農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法精選(九篇)

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第1篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

據(jù)統(tǒng)計(jì)，法國年人均光顧醫(yī)療機(jī)構(gòu)14.8次，每年有1300余萬人次住院治療，約占全國人口的22%。1995年，法國人均醫(yī)療支出12000法郎，年人均向社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)20次。法國用于醫(yī)療方面的總支出為7820億法郎，其中69%由社會保險(xiǎn)報(bào)銷，約5400億法郎。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)成和承載方式

法國醫(yī)療保險(xiǎn)是其12種社會保險(xiǎn)之一。它主要分為三種主要保險(xiǎn)制度。第一種是基本保障制度，由醫(yī)療保險(xiǎn)組織起草。據(jù)2009年底的統(tǒng)計(jì)，基本保障制度所惠及的人數(shù)已經(jīng)接近5700萬人，相當(dāng)于法國總?cè)丝诘?9%?；颈Ｕ现贫戎饕獙刮孱愶L(fēng)險(xiǎn)，即疾病、生育、傷殘、死亡、工傷或者其他職業(yè)病。它是改善人口健康狀況的一種有力管理手段，能在加強(qiáng)健康保障系統(tǒng)工作效率的同時(shí)，調(diào)整健康及醫(yī)療的支出改革。

第二種是農(nóng)村特保制度，由法國農(nóng)業(yè)社會互助組織管理中心起草，輻射所有農(nóng)業(yè)及礦業(yè)勞動(dòng)者。

第三種是個(gè)體醫(yī)療保障制度，覆蓋藝術(shù)家、商人及其他自由職業(yè)者。

此外，還存在針對特殊行業(yè)、特別工種的醫(yī)療保障制度，如法國國家鐵路公司的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。如此一來，法國醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本覆蓋了全民。

法國醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作機(jī)制同其他類型的保險(xiǎn)一樣，建立在如何應(yīng)對疾病治療引發(fā)的經(jīng)濟(jì)及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)之上，還同時(shí)承擔(dān)著社會財(cái)富包括政府支出的分配任務(wù)。

醫(yī)療保險(xiǎn)可以有兩種不同的承載形式。

其一，醫(yī)療保險(xiǎn)涉及經(jīng)濟(jì)支援保險(xiǎn)。社會個(gè)體由于面臨風(fēng)險(xiǎn)而得到保險(xiǎn)，比如事故或者疾?。灰约皞€(gè)體需要照料關(guān)懷而得到保險(xiǎn)，包括醫(yī)療藥品的支出成本、醫(yī)療護(hù)理、健康體檢等。這兩項(xiàng)將根據(jù)法國醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率表進(jìn)行補(bǔ)償。

其二，醫(yī)療保險(xiǎn)組織構(gòu)建了一張關(guān)懷網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)會聯(lián)系相關(guān)的藥品供應(yīng)商及醫(yī)生，通過訂購一系列的醫(yī)療服務(wù)，對網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的會員進(jìn)行健康關(guān)懷，或者將所購買的藥品賣給需要的人群。在這種組織形式下，最極端的形式就是被保險(xiǎn)者沒有自己選擇醫(yī)生的權(quán)利，但是他們享受免費(fèi)的診療或者獲得全額補(bǔ)償。

公共醫(yī)療保險(xiǎn)體系制度可以由國家承擔(dān)，也可以由相關(guān)的私人機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)的組織形態(tài)完全自由。醫(yī)療保險(xiǎn)的受益人在參與公共保險(xiǎn)的同時(shí)，可通過保險(xiǎn)公司或者互助組織選擇購買私立保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)的基本原則和內(nèi)容

法國醫(yī)療保險(xiǎn)制度包含兩種補(bǔ)助形式，一是與疾病相關(guān)醫(yī)療開支的部分及全部補(bǔ)償，即非現(xiàn)金補(bǔ)償；二是因停止工作造成階段性工資損失而進(jìn)行的現(xiàn)金補(bǔ)償。值得一提的是，法國疾病醫(yī)療保險(xiǎn)還包括殘疾撫恤金。

法國政府20世紀(jì)七八十年代制定了醫(yī)院收費(fèi)、自由醫(yī)師酬金、醫(yī)保藥品范圍和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院收費(fèi)、自由醫(yī)師酬金由疾病基金會與代表醫(yī)師的勞動(dòng)工會間簽約確定；由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的醫(yī)療服務(wù)、藥品范圍及其價(jià)格，由中央政府衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)委員會與藥廠和行業(yè)協(xié)會協(xié)商后統(tǒng)一確定，并不定期調(diào)整；醫(yī)保范圍外的藥品遵循市場自由定價(jià)，由個(gè)人自付。

法國的醫(yī)生可分為兩類。第一類醫(yī)生是普通全科醫(yī)生和一般?？漆t(yī)生。第二類醫(yī)生是有名望的?？漆t(yī)生。他們可自由選擇工作地點(diǎn)，擁有提供醫(yī)療服務(wù)數(shù)量的自由權(quán)利，其報(bào)酬來源于對患者的服務(wù)次數(shù)和按服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)。

因?yàn)獒t(yī)療資源非常豐富，法國的一些地方甚至出現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生和醫(yī)院過剩的現(xiàn)象，這也給患者提供了更多選擇機(jī)會。

在法國，患者可以自由選擇醫(yī)生。不過88.7%的參?；颊咴谏『筮€是會首選第一類醫(yī)生。

不得不提的是，法國的藥品消費(fèi)位居歐洲之最。在90%以上的就診中，醫(yī)生都會開藥，年人均消費(fèi)50盒以上的藥品。參保人一般個(gè)人自付30%的醫(yī)療費(fèi)用，有的藥品要自付65%，其余費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)地方管理處與自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生或醫(yī)院按月結(jié)算。

一般醫(yī)療補(bǔ)償金將在患者使用健康保險(xiǎn)卡就醫(yī)后的五日內(nèi)，通過銀行轉(zhuǎn)賬，將資金劃轉(zhuǎn)至被保險(xiǎn)人及權(quán)利所有人的賬戶內(nèi)。但針對住院治療的患者或者與醫(yī)療保險(xiǎn)支付中心簽訂協(xié)議的醫(yī)生、藥劑師，可以采取第三方發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助。被保險(xiǎn)人只能針對沒有得到社會保障補(bǔ)償部分的醫(yī)療支出進(jìn)行申請補(bǔ)償。該部分費(fèi)用將由第三方直接劃轉(zhuǎn)至醫(yī)生或者藥店賬戶。

除了醫(yī)療補(bǔ)助，在職人員在病假期間可以領(lǐng)取原工資50%的生活津貼，產(chǎn)假、工傷獲全額補(bǔ)貼。經(jīng)濟(jì)困難人員還可以適當(dāng)提高補(bǔ)貼比例。

三大管理體系

法國醫(yī)療保險(xiǎn)體制采取“政府決策，民間運(yùn)作，垂直管理”的模式。醫(yī)療保險(xiǎn)決策由中央政府提交議會批準(zhǔn)，法令通過后頒布實(shí)施。中央和地方醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為政府的受托人，按照與政府簽訂的協(xié)議具體實(shí)施政策規(guī)定，經(jīng)辦社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

法國的醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制主要分為基金征收體系、醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系和醫(yī)療保險(xiǎn)支付體系。

法國基本社會保險(xiǎn)是混合籌資體系。疾病醫(yī)療保險(xiǎn)在垂直管理模式下，實(shí)行基金“收支兩條線”?；鹩蓢疑鐣ｋU(xiǎn)基金征收中央管理處，及下屬的地區(qū)社會保險(xiǎn)金征收辦公室統(tǒng)一征收。社會保險(xiǎn)費(fèi)征收又稱社會保險(xiǎn)金的分?jǐn)?。個(gè)人基于工資收入水平分?jǐn)傄话闵鐣ｋU(xiǎn)金，雇主依法每三個(gè)月主動(dòng)繳納一次社會保險(xiǎn)費(fèi)。逾期未繳納的人員，地方社會保險(xiǎn)金征收辦公室先電話提醒，兩周后仍未繳的發(fā)書面警告，對拒不繳納的有權(quán)直接用其賬戶或財(cái)產(chǎn)強(qiáng)制抵費(fèi)。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系是由國家醫(yī)療保險(xiǎn)管理結(jié)算中心及下屬的醫(yī)療保險(xiǎn)地方管理處組成。它是法國醫(yī)療保險(xiǎn)管理的領(lǐng)導(dǎo)和核心部門，在醫(yī)療保險(xiǎn)中起著重要作用。

顧問醫(yī)生是法國醫(yī)療保險(xiǎn)地方管理處中一個(gè)特殊的角色。其直接隸屬于中央管理機(jī)構(gòu)，在地方社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中獨(dú)立行使控制管理和調(diào)控職能。其控制管理包括對失業(yè)、殘障、工傷等的保險(xiǎn)金賠付、過度醫(yī)療服務(wù)等濫用行為的控制，及對醫(yī)療服務(wù)契約雙方的執(zhí)行情況進(jìn)行分析。其調(diào)控職責(zé)主要體現(xiàn)在通過加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交流來控制和規(guī)范醫(yī)療行為，清算衛(wèi)生事業(yè)管理經(jīng)費(fèi)；協(xié)調(diào)醫(yī)藥公司與醫(yī)保的關(guān)系。

顧問醫(yī)生還有權(quán)檢查患者的實(shí)際健康狀況，縮短和取消休假；對發(fā)放殘疾補(bǔ)助金的患者進(jìn)行殘疾程度的鑒定；檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)性和必要性，拒絕支付虛假病情的治療費(fèi)用等。

醫(yī)療保險(xiǎn)支付體系由國家和地方醫(yī)療（養(yǎng)老）保險(xiǎn)結(jié)算中心組成，主要是直接支付經(jīng)審核合格的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

法國個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的77%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付，其余的12.5%由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付，1.5%由國家救濟(jì)補(bǔ)助，9%由家庭及個(gè)人承擔(dān)。

振興計(jì)劃抵御危機(jī)

社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)的籌措完全受社會保險(xiǎn)資金管理辦法的制約，當(dāng)然該項(xiàng)法案對社會保險(xiǎn)資金的籌措也起到了保障作用。每年，議會根據(jù)社會保險(xiǎn)資金管理辦法所確定的預(yù)算支出進(jìn)行投票，進(jìn)而確定每年醫(yī)療保險(xiǎn)支付的主要目標(biāo)。

近年來，法國社會保險(xiǎn)的預(yù)算赤字已經(jīng)出現(xiàn)急劇惡化的趨勢，赤字從2008年的440億歐元發(fā)展到2010年的1160億歐元。2009年，金融危機(jī)的影響及社保基金繳納總量的下降，對整個(gè)預(yù)算赤字的影響更是雪上加霜。在此背景下，法國健康衛(wèi)生部與預(yù)算部已達(dá)成較為一致的協(xié)議，即控制醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政支出，并于2015年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶的收支平衡。

醫(yī)療保險(xiǎn)戒備委員會是由議會負(fù)責(zé)的致力于醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)支出改革的機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)是解決如何在遵循議會衛(wèi)生預(yù)算的前提下，改變政府及社會保險(xiǎn)賬戶與預(yù)算不協(xié)調(diào)的問題。

法國各屆政府采取的措施，無一例外都是在確保衛(wèi)生健康藍(lán)圖不變的背景下，探索如何在短期內(nèi)重建預(yù)算平衡。所有這些醫(yī)療衛(wèi)生制度的計(jì)劃與改革的目標(biāo)都存在局限性，無非一是針對醫(yī)療衛(wèi)生的費(fèi)用支出，二是增加有關(guān)此類項(xiàng)目的資金籌措力度。

針對增加醫(yī)療衛(wèi)生資金籌措的方案，有如下四個(gè)方面：通過擴(kuò)大社會繳費(fèi)基數(shù)及重塑資金籌措體系，包括完善醫(yī)療津貼、家庭補(bǔ)助津貼及工作補(bǔ)貼，增設(shè)社會基礎(chǔ)交費(fèi)項(xiàng)目等；在失業(yè)率不斷提高的背景之下，協(xié)調(diào)處理自主繳費(fèi)比例；將養(yǎng)老金賬戶中更多的收入結(jié)存至社會保險(xiǎn)賬戶，以便用于將來的養(yǎng)老支出；改善政府資金籌措方式，設(shè)立社會保險(xiǎn)資金籌措管理辦法。

對于醫(yī)療保險(xiǎn)組織而言，如何做好風(fēng)險(xiǎn)抵御對策才是他們的工作核心。為此，法國醫(yī)療保險(xiǎn)在2004年經(jīng)過一次變革，并將其抵御危機(jī)的規(guī)劃與行動(dòng)進(jìn)行了新闡釋：發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防工作；醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)建立信息共享平臺，尤其是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)受益者和醫(yī)生之間的溝通；控制醫(yī)療資源減少，或限制不必要的支出；建立醫(yī)療服務(wù)尤其是提供保健服務(wù)的相關(guān)組織；正確引導(dǎo)及控制醫(yī)療服務(wù)體系。

公共補(bǔ)充性醫(yī)療保障

基礎(chǔ)疾病保險(xiǎn)制度不能報(bào)銷的部分是患者醫(yī)療費(fèi)的自理部分，額度隨補(bǔ)助金類型、保健產(chǎn)品的不同而不同。法國建立了補(bǔ)充性社會保障，以此抵御健康風(fēng)險(xiǎn)。如果缺失補(bǔ)充性社會保障，將直接導(dǎo)致其受保人放棄保健。

居民放棄保健的意愿和收入水平成反比。收入越低，放棄保健的意愿就越大，家庭受補(bǔ)充性制度保護(hù)的程度就越小。求助于保健體系的程度取決于投保者收入剩余的負(fù)擔(dān)程度，即他們需要直接從收入中繳付的金額，而不是由第三人繳付的金額。

1999年7月27日，法國通過的普遍醫(yī)療保障法案是一個(gè)補(bǔ)充性疾病保險(xiǎn)制度。它面向所有月收入低于606歐元的人，取代了省級免費(fèi)醫(yī)療救濟(jì)。受保者在支付費(fèi)用后，便可以免費(fèi)享受一攬子保健措施。

普遍醫(yī)療保障包括醫(yī)療費(fèi)自理部分、醫(yī)院包干費(fèi)、假牙和眼科基本價(jià)格的有限超出部分。根據(jù)憲法對最低收入人群保健的保護(hù)原則，這些享受普遍醫(yī)療保障的人不能享受醫(yī)療費(fèi)豁免。

普遍醫(yī)療保障的建立，使受保人放棄保健的可能性明顯降低。

為了獲得這一體系中的補(bǔ)充性補(bǔ)助金，受益者可以自由向四個(gè)機(jī)構(gòu)求助，分別是基礎(chǔ)性疾病風(fēng)險(xiǎn)組織、互助機(jī)構(gòu)、互濟(jì)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司。

截至2006年底，普遍醫(yī)療保障基金的受益者共有490萬人。在這個(gè)補(bǔ)充性醫(yī)療制度服務(wù)途徑的選擇上，88%的人選擇疾病保險(xiǎn)互助會，12%的人選擇互助機(jī)構(gòu)或者保險(xiǎn)公司。

普遍醫(yī)療保障基金按包干的形式報(bào)銷健康支出，其資金主要來自補(bǔ)充性疾病保障組織營業(yè)收入的分?jǐn)偨?、國家疾病保險(xiǎn)基金的捐贈(zèng)、國家財(cái)政補(bǔ)貼和酒類飲料分?jǐn)偨鸬恼{(diào)撥，以及部分煙草消費(fèi)稅。2007年，法國普遍醫(yī)療保險(xiǎn)保障基金的預(yù)算為17億歐元。

第2篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

一、總體要求和基本原則

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的*大精神，堅(jiān)持以穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、減少受災(zāi)損失、增加農(nóng)民收入為目標(biāo)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，為我市發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、構(gòu)建和諧社會、推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)提供重要保障。在具體工作中要把握以下基本原則：

（一）科學(xué)發(fā)展。堅(jiān)持以人為本，把農(nóng)民的利益放在第一位，切實(shí)做好防災(zāi)、減災(zāi)及災(zāi)后理賠工作；堅(jiān)持全面發(fā)展，把農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)逐步引向農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)村經(jīng)營以及農(nóng)民生活的各個(gè)方面；堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)區(qū)域間、品種間的均衡發(fā)展，在實(shí)踐中逐步建立我市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)長效發(fā)展機(jī)制。

（二）統(tǒng)籌兼顧。兼顧各方利益，統(tǒng)籌農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，充分調(diào)動(dòng)各方面積極性；抓住有利時(shí)機(jī)，立足長遠(yuǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)健康發(fā)展；尊重實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，分類指導(dǎo)，在探索中不斷總結(jié)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保障體系建設(shè)的途徑和辦法。

（三）政府扶持。政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，認(rèn)真做好組織、實(shí)施工作，實(shí)施保費(fèi)補(bǔ)貼政策，發(fā)揮政策促進(jìn)作用。有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)與聯(lián)動(dòng)，提高工作效率，形成工作合力。同時(shí)，把發(fā)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與農(nóng)業(yè)信貸政策及其他支農(nóng)惠農(nóng)政策等有機(jī)結(jié)合起來，充分發(fā)揮政策的綜合效應(yīng)。

（四）市場運(yùn)作。以商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)市場化經(jīng)營為依托，有效調(diào)動(dòng)其積極性；尊重市場規(guī)則，運(yùn)用市場化手段和保險(xiǎn)技術(shù)，轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)；重視控制經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，制定防范和化解風(fēng)險(xiǎn)的具體措施，保障穩(wěn)健經(jīng)營。

（五）投保自愿。不斷培養(yǎng)農(nóng)戶保險(xiǎn)意識，深入開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)宣傳推廣活動(dòng)，使投保農(nóng)民充分了解掌握農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保費(fèi)金額、保障程度和保險(xiǎn)責(zé)任等內(nèi)容，自愿投保。

二、主要內(nèi)容

（一）試點(diǎn)險(xiǎn)種

1．種植業(yè)：水稻、小麥、玉米為必須參保品種，承保面達(dá)到80%以上。

2．養(yǎng)殖業(yè)：能繁母豬、奶牛為必須參保品種，承保面達(dá)到100%。

3．農(nóng)機(jī)具保險(xiǎn)試點(diǎn)品種為兼用型拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)和聯(lián)合收割機(jī)第三者責(zé)任險(xiǎn)，符合注冊登記的兼用型拖拉機(jī)和聯(lián)合收割機(jī)力爭做到應(yīng)保盡保。

（二）保額與費(fèi)率

*年各縣區(qū)應(yīng)使用統(tǒng)一的江蘇省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款及基準(zhǔn)費(fèi)率規(guī)章（*版），為確保風(fēng)險(xiǎn)的統(tǒng)籌與分散，各縣區(qū)必須嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意變更。

1．水稻、小麥、玉米保險(xiǎn)金額為300-500元/畝，費(fèi)率均為5%，以縣區(qū)為單位統(tǒng)一保險(xiǎn)金額。

2．能繁母豬保險(xiǎn)金額為1000元/頭，奶牛保險(xiǎn)金額為4000元/頭，費(fèi)率均為6%。

3．兼用型拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)按中國保監(jiān)會確定的方案執(zhí)行；聯(lián)合收割機(jī)第三者責(zé)任險(xiǎn)，責(zé)任限額不超過10萬元。

（三）運(yùn)行模式

種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)采取政府與保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的聯(lián)辦共保運(yùn)營模式，責(zé)任比例為6：4，即政府承擔(dān)的賠付責(zé)任為60%，保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠付責(zé)任為40%。

農(nóng)機(jī)具保險(xiǎn)試點(diǎn)統(tǒng)一采取保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)商業(yè)自營模式。

（四）保費(fèi)補(bǔ)貼

1．水稻、小麥、玉米保險(xiǎn)各級財(cái)政承擔(dān)75%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中，中央財(cái)政補(bǔ)貼35%，省級財(cái)政補(bǔ)貼25%，縣、區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼15%，農(nóng)民負(fù)擔(dān)25%。

2．能繁母豬保險(xiǎn)各級財(cái)政承擔(dān)80%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中省級財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣、區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼30%，飼養(yǎng)者負(fù)擔(dān)20%；奶牛保險(xiǎn)各級財(cái)政承擔(dān)60%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中省級財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣、區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼10%，飼養(yǎng)者負(fù)擔(dān)40%。

3．兼用型拖拉機(jī)和聯(lián)合收割機(jī)保險(xiǎn)各級財(cái)政承擔(dān)50%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中省級財(cái)政補(bǔ)貼40%，縣、區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼10%，農(nóng)機(jī)戶負(fù)擔(dān)50%。

（五）保費(fèi)收取

省及省以上保費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼資金、縣區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼資金、投保人應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)，由各縣區(qū)政府負(fù)責(zé)匯總，按聯(lián)辦共保比例分別存入政府農(nóng)險(xiǎn)基金專戶和保險(xiǎn)公司農(nóng)險(xiǎn)基金專戶。

（六）市級政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金

為逐步建立農(nóng)業(yè)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移分擔(dān)機(jī)制，增強(qiáng)我市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，根據(jù)省政府要求，從*年起，實(shí)行農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基金部分統(tǒng)籌，建立市級政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金。

1．資金來源。市級政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金（僅指主要種植業(yè)參保品種）由三部分組成。一是各縣區(qū)按當(dāng)年主要種植業(yè)實(shí)際投保保費(fèi)總額上繳10%；二是市級財(cái)政按縣、區(qū)上繳額的50%進(jìn)行配套；三是在市縣資金籌集到位的前提下，省級財(cái)政按市級配套部分進(jìn)行等額補(bǔ)貼。

2．資金使用。政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金專項(xiàng)用于因巨災(zāi)發(fā)生的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)超賠支出。市級政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金由市財(cái)政部門負(fù)責(zé)管理，實(shí)行專戶管理、滾動(dòng)積累、定向使用?？h區(qū)發(fā)生巨災(zāi)超賠時(shí)，政府應(yīng)負(fù)擔(dān)的超賠部分原則上由下列資金依次賠付：當(dāng)年保費(fèi)收入、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基金歷年積累、縣區(qū)政府巨災(zāi)準(zhǔn)備金，依然不足部分，由縣區(qū)向市提出申請動(dòng)用市級政府巨災(zāi)準(zhǔn)備金。

市級政府巨災(zāi)準(zhǔn)備金管理使用按照省財(cái)政廳制定的有關(guān)辦法執(zhí)行。

（七）管理費(fèi)用

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)管理費(fèi)用按總保費(fèi)的15%提取，專項(xiàng)用于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的承保、勘察定損、理賠等相關(guān)工作費(fèi)用支出。為保證農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行，各縣區(qū)政府應(yīng)根據(jù)實(shí)際承保額，及時(shí)將管理費(fèi)用劃撥至保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，不得截留他用。市縣區(qū)財(cái)政應(yīng)安排工作經(jīng)費(fèi)，專項(xiàng)用于主管業(yè)務(wù)部門開展工作。市縣區(qū)審計(jì)部門要定期審計(jì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理費(fèi)用情況。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

全市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下推進(jìn)，領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位為市農(nóng)業(yè)局、市財(cái)政局、市審計(jì)局、市海洋與漁業(yè)局、市農(nóng)機(jī)局、市氣象局，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市農(nóng)業(yè)局。各成員單位要充分發(fā)揮職能優(yōu)勢，認(rèn)真履行工作職責(zé)，進(jìn)一步細(xì)化政策措施，切實(shí)加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)的組織協(xié)調(diào)、工作指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，確保農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)的各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。各縣區(qū)、各相關(guān)部門要嚴(yán)格按照有關(guān)政策規(guī)定，認(rèn)真組織，積極推進(jìn)，充分調(diào)動(dòng)基層和農(nóng)戶的積極性。承辦政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)的保險(xiǎn)公司要制定科學(xué)合理的實(shí)施方案，配合縣區(qū)政府組織開展好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。各縣區(qū)、各部門和保險(xiǎn)公司要主動(dòng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，積極開展調(diào)查研究，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，努力把農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作做好、做扎實(shí)，真正取得實(shí)效。

第3篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

湖南是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省，自古以來就享有“九州糧倉”、“魚米之鄉(xiāng)”的美譽(yù)，特色農(nóng)產(chǎn)品資源十分豐富，全省現(xiàn)有特色農(nóng)產(chǎn)品資源近百種。湖南也是災(zāi)害頻發(fā)省份，特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)由于受自然條件、資源稟賦等因素的影響，具有弱質(zhì)性。開展特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，可以有效減輕自然災(zāi)害、意外事故和疫病等風(fēng)險(xiǎn)對農(nóng)業(yè)的影響，是提高農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，促進(jìn)農(nóng)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的有效手段。湖南省從2007年起開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)，歷經(jīng)8a的試點(diǎn)摸索和發(fā)展壯大，湖南特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)取得了明顯的成效。

1.1保險(xiǎn)品種不斷增加

2007年以來，湖南創(chuàng)新農(nóng)業(yè)保障機(jī)制，大力推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展。2013年，湖南農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)品種由當(dāng)初的水稻、棉花、能繁母豬保險(xiǎn)3個(gè)險(xiǎn)種擴(kuò)大到包括水稻、棉花、油菜、玉米、甘蔗、能繁母豬、育肥豬、奶牛、公益林和商品林等在內(nèi)的10個(gè)險(xiǎn)種，還新增了雞、鴨、鵝、甲魚、湘蓮、煙葉、能繁母牛、柑橘、葡萄和茶葉等10個(gè)特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種，是全國農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)品種最多的省份之一，湖南省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍從試點(diǎn)初期的51個(gè)縣發(fā)展到123個(gè)縣市區(qū)。

1.2保障程度不斷提升

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任既包括旱、澇、森林火災(zāi)等常見自然災(zāi)害，也包括動(dòng)物疫病、冰雹等個(gè)別地方災(zāi)害，基本涵蓋農(nóng)業(yè)易發(fā)災(zāi)害和巨災(zāi)災(zāi)害。2015上半年，全省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠付支出2.39億元，同比增長5.59%。累計(jì)支付農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款69.29億元，受益農(nóng)戶1262萬戶次。

1.3制度和機(jī)制逐步完善

2007年以來，湖南先后制定了《湖南省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作考核辦法》、《湖南省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼資金管理辦法》等一系列文件和制度，建立了巨災(zāi)保險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度，保障了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)范發(fā)展。截止到2015年上半年，省財(cái)政累計(jì)安排農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼資金82.26億元，提取巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金16億元，其中省級財(cái)政占46.23%。

1.4基層服務(wù)體系初步建立

從2012年起，湖南省全面推廣“常德模式”，加快了基層服務(wù)體系建設(shè)。截止到2014年，全省共建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)險(xiǎn)服務(wù)站2693家，選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)險(xiǎn)專職干部2714人，村農(nóng)險(xiǎn)協(xié)保員31413人，初步建立起了城鄉(xiāng)全覆蓋、服務(wù)無盲區(qū)的立體化銷售服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)提供了堅(jiān)實(shí)的組織和運(yùn)行保障。

2國內(nèi)主要農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充，有利于發(fā)揮農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)“穩(wěn)壓器”和“助推器”的作用，對推進(jìn)特色高效農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)民增收和農(nóng)業(yè)增效等具有重要意義。在國家政策指導(dǎo)下，各地區(qū)積極探索農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的有效實(shí)現(xiàn)形式，目前國內(nèi)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式與經(jīng)營方式主要有以下7種：北京“政府購買再保險(xiǎn)模式”、浙江“共保體模式”、江蘇“聯(lián)辦共保模式”、吉林“安華模式”、上?！鞍残拍Ｊ健?、四川“安盟模式”以及墾區(qū)“陽光模式”。

2.1北京“政府購買再保險(xiǎn)模式”

2007年北京市建立了政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度，按照“政府推動(dòng)、政策支持、市場運(yùn)作、農(nóng)民自愿”的運(yùn)作方式，形成了由農(nóng)民、保險(xiǎn)公司、再保險(xiǎn)公司和政府的4層分散風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展模式，其最突出的特點(diǎn)是用市場方式選定經(jīng)營政策性保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司。

2.2浙江“共保體模式”

浙江省成立了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)辦公室，統(tǒng)一協(xié)調(diào)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作。按照“分?jǐn)偙ＹM(fèi)、分散風(fēng)險(xiǎn)、利益均沾、共保經(jīng)營”的模式，由中國人保財(cái)險(xiǎn)浙江省分公司為“首席承保人”，另外幾家財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司為“共保人”，一起共同組成“共保體”“，共保體”成員共同分?jǐn)偙ＹM(fèi)、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、享受政策。其特點(diǎn)是可以有效利用財(cái)政補(bǔ)貼，發(fā)揮保險(xiǎn)公司的專業(yè)技能和渠道優(yōu)勢，然而存在“共保體”成員份額懸殊，協(xié)調(diào)和利益分配困難的問題。

2.3江蘇“聯(lián)辦共保模式”

按照“政府推動(dòng)、商業(yè)運(yùn)作、節(jié)余滾存、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的原則，江蘇省由政府為農(nóng)戶提供保費(fèi)補(bǔ)貼，政府與保險(xiǎn)公司分持保費(fèi)、共擔(dān)責(zé)任。該模式能有效發(fā)揮政府公共管理職能和保險(xiǎn)公司專業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)管控技能，從實(shí)踐看是最佳的選擇模式。

2.4吉林“安華模式”

吉林“安華模式”是在政府主導(dǎo)下的商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營模式，實(shí)施“一攬子綜合運(yùn)作、保險(xiǎn)公司+龍頭企業(yè)的經(jīng)營方式、巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)封頂賠付”，即農(nóng)民實(shí)際平均承擔(dān)39.50%的保費(fèi)，地方各級財(cái)政補(bǔ)貼44%，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)補(bǔ)貼16.50%。該模式對地方財(cái)政的依賴性較強(qiáng)，農(nóng)業(yè)企業(yè)及保險(xiǎn)公司也要承擔(dān)一定的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)農(nóng)民承擔(dān)的保費(fèi)數(shù)額也不小，因此保險(xiǎn)持續(xù)性存在隱患。

2.5上?！鞍残拍Ｊ健?/p>

在上海，由政府出資成立專業(yè)性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份公司，實(shí)行“政府財(cái)政補(bǔ)貼推動(dòng)，商業(yè)化運(yùn)作”的模式。優(yōu)點(diǎn)是借助政府力量推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，有利于對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和管理，有利于保險(xiǎn)基金的積累，以及保險(xiǎn)資源的集中配置和合理利用。缺點(diǎn)是運(yùn)行和監(jiān)督成本較高，經(jīng)營管理費(fèi)用和保費(fèi)補(bǔ)貼較多，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)較重。

2.6四川“安盟模式”

法國安盟保險(xiǎn)公司在四川按照“自負(fù)盈虧、險(xiǎn)種全面、保費(fèi)低廉、管理科學(xué)”的理念，依靠強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)、資金、豐富的農(nóng)險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)和管理優(yōu)勢占領(lǐng)市場。這種模式是借鑒國外先進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)并應(yīng)用到國內(nèi)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的有益嘗試。

2.7墾區(qū)“陽光模式”

該模式又稱相互制保險(xiǎn)模式，由一部分對農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)有保障要求的人以互助為目的成立相互保險(xiǎn)公司。黑龍江陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司是國內(nèi)第一家相互制保險(xiǎn)公司。該模式充分利用墾區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者組織性較強(qiáng)的特點(diǎn)，并以此創(chuàng)造了保險(xiǎn)公司和各個(gè)保險(xiǎn)互助社雙層經(jīng)營的管理體制。主要缺點(diǎn)是要求農(nóng)戶具有較高的專業(yè)水平及自覺性，適應(yīng)性較差，操作難度較大。

3湖南典型農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式分析

2007年湖南省開始試點(diǎn)實(shí)行“政府財(cái)政給予補(bǔ)貼、商業(yè)保險(xiǎn)公司為政府代辦”的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。由于湖南省各地經(jīng)濟(jì)條件、自然條件和保險(xiǎn)意識等因素的差異，形成了財(cái)政補(bǔ)貼下的商業(yè)化運(yùn)作模式、政府全額補(bǔ)貼模式、多種交費(fèi)方式并存模式。

3.1鳳凰模式

此種模式實(shí)質(zhì)上就是財(cái)政補(bǔ)貼下的商業(yè)化運(yùn)作模式。其主要做法是參保農(nóng)戶的保費(fèi)由州、縣、農(nóng)戶3級負(fù)責(zé)，其中湘西治州補(bǔ)貼保費(fèi)15%，鳳凰縣財(cái)政補(bǔ)貼保費(fèi)15%，農(nóng)戶自負(fù)20%，公司以保險(xiǎn)條款為尺度推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。此種模式的優(yōu)點(diǎn)在于保費(fèi)補(bǔ)貼的力度比較大，有利于調(diào)動(dòng)農(nóng)戶參保的積極性；參保農(nóng)戶自身需承擔(dān)一定比例的保費(fèi)，使得此類保險(xiǎn)有別于救濟(jì)，能夠引導(dǎo)參保農(nóng)戶了解保險(xiǎn)責(zé)任，提高保險(xiǎn)意識，有利于減少理賠糾紛；同時(shí)，承保公司以保險(xiǎn)條款為尺度推進(jìn)工作，突出了公司的經(jīng)營主體地位，有利于調(diào)動(dòng)承保企業(yè)的積極性。缺點(diǎn)在于由于受小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的影響，挨家挨戶做工作的難度大、支出成本高；同時(shí)，承保企業(yè)需承擔(dān)50%以上的保險(xiǎn)金額，保費(fèi)壓力大、人力投入多。

3.2花垣模式

此種模式實(shí)質(zhì)上就是政府全額補(bǔ)貼模式。其主要做法是參保農(nóng)戶的保費(fèi)由中央和省級財(cái)政承擔(dān)50%、州財(cái)政承擔(dān)15%、縣級財(cái)政承擔(dān)35%，參保農(nóng)戶不需要承擔(dān)保費(fèi)。此種模式的優(yōu)點(diǎn)在于政府全額補(bǔ)貼參保農(nóng)戶的保費(fèi)，較好地解決了農(nóng)戶的資金壓力和“交費(fèi)難”問題，能有效減輕農(nóng)戶的資金壓力，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)推行的阻力和難度相對比較小。但其缺點(diǎn)也是顯而易見的，一是容易誤導(dǎo)農(nóng)民的保險(xiǎn)觀念。參保農(nóng)戶會認(rèn)為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是一種福利補(bǔ)貼，在心里會將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與福利救濟(jì)畫上等號，不利于提高農(nóng)戶的保險(xiǎn)意識。二是政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)過重。政府大包大攬的做法會增加不少的財(cái)政支出，同時(shí)該模式也僅僅局限于水稻、棉花等納入中央、省財(cái)政補(bǔ)貼目錄的大宗農(nóng)產(chǎn)品，而對于高山刺葡萄、湘西黃牛、獼猴桃等地方特色農(nóng)產(chǎn)品卻沒有列入保險(xiǎn)險(xiǎn)種類別。

3.3常德模式

此種模式實(shí)質(zhì)上就是多種交費(fèi)方式并存模式。其主要做法是：保費(fèi)采取農(nóng)戶交費(fèi)與村級組織籌集保費(fèi)相結(jié)合、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織籌集保費(fèi)和財(cái)政墊交保費(fèi)相結(jié)合等多種方式，推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作全面開展?！俺５履Ｊ健弊畲蟮奶攸c(diǎn)就是承保和理賠雙到戶。該模式的優(yōu)點(diǎn)是，按照“政府引導(dǎo)、公司自主經(jīng)營、農(nóng)戶參與”的運(yùn)營模式，通過層層管理實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)企業(yè)和參保農(nóng)戶信息的雙向透明，有利于降低風(fēng)險(xiǎn)、保障參保農(nóng)戶的收益，從而調(diào)動(dòng)參保農(nóng)戶的積極性，擴(kuò)大承保的范圍和參保對象。該模式的缺點(diǎn)是難以精確定損、投保的險(xiǎn)種偏窄、墊支墊交存在著違背自愿原則的嫌疑。

4湖南特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展模式設(shè)計(jì)

實(shí)踐證明，“鳳凰模式”、“花垣模式”和“常德模式”都有自身的優(yōu)點(diǎn)和不足，沒有哪一種模式具有普遍適用性。由于特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)具有高風(fēng)險(xiǎn)、高賠付率的特點(diǎn)，無論采取何種模式，都離不開政府財(cái)政的支持。因此，必須依據(jù)湖南經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營和農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，綜合考慮商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展水平等因素，設(shè)計(jì)適合湖南省實(shí)際的特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展模式。

4.1長株潭區(qū)域—政府購買再保險(xiǎn)模式

這種模式能有效分散農(nóng)業(yè)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)，使得政府財(cái)政預(yù)算的不確定性大幅下降，能有效減輕財(cái)政壓力，使得資金直接與國際資本市場接軌，未來的賠付資金亦可快速到位。該模式適用于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平較高、農(nóng)民保險(xiǎn)意識較強(qiáng)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有一定基礎(chǔ)的區(qū)域，通過發(fā)展農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)，建立特色農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)共同體，實(shí)施特色農(nóng)產(chǎn)品農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等扶持政策，實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)全覆蓋。該模式適用于長株潭區(qū)域。重點(diǎn)支持開展特色經(jīng)濟(jì)作物、設(shè)施農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、農(nóng)房等涉農(nóng)特色保險(xiǎn)。

4.2環(huán)洞庭湖區(qū)域—行業(yè)協(xié)會主導(dǎo)相互保險(xiǎn)模式

這種模式可將區(qū)域內(nèi)的大量同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)集聚起來，降低保險(xiǎn)經(jīng)營成本和風(fēng)險(xiǎn)，對特色農(nóng)業(yè)的發(fā)展有較強(qiáng)的針對性。該模式適用于在環(huán)洞庭湖區(qū)域。環(huán)洞庭湖區(qū)域?qū)賴鴦?wù)院批準(zhǔn)的洞庭湖生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)、國家重要的大宗農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地和國家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技示范區(qū)，具備開辦行業(yè)協(xié)會主導(dǎo)相互保險(xiǎn)模式的基礎(chǔ)和條件，重點(diǎn)發(fā)展水產(chǎn)養(yǎng)殖、特色纖維等具有湖區(qū)生態(tài)特色的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。

4.3大湘南區(qū)域—共保體模式

這種模式在政府尚無足夠財(cái)力來為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的開展提供全面支持的情況下，將各家商業(yè)保險(xiǎn)公司組成共保體聯(lián)合經(jīng)營，可以減輕政府彌補(bǔ)巨災(zāi)虧損的負(fù)擔(dān)。該模式適用于大湘南區(qū)域。大湘南區(qū)域?qū)儆趪鴦?wù)院批準(zhǔn)的承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)、湖南對外開放的重要窗口和門戶，是對接珠三角經(jīng)濟(jì)區(qū)的橋頭堡，適合發(fā)展共保體模式的特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。重點(diǎn)發(fā)展丘崗山地特色農(nóng)業(yè)和外向型農(nóng)業(yè)，著力發(fā)展煙葉、特色蔬菜和畜禽養(yǎng)殖等特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。

4.4大湘西區(qū)域—政府支持型相互保險(xiǎn)模式

第4篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

一、保險(xiǎn)人存在的問題

保險(xiǎn)人在我國再保險(xiǎn)市場中起到舉足輕重的作用，保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn)意識的強(qiáng)弱關(guān)系到我國再保險(xiǎn)市場發(fā)展程度的好壞。下面來分析我國再保險(xiǎn)市場中，保險(xiǎn)人存在的問題。

（一）保險(xiǎn)人償付能力不足.

保險(xiǎn)公司的資本金與公積金總和，對保險(xiǎn)主體提供供給能力起著至關(guān)重要的作用，并且是我國保險(xiǎn)公司償付能力高低的重要標(biāo)準(zhǔn)和衡量水平。從我國在保險(xiǎn)市場的縱向分析比對發(fā)現(xiàn)：我國保險(xiǎn)市場的保險(xiǎn)份額大多被幾家大型保險(xiǎn)公所壟斷，并且保險(xiǎn)市場的供給量多數(shù)由保險(xiǎn)寡頭公司的資本金和承保能力所決定。根據(jù)我國保險(xiǎn)法的規(guī)定，保險(xiǎn)公司保費(fèi)自留額不得超過資本金和公積金總和的四倍。但是我國多數(shù)在保險(xiǎn)公司的承保額超過了保險(xiǎn)法對保險(xiǎn)公司的償付能力的限制。

（二）保險(xiǎn)人分散風(fēng)險(xiǎn)的意識薄弱

保險(xiǎn)業(yè)的逐步發(fā)展，人民群眾對保險(xiǎn)認(rèn)識漸漸加深，保費(fèi)收入也隨之?dāng)U大。以盈利為目的的保險(xiǎn)公司只是把保費(fèi)收入作為衡量公司發(fā)展速度快慢主要標(biāo)準(zhǔn)，有些保險(xiǎn)公司只片面的關(guān)注短期盈利忽視了企業(yè)財(cái)務(wù)穩(wěn)定性。一些應(yīng)該分散的風(fēng)險(xiǎn)擱置或避而不見。長期的風(fēng)險(xiǎn)積累得不到有效的分散，風(fēng)險(xiǎn)問題的累積大大的超過了自身的承保能力限度，危機(jī)一旦爆發(fā)，造成的影響使保險(xiǎn)公司始料未及。

二、再保險(xiǎn)公司所存在的問題

（一）再保險(xiǎn)公司專業(yè)技術(shù)性較低

我國再保險(xiǎn)市場起步晚，再保險(xiǎn)從業(yè)人員專業(yè)性較低技術(shù)性較差經(jīng)驗(yàn)不足，再保險(xiǎn)從業(yè)人員所掌握的技術(shù)相對落后、專業(yè)性知識欠缺。我國專業(yè)性再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司數(shù)量較少。這足以證明我國再保險(xiǎn)市場主體不夠健全，對于出現(xiàn)要求承保專業(yè)性強(qiáng)技術(shù)高的承保項(xiàng)目時(shí)，我國再保險(xiǎn)公司就會因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的專業(yè)性經(jīng)驗(yàn)、知識、人才而面臨著巨大的承保風(fēng)險(xiǎn)，也會錯(cuò)失再保險(xiǎn)公司不斷發(fā)展壯大的機(jī)會。

（二）保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一

中再集團(tuán)作為我國再保險(xiǎn)市場唯一的中資專業(yè)再保險(xiǎn)公司，中再集團(tuán)的保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)還是以傳統(tǒng)的財(cái)產(chǎn)再保險(xiǎn)為主，壽險(xiǎn)再保險(xiǎn)和其他形式的再保險(xiǎn)的品種更豐富度和業(yè)務(wù)量相對落后。比例再保險(xiǎn)是的主要產(chǎn)品形式，但是針對我國時(shí)而發(fā)生的巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)產(chǎn)品卻又相對較少。

三、再保險(xiǎn)市場所存在的問題

（一）我國再保險(xiǎn)市場體系不健全

再保險(xiǎn)市場的健康發(fā)展要求：保險(xiǎn)主體既有直接提供保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的服務(wù)能力，又有提供間接保險(xiǎn)業(yè)務(wù)服務(wù)的能力。再保險(xiǎn)市場主體不僅包括保險(xiǎn)公司、再保險(xiǎn)公司也應(yīng)有提供專業(yè)性技術(shù)服務(wù)的再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司。但是我國再保險(xiǎn)市場恰恰缺乏再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司，致使我國再保險(xiǎn)行業(yè)在航空航天等高精尖領(lǐng)域缺乏經(jīng)驗(yàn)，也很難與世界再保險(xiǎn)市場接軌。再保險(xiǎn)市場主體單一化會減少行業(yè)競爭，阻礙保險(xiǎn)市場發(fā)展。

（二）保險(xiǎn)法律法規(guī)監(jiān)管不健全

我國再保險(xiǎn)市場的發(fā)展環(huán)境相對不夠健全，缺乏完善的法律監(jiān)督體系?！侗ｋU(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》、《再保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》、《法定分保條件》等均為原則性要求、治理辦法少，遇到相關(guān)問題處理很艱難。由于保監(jiān)會鼓勵(lì)和促進(jìn)再保險(xiǎn)市場競爭的同時(shí)，缺乏對完善，致使我國商業(yè)保險(xiǎn)法律制度與國際再保險(xiǎn)的法律相差較大。保險(xiǎn)法中對再保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)不足、資金水平的問題涉及較少。

四、適合我國再保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展路徑擇

（一）加強(qiáng)保險(xiǎn)公司的分散風(fēng)險(xiǎn)的意識

要加強(qiáng)保險(xiǎn)公司分散風(fēng)險(xiǎn)的意識，從以下三方面入手：

首先，政府機(jī)構(gòu)加強(qiáng)引導(dǎo)作用。相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該制定與再保險(xiǎn)市場相符合的目標(biāo)，加強(qiáng)引導(dǎo)保險(xiǎn)公司力度，使之明確現(xiàn)階段我國再保險(xiǎn)市場的發(fā)展方向，逐漸糾正保險(xiǎn)公司單純追求保費(fèi)收入、擴(kuò)大保險(xiǎn)公司規(guī)模的錯(cuò)誤經(jīng)營觀念，強(qiáng)化保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)以及內(nèi)控監(jiān)督機(jī)制。

其實(shí)，增強(qiáng)保監(jiān)會對保險(xiǎn)公司自留額監(jiān)管力度。保監(jiān)會對保險(xiǎn)公司的自留額進(jìn)行核算監(jiān)管，若保險(xiǎn)公司的自留額超過資本金和公積金總額就對保險(xiǎn)公司進(jìn)行嚴(yán)格的處罰規(guī)定，以法律手段強(qiáng)制規(guī)定保險(xiǎn)公司的自留額度、以實(shí)際行動(dòng)加大對保險(xiǎn)公司的監(jiān)管力度。

最后，政府對相關(guān)的再保險(xiǎn)項(xiàng)目提供優(yōu)惠的政策。積極鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司提高分散風(fēng)險(xiǎn)意識，保持和本公司資本金一致的自留風(fēng)險(xiǎn)，縮減自留風(fēng)險(xiǎn)。促使我國再保險(xiǎn)市場充分發(fā)揮分散風(fēng)險(xiǎn)的主要作用，在農(nóng)業(yè)在保險(xiǎn)和巨災(zāi)在保險(xiǎn)方面充分發(fā)揮再保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償和社會管理職能。

（二）引進(jìn)專業(yè)化的再保險(xiǎn)主體，提高再保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新意識

1.引進(jìn)外資再保險(xiǎn)公司，促使我國再保險(xiǎn)市場主體架構(gòu)多元化

目前，我國再保險(xiǎn)市場中，中資再保險(xiǎn)公司占我國再保險(xiǎn)市場份額的1/3。國內(nèi)再保險(xiǎn)公司和國際再保險(xiǎn)公司加強(qiáng)合作，使雙方充分利用國際市場與國內(nèi)市場的資源、資金、技術(shù)力量和人才，保證市場資源最優(yōu)化的配置，促使國際國內(nèi)兩個(gè)市場相互交流互通有無、相輔相成、共同進(jìn)步。外資再保險(xiǎn)公司的加入，不僅縮小了我國再保險(xiǎn)市場和世界再保險(xiǎn)市場的差距、提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平、增強(qiáng)我國再保險(xiǎn)公司的創(chuàng)新能力，也為國際再保險(xiǎn)市場提供了大量的再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量，促進(jìn)國際再保險(xiǎn)資源均衡分布。實(shí)現(xiàn)了國內(nèi)國際再保險(xiǎn)公司的互利共贏。

2.加強(qiáng)合作增強(qiáng)中資再保險(xiǎn)公司競爭力

引進(jìn)專業(yè)性高、技術(shù)性強(qiáng)的再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司。國內(nèi)再保險(xiǎn)市場在航空航天再保險(xiǎn)等專業(yè)性在保險(xiǎn)項(xiàng)目上缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司可以提高我國再保險(xiǎn)公司的專業(yè)素養(yǎng)，并且再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公會提供具體以最小成本獲取最大經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)營項(xiàng)目，保障保險(xiǎn)項(xiàng)目的安全性和可行性。這樣，客戶不僅獲得了滿意的服務(wù)，國內(nèi)保險(xiǎn)公司更積累了相關(guān)專業(yè)性方面的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)了先進(jìn)的管理理念，在技術(shù)方面國內(nèi)再保險(xiǎn)公司也得到了增強(qiáng)，使客戶得到了優(yōu)質(zhì)的再保險(xiǎn)服務(wù)。

五、加強(qiáng)我國再保險(xiǎn)市場的法律監(jiān)管

（一）對中資和外資都制定相同法律效力的規(guī)范

我國保險(xiǎn)監(jiān)管部門對中資再保險(xiǎn)公司進(jìn)行監(jiān)管，制定相關(guān)政策，保證保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)償付能力，但是在對外資再保險(xiǎn)公司監(jiān)管方面法律法規(guī)卻相當(dāng)欠缺。因此，中資再保險(xiǎn)公司在拓展國際再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)，會受到一定的限制。借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，我國應(yīng)對外資保險(xiǎn)公司制定出相應(yīng)的法律法規(guī)，使中資再保險(xiǎn)公司和外資再保險(xiǎn)公司在法律上受到相等的對待，這樣才更有利于協(xié)調(diào)發(fā)展。

第5篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

關(guān)鍵詞：加強(qiáng)　社會保險(xiǎn)檔案　建議

鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理工作是推進(jìn)鐵路社會保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作，真實(shí)地記錄了社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從事社會保險(xiǎn)管理工作的過程，主要包括養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案、失業(yè)保險(xiǎn)檔案和工傷保險(xiǎn)檔案，它在社會保險(xiǎn)各項(xiàng)工作中起著至關(guān)重要的作用，是參保職工今后享受社會保險(xiǎn)待遇時(shí)的有效依據(jù)，直接關(guān)系到參保職工的切身利益。

一、鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理工作中存在的問題

鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理工作是從2006年開展起來的，起步晚，不規(guī)范，管理亂，存在諸多問題：

1、沒有健全明晰的社會保險(xiǎn)檔案管理工作機(jī)制。鐵路系統(tǒng)職工的社會保險(xiǎn)檔案管理工作主要落實(shí)在最基層的站段，由于從鐵道部到鐵路局、再到站段沒有一個(gè)統(tǒng)一的社會保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制，在不同的鐵路局，一個(gè)鐵路局內(nèi)不同系統(tǒng)，甚至同一系統(tǒng)的不同站段，社會保險(xiǎn)管理工作分工五花八門，各不相同，有的站段將社會保險(xiǎn)工作中的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等分割成幾大塊由不同的人員進(jìn)行兼管。多個(gè)人員不僅要做好本崗位大量工作同時(shí)又兼管社會保險(xiǎn)中的不同保險(xiǎn)，以至于各自為政，保險(xiǎn)信息不能共享，資源浪費(fèi)，工作重復(fù)，效率低下，最后是職工社會保險(xiǎn)檔案工作這項(xiàng)最繁索、最重要的工作互相推諉、元人管理。有的站段社會保險(xiǎn)工作由專門的人員進(jìn)行管理，這樣雖克服了多頭管理的缺點(diǎn)，但是在具體的工作中管理人員履職不到位，重視不夠，形成目前鐵路社會保險(xiǎn)檔案管理流于形式，應(yīng)付檢查，管理混亂。

2，缺乏適合鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理特點(diǎn)的專業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。我專職從事社會保險(xiǎn)工作。是從廣安工務(wù)段和涪陵工務(wù)段兩個(gè)段合并后開始的，當(dāng)時(shí)我的第一件工作就是全面清理兩個(gè)段職工的社會保險(xiǎn)檔案，清理中我發(fā)現(xiàn)檔案室設(shè)備陳舊，防火、防潮、防蛀等達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，職工的社會保險(xiǎn)檔案有的集中裝在一起，該歸檔的沒有歸檔，不該歸檔的卻歸檔，分類、編目、排列完全沒有科學(xué)性，隨意性很大，檔案袋內(nèi)資料陳舊，久不維護(hù)和補(bǔ)充，部份職工的社會保險(xiǎn)檔案根本就沒建立。我決心認(rèn)真清理，規(guī)范管理，可是，當(dāng)我從上級發(fā)放的所有社會保險(xiǎn)文件中查找檔案管理方面的文件和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范時(shí)，只搜索到2006年社保處發(fā)的一份關(guān)于建立職工社會保險(xiǎn)檔案的簡短通知，上面只簡單羅列了保險(xiǎn)檔案里裝資料的內(nèi)容，我無法參照標(biāo)準(zhǔn)，只有借鑒職工人事檔案管理的模式和以往工作經(jīng)驗(yàn)，想當(dāng)然地對職工保險(xiǎn)檔案進(jìn)行了簡單的清理、分類和完善，這不僅不科學(xué)規(guī)范，而且給以后檔案管理帶來很多隱患。鐵路是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的系統(tǒng)。隨著當(dāng)今社會保險(xiǎn)改革的不斷深入，國家、省、市下發(fā)了許多文件，但至今鐵路尚無一份完整系統(tǒng)的適合鐵路行業(yè)特點(diǎn)的社保檔案管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，造成鐵路站段社會保險(xiǎn)檔案管理不科學(xué)、不規(guī)范、亂七八糟，雜亂無序，以至于檔案資料嚴(yán)重流失。

3、檔案管理手段完全不適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。鐵路大部份站段社會保險(xiǎn)檔案管理仍然采用的是手工操作、陳舊式管理，管理人員查找某個(gè)參保職工的檔案資料時(shí)，常常要翻閱很多檔案袋才能找到，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，檔案里裝入的資料殘缺不全，不能連續(xù)動(dòng)態(tài)地反映參保職工的各項(xiàng)保險(xiǎn)繳費(fèi)和參保情況，尤其是缺少調(diào)進(jìn)職工調(diào)入時(shí)的保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入資料。另外管理人員檔案業(yè)務(wù)知識貧乏，沒進(jìn)行專門培訓(xùn)，難以切實(shí)履行監(jiān)督指導(dǎo)和管理職責(zé)，他們只滿足于不丟失，裝進(jìn)袋子，鎖進(jìn)柜子就行了，在充分利用檔案資源，提高隊(duì)伍素質(zhì)，促進(jìn)社會保險(xiǎn)檔案管理方面下功夫不夠，這種情況下檔案管理質(zhì)量自然上不去。更重要的是給奮斗在鐵路沿線上偏僻邊遠(yuǎn)、交通極不便利的小站上的職工查詢和了解自己社會保險(xiǎn)繳費(fèi)、變更、待遇支付信息帶來極大的不便，引起部份職工思想上有情緒，影響鐵路的安全生產(chǎn)，完全不適應(yīng)鐵路社會保險(xiǎn)事業(yè)日益發(fā)展的需要。

4、鐵路職工保險(xiǎn)檔案管理沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。鐵路系統(tǒng)對社會保險(xiǎn)檔案信息的開發(fā)利用及其歷史價(jià)值缺乏足夠的認(rèn)識，檔案管理沒有真正納入領(lǐng)導(dǎo)的議事日程。職工的社保檔案不象人事檔案在職工調(diào)進(jìn)調(diào)出，退休時(shí)起著很重要的查證作用，有些站段某些職工退休了，該職工的社保檔案還沒建立，這并不影響管理人員的工作業(yè)績和待遇，參保職工也沒什么反響。檔案管理知識宣傳不到位，部份職工根本不知道自己還有社保檔案，更不知道還可以利用社保檔案維護(hù)自已的利益。經(jīng)費(fèi)上不投入，有些單位甚至沒有專門的檔案柜。從上到下都不重視社會保險(xiǎn)檔案管理，它的作用不大，可有可無，如果管理人員再身兼數(shù)職，工作又多，不斷更換，久而久之，職工社會保險(xiǎn)檔案就成了一堆爛攤子無人問津了。

二、加強(qiáng)鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理工作的幾點(diǎn)建議

針對上述情況，應(yīng)該根據(jù)鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案的特點(diǎn)和鐵路系統(tǒng)社會保險(xiǎn)工作的發(fā)展，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，不斷改進(jìn)和完善鐵路社會保險(xiǎn)檔案工作。建議采取以下措施：

1、充分重視鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理工作。社會保險(xiǎn)檔案是社會保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展過程中積累的文字、圖片、數(shù)據(jù)等資料的總和，它反映著社會保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展歷程，是研究社會保險(xiǎn)工作的重要工具，管好社會保險(xiǎn)檔案是社會保險(xiǎn)事業(yè)健康、順利發(fā)展的必然要求。如果檔案管理不當(dāng)，勢必給社會保險(xiǎn)工作造成影響，并直接損害職工切身利益，給今后工作帶來諸多困難。因此，各級社保部門應(yīng)本著對職工負(fù)責(zé)、對企業(yè)負(fù)責(zé)、對社會負(fù)責(zé)、對歷史和未來負(fù)責(zé)，把管好用好檔案作為發(fā)展社會保險(xiǎn)事業(yè)，取信于社會及公民的大事來抓。積極爭取各級領(lǐng)導(dǎo)對社會保險(xiǎn)檔案工作的重視與支持，加大人、財(cái)、物的投入，切實(shí)解決社會保險(xiǎn)檔案工作中存在的人員匱乏、資金短缺、庫房緊張、保管設(shè)備簡陋等實(shí)際問題，為建設(shè)和完善社會保險(xiǎn)檔案工作創(chuàng)造良好氛圍和有利條件。同時(shí)加大宣傳力度，利用各種宣傳手段和宣傳渠道，宣傳社會保險(xiǎn)檔案工作的重要性和相關(guān)的檔案法律法規(guī)，提高每一位鐵路職工的社會保險(xiǎn)檔案意識和檔案法制意識。

2、建立健全管理體制。根據(jù)鐵路社會保險(xiǎn)工作的特點(diǎn)和管理機(jī)制，社會保險(xiǎn)檔案工作必須堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理的原則，切實(shí)建立起有人管，有人抓的集中統(tǒng)一管理的社會保險(xiǎn)檔案工作機(jī)制。具體說，一是鐵道部、鐵路局、站段落實(shí)組織機(jī)構(gòu)和人員，成立社會保險(xiǎn)檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，督促、檢查、協(xié)調(diào)解決工作中人、財(cái)、物等方面的實(shí)際問題；二是建立目標(biāo)責(zé)任制，把社會保險(xiǎn)檔案管理納入目標(biāo)責(zé)任，列入本單位工作規(guī)劃進(jìn)行管理和考核，獎(jiǎng)懲嚴(yán)明。三是把文件材料的形成、積累、整理、歸檔的要求列入各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)、工作程序及各部門、相關(guān)人員的崗位職責(zé)，嚴(yán)格檢查和考核。以徹底改變檔案管理上的無序狀態(tài)，逐步形成上下管理一致的社會保險(xiǎn)檔案管理體系，充分發(fā)揮社會保險(xiǎn)檔案在構(gòu)建和諧社會中的作用，

3、制定適合鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理特點(diǎn)的業(yè)務(wù)規(guī)范和管理辦法。有關(guān)部門盡快制定檔案管理準(zhǔn)則，針對社會保險(xiǎn)檔案

的收集、整理、保管和利用各工作環(huán)節(jié)制定出操作性強(qiáng)、科學(xué)統(tǒng)一的社會保險(xiǎn)檔案管理規(guī)范。特別是社會保險(xiǎn)檔案的歸檔范圍、保管期限的劃分和整理要詳細(xì)規(guī)定，嚴(yán)格統(tǒng)一。由于社會保險(xiǎn)檔案的價(jià)值特征是以憑證價(jià)值，維護(hù)個(gè)人權(quán)益為主，其保管期限宜劃分為永久、長期和短期。參保登記管理方面的材料宜作為永久保管；參保人員信息管理、個(gè)人帳戶管理、醫(yī)療管理、審核認(rèn)定及待遇支出管理等方面的材料宜作為長期保管；個(gè)人帳戶稽核、清算及相關(guān)證明等材料宜作為短期保管。由于社會保險(xiǎn)檔案的動(dòng)態(tài)性特征，參保職工的檔案宜以一個(gè)人頭為保管單位進(jìn)行整理。每一個(gè)保管單位的檔案按歸檔范圍將材料收集齊全，按材料形成時(shí)間的先后順序排列并編號，填寫歸檔文件目錄，然后放在一個(gè)袋或夾(盒)內(nèi)，不用裝訂，開口管理，以便隨時(shí)補(bǔ)充新資料，檔號依參保登記號進(jìn)行排列編目。電子檔案應(yīng)于每年年底形成本年度參保單位、參保個(gè)人、繳費(fèi)、支付、變更、清算等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)文件，刻錄到光盤上，進(jìn)行歸檔管理。

4，加快鐵路職工社會保險(xiǎn)檔案管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展。建設(shè)統(tǒng)一的鐵路社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)迫在眉睫。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，社保部門可以實(shí)現(xiàn)所有社會保險(xiǎn)繳費(fèi)的網(wǎng)絡(luò)征收、保險(xiǎn)費(fèi)用的網(wǎng)絡(luò)支付，可以利用社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息網(wǎng)了解社保工作狀態(tài)。實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，提高工作效率，用戶可以通過社保檔案信息中心的網(wǎng)站，輸入自己的社會保障號就可以查詢到自己的社保繳費(fèi)、個(gè)人帳戶、待遇享受等情況，輕松完成繳費(fèi)、支付等所有的工作環(huán)節(jié)；通過網(wǎng)絡(luò)，可以和商業(yè)銀行的信用檔案系統(tǒng)、公安的戶籍檔案系統(tǒng)等進(jìn)行信息交互。實(shí)現(xiàn)更大范圍的信息資源共享。因此。鐵路社保部門要重視社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案的信息化建設(shè)，加大投入力度，努力建設(shè)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案信息網(wǎng)絡(luò)。

5、定期開辦檔案管理知識培訓(xùn)班，努力造就一支業(yè)務(wù)精湛的鐵路社會保險(xiǎn)檔案管理隊(duì)伍。加強(qiáng)檔案管理人員的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，是實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理一個(gè)不容忽視的重要環(huán)節(jié)，它不僅可以提高檔案的管理層次，更重要的是便于信息開發(fā)與利用，有效推動(dòng)社會保障事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

第6篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是創(chuàng)新財(cái)政支農(nóng)方式、完善財(cái)政宏觀調(diào)控措施的一個(gè)重要手段，是繼國家取消農(nóng)業(yè)稅實(shí)施糧食補(bǔ)貼后的又一惠農(nóng)政策，也是市場經(jīng)濟(jì)國家扶持農(nóng)業(yè)發(fā)展的通行做法。自2007年國家財(cái)政開始為能繁母豬實(shí)施保險(xiǎn)補(bǔ)貼以來，湖北省已從能繁母豬一個(gè)保險(xiǎn)品種逐步擴(kuò)大到水稻、油菜、棉花、奶牛五個(gè)品種，另外自2007年開始又增加了“兩屬兩戶”農(nóng)房保險(xiǎn)，這對廣大參保農(nóng)民抗御自然災(zāi)害，減少自然災(zāi)害對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的影響，穩(wěn)定農(nóng)民收入，促進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，確保糧食生產(chǎn)安全起到積極的保障作用，其政治意義和經(jīng)濟(jì)意義相當(dāng)深遠(yuǎn)。從近五年的實(shí)踐來看，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)已成為解決“三農(nóng)”問題的重要組成部分和加強(qiáng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)工作的當(dāng)務(wù)之急，但是，由于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)這一政策的實(shí)施時(shí)間不長，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)去參考和借鑒，目前仍處在探索完善階段，因此存在不少矛盾和問題。本文結(jié)合湖北省“三農(nóng)”保險(xiǎn)的實(shí)際情況，就水稻、能繁母豬等“三農(nóng)”保險(xiǎn)的有關(guān)政策問題作一膚淺的探討。

一、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)存在的問題

（一）農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)配合難協(xié)調(diào)，服務(wù)意識尚欠缺

近幾年，經(jīng)過湖北省各地、各級政府及財(cái)政、保險(xiǎn)部門大力宣傳農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的重大意義及具體政策，農(nóng)戶保險(xiǎn)意識逐步樹立，由開始不愿意入保到積極參與投保。但從相關(guān)部門緊密配合來看，工作難協(xié)調(diào)、服務(wù)意識尚欠缺的問題依然存在?？陀^地說，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是國家為規(guī)避農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)而試行的一項(xiàng)惠農(nóng)措施，它既有政策性支持農(nóng)業(yè)發(fā)展的屬性，又有支持保險(xiǎn)公司開展商業(yè)保險(xiǎn)的屬性。因此，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)這兩種特殊屬性決定了它與其他純商業(yè)保險(xiǎn)的不同之處，這就需要政府各有關(guān)職能部門的積極推動(dòng)、協(xié)調(diào)配合來把這件利國利民的大好事辦好。但從近幾年農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)踐工作來看，由于政策性和商業(yè)性這“兩個(gè)屬性”的交織，不可避免地帶來了有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合難、保險(xiǎn)公司感覺更為難的困境。從財(cái)政部門來講，一般是將上級下達(dá)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼資金直接撥付至縣市公司了事，但對其財(cái)務(wù)運(yùn)行情況、盈虧情況審核監(jiān)管因受財(cái)務(wù)隸屬關(guān)系制約無從直接參與，實(shí)際上是扮演了“過路財(cái)政”的角色。從農(nóng)業(yè)部門來講，理應(yīng)將涉及保險(xiǎn)險(xiǎn)種的水稻、油菜種植、能繁母豬、奶牛有關(guān)信息提供給保險(xiǎn)公司。但在實(shí)際工作中，難以做到相互銜接、資源共享、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。如在上級規(guī)定為能繁母豬統(tǒng)一打“耳標(biāo)”問題上，本屬畜牧部門職責(zé)，但保險(xiǎn)公司卻要為畜牧部門付出一定的費(fèi)用。從這個(gè)意義上講，有關(guān)部門將服務(wù)“三農(nóng)”職責(zé)當(dāng)成了取得部門收益的一個(gè)新門道，有違農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的初衷。

（二）農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)涉及面寬，公司收保難度大

主要表現(xiàn)在一是保費(fèi)收繳難。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的季節(jié)性很強(qiáng)，保費(fèi)金額小，涉及戶數(shù)多，農(nóng)戶種植面積與承包面積不同，保費(fèi)確定麻煩。收取保費(fèi)時(shí)多是農(nóng)忙季節(jié)，逐戶上門有許多農(nóng)戶不在家，多次上門才能收到保費(fèi)。二是農(nóng)民投保意識差。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作主要由鎮(zhèn)村兩級承擔(dān)，帶有行政任務(wù)的性質(zhì)，不少農(nóng)民在主觀意識上，將農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠與國家對農(nóng)民的受災(zāi)救助混淆。對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)開展保險(xiǎn)試點(diǎn)從建國以來一直未間斷過，各個(gè)時(shí)期有其不同的特點(diǎn)，其共同特點(diǎn)都是在當(dāng)時(shí)集體經(jīng)營條件下進(jìn)行。隨著改革開放農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任后，除中央、地方財(cái)政給予大頭補(bǔ)助外，保險(xiǎn)公司每年收取保費(fèi)面對的是成千上萬投保農(nóng)戶，其工作量之大、收取保費(fèi)的難度之大可想而知，靠保險(xiǎn)現(xiàn)有的人員也不可能完成。僅從保險(xiǎn)品種看，雖然僅有五個(gè)品種，但涉及面很廣。如能繁母豬保險(xiǎn)涉及眾多農(nóng)村養(yǎng)殖戶，水稻保險(xiǎn)則涉及千家萬戶。從其分布看是在廣大的農(nóng)村地區(qū)。平原人口相對集中、丘陵地區(qū)較為分散，如屬山區(qū)更多則是地廣人稀。在這樣的地理環(huán)境、人口分布極不均衡的農(nóng)村開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，尤其是宣傳到戶、確定補(bǔ)貼、收取保費(fèi)的難度和成本之大可想而知。從能繁母豬保險(xiǎn)政策看，在養(yǎng)殖戶投保12元／頭的基礎(chǔ)上，中央財(cái)政對養(yǎng)殖戶補(bǔ)貼30元、省級財(cái)政補(bǔ)貼18元，即每頭能繁母豬向保險(xiǎn)公司投?？傤~為60元／頭，其中農(nóng)戶投保僅占總額的20％。從落實(shí)財(cái)政補(bǔ)貼方式來分析，縣市財(cái)政一般直接對保險(xiǎn)公司并按其報(bào)送的有關(guān)數(shù)據(jù)為依據(jù)劃撥補(bǔ)貼。由于縣市財(cái)政專管人員較少，僅是抽查難以反映全貌，很難逐一到戶核查監(jiān)督，故準(zhǔn)確性不得而知。通過這次筆者對部分地區(qū)個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查和到當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司了解的情況來看，盡管部分地區(qū)地處平原或崗地、農(nóng)業(yè)人口比較稠密，但在收取這12元／頭的保費(fèi)問題上，保險(xiǎn)公司派員在村組干部帶領(lǐng)下，挨家挨戶宣傳、說明、收取。一般每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有2—3名保險(xiǎn)員到承保戶核查能繁母豬數(shù)量，然后據(jù)實(shí)收取應(yīng)由養(yǎng)殖戶個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。僅從收取保費(fèi)這個(gè)不起眼的工作看，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少得兩個(gè)多月才能完成。但保險(xiǎn)公司收費(fèi)人員遭遇的是難找到保戶、即使找到承保戶也不一定順利收取。

（三）農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)投放品種少，處理理賠矛盾多

從近幾年農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)踐情況看，保險(xiǎn)品種少，縱然有國家大頭補(bǔ)貼的吸引，農(nóng)戶自愿參保意識仍不強(qiáng)，在廣大農(nóng)村農(nóng)戶中難以樹立起正確的保險(xiǎn)觀。再則在水稻險(xiǎn)種理賠上，水稻保險(xiǎn)是全賠200元，就目前物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)連種子、農(nóng)藥、化肥等基本生產(chǎn)資料費(fèi)用都不夠。導(dǎo)致部分農(nóng)民嚴(yán)重依賴國家照顧，不愿意交保費(fèi)，寄希望于發(fā)生災(zāi)難的時(shí)候國家給予補(bǔ)助。這種只想索取、不講奉獻(xiàn)的心態(tài)，導(dǎo)致受災(zāi)理賠的時(shí)候，保險(xiǎn)公司感到措手不及，處理不好，極易引發(fā)集體上訪的群體性矛盾。在正常年景下，按保險(xiǎn)條例的規(guī)定，如果歉收在30％以上才通過評損予以適當(dāng)補(bǔ)助。恰恰就是這30％以上，給保險(xiǎn)公司帶來無窮的麻煩。一方面，是否達(dá)到30％的歉收程度，個(gè)別農(nóng)民善于鉆政策空子，動(dòng)員成村成組保戶到保險(xiǎn)公司要求認(rèn)定為30％以上；另一方面，在達(dá)到30％以上后，又要無限制增加損失率以達(dá)到多補(bǔ)多要的目的。筆者在檢查過程中了解到，像這樣的問題，在個(gè)別縣、市、區(qū)曾發(fā)生過群體上訪、打傷保險(xiǎn)公司工作人員的極端案例。

（四）農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理不規(guī)范，個(gè)案賠付欠公平

由于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)起步晚，品種少，盈利低，從湖北省承保情況來看，除省政府安排人保財(cái)險(xiǎn)公司開展業(yè)務(wù)外，僅中華聯(lián)合承擔(dān)了鄂州、黃岡的部分農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，其他公司均無意參與這一帶有政策性、風(fēng)險(xiǎn)性極大的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，因此，即使有財(cái)政部門參與對保險(xiǎn)公司收保及賠付業(yè)務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督，但在人員少、工作量大、麻煩多的情況下，還難以規(guī)范補(bǔ)貼、建立較為完善的制度。從本次檢查匯總情況看，首先是水稻保險(xiǎn)操作不規(guī)范。如在水稻保險(xiǎn)工作中，少數(shù)鎮(zhèn)為了完成政府下達(dá)的投保任務(wù)，要求村里統(tǒng)一墊付保費(fèi)，但在水稻減產(chǎn)達(dá)30％以上時(shí)，一般是由保險(xiǎn)公司同鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府協(xié)商賠付款，然后再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分?jǐn)偟礁鱾€(gè)村。在這種情況下，是否能將賠款賠到真正的受災(zāi)戶，存在一定的疑問。其次是保險(xiǎn)公司理賠操作空間過大。由于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是“政府引導(dǎo)，市場運(yùn)作”，保險(xiǎn)公司按照商業(yè)化運(yùn)作模式，必將在查勘定損環(huán)節(jié)中缺乏公正、公平、公開，核損時(shí)隨意性較大。加之財(cái)政及有關(guān)部門監(jiān)管缺失，補(bǔ)貼多少一般是由保險(xiǎn)公司依據(jù)行業(yè)規(guī)定，與承保戶雙方達(dá)成賠付協(xié)議，便終止當(dāng)年保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任和義務(wù)。#p#分頁標(biāo)題#e#

二、完善農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)施財(cái)政補(bǔ)貼的幾點(diǎn)建議

針對上述矛盾和問題，筆者特提出完善農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策機(jī)制的若干對策建議：

（一）繼續(xù)加大宣傳力度，完善保險(xiǎn)組織體系

各級各部門尤其是縣鄉(xiāng)政府和有關(guān)部門要充分利用各種宣傳載體，根據(jù)不同保險(xiǎn)險(xiǎn)種，有針對性地在不同群體中宣傳有關(guān)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的意義、政策和規(guī)定，讓參加不同險(xiǎn)種的農(nóng)戶明白國家補(bǔ)貼多少，個(gè)人應(yīng)當(dāng)交多少，發(fā)生災(zāi)害時(shí)如何與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系，以維護(hù)個(gè)人保險(xiǎn)利益。通過扎實(shí)有效的宣傳，力爭做到農(nóng)戶“應(yīng)保盡保”，讓更多的農(nóng)戶享受到惠農(nóng)政策的好處，使之體會到黨和政府給他們帶來的溫暖，提高受災(zāi)農(nóng)戶抗御自然災(zāi)害的能力，為恢復(fù)生產(chǎn)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)持續(xù)發(fā)展起到助推作用。在加大宣傳力度的同時(shí)，充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對推動(dòng)和加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的作用具有十分重要的意義，因此，建議以縣市為基礎(chǔ)，縣、鄉(xiāng)政府成立分管農(nóng)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)為組長，宣傳、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、保險(xiǎn)等相關(guān)部門為成員的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的宣傳、落實(shí)、化解矛盾等項(xiàng)目工作。為建立起加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的組織體系，重點(diǎn)在村級選聘一名政治可靠、群眾信賴的村干部為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)協(xié)理員，以完成保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組安排的有關(guān)保險(xiǎn)宣傳工作、協(xié)助保險(xiǎn)公司完成有關(guān)保險(xiǎn)工作任務(wù)。

（二）加強(qiáng)部門溝通協(xié)作，形成農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合力

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)涉及諸多涉農(nóng)部門，在縣鄉(xiāng)政府協(xié)調(diào)下應(yīng)當(dāng)建立起聯(lián)合工作機(jī)制，按照職能范圍，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，互通信息，形成工作合力，共同促進(jìn)保險(xiǎn)工作的順利開展。地方各級財(cái)政部門要確保上級下達(dá)補(bǔ)貼資金及時(shí)、足額撥付到位，并切實(shí)履行資金監(jiān)督管理的職責(zé)。為切實(shí)解決當(dāng)前縣級財(cái)政部門將保險(xiǎn)補(bǔ)貼款直接劃撥到保險(xiǎn)公司，而未能充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政部門地處農(nóng)村，包村財(cái)政干部分布廣泛、熟悉情況的優(yōu)勢，應(yīng)當(dāng)考慮在確定向保險(xiǎn)公司撥付財(cái)政補(bǔ)助款項(xiàng)前，必加由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政部門審核認(rèn)定參保農(nóng)戶的程序。只要這樣，才能將補(bǔ)貼資金監(jiān)管職能落到實(shí)處。要依靠農(nóng)業(yè)部門尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員充分掌握農(nóng)戶養(yǎng)能繁母豬、種植水稻基本信息的有利條件，牽頭協(xié)助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)搞好承保、理賠工作。農(nóng)業(yè)及畜牧部門開展服務(wù)的經(jīng)費(fèi)一般應(yīng)當(dāng)由“一錢養(yǎng)事”機(jī)制來彌補(bǔ)，而不應(yīng)由保險(xiǎn)公司付費(fèi)形式增加保險(xiǎn)成本，進(jìn)而影響到廣大投保農(nóng)戶的切身利益。

（三）規(guī)范補(bǔ)貼勘賠管理，讓利參保農(nóng)戶

各級地方財(cái)政部門要嚴(yán)格執(zhí)行《中央財(cái)政種植業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼管理辦法》規(guī)定，規(guī)范各種保險(xiǎn)補(bǔ)貼撥付程序，將保費(fèi)補(bǔ)貼由專戶直接支付到保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，減少資金流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，防止補(bǔ)貼資金擠占挪用現(xiàn)象?？h級財(cái)政部門應(yīng)及時(shí)測算應(yīng)由本級配套的補(bǔ)貼資金并將其納入年初預(yù)算?？辟r定損則是一項(xiàng)技術(shù)性強(qiáng)的工作，涉及保險(xiǎn)公司與投保農(nóng)戶雙方利益，在當(dāng)前還缺乏專業(yè)的勘賠組織機(jī)構(gòu)的情況下，可暫由保險(xiǎn)牽頭，會同縣鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)、財(cái)政等相關(guān)部門及受災(zāi)村組負(fù)責(zé)人實(shí)行聯(lián)合勘賠定額。聯(lián)合勘賠定額專班議定的賠付方案報(bào)縣級政府批準(zhǔn)賠付到受災(zāi)農(nóng)戶已有“糧食直補(bǔ)資金”賬戶。在確定理賠標(biāo)準(zhǔn)上，參照當(dāng)時(shí)市場價(jià)，并遵循適度傾斜的原則，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)更多讓利于參保農(nóng)戶。為切實(shí)規(guī)避保險(xiǎn)公司賠付風(fēng)險(xiǎn)，建議建立省級農(nóng)業(yè)大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)基金，并依據(jù)農(nóng)業(yè)投保品種規(guī)模，確定基金總額上限，按照中央出資50％、省級出資30％、其余20％由經(jīng)辦保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)盈利資金中補(bǔ)充。如果出現(xiàn)農(nóng)業(yè)大災(zāi)急需賠付且超過當(dāng)年保費(fèi)收入(含財(cái)政補(bǔ)助)1.5倍時(shí)，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可申請使用農(nóng)業(yè)險(xiǎn)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金。

第7篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

（一）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)情況。====年末全社會從業(yè)人員達(dá)===萬人，較====年===萬人增加==萬人，平均每年增加=.=萬人，其中：第一產(chǎn)業(yè)（農(nóng)業(yè)）從業(yè)人員===萬人，比====年===萬減少==萬，平均每年減少=.=萬人（====年末全市農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)達(dá)到===.=萬人）；第二、三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員達(dá)===.=萬人，比====年===.=萬人增加==萬人，平均每年增加==.=萬人，====年二三產(chǎn)業(yè)就業(yè)人數(shù)占全社會就業(yè)人數(shù)比重為==%，比====年的==%平均每年提高=個(gè)百分點(diǎn)。至====年底，我市城鎮(zhèn)從業(yè)人員達(dá)到===萬人，較====年===萬人增加==萬人，平均每年增加==.=萬人；至====年底，城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)=.==萬人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率=.=%，均比最高年份====年的=.=萬人和=.=%有較大幅度的“雙下降”。

（二）社會保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳情況。====年底，全市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保職工人數(shù)===.=萬人，比====年末增加==.=萬人，平均每年增加=.=萬人。全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工數(shù)達(dá)===.=萬人，比====年末增加==.=萬人，平均每年增加==.=萬人。全市失業(yè)保險(xiǎn)參保職工人數(shù)達(dá)==.=萬人，比====年末增加近=.=萬人，平均每年增加=.=萬人。全市工傷保險(xiǎn)參保職工人數(shù)達(dá)==.=萬人，比====年末增加==.=萬人，平均每年增加=.=萬人。全市生育保險(xiǎn)參保職工人數(shù)達(dá)===.=萬人，比====年末增加==萬人，平均每年增加=.=萬人。從====年啟動(dòng)的為農(nóng)民工量身定做的綜合社會保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)==.=萬人。已征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員辦理社會保險(xiǎn)==.=萬人，領(lǐng)取養(yǎng)老金的有=.=萬人；新征地農(nóng)轉(zhuǎn)非辦理社會保險(xiǎn)====人，領(lǐng)取養(yǎng)老金有====人。

二、====年工作情況

（一）城鄉(xiāng)就業(yè)工作取得新成效

一是全面落實(shí)再就業(yè)優(yōu)惠政策和再就業(yè)專項(xiàng)資金。=至=月，為=.=萬名下崗失業(yè)人員和失地農(nóng)民發(fā)放了《再就業(yè)優(yōu)惠證》，落實(shí)稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策，為===名下崗失業(yè)人員發(fā)放小額擔(dān)保貸款===.=萬元，累計(jì)為===名下崗失業(yè)人員發(fā)放小額擔(dān)保貸款====.=萬元。二是進(jìn)一步建立健全促進(jìn)城鄉(xiāng)充分就業(yè)政策體系。市委、市政府出臺了《關(guān)于促進(jìn)城鄉(xiāng)充分就業(yè)的意見》和《關(guān)于促進(jìn)農(nóng)民集中居住區(qū)就業(yè)工作的意見》，我局與相關(guān)部門聯(lián)合制定了涉及城鄉(xiāng)勞動(dòng)力培訓(xùn)、職業(yè)介紹、靈活就業(yè)等=個(gè)配套文件，將城鄉(xiāng)勞動(dòng)力開發(fā)、培訓(xùn)和就業(yè)從政策扶持、資金支持、責(zé)任落實(shí)等方面進(jìn)行了具體規(guī)定。三是大力開展再就業(yè)培訓(xùn)工作。=至=月，全市開展引導(dǎo)性培訓(xùn)==.=萬人，職業(yè)技能培訓(xùn)==.=萬人，創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)====人。四是進(jìn)一步強(qiáng)化就業(yè)服務(wù)。已與金牛、彭州、青羊、武侯等區(qū)（市）縣的==個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障站（所）實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)；=至=月，提供免費(fèi)職業(yè)介紹=.=萬人，其中介紹成功=.==萬人。五是大力開展再就業(yè)援助。建立了就業(yè)困難人員幫扶檔案，制訂公益性崗位吸納就業(yè)困難人員的優(yōu)惠政策，將公益性崗位和機(jī)關(guān)事業(yè)單位后勤崗位空崗申報(bào)納入目標(biāo)管理，形成了較完善的再就業(yè)援助體系。

通過扎實(shí)、創(chuàng)新地開展工作，我市的城鄉(xiāng)就業(yè)取得了良好的成效，今年=至=月，全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)==.==萬人，其中下崗失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)=.=萬人，“====”等就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)=.=萬人；全市城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為=.==％。=月==日，省政府督查組來我市檢查再就業(yè)工作，對我市各項(xiàng)再就業(yè)扶持政策的落實(shí)工作給予了充分的肯定。

（二）社會保險(xiǎn)工作取得新進(jìn)展

一是以非公有制經(jīng)濟(jì)、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)，有力地推動(dòng)養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育、綜合保險(xiǎn)擴(kuò)面及基金的征繳工作。截止=月底，全市參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)===.==萬人，征收基金==.=億元（含清欠）；失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)==.==萬人，征收基金=.==億元（含清欠）；基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)===.==萬人，征收基金==.==億元；工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)==.==萬人，征收基金====萬元；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)===.==萬人，征收基金====萬元，綜合社會保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到==.==萬人。二是征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員參加社會保險(xiǎn)工作進(jìn)展順利。截止=月底，全市共有==.==萬名已征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員參加了社會保險(xiǎn)，有==.==萬人開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，有====人報(bào)銷了住院醫(yī)療費(fèi)====萬元。新征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員共有=.==萬人參加了社會保險(xiǎn)，有====人開始領(lǐng)取養(yǎng)老金。三是企業(yè)退休人員社會化管理不斷提高。全市為==.==萬企業(yè)退休人員按時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金==.==億元，社會化發(fā)放率和按時(shí)足額發(fā)放率均保持===%。

（三）勞動(dòng)關(guān)系更加和諧穩(wěn)定

勞動(dòng)合同制度進(jìn)一步鞏固和完善，勞動(dòng)合同簽訂率不斷提高,截止=月底，全市簽訂勞動(dòng)合同人數(shù)達(dá)到===.=萬人；簽訂集體合同的企業(yè)達(dá)====戶，涉及職工==.==萬人；建立健全企業(yè)工資收入宏觀調(diào)控體系，強(qiáng)化工資支付監(jiān)督、監(jiān)控機(jī)制，實(shí)施最低工資保障制度；積極配合有關(guān)部門指導(dǎo)破產(chǎn)（關(guān)閉）、改制、兼并企業(yè)做好職工分流安置工作；進(jìn)一步健全勞動(dòng)爭議處理制度，完善勞動(dòng)爭議仲裁三方機(jī)制，認(rèn)真處理勞動(dòng)爭議案件和人民群眾來信來訪工作，維護(hù)職工隊(duì)伍和社會穩(wěn)定；加大勞動(dòng)保障監(jiān)察力度，整頓勞動(dòng)力市場秩序。開展了支付農(nóng)民工工資、整頓勞動(dòng)力市場秩序、查處使用童工、貫徹執(zhí)行市政府==號令等專項(xiàng)執(zhí)法檢查，=至=月，全市共對=====戶用人單位進(jìn)行了勞動(dòng)保障執(zhí)法監(jiān)督檢查，立案====件，結(jié)案====件，切實(shí)維護(hù)了勞動(dòng)者的合法權(quán)益，有效地規(guī)范了勞動(dòng)力市場秩序。

三、====年主要工作目標(biāo)

——切實(shí)做好下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作，全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)==萬人，其中“====”等援助對象實(shí)現(xiàn)再就業(yè)=.=萬人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在=.=%以內(nèi)。

——抓好農(nóng)民勞動(dòng)力的素質(zhì)培訓(xùn)，全年完成對向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)和城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的農(nóng)村就業(yè)前引導(dǎo)性培訓(xùn)==萬人；職業(yè)技能培訓(xùn)==萬人，其中取得《××*省職業(yè)技能培訓(xùn)合格證書》=萬人，取得《職業(yè)資格證書》=.=萬人。

——認(rèn)真做好失地農(nóng)民的就業(yè)工作，全年完成失地農(nóng)民和農(nóng)村富余勞動(dòng)力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移=萬人；已登記失地農(nóng)民就業(yè)率達(dá)==%以上；五城區(qū)及高新區(qū)農(nóng)民集中居住區(qū)就業(yè)率達(dá)==%以上，其余區(qū)（市）縣達(dá)==%以上。

——××*市=====勞動(dòng)保障熱線建成并投入使用。

——鞏固養(yǎng)老金社會化發(fā)放成果，確保企業(yè)退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放；努力擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋面，全年養(yǎng)老保險(xiǎn)新增參保=萬人，失業(yè)保險(xiǎn)新增參保=萬人，醫(yī)療保險(xiǎn)新增參保=萬人，非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險(xiǎn)新增參保=萬人。各項(xiàng)社保基金征集率達(dá)到==%以上，清理養(yǎng)老保險(xiǎn)欠費(fèi)=.=億元；企業(yè)退休人員社會化管理覆蓋面保持===%。

——深入貫徹市政府==號令，全年完成勞動(dòng)保障年檢=====戶，主動(dòng)監(jiān)察=====戶，督促參保及足額繳費(fèi)====戶；在每個(gè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘任兼職勞動(dòng)保障監(jiān)察員，形成市、區(qū)（市）縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級監(jiān)察體系，初建網(wǎng)格化管理監(jiān)察模式，設(shè)立勞動(dòng)者投訴舉報(bào)中心；落實(shí)建筑、批發(fā)零售和交通運(yùn)輸行業(yè)農(nóng)民工基本簽訂勞動(dòng)合同制度，強(qiáng)化工資支付保證金制度。

——積極推進(jìn)勞動(dòng)爭議仲裁實(shí)體化建設(shè)，力爭在年內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)爭議仲裁實(shí)體化。

四、====年工作打算

一是進(jìn)一步擴(kuò)大就業(yè)，促進(jìn)再就業(yè)。深入貫徹落實(shí)市委、市政府《促進(jìn)城鄉(xiāng)充分就業(yè)的意見》和《促進(jìn)農(nóng)民集中居住新區(qū)就業(yè)工作的意見》，把促進(jìn)城鄉(xiāng)充分就業(yè)工作擺在更加的突出位置，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任體系和監(jiān)督機(jī)制，將促進(jìn)就業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展緊密銜接，大力發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，發(fā)展非公制企業(yè)經(jīng)濟(jì)，采取靈活多樣的就業(yè)形式，不斷增加就業(yè)崗位；建立失業(yè)登記和失業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)測制度，對五城區(qū)（包括高新區(qū)）城鎮(zhèn)失業(yè)人員就業(yè)情況試行實(shí)名制管理，及時(shí)清理隱性就業(yè)；進(jìn)一步完善就業(yè)服務(wù)體系，完善農(nóng)民集中居住區(qū)就業(yè)工作目標(biāo)考核機(jī)制，建立健全集中居住區(qū)勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)，全面開展集中居住區(qū)各項(xiàng)就業(yè)服務(wù)工作；進(jìn)一步加大再就業(yè)資金投入，簡化小額擔(dān)保貸款審批手續(xù)，落實(shí)各項(xiàng)補(bǔ)貼政策，推動(dòng)再就業(yè)政策的有效落實(shí)；開展再就業(yè)援助，幫助就業(yè)困難的“零就業(yè)”家庭等社會弱勢群體就業(yè)；做好國有企業(yè)下崗職工基本生活保障向失業(yè)保險(xiǎn)并軌后的掃尾工作；加大對下崗失業(yè)人員、失地農(nóng)民培訓(xùn)、開發(fā)和就業(yè)工作的力度，實(shí)行培訓(xùn)、就業(yè)、社會保險(xiǎn)和維護(hù)權(quán)益的一條龍服務(wù)，大力促進(jìn)城鄉(xiāng)充分就業(yè)。

二是進(jìn)一步推進(jìn)社會保障體系建設(shè)。重點(diǎn)督促新辦企業(yè)、非公有制企業(yè)、非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員和個(gè)體工商戶參加社會保險(xiǎn)和繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋面，提高基金征繳率；進(jìn)一步加大對征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員參加社會保險(xiǎn)政策的宣傳力度和工作的落實(shí)力度；嚴(yán)格執(zhí)行征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險(xiǎn)政府補(bǔ)貼資金的籌集、撥付和監(jiān)督管理辦法，確保政府補(bǔ)貼資金能按時(shí)足額到位；制定促進(jìn)已征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員中二、三類人員參保和接續(xù)社會保險(xiǎn)的政策措施，建立長效保障機(jī)制；制定并實(shí)施征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員失業(yè)保險(xiǎn)辦法，將====年=月后新增的征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員全部納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍，按時(shí)足額為失地?zé)o業(yè)農(nóng)民發(fā)放各項(xiàng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇；加強(qiáng)社?；鸨O(jiān)管力度，建立協(xié)同監(jiān)管機(jī)制；完成全市社保數(shù)據(jù)集中工作，推進(jìn)金保工程，提高社會化管理服務(wù)水平。

三是進(jìn)一步構(gòu)建和諧穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系。深入貫徹落實(shí)市政府==號令和《××*市用人單位勞動(dòng)用工和社會保險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)》，加大宣傳工作力度，加大勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法力度；提高勞動(dòng)合同簽訂率，推進(jìn)企業(yè)建立健全集體協(xié)商和集體合同制度；繼續(xù)推進(jìn)工資指導(dǎo)線、勞動(dòng)力市場工資指導(dǎo)線和行業(yè)人工成本信息指導(dǎo)三項(xiàng)制度；清理和取消針對農(nóng)民工進(jìn)城就業(yè)的歧視性規(guī)定和不合理限制，抓好清理拖欠農(nóng)民工工資工作，開展創(chuàng)建勞動(dòng)關(guān)系和諧園區(qū)的試點(diǎn)工作；完善勞動(dòng)關(guān)系三方協(xié)商機(jī)制，加強(qiáng)勞動(dòng)爭議處理工作，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。

第8篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

［關(guān)鍵詞］城鎮(zhèn)居民；醫(yī)療保障；構(gòu)建；路徑

一、建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的背景分析

“看病難，看病貴”是當(dāng)今最受關(guān)注，也是最棘手、最難以解決的社會問題之一，牽涉多個(gè)領(lǐng)域，構(gòu)成因素糾葛復(fù)雜。雖然對其改革路向眾說紛紜，但一致的觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)療保障體系是解決此問題的關(guān)鍵所在，形成一個(gè)覆蓋面廣的醫(yī)療保障體系是解開看病貴難題的第一把鑰匙。

經(jīng)過長期的探索，我國的醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)取得了很大的成績。目前我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍已從城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的職工及退休人員逐步擴(kuò)展到非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員。截至2007年底，全國參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為17983萬人，其中參保農(nóng)民工人數(shù)為3131萬人。一個(gè)適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度已初步建立，在提高醫(yī)療保障能力和職工的健康水平方面發(fā)揮了積極的作用。隨著各項(xiàng)工作的扎實(shí)推進(jìn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療也取得了顯著的成績，制度框架及運(yùn)行機(jī)制已基本形成。截至2007年底，全國開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）達(dá)到2448個(gè)，占全國總縣（市、區(qū)）的85.53%，參加合作醫(yī)療人口7.3億，占全國農(nóng)業(yè)人口的85.7%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支出總額為220億元，累計(jì)受益2.6億人次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展在很大程度上緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，避免了“小病扛，大病拖”現(xiàn)象的發(fā)生，對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定、保障廣大農(nóng)民權(quán)益起到了重要的作用。

從總體來講，隨著市場經(jīng)濟(jì)體制改革的深化和人民收入水平的提高，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)日臻完善，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也順利實(shí)施。但是也應(yīng)該看到，包括中小學(xué)生在內(nèi)的城鎮(zhèn)其他非從業(yè)居民尚未被納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。隨著社會轉(zhuǎn)型的日益加快、疾病風(fēng)險(xiǎn)的困擾和經(jīng)濟(jì)體制改革過程帶來的分配不均等，廣大城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保障的需求越來越迫切。在此背景下，2007年國務(wù)院專門頒布了《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[2007]20號），就開展試點(diǎn)的目標(biāo)、任務(wù)、基本原則、主要政策及組織實(shí)施辦法作出了具體的規(guī)定。截至2007年底，我國共有城鎮(zhèn)人口5.94億，占全國總?cè)丝诘?4.9%，其中就業(yè)人口2.94億，非就業(yè)人口3億。城鎮(zhèn)已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的約2.21億人（其中參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有4068萬人），占全體城鎮(zhèn)人口的37%，比上年增加6319萬人①。盡管取得了很大進(jìn)步，但我們也清楚地看到，許多城鎮(zhèn)居民仍然徘徊在醫(yī)療保障體制之外。因此，構(gòu)建健全完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系，在實(shí)踐中推動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展，就成了當(dāng)前的應(yīng)勢之需，也是迫切需要解決的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。

二、試點(diǎn)地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度運(yùn)行過程中存在的問題

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的推行在很大程度上解決了城鎮(zhèn)居民看病難、看病貴的問題，在實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保方面邁出了堅(jiān)實(shí)的一步，受到了廣大群眾的肯定和歡迎。但也應(yīng)該看到，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作畢竟還處于試點(diǎn)時(shí)期，難免會存在一些問題，需要我們在實(shí)踐當(dāng)中不斷加以完善。

1.對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)

作為一項(xiàng)惠民工程，許多群眾對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障都持歡迎的態(tài)度，但由于宣傳力度不夠，許多試點(diǎn)地區(qū)并沒有實(shí)現(xiàn)全覆蓋，一些居民依然徘徊在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系之外。從另一個(gè)方面來看，許多已經(jīng)參保的居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的真正內(nèi)涵和一些具體細(xì)節(jié)也缺乏了解。部分群眾對報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用期望過高，對設(shè)立的起付線不了解，對醫(yī)療費(fèi)分段計(jì)算補(bǔ)助也不熟悉，尤其是對報(bào)銷程序還不是完全清楚。這就有待于各試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)一步加大宣傳力度，把工作做實(shí)、做細(xì)，使廣大群眾在真正了解、熟悉城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的基礎(chǔ)上，積極踴躍地支持和參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。

2.統(tǒng)籌層次低，保障水平有待進(jìn)一步提高

在局部試點(diǎn)地區(qū)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌層次一般為縣、市級統(tǒng)籌。統(tǒng)籌層次低，不僅不利于進(jìn)一步分散風(fēng)險(xiǎn)，也不利于資金在全國范圍內(nèi)調(diào)劑和發(fā)揮更大的互助共濟(jì)作用。從保障水平來看，由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達(dá)，且經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出很大的不平衡性，所以許多試點(diǎn)地區(qū)還是以保障住院和門診大病醫(yī)療支出為主，最高報(bào)銷上限也有待進(jìn)一步提高。今后，各試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加大政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的財(cái)政投入力度，在化解住院和門診大病風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，要逐步試行門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌，探索統(tǒng)籌解決城鎮(zhèn)居民門診費(fèi)用問題的辦法。

3.監(jiān)督管理機(jī)制要進(jìn)一步健全

從試點(diǎn)地區(qū)的情況來看，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的監(jiān)督和管理有待進(jìn)一步健全和完善。在支出管理方面，個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍有開大處方、開用藥目錄之外的藥和不合理的大型檢查等情況，導(dǎo)致部分群眾獲得的補(bǔ)償金額降低，也導(dǎo)致了參保居民對醫(yī)保制度的誤解和不信任。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把門診病人轉(zhuǎn)化為住院病人，誘導(dǎo)病人過度消費(fèi)醫(yī)療資源，造成參保居民住院費(fèi)用增長。有的醫(yī)院審查不嚴(yán)，個(gè)別患者冒名頂替套取資金，嚴(yán)重侵害了參保居民的權(quán)益。在醫(yī)療保險(xiǎn)基金的給付方面，也沒有建立包括基金運(yùn)行分析制度、運(yùn)行情況通報(bào)制度和常規(guī)基金運(yùn)行監(jiān)督檢查制度在內(nèi)的基金的收支監(jiān)測預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)，還沒有形成包括組織監(jiān)督、民主監(jiān)督、制度監(jiān)督、行政監(jiān)督、業(yè)務(wù)監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督等多種監(jiān)督形式在內(nèi)的內(nèi)外部雙重監(jiān)督體制［1］。

4.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系需進(jìn)一步完善

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展離不開完善的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近年來，各地醫(yī)療保障服務(wù)體系無論是在硬件建設(shè)和軟件建設(shè)方面都有了很大的進(jìn)步，但也應(yīng)該看到，這與廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求還有一定的差距。許多群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識、醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)還頗有微詞；就醫(yī)環(huán)境需要改善，尤其是城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)還很薄弱，亟待加強(qiáng)。

當(dāng)然，這些措施的完善，不可能一蹴而就，要有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。今后，要加進(jìn)一步努力打造健全的服務(wù)體系，為廣大群眾提供省心、放心、舒心的服務(wù)。

三、新時(shí)期健全完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的路徑選擇

被譽(yù)為“國民保健服務(wù)之父”的貝弗里奇曾經(jīng)說過：病人因沒錢而拒絕醫(yī)療，這是任何文明社會都不相容的。保障每一個(gè)公民病有所醫(yī)，享受基本的醫(yī)療保障是每一個(gè)政府義不容辭的責(zé)任，也是社會和諧的必然要求?？傮w來看，我國對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探索已經(jīng)取得了很大的成績，但也應(yīng)該認(rèn)識到，這是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，是一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)的工程，需要我們以民為本，因地制宜，多方努力，在實(shí)踐當(dāng)中不斷推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作健康、有序發(fā)展。

1.加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障立法工作，為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障提供完備的法律框架

近年來，盡管我國城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保工作日益受到重視，但畢竟還處于試點(diǎn)階段，許多措施和制度還不夠健全和完善，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展缺乏必要的法律保障。社會保障法是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定的重要法律制度，沒有健全的社會保障法律體系，就沒有健全、完善和成熟的社會保障制度。筆者認(rèn)為，我國應(yīng)制定統(tǒng)一的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障法》，并以此為依據(jù)制定相應(yīng)的新型配套的政策和實(shí)施辦法，規(guī)定城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的法定地位，并將之嚴(yán)格納入到我國城鎮(zhèn)居民社會保障體系建設(shè)之中，明確城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度未來的發(fā)展方向。

2.建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系

作為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的核心組成部分，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)建與完善顯得尤為重要。在政策設(shè)計(jì)上必須考慮各方承受能力，做到“基金籌集多渠道、費(fèi)用繳納低水平、待遇保障多樣化、保險(xiǎn)服務(wù)便捷化”。

（1）形成合理的籌集機(jī)制

首先要完善籌集機(jī)制。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)堅(jiān)持“低繳費(fèi)、廣覆蓋”的原則，在繳費(fèi)能力與醫(yī)療待遇之間找到個(gè)平衡點(diǎn)。在實(shí)踐當(dāng)中，一方面應(yīng)加大對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳的力度，提高廣大居民參保繳費(fèi)的自覺性和主動(dòng)性；另一方面，要建立健全穩(wěn)定的配套資金保障體制，將各級配套補(bǔ)助資金固定下來，為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障提供財(cái)政支持。同時(shí)，中央、省級要加大對貧困地區(qū)和貧困城鎮(zhèn)居民的財(cái)政補(bǔ)助力度，以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)和保證全體人民共享改革發(fā)展成果。其次要積極拓寬籌集渠道。在將政府財(cái)政撥款和救助以及城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)進(jìn)一步制度化、規(guī)范化的同時(shí)，應(yīng)不斷在實(shí)踐中拓寬城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集渠道，積極引導(dǎo)社區(qū)經(jīng)濟(jì)、企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)及個(gè)人等方面的捐助，不斷充實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障基金。

（2）健全管理體制

應(yīng)建立健全嚴(yán)格規(guī)范的管理制度、嚴(yán)謹(jǐn)長效的管理方法、便捷有序的管理流程和先進(jìn)高效的管理網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)成科學(xué)簡約、調(diào)控靈敏的醫(yī)療保障管理體系，以實(shí)現(xiàn)保障到位、基金平衡、調(diào)控靈敏、服務(wù)周到的管理目標(biāo)。在組織管理方面，受經(jīng)濟(jì)條件限制，我國廣大縣級城市可以借鑒河南舞鋼市的管理模式，整合基本醫(yī)療保障管理資源，借助新型農(nóng)村合作醫(yī)療這個(gè)現(xiàn)實(shí)性的制度體系進(jìn)行監(jiān)督和管理。較大的城市和條件具備的地區(qū)，應(yīng)該建立起相對獨(dú)立的、專門的醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，同時(shí)加強(qiáng)對制度運(yùn)行的社會監(jiān)督。在基金管理方面，要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理，單獨(dú)列賬。要按照社會保險(xiǎn)基金管理等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制，確?；鸢踩?］。

（3）規(guī)范運(yùn)行機(jī)制

首先要合理確定參保范圍，明確保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍主要是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍中的廣大城鎮(zhèn)居民。在保障的重點(diǎn)方面，由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達(dá)，且經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出很大的不平衡性，所以應(yīng)因地制宜，確定不同層次和級別的保障標(biāo)準(zhǔn)。其次要科學(xué)制定費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用要堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，確定科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用支付方式，以確保支付待遇與繳費(fèi)水平相適應(yīng)，做到合理控制醫(yī)療費(fèi)用，提高資金使用效率，保證基金的收支平衡和制度的平穩(wěn)運(yùn)行。再次，要建立一套科學(xué)的醫(yī)療保障評價(jià)系統(tǒng)。針對醫(yī)療保障的運(yùn)行特點(diǎn)確定一套全面、科學(xué)的評價(jià)指標(biāo)，對參保情況、基金的收繳、管理和使用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率、醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置等進(jìn)行深度研究和評價(jià)，以便為制度的進(jìn)一步實(shí)施指明方向。

3.健全完善城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系要按照管理社會化、服務(wù)人性化的原則，建立功能齊全、結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、簡捷方便的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)［3］。積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療保障制度平臺的作用，依托社區(qū)平臺，建立醫(yī)保機(jī)構(gòu)同用人單位和個(gè)人的聯(lián)系制度，為廣大居民提供快速便捷的服務(wù)；要加快社區(qū)醫(yī)療體制的創(chuàng)新，形成社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和綜合性醫(yī)療服務(wù)相配套的布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)［4］。通過發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，以不斷滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平。

4.強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障要想健康發(fā)展，在進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策的同時(shí)，還要積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品流動(dòng)體制改革。這三個(gè)方面同時(shí)關(guān)系到廣大群眾的切身利益，更關(guān)系到今后我國衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，它們相輔相成，互相促進(jìn)，缺一不可。在醫(yī)療服務(wù)市場上，要把供需雙方由“信息不對稱”變?yōu)椤靶畔ΨQ”，增強(qiáng)患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與數(shù)量進(jìn)行事先判斷的能力，提高其選擇的主動(dòng)性；通過建立醫(yī)藥專營制度，逐步實(shí)行醫(yī)、藥經(jīng)營分離，減少藥品流通環(huán)節(jié)；實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度，打破醫(yī)藥不分的壟斷體制，合理控制醫(yī)藥費(fèi)用水平。

5.建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)衛(wèi)生扶貧工作

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系的重要組成部分。在實(shí)踐當(dāng)中，要把對城鎮(zhèn)特別困難人員的醫(yī)療救助作為促進(jìn)城鎮(zhèn)居民衛(wèi)生保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一，把經(jīng)濟(jì)扶貧與衛(wèi)生扶貧合理結(jié)合起來。在資金的管理和使用上，要建立專項(xiàng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助基金，交由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)一管理和使用，也可以通過成立基金會，由專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行運(yùn)營。通過此項(xiàng)基金，對符合醫(yī)療救助的對象進(jìn)行適當(dāng)救助，以使比較困難的城鎮(zhèn)居民獲得基本的醫(yī)療保障。在救助方式上，可采取繳費(fèi)參保、減免醫(yī)療費(fèi)用、建立社會福利醫(yī)院及實(shí)行定額補(bǔ)助等辦法解決。同時(shí)，要根據(jù)醫(yī)療救助對象的不同，采取不同的救助管理辦法［5］?？傊?，要把醫(yī)療救助計(jì)劃與整個(gè)醫(yī)療保障體系有機(jī)結(jié)合起來，防止城鎮(zhèn)困難居民群體因病返困、因病致窮，避免引發(fā)社會不穩(wěn)定的因素，促進(jìn)社會的和諧、健康發(fā)展。

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第9篇：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理辦法范文

今天市政府召開全市城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作會議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)全省城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作會議精神，安排部署我市城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行工作。會上，市勞動(dòng)和社會保障局、財(cái)政局、民政局、衛(wèi)生局的負(fù)責(zé)同志還要作專題發(fā)言。下面，我先就做好城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行工作講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，切實(shí)增強(qiáng)做好城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感

解決城市低保人員醫(yī)療困難，是省委、省政府在全省財(cái)政實(shí)力較為薄弱的情況下，為構(gòu)建和諧社會作出的重大決策，是今年省委、省政府“關(guān)注民生辦實(shí)事”的5件實(shí)事之一。在全省范圍全面解決這一難題，在全國尚屬首例。為了扎實(shí)有效地推動(dòng)這項(xiàng)工作，省政府制定出臺了《__省城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，11月20日又專門召開全省城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)會議，確定在全省全面試行城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，并進(jìn)行了安排部署。市政府高度重視城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)問題，11月23日召開市政府常務(wù)會議，就貫徹落實(shí)省政府《試行辦法》，在我市實(shí)施城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了專題研究，制定下發(fā)了《__市城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，細(xì)化了具體政策措施。這一政策的制定出臺，充分體現(xiàn)了市委、市政府堅(jiān)持以人為本、關(guān)注民生、關(guān)心群眾的執(zhí)政理念，也體現(xiàn)了省、市政府堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)、勇于創(chuàng)新、扎實(shí)穩(wěn)健的工作作風(fēng)。各縣（市、區(qū)）、各部門一定要認(rèn)真領(lǐng)會省、市這一重大決策的精神實(shí)質(zhì)，充分認(rèn)識在城市低保人員中試行醫(yī)保的重要性和緊迫性，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)這一決策的自覺性。

第一，建立城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是構(gòu)建和諧社會的內(nèi)在要求。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平，是全面建設(shè)小康社會、推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要標(biāo)志，也是促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的重要舉措。目前，我市已初步建立起了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，參保人數(shù)達(dá)到了8.56萬人；新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也正在__[本文來源于文秘站 -有文章需求，請到文秘站 站留言板，12小時(shí)內(nèi)解決您的問題]縣、__縣、__市進(jìn)行試點(diǎn)，參合農(nóng)民達(dá)到23.9萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的42，最近__市也已開始試行。廣大群眾確實(shí)從中享受到了社會保險(xiǎn)政策帶來的實(shí)惠，在一定程度上也有效緩解了參保參合人員的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。但是我們還應(yīng)該看到，全市還有包括城市低保人員在內(nèi)的許多困難群眾，面臨著就醫(yī)難、就醫(yī)貴的緊迫問題，必須下最大的決心、采取更加得力的措施，逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。優(yōu)先在城市低保人員中試行醫(yī)療保險(xiǎn)制度，努力減輕和緩解他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要步驟。因?yàn)榈捅Ｈ藛T處在最低生活保障線上，難以抵御大病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，只有通過啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)，加大醫(yī)療救助的力度，才能減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有利于維護(hù)安定團(tuán)結(jié)的社會局面，也符合和諧社會的內(nèi)在要求。

第二，建立城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是關(guān)注民生、關(guān)注困難群眾切身利益的實(shí)際行動(dòng)。關(guān)注民生問題是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，民生問題涉及到群眾的衣食住行醫(yī)等諸多方面，其中醫(yī)療問題是目前人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。近年來，隨著城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的推進(jìn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，我市城鎮(zhèn)居民要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強(qiáng)烈，社會各方面的呼聲越來越高。一些城市低保居民反映出通過建立醫(yī)療保險(xiǎn)，解決大病住院醫(yī)療困難的急迫要求，還有個(gè)別城市低保人員為了參加新型農(nóng)村醫(yī)療，將自己的城鎮(zhèn)戶口想方設(shè)法轉(zhuǎn)入農(nóng)村。面對群眾的困難和呼聲，我們要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感，按照市政府出臺的城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法，立足于解決當(dāng)前城市低保群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的“看病難”問題，扎實(shí)有效地做好這項(xiàng)工作。盡管目前的保障水平還不高，只能從“低水平”起步，只能搞“雪中送炭”，但也能為困難群眾解決一些實(shí)際問題，并且通過不斷充實(shí)完善，逐步提高保障水平和保障能力，進(jìn)一步緩解困難群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

第三，建立城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重要內(nèi)容?！笆濉逼陂g，我市順利實(shí)現(xiàn)了從公費(fèi)勞保醫(yī)療制度向社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)軌，覆蓋面從國有、集體單位擴(kuò)大到了非公經(jīng)濟(jì)組織，并從城鎮(zhèn)從業(yè)人員逐步擴(kuò)大到了進(jìn)城務(wù)工人員，新型合作農(nóng)村醫(yī)療試點(diǎn)范圍逐年擴(kuò)大。我們這次在城市低保人員中試行醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，不但是一種制度創(chuàng)新、政策創(chuàng)新和體制創(chuàng)新，而且是建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有益探索。隨著政府職能的轉(zhuǎn)！變和公共財(cái)政體制框架的建立完善，各級政府應(yīng)該承擔(dān)起促進(jìn)社會公平，保障人民群眾健康的重要職責(zé)，把建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入重要議事日程，積極推動(dòng)社會保障體系建設(shè)，努力保障群眾的基本醫(yī)療需求。

二、正確把握試行過程中的幾個(gè)重點(diǎn)問題

市上制定出臺的《城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，共分七章三十二條，對城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行中的基本原則、籌資標(biāo)準(zhǔn)、基金使用、工作職責(zé)、基金監(jiān)管等內(nèi)容進(jìn)行了明確規(guī)定，為我們具體實(shí)施作了原則指引。但在實(shí)際操作中，還有一些具體問題需要進(jìn)一步明確和把握：

第一，關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的基本概念。試行辦法規(guī)定，城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)，是指由政府組織引導(dǎo)、政府補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合、以大病（住院）醫(yī)療統(tǒng)籌為主的社會合作醫(yī)療制度。并相應(yīng)明確了政府的組織引導(dǎo)責(zé)任、以大病住院統(tǒng)籌為主的保險(xiǎn)范圍和互助共濟(jì)的社會醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)。大病統(tǒng)籌一般包括大病門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌兩個(gè)方面，《試行辦法》規(guī)定的統(tǒng)籌基金主要解決參保人員的大病住院報(bào)銷問題，同時(shí)提出設(shè)立個(gè)人門診賬戶，目的是調(diào)動(dòng)城市低保人員的參保的積極性，逐步探索解決參保人員門診醫(yī)療問題。

第二，關(guān)于參保人員范圍和籌資標(biāo)準(zhǔn)。市上《試行辦法》規(guī)定，城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)以縣（市、區(qū)）為單位組織實(shí)施，城市低保人員以家庭為單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)。（本篇文章來源于文秘站 -百度直接輸入“文秘站 ”第一個(gè)網(wǎng)站便是[注：中間加的符號請勿復(fù)制]）這就明確了統(tǒng)籌范圍和統(tǒng)籌單位。在籌資標(biāo)準(zhǔn)上，根據(jù)省上精神，結(jié)合城鄉(xiāng)居民總體住院率和人均住院費(fèi)用支出實(shí)際測算，考慮到居民收入水平和財(cái)政承擔(dān)能力，在城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行初期，確定為每人每年不低于80元的統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)，其中：省、市財(cái)政每人每年55元，縣級財(cái)政每人每年15元，個(gè)人繳費(fèi)每人每年10元。各縣（市、區(qū)）也可根據(jù)實(shí)際，合理調(diào)整和提高縣（市、區(qū)）級財(cái)政補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)。對民政部門認(rèn)定的城市一、二類低保人員的個(gè)人繳費(fèi)部分，由縣級民政部門負(fù)責(zé)從城市醫(yī)療救助資金中代繳。這一籌資標(biāo)準(zhǔn)，既考慮到照顧了城市低保人員的實(shí)際困難，又有利于提高參保人員的權(quán)利義務(wù)觀念，同時(shí)注意到與未來城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接的問題。

第三，關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要組成部分， 勞動(dòng)保障部門作為主管部門責(zé)無旁貸。同時(shí)，我市各級勞動(dòng)保障部門都建立了社會保險(xiǎn)事業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，積累了開展社會醫(yī)療保險(xiǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)，形成了一支具有較高素質(zhì)的人員隊(duì)伍?？紤]到今后與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接等因素，各級勞動(dòng)和社會保障、財(cái)政、民政、衛(wèi)生等行政部門要共同負(fù)責(zé)實(shí)施城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作，勞動(dòng)和社會保障部門是城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施工作。根據(jù)屬地化統(tǒng)籌的原則，縣級社會事業(yè)保險(xiǎn)中心（社會保險(xiǎn)局）是城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)具體的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第四，關(guān)于大病統(tǒng)籌基金和個(gè)人門診賬戶的使用。這次城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行，旨在建立以大?。ㄗ≡海┽t(yī)療補(bǔ)助為主的社會合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。80元的統(tǒng)籌基金也只是低水平的標(biāo)準(zhǔn)，其中包括大病住院基金、個(gè)人門診賬戶和風(fēng)險(xiǎn)基金三個(gè)部分?？紤]到各縣（市、區(qū)）的人均住院醫(yī)療費(fèi)用相差較大，應(yīng)由縣（市、區(qū)）政府結(jié)合本地實(shí)際，按照以收定支、收支平衡的原則，合理確定大病住院醫(yī)療報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和年度報(bào)銷額度，并按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級分類確定住院報(bào)銷比例，引導(dǎo)參保人員就近就地醫(yī)療，降低醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行成本。隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的逐年提高，上述報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)相應(yīng)調(diào)整提高。對于個(gè)人門診賬戶規(guī)定了20元的支付標(biāo)準(zhǔn)，主要是用于參保人員在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療支出。對基金的使用、結(jié)算和監(jiān)管，市上雖作了原則規(guī)定，但在實(shí)際運(yùn)行中還會涉及到許多配套政策和配套辦法，要由各縣（市、區(qū)）和市直有關(guān)部門抓緊制定出臺。

第五，關(guān)于醫(yī)療救助工作。社會醫(yī)療救助與社會醫(yī)療保險(xiǎn)都是醫(yī)療保障工作的重要內(nèi)容。社會醫(yī)療救助不僅包括政府民政救助，還應(yīng)包括紅十字會、慈善總會、殘聯(lián)等組織的救助。這次市上制定出臺的《試行辦法》規(guī)定，勞動(dòng)和社會保障與民政部門要共同做好城市低保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助銜接工作。民政部門對參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助后，個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用仍然過重的，要按照有關(guān)政策給予醫(yī)療救助。為此，各縣（市、區(qū)）和市直有關(guān)部門要高度重視社會醫(yī)療救助工作，把醫(yī)療救助與醫(yī)療保險(xiǎn)二者有效結(jié)合起來，精心做好城市低保人員的醫(yī)療保障工作。要結(jié)合實(shí)際不斷拓寬社會醫(yī)療救助的范圍和領(lǐng)域，宣傳動(dòng)員社會各界共同參與城市低保人員醫(yī)療救助工作同時(shí)

三、精心組織，明確職責(zé)，全面落實(shí)城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行工作任務(wù)

試行城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，是一項(xiàng)比城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療更為復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。各級黨委、政府及有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳工作，明確職責(zé)任務(wù)，相互協(xié)作，迅速開展試行工作，并從實(shí)際出發(fā)，積極探索完善城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓這項(xiàng)關(guān)注民生的德政工程惠及千家萬戶。

第一，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，迅速開展試行工作。按照省委、省政府的要求，從12月1日起正式實(shí)施《試行辦法》，年內(nèi)要做到政府財(cái)政補(bǔ)助資金到位、配套政策到位、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)到位，需要做大量的前期準(zhǔn)備工作，時(shí)間緊、任務(wù)重、責(zé)任大。這次會議后，各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)部門要迅速展開工作，黨委和政府的主要領(lǐng)導(dǎo)要親自安排部署，分管領(lǐng)導(dǎo)要全力抓好試行工作。[此篇文章來源于文秘站 -文秘站 -幫您找文章，12小時(shí)內(nèi)解決您的文章需求]各地要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)工作，深入研究解決試行工作中遇到的具體問題，積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，保證財(cái)政補(bǔ)助資金投入，解決必要的工作條件問題，確保城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行工作按期啟動(dòng)、順利運(yùn)行。

第二，明確各部門職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)相互協(xié)作配合。城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)試行工作量大面寬，涉及到勞動(dòng)保障、財(cái)政、衛(wèi)生、民政、審計(jì)、監(jiān)察、物價(jià)、藥監(jiān)等許多部門，以及街道、社區(qū)等基層單位和組織，需要各有關(guān)部門和單位切實(shí)履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力，共同辦好城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)這件急事、大事。勞動(dòng)保障部門作為主管部門，從現(xiàn)在起要突出抓好工作人員培訓(xùn)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)、制定有關(guān)配套政策等幾項(xiàng)重點(diǎn)工作。財(cái)政部門要盡快籌措政府補(bǔ)助資金，制定完善基金管理辦法，加強(qiáng)基金的使用監(jiān)管工作。民政部門要結(jié)合城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作，進(jìn)一步完善對城市低保人員醫(yī)療救助的有關(guān)辦法，與勞動(dòng)保障部門密切配合，做好醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的銜接工作。衛(wèi)生部門要配合勞動(dòng)保障等相關(guān)部門，制定完善醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄，督促落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對城市低保人員的醫(yī)療費(fèi)用減免政策。特別要在努力降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購成本上下功夫，讓參保人員享受到更多的醫(yī)療保障實(shí)惠。