中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
【摘要】中醫(yī)診斷學(xué)是連接臨床和教學(xué)的一門重要學(xué)科，屬于中醫(yī)教學(xué)中的重中之重，只有熟練掌握這門學(xué)科的內(nèi)容，學(xué)生們才能更好、更快的結(jié)合臨床實(shí)踐所得到的知識，更加牢記相關(guān)知識。這之中臨床基礎(chǔ)技能的掌握更是需要重點(diǎn)講解，才能讓學(xué)生更加全面的理解和掌握。
中醫(yī)診斷學(xué)是架設(shè)在學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中的一座橋梁，它很好的銜接了理論和實(shí)踐，只有熟練的掌握這項課程所講授的內(nèi)容才能讓學(xué)生們更好的完成過渡，而這之中基本技能知識則是重要的內(nèi)容之一，尤其是在醫(yī)學(xué)教育更加注重培養(yǎng)全面性的今天，這種技能的掌握能夠為做出正確診斷提供必要幫助，因此在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)考慮從方法、能力方面的改革，提高相關(guān)教學(xué)質(zhì)量，筆者結(jié)合我校的實(shí)際情況進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。
1 注重學(xué)生診斷技能的培養(yǎng)和教學(xué)
中醫(yī)中的四診——望、聞、問、切是臨床基礎(chǔ)技能的重要組成部分，也是醫(yī)生從患者身上了解病情的最直接手段，熟練的掌握四診技巧能夠使醫(yī)生迅速的了解患者的情況，對當(dāng)前病癥做出全面而客觀地分析。雖然在醫(yī)學(xué)科技較為發(fā)達(dá)的今天，各種儀器檢查所提供的數(shù)據(jù)能夠較為全面的反應(yīng)患者的情況，但是并不能單純以此作為全部依據(jù)而忽略了四診的重要性。儀器檢查所得出的數(shù)據(jù)往往是患者的表象反應(yīng)，不能完全的反映出患者內(nèi)在的一些問題諸如情志因素等，因此在考慮儀器檢查結(jié)果的同時也應(yīng)當(dāng)更加注重四診的應(yīng)用和結(jié)果，更為重要的是中醫(yī)藥物的應(yīng)用時建立在辨證論治的基礎(chǔ)上的，如果不能完整的對患者的病情做出辨證，很難對癥下藥，對中醫(yī)治療來說，視而不見、聽而不聞、文而不詳、切而不準(zhǔn)往往是造成誤診漏診的主要原因。因此培養(yǎng)學(xué)生對于包括四診在內(nèi)的基礎(chǔ)技能的掌握是十分必要的。建議應(yīng)當(dāng)從兩方面入手：一、對教學(xué)方式進(jìn)行改革，應(yīng)當(dāng)將重心從傳統(tǒng)的書本教學(xué)轉(zhuǎn)移至實(shí)踐教學(xué)，不光通過幻燈片、CAI課件等多媒體教學(xué)，更應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生更多的實(shí)踐，在空閑時間安排學(xué)生進(jìn)行社區(qū)走訪，在實(shí)踐中加快知識的掌握和消化；二、增強(qiáng)交流，不光局限于老師與學(xué)生之間的交流，更應(yīng)當(dāng)鼓勵學(xué)生之間增進(jìn)交流，互相探討在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中遇到的問題，對于不清晰不明了的問題積極的向老師提問，由于四診更加注重在實(shí)踐中掌握，加上患者的情況千差萬別，所以要讓學(xué)生做到不怕問，多發(fā)問的習(xí)慣，才能更好的掌握這門知識1。
2 注重學(xué)生辯證思維的培養(yǎng)和教學(xué)
辨證論治是中醫(yī)理念的核心，中醫(yī)理論基礎(chǔ)是整個建立在這個核心內(nèi)容上的，要讓學(xué)生結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論來理解和掌握辨證論治體系，對于患者的資料進(jìn)行綜合分析，不要片面的下定論，對于病因、病癥、寒熱以及正邪分布等作出本質(zhì)判斷，逐漸形成完善的思維過程。在中醫(yī)診斷學(xué)中，辯證思維是聯(lián)系整體觀和恒動觀的重要內(nèi)容，也是中醫(yī)體系的精髓所在，因此為了培養(yǎng)學(xué)生的整體辨證觀念，應(yīng)當(dāng)在教學(xué)上以分析為主，及時對于一些典型病癥進(jìn)行詳細(xì)剖析，多提問，讓學(xué)生在課堂上對于病例進(jìn)行全面的分析，老師及時的對不足之處進(jìn)行補(bǔ)充，通過互動教學(xué)來提高學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)積極性；在教學(xué)手段上可以利用多媒體來進(jìn)行多實(shí)例、多分析的方式廣泛教授，從兩個方面強(qiáng)調(diào)辨證的重要性：縱向強(qiáng)調(diào)患者病癥的發(fā)展，掌握病情的當(dāng)前情況和變化規(guī)律，及時的對病情做出正確判斷；橫向強(qiáng)調(diào)相似癥候之間的對比，了解和掌握各種病癥的具體特點(diǎn)，更加準(zhǔn)確的對病癥作出診斷，不死板、不片面，更加系統(tǒng)的去對患者的病情做出分析。正確的思維方式能夠有效的幫助學(xué)生在臨床辨證時做出客觀的分析，因此辯證思維的培養(yǎng)是十分重要的2。
3 注重學(xué)生在考試中的學(xué)習(xí)和進(jìn)步
在教學(xué)過程中，考試雖然不是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)成果的唯一方法，卻是最為方便可行的方法之一，它能夠有效的將學(xué)生當(dāng)前的學(xué)習(xí)成果反饋給老師，將學(xué)生掌握薄弱、不足的地方暴露出來，以便在以后的教學(xué)中改進(jìn)和加強(qiáng)，因此考試對于教學(xué)成果的檢驗是十分必要的。傳統(tǒng)的考試往往是采用考卷問答的形式來測驗，并不能全面的測定被試者的綜合能力，因此考試必須考慮如何全面的檢測學(xué)生對于知識的掌握程度，建議在原有的考試形式上減少一些死記硬背的內(nèi)容，在選擇題、填空題的基礎(chǔ)上增加更多需要進(jìn)行辨證判斷的內(nèi)容，并減少單純陳述題的比例，增加考驗學(xué)生綜合知識和能力應(yīng)用的綜合題，這樣的考試形式不光是要檢驗學(xué)生對于知識掌握的熟練程度，更重要的是考驗他們對于所掌握的知識應(yīng)用的能力。這樣一來不但避免的片面的檢測，同時也避免了學(xué)生養(yǎng)成死讀書、讀死書的死角模式3。提高了學(xué)生對于知識的掌握和學(xué)以致用的能力，從綜合能力方面來提升學(xué)生。
4 注重學(xué)生對于知識的總結(jié)和應(yīng)用
中醫(yī)診斷學(xué)是更貼近臨床的一個科目，不光需要學(xué)生牢固掌握目前所學(xué)知識，更重要的是將這些知識應(yīng)用于臨床。在課外，鼓勵和支持學(xué)生組織社區(qū)活動，以走向社會的方式去廣泛的接觸患者，在社區(qū)內(nèi)設(shè)立課外學(xué)習(xí)點(diǎn)，由老師帶領(lǐng)每周組織義診活動，對于接觸的實(shí)際病例進(jìn)行實(shí)地講解，不但加深了學(xué)生的記憶，同時也將書本中的知識更加生動的表現(xiàn)出來，從整體方面提高教學(xué)質(zhì)量。每次活動結(jié)束都要求學(xué)生進(jìn)行總結(jié)和分析，對于所接觸的病例提出自己的見解和意見，在實(shí)踐中應(yīng)對自己學(xué)習(xí)到的書本知識，將理論和實(shí)踐完美結(jié)合才能作為適應(yīng)社會發(fā)展的跨世紀(jì)中醫(yī)人才為社會做出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉曉偉.臨床基本技能培養(yǎng)是中醫(yī)診斷教學(xué)的重要內(nèi)容[J]南方醫(yī)科教育，2005，4（1）：22～29.
第2篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程 優(yōu)化整合
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》及《內(nèi)經(jīng)》均為中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程。這三門課程在教學(xué)內(nèi)容上多有交叉、重復(fù)，個別地方還存在知識點(diǎn)的遺漏等問題。因此優(yōu)化整合這三門課程，使課程之間的聯(lián)系及分工更為合理，具有積極的意義。
1
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)
這兩門課程之間的交叉重復(fù)主要體現(xiàn)在《中醫(yī)診斷學(xué)》的臟腑辨證與《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》臟腑的病理表現(xiàn)之間。這部分內(nèi)容兩門課程之間的重復(fù)過多，講解的時候又都作為重點(diǎn)，實(shí)屬不必要的重復(fù)。
2
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)
《內(nèi)經(jīng)》是高等中醫(yī)藥教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之后的提高課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論課在講解中醫(yī)基本概念、基本理論時經(jīng)常用《內(nèi)經(jīng)》原文進(jìn)行了引證。這些原文及原文中體現(xiàn)的醫(yī)理在兩門課程中都要進(jìn)行講解，也屬于不必要的重復(fù)。相反有些內(nèi)容如十二經(jīng)脈循行原文等，兩門課程又都沒有介紹，這樣就造成了這部分內(nèi)容的脫節(jié)。
3
優(yōu)化整合三門課程的方法
3. 1
重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案
組織三個教研室的教師認(rèn)真研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容，對課程之間交叉、重復(fù)及遺漏的內(nèi)容做出明確界定，進(jìn)一步做出合理分工，重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案。
針對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》在臟腑辨證方面存在的重復(fù)，采取《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中詳細(xì)介紹臟腑的生理功能和病理表現(xiàn)，《中醫(yī)診斷學(xué)》則以引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講過的臟腑病理表現(xiàn)入手，加上四診中的舌診和脈診即由學(xué)生推導(dǎo)出臟腑辨證的證候特點(diǎn)。這樣既避免了不必要的重復(fù)，又有利于學(xué)生的創(chuàng)新思維和個性的發(fā)展。
對于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》中重復(fù)的原文，在中醫(yī)基礎(chǔ)授課時主要引用內(nèi)經(jīng)原文進(jìn)行解釋中醫(yī)的基本概念、基本理論，側(cè)重介紹醫(yī)理部分?！秲?nèi)經(jīng)》授課時除介紹文理以外，對于醫(yī)理部分應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)介紹的基礎(chǔ)上進(jìn)行拔高和深入展開。對于經(jīng)絡(luò)循行這部分內(nèi)容，則明確了由《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行講解原文并要求學(xué)生背誦，而《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》則用白話文進(jìn)行簡單介紹。這樣既可以減少重復(fù)，又可以避免知識點(diǎn)的遺漏。
3. 2
培養(yǎng)教師能夠講授三門課程
通過組織三個教研室的教師互相聽課、集體備課，共同研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容和方法，使每名教師都能夠兼上其他兩門課程。這樣由一名教師同時講授三門課程，可以清楚地掌握哪些地方已經(jīng)講過了，或者將要在其他兩門課程中詳細(xì)介紹，這樣可以最有效地避免不必要的重復(fù)，使這三門課程更加有機(jī)地結(jié)合起來，使課程設(shè)置更加合理。
參考文獻(xiàn)
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［2］李云海.張雪榮.論中醫(yī)經(jīng)典課程合作學(xué)習(xí)的基本理念［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2005，(2):101102.
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第3篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
中醫(yī)診斷學(xué) 教學(xué)質(zhì)量 見習(xí)教學(xué)
一、教學(xué)不足之處
傳統(tǒng)的教學(xué)方法以“老師講，學(xué)生聽；老師灌，學(xué)生收”為主，單靠學(xué)生背誦單調(diào)枯燥的基礎(chǔ)知識難以調(diào)動學(xué)生的積極性和主觀能動性，學(xué)生的動手能力和臨床思維也難以得到訓(xùn)練和培養(yǎng)，單靠學(xué)生的死記硬背是不能達(dá)到理想效果的。而《中醫(yī)診斷學(xué)》教材中有關(guān)技能培養(yǎng)的內(nèi)容少而抽象，直接影響學(xué)生診斷技能。學(xué)生得不到充分接觸臨床的機(jī)會，缺乏臨床實(shí)踐的鍛煉鞏固，隨著高等中醫(yī)教育的快速發(fā)展在校生人數(shù)逐年增加人均教學(xué)資源相對減少特別是臨床基地不足導(dǎo)致學(xué)生動手實(shí)踐的機(jī)會不多。因此《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)方向不僅要學(xué)生弄通弄懂基本理論，還必須提供熟練掌握診斷技能的機(jī)會。
二、臨床見教方法總結(jié)
1.臨床見教以學(xué)生為主體，重視學(xué)生理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力
以往的中醫(yī)診斷教學(xué)多是以教師為中心的理論教學(xué)，重視教師的表達(dá)傳授及知識的系統(tǒng)性，往往存在著學(xué)生被動接受知識、缺乏感性認(rèn)識、前期學(xué)習(xí)理論不能指導(dǎo)實(shí)踐，后期學(xué)習(xí)臨床實(shí)踐時又忽視了對課本知識的溫習(xí)，不能溫故而知新等弊端。學(xué)生首先要通讀教材，全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)，這是學(xué)生對教材內(nèi)容進(jìn)一步了解的基礎(chǔ)。這有利于學(xué)生從整體角度把握全課程，對課程全部內(nèi)容有一個總體的認(rèn)識和了解，發(fā)現(xiàn)課程前后內(nèi)容的有機(jī)聯(lián)系，而聯(lián)系是記憶的前提和重要方法之一。同時發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)疑點(diǎn)，帶著疑問聽講，以便個個擊破掌握。在通讀教材、全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上才能有重點(diǎn)的掌握和學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)的重點(diǎn)明確。獨(dú)立思考的能力也很重要：不少學(xué)生在學(xué)習(xí)陽虛證時，發(fā)現(xiàn)陽虛證患者既可表現(xiàn)為自汗，又會出現(xiàn)無汗。既可出現(xiàn)小便清長甚或尿失禁，又可表現(xiàn)為尿少水腫，隨即提出了如何理解這種矛盾對立癥狀病機(jī)的問題。對學(xué)生所提出的問題，教師不是直接給出現(xiàn)成答案，而是首先發(fā)動其他學(xué)生思考、討論，或是指導(dǎo)讀書，啟發(fā)思路，促使學(xué)生自己去尋找答案，得出結(jié)論。這種方法有助于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提高他們分析、思考問題的能力。
2.臨床見教“黑板式”教學(xué)與“多媒體教學(xué)”相結(jié)合
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，多媒體技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動，與黑板式教學(xué)各有千秋。黑板式教學(xué)以講授者系統(tǒng)的講解、詳盡的表達(dá)、深刻的剖析見長，能較好的體現(xiàn)講授者的意愿和情感。譬如，對《中醫(yī)診斷學(xué)》臟腑辨證的講解，講授者可以從中醫(yī)基礎(chǔ)理論出發(fā)，對某一臟或腑的生理功能進(jìn)行闡述，包括生理功能失調(diào)所致病理表現(xiàn)的原因、臨床癥狀、變化機(jī)理等方面，由淺入深、由點(diǎn)及面詳盡講述臟腑生理變化的方方面面，使剛剛接觸中醫(yī)學(xué)不久、對中醫(yī)學(xué)理論僅僅零零碎碎學(xué)習(xí)和理解的學(xué)生來說，無異于銀絲串珠。但中醫(yī)學(xué)理論往往來自于古典書籍，有些內(nèi)容難免晦澀、枯燥、抽象，難以理解，若不注重學(xué)生對講授內(nèi)容及講授方法的反映，而采取“滿堂灌”式“單方面”行為，就更易導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭倦甚至反感情緒。多媒體將《中醫(yī)診斷學(xué)》中許多模糊不清、難以描述和理解的教學(xué)內(nèi)容以直觀、形象地反映出來，如充分利用幻燈片、課件等影像資料，在學(xué)生觀看的基礎(chǔ)上，可以讓他們看圖描述所見，這樣做即可以加深記憶印象，同時又可鍛煉他們觀察能力及用專業(yè)術(shù)語的語言表達(dá)能力。還可有目的地采集一些臨床病人就診錄象資料，給學(xué)生放映，模擬門診現(xiàn)場，讓學(xué)生觀察病人的神、色、形、態(tài)的病理改變。使學(xué)生過目難忘，印象深刻，從而彌補(bǔ)了學(xué)生缺乏臨床感性認(rèn)識的不足，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也加深了對教材內(nèi)容的理解與記憶。
3.臨床見教重視模擬診室教學(xué)
《中醫(yī)診斷學(xué)》的理論比較抽象，特別是診法部份，課堂教學(xué)講述的各種正常與異常特征，主要是靠文字描述和口頭形容，如28種脈象特征，所謂“脈理精微，難以言傳、胸中了了，指下難明”。只可意授不可言傳，先賢之見足以告誡后學(xué)掌握脈診之難。脈象模型手等臨床器械的應(yīng)用，使學(xué)生反復(fù)體會，從多途徑、多角度加深同學(xué)對脈象，“位”、“數(shù)”、“形”、“勢”，的認(rèn)識和體會。舌診是實(shí)踐教學(xué)中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是每個學(xué)生都必須掌握的基本技能。望舌訓(xùn)練中要求同學(xué)反復(fù)體驗自己或健康人的舌象，可以讓學(xué)生在課堂上相互觀察比較。同時要求學(xué)生根據(jù)望舌的先后順序，全方位描述，寫出望舌的結(jié)果，教師逐一點(diǎn)評。學(xué)生不僅是獲得固定的概念、原理，得到的是內(nèi)化了的知識，同時逐漸學(xué)會了如何分析、判斷以及正確治療各種疑難病案。不僅可以促使他們?nèi)ニ伎冀鉀Q問題的多種可能性，擴(kuò)大自己的視野，而且有助于提高其表達(dá)、討論技能，增強(qiáng)其處理復(fù)雜病的能力及自信心。
4.臨床見教重視實(shí)踐教學(xué)，尤重動手能力的培養(yǎng)
臨床見習(xí)課是課堂講授的補(bǔ)充和完善，是學(xué)生通過臨床實(shí)踐接觸病人的開端。它通過在見習(xí)過程中對典型病例的直接觀察、比較和分析，讓學(xué)生在實(shí)踐中動手動腦。加深了對理論知識的記憶和理解，鞏固強(qiáng)化了所學(xué)的知識，強(qiáng)化了對學(xué)生四診操作技能、辨證和臨床思維能力的培養(yǎng)。使學(xué)生盡可能地運(yùn)用其所學(xué)的知識去全面正確地收集病情資料，分析判斷病證，以盡快適應(yīng)臨床實(shí)際的需要。因此，必須重視和強(qiáng)化基本技能的訓(xùn)練，增強(qiáng)學(xué)生感性認(rèn)識，增加動手能力，與發(fā)現(xiàn)、分析解決問題的能力，可使學(xué)習(xí)效果大大提高。首先任課老師臨床技能的高低直接影響學(xué)生臨床能力培養(yǎng)的質(zhì)量。帶教教師有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)，做好示范，講解要領(lǐng)，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范操作，以逐漸提高學(xué)生診察疾病、認(rèn)識疾病的能力。然后將學(xué)生分為五人一組，分別對病人進(jìn)行臨床技能操作，教師在現(xiàn)場旁聽。然后帶教老師適時進(jìn)行小結(jié)，肯定優(yōu)點(diǎn)，指出不足，并進(jìn)一步對病史部分的缺陷予以歸納講評。讓學(xué)生知道在實(shí)踐中認(rèn)識不同疾病的臨床特征及其意義，如何靈活運(yùn)用各種辨證方法得出正確的臨床診斷用實(shí)踐檢驗中醫(yī)理論，再運(yùn)用中醫(yī)理論指導(dǎo)實(shí)踐。
第4篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
[關(guān)鍵詞] 比較影像學(xué)；影像診斷學(xué)；教學(xué)
[中圖分類號] G424 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）05（a）-0135-02
隨著社會的發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)教育從重視理論教學(xué)、輕視實(shí)踐教學(xué)逐漸發(fā)展到重視學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的教學(xué)，云南中醫(yī)學(xué)院（以下簡稱“我院”）提出了“培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才”的培養(yǎng)目標(biāo)，為了達(dá)到學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)，我們制訂了影像診斷學(xué)的教學(xué)目標(biāo)為：打牢基礎(chǔ)，掌握常見疾病的影像學(xué)診斷及鑒別診斷，掌握常用影像學(xué)檢查方法的選擇，了解影像學(xué)在中醫(yī)臨床及研究中的應(yīng)用。為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，我們在教學(xué)中采用了理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)法――典型病例教學(xué)法，取得了一定的教學(xué)效果，為了進(jìn)一步提高教學(xué)效果，解決典型病例教學(xué)中存在的問題，我們將比較影像學(xué)的方法引入教學(xué)中。
比較影像學(xué)是影像學(xué)的一個分支，根據(jù)對照比較的指導(dǎo)思想和方法去研究和探索各種成像技術(shù)的要素和基本原理，目的一是為了更準(zhǔn)確地診斷和鑒別疾病，二是為了更合理地選擇影像檢查方法[1]。為了提高影像學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，比較影像學(xué)已被部分醫(yī)學(xué)院校引入到教學(xué)中。
1 中醫(yī)院校影像診斷學(xué)典型病例教學(xué)法現(xiàn)狀
典型病例教學(xué)法是通過對典型病例進(jìn)行分析推理和判斷，來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的一種方法 ，是一種理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法[2]。典型病例教學(xué)法在教學(xué)中有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造能力、能有效地發(fā)揮學(xué)生的主體作用、有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和解決問題能力[3]。但在我校的教學(xué)中，除了有以上優(yōu)點(diǎn)外，也存在一些問題：①課時少，教學(xué)內(nèi)容多。②學(xué)生的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等西醫(yī)基礎(chǔ)薄弱。③如何在教學(xué)中將影像診斷學(xué)的內(nèi)容與中醫(yī)的相關(guān)知識有機(jī)地結(jié)合在一起。以上情況造成學(xué)生對影像學(xué)相關(guān)內(nèi)容不理解，對疾病的診斷、鑒別診斷及對檢查方法選擇無從下手，對影像診斷學(xué)與中醫(yī)的結(jié)合難以理解，因此在教學(xué)中必須轉(zhuǎn)變觀念 ，授課過程中放棄按部就班， 進(jìn)行各種圖像間的比較及各種檢查方法的對比[4-5]；為了使學(xué)生理解影像診斷學(xué)與中醫(yī)的相關(guān)知識的結(jié)合，將影像診斷學(xué)中的西醫(yī)內(nèi)容及影像診斷學(xué)與中醫(yī)相結(jié)合的內(nèi)容與對比的方式進(jìn)行講解，這對提高中醫(yī)院校影像診斷學(xué)教學(xué)效果及中醫(yī)學(xué)生的臨床技能非常重要。
2 比較影像學(xué)在典型病例教學(xué)中的應(yīng)用
2.1比較影像學(xué)有助于提高學(xué)生對影像診斷學(xué)理論的學(xué)習(xí)
對于學(xué)生而言，影像診斷學(xué)理論既抽象又難于理解，為了解決學(xué)生的困難，我們用比較的方式對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生思考及理解相關(guān)內(nèi)容；例如：各種成像技術(shù)的基本原理及應(yīng)用的內(nèi)容抽象不易理解及記憶，因此在教學(xué)中采用對照比較的方法進(jìn)行講解，強(qiáng)調(diào)每種檢查方法的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、成像特點(diǎn)及他們之間的相輔相成、互為補(bǔ)充和相互印證的關(guān)系；同時應(yīng)用典型病例引導(dǎo)學(xué)生思考臨床上應(yīng)如何選擇合理的檢查方式，這樣就既加深了學(xué)生對影像學(xué)檢查方法的理解，同時也培養(yǎng)了學(xué)生的臨床能力。
2.2 有助于學(xué)生對疾病的診斷及鑒別診斷
影像診斷學(xué)的教學(xué)內(nèi)容中涉及大量疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，疾病的影像學(xué)表現(xiàn)有“異病同影，同病異影”的特點(diǎn)，這讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到異常困難，在閱片時不知如何得出診斷結(jié)論[6]，因此在教學(xué)中，應(yīng)用比較影像學(xué)的方法將影像學(xué)表現(xiàn)有相似之處的不同疾病的圖像進(jìn)行比較，列出它們的相同點(diǎn)、不同點(diǎn)，同時指出每個疾病的特征性表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生分析問題、解決問題，使學(xué)生對相關(guān)內(nèi)容加深印象，同時掌握通過分析圖像得出診斷的方法。例如：在講解中央型肺癌時，將周圍型肺癌、肺錯構(gòu)瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌等有肺部占位性表現(xiàn)的疾病的圖像列出，通過比較，找出它們影像學(xué)表現(xiàn)的相同點(diǎn)及不同點(diǎn)，同時指出它們各自的特點(diǎn)：中央型肺癌，腫塊靠近肺門；周圍性肺癌；腫塊邊界有毛刺，可出現(xiàn)空洞；肺錯構(gòu)瘤可出現(xiàn)爆米花的鈣化；轉(zhuǎn)移性肺癌肺部可見多個病灶。通過比較講解后，學(xué)生對中央型肺癌的影像表現(xiàn)印象深刻，同時學(xué)習(xí)了其他疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，擴(kuò)寬了知識面，了解分析影像表現(xiàn)的方法及鑒別診斷的方法。
2.3有助于學(xué)生對影像學(xué)診斷方法的選擇
現(xiàn)在，在臨床工作中，對影像學(xué)診斷方法的選擇，常遵循以下原則：①有利于患者疾病的診斷及指導(dǎo)治療[7]。②盡量避免對患者的機(jī)體造成不必要的傷害[8]。③避免重復(fù)檢查。④經(jīng)濟(jì)的原則，這就要求學(xué)生掌握不同檢查方法的優(yōu)缺點(diǎn)、同一個疾病在不同檢查法中的表現(xiàn)特點(diǎn)及局限性[4]。為了解決這個問題，在教學(xué)中，強(qiáng)調(diào)不同的影像學(xué)檢查方法的優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，同時結(jié)合疾病進(jìn)行講解，培養(yǎng)學(xué)生合理選擇相關(guān)疾病的影像學(xué)檢查方法的能力[9]。例如：脊柱椎體的爆裂性骨折，患者有外傷史、體征為脊柱的部分節(jié)段觸診有壓痛等，脊柱正、側(cè)位片上，有時骨折線顯示不清，僅表現(xiàn)出椎體形態(tài)不自然，而且不能顯示是否有骨片落入椎管，為了進(jìn)一步明確脊柱損傷的情況，就需要進(jìn)行CT檢查，CT能顯示相應(yīng)的節(jié)段的脊柱椎體是否有骨折表現(xiàn)且骨折片是否落入椎管，但CT不能很好地顯示脊髓損傷的情況，為進(jìn)一步了解脊髓損傷的程度，需行MRI檢查。這樣講解了以后，學(xué)生就會明白平片常常不能清晰顯示脊柱骨折，CT能清晰地顯示脊柱是否骨折，但不能很好地顯示脊髓損傷的情況，MRI檢查可以很好顯示脊髓損傷的情況。所以在工作中就可以根據(jù)疾病在不同的影像學(xué)檢查中的表現(xiàn)的特點(diǎn)，根據(jù)臨床需要選擇不同的方法，達(dá)到輔助臨床診斷、指導(dǎo)治療的目的。
2.4有助于學(xué)生對影像診斷學(xué)與中醫(yī)相結(jié)合部分的理解。
中醫(yī)院校的影像診斷學(xué)教學(xué)中涉及影像診斷學(xué)與中醫(yī)相結(jié)合的內(nèi)容，包括影像診斷學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)研究的領(lǐng)域、在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用以及中醫(yī)相關(guān)技術(shù)在影像診斷學(xué)的應(yīng)用，這些內(nèi)容是學(xué)生較感興趣但又覺得不易理解的部分[10-11]，我們就將這部分內(nèi)容用對比的方式與西醫(yī)的相關(guān)內(nèi)容一起講解，促進(jìn)學(xué)生對相關(guān)知識的理解。例如：慢性支氣管炎的影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多、扭曲、紊亂，伴有肺氣腫可出現(xiàn)肺野透亮度增高、膈肌低平等[12]；肺氣虛型的患者出現(xiàn)肺紋理稍增多、增粗，增多的肺紋理多呈條索狀，走向規(guī)律，肺氣腫征象少見，寒痰型僅見肺紋理略增粗[5]經(jīng)過講解后，學(xué)生不僅了解慢性支氣管炎的影像學(xué)表現(xiàn)，同時還了解了影像學(xué)可用于中醫(yī)相關(guān)癥侯的診斷及了解相關(guān)癥候的影像學(xué)表現(xiàn)。
3 應(yīng)用后的教學(xué)效果
將比較影像學(xué)的理念引入我院2009級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的影像診斷學(xué)典型病例教學(xué)中，用比較的方式對相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行講解后，通過一年的教學(xué)，教學(xué)取得了良好的教學(xué)效果，學(xué)生對此也有很好的評價。我們對相關(guān)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查： 96.7%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方式對理解疾病的影像學(xué)表現(xiàn)、對了解各種檢查方式的優(yōu)缺點(diǎn)、對今后的臨床工作有幫助，100%的學(xué)生認(rèn)為對學(xué)習(xí)影像診斷學(xué)理論有幫助。
4 展望
有學(xué)者提出在醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展和醫(yī)療費(fèi)用日見增長的今天， 尤其是在像中國這樣的發(fā)展中國家，人民生活水平還不太高、醫(yī)療資源還不太豐富的情況下，發(fā)展比較影像學(xué)勢在必行[13-14]。為了讓學(xué)生適應(yīng)今后的臨床工作，了解一些新觀念，掌握基本的臨床技能是必要的，因此在我院西醫(yī)課程的教學(xué)中，尤其強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)學(xué)生對西醫(yī)基礎(chǔ)知識的掌握及對學(xué)生相關(guān)臨床技能的培養(yǎng)， 因此我們在影像學(xué)診斷的典型病例教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)用比較影像學(xué)的方法進(jìn)行教學(xué)，并取得了良好的教學(xué)效果。但在教學(xué)中也存在一些問題，如進(jìn)行比較的內(nèi)容太多，比較的方法不恰當(dāng)，學(xué)生反而容易糊涂，因此我們在教學(xué)中要不斷地總結(jié)，結(jié)合教學(xué)實(shí)際，讓比較影像學(xué)的方法在教學(xué)中發(fā)揮其優(yōu)勢，提高教學(xué)質(zhì)量。
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第5篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
很多學(xué)者都強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的學(xué)習(xí)要靠“悟性”，然而對初學(xué)者而言，對中醫(yī)的“悟性”是要建立在一定的知識框架之上的，筆者在學(xué)習(xí)及講授中醫(yī)的過程中逐漸認(rèn)識到，“建立中醫(yī)診斷思維框架”是開啟悟性之門的基石，因此，本文將探討中醫(yī)診斷思維模式的構(gòu)建方法，以期對中醫(yī)學(xué)習(xí)者有所裨益。
1 以“主癥”作為中醫(yī)診斷思維框架構(gòu)建的支點(diǎn)
中醫(yī)學(xué)生要學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、內(nèi)經(jīng)、金匱要略、傷寒論、溫病等系列內(nèi)容，然而在臨床上仍然難以將上述各科知識融會貫通，形成完整的思維框架，而經(jīng)常是無從下手，或是隨機(jī)診斷。如何構(gòu)建完整的思維框架？何處才是思維框架建立的切入點(diǎn)？中醫(yī)各科知識雖然不同，卻都是基于臨床癥狀構(gòu)建的理論和方法體系，因此，若想將各科知識有機(jī)結(jié)合構(gòu)建完整的思維框架，應(yīng)將切入點(diǎn)放在各科知識共同的基礎(chǔ)點(diǎn)“臨床癥狀”上，而臨床癥狀紛繁復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)選取病人最感痛苦的癥狀“主癥”作為構(gòu)建中醫(yī)診斷思維框架的支點(diǎn)。在明確主癥的同時，再詳細(xì)收集病人的其他病情資料，進(jìn)行辨病、辨證。
2 選擇常見臨床主癥，橫向貫穿各門學(xué)科形成中醫(yī)診斷思維框架
選擇常見臨床主癥，將各門學(xué)科中與主癥相關(guān)的內(nèi)容貫穿起來，形成不同診斷單元，各單元的組合即形成中醫(yī)診斷思維框架。在臨床診斷時，首先明確主癥，結(jié)合診斷思維框架中相應(yīng)的診斷單元，詳細(xì)地收集病情資料，并進(jìn)行分析判斷，給出明確的診斷并進(jìn)行處方用藥。而提取臨床主癥，并進(jìn)一步構(gòu)建中醫(yī)診斷思維框架的基礎(chǔ)是扎實(shí)的中醫(yī)基本功，即對各個學(xué)科知識進(jìn)行牢固的記憶并深入的理解。
3 以自身臨床經(jīng)驗填充框架，使中醫(yī)思維得到提升與完善
中醫(yī)診斷思維框架是一個動態(tài)的框架，需要不停的補(bǔ)充和完善。在形成基本中醫(yī)診斷思維框架的基礎(chǔ)上，不斷地進(jìn)行臨床實(shí)踐，將臨床實(shí)踐經(jīng)驗歸納到框架之中，而不斷完善思維框架的過程就是對中醫(yī)“悟”的過程，也是個人臨床療效不斷提高和穩(wěn)定的過程。
以上中醫(yī)思維的提升過程可以總結(jié)如下圖1：
中醫(yī)診斷思維框架的構(gòu)建是中醫(yī)臨床療效不斷提高和穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)，其形成需要扎實(shí)的中醫(yī)基本功，其完善需要全體中醫(yī)工作者臨床經(jīng)驗的補(bǔ)充。
第6篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)診斷學(xué) 實(shí)訓(xùn)教學(xué) 教學(xué)改革 教學(xué)內(nèi)容
中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的一門學(xué)科。從事中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)的根本目的就是教授學(xué)生如何有效地獲取臨床信息的基本技能，如何綜合分析病情資料、辨識病種、判斷證候的基本思維能力。
中醫(yī)診斷學(xué)的臨床實(shí)踐訓(xùn)練，就是在理論課程講授的基礎(chǔ)上，為了重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的臨證思維能力而進(jìn)行的一種以模擬訓(xùn)練為主的教學(xué)方法。該方法既是對四診基本技能把握程度的有效考查，也是對辨證思維能力綜合性的強(qiáng)化訓(xùn)練。因此我教研室于2010年開始面向針推學(xué)院的學(xué)生進(jìn)行了教學(xué)改革，增加了實(shí)訓(xùn)課的課時，由原來的4學(xué)時增加到18學(xué)時。
1 改革內(nèi)容
中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容有兩大塊：采集臨床資料的四診，也就是望、聞、問、切；還有就是最具中醫(yī)特色的辨證論治。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是照本宣科的講授概念、癥狀表現(xiàn)，學(xué)生機(jī)械的記憶，很難真正理解上去。那么這次改革中，我們在理論課講授之后增加了實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，加深學(xué)生的印象和理解。
1.1 問診
望、聞、問、切四診中問診占有非常重要的地位。問診方法和技巧的實(shí)踐練習(xí)，有利于培養(yǎng)其問診的技能，使學(xué)生學(xué)會圍繞主訴進(jìn)行問診，并盡可能避免在以后臨床實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)束手無策、問診內(nèi)容不全等問題。問診實(shí)驗教學(xué)主要包括現(xiàn)病史的采集訓(xùn)練和歸納主訴能力訓(xùn)練。在問診這個章節(jié)結(jié)束后，增加了兩個學(xué)時的模擬訓(xùn)練。把一個班的學(xué)生分成若干小組，每組5個人，要求學(xué)生課前設(shè)計好病例，分別扮演醫(yī)生和病人，來模擬臨床問診，之后由學(xué)生和老師分別點(diǎn)評，說出他們做得好和不足的地方。學(xué)生的積極性非常高，既鍛煉了他們的問診技巧，也增強(qiáng)了他們對理論知識的理解和應(yīng)用。
1.2 望診
望診講究的是直觀教學(xué)，我們給學(xué)生反復(fù)觀看大量典型病人的圖片，以及各種病理性舌象圖片，重點(diǎn)講解，使學(xué)生迅速獲得了大量的直觀的經(jīng)驗。比如什么是點(diǎn)刺舌，草莓舌，用語言很難形容準(zhǔn)確，但是看完圖片，學(xué)生馬上就能辨認(rèn)出來，那么我們的教學(xué)目的也就達(dá)到了。
1.3 脈診
脈診是中醫(yī)學(xué)的瑰寶，脈診是中醫(yī)學(xué)對各種疾病最基本的檢查手段之一，也是最為深奧的一門技法和學(xué)問。所謂“脈理精微，難以言傳”。脈診的教學(xué)仍然處于“在心易了，指下難明”的狀況。目前脈診實(shí)驗室有脈象訓(xùn)練儀30臺，可讓學(xué)生體會26種脈象。在教師的示范和指導(dǎo)下，使用脈象訓(xùn)練儀練習(xí)，學(xué)生可在脈象模擬手上反復(fù)練習(xí)，認(rèn)真體會脈象訓(xùn)練儀模擬的26種常見病脈脈象的指感特征，最后概括描述脈象的主要特征并判斷其脈名，把診脈方法訓(xùn)練的每一步驟進(jìn)行記錄、整理，完成實(shí)驗報告。
1.4 病例討論
四診之后就是辨證的部分，這個部分我們主要是采用案例式教學(xué)，以學(xué)生為主體，給他們一個病例，然后組織學(xué)生進(jìn)行小組討論，選代表分析回答主訴及辯證分析，教師給以指導(dǎo)。這種方法充分地發(fā)揮了學(xué)生的積極性，開拓了學(xué)生的臨床思維，幫助學(xué)生建立中醫(yī)臨癥思維的能力。
1.5臨床見習(xí)
最后就是模擬臨床見習(xí)，學(xué)生初到醫(yī)院見習(xí)，最主要的工作是給患者量血壓，書寫大病例等一些簡單的工作。我們會在最后一節(jié)實(shí)訓(xùn)課上，教學(xué)生如何使用血壓計，如何書寫大病例，這樣學(xué)生就能在實(shí)習(xí)的時縮短適應(yīng)期，盡快進(jìn)入醫(yī)生的角色。
2 改革中出現(xiàn)的問題
初次改革，我們?nèi)〉昧撕艽蟮某煽?，學(xué)生很喜歡這種實(shí)訓(xùn)的方式，積極性很高，教學(xué)效果很好，成績也有所提高，但是還是存在著一些問題。
2.1 實(shí)訓(xùn)課程時間安排不合理
問診是教材的第二章，問診后就要求學(xué)生進(jìn)行模擬練習(xí)，這個時候?qū)W生還沒有完全學(xué)過其他三診和辨證的內(nèi)容，對中醫(yī)的病、證、癥理解并不全面，要求他們模擬一個完全的病，并要抓住主要矛盾進(jìn)行問診，有些強(qiáng)人所難。學(xué)生對病例的準(zhǔn)備存在著不合理的成分，表演成分很重。
2.2 實(shí)訓(xùn)的儀器、圖片不足
學(xué)生多，儀器少，我們現(xiàn)在采用的輪流使用的方式上課，這樣就致使有的學(xué)生能用到，有些同學(xué)就用不到，或者使用時間過短，無法仔細(xì)觀察，認(rèn)真體會，有的學(xué)生走馬觀花的看看，草草了事。比如脈診儀，一個學(xué)生仔細(xì)體會，至少需要1學(xué)時的時間，但學(xué)生們輪流使用，一個學(xué)生最多能使用半個學(xué)時。
2.3 教師的教學(xué)水平有待提高
案例式教學(xué)，要求教師課前精心準(zhǔn)備病例，并且課堂上，學(xué)生可能會提出各種問題，這就需要教師的理論知識過硬，各學(xué)科的知識廣泛涉獵。
3 改進(jìn)方法
3.1 合理安排課程時間
將問診實(shí)訓(xùn)安排在講完辨證論治之后進(jìn)行。這時候?qū)W生能對病癥有個全面的理解，問診進(jìn)行得更有的放矢。由教師扮演病人，學(xué)生模擬醫(yī)生進(jìn)行問診。這樣教師就不是旁觀者，而是參與者，要與學(xué)生互動，這就要求教師課前要充分準(zhǔn)備，使病人病情客觀化，不會使學(xué)生越問越糊涂。然后對學(xué)生的問診進(jìn)行點(diǎn)評，構(gòu)建學(xué)生臨癥問診思維模式。
3.2 擴(kuò)大實(shí)訓(xùn)室規(guī)模
增加實(shí)訓(xùn)課課時，增添脈診訓(xùn)練儀、望診圖片等設(shè)備，以完全滿足學(xué)生的需要。
3.3 提高任課教師的教學(xué)水平
四診實(shí)訓(xùn)帶教老師的素質(zhì)對能否完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)起著至關(guān)重要的作用。教師要不斷努力提高實(shí)訓(xùn)課技能操作水平，規(guī)范實(shí)訓(xùn)過程，注重積累實(shí)訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗，有利于提高實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)效果和質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
第7篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
中圖分類號：R249
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1007―2349(2007)02―0001－02
吳宗柏，教授，全國優(yōu)秀教師，云南省名中醫(yī)。1938年12月生，天津武清縣人。1965年畢業(yè)于河北中醫(yī)學(xué)院。曾任云南中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》教研室主任、云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)委員會委員、全國中醫(yī)診斷學(xué)會委員。曾兼任中醫(yī)診斷學(xué)雜志、云南中醫(yī)雜志、云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報等編委會委員。多年來主要從事中醫(yī)教學(xué)、臨床工作。主編出版了《新編中醫(yī)臨證手冊》、《藏象學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《滇南本草附方研究》、《常用中醫(yī)方藥手冊》等專著；參編出版了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)疾病診療纂要》、《中國名醫(yī)名方》、《中華效方匯海》、《中醫(yī)診斷學(xué)高級參考叢書》等多部論著；發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇。獲云南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎兩項、省衛(wèi)生廳科技表揚(yáng)獎一項。
我1965年畢業(yè)于河北中醫(yī)學(xué)院，經(jīng)統(tǒng)一分配來云南中醫(yī)學(xué)院工作。同年去上海中醫(yī)學(xué)院進(jìn)修一年。從此便與執(zhí)教業(yè)醫(yī)結(jié)下了不解之緣。
任教以來，曾先后擔(dān)任過社來社去中醫(yī)班、工農(nóng)兵學(xué)員班、專科班、本科班、西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班、研究生班等不同層次班級的多門專業(yè)課程。主要的有中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)辨證治療學(xué)等主干課程。由于工作的需要，使我養(yǎng)成了集學(xué)百家，筆耕不輟的學(xué)習(xí)習(xí)慣。曾先后主編或參編出版了多部專業(yè)論著；在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇，并在科普刊物上發(fā)表科普文章150余篇。由于學(xué)術(shù)有成，于1985年被特批為副教授、1992年晉升為教授、1993年被授予全國優(yōu)秀教師稱號。
多年來，在教學(xué)工作之余，參加臨床和實(shí)習(xí)帶教工作。上世紀(jì)70年代在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及昆明市中醫(yī)院參加臨床帶教。特別80年代以后．則長期在云南中醫(yī)學(xué)院直屬醫(yī)院和云南中醫(yī)學(xué)院尚義街門診部從事臨床工作。臨證過程中，我尤其重視中西醫(yī)結(jié)合的雙重診斷，長于將傳統(tǒng)診法與現(xiàn)代檢查手段相結(jié)合、局部病理變化與傳統(tǒng)病機(jī)認(rèn)識相結(jié)合、現(xiàn)代藥理研究與傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗相結(jié)合。在謹(jǐn)守中醫(yī)辨證論治原則的前提下，注重吸收運(yùn)用現(xiàn)代有關(guān)中醫(yī)藥研究的新成果、新經(jīng)驗，對于臨床常見的多發(fā)病，諸如：發(fā)熱、咳嗽、頭痛及現(xiàn)代所言的冠心病、胃腸道疾患、泌尿系感染等皆有較為深入的研究和實(shí)踐體會。曾主持參加了“愈瘍靈”、“胃炎寧”、“前列片”等的研制，并獲得云南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎兩項、衛(wèi)生廳科技表揚(yáng)獎一項。1996年被授予云南省名中醫(yī)稱號。
回顧幾十年所走過的歷程，多少還是有些值得回味的心得體會。
古往今來，凡有遠(yuǎn)見卓識之士均將教師的創(chuàng)造性勞動給予了極高的評價。捷克教育家夸美紐斯認(rèn)為：“太陽底下，沒有比教師這個職務(wù)更高尚的了”，高爾基也曾說：“世界上最美好的職業(yè)就是做一個人民教師”。任何一個人才的成長都離不開教師的辛勤培育。通過幾十年的教書體驗，我認(rèn)為要想成為一名合格的教師也并非易事。首先，教師要有深厚廣博的專業(yè)知識儲備，俗謂“要給學(xué)生一杯水，你就要有一桶水”，前蘇聯(lián)教育家霍姆林斯基曾說：“教師要傳給學(xué)生一分知識，他的頭腦里就要有十分的知識儲備”。擁有足夠的知識儲備談何容易，對于教師來說休息與工作的時間是難于分開的，為了講好一節(jié)課，教師隨時都在冥思苦索、積累資料以充實(shí)自己的知識儲備。所以有人將教師的日常工作喻為“蜜蜂采花釀蜜”。其次，教師要有無私的奉獻(xiàn)精神，有人將其形象地喻為“春蠶”或“蠟炬”精神。是的，作為一個合格的教師，不僅要將自己的知識毫無保留地傳授給學(xué)生，而且要在做人的行為準(zhǔn)則、道德規(guī)范方面給學(xué)生做出表率。正如全國特級教師李玉芬所講：“一個好的教師絕不是單純的傳授知識，而應(yīng)該是通過自己的言傳身教給學(xué)生思想上以啟示”。若以唐代詩人李商隱的名句“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”來形容教師的奉獻(xiàn)精神絕不為過。
在長期教學(xué)和臨床過程中，我深感中醫(yī)藥學(xué)確實(shí)是先賢們幾千年的醫(yī)療實(shí)踐結(jié)晶，她源于實(shí)踐并在長期的實(shí)踐過程中逐漸形成一個完整的醫(yī)療體系。她不但對我們偉大民族的繁衍昌盛做出了歷史性的巨大貢獻(xiàn)，對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有不可低估的影響。特別是近幾十年來，中醫(yī)藥理論的科學(xué)和實(shí)用價值，越來越多地被世人所矚目。一些科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)國家中的專家、學(xué)者研究中醫(yī)藥者也越來越多。這是中華民族的驕傲與光榮，也是我們對世界人類保健事業(yè)的貢獻(xiàn)。當(dāng)然，也應(yīng)看到中醫(yī)藥學(xué)的某些不足，由于歷史條件和科學(xué)水平的限制，中醫(yī)藥理論多是用直觀、假想、推理等方法而得出的，這就難免給后學(xué)者造成一定的困難。事實(shí)證明，現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在向傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滲透。作為現(xiàn)代的中醫(yī)藥工作者，必須跟上時代科學(xué)發(fā)展的潮流。只要能在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，保持中醫(yī)特色。那么現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢查手段，不論中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合均可采用。任何一門科學(xué)都沒有頂點(diǎn)，中醫(yī)藥學(xué)也不例外?？茖W(xué)之所以永葆青春，就在于其不斷更新與發(fā)展。我認(rèn)為中醫(yī)藥學(xué)要發(fā)展，開展多學(xué)科研究、發(fā)掘是刻不容緩勢在必行的。
第8篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
從2001年以來，在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下，全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐，取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時代所賦予的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。［1］但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性，其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方，其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。［2］因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況，從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r，主要包括以下幾個方面：
一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作
1．叢書系列
1990年張恩勤主編，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（上、下冊）、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》（上、下冊）、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》，該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991～1994年間由高等教育出版社出版，徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》，其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會話》等。2002年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《（英漢對照）新編實(shí)用中醫(yī)文庫》，該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14個分冊。2001～2006年間劉公望主編，華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等，同時劉公望于1994年和2007年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽（傷寒、金匱、溫?。?，均由天津科技翻譯出版公司出版。
2．教材
1998～2000年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托，編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材，并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導(dǎo)下，由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材，包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識導(dǎo)讀》。
3．單個著作
（1）英文
1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論
2003年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》（英）由外文出版社出版。
2）中醫(yī)臨床
1998年徐象才主編，外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》（英）由外文出版社出版。2003年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化》（英）由外文出版社出版。
3）針灸推拿
1981年ChenChiuHseuh編著《Acupuncture:AComprehensiveText》。1999年程莘農(nóng)主編，外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002年金義成、彭堅所著《中國推拿學(xué)概要》（英）由外文出版社出版。2007年李鼎原著，上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。（2）漢英或英漢
1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論
1990年陳慰中著，俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說（英漢對照）》由學(xué)苑出版社出版。2007年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。
2）中醫(yī)臨床
3）中藥學(xué)
2006年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。
4）針灸推拿
4．工具書
二、討論
可以看出，在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中，叢書系列大致可分為四套，主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部，基本包括中醫(yī)藥主要科目知識，一部全英文，一部漢英雙解。而個人著作最多，全英文形式較少；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床三部，針灸推拿五部，主要集中于漢英或者英漢形式出版；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部，主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫，共有二十八部，中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部，均為漢英形式。
1．目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題
（1）專業(yè)英語教材：專門針對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個短缺狀況，尚需進(jìn)一步編輯完善。
（2）專業(yè)英語人才培養(yǎng)：還缺乏一支數(shù)量充足，既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)，又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場，在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。
（3）全英文著作：中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí)，因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少；中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。
（4）中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍：由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同，但對中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍，如《金匱要略》等的英文著作編寫較少，相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。
2．解決之道
第9篇：中醫(yī)基礎(chǔ)診斷學(xué)范文
【關(guān)鍵詞】 案例教學(xué)法； 中醫(yī)診斷學(xué)； 運(yùn)用
案例教學(xué)法是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，其特點(diǎn)是鼓勵學(xué)生獨(dú)立思考，引導(dǎo)學(xué)生變注重知識為注重能力，重視師生雙向交流。該教學(xué)法生動具體，能夠充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，有利于維持學(xué)生始終處于最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而有效地提高教學(xué)效果。近年來，筆者將案例教學(xué)法引入《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)中，取得了較好的教學(xué)效果，茲報告如次。
1 資料與方法
1.1 基本資料 南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校中醫(yī)系2008級和2009級共8個教學(xué)班，分年度以班級為單位隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組。其中，實(shí)驗組4個教學(xué)班共218人，對照組4個教學(xué)班共209人，所有學(xué)生均通過普通高招入學(xué)。兩組教材均使用朱文峰主編的新世紀(jì)（第二版）全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)診斷學(xué)》，均由筆者擔(dān)任授課教師，理論教學(xué)和見習(xí)教學(xué)時數(shù)完全相同。兩組《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《人體解剖學(xué)》的考試成績均無統(tǒng)計學(xué)差異（p0.05）,具有可比性。
1.2 教學(xué)方法 實(shí)驗組：實(shí)行案例教學(xué)法，由以下幾個環(huán)節(jié)組成。第一步由教師按照教學(xué)大綱要求，串講本節(jié)教學(xué)內(nèi)容，并回答學(xué)生在預(yù)習(xí)本節(jié)內(nèi)容時所遇到的難點(diǎn)。然后教師以實(shí)用性和針對性為原則，引領(lǐng)學(xué)生概括出證型的基本特點(diǎn)和鑒別方法。約占整個教學(xué)時間的三分之一。第二步引入臨床醫(yī)案。將上一教學(xué)單元結(jié)束時發(fā)放給學(xué)生的醫(yī)案讓學(xué)生再次研習(xí)，并以小組為單位公推代表發(fā)言，回答醫(yī)案后的思考題。然后由教師對每組的發(fā)言逐一點(diǎn)評，最后歸結(jié)出正確答案。約占整個教學(xué)時間的三分之一。第三步進(jìn)行課堂討論。教師引導(dǎo)學(xué)生自由發(fā)言，鼓勵提出不同意見，并可相互補(bǔ)充和糾正，教師最終進(jìn)行總結(jié)，鞏固學(xué)習(xí)成果。最后教師布置下一教學(xué)單元的預(yù)習(xí)內(nèi)容，并發(fā)放下一單元的病案和思考題。約占整個教學(xué)時間的三分之一。
對照組：依照教學(xué)大綱要求，用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授。按照教學(xué)大綱要求的“掌握”、“熟悉”、“了解”等不同內(nèi)容，進(jìn)行相應(yīng)講授。每一教學(xué)單元結(jié)束時，要求學(xué)生預(yù)習(xí)下一單元教學(xué)內(nèi)容，并布置本單元思考題，下一教學(xué)單元開始時進(jìn)行課堂提問。
1.3 評價方法 教學(xué)過程結(jié)束后，對兩組學(xué)生的試卷考試成績進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較，以問卷調(diào)查的方法對兩組學(xué)生主觀感覺情況進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。
2 結(jié)果
2.1 兩組學(xué)生試卷成績比較 實(shí)驗組試卷成績與對照組試卷成績比較，有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.01），實(shí)驗組優(yōu)于對照組。結(jié)果見表1。
2.2 兩組學(xué)生主觀認(rèn)可情況比較 兩組學(xué)生分學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效果、解決問題能力三個方面，依照自我感覺，以百分制進(jìn)行打分。結(jié)果表明，實(shí)驗組均優(yōu)于對照組（p0.05或p0.01）。結(jié)果見表2。
