醫(yī)療廢物處置措施精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療廢物處置措施主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；管理；認(rèn)知

加強(qiáng)醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化， 可有效控制疫病擴(kuò)散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認(rèn)知與態(tài)度， 隨機(jī)抽取72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取72家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1. 2 研究方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方式， 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問(wèn)卷。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 在18個(gè)省轄市隨機(jī)抽取72個(gè)縣區(qū)， 每個(gè)縣區(qū)抽取1家二級(jí)醫(yī)院， 共計(jì)72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級(jí)醫(yī)院， 其中公立醫(yī)院64所， 占88.9%， 民營(yíng)醫(yī)院8所， 占11.1%；綜合醫(yī)院60所， 占83.3%， 專(zhuān)科醫(yī)院12所， 占16.7%。

2. 2 醫(yī)療廢物管理部門(mén)和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院， 60家專(zhuān)門(mén)設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)， 并設(shè)有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理， 占83.3 %；6家醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)， 但設(shè)置了專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)；有6家僅設(shè)置了兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置， 占8.3%。

2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認(rèn)知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性， 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過(guò)程， 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理， 并實(shí)施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制， 占83.3%；58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度， 占80.6%；55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案， 占76.4%。

2. 4 人員防護(hù)措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開(kāi)展相關(guān)方面工作的回收人員的防護(hù)措施， 開(kāi)展員工防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%；實(shí)施個(gè)人防護(hù)措施的醫(yī)院占93.1%；開(kāi)展健康體檢的醫(yī)院占93.1%；總體來(lái)看缺乏各個(gè)防護(hù)措施保護(hù)認(rèn)知的機(jī)構(gòu)， 所占比例都低于10%， 見(jiàn)表1。

3 討論

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下， 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是， 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì)， 在傳染、流行過(guò)程中起到擴(kuò)散疾病的作用， 若相關(guān)人員未認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 會(huì)嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源， 同時(shí)會(huì)對(duì)人們的身體健康也會(huì)帶來(lái)相應(yīng)威脅[2]。

在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)， 縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護(hù)士基本明確認(rèn)識(shí)到自我防護(hù)的重要性， 因此能夠做到健康體檢， 同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)加強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有少數(shù)。且只有

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)， 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物的認(rèn)知：①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理， 有較為完善的醫(yī)院管理， 醫(yī)務(wù)人員較為明確認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高， 認(rèn)識(shí)相對(duì)較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度， 相比之下醫(yī)院感染科人員對(duì)于醫(yī)療廢物的管理比較清楚， 也比較重視[3， 4]。

為了提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)知， 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)士的培訓(xùn)工作， 開(kāi)展崗位針對(duì)性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護(hù)、應(yīng)急處置等知識(shí)的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對(duì)醫(yī)療廢物處置中的各個(gè)環(huán)節(jié)， 制定有針對(duì)性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程， 使之更安全、方便。加強(qiáng)宣傳， 全面提高護(hù)士的認(rèn)識(shí)水平， 樹(shù)立法律意識(shí)， 責(zé)任意識(shí)。

總之， 醫(yī)療廢物處理作為一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題， 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個(gè)環(huán)境的安全和人群的健康[4]。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比于三級(jí)醫(yī)院， 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距， 這對(duì)醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門(mén)都提出了更高的要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 周慶云， 劉洋， 朱鯤， 等.蚌埠市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對(duì)策.淮海醫(yī)藥， 2013， 31（6）：507-508.

[2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護(hù)理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.

[3] 王淑瓊， 周俊容.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的探討.西部醫(yī)學(xué)， 2007， 19（5）：984-986.

第2篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

為規(guī)范醫(yī)療單位醫(yī)療廢水處理達(dá)標(biāo)排放和醫(yī)療廢物規(guī)范處置，有效防治疾病傳播，保障公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，維護(hù)人民群眾身體健康，根據(jù)《*市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療單位環(huán)境管理的通知》（雅辦函[*]72號(hào)）精神，特提出加強(qiáng)醫(yī)療單位環(huán)境管理的實(shí)施意見(jiàn)如下，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的影響明顯，危害程度大，醫(yī)療單位的環(huán)境管理關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全。我局領(lǐng)導(dǎo)班子以對(duì)人民群眾身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，明確衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所的職責(zé)。

1、由衛(wèi)生局醫(yī)政股、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置指導(dǎo)和日常監(jiān)督執(zhí)法檢查。

2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療單位外排醫(yī)療廢水進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并提供是否達(dá)達(dá)標(biāo)排放的監(jiān)測(cè)報(bào)告。

3、與各醫(yī)療單位簽定責(zé)任書(shū)，明確醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療廢水治理和醫(yī)療廢物的處置工作。保證醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全工作有人抓，有人管，有人監(jiān)督。

二、采取措施，狠抓落實(shí)

督促各醫(yī)療單位采取切實(shí)可行的措施，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，將醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處置工作落到實(shí)處，見(jiàn)到成效。

1、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。各醫(yī)療單位要認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和發(fā)生意外事故的應(yīng)急方案。其法定代表人要切實(shí)履行職責(zé)，設(shè)專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)本單位的醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處置工作，并進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康和因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

2、對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行登記管理制度。登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料必須歸檔保存。醫(yī)療廢物在分類(lèi)收集、暫時(shí)儲(chǔ)存和運(yùn)送過(guò)程中，必須使用專(zhuān)用的包裝物、容器。

醫(yī)療廢物的分類(lèi)和包裝物要求：

（1）根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；

（2）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；

（3）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；

（4）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（5）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

（6）批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

（7）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

（8）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；

（9）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；

（10）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

（11）盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口必須緊實(shí)、嚴(yán)密。如包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

（12）盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

（13）運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。

（14）運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

3、建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備

有條件的醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)建立符合醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。

醫(yī)療單位建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：

（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入；

（2）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（4）防止?jié)B漏和雨水沖刷；

（5）易于清潔和消毒；

（6）避免陽(yáng)光直射；

（7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

（8）暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

（9）醫(yī)療廢物集中處理后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：

（1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。

（2）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；

（3）不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。

4、嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓和丟失醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。各醫(yī)療單位一是要落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、運(yùn)送和暫時(shí)貯存工作，健全內(nèi)部交接手續(xù)，嚴(yán)禁中途流失。二是嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、丟失、回收醫(yī)療廢物。三是各醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物要集中管理，定期進(jìn)行處理。禁止在非排放地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。四是不能自行處理的醫(yī)療廢物必須與環(huán)保部門(mén)聯(lián)系，在環(huán)保部門(mén)的指導(dǎo)下進(jìn)行處置，并填寫(xiě)轉(zhuǎn)移聯(lián)單或保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

三、保障經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，依法處罰

根據(jù)工作開(kāi)展情況保障所需監(jiān)督、監(jiān)測(cè)的儀器、設(shè)備及辦公經(jīng)費(fèi)12萬(wàn)元。以利縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療單位進(jìn)行定期和不定期監(jiān)督檢查與抽查，及時(shí)消除醫(yī)療單位存在的環(huán)境安全隱患。

對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：

（1）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況；

（2）醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；

（3）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

（4）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護(hù)工作；

（5）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況；

第3篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

關(guān)鍵詞：  縣級(jí)醫(yī)院　醫(yī)療廢物　管理處置　存在問(wèn)題

        醫(yī)療廢物是指在對(duì)病人診治、檢驗(yàn)、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年，現(xiàn)就縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問(wèn)題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點(diǎn)。

        1　醫(yī)護(hù)人員對(duì)療廢物管理處置的重要性認(rèn)識(shí)不夠 

        醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠，醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)缺乏。環(huán)保意識(shí)不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識(shí)不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來(lái)的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險(xiǎn)廢物對(duì)待，直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快，造成病毒的蔓延。

        2　醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)落后

        國(guó)家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理，但絕大多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施，有的醫(yī)院自設(shè)的焚燒爐，由于處理工藝簡(jiǎn)陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環(huán)保設(shè)施，不能去有毒有害物質(zhì)，給環(huán)境帶來(lái)二次污染。而有的醫(yī)院雖然設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物焚燒爐，但由于運(yùn)行成本過(guò)高，也只是形同擺設(shè)，以應(yīng)對(duì)相關(guān)部門(mén)的檢查。另外，處理不及時(shí)，或只處理臨床醫(yī)療廢物，其它部分當(dāng)生活垃圾處理，對(duì)人們的健康造成極大危害。

        3　組織機(jī)構(gòu)與管理制度形同虛設(shè)

        所有縣級(jí)醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織，為院長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，但非專(zhuān)職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理的重要性，但在執(zhí)行方面存在諸多問(wèn)題，表現(xiàn)在人員配制、流程設(shè)計(jì)、資金投入明顯不足，制定的各項(xiàng)管理制度、管理措施不能落到實(shí)處，管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

        4　回收交接制度不嚴(yán)格

        醫(yī)療廢物處置的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)有詳盡的交接手續(xù)，回收的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)實(shí)行登管理，記錄來(lái)源、名稱(chēng)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人，資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實(shí)、漏登記、錯(cuò)登記甚至沒(méi)有登記的情況，無(wú)明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責(zé)任，存在流失隱患。

  5 分類(lèi)收集管理不完善

        醫(yī)療廢物分類(lèi)收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無(wú)害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)，未嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物分類(lèi)收集，而是混裝收集，造成處置時(shí)的困難。

        6　包裝、運(yùn)送、儲(chǔ)存存在及大隱患

第4篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

一、工作原則

出現(xiàn)緊急情況時(shí)隨時(shí)啟動(dòng)，按三級(jí)啟動(dòng)程序分級(jí)管理。

二、組織管理

成立我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，在出現(xiàn)緊急情況時(shí)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置工作。

三、預(yù)案的啟動(dòng)程序

在我院出現(xiàn)因醫(yī)療廢物污染、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外時(shí)，或發(fā)生與此相關(guān)的傳染性疫情時(shí)，隨時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。本預(yù)案的啟動(dòng)程序按以下三級(jí)狀態(tài)進(jìn)行管理：

三級(jí)：我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散或長(zhǎng)時(shí)間在醫(yī)院滯留的情況；

二級(jí)：我院出現(xiàn)傳染性疫情，不能排除與醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散有關(guān)；

一級(jí)：我院出現(xiàn)傳染性疫情，且同時(shí)出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散的情況。

緊急情況信息由總務(wù)后勤組長(zhǎng)和護(hù)理部主任負(fù)責(zé)收集和報(bào)告；兩者均不在時(shí)，由護(hù)理人員和后勤人員直接負(fù)責(zé)報(bào)告。報(bào)告人接到緊急情況信息后須在30分鐘內(nèi)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，同時(shí)通知院感科（8308）進(jìn)入緊急狀態(tài)。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在收到緊急情況報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議布置有關(guān)工作并確定預(yù)案啟動(dòng)程序。

1.三級(jí)啟動(dòng)程序（我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散時(shí)啟動(dòng)）

三級(jí)啟動(dòng)程序由醫(yī)院總務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

收到我院醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散的信息時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，并通過(guò)與上級(jí)有關(guān)部門(mén)溝通，立即將收集的醫(yī)療廢物按正常程序轉(zhuǎn)運(yùn)處置。48小時(shí)內(nèi)為向溫江區(qū)衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告，請(qǐng)求支援。

2.二級(jí)啟動(dòng)程序（在我院出現(xiàn)傳染性疫情時(shí)啟動(dòng)）

二級(jí)啟動(dòng)程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，組織總務(wù)科、院感科人員和各有關(guān)人員全面加強(qiáng)全院醫(yī)療廢物管理并開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查。

二級(jí)啟動(dòng)程序按以下要求實(shí)施：

(1)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；

(2)組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；

(3)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；

(4)24小時(shí)內(nèi)將有將有關(guān)情況向溫江區(qū)衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告，請(qǐng)求支援。

(5)醫(yī)療廢物收集單位

(6)1收集人員的食宿與他人隔離，統(tǒng)一按衛(wèi)生防疫部門(mén)的要求做好相關(guān)防疫工作：配備并穿戴隔離服、專(zhuān)用鞋、帽、防護(hù)鏡，定期測(cè)量體溫等；

(7)2對(duì)收運(yùn)人員的衣物消毒；

(8)3配置充足的消防設(shè)備、消毒藥劑等防護(hù)用品。

(9)醫(yī)療廢物的收運(yùn)

(10)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；

(11)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；

(12)工作人員應(yīng)當(dāng)做好自身安全防護(hù)后進(jìn)行工作；

(13)收集人員、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管人員監(jiān)測(cè)

對(duì)收集單位和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)單位要建立監(jiān)測(cè)制度，早上、下午要對(duì)收集人員和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)人員測(cè)量體溫并做好記錄，體溫或其他特征出現(xiàn)異常者要及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。

3.一級(jí)啟動(dòng)程序（傳染性疫情在我院出現(xiàn)，且出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物流失、污染環(huán)境時(shí)啟動(dòng)）

一級(jí)啟動(dòng)程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，同時(shí)啟動(dòng)三級(jí)、二級(jí)啟動(dòng)程序。

醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，醫(yī)院院感科應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向溫江區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)環(huán)保部門(mén)報(bào)告。

(1)醫(yī)院的醫(yī)療廢物進(jìn)行院內(nèi)嚴(yán)格消毒后方可外運(yùn)；

(2)裝有傳染病人的醫(yī)療廢物的包裝袋需采用雙層包裝袋密封包裝，在封密包裝前要灑放足量有效的消毒藥劑；對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；

(3)工作人員應(yīng)當(dāng)做好自身安全防護(hù)后進(jìn)行工作；處理工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生；

(4)如是人為造成，將追究其法律責(zé)任；

四、保障措施

(1)院領(lǐng)導(dǎo)親自參與，做好醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的領(lǐng)導(dǎo)工作。

第5篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

【關(guān)鍵詞】一級(jí)以下；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療廢物；規(guī)范

醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致環(huán)境污染，嚴(yán)重威脅人們的身體健康［2－3］。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療水平的提升和醫(yī)療服務(wù)日益增長(zhǎng)的需要，漢中市醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了較快的發(fā)展，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物也有較大增加，由此帶來(lái)的處置問(wèn)題日益嚴(yán)重。筆者通過(guò)調(diào)研漢中市醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的管理，對(duì)監(jiān)管覆蓋較弱、存在問(wèn)題較多且比較普遍的一級(jí)及以下基層醫(yī)院，醫(yī)療廢物在分類(lèi)處置、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題，提出相應(yīng)的管理對(duì)策。2016年3月—12月，漢中市漢臺(tái)區(qū)衛(wèi)計(jì)局選取轄區(qū)內(nèi)一家中心衛(wèi)生院做為基層試點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，杜絕醫(yī)療廢物不當(dāng)處置、流失及外泄進(jìn)入其他非法渠道流通。

1資料收集

2015年6—9月，漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織對(duì)漢中市十縣一區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。我們采取問(wèn)卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)查看等方法，對(duì)157家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了調(diào)查。問(wèn)卷是根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)相關(guān)內(nèi)容設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、暫存、運(yùn)輸、最終去向等情況。由漢中市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組織各縣醫(yī)院感染相關(guān)人員進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，歷時(shí)2個(gè)月完成。一共發(fā)放問(wèn)卷154份，剔除不合格問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷132份，具體回收情況見(jiàn)表1.其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68家，村衛(wèi)生室22家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12家，民營(yíng)醫(yī)院13家，廠礦醫(yī)院6家，診所11家。問(wèn)卷調(diào)查涉及內(nèi)容主要從醫(yī)療廢物管理組織制度、分類(lèi)收集、包裝、登記、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置、防護(hù)以及最終去向等項(xiàng)目。

2調(diào)查結(jié)果

回收問(wèn)卷用Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、分類(lèi)匯總。其中有組織機(jī)構(gòu)及明確責(zé)任人管理的分別為65％和57％；醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集包裝合格、暫存、交接等項(xiàng)目的合格率分別為62％、41％、55％、74％（表2）。醫(yī)療廢物有交接登記，最終去向交由有資質(zhì)的醫(yī)廢處置中心108家，占82％；焚燒處置的10家，占7％；填埋處置的11家，占8％；去向不明無(wú)記錄的3家，占2％（表3）

3存在問(wèn)題分析

基層機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，主要面向本機(jī)構(gòu)服務(wù)輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，承載著多項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)［4］。通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，本地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理有明顯的安全隱患，不僅缺乏基本管理意識(shí)，而且醫(yī)廢管理專(zhuān)業(yè)知識(shí)匱乏，特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置不規(guī)范是本次調(diào)查在醫(yī)廢管理中出現(xiàn)問(wèn)題最多的。多數(shù)采用焚燒填埋方式自行處置醫(yī)療廢物，損傷性醫(yī)療廢物不經(jīng)過(guò)消毒毀形就填埋；無(wú)符合要求的焚燒爐，焚燒填埋有的靠近山林或河流，極易引起山林火險(xiǎn)或者污染水源；醫(yī)療廢物流失情況時(shí)有發(fā)生。醫(yī)療廢物多為有害物質(zhì)，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的特點(diǎn)，其中所殘留攜帶的病菌危害巨大。若未認(rèn)識(shí)到隨意處置醫(yī)療廢物的危害性，未采取有效措施加以控制處理，會(huì)嚴(yán)重污染土壤、水、空氣等，對(duì)人們的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害［5］?；谝陨锨闆r，漢中市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心從2016年3月至2016年12月，選取漢中市漢臺(tái)區(qū)七里中心衛(wèi)生院作為試點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，經(jīng)過(guò)10個(gè)月的規(guī)范培訓(xùn)運(yùn)行，取得了比較滿意的效果，后期將逐步向全市各縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行。

4試點(diǎn)醫(yī)院做法

試點(diǎn)中心衛(wèi)生院下轄一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和23個(gè)村衛(wèi)生室，服務(wù)人口4．2萬(wàn)余人。2016年3月開(kāi)展醫(yī)廢規(guī)范管理的試點(diǎn)工作，通過(guò)將近一年的試行，規(guī)范了村衛(wèi)生室在醫(yī)廢處置管理中的薄弱環(huán)節(jié)，有效杜絕了焚燒、填埋等方式，也杜絕了醫(yī)廢的流失和泄露。采取的具體管理措施如下。（1）中心衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生簽訂醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議，要求23個(gè)村衛(wèi)生室產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，統(tǒng)一交至七里中心衛(wèi)生院醫(yī)廢暫存間，再由漢中市醫(yī)廢處置中心定期回收，整個(gè)過(guò)程確保醫(yī)療廢物無(wú)流失泄露。（2）通過(guò)每月兩次的村醫(yī)例會(huì)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療廢物管理等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)講解示范從醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、暫存、運(yùn)轉(zhuǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一。制做醫(yī)廢分類(lèi)掛圖，統(tǒng)一管理制度；統(tǒng)一醫(yī)廢包裝袋、封口條、醫(yī)廢桶、利器盒、電子稱(chēng)、運(yùn)轉(zhuǎn)箱。根據(jù)村衛(wèi)生分布地區(qū)制定醫(yī)廢運(yùn)轉(zhuǎn)路線；根據(jù)村衛(wèi)生室工作量統(tǒng)計(jì)，制定醫(yī)廢回收時(shí)間和頻次。（3）實(shí)地查看村衛(wèi)生室，對(duì)治療室進(jìn)行相對(duì)的潔污分區(qū)，對(duì)感染性廢物、損傷性廢物容器放置地方進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃；選取合適的地點(diǎn)作為醫(yī)廢暫存點(diǎn)，必須放置在統(tǒng)一的醫(yī)廢運(yùn)轉(zhuǎn)箱內(nèi)。運(yùn)轉(zhuǎn)箱裝滿及時(shí)在封口條上填寫(xiě)醫(yī)廢種類(lèi)、重量、日期等信息。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)于較偏遠(yuǎn)和工作量較少村衛(wèi)生室，不能做到48小時(shí)內(nèi)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的，要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒后定點(diǎn)存放，避免流失，所有醫(yī)療廢物不得露天存放。（4）送至衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物，按要求進(jìn)行雙簽字。中心衛(wèi)生院在每月的村醫(yī)例會(huì)及時(shí)對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行通報(bào)，并將醫(yī)療廢物管理納入村醫(yī)績(jī)效考核。對(duì)不按規(guī)范處置醫(yī)療廢物的處以一定比例的經(jīng)濟(jì)扣罰。同時(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員定期檢查時(shí)也對(duì)醫(yī)廢交接簽字進(jìn)行查看，未及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和登記的，作為處罰依據(jù)之一。（5）醫(yī)療廢物處置過(guò)程中產(chǎn)生的經(jīng)費(fèi)，經(jīng)過(guò)成本核算后平均至各個(gè)村衛(wèi)生室，每年大約500余元。通過(guò)中心衛(wèi)生院統(tǒng)一收集轉(zhuǎn)運(yùn)后，極大的縮減了醫(yī)廢處置成本。

5討論

第6篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物;管理;控制;醫(yī)院感染

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(a)-121-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物的流失,疾病的傳播,將直接影響人們的健康,并可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容,更是預(yù)防和控制院內(nèi)感染的重要措施之一[3]。

1 建立醫(yī)療廢物管理體系

1.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定,以及上級(jí)行政部門(mén)的要求,本院建立了由法人為第一責(zé)任人,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)部、護(hù)理部、感染控制科、消毒供應(yīng)室、藥事辦、裝備基建管理科科主任及主要臨床科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)組成的醫(yī)院感染管理委員會(huì),由院長(zhǎng)任主任,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副主任,指導(dǎo)和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項(xiàng)管理工作。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為各科室醫(yī)療廢物管理的責(zé)任人,切實(shí)履行好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、個(gè)人安全防護(hù)、防盜、稱(chēng)重、資料登記管理等監(jiān)控工作。

1.2 制定醫(yī)療廢物的相關(guān)管理制度及應(yīng)急流程

本院根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合本院實(shí)際,制定了本院《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)說(shuō)明》、《醫(yī)療廢物場(chǎng)所消毒措施》、《醫(yī)療廢物收集人員工作制度》,包括醫(yī)療廢物處置流程、收集流程、運(yùn)輸路線及流程、醫(yī)療廢物收運(yùn)人員防護(hù)服穿脫流程指引、醫(yī)療廢物收運(yùn)專(zhuān)用車(chē)清洗流程指引,以及在收集、運(yùn)送、貯存過(guò)程中個(gè)人防護(hù)和消毒措施。鼓勵(lì)職工對(duì)醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的違法、違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。

1.3 全員培訓(xùn)與分級(jí)培訓(xùn)相結(jié)合

為了強(qiáng)化各級(jí)各類(lèi)人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由院感科科主任負(fù)責(zé),根據(jù)不同的工作崗位,分級(jí)、有重點(diǎn)地進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)后,對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)重點(diǎn)是法律法規(guī)、職業(yè)安全防護(hù)和醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集,嚴(yán)格遵守“誰(shuí)產(chǎn)生、誰(shuí)分類(lèi)”的原則;對(duì)醫(yī)療廢物專(zhuān)職收集人員,培訓(xùn)重點(diǎn)放在醫(yī)療廢物的收集流程、分類(lèi)、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存地的清潔消毒、職業(yè)安全防護(hù)等方面;對(duì)衛(wèi)生保潔人員,培訓(xùn)重點(diǎn)放在職業(yè)防護(hù)和消毒隔離方面;對(duì)新上崗人員,培訓(xùn)重點(diǎn)是法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類(lèi)、管理制度、工作流程的培訓(xùn)。不斷強(qiáng)化各級(jí)人員規(guī)范處置醫(yī)療廢物意識(shí),確保醫(yī)療廢物處置工作安全、有序進(jìn)行。

2 嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處置流程進(jìn)行管理

2.1 制定醫(yī)療廢物收集流程

醫(yī)療廢物由科室產(chǎn)生,由本院指定的專(zhuān)人、專(zhuān)車(chē)、規(guī)定路線、規(guī)定時(shí)間每日運(yùn)送出病房?jī)纱?使用專(zhuān)門(mén)的污物電梯,收集運(yùn)送路線應(yīng)遵循由上至下、由遠(yuǎn)到近的原則,運(yùn)送到暫貯存點(diǎn)。在運(yùn)送的過(guò)程中密封回收車(chē)蓋,超量時(shí)應(yīng)分多次運(yùn)送。各科室治療室門(mén)外均設(shè)有科室醫(yī)療廢物收集車(chē)(圖1),車(chē)身為全不銹鋼材料,內(nèi)設(shè)1塊縱隔板,車(chē)面設(shè)4個(gè)投放口,2個(gè)投放口投損傷性廢物,1個(gè)投感染性廢物,1個(gè)投輸液袋,車(chē)內(nèi)置銳器箱盛放損傷性廢物,置具有防滲透性能的黃色包裝袋盛放感染性廢物和輸液袋,車(chē)的一個(gè)側(cè)面為開(kāi)關(guān)門(mén),可上鎖?？剖裔t(yī)療廢物收集車(chē)外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和分類(lèi)說(shuō)明。醫(yī)療廢物收集車(chē)上鎖,由負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集的專(zhuān)職人員開(kāi)鎖及管理鎖匙,科室收集桶(車(chē))于每天收集完廢物后及時(shí)使用0.2%含氯消毒劑噴霧消毒30 min后清洗。醫(yī)療廢物的包裝物外表面有醫(yī)院統(tǒng)一印制的警示標(biāo)識(shí),每個(gè)包裝物都有標(biāo)簽,內(nèi)容包括:廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、類(lèi)別及說(shuō)明等。病理性廢物少量放入黃色膠袋中,大量的低溫貯藏;少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但需標(biāo)明,批量的化學(xué)廢物(消毒劑)和重金屬交當(dāng)?shù)貙?zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。檢驗(yàn)科產(chǎn)生的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種及毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,就地用0.2%含氯消毒劑加蓋浸泡10 h后,按感染性廢物處理。

2.2 嚴(yán)格交接登記制度

環(huán)環(huán)交接有記錄?？剖抑付ò喾N,落實(shí)具體人員職責(zé),與本院專(zhuān)職工作人員在指定的時(shí)間內(nèi)對(duì)本科室醫(yī)療廢物進(jìn)行封口、貼標(biāo)簽、稱(chēng)重、登記,在《科室醫(yī)療廢物登記本》及《工作人員醫(yī)療廢物登記本》上登記,內(nèi)容包括廢物類(lèi)別、重量、數(shù)量、科室,收集員與科室人員雙方交接確認(rèn)簽名,要求登記資料不缺項(xiàng),保存3年。

本院嚴(yán)格按照佛山市醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與佛山威立雅醫(yī)療廢物處置中心簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議。每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類(lèi)收集、包裝好的醫(yī)療廢物,做到日產(chǎn)日清。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。

2.3 制定專(zhuān)職工作人員工作流程與配備個(gè)人防護(hù)設(shè)備

工作人員收集醫(yī)療廢物前要按二級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)著裝,包括戴帽子、口罩,穿工作服,戴防水圍裙及塑膠手套,穿水靴,必要時(shí)戴防護(hù)眼罩,做好個(gè)人防護(hù),操作前、后洗手及手消毒,每天消毒防護(hù)物品。每年接受至少1次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和健康體檢,定期預(yù)防接種乙肝疫苗。明確規(guī)定專(zhuān)職工作人員的工作流程:①醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室分類(lèi)放置;②醫(yī)療廢物收集前做好個(gè)人防護(hù)的準(zhǔn)備(戴口罩、帽子、手套、水鞋、膠圍裙);③用醫(yī)療廢物專(zhuān)用收集車(chē)到各科室收集醫(yī)療廢物(經(jīng)專(zhuān)用污物梯);④醫(yī)療費(fèi)物封口、貼標(biāo)簽、稱(chēng)重并記錄;⑤與科室交接后雙方簽名確認(rèn)(科室記錄本、醫(yī)療廢物收集記錄本);⑥把醫(yī)療廢物暫存車(chē)(加蓋)經(jīng)專(zhuān)用污物梯運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存間;⑦ 卸載醫(yī)療廢物到“威立雅”公司的周轉(zhuǎn)箱內(nèi);⑧ 清潔、消毒醫(yī)療廢物收集車(chē);⑨與“威立雅”公司全量交接(稱(chēng)重、記錄、雙方簽名);⑩清潔、消毒醫(yī)療廢物暫存間環(huán)境和物品;清洗、消毒個(gè)人防護(hù)用品。

3 落實(shí)暫存地管理

3.1 制度上墻

將《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》兩個(gè)制度掛在暫存間的墻上,明確制度和流程。

3.2 標(biāo)識(shí)齊全

貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí),并有防蠅的紗窗,由專(zhuān)職人員上鎖封閉,平時(shí)關(guān)密門(mén)窗,做好防盜、防火及嚴(yán)防兒童及無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。

3.3 清潔與消毒

醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)在每天清理完醫(yī)療廢物后,應(yīng)用0.1%～0.2%含氯消毒溶液噴灑或擦拭墻壁、地面、回收車(chē), 擦拭30 min后用清水沖洗干凈,擦干。用紫外線燈消毒空氣,每天1次,每次不少于40 min[4]。

4 質(zhì)量控制與督導(dǎo)

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實(shí)處,本院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染控制科每月采取定期或不定期檢查的方式,結(jié)合業(yè)務(wù)部和護(hù)理部,對(duì)全院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護(hù)知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分,與科室績(jī)效考核掛鉤。通過(guò)檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、協(xié)調(diào)、整改,確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的順利實(shí)施,有效避免由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院(第380號(hào)令).醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].2003:6-7.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]黃金梅.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009, 19(2):190-192.

第7篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

現(xiàn)將環(huán)保部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物管理防范事故風(fēng)險(xiǎn)緊急通知》(環(huán)辦[**]51號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《緊急通知》)轉(zhuǎn)發(fā)你們，請(qǐng)結(jié)合我省實(shí)際貫徹執(zhí)行：

一、要充分認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)廢物對(duì)我省環(huán)境安全的潛在性和不確定性。迅速落實(shí)環(huán)保部《緊急通知》要求，并結(jié)合危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記工作，認(rèn)真查清轄區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位的種類(lèi)、流向、處置情況及經(jīng)營(yíng)單位的處置范圍、轉(zhuǎn)移的種類(lèi)和數(shù)量，制定和完善日常監(jiān)管制度，定期開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查和監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊并取締非法從事危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行為。

二、要嚴(yán)格落實(shí)《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》(國(guó)務(wù)院令408號(hào))的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真檢查本轄區(qū)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的核況?！段ｋU(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》第三條明確規(guī)定了許可證分為危險(xiǎn)廢物綜合經(jīng)營(yíng)許可證和危險(xiǎn)廢物收集經(jīng)營(yíng)許可證，領(lǐng)取危險(xiǎn)廢物收集許可證的單位，只能從事機(jī)動(dòng)車(chē)維修活動(dòng)中產(chǎn)生的廢礦物油和居民日常生活中產(chǎn)生的廢鎘鎳電池的危險(xiǎn)廢物收集活動(dòng)。第七條明確規(guī)定了危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證實(shí)行分級(jí)審批頒發(fā)。

三、加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位的管理，克服重申報(bào)，輕管理的現(xiàn)象。嚴(yán)格落實(shí)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，特別要加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移過(guò)程的跟蹤檢查，防止在轉(zhuǎn)移過(guò)程中沿途丟棄、遺撤或轉(zhuǎn)交提供給無(wú)資質(zhì)單位；督促危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)一步完善管理制度；定期對(duì)貯存場(chǎng)所、處置設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行檢查，杜絕二次污染；制定環(huán)境監(jiān)測(cè)計(jì)劃，定期組織對(duì)危險(xiǎn)廢物處置和臨時(shí)貯存場(chǎng)所周邊空氣、地表水和地下水進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握其環(huán)境狀況。

第8篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

自查方面

自查項(xiàng)目

自查內(nèi)容

自查情況

備注

醫(yī)院感染管理

組織管理

1、是否健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)；

是（） 否（）

2、院感委員會(huì)是否按照規(guī)定履行職責(zé)，有工作記錄；

是（） 否（）

3、是否配備醫(yī)院感染專(zhuān)責(zé)人；

是（） 否（）

4、是否制定符合本單位實(shí)際醫(yī)院感染管理規(guī)章制度；

是（） 否（）

5、院感管理制度是否符合現(xiàn)在法律法規(guī)要求；

是（） 否（）

6、院感染專(zhuān)責(zé)人員是否開(kāi)展感染管理知識(shí)培訓(xùn)；

是（） 否（）

7、是否有院感暴發(fā)等方面相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；

是（） 否（）

8、是否對(duì)院感暴發(fā)事件開(kāi)展調(diào)查處理，對(duì)責(zé)任人有行政處理意見(jiàn)并落實(shí)；

是（） 否（）

8、是否建立院感管理定期檢查和考核制度；

是（） 否（）

9、院感報(bào)表的填寫(xiě)是否及時(shí)并符合要求。

是（） 否（）

疫情報(bào)告

1、疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)是否運(yùn)作正常；

是（） 否（）

2、疫情報(bào)告及時(shí)無(wú)漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)；

是（） 否（）

3、是否不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù)；

是（） 否（）

4、是否未按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

是（） 否（）

消毒隔離

1、是否健全并落實(shí)消毒管理制度；

是（） 否（）

2、是否開(kāi)展消毒技術(shù)培訓(xùn)，并有記錄；

是（） 否（）

3、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)記錄是否完整；

是（） 否（）

4、監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果是否合格，不合格是否有整改記錄；

是（） 否（）

5、進(jìn)入人體組織、器官醫(yī)療器械、器具、物品是否有效滅菌，是否符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定；

是（） 否（）

6、接觸皮膚、粘膜醫(yī)療器械、器具和物品是有效消毒；

是（） 否（）

7、重點(diǎn)科室設(shè)置是否規(guī)范；

是（） 否（）

8、高危科室消毒隔離措施是否落實(shí)到位；

是（） 否（）

9、醫(yī)務(wù)人員是否按照要求做好職業(yè)防護(hù)和健康管理。

是（） 否（）

醫(yī)院感染管理

醫(yī)療廢物管理

1、是否健全醫(yī)療廢物管理的組織、制度、應(yīng)急預(yù)案；

是（） 否（）

2、是否落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制；

是（） 否（）

3、是否開(kāi)展對(duì)從業(yè)人員相關(guān)法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)；

是（） 否（）

4、是否開(kāi)展從業(yè)人員的衛(wèi)生安全防護(hù)的健康體檢、預(yù)防接種并配備必備的防護(hù)用品；

是（） 否（）

5、是否對(duì)醫(yī)療廢物及時(shí)進(jìn)行分類(lèi)收集；

是（） 否（）

6、封口是否堅(jiān)實(shí)、嚴(yán)密，是否有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明；

是（） 否（）

7、醫(yī)療廢物容器、包裝物、是否起到防滲漏、防穿刺的作用；

是（） 否（）

8、是否對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置；

是（） 否（）

9、是否對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物，進(jìn)行嚴(yán)格消毒，達(dá)標(biāo)后排入污水處理系統(tǒng)

是（） 否（）

10、是否有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施設(shè)備，并有明顯標(biāo)識(shí)

是（） 否（）

11、暫存間是否有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防兒童接觸等安全措施；

是（） 否（）

12、暫存間是否有定期進(jìn)行清潔消毒處理制度和記錄；

是（） 否（）

13、是否配備防滲漏、防遺撒易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具

是（） 否（）

14、用后的血液、體液標(biāo)本，病原體培養(yǎng)基等高度危險(xiǎn)廢物，處置前是否就地消毒；

是（） 否（）

15、是否將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾；

是（） 否（）

16、是否在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，

是（） 否（）

17、是否對(duì)醫(yī)療廢物種類(lèi)或數(shù)量、交接方式、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目進(jìn)行登記；

是（） 否（）

18、是否與具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同，并保存危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單；

是（） 否（）

19、醫(yī)療廢水處置裝置運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，有相應(yīng)的規(guī)范記錄；

是（） 否（）

第9篇：醫(yī)療廢物處置措施范文

【關(guān)鍵詞】環(huán)保意識(shí)醫(yī)療廢物管理

Abstract: more and more along with the progress of modern medical technology, medical waste generated in the hospital, medical waste and household waste, because it carries the virus is easy to make the population infected, has brought about great hazards. In order to prevent medical waste to cause harm to society, we must enhance environmental awareness, and strengthen the management of medical waste.

Keywords: environmental awareness, medical waste management

中圖分類(lèi)號(hào)：X324文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

石灰強(qiáng)化醫(yī)療廢物是多種感染性醫(yī)療廢物之一，在處理上必須謹(jǐn)慎。因此在本文的研究中主要介紹了醫(yī)療廢物的危害，現(xiàn)在醫(yī)院在醫(yī)療廢物處理上存在的問(wèn)題以及解決的對(duì)策等。

一、醫(yī)療廢物的危害

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物含有大量的細(xì)菌性病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征，如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會(huì)污染大氣、水源、土地以及動(dòng)植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵及其他有害物質(zhì)。主要污染途徑有三條：1）存在相當(dāng)一部分的肝炎、艾滋病等的傳播病菌的注射器、輸液器及其他一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用。2）部分醫(yī)療垃圾管理不當(dāng)混入生活垃圾，進(jìn)而威脅人民的健康。3）醫(yī)療垃圾因處置方法不當(dāng)造成“二次污染”。

二、醫(yī)院在處理醫(yī)療廢物上存在的問(wèn)題

1、思想意識(shí)淡薄，制度落實(shí)不到位

當(dāng)前許多醫(yī)院，特別是基層醫(yī)院少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物管理不當(dāng)所造成的嚴(yán)重后果，相關(guān)的法律知識(shí)淡薄，缺乏對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、包裝以及無(wú)害化處理等專(zhuān)業(yè)技術(shù)和安全防護(hù)的知識(shí)，盡管大多數(shù)醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物管理工作的相關(guān)制度，但不完善且未落實(shí)到位，醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)不明確，責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定登記和處理手術(shù)室、檢驗(yàn)科及婦產(chǎn)科的廢物。

2、醫(yī)療廢物分類(lèi)不明確，管理混亂

由于一些醫(yī)務(wù)人員環(huán)保意識(shí)淡薄，沒(méi)有深刻理解國(guó)家頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其相關(guān)文件，對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，造成醫(yī)療廢物分類(lèi)不明確，管理混亂。表現(xiàn)在棉簽、引流袋、導(dǎo)管等感染性廢物混入到生活垃圾中，病人缺乏知識(shí)，將膠帖、棉球等隨處亂丟。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，將銳器混入感染性廢物中，易致銳器傷的發(fā)生而感染血源性疾病。

3、醫(yī)療廢物包裝容器不規(guī)范，銳器盒重復(fù)使用

（1）醫(yī)療廢物包裝袋質(zhì)量不達(dá)標(biāo)；（2）利器盒不符合要求，存在重復(fù)使用現(xiàn)象；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)箱清潔消毒不及時(shí)、不規(guī)范，這樣醫(yī)務(wù)人員易發(fā)生職業(yè)傷害甚至發(fā)生感染性疾病。

4、醫(yī)療廢物處置設(shè)施缺乏，轉(zhuǎn)運(yùn)交接不規(guī)范

多數(shù)基層醫(yī)院的暫存點(diǎn)不合格，室外無(wú)標(biāo)識(shí)，室內(nèi)堆放其他雜物，無(wú)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具，科室內(nèi)無(wú)處置間，有的醫(yī)院甚至用紙簍套廢物袋存放醫(yī)療廢物。院內(nèi)醫(yī)療廢物交接登記只有一份，科室無(wú)登記，和處置中心的交接記錄有補(bǔ)記現(xiàn)象，因經(jīng)濟(jì)和路程原因無(wú)法做到48h內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，有的醫(yī)院4～5d才轉(zhuǎn)運(yùn)1次，院內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集的人員防護(hù)意識(shí)淡薄，多數(shù)基層醫(yī)院無(wú)防護(hù)用品，嚴(yán)重違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。

三、醫(yī)療廢物管理的對(duì)策建議

1、加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

在實(shí)際操作中，可以參照ISO體系建設(shè)，針對(duì)不同類(lèi)型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別制定有所區(qū)別的醫(yī)療廢物的管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)現(xiàn)有的法規(guī)在區(qū)內(nèi)范圍內(nèi)進(jìn)行細(xì)化。細(xì)化法規(guī)是為了方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確操作標(biāo)準(zhǔn)，但在細(xì)化法規(guī)時(shí)還需要考慮不同類(lèi)型不同規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該分類(lèi)制定分類(lèi)指導(dǎo)。例如，許多個(gè)體診所，往往只有一間診室，2—3名從業(yè)人員，醫(yī)療行為較少?gòu)亩t(yī)療廢物的產(chǎn)生也少，這時(shí)我們不可能要求他們也專(zhuān)設(shè)專(zhuān)職的醫(yī)療廢物的處置人員，而應(yīng)加強(qiáng)對(duì)診所醫(yī)療廢物的收集、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)等問(wèn)題的研究，制定符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身特點(diǎn)的工作指南。

有了分類(lèi)制定，符合特點(diǎn)的細(xì)化法規(guī)和工作指南后，很重要的工作就是確保各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠按章辦事，認(rèn)真地執(zhí)行規(guī)則。可以說(shuō)，如果大家能夠把細(xì)化的規(guī)則都做到位了，那么盧灣區(qū)的醫(yī)療廢物的管理工作基本上就做得很好了。在幫助各機(jī)構(gòu)執(zhí)行規(guī)則中，需要衛(wèi)生、環(huán)衛(wèi)等主管部門(mén)跟蹤指導(dǎo)，并經(jīng)常組織檢查，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)定的落實(shí)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)化建設(shè)

因?yàn)獒t(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等工作有嚴(yán)格的特殊的要求，需要專(zhuān)門(mén)的設(shè)備、有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人員和專(zhuān)門(mén)的工作流程。即以運(yùn)送車(chē)輛為例:醫(yī)療廢物運(yùn)輸車(chē)輛必須使用有明顯標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用車(chē)輛，單獨(dú)收集、密閉運(yùn)輸，不能使用敞開(kāi)式車(chē)輛，不能混裝其他物品。對(duì)于車(chē)廂內(nèi)部而言，醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)車(chē)廂應(yīng)有周轉(zhuǎn)箱固定裝置，車(chē)廂內(nèi)部材料、強(qiáng)度、氣密性能、隔熱性能、液體防滲、污水排出等必須符合要求，甚至設(shè)置冷藏功能、自動(dòng)裝卸功能。對(duì)一高感染性醫(yī)療臨床廢物，在高溫大氣、運(yùn)輸距離較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)實(shí)行一次性包裝、冷藏運(yùn)輸。因此，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置工作的專(zhuān)業(yè)化建設(shè)將有助于提高醫(yī)廢處置管理水平。

建議成立和扶持一批醫(yī)療廢物處置勞務(wù)公司，公司員工接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，派出到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接從事收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物工作，并按照市場(chǎng)價(jià)格提高相關(guān)處置人員的待遇，逐步建立一支技術(shù)水平較高、經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)化處置隊(duì)伍。

進(jìn)一步加大醫(yī)療廢物集中處置單位集中收集轉(zhuǎn)運(yùn)的覆蓋面，配備專(zhuān)業(yè)化符合醫(yī)療廢物處置要求的車(chē)輛、設(shè)施、設(shè)備，為各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)化、社會(huì)化服務(wù)，特別是將醫(yī)療廢物從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)到集中處置地點(diǎn)的工作必須由專(zhuān)業(yè)化運(yùn)營(yíng)公司承擔(dān)，禁止小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用自行車(chē)等不符合要求的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備中轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，從而避免潛在危害的發(fā)生。

3、實(shí)施公益化建設(shè)

醫(yī)療廢物的安全處置有利于保護(hù)環(huán)境，防止疾病傳播，具有確切的社會(huì)效益，是一項(xiàng)利國(guó)利民的公益性事業(yè)，應(yīng)當(dāng)?shù)玫秸叨戎匾暋＝ㄗh政府加大投入，確保醫(yī)療廢物的安全集中處置。如政府可對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用支出實(shí)施補(bǔ)貼，減輕被處置單位的負(fù)擔(dān)，以提高醫(yī)療廢物的集中處置率。也可以制定醫(yī)療廢物收費(fèi)政策，并按照補(bǔ)償全部成本(包括收集運(yùn)輸成本)加合理利潤(rùn)的原則，對(duì)集中處置單位進(jìn)行補(bǔ)貼，保證處置設(shè)施的正常運(yùn)行，確保集中處置單位上門(mén)回收的全覆蓋。也可以綜合利用優(yōu)惠政策，減免相關(guān)稅費(fèi)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從源頭減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生。

4、加強(qiáng)普及化宣傳

普及化宣傳需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為過(guò)程中，告知患者及家屬如何處置他們手中的棉球等醫(yī)療廢物，這可以通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、警示標(biāo)語(yǔ)標(biāo)志，利用候診等候時(shí)間播放宣傳短片，發(fā)放宣傳單片等方式得以實(shí)現(xiàn)。在普及化宣傳中，還可與國(guó)家正在逐步推行的城市社區(qū)垃圾分類(lèi)工作相結(jié)合，讓居民認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物是一種特殊的高危廢物，在就診活動(dòng)中和在家庭病床診療過(guò)程中，應(yīng)該積極主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行收集處置。政府也要制定有關(guān)鼓勵(lì)政策，鼓勵(lì)公眾積極參與垃圾分類(lèi)，形成全社會(huì)關(guān)注醫(yī)療廢物處置的良好氣氛和有利于醫(yī)療廢物減量化的消費(fèi)導(dǎo)向。

5、加強(qiáng)責(zé)任部門(mén)的監(jiān)督

醫(yī)療廢物的處理需要衛(wèi)生、環(huán)保等部門(mén)針對(duì)普通民眾開(kāi)展醫(yī)療廢物防治知識(shí)的宣傳普及和環(huán)境危害警示教育，加大新聞媒體的宣傳和輿論監(jiān)督力度，建立輿論監(jiān)督和公眾監(jiān)督機(jī)制，提高對(duì)醫(yī)療廢物及其危害的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)公眾法制觀念和污染預(yù)防的意識(shí)。當(dāng)?shù)卣块T(mén)以及衛(wèi)生局、環(huán)保局等應(yīng)該在醫(yī)療廢棄物的處理上給予醫(yī)院一定的技術(shù)和資金支持，并制定相關(guān)的政策與規(guī)定來(lái)規(guī)范醫(yī)院的行為；衛(wèi)生局和環(huán)保局應(yīng)該將醫(yī)療廢物的處理檢查納入到工作職責(zé)內(nèi)，采取不定期的方式對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行抽查，還可以開(kāi)通監(jiān)督舉報(bào)熱線或者是利用信息技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)上處理民眾的舉報(bào)信息，充分發(fā)揮民眾的監(jiān)督作用，在經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)之后，對(duì)于處理不得當(dāng)?shù)尼t(yī)院給予嚴(yán)懲。

總結(jié)

通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有利于提高醫(yī)院的管理質(zhì)量，減少醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染，防止醫(yī)療廢物的流失，有效的預(yù)防了醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療廢物管理工作中存在的問(wèn)題所帶來(lái)的危害。

參考文獻(xiàn)

[1] 任玲. 我國(guó)醫(yī)療廢物的處理現(xiàn)狀及對(duì)策[J]. 農(nóng)技服務(wù), 2009,(06)