私立醫(yī)院會計制度精選(九篇)

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第1篇：私立醫(yī)院會計制度范文

一、醫(yī)院會計管理的必要性

（1）醫(yī)院會計管理能為醫(yī)院經(jīng)營管理提供信息。眾所周知，會計工作是保證醫(yī)院工作發(fā)展的基礎(chǔ)與保障，其基本職能主要包括兩點，分別是核算與監(jiān)督。其一，醫(yī)院會計管理能夠使醫(yī)院自身資產(chǎn)負(fù)債情況更加明確；其二，醫(yī)院會計管理能夠督促相關(guān)政策的落實，對醫(yī)院發(fā)展管理提供保障。

（2）醫(yī)院會計管理是醫(yī)院決策的重要工具。當(dāng)前，新醫(yī)改已經(jīng)成為了時展的主體，社會市場在變化，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)同樣在變化。要想提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，提高在醫(yī)療市場中的競爭力，則離不開會計管理。醫(yī)院會計管理不僅可以制定有效的決策，提高醫(yī)院競爭力，并且還保證各項數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與有效性，能夠為決策提供理論依據(jù)與實踐意義。

（3）醫(yī)院會計管理是績效考核的重點。在醫(yī)院的發(fā)展中，績效考核是極其重要的，醫(yī)院在發(fā)展中需構(gòu)建完善的管理系統(tǒng)，實現(xiàn)績效考核的準(zhǔn)確性與真實性。在績效考核中利用會計管理構(gòu)建完善的核算控制系統(tǒng)，并且對醫(yī)院的發(fā)展制定系統(tǒng)評價與管理。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院會計管理的發(fā)展現(xiàn)狀

（1）醫(yī)院會計管理缺乏完善的內(nèi)控制度。從我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展中，在受到諸多因素的影響下，我國醫(yī)院普遍缺少會計管理內(nèi)部控制制度。雖然部分醫(yī)院在發(fā)展中制定相應(yīng)的管理制度，但是從全局出發(fā)醫(yī)院會計管理內(nèi)控制度不完善。眾所周知，醫(yī)院屬于事業(yè)單位，是在政府撥款下所構(gòu)建的社會服務(wù)醫(yī)療單位，因會計管理水平有限，導(dǎo)致很多醫(yī)院會計管理制度不健全，無法保證會計管理成為推動內(nèi)控制度的重要載體與依據(jù)。

（2）財務(wù)制度作用呈滯后性。在醫(yī)院財務(wù)管理中會計管理是極其重要的組成部分，其管理活動的開展需要按照相關(guān)的財務(wù)制度，并加以約束與制約。雖然在上個世紀(jì)末端我國便出臺了相關(guān)的財務(wù)制度，但是財務(wù)制度因缺少細(xì)節(jié)性規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院管理存在缺陷，尤其在新財務(wù)與舊財務(wù)的相互交替下，醫(yī)院會計管理經(jīng)常處于變動之中，這樣一來，會計管理的效果則會受到影響。

（3）醫(yī)院財務(wù)人員缺乏綜合素養(yǎng)。在新醫(yī)改的發(fā)展背景下，醫(yī)院的發(fā)展備受關(guān)注，而會計管理作為推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在，逐漸成為醫(yī)院發(fā)展中的重點?，F(xiàn)如今醫(yī)院成為了獨(dú)立的市場主體，經(jīng)營管理需要借助財務(wù)管理的預(yù)算、執(zhí)行與監(jiān)督功能，由于在醫(yī)院財務(wù)部門有非常多的財務(wù)工作人員并非專業(yè)人員，這在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院會計管理工作無法得到提升。尤其在信息化技術(shù)快速發(fā)展的時代，很多醫(yī)院財務(wù)人員缺乏對信息技術(shù)的了解，在日常工作中出現(xiàn)步履維艱的現(xiàn)象。

三、新醫(yī)改背景下醫(yī)院會計管理的發(fā)展對策

（1）健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。在新醫(yī)改背景下醫(yī)院內(nèi)部控制制度成為了醫(yī)院發(fā)展的主要契機(jī)，醫(yī)院在發(fā)展過程中需要依據(jù)自身的發(fā)展需求制定切實可行的內(nèi)部控制制度，并加以完善與創(chuàng)新。另外在健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的同時，還要完善醫(yī)院會計管理制度，包括預(yù)算制度、執(zhí)行制度以及監(jiān)督制度，構(gòu)建完善的評價體系，真正貫徹新醫(yī)改的發(fā)展需求，將會計管理的作用進(jìn)行發(fā)揮。（轉(zhuǎn)58頁）

（接59頁）

（2）加強(qiáng)成本核算。在醫(yī)院會計管理中成本核算同樣占據(jù)重要地位，要想在新形勢下提高會計管理水平，充分發(fā)揮出會計的作用，那么則需要進(jìn)行會計核算與分析，為管理提供有效的信息。另外，會計分析需要構(gòu)建在核算上，換而言之，會計核算決定了會計管理水平，會計管理水平提高了會計核算。與此同時，在醫(yī)院經(jīng)營過程中費(fèi)用是主要的抵減項，只有管理好運(yùn)營費(fèi)用，才能將會計管理的作用發(fā)揮出來。

第2篇：私立醫(yī)院會計制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院|會計制度|改革|創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)會計制度從頒發(fā)到修訂，再到新制度的誕生，代表了醫(yī)院會計制度的發(fā)展歷程。新會計制度自2012年執(zhí)行后，加強(qiáng)了醫(yī)院財務(wù)的管理，使資金流量得到了更好的控制，推動了廣大公立、私立醫(yī)院的健康、穩(wěn)定發(fā)展。因此，財務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)新醫(yī)學(xué)會計制度的內(nèi)容、制度，并將其充分運(yùn)用到醫(yī)院財務(wù)管理中。

一、醫(yī)院會計制度改革的原因

首先，舊制度在執(zhí)行的過程中，出現(xiàn)概念不清的問題。比如：醫(yī)院屬于事業(yè)單位性質(zhì)，應(yīng)該采用預(yù)算會計。但是，過去醫(yī)院會計制度性質(zhì)既不屬于企業(yè)會計制度，也不屬于預(yù)算會計。再如：原來的會計制度中，僅僅可以看出收支的費(fèi)用，無法體現(xiàn)成本、收入的情況。同時，醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)核算時，執(zhí)行企業(yè)的全責(zé)發(fā)生制。其次，核算方法不完善，沒有對固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊。實施舊醫(yī)院會計制度，需要統(tǒng)計大量的賬面類別，加大了工作量。同時，專項資金單獨(dú)分類設(shè)置，沒有實際意義。由于技術(shù)發(fā)展的速度非?？欤瑢?dǎo)致醫(yī)療器、設(shè)備更新時間短，從而引發(fā)了資產(chǎn)虛減的問題。最后，以前的醫(yī)院會計制度與醫(yī)院自身的管理、運(yùn)營情況有沖突。主要體現(xiàn)在會計制度沒有體現(xiàn)醫(yī)院資金來源、投資方式的改變，從而影響了醫(yī)院的穩(wěn)定、健康發(fā)展。

二、新醫(yī)院會計制度中的改革

首先，新醫(yī)院會計制度對固定資產(chǎn)折舊做出了修正，允許醫(yī)院固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)進(jìn)行折舊。在這種情況下，加強(qiáng)了醫(yī)院期間費(fèi)用的管理，使費(fèi)用在管理中更加清晰化、公開化。其次，新醫(yī)院會計制度增加了兩項科目，分別為財政撥款、待沖資金。這兩項科目屬于負(fù)債類項目。實施之后，有效提升了醫(yī)院的宏觀調(diào)控水平，從而用于開展醫(yī)院在建項目，以及進(jìn)行短期投資等。再次，新制度實施了企業(yè)權(quán)責(zé)制，對藥品進(jìn)銷差價予以取消。這樣，財務(wù)人員在做報表的過程中，應(yīng)該綜合考慮收入、費(fèi)用等因素。最后，新會計制度規(guī)定，管理產(chǎn)生的費(fèi)用直接計入期間費(fèi)用，不再歸類到藥品支出中。這樣，不但使費(fèi)用的管理更加客觀化、透明化，而且有利于提高預(yù)算執(zhí)行的力度。

三、新醫(yī)院會計制度的創(chuàng)新

(一)在財務(wù)管理項目中，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效進(jìn)行考核

新醫(yī)院會計制度明確要求，財務(wù)管理體系應(yīng)該納入醫(yī)療結(jié)構(gòu)績效考核。在新醫(yī)院會計制度下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該積極采取激勵措施，建立相關(guān)的機(jī)制，并對員工實行績效工資。除此之外，要提高預(yù)算的科學(xué)性、合理性，提高對員工工作效率的重視度。在此基礎(chǔ)上，使預(yù)算結(jié)構(gòu)更接近控制目標(biāo)。另外，醫(yī)院應(yīng)該在內(nèi)部分配機(jī)制中，增加人員年終評估項目。這樣，有利于調(diào)動人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與水平，增發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心競爭力。

(二)醫(yī)院財務(wù)報告審計制度更清晰、明確

第一，新醫(yī)院會計制度執(zhí)行后，充分發(fā)揮了注冊會計師的監(jiān)督職能，提高了醫(yī)院財務(wù)審計的有效性、科學(xué)性。第二，提高了醫(yī)院財務(wù)信息的真實性，增強(qiáng)了會計信息的質(zhì)量，防止了虛假信息的流入。第三，加大了對政府財政撥款的監(jiān)督力度，確保投入的資金用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中。同時，加強(qiáng)了對私人挪用資金、占用設(shè)備的管理與監(jiān)督，有效預(yù)防了醫(yī)院資產(chǎn)的流失。最后，針對醫(yī)院成本增長過快的情況，在提高監(jiān)管的基礎(chǔ)上，緩解了成本的過快上漲，亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

(三)醫(yī)院核算體系更加全面、規(guī)范

新醫(yī)院會計制度對成本的核算進(jìn)行了完善，使醫(yī)院成本核算更加全面、規(guī)范。與此同時，還建立了詳細(xì)的制度。醫(yī)院實施新會計制度后，在加強(qiáng)管理的基礎(chǔ)上，不斷提高了醫(yī)院的服務(wù)水平。同時，這些針對性的措施加強(qiáng)了對成本的控制，尤其是加強(qiáng)了對醫(yī)院灰色收入的控制，從而促進(jìn)了醫(yī)院的良性發(fā)展。因此，新醫(yī)院會計制度在成本核算中有很大的優(yōu)勢，必須充分利用。

(四)體現(xiàn)了公立醫(yī)院的特性

新醫(yī)院會計制度執(zhí)行后，其中的很多條款充分體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性。第一，加強(qiáng)了對醫(yī)院財務(wù)核算、管理工作，使醫(yī)院的綜合管理水平得到了大大的提升，調(diào)動了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，使他們在工作中為社會、為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。第二，新制度全面加強(qiáng)了醫(yī)院成本控制，緩解了醫(yī)院資金緊張的難題，為醫(yī)院贏得了更廣闊的發(fā)展空間。第三，新制度加強(qiáng)了醫(yī)院財務(wù)審計的力度，確保政府財政撥款用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中，防止醫(yī)療腐敗事件的滋生，使醫(yī)院的財務(wù)環(huán)境更加明晰、公開化。同時，有利于構(gòu)建和諧、衛(wèi)生、健康的就醫(yī)環(huán)境。第四，新醫(yī)院會計制度在控制指標(biāo)中增加了業(yè)務(wù)收支結(jié)余率科目，通過控制醫(yī)院的項目結(jié)余費(fèi)用，利用平衡收支的辦法，防止醫(yī)院朝著盈利目的的方向發(fā)展。只有這樣，才能提高醫(yī)院的整體醫(yī)療素質(zhì)，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，在為人們服務(wù)的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮醫(yī)院的公益性質(zhì)。

四、結(jié)束語

由于舊的醫(yī)院會計制度存在很大的局限性，因此財務(wù)部在2012年頒布了新的醫(yī)院會計制度。新醫(yī)院會計制度執(zhí)行以來，給我國公立、私利醫(yī)院的財務(wù)工作帶來了很大的便利，提升了醫(yī)院的綜合素質(zhì)。因此，醫(yī)院會計人員應(yīng)該加強(qiáng)對新醫(yī)院會計制度的學(xué)習(xí)，并充分將新制度的條款用于醫(yī)院財務(wù)工作中，才能提高醫(yī)院財務(wù)的管理水平，為醫(yī)院爭取到更多的發(fā)展空間，從而不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平。

參考文獻(xiàn):

[1]林杰.關(guān)于醫(yī)院會計制度的改革與創(chuàng)新的探討[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2015（,06）

[2]劉煥新.試論醫(yī)院會計制度的改革與創(chuàng)新[J].現(xiàn)代商業(yè)，2014,（03）

第3篇：私立醫(yī)院會計制度范文

【關(guān)鍵詞】新會計 制度 醫(yī)院 固定資產(chǎn) 管理

一、引言

近年來，我國提出建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。經(jīng)過努力，已經(jīng)取得了較好的成績，表現(xiàn)在醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平不斷提高。

醫(yī)院的發(fā)展，使得其所擁有的固定資產(chǎn)總數(shù)也相應(yīng)的增加，固定資產(chǎn)總量在醫(yī)院的整體資產(chǎn)中，占據(jù)著較大的比例。醫(yī)院的固定資產(chǎn)，是醫(yī)院更好的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行手術(shù)治療、開展醫(yī)學(xué)診斷及科學(xué)研究的重要資金保證和支持，同時也是衡量醫(yī)院的服務(wù)水平、科學(xué)技術(shù)水平、運(yùn)營規(guī)模的重要指標(biāo)，是保證醫(yī)院長期、良好發(fā)展的關(guān)鍵因素，因此，加強(qiáng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作，是十分必要的。

新醫(yī)院會計制度，要求對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行更為嚴(yán)格和高效的管理，以保證固定資產(chǎn)能夠?qū)崿F(xiàn)增值、保值，繼而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀

在醫(yī)改的大背景下，我國推出了的新《醫(yī)院會計制度》和新《醫(yī)院財務(wù)制度》，并于2011年的7月1號在全國的醫(yī)改試點城市試運(yùn)行，而后于2012年1月1號在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行。新《醫(yī)院會計制度》將固定資產(chǎn)定義為一般設(shè)備單價在1000元及以上，專用設(shè)備單價在1500元及以上，使用期限在一年以上，在使用過程中，基本保持了原有的物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)；單位價值沒有達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但使用期限在一年以上的大批物資，仍然屬于固定資產(chǎn)。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)、科學(xué)研究、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要物資基礎(chǔ)，它主要包括圖書、房屋建筑、一般設(shè)備和專業(yè)設(shè)備及其他的固定資產(chǎn)，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，對于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，具有重要的意義，它能夠為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，提供更為直接的、有力的物資和資金、設(shè)備保障，是醫(yī)院實現(xiàn)自身發(fā)展和提升的必要支撐。

當(dāng)前，無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行了較為科學(xué)、有效的管理，在很大程度上提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，樹立起了良好的醫(yī)院公共服務(wù)形象。但是，由于醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理存在著管理的數(shù)量大、種類多、保管難度大的特性，因而，在實際的固定資產(chǎn)管理過程中，仍然存在著不少的問題。例如，固定資產(chǎn)管理過程中，存在著管理制度不健全、責(zé)任不明確、賬實不符、工作效率不高等問題，因而，必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理工作。

三、新會計制度下，加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

（一）建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

建立起醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，能夠在根本上保證固定資產(chǎn)的管理工作順利進(jìn)行。

一是完善固定資產(chǎn)的日常管制度。建立起專人的固定資產(chǎn)維護(hù)和保養(yǎng)制度、實施固定資產(chǎn)的維修報告制度、建立技術(shù)設(shè)備檔案管理制度等，通過這些制度，可以有效的完成對于固定資產(chǎn)的日常維修和保養(yǎng)，延長固定資產(chǎn)的使用壽命。

二是完善醫(yī)院的會計制度。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合新《醫(yī)院會計制度》，在對于本院的分析和研究基礎(chǔ)之上，建立起更為完善的、適合本院的會計制度，以優(yōu)化醫(yī)院的資源配置，加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的成本意識，保證固定資產(chǎn)得到高效利用。

（二）構(gòu)建優(yōu)秀的、高素質(zhì)的固定資產(chǎn)管理人才隊伍

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，一般會由保管員、使用部門負(fù)責(zé)人、實物部門管理人員、財產(chǎn)會計等負(fù)責(zé)。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員，要增強(qiáng)自身的責(zé)任意識，從自身做起，保證工作質(zhì)量。

首先，在工作中，固定資產(chǎn)管理人員，要嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)自身能力的訓(xùn)練，不但要掌握專業(yè)的固定資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)中所要求的會計核算、財務(wù)管理等基本的知識和技能，還要掌握現(xiàn)代化的固定資產(chǎn)管理軟件系統(tǒng)，熟練運(yùn)用現(xiàn)代化的管理技術(shù)，保證固定資產(chǎn)管理的工作有序推進(jìn)。

其次，固定資產(chǎn)管理人員要明確崗位責(zé)任，做好固定資產(chǎn)的賬目核對、檢查、調(diào)用等工作，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)的管理程序，定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的賬目核對，從而保證物、賬、卡相符合。

（三）實行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理專門化和責(zé)任問責(zé)制

醫(yī)院實行固定資產(chǎn)管理的專門化，做到固定資產(chǎn)專人管理。新醫(yī)院會計制度中，對于不同來源的資金購置、折舊核算固定資產(chǎn)清理等，都實行專人專管。對于固定資產(chǎn)實行專人專管，能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，從而有效的避免了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中的分散、扯皮管理現(xiàn)狀，加強(qiáng)了資產(chǎn)管理的效率。

例如，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中，技術(shù)部門提供良好的技術(shù)保障，財務(wù)部門負(fù)責(zé)物資的分類核算和統(tǒng)計，采購部門負(fù)責(zé)物資的采購，從而建立起完善的固定資產(chǎn)管理框架。

而實現(xiàn)固定資產(chǎn)管理的責(zé)任問責(zé)制，則是落實各項管理政策的重要保障?？梢詫嵭蟹旨壍墓潭ㄙY產(chǎn)管理責(zé)任制。最低級是由醫(yī)院的各基層科室負(fù)責(zé)的，通過建立固定資產(chǎn)卡片和明細(xì)賬目，以實現(xiàn)基礎(chǔ)的固定資產(chǎn)實物管理；其次，由醫(yī)院的器械科、總務(wù)科、信息科所構(gòu)建的中層固定資產(chǎn)管理部門，負(fù)責(zé)具體的、詳細(xì)的固定資產(chǎn)管理，對于固定資產(chǎn)的具體使用、外借及歸還情況，作詳細(xì)的統(tǒng)計和管理。再次，由醫(yī)院的財務(wù)科對固定資產(chǎn)的賬目與實物進(jìn)行全面管理，確保醫(yī)院賬實相符，資產(chǎn)不流失。最高級是由院長、副院長、經(jīng)濟(jì)管理專家所負(fù)責(zé)的固定資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)，主要負(fù)責(zé)全醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作。

四、結(jié)語

總之，醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)研究、提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系的重要基礎(chǔ)，它是實現(xiàn)醫(yī)院擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模、提高服務(wù)質(zhì)量的資金支持，是醫(yī)院獲得良好的、長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)的支持，因而，在新會計制度下，必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，并通過構(gòu)建一批高素質(zhì)的固定資產(chǎn)人才管理制度、實行固定資產(chǎn)管理責(zé)任問責(zé)制、建立健全固定資產(chǎn)管理制度來實現(xiàn)，從而提高醫(yī)院的資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[3]文孟嬋.新《醫(yī)院會計制度》關(guān)于固定資產(chǎn)核算的變化與建議[J].財會月刊，2012（16）.

第4篇：私立醫(yī)院會計制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院成本核算；成本會計；成本管理；醫(yī)院管理

一、優(yōu)化醫(yī)院成本會計工作的重要性

第一，是順應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理改革的需要。雖然我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩大類，但經(jīng)營目標(biāo)是一致的，即以最小的投入獲得最大的收益。優(yōu)勝劣汰是市場的必然規(guī)律，無論是公立還是私立醫(yī)院都逃脫不了。如何通過合理分配人力、物力和財力，以較低成本費(fèi)用實現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力是最根本、最有效的舉措。所以越來越多的醫(yī)院開始根據(jù)自身的管理需要和實際情況，制定科學(xué)的、完善的、行之有效的會計成本核算制度和方法。

第二，是醫(yī)院實現(xiàn)低耗、高效的經(jīng)濟(jì)管理的保障。在任何設(shè)定條件下，只要影響利潤變化的其他因素不因成本的變動而發(fā)生變化，降低成本始終是管理的第一要務(wù)。醫(yī)院也不例外。尤其是在新醫(yī)改政策取消醫(yī)院的藥品加成收入后，抵消該部分缺失以維持醫(yī)院的正常、穩(wěn)定經(jīng)營就需要從降低成本入手。無論是明確各成本項目發(fā)生的源流，降低成本的潛質(zhì)，進(jìn)行大刀闊斧的內(nèi)部改革；還是在既定的限定條件下，通過改變成本發(fā)生的基礎(chǔ)條件，購進(jìn)新醫(yī)療設(shè)備、學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)等，改善影響成本的結(jié)構(gòu)性因素，都是出于已最低的成本耗費(fèi)、實現(xiàn)最優(yōu)的經(jīng)營管理的目的。

第三，是醫(yī)院制定戰(zhàn)略決策的重要依據(jù)。任何一個發(fā)展階段的戰(zhàn)略措施的制定，都需要客觀、充足的成本信息的配合。只有在財務(wù)會計提供了決策所需要的信息之后，醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的制定才夠科學(xué)與合理，醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險損失也會降低，才能在醫(yī)院可利用的資源范圍內(nèi)實現(xiàn)預(yù)期發(fā)展目標(biāo)。同時，實施發(fā)展戰(zhàn)略的過程又引導(dǎo)醫(yī)院走向成本最低化，通過使用成本信息提高資源的利用效率，創(chuàng)造出更多的價值。

二、當(dāng)前醫(yī)院成本會計管理存在的問題

1.醫(yī)院經(jīng)營意識和成本意識較淡薄

在我國醫(yī)療體系中，公立醫(yī)院占絕大多數(shù)，由財政撥款來投資醫(yī)療設(shè)備以及進(jìn)行建設(shè)改造等活動，其經(jīng)營管理體制與競爭意識與私立醫(yī)院有很大的區(qū)別。政府背景使得很多醫(yī)院沒有正確定位醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)中的身份，管理意識淡薄，尚未建立明確的職能機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)成本管理工作，管理理念落后，造成成本管理范疇片面化，在產(chǎn)出過程中不計效益，盲目創(chuàng)收，加劇了醫(yī)療成本隨收入增長而迅速膨脹的情形。

2.醫(yī)院成本控制手段落后，缺乏科學(xué)的方法體系

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)涉及面越來越廣且復(fù)雜多樣，專業(yè)分工更加精細(xì)，成本核算數(shù)據(jù)龐大繁雜，對財務(wù)數(shù)據(jù)的及時性和有效性提出更高的要求。遺憾的是，正是由于醫(yī)院成本核算對象的復(fù)雜性和多樣性，無法像工業(yè)企業(yè)成本或商業(yè)成本那樣形成統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的方法體系。

3.成本會計內(nèi)容不全面，無法提供管理決策信息

意識決定行動，對成本會計工作重要性認(rèn)識的偏差直接影響了成本控制各項工作的開展。當(dāng)前醫(yī)院成本會計存在的普遍問題是過多地關(guān)注醫(yī)院或收益部門損益的計算，擱置醫(yī)療服務(wù)項目的成本，收益與成本的匹配管理名不符實，既造成了國家資源的浪費(fèi)，又影響了醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量。

4.成本會計制度不完善，缺乏監(jiān)督約束機(jī)制

從法律制度層面講，我國對醫(yī)院財務(wù)會計工作的管理還處在探索階段，即使是新頒布的《醫(yī)院會計制度》，仍屬于征求意見稿，所應(yīng)用的原理和方法大多是借鑒工業(yè)企業(yè)的成本會計工作，對性質(zhì)完全不同的醫(yī)院會計核算工作的指導(dǎo)性欠佳，在很大程度上影響到醫(yī)院經(jīng)營決策的制定和管理制度的完善。

三、醫(yī)院成本會計精細(xì)化管理對策

1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更新觀念，奠定醫(yī)院開展全面成本管理的基礎(chǔ)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是整個醫(yī)院管理制度是否健全、管理是否有效的重要決定因素。要求負(fù)責(zé)人首先端正態(tài)度，提高自己的管理責(zé)任意識，樹立正確的成本管理理念，堅持成本與效益匹配原則，發(fā)揮成本決策的效用，并通過管理制度的完善，創(chuàng)造一種適當(dāng)?shù)募s束與激勵相結(jié)合的環(huán)境，充分調(diào)動每個員工的積極性和創(chuàng)造性，使全院共同致力于整體目標(biāo)的實現(xiàn)，既保證各項工作能以最低的資源耗費(fèi)有序進(jìn)行，又不影響醫(yī)院技術(shù)革新和服務(wù)質(zhì)量的提高。

2.完善成本會計職能機(jī)構(gòu)，提高全院成本意識

順利開展成本會計工作的前提是有科學(xué)的成本會計組織框架和健全的職能機(jī)構(gòu)，并建立成本會計規(guī)章制度，推行責(zé)任負(fù)責(zé)制，明晰成本會計管理的權(quán)責(zé)利，實行全方位、全過程、全員成本管理。其次，為職能部門配備能夠勝成本會計工作的管理和操作人員，嚴(yán)格成本會計人員選聘制度，實行公開競爭、擇優(yōu)聘用上崗。并完善工資分配激勵機(jī)制，將績效工資與醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作效率、經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，調(diào)動員工工作積極性。另外，對成本會計人員來說，不僅要懂會計和財務(wù)管理，還要熟悉并掌握現(xiàn)代成本會計的理論與方法，順應(yīng)時展需要，更新知識體系，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)操作技巧，發(fā)揮出成本會計應(yīng)有的預(yù)測、決策和控制功能，推動全院成本會計管理工作。

3.變革傳統(tǒng)記賬手段，推進(jìn)成本會計電算化

實現(xiàn)成本會計電算化是提高成本管理效率的當(dāng)務(wù)之急，也是實行新的成本會計方法的技術(shù)前提。醫(yī)院要購置適合的、先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)，逐漸替代手工核算，形成服務(wù)、人事、財會等眾多子系統(tǒng)高度集成的管理信息系統(tǒng)，并加快會計電算化從核算型向管理型轉(zhuǎn)變，為成本會計提供可靠的技術(shù)支持，保證財務(wù)信息的及時性和有用性。

4.借鑒和引用行之有效的成本會計方法

醫(yī)院成本會計可以借鑒企業(yè)長期實踐中積累的一些行之有效的成本會計經(jīng)驗，如價值鏈分析、作業(yè)成本法和全面質(zhì)量管理等。前兩者的管理思路是通過減少非增值作業(yè)來降低成本，醫(yī)院可以通過分析和考查各項工作的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)出效率與實際值的差異，尋找解決對策，進(jìn)一步完善服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量。全面質(zhì)量管理就是從質(zhì)量角度來探討的成本降低，該思路的出發(fā)點是高質(zhì)量產(chǎn)品所獲得的收益遠(yuǎn)大于產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題獲得的收益，所以醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同患者的需求設(shè)計服務(wù)產(chǎn)品，通過保證服務(wù)令患者滿意，從而減少不必要的醫(yī)患糾紛，將資源用在更有效率的地方，創(chuàng)造更多的經(jīng)營價值。

參考文獻(xiàn)：

第5篇：私立醫(yī)院會計制度范文

一、目前我國醫(yī)院成本會計管理中所存在的問題

（一）醫(yī)院經(jīng)營成本意識相對匱乏

我國的醫(yī)療體系中，相對來說公益性公立醫(yī)院占絕多數(shù)，主要由政府撥款對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備與相關(guān)建設(shè)進(jìn)行整調(diào)與改進(jìn)，這與私立醫(yī)院在經(jīng)營本質(zhì)上有很大的差別，尤其是在行業(yè)競爭意識上的差異性就能體現(xiàn)出來。具體表現(xiàn)為：政府的有利支持，在很深程度上確立了多數(shù)醫(yī)院的經(jīng)常經(jīng)濟(jì)能用地位，但在一定程度上使其諸多方面的管理意識產(chǎn)生嚴(yán)重偏差，對管理局面的逐步僵化，以及管理職能范疇的片面化都尤為明顯，尤其是體現(xiàn)在費(fèi)用產(chǎn)出過程中，不顧及效益，盲目創(chuàng)收，這使得醫(yī)院表象經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢看起來很充實、健康，但事實卻是醫(yī)療成本、無效資產(chǎn)過渡增長的體現(xiàn)，進(jìn)一步加劇了醫(yī)院成本管理的工作壓力與難度。

（二）醫(yī)院成本控制管理方式滯后，缺乏科學(xué)管理機(jī)制

隨著時代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求，現(xiàn)代醫(yī)院也逐步邁向于國際化發(fā)展趨勢，其所涉獵的經(jīng)營服務(wù)業(yè)務(wù)類型也愈加廣泛、多元，這就使得目前醫(yī)院的各項科室的一切有效財務(wù)支出的費(fèi)用管理，以及成本管理的工作難度大幅度提升了。另外，由于業(yè)務(wù)的繁雜多樣與復(fù)雜，使醫(yī)院事業(yè)公益機(jī)構(gòu)并不能像企業(yè)、工業(yè)那樣形成一套行之有效的規(guī)范成本管理控制體系，對于醫(yī)院個體而言，并不能像現(xiàn)代企業(yè)那樣人才輩出，尤其是內(nèi)部制定各會計科目審核與總結(jié)時，缺乏與之相應(yīng)的核算規(guī)范方法，電算化應(yīng)用程度相對匱乏，如果只以傳統(tǒng)的人數(shù)、人次施行分?jǐn)偣ぷ鳎瑫怪贫鹊氖┬腥狈嶋H客觀性，限制著醫(yī)院成本管理水準(zhǔn)的提升。

（三）成本會計制度不健全，缺乏相應(yīng)監(jiān)管約束機(jī)制

第一，如果從法律法規(guī)角度看起，我國在醫(yī)院財務(wù)所開展會計類職能、效能的有利開發(fā)程度還有所匱乏，即使新出臺的《醫(yī)院會計制度》，也難以體現(xiàn)出醫(yī)院自身會計職能體系所應(yīng)用發(fā)揮的有利程度，其多數(shù)是借鑒與企業(yè)、工業(yè)的會計體系所構(gòu)建、的。所以說，醫(yī)院本身會計工作的性質(zhì)體現(xiàn)異常重要，如果針對于醫(yī)院普遍的進(jìn)行事后核算，以及在經(jīng)營結(jié)算中過渡耗費(fèi)投入成本，這就使得制度與實踐工作并不能兩相協(xié)調(diào)與融合；雖然說，在一定程度上都是人為性質(zhì)造就的，但是管理體系會計制度如果得不到結(jié)構(gòu)配置優(yōu)化，在本身就嚴(yán)重存在紕漏的會計工作中，就更難以體現(xiàn)出其問題的實質(zhì)根本，也就更無法逐級遞屬追究其工作人員或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。因此，會計成本實施體系制度的創(chuàng)建條件，要滿足評估風(fēng)險、預(yù)測風(fēng)險、以致達(dá)到規(guī)避風(fēng)險，同時要增強(qiáng)可控成本的運(yùn)用范疇，從而在有利制度的施行下，降低經(jīng)營與財政支出的存在風(fēng)險。

二、醫(yī)院成本會計精細(xì)化管理實施對策

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提升管理意識，更新會計控制成本觀念

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)所下發(fā)的命令與相關(guān)施行決策是奠定醫(yī)院自身成本控制管理的重要決定要素。這就需要相關(guān)部署決策管理層的有關(guān)負(fù)責(zé)人，加強(qiáng)自身經(jīng)濟(jì)管理觀念，樹立積極先進(jìn)的成本控制大局觀，堅持成本與投資效益的合理匹配方針政策與原則，充分發(fā)揮出正確、科學(xué)的決策職能效用。另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的人格威勢、威望的能動發(fā)揮很重要，它可為約束環(huán)境的建設(shè)提供有力保障，在領(lǐng)導(dǎo)以自身為表率作用的帶領(lǐng)下，充分調(diào)動每位員工的積極能動工作性質(zhì)，從而逐步、有序的實現(xiàn)整體會計成本規(guī)劃控制目標(biāo)，并在實施的基礎(chǔ)上，盡量降低能源的無效資產(chǎn)費(fèi)用的耗費(fèi)，從而提升醫(yī)院會計成本控制的革新手段的執(zhí)行力度。

（二）改進(jìn)傳統(tǒng)記賬手段，推進(jìn)成本會計電算化

加強(qiáng)成本會計電算化，是控制醫(yī)院醫(yī)療成本管理的必要手段與重要方式，也是推進(jìn)成本會計技術(shù)管理方法實行的前提。醫(yī)院要購置適合的、先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)，逐漸替代手工核算，形成服務(wù)、人事、財會等眾多子系統(tǒng)高度集成的管理信息系統(tǒng)，并加快會計電算化從核算型向管理型轉(zhuǎn)變，為成本會計提供可靠的技術(shù)支持，保證財務(wù)信息的及時性和有用性。

（三）借鑒與吸納行之有效的成本會計方法

醫(yī)院可以通過分析和考查各項工作的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)出效率與實際值的差異，尋找解決對策，進(jìn)一步完善服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量。而全面質(zhì)量管理就是充分考慮這一點而展開積極部署，來降低成本為主要思路去實踐的，該思路的出發(fā)點是高質(zhì)量產(chǎn)品所獲得的收益遠(yuǎn)大于產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題獲得的收益，所以醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同患者的需求設(shè)計服務(wù)產(chǎn)品，通過保證服務(wù)令患者滿意，從而減少不必要的醫(yī)患糾紛，將資源用在更有效率的地方，創(chuàng)造更多的經(jīng)營價值。

三、結(jié)語

總之，現(xiàn)代醫(yī)院會計工作的有利建設(shè)有著它的特殊性質(zhì)，所以在對其成本進(jìn)行控制管理時，一定要權(quán)衡好控制體系的執(zhí)行的可行性與可操作性，全面依據(jù)醫(yī)院自身特點對其進(jìn)行有序管理。另外，在當(dāng)今新形勢下，實現(xiàn)醫(yī)院成本的精細(xì)化管理需要醫(yī)院各科室、各部門單位的積極協(xié)調(diào)，共同努力配合，從而有效提升醫(yī)院財會成本控制管理水準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚愛姹,王平,陳娟.關(guān)于醫(yī)院成本核算與成本控制的思考.中醫(yī)藥管理雜志.2008.7.

第6篇：私立醫(yī)院會計制度范文

摘 要 醫(yī)院內(nèi)部會計控制是醫(yī)院改善其經(jīng)營管理并同時提高經(jīng)濟(jì)效益的一種制度及形式。在當(dāng)今，醫(yī)療市場競爭十分激烈，一所醫(yī)院想要達(dá)到科學(xué)、健康、有效益的狀態(tài)，內(nèi)部會計控制體系的完善是一項勢在必行的策略。結(jié)合已頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》，在此提出一些有關(guān)醫(yī)院內(nèi)部會計控制的不足及優(yōu)化該體系的一些拙見。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 會計控制 環(huán)境 活動 信息與溝通

隨著經(jīng)濟(jì)時代的不斷發(fā)展，醫(yī)院的數(shù)量不斷增多，各大公立醫(yī)院相互競爭，民營、私立醫(yī)院層出不窮，在如此激烈的醫(yī)療市場競爭環(huán)境中，一所醫(yī)院如何想成熟穩(wěn)健的走可持續(xù)發(fā)展道路，必須及時發(fā)現(xiàn)其內(nèi)部會計控制體系的漏洞，給予高度重視，盡早采取各種有效的手段及方式彌補(bǔ)漏洞。會計控制體系的內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要包括以下幾個方面，即會計控制環(huán)境、會計控制活動、會計控制的信息與溝通、財務(wù)風(fēng)險評估及內(nèi)部審計監(jiān)督等5個方面[1]。

一、營造良好的會計控制環(huán)境

無論是何種控制活動，都必須在其相對應(yīng)的控制環(huán)境中才能順利完成。一個良好的會計控制環(huán)境是會計控制體系得到充分運(yùn)用及完善的基礎(chǔ)。很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并未重視內(nèi)部會計控制理念，使醫(yī)院沒有形成優(yōu)秀的內(nèi)部控制文化。然而，內(nèi)部控制文化是控制環(huán)境的重要組成部分，而良好的內(nèi)部控制環(huán)境是實施有效的內(nèi)部控制的基礎(chǔ)[2]。這種弊端源于醫(yī)療行業(yè)具備一定特殊性，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)很大一部分是從臨床醫(yī)療崗位上升調(diào)上去的，由于長期的從事臨床診療工作而對管理工作并沒有那么擅長，往往會將醫(yī)療建設(shè)放在重點建設(shè)目標(biāo)，而忽略了財務(wù)管理方面。內(nèi)部會計控制的成敗決定于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視及執(zhí)行力度，而內(nèi)部控制的成效取決于全體員工的遵照及履行的程度，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)以己為榜樣，帶領(lǐng)全院上下共同營造一個健全的會計控制環(huán)境。

二、會計控制活動并非紙上談兵

會計控制的實行措施便是會計控制活動，會計控制活動是通過最基本的會計活動來實現(xiàn)醫(yī)院的預(yù)算目標(biāo)并及時、準(zhǔn)確的記錄下院內(nèi)一切合法的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。有些醫(yī)院可能也順應(yīng)時事積極投身于內(nèi)部會計控制制度，可是在缺乏豐富的會計控制知識，完善的控制體系情況下，內(nèi)部會計控制成為空談。在平時的工作中，相關(guān)工作人員沒有形成堅定地內(nèi)部會計控制思想和嚴(yán)格的職業(yè)操守，為了方便簡單往往鉆一些制度的空子。全院從上到下并沒有全面貫徹會計控制的準(zhǔn)則，很多時候大家無章可循、無規(guī)可依，即便形成了會計控制思想也無從著手。這就要求了醫(yī)院需要在遵循相關(guān)法律法規(guī)的前提下，制定出符合本院基本特點的，從本院實際情況出發(fā)的會計制度、會計賬簿、會計憑證以及財務(wù)報告處理流程。

三、保證信息質(zhì)量，形成有效溝通

作為內(nèi)部控制基本要素之一的信息與溝通，在內(nèi)部控制中發(fā)揮著不可替代的作用，為內(nèi)部控制的其他要素有效發(fā)揮作用提供了信息支撐，也為醫(yī)院整個內(nèi)部控制的有效運(yùn)行提供了信息支持[5]。會計控制信息貫穿與整個會計控制管理中，它的真實可靠是會計控制的目標(biāo)，而暢通的溝通渠道則是控制信息在醫(yī)院內(nèi)流通的保障。倘若會計控制信息失真，會使醫(yī)院無法健康的持續(xù)運(yùn)營。醫(yī)院應(yīng)該建立一個良好的信息溝通系統(tǒng)，使財務(wù)科獲得科學(xué)性和連貫性，爭取做到明確各項批準(zhǔn)授權(quán)，實現(xiàn)相互牽制的目標(biāo)，健全事前控制制度，盡量避免亡羊補(bǔ)牢。

四、強(qiáng)化風(fēng)險評估意識

由于計劃經(jīng)濟(jì)期間，醫(yī)院的資金由財政撥款，長久以來就缺乏了風(fēng)險意識，在市場經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展情況下，內(nèi)外部的各種風(fēng)險嚴(yán)重威脅了會計控制的實現(xiàn)。評估人員需具備敏感的風(fēng)險識別能力，縝密的風(fēng)險分析能力和系統(tǒng)的風(fēng)險評估能力。在內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)階段，內(nèi)部控制通過職責(zé)分開、對重要資產(chǎn)保護(hù)、外部審計等結(jié)構(gòu)性保護(hù)措施以及完整和準(zhǔn)確的記錄、及時地報告等系統(tǒng)性保護(hù)措施，大大減小了因某些無意或惡意的錯誤而使醫(yī)院面臨風(fēng)險的可能[4]。

五、加大內(nèi)部審計督察力度

內(nèi)部審計作為對內(nèi)部控制的檢查和再控制，具有極其重要和特殊的地位，應(yīng)注重內(nèi)部審計的作用，不斷加強(qiáng)內(nèi)部審計的建設(shè)，保障其獨(dú)立性和客觀性[3]。很多醫(yī)院還未設(shè)立健全獨(dú)立的審計部門，有的甚至沒有審計部門。在醫(yī)院各層級及各崗位的人員中，就會計內(nèi)部控制而言，審計人員具有非常重要且特殊的位置。若審計人員素質(zhì)達(dá)不到內(nèi)部控制的要求，那么審計部門如同虛設(shè)。醫(yī)院需設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部審計科室，用來監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部所有的經(jīng)濟(jì)活動，同時對內(nèi)部控制系統(tǒng)進(jìn)行定期兼不定期的審查。合理優(yōu)化審計隊伍，積極吸納經(jīng)濟(jì)、會計等綜合性人才，力爭達(dá)到內(nèi)部會計控制的要求從而實現(xiàn)內(nèi)部會計控制的目標(biāo)。

結(jié)束語：內(nèi)部會計控制系統(tǒng)的完善，減少和防止了財產(chǎn)物資的破壞，浪費(fèi)、貪污、挪用等不合理的的問題遭到杜絕。通過制定和執(zhí)行業(yè)務(wù)的處理程序，會計資料在科學(xué)的職責(zé)分工及相互牽制的條件下避免了失真，保證了可靠性和正確性。內(nèi)部控制制度的執(zhí)行還充分落實了國家的相關(guān)財政紀(jì)律及法規(guī)并且使醫(yī)院進(jìn)行自我約束。因此，建立并完善一個科學(xué)的內(nèi)部會計控制體系是經(jīng)濟(jì)時代醫(yī)療市場的必經(jīng)之路。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：私立醫(yī)院會計制度范文

一、醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理與控制的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療欠費(fèi)問題的管理

一直以來由于事發(fā)突然或者特殊情況等原因，導(dǎo)致醫(yī)療欠費(fèi)的情況屢屢發(fā)生。醫(yī)院擔(dān)保人所擔(dān)保的費(fèi)用有時也得不到妥善處理，也是醫(yī)療欠費(fèi)存在的問題之一；有些家屬預(yù)交款后在經(jīng)濟(jì)上已負(fù)擔(dān)不起后續(xù)款項的金額，也會導(dǎo)致財務(wù)部收款困難，延緩了正常秩序下財務(wù)管理的進(jìn)程；歷史遺留的欠費(fèi)問題也在大部分醫(yī)院里存在，其未能做到很好的處理，這也是財務(wù)部管理與控制進(jìn)展困難存在的缺陷之一。面對這些各種各樣的欠費(fèi)問題，財務(wù)部應(yīng)采取有效的相關(guān)措施來妥善處理，如在醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)保的時候可實行誰擔(dān)保誰負(fù)責(zé)的方式來完善財務(wù)管理，不管是誰都不能有特別待遇的權(quán)利；而對后續(xù)款治療的相關(guān)人員也要及時催繳款額，對歷史遺留的欠費(fèi)問題也應(yīng)該采取必要的繳費(fèi)措施，以達(dá)到盡量減少醫(yī)院財務(wù)上的損失。

（二）業(yè)務(wù)收入與管理需要進(jìn)一步的完善

在有些醫(yī)院，由于管理部門的不夠嚴(yán)格，也有私立名目收費(fèi)的現(xiàn)象存在，有些部門并沒有按照國家的物價部門進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，有些科室或多或少的存在一些不良的收費(fèi)行為，為此，財務(wù)部門應(yīng)嚴(yán)格把守，做到收費(fèi)的票據(jù)要統(tǒng)一由財務(wù)部管理，可對部分科室進(jìn)行不定期不定時的抽樣檢查，在遇到退費(fèi)與減免的情況時，財務(wù)部要嚴(yán)格與相關(guān)診室科的負(fù)責(zé)人仔細(xì)認(rèn)真核對并簽字后予以妥善處理，減免時嚴(yán)格按照國家的減免政策實行，最后交由審計處審核通過。

（三）財務(wù)管理與新型科技的引用

隨著當(dāng)代科技的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院的新型財務(wù)管理理念也在不斷發(fā)展，建立健全的信息網(wǎng)絡(luò)與考核體系，才能有效地控制成本的支出，將服務(wù)運(yùn)營的成本最大限度的降低，同時也減少能耗。而在很多醫(yī)院，這一部分的管理還是存在很大缺陷的，有些小醫(yī)院的財務(wù)管理還停留在手工記錄的初始階段，導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)信息不能第一時間的更新與了解。想要醫(yī)院的成本核算有效地提高，創(chuàng)新成本管理理念是必不可少的條件，財務(wù)部門也需要開發(fā)新型的軟件管理，以達(dá)到其與相關(guān)的會計軟件有效地融通并使醫(yī)院的成本管理最優(yōu)化。提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平才能使醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)資源有效的利用，進(jìn)一步提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

二、醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理與控制的重要性

（一）醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要環(huán)節(jié)，其貫穿于醫(yī)院經(jīng)營活動的每個場所，是保證醫(yī)院價值最大化實現(xiàn)的目標(biāo)。將財務(wù)管理與控制醫(yī)院的經(jīng)營活動貫穿起來，可以確保醫(yī)院在運(yùn)營過程中不會出現(xiàn)太大的資金問題，也可以密切把握醫(yī)院的資金流向，加強(qiáng)了對醫(yī)院的債務(wù)、資產(chǎn)、現(xiàn)金流回收等方面的監(jiān)督、管理與控制。

（二）完善醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理與控制是醫(yī)院處于競爭領(lǐng)先地位的保障。在新的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形式的影響下，國際性合作的醫(yī)院越來越多，大量外資醫(yī)院財務(wù)管理技術(shù)的引入，也沖擊著國內(nèi)醫(yī)院在財務(wù)管理上要求不斷創(chuàng)新。要想生存與發(fā)展，必須科學(xué)完善醫(yī)院的內(nèi)部財務(wù)管理，這樣才能大大的提高醫(yī)院的競爭力，提高醫(yī)院的整體水平，也是開展各項工作的基本要求之一。

（三）科學(xué)的財務(wù)管理能確保醫(yī)院正常運(yùn)營并促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展壯大。財務(wù)管理與控制能夠科學(xué)的指導(dǎo)各項管理工作的開展與實行，并對其最終的結(jié)果予以全面的反映。醫(yī)院的管理者要根據(jù)其內(nèi)部的總目標(biāo)與實際情況制定有效地財務(wù)管理、成本控制，實現(xiàn)優(yōu)先的資源達(dá)到最大化的利用，防止不必要的開支與浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生，這樣才能使醫(yī)院不斷朝著新的方向發(fā)展與壯大。

三、如何做好醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理與控制

（一）加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)人員的培訓(xùn)與再教育。一是在確保財務(wù)人員完成自己工作的同時，合理安排一定的時間來進(jìn)行培訓(xùn)，加大培訓(xùn)力度與資金投入，加強(qiáng)醫(yī)院與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或者精英講師的合作來對醫(yī)院的財務(wù)人員進(jìn)行優(yōu)先合理的培訓(xùn)，以此來提高財務(wù)部門的人才素質(zhì)。二是培訓(xùn)的過程要有針對性，在對財務(wù)管理任務(wù)進(jìn)行的培訓(xùn)過程中，要從醫(yī)院本身的實際情況與醫(yī)院財務(wù)會計制度的要求出發(fā)，找準(zhǔn)切入點，選擇有效地培訓(xùn)方式與內(nèi)容。同時也要注重培訓(xùn)之后的實踐性，要以提高醫(yī)院財務(wù)人員實際操作能力的思想來進(jìn)行培訓(xùn)。這是適應(yīng)醫(yī)院會計制度發(fā)展的需要，也是為醫(yī)院培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才的前提。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理的規(guī)范化建設(shè)。財務(wù)部門在管理財務(wù)的同時要設(shè)立備查簿，這樣就可以確保在適度靈活運(yùn)用的同時也在規(guī)范化建設(shè)的過程中而不會產(chǎn)生一系列的麻煩問題。財務(wù)管理的規(guī)范化建設(shè)首先是要深入研究財務(wù)設(shè)備查款已成功的有效方式與未能通過的不足之處，同時借鑒大型醫(yī)院與國外的先進(jìn)醫(yī)院的一些做法與措施，為設(shè)置規(guī)范化查賬打下良好的堅實的基礎(chǔ)。然后要更新財務(wù)部門備查賬的模式設(shè)置，要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的實際情況以及會計信息發(fā)展的需要，從格式上、內(nèi)容上、效率上深化備查賬設(shè)置的研究，進(jìn)而提出規(guī)范化的模式。最后要加強(qiáng)信息化建設(shè)，備查賬并不只是通過人力資源來完成，也可以借助信息化的手段來加快備查賬進(jìn)程，醫(yī)院可以通過建立相關(guān)的信息化管理系統(tǒng)與模塊，強(qiáng)化財務(wù)管理與控制軟件同備查賬之間的關(guān)聯(lián)，進(jìn)一步提高備查賬在應(yīng)用中有效實施。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的票據(jù)管理。一般說來，票據(jù)的操作程序相當(dāng)麻煩且繁瑣，在使用過程當(dāng)中一定要確保是否按照規(guī)定進(jìn)行的，如各類有價證券與收款的票據(jù)應(yīng)交由財務(wù)部實行統(tǒng)一管理，財務(wù)部根據(jù)其性質(zhì)與使用目的來分類，建立一套完整的領(lǐng)用登記制度表，開出的票據(jù)要及時處理，防止銷號舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。審核檢察人員也要認(rèn)真做好自己的職責(zé)，對有價證券與票據(jù)嚴(yán)格檢查，保證安全性，在合理的情況下采取相關(guān)的約束措施來提高管理水平。

（四）財務(wù)計算的信息化?！肮び破涫拢叵壤淦鳌?，利用計算機(jī)技術(shù)的信息化來處理財務(wù)的核算，大大節(jié)省了人工的時間與精力，提高了財務(wù)核算的效率，但是這也是把雙刃劍，在有效節(jié)約時間的同時也增加了財務(wù)會計核算的風(fēng)險，所以醫(yī)院在計算機(jī)計算的軟件選擇上也要慎重考慮，以免給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)上的損失。選擇軟件時要考慮其成熟與穩(wěn)定性，軟件實行后，要科學(xué)的嚴(yán)密的授權(quán)給相關(guān)的財務(wù)管理者，財務(wù)管理者在實際操作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行指令。

四、總結(jié)

綜上所述，我們認(rèn)識了解到醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理與控制對整個醫(yī)院的管理與發(fā)展是具有至關(guān)重要意義的。財務(wù)部門擁有完善的科學(xué)管理制度，是醫(yī)院跟上時展步伐的推動力量。一家醫(yī)院在擁有高水平財務(wù)人員的同時要堅持完善內(nèi)部的財務(wù)管理與控制，才能調(diào)動各部門在各個方面的積極性，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力與經(jīng)濟(jì)實力，是醫(yī)院在當(dāng)今激烈的市場競爭環(huán)境下賴以生存的根本，也是醫(yī)院擁有廣闊發(fā)展前景與增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)效益的有效措施必行之路。

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