健康教育的效果精選(九篇)

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第1篇：健康教育的效果范文

關(guān)鍵詞:健康教育;哮喘;小兒;護(hù)理

小兒哮喘是一種常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且反復(fù)發(fā)作。干擾了正常的家庭生活，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。恰當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理措施對于小兒哮喘尤為重要，通過對126例哮喘患兒臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取對象為2015年8月—2016年3月在我院兒科就診的哮喘患兒126例作為研究對象，均滿足兒童哮喘防治指定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。將患兒隨機(jī)分為研究組和對照組，其中研究組63例，男34例，女29例，平均年齡(1.8±0.45)歲，平均病程(0.5±0.35)年;對照組63例，男33例，女30例，平均年齡(1.9±0.55)歲，病程2個月～1年，平均病程(0.6±0.21)年。兩組一般資料對比無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患兒均予以常規(guī)抗感染、祛痰、補(bǔ)液治療，對照組患兒予以常規(guī)護(hù)理;研究組在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)全過程健康教育，包括明確就醫(yī)環(huán)境及診療全程、舉辦健康講座等［2-6］。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1臨床療效根據(jù)我國兒科哮喘協(xié)會制定的療效標(biāo)準(zhǔn)，對患兒臨床療效進(jìn)行評定:臨床控制、顯效、有效、無效，其中總有效率為臨床控制、顯效、有效的總和。1.3.2心理狀況及生活質(zhì)量分別采用兒童抑郁量表(CDI)、焦慮情緒障礙篩查量表(SCARED)和生活質(zhì)量量表，對患兒心理狀況及生活質(zhì)量進(jìn)行評價。其中CDI包括低效感、缺乏、低自尊、人際問題以及負(fù)面情緒等5方面，共27條，共54分，患兒抑郁程度與分?jǐn)?shù)成正比;SCARED包括41條，共123分，患兒焦慮程度與分?jǐn)?shù)呈正比;生活質(zhì)量量表包括社會功能、機(jī)體健康、生活滿意度、情感職能等四個方面，包括16條，共120分，患兒生活質(zhì)量與分?jǐn)?shù)成正比。1.3.3護(hù)理滿意度采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，分為滿意(90分以上)、基本滿意(80～90分)、不滿意(80分以下)，其中滿意度為滿意與基本滿意的總和。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料使用x珋±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。P≤0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效對比:經(jīng)過治療，兩組患兒均有所好轉(zhuǎn)，研究組和對照組的總有效率分別為:95.24%和74.6%。研究組在臨床控制、顯效以及有效等方面對比，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，2.2兩組患兒心理狀況與生活質(zhì)量對比:經(jīng)過治療與護(hù)理，兩組患兒的心理狀況及生活質(zhì)量均有明顯好轉(zhuǎn)，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);但研究組患者的改善效果尤為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05).兩組護(hù)理滿意度對比:研究組組護(hù)理滿意度為96.8%，對照組為82.5%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

3.1哮喘的相關(guān)知識

小兒哮喘指的是由于遺傳或環(huán)境等因素導(dǎo)致的慢性呼吸道炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽咳痰、呼吸困難以及喘鳴音并伴有氣道的梗阻性、可逆性。該病多見于學(xué)齡前或?qū)W齡期的兒童，發(fā)病率較高，常常無法根治，嚴(yán)重影響著患兒的生活、學(xué)習(xí)和活動。研究表明，很多哮喘患兒由于治療不當(dāng)或不及時，最終演變?yōu)槌扇讼∏檫w延，肺功能損傷，有的患兒甚至?xí)适Щ顒幽芰?，甚至危及生命。近年來，隨著社會的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的不斷改變，小兒哮喘的發(fā)病呈明顯增多趨勢，引起了社會和醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注。同成人相比，兒童哮喘患病的幾率更大，可能與年齡較小，免疫力低下，抗病能力弱有關(guān)。尤其多見于低年歲的幼兒，可能與其呼吸道結(jié)構(gòu)有關(guān)，兒童鼻腔較成人短、后鼻道較狹窄，缺乏豐富的鼻毛，導(dǎo)致抗病能力低下，肺部尚未完全發(fā)育，氣管和咽喉狹窄，腺體分泌較少，使得抵抗病毒的能力低下，進(jìn)而導(dǎo)致哮喘。當(dāng)兒童患有遺傳性或先天性疾病以及居住場所環(huán)境雜亂等會導(dǎo)致哮喘，且病情反復(fù)遷延，難以治愈，大大加重了臨床治療的難度，可以通過治療有效緩解患兒臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。

第2篇：健康教育的效果范文

[中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）08（a）-118-01

由于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室也逐步開展整體護(hù)理，健康教育是整體護(hù)理的重要內(nèi)容，如何在手術(shù)室實施健康教育，探討一種合適的手術(shù)室健康教育方法是本文主要討論的內(nèi)容。自2004年以來，在“以人為本”的整體護(hù)理模式指導(dǎo)下，我院手術(shù)室根據(jù)不同個體、不同疾病、不同健康問題及心理狀態(tài)按照護(hù)理程序進(jìn)行了健康教育的實踐，提高了手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，避免了不必要的醫(yī)療糾紛，從而得到了患者及?？漆t(yī)生的認(rèn)可，并取得了較好的效果。

1 門診手術(shù)咨詢服務(wù)

對于前來預(yù)約時間的門診手術(shù)，為患者及家屬提供咨詢服務(wù)。提供咨詢的護(hù)士應(yīng)具有豐富的工作經(jīng)驗和扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，要有良好的溝通技巧和表達(dá)能力，能向患者正確解釋手術(shù)的意義及可能出現(xiàn)的不良情況，說明術(shù)前準(zhǔn)備、注意事項、手術(shù)費用等情況，使患者獲得知情權(quán)。遇有疑難問題護(hù)士及時與醫(yī)生聯(lián)系。

2 術(shù)前訪視手術(shù)患者

手術(shù)患者非常需要有一位了解、參與手術(shù)全過程、熟悉并值得信任的護(hù)士守候在身旁，并獲得關(guān)心和照顧，因此術(shù)前訪視由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)。同時了解患者的基本情況和特殊問題，為配合手術(shù)作準(zhǔn)備，其目的如下：對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，加強(qiáng)了術(shù)前指導(dǎo)和心理護(hù)理，幫助患者作好心理準(zhǔn)備，提供正確的心理疏導(dǎo)，減輕患者對手術(shù)及麻醉的擔(dān)憂和恐懼感。發(fā)放“手術(shù)須知”等宣傳冊子，讓患者獲得更多的信息，取得患者的密切配合。

3 制定訪視內(nèi)容

針對手術(shù)患者的年齡、性別、文化程度、手術(shù)種類、手術(shù)大小及手術(shù)患者存在或提出的問題，如心理問題、手術(shù)環(huán)境、何種麻醉、手術(shù)過程等而制定相應(yīng)的訪視內(nèi)容。手術(shù)前1日接到手術(shù)通知單后，于晚上由巡回護(hù)士持通知單到病房訪視患者，巡回護(hù)士首先仔細(xì)閱讀手術(shù)病人的病歷，了解病人年齡、職業(yè)、文化程度及手術(shù)種類，并將手術(shù)室的平面示意圖與致“手術(shù)患者書”交于患者及家屬。用通俗易懂的語言向患者及家屬介紹注意事項：①如禁食水、無化妝、取掉飾物、假牙。并介紹手術(shù)室的環(huán)境，所使用的特殊器械，以及進(jìn)入手術(shù)室的時間。②麻醉的配合，如特殊時，指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)，如甲狀腺手術(shù)的頭低位等，告訴患者術(shù)后身體可能有何管道及作用，術(shù)后的鎮(zhèn)痛方法如止痛泵等。幫助患者了解手術(shù)過程，耐心解答患者的各種疑難問題，使患者對手術(shù)有一個大致了解，減少陌生感和恐懼心理，增強(qiáng)對手術(shù)的信心，安心休息，迎接次日手術(shù)。

4 術(shù)中繼續(xù)心理支持

從患者入手室后到手術(shù)開始前，有一個等待過程，巡回護(hù)士最好不要離開手術(shù)室，盡量陪伴患者身旁并主動與患者交談，了解患者的睡眠情況。查對工作態(tài)度要和藹，操作時動作要輕，注意為病人保暖，對于清醒的患者說明術(shù)中使用的儀器（如電刀）發(fā)出的聲音不必緊張，如出現(xiàn)心慌等不適及時告訴醫(yī)生。

術(shù)后回訪：手術(shù)患者回病房后3~5 d內(nèi)進(jìn)行回訪，主要是觀察患者的精神狀態(tài)，傷口有無疼痛，皮膚有無破損、灼傷，重點是術(shù)后鎮(zhèn)痛對腸蠕動的影響，留置管道對局部的刺激，避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。詢問患者對術(shù)中配合的意見和建議，有助于評估術(shù)中護(hù)理效果，以便制定措施不斷改進(jìn)。

第3篇：健康教育的效果范文

[關(guān)鍵詞]社區(qū)護(hù)理管理；健康教育；高血壓；防治效果

高血壓是繼心腦血管疾病、腫瘤之后又一個嚴(yán)重危害人民健康的重要疾病，會引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤和腎衰竭等疾病，高血壓可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，具有一定致殘率和致死率，高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面[1]。我國伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和快速的工業(yè)化進(jìn)程，人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的改變，并且隨著社會年齡結(jié)構(gòu)逐漸步入老齡化，高血壓的患病率呈現(xiàn)快速上升的趨勢。目前人們普遍對高血壓疾病認(rèn)識不足，我國整體對高血壓的控制率和治療率均較低[2]，針對此現(xiàn)象該社區(qū)開展了社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動，通過活動開展前有效的組織確?；顒幽茼樌M(jìn)行，并探討為期1年的社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動對高血壓防治效果。自2015年6月—2016年5月對400例高血壓患者進(jìn)行1年健康教育干預(yù)活動，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從該院所在社區(qū)選取自愿參加對高血壓進(jìn)行護(hù)理管理式健康教育活動的1544名中，選取400例符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者為該次研究對象，其中男性221例，女性179例，患者年齡41~75歲，平均年齡（59.6±16.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：在未用抗高血壓藥情況下，進(jìn)行臨床檢查時收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg。若患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓[3]；在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行過高血壓治療；自愿參加該次健康教育活動，保證參與同時積極配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期高血壓患者，伴有嚴(yán)重急性臟器功能不全和急性冠脈綜合癥的高血壓患者，伴有嚴(yán)重的心功能不全、肝、腎疾病或功能障礙者。入選患者均充分了解該次研究的相關(guān)內(nèi)容，自愿參與并簽署知情同意書。

1.2干預(yù)內(nèi)容

具體社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動內(nèi)容為：①調(diào)研社區(qū)護(hù)理管理指標(biāo)，包括對社區(qū)居民的健康情況、飲食生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣以及社區(qū)衛(wèi)生條件進(jìn)行調(diào)研評估，并要求醫(yī)生結(jié)合評估對影響社區(qū)居民的不良因素和習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督和提出指導(dǎo)意見，并根據(jù)整體護(hù)理的理念制定相應(yīng)護(hù)理計劃；②開展健康教育，主要內(nèi)容為：對社區(qū)群眾進(jìn)行高血壓疾病的概念宣傳、以及相應(yīng)的預(yù)防、治療、護(hù)理和康復(fù)知識；在開展健康教育活動中針對不同人群要采取分類、多種形式的教育和宣傳，如定期向社區(qū)高血壓患者發(fā)放高血壓宣傳手冊，使社區(qū)居民能更直觀了解高血壓疾病，該次社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動質(zhì)量目標(biāo)為，社區(qū)群眾滿意度達(dá)到95%以上，對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率達(dá)到50%以上；③要采取規(guī)范式管理，對每位參加健康教育活動的高血壓患者建立電子管理檔案，要定期對社區(qū)高血壓人群進(jìn)行上門隨訪，了解患者的病情發(fā)展情況，并為患者組織定期高血壓知識講座，幫助高血壓患者了解高血壓的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病特征提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識；④采取對高血壓患者進(jìn)行定期血壓檢測，及時了解患者的血壓變化情況，從而更好地對高血壓患者采取防范措施，同時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者進(jìn)行深入溝通，并根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)采取不同的治療和護(hù)理措施，幫助患者克服恐懼和自卑心理，還要求對高血壓患者進(jìn)行相關(guān)治療藥物的使用規(guī)范和注意事項的介紹。⑤進(jìn)行行為干預(yù)，即控制高鹽食物的攝入，減少吸煙、飲酒等不良嗜好、并進(jìn)行適量的體育鍛煉，避免肥胖現(xiàn)象[4]；⑥建立社區(qū)家屬系統(tǒng)，讓患者家屬參與到健康護(hù)理中，要求醫(yī)護(hù)人員和患者家屬多溝通交流，強(qiáng)調(diào)家庭在高血壓疾病治療和控制中的重要性。

1.3觀察指標(biāo)

比較患者在進(jìn)行護(hù)理管理式健康教育活動前后血壓異常者血壓變化情況、高血壓治療率和控制率變化情況以及對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率變化情況。

1.4統(tǒng)計方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗。取95%可信區(qū)間，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后血壓數(shù)據(jù)比較

經(jīng)過該次健康教育活動，400例高血壓患者血壓水平收縮壓和舒張壓均有所下降，與健康教育前差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后高血壓治療率和控制率比較

社區(qū)居民參加護(hù)理管理式健康教育后，高血壓的治療率和控制率均有顯著提升，各項數(shù)據(jù)間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3社區(qū)護(hù)理管理式健康教育前后對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率比較

經(jīng)相關(guān)調(diào)查表明，所有參與該次社區(qū)護(hù)理管理式健康教育活動的400例高血壓患者，對高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率從活動前的21.3%（85/400）上升到74.5%（298/400），組間的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

目前高血壓疾病的發(fā)病主要與人群的年齡、生活習(xí)慣、食鹽程度、體重、遺傳和生活、工作環(huán)境等因素有關(guān)[5]，因此在社區(qū)內(nèi)開展針對高血壓的護(hù)理管理式健康教育具有很重要的意義，同時要注意社區(qū)護(hù)理管理工作不同于醫(yī)院管理工作，其主要作用是預(yù)防疾病和保持社區(qū)人群的健康，社區(qū)護(hù)理管理工作應(yīng)具有連續(xù)性，不能進(jìn)行簡單宣傳或者治療后就置之不顧，而且需要社區(qū)醫(yī)護(hù)人員主動上門進(jìn)行服務(wù)[6]。該院在所屬社區(qū)開展為期1年的護(hù)理管理式健康教育活動成果顯著，400例高血壓患者的血壓整體水平呈下降趨勢，其中收縮壓平均下降14.7mmHg，舒張壓平均下降4.5mmHg，血壓控制率從48.8%上升到81.0%，治療率從40.3%上升到74.0%，說明在社區(qū)內(nèi)開展針對高血壓的護(hù)理管理式健康教育活動模式，能有效提高社區(qū)人群對高血壓的控制率和治療率，同時有效降低血壓異常者收縮壓和舒張壓。綜上所述，社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對高血壓防治效果良好，有助于社區(qū)高血壓患者積極進(jìn)行治療和恢復(fù)，減少不健康的生活習(xí)慣，降低產(chǎn)生高血壓疾病的危害因素，從而有效控制高血壓疾病，值得在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]宋克忠，何華,儲琳琳,等.社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對高血壓防治效果探析[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(5):29.

[2]洪維玲.高血壓患者采取社區(qū)護(hù)理管理式健康教育后對防治效果的評價分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(1):178-179.

[3]薛曉蘭.社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對高血壓的防治效果[J].大家健康旬刊同，2016,10(5):240.

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[5]孫利婭.社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對高血壓防治的效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017,14(5):44-45.

第4篇：健康教育的效果范文

護(hù)士進(jìn)行健康教育的主動性差，健康教育得不到廣泛開展，有的護(hù)士認(rèn)為開展健康教育可有可無，掉以輕心。采用的健康教育的方式方法單一，護(hù)士簡單的照本宣科，病人記住的內(nèi)容很少，效果很差。健康教育不規(guī)范，缺乏系統(tǒng)性和全面性，在臨床工作中，一些護(hù)士不主動接觸病人，缺乏與病人足夠的溝通，忽視病人的年齡、文化程度、社會背景，不能對病人的具體情況做具體分析。

影響因素

護(hù)理方面的因素：相當(dāng)多的護(hù)理人員只注重執(zhí)行各項治療，觀念仍未更新，固守傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式，給教育工作帶來了困難。作為教育者，護(hù)士必須有一定的教育知識，但是大多數(shù)護(hù)士?？评碚摬辉鷮?，在進(jìn)行健康教育時不能舉一反三，缺乏說服力。如術(shù)后鼓勵病人翻身、咳痰，因大多數(shù)病人對疼痛恐懼，不愿意做，這時應(yīng)該列舉術(shù)后活動的好處及痰液不及時咳出的壞處來說服病人，但有的護(hù)士不能一一舉例說明。缺乏交流溝通技巧，有的護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時說話不得體，比較生硬，缺少真誠的態(tài)度，為了完成任務(wù)照本宣科，很難讓病人接受。

病人因素：由于社會觀念及傳統(tǒng)思想，病人認(rèn)為護(hù)士只能打針發(fā)藥，沒有知識性，所以病人對護(hù)士的信任度和依從性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。病人的健康狀況、學(xué)習(xí)動機(jī)、對知識的接受程度等都是影響其效果的因素。這兩種因素互相影響，護(hù)士知識不足造成病人對護(hù)士依從性低，病人依從性差又反過來影響護(hù)士主動學(xué)習(xí)健康教育知識的積極性。

解決辦法

轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念、加強(qiáng)健康教育知識培訓(xùn)：引導(dǎo)護(hù)士明確健康教育目的，有效的健康教育可以減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。引導(dǎo)病人主動配合治療護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高病人的自護(hù)能力，同時對護(hù)士本身來說在工作中能提高理論水平，體現(xiàn)自身的工作價值。開展健康教育知識培訓(xùn)，提高護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育的能力，學(xué)習(xí)有效的交流、溝通方法。鼓勵護(hù)士善于見縫插針，在進(jìn)行護(hù)理操作時，向病人進(jìn)行必要的講解，以關(guān)愛的態(tài)度、聊天的方式給病人一些治療和護(hù)理的建議，將健康教育融于護(hù)理工作中。

建立圍手術(shù)期健康教育路徑：建立圍手術(shù)期的健康教育模式，做好入院、手術(shù)前、手術(shù)后和出院前4個階段的連續(xù)性教育，制定常見病種的教育計劃。由主管護(hù)師或高年資護(hù)師負(fù)責(zé)，護(hù)士根據(jù)計劃針對病人的不同時期選擇重點的教育內(nèi)容，并記錄在健康教育實施表中，使每個病人的護(hù)理健康教育有計劃、有落實、有評價。

建立以個別指導(dǎo)為主、教育手冊和墻報為輔的教學(xué)模式：個別指導(dǎo)是所有教育方法中最有針對性、最受病人歡迎的方法，可以拉近護(hù)患之間的距離。同時將各科常見疾病的知識、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后指導(dǎo)、出院注意事項等知識制成小冊子，先發(fā)給病人，讓病人了解基本的教育內(nèi)容，在不同階段護(hù)士再進(jìn)行講解、示范和強(qiáng)化。使病人掌握有效排痰、早期床上活動等方法，有效減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。

加強(qiáng)監(jiān)控，定期檢查，及時反饋，提高健康教育效果：護(hù)士長每周護(hù)理查房1次，直接與病人交談，了解護(hù)士健康教育實施情況、病人對健康知識掌握程度，發(fā)放問卷調(diào)查了解住院病人對健康知識的了解程度及滿意度。

討 論

第5篇：健康教育的效果范文

湖南省人民醫(yī)院整形皮膚科，湖南長沙 410005

[摘要] 目的 對應(yīng)用健康教育對疤痕植皮術(shù)患者術(shù)后效果的影響進(jìn)行研究。 方法 選取該院2012年1月—2013年1月的80例疤痕植皮術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組40 例，對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以健康教育（包括入院時的健康教育、植皮術(shù)前的健康教育及植皮術(shù)后的健康教育），對比兩組患者皮片成活率、住院天數(shù)以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實驗組患者皮片成活率（95.00%）明顯高于對照（80.00%）；護(hù)理滿意度（97.50%）明顯高于對照組（75.00%）；住院天數(shù)明顯短于對照組，相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 疤痕植皮術(shù)患者在術(shù)期有不同的健康需求，進(jìn)行健康教育有利植皮術(shù)后的恢復(fù)，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞 健康教育；疤痕植皮術(shù)；影響

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）12（a）－0172-02

“疤痕”是由于某種損害因素導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù)，由纖維組織替代修復(fù)遺留下的影響外觀、功能的局部癥狀[1]。“疤痕”給患者帶來的不僅是巨大的肉體痛苦，還有莫大的精神痛苦，尤其是燙傷、燒傷、嚴(yán)重外傷后遺留的疤痕。疤痕增生期幾乎讓患者苦不堪言，更甚的是而后的萎縮期可使患者面目全非，功能障礙，造成患者身體和心理雙重障礙。因此，臨床上對多數(shù)疤痕患者進(jìn)行植皮術(shù)處理。由于缺乏植皮術(shù)的相關(guān)知識，疤痕植皮術(shù)者對植皮術(shù)都會產(chǎn)生不同程度的焦慮、疑慮、恐懼等不良情緒，其最主要原因是擔(dān)心是否能達(dá)到預(yù)期的效果，而這些情緒都會影響到患者的術(shù)后康復(fù)[2-3]。健康教育一般是指通過一定的組織或活動，將有關(guān)健康的知識傳達(dá)給需要的人群，然后改變他們的不良生活習(xí)慣，主動采取有利于自身健康的行為。通過有效的健康教育，可以在很大程度上降低危險因素和疾病的發(fā)病率，大大提高人們的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)[4-5]。該研究擬對該院2012年1月—2013年1月收治的80例疤痕植皮術(shù)者進(jìn)行健康教育輔導(dǎo)，觀察其術(shù)后的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的疤痕植皮術(shù)患者80例，年齡25~74歲，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組40 例。實驗組中男性28例，女性12例；平均年齡(40.60±1.7)歲；對照組中男性26例，女性14例；平均年齡(41.20±0.9)歲。在燒傷部位，面積等其他一般資料兩組患者組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05) ，具有可比性。

1.2 方法

對照組與實驗組均予常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測生命體征，定時換藥，指導(dǎo)飲食等，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上予以健康教育，包括入院時的健康教育、植皮術(shù)前的健康教育及植皮術(shù)后的健康教育。①入院時的健康教育。多數(shù)患者不能承受疤痕所帶來的精神和心理創(chuàng)傷：創(chuàng)面疼痛，面目全非，功能障礙等往往使患者恐懼、焦慮、憂傷等不良情緒甚至產(chǎn)生輕生的念頭，這些不良心理情緒會降低人體免疫力，影響患者的康復(fù)。因此首先要幫助患者度過心理障礙關(guān)和疼痛關(guān)，主動與患者交流，個體化的予以健康教育輔導(dǎo)，讓其接受現(xiàn)實。另外在護(hù)理過程中，積極為患者及家屬解疑，對愈合畸形的外觀不予嘲笑，幫助患者克服自卑心理，樹立正確的人生觀，取得患者及家屬的配合與信任。部分患者對疤痕植皮術(shù)沒有全面的認(rèn)識，對此，護(hù)理人員均向患者及家屬耐心解釋介紹創(chuàng)面的正確處理原則，講解植皮術(shù)的影響，使患者對病情有正確的了解。②植皮術(shù)前的健康教育。因術(shù)前多數(shù)患者會出現(xiàn)擔(dān)心手術(shù)療效、麻醉意外、術(shù)后疼痛、功能障礙以及經(jīng)濟(jì)承受能力等不良心理。我們根據(jù)獲得的資料進(jìn)行健康教育輔導(dǎo)，詳細(xì)介紹該院疤痕植皮術(shù)的優(yōu)勢，講解手術(shù)、麻醉、護(hù)理方面的相關(guān)信息。消除患者恐懼、抑郁、焦慮心理，增強(qiáng)其對手術(shù)的心理承受能力。我們向患者及家屬說明植皮術(shù)的目的，如植皮可以促進(jìn)創(chuàng)面早日愈合，減少畸形遺留、改善容貌和促進(jìn)關(guān)節(jié)功能。通過健康教育，患者能主動配合術(shù)前準(zhǔn)備。③植皮術(shù)后的健康教育。向患者及家屬說明術(shù)后24 h是疼痛最劇烈的時間，其原因有：手術(shù)對組織的損傷，傷口包扎過緊以及不良的心理因素造成。如患者訴疼痛難忍，可鼓勵患者多聽聽音樂、看看小說等方式轉(zhuǎn)移注意力。另外四肢皮片移植術(shù)后應(yīng)盡量制動，抬高患肢，以利于血液回流，防止創(chuàng)面水腫，植皮區(qū)注意干燥清潔預(yù)防感染，頭部及軀干供皮區(qū)術(shù)后以紅外線照射，促進(jìn)其干燥結(jié)痂。通過術(shù)后健康教育，使患者了解植皮后的護(hù)理知識，增強(qiáng)其自我護(hù)理能力。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組患者皮片成活率、住院天數(shù)以及護(hù)理滿意度等指標(biāo)進(jìn)行對比。

1.4 療效判定

皮片成活：血運豐富或基本豐富；無感染或無大面積的創(chuàng)面感染；傷口愈合良好；無需再次植皮。護(hù)理滿意度：出院前1日由患者自己填寫滿意度調(diào)查表，總分為50～100 分，50 分（含50 分）以下為不滿意，50分（不含50分）～70分（含70 分）為一般，70 分（不含70 分）以上為滿意。統(tǒng)計每位患者調(diào)查表的得分情況，評判對護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計方法

采用spss17. 0 統(tǒng)計學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入，統(tǒng)計與分析，計量資料采用(x±s)來表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)(n)及百分比(%)表示，比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 2組患者皮片成活率與住院天數(shù)的對比

實驗組的皮片成活率（95.00%）明顯高于對照（73.40%）；兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 2組住院天數(shù)的對比

住院天數(shù)明顯短于對照組，相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05)。見表2。

2.3 2組患者護(hù)理滿意度對比

2組患者護(hù)理工作滿意度經(jīng)χ2 檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

3 討論

疤痕患者受到創(chuàng)傷后，承受著肉體和精神的雙重障礙。因此，醫(yī)務(wù)人員要建立新的治療觀念，既要從身體上將病人的痛苦減到最低，同時又要從心理上幫助患者走出陰影，接受創(chuàng)傷現(xiàn)實，對人生觀有一個正確的認(rèn)識[6]。應(yīng)用健康教育使病人及其家屬了解疤痕植皮術(shù)的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識與技能，認(rèn)識到健康教育的重要性，加強(qiáng)其自我護(hù)理能力，最大程度減輕傷殘的程度，最大可能改善和恢復(fù)肢體功能，增強(qiáng)生活自理能力。同時通過健康教育使其樹立正確的人生觀、價值觀、社會觀，以樂觀積極的態(tài)度面對病痛與生活，最終成為自食其力的社會勞動者[7-8]?？梢姡】到逃欣诎毯壑财ばg(shù)者術(shù)后的恢復(fù)。

該研究通過對80例疤痕植皮術(shù)患者進(jìn)行健康教育并進(jìn)行分析。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的皮片成活率（95.00%）明顯高于對照（73.40%）；住院天數(shù)明顯短于對照組，相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。表明對疤痕植皮術(shù)患者進(jìn)行健康教育有利于患者術(shù)后的恢復(fù)，同黃儒[7]等的研究相一致。實驗組護(hù)理滿意度為97.50%，顯著高于對照組(75.00%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果提示，疤痕植皮術(shù)患者進(jìn)行健康教育具有更高預(yù)后和護(hù)理滿意度?？赡茉蚴墙】到逃螅颊邔ψ陨砑膊∮辛诉M(jìn)一步的認(rèn)識，增強(qiáng)了對抗疾病的信心，也增加了自我護(hù)理能力，有了積極的人生觀，更增加患者醫(yī)從性，故而間接使植皮手術(shù)更加成功，預(yù)后和轉(zhuǎn)歸較好；同時，由于健康教育的實施，醫(yī)患溝通加深，患者能更加理解醫(yī)護(hù)人員，故而擁有較高的護(hù)理滿意度。

綜上所述，對疤痕植皮術(shù)患者進(jìn)行健康教育有利于患者術(shù)后的恢復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：健康教育的效果范文

【摘要】 目的 探討消化系統(tǒng)疾病患者健康教育的評價方法及效果。方法 隨機(jī)抽取近6個月內(nèi)住院患者，分兩組采取不同的健康教育方式并進(jìn)行問卷調(diào)查分析。結(jié)果 觀察組健康教育效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01）。結(jié)論 實施多途徑、個體化的健康教育可提高教育效果。

【關(guān)鍵詞】 消化系統(tǒng)疾病；內(nèi)科；多途徑；個體化；健康教育

隨著社會的發(fā)展，對護(hù)士的要求越來越高，健康教育在護(hù)理質(zhì)量管理中所占的分量越來越大。然而由于護(hù)理專業(yè)開展健康教育的歷史較短，尚未建立有效的質(zhì)量控制管理體系，在管理方面對健康教育工作的要求和評價也局限在知識傳遞層面，缺乏效果評價［1］。我科通過健康教育評估、實施、檢查量化、多途徑、個體化對患者實施全面系統(tǒng)的健康教育取得了較好的成績，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2005年4～10月我科共收治了400例住院患者，急性胰腺炎100例，消化性潰瘍并出血200例，肝硬化腹水60例，其他40例，其中男306例，女94例，年齡18～80歲，病程3～60天，隨機(jī)分為兩組，觀察組208例，對照組192例，兩組年齡、性別、文化程度、病情等經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組接受隨機(jī)性教育，護(hù)士事先無周密的教育計劃，憑經(jīng)驗對不同個體出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo)；觀察組按預(yù)先設(shè)計的健康教育計劃實施多途徑、個體化健康教育。

1.3 多途徑個體化健康教育的方式與內(nèi)容

（1）主管護(hù)士實行競爭上崗，實行責(zé)權(quán)利相結(jié)合。要求具備5年以上工作經(jīng)驗，技術(shù)嫻熟，有較好的溝通技巧和良好的應(yīng)變能力，人際關(guān)系好。（2）制訂健康教育計劃，由主管護(hù)士評估患者的飲食、生活習(xí)慣，根據(jù)患者的文化背景、疾病特點，評價患者的健康需求，確定教育目標(biāo)，制訂出個體化的健康教育處方，向患者詳細(xì)講解，做到深入淺出，形象易懂。內(nèi)容包括臨床診斷，飲食原則，藥物的主要作用、副作用、注意事項，活動與休息的時間、強(qiáng)度、方式，疾病的危險、誘發(fā)因素，預(yù)防保健措施。（3）利用晨晚間護(hù)理、輸液、發(fā)藥、加藥及空余時間與患者交談，密切護(hù)患關(guān)系，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，解決實際問題。（4）晚夜班新入院患者由當(dāng)班護(hù)士做好初步的健康教育，白天再由主管護(hù)士檢查指導(dǎo)。（5）每周一次的工休座談會、健康教育講座由主管護(hù)士主持，詳細(xì)講解某種疾病的相關(guān)知識，及時收集患者建議，改進(jìn)健康教育計劃。（6）科室備有消化內(nèi)科常見疾病、常規(guī)檢查的健康教育處方，根據(jù)需要及時分發(fā)給患者。

1.4 多途徑個體化健康教育的質(zhì)量控制

實行三級質(zhì)控，主管護(hù)士每日自查，護(hù)士長不定時抽查，護(hù)理部每月督促，并對科室實行綜合考評，考評結(jié)果與個人和科室獎金掛鉤。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育問卷得分情況對比

見表1。采用我們自行設(shè)計的健康教育內(nèi)容測試調(diào)查問卷，在兩組患者出院前測試，得分85分以上為優(yōu)，60～85分為良，60分以下為不合格。表1 兩組患者健康教育內(nèi)容測試問卷結(jié)果 （略）注：兩組患者健康教育得分優(yōu)良率經(jīng)χ2檢驗，P＜0.01，差異有高度顯著性

2.2 兩組患者住院期間滿意度調(diào)查問卷結(jié)果

在兩組患者出院前發(fā)放問卷調(diào)查，共有10項內(nèi)容，分滿意、基本滿意、不滿意3個選項，全部選項為滿意則為滿意問卷，每張有一項以上不滿意，為不滿意問卷，有基本滿意的為基本滿意問卷，回收問卷統(tǒng)計答案。表2 兩組患者住院期間滿意度調(diào)查問卷結(jié)果 （略） 注：兩組患者住院期間滿意度調(diào)查經(jīng)χ2檢驗，P＜0.01，差異有非常顯著性

3 討論

充分體現(xiàn)以“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動，健康教育的結(jié)果評價應(yīng)體現(xiàn)提高患者的健康和生活質(zhì)量、評價重點從護(hù)士轉(zhuǎn)為患者是否受益的原則，注重實效［2］。

引進(jìn)競爭機(jī)制，激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，督促護(hù)士完善自己的知識結(jié)構(gòu)，避免以往隨意性強(qiáng)、針對性差、效率低的缺點，摸索新的適合患者的教育方式，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

保證健康教育的質(zhì)量。消化內(nèi)科患者病情易反復(fù)，在健康教育前進(jìn)行評估量化，確切了解患者，充分調(diào)動患者的積極性，體現(xiàn)健康教育的個性化。

轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，護(hù)理人員在臨床護(hù)理中，在為患者提高服務(wù)的同時，也為患者傳授自我管理知識和技能，縮短護(hù)患距離，提高治愈率。

總之，開展多途徑個體化的健康教育，提高了教育效果。我科對健康教育方式的改進(jìn)，效果滿意，值得在臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

第7篇：健康教育的效果范文

關(guān)鍵詞：胃食管反流病 健康教育 生活質(zhì)量

Effect of health educational on life quality of patients with gastroesophageal reflux disease

Du Juan，WU Jin-Bao，LI Xiao-Lino（Department of Gastroenterology， Erdos Central Hospital； Erdos， Inner Mongolia Autonomous Region，01700； China）

[Abstract] Objective To explore the efficacy of health education on patients with gastroesophageal reflux disease （GERD）. Method Health education was applied on 135 consecutive GERD patients， which included investigation on current status， guidance on life style and education on health care seeking. Results After education， 95.0% of all patients achieved the goal. 68 patients （54.3%） who smoked and had over-acid food had changed their habits. 123 patients （93.3%） would live their life according to the guidance of health education. Conclusion Health education can change patients’unhealthy living habit intentionally and improve their body function and quality of life.

Key words： Gastroesophageal reflux disease；Health education；Quality of life

中圖分類號：R322.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484（2010）11-0050-03

隨著社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，患者對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高，因而健康教育在醫(yī)療質(zhì)量中所占的比重越來越大。然而由于健康教育的歷史較短，尚未建立有效的質(zhì)量控制治理體系，目前多數(shù)康教育工作的要求和評價也局限在知識傳遞層面，缺乏效果評價[1] 。我科通過醫(yī)護(hù)協(xié)同配合，針對胃食管反流?。╣astro esophageal reflux disease，GERD）的危險因素，多途徑、個性化對GERD患者實施全面系統(tǒng)的健康教育，促使GERD患者從身心兩方面積極配合，減少復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量，取得了較好的效果，現(xiàn)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇自2009年4～10月在本院消化內(nèi)科門診就診的胃食管反流病患者135例， 所有病例均符合胃食管反流病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。男63例，女72 例，年齡20～85 歲，平均45.8 歲。

1.2 臨床表現(xiàn) 典型癥狀有燒心、反酸、反胃等。非典型癥狀為胸痛、上腹部絞痛和惡心、吞咽困難及多涎等。

1.3 危險因素 GERD患者常因進(jìn)食某些食物：如酒、甜食、冷水、咖啡、濃茶等可誘發(fā)癥狀。吸煙可使癥狀加重，仰臥、側(cè)臥（特別是右側(cè)臥位）、向前屈身彎腰、作劇烈運動、腹壓增高（舉重、用力排便）等也可引起癥狀[2] 。以上這些綜合因素增加了病情的危險性。

2 健康教育

2.1 教育前現(xiàn)狀調(diào)查 采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，調(diào)查影響患者胃食管反流病的危險因素，

內(nèi)容包括患者的健康狀況、存在問題、飲食結(jié)構(gòu)、起居、嗜好、活動等生活習(xí)慣以及遵醫(yī)行為。共發(fā)出調(diào)查問卷135份，收回有效問卷135份，有效率100.0%。

2.2 健康教育的形式 根據(jù)調(diào)查現(xiàn)狀和患者文化程度、病情采用集體授課、書面教育、問答式教育、示范式教育、個體化教育等多種教育形式。

2.3 健康教育的具體內(nèi)容

2.3.1 心理指導(dǎo) 本病的臨床特點是慢性反復(fù)出現(xiàn)癥狀，且易復(fù)發(fā)。長期反復(fù)發(fā)作患者思想負(fù)擔(dān)重。通過溝通、鼓勵、安慰，同時介紹與其病情相似的治療效果好的病例，消除其顧慮，使其保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療與護(hù)理。

2.3.2 生活方式指導(dǎo) GERD與人們平時的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣密切相關(guān)[3]。由于GERD給人體健康帶來較大危害，因此應(yīng)該從GERD的危險因素方面采取必要的措施進(jìn)行預(yù)防和保健：①由于肥胖使負(fù)壓增加，可誘發(fā)或加重食物反流，故肥胖者應(yīng)減輕體重。②改變不良生活方式，避免餐后立即臥床、睡前進(jìn)食、彎腰和搬重物，以免增加負(fù)壓誘發(fā)反流。③治療咳嗽、便秘， 減少因腹壓增加而誘發(fā)反流。④定時定量進(jìn)食清淡飲食，忌煙、酒、咖啡、濃茶、辛辣食物。

2.3.3 從醫(yī)行為的教育 向患者詳細(xì)講解所用藥物的作用、使用方法及藥物的不良反應(yīng)等。胃食管反流病患者如診斷明確，均應(yīng)該規(guī)律足療程使用抑算藥，如口服埃索美拉唑20 mg， 每天2次，連續(xù)服用8w后改用20mg，每天服一次持續(xù)治療。GERD 由于是慢性疾病，愈后停藥?？梢鸢Y狀復(fù)發(fā)， 因此長期維持治療十分必要。因此， 要對患者反復(fù)進(jìn)行疾病講解和健康教育，避免或減少患者由于對病理機(jī)制及作用認(rèn)識不足而導(dǎo)致的不遵醫(yī)囑服藥和隨意要求醫(yī)生停藥的現(xiàn)象，提高患者對治療的認(rèn)知程度和用藥的依從性。

3 結(jié)果

通過健康教育，本組95.0%的患者達(dá)到預(yù)期目的。3個月復(fù)查時，68例有吸煙、飲食過酸等行為的患者均表示不吸煙，并接受治療性飲食，123例患者及家屬表示將按健康教育處方指導(dǎo)今后生活。

4 討論

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)、影響個體和群體行為、消除危險因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[4]。通過健康教育的目的是促使人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善維持和保證人們的健康。影響胃食管反流病治療的主要因素是不良生活方式、生活行為和間斷用藥或隨意撤減、換藥[5， 6]。本研究通過健康教育，有95.0%的患者達(dá)到預(yù)期目的，68例有吸煙、飲食過酸等行為的患者均表示不吸煙，并接受治療性飲食，123例患者及家屬表示將按健康教育處方指導(dǎo)今后生活。說明根據(jù)每位患者的情況，針對性地給予具體分析、解釋、疏導(dǎo)和指導(dǎo)，使患者認(rèn)識到不良飲食和生活方式的危害性，能有效地控制體重、改變不良的飲食和生活方式，并使患者認(rèn)識到間斷用藥或隨意撤減、換藥的嚴(yán)重性，提高了患者藥物治療的依從性。

綜上所述，健康教育可幫助GERD患者有意識地改變一些不良生活方式，避免了誘發(fā)GERD的危險因素，提高對疾病的監(jiān)測能力，積極配合醫(yī)生正規(guī)治療，從而改善了身體功能狀態(tài)，提高了生活質(zhì)量。

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第8篇：健康教育的效果范文

關(guān)鍵詞：高血壓；健康教育；效果

【中圖分類號】R472.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0482-01

高血壓是高發(fā)流行病之一。在我國，隨著生活水平的提高，高血壓病發(fā)病率成直線上升趨勢，調(diào)查顯示每5年上升的速度達(dá)到20％。中國有1億多高血壓患者，且城鄉(xiāng)差別逐漸縮小，發(fā)病人群逐步年輕化。高血壓病不僅發(fā)病率高，且常引起心、腦、腎并發(fā)癥，是腦卒中、冠心病的主要危險因素。因高血壓的病程常呈緩慢進(jìn)展，且早期無明顯癥狀，不易引起人們的注意，而且由于沒有定期檢測血壓，更不知道自己患有高血壓，相當(dāng)一部分高血壓病人直至出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，才知道自己有高血壓，有的甚至失去治療的機(jī)會，或不聲不響地死去，因此，有人將高血壓比喻為“無聲的殺手”。如何讓高血壓病人提高對該病的認(rèn)識，預(yù)防或減輕高血壓對靶器官的損害程度，使患者樹立健康信念、提高生命質(zhì)量，是健康教育和保健的重要任務(wù)。我院在于2010年1月至2010年12月期間，對200例確診為高血壓患者進(jìn)行了高血壓健康教育及健康行為、生活習(xí)慣等方面的指導(dǎo)，效果較好，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

2011年1月至2011年12月我科共收治高血壓病患者200例，男120列，女80例；年齡36～79歲；二期高血壓130例，三期高血壓70例；血壓控制在正常范圍150例，接近正常50例。

2 健康教育的方法及內(nèi)容

2.1 心理疏導(dǎo)：長期的精神壓力和心情抑郁是引起高血壓的重要原因之一，指導(dǎo)患者保持樂觀心態(tài)，消除恐懼緊張情緒，多與其溝通，安慰患者。避免激動及過度焦慮，培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)，減輕患者的精神壓力，及時調(diào)整和控制自己的情緒，保持平衡心理，從而達(dá)到防治高血壓的目的。

2.2 病情監(jiān)測:人的血壓整天都在變化，所以應(yīng)該選擇每天同一時間進(jìn)行測量。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)教會患者或家屬測量血壓，以便在家中定期自我測量。測壓時患者應(yīng)保持安靜放松，使血壓計0點、肱動脈、心臟在同一水平，袖帶不可過松或過緊，應(yīng)能放人1-2個指頭在袖帶下為宜，測血壓應(yīng)重復(fù)2-3次，取所測數(shù)值的平均值，并且做好記錄工作。

2.3 飲食指導(dǎo):飲食宜低鹽、低脂。食鹽的攝入量與高血壓發(fā)病率成正比，過多攝入脂肪，是高血壓病的一個危險因素，因此成人食鹽量不超過5～6g／d，勿暴飲暴食,指導(dǎo)患者少吃或避免含飽和脂肪酸多的動物脂肪，如：動物內(nèi)臟、動物脂肪、腦髓、貝類等，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如：牛奶、魚類、瘦肉等。多吃粗糧、雜糧及蔬菜水果，食用含鉀、鈣豐富的食物，如：西紅柿、橘子、蝦類、魚類等。多吃降壓、降脂的食物，降壓食物：芹菜、黃瓜、海帶等；降脂食物：山楂、香菇、黑木耳、蘑菇等?？刂企w重，超重或肥胖是血壓升高的重要危險因素。體重是衡量肥胖程度的指標(biāo)。一般用體重指數(shù)(BM1)即體重(kg)／身高(m2)。血壓與BMI量成正相關(guān)。護(hù)理人員要鼓勵患者建立良好的飲食心理行為模式，保持大便通暢,避免大便用力,以免發(fā)生腦血管疾病。

2.4 用藥指導(dǎo):由于人們對高血壓疾病知識缺乏，許多人存在認(rèn)識上的誤區(qū)。患者不能堅持用藥治療的原因有：無癥狀就認(rèn)為沒??；認(rèn)為吃藥意味著身體不健康；擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)；不理解疾病狀態(tài)和治療方案。因此在護(hù)理活動中，護(hù)理人員可通過個別咨詢、書面指導(dǎo)、團(tuán)體指導(dǎo)等方式加強(qiáng)宣教，提高患者對高血壓的危險因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物的治療的重要意義等相關(guān)知識的認(rèn)識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進(jìn)高血壓的有效控制。高血壓病其病因復(fù)雜，每個人對藥物的反應(yīng)性、適應(yīng)性和耐受能力又各不相同，各種降壓藥的性能各異。因此，應(yīng)糾正患者對高血壓病的認(rèn)識誤區(qū)，指導(dǎo)其進(jìn)行“個體化”用藥。掌握合理的服藥時間，短效降壓藥3次／d，第1次服藥時間應(yīng)在清晨醒后即服，不應(yīng)等到早餐后或更晚服用，最后1次應(yīng)在下午6時之前，也就是在血壓高峰出現(xiàn)前0.5～1h給藥效果最好。不要在睡前或更晚時服用降壓藥；長效控、緩釋制劑1次／d，應(yīng)清晨后即服用。這種服用方法對防止上午血壓升高有重要的意義，既能使白天的血壓得到良好的控制，又不使夜間的血壓過度下降,起到穩(wěn)定24h血壓的目的。

2.5 運動指導(dǎo):體力活動是獨立的降壓因素。根據(jù)高血壓患者的年齡、軀體狀態(tài)等具體情況選擇適合的運動方式，如散步、跑步、游泳、氣功、太極拳等有氧活動。尤以簡便散步開始為好，隨后逐漸增加每次運動的時間。

2.6 生活方式指導(dǎo):有飲酒習(xí)慣者應(yīng)限量飲酒，每天白酒最好不超過50g，節(jié)假日或會友時可適量飲用低度酒，已患高血壓病者勸其戒酒?，F(xiàn)已證明吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起高血壓。煙草中所含的劇毒物質(zhì)尼古丁刺激心腦促使腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快、血管收縮、血壓升高。故應(yīng)耐心解說其不良習(xí)慣對血壓的危害性，奉勸有高血壓又有吸煙嗜好者戒煙。避免長期過度的緊張工作、勞累，以及精神刺激，保證充分的休息和睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

第9篇：健康教育的效果范文

[關(guān)鍵詞] 老年人；冠心?。唤】到逃?/p>

[中圖分類號] R494[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）11（c）-139－02

我們對老年冠心病患者實施健康教育并進(jìn)行效果評價，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2007年10～12月在我院住院的冠心病患者60例，年齡60～82歲，男53例，女7例，病史在1年以內(nèi)的10例，1年以上的50例；城鎮(zhèn)患者50例，農(nóng)村患者10例；文化程度大專以上21例，中專及以下39例。

1.2方法

1.2.1健康教育方式采用單人指導(dǎo)和集體教育相結(jié)合的方式。單人指導(dǎo)：住院期間由主管護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，發(fā)放健康教育手冊，對視力尚好的患者，護(hù)士為其講解后可讓其自己閱讀，提供有關(guān)雜志、報刊；對視力不佳、文化程度不高的患者，護(hù)士可為其閱讀。集體教育：科室設(shè)置冠心病健康教育專欄，介紹相關(guān)知識；設(shè)置健康教育課堂，請?？漆t(yī)生講授有關(guān)冠心病的基礎(chǔ)知識，并解答患者的問題，患者之間可以互相交流。

1.2.2健康教育前后進(jìn)行評估入院后，護(hù)士根據(jù)患者對冠心病的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防保健知識的了解情況制定健康教育計劃。通過問卷調(diào)查對健康教育的效果進(jìn)行評價。

2健康教育

2.1住院期間健康教育內(nèi)容

2.1.1基礎(chǔ)知識教育首先向患者介紹冠心病的基礎(chǔ)知識，讓其了解本病特點、病因及危險因素。主要危險因素可總結(jié)為“四高一吸”，即高血壓、高血脂、高齡、高血糖、吸煙；次要危險因素如肥胖、緊張、不健康的飲食習(xí)慣等。讓患者知道有疾病先兆時積極治療的重要性，積極參與預(yù)防保健。

2.1.2預(yù)防保健教育①控制危險因子：血脂高是冠心病的一個獨立高危因子，積極降低低密度脂蛋白-膽固醇已成為二級預(yù)防之首要任務(wù)[1]，教會患者如何調(diào)節(jié)飲食，降低血脂，減少心血管事件的發(fā)生。②戒煙：戒煙在冠心病二級預(yù)防中占重要位置。對患者進(jìn)行吸煙有害的宣教，幫助他們戒煙。③控制高血壓：其主要目的是最大程度地降低患者心血管疾病的危險性，把血壓控制到“理想”或“正常”水平(

2.1.3心理教育老年人情緒急躁、易沖動、多疑、喜靜怕孤、自尊心強(qiáng)，針對不同的心理狀態(tài)采取相應(yīng)的健康教育方式。①減輕心理壓力與反應(yīng)[2]：對于緊張不安、焦慮、恐懼的患者，幫助其正確認(rèn)識與對待疾病，向他們講解不良情緒對疾病預(yù)后的影響。②增加信任度：對易猜疑的患者，要盡早取得他們的信任，多給予鼓勵與安慰，使其心情放松，以最佳的心態(tài)來接受和配合治療。

2.1.4運動療法教育指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動，適量的運動可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量，提高心肌對運動的適應(yīng)性，促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防動脈粥樣硬化，降低膽固醇。

2.2出院時健康教育

包括：①家庭環(huán)境：居室空氣清新、溫濕度適宜、光線充足、清潔整齊，并告知環(huán)境對疾病復(fù)發(fā)的影響。②睡眠指導(dǎo)：老年冠心病夜間發(fā)作較多見，睡前宜用溫水洗腳以消除疲勞，養(yǎng)成規(guī)律的睡眠；夜間突發(fā)不適，及時呼救。③預(yù)防便秘：告知便秘對冠心病的危險性，引起患者重視，從改變飲食習(xí)慣著手，必要時備緩瀉藥，減少便秘。④洗澡：洗澡是冠心病的危險因素之一[3-5]，應(yīng)在身體允許的情況下由家人陪伴洗澡，攜帶急救藥，時間不超過20 min，如出現(xiàn)心慌、胸悶等立即終止洗澡，必要時到醫(yī)院就診。

2.3統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)表示，采用χ2檢驗。

3結(jié)果

健康教育后患者對冠心病相關(guān)知識的掌握、基本掌握的例數(shù)較教育前高，未掌握的例數(shù)較教育前低(P＜0.05），詳見表1。

4討論

健康教育是提高冠心病患者健康水平的有效措施，根據(jù)患者的年齡、心理狀態(tài)、知識水平、對疾病的認(rèn)識程度等進(jìn)行個性化健康教育，能夠提高老年冠心病患者的自我保健意識和自救能力，改變不良的心理及生活方式，同時密切了護(hù)患關(guān)系，調(diào)動了患者配合治療的積極性，對改善預(yù)后、減少并發(fā)癥、延長壽命、提高老年人生活質(zhì)量有很大的作用?？傊?，健康教育不僅可以普及冠心病的基本知識，降低冠心病的復(fù)發(fā)率和死亡率，提高患者的生活質(zhì)量，同時對于提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)也是很有意義的。

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