icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)精選(九篇)

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第1篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】 人性化護理 重癥監(jiān)護室（icu）

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2014）01-0089-01隨著護理學(xué)的發(fā)展和整體護理模式的進行，人性化護理在現(xiàn)代護理中被重視，并廣泛應(yīng)用予臨床，它是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。其目的是為病人營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使病人在就醫(yī)過程中感到方便、舒適和滿意。由于ICU是無陪護病房，患者住院期間的所有護理均由護理人員完成，醫(yī)護人員就成了患者的臨時親人。因此，讓家屬放心的惟一理由就是把患者當(dāng)成自己的親人來關(guān)愛，我院ICU自2009年起對患者實施人性化服務(wù)，為其提供全方位的身心護理，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

1臨床資料：選取我科2013年9月在我科重癥監(jiān)護病房住院24小時以上患者110例，其中男70例，女40例，平均年齡60歲。

2護理方法：ICU是一個接納各種危重病人的特殊場所. ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設(shè)備，集中了危重的病人；護士既是先進儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；護理質(zhì)量的優(yōu)劣是ICU救治工作成敗的關(guān)鍵。

2.1了解 ICU患者的心理問題 ，給予相應(yīng)的心理護理

緊張、焦慮和恐懼是ICU患者中最為普遍的一種情緒反應(yīng)，疾病的突然變化、環(huán)境的改變以及周圍其他患者的死亡等都會讓患者產(chǎn)生緊張和焦慮的情緒。加之ICU病房不允許家屬陪同，讓患者在陌生的環(huán)境中不由得會覺得恐懼。加強與患者的溝通，一方面，重視與患者的語言交流，對患者要語氣平和、貼心，禁用教訓(xùn)的語氣對待患者，使患者感到溫暖、安全和可信，減輕患者的壓力。另一方面，由于ICU患者的病情特性，絕大多數(shù)患者無法用語言交流，我們主要采用觀察、手語、寫字板等方式與患者交流，同時使用鼓勵的眼神、微笑的面容、皮膚的接觸與病人交流，起到意想不到的效果。從細節(jié)入手，營造和諧溫馨的治療氛圍。

2.2對患者提供全補償?shù)淖o理支持系統(tǒng)

受到嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后或各種疾病的嚴重狀態(tài)時，患者往往因疾病導(dǎo)致自理能力暫時喪失，所有的自理需要完全依賴他人來滿足，而在這種復(fù)雜的疾病狀態(tài)和各種治療措施實施的情況下，沒有專業(yè)技術(shù)的家屬是不能完成照護任務(wù)的。ICU護理除了提供嚴密的病情監(jiān)測外，還對患者提供全補償?shù)淖o理支持系統(tǒng)。ICU每張病床配備了2.5-3名護士，是普通病房床位護士配比的5-7倍，以保證每位患者24小時都有專業(yè)護士提供專門的監(jiān)測與護理。ICU護士每日會為患者進行床上擦浴、更衣、更換床單、口腔護理、定時翻身、被動活動肢體等基礎(chǔ)護理工作和吸痰以保持呼吸道通暢、鼻飼、做好各種管道護理以及呼吸機治療護理、連續(xù)性血液凈化處理等?？谱o理工作，防止各種并發(fā)癥，為患者總體治療成功創(chuàng)造條件。

2.3定時探視，增強家庭支持系統(tǒng)

ICU收治的危重癥患者因疾病破壞了機體的抵抗力，最容易產(chǎn)生并發(fā)癥和嚴重感染。ICU為保護患者避免發(fā)生交叉感染，訂制了嚴格的消毒隔離制度和探視制度。室內(nèi)空氣每日消毒，醫(yī)護人員進入ICU更換消毒工作衣，換清潔拖鞋入室。這一方面避免了院內(nèi)其它細菌的帶入，也避免了因地面走動揚起灰塵而沉浮在機器表面。在這個時期患者最需要的是靜養(yǎng)，而不是過多的交談和訴說，定時探視制度既可使家屬有機會了解患者情況，也使家屬從繁重的陪夜工作中解脫出來。讓家庭成員有機會對患者進行安撫，使患者能有高質(zhì)量的家庭互動及感受到彼此的關(guān)懷.[2]

2.4從細節(jié)做起，關(guān)愛病人

①每個床位周邊的隔簾盡量拉上，在能夠滿足治療的情況下盡量減少照明燈的亮度或使用，使患者處于安靜的"無干擾"狀態(tài)；夜間可關(guān)閉照明燈，讓患者安靜休息。②盡量關(guān)小儀器的音量，不用的儀器及時關(guān)掉，護士的操作、說話、走路要輕，盡量減少ICU內(nèi)的噪音；③進行操作要有條不紊，搶救病人要沉著冷靜，忙而不亂，給病人以信任和安全感。④操作或治療時向病人耐心解釋清楚，對無法語言交流的病人可進行肢體安撫，適當(dāng)掩蓋病人的隱私部位，取得病人的信任、理解和配合。患者要進行特殊檢查、大小便時注意遮蓋，減少病人的尷尬不適。不能因為病人的生命力遞減而忽視其尊嚴的重要性，我們護理人員有責(zé)任幫助患者維護自身尊嚴。

2.5 提高護士的工作熱情

ICU護士通常處于緊張繁忙的工作之中，面對不同心理反應(yīng)和需求的病人，有時也會出現(xiàn)情緒波動。護士任何異常的外部表情及動作的變化，都對病人、家屬及同行有直接的感染作用。因此，為了增強病人的信心，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境及提高工作效率，要求ICU護士對自己的情緒和態(tài)度有自我調(diào)節(jié)和控制的能力，無論工作逆順，始終都能保持熱情飽滿、沉著穩(wěn)定的情緒。

效果

ICU病人因病情危重往往預(yù)后差、費用高、不允許陪伴、對治療不信任等，醫(yī)護人員很少得到表揚。自從人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，多次電話隨訪表揚，綜合滿意度達96 %。護理人員的綜合素質(zhì)及護理質(zhì)量顯著改善，搶救成功率逐步提高，明顯減少了醫(yī)療糾紛，樹立了良好的護理形象，提升了醫(yī)院的社會信譽度。

體會

人性化護理，使護士不再是"被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑"[3]，護理人員轉(zhuǎn)換了護理觀念，學(xué)會了換位思考，充分理解人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵是做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的關(guān)鍵；工作中加強學(xué)習(xí)，完善護理人員自身的知識結(jié)構(gòu)，注重患者的心理感受。創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期。只有注重將人性化服務(wù)落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進中，ICU的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量才能與日俱增，才能使患者及家屬的滿意度提高。

參考文獻

[1]王慶華，劉化俠，楊新芳，等.華生人性照護論[J].護理研究，2004，18（2）：2069-2071

第2篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】ICU；優(yōu)質(zhì)護理；探討

2010年1月，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)啟動了以“病人滿意、社會滿意、政府滿意”為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動。我院領(lǐng)導(dǎo)積極響應(yīng)這一活動號召，召開全院職工大會，同時進行“全院優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動”的啟動儀式。在大會上，結(jié)合ICU的工作性質(zhì)，我科積極申報成為我院首批開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程的示范崗。開展2年來，取得了良好的效果，現(xiàn)將活動方案及成效報告如下。

1 組織全科護士學(xué)習(xí)會議精神，轉(zhuǎn)變思想觀念

我科有護士18人，其中，主管護師3人，護師7人，護士10人，2年內(nèi)護士9人，平均年齡25.4歲。針對護士年輕，基礎(chǔ)護理既臟又累，護士長精心策劃，逐個攻破，并召開全科護士會議，認真學(xué)習(xí)會議精神，結(jié)合本科室的實際情況，分析、討論、制定活動方案，開展“全人”護理，并制定獎懲措施，與月底績效掛鉤，充分調(diào)動護士的工作積極性。由于ICU收治的患者均是急危重癥患者，護士的工作強度及工作任務(wù)重。隨著醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)的發(fā)展，以及人民生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)的需求及要求也越來越高，加之醫(yī)患關(guān)系的緊張，護士的工作難度與日俱增，這些都嚴重影響了ICU護士參與活動的積極性。因此，加強護士服務(wù)理念，正確認識基礎(chǔ)護理，使全科護士充分認識到，基礎(chǔ)護理不等同于護理員阿姨意義重大。

2 強化基礎(chǔ)護理，加強督查力度

基礎(chǔ)護理工作是連續(xù)性不間斷的，隨時存在，無論醫(yī)學(xué)科技如何高速發(fā)展，患者的低層次需求都永遠存在的，需護理人員來幫助滿足[1]。護士形象的樹立是在優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理過程中自動體現(xiàn)的[2]。由于ICU是無陪護病房，收治的病人來自全院各個科室，均是急危重癥病人，實行24小時特級護理制度，對基礎(chǔ)護理的要求多而且精細，每天由護士為病人剃須、剪指甲、床上洗頭、理發(fā)、床上擦澡，進行會陰護理、口腔護理、氣管切開護理，使患者保持三短六潔（胡須短、頭發(fā)短、指甲短，皮膚、會陰、口腔、頭發(fā)、指甲、床單元清潔），做到家屬放心，患者滿意。

3 人文關(guān)懷，加強舒適護理

諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者S.E.lunia認為：醫(yī)學(xué)既是一門科學(xué)，又是一門人學(xué)。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，新的護理理念越來越體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷[3]。患者不僅需要高超的醫(yī)療護理技術(shù)，更需要獲得優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。為了更好的提高護理質(zhì)量及病人的滿意度，我科護士開動腦筋，積極小發(fā)明、小創(chuàng)造：針對特別煩躁的病人容易坐起意外拔管，我們改良了約束帶，自制了雙腋下約束帶，既減少皮膚勒傷，又增進患者的舒適感；對大便失禁的患者使用人工肛袋，防止出現(xiàn)失禁性皮炎；對術(shù)后清醒病人，通過播放舒緩音樂，減輕疼痛；對氣管切開或插管的病人，由于他們無法用語言交流，護士們就自制了愛心書寫板；為了減少呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生，制定了床頭角度指示卡，指導(dǎo)護理人員按要求抬高床頭。本著高度的責(zé)任心和足夠的耐心，輔助以肢體語言，與患者交流，及時了解他們的心理需求，并給予最大限度的滿足。

4 家屬探視，搭建溝通橋梁

ICU的探視制度是重癥醫(yī)學(xué)科的一項重要管理制度，同時也是醫(yī)務(wù)人員與家屬溝通交流的良好時機[4]。入住ICU的病人大多病情危重，家屬常常表現(xiàn)出極度的緊張與焦慮，同時，ICU的醫(yī)療費用與普通病房相比，高出許多，家屬不得不承受著巨大的經(jīng)濟壓力。ICU的探視制度，限制了家屬與患者的接觸時間，使得家屬看護陪伴病人的需求得不到滿足。在每天短暫的探視時間，家屬探望患者后，隨機性與醫(yī)務(wù)人員交流，導(dǎo)致家屬獲得患者的全面信息不足，家屬便會對醫(yī)務(wù)人員的信任度降低，因此，任何小的問題都可能成為引燃醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索。針對這一問題，全科護士討論后一致認為，做好“四好工作”：探視前接待好、探視時溝通好、離開時提醒好、會見時解答好?？剖覍ｉT騰出一間家屬等候室，方便家屬探視前在此休息等候；探視時，醫(yī)護一體化，共同參與，責(zé)任護士立于床邊，與家屬溝通，值班醫(yī)生巡視病房，隨時解答家屬疑問；探視時間到，醫(yī)務(wù)人員親切的詢問患者及家屬，是否有其他需求，如果沒有特殊要求，提醒家屬明日再來；每次遇有家屬詢問時，護士均要耐心解答，為了避免家屬的不信任、減少不必要的糾紛，科室規(guī)定，護士只負責(zé)解答患者客觀問題，不做有關(guān)病情的主觀判斷，詳細病情請家屬咨詢床位醫(yī)生。此外，科室建立多渠道的溝通平臺，每位患者入住時，責(zé)任護士與家屬交代ICU的相關(guān)制度，并設(shè)有“家屬溝通交流本”，方便家屬留言，使得交流無障礙，信息更暢通。

5 院內(nèi)轉(zhuǎn)科患者隨訪制度

傳統(tǒng)觀點認為：ICU是一個單純的急救與監(jiān)護。為了實現(xiàn)對患者的全身心護理，我科延伸了護理服務(wù)的內(nèi)涵，對院內(nèi)轉(zhuǎn)科患者進行了跟蹤回訪。通過回訪，拉近患者與我們的距離，傾聽患者在ICU期間的切身感受，了解我們工作中還存在哪些不足。根據(jù)回訪結(jié)果，大部分患者及家屬對我們的工作表示滿意，部分患者也向我們提出了衷懇的意見和建議。

6 討論

ICU是醫(yī)院救治的最后戰(zhàn)斗線，醫(yī)療護理的任務(wù)之重、責(zé)任之大，決定了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量之高。俗話說：三分治療，七分護理。護理工作在患者的疾病康復(fù)中起著舉足輕重的作用，隨著優(yōu)質(zhì)護理示范工程的開展，無論是護理質(zhì)量還是患者滿意度，都有所提高。但優(yōu)質(zhì)護理示范工程仍然任重而道遠，需要在以后的工作實踐中不斷探索和改進，將患者要我服務(wù)，轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)于患者[5]。真正做到名副其實的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使得“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

參考文獻：

[1] 趙術(shù)云.新形勢下的基礎(chǔ)護理重要性【J】. 河北醫(yī)藥，2008，30（4）：568

[2] 喬暉，王欣然 . ICU基礎(chǔ)護理重要性的研究進展. 現(xiàn)代護理，2005，11（17）：1397-1398

[3] 葛明霞，俞久美.電話回訪出院患者的體會. 河北醫(yī)學(xué)，2005，8，（9）：53-55

第3篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】全程責(zé)任護士；I C U

ICU收治對象是病情不穩(wěn)定需要嚴密監(jiān)護和加強治療的病人，這里特殊的無陪護環(huán)境容易讓病人感到孤獨，家屬感到無助，而這些不良的心理反應(yīng)將影響病人和家屬與我們工作的配合，對我們的工作產(chǎn)生不良影響。這就要求醫(yī)護人員對病人及其家屬要提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷改變新的護理理念來體現(xiàn)出對患者和家屬的人文關(guān)懷。為此，我科自2 0 10年1月開始引入了全程責(zé)任護士。ICU全程責(zé)任護士即負責(zé)在本科室及轉(zhuǎn)出ICU仍在醫(yī)院接受治療的患者及家屬的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等全程護理工作，使病人和家屬滿意。這一舉措的推出，讓每一位曾在ICU住過的病人都倍感溫暖，也讓ICU這個相對特殊的科室走近了患者，走近了家屬。同時也提高了患者和護士的滿意度。

1　全程責(zé)任護士在ICU的引入

1.1　病人及家屬的需求調(diào)查

為了找出傳統(tǒng)護理方式的欠缺所在，了解ICU病人及家屬對病區(qū)護理現(xiàn)狀及制度的認可程度，我科于2009年11月由2名護理骨干對40名病人和家屬進行調(diào)查，了解了他們常見的或不能得到滿足的及其最關(guān)心的問題，結(jié)果分為四個方面：①護理技術(shù):希望護士操作過程中注重關(guān)愛病人，避免給病人造成不必要的痛苦。②護理服務(wù):希望能享受到溫馨、舒適、平等的服務(wù)。③知情權(quán):要求及時告知病情，以便減輕焦慮心情。④護理指導(dǎo)：80%的家屬提出病人出科后依然希望能得到ICU護士的系統(tǒng)護理指導(dǎo)。

1.2　提高全體護理人員的認識，轉(zhuǎn)變觀念

針對病人的需求，參照美國的全程護理管理模式提出全程責(zé)任護士的概念。利用晨會時間在全體護理人員中深入學(xué)習(xí)整體護理的知識，引導(dǎo)更深入地理解全程責(zé)任護士的內(nèi)涵，并給予時間和經(jīng)濟上的支持。

2　實施方法

2.1　病例的選擇

選擇在ICU入住超過二天病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)出，但仍在我院繼續(xù)治療的患者作為全程責(zé)任護士服務(wù)的對象。

2.2　全程責(zé)任護士的選擇

選取在ICU工作滿三年，有高度的責(zé)任心，具備扎實的理論知識和無私的奉獻精神，有較強溝通能力的護士擔(dān)任全程責(zé)任護士。

2.3　全程責(zé)任護士的工作方法

2.3.1　正在ICU住院的患者：首次接診的護士即為該病人的全程責(zé)任護士。責(zé)任護士要充分評估患者，主動向病人（清醒配合）和家屬做完整的介紹（如自己是該病人的責(zé)任護士、特殊的病房環(huán)境和探視制度等），請病人和家屬放心，使留下良好的第一印象。病人住在ICU期間，責(zé)任護士必須盡快熟悉并了解病情，每天抽出時間及時與家屬溝通。溝通的內(nèi)容可為病人目前的狀況，安慰鼓勵家屬提高應(yīng)對危機的能力，知道要努力的方向和配合方法，其主題是：我們一起在努力。

2.3.2　轉(zhuǎn)出ICU但仍在本院住院的患者：主要采用電話回訪和臨床回訪。電話回訪視病情而定，一般在病人出科之后的12～24小時，主要是問候病人，了解出科后的情況并征求其意見。

3　效果

3.1　患者及家屬對ICU護士的滿意度顯著提高ICU全程責(zé)任護士引入后，隨機對曾經(jīng)在住院的患者180例進行滿意度調(diào)查，并與引入前同樣方法調(diào)查的150例進行比較，見(表1)。

從調(diào)查結(jié)果可以看出，患者及家屬對I CU護士的滿意率2010年較2009年顯著上升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。病人一入住ICU，就有責(zé)任護士主動介紹，使病人和家屬有歸屬感；轉(zhuǎn)出后病人和家屬不可能在短時間內(nèi)掌握足夠的疾病護理知識，隨訪可為出科后護患之間的溝通架起橋梁，用于彌補出科后護理支持不足的問題；護士走到病人床邊，傾聽病人心聲、了解病人各方面的情況，給病人解決實際問題，為病人提供個性化的專業(yè)服務(wù)，同時可與病人和家庭建立良好的護患關(guān)系，提供及時的情感支持和心理支持[4]；與病人及家屬溝通，使病人感到被關(guān)心，被重視，從而對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感，以此構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。

3.2　提升ICU護士職業(yè)價值感

ICU全程責(zé)任護士感受到：“走出科室，用自己豐富的知識親臨指導(dǎo)，解決病人的實際問題。感覺病人需要自己?！蓖ㄟ^與病人建立良好的護患關(guān)系，將自己掌握的知識傳授給病人和家屬，從而使自身價值在護理工作中得到升華。

3.3　創(chuàng)造良好的社會效益

通過做全程責(zé)任護士，改變了舊的服務(wù)理念，增強了主動服務(wù)意識，；護士不斷地發(fā)揮和擴展護理職能，加深護患感情，增加了患者的認可度，更好地滿足病人的需求，樹立了醫(yī)院的良好社會形象。這種好的印象會潛移默化去影響他人，從而提高社會效益。

3.4　有利于提高護士的專業(yè)素質(zhì)

為能確保滿足病人及家屬的需要，全程責(zé)任護士必須具備更豐厚的理論及臨床實踐能力，這促使其自覺地不斷學(xué)習(xí)不斷進取。在做全程責(zé)任護士的過程中，主動學(xué)習(xí)溝通技巧和人文知識，其專業(yè)素質(zhì)在無形中得到了提高。

第4篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

論文摘要：基礎(chǔ)護理是臨床護理工作的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理質(zhì)量不僅與患者康復(fù)息息相關(guān)，而且也體現(xiàn)醫(yī)院的整體護理水平。作為ICU護理人員，為危重癥患者提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理質(zhì)量需求、逐步完善基礎(chǔ)護理是保證各項監(jiān)護工作圓滿完成的重要環(huán)節(jié)。

基礎(chǔ)護理是既涵蓋豐富的科學(xué)知識又具有操作性的一門技能，護士必須將知識、智慧、技術(shù)技能結(jié)合并用才能完成高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理。

ICU收治危重癥患者，實行24h特別護理制度，患者病情及護理等級都要求高標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理，不僅在治療、康復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用，還直接影響著患者的醫(yī)療安全、治療效果和醫(yī)護患間的和諧與融洽。因此ICU高質(zhì)量基礎(chǔ)護理在ICU護理工作中占有重要意義。

1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理是對護士道德水平的檢修

基礎(chǔ)護理質(zhì)量體現(xiàn)護士職業(yè)責(zé)任心，護士的職業(yè)責(zé)任是“保留生命，減輕痛苦，促進康復(fù)”。在護理工作中需護士仔細觀察、發(fā)現(xiàn)問題、解決患者的需要，護理人員提供的每一項技能操作都必須謹慎，以“救死扶傷，治病救人”為己任，本著患者生命高于一切為目標(biāo)進行的，充分體現(xiàn)了護士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業(yè)道德的護士才會無論有人或無人監(jiān)督的情況下都能自覺自愿的為病人提供全心全意的護理，充分體現(xiàn)護士的“慎獨”精神。在業(yè)余時間虛心好學(xué)、刻苦專研，積極參加繼續(xù)教育，重視“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）和四新（新業(yè)務(wù)、新理論、新技能、新知識）學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的理論知識，提高業(yè)務(wù)技能，提供高質(zhì)量護理，更好為患者服務(wù)。因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理是對護士道德水平的檢修，是對護士履行職業(yè)責(zé)任的客觀評價。

2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理有利樹立護士形象

護士在患者及家屬心目中形象高低很大程度上取決于護士完成基礎(chǔ)護理的質(zhì)量，尤其在ICU無陪護的情況下，當(dāng)護士為患者剃胡須、剪趾甲、洗頭、做口腔護理、會陰護理時，不但增加了護患感情交流，使患者覺的護士“不是親人，勝是親人”，做到患者“三短六潔”（頭發(fā)短、胡須短、指(趾)甲短；頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單位清潔），使家屬安心、放心，同時樹立了“白衣天使”的形象。因此護士形象的樹立正是在優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理過程中自動體現(xiàn)?！?】

3 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理體現(xiàn)豐富科學(xué)內(nèi)涵

基礎(chǔ)護理有著豐富的科學(xué)知識內(nèi)涵，涵蓋了生活護理、病情觀察、基礎(chǔ)護理技術(shù)操作、心理護理、健康教育、臨終關(guān)懷、書寫護理文書等護理工作，對病人康復(fù)、提高危重病人的救治率成功率，降低病死率是至關(guān)重要的。走向臨床護理工作崗位的每位護士，不論學(xué)歷、職稱，基礎(chǔ)護理技能為不可忽視的基本功。

3.1 基礎(chǔ)護理存在技術(shù)操作個體化，【1】在不影響病人的身心安全的前提下因人而異，如心理護理，因患者的文化層次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基礎(chǔ)護理存在技術(shù)操作專職化，【1】護理危重病人的護理責(zé)任重大，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)過護士才能勝任。在英國，政府撥出?？钣糜谂嘤?xùn)重癥監(jiān)護護士及其重癥護理助手（CCAs），專門為后者建立了2年NVQ培訓(xùn)課程，由SouthBanK大學(xué)最終貫徹【1】。

4 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理能營造良好工作環(huán)境

4.1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理有利于創(chuàng)作良好醫(yī)療氛圍，在ICU患者病情危重，隨時有生命危險，患者及家屬易出現(xiàn)恐懼、焦慮、易怒，通過高質(zhì)量基礎(chǔ)護理使患者身體清潔舒適，心情放松，對護理工作人員充滿信賴，有利于增進情感交流，治療工作開展。

4.2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理有利于形成良好的工作氛圍，在ICU不確定因素和突發(fā)事件時有發(fā)生，病人的具體情況和需求千差萬別，需要護理組織及時快速的做出反應(yīng)，不斷調(diào)整服務(wù)策略，改進護理質(zhì)量，為患者提高優(yōu)質(zhì)安全的護理服務(wù)，而這僅靠一、兩個護士是遠遠不夠的，需護理人員緊密合作，互相幫助，互相支持，，發(fā)揮團隊精神。有對ICU護理人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85％護士希望與其他護士配合完成危重病人的護理【1】。

5 高質(zhì)量基礎(chǔ)護理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多為生活無自理能力，需要幫助翻身扣背、做口腔護理、會陰護理、保持床單位整潔、給予營養(yǎng)支持、肢體功能鍛煉、生命體征的測量、靜脈輸液、中心靜脈的維護等等，這些都是護理病人的根本，生活無自理能力的患者基本需求。

5.2 基礎(chǔ)護理工作是連續(xù)性的，不間斷的，隨時存在的，無論醫(yī)學(xué)科技如何高速發(fā)展，患者的低層次需求都永遠存在的，需護理人員來幫助滿足的?！?】

6 治療離不開高質(zhì)量基礎(chǔ)護理

俗話說“三分治療，七分護理”，體現(xiàn)了基礎(chǔ)護理是治療的根本，患者治療過程中許多動態(tài)信息需要通過護理人員在工作中細心觀察、發(fā)現(xiàn)問題，結(jié)合扎實理論知識、豐富臨床經(jīng)驗來提供的，如顱腦外傷患者的意識、瞳孔觀察，注意“兩慢一高”，術(shù)后患者24小時生命體征檢測，引流液形狀、量、顏色觀察等等，為醫(yī)生治療、診斷、護理提供了依據(jù)?；杳曰颊郀I養(yǎng)支持，需注意鼻飼液溫度、速度、濃度，進食及營養(yǎng)支持效果觀察，并發(fā)癥防治；各種疾病在臨床治療過程中都離不開基礎(chǔ)護理，如果沒有掌握熟練的基礎(chǔ)護理，則無法提高護理工作質(zhì)量，會產(chǎn)生不利于患者的嚴重后果?！?】因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理與治療是相輔相成的，密不可分的。

基礎(chǔ)護理是臨床護理工作的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理質(zhì)量不僅與患者康復(fù)息息相關(guān)，而且也體現(xiàn)醫(yī)院的整體護理水平。因此作為ICU護理人員應(yīng)在護理學(xué)習(xí)園地中不斷充實自己，在護理科研領(lǐng)域中不斷創(chuàng)新技術(shù)，在護理工作中做到“真心、細心、愛心、用心、耐心”，為危重癥患者提供更優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理。

參考文獻

［1］喬暉 王欣然 ICU基礎(chǔ)護理重要性的研究進展 現(xiàn)代護理 2005，11（17）：1397-1398

第5篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；ICU；外周靜脈留置針；護理質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）24-0100-02

近年來，隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，患者和患者家屬對患者住院期間的任何護理操作的要求也越來越高。靜脈留置針作為近年來新興的一項技術(shù)在臨床應(yīng)用，自該項技術(shù)應(yīng)用以來，因其有獨特的優(yōu)勢而越來越多地在臨床科室應(yīng)用，比如具有安全迅速、便于固定和減少反復(fù)穿刺等被越來越多的患者所接受[1，2]。在重癥患者護理方面優(yōu)勢尤為突出，能夠為護士節(jié)約患者靜脈穿刺的操作時間，避免反復(fù)靜脈穿刺操作，為臨床搶救贏得寶貴的時間，明顯提高護士的工作效率。但是，該技術(shù)作為有創(chuàng)操作存在風(fēng)險因素。為此，我院于2011年7月開始優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，針對外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生原因進行針對性的護理。本研究比較優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后1年在我院ICU住院治療的768例患者外周靜脈留置針留置效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2010年7月～2012年8月在我院ICU住院治療的768例外周靜脈留置針輸液重癥患者為研究對象。根據(jù)有無開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)分為A組和B組，在A組325例中，男173例，女152例；年齡18～65歲，平均（41.68±13.45）歲；而B組443例中，男236例，女207例；年齡18～65歲，平均（42.17±13.85）歲；兩組患者在性別構(gòu)成和年齡方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

A組患者僅給予外周靜脈留置針常規(guī)護理措施，而B組患者則給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護理干預(yù)措施進行護理干預(yù)，針對外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生原因進行針對性的護理。經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理小組成員為期1年的總結(jié)，靜脈留置針輸液不良事件主要有：①靜脈留置針脫落；②液體滲漏；③靜脈留置針阻塞；④導(dǎo)管相關(guān)感染；⑤靜脈炎。

1.2.1 A組護理方法 給予外周靜脈留置針護理時，嚴格執(zhí)行無菌操作，在接觸患者呼吸道分泌物、嘔吐物、排泄物及為患者執(zhí)行各項操作后均洗手，避免交叉污染，且盡量使用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，避免醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒未到位引發(fā)的感染。

1.2.2 B組護理方法 （1）靜脈留置針脫落護理對策 ①加強對患者的巡視和宣教，避免肢體過度活動，睡眠時注意不要壓迫穿刺的血管，汗出時及時擦干，更衣時不能將導(dǎo)管拔出，而對于躁動患者采取適當(dāng)?shù)募s束措施約束，同時加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)靜脈留置針異常情況；②牢靠固定外周靜脈留置針，必要時用夾板或自粘繃帶固定。（2）液體滲漏護理對策 ①組織護士靜脈留置操作學(xué)習(xí)，提高穿刺技術(shù)水平；②護士在對患者進行靜脈留置針穿刺時合理選擇留置針型號、穿刺部位和血管，避免反復(fù)多次在患者的同一部位穿刺；③護士加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)滲入皮下組織的液體，及時處理靜脈留置針輸液故障。（3）靜脈留置針阻塞護理對策 ①加強對清醒患者的靜脈留置針健康宣教，讓其明白在靜脈留置針期間穿刺側(cè)肢體避免過度活動、肢體下垂局部肢體受壓等，發(fā)現(xiàn)問題及時告知床邊護士，同時加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行相應(yīng)的處理；②規(guī)范靜脈留置針封管操作，封管時，均勻推注肝素鹽水溶液，推注時將針頭斜面進入留置針內(nèi)，注意推注速度，邊推邊退針，并緩慢拔出注射針頭，保持血管內(nèi)壓力和留置針內(nèi)壓力，防止回血現(xiàn)象，避免堵塞。（4）感染護理對策 ①提高護士的無菌意識，規(guī)范護理操作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離措施；②加強環(huán)境管理、空氣消毒、室內(nèi)定時通風(fēng)；③加強靜脈留置針留置護理，觀察靜脈留置針留置情況，一旦發(fā)現(xiàn)穿刺口紅腫則立即拔除留置針，先局部按壓后用50%硫酸鎂紗布濕敷，洗澡時用干凈塑料袋妥當(dāng)包扎。（5）靜脈炎護理對策 ①了解不同藥物的配伍禁忌和注意事項，選用較粗大、回流暢通的靜脈，減慢刺激性較強的藥物輸入滴速，且在輸注前后用0.9%氯化鈉溶液沖管；②根據(jù)患者的實際情況選擇合適的留置針型號，靜脈留置針穿刺時動作輕柔，減少靜脈壁損傷概率；③定期更換靜脈留置針，縮短留置時間過長，減少靜脈炎發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生率、患者基礎(chǔ)護理合格率和患者家屬護理滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生率比較

B組外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生率明顯低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 兩組患者基礎(chǔ)護理合格率和患者家屬護理滿意度比較

B組患者的基礎(chǔ)護理合格率和患者家屬護理滿意度均明顯高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表2。

3 討論

近年來，靜脈留置針作為新興的一項技術(shù)，因其特有的優(yōu)勢而在臨床各科室廣泛應(yīng)用[1，2]。靜脈留置針輸液能夠減輕患者反復(fù)穿刺的痛苦、減少護士的工作量、提高工作效率而得到醫(yī)患雙方的普遍認可[4，5]。但是，靜脈留置針在本院廣泛應(yīng)用后也呈現(xiàn)出一些問題，如靜脈留置針脫落、液體滲漏、靜脈留置針阻塞、導(dǎo)管相關(guān)感染和靜脈炎等輸液不良事件時有發(fā)生，增加患者的住院費用，給患者帶來新的問題[6，7]。為此，查閱大量文獻[8，9]并總結(jié)經(jīng)驗分析靜脈留置針輸液過程中不良事件發(fā)生的原因，規(guī)范護士在靜脈留置針輸液護理過程中的行為。

既往研究報道：優(yōu)質(zhì)護理理念先后在保留全瓣的二尖瓣置換術(shù)患者和宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中應(yīng)用并取得效果[10，11]。本研究選擇2010年7月～2012年8月在我院ICU住院治療的768例外周靜脈留置針輸液重癥患者為研究對象，分別給予實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后患者不同的護理干預(yù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：B組外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生率明顯低于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；B組患者的基礎(chǔ)護理合格率和患者家屬護理滿意度均明顯高于A組（P < 0.05）。這與以往研究結(jié)果一致[12]，考慮可能與以下因素有關(guān)：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施明顯提高了護士對靜脈留置針輸液過程中護理風(fēng)險認識，明確了解外周靜脈留置針輸液不良事件類型和發(fā)生原因，規(guī)范護理人員外周靜脈留置針輸液護理操作，使得其護理行為完全符合衛(wèi)生部的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，減少外周靜脈留置針輸液不良事件發(fā)生，優(yōu)化護理質(zhì)量，提高患者家屬護理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠明顯減少外周靜脈留置針輸液重癥患者輸液不良事件發(fā)生，提高患者基礎(chǔ)護理質(zhì)量和患者家屬護理滿意度，值得進一步推廣。

[參考文獻]

[1] 張秀梅. 靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護理[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（11）：214-215.

[2] 王建榮，蔡虻，呼濱. 輸液治療護理實踐指南與實施細則[M]. 北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：98.

[3] 鐘印勤. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對住院患者滿意度的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（36）：109-111.

[4] 羅惠芬，龍翠云. 靜脈留置針常見并發(fā)癥的原因分析及預(yù)防護理對策[J]. 實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，19（4）：623-624.

[5] 馮廣華. 靜脈留置針并發(fā)癥的預(yù)防及處理[J]. 齊魯護理雜志，2010， 16（15）：72-73.

[6] 趙素新，王翠云，劉靜雯. 靜脈留置針應(yīng)用常見問題分析及對策[J]. 齊魯護理雜志，2009，15（7）：69-70.

[7] 康建榮. 輸液治療相關(guān)并發(fā)癥的識別和護理干預(yù)[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2012，20（1）：83-84.

[8] 周曉舟，曾繼紅，賴志鳳. 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對患者滿意度的影響與分析[J]. 華西醫(yī)學(xué)，2012，27（3）：424-426.

[9] 鄭燕，張曉捷. 保留全瓣的二尖瓣置換術(shù)患者術(shù)后實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（1）：88-90.

[10] 彭利平，丁漢升. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（34）：112-114.

[11] 鐘慕賢，黎俊紅. 完善基礎(chǔ)護理服務(wù)對提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（21）：115-116.

第6篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】 ICU綜合征；護理干預(yù)；預(yù)防對策；滿意度

ICU綜合征的發(fā)生可造成重癥患者其他并發(fā)癥率提高， 不利于后期治療恢復(fù)， 嚴重者可造成心理、認知功能障礙， 影響患者后期生活質(zhì)量[1]。對此如何預(yù)防ICU綜合征的發(fā)生成為當(dāng)前重癥醫(yī)學(xué)科護理學(xué)中較為關(guān)注的課題， 本文回顧分析151例重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者臨床資料， 采取綜合護理干預(yù)措施進行服務(wù)， 其有效避免了患者發(fā)生ICU綜合征， 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 取本院2013年9月～2015年3月ICU收治的患者151例， 男73例， 女78例， 年齡19～67歲， 平均年齡（51.7±6.5）歲， 其中手術(shù)患者69例， 危重癥患者82例， 已排除精神、認知功能障礙， 重癥無意識患者。采用雙盲對照法隨機分為觀察組（76例）與對照組（75例）。對照組中男36例， 女39例， 年齡19～66歲， 平均年齡（52.4±6.1）歲；觀察組中男37例， 女39例， 年齡20～67歲， 平均年齡（51.1±6.9）歲。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料對比， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用ICU重癥常規(guī)護理模式進行護理服務(wù)。

1. 2. 2 觀察組 針對重癥患者心理干預(yù)、環(huán)境以及病癥特點等制定全面綜合性個體化護理措施進行服務(wù)， 具體如下：①認知、心理干預(yù)。ICU收治的患者多為病情危重者， 其心理狀態(tài)普遍存在一定壓力， 同時這種心理狀態(tài)也與患者自身對病情的了解認知情況及文化知識水平相關(guān)。其貝克認知法早已證實錯誤的認知可造成自錯誤的判斷與推論， 導(dǎo)致負面的情感和行為。重癥患者普遍對自身病情知之甚少， 其心理多伴有緊張、焦慮之感， 若得不到有效疏導(dǎo)可引發(fā)抑郁恐懼等情緒；因此醫(yī)護人員可在患者入院后對相關(guān)疾病及治療過程給予相關(guān)知識宣教， 給予一定的關(guān)心與鼓勵支持， 行針對性進行心理疏導(dǎo)， 促進患者積極配合治療。②行為護理。護理人員在患者病情允許的狀態(tài)下， 可鼓勵其適當(dāng)進行肢體活動， 增加自身主觀能動性。比如適當(dāng)幫助患者翻身， 床上適度伸展四肢， 指導(dǎo)患者采用合理的配合治療；另外在護理期間護士還需注重觀察記錄患者情緒、認知方面情況， 若患者出現(xiàn)失眠、抑郁、焦躁、抵觸ICU治療等異常情況時， 需立即報告醫(yī)生進行相關(guān)處理， 給予行為、情緒疏導(dǎo)干預(yù)。③環(huán)境干預(yù)。重癥醫(yī)學(xué)科的環(huán)境對于患者治療具有明顯影響， 護理人員可通過加強病區(qū)環(huán)境的清潔， 合理控制病室溫度， 調(diào)節(jié)照明設(shè)備亮度， 避免光照源刺激患者雙眼， 嚴格保持晝夜規(guī)律；另外根據(jù)患者病情不同規(guī)范劃分病區(qū)， 必要時可采用屏風(fēng)或布簾進行隔擋， 減少患者間不良反應(yīng)或情緒的影響刺激。④音樂情感支持。在治療期間可采用音樂療法緩解患者情緒， 如定時在病區(qū)播放輕柔、舒緩的輕音樂， 同時護理人員采用柔和、誠懇的態(tài)度與患者交流， 傾聽患者在治療期間所承受的疾病痛苦， 讓患者充分釋放心中的負面情緒， 通過針對患者心理及生理需求進行全面細致的護理， 來提升患者治療信心。

1. 3 觀察指標(biāo) 采用ICU意識模糊評估量表（CAM-ICU）來評估本次研究中患者是否存在ICU綜合征， 并通過自制問卷調(diào)查表評估癥狀患者對ICU治療期間護理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

兩組患者ICU綜合征發(fā)生率對比 觀察組ICU綜合征發(fā)生率顯著低于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.9614， P=0.0083

3 小結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院拯救患者生命最為主要的戰(zhàn)場， 其各種設(shè)施、治療、護理手段均將搶救生命作為主要目的[2]。因此ICU病區(qū)各類醫(yī)療設(shè)備較多， 造成患者病區(qū)活動受到限制， 加之病區(qū)環(huán)境的陌生及各類指示燈、報警噪音等產(chǎn)生以及與親屬的隔離， 無法進行良好的交流等因素均會對患者造成巨大心理壓力， 部分患者因而產(chǎn)生認知功能紊亂或行為異常等變化。這類負面心理可導(dǎo)致患者情志失暢， 機體免疫能力降低， 不利于治療恢復(fù)， 更甚者易造成病癥進一步擴展加重[3]。而本院采取綜合護理干預(yù)模式來防治重癥患者發(fā)生ICU綜合征的情況， 有效緩解、消除了患者負面心理， 降低心理壓力， 為患者樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述， 綜合護理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的發(fā)生具有良好效果， 同時規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的護理也促進了護患關(guān)系和諧， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 崔輪盟， 郭永波， 張磊， 等.對ICU 綜合征護理干預(yù)的探討.中國藥物經(jīng)濟學(xué)， 2014（1）：331-332.

[2] 張晶晶， 張志剛.早期護理干預(yù)對預(yù)防ICU綜合征的研究.護理實踐與研究， 2009， 6（7）：55-57.

第7篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理ICU危重病人護理工作

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0321-01

ICU收治危重癥患者，實行24h特別護理制度，患者病情及護理等級都要求高標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理，不僅在治療、康復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用，還直接影響著患者的醫(yī)療安全、治療效果和醫(yī)護患間的和諧與融洽。因此ICU高質(zhì)量基礎(chǔ)護理在ICU護理工作中占有重要意義。

要做好ICU危重病人的基礎(chǔ)護理，主要從幾個方面著手：

1高質(zhì)量基礎(chǔ)護理是對護士道德水平的檢修

基礎(chǔ)護理質(zhì)量體現(xiàn)護士職業(yè)責(zé)任心，護士的職業(yè)責(zé)任是“保留生命，減輕痛苦，促進康復(fù)”。在護理工作中需護士仔細觀察、發(fā)現(xiàn)問題、解決患者的需要，護理人員提供的每一項技能操作都必須謹慎，以“救死扶傷，治病救人”為己任，本著患者生命高于一切為目標(biāo)進行的，充分體現(xiàn)了護士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業(yè)道德的護士才會無論有人或無人監(jiān)督的情況下都能自覺自愿的為病人提供全心全意的護理，充分體現(xiàn)護士的“慎獨”精神。在業(yè)余時間虛心好學(xué)、刻苦專研，積極參加繼續(xù)教育，重視“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）和四新（新業(yè)務(wù)、新理論、新技能、新知識）學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的理論知識，提高業(yè)務(wù)技能，提供高質(zhì)量護理，更好為患者服務(wù)。因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理是對護士道德水平的檢修，是對護士履行職業(yè)責(zé)任的客觀評價。

2對基礎(chǔ)護理實施過程的管理

制定了基礎(chǔ)護理質(zhì)量目標(biāo)，只是為做好基礎(chǔ)護理找到了開端，最重要的是要使全體護士掌握基礎(chǔ)護理方法，做好預(yù)見性的護理。針對RICU年輕護士多、缺乏護理實踐經(jīng)驗的弱點，逐一現(xiàn)場操作帶教，使年輕護士確實掌握操作方法。

2.1基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)。結(jié)合醫(yī)院護理部定期開展的基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn)，不斷強化全體護士的基礎(chǔ)護理操作能力，同時根據(jù)ICU危重患者的特點，進行針對性的基礎(chǔ)護理培訓(xùn)如：氣管插管患者的口腔護理，為帶有多種治療引流管路的病人進行床上擦浴和更換床單法，對不同程度、不同致傷因素的皮膚護理方法，氣管插管、氣管切開患者的胃管置入法，各種治療管路、引流袋標(biāo)示與固定法，為不同專科患者設(shè)置肢體功能位，終末床單位處理法，正確洗手方法的訓(xùn)練等。

2.2基礎(chǔ)護理程序安排。根據(jù)患者病情和護理量、護士工作能力安排監(jiān)護人員，這樣既保證了監(jiān)護質(zhì)量，鍛煉護理隊伍，又為基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制找到依據(jù)。上午是ICU醫(yī)生、護士進行診療的時間，我們將擦浴、更換床單等基礎(chǔ)護理措施集中改在治療活動相對較少的午后進行，可使臨床治療與基礎(chǔ)護理減少相互干擾，有利于整體監(jiān)護工作的有序開展，也減少了夜間護理人員的工作量。

2.3健全基礎(chǔ)護理制度。為全面、客觀掌握危重癥患者的基礎(chǔ)護理情況，建立“ICU基礎(chǔ)護理措施單”，護士每完成一項基礎(chǔ)護理操作后即打鉤標(biāo)示，既防止遺漏、又便于工作檢查。急癥患者在病情穩(wěn)定的情況下應(yīng)盡快給予患者衛(wèi)生清理，對病情觀察、減少感染、預(yù)防皮膚并發(fā)癥具有重要的臨床意義。危重癥患者的病情是處于動態(tài)變化的過程中的，護士要不斷完善基礎(chǔ)護理工作，對于一個大便失禁的患者，要保持皮膚清潔無糜爛、床單無污染，需要各個班次護士的通力合作。

3對基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價的管理

質(zhì)量目標(biāo)要求是可測量的，并且與質(zhì)量方針保持一致[2]?！盎A(chǔ)護理質(zhì)量檢查評價表”將基礎(chǔ)護理內(nèi)容細分為40項，護士長采用護理查房和跟班考察相結(jié)合的形式對基礎(chǔ)護理效果進行評價，評價結(jié)果作為三級護理質(zhì)量監(jiān)控和評定護理質(zhì)量的依據(jù)，納入學(xué)分考評和獎金管理。

4高質(zhì)量基礎(chǔ)護理能營造良好工作環(huán)境

4.1高質(zhì)量基礎(chǔ)護理有利于創(chuàng)作良好醫(yī)療氛圍，在ICU患者病情危重，隨時有生命危險，患者及家屬易出現(xiàn)恐懼、焦慮、易怒，通過高質(zhì)量基礎(chǔ)護理使患者身體清潔舒適，心情放松，對護理工作人員充滿信賴，有利于增進情感交流，治療工作開展。

4.2高質(zhì)量基礎(chǔ)護理有利于形成良好的工作氛圍，在ICU不確定因素和突發(fā)事件時有發(fā)生，病人的具體情況和需求千差萬別，需要護理組織及時快速的做出反應(yīng)，不斷調(diào)整服務(wù)策略，改進護理質(zhì)量，為患者提高優(yōu)質(zhì)安全的護理服務(wù)，而這僅靠一、兩個護士是遠遠不夠的，需護理人員緊密合作，互相幫助，互相支持，發(fā)揮團隊精神。有對ICU護理人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85%護士希望與其他護士配合完成危重病人的護理。

5持續(xù)質(zhì)量改進與創(chuàng)新，不斷滿足質(zhì)量要求

事物具有個性和共性兩個方面，只有具體問題具體分析才能做到個性化、針對性護理。許多基礎(chǔ)護理方法為患者解除了痛苦，也成為臨床護理工作者互相學(xué)習(xí)的經(jīng)驗和護理科研的成果，通過臨床護理實踐認識到：只有持續(xù)質(zhì)量改進，才能保證優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理質(zhì)量，才能不斷提高護理技能。

6治療離不開高質(zhì)量基礎(chǔ)護理

俗話說“三分治療，七分護理”，體現(xiàn)了基礎(chǔ)護理是治療的根本，患者治療過程中許多動態(tài)信息需要通過護理人員在工作中細心觀察、發(fā)現(xiàn)問題，結(jié)合扎實理論知識、豐富臨床經(jīng)驗來提供的，如顱腦外傷患者的意識、瞳孔觀察，注意“兩慢一高”，術(shù)后患者24小時生命體征檢測，引流液形狀、量、顏色觀察等等，為醫(yī)生治療、診斷、護理提供了依據(jù)?；杳曰颊郀I養(yǎng)支持，需注意鼻飼液溫度、速度、濃度，進食及營養(yǎng)支持效果觀察，并發(fā)癥防治；各種疾病在臨床治療過程中都離不開基礎(chǔ)護理，如果沒有掌握熟練的基礎(chǔ)護理，則無法提高護理工作質(zhì)量，會產(chǎn)生不利于患者的嚴重后果。因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護理與治療是相輔相成的，密不可分的。

最后要強調(diào)基礎(chǔ)護理操作中物品配置與使用同樣重要，如松軟的床墊、干凈平整的衣褲、被褥、含有香皂香味的毛巾、清爽的護膚粉、散發(fā)著少許消毒味的護理工具等。避免使用可能對病人造成傷害的器械和含有刺激性氣味的物品，如一定需要使用，則做好保護工作，如器械上可用紗條包住，病人可帶口罩、眼罩等。

參考文獻

[1]高鈺琳，陳佩文.對基礎(chǔ)護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)存在爭議的思考[J].中華護理雜志，2002.37（3）239-240

第8篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

[中圖分類號] R472.2 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0129-03

重癥監(jiān)護病房（ICU）作為急診多器官衰竭患者的重要科室，患者病情緊急嚴重，治愈的難度較高，對護理要求相當(dāng)嚴格[1]，因此，在臨床護理中必須合理配置護理人力資源及醫(yī)療設(shè)備，提高ICU的救治水平，確保護理無差錯，才能提高患者生存率[2]。本院ICU對收治的呼吸衰竭患者分別采取常規(guī)護理與臨床護理路徑，觀察和比較兩者的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2013年2月～2014年2月本院ICU收治的104例呼吸衰竭患者，均符合呼吸衰竭臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照不同護理方法，將患者分為觀察組與對照組，每組52例。觀察組中男32例，女20例，年齡21～72歲，平均（42.94±2.83）歲；對照組中男31例，女21例，年齡22～72歲，平均（41.11±2.06）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，包括觀察患者病情進展、保持呼吸道通暢、保持病室整潔等。觀察組患者實施臨床護理路徑，具體如下。

1.2.1 成立護理研究小組，制訂臨床護理路徑 在臨床護理中成立專業(yè)的護理研究小組，根據(jù)患者具體病情及心理狀況，從而制訂可行性的臨床護理路徑[3]。通過掌握患者基本護理需求，結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)建議，為患者提供合適的護理路徑表，實現(xiàn)規(guī)范科學(xué)的路徑實施[4]。按照患者住院時間為標(biāo)準(zhǔn)積極制訂從入院時至出院時每天的路徑護理，如入院第1天熱情介紹醫(yī)院環(huán)境，加強與患者之間的聯(lián)系，建立良好的護患關(guān)系；入院第2天向患者傳遞疾病治療等相關(guān)信息，增強患者對治療與護理的配合程度；入院第3天進行搶救患者，加強呼吸機使用管理，預(yù)防出現(xiàn)呼吸困難，及時糾正低血容量性休克，處理循環(huán)系統(tǒng)障礙。

1.2.2 加強學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護理操作技能 通過短期培訓(xùn)班、講座等形式，對醫(yī)護人員進行相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，開展臨床帶教及護士長的指導(dǎo)與培訓(xùn)，使醫(yī)護人員可深入認識呼吸衰竭防治措施、診療進展、發(fā)病因素等[5]。針對護理路徑表，展開相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與指導(dǎo)，提高醫(yī)護人員自身的專業(yè)素養(yǎng)與協(xié)調(diào)能力，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.2.3 落實臨床護理路徑，合理評估護理效果 ①護理人員認真講解護理路徑及路徑具體內(nèi)容，每完成一項護理，需要患者簽名確認，增強患者對護理的配合程度[6]。②根據(jù)護理路徑表實施護理計劃，護理人員每天積極落實護理措施，盡量滿足患者各種需求。③護士長定期檢查護理開展情況，確保護理制度得到落實。④如護理操作違背護理路徑的方向，護理人員必須要做“×”標(biāo)記，立即上報護士長，并及時召開護理路徑研究會議，明確疾病發(fā)展護理對策[7]。⑤在患者出院后，認真對比實際療效與制訂的護理路徑，全面評估護理效果；最后進行總結(jié)護理經(jīng)驗，為接下來護理工作提供充分的依據(jù)。

1.3 評價指標(biāo)

記錄兩組患者ICU入住時間、呼吸機使用時間、住院費用，統(tǒng)計患者肺部感染、腎功能不全、自發(fā)性氣胸、尿路感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥發(fā)生率。采用調(diào)查問卷的形式[8]，進行患者及其家屬的滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組ICU入住時間、呼吸機使用時間及住院費用的比較

觀察組ICU入住時間、呼吸機使用時間均短于對照組，住院費用少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 兩組ICU入住時間、呼吸機使用時間及住院費用的比較（x±s）

與對照組比較，*P

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組肺部感染、腎功能不全、自發(fā)性氣胸、尿路感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥發(fā)生率為9.62%，明顯低于對照組的38.46%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較（n）

與對照組比較，*P

2.3 兩組護理滿意度的比較

觀察組患者對護理感到滿意50例（96.15%），對照組患者對護理感到滿意37例（71.15%），觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

臨床護理路徑是指針對某一疾病或某一患者，共同組織護理人員成立合作小組，從而制訂檢測、治療、護理、康復(fù)等系統(tǒng)措施[9]，提高醫(yī)療資源利用率，促進病情康復(fù)，在提高患者護理滿意度的基礎(chǔ)上，質(zhì)量持續(xù)改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[10]。由于ICU科室患者年齡、性別、性格、文化程度、家庭經(jīng)濟具有明顯的差異性[11]，因此，護士應(yīng)全面分析患者個人情況，掌握心理因素對疾病過程的影響，加強與其的溝通與聯(lián)系，且通過醫(yī)護人員的言語行為，改善患者的不良情緒，確保良好的治療效果[12]。構(gòu)建一支專業(yè)的護理研究小組，ICU護理人員應(yīng)嚴格遵循臨床護理路徑，為患者制訂個體化、針對性的臨床護理方案，有計劃、系統(tǒng)地實施各項臨床護理，滿足患者及家屬對醫(yī)護人員的需求，有效避免護理糾結(jié)事件的出現(xiàn)[13]。護理人員加強與患者的聯(lián)系，彼此相互交流有效的醫(yī)療信息，確保護理質(zhì)量的提高[14]。護理活動中加強對呼吸機的管理，嚴格監(jiān)測患者生命體征變化，護理工作的計劃和預(yù)見性提高了護患雙方行為的主動性[15]，從而降低了并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者的治療時間，降低醫(yī)療費用。

第9篇：icu優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)范文

一、ICU工作人員年輕，平均年齡為29歲。有一股團結(jié)、積極向上的精神。我們加強誠信建設(shè)，盡力體現(xiàn)人性化服務(wù)，時時為病人著想。努力營造一個整潔、舒適、溫馨的治療環(huán)境。不責(zé)備病人，不推諉病人，不講不利于醫(yī)院形象與病人感情的話?！坝形１鼐龋星蟊貞?yīng)，爭分奪秒，救命第一”是我們一貫的口號，只要科室一有需要，大家不管白天黑夜，刮風(fēng)下雨，嚴寒酷暑，還是節(jié)假日，大家都是主動要求加班，盡心盡職的為患者服務(wù)。一如繼往的杜絕“回扣”與紅包現(xiàn)象，以提高醫(yī)院兩個效益為既己任，團結(jié)一致，學(xué)法知法守法。在萬人評醫(yī)、醫(yī)院管理年等各項活動中積極參與創(chuàng)建、不拖后腿，力創(chuàng)優(yōu)先。

二、努力學(xué)習(xí)，加強崗位練兵，規(guī)范技術(shù)操作，ICU是一個高?？剖?，危重病員多，病情變化快，搶救頻率高，護理工作量大，且病員對我們的護理要求高，為了適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展的需求，大家都是刻苦學(xué)習(xí)，現(xiàn)有本科學(xué)歷八人，本科在讀十人。在技術(shù)操作上，我們是每周一小練，每月一大練，苦練基本功。在醫(yī)院護理技術(shù)操作比賽中名列前矛。同時為了提高科室搶救應(yīng)急能力，培養(yǎng)青年崗位能手，我們有計劃的選送醫(yī)護人員到上海、南京等上級醫(yī)院進修培[文秘站()一站在手，寫作無憂!]訓(xùn)，引進了新技術(shù)、開展了PICC、橈動脈穿刺、無創(chuàng)機械通氣、微量泵量化治療、CRRT等護理技術(shù)，同時還為開展IABP急救技術(shù)做好了準(zhǔn)備。使搶救技術(shù)與應(yīng)急能力有了一個質(zhì)的飛躍，上了一個新臺階。對救治破傷風(fēng)患者，成功率幾乎為百分百，對于重癥胰腺炎、綜合性外傷、

COPD、重癥腦炎、有機磷農(nóng)藥中毒的搶救成功率也大大提高，

在整個泰州地區(qū)都處于領(lǐng)先地位。在處理醫(yī)患關(guān)系的問題上，我們對工休座談進行了創(chuàng)新與改造，真正做好醫(yī)患溝通，了解病人需求，工作中不厭其煩，從科室環(huán)境到護理服務(wù)質(zhì)量都力求做到盡善盡美。