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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 高血壓的健康教育范文

高血壓的健康教育精選(九篇)

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高血壓的健康教育

第1篇:高血壓的健康教育范文

關(guān)鍵詞:健康宣講;高血壓;健康教育

1 臨床資料

本組50例,男23例,女27例,年齡45歲~78歲,50例中90%為原發(fā)性高血壓,10%為繼發(fā)性高血壓,38例病情控制出院,隨訪24例院外生活質(zhì)量良好。

2 健康教育的目的

醫(yī)護(hù)人員向高血壓病病人傳授疾病和健康保健知識(shí),形成人們的健康意識(shí)和健康行為,養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式。健康教育在預(yù)防疾病和控制并發(fā)癥最為重要,??商岣吒哐獕翰∪说闹委熞缽男浴?/p>

3 健康教育的形式

在健康教育的形式選擇上,最受病人歡迎的是醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常與病人交談。因此我們采取邊護(hù)理邊教育的方法。如掃床、測(cè)血壓、服藥的時(shí)間對(duì)病人提供教育內(nèi)容,對(duì)有一定文化層次的病人,我們利用文字材料做補(bǔ)充,給病人看與疾病有關(guān)的小冊(cè)子和標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃等。我們醫(yī)護(hù)人員要與病人建立相互信任、相互尊敬的良好關(guān)系,把醫(yī)療護(hù)理工作與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái),運(yùn)用自己所具備的專業(yè)知識(shí),根據(jù)病人的不同個(gè)性,有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育。

4 健康教育的內(nèi)容

在我國(guó)高血壓的治療目前仍以口服藥物為主,大部分病人需長(zhǎng)期或終生服藥,在客觀上要求醫(yī)務(wù)人員與病人要充分認(rèn)識(shí)到治病的長(zhǎng)期性,在心理上要具備一定承受能力,在戰(zhàn)勝疾病之前一定要戰(zhàn)勝自我。

4.1 高血壓病的基礎(chǔ)教育 高血壓的基礎(chǔ)教育包括:血壓多少可叫高血壓;高血壓的分期;多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血壓;高血壓對(duì)人體的危害;高血壓與遺傳的關(guān)系;高血壓的非藥物治療;治療高血壓藥物副反應(yīng)的觀察與處理;高血壓如何預(yù)防;維持自身血壓的穩(wěn)定范圍;高血壓與心理社會(huì)因素的關(guān)系。通過基礎(chǔ)知識(shí)的教育,使病人做到早診斷、早治療、早預(yù)防。

4.2 提高自我護(hù)理能力 培養(yǎng)高血壓病人的自我護(hù)理能力,提高生存質(zhì)量。高血壓的特點(diǎn):長(zhǎng)期性;對(duì)自身疾病的重視不夠;消耗一定的費(fèi)用;不理解服藥依從性的重要性。高血壓病病人渴望得到有關(guān)疾病的知識(shí),掌握自我護(hù)理的方法,調(diào)整生活習(xí)慣,實(shí)施自我管理疾??;教會(huì)病人自我護(hù)理的知識(shí)和技能,提高服藥的依從性,控制疾病的發(fā)展進(jìn)而達(dá)到提高人們健康水平的目的。

4.3 指導(dǎo)生活習(xí)慣的改善 低鹽低脂飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w重,戒煙忌酒,加上運(yùn)動(dòng)療法有一定的降壓作用,改變生活方式可起到自體降壓、協(xié)調(diào)降壓的作用。

4.4 提高服藥的依從性 有人認(rèn)為病人不依從是當(dāng)今醫(yī)學(xué)面臨的最重要問題,現(xiàn)今降壓藥物能使90%以上高血壓病人的血壓降至正常,而自然人群高血壓病人的血壓控制率較低,主要與病人服用降壓藥的依從性有關(guān),其原因是人們對(duì)高血壓病的危害認(rèn)識(shí)不足,有的因無(wú)自覺癥狀或癥狀好轉(zhuǎn)或怕麻煩,加上經(jīng)濟(jì)因素,藥物副反應(yīng)等種種原因?qū)е虏∪松米酝K幓虿灰?guī)律服藥。針對(duì)這些原因,反復(fù)向病人解釋病情及冶療的意義和按時(shí)、按量用藥的重要性,嚴(yán)格指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥,可持久地維持降壓藥物的血液濃度,避免短效藥物引起血壓驟然下降影響心腦腎等重要臟器的血液供血。盡量避免使用貴重藥品,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),利于長(zhǎng)期服藥,病人出院后囑病人定時(shí)測(cè)量血壓,每周1次,隨時(shí)修訂治療方案。

4.5 注重心理護(hù)理 加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,有針對(duì)性地向病人講解高血壓病的一般常識(shí),使病人對(duì)病情的診斷、治療有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有規(guī)律,對(duì)疾病憂慮恐懼者,講明高血壓是可控制的疾病,只要有效地控制血壓便可健康長(zhǎng)壽,減輕顧慮。對(duì)疾病不重視不愿長(zhǎng)期服藥者,應(yīng)對(duì)其講明高血壓病及并發(fā)癥的危害,使其主動(dòng)配合服藥,達(dá)到增強(qiáng)健康,提高生存質(zhì)量的目的。

5 健康教育的效果

本組60例獲隨訪病人在適應(yīng)現(xiàn)狀、情緒穩(wěn)定、心理平衡、自保能力等方面均達(dá)到教育目的。經(jīng)護(hù)理人員耐心宣教與心理護(hù)理,病人主訴不良情緒消除,能夠保持情緒穩(wěn)定,對(duì)治療充滿信心,能做到遵醫(yī)用藥,正規(guī)治療還學(xué)會(huì)了疾病的預(yù)防、保健、自我護(hù)理等知識(shí)。并使護(hù)患關(guān)系得到發(fā)展和升華,個(gè)人潛能得到發(fā)揮,充分體現(xiàn)了護(hù)士的自我價(jià)值。同時(shí)也樹立了醫(yī)院良好職業(yè)道德形象。

參考文獻(xiàn):

[1]CNKI 數(shù)據(jù)庫(kù) 中國(guó)高血壓教育指南 作者:吳兆蘇 霍勇 王文 2013年12期

第2篇:高血壓的健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)健康教育;高血壓;控制率

中圖分類號(hào):R544.1 文 獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009_816X(2010)03_022 6_02

高血壓病是常見的心血管疾病,在我國(guó)患病率達(dá)18.8%,目前病人已近2億。國(guó)外經(jīng)驗(yàn)表明 ,控制高血壓最有效的方法是小區(qū)防治[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員如何對(duì)所屬 社區(qū)高血壓病人在藥物治療的基礎(chǔ)上采用何種健康教育方式,才更有利于高血壓得到有效控 制是本文探討的目的。現(xiàn)將本院所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)社區(qū)高血壓病人實(shí)施“五字形式”健 康教育后血壓控制效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇沈家門街道大蒲灣社區(qū)和西河社區(qū)各200名正在藥物治療的高血壓病 人,其中男238例,女162例,年齡在42~78歲(平均54.5±5.3歲);依照2005年修訂的 《中國(guó)高血壓防治指南》中高血壓的診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),入選的高血壓病人中,大蒲灣社區(qū)高 血壓病人200名作為觀察組(Ⅰ級(jí)130名,占65%;Ⅱ級(jí)50名,占25%;Ⅲ級(jí)20名,占10%), 西河社區(qū)高血壓病人200名(Ⅰ級(jí)130名,Ⅱ級(jí)50名,Ⅲ級(jí)20名)作為對(duì)照組。兩組病人在性 別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)、飲食習(xí)慣、病變程度等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)無(wú)差異(P>0.05),具 有可比性。

1.2 方法:對(duì)400名高血壓病人均建立個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案,并輸入電腦(采用 浙江聯(lián)眾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)),進(jìn)行高血壓病分級(jí)管理,定期隨訪,實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì) 照組只實(shí)施常規(guī)藥物治療,觀察組實(shí)施常規(guī)藥物治療加社區(qū)高血壓病“五字形式”健康教育 。兩組病人一年中常規(guī)藥物治療方案,均依從個(gè)體化原則,根據(jù)靶器官有無(wú)受累及受累部位 等具體情況而定,選擇安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥物,兩組病人降壓藥的應(yīng)用均為以下5類:利 尿劑、β_受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑和α_受體阻滯劑,經(jīng)比較 ,無(wú)顯著差異。

“五字形式”社區(qū)健康教育,即“發(fā)、講、看、訪、測(cè)”。一發(fā):即上門下發(fā)自制的《社區(qū) 高血壓病人防治知識(shí)》小折頁(yè),進(jìn)行高血壓知識(shí)入戶宣教和行為指導(dǎo);二講:對(duì)觀察組高血 壓病人分批進(jìn)行高血壓知識(shí)健康講座;三看:組織觀看《高血壓病知識(shí)防治》VCD;四訪:根據(jù)高血壓分級(jí)管理要求定期隨訪;五測(cè):對(duì)病人進(jìn)行高血壓健康教育知識(shí)知曉率及健康行 為形成率的調(diào)查測(cè)試。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):高血壓控制率指血壓控制效果評(píng)定等級(jí)為“優(yōu)良”和“尚可”的高血壓患 者數(shù)占在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診并接受規(guī)范管理的高血壓患者人數(shù)的比例。計(jì)算方法:控制率 =(血壓控制優(yōu)良人數(shù)+血壓控制尚可人數(shù))/在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診并接受規(guī)范管理人數(shù)(200)×100%。

優(yōu)良:全年有四分之三以上時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下(>9個(gè)月);尚可:全年有二分 之一以上時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下(>6個(gè)月);不良:全年有二分之一或以上時(shí)間血 壓記錄在140/90mmHg以上(≥6個(gè)月)。以靜息狀態(tài)下測(cè)得的兩次血壓讀數(shù),取平均數(shù)。

1.4 效果評(píng)價(jià):1年后對(duì)觀察組和對(duì)照組的高血壓健康知識(shí)知曉率及健康行為形成率的調(diào) 查測(cè)試。并對(duì)兩組的高血壓控制率進(jìn)行比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 一年后高血壓知識(shí)知曉率觀察組95%,對(duì)照組46%;健康行為形式率觀察組82%,對(duì)照 組36%。

2.2 兩組一年前后高血壓控制率比較:見表1。

3 討論

隨著生活水平的提高和膳食結(jié)構(gòu)的變化,我國(guó)高血壓的患病率呈逐年上升趨勢(shì),而社區(qū)防治 是控制高血壓的最有效方法[2]。對(duì)社區(qū)高血壓病人采用“五字形式”健康教育, 并使養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,宣教內(nèi)容包括飲食方面:低鹽飲食、控制熱量,戒煙、限酒,減 少膳 食中動(dòng)物脂肪的攝入,增加飲食中鎂和鈣的攝入[3];指導(dǎo)合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉和放松 療法:如散步、氣功、太極拳、音樂療法等;指導(dǎo)規(guī)律服藥,尤其是注意出院后的服藥方面 的健康教育;指導(dǎo)定期測(cè)血壓、定期作相關(guān)項(xiàng)目的檢查;保持良好心理狀態(tài),避免情緒激動(dòng) ,進(jìn)行心理自我調(diào)適,保持心理平衡、心情舒暢。服用藥物的結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大的變化,由 原來(lái)的復(fù)方利血平、復(fù)方降壓片、珍菊降壓片等降壓藥,改服副作用小且少的新一代高血壓 藥(如科素亞、氫氯噻嗪、吲噠帕胺、氯沙坦等)的病人數(shù)逐漸增多。

“五字形式”健康教育通過發(fā)放資料,使病人對(duì)高血壓有關(guān)知識(shí)有了初步了解,通過講座, 運(yùn)用深入淺出、通俗易懂的語(yǔ)言,對(duì)各層次病人群體都有很好的作用,講座后組織討論,并 當(dāng)場(chǎng)解答疑問,病員之間可以相互交流,有利于知識(shí)的掌握。吳熹等[4]調(diào)查研究 顯示,播放錄像比書面教育更為形象,可提高學(xué)習(xí)興趣,對(duì)某些行為進(jìn)行示范或糾正,通過 邊看錄像邊學(xué)習(xí),更能達(dá)到教育的目的,使社區(qū)高血壓病人對(duì)高血壓知識(shí)充分掌握后,有利 于增強(qiáng)患者的自我保健意識(shí),采取自我管理方法,促進(jìn)其自覺改變生活行為方式,提高社區(qū) 高血壓病人治療的依從性。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期上門訪視及對(duì)病人進(jìn)行高血壓健康教育知識(shí)知 曉率及健康行為形成率的調(diào)查,有利于動(dòng)態(tài)了解病人的情況及健康教育的效果,發(fā)現(xiàn)問題及 時(shí)予以指導(dǎo)幫助。從表中可見,通過“五字形式”健康教育,實(shí)驗(yàn)組社區(qū)居民對(duì)高血壓病的 防治知識(shí)有了較大的提高,病人的遵醫(yī)行為及治療依從性有了很大變化,意識(shí)到準(zhǔn)確合理服 藥是關(guān)鍵的一方面,使藥物在降壓治療中發(fā)揮更好的作用,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。實(shí)驗(yàn)組和 對(duì)照組雖然常規(guī)藥物治療一樣,但高血壓控制率卻具有顯著差異,說(shuō)明“五字形式”健康教 育對(duì)高血壓病人的有效影響,只有通過醫(yī)患雙方共同協(xié)作,才能使大部分病人的血壓得到較 理想的控制,以避免或減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而更有效地提高社區(qū)高血壓的控制率。

參考文獻(xiàn)

[1]Rodgers A, Macmahon S. Blood pressure and the global burden of ca rdio_vascular disease[J]. Clinical Exponential Hypertens, 1999,21:543-552 .

[2]高血壓起草委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南[J].高血壓雜志,2002,8(2):103.

第3篇:高血壓的健康教育范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓;健康教育

全世界高血壓患者達(dá)6 億之多,在發(fā)展中國(guó)家由于人口的老齡化,不良的生活行為生活水平的提高,健康教育的欠缺等,使高血壓的患病率,并發(fā)癥的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。因此,加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的健康教育,改變不良的生活習(xí)慣,形成健康的生活方式,提高患者的生活質(zhì)量。我內(nèi)科門診對(duì)來(lái)此就醫(yī)的原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行健康教育,獲得滿意的效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2010 年11 月至2010 年12 月我科門診高血壓患者共200 例,男128 例,女72 例,年齡42 歲至73 歲,均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 調(diào)查方法

①采用問卷方式填寫,當(dāng)場(chǎng)回收,并統(tǒng)計(jì)。

②調(diào)查內(nèi)容:飲食,飲酒,,吸煙,運(yùn)動(dòng)等。

1.3 健康教育內(nèi)容

①疾病相關(guān)知識(shí)的普及,如,常見表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥等;

②心理指導(dǎo),保持心態(tài)平和,避免情緒激動(dòng);

③合理飲食,低鹽,低脂肪飲食為主;

④戒煙 ,戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng);

⑤堅(jiān)持服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓。

2 結(jié)果

第4篇:高血壓的健康教育范文

【關(guān)鍵詞】高血壓病人;健康教育;探討

自從改革開放以來(lái),人民生活水平與生活質(zhì)量不斷提高,這本是個(gè)可喜的消息,然而在人民生活水平與生活質(zhì)量不斷提高的同時(shí)由于人類社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步,致使絕大部分人對(duì)自己的作息和飲食習(xí)慣都不能夠很好地安排好,再加上運(yùn)動(dòng)不足等等不良原因使心腦血管病、腫瘤等深深的威脅著人類的健康。因此加強(qiáng)體育鍛煉,推廣健康、科學(xué)、文明的生活方式,特別是調(diào)節(jié)不良心理因素顯得極為重要。其中原發(fā)性高血壓便是常見的心腦血管疾病之一,有專家表示,不良的生活方式是高血壓發(fā)病的主要原因,對(duì)群眾實(shí)施正確的關(guān)于高血壓病的健康教育可以有效減少高血壓的發(fā)病率以及高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。其中同伴教育和聚焦模式等都是很好的教育方法,通過這些方法,使病人參與健康維護(hù)的積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái),同時(shí)使病人的健康行為明顯增加,從而使血壓得到長(zhǎng)期有效的控制,預(yù)防并發(fā)癥,真正的提高人們的生活水平與生活質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)本報(bào)社2012年與2013年參加體檢的副處級(jí)以上工作人員和離退休持證人員作記錄如下:2012年本報(bào)社參加體檢的副處級(jí)以上工作人員和離退休持證人員為450人,其中男349人,女101人,年齡31歲-86歲,平均年齡58.5歲;其中發(fā)現(xiàn)患有高血壓病6人,男5人,女1人,年齡48歲-62歲,平均年齡55歲。2013年實(shí)施健康教育之后本報(bào)社參加體檢的副處級(jí)以上工作人員和離退休持證人員為452人,其中男351人,女101人,年齡32歲-87歲,平均年齡59.5歲;其中發(fā)現(xiàn)患有高血壓病3人,男2人,女1人,年齡50歲-53歲,平均年齡51.5歲。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)以上對(duì)本報(bào)社副處級(jí)以上工作人員和離退休持證人員進(jìn)行體檢所發(fā)現(xiàn)的高血壓病均符合《中國(guó)高血壓防治指南》2005修訂版規(guī)定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。即在未服抗高血壓藥情況下,收縮壓140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和或舒張壓90mmHg。

1.3方法對(duì)本報(bào)社發(fā)現(xiàn)的高血壓病人以及未患高血壓病的健康人群除了采用同伴教育、聚焦模式等方法之外還采用了一下具體方法:①?gòu)木W(wǎng)上下載通俗易懂的關(guān)于高血壓病的健康保健和防治以及治療的資料打印發(fā)放給報(bào)社工作人員。②由醫(yī)務(wù)室的護(hù)士給工作人員演示血壓測(cè)量,讓所有工作人員都能夠掌握袖帶水銀柱血壓計(jì)和電子血壓測(cè)量?jī)x測(cè)量血壓的使用方法。③向體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓病病人介紹正確服用藥物的方法以及應(yīng)該服用哪些藥物,對(duì)藥物不良反應(yīng)有一定認(rèn)識(shí)。④對(duì)有高血壓病的工作人員進(jìn)行積極的心理指導(dǎo),有研究表明,導(dǎo)致高血壓發(fā)病的誘因主要還是強(qiáng)烈的緊張、恐懼、焦慮、憤怒、痛苦等負(fù)面情緒,因此應(yīng)指導(dǎo)高血壓病人保持良好的心境與穩(wěn)定的情緒,避免情緒激動(dòng),學(xué)會(huì)自我調(diào)適。最后還要指導(dǎo)報(bào)社工作人員加強(qiáng)體育鍛煉。

2結(jié)果

2013年實(shí)施健康教育之后與2012年相比報(bào)社里患高血壓的工作人員明顯降低,而且男士明顯多于女士,可能是與其長(zhǎng)期吸煙、飲酒的習(xí)慣有關(guān)。在對(duì)工作人員們進(jìn)行長(zhǎng)期的關(guān)于正確認(rèn)識(shí)高血壓的宣傳和教育以后,人們對(duì)于高血壓的認(rèn)識(shí)都有了一定的提高,通過他們又帶動(dòng)了他們的家屬,形成了一個(gè)較好的良性循環(huán)。此外,他們都學(xué)會(huì)了使用血壓計(jì),也加強(qiáng)了體育鍛煉,總之這樣的健康教育收到了一定的成效。

3討論

近年來(lái),高血壓病的發(fā)病率越來(lái)越高,并且發(fā)病人群不斷年輕化,已成為嚴(yán)重危害人們身體健康的常見疾病之一,出現(xiàn)這種情況的主要原因是因?yàn)楝F(xiàn)代化人們的情緒控制不好,易怒、易氣、易急躁,另外生活飲食沒有規(guī)律且不愛鍛煉身體。因此,對(duì)于有高血壓病的人來(lái)說(shuō)除了要規(guī)范用藥外,還需要均衡飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒正常以及改良行為習(xí)慣。

事實(shí)上高血壓并不可怕,可怕的是人們對(duì)高血壓的不了解與不重視,很多高血壓患者對(duì)待高血壓的態(tài)度是聽之任之或者直接逃避,同時(shí)也有一部分人杞人憂天,過分的憂慮、緊張,這兩種不合適的態(tài)度對(duì)高血壓的治療都會(huì)產(chǎn)生一定的消極負(fù)面影響。因此對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育還有必要,這能夠讓他們正確的認(rèn)識(shí)高血壓的特性和本質(zhì),積極配合預(yù)防與治療,有個(gè)正確對(duì)待高血壓的心態(tài),降低高血壓病的發(fā)生率。

健康教育使病人認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣對(duì)高血壓病發(fā)生的影響。本研究結(jié)果顯示,報(bào)社健康教育后,高血壓病人健康知識(shí)認(rèn)知情況有所改善,減少了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。同時(shí)本研究也表明,通過講座等多種形式的健康教育,病人對(duì)高血壓等常見疾病的認(rèn)知明顯提高,樹立了正確的健康觀點(diǎn),對(duì)自己的生活習(xí)慣進(jìn)行科學(xué)的規(guī)范。由此可見,健康教育對(duì)于高血壓病人的病情控制具有非常關(guān)鍵的作用。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:高血壓的健康教育范文

高血壓是最常見的心血管疾病之一,其發(fā)病率高,并發(fā)癥高,致殘率高,知曉率低,治療率低,控制率低。嚴(yán)重危害人們健康和生活質(zhì)量,它是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。在這些危險(xiǎn)因素中,除年齡、性別、遺傳因素外,其他主要與不健康的生活方式有關(guān),因此是可以改變的,只要能控制或削弱這些因素,就可以降低高血壓的發(fā)病率。健康教育是控制和削弱這些因素的基礎(chǔ)。2010年10月~2011年10對(duì)68例老年高血壓患者進(jìn)行健康教育,提高患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),較好地控制了危險(xiǎn)因素,提高了高血壓的控制率。

資料與方法

2010年10月~2011年10月收治老年高血壓患者68例,男42例,女26例,年齡62~88歲,平均68歲。其中高血壓病Ⅰ級(jí)16例,Ⅱ級(jí)40例,Ⅲ級(jí)12例,神志清楚,能較好地交流。

健康教育的方法和內(nèi)容:⑴方法:①隨機(jī)性教育:即定時(shí)給患者灌輸相關(guān)知識(shí),在給患者進(jìn)行治療、護(hù)理或交談時(shí)均可有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)。告知患者抗高血壓藥的作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。②座談式教育:即與患者個(gè)別談心,耐心解答患者的提問,針對(duì)個(gè)別病例給予個(gè)別指導(dǎo)。③書面教育:給患者及家屬提供相關(guān)的資料。④舉行健康教育講座:定期介紹相關(guān)知識(shí),每個(gè)月1次,講座時(shí)間約20分鐘左右。⑤利用黑板報(bào)進(jìn)行健康教育。⑵內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容包括高血壓的病因,高血壓加重的誘因、預(yù)防、治療,高血壓生活方式干預(yù)措施,高血壓治療達(dá)標(biāo)的意義。①飲食指導(dǎo):高血壓病患者以低脂、低鹽的清淡飲食為主,忌暴飲暴食。建議老年人低鹽,低脂,低膽固醇,低熱量飲食。輕中度高血壓患者每天攝鹽量應(yīng)控制在4~6g。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,增加鉀,鈣,鎂的攝入,同時(shí)多食新鮮蔬菜、多食粗纖維的食物,保持大小便通暢。已防大便用力引起血壓突然升高。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以降低血壓,而且也是控制體重的重要措施,還可以使人心情舒暢。老年高血壓患者應(yīng)根據(jù)所能承受的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、做健身操、慢跑步等。但不要選擇過于劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻率應(yīng)每周不少于3次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間30~60分鐘。運(yùn)動(dòng)要達(dá)到一定強(qiáng)度,要求運(yùn)動(dòng)時(shí)能說(shuō)話,不能唱歌。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),先從輕度開始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)后應(yīng)有輕松爽快的感覺。運(yùn)動(dòng)要量力而行,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心慌、胸悶等,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)持之以恒,要制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,只有堅(jiān)持下去,才能收到良好效果。③生活方式指導(dǎo):不良生活方式與高血壓的發(fā)生,發(fā)展有很大關(guān)系,要教育患者戒煙限酒,每天飲用的酒精量應(yīng)少于20g。高血壓患者要保持良好的心理狀態(tài),應(yīng)心胸開闊,避免緊張,急躁和焦慮狀態(tài),同時(shí)還要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,心情放松。④服藥指導(dǎo):藥物治療應(yīng)根據(jù)高血壓危險(xiǎn)分層,以個(gè)體化的治療原則,選擇合理的降壓藥物,老年患者因動(dòng)脈硬化,血壓波動(dòng)大,記憶力下降,用藥以從性差,因此治療藥物簡(jiǎn)單化,開始低劑量,盡可能選用長(zhǎng)效降壓藥,使用適宜的藥物聯(lián)合以達(dá)到最大的降壓效果,同時(shí)減少不良反應(yīng)。社區(qū)健康教育時(shí)要講解測(cè)壓注意事項(xiàng)和測(cè)壓方法,觀察藥物的療效及不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整藥物,注意伴隨用藥及藥物間相互作用。教育患者將服藥作為每天不可缺少的常規(guī),切忌無(wú)癥狀不服藥,有癥狀就服藥。

結(jié) 果

健康教育前后患者血壓控制情況:教育前血壓>140/90mmHg 168例,血壓<140/90mmHg 92例;參加健康教育1年后血壓>140/90mmHg 68例,血壓<140/90mmHg 192例,健康教育前后血壓控制情況差異有顯著意義。

第6篇:高血壓的健康教育范文

[中圖分類號(hào)] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1672-4208(2008)21-0071-03

社區(qū)健康教育是傳授健康知識(shí)、提高患者的健康信念、培養(yǎng)健康行為的一項(xiàng)社會(huì)性活動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變,高血壓患者對(duì)健康知識(shí)需求量也在不斷加大,他們希望更多地了解自己的健康狀況和健康行為,以及對(duì)自身疾病的預(yù)后問題。針對(duì)患者對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)知曉率、疾病控制率低的特點(diǎn),有效地實(shí)施社區(qū)健康教育,指導(dǎo)患者及家庭成員正確認(rèn)識(shí)、對(duì)待疾病,糾正患者的不健康行為,把最直接最有效的各種實(shí)用知識(shí)和技巧教給患者,以利于其提高戰(zhàn)勝疾病的信心及全面有效地控制疾病。我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科自2000年起開展了社區(qū)高血壓防治的管理,現(xiàn)將高血壓患者的社區(qū)健康教育介紹如下。

1 健康教育的對(duì)象及時(shí)機(jī)

原發(fā)性高血壓[1]的診斷標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)二次測(cè)量血壓,平均收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg;近兩周內(nèi)正在服抗高血壓藥物而血壓正常者,排除其他繼發(fā)因素。一旦被確診為原發(fā)性高血壓,患者及其家庭成員即成為健康教育的對(duì)象,并接受終身的強(qiáng)化教育。

2 健康教育的目的

健康教育是為了使患者在認(rèn)知的基礎(chǔ)上改變其行為,以科學(xué)的、積極主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待疾病,糾正治療誤區(qū),正視病情,調(diào)整心態(tài),自覺地控制飲食和規(guī)律地運(yùn)動(dòng),鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及其家屬積極參與學(xué)習(xí)并掌握自我管理、自我護(hù)理和自我保健的方法,做到自我控制血壓,定期檢查身體,如檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底等;做到根據(jù)病情合理用藥,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護(hù)自身健康的能力,促進(jìn)其改善和提高生活質(zhì)量。

3 健康教育的方式

利用黑板報(bào)、宣傳欄、發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、高血壓病專題講座、家庭訪談、電話隨訪、個(gè)別講解等方式,根據(jù)高血壓患者的年齡、文化程度、性格、生理及心理特點(diǎn)、常見癥狀等具體情況,因人而異,開展個(gè)性化健康知識(shí)教育。同時(shí)對(duì)患者家庭成員進(jìn)行指導(dǎo)、示范,運(yùn)用深入淺出、通俗易懂的語(yǔ)言,向患者及其家屬介紹防治高血壓病的基本知識(shí),幫助其建立有效的知識(shí)體系,掌握自我護(hù)理的技巧[2],充分認(rèn)識(shí)及糾正不良生活習(xí)慣,建立科學(xué)生活方式,堅(jiān)持長(zhǎng)期合理用藥。

4 健康教育的內(nèi)容

4.1 生活方式的教育 教育患者充分認(rèn)識(shí)高血壓的危險(xiǎn)因素及控制危險(xiǎn)因素的重要意義。自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,積極參加體育鍛煉,結(jié)合血壓的變化和自覺癥狀,因人而異選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度,發(fā)揮自體降壓、協(xié)同降壓的作用,以減少降壓藥的用量。指導(dǎo)患者制定個(gè)體化作息時(shí)間表,保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡[3]。保證充足的睡眠(7~8 h/d) ,運(yùn)動(dòng)方式可采取步行、慢跑、打門球、太極拳等,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間20~40 min,肥胖者可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)次數(shù),運(yùn)動(dòng)一定要適度,要重視患者運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺,運(yùn)動(dòng)中須注意安全,最好有人陪伴,防止碰傷、跌倒等事故。應(yīng)防止因運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)興奮,血壓進(jìn)一步增高而發(fā)生腦血管意外。夜間是血壓波動(dòng)的低谷階段,突然喚醒患者會(huì)使血壓驟升,夜間起床應(yīng)先清醒片刻,然后緩慢坐起,再下床站立,防止發(fā)生腦供血不足而暈倒摔傷。鼓勵(lì)患者參加適度的家務(wù)勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),根據(jù)情趣培養(yǎng)個(gè)人愛好,如繪畫、書法、種花、養(yǎng)鳥、欣賞音樂等,不宜做的運(yùn)動(dòng)有打麻將、搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等。

4.2 飲食知識(shí)的教育 合理飲食是高血壓病治療的基礎(chǔ),是對(duì)患者及其家庭成員進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)之一。對(duì)患者進(jìn)行合理飲食的教育指導(dǎo),基本原則是:控制總熱量攝入,以低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素飲食為主,忌暴飲暴食,戒煙限酒,保持大便通暢。

4.2.1 控制熱能和體重 肥胖是高血壓病的危險(xiǎn)因素之一,主要原因是熱能攝入過多造成的,體內(nèi)多余的熱能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導(dǎo)致肥胖。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。在健康教育中講解肥胖的危害及如何減輕體重,限制總熱量攝入,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng),使體重指數(shù)保持在20~24 kg/m2。應(yīng)嚴(yán)格控制膳食中脂肪的攝入,攝入食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不能超過30%。因動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,增加高血壓腦卒中的發(fā)病率,所以應(yīng)教育患者少食肥肉及其他動(dòng)物脂肪、高熱量的糖果點(diǎn)心、甜飲料、油炸食物等。

4.2.2 限制食鹽攝入 過多地?cái)z入鈉鹽,是高血壓病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。教育患者食鹽攝入量最好控制在3~5 g/d,凡血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)嚴(yán)格限制,每日食鹽用量以1~2 g為宜,減少烹調(diào)用鹽,不宜吃醬菜等類鹽淹制品。在限制食鹽的同時(shí),注意補(bǔ)充鉀鹽,以促進(jìn)排鈉,減少細(xì)胞外液的容量。

4.2.3 限制高膽固醇食物 限制膽固醇含量高的食物如動(dòng)物的腦和內(nèi)臟、魚籽等。應(yīng)選用植物油如豆油、花生油、菜籽油等,因植物油含不飽和脂肪酸較高,能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。其他食物也應(yīng)選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食品。食物應(yīng)多樣化,以谷類為主,常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳,適當(dāng)增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物,多食新鮮蔬菜、水果及有保健作用的食品,如黑木耳、香菇、西紅柿、玉米、芹菜、山楂、蘋果、海藻類等。

4.2.4 戒煙限酒 提倡戒煙,講解吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)的毒害作用,對(duì)有吸煙嗜好患者勸其戒煙或吸煙<5支/d。限制飲酒,有研究[4]表明,飲酒是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,并且與肥胖等因素有相加作用。

4.3 用藥知識(shí)的教育 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)高血壓的老年患者認(rèn)知能力和記憶力差的特點(diǎn),進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)耐心細(xì)致地反復(fù)向患者講解和示范,并要求患者復(fù)述以強(qiáng)化記憶;為避免患者遺忘服藥,提醒患者制作一個(gè)提醒系統(tǒng)[5]。在家中常到之處粘貼便條,用字號(hào)大、顏色鮮艷的標(biāo)簽寫明服藥時(shí)間、劑量等,提醒患者按時(shí)按量服用?;虬延盟幫钪心承┍仨氉龅氖孪嗦?lián)系,如用鬧鐘或與一日三餐相聯(lián)系,以免遺忘。同時(shí)向患者家屬交待清楚常用降壓藥物的療效、副作用、使用方法和注意事項(xiàng),使其對(duì)藥物有一定的了解。

4.3.1 強(qiáng)調(diào)服藥的方法 短效降壓藥每日3次,長(zhǎng)效降壓藥每日1次,中效降壓藥每日2次;服用長(zhǎng)效降壓藥物(如依那普利、波依定、三精司樂平等),可減少服藥次數(shù),避免遺漏服藥導(dǎo)致血壓不穩(wěn);按血壓波動(dòng)規(guī)律服藥:每天的第一次降壓藥物在早晨起床6~7時(shí)服用,如果是中效降壓藥物第二次應(yīng)在下午4~5時(shí)服用,忌在臨睡前服用(服藥后即睡會(huì)因血壓下降,血流緩慢,易導(dǎo)致腦血栓形成);密切觀察降壓藥物的療效,根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量或更換制劑。

4.3.2 講解藥物的副作用 如長(zhǎng)期服用利尿劑可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、高脂血癥、高尿酸血癥、糖耐量異常等,囑患者定期測(cè)電解質(zhì)。β-受體阻滯劑的不良反應(yīng)主要有抑制心肌收縮力、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管痙攣,對(duì)于心動(dòng)過緩者或有哮喘發(fā)作時(shí)禁用此藥;鈣拮抗劑可使外周阻力血管擴(kuò)張,常引起便秘、頭痛、面潮紅等,囑患者多食高纖維食物或飲用蜜糖水,以便潤(rùn)腸通便;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起干咳,一旦出現(xiàn)應(yīng)停藥,更換其他類降壓藥。

4.3.3 提醒服藥的注意事項(xiàng) 提醒高血壓患者服藥期間的注意事項(xiàng):(1)降壓不宜過快過低,以免加重心腦供血不足,應(yīng)在數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸降低為好。(2)不要自己隨便換藥、減少藥量或突然停藥,堅(jiān)持規(guī)律性服藥,以維持血壓平衡。服藥劑量應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量,達(dá)到個(gè)體化。(3)避免其他因素影響(如大量飲酒等),以免放大藥效。巰甲丙脯酸餐后服藥影響藥物吸收,應(yīng)餐前1h服用。教育患者在用藥過程中,如果有不適或好轉(zhuǎn)等情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,修改治療方案,從而達(dá)到最好的治療效果,充分認(rèn)識(shí)到血壓降到正常范圍仍需終生服藥的原則。

4.4 心理調(diào)節(jié)的指導(dǎo)及教育 高血壓病與情緒緊張、環(huán)境不良刺激等心理、社會(huì)、文化因素有關(guān),患者多有焦躁、抑郁、易激動(dòng)等心理特點(diǎn)。不良的情緒對(duì)高血壓的控制及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展易形成負(fù)面的影響。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者保持經(jīng)常聯(lián)系,通過電話或家庭訪談的方式進(jìn)行不定期的隨訪,詢問用藥情況及血壓控制情況,深入了解患者存在的各種思想顧慮,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,有針對(duì)性地進(jìn)行心理指導(dǎo)、疏導(dǎo)、支持、鼓勵(lì),向患者及其家庭成員說(shuō)明精神因素與疾病形成的關(guān)系,指導(dǎo)患者掌握相應(yīng)的心理應(yīng)對(duì)方式,學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)、心理調(diào)節(jié),以提高心理承受能力及自控能力,保持平和、愉快的心境,盡量避免高血壓誘發(fā)因素,以維持血壓的穩(wěn)定,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

4. 5 自我保健的教育 高血壓病患者的血壓會(huì)因情緒、環(huán)境、氣候變化及所用的藥物而波動(dòng),為方便隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,教會(huì)患者及其家屬測(cè)量血壓的正確方法,并協(xié)助制定家庭測(cè)量血壓記錄表,做到定時(shí)間、定、定部位、定血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓并做好記錄,為治療提供依據(jù)。血壓不穩(wěn)定時(shí),每日測(cè)2次,堅(jiān)持每天定時(shí)測(cè)量,待平穩(wěn)后可每周測(cè)2次。教育指導(dǎo)患者及其家屬自我觀察病情及家庭自救,如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、夜間憋悶、呼吸困難等,應(yīng)警惕冠心病的發(fā)生和發(fā)展;如出現(xiàn)頭暈、劇烈頭脹痛、心悸、煩躁、嘔吐、視力模糊、肢體活動(dòng)不靈活、言語(yǔ)不清楚等,應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生。如果發(fā)生腦卒中,應(yīng)立即測(cè)量血壓,如發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高,應(yīng)及時(shí)給予舌下含服心痛定或卡托普利。除立即服用降壓藥外,同時(shí)應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免突然倒地發(fā)生意外。同時(shí)家屬應(yīng)立即打電話到急救中心求救,不要?jiǎng)×野釀?dòng)病人,以免病情加重,發(fā)生意外。

4. 6 家庭及社會(huì)支持的教育 高血壓患者大多數(shù)時(shí)間是在家中治療,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)家屬及社會(huì)群體的健康宣傳教育,鼓勵(lì)家庭成員積極參與對(duì)患者進(jìn)行高血壓控制和生活干預(yù),發(fā)揮家庭成員的支持作用。社會(huì)、家庭方面的理解和支持,能有效地緩解高血壓患者的焦慮、抑郁、悲觀、易激動(dòng)等負(fù)面情緒和心理壓力,減少或避免急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生,是提高患者生活質(zhì)量的主要因素。利用各種方式對(duì)家庭成員進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo),達(dá)到使家庭成員能夠理解患者,給予患者更多的關(guān)懷和有效的心理支持及經(jīng)濟(jì)援助,和諧的家庭氣氛能調(diào)動(dòng)患者的積極情緒,有效消除患者因疾病帶來(lái)的心理不適,增強(qiáng)其治療信心。指導(dǎo)家屬為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、溫馨、安全的環(huán)境氛圍,避免不良刺激,以利于疾病的康復(fù)。采用飲食治療時(shí),因患者的食譜受到限制,而影響了家人的正常生活,因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者家屬做好解釋、指導(dǎo)工作,講解飲食治療的重要性和必要性,爭(zhēng)取家屬的理解和支持,減輕患者思想上的顧慮。鼓勵(lì)患者家庭成員積極參與治療效果的觀察,了解與患者疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,主動(dòng)幫助患者采用藥物和非藥物的方法控制疾病。鼓勵(lì)高血壓病友聯(lián)誼,增加他們的信息、情感交流,使他們共同增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

5 結(jié)語(yǔ)

開展社區(qū)健康教育是提高高血壓患者自我保健的有效途徑,通過醫(yī)護(hù)人員的定期家庭隨訪,患者及其家庭成員獲得了有效的健康指導(dǎo),減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi),減輕了患者因住院給家庭照護(hù)體系帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。

參 考 文 獻(xiàn)

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第7篇:高血壓的健康教育范文

【關(guān)鍵詞】高血壓患者 健康教育

高血壓是當(dāng)今社會(huì)最流行的心血管疾病,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。它所引起的腦卒中、心臟病等并發(fā)癥嚴(yán)重危害人們的健康,目前,我國(guó)高血壓患病率已達(dá)18.8%,高血壓患者已超過二億人,每年死亡的心血管病患者中,50%即與高血壓有關(guān)[1]。引起高血壓的危險(xiǎn)因素很多,其中生活方式在發(fā)病過程中起著重要作用,因此,加強(qiáng)高血壓患者系統(tǒng)鍵康教育,提高患者知識(shí)水平及自我管理能力,控制血壓、降低心血管危險(xiǎn)因素,預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)維護(hù)患者身體健康,提高其生活質(zhì)量有重要意義。

1 臨床資料

2007年1月~2011年6月我科確診的126例高血壓患者,均依據(jù)1999年WHO/ISH確定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中,男87例,女39例,年齡32~82歲,平均年齡57歲,其中105例是原發(fā)性高血壓,21例是繼發(fā)性高血壓。收縮壓波動(dòng)在18.5-29.3kpa;舒張壓波動(dòng)在12-18.5kpa。

2 方法

2.1 加強(qiáng)心理護(hù)理,指導(dǎo)患者保持穩(wěn)定的情緒,良好的心態(tài)。向患者說(shuō)明精神因素與疾病的關(guān)系,尤其是生氣與憤怒可誘發(fā)高血壓。同時(shí),告訴患者心理因素在一定程度上也可影響藥物的作用,不良情緒可使機(jī)體的免疫功能和代謝發(fā)生紊亂,從而影響藥物吸收。因此,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)細(xì)心鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心感受,指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)心里調(diào)節(jié),控制自己的情緒。

2.2 飲食指導(dǎo),避免高脂肪飲食和甜食,飲食提供熱量在保證合理體重和工作、生活能量需要。食物組成要合理,碳水化合物占總熱量的55%~65%,脂肪與蛋白質(zhì)分別占20%~30%與10%~12%,注意飲食宜忌。盡量不吃油炸食品,戒煙限酒,堅(jiān)持低鹽飲食,每日食鹽不超過6克為宜,多食富含鉀、鈣、維生素和蛋白質(zhì)食物,如魚、牛奶、海帶、黑木耳、綠葉蔬菜。定時(shí)定量、少量多餐。

2.3 預(yù)防便秘,除日常多吃粗纖維食物和粗糧外,還要鼓勵(lì)患者適量飲水,如出現(xiàn)便秘,可早晚飲一杯蜂蜜水潤(rùn)腸通便,刺激腸蠕動(dòng),以利排便。大便時(shí)切忌努責(zé),以免血壓升高,病情加重。平時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,必要時(shí)可服用一些緩瀉劑。

2.4 休息指導(dǎo),凡有活動(dòng)能力的患者應(yīng)鼓勵(lì)其適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和休息,對(duì)需要臥床的患者指導(dǎo)其力所能及的情況下進(jìn)行床上鍛煉。調(diào)整休息和睡眠的關(guān)系,避免日間休息過多造成晚間失眠。

2.5 用藥指導(dǎo) 藥物治療是目前控制高血壓的主要方法,應(yīng)該越早得到正確、及時(shí)的治療,高血壓帶來(lái)的危害就越小。高血壓藥應(yīng)長(zhǎng)期服用,不得擅自停用,各種抗高血壓藥物的藥理作用不同,應(yīng)人而異,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。用藥過程中向患者說(shuō)明,從坐位或平臥位起立時(shí),動(dòng)作盡量緩慢,特別夜間起床小便時(shí)更要注意,以免出現(xiàn)性低血壓。

2.6 出院指導(dǎo) 了解高血壓的知識(shí)及堅(jiān)持規(guī)律治療和保健護(hù)理的重要性,遵醫(yī)囑服藥,定期測(cè)量血壓,保持血壓接近正常水平,防止對(duì)臟器的進(jìn)一步損害。情緒穩(wěn)定,心態(tài)平和,生活有規(guī)律,每天至少保證八小時(shí)睡眠。參加力所能及的體力活動(dòng)和適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),如散步、太極拳、慢跑勁走,有助于降血壓。飲食清淡,限制食鹽,每天盡量控制6克以內(nèi)。限煙禁酒,保持大便通暢。定期隨訪,血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心癥狀,及時(shí)就醫(yī)。

3 討論

我國(guó)目前高血壓存在“三高”和“三低”現(xiàn)象,即高發(fā)病率、高致死率和高致殘率,低知曉率、低治療率和低控制率。造成此現(xiàn)狀的主要原因是人們對(duì)高血壓知識(shí)和危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠。通過對(duì)126例高血壓患者的健康教育,改變了患者不良的生活習(xí)慣和生活方式,提高了患者的重醫(yī)行為,增強(qiáng)了患者對(duì)高血壓防病知識(shí)的認(rèn)識(shí),使患者了解高血壓病的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),解除了心理壓力,提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平,樹立了良好行為規(guī)范,達(dá)到了理想的護(hù)理效果。要做好健康教育,醫(yī)護(hù)人員必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn),掌握正確的溝通技巧,運(yùn)用科學(xué)的健康宣教,才能得到完好的護(hù)理效果。

參 考 文 獻(xiàn)

第8篇:高血壓的健康教育范文

1 社區(qū)居民不了解什么是高血壓。

2 社區(qū)居民對(duì)高血壓病危害性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。

3 社區(qū)居民仍存在很多不良生活方式如食鹽過多、肥胖超重、嗜煙、洶酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等。這些都是影響高血壓發(fā)生、發(fā)展的重要因素。

4 得了高血壓病沒有重視,沒有很好的治療。

針對(duì)以上原因逐漸總結(jié)出以下社區(qū)高血壓病防治的健康教育應(yīng)從以下幾點(diǎn)做起:

4.1 通過健康講座、宣傳板報(bào)及日常診療等各種形式告訴居民什么是高血壓病。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源,給家庭和國(guó)家造成沉重負(fù)擔(dān)。國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明,高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。我國(guó)目前的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)與WHO/ISH(世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是一致的,即指在未服抗高血壓藥情況下,收縮壓(上壓)≥140mmHg,和/或舒張壓(下壓)≥90mmHg ,[注意點(diǎn)]:⑴BP=140/90mmHg也診斷高血壓; ⑵收縮壓≥140mmHg、舒張壓

4.2 通過健康講座、宣傳折頁(yè)等各種形式告訴居民高血壓病的嚴(yán)重危害性,高血壓可導(dǎo)致全身小動(dòng)脈粥樣硬化,使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損,引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心臟擴(kuò)大、心衰、心肌梗死、腦出血、腦梗死、腎功能損害甚至尿毒癥。一組312例住院的原發(fā)性高血壓患者經(jīng)15年―18年長(zhǎng)期隨訪,由于心、腦、腎并發(fā)癥死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個(gè)月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發(fā)生率為68.79%,腦血管病累積發(fā)生率為36.91%。研究表明,血壓越高,并發(fā)癥的發(fā)生率也越高。

第9篇:高血壓的健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育;高血壓;服藥依從性

[中圖分類號(hào)] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701(2011)20-128-02

高血壓是近年來(lái)臨床常見的疾病,是引發(fā)心腦血管病變的重要因素[1,2]。有資料顯示高血壓發(fā)病與不健康的生活方式密切相關(guān)[3,4]。本研究通過對(duì)我院收治的高血壓患者臨床資料進(jìn)行觀察和分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2006年3月~2009年1月收治的高血壓患者108例作為觀察對(duì)象,其中男性78例,女性30例;年齡55~78歲,平均(65.4±15.6)歲;文化程度:高中及以下68例,大學(xué)及以上40例;職業(yè)類別:腦力勞動(dòng)者60例,體力勞動(dòng)者48例;病程1~25年;吸煙者60例,飲酒者70例。所有患者均在知情同意的情況下參與本次調(diào)查。

1.2護(hù)理方法

所有患者均在實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的情況下聯(lián)合健康教育方式:(1)患者個(gè)人情況評(píng)估:從患者入院開始對(duì)患者和家屬進(jìn)行調(diào)查,了解患者及家屬對(duì)高血壓知識(shí)的理解程度,采用問卷調(diào)查的方式對(duì)患者的服藥依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)。(2)健康教育內(nèi)容:①增強(qiáng)患者對(duì)于高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí):向患者介紹高血壓的發(fā)病機(jī)理,臨床治療藥物的不良反應(yīng)和相互作用,預(yù)后注意事項(xiàng)。②加強(qiáng)對(duì)服藥依從性的健康教育:主動(dòng)觀察服藥不規(guī)律或者思想上對(duì)服藥有錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)患者的心理狀態(tài),耐心講解服藥依從性的重要性和不規(guī)律服藥的危害,督促患者建立良好的服藥習(xí)慣,走出服藥誤區(qū),對(duì)于發(fā)病即服藥,不發(fā)病不服藥的錯(cuò)誤思想進(jìn)行糾正,著重講解影響血壓波動(dòng)的因素和規(guī)律服藥的有效性。③鼓勵(lì)患者建立良好的生活和飲食習(xí)慣:指導(dǎo)患者有規(guī)律的安排作息時(shí)間,保證(7~8)h/d的充足睡眠,在患者身體條件允許的情況下進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑及太極拳,體重超重者適量增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)。堅(jiān)決戒酒、戒煙。飲食上注意減少鹽的攝入,按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)每日攝鹽量不超過6g,控制膽固醇、高脂肪類食物的攝入,多吃韭菜、芹菜等高纖維食物。④培養(yǎng)患者健康心態(tài):高血壓患者的發(fā)病往往與其不良的心理情緒密切相關(guān),患者的煩躁、憂郁、疑慮、悲觀、恐懼心理均可能導(dǎo)致高血壓發(fā)病和加重,耐心的和患者探討病情的發(fā)生、發(fā)展過程,多談?wù)撘恍┡c病情的無(wú)關(guān)的、患者感興趣的話題,淡化其住院治療的心理狀態(tài),加強(qiáng)對(duì)患者巡視,使其感覺到自己受到重視,增加護(hù)患之間的信任,加強(qiáng)護(hù)患溝通。⑤自測(cè)血壓:血壓的測(cè)量根據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟(WHO/ISH)關(guān)于高血壓治療指南的規(guī)定,高血壓的控制目標(biāo)以此為準(zhǔn)。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1高血壓服藥依從性的判定參照Morisky推薦的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)下列4個(gè)問題進(jìn)行回答:①是否有忘記服藥經(jīng)歷;② 是否有時(shí)不注意服藥;③是否因自覺癥狀改善而自己暫停服藥;④是否暫因自覺癥狀變壞而停服藥。4個(gè)問題的答案均為“否”即為依從性好,4個(gè)問題的回答只要有1個(gè)及以上回答“是”即為依從性不佳。

1.3.2高血壓臨床療效情況參照1999年WHO的高血壓診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):理想血壓:16.0/10.7kPa,正常血壓:血壓<17.3/11.3kPa;血壓高限:(17.3~18.5)kPa/(11.3~11.9)kPa。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),通過χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1健康教育前后高血壓服藥依從性的比較

見表1。

2.2健康教育前后高血壓臨床療效的比較

見表2。

表3討論

近年來(lái)隨著人們飲食習(xí)慣的改變和生活壓力的增加,高血壓的發(fā)病率逐年增高,同時(shí)高血壓誘發(fā)的腦出血、冠心病等并發(fā)癥的發(fā)生率也在隨之增加,嚴(yán)重影響人們的正常生活和工作,危害人們的身體健康和生命安全[5-7]。隨著對(duì)健康教育研究的深入,其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用也得到了廣泛的推廣[8]。

本研究通過對(duì)我院收治的108例高血壓患者有針對(duì)性地制定健康教育計(jì)劃,如對(duì)高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)因素、血壓的正常范圍、患者的臨床癥狀、預(yù)后注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行講解。同時(shí)還包括對(duì)患者一些飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的解讀[9,10]。通過健康教育加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。同時(shí)通過對(duì)患者服藥指導(dǎo),提高其有規(guī)律、按時(shí)、定量服藥,減少漏服,進(jìn)而提高臨床治療效果[11]。本研究通過對(duì)健康教育實(shí)施前后進(jìn)行比較,結(jié)果表明,健康教育后服藥依從性明顯高于健康教育前。同時(shí)健康教育后高血壓比例明顯降低,正常血壓比例明顯增高,提示臨床效果良好。

綜上所述,健康教育應(yīng)用于高血壓患者,是通過有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)地對(duì)我院高血壓患者進(jìn)行宣教活動(dòng),促進(jìn)患者自覺地改變不良生活習(xí)慣、心理情緒和服藥習(xí)慣,養(yǎng)成有規(guī)律的服藥習(xí)慣和生活習(xí)慣,從而防治高血壓,提高生活質(zhì)量。

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