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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 中醫(yī)基礎(chǔ)理論口訣范文

中醫(yī)基礎(chǔ)理論口訣精選(九篇)

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論口訣

第1篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論口訣范文

【關(guān)鍵詞】武術(shù) 健身 陰陽(yáng)平衡 中醫(yī)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G85 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-9682(2011)10-0120-01

中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”認(rèn)為,生命的根本在于陰陽(yáng)雙方的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。陰陽(yáng)平衡是人體健康的基本標(biāo)志。只有臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血處于平衡狀態(tài),人體才能健康。正如《素問(wèn)•生氣通天論》所講:“凡陰陽(yáng)之要……陰平陽(yáng)秘,精神乃治?!敝腥A武術(shù)在長(zhǎng)期的發(fā)展演變過(guò)程中,受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響形成了武術(shù)獨(dú)特的健身運(yùn)動(dòng)方式。

一、內(nèi)――注重精神意識(shí)的調(diào)攝

中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”認(rèn)為,內(nèi)為陰,陰相對(duì)于陽(yáng)來(lái)說(shuō)主要功能是內(nèi)守。武術(shù)鍛煉就是通過(guò)內(nèi)在的精神意識(shí)活動(dòng)的調(diào)攝達(dá)到精神內(nèi)守,起到養(yǎng)陰的作用,促進(jìn)陰陽(yáng)的平衡,保證人體的健康。

武術(shù)運(yùn)動(dòng)非常注重內(nèi)在精神意識(shí)活動(dòng)的鍛煉。武術(shù)名家曾說(shuō):“全憑心意練功”,“內(nèi)動(dòng)于心,百體從令”,雖然武術(shù)中的拳種流派眾多,而各自又有其獨(dú)特的風(fēng)格特點(diǎn),不同的練功方法,但都把精神意識(shí)放在重要位置,認(rèn)為武術(shù)的動(dòng)作是受精神意識(shí)的支配,講究心為主宰,意識(shí)為動(dòng)作的統(tǒng)領(lǐng)。用意識(shí)來(lái)指導(dǎo)鍛煉,方能達(dá)到形神合一。武術(shù)鍛煉正是以“心為主宰”,認(rèn)為:“形體動(dòng)作是受心志活動(dòng)支配”。如,八卦掌基本技法中的“十要三病”,第一要就是“要有意”,講究意識(shí)引導(dǎo)動(dòng)作;查拳十字訣中“綿而不斷意相隨,巧中生智靈活用”都是由心志活動(dòng)所涵蓋的意與智;形意拳的“內(nèi)三合”,首先就是“心與意合”;通背拳也以“心法慧勇”為首務(wù);華拳更是強(qiáng)調(diào)“心統(tǒng)性情”、“心動(dòng)則氣生”、“心肅則神凝”;強(qiáng)調(diào)心、意的作用也是太極拳理論的突出特色,王宗岳在論述太極拳三要素心、氣、身時(shí)說(shuō):“以心行氣,務(wù)令沉著,乃能收斂入骨。以氣運(yùn)身,務(wù)令順?biāo)?,乃能便利從心。”“先在心,后再身?!睆倪@些要領(lǐng)口訣中可看出心、意的作用居于首位。

二、外――注重形體的鍛煉

中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”認(rèn)為,外為陽(yáng),陽(yáng)相對(duì)于陰來(lái)說(shuō)主要功能是外固。武術(shù)鍛煉就是通過(guò)外在的形體鍛煉來(lái)養(yǎng)陽(yáng),促使體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,達(dá)到健身。

武術(shù)注重形體的鍛煉,無(wú)論是武術(shù)基本功還是各家的拳法套路,都對(duì)形體的鍛煉有很高的要求。武術(shù)的鍛煉包含人體全身的各個(gè)部分,是人體全面的運(yùn)動(dòng)。這里僅從武術(shù)的基本功闡述武術(shù)鍛煉的全面性。武術(shù)基本功有:頭、肩、腰、腿、手、腳以及跳躍、平衡等全身各部的練習(xí)。

頭部練習(xí)同時(shí)也是眼法的練習(xí),通過(guò)頭部的擺、轉(zhuǎn)、仰、俯等和眼神的變化來(lái)完成,既可提高頭部的靈敏性,又可鍛煉人的精氣神;肩臂練習(xí)主要有壓肩、繞環(huán),通過(guò)練習(xí)可增進(jìn)肩關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性,加大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,提高上肢運(yùn)動(dòng)的敏捷性;腿部練習(xí)主要有壓腿、搬腿和踢腿,既能拉長(zhǎng)腿部的肌肉與韌帶,又能發(fā)展腿部的柔韌性、靈活性;腰部練習(xí)主要有俯腰、甩腰、涮腰、下腰,可鍛煉人的身法技巧;武術(shù)的手型有拳、掌、勾,運(yùn)動(dòng)中通過(guò)沖拳、架拳、推掌、亮掌、勾手等手法進(jìn)行鍛煉;武術(shù)的腳則是通過(guò)步型步法來(lái)鍛煉,步型有弓步、馬步、虛步、仆步、歇步、坐盤(pán)及丁步等,步法有擊步、墊步、弧形步等。

武術(shù)的鍛煉不是局部的、單一的,而是全面的、多形式的,是人體全身的運(yùn)動(dòng),武術(shù)正是通過(guò)這種全面的外在形體鍛煉來(lái)養(yǎng)陽(yáng),使陽(yáng)不會(huì)偏勝或偏衰,促進(jìn)陰陽(yáng)的平衡,達(dá)到健身。

三、“內(nèi)外合一”――注重形神統(tǒng)一的結(jié)合

中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”認(rèn)為,人體之所以能進(jìn)行正常的生命活動(dòng),是陰與陽(yáng)的相互制約、相互消長(zhǎng)取得動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。認(rèn)為人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液,必須保持相對(duì)穩(wěn)定和協(xié)調(diào),才能維持“陰平陽(yáng)秘”的正常生理狀態(tài),從而保證機(jī)體的生存。

武術(shù)正是通過(guò)內(nèi)外合一的整體鍛煉來(lái)達(dá)到形神統(tǒng)一,體現(xiàn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡。如今的體育鍛煉,有的練肌肉力量、有的練速度耐力、有的練平衡跳躍,基本是針對(duì)某種部位的弱點(diǎn)和需要進(jìn)行鍛煉,以求獲得某種能力和素質(zhì)的提高。而武術(shù)強(qiáng)調(diào)的是對(duì)人的整體、全面的鍛煉。有人把武術(shù)的健身理解為:“把人視為陰陽(yáng)復(fù)合體,以拳械為符號(hào),在攻防意識(shí)的組合練習(xí)中展示著形與神的完整,意與氣的統(tǒng)一,以及內(nèi)心世界對(duì)自然的體悟與契合,……達(dá)到精神、形體的雙重冶化,全面改善生理、心理的機(jī)能?!边@也正是武術(shù)健身有別于一般體力鍛煉的重點(diǎn)所在。武術(shù)運(yùn)動(dòng)的健身,體現(xiàn)了東方人對(duì)生命結(jié)構(gòu)及其運(yùn)動(dòng)形態(tài)的理解。即所說(shuō)的“內(nèi)外合一”,所謂“內(nèi)外”,就人體而言,內(nèi)指心臟器官,外指形體四肢;就其行為而言,內(nèi)指精、氣、神(心)等無(wú)形物質(zhì),外指形體運(yùn)動(dòng)的外在表現(xiàn),內(nèi)外是相互聯(lián)系的統(tǒng)一整體?!皟?nèi)外問(wèn)題也是陰陽(yáng)關(guān)系的問(wèn)題,內(nèi)外兼顧既是陰陽(yáng)平衡,也是陰陽(yáng)相須的問(wèn)題”?!昂弦弧本褪莾?nèi)與外形成有機(jī)聯(lián)系的整體,達(dá)到形神兼?zhèn)?。因此“?nèi)外合一”、“形神兼?zhèn)洹笔切误w與精神(心、意識(shí))的緊密結(jié)合的結(jié)果。

拳諺云:“內(nèi)練精氣神,外練筋骨皮?!薄皟?nèi)外合一,形神兼?zhèn)洹笔俏湫g(shù)鍛煉的共同準(zhǔn)則。武術(shù)運(yùn)動(dòng)注重“內(nèi)外合一”、形神兼?zhèn)?,并且將其視為武術(shù)鍛煉的最高境界。

四、結(jié) 論

武術(shù)“內(nèi)外合一”、“形神兼?zhèn)洹钡闹匾∩砝碚搧?lái)源于中醫(yī)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”。中醫(yī)“陰陽(yáng)平衡”理論對(duì)武術(shù)健身理論產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。武術(shù)既注重外在的形體鍛煉,又強(qiáng)調(diào)精神意識(shí)的作用,并通過(guò)外在的形體鍛煉與內(nèi)在的精神意識(shí)活動(dòng)的緊密結(jié)合達(dá)到“內(nèi)外合一”、“形神兼?zhèn)洹?,?duì)外能夠利關(guān)節(jié)、強(qiáng)筋骨、壯體魄對(duì)內(nèi)能夠理臟腑、通經(jīng)脈、調(diào)精神,使人的身心得到全面的鍛煉。體現(xiàn)了陰陽(yáng)平衡,促進(jìn)了人體的健康。

參考文獻(xiàn)

1 程大力、王慶余.論傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與武術(shù)的雙向滲透[J].成都體育學(xué)院學(xué)報(bào),1990(3)

2 鄭光路.武醫(yī)結(jié)合造福人民[J].武林,1983(9)

3 吳敦序.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1995:14

第2篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論口訣范文

【關(guān)鍵詞】 手衛(wèi)生; 宣傳培訓(xùn); 實(shí)踐; 思考

醫(yī)源性感染和多重耐藥菌的流行一直是困擾醫(yī)院感染管理部門(mén)的難題之一。有研究表明,手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制中最易忽視卻最為有效的環(huán)節(jié)[1]。據(jù)報(bào)道,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)手衛(wèi)生執(zhí)行力度可使醫(yī)源性感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低[2]。為進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí),規(guī)范洗手操作,加深對(duì)手衛(wèi)生規(guī)范的學(xué)習(xí)與理解,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全,本院于2012年3月開(kāi)展了為期一月的手衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)月活動(dòng),收到了良好的效果。

1 活動(dòng)內(nèi)容

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,首先確立了本次宣傳培訓(xùn)月活動(dòng)的主題為:“關(guān)愛(ài)生命、安全在手;院感控制,從我做起!”。圍繞主題制定了詳細(xì)的活動(dòng)實(shí)施方案,共分為宣傳發(fā)動(dòng)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考核評(píng)比三個(gè)階段。在活動(dòng)前期,筆者將活動(dòng)目的、活動(dòng)安排、有關(guān)要求以文件形式下發(fā)至各科室并由科主任組織學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)精神、如期參與。感染管理科根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的內(nèi)容,并參照2012年江蘇省醫(yī)院感染管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心編著的《WHO手衛(wèi)生促進(jìn)活動(dòng)實(shí)施總體方案》,組織編寫(xiě)了本院《手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)手冊(cè)》發(fā)放至每一位醫(yī)務(wù)人員手中自發(fā)學(xué)習(xí),使手衛(wèi)生活動(dòng)融入到醫(yī)院文化之中。

1.1 宣傳發(fā)動(dòng)期間,在醫(yī)院門(mén)、急診及住院部大門(mén)入口處均懸掛了大幅的手衛(wèi)生宣傳橫幅,大廳里擺放了醒目的手衛(wèi)生內(nèi)容宣傳展板,電子屏幕不間斷滾動(dòng)活動(dòng)主題及數(shù)十條手衛(wèi)生宣傳標(biāo)語(yǔ),通過(guò)廣泛宣傳,著力營(yíng)造濃厚的活動(dòng)氛圍。期間發(fā)放手衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查表 552份,以了解全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知情況,有的放矢地做好下一階段的培訓(xùn)工作。根據(jù)活動(dòng)要求,共征集到各科室選送的手衛(wèi)生宣傳畫(huà)二十余幅,接受洗手明星參賽報(bào)名60人次。

1.2 在學(xué)習(xí)培訓(xùn)期間,安排了三場(chǎng)大型活動(dòng)。一是召開(kāi)了手衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)月動(dòng)員大會(huì),主要院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員共268人在“我承諾:在診療活動(dòng)過(guò)程中執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范”背景墻上作了鄭重承諾簽名。二是舉辦了一期手衛(wèi)生知識(shí)專(zhuān)題講座,其后的手衛(wèi)生知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)答現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈,更將活動(dòng)推向。三是舉行外科手消毒崗位練兵活動(dòng),手術(shù)相關(guān)科室112人參與訓(xùn)練,實(shí)行一對(duì)一指導(dǎo),使大家既復(fù)習(xí)了手衛(wèi)生規(guī)范又糾正了平時(shí)的習(xí)慣性錯(cuò)誤,提高了思想認(rèn)識(shí),統(tǒng)一了操作流程。

1.3 考核評(píng)比階段,組織了洗手明星個(gè)人評(píng)比理論及實(shí)踐操作兩場(chǎng)比賽。衛(wèi)生手消毒效果監(jiān)測(cè)采樣80份,手衛(wèi)生依從性暗訪100人次,最后,決出綜合成績(jī)前六名的優(yōu)勝科室及個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

2 活動(dòng)亮點(diǎn)

2.1 宣傳廣泛,受益面廣 通過(guò)下發(fā)文件、宣傳冊(cè)、戶(hù)外橫幅、室內(nèi)展板、電子屏幕、院報(bào)等形式廣泛宣傳,提高員工知曉率及參與率。此次活動(dòng)接受各類(lèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員達(dá)500余人次,覆蓋了本院近80%的員工,其中臨床醫(yī)技占45%,護(hù)理占50%,進(jìn)修、實(shí)習(xí)生占5%。

2.2 重點(diǎn)突出,形式多樣 采取在科室每個(gè)洗手池上方張貼醒目的手衛(wèi)生指證、六步洗手法圖片、舉辦手衛(wèi)生知識(shí)專(zhuān)題講座、手衛(wèi)生知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)答賽、手衛(wèi)生知識(shí)展板及手衛(wèi)生宣傳畫(huà)征集活動(dòng),以圖文并茂的形式詮釋手衛(wèi)生的重要性以及在臨床工作中如何、怎樣做到正確洗手。

2.3 更新理念,改變行為 此次活動(dòng),廣大醫(yī)務(wù)人員普遍意識(shí)到手衛(wèi)生在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的重要意義,對(duì)六步洗手法的認(rèn)知由培訓(xùn)前的68.3%上升至92.7%,對(duì)洗手指證的知曉率由培訓(xùn)前的39.2%上升至80.5%。手衛(wèi)生依從性暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)“兩前三后”五個(gè)重要洗手時(shí)刻平均洗手率為53.8%,略高于我國(guó)50%相關(guān)報(bào)道[3]。

3 活動(dòng)的效果

3.1 全院?jiǎn)T工牢記了“六步”洗手口訣:內(nèi)、外、夾、弓、大、立和洗手的標(biāo)準(zhǔn)操作程序,深刻領(lǐng)會(huì)了“關(guān)愛(ài)生命、安全在手;院感控制,從我做起!”的活動(dòng)主題。

3.2 通過(guò)本次對(duì)本院“手衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)月”推廣活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估顯示,在手衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)前,本院工作人員對(duì)手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)認(rèn)知掌握率為56.2%,經(jīng)過(guò)宣傳教育培訓(xùn)后,員工的知識(shí)掌握(書(shū)面考試)認(rèn)知率為88.7%,較活動(dòng)前提高了32.5%。

3.3 完善了一批手衛(wèi)生設(shè)施 各科室通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)照規(guī)范要求,主動(dòng)申請(qǐng)完善、改造和配備洗手設(shè)施,使洗手設(shè)施更加方便實(shí)用。尤其在ICU、血透室、口腔科、胃鏡室、輸血科、檢驗(yàn)科、兒科病房等重點(diǎn)科室增添了非手觸式水龍頭、水池及干手設(shè)施。推廣速干手消毒劑的使用,治療車(chē)、護(hù)理車(chē)、查房車(chē),ICU、血透室、新生兒監(jiān)護(hù)室每個(gè)床邊都配備有隨手可及的速干手消毒劑。

3.4 規(guī)范了外科手消毒操作流程 上至外科院長(zhǎng)、科主任等手術(shù)權(quán)威,下至新分配輪轉(zhuǎn)大學(xué)生共112人參與訓(xùn)練,統(tǒng)一了標(biāo)準(zhǔn),更新了知識(shí)。

3.5 對(duì)洗手競(jìng)賽考評(píng)優(yōu)勝獲獎(jiǎng)的科室及個(gè)人在電子屏幕、院報(bào)公布名單,以激勵(lì)各科室的“洗手明星”以點(diǎn)帶面,進(jìn)一步推動(dòng)全院范圍的手衛(wèi)生促進(jìn)活動(dòng)的開(kāi)展。

4 活動(dòng)后的思考

4.1 領(lǐng)導(dǎo)重視,多部門(mén)協(xié)作,是手衛(wèi)生推廣活動(dòng)取得實(shí)效的前提,也是不斷提高醫(yī)院感染控制質(zhì)量的關(guān)鍵所在。提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性需要醫(yī)院加大投入:衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求醫(yī)院應(yīng)配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施,如非手觸式水龍頭、紙巾架、外科洗手池及提供符合要求的洗手液、快速手消毒液、干手紙巾等供臨床使用[4],而這些投入是不產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)效益的。隨著國(guó)家、省市一系列院感管理法律、規(guī)章的實(shí)施,每年基礎(chǔ)設(shè)施的改造、洗手產(chǎn)品的支出、衛(wèi)生流程的制定、主動(dòng)監(jiān)測(cè)的成本、防護(hù)用品的配備、消毒滅菌的消耗、職業(yè)健康的維護(hù)等已成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要組成部分,需要領(lǐng)導(dǎo)者的遠(yuǎn)見(jiàn)和膽識(shí),也需要院感管理部門(mén)的大局意識(shí)和積極配合。院感管理部門(mén)應(yīng)在認(rèn)真履職的同時(shí),開(kāi)動(dòng)腦筋,為醫(yī)院的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,減少不必要的投入與浪費(fèi)。同時(shí)建議領(lǐng)導(dǎo)向有關(guān)部門(mén)呼吁,早日實(shí)現(xiàn)涉及醫(yī)院感染控制的項(xiàng)目收費(fèi)。

4.2 提高認(rèn)識(shí),規(guī)范行為,是開(kāi)展手衛(wèi)生活動(dòng)的宗旨。提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生質(zhì)量,首先要求醫(yī)護(hù)人員在思想上重視醫(yī)院感染控制,把患者的利益放在第一位[5]。手衛(wèi)生認(rèn)知調(diào)查一部分人認(rèn)為接觸患者前不需要進(jìn)行手衛(wèi)生、戴手套可代替洗手,反映了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)強(qiáng)于預(yù)防交叉感染意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者后的手衛(wèi)生執(zhí)行率大于接觸患者前的手衛(wèi)生執(zhí)行情況,存在僅保護(hù)自己,而不保護(hù)患者的現(xiàn)實(shí)。樹(shù)立職業(yè)安全服務(wù)理念,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)安全危害因素的認(rèn)識(shí)及法律意識(shí),做好隔離安全防護(hù),強(qiáng)調(diào)診療處置,規(guī)范洗手行為是控制醫(yī)院感染,提高自身防護(hù)最簡(jiǎn)單有效的措施之一[6]。筆者認(rèn)為,洗手是貫穿一生的行為,正確洗手的啟蒙教育應(yīng)從幼兒園開(kāi)始,手衛(wèi)生規(guī)范內(nèi)容應(yīng)納入醫(yī)學(xué)院校的教材,作為必備的基礎(chǔ)理論和基本技能必須人人掌握。崗前教育也要將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。如此長(zhǎng)期灌輸教育,方能逐漸養(yǎng)成自覺(jué)的手衛(wèi)生習(xí)慣。

4.3 加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格督查,是提高手衛(wèi)生執(zhí)行力的有力保證。加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育和院感相關(guān)知識(shí)的全員培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染及衛(wèi)生洗手意識(shí),提高全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和對(duì)患者就醫(yī)安全的責(zé)任心;通過(guò)在不同層面,針對(duì)不同的人群和需求、采取不同的培訓(xùn)方式,來(lái)提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識(shí),將手衛(wèi)生管理與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德管理結(jié)合起來(lái),納入四基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核內(nèi)容。在重點(diǎn)科室開(kāi)展手衛(wèi)生依從性的督查,每季公布各科室洗手液消耗量。建立切實(shí)可行的手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理,做到定期檢查與隨機(jī)檢查相結(jié)合,理論與實(shí)踐相結(jié)合,多措并舉,創(chuàng)造手衛(wèi)生管理氛圍,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的執(zhí)行力。

4.4 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的三級(jí)質(zhì)量控制,充分發(fā)揮感染管理小組的職能,強(qiáng)化科室院感管理的日常監(jiān)督,進(jìn)一步完善感染管理科的督查機(jī)制,將每月手衛(wèi)生質(zhì)控考核納入科主任、護(hù)士長(zhǎng)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,帶動(dòng)并督促每一位醫(yī)務(wù)人員提高洗手的自覺(jué)性。同時(shí)鎖定手衛(wèi)生執(zhí)行薄弱的人群,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)、藥劑、急救站、門(mén)診部、工友等人員的手衛(wèi)生管理。

4.5 合理安排人力資源,科學(xué)排班。由于受醫(yī)保、合作醫(yī)療政策的影響,就診人次逐年增多,致醫(yī)療護(hù)理工作量倍增,而工作人員相對(duì)不足,也是不能做到接診一位患者一洗手的原因。因此,一是積極爭(zhēng)取增加人員編制,二是要求工作中統(tǒng)籌安排診療和護(hù)理,遵循無(wú)菌-清潔-污染的操作順序,減少洗手機(jī)會(huì),從而增加按需洗手執(zhí)行力。

4.6 在診療過(guò)程中,速干手消毒劑的使用可節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時(shí)間,尤其當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手[7]。速干手消毒劑作用快速,殺菌效果好,使用方便.可提高工作效率[8]。在洗手池?cái)?shù)量不足、接診患者數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門(mén),使用速干手消毒劑,具有較一般洗手無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。科室管理人員在手衛(wèi)生用品如洗手液、速干手消毒劑、手套、干手紙或毛巾的配備供應(yīng)上,應(yīng)能保證數(shù)量充足和取用方便,以滿足臨床醫(yī)務(wù)人員工作的需求。在今后醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中,應(yīng)考慮在工作場(chǎng)所設(shè)置更多“手衛(wèi)生工作站”(醫(yī)院診療區(qū)及走廊),這勢(shì)必將大大改善醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從性。

4.7 更多關(guān)注醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,其實(shí)普通百姓的手衛(wèi)生意識(shí)更加需要提倡和推廣。每年的10月15日“國(guó)際洗手日”也不僅僅是醫(yī)務(wù)人員的洗手日。是否將醫(yī)療保健服務(wù)的觸角延伸至學(xué)校、社區(qū)?如讓有專(zhuān)業(yè)身份的專(zhuān)家、醫(yī)生去幼兒園推廣洗手,通過(guò)圖片、童謠去教孩子洗手步驟。通過(guò)墻報(bào)、動(dòng)漫告訴老師和家長(zhǎng)洗手的重要性,不洗手的危害,以及幼兒什么時(shí)候洗手,怎么洗手,家長(zhǎng)和幼兒園應(yīng)該如何去推動(dòng)洗手意識(shí)和孩子的洗手習(xí)慣養(yǎng)成。走進(jìn)社區(qū),宣傳手衛(wèi)生與疾病的關(guān)系,不良習(xí)慣對(duì)健康的影響等等。

4.8 隨著人民生活水平的提高,健康保健意識(shí)的增強(qiáng),手衛(wèi)生知識(shí)的普及,對(duì)醫(yī)務(wù)人員日常行為規(guī)范的執(zhí)行提出了更高的要求。已有醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行手衛(wèi)生被患者投訴的報(bào)道,若再不引起重視,必將存在更大的醫(yī)療隱患和更多的醫(yī)療糾紛。因此,患者的監(jiān)督一定程度上造就了醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的自覺(jué)性。

手的衛(wèi)生清潔及消毒是降低醫(yī)院內(nèi)感染最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最基本和最重要的措施之一[9]。手衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)活動(dòng)是契機(jī),長(zhǎng)效執(zhí)行才是關(guān)鍵。觀念的改變不是一朝一夕的,行為習(xí)慣的養(yǎng)成是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。只有不斷的強(qiáng)化、普及手衛(wèi)生知識(shí),配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,保證臨床科室充足的人員配置,加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理與監(jiān)測(cè)[10],才能逐步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保障醫(yī)療質(zhì)量和生命安全。

參考文獻(xiàn)

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