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二零一三年安全工作方針、目標(biāo)
根據(jù)《中華人名共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求公司制定出安全生產(chǎn)工作方針、目標(biāo)和措施如下,要求各部門必須將安全生產(chǎn)落實(shí)到實(shí)處、做出實(shí)效,全面提升公司安全生產(chǎn)管理水平。
一、 安全生產(chǎn)方針:
安全第一,預(yù)防為主、綜合治理。
二、安全生產(chǎn)目標(biāo):
1. 無(wú)一次死亡三人(含三人)以上重特大道路交通運(yùn)輸事故,無(wú)火災(zāi)事故及其他社會(huì)影響較大的事故。(按局下達(dá)控制指標(biāo))
2. 企業(yè)職工無(wú)因公死亡事故,因工重傷率小于0.1%。(局下達(dá)控制指標(biāo))
3. 道路佳通責(zé)任折合死亡率小于1人/500萬(wàn)公里。(局下達(dá)控制指標(biāo))
4. 建立安全管理機(jī)制、落實(shí)安全管理責(zé)任。
5. 消防實(shí)施按消防部門要求配齊,并保持完好狀態(tài)。
6. 根據(jù)省政府較強(qiáng)勞動(dòng)職業(yè)安全衛(wèi)生工作要求,落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)健康與職工保護(hù)措施。
7. 認(rèn)真執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》、《江蘇省安全生產(chǎn)條例》、《江蘇省安全生產(chǎn)監(jiān)管規(guī)定》、《江蘇省交通系統(tǒng)安全辦公會(huì)議制度》和《江蘇省交通系統(tǒng)安全檢查制度》,有詳細(xì)記錄。對(duì)重特大事故隱患要登記、建檔、評(píng)估分析,事故隱患整改率95%以上,暫時(shí)不能整改的重大事故隱患要建立應(yīng)急預(yù)案等防范措施。
8. 職工全員教育率達(dá)100%。企業(yè)負(fù)責(zé)人、分管安全負(fù)責(zé)人和專職安全員安全生產(chǎn)資格證、駕駛員從業(yè)資格證持證率100%。GPS監(jiān)控率100%。
9. 完善安全臺(tái)賬,按時(shí)報(bào)送報(bào)表和工作情況,發(fā)生傷亡事故在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上報(bào)并續(xù)報(bào),嚴(yán)格按照“四不放過(guò)”原則處理責(zé)任事故,事故的調(diào)查處理結(jié)案不超過(guò)法律時(shí)效。
10. 切實(shí)做好重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作,做好節(jié)假日、重大活動(dòng)和冰雪、寒潮、大霧、防汛、抗臺(tái)等極端天氣下的交通安全生產(chǎn)工作,特別是做好春運(yùn)期間的交通安全生產(chǎn)工作。
11. 開展“安全生產(chǎn)年”、“安全生產(chǎn)月”和“安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化”等建設(shè)活動(dòng)。
三、 實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)方針與目標(biāo)的措施
危貨企業(yè)是安全高分險(xiǎn)行業(yè),為實(shí)現(xiàn)本公司安全生產(chǎn)工作方針與目標(biāo),落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,是安全生產(chǎn)“在控、可控”,現(xiàn)根據(jù)危貨運(yùn)輸行業(yè)的特點(diǎn)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)際需要,制定下列措施,以保證安全生產(chǎn)工作方針與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
1. 進(jìn)一步充實(shí)完善安全生產(chǎn)組織架構(gòu),加大對(duì)安全生產(chǎn)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)組織力度,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)指令暢通無(wú)阻,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)指令暢通無(wú)阻,確保安全生產(chǎn)活動(dòng)卓有成效,確保上下同心,條塊協(xié)力、人人都位安全生產(chǎn)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,達(dá)到安全生產(chǎn)全員全面全過(guò)程的要求。
2. 認(rèn)真組織學(xué)習(xí)安全法律、法規(guī),學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的文件材料,堅(jiān)持例會(huì)制度,加快安全文化建設(shè)步伐,加大宣傳發(fā)動(dòng)力度,提高員工遵章手機(jī)的自覺(jué)性,激發(fā)參與安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的主觀能動(dòng)性。
3. 強(qiáng)化安全責(zé)任體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,對(duì)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制進(jìn)行細(xì)化,提高各項(xiàng)規(guī)章制度的科學(xué)性和操作性。
4. 建立健全格了安全生產(chǎn)記錄、臺(tái)賬檔案,必須達(dá)到準(zhǔn)確、及時(shí)、詳實(shí)、規(guī)范的要求,并且按照要求對(duì)上級(jí)報(bào)送相關(guān)資料,及時(shí)向下傳達(dá)安全信息,從分發(fā)揮隔了基礎(chǔ)臺(tái)賬在安全管理工作的作用。
5. 適當(dāng)提高安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)的計(jì)劃提取比例,滿足改善安全生產(chǎn)條件所需資金,加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)??顚S玫墓芾恚_保各項(xiàng)投入及時(shí)有效。
6. 在一車一檔的基礎(chǔ)上,充實(shí)車輛技術(shù)狀況的詳細(xì)內(nèi)容,按規(guī)定做好車輛維護(hù)保養(yǎng),保證車輛技術(shù)等級(jí)達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的技術(shù)等級(jí)。
7. 加強(qiáng)對(duì)車輛安全實(shí)施的檢查,按規(guī)定配齊三角木、警示牌、,滅火器等安全設(shè)備,車輛裝置防劫和視頻監(jiān)控設(shè)施
8. 組織員工緊密聯(lián)系公司安全生產(chǎn)實(shí)際,學(xué)習(xí)先進(jìn)可靠的安全新技術(shù)、 ,食用油脂安全的新材料。新設(shè)備。組織科技攻關(guān)小組,針對(duì)安全生產(chǎn)中的關(guān)鍵難題進(jìn)行課題研究。提升安全生產(chǎn)管理工作的科技創(chuàng)新水平。
9. 充分發(fā)揮GPS功能實(shí)施24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)控工作臺(tái)賬。配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)監(jiān)控車輛行駛和司機(jī)的動(dòng)態(tài)情況,實(shí)現(xiàn)對(duì)駕駛員和車輛科技信息化管理。
10. 加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)管理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和安全生產(chǎn)作業(yè)規(guī)定,嚴(yán)禁違章行車,違章停車、違章超載,嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律,禁止?fàn)I運(yùn)時(shí)間抽煙、吃零食、打電話、亂丟垃圾等不文明舉動(dòng)。
11. 抓緊對(duì)危險(xiǎn)設(shè)施或危險(xiǎn)場(chǎng)所危險(xiǎn)源的識(shí)別和確定工作,對(duì)重大危險(xiǎn)源采取有效防范措施,并按規(guī)定報(bào)告有關(guān)部門備案。建立危險(xiǎn)源管理檔案,把存在的危險(xiǎn)因素、防范措施和應(yīng)急措施,及時(shí)準(zhǔn)確如實(shí)地告知駕駛員和操作者。
12. 積極開展安全生產(chǎn)自救活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全管理方面存在的缺陷和漏洞,對(duì)檢查出來(lái)的隱患分析原因,制定對(duì)策,明確整改要求和時(shí)限,落實(shí)整改單位和整改責(zé)任人,確保整改到位。建立隱患治理檔案和臺(tái)賬,重大安全隱患報(bào)相關(guān)部門備案,切實(shí)做到整改措施、整改責(zé)任、整改資金、整改時(shí)限和整改預(yù)案“五到位”。
13. 重視對(duì)員工的職業(yè)健康管理,有安機(jī)科指派專人負(fù)責(zé)。按規(guī)定為員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查,把作業(yè)過(guò)程中影響員工健康的因素告訴他們,配備相應(yīng)的設(shè)施,盡力為他們提供符合職業(yè)健康要求的工作環(huán)境和條件。
14. 緊密聯(lián)系危貨企業(yè)行業(yè)實(shí)際,在制定綜合應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上,建立健全各項(xiàng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案,報(bào)有關(guān)部門備案,并通報(bào)有關(guān)協(xié)作單位。開展應(yīng)急預(yù)案的宣傳教育,普及生產(chǎn)安全事故預(yù)防、避險(xiǎn)、自救和互救知識(shí),按計(jì)劃開展應(yīng)急預(yù)案演練活動(dòng)。一旦發(fā)生事故,及時(shí)啟動(dòng)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案,組織力量救援。
15. 嚴(yán)格執(zhí)行安全事故報(bào)告調(diào)查處理制度。一旦發(fā)現(xiàn)事故,專職安全管理人員必須及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置,及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,并竭力組織搶救受傷人員,防止事態(tài)擴(kuò)大,跟蹤試過(guò)發(fā)展情況,續(xù)報(bào)事故信息。每次事故都必須認(rèn)真編寫事故調(diào)查報(bào)告,分析事故原因,明確事故責(zé)任,落實(shí)整改措施,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。建好事故檔案和臺(tái)賬。不論事故大小,一律按“四不放過(guò)”原則嚴(yán)肅查處。
16. 每年至少組織一次安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況的自查自評(píng)活動(dòng),對(duì)照本公司實(shí)施方案確定的安全方針、目標(biāo)和措施,進(jìn)行綜合考評(píng)。根據(jù)考評(píng)中發(fā)現(xiàn)的存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),對(duì)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的計(jì)劃和措施進(jìn)行完善和修訂,使之更切合安全生產(chǎn)實(shí)際的需要。根據(jù)各單位、各部門、各崗位安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的實(shí)際成效,按規(guī)定獎(jiǎng)罰兌現(xiàn),調(diào)動(dòng)一切積極因素,為形成安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制而努力。
【關(guān)鍵詞】中小學(xué)校 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 危機(jī)管理
中圖分類號(hào):R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)6-041-02
The discussion of crisis management of public health emergencies in schools
【Abstract】 Objective Discuss the crisis management measures of public health emergencies in schools. Methods Analyzed the current situation of primary and secondary schools experienced the public emergency, discuss the more comprehensive crisis management measures combined with international advanced experience. Results At present, China's control measures in schools and crisis management system has been basically established, but there are some shortcomings to be improved and strengthened in future. Conclusions Establishing a crisis management plan and prevention and control before the crisis are two important initiatives to response orderly to primary and secondary public health emergencies.
【Key words】primary and secondary schoolsPublic health emergenciesCrisis Management
中小學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件通常是指在中小學(xué)校內(nèi)部突然發(fā)生的可造成或者已經(jīng)造成師生員工身體健康危害的集體性不明起因疾病、傳染性疫情、集體異常反應(yīng)、食物或職業(yè)中毒及其它嚴(yán)重危害師生員工身體健康的衛(wèi)生事件[1]。危機(jī)管理是依據(jù)危機(jī)理論在決策層面上對(duì)危機(jī)事件發(fā)生前到結(jié)束后各時(shí)段涉及的全部事務(wù)與狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)一管理與控制的行為[2]。
1 現(xiàn)狀分析
1.1 組織機(jī)構(gòu)與制度建設(shè)
目前我國(guó)城市中大部分中小學(xué)校均建立起了突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,小組由校長(zhǎng)或者負(fù)責(zé)學(xué)校公共衛(wèi)生事務(wù)的副校長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員涉及教職員工及學(xué)生代表。校衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)立了傳染病登記制度以及學(xué)生病假跟蹤調(diào)查記錄制度。
1.2 應(yīng)急預(yù)案
在我國(guó)城市中規(guī)模較大的中小學(xué)校中基本均已建立起了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,預(yù)案包括校內(nèi)預(yù)報(bào)、應(yīng)急措施以及預(yù)防擴(kuò)大措施等。
1.3 預(yù)案演習(xí)
我國(guó)大部分中小學(xué)校內(nèi)目前尚未建立起定期預(yù)案演習(xí)制度,有些學(xué)校甚至從未進(jìn)行過(guò)預(yù)案演習(xí)。
2 結(jié)果
2.1 組織機(jī)構(gòu)與制度落實(shí)
目前我國(guó)農(nóng)村或者規(guī)模較小的中小學(xué)校建設(shè)程度不高。已經(jīng)建立起的學(xué)校中普遍存在著制度有、落實(shí)差的情況,甚至有些領(lǐng)導(dǎo)小組的成員或組長(zhǎng)已經(jīng)發(fā)生變更,但卻沒(méi)有及時(shí)更正,造成了領(lǐng)導(dǎo)小組虛設(shè)的情況。相應(yīng)的制度也存在著空置無(wú)人檢查無(wú)人落實(shí)的情況。
2.2 應(yīng)急預(yù)案的傳達(dá)
應(yīng)急預(yù)案在許多中小學(xué)校中沒(méi)有真正傳達(dá)到基層教職員工與學(xué)生當(dāng)中,預(yù)案沒(méi)有收到切實(shí)的效果。
2.3 預(yù)案演習(xí)
由于中小學(xué)學(xué)生年齡與行為能力的關(guān)系,許多中小學(xué)校擔(dān)心在演習(xí)過(guò)程學(xué)生發(fā)生意外,因此我國(guó)目前在高中以上的學(xué)校中開展演習(xí)的情況較多而在中小學(xué)校中開展演習(xí)的并不多見(jiàn)。
3 討論
3.1 國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)
美國(guó)、日本等國(guó)家在這方面具有許多值得我們借鑒的經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)制定出《危機(jī)計(jì)劃的實(shí)用資料:學(xué)校與社區(qū)指南》等系列法律法規(guī),日本制定出《危機(jī)管理和應(yīng)對(duì)手冊(cè)》[3]。將學(xué)校危機(jī)管理的方式方法以立法形式進(jìn)行規(guī)范與落實(shí),增強(qiáng)了落實(shí)的力度與規(guī)范性,使學(xué)校在實(shí)際操作中有法可依,有據(jù)可查。
3.2 危機(jī)管理完善措施
針對(duì)上述我國(guó)中小學(xué)校普遍存在的不足之處,今后在中小學(xué)應(yīng)建立起整套切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)管理機(jī)制,其中除了目前已經(jīng)開展實(shí)施的三方面以外還應(yīng)包括信息的以及日常防控預(yù)警環(huán)節(jié)的強(qiáng)化。我國(guó)中小學(xué)校中目前對(duì)于危機(jī)信息環(huán)節(jié)尚未提起足夠重視,突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,如果未能對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行準(zhǔn)確公正的公布會(huì)在全校師生中造成各類恐慌情緒的散播與加劇,為此校方應(yīng)在預(yù)案中確定公布信息以及隨事件處理逐步公布相關(guān)信息的專職人員,提高危機(jī)管理的透明度,消除師生的恐慌心理。
3.3 轉(zhuǎn)變意識(shí)
將應(yīng)對(duì)危機(jī)解決事件的傳統(tǒng)重點(diǎn)向著日常防控方面進(jìn)行轉(zhuǎn)變。日常傳染病的預(yù)報(bào)與防控是預(yù)防校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的根本方法。目前已經(jīng)開展的組織機(jī)構(gòu)與制度建設(shè)應(yīng)真正落實(shí)不可流于形式,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行防控制度重要性的宣傳,在校內(nèi)主要宣傳欄、廣播中對(duì)全校師生進(jìn)行宣傳,提高全體師生的重視程度,使師生員工積極主動(dòng)的落實(shí)相關(guān)制度。
3.4 專業(yè)人員培訓(xùn)
對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行危機(jī)管理理論與實(shí)踐的專業(yè)培訓(xùn),以專業(yè)化的危機(jī)管理方法與知識(shí)應(yīng)對(duì)校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件是中小學(xué)校危機(jī)管理今后的必然趨勢(shì)。培訓(xùn)應(yīng)注意梯隊(duì)化,避免人才斷檔。
參考文獻(xiàn)
[1]馮增強(qiáng).構(gòu)建學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控體系的探討[J].海南醫(yī)學(xué),2007,18(02):106-107.
關(guān)鍵詞:火電建設(shè);安全風(fēng)險(xiǎn);管理
1.前言
如何建設(shè)安全風(fēng)險(xiǎn)管理體系,電力建設(shè)中怎樣才能做到避免一切可能發(fā)生的事故,是項(xiàng)目安全管理始終如一探索的問(wèn)題?;痣娛┕て髽I(yè)處于激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,只有確保生產(chǎn)過(guò)程安全、確保員工安全與健康的企業(yè),才能保證企業(yè)生存,才能得到和諧發(fā)展。電力建設(shè)項(xiàng)目必須重視風(fēng)險(xiǎn)管理,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),加快完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。
2.風(fēng)險(xiǎn)管理的基本內(nèi)容
2.1風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的對(duì)象是作業(yè)活動(dòng)?;痣娛┕ろ?xiàng)目作業(yè)活動(dòng)的劃分:作業(yè)類別一般可分為建筑、汽機(jī)安裝、鍋爐安裝、電氣安裝、熱控安裝、金屬結(jié)構(gòu)加工及起重運(yùn)輸、送變電工程等。
風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的定性方法包括:直觀經(jīng)驗(yàn)法、基本分析法、工作安全分析法、安全檢查表法、安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化法。除此之外,還可以開展危險(xiǎn)因素調(diào)查的方法來(lái)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。
(1)直觀經(jīng)驗(yàn)法:直觀經(jīng)驗(yàn)法是借助于經(jīng)驗(yàn)和判斷能力直觀地評(píng)價(jià)對(duì)象的危險(xiǎn)性和判斷出可能發(fā)生的事故或職業(yè)病。直觀經(jīng)驗(yàn)法簡(jiǎn)單、易行,但受人員知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和占有資料的限制,可能出現(xiàn)遺漏。
(2)工作安全分析法:是把一項(xiàng)作業(yè)分成幾個(gè)作業(yè)步驟,識(shí)別整個(gè)作業(yè)活動(dòng)即每一個(gè)步驟中的危險(xiǎn)源。
(3)安全檢查表法:運(yùn)用已編制好的安全檢查表,進(jìn)行系統(tǒng)的安全檢查,可辨識(shí)出存在的危險(xiǎn)源。(如:電焊機(jī)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,打×即是危險(xiǎn)源)
(4)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化法:安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)設(shè)備設(shè)施、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境與職業(yè)健康、安全管理進(jìn)行打分考評(píng)。
2.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià):是判定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和可能后果的結(jié)果。也就是要明確:項(xiàng)目生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,風(fēng)險(xiǎn)造成損失的概率有多大;如果發(fā)生損失,需要付出多大代價(jià)。
火電施工項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)常用的定量方法有:預(yù)先危險(xiǎn)性分析PHA、“LEC法” 。
(1)預(yù)先危險(xiǎn)性分析法PHA:是指在一項(xiàng)工程活動(dòng)前,列出系統(tǒng)可能存在的危險(xiǎn)因素、觸發(fā)條件、現(xiàn)象等,然后對(duì)其可能產(chǎn)生的后果進(jìn)行宏觀、概略的分析,按照級(jí)別進(jìn)行分級(jí),并提出安全防范措施 。
(2)LEC法:是一種簡(jiǎn)單易行的評(píng)價(jià)人們?cè)诰哂袧撛谖kU(xiǎn)性環(huán)境中作業(yè)時(shí)的危險(xiǎn)性的半定性的評(píng)價(jià)方法。它是用與系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)率有關(guān)的3種因素指標(biāo)值之積來(lái)評(píng)價(jià)系統(tǒng)人員傷亡風(fēng)險(xiǎn)大小的
2.3風(fēng)險(xiǎn)控制
(1)火電項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)控制主要途徑
技術(shù)控制:消除危險(xiǎn)、控制危險(xiǎn)、防護(hù)危險(xiǎn)、隔離防護(hù)、保留危險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)等。
安全防護(hù)措施:通過(guò)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,達(dá)到本質(zhì)安全化。如:高處作業(yè)設(shè)置安全網(wǎng)、水平安全扶繩。交叉作業(yè)設(shè)置安全通道等。
人的行為控制:重視教育培訓(xùn),簽訂風(fēng)險(xiǎn)承諾書,做到人的行為規(guī)范化、操作安全化。
管理控制:完善風(fēng)險(xiǎn)管理組織體系,建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)章制度;開展各類安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn),并落實(shí)處理措施;嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制;加強(qiáng)事故應(yīng)急管理,定期組織演練,提高職工逃生意識(shí);作業(yè)前安全環(huán)境確認(rèn)等。
(2)火電項(xiàng)目主要(重大)危險(xiǎn)源及控制措施
根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)的方法,找出火電施工項(xiàng)目存在的風(fēng)險(xiǎn)危害因素。不完全統(tǒng)計(jì),以一臺(tái)600MW火電機(jī)組土建安裝為例,危險(xiǎn)危害因素約1000余項(xiàng),其中不可接受的或重大危險(xiǎn)因素約有20余項(xiàng)。
(3)安全技術(shù)交底及施工作業(yè)票的執(zhí)行
施工項(xiàng)目危險(xiǎn)作業(yè)認(rèn)真開展安全技術(shù)交底,有利于讓作業(yè)人員認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)及其危險(xiǎn)性,促使他們完善安全防護(hù)措施。
重大危險(xiǎn)項(xiàng)目開展施工作業(yè)票執(zhí)行,有利于各級(jí)、各部門監(jiān)督其安全施工,消除風(fēng)險(xiǎn)。
以下作業(yè)均應(yīng)填寫安全施工作業(yè)票:(1)起重機(jī)滿負(fù)荷起吊,兩臺(tái)及以上起重機(jī)抬吊作業(yè),移動(dòng)式起重機(jī)在高壓線下方及其附近作業(yè),起吊危險(xiǎn)品;(2)超載、超高、超寬、超長(zhǎng)物件和重大、精密、價(jià)格昂貴設(shè)備的裝卸及運(yùn)輸。(3)油區(qū)進(jìn)油后明火作業(yè),在發(fā)電、變電運(yùn)行區(qū)作業(yè),高壓帶電作業(yè)及臨近高壓帶電體作業(yè)。(4)特殊高處腳手架、金屬升降架、大型起重機(jī)械拆除、組裝作業(yè)。(5)水上作業(yè),沉井、沉箱、金屬容器內(nèi)作業(yè)。(6)土石方爆破,導(dǎo)地線爆壓。(7)其它危險(xiǎn)作業(yè)。
3.應(yīng)急管理
應(yīng)急管理體系是為了實(shí)現(xiàn)事故預(yù)防和應(yīng)急救援工作的靈活性和標(biāo)準(zhǔn)化,提高事故預(yù)防、預(yù)備、相應(yīng)、恢復(fù)和綜合減災(zāi)能力。通過(guò)應(yīng)急管理體系的有效運(yùn)行,不斷提高火電施工項(xiàng)目對(duì)各類潛在事故和災(zāi)害的應(yīng)對(duì)能力。
3.1應(yīng)急準(zhǔn)備
(1)應(yīng)急準(zhǔn)備是為了能迅速有效地開展應(yīng)急行動(dòng),針對(duì)可能發(fā)生的事故預(yù)先所作的各種準(zhǔn)備。
(2)火電施工項(xiàng)目應(yīng)急準(zhǔn)備包括:成立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、明確各級(jí)人員職責(zé);明確逃生路線、方法和應(yīng)急集合點(diǎn);掌握?qǐng)?bào)警程序;熟練掌握常用的急救方法;熟知常見(jiàn)事故應(yīng)急處置方案、救助其他人員、參與搶險(xiǎn)和調(diào)查等,
3.2應(yīng)急救援預(yù)案
根據(jù)火電建設(shè)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)類型,編制人員傷亡、火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案。
3.3應(yīng)急教育、培訓(xùn)
通過(guò)公眾教育,可以提供全民的安全意識(shí)和對(duì)事故的預(yù)防、在事故過(guò)程中的自救和互救能力。
3.4應(yīng)急演練與評(píng)估
預(yù)案編制完成后需要組織演練,以確保應(yīng)急預(yù)案的有效性。并對(duì)演練的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,以修訂完善。為保證應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、合理性及與實(shí)際情況的符合性,應(yīng)急預(yù)案組織內(nèi)部評(píng)審和專家評(píng)審。
制度是我們應(yīng)該遵守的用來(lái)規(guī)范我們行為的規(guī)則和條文。安全制度建設(shè)工作,是企業(yè)安全管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,也是提高安全管理水平的關(guān)鍵。安全制度是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位貫徹國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),貫徹國(guó)家安全生產(chǎn)方針政策的行動(dòng)指南,是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有效防范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、保障從業(yè)人員安全和健康的重要手段。要正確處理安全與生產(chǎn)的關(guān)系。只有建立健全各項(xiàng)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,從制度上促進(jìn)廣大勞動(dòng)者樹立安全第一、預(yù)防為主的思想,才能有條不紊地組織生產(chǎn),在實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的前提下保障企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),提高企業(yè)的效益。要在形成良好制度文化的前提下逐漸形成良好的行為文化,進(jìn)而形成愿意遵守制度的企業(yè)安全文化。在安全制度建設(shè)方面要注意幾下四點(diǎn)。一是安全制度建設(shè)要進(jìn)一步系統(tǒng)化。安全制度建設(shè)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,要本著于法周延的原則,注重制度的系統(tǒng)性,使各項(xiàng)制度相互銜接、系統(tǒng)配套。制度出臺(tái)后要相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)確實(shí)不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展要求的制度也不能墨守陳規(guī),必須及時(shí)修訂、完善或廢除,確保制度不脫離實(shí)際。二是安全制度設(shè)計(jì)要進(jìn)一步人性化。安全制度建設(shè)要遵循以人為本的原則,充分考慮管理的雙向性,要以員工便于執(zhí)行為出發(fā)點(diǎn)制定制度,充分調(diào)動(dòng)員工的積極性,這樣也可以提高執(zhí)行力。三是安全制度內(nèi)容要進(jìn)一步簡(jiǎn)化。安全制度內(nèi)容一定要把握規(guī)律、抓住關(guān)鍵,解決最根本問(wèn)題。要本著于事簡(jiǎn)便的原則,結(jié)合實(shí)際作出針對(duì)性和操作性強(qiáng)的規(guī)定,達(dá)到簡(jiǎn)單好記、明確具體、實(shí)在管用、便于執(zhí)行的目的。四是工作流程要進(jìn)一步優(yōu)化。設(shè)計(jì)工作流程時(shí)應(yīng)該盡可能減少層級(jí)、部門、環(huán)節(jié),盡可能規(guī)定明確的辦結(jié)時(shí)限,將復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化,而不是將簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化,避免管理僵化,以達(dá)到減少完成工作的困難程度和提高效率的目的。五是進(jìn)一步提高安全制度執(zhí)行力。建立制度是基礎(chǔ),執(zhí)行制度是關(guān)鍵。先要加強(qiáng)制度宣貫和對(duì)制度的監(jiān)督檢查,尤其是要維護(hù)制度的權(quán)威性和強(qiáng)制性。
2、加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)
安全教育培訓(xùn)是安全生產(chǎn)的一項(xiàng)最基本的工作,也是貫徹落實(shí)“安全第一,預(yù)防為主”方針的具體要求,也是建立健全安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制的重要措施。安全教育培訓(xùn)主要內(nèi)容有安全思想、意識(shí),法律法規(guī)、技術(shù)等。安全教育培訓(xùn)能夠使企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理人員和普通員工熟悉安全生產(chǎn)相關(guān)法律法規(guī),具備相應(yīng)的安全生產(chǎn)知識(shí)、技能,提高安全生產(chǎn)基礎(chǔ)素質(zhì)。新的安全理念要經(jīng)過(guò)多種形式、不同層次的廣泛宣傳教育才能逐步為員工接受,達(dá)到內(nèi)化于心、外化于行。安全宣傳教育在企業(yè)安全生產(chǎn)中起著重要的保障作用,同時(shí)安全宣傳教育對(duì)企業(yè)安全文化的形成與發(fā)展也起著非常重要的作用,是構(gòu)建企業(yè)安全文化的重要手段。安全教育培訓(xùn)要注意兩個(gè)問(wèn)題。一是要根據(jù)成人心理特點(diǎn)和員工特點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)。企業(yè)要經(jīng)常聽(tīng)取員工對(duì)培訓(xùn)工作的意見(jiàn)和建議,準(zhǔn)確反映員工培訓(xùn)的需求,充分調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性與參與性。安全教育培訓(xùn)的重點(diǎn)在于如何使培訓(xùn)更加具體生動(dòng)、形式多樣,務(wù)實(shí)有效,避免形式主義,陷入為了培訓(xùn)而培訓(xùn)的惡性循環(huán)。應(yīng)教育員工從“我要安全”到“我會(huì)安全”,最終達(dá)到“我愛(ài)安全”的境界。“我愛(ài)安全”就是養(yǎng)成了安全的素養(yǎng),安全的素質(zhì),也就是形成了安全文化。②二是要高度重視安全管理專業(yè)人員的教育培訓(xùn)。隨著安全管理形勢(shì)的進(jìn)一步嚴(yán)峻,安全管理中出現(xiàn)了越來(lái)越多的新的問(wèn)題,對(duì)安全管理專業(yè)人員的要求也越來(lái)越高。這就需要強(qiáng)化對(duì)安全管理專業(yè)人員的培訓(xùn),提高其專業(yè)知識(shí)和技能,提高其分析、解決復(fù)雜問(wèn)題的能力和水平,以不斷提高企業(yè)的安全管理水平。對(duì)安全管理專業(yè)人員的教育培訓(xùn)可以采用參觀考察、參加外部培訓(xùn)、交流座談等多種形式進(jìn)行,也可以采取以考代訓(xùn)的方式,鼓勵(lì)安全管理專業(yè)人員積極參加各類資格證書的取證考試,不斷提升安全管理專業(yè)人員的專業(yè)證書的持證比率。
3、完善預(yù)防與應(yīng)急
安全的對(duì)立面是事故。發(fā)生事故不但會(huì)給企業(yè)造成經(jīng)濟(jì)損失,還有可能造成嚴(yán)重的人身傷害和精神傷害。研究證明,大部分的事故是可以通過(guò)有效的預(yù)防而消除的。企業(yè)應(yīng)該時(shí)刻把安全工作放在第一位,采取以預(yù)防為主的措施,防微杜漸,防患未然,預(yù)防和消除隱患,保證安全。通過(guò)開展預(yù)防工作能夠增強(qiáng)員工的安全理念和安全意識(shí),規(guī)范企業(yè)員工行為,弘揚(yáng)安全行為、消除人的不安全行為和物的不安全狀態(tài),形成良好的安全氛圍。事故預(yù)防可以降低事故概率,但還不能實(shí)現(xiàn)絕對(duì)的安全,所以還要認(rèn)真做好發(fā)生事故后的應(yīng)急工作。它是通過(guò)制定應(yīng)急預(yù)案,,充分利用所有的資源和力量,在事故發(fā)生后迅速控制事故進(jìn)展并盡可能排除事故,將各種損失降低至最低程度。應(yīng)急工作能夠提高企業(yè)的事故防范和應(yīng)急處理能力,能夠切實(shí)維護(hù)企業(yè)員工的根本利益,是提升企業(yè)安全文化建設(shè)水平的重要措施。預(yù)防與應(yīng)急要注意兩個(gè)方面的問(wèn)題。一是完善隱患排查治理長(zhǎng)效機(jī)制,加大隱患整改力度,及時(shí)消除事故隱患。要在全面覆蓋的基礎(chǔ)上突出對(duì)重點(diǎn)單部門、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)設(shè)施設(shè)備、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)內(nèi)容等的檢查,深入排查深層次、隱蔽性的潛在隱患,把預(yù)防為主落到實(shí)處。要建立隱患信息檔案,制定并實(shí)施事故隱患治理方案,確定治理的目標(biāo)和任務(wù),采取的方法和措施,經(jīng)費(fèi)和物資的落實(shí),負(fù)責(zé)治理的機(jī)構(gòu)和人員,安全措施和應(yīng)急預(yù)案,確保隱患得到及時(shí)、徹底整改。二是應(yīng)急預(yù)案的后期完善。目前大部分企業(yè)均編制了應(yīng)急預(yù)案,但是如何完善應(yīng)急預(yù)案是目前需要加強(qiáng)的一項(xiàng)工作。企業(yè)可以通過(guò)桌面演練、現(xiàn)場(chǎng)演練等方式進(jìn)一步完善,也可以通過(guò)實(shí)戰(zhàn)或借鑒其他企業(yè)的同類事故的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)一步完善。
4、整合職業(yè)健康安全管理體系與安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
一、高度重視優(yōu)質(zhì)文明規(guī)范服務(wù)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)中銀協(xié)、省銀協(xié)關(guān)于深入開展迎奧運(yùn)文明規(guī)范服務(wù)系列活動(dòng)的各項(xiàng)部署與要求。牢固樹立“服務(wù)創(chuàng)造價(jià)值,服務(wù)實(shí)現(xiàn)效益,服務(wù)提升競(jìng)爭(zhēng)力”的理念,通過(guò)文明規(guī)范服務(wù),促進(jìn)全市銀行業(yè)的行風(fēng)根本好轉(zhuǎn),全面提升銀行業(yè)的整體形象,推動(dòng)全市銀行業(yè)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展,構(gòu)建和諧金融環(huán)境,支持我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。
二、遵循中銀協(xié)制定的《文明服務(wù)公約》、《文明規(guī)范服務(wù)工作指引》扎扎實(shí)實(shí)做好迎奧運(yùn)銀行服務(wù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。深入開展各種宣傳活動(dòng),重點(diǎn)普及銀行卡、自助設(shè)備、網(wǎng)上銀行等金融知識(shí),讓金融消費(fèi)者了解銀行的服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)流程,并能有效使用先進(jìn)的銀行自助設(shè)施。加強(qiáng)對(duì)自助設(shè)備的維護(hù)和管理,制定服務(wù)突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,并做好應(yīng)急預(yù)案的演練工作。
三、加快提高銀行業(yè)從業(yè)人員的綜合素質(zhì),培養(yǎng)造就一批高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。深入開展職業(yè)操守教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)行為,提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能,提高工作效率。倡導(dǎo)誠(chéng)信、合規(guī)、盡職的職業(yè)價(jià)值理念,建立健康的企業(yè)文化和信用文化,構(gòu)建銀行業(yè)文明規(guī)范服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。
四、堅(jiān)持以客戶為中心的理念,加強(qiáng)重點(diǎn)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)的環(huán)境建設(shè)和人員配備,在業(yè)務(wù)量較大、客流量較多的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)配備大堂經(jīng)理,充分發(fā)揮大堂經(jīng)理的分流和疏導(dǎo)作用。倡導(dǎo)先外后內(nèi)、先急后緩的業(yè)務(wù)處理程序,實(shí)行分區(qū)服務(wù)、彈性窗口制和交接班錯(cuò)開制,業(yè)務(wù)高峰期開足所有窗口,盡最大努力減少客戶排隊(duì)等候時(shí)間,讓客戶高興而來(lái),滿意而歸。
關(guān)鍵詞:病毒;住院部管理;疫情管理;科學(xué)保障;醫(yī)院感染
病毒肺炎(COVID-19,肺炎)現(xiàn)已成為國(guó)際公共衛(wèi)生緊急事件[1]。三級(jí)綜合醫(yī)院是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的關(guān)鍵組織,作為抗擊疫情的重要組成部分,應(yīng)具備完善的專業(yè)技能素養(yǎng)及良好的應(yīng)急管理水平。目前,醫(yī)院一般將較多的精力放于疫情防護(hù)工作,但對(duì)于日常病房的護(hù)理工作的質(zhì)量與管理同樣不能松懈[2],做好住院部的管理,守護(hù)好患者和醫(yī)務(wù)人員的安全防線,才能奪得疫情防控的最終勝利。黑龍江省某三級(jí)甲等醫(yī)院作為肺炎省級(jí)重癥集中救治區(qū)域中心,具有住院患者多,病源復(fù)雜,人員密集的特點(diǎn),是病毒防控的重點(diǎn)區(qū)域。為有效應(yīng)對(duì)疫情,消除群眾恐慌情緒,確保住院患者的診療工作能夠有序進(jìn)行,該院?jiǎn)?dòng)了有機(jī)合理的、全方位患者篩查流程和系列應(yīng)急管理措施,強(qiáng)化內(nèi)部組織管理,外防人員流動(dòng),實(shí)時(shí)管控病區(qū)秩序,實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)化、有序化、規(guī)范化和可操作性。目前住院部運(yùn)轉(zhuǎn)良好,無(wú)交叉感染病例發(fā)生,現(xiàn)基于經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和文獻(xiàn)報(bào)告如下,為肺炎疫情下住院部的醫(yī)療質(zhì)量安全管理提供參考。
1制度管理
根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門精神,成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),根據(jù)的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合感染源、傳播途徑、易感人群以及醫(yī)院自身診療條件,建立預(yù)警機(jī)制,完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、制度建設(shè)及各項(xiàng)流程的科學(xué)規(guī)劃,堅(jiān)決杜絕語(yǔ)言制定流于形式、應(yīng)急物資保障不足、應(yīng)急人員不足、應(yīng)急知識(shí)不到位、應(yīng)急信息不暢通等問(wèn)題[3],分工明確,責(zé)任到人,層層把關(guān),保證各項(xiàng)措施落實(shí)到位。由于的各項(xiàng)信息尚處于逐漸發(fā)現(xiàn)和不斷認(rèn)知的階段,醫(yī)院不但需要根據(jù)其最新臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)數(shù)據(jù)調(diào)整防控措施,而且需要根據(jù)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理預(yù)案做到未雨綢繆,嚴(yán)格落實(shí)感控三級(jí)管理制度,醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染管理科人員全程感控統(tǒng)籌管理,各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為第三責(zé)任人,重點(diǎn)進(jìn)行科室醫(yī)患的排查,防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的排查,流動(dòng)人員的排查,防控物品的請(qǐng)領(lǐng)、管控及正確使用。做到層層落實(shí),逐級(jí)到人,責(zé)任到人,形成人人防控,防控人人,主動(dòng)跟進(jìn)、主動(dòng)作為的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。
2加強(qiáng)培訓(xùn)
結(jié)合網(wǎng)絡(luò)直播和現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等方式,開展全院范圍內(nèi)的醫(yī)院感染培訓(xùn),并加強(qiáng)住院部?jī)?nèi)全體工作人員的全員培訓(xùn),使其熟練掌握病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能。全院通過(guò)企業(yè)微信、釘釘?shù)仍妻k公平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核,合格后方可上崗。現(xiàn)已開展的主要內(nèi)容包括:疫情的發(fā)展趨勢(shì)、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、預(yù)檢分診、應(yīng)對(duì)策略、防護(hù)口罩使用、隔離衣防護(hù)服使用、應(yīng)急工作流程、醫(yī)療垃圾的處理、日常生活和心理疏導(dǎo)等。同時(shí)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的自我管理與健康匯報(bào),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制[4]。
3患者及家屬管理
住院部進(jìn)行封閉式管理,安全出口、消防通道由專人把守,禁止出入,僅留1個(gè)總出入口,供醫(yī)護(hù)人員及其他必要人員進(jìn)入。所有進(jìn)出必須登記、測(cè)體溫,有專人把守。嚴(yán)格陪護(hù)制度,陪護(hù)人員憑陪員證出入,一名患者嚴(yán)格要求一人或無(wú)人陪護(hù),如因住院患者病重需要增加培護(hù)人員時(shí),必須經(jīng)所在科室主任、護(hù)士長(zhǎng)同意并上報(bào)上級(jí)部門后方可增加。并且加強(qiáng)對(duì)患者、培護(hù)人員的教育,使其了解肺炎的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其做好正確有效的防護(hù)措施。所有出入病區(qū)人員必須按要求佩戴口罩,每日有專人進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),每日最少兩次,并有登記。住院的病人及家屬住院期間沒(méi)有極特殊的情況下不允許出病房或病區(qū),患者買、取物品有科室護(hù)理人員專人進(jìn)行,采取專人送餐制,減少患者及家屬的出行,盡最大可能杜絕患者交叉的可能。對(duì)于不服從規(guī)定,影響秩序者,上報(bào)保衛(wèi)科人員或報(bào)警處理。同時(shí),取消探視制度,做好與患者及家屬的有效溝通,向患者及家屬介紹制度制定的原因,避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。
4病房管理
住院部各科室根據(jù)實(shí)際需要,設(shè)置普通病房與隔離病房,在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。嚴(yán)格執(zhí)行病房消毒隔離制度。隔離病房專人管理,禁止患者出入,醫(yī)護(hù)人員行二級(jí)及二級(jí)以上防護(hù)措施,醫(yī)療廢物按照肺炎醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,嚴(yán)格按照管理?xiàng)l例做好規(guī)范處置??剖矣邪l(fā)熱患者或有流行病學(xué)史患者均收隔離病房,進(jìn)行排查。門診患者需住院治療,需在門診進(jìn)行肺炎的排查,要求患者及家屬行CT及血常規(guī)的檢查,排除的情況下方可住院。一旦發(fā)生感染疑似爆發(fā)或爆發(fā),科室必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好相關(guān)調(diào)查、處置的工作。
5醫(yī)護(hù)人員管理
肺炎作為全球的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,給醫(yī)護(hù)工作者帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn),醫(yī)院必須要為其提供安全可靠的保障措施。該院主要從以下幾方面著手:①加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),醫(yī)院所有工作人員每日最少兩次進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),體溫、呼吸系統(tǒng)癥狀異常的及時(shí)進(jìn)行排查。②加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),對(duì)于疫情期間緊缺的防護(hù)物資(防護(hù)衣、護(hù)目鏡、面屏、N95口罩)、消毒用品,簡(jiǎn)化招標(biāo)采購(gòu)流程,實(shí)施歸口管理,確保醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)等級(jí)不受物資短缺的影響。③合理調(diào)配人力資源,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)生和護(hù)士的排班調(diào)整,避免醫(yī)務(wù)人員過(guò)度勞累。④提供健康支持,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員提供具有預(yù)防效果、增強(qiáng)免疫力的制劑和保健藥品,并加強(qiáng)飲食與營(yíng)養(yǎng)支持。⑤提供心理支持,醫(yī)院設(shè)置心理咨詢熱線,制定了醫(yī)務(wù)人員心理干預(yù)工作方案,積極做好心態(tài)評(píng)估和管理。對(duì)于由于疫情抽調(diào)至外地醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、隔離病房的護(hù)理人員需要重點(diǎn)關(guān)注,在其返回原工作崗位后,更要提供好心理支持,保障人員能夠健康的為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)。
6感控督導(dǎo)工作管理
依據(jù)病毒感染的肺炎診療方案設(shè)立感控督導(dǎo)組,對(duì)醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)均有專人進(jìn)行督導(dǎo)檢查,分設(shè)督導(dǎo)小組:即醫(yī)療廢物組、發(fā)熱門診預(yù)檢分診組、重癥中心組、住院處組、消毒組,各組均有專人負(fù)責(zé),實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。住院部各區(qū)域由保潔人員負(fù)責(zé)消毒,區(qū)域包括:各樓層、大廳、輔助檢查區(qū)域,2次/日,有污染時(shí)隨時(shí)消毒。病區(qū)加強(qiáng)日常通風(fēng),使用1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行物體表面、地面擦拭消毒,1次/日,遇明顯污染隨時(shí)消毒。發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時(shí),轉(zhuǎn)出后嚴(yán)格執(zhí)行終末消毒,病房先采用3%過(guò)氧化氫噴霧等方法進(jìn)行空氣消毒,再對(duì)室內(nèi)物體表面、地面使用2000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。
7小結(jié)
1 應(yīng)急管理現(xiàn)狀
海曙區(qū)自2003年SARS后,不斷加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),先后成立組織機(jī)構(gòu),制定應(yīng)急預(yù)案,健全信息網(wǎng)絡(luò),提高隊(duì)伍素質(zhì),完善物資儲(chǔ)備,初步形成指揮有力、信息暢通、反應(yīng)迅速、處置有效的應(yīng)急處理體系。
1.1 建立健全應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)
1.1.1 成立領(lǐng)導(dǎo)小組 區(qū)政府成立了以分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),各相關(guān)部門及街道主要負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置,并在衛(wèi)生局設(shè)立應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù)管理。區(qū)衛(wèi)生局作為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要部門,成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
1.1.2 建立應(yīng)急指揮中心 于2005年底建成寧波市首家區(qū)級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心。指揮中心設(shè)在區(qū)疾病預(yù)防控制中心,面積共300m2,設(shè)有指揮大廳、疫情分析室、綜合處置室、應(yīng)急物資庫(kù)和電腦控制室。指揮中心由區(qū)衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,區(qū)疾控中心主任任常務(wù)副主任,抽調(diào)疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干(兼職)組成指揮班子,并下設(shè)應(yīng)急辦公室、技術(shù)專家組、疫情信息中心、應(yīng)急處置機(jī)動(dòng)隊(duì)等組織機(jī)構(gòu)。主要發(fā)揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評(píng)估與觸發(fā)啟動(dòng)、輔助決策、指揮、視頻會(huì)議、通訊、信息收集分析等功能。
1.2 制定應(yīng)急預(yù)案區(qū)政府制訂了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急實(shí)施細(xì)則》,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急報(bào)告、組織指揮和應(yīng)急處理及獎(jiǎng)懲作了詳細(xì)的規(guī)定。區(qū)衛(wèi)生局制訂了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理實(shí)施方案》,就全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作做了統(tǒng)一的指導(dǎo)和規(guī)范。同時(shí),區(qū)疾控中心組織疾病控制、消毒殺菌、檢驗(yàn)、健康教育等專業(yè)技術(shù)人員編著完成了《海曙區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作手冊(cè)》,收編了對(duì)人群和社會(huì)影響較大的重要傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、自然災(zāi)害等在內(nèi)的28個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則、步驟和方法作了全面系統(tǒng)的闡述,成為全區(qū)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的技術(shù)指南。
1.3 健全信息網(wǎng)絡(luò)全區(qū)建立了以疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所為指導(dǎo),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的三級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系。建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入“國(guó)家疾病報(bào)告管理信息系統(tǒng)”,全區(qū)16個(gè)市、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、街道醫(yī)院裝備了傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用計(jì)算機(jī),保證可24 h上網(wǎng)報(bào)告,暫時(shí)沒(méi)有條件實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將法定傳染病報(bào)告卡傳送給疾控中心,由疾控中心完成審核和直報(bào)。區(qū)疾控中心還充分利用現(xiàn)有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)信息整合,提出“五報(bào)二警”制度,即系統(tǒng)內(nèi)部的《疫情周報(bào)》、《傳染病月報(bào)》、《重大疫情動(dòng)態(tài)簡(jiǎn)報(bào)》、《國(guó)內(nèi)外最新傳染病疫情旬報(bào)》、《傳染病分析預(yù)測(cè)年報(bào)》和系統(tǒng)外部通過(guò)“天一健康在線”推出的“每月健康警示”和“季節(jié)性傳染病重點(diǎn)警示”等。
1.4 完善疾病預(yù)防控制體系在區(qū)疾病預(yù)防控制中心建立現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)、中毒控制、實(shí)驗(yàn)室快速檢測(cè)3支隊(duì)伍;在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立承擔(dān)疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生工作的專職的職能科室――防???;在社區(qū)居委會(huì)建立公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,形成區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),分級(jí)負(fù)責(zé),層層防控。
1.5完善應(yīng)急救治體系制定了《寧波市海曙區(qū)重大突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案》。在全區(qū)成立了重大突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治指揮分部,建立了醫(yī)療救治專家組和應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診科(室)、觀察室(監(jiān)護(hù)室)建設(shè)、人員配置和培訓(xùn),急救車輛的配置按不少于每5萬(wàn)人口1.3輛的標(biāo)準(zhǔn),納入市急救中心(120)的總量范圍控制,加強(qiáng)與公安(110)、消防(119)等應(yīng)急聯(lián)動(dòng),共同處置重大交通事故和重大災(zāi)害的緊急救援。
1.6 完備應(yīng)急物資設(shè)置了區(qū)疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩級(jí)物資儲(chǔ)備庫(kù)。2003年下半年,為防范SARS的再次發(fā)生,區(qū)政府投入32萬(wàn)元,購(gòu)置了一輛傳染病防治專用應(yīng)急機(jī)動(dòng)車,購(gòu)置了相應(yīng)的儲(chǔ)備應(yīng)急物資。區(qū)疾控中心作為全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專用物資貯備庫(kù),科學(xué)測(cè)算儲(chǔ)備量,同時(shí)指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了相應(yīng)的應(yīng)急倉(cāng)庫(kù),落實(shí)管理制度。
1.7 科學(xué)應(yīng)對(duì),有效處置2003―2005年,全區(qū)共成功處置9起突發(fā)公共衛(wèi)生事件,成功狙擊SARS、禽流感等重大傳染病在海曙區(qū)的發(fā)生。2003年,面對(duì)突如其來(lái)的SARS,區(qū)衛(wèi)生部門保持高度的職業(yè)敏感性和政治敏感性,在2月初即著手部署疫情的監(jiān)測(cè)與防治措施,積極制定突發(fā)疫情的應(yīng)對(duì)策略,建立科學(xué)防范體系,有效地防范SARS的發(fā)生和蔓延。同年,成功處置了樂(lè)購(gòu)三明治食物中毒事件;2004年年初,通過(guò)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),察覺(jué)到轄區(qū)居民傷寒、副傷寒疫情出現(xiàn)上升趨勢(shì),經(jīng)與市疾控中心聯(lián)系,并綜合分析了全市發(fā)病情況,確定海曙區(qū)出現(xiàn)了一次傷寒、副傷寒流行。衛(wèi)生部門立即采取控制傳染源、開展傳播因素調(diào)查等綜合性防控措施,使傷寒、副傷寒疫情在3月份得到有效控制,發(fā)病率迅速接近于往年平均水平。同時(shí),電子職業(yè)中專、解放南路小學(xué)及廣濟(jì)實(shí)驗(yàn)小學(xué)等流感疫情、集體發(fā)熱等突發(fā)事件也均得到了及時(shí)、有效的處置;2005年,成功處置了市第二幼兒園水痘爆發(fā)疫情、解放南路小學(xué)流感爆發(fā)疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。由于監(jiān)測(cè)到位,處理及時(shí),措施得當(dāng),9起突發(fā)公共衛(wèi)生事件均得到有效處置,未造成大的影響,最大限度地保障了群眾身體健康與生命安全。
2 應(yīng)急管理面臨的主要問(wèn)題
2.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻從海曙區(qū)2003―2005年發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件來(lái)看,形勢(shì)不容樂(lè)觀,尤其是學(xué)校等人群聚集場(chǎng)所,傳染病的爆發(fā)時(shí)有發(fā)生,存在公共衛(wèi)生管理薄弱環(huán)節(jié)。同時(shí),疾病譜改變較快,新發(fā)傳染病層出不窮,相繼出現(xiàn)的非典、禽流感疫情和艾滋病傳播進(jìn)入快速增加期給防控體系帶來(lái)了新的難題。
2.2 衛(wèi)生工作仍然存在“重治輕防”思想突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在著不確定性,它的發(fā)生具有很大的偶然性,在平常時(shí)期,管理部門和群眾感覺(jué)不到它的威脅,極易出現(xiàn)思想松懈,相關(guān)防范措施落實(shí)不到位的情況。此外,由于預(yù)防保健科作為醫(yī)院非盈利科室,常常不被醫(yī)院重視,尤其是轄區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),傳染病登記、報(bào)告沒(méi)有完全按照規(guī)范進(jìn)行,存在衛(wèi)生隱患。
2.3公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)全額投入尚顯不足公共衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè),由于不能創(chuàng)收或者是創(chuàng)收較少,一些單位往往不重視,出現(xiàn)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足的局面,一些相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,尤其是網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)較為落后,收集信息不夠齊全,網(wǎng)絡(luò)覆蓋面也沒(méi)有完全地達(dá)到“橫向到邊,縱向到底”的要求。
2.4 人才資源短缺目前,全區(qū)的人事制度改革還沒(méi)有深入開展,面臨日益增長(zhǎng)的公共衛(wèi)生工作要求,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)普遍存在著缺乏優(yōu)秀人才的現(xiàn)象,專業(yè)技術(shù)人員不足,人員結(jié)構(gòu)失調(diào)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前區(qū)疾控中心編制為20人,實(shí)際工作人員27人,其中公共衛(wèi)生專業(yè)人員僅8人,從事傳染病防制專業(yè)人員4人;衛(wèi)生監(jiān)督所編制30人,公共衛(wèi)生專業(yè)人員只有9人,從事傳染病衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人員3人;而轄區(qū)各醫(yī)院防保科工作人員多由外聘人員組成,工資待遇相對(duì)較低,人心不穩(wěn),流動(dòng)性較大,工作責(zé)任性難以保證。
3 對(duì)策探討
3.1 轉(zhuǎn)變觀念,明確職責(zé)
應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府重視是根本保證[3]。政府要切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念,把突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)列入?yún)^(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃并安排年度實(shí)施計(jì)劃,進(jìn)一步加大社會(huì)管理和公共服務(wù)的力度,健全區(qū)應(yīng)急指揮中心建設(shè),加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)公共衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)調(diào)部門協(xié)作。
3.2 加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入政府將公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,保證公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、經(jīng)常性的公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)以及重大疾病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等,并設(shè)立應(yīng)急專用機(jī)動(dòng)財(cái)政預(yù)算,保證應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需要。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)成一件大事來(lái)抓,投入相應(yīng)的人力、物力、財(cái)力,確保公共衛(wèi)生事業(yè)順利開展。
3.3 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)應(yīng)該是復(fù)合型人才,既要精通疾病預(yù)防控制的基本理論和技能,又要有豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)和綜合管理能力,以及對(duì)邊緣學(xué)科有效的駕馭[4]。面對(duì)公共衛(wèi)生人員不足的局面,首先要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,增加培訓(xùn)的頻度,定期或不定期地舉辦針對(duì)信息上報(bào)、突發(fā)事件識(shí)別等方面的培訓(xùn)及演練,提高現(xiàn)有人員的能力;其次制訂人才引進(jìn)計(jì)劃,采取切實(shí)有效的措施引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)人員,建立人才梯隊(duì);第三、加大科研投入力度,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),針對(duì)突出問(wèn)題和新發(fā)現(xiàn)的傳染病、慢性病開展研究,形成良好的技術(shù)創(chuàng)新氛圍。
關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全;隱患;管理措施;分析
計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及,極大的方便了人們的生產(chǎn)和生活,與此同時(shí),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全隱患的存在也對(duì)計(jì)算機(jī)的正常運(yùn)行產(chǎn)生了一定的影響,當(dāng)前,相關(guān)的技術(shù)人員以及用戶,都應(yīng)該充分的重視計(jì)算機(jī)安全隱患問(wèn)題,并且對(duì)其進(jìn)行有效的控制,這樣才能夠更好的降低用戶的損失,創(chuàng)設(shè)一個(gè)更加健康的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。
一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的主要隱患
威脅計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的因素是多方面的,計(jì)算機(jī)一旦存在安全隱患,其基本的信息和文件都有可能會(huì)遭到破壞,造成資源的丟失,嚴(yán)重的話也可能會(huì)感染計(jì)算機(jī)病毒,為用戶帶來(lái)一些不必要的損失。當(dāng)前主要存在的隱患類型有:
(一)網(wǎng)絡(luò)漏洞網(wǎng)絡(luò)漏洞就會(huì)給網(wǎng)絡(luò)黑客帶來(lái)入侵的機(jī)會(huì),這一問(wèn)題和相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員還有管理者的安全意識(shí)有著密切的聯(lián)系,相關(guān)的工作人員安全意識(shí)比較低就會(huì)造成的網(wǎng)絡(luò)漏洞的出現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)漏洞也會(huì)使得計(jì)算機(jī)安防保護(hù)系統(tǒng)的防護(hù)強(qiáng)度降低,黑客也就能夠輕而易舉的入侵到有漏洞的電腦中,導(dǎo)致一些安全隱患出現(xiàn)[1]。
(二)黑客入侵大部分的黑客其計(jì)算機(jī)技術(shù)水平都比較的高,其通過(guò)一些非法的方式去入侵他人的計(jì)算機(jī),能夠進(jìn)行計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)的竊取和修改,有可能會(huì)造成用戶的信息泄露或是公司財(cái)務(wù)被竊等后果,同時(shí)也對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步發(fā)展造成了一定的影響,使得人們隊(duì)對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的信任度下降,是一種比較普遍并且影響比較差的安全隱患類型。
(三)病毒入侵計(jì)算機(jī)若是不能及時(shí)的對(duì)病毒進(jìn)行有效的防護(hù),就可能導(dǎo)致計(jì)算機(jī)中進(jìn)入病毒,嚴(yán)重的話可能會(huì)危害電腦的安全系統(tǒng),造成信息的卸扣,長(zhǎng)此以往,還有可能造成電腦運(yùn)行速度變慢,出現(xiàn)卡頓或是死機(jī)的情況。計(jì)算機(jī)病毒是一種能夠在電腦中隨意移動(dòng)的程序,可能會(huì)經(jīng)常存在于某個(gè)軟件上,當(dāng)使用該軟件的時(shí)候,就可能會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題[2]。另外,病毒還可能會(huì)控制整個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng),自動(dòng)下載一些用戶不需要的文件,造成一些不必要的麻煩。
(四)網(wǎng)絡(luò)詐騙網(wǎng)絡(luò)具有一定的開放性,更多的人們可以利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行互動(dòng)交流,這也給一些別有用心的人提供了犯罪的契機(jī)。一些不法分子也要運(yùn)用社交平臺(tái)進(jìn)行詐騙等行為,或是散布虛假信息,一些安全意識(shí)比較差的用戶就容易上當(dāng)受騙,信以為真,進(jìn)入不法分子的圈套。另外。當(dāng)前還有一部分的用戶安全意識(shí)比較差,在上網(wǎng)的過(guò)程中不采取保護(hù)措施,相關(guān)的安全軟件也沒(méi)有發(fā)揮出其應(yīng)有的作用,或是有些用戶過(guò)于自信,認(rèn)為自身能夠非常好的應(yīng)對(duì)黑客,自身所處的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境很安全。
二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全隱患的管理措施
(一)提高管理者和用戶的安全意識(shí)當(dāng)前,由于管理者和用戶網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)的缺乏造成網(wǎng)絡(luò)安全隱患的案例也屢見(jiàn)不鮮,所以,當(dāng)前的首要任務(wù)是應(yīng)該提高管理者和用戶的安全意識(shí),使得他們對(duì)于計(jì)算機(jī)安全的重視程度不斷地推升,同時(shí)提高自身的防范能力,從根本上避免一些不必要的網(wǎng)絡(luò)安全事故的發(fā)生。用戶要結(jié)合自身計(jì)算機(jī)的實(shí)際情況,合理的安裝一些殺毒軟件,對(duì)然殺毒軟件并不能對(duì)所有的病毒起到抵制的作用,但是卻能夠?qū)σ话愕牟《酒鸬降钟淖饔?,防止病毒的入侵和傳播。所以,用戶需要積極主動(dòng)地去安裝一些正版的殺毒軟件,并且及時(shí)的進(jìn)行病毒的查殺和清理。另外,計(jì)算機(jī)防火強(qiáng)的應(yīng)用也是一種非常好的方式,在黑客入侵的時(shí)候,雖然可能不能抵御黑客的攻擊,但是也會(huì)對(duì)一些重要的文件起到一個(gè)保護(hù)作用,也是有一定的積極意義是,所以用戶也應(yīng)該重視防護(hù)墻的應(yīng)用。相關(guān)的管理者和技術(shù)人員,要對(duì)計(jì)算機(jī)病毒進(jìn)行充分的了解,并且根據(jù)病毒類型,進(jìn)行殺毒軟件的研究和創(chuàng)新,更好的進(jìn)行病毒的查殺。
(二)設(shè)置計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)權(quán)限計(jì)算機(jī)用戶的安全意識(shí)比較低還體現(xiàn)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)權(quán)限的不界定,當(dāng)前很多的用戶其計(jì)算機(jī)都沒(méi)有設(shè)置計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)權(quán)限,這也為一些不法分子提供了犯罪的契機(jī),使得入侵電腦的門檻變得更低。所以用戶要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)權(quán)的設(shè)置,這一操作能夠更好的保證用戶能夠更加簡(jiǎn)單有效的保障自身的電腦不受黑客的攻擊[3]。另外,合理的網(wǎng)絡(luò)權(quán)限設(shè)置,要以不妨礙用戶網(wǎng)絡(luò)流暢以及安全使用為前提,使得相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)管理人員能夠更好的做好網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,更好的保護(hù)用戶的隱私。
(三)制定網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案最后,要制定相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案,由于網(wǎng)絡(luò)安全事故一旦發(fā)生,會(huì)迅速的傳播,為了更好的降低損失,及時(shí)的控制安全事故,要做好應(yīng)急預(yù)案,在第一時(shí)間去控制計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全隱患的影響范圍和危害程度,及時(shí)的挽回?fù)p失。應(yīng)急預(yù)案的設(shè)置應(yīng)該注重安全隱患發(fā)生的區(qū)域,同時(shí)及時(shí)的做好調(diào)整,以便在問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候能夠更好地發(fā)揮出應(yīng)急預(yù)案的作用。
三、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,當(dāng)前存在的一些計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全隱患對(duì)于計(jì)算機(jī)的正常使用帶來(lái)了一定的威脅,所以要明確當(dāng)前普遍存在的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的主要隱患,同時(shí)對(duì)其進(jìn)行綜合的分析,采取的積極有效的管理措施,使得用戶能夠正常的使用計(jì)算機(jī),對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全事故進(jìn)行有效的控制,同時(shí)促進(jìn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]史玲華,張玉峰.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的主要隱患及管理措施分析[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)(8期):418420-.
【關(guān)鍵詞】急診科護(hù)士職業(yè)要求;心理素質(zhì)
眾所周知,醫(yī)院里的急診科是救死扶傷的前沿主陣地,接診的多為緊急危重或病種復(fù)雜的患者,接待的都是身心急躁的家屬,時(shí)間緊、任務(wù)重。急診科可謂是醫(yī)院一切工作的文明窗口,醫(yī)生和護(hù)士的身體健康狀況、心理素質(zhì)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平等直接關(guān)系到搶救成功率的高低?,F(xiàn)就急診科護(hù)士的職業(yè)要求和心理素質(zhì)談?wù)勛约旱囊?jiàn)解。
1急診科護(hù)士的職業(yè)要求
1.1熱愛(ài)職內(nèi)工作,一切為病人著想。急診科的護(hù)士必須樹立樂(lè)于奉獻(xiàn)的思想品質(zhì),端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng),遵守社會(huì)公德和醫(yī)療道德,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。具備敏捷的動(dòng)作和嫻熟的技術(shù)掌握急診科應(yīng)急預(yù)案操作程序,搶救護(hù)理緊急快速,爭(zhēng)分奪秒,履行“救死扶傷,實(shí)行革命人道主義”的真誠(chéng)信念和道德責(zé)任感,急病之所急,一切為患者著想。在急救護(hù)理過(guò)程中,能夠做到胸有成竹,眼觀六路,耳聽(tīng)八方,一邊處置一邊觀察,一邊談話一邊思考,態(tài)度和藹熱情,滿足病人生理、心理、安全、舒適、求和、愛(ài)美的需要,忙而不亂地做好搶救和護(hù)理工作。
1.2尊重患者權(quán)利,一視同仁,忠實(shí)維護(hù)患者的利益。急診科的護(hù)士必須具備健康的心理素質(zhì) ,儀表端莊,著裝整齊。能和諧人際關(guān)系,默契配合醫(yī)生,隨時(shí)保持清醒的頭腦,沉著冷靜,快速準(zhǔn)確地實(shí)施搶救方案和護(hù)理措施。工作中,必須使用文明禮貌語(yǔ)言,盡可能地使用普通話,注重患者的心理護(hù)理,根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理,維護(hù)患者的利益,審慎守密,不泄露醫(yī)療秘密和病人的隱私。國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)制定的《護(hù)士職業(yè)道德準(zhǔn)則》中明確提出:“護(hù)理的本質(zhì)就是尊重人權(quán),包括生存權(quán)、享受個(gè)人尊嚴(yán)及受尊重的權(quán)利。護(hù)理不因年齡、膚色、宗教、文化、殘障或疾患、性別、國(guó)藉、政治、種族或社會(huì)地位而受限制?!?/p>
1.3奉公廉潔,不弄虛作假,不言過(guò)其實(shí),不接受病人或家屬的饋贈(zèng)。急診科的護(hù)士接觸面比較廣,必須遵守職業(yè)道德,以奉獻(xiàn)為本,自尊自愛(ài),自信自強(qiáng),隨時(shí)保持愉快的心情,以飽滿的信心和熱情投入到護(hù)理工作中,不計(jì)較個(gè)人得失,不但不能向病人或家屬索要財(cái)物,而且病人或家屬的饋贈(zèng)也不能接受,隨時(shí)保持護(hù)士的純潔和高尚,維護(hù)白衣天使的神圣。使急診科真正成為綠色通道。
1.4嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)就診秩序,分診及時(shí)準(zhǔn)確,執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度,執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和告知制度,嚴(yán)格無(wú)菌操作,掌握藥物配伍禁忌,對(duì)常用藥物做到“五了解”。工作中,還要力求改善醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛,讓病人及家屬得到滿意,提高急診科乃至醫(yī)院的整體形象。
2急診科護(hù)士的心理素質(zhì)
2.1心理素質(zhì)的重要性:心理素質(zhì)是一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間在現(xiàn)實(shí)生活中,形成的一種遇到突發(fā)事情時(shí)所表現(xiàn)出的個(gè)體素質(zhì)。急診科護(hù)士必須在工作中不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理念、新技術(shù)的同時(shí),還必須注重自我培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),一定要具備健康的心理素質(zhì),養(yǎng)成樂(lè)觀、開朗、穩(wěn)定的處事情緒。 假如出現(xiàn)急救病人,護(hù)士心理準(zhǔn)備不足,稍有驚慌失措,就不可能坦然自如地發(fā)揮自己的操作技術(shù),直接影響到急救效果。成就始于健康的心理,成功應(yīng)該從提高心理素質(zhì)開始。
2.2 引起心理素質(zhì)障礙的原因:①思想長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài),應(yīng)急能力下降。②環(huán)境氣氛亂雜,負(fù)荷繁重,身心疲勞。③缺乏心理衛(wèi)生知識(shí)和心理健康教育,容易受挫。④超負(fù)荷付出得不到患者家屬的理解,自我價(jià)值被貶低,產(chǎn)生悲觀情緒或失落感。
2.3 提高心理素質(zhì)的幾點(diǎn)意見(jiàn):①急診科護(hù)士必須加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),遵守社會(huì)公德和醫(yī)療道德,樹立愛(ài)崗敬業(yè)的思想,具有自信、自尊、自立、自強(qiáng)的品格。②急診科護(hù)士除了學(xué)好護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)外,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)和美學(xué)等有關(guān)知識(shí),拓寬知識(shí)面,開闊視野。③在平時(shí)的訓(xùn)練中,認(rèn)真提高心理適應(yīng)能力,穩(wěn)固心理防線,把緊張的搶救變?yōu)榈眯膽?yīng)手,正常發(fā)揮專業(yè)技能。④學(xué)會(huì)吃苦忍讓,始終保持一個(gè)平和的心理狀態(tài),說(shuō)話謙虛溫和,工作謹(jǐn)慎細(xì)心,嚴(yán)于律己。⑤想方設(shè)法消除引起工作壓力的不利因素或壓力源,減輕心理負(fù)擔(dān),重視維護(hù)身心健康,具備承受挫折的能力。⑥盡量參加一些有益身心健康的活動(dòng) ,勞逸結(jié)合,多與人交流,釋放不利情緒的因素,放松高度敏感的神經(jīng)心理,養(yǎng)成樂(lè)觀、開朗、穩(wěn)定的處事情緒,把工作積極性全身心地投入到護(hù)理事業(yè)中。
總之來(lái)說(shuō),急診科護(hù)士的職業(yè)要求和心理素質(zhì),不是一朝一夕就能完滿,而是需要有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程。只有堅(jiān)持不懈地努力,扎扎實(shí)實(shí)地落到實(shí)處,才可能有一個(gè)質(zhì)的飛躍,取得良好的效果。
參考文獻(xiàn)
[1]王娟,秦亞美. 急診科護(hù)士心理社會(huì)健康及社會(huì)支持的調(diào)查分析[J]南方護(hù)理學(xué)報(bào), 2000,(04)
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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