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關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 民營(yíng) 資本 改革
一、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的特征
對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行分析,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)容易出現(xiàn)兩種弊端,一種弊端是信息不完全,一種弊端是信息不對(duì)稱。醫(yī)療服務(wù)具有特殊性,是因?yàn)閷?duì)醫(yī)療服務(wù)來(lái)說(shuō),病人是作為買方的角色出現(xiàn)在服務(wù)市場(chǎng)中,但是病人對(duì)醫(yī)療知識(shí)以及相關(guān)的護(hù)理知識(shí)并不了解。在這種情況,對(duì)醫(yī)生服務(wù)的價(jià)值無(wú)法做出判斷。針對(duì)信息不對(duì)稱,則主要是從關(guān)系角度來(lái)分析,如果從法律角度對(duì)病人與醫(yī)院之間的關(guān)系進(jìn)行定位,那么在這種關(guān)系中,病人是委托方,醫(yī)生或者提供醫(yī)療服務(wù)的人員則是方。此時(shí),提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)人員,可能會(huì)誘導(dǎo)病人的需求,而其能夠做到這一點(diǎn)的原因便是其掌握了病人不具有的信息。通過(guò)這種誘導(dǎo),從而為病人提供一些不必要或者昂貴的服務(wù),從而收取費(fèi)用。
二、民營(yíng)化的全面內(nèi)涵和形式
(一)民營(yíng)化的全部?jī)?nèi)涵
一直以來(lái),我們對(duì)民營(yíng)化的理解過(guò)于極端,認(rèn)為民營(yíng)化,就是政府不再對(duì)醫(yī)院進(jìn)行干預(yù),而是直接將整個(gè)醫(yī)療服務(wù)推入市場(chǎng)。實(shí)際上,要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的民營(yíng)化有很多種途徑,而不是單單推崇一賣了之。正如薩瓦斯學(xué)者指出的那樣,對(duì)國(guó)有資產(chǎn)出售之后,關(guān)于合同的外包、特定范圍的經(jīng)營(yíng)權(quán),現(xiàn)金禮物券的派發(fā)等等,其實(shí)都是一種企業(yè)民營(yíng)化的表現(xiàn)。民營(yíng)化其主要要求國(guó)家在某些商業(yè)動(dòng)態(tài)步驟中放棄其管理權(quán),讓民營(yíng)企業(yè)自行處理,是指只含一部分的國(guó)有成分,更為自主。
(二)民營(yíng)化是一個(gè)具有活動(dòng)性的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化體系
在目前廣泛被理解為一種非國(guó)企的,社會(huì)民營(yíng)主體的部門的變化過(guò)程。其表現(xiàn)主要有三種: 第一,民營(yíng)企業(yè)的部分權(quán)益經(jīng)國(guó)家委托。如民間企業(yè)組織接收國(guó)家下放的某類企業(yè)的加工部分,實(shí)現(xiàn)外包部分合同;國(guó)家按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)調(diào)控的價(jià)格,對(duì)民間企業(yè)進(jìn)行價(jià)格差價(jià)補(bǔ)償;第二,民營(yíng)企業(yè)的自主性增強(qiáng),國(guó)家慢慢放手其經(jīng)營(yíng)。如國(guó)家針對(duì)市場(chǎng)需要,出臺(tái)法規(guī)來(lái)限定某些公共機(jī)構(gòu)的發(fā)展;在某些民營(yíng)企業(yè)管理中,放寬國(guó)有的經(jīng)營(yíng)權(quán)管理;第三,民間企業(yè)的資金問(wèn)題,完全脫離對(duì)國(guó)家的依賴,達(dá)到進(jìn)一步的民營(yíng)化。
三、公立醫(yī)院如何選取合適的民營(yíng)化路線
公立醫(yī)院的民營(yíng)化改革是當(dāng)前眾多醫(yī)院面臨的主要課題,如何根據(jù)自身的情況選擇合適的道路,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展前景起到攸關(guān)的作用,因此,改革要從多方面入手,考慮多方面的影響因素。
第一,公立醫(yī)院就目前的發(fā)展情況來(lái)看,大部分都缺乏一定的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,管理散漫,沒(méi)有納入到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體系當(dāng)中來(lái),其缺乏提高自身的危機(jī)意識(shí),沒(méi)有更新改革管理機(jī)構(gòu)。大部分的公立醫(yī)院進(jìn)行了向民營(yíng)化轉(zhuǎn)變的行動(dòng),其逐漸意識(shí)到納入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體系的重要性。公立醫(yī)院民營(yíng)化的主要模式有三種,其為:民營(yíng)企業(yè)化、公司股份化以及自主經(jīng)營(yíng)化。其中,在民營(yíng)企業(yè)化的進(jìn)程中,部分公立醫(yī)院通過(guò)解放和重組其資金、管理機(jī)構(gòu)來(lái)達(dá)到目的,其招募其他相應(yīng)的企業(yè)來(lái)管理經(jīng)營(yíng)部分相應(yīng)的部分,依靠國(guó)家操控,實(shí)現(xiàn)民營(yíng)化;在公司股份化的轉(zhuǎn)化中,國(guó)家將公立醫(yī)院的企業(yè)主要管理者的權(quán)益進(jìn)行轉(zhuǎn)化,使其成為具有獨(dú)立權(quán)益體系的法人,應(yīng)用民營(yíng)企業(yè)的管理模式來(lái)參與到醫(yī)院的而管理,與其他的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行合法的競(jìng)爭(zhēng),并符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的調(diào)節(jié)系統(tǒng);自主經(jīng)營(yíng)化的改革中,公立醫(yī)院將管理權(quán)下放到子系統(tǒng)的部門中,對(duì)不同職能部門的工作進(jìn)行考核,此外,還能通過(guò)市場(chǎng)的調(diào)節(jié)來(lái)提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況,并且不斷的順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化來(lái)做自身的調(diào)整,以期達(dá)到更成熟的民營(yíng)化。
第二,公立醫(yī)院如何進(jìn)行民營(yíng)化的轉(zhuǎn)化。首先,民營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)可以通過(guò)提高自身的服務(wù)水平和各種硬件醫(yī)療設(shè)施來(lái)取得優(yōu)勢(shì)。其自身可以參考國(guó)外眾多的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)模式,并吸收其精華來(lái)對(duì)自身進(jìn)行改造,提高醫(yī)院的整體設(shè)備和管理機(jī)構(gòu)。其次,公立醫(yī)院可以通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作者、醫(yī)院管理人員、醫(yī)院硬件設(shè)備等向民營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)方式轉(zhuǎn)化,如可以通過(guò)向民營(yíng)企業(yè)出租醫(yī)療設(shè)備以及設(shè)備的管理經(jīng)營(yíng)權(quán),根據(jù)醫(yī)院的需求來(lái)經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院設(shè)備;對(duì)某部分醫(yī)院工作者進(jìn)行企業(yè)合同聘用,其可以獲得更多的自主選擇權(quán)益;民營(yíng)企業(yè)可以通過(guò)購(gòu)買醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備來(lái)管理,并根據(jù)醫(yī)院的要求來(lái)發(fā)放使用權(quán);第三,民營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)將根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)需要來(lái)實(shí)行新的經(jīng)營(yíng)管理模式。如民營(yíng)企業(yè)可以根據(jù)客觀環(huán)境的要求,在公立醫(yī)院周邊建立其共同管理的部門,面向市場(chǎng)共同經(jīng)營(yíng);最后,國(guó)家根據(jù)社會(huì)市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)控來(lái)改進(jìn)經(jīng)營(yíng)公立醫(yī)療企業(yè)。如國(guó)家可將公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)對(duì)外轉(zhuǎn)讓給民間企業(yè),并輔助民營(yíng)企業(yè)的管理;國(guó)家將公立醫(yī)院出售,并將醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療工作者轉(zhuǎn)給社會(huì)非盈利的公益組織,并有國(guó)家發(fā)放補(bǔ)貼,使其應(yīng)用于社會(huì)大眾。
四、結(jié)語(yǔ)
公立醫(yī)院在向民營(yíng)企業(yè)轉(zhuǎn)化的道路上,應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家出臺(tái)的法律法規(guī)來(lái)執(zhí)行,不允許存在打“球”的現(xiàn)象。通過(guò)進(jìn)一步的研究表明,公立醫(yī)院向民營(yíng)企業(yè)的轉(zhuǎn)化其路徑是多樣的,醫(yī)院在許可的范圍內(nèi)逐步改變,適應(yīng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制,一定能成符合要求的服務(wù)大眾的民營(yíng)企業(yè)。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)保改革;醫(yī)療保障制度
我國(guó)醫(yī)療保障制度的核心醫(yī)療保險(xiǎn)制度始于20世紀(jì)50年代,現(xiàn)行醫(yī)保制度大多源于2003年的試點(diǎn)改革,盡管經(jīng)歷了多次改革,但其對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的相關(guān)規(guī)定依然不太健全,很多政策甚至是對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不公。這在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)療體系建設(shè)過(guò)程中都產(chǎn)生了一定阻礙,此前許多學(xué)者和專家對(duì)此都提出過(guò)具有建設(shè)性的建議和解決方案。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在改革開(kāi)放后開(kāi)始出現(xiàn),從東南沿海向全國(guó)逐漸擴(kuò)展,近十年來(lái)發(fā)展迅速,很多民營(yíng)醫(yī)院都形成了自己的醫(yī)院特色。我國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東南沿海地區(qū)有許多較大型的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),而在經(jīng)濟(jì)較差的內(nèi)陸地區(qū)及小城市,很多地方至今依然沒(méi)有一家較大的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如今,中國(guó)早已進(jìn)入老齡化社會(huì),增加民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量可以極大緩解老齡化壓力,同時(shí)還可以拉動(dòng)當(dāng)?shù)氐木蜆I(yè)和投資,對(duì)于城市建設(shè)和人民生活都有極大益處。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)還可以彌補(bǔ)很多公立醫(yī)院存在的活力不足、效率低下及變相收費(fèi)等一系列的問(wèn)題,聯(lián)動(dòng)完善醫(yī)療體系,將更多選擇的權(quán)利交還給市民[1]。
一、我國(guó)醫(yī)療保障制度建設(shè)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)現(xiàn)存的問(wèn)題
我國(guó)在醫(yī)療保障制度的許多政策存在問(wèn)題,例如政府在財(cái)政上的直接投入與大部分國(guó)家相比明顯不足[2];政府財(cái)政投入比例的對(duì)象有失公正;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)存在信息不對(duì)稱,地位不平等的問(wèn)題,這致使了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格的難度大幅增加,同級(jí)別的公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院的保險(xiǎn)政策有過(guò)多差異,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理的難度因統(tǒng)籌層次較低而增加之類的民營(yíng)醫(yī)院所需要面臨的困境,而這些客觀上制度和政策的缺失所產(chǎn)生的弊端又導(dǎo)致了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自身發(fā)展的過(guò)程中遭遇了如人才短缺,資金不足,傳統(tǒng)觀念的偏見(jiàn)等一系列問(wèn)題。
二、我國(guó)醫(yī)療保障制度現(xiàn)存問(wèn)題分析
(一)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政投入不足
中國(guó)是世界第一人口大國(guó),也是醫(yī)療衛(wèi)生需求大國(guó),相比之下,我國(guó)政府在醫(yī)療衛(wèi)生的總支出上,特別是直接投入上卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2013年中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出占中國(guó)GDP的比重只有5.6%,在世界上僅僅排在117名。英國(guó)和北歐國(guó)家因?qū)儆诟吒@麌?guó)家不作比較,本文以加拿大、印度和古巴三國(guó)相關(guān)數(shù)據(jù)作對(duì)比:加拿大被認(rèn)為有著世界較好的醫(yī)療保健體制,加政府持續(xù)10年在醫(yī)療衛(wèi)生上的投入占了GDP10%左右;世界上發(fā)展最迅速的國(guó)家之一,也是世界人口第二大國(guó)印度更是憲法規(guī)定了所有國(guó)民都享受免費(fèi)醫(yī)療;而遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后中國(guó)發(fā)展的古巴政府在醫(yī)療上的投入同樣占到了GDP10%左右,只要是本國(guó)公民,在醫(yī)院從體檢、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)以及住院費(fèi)也全免[3]。政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政投入比重近年來(lái)的確有所增加,但比重依然不足7%,而且政府預(yù)算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例同樣較低,我國(guó)政府預(yù)算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例在1982年達(dá)到最高,達(dá)到38.9%,之后一路走低直到近幾年才回到20%左右。與之相對(duì)應(yīng)的個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出所占比例則一路走高,在2002年更是到達(dá)了頂峰的60%,直到2010之后才重新恢復(fù)到50%以下。世界衛(wèi)生組織在衛(wèi)生籌資策略分析中認(rèn)為,如果個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重超過(guò)50%,大部分窮人面對(duì)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,將導(dǎo)致高度貧困。
(二)政府對(duì)投入對(duì)象的財(cái)政投入比例有失公正
中國(guó)科學(xué)院在2015年曾發(fā)表調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)政府所投入的醫(yī)療費(fèi)用中,半數(shù)以上是為了局廳級(jí)以上黨政干部為主的群體服務(wù)的,另?yè)?jù)監(jiān)察部、人事部的披露,全國(guó)黨政部門有200萬(wàn)名各級(jí)干部屬于長(zhǎng)期請(qǐng)病假,其中有40萬(wàn)左右位干部長(zhǎng)期占用了干部病房、干部招待所、度假村,一年開(kāi)支約為500億元。干部病房原則上是不接受進(jìn)修、教學(xué)任務(wù),每間房都是星級(jí)賓館標(biāo)準(zhǔn),還特配護(hù)士和技術(shù)熟練醫(yī)生。他們?nèi)タ床〔坏恍枰抨?duì),連一些普通醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷的藥物等都可以報(bào)銷。雖然報(bào)告中可能有夸大成分,但一部分特權(quán)團(tuán)體過(guò)多占用了政府在醫(yī)療費(fèi)用上的投入是不爭(zhēng)的事實(shí)。同樣,政府財(cái)政投入到公立醫(yī)院的資金占到總比例的八成以上,公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)過(guò)多,造成了諸多資源的浪費(fèi),也對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展產(chǎn)生了極大阻礙。
(三)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中存在信息不對(duì)稱與道德風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的信息不對(duì)稱與較強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性決定了供需雙方地位的不平等:醫(yī)生具有權(quán)威,有影響需求能力,他們可以謀求自身利益的最大化。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的介入在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域把供需雙方的關(guān)系拓展成了醫(yī)療服務(wù)供給方、需求方與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的三角關(guān)系,由此加劇了信息不對(duì)稱狀況。在追求自身利益最大化動(dòng)機(jī)下,假如醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)利益與醫(yī)院銷售藥品或者是醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和價(jià)格相關(guān),那么醫(yī)生就可能去犧牲患者的利益,從而產(chǎn)生大量不合理的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)為控制醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用轉(zhuǎn)而采用“起付線”、“共付比例”、“封頂線”等方式對(duì)患者的嚴(yán)格控制降低了患者的收益水平和制度的實(shí)際保障效果[4]。同時(shí),信息的不對(duì)稱和地位的不平等也在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)院,特別是大量公立醫(yī)院的效率低下、活力不足,逐漸失去了對(duì)于患者的考慮。
三、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保政策下面臨的困境分析
(一)同級(jí)別的公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院的保險(xiǎn)政策差異較大
通過(guò)調(diào)查了解到:民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷政策與其醫(yī)院等級(jí)明顯不符。原因有兩點(diǎn),其一是公立和私立醫(yī)院報(bào)銷起付線差異過(guò)大:同樣是一級(jí)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院的報(bào)銷起付線為200元,而民營(yíng)醫(yī)院則翻倍達(dá)到400元甚至高達(dá)600元,報(bào)銷比例也有不盡相同,總之公立醫(yī)院在各級(jí)都較高。其二是實(shí)行屬地化管理的報(bào)銷政策造成了同城同等級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷政策也不同的現(xiàn)象。例如,蘇州有一所市衛(wèi)生局批準(zhǔn)成立的二級(jí)醫(yī)院是民營(yíng)醫(yī)院,它與同一地區(qū)的一所縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)相同,但根據(jù)報(bào)銷政策:縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷起付線為400元,而市級(jí)醫(yī)院則多200元,報(bào)銷比例也高出30左右,這就從政策上形成了不公平的競(jìng)爭(zhēng)[5]。
(二)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格的難度較大
湖北一位民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)表示,民營(yíng)醫(yī)院要納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)必須經(jīng)歷兩個(gè)“準(zhǔn)入”:一是資格準(zhǔn)入,即醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門要批準(zhǔn)醫(yī)院納入定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的過(guò)程;二是市場(chǎng)準(zhǔn)入,即從獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格到獲得實(shí)際醫(yī)保報(bào)銷的等待期。在第一個(gè)“準(zhǔn)入”中,資格準(zhǔn)入的條件和程序許多地方不太明確,存在爭(zhēng)議部分的條款又大多帶有較強(qiáng)的主觀性,同時(shí)對(duì)未批準(zhǔn)的原因也沒(méi)有解釋說(shuō)明。這些都讓民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不但路途坎坷,而且很難去做到有針對(duì)性的相關(guān)改進(jìn)工作。此外,就算獲得了醫(yī)保定點(diǎn)資格,某些地方的民營(yíng)醫(yī)院真正得到醫(yī)保報(bào)銷依然還需再等3到12個(gè)月的時(shí)間,而幾乎所有公立醫(yī)院在剛一開(kāi)業(yè)時(shí)就可以獲得醫(yī)保報(bào)銷。這種政策帶來(lái)的惡果不僅造成了民營(yíng)醫(yī)的院運(yùn)營(yíng)困難,更會(huì)在患者毫不知情的情況下,徒增醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn),加深公眾對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的誤解和誤會(huì)。
(三)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理因統(tǒng)籌層次較低而難度較大
以新農(nóng)合的報(bào)銷政策為例,我國(guó)新農(nóng)合的統(tǒng)籌單位是縣級(jí),但每個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)都有著自己略有不同的報(bào)銷政策。有實(shí)行報(bào)銷總費(fèi)用控制的,有實(shí)行次均費(fèi)用控制的,還有些實(shí)行的是報(bào)銷比例控制;有些地方需要繳納一定金額的保證金,有些地方不需要,保證金數(shù)量也不相同。設(shè)想一家民營(yíng)醫(yī)院要熟悉各區(qū)縣政策的差異以及多套不同的補(bǔ)償政策,同時(shí)還需要去時(shí)刻關(guān)注各區(qū)縣政策的變動(dòng),還有可能部分地區(qū)還沒(méi)有將政策的調(diào)整告知異地民營(yíng)醫(yī)院等等一系列可能出現(xiàn)的情況,這必然會(huì)出現(xiàn)政策變動(dòng)之前民營(yíng)醫(yī)院墊付的醫(yī)藥費(fèi)在之后出現(xiàn)變動(dòng)的情況,大多都會(huì)給民營(yíng)醫(yī)院造成損失。地區(qū)性差異貌似看上去對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院對(duì)待相同,但由于公立醫(yī)院大多是綜合性的醫(yī)院,次均費(fèi)用往往可以使用病種調(diào)劑、科室調(diào)劑等方法減少影響;而大部分民營(yíng)醫(yī)院則會(huì)由于規(guī)模較小和各有側(cè)重等原因,造成次均費(fèi)用偏高或偏低,并很難在短期達(dá)到平衡。
四、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身發(fā)展遇到的困局分析
(一)人才短缺
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自身不斷發(fā)展中也遇到了諸多困局,首當(dāng)其沖的就是人才短缺問(wèn)題。由于從業(yè)人員都需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練成為取得專門許可的專業(yè)人才,導(dǎo)致我國(guó)相關(guān)從事醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)本就有限[6]。全民醫(yī)保的到來(lái)產(chǎn)生了大量新需求,更加凸顯了醫(yī)療衛(wèi)生人才的總量不足,地區(qū)布局不合理和人力資源結(jié)構(gòu)性失衡,這些客觀條件都給民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用人帶來(lái)不小困難。
(二)資金不足
其次就是資金不足的問(wèn)題,據(jù)2016年社科院公布的調(diào)查數(shù)據(jù)可知,如今全國(guó)超過(guò)30%的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都處于虧損狀態(tài),有些已經(jīng)無(wú)法維持經(jīng)營(yíng),更有一則新聞傳出某市80%的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在成立短短3年內(nèi)無(wú)一例外都無(wú)法經(jīng)營(yíng),關(guān)門歇業(yè)[7]。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引社會(huì)資本的能力本就不強(qiáng),由于體制不健康帶來(lái)的投資環(huán)境惡化更是讓大部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)雪上加霜。
(三)觀念落后
最后,觀念落后也是阻礙民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的主要因素之一。在很多人傳統(tǒng)觀念中,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被貼上了“費(fèi)用高昂”、“醫(yī)療水平低”、“服務(wù)質(zhì)量差”等許多不良標(biāo)簽,他們并不知道在美國(guó)、印度、巴西等這些國(guó)家,民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平都凌駕在公立醫(yī)院之上。偏見(jiàn)的消除和觀念的轉(zhuǎn)變需要長(zhǎng)久的時(shí)間,引導(dǎo)公眾形成科學(xué)合理的就醫(yī)習(xí)慣需要的時(shí)間更長(zhǎng),但留給民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最緊張的往往就是時(shí)間。
五、推進(jìn)醫(yī)保改革與加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)政策建議
完善建議可以從政策制定方和執(zhí)行方,即政府相關(guān)負(fù)責(zé)部門和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身展開(kāi)分析。對(duì)于前者,針對(duì)上文提出的問(wèn)題,政府應(yīng)當(dāng)加大投入并與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合;注重公平,類別管理[8];簡(jiǎn)政放權(quán),強(qiáng)化監(jiān)管,相關(guān)負(fù)責(zé)部門更應(yīng)明確、簡(jiǎn)化“準(zhǔn)入”的條件和程序;提高統(tǒng)籌層次,制定較為統(tǒng)一的報(bào)銷政策。對(duì)后者而言,要敢于為自身發(fā)展?fàn)幦『侠淼恼咧С?;加大吸引更多社?huì)資本作為新鮮血液;提升自身服務(wù)品質(zhì),發(fā)展規(guī)劃要更科學(xué),更接地氣。
(一)政府加大投入并與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合
政府應(yīng)當(dāng)主動(dòng)承擔(dān)起“讓更多人能看的起病”這個(gè)看似簡(jiǎn)單卻實(shí)際艱難的責(zé)任,意識(shí)到“看病貴”,“看病難”,“買藥貴”,“買藥難”正讓不少人“因病返貧”[9],成為人民肩上又一座沉重的大山,加大財(cái)政投入,特別是直接財(cái)政投入將為未來(lái)的醫(yī)療體制、醫(yī)療保險(xiǎn)改革打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),重視并發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制也極為重要,這里不是說(shuō)讓醫(yī)療改革完全走向市場(chǎng)、交給市場(chǎng),而是揮動(dòng)政府看不見(jiàn)的手,在保證醫(yī)保公益的前提下運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制的理念將政府投入的每一分錢用到最關(guān)鍵的地方,用到最需要的地方,用到最恰當(dāng)?shù)牡胤健?/p>
(二)政府需貫徹簡(jiǎn)政放權(quán),強(qiáng)化監(jiān)管的思想
當(dāng)人們不再確定限制條件或限制條件不再由現(xiàn)行制度確定時(shí),腐敗就已經(jīng)在人們的理念中滋生。這恰恰體現(xiàn)了政府部門要明確享受各種醫(yī)保的必要條件有多么重要,修改或重新確定新的限制條件,強(qiáng)化監(jiān)管程度和監(jiān)管力度,使每一位參保者都能公平享受到醫(yī)保所帶來(lái)的益處。簡(jiǎn)政放權(quán)同樣是政府必須繼續(xù)貫徹的思想,只有各級(jí)政府統(tǒng)一思想,把更多專業(yè)的事交給專業(yè)的人去處理,醫(yī)保改革才能脫下隱形的政治枷鎖,確保每一條政策都能合理公正、貼近民生,才能解決人民群眾最關(guān)心、最關(guān)切、最關(guān)注的問(wèn)題。
(三)政府優(yōu)化“準(zhǔn)入”程序,報(bào)銷政策平等
在成立《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估管理辦法》之后,各地、各級(jí)政府和相關(guān)行業(yè)主管部門更應(yīng)本著對(duì)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院一視同仁的原則,公示具體評(píng)審程序和有關(guān)要求,將民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)明確具體的相關(guān)指南,盡量簡(jiǎn)化“準(zhǔn)入”程序。此外,依據(jù)公立醫(yī)院的同等標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合醫(yī)療保險(xiǎn)納入條件的所有民營(yíng)醫(yī)院,從開(kāi)業(yè)之初就即刻成為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)并提供相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷,提高醫(yī)保統(tǒng)籌級(jí)別,為報(bào)銷政策的進(jìn)一步統(tǒng)一消除制度壁壘。同時(shí),對(duì)于未被批準(zhǔn)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原因給予詳細(xì)說(shuō)明并提出指導(dǎo)意見(jiàn),只有為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了程序和條件上的平等,才能為其發(fā)展帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的土壤、空氣和陽(yáng)光。
(四)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造品牌,提升社會(huì)認(rèn)知度
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)想要自身發(fā)展壯大,就必需樹(shù)立起良好的社會(huì)形象,打造自身品牌。為此,一定要努力提升服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療水平,最好能擁有專屬的一技之長(zhǎng),提高自己核心競(jìng)爭(zhēng)力。因此,民營(yíng)醫(yī)院在不斷發(fā)展中應(yīng)當(dāng)注重以下六個(gè)方面:1.明確醫(yī)院合適的市場(chǎng)定位;2.加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理能力和管理水平;3.在實(shí)際中步步為營(yíng)提高醫(yī)療質(zhì)量;4.引進(jìn)高水平的醫(yī)療設(shè)備;5.提高醫(yī)療服務(wù)水平形成強(qiáng)大的軟競(jìng)爭(zhēng)力;6.打造有特色的醫(yī)院文化。只有做到公眾滿意、患者安心,大力提升社會(huì)認(rèn)知度,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在未來(lái)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中才可能有扎實(shí)的發(fā)展根基與廣闊的發(fā)展空間。進(jìn)一步能從社會(huì)基層創(chuàng)造出有利因素,影響相關(guān)政策。
(五)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)破解人才短缺困局,爭(zhēng)取政策傾斜
人力資本正在社會(huì)發(fā)展的各個(gè)方面起到越來(lái)越重要的作用,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要破解人才短缺的困局需要從以下三個(gè)地方出發(fā):一是主動(dòng)創(chuàng)造更多有較好發(fā)展前景的工作職位,在財(cái)政允許的情況下提供有競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬和福利待遇,留住現(xiàn)有優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,特別是醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干。二是重視從醫(yī)療人才市場(chǎng),包括各個(gè)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生中招來(lái)更多可用之才,逐步建立并加強(qiáng)自身的人才培養(yǎng)體系,提供更多的培訓(xùn)。前者的目標(biāo)是留住人才,后者的是培養(yǎng)人才,而第三個(gè)解決方法則需要所有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去爭(zhēng)取政策的優(yōu)惠,將公立醫(yī)院優(yōu)秀的部分醫(yī)療人才通過(guò)相關(guān)政策的改善,逐步分流、輸出到民營(yíng)醫(yī)院[10],即爭(zhēng)取人才。
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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)成本定向服務(wù)
一、前言
隨著我國(guó)人口老齡化的持續(xù)加深,養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。尤其是高齡老人、失獨(dú)老人、慢性病老人等不斷增加,其對(duì)生活照料、醫(yī)療健康、康復(fù)護(hù)理等方面的需求也大量增加。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的重大發(fā)展與轉(zhuǎn)變,是應(yīng)對(duì)未富先老狀況的一種新型養(yǎng)老模式,更是應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化與失能化的重要措施,這也是一種有效運(yùn)用企業(yè)存量資產(chǎn)、發(fā)揮企業(yè)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)、實(shí)現(xiàn)企業(yè)服務(wù)社會(huì)、創(chuàng)造企業(yè)價(jià)值的有效手段。而該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的資金回報(bào)率較低,投資需求相對(duì)較小,流通過(guò)程中成本較高,利用國(guó)家政策的靈活度較低,這給民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展設(shè)置了重重障礙。
二、民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)經(jīng)營(yíng)管理存在的問(wèn)題及原因
1.投資回報(bào)率低
養(yǎng)老行業(yè)本身具有前期投資大,見(jiàn)效慢,資金回籠率較低的缺陷。按照目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)普遍較低的投資回報(bào)率計(jì)算,普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收回成本至少需要10-15年。并且,與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同的是,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有政府提供免費(fèi)的辦公大樓,也沒(méi)有穩(wěn)定的財(cái)政撥款支持,因此,民營(yíng)資本為主的養(yǎng)老企業(yè)生存更為艱難。
2.民間資本投資較小,以觀望為主
由于當(dāng)前的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有著之前提過(guò)的投資回報(bào)率低的現(xiàn)狀,并且在各個(gè)方面仍然比不上公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu),市場(chǎng)認(rèn)可度較低。對(duì)民間投資者來(lái)說(shuō),投資是為了獲得回報(bào),使手中的資產(chǎn)不斷增值,所以投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這種低收益的項(xiàng)目對(duì)民間資本的吸引力較低。一些主動(dòng)將資金投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資本所有者的目的甚至并不是為了盈利,而是將其作為一種慈善行為,但僅僅從公益性的角度出發(fā)并不能夠很有效的促進(jìn)民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)這一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
3.成本管控力度不足
長(zhǎng)期官辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行業(yè)主導(dǎo)形成對(duì)成本的管控力度不足,事實(shí)上,如果想要提高企業(yè)的盈利能力,最直接有效的方法就是加強(qiáng)成本控制。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同在于,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最終目的還是盡可能的獲利,也就是利潤(rùn)最大化。在市場(chǎng)價(jià)格沒(méi)有很多優(yōu)勢(shì)的情況下,企業(yè)通過(guò)直接控制成本能夠直接明顯改善盈利質(zhì)量。
4.缺少對(duì)國(guó)家扶持政策的創(chuàng)新應(yīng)用
當(dāng)前政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展持鼓勵(lì)與支持的態(tài)度,各級(jí)政府也將養(yǎng)老服務(wù)工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中。但是,由于國(guó)家準(zhǔn)許民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的政策出臺(tái)時(shí)間較短,一方面,大部分有關(guān)部分沒(méi)有制定相應(yīng)的具體政策措施,導(dǎo)致政府的扶持政策難以落實(shí);另一方面,當(dāng)前民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)國(guó)家政策的理解不深入,在利用國(guó)家政策方面靈活度較低,忽略了對(duì)國(guó)家扶持政策的創(chuàng)新應(yīng)用。
三、民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)經(jīng)營(yíng)管理方式優(yōu)化升級(jí)的對(duì)策建議
1.加強(qiáng)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公私立醫(yī)院、醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械等行業(yè)合作。
在政府相關(guān)負(fù)責(zé)人的監(jiān)督下挑選合適的合作廠商,形成“投資―分銷―均利”的合作模式,拓寬引資渠道。同時(shí)了解國(guó)家政策,購(gòu)買有相應(yīng)國(guó)家減免或補(bǔ)助的醫(yī)療藥品以節(jié)省開(kāi)支。,同時(shí)與醫(yī)療器械供應(yīng)商合作,通^網(wǎng)絡(luò)等相關(guān)渠道購(gòu)買醫(yī)院更換淘汰下來(lái)功能齊全的二手設(shè)備,在保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療功能的同時(shí)節(jié)約資本。
2.運(yùn)用適當(dāng)?shù)臓I(yíng)銷策略維持并且逐步增加民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的客源。
民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想盈利就不應(yīng)該僅僅考慮從成本上進(jìn)行控制,減少開(kāi)支,還應(yīng)該主動(dòng)招徠顧客。如,運(yùn)用人員推銷策略,聘用合適的老年人,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)后人口相傳地向其同齡人宣傳入住該養(yǎng)老院的優(yōu)點(diǎn)好處。運(yùn)用廣告策略,在老年人匯集的老年文化中心設(shè)立廣告牌宣傳,且積極響應(yīng)國(guó)家政策,與當(dāng)?shù)卣献鳎ㄆ诮M織參觀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè),以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的曝光率和知名度。
3.探索“以高養(yǎng)低“分步驟的定向服務(wù)模式
針對(duì)目前大部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依然照搬公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較為粗放的成本管理模式,創(chuàng)新提出“以高養(yǎng)低“分步驟的定向服務(wù)模式。結(jié)合目前國(guó)內(nèi),尤其是重慶市經(jīng)濟(jì)仍處于較為快速的增長(zhǎng)期,中產(chǎn)階級(jí)不斷壯大,消費(fèi)水平逐步提高,消費(fèi)結(jié)構(gòu)中服務(wù)類,尤其是高端服務(wù)類消費(fèi)所占比重不斷增加,同時(shí)中產(chǎn)階級(jí)生活節(jié)奏不斷加快,贍養(yǎng)老人的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本不斷加重,而公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主體的現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍主要提供的是中低端的養(yǎng)老服務(wù),高端養(yǎng)老服務(wù)較為空白,所以主要前期將主要的資金、資源投入到高端養(yǎng)老領(lǐng)域,從養(yǎng)老院設(shè)施和人員服務(wù)兩方面入手,養(yǎng)老院設(shè)施主要參考國(guó)外較為優(yōu)秀的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃建設(shè),同時(shí)與重慶市南岸區(qū)本地的實(shí)際情況相結(jié)合。價(jià)格定位于高端市場(chǎng),有一定的利潤(rùn)空間,在形成穩(wěn)定的現(xiàn)金流之后,利用良性的資金周轉(zhuǎn),早日實(shí)現(xiàn)盈利。
在本市高端養(yǎng)老市場(chǎng)初步取得具有競(jìng)爭(zhēng)性的市場(chǎng)地位后,有穩(wěn)定的現(xiàn)金流的前提下,可以將盈余資金投入到中端養(yǎng)老市場(chǎng)。適當(dāng)擴(kuò)大養(yǎng)老院的占地面積,購(gòu)入質(zhì)量較優(yōu)的內(nèi)部服務(wù)設(shè)備,并對(duì)中端服務(wù)客戶限時(shí)開(kāi)放高端服務(wù)設(shè)施的使用。同時(shí),擴(kuò)大服務(wù)人員隊(duì)伍,適應(yīng)中端養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的形成。在建設(shè)中端市場(chǎng)時(shí),也要注意維護(hù)高端市場(chǎng)客戶的核心利益,開(kāi)放的高端服務(wù)要有計(jì)劃和限度,防止高端客服的流失。
四、結(jié)語(yǔ)
總之,我國(guó)老齡化問(wèn)題的緩解依賴于養(yǎng)老行業(yè)的健康發(fā)展,而民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)是我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)的重要組成部分。由于我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)起步較晚,民營(yíng)養(yǎng)老業(yè)有很大的發(fā)展空間。通過(guò)借鑒國(guó)外先進(jìn)的理念和經(jīng)驗(yàn),發(fā)展出一套具有中國(guó)特色的養(yǎng)老模式。在一些現(xiàn)有的好的基礎(chǔ)上,比如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下,民營(yíng)行業(yè)積極參與和了解政府出臺(tái)的相關(guān)政策,并且靈活運(yùn)用民營(yíng)資本的優(yōu)勢(shì),利用現(xiàn)代管理知識(shí)不斷完善和發(fā)展,相信民營(yíng)養(yǎng)老行業(yè)會(huì)獲得飛躍式的發(fā)展。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 市場(chǎng)營(yíng)銷 服務(wù) 創(chuàng)新
引 言
隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,醫(yī)療保健服務(wù)的需求量不斷上升,并出現(xiàn)了多層次化趨勢(shì),為醫(yī)院提供發(fā)展的機(jī)遇,由于一些外資民營(yíng)醫(yī)院搶占我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),使我國(guó)醫(yī)院面臨前所未有的挑戰(zhàn) 。面對(duì)新時(shí)代的要求,醫(yī)院必須盡力改革,不斷增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),建立良好的醫(yī)院品牌形象,制定出一套完整的醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷策略,,爭(zhēng)取在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的一席之地。
一、醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷的重要性
醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)為患者提供健康、安全的康復(fù)產(chǎn)品的服務(wù),從根本來(lái)看就如同一個(gè)企業(yè)為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),即為患者的康復(fù)治療服務(wù),然而從優(yōu)質(zhì)服務(wù)中收取服務(wù)費(fèi)用。醫(yī)院為了提高市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,轉(zhuǎn)變了經(jīng)營(yíng)策略,從市場(chǎng)營(yíng)銷著手 。由于醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力越來(lái)越激烈,多數(shù)醫(yī)院都投入到醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)中來(lái)。隨著時(shí)代的發(fā)展,人們的需求標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高,單純的治療滿足不了社會(huì)新需求。因此,要大力宣傳醫(yī)療的特色服務(wù),醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷策略勢(shì)在必行。
二、當(dāng)前醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷存在的主要問(wèn)題
﹙一﹚對(duì)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷的認(rèn)識(shí)不足
一直以來(lái),部分人認(rèn)為醫(yī)院是社會(huì)公益的治療單位不會(huì)存在市場(chǎng)營(yíng)銷觀念,認(rèn)為市場(chǎng)營(yíng)銷是那些企業(yè)單位才應(yīng)該做的事,這種觀念錯(cuò)誤,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。以往醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方法,已經(jīng)不能順應(yīng)時(shí)代的潮流,必須樹(shù)立正確的功能定位,不僅要做到救死扶傷公益性作用,還要充分發(fā)揮醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì),不斷提高正常運(yùn)行的獨(dú)立性,樹(shù)立正確的市場(chǎng)營(yíng)銷理念,讓人民了解醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)所在,來(lái)提高醫(yī)院的自身的經(jīng)濟(jì)價(jià)值 。
﹙二﹚營(yíng)銷人員的單一性
市場(chǎng)營(yíng)銷推廣是營(yíng)銷人員的主要工作。由于醫(yī)療結(jié)構(gòu)的特殊性決定了醫(yī)院里每一位員工都是營(yíng)銷人員,每一位員工都要為醫(yī)院營(yíng)銷獻(xiàn)出自己一份力量 。大多數(shù)醫(yī)院僅單獨(dú)依靠營(yíng)銷部門,再加上營(yíng)銷人員意識(shí)淡薄,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)銷效果不是很理想。
﹙三﹚營(yíng)銷形式的單一性。
現(xiàn)在部分醫(yī)院雖然認(rèn)識(shí)到市場(chǎng)營(yíng)銷的重要性,但在實(shí)際營(yíng)銷過(guò)程還不夠完善,還未重點(diǎn)考慮到醫(yī)療服務(wù)的特殊性,只是片面的照搬一些企業(yè)單位的一貫營(yíng)銷手段,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)銷形式的單一,營(yíng)銷效果不理想 。部分醫(yī)院甚至還認(rèn)為醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷就是廣告、策劃,忽視以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為主的重要營(yíng)銷模式。一個(gè)良好的醫(yī)院營(yíng)銷模式應(yīng)該以提高服務(wù)質(zhì)量為主,并適當(dāng)?shù)呐浜掀渌麪I(yíng)銷形式]。
﹙四﹚醫(yī)院沒(méi)有明確的目標(biāo)市場(chǎng)
對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng),每一個(gè)消費(fèi)者都需要一個(gè)明細(xì)市場(chǎng),主要是醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品分類,面對(duì)不同的患者需求也會(huì)不同。在實(shí)際中一些小醫(yī)院針對(duì)的目標(biāo)是全部患者,大醫(yī)院不管情況如何都來(lái)者不拒。雖然醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷越來(lái)越正規(guī)化,但服務(wù)水平提高還不夠,導(dǎo)致喪失部分患者。
﹙五﹚對(duì)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象的錯(cuò)誤定位
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)主要是以人為本 ,是現(xiàn)代醫(yī)院的一項(xiàng)重要市場(chǎng)營(yíng)銷手段,醫(yī)院也應(yīng)該堅(jiān)持這樣的宗旨。醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷應(yīng)該從病人的利益出發(fā),徹底改變以往醫(yī)患關(guān)系的錯(cuò)誤定位。醫(yī)院以往只管看病不管看人,往往忽視了病人的新需求,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)的角度來(lái)考慮新需求,讓優(yōu)質(zhì)的服務(wù)真正貼近病人、社會(huì),做到讓人人滿意,良好的口碑帶來(lái)最佳宣傳效果 。
﹙六﹚忽視了市場(chǎng)營(yíng)銷的醫(yī)院內(nèi)部管理工作
內(nèi)部管理工作是市場(chǎng)營(yíng)銷中的重要組成部分,醫(yī)院中市場(chǎng)營(yíng)銷不僅僅要做好宣傳工作,還要結(jié)合醫(yī)院的特殊性。醫(yī)院內(nèi)部要積極配合醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷策略,內(nèi)容包括轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、和諧服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)全體員工營(yíng)銷的意識(shí) 。由于當(dāng)前醫(yī)院對(duì)外宣傳辦的如火如荼,內(nèi)部員工卻毫不上心,無(wú)法積極投入到營(yíng)銷工作中來(lái),內(nèi)部未重視營(yíng)銷氛圍,營(yíng)銷計(jì)劃為落實(shí)到員工手中,這樣只重視表面,忽視了內(nèi)部管理,使?fàn)I銷策略效果不理想。
三、醫(yī)院醫(yī)療市場(chǎng)營(yíng)銷新思路
﹙一﹚增強(qiáng)市場(chǎng)營(yíng)銷觀念 ,樹(shù)立全員營(yíng)銷意識(shí)
一方面,糾正全體員工對(duì)醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷的表面看法,加強(qiáng)員工對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷的認(rèn)識(shí),了解市場(chǎng)營(yíng)銷的重要性,即醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷就是有目的性的宣傳醫(yī)院,打響醫(yī)院的知名度,是醫(yī)療行業(yè)拓展業(yè)務(wù)的的重要手段之一,密切關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系,這樣有效地增加了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和凝聚力 。只有不斷加強(qiáng)全體員工的市場(chǎng)營(yíng)銷觀念,才能真正地認(rèn)同并支持醫(yī)院有效地開(kāi)展?fàn)I銷活動(dòng)。
另一方面,樹(shù)立全體員工的營(yíng)銷意識(shí) 。醫(yī)院應(yīng)該定期舉行培訓(xùn)活動(dòng),樹(shù)立員工的營(yíng)銷意識(shí),讓員工認(rèn)識(shí)到營(yíng)銷不僅僅是營(yíng)銷人員的任務(wù),還需要全體員工的配合與參與。因?yàn)樵卺t(yī)療服務(wù)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員接觸患者的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于營(yíng)銷人員的時(shí)間,因此更需要醫(yī)務(wù)人員具備營(yíng)銷意識(shí),各個(gè)部門之間互相協(xié)助,落實(shí)營(yíng)銷策略,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量,共同創(chuàng)造醫(yī)院的價(jià)值。
﹙二﹚細(xì)分醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng) ,選擇適當(dāng)目標(biāo)市場(chǎng)
市場(chǎng)細(xì)分是醫(yī)院正確制定營(yíng)銷策略和選擇適當(dāng)目標(biāo)市場(chǎng)的重要依據(jù) ,是確保自身實(shí)現(xiàn)其經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的基礎(chǔ) 。市場(chǎng)細(xì)分的依據(jù)就是客觀存在的需求差異性 。存在的差異性變化多端的,還沒(méi)有一個(gè)完整的市場(chǎng)細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)模式。在一般情況下,較為常見(jiàn)制約因素有:地理位置、年齡差異、消費(fèi)者的消費(fèi)觀念、心理因素等。醫(yī)院全體員工可以根據(jù)消費(fèi)者的不同情況細(xì)分市場(chǎng),如按地理位置劃分,可以分為省級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、地方醫(yī)院市場(chǎng)。
進(jìn)行市場(chǎng)明細(xì)分后,醫(yī)院可以根據(jù)以往病人地理結(jié)構(gòu)以及醫(yī)院的特殊性,選擇好市場(chǎng),采用無(wú)差異化策略、目標(biāo)積聚策略等開(kāi)展具有針對(duì)性的市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)。
﹙三﹚開(kāi)展持續(xù)營(yíng)銷
消費(fèi)者在接觸一件新鮮事物一般都需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,要想市場(chǎng)的營(yíng)銷效率穩(wěn)步發(fā)展,就要持續(xù)市場(chǎng)營(yíng)銷。由于醫(yī)療結(jié)構(gòu)的特殊性,消費(fèi)者接受的時(shí)間往往比較長(zhǎng)。因此,醫(yī)院在制定營(yíng)銷策略中,要按照長(zhǎng)遠(yuǎn)利益打算來(lái)制定營(yíng)銷方案,必要時(shí)可以根據(jù)實(shí)際情況作調(diào)整,有效地保證營(yíng)銷策略準(zhǔn)確性。此外,隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)的普及,醫(yī)院可以利用網(wǎng)絡(luò)來(lái)作宣傳,宣傳效果得到提高。
﹙四﹚采用適當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)營(yíng)銷策略
① 技術(shù)營(yíng)銷
醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷方案,應(yīng)該主要滿足病人的需求,而滿足患者的需求又要以提供的特殊優(yōu)質(zhì)服務(wù)和技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn),因此吸引病人的便是醫(yī)院的獨(dú)特技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
② 價(jià)格營(yíng)銷
在同等的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量或沒(méi)有獨(dú)特的特色的情況下,可以采用價(jià)格營(yíng)銷來(lái)作市場(chǎng)推廣。這往往需要醫(yī)院自身不斷的尋找不同層次,選擇實(shí)在、便宜、有效的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目,做好成本控制,節(jié)約治療費(fèi)用,爭(zhēng)取做到最低消費(fèi)、效果良好的醫(yī)療治療。
由于一些基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)具有公益與福利性。因此它的價(jià)格長(zhǎng)期以來(lái)受到政府部門的管轄,醫(yī)院只能根據(jù)自身利益出發(fā),采取“優(yōu)質(zhì)低價(jià)”或“適宜技術(shù) ,合理收費(fèi)”的方案,來(lái)吸引顧客消費(fèi)。另外,政府部門沒(méi)有明文規(guī)定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,可以開(kāi)展一些美容服務(wù)等,從而增加醫(yī)院的收益。
③ 服務(wù)營(yíng)銷
“以人為本”是服務(wù)營(yíng)銷中的核心內(nèi)容,即一切以患者的利益為中心 ,醫(yī)院從多方面的考慮病人的需求,做到關(guān)心患者,讓整個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿治療過(guò)程,使優(yōu)質(zhì)服務(wù)真正做到貼近患者、臨床與社會(huì),從而提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)在不影響醫(yī)療質(zhì)量的情況下,增加一些便民措施,以真摯的關(guān)懷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取得患者的信任,提高患者的滿意度。
由于醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)和消費(fèi)是同一個(gè)過(guò)程,不能通過(guò)異地營(yíng)銷來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此,要構(gòu)建獨(dú)特性的營(yíng)銷渠道,即直接提供服務(wù),其中包括開(kāi)展巡回服務(wù)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、電話隨訪服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)服務(wù)等,充分運(yùn)用有效的資源開(kāi)拓市場(chǎng)。
④ 品牌營(yíng)銷
品牌的營(yíng)銷效率是相當(dāng)高的,人們非常相信品牌效果,就算價(jià)格高,還是選擇品牌。因此,品牌營(yíng)銷是企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的重要利器,也是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。醫(yī)院可以創(chuàng)建自己的品牌,擴(kuò)大市場(chǎng)需求。品牌的構(gòu)成一般包括:先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、較好的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的價(jià)格優(yōu)勢(shì),還包括一些強(qiáng)大的師資隊(duì)伍等。
結(jié) 語(yǔ)
在這個(gè)充滿挑戰(zhàn)與競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境中,滿足患者的需求,成為醫(yī)療市場(chǎng)營(yíng)銷目標(biāo)。以人為本的市場(chǎng)營(yíng)銷是現(xiàn)代關(guān)系的營(yíng)銷思想中的核心思想,全體員工都應(yīng)該積極參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)營(yíng)銷,最大空間的拓展市場(chǎng),收獲最大利潤(rùn)。在人員推銷方面,著重醫(yī)院的特殊性,醫(yī)院一方面重視推廣活動(dòng),另一方面保證接受醫(yī)院服務(wù)人員作形象推廣。在公共關(guān)系上,建立好良好的醫(yī)患關(guān)系,和諧經(jīng)營(yíng)環(huán)境。有效發(fā)展醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷,從而滿足患者的需求最大化,實(shí)現(xiàn)患者滿意度最大化 ,創(chuàng)造財(cái)富也最大化。
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近年來(lái),隨著多元化市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,公立醫(yī)院優(yōu)秀人才遭遇“洋”醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院“肆意掠奪”,給公立醫(yī)院帶來(lái)了前所未有的人才危機(jī)感。醫(yī)院管理者越來(lái)越深切地體會(huì)到,制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸不再是資金,而是醫(yī)院是否擁有一支一流的人才隊(duì)伍以及怎樣來(lái)吸引和留住人才。許多醫(yī)院絞盡腦汁、想盡辦法地引進(jìn)人才,也投入許多人力、物力、財(cái)力去挖掘和培養(yǎng)醫(yī)院內(nèi)部人才的各方面能力,以形成醫(yī)院獨(dú)特的人力資源優(yōu)勢(shì)。但是,同時(shí)也面臨這樣一種情形:醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中,一方面越來(lái)越需要人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感,而另一方面人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感越來(lái)越弱。
我院是一所集醫(yī)、教、研為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,地處蘇、浙、皖三省交界。由于不利的地理位置和區(qū)域辦醫(yī)形式的多樣化給醫(yī)院帶來(lái)了前所未有的人才競(jìng)爭(zhēng)壓力。通過(guò)幾年的醫(yī)院管理,本人認(rèn)為通過(guò)以下幾個(gè)方面的手段和措施來(lái)增進(jìn)人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感、培養(yǎng)人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感越發(fā)重要。
1 強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)
醫(yī)院文化建設(shè)就是要通過(guò)各種方法和機(jī)制,整合醫(yī)院現(xiàn)有資源,在醫(yī)院內(nèi)部建立一種有利于醫(yī)院發(fā)展、增進(jìn)人才忠誠(chéng)感的主導(dǎo)價(jià)值觀。
1.1 強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)理念
經(jīng)營(yíng)理念關(guān)系到醫(yī)院將是什么樣的組織,醫(yī)院的遠(yuǎn)景目標(biāo)是什么,以及醫(yī)院將樹(shù)立怎樣的公眾形象?也關(guān)系到醫(yī)院人才對(duì)醫(yī)院的根本看法,決定著人才個(gè)人的發(fā)展前景。醫(yī)院擁有完善而正確的經(jīng)營(yíng)理念,就可以在這個(gè)理念的指引下,通過(guò)培訓(xùn)、教育、開(kāi)發(fā),引導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部人才的行為,有意識(shí)的調(diào)整人才的個(gè)人需求,使之與醫(yī)院的遠(yuǎn)景目標(biāo)相一致,形成醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大推力。
1.2 樹(shù)立“以人為本”的醫(yī)院價(jià)值觀
醫(yī)院應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)到人才是醫(yī)院最重要的、能不斷開(kāi)發(fā)的資源,在實(shí)際中應(yīng)改變過(guò)去那種視人力為成本的觀點(diǎn),而應(yīng)將人力看成是醫(yī)院資本,要科學(xué)地開(kāi)發(fā)、使用這種具有創(chuàng)造性的資源,為醫(yī)院創(chuàng)造財(cái)富。因此,對(duì)待人才應(yīng)象麥格雷戈的“Y”理論所描述的那樣:他們是值得信賴和尊重的,是愿意工作的,受到成就感、自尊感和自我實(shí)現(xiàn)等高層次需求的激勵(lì),是有進(jìn)取心和創(chuàng)造性的。“以人為本”不能是醫(yī)院掛在口邊的一句空話,而應(yīng)下功夫去擇人、用人、知人、培養(yǎng)人,要把“以人為本”的價(jià)值觀真正體現(xiàn)在醫(yī)院的各項(xiàng)制度和文件之中。
1.3 以誠(chéng)信為凝聚力
人們常說(shuō):“人無(wú)信則不立”??梢?jiàn)人之立于社會(huì),誠(chéng)信是何等重要。醫(yī)院對(duì)外參與競(jìng)爭(zhēng)需要誠(chéng)信,對(duì)內(nèi)吸引人才、增強(qiáng)人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感更加需要誠(chéng)信。誠(chéng)信是醫(yī)院生存、發(fā)展之根本,醫(yī)院內(nèi)部良好的人際關(guān)系必須基于誠(chéng)信來(lái)建立。這種價(jià)值觀一旦形成,就會(huì)在醫(yī)院中產(chǎn)生強(qiáng)大的聚合力。能夠促進(jìn)人才大膽地去創(chuàng)新、奮進(jìn),使他們?cè)诟镄轮袩o(wú)后顧之憂,給他們犯錯(cuò)誤的機(jī)會(huì),在不斷的實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐中為醫(yī)院提供最新的產(chǎn)品技術(shù)、管理方法等,從而持續(xù)地增強(qiáng)醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。
2 建立公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制
公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制主要體現(xiàn)在醫(yī)院人力資源管理的人力使用與管理方面。為了使醫(yī)院人才有更多的發(fā)展機(jī)會(huì),使他們不斷的自我學(xué)習(xí)、自我提高。醫(yī)院在擇人、用人方面應(yīng)充分挖掘內(nèi)部人員的潛力。而且,內(nèi)部選拔有助于對(duì)參與競(jìng)爭(zhēng)者進(jìn)行全面的了解,迅速進(jìn)入工作狀態(tài),節(jié)約人員招聘成本等好處。另一方面,要防止“拉關(guān)系、走后門”等不良現(xiàn)象。在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)把握公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,使每一位人才都有晉升的機(jī)會(huì),以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部人員的合理流動(dòng)。
2.1 公開(kāi)選拔
晉升應(yīng)打破醫(yī)院內(nèi)部的等級(jí)界限,充分挖掘內(nèi)部的人才,公開(kāi)招聘、平等競(jìng)爭(zhēng),讓有能力的人員都參與進(jìn)來(lái),才能達(dá)到良好的效果。一般經(jīng)過(guò)組織招聘人員、公開(kāi)需要招聘的職位數(shù)量、公開(kāi)需要招聘人員的任職資格、公開(kāi)招聘人員的考評(píng)內(nèi)容和方式、受理人才申請(qǐng)、考評(píng)測(cè)試擇優(yōu)錄用、對(duì)錄取人員的持續(xù)考察等幾個(gè)步驟。
2.2 民主監(jiān)督
要保證選拔過(guò)程中公平競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)用人,除了依靠招聘人員的自覺(jué)性,還必須依靠醫(yī)院的民主監(jiān)督機(jī)制。人才參與監(jiān)督不但體現(xiàn)了在醫(yī)院中的主人翁地位,更重要的是通過(guò)參與,可增強(qiáng)人才的責(zé)任感、自信心,親身了解醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制以及對(duì)人才使用的價(jià)值觀,從而提高人才對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感,加強(qiáng)人才的自律行為。民主監(jiān)督體現(xiàn)在:應(yīng)清楚招聘人員的資格,完整的招聘職位方面的信息,考評(píng)測(cè)試方式的公正性以及提出有建設(shè)性的見(jiàn)解等。這樣監(jiān)督機(jī)制才能起到應(yīng)有的作用。
3 建立平等對(duì)待機(jī)制
公平對(duì)待是醫(yī)院人力資源管理中最令人頭疼的問(wèn)題。人才認(rèn)為是否公平由主觀判斷形成的,這要受其自身價(jià)值觀影響,往往高估自己的貢獻(xiàn),看底別人的付出,即使客觀上公平,也會(huì)認(rèn)為不公平。一旦他們認(rèn)為不公,就會(huì)產(chǎn)生消極抵抗心理,改變對(duì)醫(yī)院的看法,從而不利于醫(yī)院內(nèi)部良好人際關(guān)系的建立。因此,必須培養(yǎng)人才對(duì)公平的正確看法,通過(guò)相應(yīng)的措施來(lái)完成。
3.1 公平的績(jī)效考評(píng)機(jī)制
績(jī)效考評(píng)在人力資源管理中占有重要地位,它不僅是對(duì)人才完成工作任務(wù)的確認(rèn)、人才使用情況的評(píng)定,而且涉及到薪金確定、晉升機(jī)會(huì)等方面,影響每一人才將來(lái)在醫(yī)院中的發(fā)展前景。因此,績(jī)效考評(píng)應(yīng)充分把握公平、公開(kāi)、公正、面向未來(lái)的原則,既要考評(píng)其現(xiàn)實(shí)能力,也要考評(píng)其發(fā)展?jié)摿?。考評(píng)指標(biāo)應(yīng)科學(xué)、全面、易操作。同一工種、同一崗位考評(píng)指標(biāo)應(yīng)統(tǒng)一??荚u(píng)人員應(yīng)具有良好素質(zhì),與被評(píng)價(jià)人員無(wú)厲害沖突。選擇科學(xué)的考評(píng)方法。作好考評(píng)的宣傳工作。建立相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制??茖W(xué)合理的應(yīng)用考評(píng)結(jié)果。
3.2 完善的培訓(xùn)機(jī)制
醫(yī)院培訓(xùn)應(yīng)把握醫(yī)院發(fā)展需要的總體原則,使所有人才都有接受培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。依據(jù)不同的職位、工種設(shè)計(jì)培訓(xùn)方案,并對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的測(cè)試。使他們對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念、價(jià)值觀以及各種制度、規(guī)范有清楚的認(rèn)識(shí),樹(shù)立公正的、客觀的評(píng)價(jià)事物的態(tài)度。
3.3 科學(xué)的薪金制度
作為醫(yī)院管理者要考慮醫(yī)院所處行業(yè)的薪金狀況,醫(yī)院工資總體水平,崗位差別等因素。首先,不僅要考慮醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況,也要考慮醫(yī)院的發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)的周期波動(dòng)??茖W(xué)的薪金制度要有一定的彈性,這不僅可以降低培訓(xùn)費(fèi)用,更能增加人才的就業(yè)安全感,促進(jìn)人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。其次,既要體現(xiàn)同工同酬、按勞分配的原則,又要體現(xiàn)激勵(lì)人才的作用,防止大鍋飯的現(xiàn)象。第三,要在現(xiàn)有的薪金分配方法的基礎(chǔ)上,引進(jìn)新的分配方法,以真正達(dá)到激勵(lì)人才的作用。
4 健全的激勵(lì)機(jī)制
增進(jìn)人才對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)感,目的是要在醫(yī)院內(nèi)形成一種凝聚力,留住醫(yī)院真正需要的、符合醫(yī)院價(jià)值觀和發(fā)展的人才,提高他們對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)精神。因此,必須健全激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)人才的積極性,使個(gè)人潛力發(fā)揮最大化。建立以鼓勵(lì)為主的激勵(lì)機(jī)制,使物質(zhì)與精神激勵(lì)相結(jié)合,除了高薪外,醫(yī)院良好的人際關(guān)系、舒適的工作環(huán)境、競(jìng)爭(zhēng)力及發(fā)展前景等也能對(duì)人才產(chǎn)生吸引。而醫(yī)院內(nèi)部采取相應(yīng)的措施,如人才職業(yè)規(guī)劃、績(jī)效管理、信息共享、末位淘汰、有獎(jiǎng)建議等,都能對(duì)醫(yī)院人才產(chǎn)生較大的激勵(lì)。因此,激勵(lì)應(yīng)從醫(yī)院的整體利益去考慮。只有這樣,建立的激勵(lì)機(jī)制才會(huì)達(dá)到醫(yī)院期望的效果,從而促進(jìn)醫(yī)院價(jià)值觀和標(biāo)準(zhǔn)的提升。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;經(jīng)濟(jì)效益
目前,在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體系,我國(guó)政府推行了全方位的變革(下文簡(jiǎn)作新醫(yī)改),伴隨著逐漸深入的變革,在存留公益的同時(shí),公立醫(yī)院也增強(qiáng)了對(duì)于市場(chǎng)方面的盈利性質(zhì)的重視,公立醫(yī)院深入?yún)⑴c市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的活動(dòng),更多地展示出企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的特性,這些都對(duì)于醫(yī)院財(cái)政事務(wù)的管理工作也產(chǎn)生了巨大的影響。在傳統(tǒng)模式的管理下我國(guó)的公立醫(yī)院對(duì)于管理財(cái)務(wù)的方式不能完全符合新醫(yī)改的要求,因此對(duì)于公立醫(yī)院在新醫(yī)改實(shí)施后加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作提出了以下建議對(duì)策。
一、確定財(cái)務(wù)管理工作的目標(biāo)
在必須時(shí)刻存留公益性的前提之下,公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理模式需要采用相對(duì)有效的方式方法來(lái)提升自己的醫(yī)療服務(wù)以及經(jīng)營(yíng)管理水平,以增強(qiáng)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。相應(yīng)的部門應(yīng)當(dāng)增加扶持的工作來(lái)保持公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具有的公益性質(zhì),同時(shí)公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有的國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)的經(jīng)營(yíng)模式進(jìn)行管理,明確正常的醫(yī)療工作的收益水平,避免與民營(yíng)的私立性醫(yī)院發(fā)生惡性競(jìng)爭(zhēng)。
二、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)政事務(wù)管理工作的組織和計(jì)劃
在新醫(yī)改的大幕之下,公立醫(yī)院需要增加對(duì)于財(cái)政事務(wù)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)能力,構(gòu)建“唯一領(lǐng)導(dǎo)、中央管理”的體制,落實(shí)“院長(zhǎng)作為第一財(cái)政事務(wù)負(fù)責(zé)人”的系統(tǒng),創(chuàng)建院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于較為重大財(cái)政事務(wù)的決斷制度,確定三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師的體制,強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)管理中財(cái)政部門的重大位置和效力,使醫(yī)院的財(cái)政部門和其他工作部門的工作達(dá)到協(xié)調(diào),提高醫(yī)院內(nèi)員工的依照法規(guī)管理財(cái)務(wù)的認(rèn)識(shí)。另外,增加公立醫(yī)院的計(jì)劃,確定在新醫(yī)改之后公立醫(yī)院對(duì)于財(cái)政管理的目標(biāo)。公立醫(yī)院不僅要堅(jiān)持在社會(huì)中的公益性以及履行社會(huì)責(zé)任,還要確定財(cái)政事務(wù)方面的目標(biāo)。新醫(yī)改中取消了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的方式,這對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)收入方面一定會(huì)產(chǎn)生比較大的影響,所以公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值認(rèn)識(shí)。增加對(duì)于危重疾病的研究以及建立特色學(xué)科,保持醫(yī)院持續(xù)性的發(fā)展。
三、培養(yǎng)財(cái)政事務(wù)工作人員的素養(yǎng)
財(cái)政事務(wù)工作人員的綜合素養(yǎng)體現(xiàn)了醫(yī)院管理財(cái)政事務(wù)的水平,并且直接影響了公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率。增強(qiáng)建設(shè)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)員工的職業(yè)道德,保障財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)員工的后續(xù)培訓(xùn),提升員工的政治素養(yǎng)和工作水平。
四、構(gòu)建完整的醫(yī)院財(cái)政事務(wù)管控體制和系統(tǒng)
根據(jù)新醫(yī)改的要求,公立醫(yī)院需要從自己的實(shí)際出發(fā),及時(shí)了解并調(diào)整財(cái)政事務(wù)管理中的弱勢(shì)部分,系統(tǒng)地創(chuàng)設(shè)且構(gòu)建各種財(cái)政管理的體制方法,著重增加在全方位管理預(yù)算、內(nèi)部的管控、對(duì)于成本的控制、資產(chǎn)的管理等方面的體系構(gòu)建,尤其應(yīng)當(dāng)依據(jù)當(dāng)前的會(huì)計(jì)制度,公立醫(yī)院相應(yīng)部門需要積極地面對(duì)新醫(yī)改中出現(xiàn)的問(wèn)題,設(shè)置更加較為科學(xué)的醫(yī)療保障資金的管控體制,利用體制建設(shè)保障財(cái)政事務(wù)管理的各個(gè)部位有規(guī)律進(jìn)行。
五、優(yōu)質(zhì)簡(jiǎn)單化財(cái)務(wù)管控方式和過(guò)程
在新醫(yī)改過(guò)后,公立醫(yī)院脫離了傳統(tǒng)上的事業(yè)單位的框架,成為了一個(gè)獨(dú)立的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體,因此公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視籌劃資金、合理利用資產(chǎn)以及財(cái)產(chǎn)收益等方面的問(wèn)題。第一,需要在管理過(guò)程中引入先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)管控概念,使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的體制達(dá)到長(zhǎng)期完美有效,增強(qiáng)內(nèi)部對(duì)于財(cái)政的管控,創(chuàng)設(shè)財(cái)政服務(wù)的方法,加強(qiáng)制度體制的執(zhí)行、監(jiān)察和評(píng)估。第二,改革創(chuàng)新公立醫(yī)院目前存在的財(cái)政事務(wù)的管控系統(tǒng),依據(jù)當(dāng)前公立醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)鎖定的標(biāo)準(zhǔn),綜合性采用各種各樣的管控方式方法和策略進(jìn)行詳細(xì)的管控,科學(xué)地對(duì)公立醫(yī)院日常工作中的各類型活動(dòng)進(jìn)行合理化分配。第三,對(duì)醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)和工作業(yè)務(wù)要實(shí)現(xiàn)一體化流程,促進(jìn)長(zhǎng)效性的財(cái)政事務(wù)信息化的管理,重新構(gòu)建對(duì)財(cái)政事務(wù)管理和決策體制,重點(diǎn)建設(shè)信息化、網(wǎng)絡(luò)化的財(cái)政事務(wù)管理體系,面對(duì)來(lái)自外部的變化進(jìn)行徹底研究分析,開(kāi)設(shè)網(wǎng)上銀行、微信、支付寶等新型掛號(hào)支付方式。利用網(wǎng)絡(luò)等信息方式提升公立醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)管理效率和工作能力水平。
六、增強(qiáng)建設(shè)公立醫(yī)院財(cái)政相關(guān)部門的管理隊(duì)伍
在新醫(yī)改推行之后,公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)管理的難度明顯加大,工作強(qiáng)度大大提升,這也就提升了工作對(duì)于財(cái)政事務(wù)職員的專業(yè)水平、服務(wù)能力和綜合素質(zhì)的要求。依據(jù)新醫(yī)改的具體要求,公立醫(yī)院需要增加對(duì)財(cái)政管理職員的重視程度。首先,對(duì)于新醫(yī)改的需求,公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在招聘人才的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重吸收具有高級(jí)財(cái)政事務(wù)管理能力的人才,尤其是需要吸收通曉醫(yī)院相關(guān)財(cái)政事務(wù)和具體業(yè)務(wù)工作、了解新醫(yī)改相關(guān)政策的高層能力的綜合性員工,不停地完善公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)的員工管理體系,推行對(duì)財(cái)政事務(wù)員工的鼓勵(lì)管束體系;其次,增加培訓(xùn)公立醫(yī)院目前在職的財(cái)政事務(wù)員工,激勵(lì)財(cái)政事務(wù)員工學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)相關(guān)教育、在職教育等以增加對(duì)新醫(yī)改政策和公立醫(yī)院的新的財(cái)政事務(wù)體制的了解學(xué)習(xí)。另外,主動(dòng)創(chuàng)造能夠使財(cái)政事務(wù)員工得以參與關(guān)于新醫(yī)改公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)管理的理論學(xué)術(shù)性探究、調(diào)查考究和交流會(huì)議等的條件,逐漸開(kāi)拓員工的知識(shí)構(gòu)架,增加員工的工作經(jīng)驗(yàn),使得財(cái)政事務(wù)相關(guān)人員具有更高的專業(yè)性素養(yǎng)和工作水平,來(lái)更加的適合變革的改變和需求。
七、提升對(duì)財(cái)政事務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)之下,公立醫(yī)院參與在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)之中一定會(huì)為公立醫(yī)院帶來(lái)相應(yīng)的財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)。公立醫(yī)院需要提升財(cái)政事務(wù)員工對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)程度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,有效地防范經(jīng)營(yíng)財(cái)政事務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn),保證公立醫(yī)院能夠健康地發(fā)展前進(jìn)。在公立醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)設(shè)立對(duì)成本的考察指標(biāo)和體制,增加核算成本的流程,長(zhǎng)效管控各種類的支出,達(dá)到公立醫(yī)院整體的高收益。
八、保證財(cái)政事務(wù)會(huì)計(jì)相關(guān)信息真實(shí)
實(shí)現(xiàn)總會(huì)計(jì)師的制度,提升會(huì)計(jì)工作人員的工作地位,相對(duì)地保證會(huì)計(jì)人員工作獨(dú)立。想要做到有效力地防止的行為就需要增加工作內(nèi)部的審核和外部人員的監(jiān)督。現(xiàn)今有很多公立醫(yī)院內(nèi)部十分缺少相關(guān)的會(huì)計(jì)工作人員,內(nèi)部崗位基本無(wú)法設(shè)立,內(nèi)部審查職位由相關(guān)會(huì)計(jì)工作人員擔(dān)當(dāng)?shù)?,諸多的原因?qū)е铝藭?huì)計(jì)方面的信息失去了應(yīng)有的準(zhǔn)確性。另外政府和公立醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)還需要解決監(jiān)控成本高的實(shí)質(zhì)性問(wèn)題。想要解決出現(xiàn)的人員緊缺以及將審查工作落到實(shí)處的問(wèn)題就需要將會(huì)計(jì)職位的相關(guān)崗位和醫(yī)院內(nèi)部審查職位進(jìn)行合并。只有把總會(huì)計(jì)師以及內(nèi)部審查職員都規(guī)定為政府任命、定時(shí)考察,對(duì)工作進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),這樣就能夠很有效地彌補(bǔ)信息缺失真實(shí)性的漏洞。
九、公立醫(yī)院中的管理層需要改變管理理念
醫(yī)院內(nèi)部管理者應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變思想,財(cái)務(wù)相關(guān)責(zé)任人需要參與到醫(yī)院的各個(gè)經(jīng)營(yíng)決策工作之中。不管是在整體確定醫(yī)院發(fā)展決策的方面還是在部分科室購(gòu)進(jìn)設(shè)備的決定的工作方面,財(cái)務(wù)相關(guān)負(fù)責(zé)人都需要積極參與。這樣才能確保醫(yī)院內(nèi)部各種管理方面的決斷具有科學(xué)和正確的特性。
十、做好財(cái)政事務(wù)方面的分析評(píng)價(jià)報(bào)告
完善財(cái)務(wù)的分析評(píng)價(jià)報(bào)告,保證公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)管理達(dá)到指定的目標(biāo)。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在新醫(yī)改大幕之下保證健康持續(xù)發(fā)展,應(yīng)當(dāng)增加公立醫(yī)院整體性的活動(dòng)的管控。所以,財(cái)政事務(wù)管理的相關(guān)部門都應(yīng)當(dāng)根據(jù)真實(shí)編制、完善的報(bào)表等進(jìn)行剖析評(píng)估,向政府、醫(yī)院管理層等各方提供準(zhǔn)確、有效的財(cái)政事務(wù)方面信息,促使各與醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)關(guān)系的單位作出合理及時(shí)的決斷。尤其是對(duì)于醫(yī)院管理層,科學(xué)合理的評(píng)估分析報(bào)告可以讓他們準(zhǔn)確總結(jié)工作,吸收經(jīng)驗(yàn),查找不足,從而提升公立醫(yī)院管理的總體水平。
十一、總結(jié)
公立醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)管理工作在不停的發(fā)展規(guī)劃中得到了相當(dāng)大的進(jìn)步,在公立醫(yī)院的發(fā)展歷程之中醫(yī)院需要重視對(duì)財(cái)政事務(wù)會(huì)計(jì)的監(jiān)察和評(píng)估,將公立醫(yī)院的財(cái)政事務(wù)方面的會(huì)計(jì)管理相應(yīng)體制落到實(shí)處,設(shè)立科學(xué)化合理化的管理財(cái)政事務(wù)會(huì)計(jì)的流程和方式,這就可以相對(duì)大的提升公立醫(yī)院財(cái)政事務(wù)的管理水平,保證公立醫(yī)院合理的經(jīng)濟(jì)方面的活動(dòng),將公立醫(yī)院持續(xù)長(zhǎng)效的發(fā)展前景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:男護(hù)士;招生;就業(yè);前景
中圖分類號(hào):G40 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2012)18-0244-02
0 引言
隨著醫(yī)學(xué)模式及社會(huì)觀念的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院護(hù)理正在從以“疾病治療:為中心,向以”患者需求“為中心轉(zhuǎn)變,整體護(hù)理也正在逐漸被人們所認(rèn)可和接受[1]。而男護(hù)士作為我國(guó)新興的一種職業(yè),正逐漸成為大醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中不可或缺的一部分,他們備受社會(huì)關(guān)注。那么男護(hù)生的招生及就業(yè)情況如何呢?
1 國(guó)內(nèi)外男護(hù)士狀況掃描
護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元,而美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”。因此,有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊[2]。
據(jù)衛(wèi)生部注冊(cè)護(hù)士信息數(shù)據(jù)庫(kù)最新統(tǒng)計(jì),截至目前,我國(guó)的注冊(cè)護(hù)士總量已達(dá)218萬(wàn)人,其中男護(hù)士為2.1萬(wàn)人,約占注冊(cè)護(hù)士總數(shù)的1%。醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。在國(guó)外則大不相同,國(guó)外男護(hù)士在護(hù)士隊(duì)伍中的比例遠(yuǎn)高于我國(guó)。如在美國(guó),男護(hù)士比例占到近10%。而且美國(guó)護(hù)士的社會(huì)地位較高,男護(hù)士的薪酬也要比女護(hù)士高一些。
2 男護(hù)生招生情況
從上世紀(jì)90年代,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校針對(duì)護(hù)理人才持續(xù)走俏,男護(hù)理人才尤其受寵的現(xiàn)實(shí)情況,為了適應(yīng)社會(huì)需求,打破了本、專科只招收女生的慣例,開(kāi)始招收男生。但根據(jù)各醫(yī)學(xué)院校近年來(lái)的招生數(shù)據(jù)顯示,每年護(hù)理專業(yè)所招收的學(xué)生中,男性護(hù)理人數(shù)僅占護(hù)理專業(yè)總?cè)藬?shù)的2-4%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會(huì)的需求。幾年來(lái),在我國(guó)的護(hù)士隊(duì)伍中,男性比重也只在1%左右徘徊,個(gè)別地方甚至更少。雖然男護(hù)士就業(yè)形勢(shì)一直看好,但并不被廣大考生認(rèn)可[3]。是什么原因造成男護(hù)生招生冷清的現(xiàn)狀呢?
2.1 傳統(tǒng)觀念的束縛 多年來(lái),很多醫(yī)院的護(hù)士清一色是女性,許多人認(rèn)為,護(hù)士就應(yīng)該是具有文靜、細(xì)心等特點(diǎn)的女性所從事的職業(yè),男子漢當(dāng)護(hù)士丟人,男性從事護(hù)士職業(yè)太沒(méi)有前途。由于廣大學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)男性從事護(hù)士職業(yè)缺乏認(rèn)同感,報(bào)考的積極性不高[4]。
2.2 社會(huì)對(duì)護(hù)士的認(rèn)可、對(duì)護(hù)理行業(yè)內(nèi)涵的理解不夠 大多數(shù)人普遍認(rèn)為護(hù)士職業(yè)的技術(shù)含量太低,在很多醫(yī)院,護(hù)士就是打打針,配配藥,照顧一下病人而已。而實(shí)際上,護(hù)理也是一門很重要的科學(xué),護(hù)士就是“半個(gè)大夫”,在對(duì)患者的治療和護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士對(duì)于患者病情的觀察、用藥效果的觀察及康復(fù)護(hù)理等等,都起到重要的作用??捎捎谀壳白o(hù)士工作相對(duì)單一,沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2.3 給予護(hù)士的地位和薪金不高,也是造成男護(hù)生生源緊張的原因,護(hù)理行業(yè)普遍偏低的工資無(wú)法體現(xiàn)護(hù)理的勞動(dòng)價(jià)值,再者和女性相比,男性在社會(huì)及家庭中承擔(dān)的責(zé)任更重,付出的和收入不成正比,也造成男性護(hù)理人員的流失。
2.4 長(zhǎng)期以來(lái),學(xué)校培養(yǎng)的護(hù)理人才以中等專業(yè)技術(shù)人才為主,大專、本科、研究生學(xué)歷的護(hù)理人才很少,一些人對(duì)男生當(dāng)護(hù)士形成了誤解和歧視,認(rèn)為護(hù)士和醫(yī)生相比沒(méi)有優(yōu)越性,也是造成生源緊張的主要因素[5]。
2.5 心理壓力大 由于在體力、精力、應(yīng)變能力、操作能力等方面有許多女性不可比擬的優(yōu)勢(shì),男護(hù)士大多數(shù)被分配到急診科、精神科、男性科、重癥監(jiān)護(hù)室、泌尿外科等科室。男護(hù)士長(zhǎng)期處于責(zé)任重、 壓力大、高度緊張的工作狀態(tài),容易導(dǎo)致心理疲勞。另外,男護(hù)士在工作時(shí)可能不被患者及家屬理解,甚至?xí)馐芑颊叩拇蛄R,在受到傷害后長(zhǎng)期壓抑而得不到發(fā)泄,容易產(chǎn)生心理不平衡[6]。
2.6 個(gè)人及家庭因素 護(hù)理工作需要三班倒,節(jié)假日不固定,生活無(wú)規(guī)律,而且常常要值夜班。作為男性來(lái)講,以上種種不利因素造成了男護(hù)士擇偶、婚姻受到強(qiáng)烈沖擊,家庭不穩(wěn)定,親人的抱怨更增添了男護(hù)士工作的消極情緒。男護(hù)士作為護(hù)士中的特殊群體,承受著來(lái)自社會(huì)、家庭中更大的壓力,因此男生在報(bào)考護(hù)理專業(yè)時(shí)都持慎重態(tài)度。
3 男護(hù)生就業(yè)情況
近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入發(fā)展和高校的擴(kuò)招,大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注,當(dāng)畢業(yè)大學(xué)生都為工作發(fā)愁的時(shí)候,護(hù)士專業(yè)的男畢業(yè)生的就業(yè)情況怎樣呢?
3.1 需求激增,“男丁格爾”成稀缺資源 從病人需求、個(gè)性化護(hù)理及保護(hù)病人隱私權(quán)角度,男護(hù)士獨(dú)具的優(yōu)勢(shì)日益顯現(xiàn),各大醫(yī)院需求量激增,有些醫(yī)院甚至表示,要護(hù)士只要男性。筆者通過(guò)走訪省內(nèi)各大醫(yī)院看到,越來(lái)越多的醫(yī)院出現(xiàn)了專業(yè)男護(hù)士的身影,各三甲醫(yī)院的男性科、急癥室都能看到男護(hù)士忙里忙外,他們的細(xì)心程度和專業(yè)知識(shí)絲毫不比女護(hù)士差[7]。據(jù)悉,目前省內(nèi)各大醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專業(yè)均招收男生,男學(xué)生面對(duì)就業(yè)時(shí)往往很容易就能找到“東家”,有些男生剛進(jìn)校門就被“搶訂”。據(jù)某衛(wèi)生學(xué)校負(fù)責(zé)招生工作的一位老師介紹說(shuō):“上世紀(jì)80年代,學(xué)校的護(hù)理專業(yè)曾招收過(guò)男生,可是由于就業(yè)形勢(shì)差一度停招。2004年,隨著兩名本科畢業(yè)的男護(hù)士在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院正式上崗,省內(nèi)綜合性大醫(yī)院“女天使”一統(tǒng)天下的格局被打破。業(yè)內(nèi)人士對(duì)此進(jìn)行了積極評(píng)價(jià),認(rèn)為高學(xué)歷男護(hù)士的出現(xiàn),是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的大勢(shì)所趨,也在人性化的護(hù)理行為上開(kāi)了先河?,F(xiàn)在醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求量很大,一些民營(yíng)醫(yī)院也都希望引進(jìn)男護(hù)士,向這些男護(hù)士們拋出了“橄欖枝”,以高薪優(yōu)待吸引他們南下謀求發(fā)展。
3.2 個(gè)別男護(hù)士就業(yè)后存在很多不穩(wěn)定因素,不太容易安于現(xiàn)狀。據(jù)了解,男護(hù)士轉(zhuǎn)行的情況的確不在少數(shù)。中國(guó)男護(hù)士論壇曾進(jìn)行過(guò)一個(gè)“關(guān)于男護(hù)士就業(yè)情況的投票”,共31名男護(hù)士參與調(diào)查。結(jié)果顯示,正在工作的男護(hù)士?jī)H有5人,轉(zhuǎn)行的男護(hù)士2人,待業(yè)中的有24人,比例高達(dá)77%。造成男護(hù)士轉(zhuǎn)行的主要原因是社會(huì)地位和工資待遇。至于男護(hù)士轉(zhuǎn)行,大多數(shù)人認(rèn)為,“待遇不高是主要原因”。畢竟,男性的生活壓力大,護(hù)士的工作不是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥,很瑣碎,地位也不能跟醫(yī)生比,有些男護(hù)士對(duì)外都不好意思說(shuō)自己是護(hù)士。因此,為了變換工作環(huán)境,或者通過(guò)考研改學(xué)其他專業(yè),也都在情理之中了[8]。
4 對(duì)策
4.1 針對(duì)當(dāng)前我國(guó)男護(hù)士緊缺的局面,要加大相關(guān)人才的培養(yǎng),近年來(lái)全國(guó)許多中等衛(wèi)生學(xué)校和醫(yī)學(xué)類本??圃盒#奸_(kāi)始招收和培養(yǎng)男性護(hù)理人才,這是一個(gè)好的現(xiàn)象,但目前的培養(yǎng)速度和規(guī)模,還很難與整個(gè)社會(huì)的需求增長(zhǎng)相一致。由于男護(hù)士“適銷對(duì)路”,條件成熟時(shí)可以考慮設(shè)立男護(hù)士班,以進(jìn)一步擴(kuò)大男生的招生規(guī)模。
4.2 繼續(xù)加大教學(xué)改革力度,改變護(hù)理人才培養(yǎng)模式,在課程設(shè)置上更注重對(duì)學(xué)生專業(yè)思想的引導(dǎo)。對(duì)他們進(jìn)行人文教育,盡早讓學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū),注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)等,幫助他們樹(shù)立“干一行、愛(ài)一行”的思想。
4.3 護(hù)理專業(yè)人才一直都是國(guó)際公認(rèn)的技能型緊缺人才,應(yīng)加大培養(yǎng)具有較強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)發(fā)展?jié)撃艿?、有評(píng)判性思維能力的男性護(hù)理專業(yè)骨干。
4.4 隨著改革開(kāi)放,國(guó)際醫(yī)學(xué)交流日益頻繁,社會(huì)寬容度日益增加。我們要積極轉(zhuǎn)變觀念,讓全社會(huì)都能理解和尊重護(hù)士的工作,無(wú)論男護(hù)士還是女護(hù)士,都是社會(huì)需要的職業(yè),沒(méi)有高低貴賤之分。
4.5 男護(hù)士要想發(fā)展下去需要個(gè)人的努力,醫(yī)院、社會(huì)的支持,也需要病人、患者的理解,有關(guān)部門應(yīng)該出臺(tái)相應(yīng)的政策,切實(shí)提高這個(gè)特殊群體的待遇,讓男護(hù)士在選擇這個(gè)特殊行業(yè)時(shí)沒(méi)有后顧之憂。
4.6 男護(hù)士應(yīng)提高自身心理素質(zhì),不斷完善自我,保持健康的心理狀態(tài),更好地為患者健康服務(wù)。
5 就業(yè)前景展望
5.1 在國(guó)外護(hù)士就業(yè)前景 目前護(hù)士在美國(guó)等西方國(guó)家是最短缺的人才,其收入可觀,工作穩(wěn)定,生活保障度高,比起國(guó)際貿(mào)易、管理、計(jì)算機(jī)甚至MBA等看似熱門好聽(tīng)的專業(yè)畢業(yè)生都有優(yōu)勢(shì).隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才。國(guó)際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。但發(fā)達(dá)國(guó)家引進(jìn)護(hù)士人才條件也較高,一般要求要有深厚的專業(yè)知識(shí)、較高的自身素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言。
5.2 在國(guó)內(nèi)護(hù)士就業(yè)前景 護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè),予以重點(diǎn)扶持。在我國(guó),護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國(guó)際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國(guó)家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人,平均年凈增加11.5萬(wàn)人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。隨著我國(guó)向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,將來(lái)從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。另外,專門為個(gè)人服務(wù)的護(hù)理人員的需求量也將增大??梢灶A(yù)見(jiàn),未來(lái)的護(hù)士工作范圍將會(huì)越來(lái)越廣,綜合素質(zhì)要求會(huì)越來(lái)越高,除掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)外,還要運(yùn)用應(yīng)用醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、關(guān)系學(xué)等學(xué)科知識(shí)去護(hù)理患者,還需參加診斷病因考試,寫論文,管理麻醉品和治療普通的疾病……護(hù)士只扮演醫(yī)師的助手角色的時(shí)代將會(huì)一去不復(fù)返。而高學(xué)歷男護(hù)士將會(huì)憑著性別、體力、心理承受力強(qiáng)及知識(shí)面寬廣、容易同各種病人溝通、護(hù)理科研能力強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)在護(hù)理工作中占據(jù)有利位置,成為各大醫(yī)院極為搶手的目標(biāo)人才。
6 小結(jié)
近幾年,由于男護(hù)士就業(yè)率高,愿意獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的男性日益增多,護(hù)士先生的大量涌現(xiàn)反映了社會(huì)的進(jìn)步和觀念的開(kāi)放。在很多醫(yī)院,男護(hù)士都成了業(yè)務(wù)骨干,但在短時(shí)間內(nèi),護(hù)士界“男女”各撐半邊天的可能性不大[9],男護(hù)士要成規(guī)模還有很長(zhǎng)的路要走。國(guó)內(nèi)外良好的就業(yè)前景在給男護(hù)士帶來(lái)機(jī)遇的同時(shí)也帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們相信,擁有較高的專業(yè)技術(shù)水平的男護(hù)士們,更善于和病人交流,在尊重患者人格的基礎(chǔ)上切實(shí)為患者解決實(shí)際問(wèn)題,醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量會(huì)因“男丁格爾”們的加入有全方位的提高。
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今年的文教口工作主要呈現(xiàn)五大特點(diǎn):一是基礎(chǔ)得到夯實(shí),資源總量不斷擴(kuò)大。通過(guò)認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)規(guī)劃,使社會(huì)事業(yè)的規(guī)模總量有了較大幅度的提升,與全省發(fā)達(dá)縣市區(qū)的差距逐步縮小。文化方面,每萬(wàn)人口擁有公共圖書館、文化館面積和公共圖書館藏書增長(zhǎng);教育方面,小學(xué)、初中、高中的生均校舍面積分別比去年同比增長(zhǎng)、、;衛(wèi)生方面,千人醫(yī)生數(shù)、千人醫(yī)院床位數(shù)與去年同比增長(zhǎng)、;體育方面,每萬(wàn)人擁有體育場(chǎng)地占地面積提高,體育人口增長(zhǎng);廣電方面,電視人口綜合覆蓋率達(dá);檔案方面,館藏檔案與去年同期相比增長(zhǎng),殘疾方面,殘疾人向外推薦就業(yè)人數(shù)達(dá)個(gè)。二是服務(wù)體系不斷完善,服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。主要是建立和完善體系;一是完善基礎(chǔ)教育體系;二是構(gòu)建了貧困家庭學(xué)生就學(xué)保障機(jī)制;三是建立中小學(xué)校園及青少年安全保障體系;四是啟動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè);五是探索建立農(nóng)民健康保障體系;六是構(gòu)建健康繁榮的文化市場(chǎng)服務(wù)體系;七是完善城鄉(xiāng)體育健身服務(wù)體系;八是構(gòu)建現(xiàn)代廣播電視傳媒服務(wù)體系。三是建設(shè)了一批重大基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目,提升了優(yōu)質(zhì)資源比例。我市中學(xué)遷建項(xiàng)目基本完工,廣電中心動(dòng)工建設(shè);貝林醫(yī)院開(kāi)業(yè);傳染病房主體工程基本完工;有線數(shù)字電視開(kāi)通,教育“四項(xiàng)”工程扎實(shí)推進(jìn),大劇院的設(shè)計(jì)方案基本完成等等;四是改革不斷推進(jìn),機(jī)制不斷創(chuàng)新。堅(jiān)持以經(jīng)營(yíng)的理念,加快推進(jìn)社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)改革,在保持總量的基礎(chǔ)上,在增量實(shí)行放開(kāi)搞活的原則,大力推進(jìn)社會(huì)事業(yè)改革,取得了明顯成效。貝林醫(yī)院成功招商辦醫(yī)、桃源路口醫(yī)院正式掛牌等等;五是塑造了特色,增強(qiáng)了活力。教育方面:主要是爭(zhēng)取省教育強(qiáng)市。文化方面,主要是以開(kāi)展蜜蜂文化節(jié)等大型的節(jié)會(huì)活動(dòng)推進(jìn)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展;體育方面,主要承辦了××市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì)等大型的比賽活動(dòng)為載體,加快推進(jìn)群體工作的開(kāi)展;衛(wèi)生方面主要是做好副傷寒的防治、血防工作以及合作醫(yī)療等工作。殘疾主要是引進(jìn)了康復(fù)醫(yī)院。
××年,文教口認(rèn)真實(shí)施市委、市政府確定的各項(xiàng)重點(diǎn)工作,總體完成情況良好:
教育方面:積極爭(zhēng)創(chuàng)教育強(qiáng)市。投入近萬(wàn)元用于改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校校舍改造、教育裝備,以及加強(qiáng)校園綠化、凈化、美化和文化建設(shè),做大、做強(qiáng)、做精農(nóng)村學(xué)校,完成校舍改造平方米,新建校舍平方米,在建校舍平方米。新增教育強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè),賀村和須江鎮(zhèn)成校被確認(rèn)為首批省級(jí)中小企業(yè)職工培訓(xùn)示范基地。二是積極實(shí)施“四項(xiàng)”工程。到月底止,共投入資金多萬(wàn)元,個(gè)建筑面積為萬(wàn)平方米的食宿修理改造項(xiàng)目已全部完成,另有個(gè)建筑面積為萬(wàn)平方米新建項(xiàng)目已動(dòng)工建設(shè)。為名家庭貧困學(xué)生減免費(fèi)用萬(wàn)多元,為多名學(xué)生每周免費(fèi)“愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐”,開(kāi)展師德培訓(xùn),培訓(xùn)教師多人次。三是加快事業(yè)建設(shè)步伐。江中新校區(qū)二期工程建設(shè)基本完工,并成功承辦了××市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì)。另外,完成了雙溪口鄉(xiāng)、賀村鎮(zhèn)、新塘邊鎮(zhèn)中心小學(xué)教學(xué)樓建設(shè),開(kāi)始動(dòng)工建設(shè)中山路小學(xué)新校區(qū)。四是加大布局調(diào)整力度。全市共撤并小學(xué)所,撤并初中所,減少普通高中所。另外,還新創(chuàng)辦了所民辦小學(xué)(我市文溪外國(guó)語(yǔ)小學(xué)),從今年秋季入學(xué),我市六中已停止招生,我市中學(xué)和濱江中學(xué)擴(kuò)招個(gè)班級(jí),高中段學(xué)校正逐步向城區(qū)集聚。農(nóng)村學(xué)校重點(diǎn)啟動(dòng)了峽口片區(qū)中小學(xué)布局調(diào)整,跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)辦的新峽口初中已開(kāi)始建設(shè),并撤并了大巒口和保安鄉(xiāng)兩所初中。五是大力開(kāi)展城鄉(xiāng)教育幫扶。組織骨干教師巡回教學(xué)、巡回師德講演和送教下鄉(xiāng)活動(dòng)等活動(dòng),努力縮小城鄉(xiāng)教育差距,提高農(nóng)村學(xué)校師資水平和教育質(zhì)量。
文化方面:一是做好文化課題調(diào)研,編制文化發(fā)展規(guī)劃。召開(kāi)我市歷史文化研討會(huì),擬定了個(gè)與古道文化相關(guān)的調(diào)研課題,做好古道歷史遺跡的普查和保護(hù)工作,做好相關(guān)資料的搜集和整理工作,與福建 浦城交流申遺工作經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)資料整合,為申遺工作營(yíng)造成了良好的工作氛圍。積極做好《文化融入我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃》的編制工作挖掘、梳理、整合我市歷史文化資源,塑造我市文化特色,打造我市文化品牌。二是抓好項(xiàng)目建設(shè)?;就瓿纱髣≡旱姆桨冈O(shè)計(jì)工作;完成市博物館技術(shù)防范工程的設(shè)計(jì)和安裝并試運(yùn)行,啟動(dòng)壇石、風(fēng)林、須江等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的省東海明珠工程、××金走廊工程和特色文化村建設(shè)。三是做好文物保護(hù)工作。三卿口碗廠、峽口大公殿、茅坂蘭塢祠堂、大陳汪氏祠堂被公布為省級(jí)文物保護(hù)單位,三卿口碗廠積極向國(guó)家文物局申報(bào)國(guó)家級(jí)文物保護(hù)單位。對(duì)清湖鎮(zhèn)古街區(qū)進(jìn)行調(diào)查和資料整理,制訂保護(hù)方案,向省文物局申報(bào)省級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)。完成黃衢南高速公路我市段沿線的文保點(diǎn)調(diào)查和勘察工作。對(duì)廿八都文昌宮維修工程進(jìn)行檢查驗(yàn)收。指導(dǎo)督促上余大夫第、禮賢城隍廟等文物維修工程。四是舉辦和承辦下列重大文化活動(dòng)。成功承辦了五彩我市·元宵大型巡游活動(dòng),開(kāi)展《我市本色》公演活動(dòng),參加××建市周年文藝晚會(huì)演出,做好中國(guó)(我市)蜜蜂文化節(jié)暨“興工強(qiáng)市”廣場(chǎng)文化活動(dòng)周,積極籌備參加第屆三山藝術(shù)節(jié)等文化活動(dòng)。五是加強(qiáng)文化市場(chǎng)管理。進(jìn)一步完善文化市場(chǎng)行業(yè)自律和行業(yè)管理,成立文化經(jīng)營(yíng)行業(yè)協(xié)會(huì)印刷行業(yè)、音像制品、歌舞娛樂(lè)分會(huì)。制訂并實(shí)施文化市場(chǎng)星級(jí)管理制度。同時(shí)加大節(jié)日期間文化市場(chǎng)稽查力度,共查處了家網(wǎng)吧的違規(guī)行為。
衛(wèi)生方面:一是甲型副傷寒疫情得到有效控制。全市共投入專項(xiàng)防控經(jīng)費(fèi)達(dá)萬(wàn)元,防止病源向外擴(kuò)散,有效控制了副傷寒疫情的暴發(fā);二是血防工作落實(shí)到位。投資多萬(wàn)元,開(kāi)展碗窯鄉(xiāng)筑壩滅螺工作,目前三條壩已完工,另外兩條壩正在建設(shè)當(dāng)中,從根本上達(dá)到控制釘螺的目標(biāo)。三是集中開(kāi)展麻疹無(wú)償強(qiáng)化免疫接種。全市共投入萬(wàn)元,集中開(kāi)展對(duì)全市萬(wàn)名適齡兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng),接種率達(dá)到,有效遏制我市麻疹流行態(tài)勢(shì)。同時(shí),認(rèn)真落實(shí)兒童計(jì)劃免疫疫苗免費(fèi)接種工作,受到了群眾的廣泛歡迎。四是扎實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,到目前止,全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員達(dá)萬(wàn)人,占全市農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?,共籌集資金萬(wàn)元。全市共有人次參保農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用,發(fā)票金額萬(wàn)元,可報(bào)發(fā)票金額萬(wàn)元,實(shí)際報(bào)銷金額達(dá)萬(wàn)元,平均每筆元,達(dá)到萬(wàn)元以上的人,達(dá)到萬(wàn)元封頂?shù)挠腥舜蟛∽≡簩?shí)際補(bǔ)償率為。在今年的籌資工作中,全市共有人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參保家庭戶,籌資總額元,參保率達(dá)。
體育方面:一是以爭(zhēng)創(chuàng)省體育強(qiáng)市為目標(biāo),開(kāi)展創(chuàng)建體育強(qiáng)鎮(zhèn)活動(dòng);二是成功地承辦了××市第二屆運(yùn)動(dòng)會(huì),并獲得了團(tuán)體總分第二名、金牌總數(shù)第三名的好成績(jī);三是群體活動(dòng)聲勢(shì)浩大。舉辦三人制籃球賽上、健康家庭健身賽,以及體育領(lǐng)頭人乒乓球賽、乒乓球大賽、籃球大賽等節(jié)慶期間大型的體育活動(dòng);四是展農(nóng)村體育活動(dòng);將農(nóng)村體育與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合,通過(guò)爭(zhēng)取省體育局補(bǔ)助購(gòu)置、獎(jiǎng)勵(lì)等多種途徑,安裝健身路徑條,有個(gè)村新建了籃球場(chǎng),對(duì)淤頭鎮(zhèn)永興塢村鄉(xiāng)村體育俱樂(lè)部進(jìn)行了規(guī)劃等等,有效地促進(jìn)了農(nóng)村體育工作的開(kāi)展。
廣電方面:一是抓好新聞宣傳報(bào)道工作。積極圍繞我市各項(xiàng)中心工作,突出發(fā)展基調(diào),開(kāi)設(shè)了《搶抓機(jī)遇全力干事》、《縮小差距勇于爭(zhēng)先》、《躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)》等專欄,為我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展?fàn)I造了團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、鼓勁的輿論環(huán)境。二是精心組織實(shí)施了“百萬(wàn)廣告扶工行動(dòng)”,為家企業(yè)的多個(gè)產(chǎn)品免費(fèi)拍攝制作播出了宣傳廣告,總價(jià)值達(dá)到萬(wàn)元,把我市“興工強(qiáng)市、借力發(fā)展”的行動(dòng)落到了實(shí)處;三是注重科技創(chuàng)新,加強(qiáng)與大專院校合作。廣電部門自主開(kāi)發(fā)的××市公文閱辦系統(tǒng)在××市各縣(市、區(qū))全面推廣使用,同時(shí)與上海交通大學(xué)軟件學(xué)院建立了友好合作伙伴關(guān)系,與杭州電子科技大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院、軟件學(xué)院共同建立了教學(xué)研實(shí)踐重點(diǎn)基地,對(duì)推進(jìn)我市產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。四是加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè);開(kāi)通了有線數(shù)字電視,完成了廣電中心的建筑設(shè)計(jì)方案,年內(nèi)準(zhǔn)備動(dòng)工建設(shè)。
檔案方面:一是加強(qiáng)檔案館藏資源開(kāi)發(fā)建設(shè)。在做好檔案資源接收的基礎(chǔ)上,為有關(guān)單位撰寫《廿八都鎮(zhèn)志》、《市人大志》以及群眾查閱相關(guān)檔案等提供原始材料,截止月日共接待查閱檔案資料人員人次,調(diào)閱檔案資料卷冊(cè),二是利用檔案資料,開(kāi)展愛(ài)國(guó)主義教育。會(huì)同相關(guān)部門舉辦了《銘記歷史,展望未來(lái)》圖片展,有萬(wàn)多人觀看展覽;三是編制了《清漾毛氏衍脈世系簡(jiǎn)圖》,促進(jìn)了石門清漾古文化村的保護(hù)與開(kāi)發(fā);四是開(kāi)通了電子檔案館,方便群眾查詢相關(guān)資料;五是加快拓展檔案服務(wù)工作領(lǐng)域,為社區(qū)、民營(yíng)企業(yè)做好規(guī)范性建檔工作檔案管理工作,上門指導(dǎo)相關(guān)部門做好檔案達(dá)標(biāo)工作,同時(shí),還抓好重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的檔案工作,依法介入工程檔案專項(xiàng)驗(yàn)收。六是繼續(xù)抓好農(nóng)業(yè)農(nóng)村檔案工作,并加強(qiáng)培訓(xùn),不斷提高全市檔案人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
殘聯(lián)方面:一是創(chuàng)辦了康復(fù)醫(yī)院,為多名殘疾人提供了康復(fù)診療優(yōu)惠服務(wù),為全市勞動(dòng)模范實(shí)行了免費(fèi)體檢,取得良好的社會(huì)效益,有力地推進(jìn)我市衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,標(biāo)志著我市殘疾人事業(yè)躍上了一個(gè)新臺(tái)階;二是實(shí)施殘疾人安居工程。市殘疾作為扶貧解困工作中的一個(gè)重點(diǎn)和亮點(diǎn)來(lái)抓,共完成了戶的危房改造任務(wù)。三是積極開(kāi)展各種助殘日活動(dòng)。四是開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn),推進(jìn)勞務(wù)輸出。今年已陸續(xù)介紹本地就業(yè)和輸送到寧波、溫州等地務(wù)工 的有名殘疾人,解決了他們的就業(yè)困難。
從目前來(lái)看,我市文教口工作最主要的問(wèn)題有四個(gè)方面:一是服務(wù)體系尚不能完全滿足人民群眾的社會(huì)需求,統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的任務(wù)更加艱巨。隨著生活水平的逐步提高,群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)資源的需求量進(jìn)一步上升,投入不足和優(yōu)質(zhì)資源供應(yīng)不足的矛盾重新顯現(xiàn)。限于我市條件,政府不可能大幅度增加投入,同時(shí)由于群眾對(duì)政府公辦、經(jīng)營(yíng)的社會(huì)事業(yè)尚有難以擺脫的福利性情結(jié),社會(huì)投資又對(duì)預(yù)期的發(fā)展前景還有一定的疑慮,因此,在保證財(cái)政投入依法增長(zhǎng)的同時(shí),構(gòu)建多元化投入機(jī)制的任務(wù)更加艱巨。二是城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)差距擴(kuò)大的問(wèn)題日益突出,全面落實(shí)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展戰(zhàn)略任務(wù)更加艱巨。社會(huì)事業(yè)有限的投入大多投到城區(qū),占人口的城區(qū)卻集中了左右的優(yōu)質(zhì)資源,農(nóng)村社會(huì)發(fā)展水平和資源條件滯后于城區(qū),成為農(nóng)村社會(huì)事業(yè)發(fā)展整體格局中的突出矛盾;三是政府職能轉(zhuǎn)變不適應(yīng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的要求,全面深化社會(huì)事業(yè)各項(xiàng)改革任務(wù)更加艱巨。從管理體制看,社會(huì)事業(yè)管理還基本延續(xù)著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的管理模式,存在著“政事不分”現(xiàn)象;從行政管理看,社會(huì)事業(yè)單位條塊分割,難以做到有效結(jié)合,資源共享;從運(yùn)行機(jī)制看,公益性事業(yè)與經(jīng)營(yíng)性產(chǎn)業(yè)比較模糊,政府辦與市場(chǎng)辦事業(yè)的界限不清,財(cái)政性投入不足,影響了純公益性事業(yè)單位工作的正常開(kāi)展。四是社會(huì)不安全因素增多,構(gòu)建社會(huì)事業(yè)公共安全體系任務(wù)更加艱巨。青少年生活環(huán)境更趨復(fù)雜,公共衛(wèi)生、食品安全、學(xué)校與周邊環(huán)境安全、文化市場(chǎng)管理等難度增大,打造平安我市的任務(wù)繁重。
××年的工作思路
××年是“十一五”規(guī)劃實(shí)施的起始年,也是我市實(shí)現(xiàn)“躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)”目標(biāo)的關(guān)鍵年,做好明年的各項(xiàng)工作,有利于加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。當(dāng)前,我市社會(huì)事業(yè)發(fā)展正面臨許多有利條件,特別是十六屆五中全會(huì)提出要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局,把經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展切實(shí)轉(zhuǎn)入全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的軌道。這是我市社會(huì)事業(yè)快速發(fā)展的機(jī)遇期,也為抓好社會(huì)事業(yè)工作打下了牢固的思想基礎(chǔ)。這幾年我市社會(huì)事業(yè)工作方法的不斷創(chuàng)新,為推進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展奠定了良好的工作基礎(chǔ)。因此,社會(huì)事業(yè)工作要緊緊抓住當(dāng)前有利時(shí)機(jī),以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六大五中精神,樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀,以人的全面發(fā)展為目標(biāo),以經(jīng)營(yíng)的理念,加強(qiáng)統(tǒng)籌,調(diào)整結(jié)構(gòu),提高質(zhì)量,深化改革,實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展。
加強(qiáng)統(tǒng)籌就是要通過(guò)制訂完善各項(xiàng)規(guī)劃,建立以規(guī)劃為導(dǎo)向,協(xié)調(diào)運(yùn)用政策、投資和監(jiān)測(cè)等手段的宏觀調(diào)控體系。通過(guò)實(shí)施有力的宏觀調(diào)控,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)進(jìn)步相統(tǒng)一。
調(diào)整結(jié)構(gòu)就是要合理劃分政府供給公共產(chǎn)品和市場(chǎng)供給產(chǎn)品的范圍,繼續(xù)把提供公共衛(wèi)生、義務(wù)教育、公共文化、歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)、社會(huì)弱勢(shì)群體保護(hù)等公共產(chǎn)品擺在更為突出的位置,優(yōu)先安排公益性社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目。同時(shí)發(fā)揮政府投資的示范作用,構(gòu)建多元化的投資機(jī)制,補(bǔ)充政府公共資源的不足。
提高質(zhì)量就是在不斷擴(kuò)大資源總量的同時(shí),要研究提高質(zhì)量的問(wèn)題,增強(qiáng)活力和競(jìng)爭(zhēng)力。
深化改革就是要著力推進(jìn)教育體制、文化體制、衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)內(nèi)部機(jī)制轉(zhuǎn)換,以經(jīng)營(yíng)的理念,做大做強(qiáng)文化產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)等,進(jìn)一步增強(qiáng)我市社會(huì)事業(yè)的活力。
均衡發(fā)展就是堅(jiān)持基本社會(huì)公共服務(wù)均等化的標(biāo)準(zhǔn)和要求,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)的均衡發(fā)展。
明年的工作思路上主要是做好六個(gè)對(duì)接:
⒈與十六屆五中全會(huì)的精神相對(duì)接;十六屆五中全會(huì)上提出要著力構(gòu)建和諧社會(huì),加快推進(jìn)教育、文化、衛(wèi)生等社會(huì)事業(yè)發(fā)展,這是我市社會(huì)事業(yè)一次難得的發(fā)展機(jī)遇,對(duì)此,文教口各部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)十六屆五中全會(huì)精神,加快發(fā)展社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)。一是要認(rèn)真實(shí)施科教興市戰(zhàn)略,把教育放在優(yōu)先發(fā)展的地位,以教育四項(xiàng)工程為抓手,切實(shí)完善基礎(chǔ)教育體系,加快推進(jìn)教育事業(yè)均衡發(fā)展;二是要加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展,建立農(nóng)村公共衛(wèi)生的防控體系,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,特別要對(duì)衛(wèi)生布局規(guī)劃、公共衛(wèi)生三級(jí)預(yù)防體系、農(nóng)村衛(wèi)生保健以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為今后工作的重點(diǎn);三是要大力發(fā)展文化事業(yè),提高我市文化特色競(jìng)爭(zhēng)力,加快推進(jìn)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展;重點(diǎn)要加快要以爭(zhēng)創(chuàng)省文化先進(jìn)縣為抓手,根據(jù)文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展規(guī)劃,加快推進(jìn)公共文化設(shè)施建設(shè),爭(zhēng)取到年?duì)巹?chuàng)全國(guó)文化先進(jìn)縣。四是要切實(shí)維護(hù)社會(huì)公平,要高度關(guān)注社會(huì)弱勢(shì)群體,維護(hù)他們的利益,優(yōu)先安排公益性社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目,特別是要抓緊完善低保子女免費(fèi)入學(xué)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等五大社會(huì)保障體系建設(shè)。
⒉與省五大百億工程相對(duì)接;我市文教衛(wèi)事業(yè)要搶抓當(dāng)前難得的發(fā)展機(jī)遇,就要樹(shù)立“抓項(xiàng)目就是抓發(fā)展”的理念,不斷加大項(xiàng)目工作力度。在謀劃今后重大社會(huì)公益性項(xiàng)目的時(shí)候,要有大局意識(shí),不能僅局限于自身工作職責(zé)范圍和專業(yè)區(qū)域,而應(yīng)跳出傳統(tǒng)思維的束縛、跳出部門地域的框框,站在全市的高度,了解分析全國(guó)全省發(fā)展趨勢(shì)和政策情況,圍繞以國(guó)家、省投資方向和政策導(dǎo)向、國(guó)債資金、省“五大百億工程”項(xiàng)目的投資方向以及我市發(fā)展的戰(zhàn)略,抓緊謀劃一批重大社會(huì)公益事業(yè)項(xiàng)目,只有這樣才能搶得先機(jī)列入省重點(diǎn),爭(zhēng)取到有關(guān)要素資源和政策的支持。
⒊與躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)的目標(biāo)相對(duì)接;市委躋身全國(guó)兩百?gòu)?qiáng)的行動(dòng)綱要已經(jīng)出臺(tái),文教口各部門要根據(jù)各自的實(shí)際,對(duì)照要求認(rèn)真理清明年的工作思路,盡快對(duì)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)作出分解落實(shí),責(zé)任到人。在工作中要抓住三個(gè)整合,一是要整合教育資源,教育部門要以“四項(xiàng)工程”為抓手,加快推進(jìn)教育資源的整合,努力實(shí)現(xiàn)均衡教育的目標(biāo);二是要整合衛(wèi)生資源,要加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革,大力扶持民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,加強(qiáng)血防和傳染病的防治等工作;三是要整合文化資源,要梳理我市的文化資源,并根據(jù)即將出臺(tái)的文化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展綱要的精神,加快推進(jìn)文化事業(yè)的發(fā)展。
⒋與鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整工作相對(duì)接;規(guī)劃是靈魂。我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整工作已全部到位,各部門要根據(jù)新一輪的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整的方案,按照“調(diào)研出思路,思路帶規(guī)劃,規(guī)劃帶項(xiàng)目”的思路,抓緊做好新一布局調(diào)整規(guī)劃方案的調(diào)研,并在調(diào)研的基礎(chǔ)上,完善相關(guān)的布局調(diào)整規(guī)劃方案,在新一輪的布局調(diào)整規(guī)劃方案的基礎(chǔ)上,實(shí)施我市重大基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目的建設(shè),達(dá)到資源優(yōu)化配置的目的。
⒌與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的思路相對(duì)接;以產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)公益性事業(yè)的發(fā)展是社會(huì)事業(yè)今后的發(fā)展方向。我市的文化產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)與其他地區(qū)相比具備一定的優(yōu)勢(shì)。在文化產(chǎn)業(yè)方面,印刷業(yè)和文化用品產(chǎn)業(yè)已具備一定的基礎(chǔ),文化部門在此要重點(diǎn)進(jìn)行研究,如何扶持他們做大做強(qiáng);體育產(chǎn)業(yè)方面,我市已將體育產(chǎn)業(yè)納入到六六產(chǎn)業(yè)當(dāng)中,體育部門明年要重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)研,如何把我市的羽毛球產(chǎn)業(yè)和體育用品產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng);產(chǎn)業(yè)方面,我市的信息化建設(shè)走在全省各縣區(qū)的前列,廣電部門要利用人才和技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì),積極與高校聯(lián)姻,把我市的軟件開(kāi)發(fā)和推廣作為今后工作的重點(diǎn),使廣電部門成為發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)主力軍。還有衛(wèi)生、教育部門要對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和民辦教育今后的發(fā)展方向也要進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)和調(diào)研,努力實(shí)行公民辦教育持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展的目標(biāo)。
⒍與相互合作促發(fā)展的思路相對(duì)接;合作促發(fā)展是永恒的主題。文教口部門在這方面具備這方面的優(yōu)勢(shì)。去年我市在教體結(jié)合方面工作做得較好,對(duì)培養(yǎng)我市的體育后備人才,提高我市競(jìng)技體育水平等方面都取得了明顯成效。但在文教結(jié)合、教衛(wèi)結(jié)合、文廣結(jié)合等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。因此 ,明年文教口各部門要積極利用這個(gè)口子當(dāng)中的人才優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì),相互配合,達(dá)到共同促發(fā)展的新路子。如設(shè)立教育部門開(kāi)設(shè)文藝班,為文化部門培養(yǎng)文化藝術(shù)人才;將調(diào)研衛(wèi)校如何與職業(yè)中專進(jìn)行合作辦學(xué),提高師資的利用率等等。
(一)明年的工作重點(diǎn):
教育方面:一是認(rèn)真實(shí)施“四項(xiàng)工程”。按期保質(zhì)完成××年度動(dòng)工興建的個(gè)續(xù)建工程,同時(shí),新安排實(shí)施“兩改”項(xiàng)目個(gè),總建筑面積萬(wàn)平方米。創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校所?!凹彝ヘ毨W(xué)生資助擴(kuò)面工程”和“愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐工程”。要在確保達(dá)到應(yīng)保盡保的目標(biāo);二是積極推進(jìn)四項(xiàng)改革:首先是推進(jìn)基礎(chǔ)教育課程改革;其次是推進(jìn)招生考試制度改革;第三是推進(jìn)教育管理體制改革;第四是積極推進(jìn)辦學(xué)體制改革。三是啟動(dòng)并實(shí)施新一輪學(xué)校布局調(diào)整。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整,完成《我市市學(xué)校布局專項(xiàng)規(guī)劃》修訂編制工作,啟動(dòng)并實(shí)施新一輪學(xué)校布局調(diào)整。重點(diǎn)要加快峽口初中建設(shè),完成峽口片學(xué)校布局調(diào)整,并妥善解決布局調(diào)整后乘車難問(wèn)題;四是組建名校教育集團(tuán)。探索“名校新?!?、“名校民?!薄ⅰ懊H跣!薄ⅰ懊C蟆钡燃瘓F(tuán)化辦學(xué)模式和與之相適應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制,組建名校教育集團(tuán),提高優(yōu)質(zhì)教育資源利用效益。五是構(gòu)建遠(yuǎn)程教育體系。投入萬(wàn)元,在新江中設(shè)立遠(yuǎn)程教育中心,建立網(wǎng)絡(luò)圖書、網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)系統(tǒng),初步實(shí)現(xiàn)高中段名師資源的共享。六是繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建平安校園活動(dòng)。
文化方面:一是以構(gòu)筑公共文化服務(wù)體系為著力點(diǎn),加強(qiáng)城市與農(nóng)村文化基設(shè)施建設(shè)。要抓好我市大劇院、文化廣場(chǎng)兩大文化設(shè)施工程建設(shè)的同時(shí),將現(xiàn)有的文化館、圖書館、博物館等文化單位資源進(jìn)行重組和整合,建設(shè)文化藝術(shù)中心,以整體提升城市公共文化場(chǎng)館的品位和檔次。另一方面,要加快農(nóng)村基層文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè),爭(zhēng)取每年建成個(gè)省“東海明珠”工程,個(gè)×ד金走廊”工程和個(gè)特色文化村(社區(qū))。二是以仙霞古道申遺為契機(jī),加強(qiáng)對(duì)歷史文化遺產(chǎn)的保護(hù)和利用。做好雙塔主題文化公園和其它城市歷史文化景觀規(guī)劃,打造城市特色文化品牌,并積極將三卿口古瓷村列入全國(guó)重點(diǎn)文保單位,并做好廿八都國(guó)家級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)和清湖古碼頭古街區(qū)省級(jí)歷史文化保護(hù)區(qū)的申報(bào)工作。三是以挖掘古道文化積淀為重點(diǎn),廣泛開(kāi)展我市歷史文化研究。四是以打造我市特色文化為目標(biāo),加強(qiáng)文藝創(chuàng)作,豐富群眾文化生活。大力挖掘和弘揚(yáng)民間傳統(tǒng)文化,打造我市特色品牌。五是加快推進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要進(jìn)一步規(guī)范市場(chǎng)準(zhǔn)入,降低門檻,完善扶持政策,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,充分調(diào)動(dòng)多種所有制投資文化創(chuàng)業(yè)的積極性,大力發(fā)展民營(yíng)文化企業(yè)。同時(shí)進(jìn)一步完善政策,吸引社會(huì)力量興辦公益文化項(xiàng)目,參與公益文化管理,支持捐助公益文化活動(dòng)。六是進(jìn)一步改革和完善人才選拔機(jī)制、人才使用機(jī)制和人才管理機(jī)制,試行文化單位“雇員制”,加強(qiáng)民間藝術(shù)人才隊(duì)伍和文化產(chǎn)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。
衛(wèi)生方面:一是推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作。完成市人民醫(yī)院傳染病區(qū)工程各項(xiàng)建設(shè),動(dòng)工興建市第四專科醫(yī)院綜合樓工程,完成市衛(wèi)生局機(jī)關(guān)、市衛(wèi)校、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾病預(yù)防控制中心整體遷建工程設(shè)計(jì)、土地征用等前期準(zhǔn)備工作,爭(zhēng)取在年內(nèi)動(dòng)工。二是根據(jù)全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神,大力實(shí)施農(nóng)民健康工程;三是繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的體制改革工作,積極扶持貝林醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、桃源骨傷科醫(yī)院等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,構(gòu)建完善的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系;四是做好血吸蟲(chóng)病、副傷寒、艾滋病等重大疾病的預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作,提高疫情應(yīng)急處置能力。四是進(jìn)一步健全完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。要逐步增強(qiáng)合作醫(yī)療吸引力,建立長(zhǎng)效籌資機(jī)制,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全。
體育方面:一是要積極籌辦第十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì)工作;二是備戰(zhàn)××省第十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì),爭(zhēng)取在省運(yùn)會(huì)上實(shí)現(xiàn)金牌零的突破;三是爭(zhēng)創(chuàng)體育強(qiáng)市。做好市體育中心的前期規(guī)劃設(shè)計(jì)工作,為市體育中心建設(shè)作準(zhǔn)備。爭(zhēng)取實(shí)動(dòng)實(shí)施西山健身公園建設(shè);四是圍繞“六六”產(chǎn)業(yè),服務(wù)經(jīng)濟(jì)主體,主要是在贏牌體育用品公司、航宇體育用品公司的擴(kuò)張上做好服務(wù)工作,從產(chǎn)品定位,市場(chǎng)前景、質(zhì)量提升、推介溝通上為兩公司出謀劃策,為壯大我市體育產(chǎn)業(yè)。
廣電方面:一是加快廣電中心建設(shè)步伐,力爭(zhēng)在××年底完成土建工程。;二是計(jì)劃投資萬(wàn)元,對(duì)市區(qū)有線電視網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行改造,進(jìn)一步提高廣播電視節(jié)目收聽(tīng)收視質(zhì)量;三是繼續(xù)抓好廣播電視進(jìn)村入戶工程建設(shè),提高廣播電視入戶率。同時(shí)要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域調(diào)整后的廣播電視線路調(diào)整工作,確保廣播電視正常運(yùn)行。四是加強(qiáng)與上海交大、杭州電子科技大學(xué)的合作,生產(chǎn)在市場(chǎng)上有一定競(jìng)爭(zhēng)力的軟件產(chǎn)品,進(jìn)一步做強(qiáng)我臺(tái)軟件開(kāi)發(fā)產(chǎn)業(yè)。
殘聯(lián)方面:一是要抓好殘疾人的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高殘疾人的就業(yè)能力和就業(yè)比例;二是做好繼續(xù)實(shí)施貧困殘疾人“安居工程”建設(shè);三是利用康復(fù)醫(yī)院陣地,推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作的開(kāi)展。
檔案方面:一是進(jìn)一步推進(jìn)檔案館工作和數(shù)字化檔案館建設(shè)。二是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整的檔案的接收工作;三是加強(qiáng)檔案信息資源開(kāi)發(fā)利用工作。四是開(kāi)展民營(yíng)企業(yè)規(guī)范建檔的推廣工作,鞏固村級(jí)建檔成果。
(二)文教口明年重點(diǎn)工[:請(qǐng)記住我站域名/]程初步安排
⒈農(nóng)村中小學(xué)改寢改食堂建設(shè)工程;
⒉市廣電中心建設(shè)工程;
⒊市區(qū)有線電視網(wǎng)絡(luò)改造工程;
⒋我市大劇院建設(shè)工程;
⒌新建我市遠(yuǎn)程教育中心工程;
⒍西山健身公園建設(shè)工程;
⒎市人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)工程;
⒏市第四專科醫(yī)院綜合樓建設(shè)工程;
的發(fā)展前景。通過(guò)2011年一年的不斷實(shí)踐,目前,省藥監(jiān)局省內(nèi)收件人集中付費(fèi)項(xiàng)目運(yùn)行順利,業(yè)務(wù)量已由項(xiàng)目初期的每月幾件,增至如今的每天數(shù)百件,并在遼寧省全面推廣。選定目標(biāo)運(yùn)籌帷幄收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)是快遞企業(yè)為分散交寄、集中納費(fèi)的大客戶提供的一種特殊服務(wù)。在交寄國(guó)內(nèi)專遞郵件時(shí),寄件人不需交納郵費(fèi),而由收件人支付相關(guān)費(fèi)用。據(jù)沈陽(yáng)分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前沈陽(yáng)地區(qū)快遞行業(yè)收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的客戶群體主要為大型企、事業(yè)單位。由于采取收件人集中付費(fèi)的方式,交寄手續(xù)簡(jiǎn)便,因而深受客戶歡迎,業(yè)務(wù)市場(chǎng)規(guī)模可達(dá)百萬(wàn)元以上。面對(duì)這個(gè)發(fā)展?jié)摿薮蟮氖袌?chǎng),沈陽(yáng)分公2011年,遼寧省沈陽(yáng)市郵政速遞物流分公司在醫(yī)藥市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)上,可謂亮點(diǎn)紛呈。繼成功開(kāi)發(fā)了遼寧省腫瘤醫(yī)院等多家三甲醫(yī)院的醫(yī)療文書專遞項(xiàng)目后,該分公司又抓住醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條的各級(jí)流通渠道做文章,深入挖掘潛在市場(chǎng),成功與遼寧省食品藥品質(zhì)量監(jiān)督管理局(以下簡(jiǎn)稱省藥監(jiān)局)簽訂合作協(xié)議,在全省14個(gè)城市間開(kāi)辦行政審批專遞收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù),全年實(shí)現(xiàn)收入近10萬(wàn)元?!半S著我國(guó)在醫(yī)藥生產(chǎn)和流通領(lǐng)域監(jiān)管力度的不斷加大,作為全省聯(lián)動(dòng)開(kāi)辦的業(yè)務(wù),目前省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)項(xiàng)目的規(guī)模在逐步擴(kuò)大,企業(yè)的收益也將實(shí)現(xiàn)快速增長(zhǎng)。”沈陽(yáng)分公司認(rèn)為,EMS收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)在醫(yī)藥監(jiān)督這一特定的市場(chǎng)或領(lǐng)域中,有著廣闊司卻是個(gè)名副其實(shí)的后來(lái)者。目前,沈陽(yáng)當(dāng)?shù)氐牟簧倨髽I(yè)早已與社會(huì)上的非郵速遞公司達(dá)成了合作協(xié)議,且運(yùn)作模式較為成熟,客戶認(rèn)可度較高,想要從中分得一杯羹,絕非易事?!笆占思懈顿M(fèi)業(yè)務(wù)是提升EMS市場(chǎng)占有率、帶動(dòng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)長(zhǎng)效發(fā)展的關(guān)鍵?!痹诿鞔_了開(kāi)辦此項(xiàng)業(yè)務(wù)的重要意義后,沈陽(yáng)分公司對(duì)市場(chǎng)潛在的客戶進(jìn)行了認(rèn)真的梳理,決定將省級(jí)各大保險(xiǎn)公司、醫(yī)藥管理行業(yè)等單位列為開(kāi)發(fā)重點(diǎn),并據(jù)此打開(kāi)收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的突破口。于是,省藥監(jiān)局便成為他們選定的第一個(gè)開(kāi)發(fā)目標(biāo)。
見(jiàn)縫插針覓得良機(jī)省藥監(jiān)局對(duì)于沈陽(yáng)分公司而言,并不陌生。作為公司的合作客戶,省藥監(jiān)局每月都會(huì)通過(guò)EMS的方式交寄一些零星的散件,業(yè)務(wù)收入寥寥無(wú)幾。而與此同時(shí),和沈陽(yáng)當(dāng)?shù)睾芏嗟拇笮推笫聵I(yè)單位一樣,該客戶一直與某民營(yíng)快遞公司保持合作,采取收件人付費(fèi)的方式,向省內(nèi)各地寄遞行政審批文件,每月的寄遞費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元??紤]到省藥監(jiān)局在沈陽(yáng)食品和醫(yī)藥行業(yè)不俗的影響力,如何成功公關(guān)這一客戶,成為沈陽(yáng)分公司成功破題收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的關(guān)鍵。幾經(jīng)權(quán)衡后,沈陽(yáng)分公司確立了自己的開(kāi)發(fā)思路:一方面,在保持現(xiàn)有業(yè)務(wù)合作的同時(shí),按兵不動(dòng),密切關(guān)注競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手狀況;另一方面,結(jié)合對(duì)手的不足,為客戶量身定制一套個(gè)性化的服務(wù)流程,等到時(shí)機(jī)成熟后再全面出擊。2011年6月中旬,沈陽(yáng)分公司某攬投部經(jīng)理在走訪時(shí)了解到,此前與民營(yíng)快遞合作十分順利的省藥監(jiān)局,近期卻總有郵件逾期現(xiàn)象發(fā)生,且這種狀況遲遲得不到改善,已影響到了藥監(jiān)局的正常工作。
面對(duì)這一等待了許久的良機(jī),該攬投部經(jīng)理決定果斷出擊。在與省藥監(jiān)局的業(yè)務(wù)主管閑聊時(shí),他裝作無(wú)意間提到此事,并適時(shí)向?qū)Ψ酵扑]了EMS的收件人付費(fèi)業(yè)務(wù),又將一套詳細(xì)的服務(wù)方案遞交到對(duì)方手中??吹綐I(yè)務(wù)主管臉上遲疑的表情,攬投部經(jīng)理并未急于求成,反而是耐心地向他介紹起了EMS的品牌和資源優(yōu)勢(shì),并提出了試寄的請(qǐng)求。
“與郵政速遞合作了這么久,我們對(duì)EMS的信譽(yù)當(dāng)然是認(rèn)可的,最近快遞公司那邊總是接二連三地出現(xiàn)一些問(wèn)題,我正為這事煩心呢!聽(tīng)你這么說(shuō),那就先試著郵寄一部分看看。我會(huì)盡快向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)這件事!”省藥監(jiān)局的業(yè)務(wù)主管表示。高質(zhì)高價(jià)誠(chéng)心可鑒在得知省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的開(kāi)發(fā)取得實(shí)質(zhì)性突破的消息后,沈陽(yáng)分公司領(lǐng)導(dǎo)立即召開(kāi)了專題會(huì)議,就試運(yùn)行工作進(jìn)行了嚴(yán)密的部署,確保萬(wàn)無(wú)一失。一是成立試郵工作專項(xiàng)小組,指定專人負(fù)責(zé)全程跟蹤,并隨時(shí)向客戶通報(bào)郵件運(yùn)遞情況;二是結(jié)合快件的寄遞路向,提前與省內(nèi)各地市速遞公司做好溝通,并要求他們隨時(shí)關(guān)注試寄郵件,保證處理過(guò)程中不出任何差錯(cuò);三是與省速遞物流公司進(jìn)一步探討在全省范圍內(nèi)開(kāi)辦省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的具體事宜,并由各市分公司指定專人負(fù)責(zé)賬務(wù)統(tǒng)計(jì)及結(jié)算工作。沈陽(yáng)分公司作為業(yè)務(wù)結(jié)算局,負(fù)責(zé)郵費(fèi)的集中收繳、結(jié)付工作。兩天后,省藥監(jiān)局通過(guò)沈陽(yáng)分公司試寄的10份省內(nèi)行政審批合同全部按時(shí)安全寄達(dá)。省藥監(jiān)局對(duì)EMS的服務(wù)給予了高度的肯定,并有意繼續(xù)合作。沈陽(yáng)分公司隨即就項(xiàng)目的運(yùn)作流程、郵件價(jià)格和運(yùn)遞時(shí)限等合作的具體細(xì)節(jié)問(wèn)題,與省藥監(jiān)局進(jìn)行了溝通,并根據(jù)對(duì)方的意見(jiàn),對(duì)合作協(xié)議進(jìn)行了多次完善。最后雙方關(guān)注的焦點(diǎn)集中在了一個(gè)敏感的問(wèn)題上——價(jià)格。由于沈陽(yáng)分公司的價(jià)格比此前的民營(yíng)快遞公司高出了25%,最初省藥監(jiān)局并不認(rèn)可,但沈陽(yáng)分公司始終堅(jiān)持“高質(zhì)高價(jià)”的商業(yè)原則,強(qiáng)調(diào)“服務(wù)品質(zhì)的好壞決定郵件安全性的高低”,最終使客戶接受了EMS的報(bào)價(jià),雙方正式簽訂了合作協(xié)議。高效服務(wù)鞏固成果作為遼寧省速遞物流首個(gè)收件人集中付費(fèi)項(xiàng)目,省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)沒(méi)有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可借鑒,沈陽(yáng)分公司邊摸索、邊總結(jié)、邊完善,在服務(wù)細(xì)節(jié)上下功夫。為了確保項(xiàng)目各環(huán)節(jié)的高效銜接,他們與省內(nèi)兄弟單位合作,提前收集好全省各市藥監(jiān)局的詳細(xì)地址及相關(guān)工作人員的聯(lián)系方式,并發(fā)至各地市速遞物流分公司,以便在特殊情況下,能做到及時(shí)溝通、有效處理。同時(shí),沈陽(yáng)分公司還成立了專門的服務(wù)小組,選派優(yōu)秀客戶經(jīng)理為省藥監(jiān)局提供上門攬收、信息校對(duì)、免費(fèi)包裝、清單填寫、跟蹤查詢等“一條龍”服務(wù)。收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù)的難點(diǎn)在于賬務(wù)處理。對(duì)此,沈陽(yáng)分公司市場(chǎng)部指定專人負(fù)責(zé)具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、賬務(wù)核對(duì)、資費(fèi)結(jié)算、郵費(fèi)集中收繳、結(jié)付等工作。各收寄局指定專人上門攬收,將詳情單收寄局存根聯(lián)單獨(dú)歸檔,在按月與當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局進(jìn)行對(duì)賬后,填報(bào)《省食品藥品監(jiān)督管理局收件人總付費(fèi)專遞郵件統(tǒng)計(jì)表》,并于每月7日前傳真至沈陽(yáng)分公司;沈陽(yáng)分公司在每月15日前,與省藥監(jiān)局進(jìn)行賬務(wù)核對(duì)及郵費(fèi)結(jié)算,于每月25日前將上月相關(guān)郵費(fèi)結(jié)付給各收寄局。此外,隨著省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)項(xiàng)目在全省范圍內(nèi)的全面鋪開(kāi),郵件的流向也越來(lái)越廣,逐漸擴(kuò)展到縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)等收件人付費(fèi)業(yè)務(wù)不通達(dá)地區(qū)。
為了滿足客戶需求,沈陽(yáng)分公司將上述地域單獨(dú)挑選出來(lái),使用標(biāo)準(zhǔn)EMS寄遞,并設(shè)立了一個(gè)專用賬戶,指定專人負(fù)責(zé)收繳寄往上述區(qū)域郵件的費(fèi)用,匯總后再交由公司統(tǒng)一結(jié)算。沈陽(yáng)分公司這一系列的周到服務(wù),也得到了省藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)。由于省藥監(jiān)局寄遞的是行政審批專遞,對(duì)時(shí)限的要求較高。為進(jìn)一步擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模,遼寧省郵政速遞物流積極推廣、復(fù)制沈陽(yáng)分公司經(jīng)驗(yàn),在全省14個(gè)城市開(kāi)辦了省藥監(jiān)局收件人集中付費(fèi)業(yè)務(wù),并要求各地市分公司主動(dòng)與當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局取得聯(lián)系,制定具體的作業(yè)流程和業(yè)務(wù)處理辦法,確保項(xiàng)目各環(huán)節(jié)高效銜接。目前,沈陽(yáng)分公司在繼續(xù)做好該項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,正在嘗試與省藥監(jiān)局下屬各機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作,選取檢測(cè)頻率高、規(guī)模大的項(xiàng)目進(jìn)行深度開(kāi)發(fā),逐步做大業(yè)務(wù)規(guī)模。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
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