醫(yī)療救助資金管理辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

第一條為進一步加強和規(guī)范民政專項資金的管理使用，確保民政專項資金管理使用安全規(guī)范，提高資金使用效益，充分發(fā)揮民政專項資金在民政事業(yè)中的作用，根據(jù)《城市居民最低生活保障條例》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《省農(nóng)村居民最低生活保障制度試行辦法》、《省抗震救災資金和物資管理辦法》、《省殯葬管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)和民政專項資金管理使用的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本辦法。

第二條本暫行辦法所稱民政專項資金是指中央和省、市、區(qū)下?lián)艿礁骷壵畬ｉT用于保障困難群眾、優(yōu)撫對象等特殊群體生活的資金，具體包括：救災救濟、優(yōu)待撫恤、城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時救助、五保供養(yǎng)、孤兒救助、社會福利、社會捐贈、惠民殯葬等具有專項用途的民政資金。

第三條專項資金的管理使用，堅持專戶管理、?？顚Ｓ?、公開公平和社會化發(fā)放原則。

第四條民政專項資金管理，實行區(qū)政府、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府（街道辦事處）兩級負責制。區(qū)民政局具體負責資金分配管理工作；區(qū)財政局按照政策規(guī)定落實資金；區(qū)監(jiān)察、審計部門按照各自職責做好相應工作。

第二章資金使用范圍

第五條自然災害生活救助資金用于解決自然災害受災群眾的吃、穿、住和搶救、轉(zhuǎn)移、安置、治病等需要，支付受災死亡人員撫慰金，因災倒塌房屋的恢復重建、損壞房屋的修繕補助和災后重建恢復階段災區(qū)群眾的生活困難補助，春荒、夏旱、冬令期間的災民口糧、衣被和治病救助，以及經(jīng)省、市、區(qū)政府批準的其他救災支出。

第六條優(yōu)待撫恤補助資金用于“三屬”（即烈士遺屬、犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬）一次性和定期撫恤及喪葬補助費；殘疾軍人殘疾撫恤金、喪葬補助費及按規(guī)定開支的各種傷殘補助費；在鄉(xiāng)老復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)、參試退伍軍人的生活補助；以及上述各類優(yōu)撫對象的醫(yī)療補助費；農(nóng)村籍60周歲退役士兵的生活補助；60周歲以上烈士子女定期生活補助。

第七條城市居民最低生活保障資金用于保障無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的城市三無人員及其他家庭人均收入低于戶籍所在地城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準的城市居民的基本生活。

第八條農(nóng)村居民最低生活保障資金用于保障共同生活的家庭成員年人均收入低于戶籍所在地農(nóng)村居民最低生活保障標準的農(nóng)村居民的基本生活。

第九條醫(yī)療救助資金用于城鄉(xiāng)低保對象、五保對象、孤兒、重點優(yōu)撫對象、享受精簡定期定量救助對象、享受百歲老年待遇的百歲老人、狂躁性精神病人以及患重大疾病特困家庭人員，以及上級政府認定的其他特困家庭的醫(yī)療救助。

第十條五保供養(yǎng)資金用于農(nóng)村五保對象的吃、穿、住、醫(yī)、葬等方面的保障需要。

第十一條城鄉(xiāng)臨時救助資金用于救助突發(fā)性、臨時性原因?qū)е禄旧畛霈F(xiàn)較大困難的家庭，以及上級政府認定的應當救助的其他特殊困難人群。

第十二條孤兒基本生活費用于孤兒伙食費、服裝被褥費、日常用品費、教育費、基本醫(yī)療費和康復費等基本生活支出。

第十三條社會福利資金、捐贈資金等其它專項資金按照政策、資金使用要求的規(guī)定嚴格管理使用。

第十四條惠民殯葬資金用于符合惠民殯葬政策的相關(guān)人員喪葬費用支出。

第三章資金分配

第十五條民政專項資金的分配，由區(qū)民政局具體分配使用，其中重大自然災害資金分配方案須與區(qū)財政局會商一致后，報區(qū)政府審批。

第十六條各類民政專項資金按照財政管理體制下?lián)堋?/p>

第四章資金使用

第十七條區(qū)民政局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處必須建立資金撥付臺帳，完整記錄每筆資金撥付的時間、數(shù)額、去向、依據(jù)以及簽批人、經(jīng)辦人等。資金分配的原始記錄等相關(guān)資料必須妥善保管備查。

第十八條民政專項資金實行專賬管理、?？顚Ｓ?，不得挪作它用或捆綁使用，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處必須設(shè)置民政資金輔助帳，每月和財政所對帳一次，杜絕超列、擠占民政資金等現(xiàn)象的發(fā)生，做到帳款分開、帳務公開。

第十九條民政專項資金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處財經(jīng)領(lǐng)導小組審核審批后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、街道辦事處主任審簽后發(fā)放，保證資金發(fā)放的公平、公正、公開。

第二十條民政專項資金除臨優(yōu)臨救資金外，實行社會化發(fā)放，委托金融機構(gòu)上卡直發(fā)。

第二十一條民政專項資金發(fā)放情況實行年終結(jié)算制度。每年11月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處對民政專項資金的發(fā)放使用情況進行核查，每年12月區(qū)民政局與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處進行結(jié)算。

第二十二條除上級有明確規(guī)定外，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處不準在民政專項資金中提取工作經(jīng)費，開展民政工作所需經(jīng)費納入同級財政預算。

第五章資金監(jiān)管

第二十三條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處分別負責各自管轄區(qū)域內(nèi)民政專項資金的跟蹤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。區(qū)財政局與區(qū)民政局共同負責對民政專項資金進行監(jiān)督管理。

第二十四條區(qū)審計、監(jiān)察部門分別負責對全區(qū)民政專項資金的管理使用情況進行審計監(jiān)督和執(zhí)法監(jiān)察。

第六章責任追究

第二十五條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處主要領(lǐng)導和分管領(lǐng)導、民社辦主任、財政所所長、經(jīng)辦人對專項資金的管理、監(jiān)督和使用負主要領(lǐng)導責任和直接責任。

第二十六條有下列行為之一的，依法追究行政責任，涉嫌犯罪的移交司法機關(guān)處理：

（一）違反規(guī)定使用專項資金，影響災民、受助困難群眾和優(yōu)撫對象生活，造成嚴重后果的；

（二）虛報、克扣、冒領(lǐng)、截留、拖欠、挪用、擠占、貪污民政專項資金的；

（三）不按程序操作，優(yōu)親厚友，造成不良社會影響的；

（四）向民政救助對象收取費用、吃拿卡要、索取錢物的；

（五）其他弄虛作假、、、的。

第二十七條民政對象采取欺騙、賄賂等非法手段申請或獲取民政專項資金，尚不構(gòu)成犯罪的，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處責令限期交回騙取的資金，對其中的黨員、監(jiān)察對象依法依紀追究紀律責任；涉嫌犯罪的移交司法機關(guān)追究法律責任。

第二十八條民政對象變更或自然減員實行月報告制度，在民政對象變更或自然減員的當月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應當上報區(qū)民政局注銷。不得故意隱瞞不報，因不及時上報注銷出現(xiàn)超領(lǐng)、虛列款項的，一經(jīng)查出，嚴肅追究相關(guān)人員責任。

第七章附則

第2篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

一、加強領(lǐng)導，及早安排部署。

**省電信工會于2008年元旦前夕下發(fā)了《關(guān)于2008年元旦、春節(jié)期間開展送溫暖活動的通知》（鄂電信工會[**]53號），向各級分公司工會提出“充分認識開展送溫暖活動的重要意義；進一步明確送溫暖活動的內(nèi)容和范圍；合理規(guī)劃工作認真組織實施；加大幫扶資金的籌集和監(jiān)管力度；切實做好節(jié)日期間員工隊伍的穩(wěn)定工作；加強送溫暖活動的宣傳報道和信息統(tǒng)計工作”等六點具體要求，充分發(fā)揮**公司幫扶救助平臺的作用，審核已建困難員工檔案資料，于**年12月底以前及時下?lián)?40.08萬元救助慰問資金，對1171名符合救助條件的困難員工實施救助，對88名部省勞摸進行慰問。

二、高度重視、分公司廣泛參與

**公司各級黨政工會領(lǐng)導高度重視，省公司黨組成員利用參加各分公司工作會議機會，擠出時間，親自登門慰問；各市（縣）分公司通過召開座談會、上門走訪等多種形式，對工會建立的困難員工檔案中記錄的所有困難員工進行一次全覆蓋100%的慰問；各級黨政工會領(lǐng)導親自帶隊，深入職工家中，對部省勞摸、重病患者、年齡偏大、家庭困難的員工進行重點慰問，確保困難員工家庭過一個歡快祥和的新春佳節(jié)。使廣大員工深受感動，倍受鼓舞。

三、救助機制，發(fā)揮重要作用

在送溫暖活動中，**公司救助機制發(fā)揮了重要作用，**年研究制定的《**電信員工大病醫(yī)療救助辦法》（鄂電信[**]5號）、《**省電信公司特困員工救助管理辦法》（鄂電信[**]12號）、《**省電信員工捐助資金管理實施細則》（鄂電信工會[**]44號）使開展救助送溫暖活動的基礎(chǔ)資料來源更真實齊全，具體運作更加合理規(guī)范，救助資金更能及時到位，實施效果也更為明顯，做到救助有對象，實施有依據(jù)，資金有保證。**年9月根據(jù)《救助辦法》組織全省電信員工捐助86萬元資金，作為救助資金來源的重要補充，進一步加大分公司工會幫困救助的力度。

第3篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

一、基本情況

截止11月底，共救助生活無著流浪乞討人員502人次，其中站內(nèi)救助104人次，站外救助398人次，使用救助資金113萬元。目前，站內(nèi)照料滯留安置人員31人，送精神病醫(yī)院接受治療人員9名，對于滯留人員做到了100%健康管理、100%尋親。2020年加強受助人員身份信息核查工作，多舉措開展尋親。累計尋親成功34人，其中滯留10天以上尋親成功人數(shù)7人，一位滯留時間達32年的重慶籍流浪漢通過DNA比對、人臉比對、口音辨別、網(wǎng)上查詢等方式成功返鄉(xiāng)。通過公開招標的形式將縣救助管理站站內(nèi)托養(yǎng)照料實施政府購買服務，并建立監(jiān)督管理考核機制，切實提升了站內(nèi)照料服務質(zhì)量。為13名長期滯留人員解決落戶難題。

二、績效自評情況

經(jīng)對照《2020年度績效評價指標》表格，對我縣生活無著人員社會救助民生工程實施情況進行績效自評，總評得分為99.9分。

1、項目投入情況，自評得分18分。根據(jù)省、市文件精神，今年我縣民政、財政聯(lián)合出臺《縣2020年生活無著人員社會救助實施辦法》，落實生活無著人員社會救助制度，做到應救盡救率100%，全年未發(fā)生一例凍、餓、熱等惡性事故。

年初我縣將生活無著人員社會救助列入預算，縣財政配套40萬元，同時根據(jù)《省財政廳民政廳關(guān)于提前下達2020年中央財政社會救助補助資金的通知》統(tǒng)籌使用中央社會救助資金，資金到位率達100%。今年為提高滯留人員生活照料服務水平，我局繼續(xù)實施站內(nèi)托養(yǎng)照料政府購買服務項目，切實提高站內(nèi)照料服務質(zhì)量。

2、項目過程情況，自評得分32分。

年初根據(jù)省、市文件精神，我縣民政、財政聯(lián)合出臺了《縣2020年生活無著人員社會救助實施辦法》，印發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)，縣救助管理站。建立由縣政府分管同志任組長，縣民政、公安、衛(wèi)健、城管等相關(guān)單位分管領(lǐng)導為成員的救助管理工作領(lǐng)導協(xié)調(diào)小組，并明確相關(guān)部門職責；同時將流浪乞討人員救助管理工作納入綜治工作考評。民政部門充分發(fā)揮牽頭作用，主動協(xié)調(diào)公安、衛(wèi)健、城市管理等部門做好街面巡查和轉(zhuǎn)介處置工作。堅持“以人為本、自愿受助、無償救助”的原則，做好主動救助、生活救助、醫(yī)療救治、教育矯治、返鄉(xiāng)救助、臨時安置、源頭預防、反家庭暴力庇護和未成年人社會保護等救助服務。在救助過程中發(fā)現(xiàn)疑似精神病人、危重病人和外傷人員，做到第一時間送醫(yī)，落實“先救治，再救助”原則。對殘疾人、老年人和行動不便的人員，做到100%護送至救助管理機構(gòu)或協(xié)作護送返鄉(xiāng)。救助管理站與所在地衛(wèi)生院建立了長期合作關(guān)系，做到醫(yī)生24小時隨叫隨到，切實保障了生活無著人員的生命安全。所有救助人員做到一人一檔，并且建立站內(nèi)長期滯留人員100%健康檔案管理制度。在資金使用上嚴格按照《中央財政流浪乞討人員救助補貼資金管理辦法》規(guī)定的使用范圍進行開支。

3、產(chǎn)出情況，自評得分24.9分。

日常救助嚴格按照上級文件規(guī)定，原則上不為受助對象提供現(xiàn)金救助，需要提供短途交通費的，上限為20元。今年7月下旬至9月底縣民政局在全縣范圍內(nèi)開展了“夏季送清涼”專項救助活動，活動期間加大救助保護，出動救助車輛，開展街面巡查救助，共救助生活無著流浪乞討者百余人次；目前，“寒冬送溫暖”專項救助行動已在全縣范圍內(nèi)啟動，做好物資儲備、暢通救助熱線、多地方設(shè)置救助引導牌，加大街面巡查力度，確保了生活無著的流浪、乞討人員以及因務工不著、尋親不遇、被偷被騙等原因而陷入困境的生活無著人員及時得到救助服務。按照“先救治、后救助、再結(jié)算”原則，對流浪乞討人員中的危重病人、精神病人等全部做到及時救治、救助。對無法查明身份信息的人員在入站24小時后及時在全國救助尋親網(wǎng)尋親、并推送今日頭條。2020年我縣救助管理站繼續(xù)實施站內(nèi)托養(yǎng)照料政府購買服務，切實提高服務質(zhì)量，本年度無一例送托現(xiàn)象。救助程序嚴格落實《省民政廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部生活無著的流浪乞討人員救助管理機構(gòu)工作規(guī)程》的要求，規(guī)范化開展各項救助管理工作?？h民政局建立了領(lǐng)導干部定點聯(lián)系救助管理機構(gòu)制度，及時深入救助管理站、醫(yī)療救助機構(gòu)檢查督查相關(guān)工作開展情況。

第4篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

----以XX鎮(zhèn)XX小學三年級學生XXX意外傷害為例

 

2015年11月9日，XX鎮(zhèn)XX小學三年級學生W、Z等多名學生晚飯后，在校園內(nèi)嬉戲玩耍，追逐過程中“W”向“Z”大腿部踢了一腳，第二天，“Z”感到大腿不適，學校及時通知涉事家長到校，并要求雙方家長速帶傷者去醫(yī)療診治，經(jīng)醫(yī)院檢查需住院治療，但由于涉事雙方都屬建檔立卡貧困戶，均無力支付治療費用，當時未按醫(yī)生要求入院。事后，雖經(jīng)學校、中心學校、XX鎮(zhèn)綜治辦、司法所多輪調(diào)解，但因雙方家庭貧困，均害怕承擔巨額醫(yī)療費用，沒有達成一致意見?，F(xiàn)“Z”病情惡化，唯北京可以治療，且前期醫(yī)療費用驚人，“Z”家長遂開始對學校進行糾纏，并要求學校承擔全部責任。因事關(guān)學生安全、社會穩(wěn)定，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下：

一、傷者檢查過程及病情發(fā)展情況

11月10日，班主任發(fā)現(xiàn)“Z”狀態(tài)異常，經(jīng)過詳細詢問了解后，及時聯(lián)系涉事雙方家長帶傷者到醫(yī)院進行檢查，并將相關(guān)情部上報中心學校。當日，傷者到院檢查但未按要求入院治療。11月23日，“Z”父XXX帶其到地區(qū)中心醫(yī)院檢查，經(jīng)查傷者大腿患有先天性疾病，“W”之前一腳踢中其要害，需進行截肢手術(shù)，但是家長不同意此治療方案，只有進行“溶骨性”治療方可保住其大腿，目前，全國只有北京能夠施治，經(jīng)地區(qū)院聯(lián)系北京醫(yī)院，入院先期費用需要十萬元，后續(xù)治療費用視治療情況而定。11月24日，地區(qū)中心醫(yī)院勸“Z”出院。12月1日，“Z”父再次帶其到地區(qū)中心醫(yī)院，院方不接受傷者入院，建議其籌備十萬元前期診療費用至北京治療。

二、學校處置過程及主要處置措施

（一）及時調(diào)查，送院診治。事情發(fā)生后，校方與班主任一道，及時聯(lián)系雙方家長到校，第一時間送傷者入院檢查，同時，啟動了調(diào)查了解程序，通過與在場學生座談，基本認定了“W”傷“Z”“非故意傷害、屬意外傷害”的責任事實。

（二）敢于擔當，墊付費用。在了解到涉事雙方均為貧困家庭，且經(jīng)過調(diào)解均不愿出醫(yī)療費的情況后，學校校長XX在家庭環(huán)境并不寬裕的前提下，本著“以人為本、生命至上”的原則，多方借支兩萬元，幫“吳”墊付“曾”入院檢查和治療所需的費用。

（三）綜合施策，積極調(diào)解。為妥善處理醫(yī)療費用問題，學校從11月20日起至11月24日，先后組織雙方協(xié)商兩次無果。11月28日，中心學校校長XXX組織協(xié)商，建議“Z”家長走司法程序，并愿意為其提供法律援助，但“Z”家長不同意走司法程序，一味要求學校負責。11月29日，XX鎮(zhèn)組織綜治辦、安辦、司法所、中心學校、XX小學、涉事雙方家長召開調(diào)解會議，確立了“防止病情惡化，繼續(xù)到地區(qū)中心醫(yī)院住院治療；‘W’家長馬上籌集資金，交給‘Z’家長XXX；政府找相關(guān)部門申請援助；號召全鎮(zhèn)師生募捐”等五條具體措施。

目前，因家長、學校、鎮(zhèn)政府等難以籌集到如此大額資金，傷者“Z”仍在家休養(yǎng)，沒法前往北京治療。

三、解決問題面臨的具體困難

（一）責任認定容易，費用落實困難。本起意外傷害責任明晰，但對象性質(zhì)特殊，肇事方一方面不愿承擔責任，另一方面承擔責任的能力極其有限，導致受傷者不找肇事者找學校，如今，學校、鎮(zhèn)政府，均感到進退兩難，要及時妥善處置就需要出錢，但財經(jīng)紀律紅線又不能踩，若前期診療資金到位不及時導致學生殘疾，引發(fā)社會矛盾，又將會被認定為不作為或慢作為，學校進退兩難。

（二）家長不夠理性，拒走司法程序。學校、中心學校、鎮(zhèn)綜治辦及司法所，多次嘗試將此事引入司法程序，讓事故雙方通過法治渠道理性解決問題，但因當務之急是籌錢治療，訴訟過程“遠水解不了近渴”，故傷者家長拒絕任何調(diào)解或走司法程序，并以在學校發(fā)生的事、要學校承擔全部責任為由，開始對學校進行糾纏。

（三）保險據(jù)票賠款，不愿理事在前。保險公司根據(jù)治療發(fā)票進行部分報銷或者根據(jù)法庭的調(diào)解協(xié)議和判決書進行賠付比較主動，但是，十幾家保險公司無序的保險亂象不能保證保險公司自身保險業(yè)績，因此，對事件前期處置進行資金擔?；蛳刃袎|資就推諉和不積極，況且此學生家長并未購買學生意外傷害保險等。

（四）救助注重事后，難解燃眉之急

目前，各救助部門均重事后補償，難解燃眉之急。一是民政救助上線為3000元（鎮(zhèn)長簽字可提前支付）；二是大病補償、慈善、救助等機構(gòu)雖多，但都是事件處置完畢憑發(fā)票進行補助，對解決傷者前期診療費用無任何積極作用；三是醫(yī)保并未全國聯(lián)網(wǎng)，一旦離開本地區(qū)治療，便無法享受醫(yī)保優(yōu)惠政策。

（五）缺乏頂層設(shè)計，基層操作困難

《民法通則》、教育部《學生傷害處理辦法》、地區(qū)《學校安全管理辦法》等法律法規(guī)均注重事件后期處理，前期處置缺乏指導性意見，更沒有前期處置實施細則，在校園意外傷害事故前期處置中找不到解決問題的政策依據(jù)，導致學校尷尬被動。

四、事件風險預測

（一）前期診療費用到位不及時，影響治療進程，易導致受傷害學生終身致殘；

（二）家長上訪、非訪，發(fā)展成老上訪戶；

（三）長期騷擾學校，影響正常教學秩序；

（四）因病返貧、難以脫貧；

五、意見和建議

為了妥善及時處理好校園意外傷害，本著“舉一反三、應急謀遠”的原則，現(xiàn)就處理類似事件提出以下建議：

（一）縣鄉(xiāng)兩級人民政府負責籌措資金，借給傷者及時進行治療，以免耽誤傷者最佳治療時間，以防傷者終身致殘。

 (二)規(guī)范學生意外保險行為、共同承擔風險責任

目前各保險公司為滿足其業(yè)務，無序進入校園開展學生保險工作（個別保險公司還有開白條的現(xiàn)象），只拉業(yè)務不積極承擔責任的現(xiàn)象極為嚴重。建議對信譽好、實力強的保險公司進行招投標，實行校園保險準入制度。

（三）制定相關(guān)管理辦法，立木樹信，推進依法治校

建議制定《XX縣校園意外傷害管理辦法》或其它指導性意見，就學生意外傷害事故前期處置作出明確規(guī)定，以彌補《民法通則》、教育部《學生傷害處理辦法》等法律法規(guī)前期處置的空白，解決依法治校無法可依的被動局面。同時對自傷、自殘、自殺行為作出明確規(guī)定，為我縣依法治校立下總規(guī)矩。

（四）建立XX縣校園意外傷害事故管理中心

第5篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

（一）基本原則。堅持以人為本，注重服務的公平性和可及性。堅持助產(chǎn)技術(shù)服務的區(qū)域規(guī)劃，規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務，保障孕產(chǎn)期保健服務質(zhì)量。堅持政府主導，保障經(jīng)費，加強監(jiān)督，公平公正公開。

（二）工作目標。貫徹落實國家住院分娩補助政策，結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦醫(yī)療保障機制，逐步實現(xiàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦在縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)住院分娩正常產(chǎn)免費，提高廣大婦女兒童健康水平。

二、補助對象

持有*縣農(nóng)業(yè)戶口、符合國家計劃生育政策、在取得助產(chǎn)技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可的定點機構(gòu)分娩的孕產(chǎn)婦。

三、實施時間

自2009年6月1日起實行。

四、補助資金

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費由中央財政補助農(nóng)村住院分娩專項資金（以下簡稱“專項資金”）和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金組成。按照國家專項補助資金管理的規(guī)定加強管理，?？顚Ｓ?，保障資金安全，發(fā)揮資金效益。

五、服務內(nèi)容和補助標準

（一）服務內(nèi)容及限價標準

1.基本服務內(nèi)容

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務內(nèi)容包括基本護理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務和基本用藥等（具體內(nèi)容見附件1）。

2.限價標準

全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務內(nèi)容收費實行限價?？h級醫(yī)療機構(gòu)：正常產(chǎn)限價700元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價900元，剖宮產(chǎn)限價2000元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：正常產(chǎn)限價500元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價600元，剖宮產(chǎn)限價1800元。雙胎增加150元。

（二）補助標準

1.參加新農(nóng)合的補助標準

（1）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩，正常產(chǎn)每例補助500元，其中專項資金補助300元，新農(nóng)合補助200元，實現(xiàn)鄉(xiāng)級正常產(chǎn)免費。

在縣級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，正常產(chǎn)每例補助700元，其中專項資金補助300元，新農(nóng)合補助400元，實現(xiàn)縣級正常產(chǎn)免費。

（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥，或有醫(yī)學指征實行剖宮產(chǎn)手術(shù)，或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的，先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補償標準進行補償，再由專項資金補助300元。對個人負擔較重的貧困孕產(chǎn)婦，按農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。

（3）在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，每例由專項資金補助300元，新農(nóng)合補償按有關(guān)政策執(zhí)行。

2.未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由專項資金補助300元。

（三）其他服務

各定點助產(chǎn)機構(gòu)根據(jù)產(chǎn)時需要，規(guī)范、合理采取診療措施，保障住院分娩質(zhì)量與安全，保證產(chǎn)婦享受溫馨、安全、質(zhì)優(yōu)的人性化服務。

確需提供基本服務內(nèi)容以外服務的，應向服務對象告知，并經(jīng)其簽字同意，嚴格執(zhí)行收費標準。

六、補助程序和資金管理

（一）專項資金補助程序

1.專項資金直補

（1）參加了新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，憑“*縣合作醫(yī)療普通住院醫(yī)藥補助審核單”（第三聯(lián)即個人聯(lián)）享受專項資金補助，醫(yī)療機構(gòu)按標準先行墊付，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行直補，保留上述憑證的復印件（發(fā)票復印件應蓋有定點醫(yī)療機構(gòu)財務印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”（附件2）。

（2）未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，憑戶口本、身份證、出院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)享受專項資金直補，醫(yī)療機構(gòu)按標準先行墊付，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行直補，保留上述憑證的復印件（發(fā)票復印件應蓋有定點醫(yī)療機構(gòu)財務印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”（附件2）。

（3）在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口簿、身份證等憑證到戶籍所在地衛(wèi)生院申領(lǐng)住院分娩專項補助。衛(wèi)生院保留上述憑證的復印件（發(fā)票復印件應蓋有定點醫(yī)療機構(gòu)財務印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”（附件2）。

2.專項資金報帳制。醫(yī)療機構(gòu)每月5號憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、孕產(chǎn)婦戶口簿復印件和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助第三聯(lián)等到“縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補助工作辦公室”辦理報帳手續(xù)。相關(guān)材料經(jīng)縣衛(wèi)生管理部門審核，報縣財政局復核后，由縣衛(wèi)生局在一個月內(nèi)將補助資金撥付到醫(yī)療機構(gòu)。

（二）專項資金管理

1.專項資金撥付。省財政將住院分娩專項補助資金全額撥付各縣，縣財政局復核經(jīng)縣衛(wèi)生局審核的報帳材料后，每月及時將專項資金撥付給縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局按時下?lián)苤粮麽t(yī)療機構(gòu)，各醫(yī)療機構(gòu)實行專戶或?qū)す芾砗秃怂銓ｍ椯Y金。

2.專項資金監(jiān)管。按照縣財政局、縣衛(wèi)生局《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項補助資金管理辦法》執(zhí)行，加強專項資金監(jiān)管，嚴格審計、監(jiān)察，嚴禁擠占、挪用、截留，不得降低補助標準，不得虛報、弄虛作假套取專項資金。

（三）新農(nóng)合實行直補，補償程序、資金與監(jiān)管，按新農(nóng)合的有關(guān)政策執(zhí)行。

七、組織管理

（一）省衛(wèi)生廳、財政廳負責農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織管理；市衛(wèi)生局、財政局負責本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的管理和運行情況的監(jiān)督與指導；縣衛(wèi)生局、財政局負責農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的具體實施。

（二）成立*縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作領(lǐng)導小組。

組長：*縣政府副縣長

副組長：*縣政府辦副主任

*縣衛(wèi)生局局長

成員：*縣財政局副局長

*縣民政局副局長

*縣計生委副主任

*縣文廣旅游局副局長

*縣婦聯(lián)副主席

*縣衛(wèi)生局副局長

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，辦公室主任由熊金保同志兼任，辦公室負責住院分娩補助工作的協(xié)調(diào)指導、日常監(jiān)督、資料審核、信息統(tǒng)計報告等工作。

（三）建立農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作信息月報制度，縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作辦公室每月對補助情況進行統(tǒng)計，填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩正常產(chǎn)補助情況月報表”，于每月5日前報上月報表至市衛(wèi)生局。

八、確定定點醫(yī)院

設(shè)產(chǎn)科醫(yī)療機構(gòu)向縣衛(wèi)生局提出書面申請，縣衛(wèi)生局考核各單位產(chǎn)科是否符合《南昌市醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標準》要求，給予準許并簽訂協(xié)議書。

九、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，加大宣傳力度。將住院分娩補助工作作為民生工程重點，切實加強領(lǐng)導，認真落實各項政策措施。充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳住院分娩補助政策，做到家喻戶曉，為落實孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策營造良好的社會氛圍。

（二）完善服務體系，定點機構(gòu)分娩。以縣級婦幼保健機構(gòu)為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導和管理中心，提高縣鄉(xiāng)兩級孕產(chǎn)期保健服務能力。建立健全以各級婦幼保健機構(gòu)為主體，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為支撐，覆蓋全縣城鄉(xiāng)的婦幼保健服務網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務提供保障。

實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機構(gòu)定點管理，符合產(chǎn)科服務基本標準、具備助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)、承諾執(zhí)行本意見有關(guān)規(guī)定的機構(gòu)，自愿申請經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確認后，簽訂相應協(xié)議作為定點機構(gòu)。嚴禁助產(chǎn)機構(gòu)扣減或變相扣減基本服務內(nèi)容；嚴禁將基本服務內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費服務內(nèi)容，基本服務內(nèi)容收費超出正常產(chǎn)限價標準的費用由定點機構(gòu)負擔；嚴禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

第6篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

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【正文】

龍翔街道辦事處關(guān)于部門整體支出績效評價結(jié)果整改報告

昆明市五華區(qū)財政局：

為促進預算部門提升預算績效管理工作水平，強化部門支出責任，規(guī)范資金管理行為，提高財政資金使用效益，保障部門更好地履行職責，貴局委托中審眾環(huán)會計師事務所（特殊普通合伙）云南亞太分所，采取直接介入的方式，對我單位2019年部門整體支出進行了績效評價?？冃гu價小組在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上制定了績效評價方案和評價指標體系，根據(jù)我單位上報的自評報告、提供的相關(guān)資料和現(xiàn)場抽樣調(diào)查情況，經(jīng)過綜合分析和充分溝通，形成績效評價報告。評價過程專業(yè)嚴肅，評價結(jié)果真實全面。我單位收悉報告后高度重視存在的問題，認真整改落實，現(xiàn)將整改結(jié)果報告如下：

績效評價結(jié)果我單位存在的主要問題

（一）管理工作不規(guī)范。

1.未及時修訂完善相關(guān)管理制度。街道辦相關(guān)制度制定時間為2005年3月，未及時根據(jù)《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》（財會〔2012〕21號）文件要求，結(jié)合街道辦實際情況修訂完善相關(guān)制度，如預算績效管理辦法、收支管理辦法、政府采購管理辦法、預算資金管理辦法、資產(chǎn)管理制度、項目管理辦法、合同管理辦法等。

2.資產(chǎn)管理不規(guī)范。①固定資產(chǎn)會計核算不完整，未按照《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》、《財政部關(guān)于印發(fā)〈政府會計準則第3號——固定資產(chǎn)〉應用指南的通知》（財會〔2017〕4號）要求對固定資產(chǎn)計提折舊；②固定資產(chǎn)財務報表與決算報表數(shù)據(jù)不符，會計賬固定資產(chǎn)原值6,539,551.03元，決算報表固定資產(chǎn)原值5,425,787.83元，差異1,113,763.2元；③固定資產(chǎn)日常管理不規(guī)范。如未根據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》、《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》（財會〔2012〕21號）等文件規(guī)定定期進行固定資產(chǎn)盤點；未按《行政事業(yè)單位資產(chǎn)清查核實管理辦法》（財資〔2016〕1號）文件規(guī)定對固定資產(chǎn)進行卡片管理；經(jīng)抽盤，賬實不符、賬賬不符。

3.業(yè)務管理有待加強。①考核任務完成率不高。經(jīng)抽查，抽查考核任務35項，實際達到上級下達標準27項，完成率為77.14%；②采購程序不規(guī)范。經(jīng)抽查，紅色物業(yè)氛圍提升項目未見采購計劃備案表、成交通知書、項目驗收單等資料；③部分項目未按計劃完工。經(jīng)抽查，茭菱路微改造項目計劃開工時間為2018年9月28日，竣工時間為2018年11月06日，實際竣工驗收時間為2019年4月，未按計劃時間完成。

（二）預決算管理有待提高。

1.預決算編制不合理，預算調(diào)整幅度大，基本支出及項目支出預算數(shù)與決算數(shù)差異大。如勞務費預算數(shù)3,657,600.00元，決算數(shù)0.00元，差異數(shù)3,657,600.00元；項目支出預算數(shù)為4,680,000.00元,決算數(shù)為5,953,220.00元,差異數(shù)為1,273,220.00元；預算批復數(shù)22,377,896.00元，預算調(diào)整數(shù)（不包含基本支出）1,273,220.00元，預算調(diào)整率6%。

2.政府采購實際金額與預算數(shù)相差較大。政府采購預算數(shù)825,000.00元，實際政府采購金額7,015,194.04元，政府采購執(zhí)行率850.33%。

3.部分支出占用項目資金。如2019年12月31日第44號憑證，從1102民政事務經(jīng)費項目中列支中隊支部開展愛國主義教育影片支出900.00元，該款項不應當從項目中列支；2019年8月31日第48號憑證，應當由單位承擔的8月份醫(yī)療保險費105,491.86元從非財政項目資金中列支。

4.未依據(jù)預算執(zhí)行情況、會計核算情況編制決算報表，決算報表編制不規(guī)范、不準確。如財務信息列示項目支出-辦公費393,677.17元、其他商品和服務支出2,708,082.69元，單位編制決算報表時全部列入決算報表項目支出-辦公費5,953,220.00元；批復的預算文件列示基本支出-勞務費3,657,600.00元，財務信息列示基本支出-勞務費4,584,240.42元，決算報表基本支出-勞務費0.00元。

5.會計基礎(chǔ)工作不規(guī)范。①原始附件不齊全。如2019年12月31日16號憑證，支付紅色物業(yè)氛圍提升，金額22,830.40元，使用零余額賬戶用款額度支付該筆款項，未見財政授權(quán)支付到賬通知書。②會計核算不規(guī)范。如2019年8月31日48號憑證，支付8月份單位醫(yī)療保險，金額146,428.59元,使用專戶（賬號：3960188000136193）支付該筆款項，賬務處理使用“零余額賬戶用款額度”科目。

6.結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金過大，資金使用效率低。非財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余1416.53萬元，財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余61.68萬元，長期掛賬，未進行清理，資金使用效率低。

（三）績效管理重視程度不高，績效理念未牢固樹立。

1.績效目標設(shè)置有待完善。①績效目標不完整。如依據(jù)街道辦事處職能，2019年績效目標中缺少監(jiān)督專業(yè)管理、指導自治組織等內(nèi)容；設(shè)置的效果和可持續(xù)方面不完整，如未針對臨商稅收、建筑業(yè)總產(chǎn)值完成情況等經(jīng)濟效益方面設(shè)置績效目標；②部分績效目標與年度工作內(nèi)容不匹配。如績效目標中設(shè)置“招商引資任務額完成率”，但該項任務目標在2019年已停止下達；③項目績效目標設(shè)置不明確，各項目之間存在重復交叉的績效目標。如黨政工作與社區(qū)工作中指標“黨建引領(lǐng)社區(qū)治理第一階段區(qū)級示范點創(chuàng)建達標鳳翥社區(qū)、菱角塘社區(qū)”、“完成兩個社區(qū)黨群活動服務中心建設(shè)（人民西路社區(qū)、西站社區(qū)）”等存在重復；④部分績效指標不清晰，不具有可衡量性。如“轄區(qū)困難群體救助”、“逐步完成老舊小區(qū)改造升級”等指標值均為“7個社區(qū)全覆蓋”，應以“轄區(qū)困難群體救助人數(shù)或比例”和“提升改造數(shù)量或比例”等指標值進行設(shè)置較為合理。

2.未建立健全績效自評管理機制。未結(jié)合年初預算批復及部門特點補充設(shè)計個性指標，自評報告附件不齊全，如缺少問卷資料、訪談記錄、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表。

（四）部門履職中，部分指標未達到預期產(chǎn)出目標，效益不明顯。

1.限額以上社會消費品零售總額完成增長-0.49%，未達到目標11.5%；限額以上零售業(yè)商品銷售額完成-1.12%，未達到目標14%；限額以上餐飲業(yè)營業(yè)額完成增長-6.3%，未完成目標20%；建筑業(yè)總產(chǎn)值增速-30.14%，未完成目標15%;一般公共預算收入完成比例為66.24%，未完成上級下達指標。

2.適齡兒童教育方面由教育部門負責，當需要街道辦處理時，由教育部門通知街道辦事處進行處理，2019年未接到相關(guān)通知，但存在部分適齡兒童不愿意進行義務教育，入學率無法達到100%。

3.群眾上訪未形成相應的記錄，未建立健全相關(guān)管理機制，經(jīng)了解群眾上訪人數(shù)及事項較上年并未減少。

4.部門在履職中未對部門職員制定相關(guān)的培訓規(guī)劃及實施計劃。

龍翔街道辦事處整改結(jié)果和目標

（一）加強內(nèi)部管理，提高工作效率。

1.修訂完善相關(guān)管理制度。依據(jù)《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》（財會〔2012〕21號）文件要求，結(jié)合街道辦實際情況修訂完善相關(guān)制度，包含預算績效管理、收支管理、政府采購管理、預算資金管理、資產(chǎn)管理、項目管理、合同管理等制度。健全內(nèi)部管理制度，為街道辦提供制度保障，確保工作開展程序化、規(guī)范化。

2.規(guī)范資產(chǎn)核算，強化資產(chǎn)日常管理。①嚴格按照《政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表》《財政部關(guān)于印發(fā)〈政府會計準則第3號——固定資產(chǎn)〉應用指南的通知》（財會〔2017〕4號）的要求對固定資產(chǎn)計提折舊。②認真核實固定資產(chǎn)實物以及固定資產(chǎn)卡片賬，對固定資產(chǎn)賬務及報表進行清理核查，對于已毀損的資產(chǎn)及時進行報損處理，做到賬實、賬卡、賬賬相符。③規(guī)范固定資產(chǎn)日常管理。依據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》（財會〔2012〕21號）等文件規(guī)定定期或不定期開展資產(chǎn)的清查盤點工作；按《行政事業(yè)單位資產(chǎn)清查核實管理辦法》（財資〔2016〕1號）文件規(guī)定對固定資產(chǎn)進行卡片管理；同時對固定資產(chǎn)管理過程中形成的資料進行妥善保管。

3.加強業(yè)務監(jiān)督管理力度。①根據(jù)簽訂的目標責任書中分解的目標任務，督促相關(guān)部門加快各項工作實施進度，按時完成規(guī)定的目標任務，及時發(fā)揮財政資金效益；②結(jié)合《中華人民共和國政府采購法》規(guī)定及工作開展情況，優(yōu)化完善采購程序，對不在政府采購目錄的采購事項，參照非招標投標采購方式實施采購，規(guī)范采購事項，以保證采購事項合理合法，保障單位采購經(jīng)濟活動安全有效；③加強項目前期調(diào)研和評估論證，預留足夠的項目實施時間，在項目管理過程中，提高項目監(jiān)督管控意識，督促項目按時、按質(zhì)、按量完成。

（二）規(guī)范預決算編制管理，強化會計基礎(chǔ)工作規(guī)范性。

1.不斷加強預算編制管理,保障預算編制的合理性、科學性；按照國家法律法規(guī)及云南省相關(guān)規(guī)章制度編制預算，并不斷完善預算編制體系，保障預算數(shù)據(jù)全面性、完整性；不斷強化預算資金約束力，優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)，提高預算資金使用效益；及時向各部門通報預算執(zhí)行進度，促使業(yè)務部門合理安排工作，有效保障預算資金的透明度；統(tǒng)籌規(guī)劃預算資金，確保預算資金使用的合理性、合法性。

2.不斷完善會計人員繼續(xù)教育管理機制，靈活繼續(xù)教育方式，不斷組織開展業(yè)務技能和會計職業(yè)道德的培訓；建立會計基礎(chǔ)工作規(guī)范管理機制，保障會計基礎(chǔ)工作順利開展；組織開展法律法規(guī)、職業(yè)道德及會計相關(guān)知識等方面的培訓，切實幫助會計人員提高素質(zhì)、積累經(jīng)驗、更新知識，促使會計基礎(chǔ)工作有效開展，保障會計數(shù)據(jù)的真實完整；

3.加強對結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余的規(guī)范管理。

（三）加強預算績效管理，提高預算績效管理水平。

1.結(jié)合龍翔街道辦事處部門職能職責、中長期規(guī)劃和年度工作計劃，并以定量和定性相結(jié)合的方式，設(shè)置完整、合理、清晰、明確細化且具有可衡量性的績效目標和指標。

2.根據(jù)部門及項目特性，制定績效自評工作機制，以各部門負責人及項目負責人、財務人員及涉及到的相關(guān)人員為成員成立績效自評工作小組，在開展績效自評過程中，自評工作小組應相互配合，提高績效自評質(zhì)量；結(jié)合年初預算批復的績效目標、部門職能、年度計劃及中長期規(guī)劃補充設(shè)計個性指標；績效自評報告應有客觀真實的佐證材料作為支撐依據(jù)，績效自評結(jié)束后，加強對績效自評結(jié)果的應用，同時為部門評價和績效評價奠定一個良好的基礎(chǔ)。

（四）完善工作方式及內(nèi)容，提高效益。

1.加強街道辦事處區(qū)域經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，完善協(xié)調(diào)工商、稅務等工作，為區(qū)域經(jīng)濟提供高效服務，檢查區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展計劃和規(guī)劃的執(zhí)行情況，分析轄區(qū)內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展狀況，對未達標經(jīng)濟目標采取相應的改善措施。

2.主動關(guān)注轄區(qū)內(nèi)適齡兒童義務教育情況，支持解決教育部門遇到的適齡兒童義務教育過程中遇到的難點，為提升轄區(qū)內(nèi)人民素質(zhì)打下堅實的基礎(chǔ)。

3.加強群眾上訪事項管理，建立相關(guān)管理機制，群眾上訪及事項形成相應的記錄，有針對性的為轄區(qū)群眾解決問題。對于項目遺留問題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，加快群眾反映問題解決進度。

4.加強學習相關(guān)法律、法規(guī)政策，制定相關(guān)的培訓規(guī)劃及實施計劃，并遵照執(zhí)行，提高管理及工作水平。

第7篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

（一）堅持公共財政的政策取向，突出支持重點。當前，國家支持“三農(nóng)”的力度不斷加大，我們認為中央財政、省級財政在支持重點項目工程的同時，應該突出農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱環(huán)節(jié)。一是突出水利基礎(chǔ)設(shè)施。水利是農(nóng)業(yè)的命脈，水利基礎(chǔ)設(shè)施不完善，農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展、農(nóng)民持續(xù)增收則是一句空話。當前，中央、省、市、縣四級財政對大江大河、地方的大二型水庫除險加固已經(jīng)基本進入尾聲，當務之急是對水庫到堰塘、堰塘至農(nóng)田的支渠、毛渠道進行清淤、夯實渠基，進行渠道硬化，防止和減少水的滲漏現(xiàn)象。二是突出農(nóng)田治理。按照現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求，對農(nóng)田進行土地平整，實行旱改水，對耕地進行深翻，提高耕地質(zhì)量；完善農(nóng)田周圍的路、橋、林等附屬設(shè)施建設(shè)，為規(guī)?；?、集約化經(jīng)營農(nóng)業(yè)打下基礎(chǔ)。三是突出農(nóng)村人居環(huán)境的改善。圍繞新農(nóng)村建設(shè)標準，大力支持農(nóng)村的通路（水泥路）、通水（自來水）、通廣播電視、通郵和改廁、改圈、改廚、建沼氣池的“四通三改一建”工程，不斷改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民生活質(zhì)量。四是突出農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的提高。支持開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全綠色行動，加強無公害、綠色、有機農(nóng)產(chǎn)品的認證工作。做到合格一個、達標一個，發(fā)證一個，獎勵兌現(xiàn)一個，不斷提高農(nóng)產(chǎn)品的品質(zhì)和質(zhì)量。五是要支持加快養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。國外實踐表明，人在滿足于溫飽需求后，有一個谷物類食品向動物性食品乃至于向更加有利于健康、安全和享受等高層次需求的食品轉(zhuǎn)化過程。我們必須清醒地認識這一需求的變化過程?！笆濉睍r期，就是要大力支持畜禽和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，把消費市場的潛力和空間，作為農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展、農(nóng)民持續(xù)增收的一個突破口。

（二）加大財政支農(nóng)資金整合工作力度。實踐證明，整合財政支農(nóng)資金，可以集中財力辦大事，可以有效地規(guī)避資源的浪費。在整合財政支農(nóng)資金中，一是要制定中、長期整合支農(nóng)資金規(guī)劃。規(guī)劃可以是10年一個周期，規(guī)劃的內(nèi)容有農(nóng)業(yè)項目建設(shè)具體范圍、項目名稱、資金投入額度等?？h（市）區(qū)有關(guān)農(nóng)口部門在制定一個時期的發(fā)展規(guī)劃和本年度的規(guī)劃時，都不得脫離總規(guī)劃籠子，采取項目向總規(guī)劃申報、資金往總籠子投。二是項目資金實行備案制。對中央、省、市安排的農(nóng)業(yè)專項資金、轉(zhuǎn)移支付資金，由縣（市）區(qū)結(jié)合當?shù)氐目傄?guī)劃，進行科學論證后，編制可行性報告，逐級上報相關(guān)部門進行備案。上級相關(guān)部門根據(jù)下級上報的規(guī)劃，通過因素法、公式法分解給縣（市）區(qū)的項目資金，切塊下達給縣（市）區(qū)。次年，省（市）農(nóng)口部門組織專班，對切塊下達的資金進行檢查和項目驗收，看執(zhí)行是否與編制的可行性報告一致，是否達到預期的目的，對于項目取得合格或優(yōu)良的，繼續(xù)給予項目支持；否則，給予項目資金“控制”。三是建立涉農(nóng)資金機構(gòu)。整合涉農(nóng)資金是一項長遠的工作，縣（市）區(qū)黨委、政府要高度重視、支持這項惠及民生的工作，要從有關(guān)部門抽調(diào)人員、組建機構(gòu)。涉農(nóng)資金機構(gòu)可設(shè)在財政局、也可以設(shè)在當?shù)卣唧w負責農(nóng)口部門涉農(nóng)項目上報的審核、涉農(nóng)資金撥付的審核、項目實施的檢查、督辦、驗收等。

（三）改進惠農(nóng)補貼方法、方式。對種糧農(nóng)戶種植糧食生產(chǎn)實行直接補貼是一項利國利民、與國際慣例接軌的一件大好事，也是完善農(nóng)民收入增長機制的一個基本組成部分。為了改進過去惠農(nóng)補貼發(fā)放的項目多，手續(xù)復雜、測算繁瑣等諸多不便。我們建議：一是整合補貼資源。首先是把過去的糧食直補、綜合直補、水稻良種補貼等資金進行整合，全部改為“種糧補貼”；其次，種糧補貼由過去多個處、科（室）負責審核、發(fā)放，交給財政部門的農(nóng)業(yè)處（科）負責，這樣便于政策統(tǒng)一、節(jié)約行政成本。二是改進當前糧食生產(chǎn)補貼核實及發(fā)放方式。對種糧補貼以二輪延包面積為基礎(chǔ)，以不少于上年實際種植各類補貼為原則，或以近五年平均發(fā)放標準加以適當增長為基數(shù)計算發(fā)放。比如，上年發(fā)放各項補貼是每畝平均數(shù)是180元，那么改革后的“種糧補貼”就按每畝180元發(fā)放，實行一次性兌現(xiàn)到位。三是預算“種糧補貼”成本。說到底，發(fā)放“種糧補貼”需要人去登記、核實、公示、信息錄入，而這些都需要耗用物化勞動和活化勞動，需要給予補償。補償?shù)某杀疽园l(fā)放種糧補貼的數(shù)額、戶數(shù)為依據(jù)。

（四）建立完善農(nóng)村社會保障制度。農(nóng)業(yè)是個弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民是一個收入弱勢群體。要構(gòu)建和諧社會，必須構(gòu)筑“三農(nóng)”安全網(wǎng)。一是健全立法。為農(nóng)村社會保障體系的建立和完善提供法律保證。主要是抓好兩項工作：首先抓好單項法規(guī)的建設(shè)，如農(nóng)民養(yǎng)老社會保險法、農(nóng)民醫(yī)療社會保險法、農(nóng)村工傷社會保險法、農(nóng)村扶貧與災害救濟社會保險法等等。其次，抓好地方性的法規(guī)建設(shè)。政府除了建立一套立法體系外，應建立有效的監(jiān)督機制，加強對農(nóng)村社會保障工作的監(jiān)督。二是加強政府投入。農(nóng)村社會保障制度需要政府財政大力支持，尤其是一些基本性保障項目，如社會救助、養(yǎng)老、醫(yī)療等項目。各級財政支持農(nóng)村社會保障事業(yè)，一方面體現(xiàn)政府對農(nóng)村居民保障的責任；另一方面要體現(xiàn)政策的公平、透明、公正。同時，還應積極引導社會各方力量投入農(nóng)村社會保障，構(gòu)筑完整的農(nóng)村社會保障體系。三是繼續(xù)推進農(nóng)村特困人口救助制度。擴大農(nóng)村“五?！崩先撕蛦适趧幽芰Φ臍埣踩藛T集中供養(yǎng)比例，實施孤兒救助等。四是鞏固支持農(nóng)村養(yǎng)老保險制度成果。積極支持新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，并擴大新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋范圍，力爭在2012年前，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋全省、全國；同時要提高新型農(nóng)村養(yǎng)老保險發(fā)放標準，不斷提高參保人員的生活待遇。五是建立完善農(nóng)業(yè)保險和農(nóng)民財產(chǎn)保險機制。逐步探索一條以政府投入為輔，個人投入為主的農(nóng)業(yè)保險、農(nóng)民財產(chǎn)保險機制，同時，還要探討小麥、玉米、大豆、畜牧家禽等保險路子，為農(nóng)業(yè)、農(nóng)民裝上“減震器”和“安全網(wǎng)”。

（五）完善支農(nóng)資金監(jiān)管機制。隨著新農(nóng)村建設(shè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的穩(wěn)步推進，財政支農(nóng)資金總額越來越大，涉及的面越來越廣，這就為我們強化財政支農(nóng)資金監(jiān)管提出了更高的要求。一是支農(nóng)資金管理辦法要統(tǒng)一、規(guī)范。針對目前農(nóng)口部門、財政部門制定的支農(nóng)資金管理辦法不銜接、不統(tǒng)一，執(zhí)行起來相互矛盾的狀況，要對支農(nóng)資金專項管理辦法進行清理、規(guī)范。對過時的、阻礙“三農(nóng)”發(fā)展的要廢止，不完善的要修訂；對農(nóng)口部門參照財政部門制定的農(nóng)業(yè)專項資金管理辦法而起草的實施細則，要報財政部門備案，以確保農(nóng)業(yè)專項資金上下、左右統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、不抵觸。二是積極探索項目資金撥款方式。按照“項目確定、撥款支付、檢查審計”“三分離”和國庫集中支付的原則，逐步實現(xiàn)財政支持“三農(nóng)”資金的直接集中支付。今后中央、省、市（包括財政部門和主管部門）的支持“三農(nóng)”項目資金，由農(nóng)口部門、財政部門確定申報后，其資金由省、市、縣國庫集中收付中心直接撥付到項目或個人。三是要常規(guī)性地開展對支農(nóng)資金、惠農(nóng)補貼資金的檢查。由紀檢、監(jiān)察、檢察院等部門牽頭，組織審計、財政監(jiān)督部門對轄區(qū)的支農(nóng)資金、惠農(nóng)補貼資金逐項、逐塊進行檢查、監(jiān)督。對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，依紀依規(guī)，該移交司法機關(guān)追究法律責任的移交司法機關(guān)追究法律責任，該追究行政責任的要追究行政責任，該罰款的要罰款，使其起到威懾作用。

（六）建立“三農(nóng)”投入政策有效引導機制。對“三農(nóng)”的投入僅僅依靠財政是不夠的，必須建立完善對“三農(nóng)”的投入政策引導機制。一是發(fā)揮財政資金和政策“四兩撥千斤”的作用，引導社會資金投資農(nóng)業(yè)。通過對現(xiàn)有財政支持農(nóng)業(yè)資金使用方式和政策進行適當調(diào)整，鼓勵農(nóng)民和企業(yè)充分利用市場機制進行融資擴張和發(fā)展，改變財政包攬過寬的局面。二是完善農(nóng)村金融機構(gòu)職能。首先，要把農(nóng)業(yè)政策性金融制度創(chuàng)新放在重中之重。目前我國農(nóng)業(yè)政策性的機構(gòu)僅有農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行，其縣級機構(gòu)職能單一，主要為糧棉油收購服務，很難適應社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須開展制度創(chuàng)新，完善支農(nóng)職能。其次，增加商業(yè)性的農(nóng)村金融市場主體，要形成以農(nóng)村工商企業(yè)為主要服務對象的商業(yè)性金融機構(gòu)。再次，加快深化農(nóng)村信用社改革步伐，完善農(nóng)村金融合作制度，打造好以農(nóng)戶服務為主的合作金融機構(gòu)。同時，還要改進郵政儲蓄資金管理體制，引導郵政金融向農(nóng)村工商企業(yè)、農(nóng)業(yè)專業(yè)合作組織、農(nóng)民協(xié)會傾斜，實現(xiàn)銀（銀行）企（農(nóng)民合作組織等）互動、銀企雙贏。三是按照統(tǒng)一、公平的原則構(gòu)建公共財政體制框架。針對目前中央、省兩級財政資金集中過多，市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級財政資金短缺的現(xiàn)狀，建議中央和省通過調(diào)整財政分配管理體制的方式，逐步把財力下移，使中央、省、市、縣、鄉(xiāng)五級財政的財權(quán)與事權(quán)有機地統(tǒng)一起來。

第8篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

全市情況。一般預算收入完成45.2億元，為調(diào)整預算的104.3%，同比增加8.43億元，增長22.9%。一般預算支出完成88.1億元,為調(diào)整預算的89％，同比增加13.5億元，增長18.1％。

一般預算收支平衡的結(jié)果是：全市財政總收入106.2億元。其中，一般預算收入45.2億元，上級補助收入54.6億元，上年結(jié)轉(zhuǎn)6.1億元，調(diào)入資金0.3億元。全市財政總支出95.3億元。其中,一般預算支出88.1億元，上解支出7.2億元。需結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)安排使用的專項支出10.9億元。收支相抵實現(xiàn)了當年一般預算收支平衡。

市本級情況。一般預算收入完成21.1億元,為調(diào)整預算的100.4%，同比增加2.6億元，增長14.2%。一般預算支出完成40.9億元,為調(diào)整預算的81.9％，同比增加3.97億元，增長10.8％。

一般預算收支平衡的結(jié)果是：市本級財政總收入52.4億元。其中，一般預算收入21.1億元，上級補助收入27.1億元，上年結(jié)轉(zhuǎn)4億元，調(diào)入資金0.2億元。市本級財政總支出43.4億元。其中,一般預算支出40.9億元，上解支出2.5億元。需結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)安排使用的專項支出9億元。收支相抵實現(xiàn)了當年一般預算收支平衡。

二、重點工作開展情況

（一）狠抓收入，超額完成收入任務

一是加強收入分析，強化入庫調(diào)度。全面關(guān)注收入情況，逐月分析主要稅種變化情況，深入開展重點稅源情況調(diào)研，及時與稅務部門聯(lián)系與溝通，有針對性地督促做好收入調(diào)度工作。同時關(guān)注縣區(qū)財政收入，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題，推動縣區(qū)財政收入快速增長。開展了市、縣區(qū)兩級稅收混庫情況專項檢查，通過對全部稅票逐筆核查，清理收入混庫問題，維護稅收秩序。

二是加強非稅收入征繳。建立和完善非稅收入項目數(shù)據(jù)庫，準確掌握非稅收入項目變化動態(tài)；進一步提高票據(jù)管理水平，達到以票管費、以票控費的目的；加強了非稅收入入庫進度分析，突出對各類附加、基金及城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費等重點項目收繳情況進行跟蹤。強化國有資本收益管理，通過明確責任主體、實施責任獎罰機制和催繳入庫等工作，實現(xiàn)國有資本經(jīng)營收入1.6億元。關(guān)注土地出讓金收入，推進加強土地出讓金成本審核，實現(xiàn)土地出讓金凈收入2.23億元。2008年，全市非稅收入完成15.4億元，為調(diào)整預算的117.7%，同比增長29.4%。其中市本級財政非稅收入完成7.8億元，為調(diào)整預算的107.6%，同比增長7.5%。

三是積極做好全市經(jīng)濟秩序綜合整治工作。起草了全市綜合整治方案，制定了稅費征管專項整治檢查方案，做好稅費征管專項整治檢查小組各項綜合工作，有效地推進了稅費征管專項整治檢查工作取得較好成效。

四是著力做好向上爭取資金工作。將向上爭取資金列入全局目標管理考核，分解到各有關(guān)處室；包裝項目、反映困難、溝通情況，及時抓住時機，跑部進省，確保向上爭取資金工作落實到位。制定了向上爭取項目和資金獎勵辦法，明確目標責任，嚴格督促考核，全年共爭取省以上補助資金44億元，比上年增長30％，取得了向上爭取資金工作的可喜成效，特別是諸多項目如國有困難企業(yè)醫(yī)保補貼等達到2億元，位居全省第一位，有效地緩解了財力和資金不足的困難。

（二）科學理財，民生等重點支出得到有效保障

一是支持社會保障體系建設(shè)。從2008年4月1日起，將我市城鎮(zhèn)居民的低保標準由每人每月180元提高到220元，妥善解決了16萬低保對象因基本生活必需品價格上漲帶來的生活困難；從2008年1月1日起，將失業(yè)保險金發(fā)放標準按不同檔次分別提高了標準，使失業(yè)人員生活水平有了提高；從2008年8月1日起，按照新標準，提高了各項工傷待遇，維護了社會穩(wěn)定；同時籌集30億元資金，確保了26.7萬離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放，并足額兌現(xiàn)了人均新增100元養(yǎng)老金。

二是支持就業(yè)再就業(yè)。全年財政共籌集各項再就業(yè)資金3億元，重點解決4050人員就業(yè)、公益性崗位、實現(xiàn)零就業(yè)家庭人員動態(tài)就業(yè)及建立政府促進就業(yè)再就業(yè)的長效機制。

三是支持公共衛(wèi)生與醫(yī)療保障體系建設(shè)。市財政籌措資金1533.2萬元，用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助，使參合農(nóng)民人均醫(yī)療籌資標準由50元提高到90元。市財政還安排資金1100萬元，用于啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助。爭取和拆借國家和省資金7.5億元，解決拖欠困難企業(yè)職工和退休職工醫(yī)療保險等問題。

四是全面貫徹落實國家相關(guān)財政補貼政策。完成國家下達的三次種糧農(nóng)民直補資金和農(nóng)資綜合直補資金的發(fā)放工作，為全市21萬農(nóng)戶發(fā)放種糧補貼資金10544萬元；積極落實石油價格改革財政補貼政策，按照特事特辦的原則，在4天時間內(nèi)將石油價格補貼7328萬元全部發(fā)放到補貼對象手中。

五是支持公安“三基”建設(shè)、奧運安保和維穩(wěn)工作。市財政當年新增資金4086萬元，用于公安“三基”建設(shè)、奧運安保和維穩(wěn)專項支出；追加安排司法救助資金380萬元，保證了涉法涉訴案件的解決，促進了平安*建設(shè)。

六是積極支持企業(yè)發(fā)展。全年市本級財政共返還土地出讓金和契稅11749萬元，用于企業(yè)改制和償還職工內(nèi)欠及社會保險費。

七是在資金非常困難的情況下，積極籌措和科學調(diào)度資金，確保了一次性償還棚改借款8億元的緊急需要。

（三）著力創(chuàng)新，財政改革和管理邁出新步伐

一是深化部門預算編制管理，制定了部門預算編管理工作規(guī)程和考核評比辦法，制定了09年項目庫滾動方案，首次實現(xiàn)了項目庫滾動管理。

二是推行了公務卡試點工作。一年來共為39家試點單位辦理公務卡378張，總信用額度1135萬元，公務卡消費共270萬元，還款率100%。放大了財政資金，解決了預算單位短缺備付金問題。

三是實施了市直機關(guān)事業(yè)單位公務出差機票、火車票和住宿費政府定點采購，實現(xiàn)市直機關(guān)人員移動電話統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)免費通話，有效地降低了行政運行成本。

四是推進縣區(qū)國庫集中支付改革和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理方式改革。指導、幫助和督促各縣財政部門開展國庫集中支付工作，為09年上線運行做好全面準備。制發(fā)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理方式改革的實施方案，成立了協(xié)調(diào)機構(gòu)，建立了協(xié)調(diào)例會制度，對改革前的各項準備工作完成情況進行了檢查，對各縣區(qū)管理系統(tǒng)機房和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)進行指導驗收。11月底，三縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理方式改革已經(jīng)開始試運行。

五是在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定了全市農(nóng)村義務教育學校預決算編制、公用經(jīng)費支出和財務管理暫行辦法以及城市義務教育學校公用經(jīng)費管理辦法，全市義務教育學校的財務管理得到全面加強。

六是推進了農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目和資金管理的科學化、制度化和規(guī)范化。制發(fā)了進一步規(guī)范農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目調(diào)整工作的通知、*市農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目工作流程和*市農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)資金管理工作程序等文件，從而進一步明晰了工作流程，規(guī)范了操作程序。

七是支農(nóng)資金整合邁出實質(zhì)性步伐。建立了支農(nóng)資金整合組織機構(gòu)，制定了支農(nóng)資金整合實施方案，對整合項目進行評審論證，并督促檢查各項整合工作的落實，推廣宣傳整合工作中的好經(jīng)驗好做法，資金整合工作取得實效，全市共整合資金3億元。

八是政府采購工作取得新成效。制定了政府采購集中采購目錄及相關(guān)限額標準，完善了貨物和服務采購單項管理辦法，實現(xiàn)采購活動的精細化管理和規(guī)范化、程序化操作。全面、完整的實施政府采購計劃，政府采購規(guī)模和范圍不斷擴大。全地區(qū)全年累計政府采購額比上年增加24438萬元，同比增長43%。

九是資產(chǎn)債務管理邁出新步伐，制定了市直行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法和資產(chǎn)配置標準，建立了出租資產(chǎn)事前審批制度、信息公開制度和事前評估制度以及出租合同備案制度，資產(chǎn)處置和使用行為得到全面規(guī)范。認真做好債務償還工作，全面完成償債任務。

（四）服務大局，財政監(jiān)督工作取得新成效

一是在做好《納稅入庫級次證》的核發(fā)和年檢工作的同時，對市本級企業(yè)進行了全面調(diào)查，特別是對分稅制財政體制實施以來“金融保險、通訊”類企業(yè)進行了逐戶審核，修訂印制了《*市市本級納稅企業(yè)名單》，為稅務機關(guān)和相關(guān)單位以及各縣區(qū)掌握本級企業(yè)情況，從源頭上防止拉搶市本級稅款以及縣區(qū)之間相互拉搶稅款提供了依據(jù)。確保新辦或變更的企業(yè)按規(guī)定的入庫地點、入庫級次繳納稅款。

二是切實加強政府債務管理，認真落實償債責任，強化用款使用監(jiān)管，建立政府舉借債務良性運行機制，防范和化解政府債務風險。

三是繼續(xù)開展績效評價，對2007年全市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市特困群體醫(yī)療救助資金等使用情況進行了績效考評，健全和完善追蹤問效機制。

四是深化支付審核。針對支付審核中不合規(guī)票據(jù)名目多、數(shù)量金額增大、方式多樣現(xiàn)象，使用“倒查”法追溯不規(guī)范票據(jù)的源頭，及時糾正了預算單位使用一般收款收據(jù)及發(fā)票內(nèi)容的缺失等方面存在諸多問題，對規(guī)范票據(jù)使用提出了明確的整改意見。

五是開展了財務收支檢查，規(guī)范了收支行為。進一步加強對彩票公益金使用的監(jiān)管力度。

六是加大對財政掛賬的清理力度，共清理各種掛賬1.6億元。

第9篇：醫(yī)療救助資金管理辦法范文

一、保險經(jīng)辦管理的不統(tǒng)一

增大法規(guī)制度立法與適用成本，增加管理成本與工作量。當前大部分種類的保險由社保部門經(jīng)辦管理，新農(nóng)合由衛(wèi)生部門管理。新農(nóng)合一個險種獨立于其他險種單獨管理，在制度層面上，增大法規(guī)制度立法與適用成本，容易產(chǎn)生法規(guī)制度不統(tǒng)一、某些具體問題無法規(guī)可依或法規(guī)相互沖突等問題。在管理層面上，單獨一個險種獨立管理，難以確保專業(yè)優(yōu)勢與規(guī)模優(yōu)勢，勢必增加管理成本與工作量，且難以避免重復參保、重復補助及重復統(tǒng)計等問題。個別險種參保對象與標準劃分過細，混淆保險與救助的工作內(nèi)容，增大管理工作難度與成本。如城居醫(yī)療保險，對成人、學生、低保對象、殘疾人、低收入老人等不同參保人的繳費與補貼標準有過于細致的劃分，這既混淆了保險與救助的范圍，又增大了社保經(jīng)辦機構(gòu)管理工作難度與成本，且難以避免一些如優(yōu)親厚友、不符合條件享受高補貼等違規(guī)行為發(fā)生。建安行業(yè)勞動保險費管理制度已不符合現(xiàn)有的法規(guī)體系和現(xiàn)實情況?，F(xiàn)有的《建筑安裝工程勞動保險費用管理辦法》制定于2005年，在當時社保險種不完善、社保覆蓋面很窄的情況下，這一制度對加強高危行業(yè)的建安工人的勞動保障具有針對性和積極意義。在當前社保險種和保障對象已實現(xiàn)對所有群體全覆蓋的情況下，這一針對小部分特定群體的制度已無存在的必要，相反，讓一項勞動保險費獨立于社?；鹬?，既降低資金管理收益，又容易滋生種種違規(guī)問題。

二、對社保制度設(shè)計的審計建議

（一）逐步合并簡化保險種類，降低管理難度與成本。我國不同的社會保險類別建立于不同的時期，均是根據(jù)不同時期經(jīng)濟社會發(fā)展形勢和國家財政狀況而逐步建立起來的，對發(fā)展經(jīng)濟、保障民生均作出了各自的推動作用。但制度應隨著經(jīng)濟社會進一步發(fā)展而不斷完善，在城鎮(zhèn)化水平不斷提高，人口流動不斷加速的形勢下，建議逐步合并簡化保險種類，降低管理難度與成本。比如，對新農(nóng)保與城居養(yǎng)老，新農(nóng)合與城居醫(yī)保這種個人繳費、財政補貼與待遇支出差別不大的險種可先行合并簡化。

（二）統(tǒng)一保險經(jīng)辦管理，統(tǒng)一法規(guī)制度，降低管理成本。在我國社會保險事業(yè)發(fā)展過程中，新農(nóng)合獨立于其他保險經(jīng)辦管理有其特殊的背景與原因，但保險經(jīng)辦管理的不統(tǒng)一己逐步顯露出不少弊端，建議將新農(nóng)合與其他保險種類納入統(tǒng)一的部門經(jīng)辦管理，以利于在制度層面統(tǒng)一法規(guī)制度，在管理層面降低成本。

（三）明確保險與救助責任范圍，簡化城居醫(yī)保參保對象與補助標準劃分。城居醫(yī)保對參保對象與標準劃分很細，出發(fā)點是基于維護民生、關(guān)愛困難群體考慮，但這種細致的對象與補助標準劃分，既混淆保險與救助的工作內(nèi)容，又增大管理工作難度與成本，還容易滋生一些違規(guī)行為。建議明確保險與救助的責任范圍，簡化參保對象與補助標準劃分，把救助的內(nèi)容交給民政部門。若要增加對困難參保人群的補助，可通過提高困難群體救助標準的方式實行。