婦科入科計(jì)劃精選(九篇)
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第1篇：婦科入科計(jì)劃范文
定義
2016年8月，瑞銀、德銀、桑坦德和紐約梅隆銀行宣布聯(lián)手開發(fā)新的電子貨幣，計(jì)劃在2018年前推出區(qū)塊鏈方案應(yīng)用于交易清算，并試圖建立全球銀行業(yè)的通用標(biāo)準(zhǔn)。這標(biāo)志著國際金融機(jī)構(gòu)在金融尖端技術(shù)領(lǐng)域開始發(fā)力，但盡管這樣，目前全球金融科技業(yè)仍處于初期階段，甚至對于金融科技的定義實(shí)際上也無統(tǒng)一規(guī)范的定義。
國際金融穩(wěn)定理事會于2016年3月了金融科技的首份世界報(bào)告，對“金融科技”進(jìn)行了初步定義，即金融科技（Fi n t e ch）是指技術(shù)帶來的金融創(chuàng)新，它能創(chuàng)造新的業(yè)務(wù)模式、應(yīng)用、流程或產(chǎn)品，從而對金融市場、金融機(jī)構(gòu)或金融服務(wù)的提供方式造成重大影響。
具體來說就是金融機(jī)構(gòu)正運(yùn)用科技積蓄強(qiáng)大的發(fā)展動力，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、區(qū)塊鏈等新興技術(shù)，對傳統(tǒng)金融服務(wù)與產(chǎn)品進(jìn)行革新與拓展，并廣泛應(yīng)用于支付清算、借貸融資、財(cái)富管理、資本市場等領(lǐng)域。總體而言，金融科技主要包括互聯(lián)網(wǎng)和移動支付、網(wǎng)絡(luò)融資、智能金融理財(cái)服務(wù)以及區(qū)塊鏈技術(shù)等四個(gè)部分。
與互聯(lián)網(wǎng)金融的區(qū)別
互聯(lián)網(wǎng)金融只是金融科技的初級形態(tài)。在信息技術(shù)服務(wù)普及，傳統(tǒng)金融服務(wù)缺位、普惠金融需求上升以及利率市場化下居民資產(chǎn)配置需求強(qiáng)烈的大背景下，互聯(lián)網(wǎng)金融在渠道端發(fā)力得以快速發(fā)展，成為技術(shù)變現(xiàn)的重要途徑。但近些年，以互聯(lián)網(wǎng)載體實(shí)現(xiàn)金融業(yè)務(wù)的擴(kuò)張對金融發(fā)展的意義限于前端獲客展業(yè)，對金融服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)有限。加之監(jiān)管與傳統(tǒng)服務(wù)的缺位，長尾強(qiáng)勁的需求，P2P領(lǐng)域更出現(xiàn)了劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象，一些信息技術(shù)公司從信息中介打著互聯(lián)網(wǎng)金融的旗號，搖身一變成了“金融機(jī)構(gòu)”，甚至成為非法集資的重要通道，其實(shí)質(zhì)并沒有實(shí)現(xiàn)金融“互聯(lián)化”。
現(xiàn)在，以互聯(lián)網(wǎng)方式改變傳統(tǒng)的服務(wù)模式和客戶獲取方式已走入過去時(shí)，當(dāng)下網(wǎng)絡(luò)邊際滲透能力與空間開始收縮，傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入繁榮后期。互聯(lián)網(wǎng)金融監(jiān)管落地為金融科技已悄然從“互聯(lián)網(wǎng)+”模式跨入技術(shù)深度創(chuàng)新與融合創(chuàng)造了必要條件。區(qū)塊鏈及人工智能技術(shù)突破，原先前端獲客展業(yè)的金融業(yè)發(fā)展原動力將出現(xiàn)深刻轉(zhuǎn)移，更多將聚焦金融服務(wù)本質(zhì)。
提升金融效率和優(yōu)化金融服務(wù)
金融科技的核心在于科技成為金融服務(wù)的重要載體和運(yùn)行方式，對推動金融提質(zhì)增效，金融服務(wù)需求與供給方的共同受益⒎⒒癰重要的作用，金融業(yè)態(tài)往更高階方向發(fā)展。
從上世紀(jì)80年代末90年代初開始，金融科技開始逐步興起，從電子化辦公，將銀行、證券交易的手工操作變成電子操作，優(yōu)化了業(yè)務(wù)流程，提高了效率；本世紀(jì)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，使得金融的交易可以跨越區(qū)域和時(shí)空；近幾年，隨著金融市場的發(fā)展，金融科技出現(xiàn)了1.0版，即互聯(lián)網(wǎng)金融將金融產(chǎn)品和服務(wù)的供給方與需求方相連接，大大降低了傳統(tǒng)金融的服務(wù)門檻，金融服務(wù)的可得性大大提高；現(xiàn)在，金融科技正在進(jìn)行2.0版的升級，金融科技進(jìn)入智能時(shí)代，傳統(tǒng)金融的組織方式將會改變，深度挖掘、提效減支、覆蓋盲區(qū)將成為主流。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一是延伸了金融服務(wù)的深度。數(shù)據(jù)科學(xué)、人工智能等科技有助深挖金融需求，使傳統(tǒng)業(yè)務(wù)更具靈活性與延展性，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)、服務(wù)與精準(zhǔn)營銷。二是拓寬了金融服務(wù)的廣度。互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制創(chuàng)新使金融服務(wù)能夠覆蓋傳統(tǒng)金融機(jī)構(gòu)因杠桿經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)要求而不能覆蓋到的金融需求，擴(kuò)展服務(wù)范圍與服務(wù)能力。三是改變了金融服務(wù)的組織形式。新型科技如區(qū)塊鏈通過重構(gòu)金融組織方式，顛覆性地實(shí)現(xiàn)高效、低成本的服務(wù)方式，優(yōu)化客戶體驗(yàn)，降低了金融供給和需求之間的錯(cuò)配。
就目前具體的四類金融科技形態(tài)而言，金融效率提升和金融服務(wù)的優(yōu)化各有其特點(diǎn)和差異。首先是互聯(lián)網(wǎng)和移動支付。基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的第三方支付的商業(yè)模式和技術(shù)已經(jīng)比較清晰。大大提高了支付效率和便利，對現(xiàn)有金融體系的服務(wù)功能進(jìn)行了補(bǔ)充，推動現(xiàn)有金融體系進(jìn)一步提高自身效率。
其次是網(wǎng)絡(luò)融資。以眾籌和P2P為代表的網(wǎng)絡(luò)融資或線上融資活動，定位于小額股權(quán)融資和小額消費(fèi)借貸，填補(bǔ)了金融服務(wù)空白，在客戶風(fēng)險(xiǎn)和信用評審上進(jìn)行了創(chuàng)新，提高了金融服務(wù)覆蓋面。
第三是智能金融理財(cái)服務(wù)。這主要是指借助人工智能技術(shù)提供財(cái)富管理的咨詢、顧問等服務(wù)，智能機(jī)器人是其中的代表之一。當(dāng)然，由于金融市場和產(chǎn)品較為復(fù)雜，智能機(jī)器人是否能夠?qū)崿F(xiàn)自我學(xué)習(xí)和提高，提供更優(yōu)于現(xiàn)有金融機(jī)構(gòu)和專業(yè)理財(cái)人員的個(gè)性化投資建議，還有待市場檢驗(yàn)。
第四是區(qū)塊鏈。去中心化的點(diǎn)對點(diǎn)高效價(jià)值傳遞是區(qū)塊鏈的“利刃”。由于區(qū)塊鏈分布式記賬的技術(shù)特征使其具有天然“去中心化”的屬性，簡化一切需要中心化組織的信息獲取、甄別和傳輸過程，縮減交易鏈條，這意味著在安全、真實(shí)可靠的基礎(chǔ)上完成點(diǎn)對點(diǎn)的高效率的價(jià)值傳遞成為可能。不過，由于還需要克服很多技術(shù)和風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)實(shí)障礙，最終在金融體系全面使用保守估計(jì)還需要10年左右的時(shí)間。然而，該技術(shù)一旦最終在金融領(lǐng)域全面采用，則可能會徹底改變現(xiàn)有金融體系結(jié)構(gòu)和運(yùn)行框架。
金融科技的發(fā)展對監(jiān)管的挑戰(zhàn)
金融科技的發(fā)展對目前的監(jiān)管理念和法律法規(guī)可能帶來了根本性的挑戰(zhàn)。
首先，金融科技由于具有跨市場跨行業(yè)特性，再加上金融服務(wù)供給側(cè)的日益多元化，目前以傳統(tǒng)的柵欄方式簡單隔離商業(yè)銀行和網(wǎng)絡(luò)借貸之間的風(fēng)險(xiǎn)傳播途徑的方法來防范風(fēng)險(xiǎn)，面臨了巨大挑戰(zhàn)。
其次，由于金融科技具有無中心的發(fā)展趨勢，金融風(fēng)險(xiǎn)也以分布蜂窩式的形態(tài)呈現(xiàn)，目前采取的對現(xiàn)有金融機(jī)構(gòu)的自上而下的監(jiān)管路徑，也帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。
第三，目前許多中外金融科技公司幫助傳統(tǒng)金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行流程外部化的再造，使用架在云端的平臺幫助金融機(jī)構(gòu)提高中后臺流程的效率和績效，而區(qū)域公共云中心正在為全球多個(gè)國家的分支機(jī)構(gòu)或其他金融機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)服務(wù)。這帶來了數(shù)據(jù)跨區(qū)域的問題，核心業(yè)務(wù)不得外包、數(shù)據(jù)本地化的監(jiān)管要求也遇到挑戰(zhàn)。
第四，金融科技的發(fā)展使金融交易的量呈幾何級數(shù)增長，產(chǎn)生海量數(shù)據(jù)，大數(shù)據(jù)分析的工具紛繁復(fù)雜，對監(jiān)管部門運(yùn)用數(shù)據(jù)分析輔助監(jiān)管的意愿和能力也帶來沖擊。
應(yīng)對措施
盡管監(jiān)管的方式和手段仁者見仁智者見智，但是，我們對金融科技監(jiān)管應(yīng)遵循以下原則。
一致性原則。應(yīng)根據(jù)金融科技業(yè)務(wù)本質(zhì)，對其中的金融活動實(shí)施監(jiān)管，要求金融科技創(chuàng)新必須遵循現(xiàn)有金融監(jiān)管基本原則，以確保標(biāo)準(zhǔn)的一致性。
創(chuàng)新性原則。監(jiān)管應(yīng)鼓勵(lì)金融科技創(chuàng)新，培育良好金融生態(tài)環(huán)境，目前，國際上已經(jīng)出現(xiàn)了三種監(jiān)管模式，即監(jiān)管沙盒、創(chuàng)新中心和創(chuàng)新加速器。所謂“監(jiān)管沙盒”模式，即允許在可控的測試環(huán)境中對金融科技的新產(chǎn)品或新服務(wù)進(jìn)行真實(shí)或虛擬測試。所謂“創(chuàng)新中心”模式，即支持和引導(dǎo)參與金融科技的機(jī)構(gòu)理解金融監(jiān)管框架，識別創(chuàng)新中的監(jiān)管、政策和法律事項(xiàng)。所謂“創(chuàng)新加速器”模式，即監(jiān)管部門或政府部門與業(yè)界建立合作機(jī)制，通過提供資金扶持或政策扶持等方式，加快金融科技創(chuàng)新的發(fā)展和運(yùn)用。
第2篇：婦科入科計(jì)劃范文
關(guān)鍵詞：復(fù)習(xí)課；設(shè)計(jì)；練習(xí)
總復(fù)習(xí)中習(xí)題的選擇對數(shù)學(xué)知識的升華、學(xué)習(xí)方法的歸納、解題能力和基本素質(zhì)的提高起著十分重要的作用。復(fù)習(xí)課的練習(xí)不能等同于新授課中的練習(xí)，復(fù)習(xí)課中的練習(xí)應(yīng)該實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)性向綜合性的過渡，應(yīng)該更具針對性、綜合性、開放性和實(shí)踐性。以下是我的幾點(diǎn)見解。
一、緊貼教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)典型性、層次性的練習(xí)
復(fù)習(xí)課的練習(xí)要具有知識的概括性，能抓住知識理解的關(guān)鍵，突出揭示知識的特征，而且要遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，力求層次性，從易到難、從簡到繁，階梯排列。對不同層次的學(xué)生要提出不同的要求，定出不同的標(biāo)準(zhǔn)。
如，在上“長方體與正方體的整理復(fù)習(xí)”一課時(shí)，出了一道練習(xí)題：一個(gè)框架是鋼管、四周是玻璃、底面是鐵皮做的長方體魚缸，長12分米，寬5分米，深8分米，水深5分米。根據(jù)這些信息，你能提出什么數(shù)學(xué)問題？學(xué)生提出了這個(gè)魚缸的容積是多少升？有的提出制作魚缸的玻璃需要多少平方厘米？鐵皮需要多少平方厘米？鋼管需要多少分米？還有的提出水的體積是多少立方分米？
一道題幾乎把這個(gè)單元的知識點(diǎn)都包括在里面了，而且既有開放性又有層次性，既讓學(xué)生通過訓(xùn)練提高了能力，又能適應(yīng)不同層次的學(xué)生。
二、激發(fā)學(xué)生的興趣，設(shè)計(jì)趣味性的練習(xí)
一個(gè)人積極的思維活動是建立在濃厚的興趣和豐富的情感上。復(fù)習(xí)課與新授課不同，復(fù)習(xí)課上的練習(xí)往往都是學(xué)生已經(jīng)見過或練過的，因此，往往缺乏新意，學(xué)生提不起精神，毫無興趣可言。為此教師在設(shè)計(jì)練習(xí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，想方設(shè)法增加一些趣味性和應(yīng)用性的練習(xí)，這樣可以讓學(xué)生積極主動地參與到練習(xí)中去。
例如，六年級“平面圖形面積總復(fù)習(xí)”中，我設(shè)計(jì)了這樣一道題：“一個(gè)長方形和一個(gè)圓周長相等，已知長方形長8厘米，寬7厘米，他們的面積各是多少？”學(xué)生如果只是根據(jù)已知條件進(jìn)行計(jì)算，就會枯燥無味。這時(shí)教師如果能夠利用電腦稍微加工，改變成“阿凡提趕羊”的動畫片：“巴依老爺買回一群羊，叫阿凡提把羊趕到羊圈去，阿凡提發(fā)現(xiàn)羊圈太小羊裝不下，巴依老爺要阿凡提在不能多花錢的條件下，把羊圈變大，否則不給工錢。聰明的阿凡提把用木樁圍成的長8米，寬7米的長方形羊圈依次改圍成正方形和圓形，最后把羊順利地趕進(jìn)羊圈，拿到了工錢?！币暵牻Y(jié)合，圖文并茂的“包裝”，讓學(xué)生耳目一新，伴隨著故事的發(fā)展，教師適時(shí)地提出：“木樁的根數(shù)不變，說明了什么？周長相等的長方形、正方形和圓形，誰的面積大，為什么？請通過計(jì)算說明?！边@樣的練習(xí)，不僅鞏固了長方形、正方形和圓形面積的計(jì)算方法，而且使學(xué)生感到數(shù)學(xué)知識在實(shí)際生活中的應(yīng)用，提高了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性。
三、設(shè)計(jì)生活化練習(xí)
學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)要以一定的經(jīng)驗(yàn)為背景，復(fù)習(xí)課的設(shè)計(jì)應(yīng)該為學(xué)生提供有利于學(xué)生進(jìn)一步理解數(shù)學(xué)、探索數(shù)學(xué)的情境。要給學(xué)生充分的機(jī)會，通過對實(shí)際問題的感知、操作等活動來認(rèn)識數(shù)學(xué)，讓學(xué)生“做數(shù)學(xué)”比簡單地教給數(shù)學(xué)知識更重要。讓學(xué)生“做數(shù)學(xué)”的途徑之一就是設(shè)計(jì)與學(xué)生生活實(shí)際密切相關(guān)的數(shù)學(xué)情境。
例如，復(fù)習(xí)“空間與圖形”的內(nèi)容，可設(shè)計(jì)這樣一道綜合題：我們學(xué)校有一塊正方形空地，面積是300平方米。（1）如果要在這塊空地上圍出一個(gè)最大的圓，并鋪上草坪，這塊草坪的面積有多大？（2）在這塊空地上設(shè)計(jì)一片花圃，使花圃的面積占正方形面積的20%。請你設(shè)計(jì)方案。這樣聯(lián)系生活實(shí)際，把空間與圖形的知識與百分?jǐn)?shù)知識相聯(lián)系，讓學(xué)生設(shè)計(jì)方案，有利于考查學(xué)生綜合知識的應(yīng)用能力及整體設(shè)計(jì)思想、優(yōu)化策略、創(chuàng)新精神和審美意識。
四、設(shè)計(jì)開放性、探究性的練習(xí)
在復(fù)習(xí)課中精心設(shè)計(jì)開放性、探究性的習(xí)題，給學(xué)生提供一個(gè)能夠充分表現(xiàn)個(gè)性、激勵(lì)創(chuàng)新的空間，讓學(xué)生自己動手、動腦、動口，引導(dǎo)和幫助學(xué)生用所學(xué)的數(shù)學(xué)知識去發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，把知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為認(rèn)知結(jié)構(gòu)，促進(jìn)學(xué)生智力、能力的發(fā)展。
例如，教學(xué)“長方體和正方體的整理復(fù)習(xí)”一課時(shí)，安排了讓學(xué)生設(shè)計(jì)牛奶的箱子，既動腦，又動手，這樣可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和解決實(shí)際問題的能力。
又如，在學(xué)習(xí)“圓的面積整理復(fù)習(xí)”一課時(shí)，設(shè)計(jì)了一道蒙古包的題，如果我們知道了蒙古包底面的半徑是2米，根據(jù)這個(gè)信息你能求出什么？學(xué)生會求出蒙古包的直徑、周長和面積。那如果要求蒙古包周圍小路的面積又該如何計(jì)算呢？根據(jù)現(xiàn)在的條件是不能解決這個(gè)問題的，那該怎么辦呢？有的學(xué)生會想到加一個(gè)條件，那誰來補(bǔ)充一個(gè)條件？這樣不但激發(fā)了學(xué)生的興趣，還開闊了學(xué)生的思維。
有的學(xué)生會想到求小路的面積，就是求圓環(huán)的面積，補(bǔ)充外圓的半徑d=3 m，就可以解決了。有的會補(bǔ)充外圓的直徑等于6 m，有的會說加外圓的圓寬等于1 m，有的會補(bǔ)充外圓的周長等于18.84 m，還有的會補(bǔ)充外圓的面積等于28.26 m?。這樣的開放性習(xí)題對學(xué)生具有挑戰(zhàn)性和探究性，在解決問題的過程中，培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力和創(chuàng)造能力。
第3篇：婦科入科計(jì)劃范文
NEX-VG900E的定位是一款準(zhǔn)專業(yè)型的數(shù)碼攝像機(jī)，是為工作室和微電影、高清視頻發(fā)燒友而量身打造的，全畫幅加上可選的眾多鏡頭讓這款攝像機(jī)保持了專業(yè)級的水準(zhǔn)，不僅能將視頻拍出更淺的景深和更佳的電影效果，在靜態(tài)圖片的拍攝能力上也絲毫不遜于專業(yè)的單反相機(jī)。NEX-VG900E在拍攝上增加了一些濾鏡功能，對一般的家庭用戶來說也同樣適用，操作起來雖然不及普通的家用型DV能直接上手，但熟悉之后就會發(fā)現(xiàn)相比起其他較為專業(yè)的機(jī)器，這款NEX-VG900E的操作性已經(jīng)非常照顧大眾的使用習(xí)慣。不過加上昂貴的鏡頭之后恐怕在價(jià)格方面會讓很多普通用戶望而卻步。在和同樣身為全畫幅的專業(yè)級單反佳能5D Mark III對比中可以看出NEX-VG900E的全畫幅在視頻拍攝的表現(xiàn)力和5D Mark III是不相上下的，比如在果凍效應(yīng)中甚至是強(qiáng)于5D Mark III的，而且NEX-VG900E由于可外置專業(yè)的視頻配件，比如雙聲道的麥克風(fēng)ECM-XM1，這讓NEXVG900E相比起來更加適用于專業(yè)拍攝。在靜態(tài)圖片上的表現(xiàn)力也能看出NEX-VG900E不止是擁有傳統(tǒng)的視頻拍攝能力，更加兼顧了拍照功能。
顯示屏和取景器都做出了一定程度的升級
機(jī)身相比起前代產(chǎn)品來說并沒有太大的改變，整體機(jī)身較輕，這也是拿到NEX-VG900E之后最大的一個(gè)感覺，即使是作為旗艦級機(jī)型也沒有讓人感覺較重，單機(jī)身只有約825g的重量，相比起來也只比一般的單反相機(jī)稍重一點(diǎn)。NEX-VG900E的定位通常用于小型工作室拍攝，對于這種類型的用戶來說，這樣的重量攜帶外出拍些短片，或者婚禮用片都較為方便，體積不大即使加上鏡頭也能一個(gè)背包搞定，這樣的重量也會減輕拍攝時(shí)間過長造成的巨大負(fù)重感。它的外型簡單不復(fù)雜，保留了VG系列的一貫特點(diǎn)：機(jī)身修長，設(shè)計(jì)簡潔，在不安上鏡頭的時(shí)候顯得機(jī)身較為緊湊。雖然右側(cè)加寬的腕帶設(shè)計(jì)讓手持起來更貼近掌心，不過加上轉(zhuǎn)換適配器和鏡頭之后，難免會讓人感覺頭重腳輕。機(jī)身上的配置做了部分提升，比如3.0英寸的Xtra Fine液晶顯示屏，在細(xì)節(jié)呈現(xiàn)上更加生動，不過實(shí)際操作的過程中發(fā)現(xiàn)觸摸屏的反應(yīng)速度仍然較一般。配合液晶屏的升級，電子取景器也升級為235.9萬像素的LCD，特別是光線較暗的情況下，取景器大大增加了取景時(shí)的畫面效果并且還配備了大型的取景器眼罩。對于小編這樣的近視眼，讓我戴著眼鏡使用取景器，就好像看3D電影需要架著兩副眼鏡一樣難受，總覺得窗口太小看不清楚，對此NEX-VG900E還有一個(gè)有意思的設(shè)計(jì)，在取景器下方特別設(shè)有一個(gè)屈光度調(diào)節(jié)桿可以來調(diào)整屈光度，這樣就大大方便了近視的用戶能夠更加清楚地通過取景器取景。
增加了多個(gè)快捷鍵簡化了數(shù)值設(shè)置
機(jī)身的按鍵相比起前一代產(chǎn)品來說多增加了三個(gè)按鍵：斑馬紋、峰值、白平衡，這樣的設(shè)計(jì)也更具人性化，不用進(jìn)入菜單用戶就可以直接進(jìn)行更多的參數(shù)調(diào)整，讓拍攝更簡便，比傳統(tǒng)理解的專業(yè)型機(jī)器為用戶提供了更多的方便。除此之外，索尼NEX-VG9 00E機(jī)身在靠近鏡頭的地方擁有3個(gè)獨(dú)立快捷鍵的選項(xiàng)，從上至下分別可以調(diào)節(jié)光圈、增益、ISO、快門，然后配合快捷鍵下方的一個(gè)滾輪，不用進(jìn)入菜單就能對以上三個(gè)參數(shù)進(jìn)行快速更改，非常的方便實(shí)用。NEX-VG900E的菜單界面是傳統(tǒng)的索尼DV菜單界面，好處就是簡單易懂，能讓用戶輕易就能上手操作，但缺點(diǎn)是分層界面很繁瑣，如果需要設(shè)置某項(xiàng)功能需要進(jìn)入好幾個(gè)頁面才能成功，而NEXVG900E在外部增加了這幾個(gè)參數(shù)快捷設(shè)置鍵后，在某種操作下就可以完全舍棄觸摸屏操作，所以從按鍵的分布上可以看出NEX-VG900E還是從操作的簡便性上考慮更多，并不想把這部機(jī)器完全打上專業(yè)級的烙印，更加擴(kuò)大NEXVG900E的用戶群。
HANDYCAM的首款A(yù)PS-C畫幅可更換鏡頭攝像機(jī)NEX-VG10E后，索尼一直探索研發(fā)、不斷完善VG系列產(chǎn)品，新推出的NEX-VG900E首次采用了2430萬有效像素的全畫幅Exmor CMOS影像傳感器。
出色的參數(shù)配置
全畫幅Exmor CMOS感光元件的面積約為APS-C畫幅的2.33倍，新品NEXVG900E可拍攝1920x1080 50p （PAL）、24p （PAL）、25p （PAL）等多種高清錄制模式，其中新增加的24p模式結(jié)合了Cinema Tone Gamma和Cinema Tone Color兩大功能，便于使用者拍出富有電影質(zhì)感的創(chuàng)意視頻。同時(shí)NEX-VG900E還可拍攝2430萬像素高畫質(zhì)的RAW格式靜態(tài)照片。NEX-VG900E內(nèi)置了備受好評的四膠囊空間陣列立體聲麥克風(fēng)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的前后定向和5.1聲道錄音功能，值得一提的是，在使用電動鏡頭變焦的時(shí)候，麥克風(fēng)并不會將變焦時(shí)的馬達(dá)聲音收錄進(jìn)去。為了滿足專業(yè)攝像師對音頻的更高要求，新的多接口熱靴可以連接選配的XLR-K1M XLR適配器套裝，外接附件為一款擁有雙聲道的麥克風(fēng)ECM-XM1，更便于調(diào)整視頻創(chuàng)作中的收音效果，音域廣闊、降噪效果明顯，可清晰還原原始場景的錄制聲音。
全畫幅傳感器
前面也提到了NEX-VG900E可以通過Cinema Tone Gamma和Cinema Tone Color兩大功能拍出更有電影質(zhì)感的畫面。其實(shí)它的本質(zhì)還是依賴于全畫幅Exmor CMOS影像傳感器。更大的感光面積不但可以帶來更淺的景深以及更美的虛化效果，還能營造出更為出色的電影般的氛圍；尤其在拍攝人物的主題視頻中，淺景深可更明確地突出被攝主體，而虛化效果有助于攝像師鏡頭語言的表達(dá)。同樣，在拍攝路邊的花朵時(shí)，虛化的效果明顯能突出不同的風(fēng)景，讓主題更明確。同時(shí)，全畫幅Exmor CMOS影像傳感器顯著地提升了低照度拍攝能力，幫助用戶在低照度環(huán)境下拍攝出高質(zhì)量、高靈敏度、具有創(chuàng)造性的視頻畫面。此外，全畫幅Exmor CMOS影像傳感器還可以提升色彩寬容度以及色彩的層次感，使動態(tài)、靜態(tài)影像的畫質(zhì)更為出色。
同樣都為全畫幅傳感器，是否能在靜態(tài)圖片和動態(tài)畫面中同樣都能產(chǎn)生相同出色虛化效果？下面我們將兩款擁有全畫幅傳感器的機(jī)器作為對比：佳能5D Mark III和索尼NEX-VG900E。之所以把這兩款機(jī)器拿來做對比，是因?yàn)榧涯?D Mark III和索尼NEX-VG900E都為各自領(lǐng)域同級別的機(jī)器中最為優(yōu)秀的產(chǎn)品，并且都擁有全畫幅傳感器。雖說現(xiàn)在的單反相機(jī)都能像傳統(tǒng)家用DV一樣拍攝一些簡單的生活小短片，但如果用戶需要品質(zhì)更高的視頻，或者有創(chuàng)作短片的需求，就必須使用品質(zhì)更高的準(zhǔn)專業(yè)型攝像機(jī)，而這次索尼NEX-VG900E不僅僅需要呈現(xiàn)出專業(yè)的視頻拍攝效果，還要向大家展現(xiàn)出同樣出色的靜態(tài)圖片拍攝能力，而同樣主打畫質(zhì)的5D Mark III的視頻拍攝是否能夠?qū)崿F(xiàn)和索尼VG系列機(jī)型的近乎相當(dāng)?shù)呐臄z效果也是一個(gè)很有趣的話題。
靜態(tài)圖片展示
雖然有著出色的視頻拍攝功能，全畫幅的感光器可以帶來完美的景深和虛化效果，但是同樣不可小視NEX-VG900E的靜態(tài)圖片拍攝能力。切換到靜態(tài)效果就相當(dāng)于一臺全畫幅的數(shù)碼相機(jī)，NEX-VG900E可拍攝2430萬像素高畫質(zhì)的RAW格式靜態(tài)照片。并且作為一款準(zhǔn)專業(yè)級的攝像機(jī)，NEX-VG900E不僅僅是有著專業(yè)的硬件配置，它還增加了一些趣味的靜態(tài)圖片拍攝效果，比如電影風(fēng)格濾鏡。共有多種濾鏡功能，特別是柔焦和微縮景觀這兩種在視頻拍攝時(shí)無法實(shí)現(xiàn)的功能，讓NEXVG900E有著出色畫質(zhì)的同時(shí)還大大提高了拍攝的創(chuàng)造性。
出色的配件可以供選購
NEX-VG900E內(nèi)置了備受好評的四膠囊空間陣列立體聲麥克風(fēng)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的前后定向和5.1聲道錄音功能。為了滿足專業(yè)攝像師對音頻的更高要求，新的多接口熱靴可以連接選配的XLR-K1M XLR適配器套裝，外接附件為一款擁有雙聲道的麥克風(fēng)ECM-XM1，更便于調(diào)整視頻創(chuàng)作中的收音效果，音域廣闊、降噪效果明顯，可清晰還原原始場景的錄制聲音，唯一的缺點(diǎn)是連接線較短。
第4篇：婦科入科計(jì)劃范文
乙方：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組建街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科診療中心(以下簡稱婦科診療中心)由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營，甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向：
一、 合作目標(biāo)
根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求，本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式，乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理，負(fù)責(zé)婦科診療中心部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn)，承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及合作后的裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的婦科診療中心;
二、 合作范圍：婦科門診、計(jì)劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科
三、 投資方式與資金來源
在現(xiàn)在婦科門診，醫(yī)學(xué)影像及計(jì)劃生育科的基礎(chǔ)上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴(kuò)大收容;產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入，預(yù)算約為 萬元，其中設(shè)備投入 萬元，其他 萬元，由 月經(jīng)婦科診療中心進(jìn)行返回。
四、 甲方責(zé)任和義務(wù)：
(一)甲方提供醫(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計(jì)劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和婦科診療中心所需，水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向婦科診療中心提供完善的管理服務(wù)。
(二)根據(jù)婦科診療中心工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由婦科診療中心發(fā)放工資、獎(jiǎng)金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由婦科診療中心發(fā)方獎(jiǎng)金，工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。
(三)甲方負(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請，經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制?？菩麄髻Y料并對外宣傳。
(四)甲、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的婦科診療中心的獨(dú)立性，除婦科診療中心以外其他科室不得以任何形式接診婦科診療中心診療范圍內(nèi)病源(婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等)。甲方在一樓處提供宣傳位，為二樓婦科診療中心進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。
(五)甲方對婦科診療中心的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
(一)乙方根據(jù)實(shí)際所需投資購買婦科診療中心所需的醫(yī)療設(shè)備，并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后，乙方可對婦科診療中心門診、病房及可以使用的閑置房屋進(jìn)行裝修、改造。
(三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計(jì)劃，所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)，宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。
(四)乙方負(fù)責(zé)聘請具有高級生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成婦科診療中心高級顧問組，負(fù)責(zé)專家門診，確保婦科診療中心的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
(五)中心醫(yī)、技、護(hù)等人員若短缺，由婦科診療中心招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、獎(jiǎng)金等費(fèi)用由婦科診療中心承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從婦科診療中心管理，報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
(六)婦科診療中心若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理，并征得甲方同意，所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入婦科診療中心成本。
(七)乙方在管理婦科診療中心期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入婦科診療中心，乙方不得以婦科診療中心或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。
財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
一、本合作協(xié)議期限為 年，婦科診療中心藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進(jìn)行效益分配。
1、甲方在婦科診療中心收入中(藥品收入除外)每月劃撥1.1萬元作為甲方的收入;
2、婦科診療中心如果實(shí)際月營收高于3.5萬元的預(yù)計(jì)月營收，超出部分按10%計(jì)提給甲方作為上繳利潤;
3、婦科診療中心如果實(shí)際月營收高于10萬元的預(yù)計(jì)月營收，超出部分按12%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤;
4、婦科診療中心如果實(shí)際月營收高于20萬元的預(yù)計(jì)月營收，超出部分按15%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤;
二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行，婦科診療中心不得另行收費(fèi)。
婦科診療中心的耗材成本費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購并計(jì)入婦科診療中心成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實(shí)行日清月結(jié)，每月1日-5日結(jié)算(節(jié)假日順延)，并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例，從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。
三、婦科診療中心的收入包括掛號費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等為中心的收益。
合同期限：
本合同期限為 年，自 年 月 日至 年 月 日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
其他：
一、甲、乙方雙方合作期間，均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù)，本著求大同，存小異和互諒互讓的原則，盡力維護(hù)病人和甲 、乙雙方權(quán)益，確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務(wù)，或嚴(yán)重違反合同規(guī)定，或應(yīng)政策原因等造成中心無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止合同，應(yīng)賠償乙方投入的所有的中心設(shè)備、藥品、耗材和房屋裝修改造費(fèi)用以及大樓的建設(shè)費(fèi)用等的即時(shí)作價(jià)款，乙方終止合同，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。
三、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報(bào)告，績效說明等時(shí)，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、 合作期滿后，中心設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等)終止合同，可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn))。
六、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
第5篇：婦科入科計(jì)劃范文
[關(guān)鍵詞] 婦科術(shù)后；三階梯健康教育；護(hù)理
[中圖分類號] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-9701（2011）21-142-01
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理觀隨之向著“以整體人的健康為中心”發(fā)生轉(zhuǎn)變；與此同時(shí)，重視患者的心身整體化護(hù)理模式漸趨成型，強(qiáng)調(diào)健康的重要性，使得在臨床護(hù)理中健康教育逐步展開[1]。而婦科手術(shù)患者由于其病情的特殊性以及術(shù)后對生活質(zhì)量的影響較大，導(dǎo)致健康教育在其中起著不可或缺的作用。我院針對此種情況，開展以計(jì)劃性教育、針對性教育以及互教育相輔相成的三階梯健康教育方法，將其應(yīng)用于婦科術(shù)后患者的護(hù)理中，效果頗佳，現(xiàn)回顧性分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我科2009年11月～2010年11月收治的52例婦科手術(shù)患者，設(shè)為干預(yù)組，均給予三階梯健康教育，即計(jì)劃性教育、針對性教育以及互教育；所有患者年齡最大者57歲，最小者39歲，平均45.23歲，體重（45.25±20.16）kg。同時(shí)，調(diào)閱我院2009年之前未實(shí)行三階梯健康教育的婦科手術(shù)患者52例的資料，設(shè)為對照組，其中患者年齡最大者58歲，最小者36歲，平均46.53歲，體重（46.13±19.21）kg。兩組患者在年齡、體重等方面差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。
1.2三階梯健康教育方法
1.2.1計(jì)劃性教育 由單獨(dú)的護(hù)理人員通過自制的基本情況調(diào)查表和心理學(xué)量表，采集患者的基本信息以及入院時(shí)的心理狀況、生活方式，結(jié)合其文化背景、及對致病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識，運(yùn)用詢間、交談、體檢、查閱病歷等方法收集資料，找出癥結(jié)所在。對存在共同護(hù)理問題的患者進(jìn)行有計(jì)劃的、循序漸進(jìn)的群體教育，教導(dǎo)患者一些疾病的有關(guān)知識，使其了解疾病的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸預(yù)后以及不同階段的注意點(diǎn)，使之處于最佳心理狀態(tài)，配合醫(yī)護(hù)治療。
1.2.2針對性教育 根據(jù)患者對護(hù)理的需求及心理特點(diǎn)，有針對性地開展健康教育，根據(jù)不同的疾病特點(diǎn)向患者及家屬講解相關(guān)術(shù)后護(hù)理方面的知識，使家屬盡可能地了解護(hù)理疾病的方法，共同參與術(shù)后的康復(fù)工作。比如：應(yīng)根據(jù)患者的術(shù)中情況，囑其術(shù)后平臥6h后取半坐臥位；飲食方面則應(yīng)禁飲水12h后腸蠕動未恢復(fù)前可少量進(jìn)食易消化的食物，待通氣后以自體能消化為準(zhǔn)，正常進(jìn)食，避免辛辣生冷食物，多飲水，多食易消化的食物；同時(shí)，根據(jù)病情與患者家屬共同制定適宜的活動計(jì)劃，尤其是術(shù)后24h拔除尿管，應(yīng)協(xié)助患者床邊活動，逐漸增加活動量及活動范圍，從而促進(jìn)耐力的恢復(fù)[2]。
1.2.3互教育 指患者之間以及患者家屬之間的一種健康教育方式，主要通過把有關(guān)醫(yī)學(xué)常識、病情相關(guān)知識以及護(hù)理方式教給少數(shù)患者或家屬，再由他們將護(hù)理知識傳播給其他患者，如有效咳嗽的技巧、乳腺癌恢復(fù)期的爬墻運(yùn)動方法等，達(dá)到普遍掌握醫(yī)學(xué)常識的目的。
1.3觀察指標(biāo)
兩組患者術(shù)后恢復(fù)通氣時(shí)間、出院時(shí)體質(zhì)量比較，以及對于實(shí)施三階梯健康教育患者的入院時(shí)、手術(shù)后采用SAS、SDS量表分別進(jìn)行抑郁、焦慮情緒測評。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，組內(nèi)前后對比采用配對t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者術(shù)后恢復(fù)通氣時(shí)間及出院時(shí)體質(zhì)量比較
干預(yù)組患者在恢復(fù)通氣、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間較對照組均明顯縮短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；出院時(shí)體質(zhì)量干預(yù)組較對照組增加明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。
2.2入院時(shí)、手術(shù)后的抑郁、焦慮情緒測評
與干預(yù)前比較，SAS、SDS得分情況在干預(yù)后降低明顯，均改善顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。
3討論
健康教育作為研究傳播保健知識和技術(shù)，已是一門影響個(gè)體和群體行為、消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[3]。隨著現(xiàn)今生活質(zhì)量的提高，人們對于健康的要求越來越高，因此，以醫(yī)院為基地開展健康教育，以患者及家屬為對象，通過護(hù)理人員有計(jì)劃、有針對性的教育以及患者之間互的健康教育三階梯教育過程，達(dá)到促進(jìn)患者了解健康的知識，更好地防病治病的目的[4]。因此，我們據(jù)此展開了三階梯健康教育模式，并在我科先期實(shí)行。通過本研究表明：干預(yù)組患者在恢復(fù)通氣、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間較對照組時(shí)間均縮短明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；出院時(shí)體質(zhì)量，干預(yù)組較對照組增加明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，術(shù)后對患者進(jìn)行的健康教育，使其明確術(shù)后早期下床活動的重要性，從而積極配合，使得患者術(shù)后腸蠕動功能恢復(fù)加快，體重增加，利于疾病痊愈。
同時(shí)，由于婦科手術(shù)的特殊性，在護(hù)理過程中既要注重對患者身體疾患的護(hù)理，也要重視其心理、精神上的干預(yù)，加強(qiáng)患者的術(shù)前及術(shù)后健康教育，多溝通、多觀察，密切注意病情發(fā)展并采取相應(yīng)措施，可促進(jìn)患者的早日康復(fù)[5]。本研究亦證實(shí)：對患者進(jìn)行三階梯健康教育后，患者的抑郁、焦慮情緒得到明顯改善，提示保持情緒穩(wěn)定和心理平衡對疾病預(yù)后具有重要的意義。然其具體機(jī)制如何，尚需進(jìn)一步探討。
[參考文獻(xiàn)]
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第6篇：婦科入科計(jì)劃范文
1．1臨床資料：
我科自2012年10月―2013年5月間收治了患有婦科疾病的住院治療的患者200例，這些患者的年齡為26－45歲，平均年齡為36．8歲，患者的婦科疾病類型為：輸卵管疾病、子宮疾病、外陰疾病、陰道疾病、卵巢疾病等，患病時(shí)間為3－18個(gè)月，平均患病時(shí)長為9．36個(gè)月。兩組患者的年齡、患病時(shí)間長度、臨床癥狀等數(shù)據(jù)均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法：
①對這180例患者進(jìn)行隨機(jī)平均分組，分成觀察組100例，對照組100例，對兩組患者均進(jìn)行臨床基礎(chǔ)常規(guī)婦科疾病護(hù)理，對觀察組患者加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。②在兩組患者痊愈出院后對兩組患者進(jìn)行滿意度的調(diào)查，對比兩組患者對所接受的臨床護(hù)理效果的滿意度。利用分組調(diào)查法，對兩組患者的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，作為參考測定兩種服務(wù)的服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法：（1）創(chuàng)造氛圍，潛移默化，向病人、醫(yī)院、社會承諾護(hù)理服務(wù)的宗旨，接受病人的監(jiān)督，營造醫(yī)生、護(hù)士、病人共同參與的良好氛圍?？剖议_展優(yōu)質(zhì)護(hù)理起始階段通過細(xì)節(jié)處理彰顯了病房的溫馨。如制作反應(yīng)科室文化的專欄優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主題，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的公示牌，各種溫馨提示，病房各擺放健康教育資料，為患者提供針線、梳子、老花鏡、一次性水杯等在內(nèi)的便利設(shè)施。（2）健全制度，明確職責(zé)：科室定期組織工作討論，了解科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施的創(chuàng)新性及可行性，掌握科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的整體質(zhì)量及管理狀態(tài)，加強(qiáng)對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)劃，協(xié)調(diào)與指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，針對實(shí)際工作中的難點(diǎn)、專科特色和病人需求等，積極參與自由發(fā)言或提問，共同討論解決思路和辦法，保持護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。從主動性、細(xì)微處、人性化等方面入手，在原有基礎(chǔ)上強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)病區(qū)護(hù)士工作流程，各級護(hù)士職責(zé)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理檢查系則，質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士考核制度系則，病人滿意度測評表等。使護(hù)士明確基礎(chǔ)護(hù)理工作項(xiàng)目及工作規(guī)范，并接受患者及社會的評價(jià)。（3）技能培訓(xùn)，主動服務(wù)：有計(jì)劃有目的的根據(jù)科室特點(diǎn)制定了一套詳細(xì)周密的培訓(xùn)計(jì)劃，對護(hù)士進(jìn)行分層分階段培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？浦R、工作職責(zé)、行為規(guī)范、法律法規(guī)、最新的護(hù)理動態(tài)、新藥知識、應(yīng)急預(yù)案等。通過各種形式進(jìn)行培訓(xùn)，如外出參觀學(xué)習(xí)、院內(nèi)業(yè)務(wù)講座等。培訓(xùn)人員涉及到科護(hù)士長及病區(qū)的每位護(hù)士?？剖乙沧⒅靥岣咦o(hù)士的溝通技巧。如制定護(hù)士文明用語（4）彈性排班，做好表率，護(hù)士長是科室護(hù)士的表率，起領(lǐng)頭羊的作用，起對待工作和患者的態(tài)度影響著身邊的護(hù)士，護(hù)士長在工作中必須做到更新服務(wù)理念，嚴(yán)以律己，以身作則，積極投入到對患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)中去，以自己良好的品德及職業(yè)素養(yǎng)去影響啟發(fā)護(hù)士更好的服務(wù)于患者，并根據(jù)他們的特點(diǎn)與特長，從護(hù)士的內(nèi)心入手，推進(jìn)護(hù)士激發(fā)他們的進(jìn)取心及良性競爭力。我科根據(jù)病房的工作量、患者的病情和護(hù)士的能力等因素使用了彈性排班，合理調(diào)配護(hù)士人數(shù)、科室床位40張、護(hù)士人數(shù)12人，分成兩個(gè)組，每組2人，每組選定一名護(hù)理骨干擔(dān)任組長，每位護(hù)士負(fù)責(zé)8～12個(gè)病人，工作時(shí)間07：30～17：30，排班注意新老搭配，危重病人由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，增加了高峰工作段薄弱時(shí)間一般護(hù)士的能力，提高各班護(hù)士人數(shù)及技術(shù)力量。護(hù)士站前移，縮短護(hù)士活動距離，減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度。采用表格畫護(hù)理文書，縮短書寫護(hù)理文書的時(shí)間。出院時(shí)對兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。（5）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員做的每天整理床單元三次，制定護(hù)理工作日程表，并嚴(yán)格執(zhí)行，日程表內(nèi)容包括為不能自理患者洗頭、剪指甲、溫水擦浴、加強(qiáng)健康教育、出院隨訪等。
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：
運(yùn)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對結(jié)果進(jìn)行對比分析，結(jié)果經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，P＜0．05對比有顯著性差異。
2結(jié)果
經(jīng)過相關(guān)工作人員的統(tǒng)計(jì)，實(shí)兩組婦科疾病患者的滿意度分別為實(shí)驗(yàn)組99．6％和對照組88．4％，兩組患者的結(jié)果對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．05）。其中，觀察組當(dāng)中，滿意98例，一般1例，不滿意1例；對照組患者滿意85例，一般1例，不滿意14例，兩組患者的滿意度調(diào)查結(jié)果存在明顯差異。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對婦科患者的護(hù)理效果影響很大，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠給醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來水平的提升，進(jìn)而取得優(yōu)異的成績，能夠使患者和醫(yī)院都得到收益。
3討論
第7篇：婦科入科計(jì)劃范文
湖南省郴州市婦幼保健院婦科，湖南郴州 423000
[摘要] 目的 探討婦科患者腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理措施。方法 選取該院2012年12月—2013年11月收治的100例婦科腹腔鏡患者為研究對象，采用隨機(jī)對照的方法分為觀察和對照組，每組50例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生采用循證護(hù)理，比較兩組的護(hù)理效果。 結(jié)果 觀察組術(shù)后疼痛評分顯著低于的對照組，并發(fā)癥、住院時(shí)間顯著少于對照組(P<0.05)。觀察組在心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、健康教育等方面的護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 循證護(hù)理能夠有效減科腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度。
關(guān)鍵詞 婦科腹腔鏡；術(shù)后并發(fā)癥；循證護(hù)理
[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）06（b）－0152-02
腹腔鏡已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，成為手術(shù)治療的一種趨勢。但婦科腹腔鏡的患者術(shù)后存在一定的并發(fā)癥，如：惡心、嘔吐、腹脹及肩痛等，對手術(shù)的療效和患者的康復(fù)造成了影響。循證護(hù)理是將科研結(jié)論與臨床檢驗(yàn)、患者的價(jià)值、愿望以及實(shí)際情況向結(jié)合，以有價(jià)值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)，并將其作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)的過程[1]。為探討婦科患者腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理措施，該院2011年3月—2013年3月在收治的50例婦科腹腔鏡患者術(shù)后采用循證護(hù)理，有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
100例婦科腹腔鏡手術(shù)的患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①均志愿參加研究；②無嚴(yán)重心、肺、腎等重要器官功能障礙；③已婚婦女；④認(rèn)知能力正常，能完成量表；⑤術(shù)前無內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)疾??；⑥無全身嚴(yán)重感染及惡性腫瘤病史。排除標(biāo)準(zhǔn)：①惡性腫瘤患者；②心、肝、腎、循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、代謝等方面的功能嚴(yán)重紊亂者；③血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重感染、糖尿病者；④有精神病史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。年齡25～68歲，平均(45.8±12.6)歲。手術(shù)原因：子宮肌瘤43例，卵巢腫瘤27例、異位妊娠18例，附件包塊、盆腔炎等6例，輸卵管積水6例。經(jīng)該組患者按照護(hù)理方法的不同分為觀察組(n=50)和對照組(n=50)。
1.2 方法
兩組患者均由同一組醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方式基本一致，對照組術(shù)后采用常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、基礎(chǔ)護(hù)理等，觀察組為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生采用循證護(hù)理，具體方法如下。
1.2.1 成立循證小組 成立循證護(hù)理小組，成員包括：護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士和不同職稱的護(hù)理人員等，進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)合格后，根據(jù)循證護(hù)理的5個(gè)步驟，設(shè)計(jì)循證護(hù)理方案。確定影響經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者圍手術(shù)期舒適度的因素，如：心理因素、術(shù)后疼痛及并發(fā)癥。然后在中文期刊全文數(shù)據(jù)額和萬方數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索2007年以來的文獻(xiàn)，并結(jié)合臨床實(shí)踐，制定出護(hù)理措施。
1.2.2 循證支持 ⑴疼痛護(hù)理：①減痛：患者術(shù)后12 h拔除導(dǎo)尿管后，行膝胸臥位，實(shí)施前向患者做好解釋，告知膝胸臥位目的、方法及注意事項(xiàng)[2]。②按摩減痛：待麻醉清醒后進(jìn)行，幫助患者進(jìn)行按摩。按摩前先向患者作一些的解釋及理解，以爭取患者愉快地配合。按摩部位為肩背部、季肋部、腹部按摩，注意避開傷口，手法要輕柔[3]。③心理減痛：告知患者只要忍耐幾天切口的疼痛就恢復(fù)健康了，囑患者放松心情。指導(dǎo)患者通過看電視、聽音樂，分散注意力，減輕疼痛；教會患者放松訓(xùn)練，充分應(yīng)用頭頸部放松、胸腹放松及四肢放松的方法，使患者充分達(dá)到精神的放松狀態(tài)。⑵并發(fā)癥：術(shù)后密切觀察患者體溫的變化，做好引流管的護(hù)理，防止導(dǎo)管相關(guān)感染。術(shù)后6 h指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、扣背等，必要時(shí)給予地塞米松、慶大霉素和糜蛋白酶霧化吸入以減少呼吸道感染[4]。排氣后，進(jìn)行飲食指導(dǎo)。鼓勵(lì)患者早下床活動，可先從床上進(jìn)行變換、縮肛運(yùn)動，然后進(jìn)行四肢活動，過度到下床活動，以早期促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)[5]。
1.3 評價(jià)指標(biāo)
比較兩組患者的術(shù)后疼痛情況、并發(fā)癥(惡心、嘔吐、腹脹以及感染等)、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度。其中術(shù)后疼痛情況采用視覺模擬評分(VAS)評估疼痛，評分0～10分，分?jǐn)?shù)越高越疼痛，0分為無痛，10分為劇痛，讓患者根據(jù)自身疼痛程度進(jìn)行評分。采用該院自制的住院患者護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，共包括治療性護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、健康教育和心理護(hù)理4個(gè)維度，每個(gè)維度的滿分為10分?？偡譃?～40分。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用spss 17.0 軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，用頻數(shù)表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，率的比較采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)后疼痛、并發(fā)癥及住院時(shí)間比較
觀察組術(shù)后疼痛評分顯著低于的對照組，住院時(shí)間顯著少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的并發(fā)癥為6.0%顯著少于對照組的20.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.92，P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度比較
觀察組在心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、健康教育等方面的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
如何采用必要的護(hù)理干預(yù)有效減科腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生一直以來都是護(hù)理工作者研究的焦點(diǎn)。循證護(hù)理又被成為實(shí)證護(hù)理，是護(hù)理人員在制訂護(hù)理計(jì)劃過程中，將護(hù)理人員的個(gè)人技能以及患者的實(shí)際情況、價(jià)值觀和愿望這3個(gè)基本條件有機(jī)結(jié)合起來，獲取實(shí)證，作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)。李梅等人的研究發(fā)現(xiàn)，循證護(hù)理可使腹腔鏡術(shù)后肩痛發(fā)生率降低，肩痛程度減輕，肩痛時(shí)間縮短，進(jìn)而說明循證護(hù)理能減少腹腔鏡術(shù)后肩痛等并發(fā)癥的發(fā)生[6]。吉曉萍的研究顯示循證護(hù)理能夠有效減科腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)[7]。循證護(hù)理關(guān)注的是患者，是在對患者實(shí)施護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)需要解決的護(hù)理問題，符合以人為本的護(hù)理理念，通過對患者實(shí)施最佳護(hù)理，可持續(xù)的提高護(hù)理質(zhì)量，以達(dá)到對患者利益最大化原則。嚴(yán)超蘭將循證護(hù)理模式用于預(yù)防婦科腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果滿意，患者并發(fā)癥較少，而且護(hù)理滿意度較高[8]。這說明循證護(hù)理切實(shí)以患者為中心，護(hù)理措施圍繞患者開展。
該研究為有效預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的評估患者存在的護(hù)理問題，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上制定疼痛干預(yù)和并發(fā)癥干預(yù)兩個(gè)護(hù)理措施，有效解決患者實(shí)際所需的護(hù)理問題。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后的疼痛評分、并發(fā)癥以及住院時(shí)間均顯著少于對照組，護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。這提示循證護(hù)理使護(hù)理工作更加地科學(xué)化、規(guī)范化，有效的克服了傳統(tǒng)護(hù)理以個(gè)人經(jīng)驗(yàn)為主、上級護(hù)士的指導(dǎo)、教科書上的知識為依據(jù)較為盲目等護(hù)理缺點(diǎn)，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述，循證護(hù)理能夠有效減科腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度。.
參考文獻(xiàn)
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[7] 吉曉萍．循證護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7(20)：29-30.
第8篇：婦科入科計(jì)劃范文
【關(guān)鍵詞】婦科門診；就診情況；健康教育
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.600文章編號：1004-7484（2014）-01-0497-01
婦科是診療女性婦科疾病的專業(yè)科室，婦科疾病包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病常常遷延不愈、反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，而婦科腫瘤則威脅著患者的生命。通過分析本院門診的就診狀況，利用社區(qū)服務(wù)的便利，有針對性的采取相應(yīng)的健康教育措施，減科常見疾病的發(fā)生，提供婦女的生活質(zhì)量。
1資料與方法
1.1對象通過檢索在2013年1月1日至2013年7月31日期間來我院婦科門診就診患者共計(jì)4418例，其中孕產(chǎn)婦618例，余為病患3800例。
1.2方法采用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)記錄的數(shù)據(jù)，回顧性分析就診患者的年齡及疾病類型的構(gòu)成比例。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
門診就診者年齡及疾病的構(gòu)成詳細(xì)情況，見表1。從表1可看出，就診的年齡段方面育齡期婦女最多，其次是中老年婦女，最后為未成年人，育齡期婦女為就診主要人群。就診者疾病類型上可看出婦科炎癥類疾病比重最大，在就診者中比例為51.95%，其后依次為妊娠反應(yīng)、月經(jīng)失調(diào)、乳腺增生、尿道炎、宮內(nèi)節(jié)育器、更年期綜合癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
3討論
隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療模式的變化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在治未病方面發(fā)揮越來越重要的作用。它是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”的、有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面對基層的社區(qū)居民，要解決的主要問題不僅是基本醫(yī)療，更重要的是預(yù)防控制疾病的發(fā)生。
通過檢索在本中心婦科門診的就診狀況分析，首先，婦科炎癥在婦科門診就診中占有一半以上的比例。在任何年齡段的婦女中，陰道炎及盆腔炎等婦科炎癥是最為常見的婦科疾病，反復(fù)易發(fā)，不僅給廣大婦女帶來生活的不便，嚴(yán)重的導(dǎo)致婦女的不孕。其次孕婦的就診也占有一定的比例。由于是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除基本的醫(yī)療服務(wù)外還承擔(dān)著本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的保健工作，故門診孕婦的就診率也是相對較高的，而作為婦科腫瘤類的疾病在本院的就診人數(shù)幾乎沒有。
綜上所述，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在針對婦女進(jìn)行健康教育可側(cè)重于加強(qiáng)對育齡期婦女關(guān)于婦科疾病知識的宣傳教育，在中年婦女群體中普及保健知識教育，開展婦科知識講座。增強(qiáng)中年婦女對于婦科疾病的預(yù)防和保健意識，讓身體健康的理念深入人心，讓她們明白自己關(guān)心自己才是預(yù)防婦科疾病最好的措施。研究發(fā)現(xiàn)：多數(shù)炎癥性婦科疾病都是可以通過保健達(dá)到預(yù)防的目的。此外，積極參加體育活動，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)整心理狀態(tài)，保持樂觀積極的生活態(tài)度，是減少和避免發(fā)生婦科疾病的重要心理因素[1]。另外針對孕婦可集中開展孕期相關(guān)知識的小講課，發(fā)放孕期注意事項(xiàng)的健康處方，為其答疑解惑。
第9篇：婦科入科計(jì)劃范文
【關(guān)鍵詞】 臨床流程;帶教;護(hù)生;滿意
[Abstract] Objective To discuss the clinical guidance and teaching in the practice lives.Methods Two hundreds and ninty nursing school students from 2008 to August，2009 practised in my courtyard gynecology department，according to simultaneously entering the branch with the same level school record even number，were pided into the experimental group and the control group stochastically，experimental group were 145，the specialized middle school 25，the technical college 100，undergraduate course 20 used the clinical guidance and teaching method，control group were 145，the specialized middle school 25，the technical college 100，undergraduate course 20 used traditional guidance and teaching method.Before leaving branch in the gynecology department used the questionnaire examination table data to collect investigation guidance and teaching satisfaction，and carried on the theory and the operation inspection，finally carried on statistics processing.Results Who accepted the clinical flow guidance and teaching pattern had high satisfaction for guidance and teaching degree，guidance and teaching teacher had high satisfaction in experimental group;The theory and the operation test result obviously was higher than the control group，the difference also had statistics significance(P
[Key words] clinical process;teaching;nurse;satisfaction
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生到護(hù)士，也是由理論知識到理論實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，更是由校園生活到社會生活的轉(zhuǎn)變過程，而好的帶教方法可以加速這一過程。捷克教育家夸美紐斯認(rèn)為：“正確的教學(xué)應(yīng)能激起學(xué)生求學(xué)的欲望，對學(xué)習(xí)感興趣并感到愉快”[1]。但是在實(shí)際工作中，實(shí)習(xí)階段學(xué)員面臨考研或就業(yè)壓力，而醫(yī)院又肩負(fù)著繁重的醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)，往往使得教與學(xué)不能得到很好地實(shí)行[2]。目前臨床帶教老師均在努力摸索不同的帶教方法，但仍沒有最佳模式可供借鑒。本文作者在完成我院同一帶教要求基礎(chǔ)上將婦科帶教運(yùn)用臨床流程的體會及調(diào)查收到滿意結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2008年1月至2009年8月在合肥市第一人民醫(yī)院婦科實(shí)習(xí)的護(hù)生290名，年齡17~23歲。一所學(xué)校同等學(xué)力有兩個(gè)以上或偶數(shù)同時(shí)來婦科實(shí)習(xí)的學(xué)生隨機(jī)分兩組。兩組護(hù)生在年齡、文化程度、實(shí)習(xí)時(shí)間方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查方法 將290名護(hù)生按本試驗(yàn)的要求分為試驗(yàn)組和觀察組，所有的護(hù)生都按院方統(tǒng)一要求帶教，即進(jìn)行分層次、分階段、專人帶教，安排完成必須教學(xué)內(nèi)容，但試驗(yàn)組將護(hù)生使用了臨床流程帶教。結(jié)合我科室教學(xué)實(shí)際，自行設(shè)計(jì)統(tǒng)一調(diào)查問卷，分別發(fā)給護(hù)生、帶教老師于護(hù)生在我科實(shí)習(xí)結(jié)束前4天實(shí)施匿名調(diào)查，由非帶教老師(專人)當(dāng)場發(fā)放滿意度調(diào)查表并收回。在調(diào)查期間，共發(fā)放問卷290份，收回問卷290份，有效回收率為100%。
1.2.2 調(diào)查內(nèi)容 流程內(nèi)容為：入科流程帶教、不同班次流程帶教、理論知識(分必須講解和提問式)講解流程帶教、技術(shù)操作流程帶教、患者接待與書寫流程帶教、健康宣教流程帶教、出科前流程帶教等。詳見表1。
1.2.3 評價(jià)指標(biāo) (1)護(hù)生對兩種帶教方法的滿意度，滿意度采用三級評分方法，其中滿意為2分，基本滿意為1分，不滿意為0分。(2)帶教老師對護(hù)生的滿意度，同(1)。(3)護(hù)生出科的理論及操作成績。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料以(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 護(hù)生對兩種帶教方法的評分比較 見表2。表2 兩組護(hù)生對帶教老師評分比較注：與對照組比較，P
2.2 帶教老師和患者對兩組護(hù)生滿意率比較 見表3。表3 帶教老師和患者對兩組護(hù)生滿意率比較
2.3 兩組護(hù)生理論和操作平均成績比較 見表4。表4 兩組護(hù)生理論和操作平均成績比較注：與對照組比較，P
3 討論
3.1 提高護(hù)生主動工作的熱情，有自我實(shí)現(xiàn)感 見表1 不同流程內(nèi)容入科流程 老師自我介紹重申崗前教育內(nèi)容婦科特殊性介紹排班表上顯示的內(nèi)容環(huán)境介紹疾病框架介紹不同層次護(hù)生不同時(shí)間完成的內(nèi)容介紹出科理論與操作考核內(nèi)容學(xué)生提問帶教老師解惑
不同班次流程 帶教老師將不同班次的工作內(nèi)容按時(shí)間順序向?qū)W生作詳細(xì)介紹告訴護(hù)生本班次由她(他)主持完成學(xué)生發(fā)起要完成的工作學(xué)生準(zhǔn)備老師肯定并對不足指導(dǎo)老師帶領(lǐng)并指導(dǎo)完成評價(jià)單個(gè)完成情況評價(jià)本班完成情況
理論學(xué)習(xí)流程 根據(jù)大綱要求按實(shí)習(xí)時(shí)間計(jì)劃性由帶教老師和本科護(hù)生集體完成常見病講座隨時(shí)根據(jù)不同病種、不同治療講解對護(hù)生進(jìn)行每周固定及隨時(shí)提問護(hù)生提問隨見隨提問實(shí)習(xí)結(jié)束前調(diào)查掌握情況給予補(bǔ)充理論考核
操作學(xué)習(xí)流程 帶教老師操作先示范護(hù)生練習(xí)老師糾正錯(cuò)誤護(hù)生實(shí)際操作護(hù)生互評老師綜合評價(jià)操作考核
患者接待 站立問候 急診呼救快速安置處理完善相關(guān)護(hù)理文書寫一般患者登記腕帶佩戴環(huán)境介紹交代注意事 項(xiàng)標(biāo)本留取詢問病史書寫病歷老師修改存檔
病歷書寫流程 熱情禮貌接待(注意首因效應(yīng))采集病史固定部分填寫?？撇糠?主訴、婦科檢查、疾病相關(guān)的檢查和既往史)根據(jù)醫(yī)囑及需要層次擬訂護(hù)理計(jì)劃交由老師修改存檔
健康宣教流程 自我介紹介紹床位醫(yī)護(hù)人員檢查及用藥指導(dǎo)疾病在不同階段健康教育內(nèi)容出院指導(dǎo)評估反饋
出科前流程 出科4天發(fā)表調(diào)查及時(shí)補(bǔ)充欠缺評估反饋
過明了的示意圖和簡單的文字介紹，入科介紹讓護(hù)生找到歸宿感，消除陌生感。婦科接待患者的流程，操作流程，健康宣教的流程等能讓護(hù)生在這些臨床流程的指導(dǎo)下明確不同時(shí)間的工作內(nèi)容，主動工作，主動為患者服務(wù)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)督促、及時(shí)評價(jià)及補(bǔ)充，在保證帶教工作有序進(jìn)行的同時(shí)，讓護(hù)生感覺到工作由自己主動發(fā)起。在自己的努力下，護(hù)理工作有序進(jìn)行，能滿足護(hù)生得自我價(jià)值，對護(hù)理工作充滿了熱情。對帶教老師來說，真正做到了“授人以漁”而不是“授人以魚”。帶教老師通過護(hù)生對臨床流程的理解掌握和主動性意識，正確評價(jià)護(hù)生的能力及工作積極性，及時(shí)給予賞識和鼓勵(lì)，在滿足護(hù)生社會價(jià)值的同時(shí)，指導(dǎo)護(hù)生正確處理問題的方法，幫助他們達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。
3.2 便于護(hù)生理論和實(shí)踐相結(jié)合，使護(hù)生充分發(fā)揮主觀能動性 傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)帶教只是老師主動地講，學(xué)生被動地聽，這種“填鴨式”的教學(xué)模式使師生之間缺乏互動性，護(hù)生的潛力與能力均發(fā)揮不出來[3]。臨床流程教學(xué)模式的采用不僅優(yōu)化了護(hù)理臨床帶教，使其具有科學(xué)性，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，也使護(hù)生擺脫盲目被動的局面，在臨床流程的指導(dǎo)下掌握護(hù)理工作的共性，認(rèn)識和學(xué)習(xí)不同工作的特殊性。而在以后的獨(dú)立工作中，可以讓護(hù)生靈活地將實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)到的理論知識運(yùn)用于實(shí)踐，有的放矢的學(xué)習(xí)，做到理論與實(shí)踐的真正統(tǒng)一。在婦科帶教避免了他們在老師的指揮棒下免于思考機(jī)械行事的不足，充分發(fā)揮護(hù)生的主觀能動性，調(diào)動其積極性，使他們學(xué)會思考問題、判斷分析問題、主動解決問題，培養(yǎng)更多的優(yōu)秀護(hù)理人才。
3.3 提高了護(hù)生和帶教老師相互的滿意度 由表2，3可見，流程帶教比傳統(tǒng)帶教的滿意度在師生雙方互相都有明顯提高。從學(xué)生角度出發(fā)，他們滿意的是能充分融入到科室中去，主動學(xué)習(xí)理論知識、主動實(shí)踐操作，不虛度光陰，能在學(xué)與做中體會到自己的能力，參與教學(xué)，積極主動配合老師，并因?yàn)橹鲃拥玫嚼蠋熂皶r(shí)的賞識而信心倍增;而從老師方面，可以看到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，有重點(diǎn)去指導(dǎo)，幫助其學(xué)習(xí)，使老師有精力將帶教有計(jì)劃、有目的、有重點(diǎn)、有指導(dǎo)、有評價(jià)進(jìn)行帶教。帶教老師通過這種方法培養(yǎng)了學(xué)生正確的邏輯思維方式和科學(xué)解決問題的方法，即整體思維，從而為患者提供恰當(dāng)?shù)恼w護(hù)理。當(dāng)護(hù)生被患者肯定時(shí)，間接也肯定了帶教老師，是雙方價(jià)值的共同體現(xiàn)。由此可以看出，流程教學(xué)可以使雙方共同受益，從而使彼此的滿意度提高。
3.4 提高了護(hù)生的理論和操作成績 臨床流程使護(hù)生明確了每日工作不同問題的解決方法，在此基礎(chǔ)上帶教老師針對不同護(hù)生不同實(shí)習(xí)階段具有不同的能力，有目的地進(jìn)行隨見隨講隨提問的流程提高他們的理論成績。在操作上，老師也針對不同操作制定流程，采用“先講后練，先實(shí)后導(dǎo)”的特殊流程，讓其明確本操作的重點(diǎn)，形成好的模式和思維框架。護(hù)生在學(xué)校已完成了相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)，但課本知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于臨床，而這些有針對性的特殊流程可以將護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)到的理論知識更感性化的回爐，而實(shí)踐操作技術(shù)也因和理論知識緊密聯(lián)系得到大幅度的提高。表4中試驗(yàn)組護(hù)生的理論及操作成績均明顯高于對照組，證明了上述結(jié)論。
3.5 增強(qiáng)了護(hù)生的責(zé)任感和主人翁意識 從人的心理上說，每個(gè)人都希望別人的認(rèn)可，都希望能展示自己的能力。作為護(hù)生，他們更想在老師同伴及患者中被人認(rèn)可，能力得到最大的發(fā)揮。而有流程的指引，護(hù)生就會有明確的方向幫他們完成工作，并渴望做到最好。當(dāng)護(hù)生獨(dú)立完成某些工作并確確實(shí)實(shí)為患者及家屬解決一些問題后，就可以讓護(hù)生明確到自己肩負(fù)的神圣職責(zé)，牢固樹立主人翁意識和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的理想，做好護(hù)理事業(yè)的接班人和開創(chuàng)者。
參考文獻(xiàn)
1 李娟，范芹，萬學(xué)英，等.不同層次護(hù)生對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法興趣差異性的研究.護(hù)理學(xué)雜志，2009，24(9)：29.
