)用,學(xué)校長期單一注重生物化學(xué)理論教學(xué),大學(xué)生實踐操作能力得不到培養(yǎng),限制了學(xué)生綜合能力水平的提高[3]。第三,教學(xué)實踐?!皩嵺`是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,所有理論知識必須在社會實踐中得到檢驗,才能體現(xiàn)出理論知識的應(yīng)用價值。目前,高職院校開展生物化學(xué)理論教學(xué)活動,大多依賴于理論知識教授,對知識應(yīng)用培訓(xùn)、理論知識操作、課堂實踐指導(dǎo)等方面缺乏引導(dǎo),極大地限制了學(xué)生專業(yè)實踐能力。
四、“理論課”教學(xué)實踐改革對策
生物化學(xué)理論系統(tǒng)十分抽象,每一個知識領(lǐng)域涉及學(xué)科內(nèi)容廣泛,大大增加了教師日常授課的難度。與此同時,高職教育對人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐年增加,高職學(xué)生必須努力學(xué)好理論知識,才能對后期實踐操作提供科學(xué)指導(dǎo)。高職教育以實踐技能為培養(yǎng)目標(biāo),這些都依賴于理論知識學(xué)習(xí)與理解,“理論課”是生物化學(xué)教學(xué)改革的關(guān)鍵內(nèi)容。第一,增強認(rèn)知。從思想上增強學(xué)生對生物化學(xué)課的認(rèn)知能力,為課堂教學(xué)活動創(chuàng)造有利條件。生物化學(xué)通過對生物高分子結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行的深入研究,揭示了生物體物質(zhì)代謝、能量轉(zhuǎn)換、遺傳信息傳遞、光合作用、神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、激素作用、免疫和細(xì)胞間通訊等許多奧秘。教師積極培養(yǎng)學(xué)生對專業(yè)課程的認(rèn)識能力,可使其對生命本質(zhì)的認(rèn)識躍進(jìn)到一個嶄新的階段。第二,關(guān)聯(lián)學(xué)科。任何一門學(xué)科都是相互關(guān)聯(lián)著的,生物化學(xué)教學(xué)也要注重科目之間的連貫性。例如,生物學(xué)中一些看來與生物化學(xué)關(guān)系不大的學(xué)科,如分類學(xué)和生態(tài)學(xué),甚至在探討人口控制、世界食品供應(yīng)、環(huán)境保護等社會性問題,都需要從生物化學(xué)理論角度入手,深層次挖掘理論知識之間的內(nèi)涵。對涉及到學(xué)科知識的相關(guān)內(nèi)容,教師要懂得把握理論之間的連貫性,共同構(gòu)建新型學(xué)習(xí)平臺。第三,聯(lián)系實際。現(xiàn)實生活是知識的來源,生物化學(xué)理論與實際生活存在密切關(guān)聯(lián),從社會實際開展教學(xué)活動是不可缺少的?,F(xiàn)階段,生物化學(xué)是在醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)、某些工業(yè)和國防部門的生產(chǎn)實踐的推動下成長起來的,反過來,它又促進(jìn)了這些部門生產(chǎn)實踐的發(fā)展。因此,教師可結(jié)合社會發(fā)展實況,對生物化學(xué)理論進(jìn)行詳細(xì)講解,提高了大學(xué)生對理論知識的認(rèn)知水平。
五、“實踐課”教學(xué)案例綜合分析
[關(guān)鍵詞] 臨床實習(xí)生;帶教老師;需求
[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)04-0007-03
臨床醫(yī)學(xué)是一門注重理論聯(lián)系實踐的科學(xué),臨床實習(xí)是連接醫(yī)學(xué)生與醫(yī)生的橋梁,是醫(yī)學(xué)生走上工作崗位的必經(jīng)之路,它拉近了醫(yī)學(xué)生與醫(yī)生之間的距離。多年從事臨床帶教的老師認(rèn)為,在臨床實習(xí)過程中,不僅帶教老師的專業(yè)學(xué)識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、帶教意識與學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量存在直接關(guān)系[1],同時其處理醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療糾紛的方式,對臨床實習(xí)生畢業(yè)后是否從事醫(yī)生職業(yè)的抉擇有一定影響。了解臨床實習(xí)生對帶教老師的需求及需求重心,按需作出調(diào)整,如定期開展師資培訓(xùn)講座,教學(xué)觀摩,耐心講解,正規(guī)示范;建立師資隊伍考核等制度[2],盡量多讓學(xué)生操作,做到放手不放眼,嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量把關(guān); 努力學(xué)習(xí)各科知識,提高自身素質(zhì),身教勝于言教,做到亦師亦友。必將更好地協(xié)調(diào)實習(xí)生與帶教老師間的關(guān)系,充分調(diào)動老師和同學(xué)的積極性,最大限度的實現(xiàn)實習(xí)的價值和意義。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
選取大學(xué)醫(yī)學(xué)院2007~2009級臨床本科班192名臨床實(見)習(xí)生。
1.2 調(diào)查工具
采用自行設(shè)計的問卷進(jìn)行調(diào)查,問卷題目為自主設(shè)計、文獻(xiàn)參考、網(wǎng)絡(luò)查詢,預(yù)調(diào)查中獲取。經(jīng)預(yù)調(diào)查,證明有可行性。
1.3 調(diào)查方法
匿名調(diào)查:按照知情同意的原則,由專人負(fù)責(zé),講解問卷的目的與要求,解釋問卷的內(nèi)容,在實習(xí)生理解后填寫完成,共發(fā)放問卷192份,回收188份,回收有效率100%;運用19.0版本SPSS統(tǒng)計軟件包對問卷結(jié)果進(jìn)行匯總分析。
2 結(jié)果
2.1基本情況的需求分析
見表1。表1反應(yīng)學(xué)生對帶教老師基本情況的要求:①衣著裝扮中端莊得體(占70.7%)最高,時間觀念中強烈(占69.7%)最高,語氣中隨和(占83.5%)最高,學(xué)歷中碩士及以上(占57.4%)最高,職稱中主治醫(yī)師(占41.0%)最高,工齡中>10年(占45.2%)最高。從中可以看出學(xué)生對帶教老師的衣著裝扮、時間觀念、帶教語氣、學(xué)歷、職稱及工齡的認(rèn)同一致性較高;②帶教態(tài)度:端正嚴(yán)肅(占30.3%),溫文爾雅(占36.5%),謙虛謹(jǐn)慎(占28.7%);性別中男(占16.0%),女(占21.8%),無要求(占62.2%)。從中可以看出學(xué)生對帶教老師的帶教態(tài)度及性別的需求一致性較低。
2.2對臨床帶教老師知識能力體系需求
見表2。
表2可以看出,學(xué)生對帶教老師知識能力體系需求位居前三位的依次是專業(yè)操作技能、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)法律知識(分別占71.8%、58.0%、69.1%)。此結(jié)果可在一定程度上反應(yīng)學(xué)生對高素質(zhì)的帶教老師即具備較強專業(yè)操作能力及扎實醫(yī)學(xué)理論的帶教老師有較高期望。而對于醫(yī)學(xué)法律知識的需求較高則反應(yīng)了學(xué)生較強的自我保護意識。
2.3 相關(guān)帶教能力的需求
見表3。
關(guān)于相關(guān)帶教能力各項中可以看出:學(xué)生對于帶教老師能傳授一定的急救措施、醫(yī)患溝通技巧、定期答疑解惑以及做必要的科室介紹關(guān)注度的一致性較高(分別占80.9%、69.1%、59.0%和55.3%),對于帶教時間及內(nèi)容的具體安排需求度則相對較低(占45.7%)。
3 討論
有調(diào)查表明,在帶教老師的自身素質(zhì)需求中,高學(xué)歷、具備扎實基礎(chǔ)理論的帶教老師對實習(xí)質(zhì)量有很大幫助[3],在臨床實習(xí)生對帶教老師的基本情況需求中(表1),要求具備碩士以上學(xué)歷、職稱為主治醫(yī)師以上、工作年限大于10年的均占了很大比例(分別占57.4%、41.0%和45.2%),因此,選擇學(xué)歷較高、有一定資歷的醫(yī)生來擔(dān)當(dāng)帶教任務(wù)尤為重要。通過對于帶教老師衣著裝扮、時間觀念和語氣的調(diào)查則可以看出,學(xué)生希望能有一個嚴(yán)肅而又和諧的實習(xí)氛圍,因此選擇工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)而又平易近人的醫(yī)生從事臨床帶教工作,既是對實習(xí)工作的促進(jìn),也是對病人的負(fù)責(zé)。然而對于帶教態(tài)度和老師性別的需求則因人而異。
帶教老師知識能力體系與帶教效果有著直接的聯(lián)系,在臨床實習(xí)生對帶教老師的知識能力體系需求中(表2),要求具備扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)操作技能均占了很大比例(分別為58.0%和71.8%),因此學(xué)生對選擇具備扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)操作技能的醫(yī)生從事帶教工作具有較高期望;在當(dāng)下學(xué)術(shù)論文造假、評估職稱泡沫滿天飛的情況下,同學(xué)們對帶教老師科研能力的要求也仍然不低(占28.2%,表2),可以看出臨床實習(xí)生對醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的關(guān)注,對從事醫(yī)療行業(yè)學(xué)無止境的嚴(yán)謹(jǐn)要求。從分析結(jié)果不難看出(表2),臨床實習(xí)生要求帶教老師宣傳一定的醫(yī)學(xué)法律知識呼聲很高(占56.4%),筆者分析,這與現(xiàn)下日益緊張的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療糾紛逐年上升的社會背景有關(guān)。分析影響實習(xí)質(zhì)量下降的因素中,醫(yī)患關(guān)系緊張占有很大比例[4]?;颊邞峙虏回?fù)責(zé)任的醫(yī)生,不敢讓技術(shù)還不純熟的實習(xí)生動手,醫(yī)院也為了減少醫(yī)患糾紛而限制實習(xí)生動手機會。愈演愈烈的醫(yī)療糾紛不但在一定程度上扭曲了醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患之間的信任不在,對臨床實習(xí)生選擇醫(yī)生職業(yè)生涯造成一定的沖擊。這一現(xiàn)象也使得醫(yī)學(xué)生在實習(xí)過程中所獲甚少,專業(yè)技術(shù)不能很好的提升,形成惡性循環(huán)。所以,加強臨床實習(xí)生的法律意識教育也就理所當(dāng)然了[5]。
臨床實習(xí)過程中,帶教老師的帶教工作態(tài)度與實習(xí)質(zhì)量也有很大關(guān)聯(lián)(表3)。帶教內(nèi)容、時間的安排,相關(guān)的科室介紹以及定期地為學(xué)生答疑解惑均對實習(xí)效果產(chǎn)生影響。實習(xí)時間相對不足,換科過于頻繁讓實習(xí)生想深入學(xué)習(xí)的腳步嘎然而止,實習(xí)質(zhì)量得不到保證[6]。而帶教老師由于工作繁忙,與實習(xí)生交流甚少,雙方產(chǎn)生不必要的誤會,甚至以無空閑時間為理由,無暇顧及學(xué)生提出的問題等等,都會打擊學(xué)生的實習(xí)積極性。對于老師傳授急救措施的呼聲最高(占80.9%),則印證了實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),只有掌握了扎實的醫(yī)療技術(shù),才能擔(dān)負(fù)起救死扶傷的重?fù)?dān)。
總之,了解臨床實習(xí)生對帶教老師的需求及相關(guān)背景,讓帶教老師認(rèn)識到帶教工作中的不足,使之及時作出改正調(diào)整,更好地與實習(xí)生交流,盡到帶教責(zé)任,帶領(lǐng)實習(xí)生了解、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)有重要意義,才能全心全意為人民服務(wù),將較新的研究結(jié)果與臨床相結(jié)合,緊跟醫(yī)學(xué)理論的更新,為社會做出貢獻(xiàn)。如果我們能堅持做到這一點,相信臨床實習(xí)質(zhì)量能達(dá)到一個更高的層次。
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關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);培養(yǎng)模式
DOI:10.13555/j.cnki.c.m.e.2016.02.044
2014年11月27日,教育部、國家衛(wèi)生計生委等六個部門印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》,明確從2015年招生開始,七年制臨床醫(yī)學(xué)教育將全面調(diào)整為“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育/3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn))一體化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。該意見提出的醫(yī)學(xué)教育模式是一種切合實際的、符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律、滿足社會需求的新的教育模式,該模式立足基本國情,借鑒國際經(jīng)驗,遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律,目的在于全面提高臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,更好的為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平提供堅實的人才保障?!?+3”模式中5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育承擔(dān)本科水平理論知識學(xué)習(xí),而在后續(xù)3年臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育/3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年的培養(yǎng)中,我們應(yīng)該同時承擔(dān)臨床技能培訓(xùn)和研究生教育的雙重任務(wù),二者缺一不可,同等重要。后續(xù)3年的培養(yǎng)是臨床基地和臨床導(dǎo)師所承擔(dān)的任務(wù),如何高質(zhì)量完成這部分工作值得我們認(rèn)真思考。
1對“5+3”培養(yǎng)模式的認(rèn)識
“5+3”模式通過將醫(yī)學(xué)院校教育和畢業(yè)后教育相結(jié)合,將臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合。“5+3”的“5”是指5年醫(yī)學(xué)本科教育,其教育內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)管理,國家教育部均有完善的規(guī)章制度并實施嚴(yán)格監(jiān)管?!?+3”的“3”則包含兩個方面的能力培養(yǎng)和技能訓(xùn)練。第一個方面,是臨床工作能力和技能的培養(yǎng),這是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容,該培訓(xùn)使得5年制醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生轉(zhuǎn)變,在沒有開展規(guī)范化培養(yǎng)之前,5年制大學(xué)學(xué)習(xí)完成后醫(yī)學(xué)生進(jìn)入各級醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),他們臨床技能的提升與工作的醫(yī)療機構(gòu)的水平、相關(guān)科室的專業(yè)技術(shù)水平、帶教教師能力密切相關(guān),同水平醫(yī)學(xué)生因為不同工作單位醫(yī)療教育水平的差異使得畢業(yè)后醫(yī)療工作能力差異化日漸明顯,因此畢業(yè)后早期規(guī)范化教育及培訓(xùn)就特別重要。5+3模式的“3”能更好地解決這個問題,這個培訓(xùn)在國家嚴(yán)格評審合格的規(guī)范化培訓(xùn)基地(均是國家三等甲級醫(yī)院,絕大多數(shù)是醫(yī)科大學(xué)附屬教學(xué)醫(yī)院)進(jìn)行,讓學(xué)生能夠獲得同等的良好早期畢業(yè)后教育和臨床技能培訓(xùn)。培訓(xùn)使得醫(yī)學(xué)生具有寬厚扎實的醫(yī)學(xué)理論知識、熟練的臨床工作實踐能力、良好的職業(yè)責(zé)任和使命感,同時培訓(xùn)能夠讓他們掌握臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)方法,為后續(xù)自我學(xué)習(xí)和完善打下堅實的基礎(chǔ)。第二個方面,是科研能力的培養(yǎng),除完成臨床技能規(guī)范化培訓(xùn)以外,“5+3”模式的“3”還包含著臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育,即原來的碩士教育任務(wù),通過研究生教育,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生初步科研工作能力和較強的創(chuàng)新思維能力,為他們后續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展提供強勁的動力。因此在3年的培養(yǎng)中,培訓(xùn)基地和導(dǎo)師應(yīng)該同時承擔(dān)臨床技能培訓(xùn)和研究生教育的雙重任務(wù),二者同等重要。通過培訓(xùn),應(yīng)該讓他們具備寬厚扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,具有熟練的臨床工作能力和初步的科研工作能力,具有較強的創(chuàng)新思維能力和實踐能力,能熟練掌握一門外語,成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位水平的較熟練的臨床醫(yī)師。
2“5+3”模式的“3”需要完成的任務(wù)
“5+3”一體化臨床教育模式所界定的“3”的任務(wù)包含3年臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育和3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),二者在同一個3年中同時進(jìn)行,它必然包含臨床能力和科研能力這兩個方面的培養(yǎng)任務(wù)。
2.1臨床能力的培養(yǎng)
臨床能力培養(yǎng)的目標(biāo),是通過3年住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)后成為一名合格住院醫(yī)師。它強調(diào)以下一些能力和技能的形成:①強化基礎(chǔ)理論知識的再學(xué)習(xí),訓(xùn)練理論聯(lián)系實際的思維和能力。在這個階段醫(yī)學(xué)生剛參與實際臨床工作,需要不斷將原來教科書中的理論知識與實際疾病相結(jié)合,利用所有相關(guān)基礎(chǔ)知識,全面認(rèn)識解釋臨床現(xiàn)象并根據(jù)相關(guān)原則選擇治療措施和方法,通過醫(yī)學(xué)實踐不斷驗證基礎(chǔ)知識并培養(yǎng)良好的臨床思維,這是在不斷的實踐中培養(yǎng)和積累的能力,是一名醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻t(yī)生的重要能力;②學(xué)習(xí)臨床基本技能。在最初的醫(yī)療工作階段,三基培訓(xùn)(基礎(chǔ)理論,基本知識,基本技能)是醫(yī)生能力培養(yǎng)的核心,也是其今后成為一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者必須具備的能力。醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,除了前面討論的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)外,基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)是完成醫(yī)療工作的必備能力,醫(yī)學(xué)生在國家嚴(yán)格考核的規(guī)范化培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)有更多參與實踐的機會,能夠面對更全面的疾病病種,能夠接觸最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)過培養(yǎng)可以最大限度地提高技能;③培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)和交流溝通技能。面對繁重的醫(yī)療任務(wù)和較高的社會要求,做一名合格的醫(yī)生,必須具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和交流溝通技能,這方面的教育基地和導(dǎo)師應(yīng)該特別重視,有意識的全面的人文培訓(xùn)和基地優(yōu)秀教師的良好表率均會對學(xué)生產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響;④有意識地強化一定方向的??浦R。在培養(yǎng)的末期應(yīng)該根據(jù)個人興趣和工作需求,有意識地強化某一個或一些方向的??颇芰?,比如大內(nèi)科或大外科方向,為今后??乒ぷ魈峁┍匾闹R儲備,以便于今后更好的工作。
2.2科研能力的培養(yǎng)
科研能力培養(yǎng)的目標(biāo):通過3年臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育做一名合格的碩士研究生。它強調(diào)以下一些能力的完成:①學(xué)習(xí)科研方法。在此階段除了承擔(dān)繁重的臨床工作以外,應(yīng)同時完成研究生教育工作,應(yīng)該系統(tǒng)地學(xué)習(xí)科研方法,比如:完成重點科研課程學(xué)習(xí)、掌握統(tǒng)計理論和基本方法、學(xué)習(xí)資料查閱及文獻(xiàn)檢索、學(xué)習(xí)必要的實驗室技術(shù)和方法,所有這些是完成科學(xué)研究的基礎(chǔ);②培養(yǎng)良好的科研思維。在臨床實踐中善于發(fā)現(xiàn)問題,提煉問題,尋求科學(xué)的解決方法,讓學(xué)生早期積極參與科學(xué)研究,通過更多的參與和學(xué)習(xí)不斷提高科研思維能力;③科研標(biāo)書寫作和科研論文寫作能力。從發(fā)現(xiàn)問題,到尋找方法,到開展研究,到最終得出一個結(jié)論,在每一個環(huán)節(jié)中均應(yīng)該按照科學(xué)的方法進(jìn)行研究和處理,最終需要將這些研究和研究成果以科學(xué)的方法呈現(xiàn)出來,就需要具備一定的科研標(biāo)書寫作和科研論文寫作能力,這個能力的培養(yǎng)也是研究生學(xué)習(xí)中的一個重要內(nèi)容。
3如何在培養(yǎng)中實現(xiàn)上述目標(biāo)
3.1臨床能力培養(yǎng)
臨床能力的培養(yǎng),最為重要的是嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)要求實施培養(yǎng)計劃,不因為研究生教育和規(guī)范化培訓(xùn)重疊而降低標(biāo)準(zhǔn),做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng),為每一個階段培訓(xùn)做好計劃,認(rèn)真督查,嚴(yán)格考核。同時注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)和交流溝通技能,培訓(xùn)基地應(yīng)積極開展相關(guān)人文課程和講座,培訓(xùn)基地教師應(yīng)以身作則,做好表率。
3.2科研能力培養(yǎng)
“5+3”臨床一體化培養(yǎng)模式相比于早期研究生教育,學(xué)生更多的時間承擔(dān)臨床實際工作任務(wù),科研時間會更少,因此科研能力的培養(yǎng)需要導(dǎo)師更多的引導(dǎo)和合理安排。首先,學(xué)生自己應(yīng)該積極主動學(xué)習(xí),加強相關(guān)研究生課程學(xué)習(xí),掌握好科研方法;其次,培訓(xùn)基地和導(dǎo)師應(yīng)該改良傳統(tǒng)教育模式,鼓勵學(xué)生更早進(jìn)入科學(xué)實驗,加強理論聯(lián)系實際的力度,培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新意識。在不同階段鼓勵學(xué)生參與科研標(biāo)書的撰寫,參與臨床科研論文書寫,深入?yún)⑴c臨床/基礎(chǔ)科研課題的設(shè)計和實踐工作,實施階段化目標(biāo)化的管理模式,促進(jìn)科研能力的提高。總之“5+3”臨床一體化培養(yǎng)模式通過將醫(yī)學(xué)院校教育和畢業(yè)后教育相結(jié)合,創(chuàng)造了良好的臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式,其中“3”年后續(xù)培訓(xùn)承擔(dān)了重要的教育任務(wù),此階段將臨床碩士專業(yè)學(xué)位研究教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合,合理地解決了臨床技能培訓(xùn)和研究生教育的雙重任務(wù),縮短了培訓(xùn)時間。通過醫(yī)學(xué)生、研究生導(dǎo)師和培訓(xùn)基地的積極主動參與,共同努力,能夠培養(yǎng)出具備寬厚扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,具有熟練的臨床工作能力和良好科研工作能力的優(yōu)秀臨床醫(yī)師。
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1.1培訓(xùn)制度不健全
目前各高職院校的教師培訓(xùn)制度普遍不健全、不完善,培訓(xùn)計劃經(jīng)常變動,“無法可依”和“有法不依”兩種現(xiàn)象同時并存。作為真正培訓(xùn)主角的教師也處在被動的局面,在時間、地點、費用等培訓(xùn)的關(guān)鍵問題上不能很大程度的自主,使教師對學(xué)校的培訓(xùn)政策、培訓(xùn)計劃信心不足,對培訓(xùn)活動失去興趣,甚至漠不關(guān)心。
1.2培訓(xùn)形式單一
多數(shù)學(xué)校的師資培訓(xùn)還停留在老教師對新教師的“傳、幫、帶”上,培訓(xùn)方式主要為教研室活動、同行之間相互聽課、督導(dǎo)聽課等,這些活動由于缺乏較好的操作性與規(guī)范性,大多流于形式,沒有實質(zhì)性的內(nèi)容甚至名存實亡。這些都影響了教師教學(xué)水平的提升。
1.3缺乏有效的考核和評價
不能對教師起到很好的激勵作用,挫傷了教師參與培訓(xùn)的積極性。
2微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用
2.1微格教學(xué)的準(zhǔn)備
2.1.1微格教學(xué)原理、現(xiàn)代教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)與研究。
2.1.2制定微格教學(xué)計劃。微格教學(xué)區(qū)別于傳統(tǒng)集中培訓(xùn)的地方,是將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多具體單一的技能,并逐項進(jìn)行訓(xùn)練,必要時對某一單項技能進(jìn)行多次反復(fù)強化訓(xùn)練,當(dāng)每種技能都掌握后,再進(jìn)行整體練習(xí),最后形成綜合的技能,這是一項具大的工程。因此需要制定微格教學(xué)計劃,有目的、有規(guī)則地進(jìn)行培訓(xùn)。
2.1.3確定技能培訓(xùn)內(nèi)容,制訂技能評價標(biāo)準(zhǔn)。
2.2微格教學(xué)的實施
2.2.1布置教學(xué)場所,必須具備攝像機、三角架、電視機(電腦或多媒體)等基本設(shè)備。
2.2.2將受訓(xùn)教師分組,每個小組5~10人。
2.2.3確定訓(xùn)練技能,編寫教案。
2.2.4提供示范。指導(dǎo)教師先展示技能評價標(biāo)準(zhǔn),然后播放一段生動形象、規(guī)范有趣的教學(xué)示范錄像片,在播放錄像的同時,指導(dǎo)教師根據(jù)評價標(biāo)準(zhǔn)對示范錄像進(jìn)行點評,指出優(yōu)缺點。2.2.5微型課堂實踐。10分鐘左右。一名受訓(xùn)教師講課,其他教師聽課,主持人錄像、計時、時間一到馬上結(jié)束(無論是否講完)。2.2.6重放錄像,自我分析,討論評價。所有教師一起觀看錄像,觀看完畢后,先由受訓(xùn)教師根據(jù)評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我剖析,說出自己做得好的地方,指出自己的缺點和不足。再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師對受訓(xùn)教師講課的表現(xiàn)做出平等、客觀、公正的評價,先提肯定意見,再提中肯的建設(shè)性意見,指導(dǎo)教師做好記錄,然后進(jìn)行總結(jié)或作精辟點評并記錄,最后將記錄交給受訓(xùn)教師保存。
2.2.7根據(jù)反饋記錄修改教案,重新進(jìn)行微型課堂實踐,重新評價,如此循環(huán),直至掌握所培訓(xùn)的教學(xué)技能。
2.2.8其他教師輪流接受訓(xùn)練。
3結(jié)果
目前我校成立了師資培訓(xùn)專門機構(gòu),初步建立了一支培訓(xùn)隊伍,制訂了較完善的微格教學(xué)培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn),對我校專、兼職教師進(jìn)行了初期的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分別對教師和學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。對教師的調(diào)查結(jié)果顯示:(1)90.4%的教師認(rèn)為培訓(xùn)形式很好,尤其是臨床一線工作人員,醫(yī)療工作本身就繁忙,還要不斷地更新新業(yè)務(wù)新技術(shù)和進(jìn)行科學(xué)研究,壓力越來越大,根本沒有足夠的時間參加傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)。而采用微格教學(xué)的形式培訓(xùn),培訓(xùn)場所隨機,培訓(xùn)時間靈活,可根據(jù)自己的工作空隙時間或業(yè)余時間,根據(jù)自己的工作地點安排培訓(xùn),能夠保證自己在兼顧臨床工作的同時順利完成培訓(xùn)。
(2)80.3%的教師認(rèn)為培訓(xùn)一針見血,能深刻認(rèn)識自己的缺點,并決心改正。以往督導(dǎo)辦老師聽課提出的意見,自己沒有直觀的感受,因而很難予以充分重視,即使重視了也沒有機會立即改正。而采用微格教學(xué)培訓(xùn),自己身上的優(yōu)勢與劣勢能通過錄像親眼目睹,印象深刻,從而決心改正,發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點。
(3)94.6%的教師認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容很適用,涉及了課堂教學(xué)的各個環(huán)節(jié)、各項技能。
(4)76.7%的教師認(rèn)為培訓(xùn)成效顯著。費時不是太多,但實踐機會多,能進(jìn)行再循環(huán)練習(xí),不斷改進(jìn),確確實實提高了教學(xué)技能。
(5)88.9%的教師認(rèn)為在教學(xué)技能提高的同時體會到了教學(xué)的樂趣,并使教育理論知識得到了更新。對學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示:學(xué)生普遍認(rèn)為教師的授課藝術(shù)發(fā)生了變化,對教師課堂教學(xué)的總體滿意度,78%的學(xué)生認(rèn)為“非常滿意”,16%的學(xué)生認(rèn)為“滿意”,6%的學(xué)生認(rèn)為“一般”。
4討論
微格教學(xué)又稱“微型教學(xué)”、“微觀教學(xué)”、“小型教學(xué)”,“錄像反饋教學(xué)”,最早由美國斯坦福大學(xué)D.Allen和他的同事A.Eve在1963年提出,是一種以教育學(xué)理論為基礎(chǔ),以現(xiàn)代視聽技術(shù)(如錄像等)為手段,對教師的教學(xué)技能進(jìn)行培訓(xùn)的實踐性較強的教學(xué)方法。它將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多容易掌握的具體單一的技能,對每一技能提出訓(xùn)練目標(biāo),并逐項進(jìn)行訓(xùn)練,必要時甚至對某一單項技能進(jìn)行多次反復(fù)強化訓(xùn)練,當(dāng)每種技能都掌握后,再進(jìn)行整體練習(xí),最后形成綜合技能。通常將參加培訓(xùn)的教師分成若干小組,對每組每一教師輪流進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)時,受訓(xùn)教師進(jìn)行10分鐘左右的“微格教學(xué)”,用攝像機將實況當(dāng)場攝錄下來,隨后小組成員一起反復(fù)觀看錄像,觀看完畢后,先由受訓(xùn)教師做出自我評價,再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師作出客觀、公正的討論和評議。這樣,教師的各種教學(xué)行為的訓(xùn)練就變得可被觀察、分析和評價,對需要掌握的知識、技能也可進(jìn)行選擇性的模擬。微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中具有很大優(yōu)勢:
(1)理論聯(lián)系實際。在現(xiàn)代教育理論指導(dǎo)下進(jìn)行,使教育教學(xué)理論得到具體地貫徹和實現(xiàn)。
(2)目標(biāo)明確、針對性強。微格教學(xué)把一堂課的各教學(xué)環(huán)節(jié)和各種技能分別獨立進(jìn)行訓(xùn)練,每次只訓(xùn)練1~2種技能,便于受訓(xùn)者在短時間內(nèi)掌握,并通過反復(fù)訓(xùn)練、反饋與討論,更容易完成訓(xùn)練任務(wù)。
(3)多層次反饋系統(tǒng)、及時準(zhǔn)確。微格教學(xué)利用錄像真實而準(zhǔn)確地記錄了教學(xué)的全過程,教學(xué)一結(jié)束便可立即回放教學(xué)錄像,受訓(xùn)教師作為“第三者”參與反饋(這是別人的評價不可比擬的,受訓(xùn)教師跳出當(dāng)事人范圍親自觀察自己的講課,直接看清自己講課中存在的問題,因而印象深刻,易于改正),并與同組其他教師和指導(dǎo)教師一起討論作出評價,反饋全面客觀。
(4)實踐性強,縮短教師成長時間。進(jìn)入再循環(huán)練習(xí)時,揚長避短,激濁揚清,反復(fù)實踐,直至達(dá)標(biāo),使受訓(xùn)教師的教學(xué)技能和綜合素質(zhì)短時間內(nèi)得到明顯提高。
一、查思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量
在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神,高舉“鄧--理論偉大旗幟”,堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。**年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評,使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo),社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。
二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作,充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用
自己在工作中,不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實踐相結(jié)合.在30多年的醫(yī)療工作中,注重強調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡,增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài),消除疾病,保持健康。本人能夠很好運用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù),充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢,努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢,治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望,自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。
三、查繼續(xù)教育培訓(xùn),嚴(yán)格依法行醫(yī)
本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項培訓(xùn)工作.2010年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會議室,學(xué)習(xí)了肺結(jié)核、乙肝,非典,手足口病,愛滋病,鼠疫、H1N1等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的有關(guān)內(nèi)容。培訓(xùn)工作取得了良好效果,診斷治療水平得到了提高。
【關(guān)鍵詞】高校教師;教學(xué)技能;教學(xué)質(zhì)量
教學(xué)技能是指教師在教學(xué)過程中,依據(jù)教學(xué)理論,運用教學(xué)經(jīng)驗和教學(xué)方法,恰當(dāng)?shù)慕M織和實施教學(xué),以達(dá)到傳授專業(yè)知識和培養(yǎng)學(xué)生道德情操的一系列教學(xué)活動的總稱。教學(xué)技能是教師最基本的職業(yè)能力,也是其任教的基本素質(zhì)之一。教學(xué)技能的高低反映了教師駕馭教育系統(tǒng)中各個要素的水平,它直接影響著教學(xué)活動的效率和效果。
一、研究綜述
根據(jù)《中華人民共和國教師法》的規(guī)定,教師有參加進(jìn)修或其他方式培訓(xùn)的權(quán)利及不斷提高思想政治覺悟和教育教學(xué)業(yè)務(wù)水平的義務(wù)。隨著教育資源的不斷豐富和教學(xué)手段的多樣化,學(xué)生對教師教學(xué)技能的要求也越來越高。
近年來,國內(nèi)學(xué)者從不同角度著手對教師教學(xué)技能進(jìn)行了研究。嚴(yán)先元于2007年出版了《教師的教學(xué)技能》一書,從“教學(xué)設(shè)計的技能”、“調(diào)控課堂教學(xué)活動的技能”和“指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的技能”等層面詳細(xì)解讀了教師應(yīng)具備的教學(xué)技能[1];高紅、周增桓、文民剛等人撰寫了“高等醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)理論、教學(xué)技能培訓(xùn)現(xiàn)狀的調(diào)查研究”一文,對高等醫(yī)學(xué)院校教師的教學(xué)理論、教學(xué)技能培訓(xùn)進(jìn)行實地調(diào)查,并提出了解決現(xiàn)存問題的方法[2];陳旭、李雪梅、韓紅艷等撰寫了“教師課堂教學(xué)技能變革的理論探討及結(jié)構(gòu)模式分析”論文,從現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)角度出發(fā),提出課堂教學(xué)技能是以教學(xué)操作知識為基礎(chǔ)的心智技能與動作技能的統(tǒng)一,并在此基礎(chǔ)上構(gòu)建了教師教學(xué)技能的結(jié)構(gòu)模式[3];張芹于2009編著了《教師課堂教學(xué)技能培養(yǎng)》一書,該書以教育學(xué)的基本理論為指導(dǎo),密切聯(lián)系并反映國內(nèi)外教育改革與發(fā)展的實際情況,充分汲取了教師課堂教學(xué)技能訓(xùn)練研究與實踐的新成果,對教師課堂教學(xué)技能的相關(guān)理論和實踐進(jìn)行分析,著重闡釋了教師課堂教學(xué)技能的培訓(xùn)方法與技巧[4]。
眾所周知,在我國的學(xué)校教育中,課堂教學(xué)仍然是一種主要的教育、教學(xué)活動。欲有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果,就必須充分應(yīng)用教育學(xué)理論,不斷提高教師教學(xué)技能和教學(xué)水平,這不僅是對課堂教學(xué)的客觀要求,也是高校教育和教學(xué)研究必須面對的重要課題。然而文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn),目前國內(nèi)對教師,尤其是高校教師應(yīng)具備的教學(xué)技能及其培訓(xùn)方法等尚無系統(tǒng)研究。
二、高校教師應(yīng)具備的教學(xué)技能
筆者認(rèn)為,高校教師的教學(xué)技能包含基本教學(xué)技能和專業(yè)教學(xué)技能兩個層面。
(一)基本教學(xué)技能
所謂基本教學(xué)技能是指高效教師必備的基本教學(xué)素質(zhì)和能力。是所有高校教師均應(yīng)具備的教學(xué)基本功。其內(nèi)容主要包括:邏輯思維能力、語言表達(dá)能力、教學(xué)方案設(shè)計能力、課堂教學(xué)駕馭能力和教學(xué)研究能力。這些內(nèi)容在邏輯上是密切相關(guān),層層遞進(jìn)的(如圖1.1所示)。科學(xué)的思維習(xí)慣和語言表達(dá)能力是教師執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ);在此基礎(chǔ)上才能科學(xué)合理的設(shè)計出具體的教學(xué)方案,自如的組織和駕馭課堂教學(xué),將相關(guān)知識順暢的傳遞給學(xué)生;教學(xué)研究能力則是更高的境界,要求教師在完成教學(xué)工作的同時,要善于思考和總結(jié),不斷進(jìn)行專業(yè)知識、教學(xué)模式及考核方式等方面的改革和創(chuàng)新,以適應(yīng)市場對應(yīng)用創(chuàng)新型人才的需求。
圖1.1 基本教學(xué)技能的內(nèi)容及其相互關(guān)系
(二)專業(yè)教學(xué)技能
專業(yè)教學(xué)技能是在基本技能基礎(chǔ)上的升華。是指高校教師將本專業(yè)領(lǐng)域的知識體系、應(yīng)用技巧及前沿理論,以科學(xué)合理的渠道和方法傳授給學(xué)生的綜合應(yīng)用能力。其內(nèi)容主要包括:專業(yè)知識的駕馭能力(由教師的知識體系、知識結(jié)構(gòu)、從業(yè)經(jīng)驗等因素決定)和專業(yè)技能的傳授能力。專業(yè)不同,對教師專業(yè)技能的要求相差迥異。如語言類專業(yè)要求教師善于設(shè)計和靈活運用教學(xué)場景,借助于豐富的想象力和生動的形體語言,巧妙靈活的將專業(yè)知識傳遞給學(xué)生;物理和化學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科,不僅要求教師具有科學(xué)、合理的專業(yè)知識體系,還應(yīng)具備較強的實驗操作技能,將抽象的理論通過直觀的實驗輕松傳遞給學(xué)生;而管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等專業(yè)則更強調(diào)教師的社會實踐能力及對本學(xué)科前沿理論的感知和駕馭能力……
三、高校教師教學(xué)技能現(xiàn)狀分析
為全面了解高校教師教學(xué)技能情況,自2010年3月至9月,筆者用近六個月的時間對遼寧省的15所高校(其中,211院校3所,國有普通高校9所,民營高校3所)的教師技能情況進(jìn)行了實地調(diào)研和問卷調(diào)查(共發(fā)放調(diào)查問卷3000份,其中,教師450分,學(xué)生2550份。回收率100%)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在被調(diào)查的15所學(xué)校中,有12所學(xué)校(占被調(diào)查總數(shù)的80%)沒有建立完善的教師技能培訓(xùn)計劃和教師技能考核機制。在對教師和學(xué)生的隨機訪談中發(fā)現(xiàn),大部分(占被調(diào)查學(xué)校的60%)學(xué)校對教師教學(xué)技能沒有規(guī)范的要求,甚至有一部分年輕教師不清楚教師應(yīng)具備的基本教學(xué)技能。
根據(jù)調(diào)查情況,可將高校教師教學(xué)技能現(xiàn)狀大體歸納為以下幾方面:
(一)對教師教學(xué)技能普遍重視不足
實踐證明,教師教學(xué)技能的高低直接影響到教學(xué)活動的效率和效果。也直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。一個知識結(jié)構(gòu)合理、教學(xué)經(jīng)驗豐富、思維敏捷的教者,因具有良好的基本技能和專業(yè)技能,將會輕松的將相關(guān)知識傳授給學(xué)生,從而達(dá)到事半功倍之效;反之,則不僅是事倍功半,而且還還會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,進(jìn)而影響學(xué)習(xí)效果和教學(xué)效果。但就調(diào)查情況看,目前絕大多數(shù)高校對教師教學(xué)技能普遍重視不夠。被調(diào)查的15所學(xué)校中,有12所學(xué)校(占被調(diào)查學(xué)校的80%)從教師的錄用、上崗,到后續(xù)的執(zhí)業(yè)過程中均缺少系統(tǒng)的技能培訓(xùn)和考核計劃;有47.8%的被調(diào)查教師認(rèn)為教學(xué)技能和技巧并不重要,重要的是掌握好專業(yè)知識;有56.6%的被調(diào)查學(xué)生不了解高校教師應(yīng)具備哪些教學(xué)技能,35.4%的學(xué)生認(rèn)為高校學(xué)生的接受能力很強,高校應(yīng)更重視教師的專業(yè)功底和知識結(jié)構(gòu),而不必像中小學(xué)那樣強調(diào)教學(xué)技能。
(二)尚未建立科學(xué)合理的教學(xué)技能考核體系
從調(diào)查情況看(詳見表3.1),目前大多數(shù)高校尚未建立科學(xué)合理的教學(xué)技能考核體系,直接影響到教師素質(zhì)的提高和高校的教學(xué)質(zhì)量。
表3.1 高校教學(xué)技能考核體系建立情況統(tǒng)計表
教學(xué)技能考核情況 有健全的考評體系 有簡單的評價方法 無任何評價措施
被調(diào)查高校(所) 3 7 5
由表3.1可見,在被調(diào)查的15所高校中,只有3所學(xué)校(占被調(diào)查學(xué)校的20%)建立了較系統(tǒng)的教師教學(xué)技能考評體系;有7所學(xué)校(約占被調(diào)查學(xué)校的47%)只有簡單的評價方法,無健全的評價體系;另外5所學(xué)校(約占被調(diào)查學(xué)校的33%)則對教師的教學(xué)技能無任何評價措施。
(三)教師教學(xué)技能培訓(xùn)機制不健全
就調(diào)查情況看,大多數(shù)高校尚未建立系統(tǒng)的教師基本技能和專業(yè)技能的培訓(xùn)機制(詳見表3.2)。
表3.2 高校教學(xué)技能培訓(xùn)情況統(tǒng)計表
教學(xué)技能培訓(xùn)情況 有健全的培訓(xùn)機制 有簡單的崗前培訓(xùn)制度 無任何培訓(xùn)計劃
被調(diào)查高校(所) 3 9 3
由表3.2不難發(fā)現(xiàn),在被調(diào)查的15所高校中,只有3所學(xué)校(占被調(diào)查學(xué)校的20%)建立了較系統(tǒng)的教師教學(xué)技能培訓(xùn)機制。該3所學(xué)校有較完善的崗前培訓(xùn)制度和執(zhí)業(yè)中的定期培訓(xùn)機制。為教師素質(zhì)的全面提高奠定了堅實的基礎(chǔ);而大多數(shù)學(xué)校(約占被調(diào)查學(xué)校的60%)只有簡單的崗前培訓(xùn)制度,缺少更關(guān)鍵的執(zhí)業(yè)中定期培訓(xùn)機制。這將直接影響到教師的教學(xué)技能隨教學(xué)對象的變化而與時俱進(jìn);而另外3所學(xué)校(占被調(diào)查學(xué)校的20%)對教師的教學(xué)技能無任何培訓(xùn)計劃。致使教師教學(xué)技能停滯不前,不能滿足日益復(fù)雜的教學(xué)需要。
四、結(jié)論
綜上分析得出以下兩點結(jié)論:
(一)大部分高校教師對教育、教學(xué)規(guī)律的認(rèn)知先天不足
資料顯示,我國大多數(shù)高校教師源于非師范類高校畢業(yè)生,均未經(jīng)過教育理論和教學(xué)方法的系統(tǒng)學(xué)習(xí),對高校教育、教學(xué)規(guī)律的認(rèn)知先天不足,其自身能力很難滿足知識經(jīng)濟和網(wǎng)絡(luò)時代對高校教師教育理念、教學(xué)方法和教學(xué)技能的需求。
(二)絕大多數(shù)高校對教師教學(xué)技能的后天培訓(xùn)和考評機制不健全
調(diào)查結(jié)果表明,目前絕大多數(shù)高校尚未建立完善的教師教學(xué)技能培訓(xùn)機制和相應(yīng)的考核體系,此現(xiàn)狀將直接影響到高校教師綜合素質(zhì)培養(yǎng)和教學(xué)質(zhì)量的提高。應(yīng)引起高校及相關(guān)部門的足夠重視。
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