中醫(yī)最基本的原則精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)最基本的原則范文
中醫(yī)的好處
糖尿病患者患冠心病與非糖尿病患者患冠心病的臨床表現(xiàn)大致相同，主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常。所不同的是糖尿病合并冠心病發(fā)病年齡較輕、病情進展快、病情較嚴重，動脈阻塞的范圍廣、程度重。單純的冠心病可能是在某一處的血管壁上形成了粥樣斑塊，堵住了血管的百分之七八十，但畢竟還留下一個狹窄的通道，在這個通道放置一個支架或是在合適的部位搭個血管“橋”就能緩解癥狀。但是糖尿病患者由于血液黏稠度高，會將這個狹窄的通道也堵得嚴嚴實實，根本無法放置支架，此外整個血管呈彌漫性的堵塞，想搭橋也找不到合適的地方，一般心外科的醫(yī)生對此都感到無處下手。
中醫(yī)中藥在糖尿病性冠心病的治療上可以及早考慮。糖尿病并發(fā)癥幾乎均有氣滯血瘀的表現(xiàn)，糖尿病并發(fā)冠心病尤為突出，冠脈瘀阻，不通則痛，盡早介入活血化瘀治療可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，并可作為一個基本的治療原則貫穿始終。又因為糖尿病最基本的病理基礎是陰虛燥熱，久而久之，則無水舟?；蛏偎坌芯徛Ｒ虼?，重視養(yǎng)陰生津法的運用，結合化瘀通絡，標本兼治，在治療糖尿病性冠心病上能收到理想效果。糖尿病一旦明確診斷，就應開始使用益氣活血、化瘀通絡的中藥，如養(yǎng)心氏片等。
養(yǎng)心氏片是在中醫(yī)“益氣扶正，活血止痛”的治則下組方、通過現(xiàn)代工藝制備的中成藥，方中黃芪、黨參為主藥，輔以當歸活血養(yǎng)陰，佐以丹參、山楂等活血化瘀藥物，共奏益氣活血止痛之效?，F(xiàn)代藥理研究表明，黃芪具有強心、增加心臟輸出量作用；當歸、丹參具有抗血小板凝集，改善外周微循環(huán)之功效；山楂可以擴張血管、降低血脂。上述諸藥亦針對糖尿?。ㄏ剩┑摹皻怅巸商摗辈C特點，從“標本兼治”的角度出發(fā)，既針對冠心病心絞痛的“標實“，亦培固了糖尿病（消渴）的“本虛”，因而對糖尿病與冠心病兩病并發(fā)有一定療效。
重視預防
第2篇：中醫(yī)最基本的原則范文
實驗骨傷科學 中醫(yī)骨傷 教學實踐
一、強化實驗骨傷科學教學的必要性
實驗骨傷科學是以中醫(yī)理論為指導，用現(xiàn)代科學方法，研究中醫(yī)骨傷科治療方法和方藥對機體的作用、作用機理，以闡明骨傷科疾病的發(fā)生機制及中醫(yī)藥防治疾病骨傷科疾病的原理，是現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科學的重要組成部分。它對于中醫(yī)骨傷現(xiàn)代化及培養(yǎng)現(xiàn)代中醫(yī)骨傷人才有著重要的意義。內(nèi)容涉及到組織學、病理學、生物化學、免疫學、細胞及分子生物學、組織工程學等多種研究方法。
多年以來這門課程在陜西中醫(yī)學院一直作為自修課程，但隨著中醫(yī)骨傷專業(yè)的發(fā)展及學科相關研究的不斷深入，開設實驗骨傷科學的必要性愈加明顯。通過開設實驗骨傷科學不僅要向?qū)W生傳授知識、驗證理論、培養(yǎng)實驗技能，更重要的是要通過教師和學生的共同努力，引導學生掌握科學的思維方式，提高他們綜合分析問題、解決問題的能力，對培養(yǎng)中醫(yī)骨傷科學高素質(zhì)應用型、創(chuàng)新型人才具有重要意義。
我院中醫(yī)學（骨傷方向）于2007年正式開設了該門課程。但其涉及面廣，對基礎知識要求較高，而課時相對較少，給這門課的教學帶來一定的困難。為此，我們進行了有限的實踐與探索。
二、強化實驗骨傷科學教學的可行性
從課程設置看，實驗骨傷科學涵括范圍廣，課程內(nèi)容系統(tǒng)性強，使學生能系統(tǒng)地用實驗去印證理論知識。學生在實驗操作中機會增多，課程更貼近臨床實際，使學生在學習該門課程的同時，能系統(tǒng)地鞏固所學的理論知識，達到理論知識與操作技能的同步發(fā)展。因此，從課程特點看，強化實驗骨傷科學教學是可行的。
從課堂設計看，如果把開設實驗骨傷科學的目的局限于增強學生動手能力的范疇是不夠的。我們在教學中發(fā)現(xiàn)，只要科學合理地設計實驗內(nèi)容，就能通過實驗骨傷科學教學培養(yǎng)學生獨立分析、解決問題的能力。例如，在制備狗骨干骨折動物模型及假設股骨頭壞死等臨床景象以后由學生自己獨立處理，鍛煉其獨立分析、解決問題的能力。由于這些問題不能從書本上找到現(xiàn)成的答案。這就促使學生運用已掌握的理論知識從實驗中尋找解決的辦法。這樣做使實驗骨傷科學課不再是簡單地重復手術操作步驟，而是一個探討性和研究性的學習過程。無疑這對培養(yǎng)學生的科研意識和能力有著積極的作用。因此，從這個意義上講實驗骨傷科學是可行的。
從課堂教學效果看，實驗骨傷科學教學可以充分調(diào)動學生的學習積極性，開創(chuàng)了新型的教學模式，使學生成為教學的主體，成為主動的實踐者，從而充分調(diào)動了其主觀能動性，激發(fā)了其求知欲望。學生在實驗中思維活躍，操作認真，討論熱烈，探索精神強。由此可見，學生們對實驗骨傷科學表現(xiàn)出濃厚的興趣和高昂的學習熱情。
三、加強基礎醫(yī)學教育是強化實驗骨傷科學教學的基石
實驗骨傷科學教學內(nèi)容涉及到組織學、病理學、生物化學、免疫學、細胞及分子生物學等基礎醫(yī)學知識，這些基礎醫(yī)學知識掌握的好壞會直接影響本課程的教學效果，也會影響學生的學習興趣，我們在教學中常常發(fā)現(xiàn)，學生很多相關基礎知識較差，對于很多基本的實驗方法不了解，對一些基礎實驗的原理也不清楚，這樣該課程讓他們覺得很難理解。所以對于中醫(yī)學專業(yè)（骨傷方向）學生，加強基礎醫(yī)學的學習對于開設實驗骨傷科學有重要意義。在基礎醫(yī)學實驗教學中尤其要注意讓學生掌握最基本的實驗方法及實驗原理，了解基本實驗程序，實驗儀器。
四、科研創(chuàng)新意識及基本能力培養(yǎng)是強化實驗骨傷科學教學的重要內(nèi)涵
我們這門課程開設的意義就在于增加我們對中醫(yī)骨傷疾病研究的本領，要開展科學研究，首先我們要有科研意識，要在我們的工作及學習過程中，通過意識去發(fā)現(xiàn)問題。但在教學過程中我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生尚無這方面意識，因此，如何加強對中醫(yī)骨傷專業(yè)本科生科研意識的引導，培養(yǎng)正確的科研意識有重要意義。為此，我們在授課過程中，注重培養(yǎng)學生的科學研究意識，通過介紹近些年來現(xiàn)代醫(yī)學、現(xiàn)代骨科學及中醫(yī)骨傷科學發(fā)展的最新理論、臨床與實驗研究新成果、新進展、新動態(tài)來擴大學生知識面。這對開拓科研思路，培養(yǎng)科研能力非常重要，同時通過課堂探討，要讓學生自由發(fā)表自己的學術見解，養(yǎng)成獨立思考和探索的科研精神。
為了進一步開拓學生的思維，在他們了解基本的科研方法及科研思路后，通過國內(nèi)外最新文獻的學習，讓他們在進一步了解科研思路及科研設計的基礎上，也了解到學科前沿，同時對他們的外文水平有一定的提高。在課堂教學和實驗操作中重視激發(fā)學生科研興趣，培養(yǎng)良好的科研思維和探索精神，培養(yǎng)創(chuàng)新的科研能力。同時教師在引導學生培養(yǎng)科研意識的同時，要讓學生了解和掌握最基本的科研方法，如科研的概念、科研分類、科研選題的步驟及原則、有關醫(yī)學實驗動物學基礎知識等。
另外，我們在教學過程中注重對于骨傷特色及重點病種的科研思路及方法訓練，如講述骨折愈合的研究現(xiàn)狀，中醫(yī)藥的優(yōu)勢，取得的成果及存在的問題，骨折愈合的研究方法，具體內(nèi)容包括長骨干骨折動物模型制備方法及觀察指標。另外，頸椎病、股骨頭壞死、慢性化膿性骨髓炎、骨質(zhì)疏松、脊髓損傷、類風濕性關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥的科研思路及研究方法也是我們的教學重點。在科研思路方面，我們在教學中引用國外最新文獻，通過這些文獻的結構設計、涉及的研究方法，研究層次來讓一方面學生了解科研思路及科研設計。
五、突出實驗技能培養(yǎng)是強化實驗骨傷科學教學的重點
一個好的課題需要嚴謹?shù)脑O計，但涉及再好的課題也是需要熟練科學的實驗方法來完成，所以加強實驗技能的培養(yǎng)至關重要，在教學過程中我們可以和基礎醫(yī)學的教學實驗相結合，適當增加骨傷科疾病研究方法中的基本實驗，如我們在組織學實驗中可以適當增加肌肉，骨骼的標本處理、常規(guī)及特殊染色方法的教學；在免疫學實驗中可以增加神經(jīng)免疫組織化學方法等。目前全國中醫(yī)藥院校尚沒有統(tǒng)一編制的《實驗骨傷科學實驗指導》教材，我們根據(jù)以往給中醫(yī)骨傷專業(yè)2003級、2004級、2005級本科學生講授這門課時的經(jīng)驗，結合教學改革內(nèi)容，并參考了同類相關教材，編寫了內(nèi)容配套、操作性強、重復性好、同我院現(xiàn)有基礎條件適宜的實驗骨傷科學實驗指導院內(nèi)教材。以期提高學生的科研素質(zhì)和動手操作能力。
六、多媒體教學是強化實驗骨傷科學教學的重要手段
教學過程中我們改變傳統(tǒng)的“一支粉筆，一張嘴”的教學方法，利用自己制做及應用國內(nèi)外相關實驗方法的多媒體課件，運用計算機多媒體技術將文字、圖像、聲音等多種表達知識的媒體結合起來，提供多感官的刺激，使抽象理論感官化，便于學生理解、記憶，收到了良好的教學效果。比如嗅鞘細胞細胞的形態(tài)學觀察及其培養(yǎng)，我們把培養(yǎng)嗅鞘細胞的實際操作過程及培養(yǎng)結果的圖像拍攝下來，制成多媒體課件，將枯燥的理論形象化、生動化，便于學生理解，深受他們的歡迎。同時，采用多媒體教學還可以節(jié)省時間。我院目前此門課總時數(shù)為36學時，其中理論28學時，實驗8學時。計算機多媒體教學在單位時間里增加了信息量，減少了板書時間，與以往相比相對延長了學時，使我們有時間給學生講解更多的內(nèi)容。
七、激發(fā)學生的學習興趣和團隊精神是強化實驗骨傷科學教學的必然要求
興趣是最好的老師，興趣能夠使人對工作、學習和創(chuàng)造產(chǎn)生強大的推動力，從而使人思想活躍，注意力集中，產(chǎn)生較高的智力而獲得成就。這門課程因內(nèi)容較廣泛和前沿，在教學中我們應進一步改革教學方法，通過一些設計性實驗或課題來激發(fā)他們的興趣，如我們布置以“中醫(yī)腎主骨生髓理論”為基礎，讓學生分組設計實驗，通過這一任務學生就會通過查閱大量文獻及科研專著去了解科研的整個過程，如，設計思路、動物分組、動物造模、指標測定及統(tǒng)計學方法等內(nèi)容。這樣既提高了學生的學習興趣，掌握了科研方法，又增強了動手操作能力。同時也強化了團隊意識，培養(yǎng)了合作精神。這一點對于以后的臨床工作也奠定了良好的基礎。
中醫(yī)骨傷科學是一門實踐性非常強的一門學科，但迄今為止，該學科尚存在許多沒有解決的問題，具體涉及到傳統(tǒng)基礎理論及臨床技術，要解決這些問題，就必須進行大量的科學研究，包括基礎研究、臨床基礎研究及臨床研究。實驗骨傷科學的開設和規(guī)范教學對于中醫(yī)骨傷專業(yè)發(fā)展及培養(yǎng)創(chuàng)新性人才有著非常重要的意義。我們應進一步總結教學經(jīng)驗，增加學生興趣，培養(yǎng)新世紀中醫(yī)骨傷創(chuàng)新型人才。
參考文獻：
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（上接第168頁）用將會起到巨大的推動作用。
Blog的出現(xiàn)使網(wǎng)絡教育的發(fā)展更上了一個臺階，也使得人們將重新審視教育信息化的許多認識。在Blog短短的發(fā)展階段，它已經(jīng)用它的優(yōu)勢，使人們意識到它的重要性。它已經(jīng)成為人們學習和進行知識管理的工具。隨著它的日益普及化，它也必將成為教育中的重要工具。Blog的發(fā)展是不可估量的，它將引發(fā)人們對信息技術在教育應用中的新的思考，使網(wǎng)絡教育走向一個新的發(fā)展階段。當然Blog在教育中的應用，還需要我們每一個Blog受益者去探究、發(fā)展和推廣，使它成為我們學習的好幫手，成為教育發(fā)展中的有利工具。
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第3篇：中醫(yī)最基本的原則范文
靜坐屬于氣功的靜功。靜功雖有坐、臥、站等不同姿勢，但以靜坐最為普遍。靜坐是最基本的修養(yǎng)法，也就是氣功鍛煉最基本最重要的方法?！吨袊凵徆Α分幸额D悟入道要門》有段對話：“問：入修根本，何以修法?答：坐禪。禪定即得。”
靜功一般是靜中有動。靜坐可以使人們散亂的心念逐步歸于清定，心定則氣和，氣和則血順，不但能祛病強身，而且可以去除主觀迷妄，獲得安樂。
靜坐法除了上身應保持自然端正外，兩腿、兩手的放法各有不同。一般可分為平坐式及盤坐式。盤坐式又分為自然盤腿坐、單盤腿坐和雙盤腿坐幾種。至于兩手的放法更有多種，一般是將兩手仰掌，左掌安放于右掌上面(或右掌安放在左掌上面)，兩拇指頭相拄，放在腹前臍下；或兩手合掌胸前，手指、手掌對應合攏；或用兩手結成手印等。有的平坐式是將兩手掌平放兩大腿上。筆者根據(jù)多年的練功體會，并參考一些文獻資料，認為手按膝部的靜坐法(平坐式)既方便舒適，且功效亦甚宏大。
平坐式也稱自然坐功，是身體端正穩(wěn)坐在凳上，兩腿自然分開，與肩同寬，膝關節(jié)彎曲成90度，兩腳平行著地，腳底踏平。
一、古代手按膝部的靜坐法
1.南北朝時《曇鸞法師服氣法》中說：“初，寬坐，伸兩手置膝上，解衣帶，放縱肢體……”
2.唐代大醫(yī)學家孫思邈在《千金要方?道林養(yǎng)性第二》中說：“每旦初起，面向午，展兩手于膝上，心眼觀氣，上入頂，下達涌泉，旦旦如此，名曰迎氣……”
3.我國最大的石佛像是四川樂山大佛，也是世界上最大的一尊彌勒佛坐像，通高7l米，鑿建在樂山市凌云山棲鸞峰峭壁臨江處。這尊佛像是平坐(危坐)像，兩手按于兩膝，與其他盤坐佛像不同。
由上所舉，可見我國自古以來就有手按膝部的靜坐法。
二、手按膝部靜坐法的功效和意義
1.有利于上下相通，陰陽平調(diào)
上下相通，高下相須，是自然界和人體運動的一般規(guī)律。中醫(yī)學認為，人體必須保持陰陽相對平衡，即所謂“陰平陽秘，精神乃治”。人體上身屬陽，下身屬陰，并由于心臟在人體上部胸中之故，血液運行以上身較為旺盛，因此上身常較下身溫暖。手按膝部靜坐法可使上身陽熱之氣經(jīng)膝部溫通于下，改善下肢血液運行，避免“上熱下寒”、“上盛下虛”，陰陽失于平調(diào)的病癥；同時因膝部是下肢的大關節(jié)，膝部得到溫熱之氣，可增強腿膝功能，防止腿膝疼痛無力等癥。實為保健祛病的良法。
2.有利于“心腎相交”
心火下降，下交于腎；腎水上升，上達于心，謂之“心腎相交”和“水火既濟”。這是醫(yī)療和氣功鍛煉的重要原則。手按膝部靜坐法，可借手心勞宮穴(心包經(jīng)穴位)之熱氣，使膝部經(jīng)脈溫通，達于足部涌泉穴(腎經(jīng)穴位)，并因調(diào)息、調(diào)心以激發(fā)和促進腎臟功能，促使腎水上升，而達“心腎相交”、“水火既濟”，以維持身體的陰陽平衡。
3.舒適方便，老少咸宜
第4篇：中醫(yī)最基本的原則范文
【關鍵詞】 中醫(yī)學；方證相關；運動神經(jīng)元病；痿證
“方證相關”是中醫(yī)辨證論治的核心，是方劑學中一個重要的邏輯命題，已成為臨床防治疾病的最基本技術規(guī)范。方藥與病證一脈相承，兩者之間具有高度的相關性或針對性。運動神經(jīng)元病(motor nerve disease，MND)是神經(jīng)科的疑難病癥，屬于中醫(yī)“痿證”范疇。我們基于中醫(yī)學“方證相關”的內(nèi)涵，即“方證相關”是在中醫(yī)學整體觀念與辨證論治基礎上探求與患者疾病及其病變狀態(tài)高度契合“最佳匹配方”，并趨向兼合具體定量、微觀精確的臨床思想體系來治療運動神經(jīng)元病。
1 中醫(yī)學方證的相關內(nèi)涵
“方證相關”學說是探討臨床處方藥物應用規(guī)律的學說之一?！胺綇姆ǔ?，法隨證立”，方劑與證候是中醫(yī)學兩個最基本的概念。病證是疾病處于某一階段的病因、病性、病位、病勢、邪盛正衰等病理要素的綜合性表征；方劑是在一定的治則、治法指導下，針對所主病證的基本病機，根據(jù)藥物的性味功能及其配伍關系，將多味藥物合并在一起運用的形式，并在長期醫(yī)療實踐中逐漸固化；“方證相關”則是指一個方劑內(nèi)的藥味及其配伍關系與其針對的病證病機或病理環(huán)節(jié)之間具有高度相關性或針對性[1-2]，強調(diào)了方劑的功用是特定方藥與其作用對象特定證之間相互作用的效應程度及其結果，即“方藥-機體”密切的整體相關性。作為醫(yī)療實踐過程中的基本要素，病、證、方、藥在理論上存在必然的相關性[3]?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩唬骸爸斒夭C，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之?！逼渲小扒笾薄ⅰ柏熤本c“病機”相應，是“方證相關”內(nèi)涵的體現(xiàn)。筆者現(xiàn)將其學術內(nèi)涵分述如下。
1.1 “方證相關”是中醫(yī)學整體觀念與辨證論治的有機統(tǒng)一體
辨證論治一直被認為是中醫(yī)學理論體系中最具特色的學術精髓，而且作為一種普遍適用的臨床指導原則、最基本的技術規(guī)范，支撐與支配著中醫(yī)臨床實踐的全過程[1-2]。“方證相關”理論是在整體觀的基礎上對辨證論治的具體應用，達到“有是證用是方，用是方而治是證”。方劑作為一復雜系統(tǒng)干預了復雜系統(tǒng)的人體，病證亦是一個非線性的“內(nèi)實外虛”、“動態(tài)時空”、“多維界面”的復雜巨系統(tǒng)[4-5]，“方證相關”規(guī)律是一種復雜的對應關聯(lián)性規(guī)律，反映了方證在多系統(tǒng)、多靶點、多環(huán)節(jié)、多層次、多時空效應的整體相關性。方藥-機體密切關聯(lián)性的整體觀即“方證相關”是中醫(yī)學臨床辨證論治的核心，而以方證相關性為核心的中醫(yī)學辨證論治體系則是臨床辨證、立法、選方、遣藥的有機統(tǒng)一體，也是中醫(yī)學整體觀念與辨證論治的有機統(tǒng)一體。
1.2 “方證相關”是探求與患者疾病及其病變狀態(tài)高度契合“最佳匹配方”的有效途徑
張仲景在《傷寒論》中指出“證以方名，方由證立”。孫思邈亦主張“方證同條，比類相附”，有是證用是方，方證相關，方證一體?！胺阶C相關”包含著證與方之間相關性的程度，方證的高度相關性是臨床所尋求的，從而在理、法、方、藥、效的一體上反映了醫(yī)者的水平。所謂“同證異治”、“異證同治”的法則，也取決于臨床方證相關性。方劑的本質(zhì)是關系學[6]，方藥與證實質(zhì)上都是關系學[7]，方與證之間存在著特定的關系，一首方劑總是有其適應的病證，而機體的一種病證在方證相關體系的指導下定會有與其最佳匹配的方藥。故方證之間的關系具有類似鎖-鑰間的對應關系[8]。中醫(yī)臨床尋求最佳匹配方主要依靠經(jīng)驗摸索，豐富的臨證經(jīng)驗與實現(xiàn)方證高度相關性之間成正比關系，名老中醫(yī)在臨床上治療病證取得的較高療效，表明了臨床實踐對正確發(fā)揮中醫(yī)療效的重要性。因而，方藥與病證高度相關性及針對性的原則是指導臨床從中醫(yī)理、法、術上探求與患者疾病及其病變狀態(tài)高度契合的“最佳匹配方”。
1.3 “方證相關”是中醫(yī)臨床指向兼合具體定量、微觀精確特征的循證中醫(yī)學趨勢
縱觀中醫(yī)學的發(fā)展史，是一個繼承-總結-創(chuàng)新-繼承的過程[9]，是建立在實踐上的以經(jīng)驗為主的醫(yī)學科學。循證醫(yī)學(evidence-based medicine，EBM)是遵循證據(jù)的醫(yī)學，是慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好研究依據(jù)，同時結合臨床醫(yī)生個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的權利價值和期望，三者完美地結合制定出患者的治療措施。可見，循證的特點是中醫(yī)本身已具有的。然而，如何構筑中醫(yī)學從抽象到具體、從定性到定量、從宏觀到微觀、從模糊到精確，以及兼而有之的循證辨證論治體系，“方證相關”體系顯然成為其最好的指導原則。證的物質(zhì)基礎應是一組相關物質(zhì)[10]，隨著對“方證相關”療效物質(zhì)結構與功能的逐漸深入研究，方與證的相關性研究必然使中醫(yī)臨床導向具體、定量、精確、微觀的趨勢，以及兼合抽象、定性、宏觀、模糊自身特點的更為完善的循證中醫(yī)學體系?！胺阶C相關”是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究思路取向的邏輯依據(jù)[1]，在很大程度上是中醫(yī)藥與世界主流醫(yī)學接軌的橋梁。由此可見，“方證相關”實質(zhì)上是在中醫(yī)學整體觀念與辨證論治基礎上探求與患者疾病及其病變狀態(tài)高度契合“最佳匹配方”，并趨向兼合具體定量、微觀精確的臨床思想體系。
2 基于“方證相關”內(nèi)涵治療運動神經(jīng)元病
MND是指一組病因未明，選擇性地侵犯脊髓前角細胞、腦干顱神經(jīng)運動核及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞及錐體束受損的上、下運動神經(jīng)元的運動系統(tǒng)進行性變性病，包括運動神經(jīng)元障礙和運動神經(jīng)病，屬于中醫(yī)“痿證”范疇。方證相關體系在臨床上具有很強的指導性，我們結合臨床經(jīng)驗，基于“方證相關”內(nèi)涵將MND分為以下7個證型。
2.1 血虛肝熱，筋脈拘急
由于感受寒濕之邪，寒濕侵犯于下，血虛不養(yǎng)筋，故以筋急而攣為主。如《素問·痿論》云：“肝氣熱則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣?！币詢缮现d攣性癱瘓為主，肌肉拘急，或有大小便失禁，晚期可有強哭強笑，并有肝氣郁滯、情志失常等癥狀，脈弦數(shù)，舌質(zhì)紅，苔薄黃。肌電圖和肌活檢提示神經(jīng)源性損害。治宜養(yǎng)血清肝、柔筋通絡，取大定風珠加減。若伴下肢抽搐、肌肉僵硬者加白僵蠶、全蝎、白花蛇舌草；大小便失禁者加覆盆子、菟絲子；強哭強笑甚至神志不寧、失眠者加茯苓、茯神、遠志。
2.2 肝腎陰虛，筋肌枯萎
久病內(nèi)傷精血，肝腎陰虛。肝主筋，腎主骨，精血虧損，精虛不能濡養(yǎng)筋骨，血虛失于灌溉肌肉，則筋骨失榮、肌肉萎縮消瘦。首先多見于兩手肌肉，以大小魚際肌肉、骨間肌、蚓狀肌肌肉萎縮為主，嚴重則成爪形手、握固無力。肌肉萎縮從遠端向上發(fā)展則有前臂、上臂及肩胛肌萎縮，前臂抬舉困難，形體消瘦，情緒不穩(wěn)，脈沉細，舌體萎縮，舌紅，少苔。肌容積變小，肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度異常。治宜滋補肝腎、養(yǎng)血柔筋，施地黃飲子加減。若伴四肢萎縮、肌肉攣急者加地龍、僵蠶；肌膚干澀、握力不固者加女貞子、白芍；陰虛有熱、掌熱顴紅者加玄參、知母。
2.3 脾胃氣虛，精血不足
久病氣虛，脾胃不足，精微虧虛，肌肉失于水谷精微之溉養(yǎng)，上肢肌肉萎縮，下肢萎縮無力，此即《素問·太陽陽明論》“脾病而四肢不用……令脾不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉”。臨床見上肢肌肉萎軟，其后相隔數(shù)日，下肢也發(fā)生肌肉無力，或僵直，動作不協(xié)調(diào)，行走困難，疲乏無力，但無明顯肌肉萎縮；由于肌肉拘攣，行路呈痙攣步態(tài)，肌張力增高，肌肉拘緊，運動不靈活，或肢體麻木、發(fā)涼，脈沉弱無力，舌體胖大，質(zhì)淡，苔薄白。肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度異常。治宜益氣養(yǎng)血、生精潤脈，方用補中益氣湯加減。若伴食少腹脹者加砂仁、枳殼、焦三仙；四肢乏力者加枸杞子、冬蟲夏草、刺五加；氣虛心悸者加龍眼肉、遠志、柏子仁。
2.4 陰虛內(nèi)熱，精虧肉陷
由于體弱，病久傷陰，精血不足，筋肌失養(yǎng)，肌肉陷下。主要癥狀為肌肉枯萎，手掌肌肉最為明顯，肌膚干枯，肉消陷下，手指間肌肉萎枯，肌腱間呈現(xiàn)凹溝，握之無力，或見肌顫，伴有頭暈耳鳴，兩目昏花，或見兩顴潮紅，陰虛盜汗，口燥咽干，心煩口渴，聲音嘶啞，脈沉細數(shù)，舌質(zhì)紅絳少津、有裂紋，少苔。患者的血清和腦脊液中可能存在免疫復合物增高，肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度改變。治應益精填髓、育陰清熱，取大補陰丸合左歸丸加減。若伴腰背疼痛酸軟、肌肉消瘦者加續(xù)斷、狗脊、肉蓯蓉、巴戟天；聲音嘶啞、言語蹇澀明顯者加木蝴蝶、錦燈籠；陰虛內(nèi)熱明顯者加秦艽、雞血藤、銀柴胡。
2.5 脾腎兩虛，津精匱乏
脾主津液，腎主藏精；脾主肌肉，腎主閉藏；脾主倉廩，腎主作強。脾氣虛則津液匱乏，肌肉痿軟無力；腎氣不固，精關失守。臨床表現(xiàn)為肢體痿軟，活動乏力，肌肉瘦剝，皮膚松弛，舉握無力，精神疲憊，面浮氣短，面色不華，或伴腎虛陽痿，精關不固，遺精，脈沉細，舌體胖質(zhì)淡，苔薄白。生化檢查提示神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏，肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度改變。治以溫腎健脾、固精生肌，方從右歸丸加減。若伴陽氣虛衰者加人參、黃芪；遺精者加金櫻子、蓮須、生龍骨、生牡蠣；陽痿者加巴戟天、肉蓯蓉、羊藿。
2.6 氣虛血滯，筋肌失煦
由于氣虛不能運血，血滯肌膚，肌筋失于溫煦，故肌肉枯萎，筋弛無力。主要癥狀為手指及手肌肉削陷萎軟，雙手痿軟無力，運動功能障礙，抬舉握固無力，神疲乏力，肌倦懈怠，易汗出肢冷，心慌氣短，口不干，納食可，二便調(diào)，舌質(zhì)黯、有瘀斑，脈細澀。血清抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽性，肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度異常。治宜益氣活血、壯筋起痿，方取人參歸脾湯合虎潛丸加減。若伴氣虛明顯者加紫河車、冬蟲夏草；肌肉萎枯明顯者加川芎、白芍、丹參；肌束顫動者加白僵蠶、蜈蚣、鉤藤。
2.7 邪中廉泉，喑痱失語
病久纏綿不愈，病邪侵入，內(nèi)犯廉泉，發(fā)聲障礙，而為喑痱失語癥，多屬于疾病的晚期。臨床可見構音不清，聲音嘶啞，鼻音重，飲水嗆咳，吞咽困難，流涎，可兼見表情淡漠，呆板，強哭強笑，肢體痿軟無力等癥。電生理可能顯示多灶性傳導阻滯，肌電圖提示運動神經(jīng)傳導速度改變。治從滋補肝腎、開關通竅，投以地黃飲子加減。若伴痰盛者加貝母、竹瀝、膽南星、天竺黃；口流涎、吞咽困難者加旋覆花、法半夏。
3 結語
在中醫(yī)學整體觀念與辨證論治基礎上，探求與患者疾病及其病變狀態(tài)高度契合“最佳匹配方”并趨向兼合具體定量、微觀精確的臨床辨治體系即“方證相關”的指導下治療MND取得較好療效?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩唬骸芭悠邭q……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭……丈夫八歲……八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極?！币虼?，腎之精氣虧損應為MND之本?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，MND主要損害腦與脊髓，即延腦及上下運動神經(jīng)元。中醫(yī)認為，腎主骨生髓，腦為髓之海，腎精虧損必腦髓空虛，精氣虧損無以化生氣血，可見肌肉萎縮、肢體軟弱無力之氣血不足之虛象，臨證分析應為陰血虧虛、內(nèi)風擾動、筋骨失養(yǎng)、痰熱內(nèi)盛、經(jīng)絡阻滯之證，病位涉及腦髓、腎、脾、肝及三臟相應的經(jīng)絡。若三臟受損或邪氣侵襲可生“筋痿”、“肉痿”、“骨痿”，即所謂“三痿”。本病的病機應概括為髓海不足、腎精虧損、肝血不足、脾虛失健、痰瘀阻絡，臨床表現(xiàn)為“三痿”并存。MND的現(xiàn)代醫(yī)學檢查包括肌電圖、肌活檢、血生化、免疫組化檢查以及基因診斷等。早期階段癥狀單一，僅涉及單一肢體、單側肢體，或僅現(xiàn)吞咽、語言困難，以經(jīng)絡病變?yōu)橹?，臟腑之氣未見大衰，治療以調(diào)理脾胃、疏通經(jīng)絡、滌痰化瘀祛邪為主；中期病情加重，病損范圍擴大；晚期易合并呼吸麻痹，以臟腑病變?yōu)橹鳎萦蓽\入深，臟腑之氣衰敗，病情較復雜，治療以填精補髓、補益肝腎、化痰熄風、開竅補虛為主?？傊?，早期診斷、早期治療最為重要，做到“方證相關”，有的放矢，可減輕癥狀，能穩(wěn)定病情，或延緩病情的發(fā)展。
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第5篇：中醫(yī)最基本的原則范文
中醫(yī)藥的歷史和形成和中醫(yī)藥的現(xiàn)狀5千年歷史的中國，有著幾千年的中醫(yī)藥文化源遠流長，經(jīng)久不衰，它是中華民族的瑰寶，是我們引以為傲和自豪的文化遺產(chǎn)。遠古時代，人們有什么不適，就去山上采些樹根，草根，青草什么的。例如流血采些茅草根，就可以止血了，再例如鼻子流膿，采些岑草就是魚腥草，就可以排膿了，還有青蒿，治療瘧疾。這些都是遠古的人們通過自己身體不適，就去吃點草啊根的來治病得出的結論。但是這些經(jīng)驗很局限性，只能膚淺的套用，而疾病是復雜和變化的。隨著中國另一個文化瑰寶易經(jīng)的產(chǎn)生，中國歷史上現(xiàn)存的醫(yī)學文獻中，第一部經(jīng)典著作黃帝內(nèi)經(jīng)產(chǎn)生，它創(chuàng)立了中醫(yī)學的理論體系，奠定了中醫(yī)學的發(fā)展基矗它從宏觀角度論述了天、地、人之間的相互關系，討論和分析了醫(yī)學科學最基本的課題——生命規(guī)律，并創(chuàng)建了相應的理論體系和防治疾病的原則和技術。確立了以陰陽五行學說為其精髓，以藏象經(jīng)絡為其理論核心的體系。
給這些草啊根的，注入了的靈魂，使他們成為治病救人的藥物。中醫(yī)就有了陰陽五行學說，把人，自然和環(huán)境三者聯(lián)系起來，就是易經(jīng)中是天地人。后來經(jīng)過智慧的中國人不斷的探索，實踐。東漢末年，另一位國醫(yī)大師醫(yī)圣張仲景，經(jīng)過博覽群書，反復臨床，拜師請教，廣泛搜集古今治病的有效方藥，甚至民間驗方。寫出的傳世之作《傷寒雜病論》確立中醫(yī)辨證論治的法則，辨證施治正是中醫(yī)的靈魂所在，這本書承前啟后，總結性的提出了理法方藥，以及望聞問切的中醫(yī)診療特色，使中醫(yī)學達到了較高的高度。明清時代，由于傳染病的流行，經(jīng)過不斷的臨床實踐，對溫熱病的病因、病理和治療原則方面，逐步形成一套比較完整的學說。對溫熱病傳染病的防治起到了重要的作用。隨著中醫(yī)思想的成熟到各家爭鳴，中藥的發(fā)展和研究也不斷。
明代李時珍穿草鞋，身背藥簍，帶著學生和兒子建元，訪醫(yī)采藥，翻山越嶺，足跡遍及大山名川，甚至整個中國，走了上萬里路，傾聽了千萬人的意見，參閱各種書籍800多種，歷時27年，終于在他61歲那年(1578年)寫成《本草綱目》，使中藥學達到了鼎盛。明末清初，西醫(yī)傳入中國。抗生素的運用，一時拯救了數(shù)以萬計的人的生命。中醫(yī)也在幾千年后，發(fā)展陷入了瓶頸。如今，中醫(yī)這個有著幾千年歷史的文化更是陷入了尷尬，國人甚至有發(fā)出取締中醫(yī)的聲音。人們不禁要問，這幾千年歷史的瑰寶到底怎么了?但是人們不要忘了，非典時期，當西藥束手無策的時候，正是中醫(yī)挺身而出，挽救了人們的生命。時任非典防治總指揮，國務院副總理吳儀說，中醫(yī)藥在非典時期，抗病救人起了非常重要的作用。個人對中醫(yī)的見解我從師從重慶中醫(yī)院雷正榮教授，到師從福建名醫(yī)李寧，切實感受到了中醫(yī)的魅力。雷教授治療小兒腦癱，西醫(yī)束手無策，雷教授治療精神壓力大出現(xiàn)的亞健康狀態(tài)，其效果確實。
福建名醫(yī)李寧繼承張仲景的經(jīng)方，辨證施治，治療癌癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，癱瘓.....讓西醫(yī)驚嘆。然而現(xiàn)在的中醫(yī)藥人才相當?shù)膮T乏，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有較大的弊端，加上現(xiàn)代人的浮燥，中醫(yī)醫(yī)學學生畢業(yè)以后要面臨工作，社會等諸多因素，醫(yī)院和社會沒有提供一個培養(yǎng)的土壤，中醫(yī)的學子在畢業(yè)后棄中投西，而病人更是對治療一味的追求速度效率。讓中醫(yī)的水平下降，讓國人對中醫(yī)缺乏信心。而今，現(xiàn)代醫(yī)學的在治療中，抗生素，激素的濫用，產(chǎn)生了諸多弊端。環(huán)境污染，輻射，物質(zhì)現(xiàn)實的社會，人失衡的心理。疾病發(fā)生了變化，慢性，功能性疾病，亞健康狀態(tài)，西醫(yī)治療出現(xiàn)了盲端。國家現(xiàn)在限制抗生素，限制激素運用。推進鎮(zhèn)村一體化和合作醫(yī)療，發(fā)展基層運用中醫(yī)技術，給中醫(yī)藥在治病防病中創(chuàng)造更大的條件和空間。讓我們更加關愛中醫(yī)藥，讓我們更加細致的做中醫(yī)藥事業(yè)。我們醫(yī)護工作者的手，是將疾病與痛苦從病患的身上驅(qū)走，幫助掙扎在死亡線上的生命與死神頑強的奮斗。引用300多年經(jīng)久不衰的中醫(yī)藥企業(yè)北京同仁堂堂訓：炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力。讓我們用我們的智慧和熱情將中醫(yī)藥發(fā)揚光大。
第6篇：中醫(yī)最基本的原則范文
《說文》曰：“人，天地之性最貴者也。”天地之間的萬物生靈，都得到天地之氣而成形，稟天地之道而成性，人也不例外。在自然進化史中，人與自然的不斷調(diào)適相生，最終形成了我們現(xiàn)在的生存狀態(tài)，所以我們說：人本自然。治病與養(yǎng)生都離不開這個最基本的原則。
如今每年都會出現(xiàn)幾十種新病種和舊疾病的新亞種，國家食品藥品監(jiān)督管理局審批通過的新藥每年也有很多種，但是依然不能跟上疾病變化的速度。而中醫(yī)以“辨證論治”為核心，千百年來辨證施治，挽救眾人。而這，正是從人體自身入手，以防治疾病、延續(xù)生命。
幾年前，有一個小孩子持續(xù)發(fā)燒，各項檢查都難以診斷疾病，使用了大量的抗生素，癥狀也不能緩解，而我僅用了三劑以健脾濕為主的方藥，高燒便退了。在診病中，我更加重視的是自然狀態(tài)下人體的內(nèi)環(huán)境。這個孩子從小飲食偏嗜，貪食冷飲，脾陽受損，濕氣瘀積體內(nèi)，加之冬季風寒外邪，最終導致高熱不斷。如果從西醫(yī)學的角度來看，孩子當時還是有細菌感染的，但內(nèi)環(huán)境不改變，僅僅使用抗生素，僅能取一時之效，難以完全控制疾病的發(fā)生和發(fā)展。
我們也?？吹?，有經(jīng)驗的農(nóng)民常在橘園行間種植一些藿香薊，能夠防治螨蟲害。這并不是因為藿香薊能殺死害螨，而是因為藿香薊能為螨蟲的天敵長期提供食料和生息場所，增加橘園害螨天敵的數(shù)量，從而控制螨蟲為害。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“無問其病，以平為期?！币彩歉嬖V我們需要關注人體小環(huán)境的陰陽平衡，以及這個小環(huán)境與自然界大環(huán)境之間和諧的重要性。
貴在堅持
說起我年過九旬，依舊身體健康、精神矍鑠，這也得益于我自己一直堅持的一套養(yǎng)生方法。比如說，每天早晨我都會梳頭，左邊鬢角、右邊鬢角，各梳五十下；頭頂和后枕，也是五十下。“頭為諸陽之會”，晨起梳頭，利于陽氣暢旺。這一梳頭養(yǎng)生的方法，我曾經(jīng)推薦給很多患者，但大家往往多關注于梳子的材質(zhì)、梳頭的力度、梳頭的時間等一些細節(jié)問題。每當遇到這些問題，我總會告訴大家：“無需特別關注，只需梳就好?！逼鋵嵨易约菏犷^用的就是普通的桃木梳子。梳頭時的凝神靜慮，比梳頭時的動作如何更加重要。時間也是可長可短，甚至每天只是梳1分鐘也行，但需每日不斷，貴在堅持。
曾經(jīng)還有一位患者，一直想學習打太極拳，但因心臟不好，打太極時有一個下蹲的動作做不了，就放棄了太極拳。我告訴他，太極拳也沒那么多條條框框的，不一定要把那個動作做得特別準確，不能下蹲就站著也行，但是你要堅持天天做，做的時候形神合一。這個患者在打了一段時間太極后，身體也覺得輕快了很多。
第7篇：中醫(yī)最基本的原則范文
順應天地自然原則
我們講天人合一,即人生活在天地之間、六合(“東南西北天地”之合稱)之中和自然環(huán)境之內(nèi),是整個物質(zhì)世界的一部分,也就是說,人和自然環(huán)境是一個整體。所以,當自然環(huán)境發(fā)生變化時,人體也發(fā)生與之相應的變化,正如《內(nèi)經(jīng)》所說:“人與天地相應也?！?/p>
季節(jié)對人體的影響非常明顯。春天來臨時,大自然草木生發(fā),冬眠的動物開始蘇醒與繁殖,所以氣候溫暖,主萬物升發(fā),主生。而夏日天氣炎熱,草木茂盛,動物活動積極,繁殖也快,所以也主生長及發(fā)散。到了秋天,天氣涼爽,草木開始凋零,一片肅殺景象,而樹木的精華都會向根部收藏,一些動物也準備冬眠,宇宙間一派收與降的境況。冬天到來時,天氣寒冷,冰封萬里,動物冬眠于地下,人藏于室內(nèi),天地間均呈閉藏之象。
這種春生夏長、秋收冬藏的自然規(guī)律,人亦與之相應,如人體的脈象就有相似之處。《內(nèi)經(jīng)》中描寫人體脈象的變化時說:“春日浮,如魚之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有余;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室?！边@充分體現(xiàn)出人體生理活動與季節(jié)相應變化的關系。
這個原則要求養(yǎng)生以天地為法則,觀察日月的運行,分辨星辰的位置,順從陰陽的消長,根據(jù)天地自然四時氣候的變化來調(diào)養(yǎng)身體,吐故納新,養(yǎng)精守神,使心神、形體應和于陰陽的變化,調(diào)適于四時氣候的遞遷,悠哉于天地之間,以求強身、祛病、增壽。
順應人體生物鐘原則
中醫(yī)藥是文化的,又是科技的,它時時處處都閃爍在老百姓的日常生活中,衣食住行皆有緣。中醫(yī)藥學首先告訴人們?nèi)绾闻c大自然保持和諧,如何調(diào)節(jié)人身之小宇宙以適應大宇宙,那些看似簡單的道理,卻蘊含著深刻的哲理,有著極其深刻的科技含義。
“起居有常,不妄作勞”,“精神內(nèi)守,病安從來”。你是否想過,子時為什么配屬鼠,丑時為什么配屬牛,子時為什么和膽腑相配,卯時為什么配屬大腸?現(xiàn)代的時間治療學與中醫(yī)的時間醫(yī)學是何其的相似。人體的機能其實是隨著大自然在一起變化的。
現(xiàn)代科學發(fā)現(xiàn),人體血液中的60多種化學元素,居然與地殼中的化學元素有明顯的相關性。令人驚奇的是,地殼中的元素與人體血液中元素含量的分布規(guī)律,是完全一致的。這樣就得出了結論,人體的生物鐘與大自然的變化也是一致的。這充分證明人與自然密切相關,人依賴于自然界才得以生存。人體血液和地殼中元素含量的相關性告訴我們,應懂得“以自然之道,養(yǎng)自然之身”。就人類養(yǎng)生而言,凡事都應順應生物鐘,這是生物鐘養(yǎng)生的基礎。簡單地說,就是應該適應日節(jié)律、月節(jié)律、年節(jié)律之大環(huán)境,使吃喝拉撒睡、行動坐臥與節(jié)律合拍、和諧。
融入生活養(yǎng)生原則
由于社會的進步,居住環(huán)境的改善,食品與各類生活用品日趨豐盛,加上人類對自身與疾病相關知識的重視,人們比以前更懂得如何養(yǎng)生,如何防病治病,因此,人類的壽命隨社會的進步而日益延長。
然而,社會進步的同時,也給人類帶來一些不利于健康的因素。如人類對水源、土壤、空氣的污染,汽車的大量涌現(xiàn)所帶來的噪音、尾氣的污染,居室高檔裝修帶來的居住環(huán)境的污染,加上過度緊張的快節(jié)奏生活,也給人們帶來了精神焦慮、頭痛、頭暈、煩躁失眠等不適癥狀。
這些“現(xiàn)代癥狀”出現(xiàn)的同時,間接地推動著中醫(yī)藥學的發(fā)展。例如過強的噪音刺激會導致耳聾,經(jīng)中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)腎氣旺者,不易耳聾,于是用補腎法來增強對噪音的抵抗力;又如可通過氣功(像八段錦、太極拳等)使人的精神和肌肉得到放松和鍛煉,以起到防病作用。
第8篇：中醫(yī)最基本的原則范文
1.中醫(yī)繼續(xù)教育課程設置現(xiàn)狀及改進方向
中醫(yī)系統(tǒng)思維方法是在長期醫(yī)療實踐的基礎上，運用中國古代哲學的思維方法，對人體的組織結構、生理功能、病理變化，以及疾病的診斷治療和預防等方面進行了分析、歸納和總結，逐漸形成的。中醫(yī)藥院校要培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)人才，就應在中醫(yī)教學改革中重視中醫(yī)系統(tǒng)思維方法的培養(yǎng)，使中醫(yī)院校學生從理論學習到臨床實踐過程中都養(yǎng)成用中醫(yī)系統(tǒng)思維方法去分析、處理疾病的習慣。
目前中醫(yī)院校成人繼續(xù)教育課程設制缺乏中醫(yī)特色，是全日制人才培訓計劃的壓縮版，缺乏繼續(xù)教育的特色，不符合中醫(yī)藥教育的培養(yǎng)規(guī)律，培養(yǎng)出來的學生知識結構不是很合理，較難擔當起中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的重任。根據(jù)我們的調(diào)研及研究，認為中醫(yī)成人教育應當從以下幾個方面進行改革。現(xiàn)在成人繼續(xù)教育中非醫(yī)學課程所占學時數(shù)過多。我們對一些成人繼續(xù)教育學院中醫(yī)學成人本科生培養(yǎng)計劃進行統(tǒng)計分析，平均中醫(yī)類課時僅占32.86%，西醫(yī)課時則占37.12%，英語、計算機等公共課占30.02%。很多成人教學計劃中對中醫(yī)經(jīng)典課程教學不夠重視，多數(shù)列為選修課。此外，現(xiàn)在的中醫(yī)院校將中醫(yī)、中藥、針灸等設為相對獨立的專業(yè)，導致學生知識結構不全面，中醫(yī)成人學員對針灸、按摩等非藥物療法不精通，不會辨識中草藥、飲片，不能在臨床上靈活辨證遣方用藥。不能從不同層面全方位考察研究人體的生命、健康和疾病，在養(yǎng)生防病中不能順應自然，適應社會環(huán)境，在治療中不能因時、因地、因人、制宜。
在成人中醫(yī)教育中，課程設置要按照中醫(yī)學的特點進行課程編排，對中醫(yī)基礎與臨床課程的聯(lián)系要給予足夠重視，要注重對學生的中醫(yī)思維方法的培養(yǎng)，培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維不僅能激發(fā)學生的學習興趣，還能提高教學效果，縮短教學時間，有效地彌補課時不足的缺陷。不能人為地將理論與臨床分割，要加大中醫(yī)基本理論課的學時，重視經(jīng)典課程的教學，并將中醫(yī)基本理論與中醫(yī)臨床課程打通，從理論教學開始邊學習邊臨床，加大中醫(yī)學教學課時，適當減少非醫(yī)學課程學時。我們在調(diào)研中很多學員提出取消成人中醫(yī)教育英語課的教學，減少計算機等非醫(yī)學課學時。因為中醫(yī)成人教育學員大多數(shù)來自于基層，工作中很少能用到英語，計算機基層最多是文檔的處理及系統(tǒng)的應用操作，編程等較復雜的問題在基層根本接觸不到，學而不用很快就會遺忘，用去了成人本來就不多的寶貴時間，并且沒有多大提高，還影響了醫(yī)學課程的學習。
2.加強四大經(jīng)典課程學習。
保證學生中醫(yī)臨床思維模式的建立是中醫(yī)教育的首要任務，而要建立中醫(yī)臨床思維模式需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典理論中汲取精華。四大經(jīng)典為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》?！秲?nèi)經(jīng)》總結了秦漢以前的醫(yī)療經(jīng)驗，汲取和融會了古代哲學和自然科學的成就，從宏觀角度論述了天、地、人之間的相互關系，討論和分析了醫(yī)學科學最基本的課題&mdash；&mdash；生命規(guī)律，并創(chuàng)建了相應的理論體系和防治疾病的原則和技術，對學生形成整體觀念，打好中醫(yī)學學習的基礎具有十分重要的作用。后三者作為學習完中醫(yī)理論經(jīng)典后的提高課程，是連接基礎和臨床的橋梁，其理論主要來自臨床治療效應的反證，建立了外感、內(nèi)傷雜病和溫病辨證論治的理論體系，同時對臨床實踐具有非常重要的指導意義。
解放前，中醫(yī)教學大多是師帶徒的形式，學生可跟一師或多師，從學習初期就一邊誦讀經(jīng)典，一邊跟著師傅出診，能直接的觀察到運用經(jīng)典理論辨證施治的全過程，對經(jīng)典的理解會更深，長時間臨床，自己就能舉一反三，隨心應手，終身難忘?，F(xiàn)在中醫(yī)院校成人教育中不重視中醫(yī)經(jīng)典課程誦讀學習。學生也普遍認為教科書理論與實際臨床脫節(jié)較為嚴重，經(jīng)典考核不注重臨床應用，教材也有一定的缺陷，教學傾向于應試教育等問題。我們認為應該把經(jīng)典課做為臨床課為學生進行教學，加大學生對經(jīng)典的背誦數(shù)量，并做為考核的重點內(nèi)容，會在中醫(yī)教學上對學生臨床技術提高產(chǎn)生較大影響?？v觀歷代中醫(yī)名家，他們不僅有懸壺濟世的高超醫(yī)技，而且具備深厚的中國傳統(tǒng)文化底蘊。因此，中醫(yī)教學改革中應重視中國古代文學、哲學、歷史等中國傳統(tǒng)文化，為閱讀、理解中醫(yī)古籍和經(jīng)典打好基礎。
3.加強學生傳統(tǒng)文化底蘊的培養(yǎng)
第9篇：中醫(yī)最基本的原則范文
[中圖分類號] R322.3+4[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-076-01
支氣管哮喘是一種常見的支氣管過敏反應性疾病，其臨床特征是反復發(fā)作的、伴有哮名鳴音的、以呼氣性為主的呼吸困難。可發(fā)生于任何年齡，好發(fā)于秋冬季。近幾年來其發(fā)病率和病死率都有所上升趨勢。本文就祖國醫(yī)學對此病的認識與證治作一論述。
1 病因病理
哮病的發(fā)生，為宿痰內(nèi)伏于肺，復因外感、飲食、情志、勞倦等誘因引動觸發(fā)，以致痰阻氣道，痰氣相搏，肺失宣肅，發(fā)生本病。病位初起在肺，日久漸及脾腎。
1.1 主因
宿痰內(nèi)伏于肺為引起本病的主因，而宿痰的生成與風寒風熱侵襲，或因吸入花粉、煙塵（多因稟賦薄弱有關）等，影響肺氣宣降，津液敷布失常，凝聚為痰；又因貪食生冷，寒飲內(nèi)停，或恣食肥甘厚味，嗜飲酒漿，積濕蘊熱，致脾失健運，痰濁內(nèi)生；或體弱正虛，肺氣耗損，氣不化津，陰虛灼津為痰，均可致痰濁內(nèi)蘊。
1.2 誘因
外邪、飲食、情志、勞倦等常為觸發(fā)哮病的誘因，尤與氣候變化關系最為密切。如外感六，過食甘咸海腥，惱怒氣逆，勞倦乏力等，導致氣機升降失常，則可引動肺中伏痰，痰升氣阻，因而發(fā)病。
發(fā)作期，一般多表現(xiàn)為實證，病位主要在肺系。因感邪及體質(zhì)的差異，有寒熱不同的表現(xiàn)。若病因于寒，或素體陽虛，痰從寒化，寒痰為患，則發(fā)為冷哮；病因于熱，或素體陽盛，痰從熱化，痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮。緩解期多表現(xiàn)肺脾腎等臟氣虛弱的證候。哮喘的根本原因，可能與腎陽虛有關。因哮喘自幼而發(fā)者，當發(fā)育期部分病人可自愈，即腎氣逐漸旺盛之故；中年以上患者，較難根治，亦與腎氣逐漸衰弱有關。
2 治療
哮喘治療以肅降肺氣和補腎納氣二法為主。哮證急性發(fā)作時以治肺為主，為治標；慢性狀態(tài)時以補腎為主，為治本，肺脾腎同治，氣和痰同治。風寒犯肺的寒喘，方以小青龍湯、射干麻黃湯加減；燥熱傷肺的哮喘用麻杏石甘湯、定喘湯。痰涎壅盛用三子養(yǎng)親湯、二陳湯等。肺腎虛肅降攝納無權的虛喘應補益正氣，主要是補肺腎。未發(fā)時，以補腎為主，方用都氣丸。偏陽虛者加羊藿、巴戟天、附片、肉桂。稍動喘促不止者，加沉香鎮(zhèn)攝，肺腎兩虛，喘促短氣用人參蛤蚧散。陰陽兩虛，加枸杞子、菟絲子、肺虛用生脈散、脾虛用六君子丸為主。
臨床上補腎納氣可選用胎盤、人參、冬蟲夏草、蛤蚧、仙靈脾、附子這些藥和方能提高體內(nèi)激素水平，調(diào)節(jié)免疫，增強心肺功能和全身健康狀況，從而減少和預防哮喘病的發(fā)作。
3 討論
現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，該病的兩大特征為慢性氣道炎癥引起氣道反應性增高和氣道平滑肌痙攣，因而抗炎治療被推薦為最基本的治療。降低氣道反應性，緩解支氣管平滑肌痙攣乃為控制癥狀的關鍵。中醫(yī)認為支氣管哮喘的主要原因為“痰、瘀、虛”，治療應抓住“痰、瘀、虛”這些主要矛盾，哮喘即可得到控制。
《金匱要略.肺痿肺癰咳嗽上氣病》描述其特點是“咳而上氣，喉中水雞聲”。《證治要訣 .哮喘》指出：“宿有此根”，《臨證指南醫(yī)案》又有“幼稚天哮”之說，進一步認識到本病與體質(zhì)因素有一定關系。中醫(yī)體質(zhì)決定了疾病的易罹性。中醫(yī)體質(zhì)反映了機體自身生理范圍內(nèi)陰陽寒熱的盛衰偏傾，這種偏傾性決定了個體對不同疾病的易罹性。中醫(yī)認為“伏痰”即所謂“痰濁內(nèi)伏”、“膈有膠固之痰”是哮病的宿根。其基本病機為伏痰遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結，壅塞氣道所致。對于哮病發(fā)作期，中醫(yī)學認為素體陽虛，外感于寒，則發(fā)為冷哮；素體陽盛，外感于熱，則發(fā)為熱哮。發(fā)作期多為標實，緩解期多為本虛，虛實兼夾證亦多見。久病往往多兼瘀血。因此病久多加活血化瘀補腎之品。
哮喘是一種非常頑固的疾病，經(jīng)常反復發(fā)作，遷延難愈。對本病年應重視預防。要忌生冷寒涼，勿食過咸、肥膩、辛辣等物，薄滋味，以杜生痰之源。注意氣候影響，做好防寒保暖，防止外邪誘發(fā)；忌吸煙和避免接觸刺激性氣體、灰塵，減少發(fā)作的機會。
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