健康教育干預(yù)策略精選(九篇)

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第1篇：健康教育干預(yù)策略范文

情感策略體育教學(xué)影響研究1前言

大學(xué)生的心理健康問題已經(jīng)引起社會各界的廣泛關(guān)注。在體育教學(xué)中探求促進大學(xué)生心理健康發(fā)展的策略與途徑，已成當代體育教育工作者所面臨的亟待解決的問題。情感策略是指教師在教學(xué)活動中用以指導(dǎo)其教學(xué)行為的操作指南，它為教師具體教學(xué)方法的選擇和運用提供了富有操作性的指導(dǎo)思想。

2研究對象與方法

2.1研究對象

研究對象為齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院公共體育教學(xué)2011級兩個班學(xué)生，共60人，分為實驗組和對照組，每組30人。

2.2研究方法

2.2.1文獻資料法

查閱與本研究有關(guān)的文獻資料，對查詢結(jié)果進行有效整理與統(tǒng)計，形成相關(guān)的理論體系，為本研究提供理論支撐。

2.2.2問卷調(diào)查法

根據(jù)本研究所涉及的相關(guān)內(nèi)容設(shè)計問卷。問卷的發(fā)放采取現(xiàn)場發(fā)放、當場填寫、當面回收的方法。共發(fā)放問卷60份，回收60份，回收率100%；有效問卷58份，有效率96.55%。

2.2.3數(shù)理統(tǒng)計法

運用SPSS統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行處理。

3研究結(jié)果與分析

3.1情感策略對大學(xué)生心理健康影響的研究結(jié)果

3.1.1教學(xué)實驗各項心理健康指標研究結(jié)果

通過對教學(xué)實驗后組間心理健康指標進行比較發(fā)現(xiàn)：實驗組學(xué)生心理健康各指標變化程度明顯大于對照組。結(jié)果表明：實驗對學(xué)生心理健康的影響至關(guān)重要，具有突出的促進作用，證明情感策略的應(yīng)用有助于學(xué)生心理的健康發(fā)展。

4分析與討論

4.1情感策略對學(xué)生心理健康影響效果的主觀評價結(jié)果

教學(xué)實驗后對實驗組調(diào)查結(jié)果表明，在58份有效問卷當中，對“在上體育課之前是否。經(jīng)常參加體育運動”問題肯定回答有26人，占總體人數(shù)的44.78%；對“在上體育課之后是否愿意參加體育活動”問題肯定回答有41人，占總體人數(shù)的70.63%；對“你是否喜歡上體育課”問題肯定回答43人，占總體人數(shù)的74.13%；對“上體育課后心里感受是否減輕問題的肯定回答有39人，占總體人數(shù)的69.64%，特別是在情緒、人際關(guān)系等方面學(xué)生多數(shù)感到有所好轉(zhuǎn)；對“上體育課后自主鍛煉意識是否增強”問題的肯定回答有45人，占總體人數(shù)的77.59%，學(xué)生對體育印象興趣、主動參加體育活動次數(shù)、體育技術(shù)水平等方面都有提高；在實驗對心理健康影響方面，有15人選擇“上完體育課后心理問題減輕很大”，占總體人數(shù)的26.79%，有24人認為上完體育課后心理問題減輕程度一般，占總體人數(shù)的42.85%。

4.2情感策略對大學(xué)生心理健康發(fā)展的促進作用

在體育教學(xué)中情感策略的運用，通過改善情緒狀態(tài)、提高自我意識、改善人際關(guān)系、培養(yǎng)意志品質(zhì)等，以減小內(nèi)外應(yīng)激，促進身心健康發(fā)展。本實驗在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)評價和教學(xué)環(huán)境四個方面運用了情感策略，具體為形式匹配策略、角色轉(zhuǎn)換策略、主體性評價策略、競爭互助策略。

5結(jié)論與建議

5.1結(jié)論

（1）影響大學(xué)生心理健康發(fā)展的主要因素是來自于社會環(huán)境、校園環(huán)境以及學(xué)生自身的心理特點。

（2）情感策略能有效地提高學(xué)生心理健康水平。體現(xiàn)在：情感策略能夠積極地緩解學(xué)生的不良情緒表現(xiàn)；能有效地促進學(xué)生的人際交?。荒苡行岣邔W(xué)生的自我意識水平；能較好地培養(yǎng)學(xué)生良好的意志品質(zhì)。

（3）情感策略通過影響鍛煉的心理效應(yīng)對學(xué)生的心理健康起到積極的促進作用。

5.2建議

（1）體育教育工作者要切實地轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，積極探索新的教學(xué)方式方法，采取有效的教學(xué)手段，加強大學(xué)生的心理健康教育，促進其心理健康發(fā)展。

（2）體育教師應(yīng)從情感教學(xué)心理學(xué)的相關(guān)理論探討體育教學(xué)中提高大學(xué)生心理素質(zhì)的方式和有效手段，采用學(xué)科滲透的方式促進大學(xué)生心理健康。

參考文獻：

[1]樊富珉.大學(xué)生心理健康教育研究[M].清華大學(xué)出版社，2002.

第2篇：健康教育干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育；存在問題；對策

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的重要內(nèi)容，是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。隨著我國社區(qū)建設(shè)的不斷發(fā)展和完善，人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和依賴性不斷增強，社區(qū)健康教育的重要性也日漸突出。因此，如何開展和搞好社區(qū)健康教育是當前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)亟待研究的課題。

1 當前社區(qū)健康教育實踐中存在的主要問題

1.1 管理機制不夠完善 目前城區(qū)是由各個街道辦事處統(tǒng)管社區(qū)工作，各個辦事處對應(yīng)城區(qū)各部門，進行具體事務(wù)管理。但唯獨區(qū)衛(wèi)生部門在街道辦事處沒有對應(yīng)的下設(shè)機構(gòu)，由于機構(gòu)不完善，導(dǎo)致管理機制不健全。衛(wèi)生局對社區(qū)的管理不能到位，因而社區(qū)的健康教育無專人管理，造成了管理上的斷層，使社區(qū)（街道辦事處）這一基層政府職能部門無法在社區(qū)健康教育工作中承擔應(yīng)有的責任，發(fā)揮應(yīng)有的組織作用。

1.2 社區(qū)健康教育的網(wǎng)絡(luò)不健全 社區(qū)健康教育是一項社會化系統(tǒng)工程，需要多學(xué)科、多部門、多層次、多手段地綜合執(zhí)行，因此，建立健全市、區(qū)、街道三級健康促進網(wǎng)絡(luò)是社區(qū)健康促進的基本要素。而目前社區(qū)健康教育的主要問題是缺乏政策、資金及社會動員等方面的支持和配合，未能實現(xiàn)真正意義上的多部門、多學(xué)科的共同參與。

1.3 社區(qū)健康教育人員綜合素質(zhì)普遍較低 由于地域、種族、社會習(xí)俗的不同，各地區(qū)影響健康的主要問題也存在極大的差別。因此，社區(qū)健康教育要抓什么？這需要通過社會調(diào)查，流行病學(xué)診斷，找出社區(qū)內(nèi)急需解決的主要健康問題或行為問題，針對這些問題進行知識教育和行為干預(yù)，并通過效果評價及時調(diào)整，然而由于我國目前很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無健康教育專職人員，一般由社區(qū)醫(yī)生和護士兼顧健康教育工作。因此，其健康教育綜合素質(zhì)相對較低，更是缺乏社區(qū)健康教育需求評估和效果評價。

1.4 社區(qū)健康教育手段單一，未形成可持續(xù)性發(fā)展的優(yōu)良態(tài)勢 目前的社區(qū)健康教育在相當多的地區(qū)仍停留于衛(wèi)生宣傳的水平，無法起到提高居民健康素質(zhì)，降低疾病發(fā)病率、患病率的作用，因此，如何形成全方位多層次的教育干預(yù)體系是每一個健康教育工作者必須考慮的問題。綜合國內(nèi)外的先進做法和經(jīng)驗， 以醫(yī)院為中心擴大預(yù)防、分片負責，以學(xué)校教育為基礎(chǔ)開展系統(tǒng)教育，以媒體為媒介擴大宣傳覆蓋面，以居委會為單位、以健康教育骨干為依托開展持久的教育干預(yù)，以各個節(jié)日、衛(wèi)生日為帶動群眾關(guān)注健康的積極性等方法的綜合運用，才能盡快改變?nèi)巳荷罘绞?，形成健康行為，從而降低危險因素對健康的影響。

1.5 社區(qū)健康教育支持經(jīng)費不足 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組成部分， 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一樣，是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，各級政府的財政預(yù)算是健康教育經(jīng)費來源的主渠道。經(jīng)費是開展城市社區(qū)健康教育的重要保證因素， 沒有經(jīng)費支持， 一切將無從談起。很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尚未設(shè)立健康教育的專項經(jīng)費，沒有社區(qū)健康教育專項經(jīng)費指標，在工作機制上沒有健康教育經(jīng)費的保障措施。而沒有經(jīng)費，就意味著很多工作難以開展，同時，社區(qū)健康教育很多硬件建設(shè)也無法落實。

2 社區(qū)健康教育的對策

2.1 明確政府職責， 突出政府行為和行政干預(yù) 社區(qū)健康教育是以人為本， 以健康為中心， 以家庭為單位，以社區(qū)為范疇的健康服務(wù)， 健康教育與健康促進是群眾的根本利益之一。各級政府對發(fā)展健康教育與健康促進有重要的責任， 各級政府要轉(zhuǎn)變觀念， 提高認識， 加強領(lǐng)導(dǎo)， 協(xié)調(diào)機構(gòu)， 制定相關(guān)政策， 健康教育要納入當?shù)匦l(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)軌道。加強政府部門之間的協(xié)調(diào)， 教育、文化、出版、廣播電視、環(huán)保、計劃生育等部門要把健康教育納入各自的規(guī)劃目標， 把普及衛(wèi)生知識， 引導(dǎo)群眾建立健康文明的生活方式逐步變?yōu)樽杂X的行動， 把健康教育與各自業(yè)務(wù)有機地結(jié)合起來， 共同為提高全民健康素質(zhì)而努力。各級政府職能部門要充分調(diào)動社會團體、企業(yè)、學(xué)校、家庭參與社區(qū)健康教育的積極性， 鼓勵和支持各種形式的資助和志愿服務(wù)。

2.2 建立健全社區(qū)健康教育與健康促進組織網(wǎng)絡(luò) 建立健全“雙軌（向）管理、條塊結(jié)合”的社區(qū)健康教育與健康促進組織網(wǎng)絡(luò)，是加強社區(qū)政府、專業(yè)機構(gòu)和各部門間合作，協(xié)調(diào)開展社區(qū)健康教育與健康促進的必要的組織保證。雙軌管理即開展社區(qū)健康教育，一靠各級政府和衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)；二靠各級健康教育機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。兩條渠道，對口管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在衛(wèi)生局主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和市健康教育所的技術(shù)指導(dǎo)下，負責社區(qū)健康教育工作的規(guī)劃、指導(dǎo)、實施、評價，是承上啟下連接“雙軌”的中心。條塊結(jié)合：一是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主體，以專兼職健康教育專業(yè)人員為骨干形成社區(qū)健康教育與健康促進縱向網(wǎng)絡(luò)；二是社區(qū)內(nèi)各單位協(xié)同參加，形成由教育、衛(wèi)生、財政 、環(huán)保、群眾團體以及各單位領(lǐng)導(dǎo)共同組成的社區(qū)健康教育與健康促進橫向網(wǎng)絡(luò)。

2.3 以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托， 發(fā)展社區(qū)健康教育 健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的重要組成部分， 這就為健康教育的發(fā)展提供了最好的機遇。因此，要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托，發(fā)展社區(qū)健康教育。一是在保障人們能夠公平地享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的前提下， 通過健康教育建立社區(qū)衛(wèi)生知識服務(wù)體系， 健康教育貫穿于醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)的全過程， 貫穿于居民生命保護的全過程， 對不同年齡、不同職業(yè)的社區(qū)人群， 提供多樣化的健康教育服務(wù)， 滿足社會多層次需求。二是積極探索適應(yīng)人口老齡化的健康教育， 在醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭護理、飲食起居照顧等多形式的安老助老服務(wù)模式中， 在提高衛(wèi)生知識水平的基礎(chǔ)上， 提供健康咨詢、技能指導(dǎo)， 例如心腦血管疾病意外的家庭護送與護理、心肺復(fù)蘇、骨折的家庭急救等。三是研究我國疾病控制工作承擔兩次衛(wèi)生革命雙重任務(wù)的嚴峻形勢， 適應(yīng)疾病控制工作的戰(zhàn)略調(diào)整。當前我國城市社區(qū)面臨著心腦血管疾病、糖尿病等新的疾病的威脅， 這些慢性病的預(yù)防與控制不能過高期望醫(yī)藥的作用， 不良的行為和不良的生活方式是慢性病的主要危險因素， 針對危險因素開展行為干預(yù)將成為社區(qū)健康教育的重要內(nèi)容。四是積極主動地研究市場和居民健康消費心理變化， 引導(dǎo)社區(qū)居民健康投資。如建立預(yù)警信息系統(tǒng)， 提供健康教育提醒工具，制作高質(zhì)量的科普知識光盤，舉辦健康教育展覽，開辦高血壓、糖尿病等俱樂部，開設(shè)戒煙門診等。

2.4 充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用 各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要成為當?shù)氐纳鐓^(qū)健康教育指導(dǎo)中心， 要逐步建立起各地社區(qū)健康教育規(guī)劃、工作目標、崗位職責、考核標準；各級健康教育專業(yè)機構(gòu)負責全科醫(yī)生的健康教育理論與技能培訓(xùn)， 指導(dǎo)社區(qū)健康教育規(guī)劃設(shè)計、組織實施和評價。社區(qū)健康教育的重點是普及科學(xué)知識、引導(dǎo)人們建立健康的生活方式；針對社區(qū)居民主要危險因素實施綜合干預(yù)。社區(qū)健康教育以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、低收入人群為重點人群， 通過健康教育， 提高居民的基本健康知識水平， 掌握基本的自我保健技能， 建立健康行為， 提高生活質(zhì)量。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況， 每年普及5―10條健康信息， 結(jié)合當?shù)厍闆r對社區(qū)健康教育實行分類指導(dǎo)， 根據(jù)不同地區(qū)、不同人群、不同經(jīng)濟文化狀況， 提出不同層次的要求， 使健康教育在社區(qū)有針對性地進行， 有的放矢， 注重實效。建立信息系統(tǒng)， 逐步實現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理。衛(wèi)生信息薄弱和缺乏基線數(shù)據(jù)是當前社區(qū)健康教育的薄弱環(huán)節(jié)， 要搞好社區(qū)健康教育工作首先要建立信息系統(tǒng)， 目前已有不少社區(qū)運用計算機管理， 是一種高效的管理方法， 值得提倡。要盡快建立、推廣社區(qū)健康教育應(yīng)用軟件， 改變目前大多數(shù)社區(qū)健康需求評估資料“死檔”狀況， 逐步實現(xiàn)社區(qū)健康教育檔案的微機化管理和網(wǎng)絡(luò)化管理。

2.5 開展以社區(qū)健康教育為主導(dǎo)的綜合干預(yù) 開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合干預(yù)， 形成“社區(qū)診斷―社區(qū)規(guī)劃―綜合干預(yù)―評估”的模式，這種模式有利于提高社區(qū)健康教育的工作質(zhì)量， 有利于將健康相關(guān)行為干預(yù)落到實處，使社區(qū)健康教育逐步地向以證據(jù)為基礎(chǔ)的健康促進發(fā)展，通過社區(qū)診斷制定健康教育規(guī)劃。社區(qū)診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量， 從而找到影響社區(qū)居民健康的主要危險因素， 確定社區(qū)優(yōu)先要解決的主要衛(wèi)生問題。社區(qū)健康教育的綜合干預(yù)主要表現(xiàn)在： 臨床與預(yù)防的綜合， 以健康教育作為主要策略；一、二、三級預(yù)防的綜合， 以健康教育為導(dǎo)向；全人群策略與重點人群策略的綜合， 以健康教育為主線；衛(wèi)生部門與社會各部門協(xié)作的綜合， 健康教育貫穿于全過程。

2.6 增加財政投入， 建立和完善社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制 社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組成部分， 在性質(zhì)上和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一樣， 是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)， 各級政府的財政預(yù)算是健康教育經(jīng)費來源的主渠道， 必須予以保證。因此，要建立以政府投入為主， 多渠道籌集資源， 單位出一點、居民出一點的經(jīng)費管理體制， 建立社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制。

2.7 加強健康教育需求評估和效果評價 根據(jù)社區(qū)健康教育的規(guī)劃總目標和階段目標進行綜合評估， 綜合評估包括年度評估、中期評估、遠期效果評估。年度評估主要評價每年的健康教育效果， 包括組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、資源保障及各項干預(yù)措施落實情況；健康教育覆蓋人群， 群眾參與社區(qū)健康教育情況；人群基本健康知識水平、相關(guān)健康行為變化情況等。中期評估3―5年組織1 次， 主要評價階段目標完成情況，評估健康教育導(dǎo)致社區(qū)目標人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，根據(jù)年度評估、中期評估及時對社區(qū)健康教育目標與策略進行調(diào)整。遠期效果評估包括健康教育對社區(qū)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量改變， 以及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的評價。關(guān)于評價指標體系，目前社區(qū)健康教育評價尚未形成完整的評價體系，建議組織專家與有關(guān)人員論證、研究制定社區(qū)健康教育的評價體系。

2.8 努力造就高素質(zhì)的以全科醫(yī)生為骨干的社區(qū)健康教育隊伍 建議成立國家級社區(qū)健康教育培訓(xùn)中心， 舉辦社區(qū)健康教育高級師資培訓(xùn)班。充分利用現(xiàn)有條件的醫(yī)學(xué)院校加強健康教育人才培養(yǎng)。健康教育納入全科醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容， 社區(qū)健康教育人員上崗前必須經(jīng)過健康教育專業(yè)培訓(xùn)， 經(jīng)考核合格上崗。加強全科醫(yī)生的繼續(xù)教育， 將健康教育列入全科醫(yī)生繼續(xù)教育必修課程。編寫基層社區(qū)健康教育適用的健康教育培訓(xùn)教材和社區(qū)健康教育工作手冊。組織健康教育專業(yè)機構(gòu)拍攝專題性的社區(qū)健康教育教學(xué)片， 以生動形象的形式介紹典型范例， 推廣社區(qū)健康教育成功經(jīng)驗。

參考文獻：

[1] 張紅葉， 李申生， 施建華等. 建立新型社區(qū)綜合防治模式的探討[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2007 年第5 卷第1 期（上）.

第3篇：健康教育干預(yù)策略范文

關(guān)鍵詞：健康教育；精神分裂癥；服藥依從性；影響

依從性是指患者按照醫(yī)囑說明以及相關(guān)指導(dǎo)，服從遵守治療和用藥治療，從而達到相應(yīng)的治療作用。對于精神分裂癥患者而言，增強藥物治療依從性是一個關(guān)鍵性問題，同時，也是一個較為棘手的問題?；颊卟徽撌窃谧≡浩陂g還是出院后，藥物治療依從性與治療效果有著直接關(guān)系。但是根據(jù)大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多患者由于依從性不高，導(dǎo)致精神分裂癥復(fù)發(fā)危險性增加。為此，在這里隨機抽取我院在2011-2012年期間收治的100例精神分裂癥患者的臨床資料進行回顧性分析，具體的報告結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料 100例精神分裂癥患者病癥均符合《中國精神障礙分類方案與診斷標準》診斷標準，本組患者均為女性；患者排除腦器質(zhì)性病變、軀體疾病、物質(zhì)依賴（如吸毒、酗酒等）。健康教育組50例，年齡在25-60歲，平均年齡36，病程2-23年，平均11年；對照組50例，年齡在26-61歲，平均年齡38，病程1-22年，平均12年；兩組患者在年齡、生命體征、精神狀況等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2方法與指標 以我院在2011-2012年期間收治的100例精神分裂癥患者的臨床資料為研究對象，將患者平均分為兩組，每組50例，一組例行健康教育，另一組設(shè)為對照組（未進行健康教育干預(yù)），兩組患者均給予精神科常規(guī)治療與護理，對照組采用抗精神藥物治療，并進行常規(guī)護理，而健康教育組則需要在對照組的基礎(chǔ)上，加以健康教育干預(yù)治療與護理，采用簡明精神病量表（BPRS）、自制一般資料調(diào)查表及服藥依從性調(diào)查表，對兩組患者的具體情況進行評價分析，并在干預(yù)前后對患者 BPRS總分及服藥依從性進行評定。

1.3評定工具對于依從性判斷，采用自制調(diào)查表、服藥依從性調(diào)查表、精神病量表。

1.4依從性判斷標準 評估人員采用詢問與觀察相結(jié)合的方法，制定合理的依從性指標。完全依從：住院期間患者主動接受治療，并按照服藥；部分依從：住院期間患者被動接受治療，并偶爾有藏藥、拒藥行為；不依從：住院期間患者完全被動治療，常常拒藥、藏藥，在說服后仍舊不能改正。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析，其計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料是X2檢驗，計量資料用±s來表示，差異有統(tǒng)計意義，即P

2結(jié)果

健康教育組干預(yù)后的評分情況分別為24.78±7.23，對照組為26.78±7.12；干預(yù)組在干預(yù)后的BPRS評分與服藥依從性均優(yōu)于對照組，差異有顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.1兩組患者評分情況

3討論

精神分裂癥作為一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，對患者的健康和生活質(zhì)量造成極大影響。根據(jù)有關(guān)報道結(jié)果顯示，未能堅持服藥治療患者復(fù)發(fā)率高達62-73%以上，而堅持服藥的患者病情復(fù)發(fā)率只能達到17%-22%以上。而所謂依從性，就是指患者按照醫(yī)囑說明以及相關(guān)指導(dǎo)，服從遵守治療和用藥治療，從而達到相應(yīng)的治療作用。但是對于精神分裂癥患者藥物治療依從性是一個相對棘手的問題。為此，提高患者藥物治療依從性就成為醫(yī)學(xué)專家探討的熱點問題。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，健康教育有利于用藥依從性的提高。如本組研究結(jié)果顯示：對照組依從率達42%，干預(yù)組干預(yù)后依從性率達94%，服藥依從性均優(yōu)于對照組，因此，本結(jié)果提示，健康教育對用藥依從性提高有積極的治療意義。對于精神分裂癥患者而言，不論是在住院期間還是出院后，藥物治療依從性與治療效果有著直接關(guān)系，為了降低精神分裂癥患者疾病復(fù)發(fā)危險性，必須要加強健康教育干預(yù)，護理人員要熟練掌握相關(guān)知識和技巧，并有效應(yīng)用于患者的治療和護理中，與患者建立良好的關(guān)系，取得患者的信任，然后進行系統(tǒng)的、有計劃的健康教育，根據(jù)患者的具體情況，提高健康教育效果和治療效果。

參考文獻：

[1]蘇保育，陳汝蘭，楊宇，鐘皓，劉偉勤. 健康教育對精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J]. 國際護理學(xué)雜志，2006，06：420-422.

[2]張玉海. 心理健康教育對精神分裂癥患者服藥依從性及復(fù)發(fā)的影響[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2011，03：605-606.

[3]陳梓朗. 精神分裂癥患者服藥依從性的影響因素及應(yīng)對策略[J]. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，03：876-877.

第4篇：健康教育干預(yù)策略范文

[關(guān)鍵詞] 朋輩支持計劃 自殺預(yù)防策略 干預(yù)模式

一、引言

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，從1999年到2006年，自殺是美國12～18歲年齡段和19～25歲年齡段排名第三位的死亡原因，在我國，自殺是第五大致死原因，是15～34歲人群的首位死因。金盛華在對大學(xué)生自殺意念的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國大學(xué)生群體中過去幾年曾有過自殺想法的人高達34.4%，有自殺企圖的比例為4.4%。近年來，大學(xué)生自殺現(xiàn)象作為一個介于社會問題和心理衛(wèi)生問題之間的綜合問題，已引起了各高校的高度重視，它的出現(xiàn)是一定社會、經(jīng)濟、文化、心理、生理等諸多因素互相作用的結(jié)果。對此，各高校紛紛采取了諸多相應(yīng)的措施、建立了自殺預(yù)防模式及干預(yù)機制。其中，已廣泛應(yīng)用于公共衛(wèi)生領(lǐng)域的朋輩支持計劃（PSP）作為一種有效緩解身心困擾的模式還未在學(xué)校心理輔導(dǎo)中開展，根據(jù)其理論及原則，它將逐漸成為預(yù)防和干預(yù)在校大學(xué)生高危人群的一支重要途徑，將成為一種大學(xué)生自殺預(yù)防策略中具有可操作性和實效性的有效干預(yù)方法。

二、國內(nèi)外大學(xué)生自殺預(yù)防策略概述

從國內(nèi)研究來看，對于大學(xué)生自殺預(yù)防策略主要包括建立自殺上報制度、建立學(xué)校、家庭和社會的聯(lián)動預(yù)防機制、建立當事人自我成長機制、建立預(yù)警干預(yù)機制以及組建危機干預(yù)的師資和學(xué)生隊伍等。

國外研究中，在對1965～2010年國外文獻回顧中可以看出，自殺預(yù)防策略可分為兩大類別，第一大類中得到印證有效的策略就是減少致死因子和在抑郁癥管理中對家訪醫(yī)生（GP）的培訓(xùn)；第二大類策略包含了大型的宣教活動，以學(xué)校為基礎(chǔ)的篩查計劃和看門人計劃。有研究表明宣教活動效果很小，甚至一些研究發(fā)現(xiàn)在青少年群體中做廣泛的自殺預(yù)防教育會產(chǎn)生副作用。有些研究稱在對抑郁癥的篩查中提升了對抑郁癥患者的治療，從而降低了自殺率，但是有些研究并沒有看到這種效果。在美國，全國范圍內(nèi)施行的以社區(qū)為基礎(chǔ)的青年自殺預(yù)防項目――GLSMA（the Garrett Lee Smith Memorial Act），包含了教育、培訓(xùn)課程、篩查、隊伍建設(shè)、危機干預(yù)熱線以及朋輩幫助一系列自殺干預(yù)活動，最普遍的干預(yù)措施就是看門人培訓(xùn)和識別高危人群的篩查計劃。

三、朋輩支持計劃（PSP）概述

1.概念研究

朋輩支持是指曾經(jīng)面對、容忍和克服逆境的人能夠為那些面對類似處境的人們提供有效的支持、鼓勵、希望或者指導(dǎo)。國內(nèi)運用同樣理念的方法主要表現(xiàn)為“同伴教育”，最早主要用于公共衛(wèi)生的許多領(lǐng)域，包括勸阻吸煙、預(yù)防和控制藥物濫用、戒毒、艾滋?。圆。踩】到逃?、預(yù)防犯罪、生殖健康教育、孕產(chǎn)婦保健、社區(qū)慢性病教育和營養(yǎng)學(xué)教育等；在職校學(xué)生預(yù)防艾滋病同伴教育干預(yù)研究中發(fā)現(xiàn)，這一方法得到了廣泛的認同，這與北京、上海的評價結(jié)果基本一致；在對強制戒毒人員中開展艾滋病預(yù)防同伴教育骨干培訓(xùn)的研究中發(fā)現(xiàn)，在強制戒毒人員中培訓(xùn)同伴教育骨干非常必要等。二是運用于教育領(lǐng)域，即對各門學(xué)科的教學(xué)效果起到了提升作用?，F(xiàn)在國內(nèi)高校也開始建立朋輩學(xué)生組織或社團，但和PSP的涵義有所不同。

國外研究中，朋輩支持計劃（PSP）作為一種在提升社會支持和情感支持上很有前景的方法，廣泛應(yīng)用于癌癥病人、慢性疾病病人、青少年行為問題人群等干預(yù)計劃中。在美國，63所高中學(xué)生參與的自殺干預(yù)計劃――LifeSavers培訓(xùn)計劃中，PSP的培訓(xùn)內(nèi)容分為團隊合作、不帶評判性的傾聽他人的敘述、可能存在抑郁和自殺傾向的同伴的識別和專業(yè)性心理救助咨詢資源列表四部分。

2.朋輩支持模式研究

從國內(nèi)研究來看，目前學(xué)校心理健康教育主要是通過各種心理活動對需要幫助的同學(xué)進行朋輩支持，而規(guī)范的朋輩支持模式目前在公共醫(yī)療領(lǐng)域部分存在，但在高校還沒有開始實施。

就國外研究，朋輩支持的模式有很多，如面對面團隊自我管理模式、朋輩教練或指導(dǎo)模式、朋輩社工模式、電話朋輩支持模式、網(wǎng)絡(luò)朋輩支持模式、Chari compbell提出的“學(xué)生成功社交的朋輩輔導(dǎo)模型”（SSSPC）；Tmothy A.Carey提出個體自我平衡的“分層法”朋輩輔導(dǎo)模式等，其中，面對面團隊自我管理模式是基于激發(fā)權(quán)能理論，其關(guān)鍵在于朋輩領(lǐng)導(dǎo)。國外研究者建議成功的模式需要有幾個如特定環(huán)境、貼合人群不同的工作日程、志愿者、領(lǐng)導(dǎo)者等關(guān)鍵性元素；朋輩教練或指導(dǎo)模式是一種非正式、更為靈活的PSP范式，這個是提供朋輩支持的朋輩教練與其他病人或參與者一對一會面，傾聽、與他討論相關(guān)問題、提供支持。較其他形式的PSP，朋輩指導(dǎo)范式同時能夠幫助病人和指導(dǎo)者，有研究顯示幫助他人的病人轉(zhuǎn)而也能從中獲益。

3.朋輩支持模式效果評估

關(guān)于朋輩支持的效果評估在公共醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用較多，李曉波等、馬迎華、梁升祿、劉寶花等研究發(fā)現(xiàn)，同伴教育是一種大學(xué)生樂于接受而又有確切效果的健康教育方式，近期效果明顯，是一種有效的干預(yù)方式；王永進行的大學(xué)生的同伴心理互助實驗研究表明，運用團體互動、日常生活中的心理互動和教師督導(dǎo)相結(jié)合的大學(xué)生同伴心理互助可以顯著提高大學(xué)生的心理健康水平。

縱觀國內(nèi)外的研究，無論是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，還是企業(yè)、學(xué)校中，朋輩教育及同伴教育等成為提高心理健康水平的重要幫助手段。目前采用在自殺干預(yù)領(lǐng)域中的的實證性研究極少，局限性是在對PSP培訓(xùn)的效果評估上控制組實驗很難做到。而且，PSP往往與其他干預(yù)措施同時進行，很難明確PSP干預(yù)措施的效果。

四、朋輩支持計劃（PSP）的思考及展望

縱觀已有研究，朋輩支持計劃（PSP）作為一種有效的心理干預(yù)方法在學(xué)校心理教育及心理干預(yù)中尚未開展，亦有研究大部分仍依舊集中在理論研究上，實證研究極少；基本應(yīng)用于公共衛(wèi)生領(lǐng)域，高校還沒有廣泛實施；作為一個年輕的研究領(lǐng)域，朋輩支持模式干預(yù)過程、干預(yù)實效、評估指標等還需進一步標準化，希望本研究能在對高校心理健康教育及心理輔導(dǎo)提供一個有效的方法，為未來的心理學(xué)研究增添新的研究內(nèi)容。

參考文獻：

[1]金盛華.青少年自殺意向預(yù)測研究.青年研究，1996，（5）.

[2]彭鴻雁.大學(xué)生自殺預(yù)防模式的構(gòu)建.高等函授學(xué)報，2010，（4）.

[3]，黃炎炎，方定志.談艾滋病同伴教育及體會.醫(yī)學(xué)教育探索，2005，4（5）．

第5篇：健康教育干預(yù)策略范文

關(guān)鍵詞 肺結(jié)核 健康教育 定點醫(yī)院就診

中圖分類號：R521 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2015）04-0048-02

Analysis of the effect of the health education intervention on the ninety-six suspected patients with the pulmonary tuberculosis

JIANG Yun

（Pengpuxincun Community Health Service Center of Zhabei District， Shanghai 200435， China）

ABSTRECT Objective： To discuss the effect of the health intervention on the suspected patients with the pulmonary tuberculosis. Methods： Total 96 suspected patients with the pulmonary tuberculosis managed in the community health service center between 2012 and 2013 were investigated with the questionnaire and intervened with the health education and its effect was evaluated. Results： After the health intervention， the knowledge of the tuberculosis symptom， transmission， policy and prognosis in the suspected patients with the pulmonary tuberculosis were significantly higher than before the intervention （P<0.05）. The treatment consultation rate in the designated hospitals was significantly higher （P<0.01）. Conclusion： The health education enhances the knowledge related to the diseases and the treatment consultation rate in the designated hospitals of the suspected patients with the pulmonary tuberculosis. The management of the suspected patients with the pulmonary tuberculosis should be strengthened.

KEY WORDS pulmonary tuberculosis; health education; consultation in the designated hospital

我國肺結(jié)核發(fā)病率仍居高不下，據(jù)統(tǒng)計每年新發(fā)患者約100萬例[1]，居各類傳染病報告率之首。加強疑似肺結(jié)核者的防治知識教育，提高其疾病知識認知和就診依從性，及時赴定點醫(yī)院就診，是當今結(jié)核病早發(fā)、早診、早治的重要策略[2]。2012年-2013年我們對疑似肺結(jié)核患者，實施結(jié)核病健康干預(yù)，觀察疾病認知改變，并追蹤就診結(jié)果，研究報告如下。

對象與方法

研究對象

對2012-2013年上海市閘北區(qū)彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所屬轄區(qū)內(nèi)疑似肺結(jié)核患者96例納入研究，其中男69例，女27例;年齡20～69歲。

研究方法

問卷調(diào)查

自制調(diào)查問卷[3]，內(nèi)容包括基本信息（性別、年齡、戶籍、文化程度）、收入、是否首次發(fā)病等;結(jié)核病防治知識，包括結(jié)核病癥狀和傳染性知識、有關(guān)衛(wèi)生政策和結(jié)核病愈后知識。三部分題，每部分10題，每題2分，總分為60分，分數(shù)越高說明知識掌握的越好，疾病的認知度越高。采用二次調(diào)查法，由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員與肺結(jié)核疑似患者面對面調(diào)查。首次調(diào)查為健康教育前，4周后進行第二次調(diào)查。

健康干預(yù)

發(fā)放統(tǒng)一的結(jié)核病防治所編印的《結(jié)核病防治知識》小冊子、宣傳折頁。面對面的方式進行一對一的健康教育。健康教育時間為30～40 min。健康教育內(nèi)容為結(jié)核病癥狀和傳染性知識、有關(guān)衛(wèi)生政策和結(jié)核病愈后知識。健康教育前、后分別填寫結(jié)核防治知識調(diào)查表。比較健康教育前、后肺結(jié)核疑似患者對知識掌握情況、得分高低情況進行分析， 以評價干預(yù)措施的效果。

結(jié)果

干預(yù)前后的認知比較

干預(yù)前疑似患者對肺結(jié)核相關(guān)知識相當缺乏，干預(yù)后知曉率顯著提高，如政策和愈后知曉率為81.3%（78/96），傳染性知識知曉率為80.0%（76/96），癥狀知識知曉率為87.5%（84/96）。干預(yù)前后疑似肺結(jié)核患者相關(guān)知識得分見表1。

干預(yù)前后定點醫(yī)院就診率比較

干預(yù)后疑似患者對結(jié)核病認知水平提升，遵醫(yī)行為、赴結(jié)核病定點醫(yī)院就診率較干預(yù)前的36例增加至84例。

討論

本研究中疑似肺結(jié)核患者年齡在50～60歲者較多，相對年齡偏大，初中以下文化程度占65.6%，高收入的僅占24%，文化程度低下說明這些人群接受知識的理解力相對較低，低收入的疑似肺結(jié)核患者往往會考慮就診的醫(yī)療費用，而錯過了治療的最佳時期，針對這些人群大力宣傳國家相關(guān)免費政策，打消這些人群在經(jīng)濟方面的顧慮，有利于疑似肺結(jié)核患者及時得到診治，對傳染源的控制，肺結(jié)核的早發(fā)現(xiàn)，提高治愈率具有重要意義[4]。所以，有必要對這些人群進行干預(yù)。

本研究顯示，健康教育使研究對象從感性認識上升到理性認識，因此認知率較干預(yù)前大幅提高，健康意識的改變促使其主動配合，提高了赴結(jié)核定點醫(yī)院就診依從性和就診率，避免耽誤早診斷、早治療的最佳時期，已成為結(jié)核病患者及時發(fā)現(xiàn)和控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從個人角度來說，干預(yù)后減少了由于知識匱乏而影響疑似肺結(jié)核患者正常的工作和家庭生活，減少不必要的經(jīng)濟浪費，表明健康教育干預(yù)是有效的。

結(jié)核病定點醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心建立“三位一體”新的防治模式和運行機制，三方各施其職，才能有效地促進結(jié)核病控制工作[5]。督促指導(dǎo)疑似肺結(jié)核患者赴定點醫(yī)院就診，是基層單位職責，對肺結(jié)核及時發(fā)現(xiàn)起到至關(guān)重要的作用，也成為疑似肺結(jié)核患者追蹤工作的效果。

參考文獻

全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組， 全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查辦公室. 2010年全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告[J]. 中國防癆雜志， 2012， 34（8）： 485-508.

郭洪菊， 袁萍， 王謙， 等. 結(jié)核病可疑癥狀者首診選擇結(jié)防機構(gòu)醫(yī)生的影響因素分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2008， 35（22）： 4327-4328.

高秋菊， 高連勇， 劉天鵬， 等. 基層官兵肺結(jié)核知識?態(tài)度?行為干預(yù)效果評價[J]. 中國公共衛(wèi)生， 2009， 25（6）： 641-643.

張巧煥， 史嬋， 于豐， 等. 健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的影響[J]. 臨床肺科雜志， 2008， 13（4）： 533.

第6篇：健康教育干預(yù)策略范文

[關(guān)鍵詞]精神分裂癥；配偶；心理健康；干預(yù)

精神分裂癥患者家屬的心理健康狀況日益受到業(yè)內(nèi)人士的關(guān)注，為了探討精神分裂癥患者心理健康教育的有效途徑和方式，在對326名住院精神分裂癥患者家屬進行心理健康和應(yīng)對方式調(diào)查的基礎(chǔ)上，從中選擇心理健康狀況較差的患者配偶，運用綜合研究國內(nèi)外相關(guān)文獻后理論構(gòu)建的心理健康教育干預(yù)模式進行實驗研究，檢驗該模式的有效性和科學(xué)性。

1　對象與方法

1.1　對象　2005年10月在本院住院的精神分裂癥配偶116人，患者均符合CCMD―3精神分裂癥診斷，患者年齡26～62歲，平均37.11±8.27歲，病程3個月～36年，平均37.24±10.49月，丈夫62人、妻子54人，配偶平均年齡36.16±11.32歲，平均受教育時間7.25±3.28年，家庭月收入平均2287±451元，入組家屬既往無精神異常史、無重大或慢性軀體疾病。將116人隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，兩組被試在年齡、文化程度、患者住院次數(shù)、住院費用來源等方面差異無顯著性。

1.2　測量工具與方法

1.2.1　測量工具 將SCL―90量表、簡易應(yīng)對方式問卷作為實驗的前、后測檢測工具。實驗后同時使用自編實驗效果反饋調(diào)查表調(diào)查被試對實驗的態(tài)度以及對實驗意圖的認識，從而驗證本實驗的落實情況。

1.2.2　研究方法 主要采用問卷法、測驗法和教育實驗法。

1.2.3　實驗時間 2005年12月～2006年2月，歷時3個月。

1.3　主要心理干預(yù)手段

1.3.1 專題心理健康知識講座 每半個月作1次專題心理健康知識講座，在實驗的3個月期間，做了關(guān)于開展心理健康教育重要性、如何維護心理的健康狀態(tài)、心理防御方式與心理健康的關(guān)系、如何克服不合理認知、心理素質(zhì)訓(xùn)練的重要性等內(nèi)容的專題講座。

1.3.2　心理健康活動課程(包括心理素質(zhì)訓(xùn)練) 對實驗組的患者家屬開設(shè)了心理健康教育活動課，每周2次，每次1小時。在心理健康活動課程中我們選擇家屬存在的主要心理問題進行訓(xùn)練，并將心理素質(zhì)訓(xùn)練中的內(nèi)容融合到心理健康教育課程中。具體的訓(xùn)練方法有問題討論法、角色扮演法、自我反省法、實踐鍛煉法、情景模擬法、游戲娛樂法、家庭作業(yè)法等。

1.3.3　心理咨詢與輔導(dǎo) 每次專題講座后，留一部分時間為團體咨詢時間，對提出的問題予以現(xiàn)場解答。每周六為心理咨詢?nèi)眨_展個體心理咨詢，同時開設(shè)心理信箱和心理熱線，對個別問題予以解答。并針對患者家屬比較集中的問題開展了如何克服不合理認知、如何尋求社會支持等專題咨詢輔導(dǎo)。

1.3.4　短程心理治療對焦慮、抑郁、偏執(zhí)、恐怖等心理問題比較嚴重的被試，進行了短程心理治療。

2　結(jié)果

對實驗組家屬進行3個月的心理健康教育干預(yù)模式實驗后，實驗組和對照組都進行了簡易應(yīng)對方式問卷的實驗后測。將實驗前、后測試的數(shù)據(jù)結(jié)果利用SAS軟件包進行統(tǒng)計分析，結(jié)果見表1、表2，實驗后實驗效果反饋調(diào)查結(jié)果見表3。

3　討論

3.1　心理健康教育干預(yù)實驗效應(yīng)及原因 精神分裂癥配偶的健康教育模式實驗，有助于豐富和發(fā)展精神分裂癥家屬心理健康教育研究的理論，改善患者家屬的心理健康狀況，培養(yǎng)家屬積極的應(yīng)對方式。對于本實驗的成功我們主要進行了如下的歸因分析。

3.1.1　實驗要解決的心理問題方向明確調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥家屬存在的主要心理問題包括焦慮、抑郁、緊張、無助感、自卑、恐懼等，基本上都是個體在遇到應(yīng)激情境時產(chǎn)生的主要心理事件，我們抓住了這一主線開展心理健康教育干預(yù)，涉及培養(yǎng)應(yīng)對方式、克服挫折、情緒管理技術(shù)等知識與技能，具體地教授和培訓(xùn)家屬有效地處理這些心理事件的方法和技能，使其能夠成功地處理這些壓力情境。

3.1.2　心理健康教育干預(yù)模式科學(xué)有效 精神分裂癥患者家屬的心理健康教育干預(yù)模式主要以促進其積極適應(yīng)和主動發(fā)展為目標，根據(jù)患者家屬已有的心理素質(zhì)水平和發(fā)展需要，從家屬的工作、學(xué)習(xí)、生活和促進患者康復(fù)的實際出發(fā)。運用學(xué)科式心理健康教育和心理咨詢輔導(dǎo)2個方面的6個途徑(專題心理健康知識講座、心理素質(zhì)專題訓(xùn)練、心理健康活動課程、團體心理咨詢輔導(dǎo)、個體心理咨詢輔導(dǎo)、主題心理咨詢輔導(dǎo))，并從自我認識―動情曉理―策略導(dǎo)行―反思內(nèi)化―形成品質(zhì)等主體心理素質(zhì)形成過程的5個基本環(huán)節(jié)，創(chuàng)設(shè)適宜的教育促進環(huán)境，設(shè)計有效的訓(xùn)練策略，達到培養(yǎng)并保持精神分裂癥患者家屬心理健康的目的。

3.1.3　心理素質(zhì)訓(xùn)練體現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)心理學(xué)的理論和方法

現(xiàn)代心理學(xué)的心理發(fā)生論將人看作一個整體，并關(guān)注其在真實的情境和現(xiàn)實生活中的發(fā)展。皮亞杰提出的“活動決定人的發(fā)展”的觀點認為，在人與環(huán)境、人與教育、人與遺傳這三對關(guān)系中，活動是最關(guān)鍵的因素，一切影響都只能通過活動對人的發(fā)展產(chǎn)生作用。因此，我們在備課時精心設(shè)計符合精神分裂癥患者家屬面臨的主要心理事件的活動，例如設(shè)計解除情緒緊張，減輕焦慮的“丹田呼吸放松法”，提高對挫折的耐受力的“克服挫折互助活動”和淡化挫折影響的“臨終遺命”以及克服不合理認知、培養(yǎng)積極應(yīng)對方式的“積極的日記”等活動。教學(xué)中還輔以錄像，歌曲、動畫等加以強化，并考慮到患者家屬在活動中雖然能夠朦朧地體驗到一定的心理學(xué)原理，但是需要有人幫助表達出來才能更加促進其體驗，因此我們在活動增加了對患者家屬的心理體驗加以適時點化的環(huán)節(jié)，以求畫龍點睛之效。

第7篇：健康教育干預(yù)策略范文

[關(guān)鍵詞] 阻塞性肺疾病;健康教育;知識、態(tài)度、行為;生活質(zhì)量

[中圖分類號] R56 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-121-03

Efficacy of Systematic Health Education in Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Aged People

NI XinCAO Fengjiao

Department of Respiratory of Yiyang City Central Hospital in Hunan Province,Yiyang 413000,China

[Abstract] Objective To examine the impact of systematic health education on knowledge -attitude-practice(KAP) level and quality of life in the elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 200 COPD patients were randomly divided into the two groups with 100 each The control group was treated with ordinary health education,and the observational group received the systematic health education for 1 year. The KAP level and scores of quality of life were compared between both two groups. Results The scores of KAP and quality of life were considerably higher in the observational group than in the control group after intervention, and markedly higher after intervention than before intervention,showing significant differences, all(P

[Key words] Obstructive pulmonary disease;Health education;Knowledge-attitude-practice;Quality of life

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常見病、多發(fā)病之一。隨著社會的老齡化以及環(huán)境污染的加劇,它已成為繼心腦血管疾病、癌癥之后的老年致死病因,嚴重威脅著老年人的身體健康、生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。COPD患者不僅在疾病病因、不合理治療的不良結(jié)局和急性加重期自我管理等方面知識貧乏[1],而且在疾病的信念和行為方面還存在諸多不足[2]。知信行(KAP)理論認為只有建立積極正確的信念和態(tài)度,才能改變其行為。健康教育是一門通過改變行為來促進健康的科學(xué),投入少、產(chǎn)出高、效益大,其重要性已在國內(nèi)外引起廣泛關(guān)注。本研究對100例老年COPD患者實施系統(tǒng)化的健康教育干預(yù),旨在探討系統(tǒng)化健康教育對老年COPD患者KAP水平和生活質(zhì)量的影響,以期探索一種行之有效的COPD患者健康教育模式,提高患者和家屬對該疾病的認識和應(yīng)對能力,改變不健康行為和采納健康行為,提高患者的生活質(zhì)量。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2007年2月～2008年2月入住我院呼吸內(nèi)科的COPD患者200例,診斷均符合2002年《慢性阻塞性肺疾病診治指南》的診斷標準[3]。年齡66～78歲,其中男146例,女54例,慢性阻塞性支氣管炎80例,慢性阻塞性肺氣腫120例。除外合并有嚴重的心、肝、腎及神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病以及其它肺部疾病。采用隨機數(shù)字表法將200例COPD患者隨機分為觀察組和對照組各100例,兩組在性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、病程和住院次數(shù)等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理干預(yù)方法

對照組接受一般性健康宣教,觀察組接受為期1年的系統(tǒng)化健康教育干預(yù)。

1.2.1教育內(nèi)容①疾病知識將吸煙對人體的危害明確告之患者及家屬,減少個體對香煙、職業(yè)粉塵、化學(xué)物質(zhì)和室外大氣污染的暴露;努力使吸煙者戒煙,非吸煙者制止周圍人吸煙,從而減少被動吸煙,降低發(fā)生COPD的危險因素;告之COPD是一種可以預(yù)防和治療的疾病,呈現(xiàn)給患者及家屬一個積極的前景。②氣道護理患者多有支氣管痙攣,痰液多且黏稠,不易咳出,不主動定時、有效排痰,痰液排出受阻會進一步加重通氣功能障礙,嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。教會病人有效咳嗽及叩背排痰的方法,痰液特別黏稠者沐舒坦霧化吸入濕化呼吸道、液化痰液、咳嗽無力時使用排痰儀協(xié)助將痰液排出,保持呼吸道通暢。同時保證病室和居住環(huán)境空氣清新,溫濕度適宜;為避免寒冷空氣刺激,冬天注意保暖,外出戴口罩。每日視病情飲溫開水1500~2000mL,可濕化痰液,增強氣道的防御功能。③氧療知識病人發(fā)生慢性呼吸衰竭時需接受長期氧療(>15h/d)。正確氧氣療法可延長患者生命,提高生存率。COPD患者多屬Ⅱ型呼吸衰竭,即既有缺氧,又有CO2潴留。交待病人及家屬氧療時嚴格遵守醫(yī)囑,實行持續(xù)低流量吸氧,不要在自感喘憋或氣候加重時自行調(diào)節(jié)氧氣流量而吸入高濃度氧。護理人員密切巡視,加大健康教育的力度,保證患者及家人自覺遵守。教育內(nèi)容主要有:缺氧的原因、臨床表現(xiàn)、正確氧療的方式和濃度及吸入時間,了解動脈血液氣體結(jié)果、血氧飽和監(jiān)測的意義、懂得用氧的目的及使用時的注意事項、可能遇到的問題、氧療失效的原因及對策。逐一指導(dǎo)教育,使之掌握,適應(yīng)出院后正確、安全的家庭氧療。④具有?？铺厣慕】到逃鼴IPAP呼吸機進行無創(chuàng)機械通氣治療COPD急性發(fā)作伴呼吸衰竭較僅用常規(guī)藥物治療能更快地緩解臨床癥狀,提高病人PaO2,降低PaCO2,操作簡單,攜帶方便,廣泛應(yīng)用于臨床及家庭。為了讓患者掌握正確方法,使用前做好心理溝通,消除恐懼等不良情緒,告之儀器的原理及注意事項,增加病人依存性。護士細致耐心地教會患者配合的方法,選擇好適合病人的模式,治療過程中加強巡視,采取合適的交流方式,耐心聽取患者感受,正確評估病人信息,調(diào)節(jié)好各參數(shù),盡可能減少不良反應(yīng),提高療效;⑤營養(yǎng)指導(dǎo) 長期通氣不足可導(dǎo)致低氧血癥和二氧化碳潴留,影響消化系統(tǒng)對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,同時又因缺氧、感染等因素長期攝入不足,加上高分解、高能量消耗的需要,患者有不同程度的營養(yǎng)不良。尤其是熱卡攝入的減少,逐漸消瘦,抵抗力降低,嚴重影響疾病的恢復(fù)。指導(dǎo)病人進食高熱量、高蛋白飲食,保證食物的營養(yǎng),少食多餐,急性期靜脈補充復(fù)合氨基酸、脂肪乳劑,提高對疾病的耐受能力,保證機體需要,同時合理的營養(yǎng)支持可改善COPD急性加重期患者的免疫功能和肺功能,有利于緩解疾病進展和改善預(yù)后。治療時由治療護士認真講解目的、藥物的使用、注意事項等。⑥運動鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)緩解期病人以增強體質(zhì)、進行呼吸鍛煉為主,可改善呼吸功能,減緩病情發(fā)展,減少復(fù)發(fā)。縮唇腹式呼吸、吹氣球、練氣功、打太極拳都是很好的鍛煉方法。把操作要領(lǐng)及注意事項制成CD或U盤發(fā)放給病人,對患者建立電話回訪錄,定時定期電話回訪并指導(dǎo)、督促自覺堅持鍛煉并持之以恒。

1.2.2教育方式負責護士對病人全面評估后針對患者具體情況,明確不同階段必須接受的健康教育內(nèi)容,采取一對一、面對面的交流方式。講解與示范相結(jié)合,技術(shù)性操作護士先給病人示教,然后請病人回教,直至掌握。定期組織病友參加討論,互相交流,護理人員及時評價效果,不斷改進措施。常規(guī)內(nèi)容打印成冊發(fā)放給病人,將急需了解的知識制成彩色宣傳展板,掛放在病房走廊顯眼處或繪制成黑板報掛放在宣傳欄處,供患者隨時閱讀。根據(jù)每位患者的健康檔案資料,每月實施電話回訪,對不遵醫(yī)行為進行分析,并調(diào)整教育方案。提供聯(lián)系方式及時回復(fù)患者及家屬的提問。

1.3效果評估

①KAP水平于入院當天(干預(yù)前)和實施健康教育后1年(干預(yù)后)采用劉麗萍等[4]設(shè)計的KAP評分量表對兩組患者的知信行水平進行評估;②生活質(zhì)量評分采用蔡映云等[5]改編的COPD生活質(zhì)量評分表并將該量表各條目按1、2、3、4分正向賦值,并計算生活質(zhì)量各維度評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS12.0統(tǒng)計分析軟件包進行分析。實驗數(shù)據(jù)采用平均值±標準差(χ±s)表示,數(shù)據(jù)比較采用t或t’檢驗,以P

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后兩組患者KAP評分比較

干預(yù)前兩組患者的KAP評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后觀察組的KAP評分明顯高于對照組,且明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量各維度評分比較

干預(yù)前兩組患者的生活質(zhì)量各維度評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后觀察組的生活質(zhì)量各維度評分明顯高于對照組,且明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3討論

3.1系統(tǒng)性健康教育可提高老年COPD患者的知信行水平

KAP模式理論認為,只有當人們了解了有關(guān)的健康知識,建立起積極、正確的信念和態(tài)度,才有可能主動地形成有益于健康的行為,轉(zhuǎn)變危害健康的行為。COPD的健康教育的內(nèi)容應(yīng)有重點和針對性,尤其要強調(diào)健康行為的形成[2]。對COPD患者及家屬實施系統(tǒng)化的健康教育干預(yù)策略,可促進患者和家屬對該疾病的認識,患者對于自身價值和對疾病治療信心的正向認同得以提高,同時在堅持呼吸功能鍛煉、規(guī)范化用藥、均衡飲食、保持生活起居規(guī)律性、培養(yǎng)業(yè)余愛好等行為方面的依從性改善。錢思蘭等[6]對132例乙型肝炎患者實施系統(tǒng)干預(yù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)干預(yù)可提高乙型肝炎病人KAP程度,有利于病情控制。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后觀察組的KAP評分明顯高于對照組,且明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,表明系統(tǒng)性健康教育可提高COPD患者的知信行水平,提示系統(tǒng)性健康教育有利于提高COPD患者對疾病的知曉率,有利于患者樹立正確的健康信念,明確治療方案和治療目標,有利于健康行為的形成,改變不良生活習(xí)慣,自覺調(diào)整心理狀態(tài),堅持用藥與復(fù)查,提高病人自我管理能力,從而有助于病情控制,提高生活質(zhì)量。但這與劉麗萍等[4]的研究結(jié)果不符,他們對54例COPD患者實施為期6個月的系統(tǒng)性、個體化健康教育干預(yù),結(jié)果顯示干預(yù)后COPD患者的知識、行為水平明顯增高,但態(tài)度水平無明顯改善。這種不一致可能與研究樣本不同和干預(yù)方式不同有關(guān)。

3.2系統(tǒng)性健康教育可提高老年COPD患者的生活質(zhì)量

生活質(zhì)量的評估不僅反映了生理功能,還涉及心理狀態(tài)和社會交往。生活質(zhì)量作為評價個體在生理、心理、精神和社會等方面的主觀感覺和滿意程度的綜合指標,已被廣泛應(yīng)用于不同人群健康狀況的測評、臨床治療方案的評價與選擇等方面。COPD因其病程長、病情復(fù)雜、易反復(fù)感染且呈進行性加重,患者常因焦慮情緒、呼吸費力、自理能力差等影響生活質(zhì)量。老年人記憶力差、接受能力差及器官功能減退等特點很大程度上影響了健康教育的效果[7]。因此,進行健康教育時,需因人而異,方法多樣化,并針對老年患者的特點、個體差異等采取行之有效的教育方法。辛玲[8]的研究表明,充分運用程序化模式對COPD患者及家屬進行健康教育可顯著提高患者的生活質(zhì)量。孟共林等[9]的研究證實,老年COPD患者按健康路徑實施健康教育,可減輕患者焦慮,提高患者自護能力和生活質(zhì)量。本文結(jié)果顯示,干預(yù)后觀察組的生活質(zhì)量各維度評分明顯高于對照組,且明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,表明系統(tǒng)性健康教育可提高老年COPD患者的生活質(zhì)量評分,進一步證實了健康教育可提高老年COPD患者的生活質(zhì)量,進而有利于減輕家庭與社會的負擔。

綜上所述,系統(tǒng)性健康教育干預(yù)有助于提高老年COPD患者的知信行水平和生活質(zhì)量。

[參考文獻]

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[2] 劉麗萍,趙慶華. 慢性阻塞性肺疾病患者的知信行水平及教育需求研究[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志,2008,14(9):1041-1043.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志,2002,25(8):453-460.

[4] 劉麗萍,趙慶華,劉雨村,等. 健康教育干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者知信行水平的影響[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,36(7):1293-1295.

[5] 蔡映云,李倬哲,方宗君. 慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量評估[J]. 中華全科醫(yī)師雜志,2004,3(4):225-227.

[6] 錢思蘭,劉南田. 系統(tǒng)干預(yù)對乙型肝炎病人和家屬知信行及病情控制的影響[J]. 護理研究,2009,23(23):2104-2105.

[7] 劉麗萍,趙慶華. 慢性阻塞性肺疾病健康教育的研究進展[J]. 護理雜志,2007,24(1):43-45.

[8] 辛玲. 程序化健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的研究[J]. 護理實踐與研究,2009,6(3):1-3.

第8篇：健康教育干預(yù)策略范文

中圖分類號：R780.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2015）10-0060-03

Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area

WU Bingde， CAO Chunhua

（Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China）

ABSTRACT Objective： To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods： With multistage stratified cluster sampling method， 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system， the model of the residents’ participation and interaction， the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention， the questionnaire survey was conducted. Results： After the intervention for 2 years， the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%， and its effect was better than that in the control group （P

KEY WORDS rural； middle-aged people； oral health； health education

中國居民對口腔衛(wèi)生的重視程度明顯落后于發(fā)達國家，口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣距離《指南》推薦的標準仍存在巨大差距[1]，口腔疾病的主要對策是預(yù)防和控制，而不是治療[2]。社區(qū)口腔健康教育是對社區(qū)居民進行口腔健康知識宣教，以改善居民的口腔保健態(tài)度和行為，從而改善居民的口腔健康狀況[3]。本研究結(jié)合家庭醫(yī)生制度建設(shè)，對農(nóng)村中年人群采取專業(yè)機構(gòu)聯(lián)動、村委協(xié)同、居民互動的模式開展口腔健康教育活動，并進行效果評價，以探索建立適合農(nóng)村實際的社區(qū)口腔健康教育模式。

對象和方法

調(diào)查對象

本研究采用分層多級整群抽樣方法，在莊行鎮(zhèn)9個村委會中隨機抽取潘墊村和新華村為試驗組，蘆涇村和楊樓村為對照組。對符合條件的35～59歲戶籍人口按性別和年齡分別列表排序，以單純隨機抽樣法在每個村抽取男性80名，女性80名，4個村共640名，其中試驗組320名，對照組320名。

調(diào)查方法

以全國第三次口腔流行病普查問卷為基礎(chǔ)，結(jié)合實際自行設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容主要包括口腔健康知識、態(tài)度和行為。委托奉賢區(qū)牙病防治所組建專業(yè)人員，經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后，入戶進行干預(yù)前和干預(yù)后調(diào)查。

干預(yù)措施

對照組：按傳統(tǒng)方式開展口腔健康教育，即通過鄉(xiāng)村醫(yī)生和村委干部每年發(fā)放2次健康教育宣傳手冊，在村衛(wèi)生室張貼畫報。試驗組：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選派2名全科醫(yī)師接受區(qū)牙病防治所口腔保健知識培訓(xùn)和考核，從2011年3月起，該2名全科醫(yī)師結(jié)合家庭醫(yī)生制服務(wù)，分別擔任試驗組所在2個村居民的家庭醫(yī)生，簽訂家庭醫(yī)生制服務(wù)協(xié)議，公開健康咨詢電話，建立居民電子健康檔案；2名家庭醫(yī)生聯(lián)合村委會干部根據(jù)試驗對象居住地域、工作關(guān)系、鄰里關(guān)系等因素，以每20名一組組成活動小組，并在每個小組中遴選一名身體健康、初中以上學(xué)歷、有一定威望的人員作為組長，然后統(tǒng)一接受區(qū)牙病防治所口腔健康保健知識培訓(xùn)，內(nèi)容包括口腔健康的重要性、牙周病和齲齒的病因與防治、正確的刷牙方法、定期檢查口腔的重要性等，經(jīng)考試合格頒發(fā)社區(qū)口腔健康教育志愿者證書；每季度，由村委會干部會同小組長召集小組成員開展1次活動，相互學(xué)習(xí)交流口腔衛(wèi)生知識和口腔健康狀況或開展口腔健康知識競賽活動，家庭醫(yī)生進行現(xiàn)場指導(dǎo)。兩組均干預(yù)2年。

統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)錄入電腦，采用Excel 2003進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P

結(jié)果

基本情況

在干預(yù)后的調(diào)查中，試驗組應(yīng)答319名，失訪1名（男性，急性心肌梗死死亡）；對照組應(yīng)答315名，失訪5名，其中男性3名（2名外遷、1名高血壓并發(fā)腦卒中入院），女性2名（外遷）；試驗組和對照組的失訪率分別為0.31%和1.56%。

口腔保健知識知曉情況

從表1可見，干預(yù)前后試驗組口腔健康保健知識知曉率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=80.37，P0.05）；干預(yù)后，試驗組口腔健康保健知識知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=54.85，P

口腔健康保健態(tài)度

干預(yù)后，試驗組認為口腔健康很重要的人數(shù)從67.19%增加至89.34%，認為一般性或不重要的都有所減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=46.28，P0.05）。干預(yù)后，試驗組對口腔健康重要性持正確態(tài)度的構(gòu)成比高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=36.19，P

口腔健康行為情況

干預(yù)后，試驗組每天刷牙2次以上、橫豎結(jié)合刷牙、使用含氟牙膏、選用軟毛保健牙刷和飯后經(jīng)常漱口的口腔健康保健行為都有明顯提高（P0.05）。對照組的口腔健康保健行為大都有所提高，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后，試驗組的口腔健康行為形成率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=32.13，P

討論

第9篇：健康教育干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】　腎病綜合征；兒童；健康教育；生存質(zhì)量

作者單位：455000　河南省安陽地區(qū)醫(yī)院 腎病綜合征（nephrotic　syndrome，NS）在小兒泌尿系統(tǒng)疾病中占第2位，我國部分省市、醫(yī)院住院患兒統(tǒng)計資料顯示，NS約占泌尿內(nèi)科疾病患兒的21%～31%［1］。兒童NS好發(fā)年齡位3～5歲。此病病程遷延，容易復(fù)發(fā)，合并癥多，兒童易產(chǎn)生持久的心理問題，發(fā)生率可高達30%［2］，同時也可能導(dǎo)致家庭功能的改變。因此我科針對NS患兒制定了一系列健康宣教，初見成效，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　病例來源于2008年3月至2011年12月在我科住院的90例NS兒童，其中男51例，女39例，年齡311（4.82±1.63）歲。入選標準：符合兒童NS診斷標準；年齡311歲；發(fā)病2個月以上；使用激素治療；父母具有一定得讀寫和理解能力；排除同時患有其他慢性病者。

1.2　研究方法　對照組按照一般的治療護理及健康教育，干預(yù)組運用個體化健康教育

1.2.1　由責任護士在患者入院24　h內(nèi)完成入院評估，入院初期給患者介紹醫(yī)院環(huán)境，消除其陌生感，介紹疾病相關(guān)知識，根據(jù)患者不同年齡、生理、心理、兒童教養(yǎng)、社會文化背景等制定出相應(yīng)的教育方法，責任護士采取一對一宣教方式，反復(fù)講解、結(jié)合書面形式教育，設(shè)置游戲進行互動及角色扮演。

1.2.2　營養(yǎng)治療提倡：①蛋白質(zhì)：正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白即每日每公斤體重1　g。②每日每公斤體重供給的熱量不少于126～147　kJ，為減輕高脂血癥，應(yīng)少進食含飽和脂肪酸的食物如動物油脂，而多吃富含多聚不飽和脂肪酸的食物如芝麻油及魚油以及富含可溶性纖維素的食物如燕麥、豆類等［2］。③水腫時攝和低鹽飲食（

1.2.3　心理宣教　由于本組患兒多為學(xué)齡期兒童，住院時間較長，采用暗示、鼓勵、認同等方法鼓勵患兒堅定意志，克服恐懼和自制力。查房或治療時采用激勵的口氣激發(fā)患兒的好勝心和勇氣。護士以誠懇的態(tài)度好患兒家長多交流，消除悲觀、焦慮、抑郁情緒。向患兒家長強調(diào)他們的心理對孩子的影響，要求他們從內(nèi)心自我開導(dǎo)，勇敢面對。向患兒及家長進行腎病綜合征知識的講授，給與心理支持和漸進形放松。并安排治愈的患兒現(xiàn)身說法［3］。

1.2.4　后期重點出院指導(dǎo)，特別是安全用藥宣教，強調(diào)糖皮質(zhì)激素規(guī)則用藥的安全性，說明突然停藥對病程或預(yù)后的不良影響，出院指導(dǎo)單寫清楚患兒用藥劑量及注意事項、休息及復(fù)診時間。

1.3　效果評價　采用自行設(shè)計的腎病綜合征患兒健康教育知識掌握情況調(diào)查問卷對出院前各組患兒及家屬進行測試，得分80分以上為掌握，60分80分為部分掌握，60分一下為沒掌握。并采用患兒生存質(zhì)量表評價出院1月后的生存質(zhì)量。該表18個指標組成，包括精神、睡眠、家庭理解與配合、心理、日常生活4個方面。

1.4　統(tǒng)計學(xué)方法　數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS　17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，以P

2　結(jié)果

2.3　兩組患兒生存質(zhì)量的比較兩組患兒在出院1個月時，其生存質(zhì)量總評分幾各因子項得分均較入院時有提高（P

3　討論　腎病綜合征病程較長，為使患兒及家屬能夠重視疾病，需要培養(yǎng)患兒健康心態(tài)，減輕患兒心理壓力，增強自我保護能力，預(yù)防各種感染，不隨意停藥或減藥，不擅自改變治療方案，積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

個體化健康教育確保了健康教育的連續(xù)性和完整性，保證了施教人員對患兒進行從入院到出院的系統(tǒng)、動態(tài)、規(guī)范而又針對性的健康宣教。系統(tǒng)全面地掌握其各項資料，能有效避免不必要的突況，與患兒建立良好的治療性關(guān)系，提高患患兒假家屬對護士的信任度和對治療的主動性、依從性，從而能積極配合治療和護理［4］，提高了腎病患兒的生存質(zhì)量，同時也推動了?？谱o理的發(fā)展。

參　考　文　獻

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［2］　吳臨愛.綜合性健康教育干預(yù)在高血壓病人護理中的應(yīng)用.護理研究，2012，26（7）：17891700.