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健康教育感想精選(九篇)

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健康教育感想

第1篇:健康教育感想范文

【摘要】目的 探討對乙型肝炎患者及家屬開展健康教育課堂的干預(yù)效果。方法 選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機(jī)分成兩組。干預(yù)組50例,采用健康教育課堂對患者及家屬進(jìn)行健康教育;對照組50例,沿用傳統(tǒng)的健康教育方式對患者及家屬進(jìn)行健康教育。比較2組對護(hù)理組工作的滿意度和健康教育效果。結(jié)果 干預(yù)組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度高于對照組,健康教育達(dá)標(biāo)高于對照組。結(jié)論 慢性肝炎健康教育課堂能提高慢性肝炎患者及家屬對健康教育的滿意度,提高健康教育效果,是一種值得推廣的健康教育方法。

【關(guān)鍵詞】慢性肝炎;健康教育;效果

乙型肝炎是一種病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜、病情極易反復(fù)、并有一定傳染性、臨床上難以治愈的疾病,與肝硬化、肝癌關(guān)系密切。我國是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發(fā)地區(qū),一般人群的HBV標(biāo)志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分別為約57.6%和9.7%,估計(jì)約7億人曾感染HBV,其中1.2億人為HbsAg慢性攜帶者,占全世界HbsAg慢性攜帶者人數(shù)(3.5億)的1/3[1]。目前國內(nèi)外尚無滿意的治療方法和特效藥物。對患者及其家屬健康教育工作的開展及落實(shí)具有特殊性、復(fù)雜性,它貫穿于患者從門診、入院、出院、回家休養(yǎng)、康復(fù)各個(gè)環(huán)節(jié),存在著大量的生活、康復(fù)的健康指導(dǎo)。健康教育在乙型肝炎的整體治療的作用非常重要。我院于2009年1月啟動健康教育課堂,在沿用傳統(tǒng)的健康教育模式的情況下,同時(shí)應(yīng)用CAI通過系統(tǒng)、規(guī)范、通俗、易懂的疾病知識及護(hù)理知識的健康指導(dǎo),使得患者及家屬對護(hù)理工作滿意度及健康教育知曉率得到了很大的提高,從而有效地提高了健康教育效果,改善了患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機(jī)分成兩組。干預(yù)組50例,采用健康教育課堂對患者及家屬進(jìn)行健康教育;對照組50例,沿用傳統(tǒng)的健康教育方式對患者及家屬進(jìn)行健康教育。比較2組對護(hù)理組工作的滿意度和健康教育效果。2組患者性別、年齡、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組健康教育方法沿用傳統(tǒng)的健康教育方法;采用口頭告知及原件的書面文字健康教育資料等方式,告知疾病相關(guān)知識,傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療、病人的心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、休息與活動;家屬護(hù)理應(yīng)注意的事項(xiàng)等。主要由負(fù)責(zé)護(hù)士完成。

1.2.2 干預(yù)組健康教育方法沿用傳統(tǒng)的健康教育方法的同時(shí),2次/周采用多媒體課件(文字、圖片、視頻播放)講解、課后提問的方式進(jìn)行健康教育。健康教育內(nèi)容包括:乙型肝炎發(fā)生原因,疾病相關(guān)知識,化驗(yàn)結(jié)果的正常值,病情觀察合作要點(diǎn)、飲食指導(dǎo)、各種營養(yǎng)菜譜、休閑方式、癥狀護(hù)理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、輸液指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方面。對患者及家屬提出的有個(gè)性問題,進(jìn)行個(gè)別的指導(dǎo)。

1.2.3 觀察指標(biāo)

1.2.3.1 評價(jià)2組對護(hù)理工作的滿意度出院前1d發(fā)放調(diào)查表,調(diào)查2組患者及家屬共同完成。調(diào)查表內(nèi)容參照醫(yī)院行風(fēng)調(diào)查表以及患者需求趨勢,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士專科知識、主動服務(wù)意識、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生等10項(xiàng),采用百分制。每項(xiàng)滿意10分,較滿意5分。不滿意不得分。得分≥85分為滿意,

1.2.3.2 評價(jià)2組健康教育達(dá)標(biāo)率根據(jù)專科特點(diǎn),設(shè)計(jì)健康教育效果問卷表。主要包括乙型肝炎的基本知識及自我護(hù)理知識,病情觀察配合要點(diǎn)、飲食基本知識、心理支持,常用檢查配合要點(diǎn)、藥物的藥理作用及相關(guān)知識等。共50題,每題2分,回答完整給2分,大部分正確給1.5分,一半正確給1分,回答小部分給0.5分,完全不知道不得分。干預(yù)組與對照組均在出院前2d完成,問卷由患者及家屬共同回答完成,滿分為100分,得分≥85分為健康教育達(dá)標(biāo)。

1.2.4 數(shù)據(jù)處理運(yùn)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié) 果

2.12組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度比較見表1。

表12組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度比較

組別 例數(shù) 滿意(例%) 不滿意(例%)

干預(yù)組 50 47(94%) 3(6%)

對照組 50 38(76%) 12(24%)

注: 干預(yù)組與對照組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度比較,P

2.22組患者及家屬健康教育達(dá)標(biāo)情況比較,見表2。

表22組患者及家屬健康教育達(dá)標(biāo)情況

組別 例數(shù)健康教育達(dá)標(biāo)(例%) 健康教育不達(dá)標(biāo)(例%)

干預(yù)組 50 48(96%) 2(4%)

對照組 50 40(80%) 10(20%)

注: 干預(yù)組與對照組患者及家屬對健康教育達(dá)標(biāo)情況比較,P

3 討 論

3.1 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)是以計(jì)算機(jī)作為教學(xué)多媒體和教育手段的一種全新的教學(xué)方法,在教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展[2]。而開展健康教育課堂廣泛使用了CAI技術(shù),根據(jù)健康教育的需要將文字、照片、圖畫、動畫、錄像、光盤等視頻文件同音樂、配音、解說等音頻文件有機(jī)結(jié)合起來,使患者及家屬腦、眼、耳、手、嘴等同時(shí)運(yùn)用。課件還可以停頓講解、跨越瀏覽、提前退后、提問回答、討論交流、題庫解答,這種豐富而靈活性提高了患者及家屬的興趣,增加了對大腦皮層的良性刺激,增強(qiáng)了記憶力,有利于提高健康教育質(zhì)量。表2顯示,干預(yù)組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯提高。

3.2 開展健康教育課堂,有利于提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。制作課件要查閱大量的資料及學(xué)量的??浦R;要學(xué)習(xí)做多媒體的技術(shù)、講課的技巧,讓患者家屬覺得通俗易懂;要學(xué)習(xí)與患者家屬溝通技巧等。還大適度地提高了護(hù)理人員健康教育能力和教學(xué)水平等的綜合素質(zhì),增加患者的信任感,提高護(hù)理工作的滿意度。表1顯示,干預(yù)組患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度明顯高于對照組。

3.3 開展健康教育課堂,有助于患者的康復(fù)。負(fù)性情緒通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng),影響機(jī)體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)與激素的濃度或分泌量,使機(jī)體免疫功能下降[3],病毒不易被清除,疾病遷延不愈,體內(nèi)的BVDNA通過整合,插人激活以及HBVx蛋白(HBxAg)和PreS2蛋白的反應(yīng)激活作用,使一些原癌基因活化[4]。健康教育課堂之后,病人的滿意度明顯提高,削減了負(fù)性情緒。很大程度促進(jìn)了病人的康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 賈繼東,莊輝.中國慢性乙型肝炎治療進(jìn)展研討會會議紀(jì)[J].中華肝臟病雜志,2004,12(11):698-699.

[2] 朱紹祖.多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用探討.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2003,17(4):218.

第2篇:健康教育感想范文

通過這一學(xué)期的心理健康教育課程,我受益匪淺。我一直認(rèn)為自己的心理還是很健康的,但當(dāng)我步入大學(xué)校園之后,各種曾經(jīng)沒有遇到過的問題都涌現(xiàn)到了我面前,才發(fā)現(xiàn)自己的心理其實(shí)還是很脆弱,一旦沒有把控好自己的情緒,就會面臨崩潰。原本對周圍的一切充滿了好奇,結(jié)果發(fā)現(xiàn)比自己優(yōu)秀的人還是很多的,讓自己感覺有些受挫。同時(shí)社團(tuán)、學(xué)生會等組織的活動讓我覺得自顧不暇,很難在一周擁有自己的休息時(shí)間。那個(gè)時(shí)候覺得自己做什么事情都是亂糟糟的,心情也經(jīng)常有很大的起伏。

我們的彷徨與失措,是因?yàn)槲覀儗τ谖磥碛兄T多不確定的幻想,我們希望自己能過得好,卻也不甚明晰何為“過得好”。我們對現(xiàn)今不滿,卻又不知該如何改變,面對現(xiàn)實(shí)只覺無力,初次接觸到社會便明白自己力量的渺小。明明平凡,卻又不甘于平凡,想要擁有自己的人生,卻又毫無方向,看著自己如一滴水沉入大海,無波無瀾,想要掙扎濺出自己的水花時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己原來真的只是一滴水。

但是隨著課程的開展,我漸漸學(xué)會了如何發(fā)現(xiàn)、疏導(dǎo)、防范這些心理障礙,如何應(yīng)對這些問題,快樂地度過這四年時(shí)光。當(dāng)然,幾乎每一個(gè)大一新生都會經(jīng)歷,面臨這些問題的不止我一個(gè)人。我發(fā)現(xiàn)和大家一起相互交流是解決心理障礙的十分重要的方式??赡艹跏即蠹視X得不好意思,比較排斥說出自己內(nèi)心的真實(shí)想法。但其實(shí)隨著時(shí)間推移,大家便能加強(qiáng)這種心理疏導(dǎo),甚至于交個(gè)朋友,使得這門課的課堂參與度越來越高。

記得有一節(jié)課老師給我們播放了《美麗心靈》,其實(shí)這已經(jīng)是我第二次觀看這部電影,但仍舊有很大的感觸。豆瓣的影評里有這么一條:“游走在夢與現(xiàn)實(shí)之間的確危險(xiǎn),無異于在地獄與天堂之間徘徊。然而夢筆生花,以夢為馬,踮起腳尖就能更貼近天堂?!蔽覀兪桥杂^者,站在這個(gè)角度,看著納什的世界,就像是一場夢與現(xiàn)實(shí)的轉(zhuǎn)角處,難以真實(shí)觸摸到現(xiàn)實(shí)的確切感覺。是愛的力量,讓納什通過頑強(qiáng)的意志,分辨出真實(shí)與虛幻,真與假。正如納什為國家的英雄主義、艾麗莎對納什無限的愛,電影的主題也由此突出——正是他們都擁有的美麗心靈,才能最終在精神分裂的懸崖上重歸現(xiàn)實(shí)。其實(shí)日常生活中也是如此,無論我們遇到了多困難的窘境,我們的意志永遠(yuǎn)不會拋棄自己。一個(gè)失去了意志的人就相當(dāng)于失去自己的生命;而一個(gè)意志強(qiáng)大的人則可以戰(zhàn)勝困難,讓意志伴隨我們走向未來,觸碰屬于自己最燦爛的陽光。

第3篇:健康教育感想范文

吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科二療區(qū),吉林長春 130500

[摘要] 目的 探討健康教育干預(yù)對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的影響。方法 選擇2012年1月—2014年1月期間結(jié)核醫(yī)院骨科收治的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者60例,隨機(jī)分為研究組與對照組。兩組患者均采取聯(lián)合用藥及常規(guī)護(hù)理,研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育干預(yù)。 結(jié)果 研究組對健康及疾病知識的知曉率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%(P<0.05)。研究組在疾病認(rèn)識、病因了解、生活習(xí)慣、用藥知識、注意事項(xiàng)5個(gè)方面的知識掌握程度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。研究組對護(hù)理工作的總滿意率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%(P<0.05)。 結(jié)論 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人采取健康教育干預(yù),可以有效提高他們對疾病的掌握程度,改善護(hù)患關(guān)系,保障治療效果,促進(jìn)健康,適于臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 健康教育;骨;關(guān)節(jié);結(jié)核

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)12(c)-0042-02

有資料統(tǒng)計(jì)顯示,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在結(jié)核病中約占5%~10%,多見于脊柱,其次為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘、肩及腕關(guān)節(jié)等[1]。由于該病病程較長,病灶常累及關(guān)節(jié)與骨骺,極易誘發(fā)脊柱畸形、關(guān)節(jié)功能障礙,甚至截癱,給患者的健康及生存質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。健康教育屬于整體護(hù)理中的重要組成部分,認(rèn)真落實(shí)健康教育工作,向患者及其家屬進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)知識指導(dǎo)對保障骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者的健康及生活質(zhì)量十分重要。該院選擇2012年1月—2014年1月期間收治的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者60例對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者應(yīng)用健康教育干預(yù),收效顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該結(jié)核醫(yī)院骨科收治的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者60例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其平均分為兩組,即研究組與對照組各30例。研究組:男18例,女12例;年齡22~50歲,平均年齡(29.5±5.3)歲;結(jié)核部位:膝關(guān)節(jié)結(jié)核5例,髖關(guān)節(jié)結(jié)核5例,脊柱結(jié)核16例,其他關(guān)節(jié)結(jié)核4例;教育程度:大專及大專以上10例,高中12例,初中5例,小學(xué)及小學(xué)以下3例。對照組:男17例,女13例;年齡22~50歲,平均年齡(29.2±5.2)歲;結(jié)核部位:膝關(guān)節(jié)結(jié)核5例,髖關(guān)節(jié)結(jié)核6例,脊柱結(jié)核15例,其他關(guān)節(jié)結(jié)核4例;教育程度:大專及大專以上11例,高中11例,初中5例,小學(xué)及小學(xué)以下3例。兩組患者基本情況對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

兩組患者均采取聯(lián)合用藥治療,同時(shí)輔以營養(yǎng)支持、防治感染及常規(guī)護(hù)理等措施。研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育干預(yù),具體方法如下。

1.2.1 評估 收集患者的年齡、身心情況、文化程度、既往病史、生活情況、有無藥物過敏史、對疾病的掌握程度等基本情況,給予綜合評估,制定健康教育計(jì)劃,并將其落實(shí)于臨床護(hù)理中。

1.2.2 教育方法 組織患者通過多媒體、講座等方式學(xué)習(xí)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的知識,并向其提供醫(yī)學(xué)書籍、專業(yè)資料等[2];將實(shí)際病例資料作為案例,以此幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。此外,護(hù)理人員應(yīng)耐心的與患者進(jìn)行交流,認(rèn)真聽取他們的主訴,及時(shí)解答相關(guān)問題,通過治療及護(hù)理的間隙向其講解用藥的方法、原則及藥物常見的不良反應(yīng)等。

1.2.3 教育內(nèi)容 (1)加強(qiáng)營養(yǎng)及注意休息。由于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者具有少氣、無力、體質(zhì)弱、易疲倦等特點(diǎn)[3],因此應(yīng)將其安排到空氣新鮮且陽光充足的環(huán)境中休息,保證睡眠充足,降低機(jī)體代謝及體能的消耗,促使體力恢復(fù)。同時(shí),向患者講解充分的營養(yǎng)支持是加快康復(fù)速度、補(bǔ)充機(jī)體消耗的關(guān)鍵,囑其多攝入高蛋白質(zhì)、高熱量、高鈣、高維生素且易消化的食物,多飲水,預(yù)防便秘。

(2)心理健康。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病具有較長的病程,許多患者易產(chǎn)生不良心理。針對于此,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,指導(dǎo)他們放松的方法,盡量滿足他們的生活需要。同時(shí),向患者講解疾病知識,使其能夠正視疾病,樹立起對治療的信心,提高對醫(yī)療行為的依從性。

(3)用藥方法及不良反應(yīng)。向患者講解正確的用藥方法,認(rèn)真遵循聯(lián)合、早期、規(guī)律、適量、全程的治療原則。長期用藥可以減少結(jié)核桿菌的耐藥性,降低病灶的復(fù)發(fā)率。同時(shí),向患者及其家屬講解藥物應(yīng)用的常見不良反應(yīng),治療期間密切監(jiān)測血常規(guī)、聽力、肝腎功能,若有異常情況及時(shí)調(diào)整治療方案。

1.2.4 功能鍛煉 未采取手術(shù)治療的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核者應(yīng)盡量減少運(yùn)動量,避免加重病灶被破壞的程度。采取手術(shù)治療的患者,應(yīng)于術(shù)后主動開展擴(kuò)胸鍛煉、上肢運(yùn)動及深呼吸,提高上肢肌力、強(qiáng)化心肺功能,促進(jìn)代謝[4]。

1.2.5 出院宣教 出院前,向患者及其家屬講解生活中需要注意的事項(xiàng),通過活動、功能鍛煉等方式增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;遵醫(yī)囑常規(guī)行1~2年的抗結(jié)核治療,定期到院復(fù)查,或有不良反應(yīng)癥狀及時(shí)到院就診。

1.3 觀察方法

自擬健康與疾病知識調(diào)查表及護(hù)理滿意度調(diào)查表,觀察對比兩組對健康及疾病知識的掌握情況,以及對護(hù)理工作的滿意程度。①健康與疾病知識調(diào)查表滿分為100分,共設(shè)計(jì)5個(gè)維度,每個(gè)維度10個(gè)題目,每題2分,包括:疾病認(rèn)識、病因了解、生活習(xí)慣、用藥知識、注意事項(xiàng);80~100分為完全知曉,60~79分為基本知曉,60分以下為不知曉。知曉率=完全知曉率+基本知曉率。②護(hù)理滿意調(diào)查表滿分為100分,共設(shè)計(jì)50個(gè)題目,每題2分;90~100分為十分滿意,70~89分為滿意,60~69分為基本滿意,60分以下為不滿意??倽M意率=十分滿意率+滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過spss 15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,計(jì)量資料采用(x±s)來表示,組間對比以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組對健康及疾病知識的知曉情況

研究組對健康及疾病知識的知曉率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組健康與疾病知識調(diào)查表得分對比

研究組在疾病認(rèn)識、病因了解、生活習(xí)慣、用藥知識、注意事項(xiàng)5個(gè)方面的知識掌握程度顯著優(yōu)于對照組,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意率對比

研究組對護(hù)理工作的總滿意率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%,兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

3 討論

因受疾病的影響,許多骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者易出現(xiàn)急躁、緊張、焦慮等不良心理,甚至一度想放棄治療[5-6]。因此,采取一種有效的護(hù)理方式加強(qiáng)患者對疾病及健康知識的掌握程度,使其正確了解疾病的相關(guān)知識,改善不良心理狀態(tài)十分必要。健康教育工作是指護(hù)理人員在認(rèn)真評估患者的心理、生理狀態(tài)后,根據(jù)其情況制定的具有針對性的健康教育計(jì)劃,并進(jìn)一步落實(shí)于臨床,其目的是能夠使患者積極主動的配合治療工作,提高患者的治療效果,改善護(hù)患關(guān)系,保障就醫(yī)質(zhì)量。

健康教育的開展能夠使患者得到動態(tài)、系統(tǒng)、連續(xù)且有針對性的健康知識教育,不僅保障了護(hù)理工作的完整性,同時(shí)也減少了護(hù)理工作量,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。許多資料顯示,對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者采取科學(xué)的健康教育干預(yù),可以有效加強(qiáng)他們對疾病知識的掌握程度,提高護(hù)理滿意率[7]。該研究結(jié)果與上述結(jié)果基本一致,研究組對健康及疾病知識的知曉率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%(P<0.05)。研究組在疾病認(rèn)識、病因了解、生活習(xí)慣、用藥知識、注意事項(xiàng)5個(gè)方面的知識掌握程度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。研究組對護(hù)理工作的總滿意率為100.00%,顯著高于對照組的80.00%(P<0.05)。結(jié)果可見,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人采取健康教育干預(yù),可以有效提高他們對疾病的掌握程度,改善護(hù)患關(guān)系,保障治療效果,促進(jìn)健康,適于臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 周毅.基層組織結(jié)核病健康教育效果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(13):1300-1301.

[4] 蘇麗芳,李進(jìn)升,陳恩泰,等.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對耐多藥肺結(jié)核患者實(shí)施健康教育的效果分析[J].中國防癆雜志,2013,35(6):456-459.

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[6] 張曉慧.健康教育在結(jié)核病人治療中的作用[J].中外醫(yī)療,2011,30(3):30.

第4篇:健康教育感想范文

社區(qū)冠心病現(xiàn)狀及健康教育的必要性

冠心病是社區(qū)常見的5種慢性病中發(fā)病率較高的一種。其發(fā)病率和死亡率都較高,而且患者呈年輕化趨勢,嚴(yán)重威脅著社區(qū)人群的健康。通過社區(qū)調(diào)查表明,社區(qū)居民對冠心病的知識了解不夠全面,預(yù)防措施不到位,家庭及社會的支持不夠。為此,冠心病的復(fù)發(fā)率較高,冠心病患者的生活質(zhì)量也很差。

在社區(qū)護(hù)理中,對患者的健康教育是最基本、最重要的一個(gè)組成部分[1]。要想降低發(fā)病率和死亡率,必須積極開展冠心病的一級預(yù)防和二級預(yù)防工作。冠心病的一級預(yù)防是指為了降低人群中冠心病的發(fā)病率和死亡率,必須控制或減少那些對發(fā)病率起決定作用的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。冠心病的二級預(yù)防即提高人群中冠心病的檢出率,加強(qiáng)治療,減少疾病的惡化和發(fā)展,以促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。而做到這些,離不開社區(qū)人群健康意識的強(qiáng)化、健康觀念的更新和科學(xué)生活方式的形成。為此,對冠心病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理健康教育是非常必要的。

健康教育的過程

評估:對社區(qū)需要和社區(qū)居民的評估的結(jié)果表明,人口老齡化嚴(yán)重,5種慢性病發(fā)病率較高。其中,冠心病患病人數(shù)占有一定比例。造成這一健康問題的直接原因是社區(qū)居民的生活方式、思想觀念、家庭社會對冠心病患者的支持程度、經(jīng)濟(jì)收入水平、醫(yī)療藥報(bào)銷等問題。對社區(qū)居民學(xué)習(xí)需要的評估表明,居民對冠心病知識缺乏,認(rèn)識不夠全面,甚至走入誤區(qū),對生活失去信心,生活質(zhì)量明顯下降。

診斷:根據(jù)社區(qū)存在的健康問題及社區(qū)居民的需要做出診斷。其結(jié)果為:①知識缺乏:患者對如何防治發(fā)作無所適從或因心絞痛緩解后無其他不適不予重視,仍從事體力活動或不克制情感,易致病情復(fù)發(fā)。與不了解疾病過程有關(guān)。②焦慮:因心絞痛發(fā)作時(shí)的瀕死感而緊張,不知所措。與突然發(fā)生的劇烈胸痛并懼怕再次發(fā)作有關(guān)。

健康教育的形式:可采取多種方式向冠心病患者教授冠心病的基本知識,可分期教授或個(gè)別指導(dǎo),并通過問卷式檢查掌握情況。形式為集體授課、板報(bào)、幻燈片等。

健康教育的內(nèi)容:冠心病的高危因素為高血脂、高血糖、高血壓、生活壓力。因此,告訴患者一定做降壓、調(diào)脂、控制血糖,減輕生活壓力。具體包括以下方面:①心理指導(dǎo):冠心病患者的行為特點(diǎn)為爭強(qiáng)好勝,時(shí)間緊迫感強(qiáng)。而過多的精神負(fù)擔(dān)會引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂,對冠心病患者極為不利。所以冠心病患者要以平靜的心態(tài)對待生活。②治療指導(dǎo):冠心病患者要長期服藥,一定要遵守醫(yī)囑,在全科醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥,不要擅自停藥或擅自加藥。③飲食指導(dǎo):冠心病患者要采取低脂低熱量飲食,并根據(jù)血脂、血流化驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)飲食。膽固醇高者要少食或不食含膽固醇高的食物,如蛋黃、動物內(nèi)臟等,多食蔬菜和水果。高熱量飲食會加重心臟負(fù)擔(dān),增加心肌耗氧量,因此冠心病患者要少吃或不吃。④運(yùn)動指導(dǎo):有些患者認(rèn)為運(yùn)動會使心絞痛再發(fā),其實(shí)不然??茖W(xué)證明,適宜的運(yùn)動可增加心肌收縮力,提高心臟每搏輸出量,減輕日常心臟的負(fù)荷和氧需求,擴(kuò)張冠狀動脈,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成,改善冠脈循環(huán)的供血。適宜的運(yùn)動還能降低血脂、減輕體重、改善血壓,從而減少冠心病進(jìn)一步發(fā)展的危險(xiǎn)因素。所以,冠心病患者不要長期靜臥不動或害怕運(yùn)動。要適當(dāng)增加戶外活動,選擇一些適宜的運(yùn)動如步行、慢跑、自行車、醫(yī)療體操、登山、游泳、太極拳等。⑤睡眠指導(dǎo):冠心病患者要有充足的睡眠,睡眠不好可引起再發(fā)。睡眠要有一定的規(guī)律,要堅(jiān)持午睡,午睡時(shí)間不宜過長,一般2小時(shí)左右。晚上就不宜過晚,9:00時(shí)睡覺為宜。睡前要避免刺激性的活動,如看有刺激性內(nèi)容的電視、報(bào)紙等,要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境以便睡眠。睡前要喝杯牛奶,用溫水泡腳,必要時(shí)可口服鎮(zhèn)靜藥。⑥性生活指導(dǎo):心血管疾病會增加男性障礙,時(shí)會增加心肌耗氧量,偶爾可觸發(fā)心肌梗死,不少患者因缺乏信心而回避性生活。其實(shí),心肌梗死后,經(jīng)2~4個(gè)月可恢復(fù)健康,患者進(jìn)行性生活是可能的[3]。如果性生活前能耐受心率為110~120次/分的運(yùn)動而不出現(xiàn)心絞痛,就可以恢復(fù)性生活?;謴?fù)性生活時(shí),注意和強(qiáng)度。之前,不要飲酒吸煙,必要時(shí)可備急救藥品。⑦排便指導(dǎo):大便必須通暢,因大便干燥用力排便時(shí)可增加腹壓,加重心肌耗氧量,可誘發(fā)心絞痛發(fā)作。通便的方法為多飲水,每天清晨起后要喝一杯溫開水,這是最好的通便方法;注意飲食,多食含粗纖維的食物,如韭菜、芹菜等,以減小大便的硬度;定時(shí)排便,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;必要時(shí)用瀉藥或灌腸;腹部按摩,增加腸蠕動,以利排便。⑧職業(yè)前指導(dǎo):冠心病患者年齡日趨年輕化,重返工作崗位是患者普遍期待的問題。指導(dǎo)冠心病患者逐漸增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度和柔韌性,提高患者自理工作和娛樂活動的能力,使其盡快重返社會生活。⑨自救指導(dǎo):教會冠心病患者學(xué)會數(shù)脈搏及自救方法。要隨身攜帶硝酸甘油以備急用。要經(jīng)常檢查藥品是否過期,以免急救時(shí)耽誤搶救。

評估:通過指導(dǎo)、問卷式檢查,使每個(gè)患者都得到有效的健康教育指導(dǎo)。根據(jù)健康意識是否得到增強(qiáng)、健康觀念是否得到更新、健康知識貧乏的問題是否得到解決,以決定是否結(jié)束健康教育。

小 結(jié)

通過對社區(qū)冠心病患者實(shí)施護(hù)理健康教育干預(yù),使其充分認(rèn)識到冠心病的高危因素,培養(yǎng)和增強(qiáng)冠心病患者的自我保健意識,使其在面臨促進(jìn)健康和疾病預(yù)防、治療康復(fù)等各個(gè)層次健康問題時(shí),有能力做出抉擇,自覺采納有利于健康的行為和生活方式。通過健康教育改變患者的不良方式,如高脂高熱量飲食、酗酒、長期靜臥不動等,并提高其遵醫(yī)行為。

健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施,它可以提高冠心病患者的保健意識,從而長期有效地控制誘發(fā)因素,降低致殘率、死亡率,提高冠心病患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 王玉環(huán),許冰,劉凡.社區(qū)健康教育帶教初探.護(hù)理學(xué)雜志,1999,14(3):48-49.

第5篇:健康教育感想范文

【關(guān)鍵詞】 健康教育;心理護(hù)理;糖尿病

通過加強(qiáng)糖尿病患者心理干預(yù)及健康教育能有效提高患者對疾病的認(rèn)識, 提高患者依從性, 降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。本文將對糖尿病患者強(qiáng)化健康教育及心理護(hù)理, 患者康復(fù)效果理想, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本門診于2011年1月至2013年1月就診的240例T2MD患者為研究對象, 其中男性118例, 女性82例, 患者的年齡為47~85歲, 平均年齡為(55.5±4.5)歲, 患者病情為1~22年, 平均病情為(12.5±5.5)年。隨機(jī)將患者分為觀察組及對照組, 每組各120例患者, 兩組患者性別、年齡、病情差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 問卷調(diào)查 所有患者采用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查, 調(diào)查具體內(nèi)容包括患者臨床資料、患者對健康教育的形式、內(nèi)容、方法的需求程度。問卷共30條問題, 所有問題均由患者自行填寫完成。對于極少部分不認(rèn)識字的患者在則由經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員對患者詢問后再填寫。

1. 2. 2 護(hù)理方式 對照患者采用常規(guī)性護(hù)理, 包括用藥護(hù)理、體育鍛煉、皮膚護(hù)理等, 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化健康教育及心理護(hù)理干預(yù), 具體措施如下:①健康教育:大部分糖尿病患者的病程較長, 飲食受到限制, 長時(shí)間的治療讓患者認(rèn)為該病屬于不治之癥, 因此容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁的心理。社區(qū)護(hù)理人員對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí), 應(yīng)充分考慮患者的心理狀況, 對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)。同時(shí)應(yīng)對患者應(yīng)用通俗易懂的語言向患者家屬解答糖尿病的相關(guān)知識, 讓患者了解糖尿病并非不治之癥, 增強(qiáng)患者接受治療的信心, 消除患者及其家屬的顧慮, 讓患者更好地配合治療。②心理護(hù)理:社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)針對患者個(gè)人存在的問題以及患者不同的年齡、文化背景等, 對患者解答有關(guān)糖尿病的專業(yè)知識, 讓患者能充分了解糖尿病的性質(zhì), 讓其積極配合護(hù)理人員進(jìn)行治療, 提高患者的用藥依從性, 讓其積極配合護(hù)理人員進(jìn)行治療, 使得患者達(dá)到最佳的治療狀態(tài), 從而控制患者的病情。

2 結(jié)果

通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn), 觀察組在飲食控制、運(yùn)動鍛煉、體重控制、定期體檢、吸煙酗酒危害、情緒控制等方面知識知曉率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

糖尿病屬于慢性終生性疾病, 目前尚沒有有效的治愈方法, 患者只能依靠綜合治療將血糖控制。綜合治療盡管能有效控制血糖水平, 但需要患者積極配合, 需要患者有良好的遵醫(yī)行為, 大量臨床研究表明, 通過健康教育能讓患者保持正確的治療態(tài)度, 從而有效提高患者的遵醫(yī)行為[3]。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn), 不同人群對健康的需求內(nèi)容不一樣, 因此針對不同人群開展健康教育, 能有效提高患者對高血糖疾病的認(rèn)識。本研究通過對糖尿病患者強(qiáng)化健康教育及心理護(hù)理, 從而提高患者對糖尿病疾病知識的知曉率, 提高患者依從性, 有利于患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘曉黎.糖尿病患者口服降糖藥物的用藥指導(dǎo).中華護(hù)理雜志, 2009, 41(7): 688-689.

第6篇:健康教育感想范文

【關(guān)鍵詞】 意象對話技術(shù);收教人員;心理健康;心理干預(yù)

An Experiment on the Interference of Image Dialogue in the Psychological Healthof the Imprisoned. Zeng Tiande, Huang Luhua, Wang Junzai. Institute of A pplied Psychology, Zhangzhou Normal University, Zhangzhou 363000, P.R.China

【Abstract】 Objective This experiment aims to study the interferenceeffect of image dialogue skill on the psychological health of the imprisoned. Methods T he criminals in Zhangzhou Labour Education and Rehabilitation Unit were dividedinto two groups and image dialogue was taken 5 times in group to those participa ting in the experiment. Results The experimentees have less dep ression, less sensitiveness to the interpersonal relationship, and fewer factorsfor mental diseases. The differences before and after the experiments and the t otal figures before and after it are distinct (P

【Key words】 Images dialogue; Admission staff; Mental health; Psycholo gical intervention

收教人員(指婦女)是一個(gè)特殊群體,她們在被收容前是活動在一種很特殊環(huán)境中,有 著與眾不同的生活方式,也“存在著抑郁焦慮、恐怖及強(qiáng)迫等較為突出的心理礙?!盵 1-3]那么,如何有效地促使她們心靈得到轉(zhuǎn)化,使她們解教后重返社會徹底不重操舊業(yè) 這一問題 ,收容教育所的領(lǐng)導(dǎo)干部以及社會各界人士都在不斷努力和探討。綜觀前人研究,不難發(fā)現(xiàn) 研究者更多是從心理測評角度對收教人員的心理健康描述統(tǒng)計(jì),未能進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的心理干預(yù) 個(gè)案研究和跟蹤研究。意象對話是根據(jù)心理動力學(xué)理論,結(jié)合中國文化而發(fā)展出來的一種心 理咨詢與治療技術(shù),這種技術(shù)運(yùn)用到收教人員的心理干預(yù)方面的研究幾乎沒有。本研究運(yùn)用 意象對話技術(shù)對福建漳州市收容教育所的收教人員進(jìn)行心理干預(yù),旨在探討這種技術(shù)在轉(zhuǎn)化 和改善收教人員心理素質(zhì)的作用,為充實(shí)罪犯心理矯治方法和途徑提供新的視角和思路。

1 對象與方法

1.1 對象 以福建省漳州市公安局收容教育所收教人員為研究對象(被試),均為女 性,年齡在16~28歲之間。運(yùn)用SCL-90量表對她們進(jìn)行心理測試,挑選心理健康程度較低, 強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感因子≥3分的10名學(xué)員中,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(意象對話干 預(yù)組)5人,控制組(不進(jìn)行任何干預(yù))5人。

1.2 研究方法

1.2.1 材料

1.2.1.1 測驗(yàn)材料。采用癥狀自評量表(SCL-90)[4]。該量表是國內(nèi)外廣泛采用 的心理健 康狀況鑒別及團(tuán)體心理衛(wèi)生普查用的量表。它包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁 、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他10個(gè)因子,共90個(gè)條目。每項(xiàng)癥狀按1~5級評 分,以各因子得分來評定有無自覺癥狀及嚴(yán)重程度。1~5分別為無、輕微、中度、相當(dāng)重、 很嚴(yán)重。1分為陰性,2分以上為陽性癥狀,得分越高表示癥狀越嚴(yán)重,大于或等于3分,表 明心理痛苦水平達(dá)中等程度以上。根據(jù)該量表的因子得分、均分和總分了解被試的身心狀況 。9個(gè)因子得分半信度在0.76~0.92之間;各因子的內(nèi)部一致性在0.64~0.88之間,全量表 為0.93。Derogatis報(bào)道SCL-90各項(xiàng)癥狀的內(nèi)部結(jié)構(gòu)效度系數(shù)為0.77~0.99;量表引入我國 時(shí),量表協(xié)作組應(yīng)用GAS和SI對SCL-90做平行效度檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其與GAS顯著負(fù)相關(guān),與SI顯著 正相關(guān),表明該量表是行之有效的。

1.2.1.2 干預(yù)實(shí)驗(yàn)材料。意象對話技術(shù)材料:(房子、照魔鏡等),“房子”的象征意義 主要象征人的身體或人自我的心靈;“照魔鏡”、“鏡子”等也象征自我的意象。用“掉坑 ”“藏著可怕東西的盒子”“花”等來進(jìn)一步探尋收教人員面臨的心理問題,心害怕的東西,以及對異性的態(tài)度等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 采用等組前后測實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。通過實(shí)驗(yàn)組的前后比較,及其與控制組比較 ,考察意象對話技術(shù)對實(shí)驗(yàn)組成員心理健康水平的干預(yù)效果。1.2.3 實(shí)驗(yàn)程序

1.2.3.1 實(shí)驗(yàn)前階段。用癥狀自評量表SCL-90對50名具有初中以上文化程度的收教人員進(jìn) 行團(tuán)體測評。評定前由實(shí)驗(yàn)者統(tǒng)一指導(dǎo),詳細(xì)講解調(diào)查的目的、意義及要求,使被調(diào)查者消 除顧慮,如實(shí)填寫。由于所選研究對象均為初中左右的文化程度,所以要求受試者完全理解 后獨(dú)立答卷,互不影響,一經(jīng)完成,當(dāng)場收卷。然后,通過統(tǒng)計(jì)篩選出同時(shí)有4個(gè)因子(強(qiáng) 迫、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感)其因子均分都≥3分的30人,再從中隨機(jī)抽取10人進(jìn)行分 組,隨機(jī)抽取5人為實(shí)驗(yàn)組,另5人為對照組。

1.2.3.2 收集相關(guān)資料。廣泛收集有關(guān)實(shí)驗(yàn)組成員及其主訴問題的資料,確認(rèn)她們最突出 的問題,評估她們目前的心理功能水平。主要問題包括:這些收教人員目前的心理問題是什 么,持續(xù)多長時(shí)間了,是什么原因使這些問題維持到現(xiàn)在,第一次出現(xiàn)類似問題是在什么時(shí) 間,當(dāng)時(shí)有沒有特別的生活事件發(fā)生等。經(jīng)過初步的交談發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組5個(gè)成員普遍文化水平 不高,年齡也在25歲以下,她們都與家庭成員關(guān)系不好,主訴來到收教所后很壓抑,很難受 。她們都曾有過打工的經(jīng)歷,在打工的時(shí)候認(rèn)識了從事活動的“朋友”。很多人說自己 是受騙的,本來也不想做這一行等等。之后,讓她們思考這些信息是如何影響收教人員的生 活、健康以及主觀體驗(yàn)的。結(jié)果發(fā)現(xiàn)她們對人充滿著不信任感,情緒狀態(tài)差,內(nèi)心沖突很大 ,語氣比較低沉,易暴怒,家庭人際關(guān)系一般比較差,家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境也不好等。同時(shí),她們 對人生是一種比較消極的看法和歸因方式。她們交談內(nèi)容較多地涉及到是她們的朋友和家人 ,對導(dǎo)致自己進(jìn)收容教育所的問題一筆帶過,且都?xì)w因于外界原因,不考慮自己因素。

1.2.3.3 心理干預(yù)階段。采用意象對話技術(shù)(房子、照魔鏡等)對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理干預(yù)。 首先用“房子”意象探索收教人員的自我的心靈,引導(dǎo)來訪者進(jìn)行想象。引導(dǎo)語可以是:請 想象你看到了一座房子,告訴我,那是什么樣子的? 房子是內(nèi)心世界的象征,可以顯示出 人的基本心理狀態(tài)。房子象征人的身體或自我的心靈;其次用“照魔鏡”進(jìn)一步探索收教人 員的自我,“鏡子”象征自我意象;最后用“掉坑”“藏著可怕東西的盒子”“花”等來進(jìn) 一步探尋收教人員面臨的心理問題,內(nèi)心害怕的東西,以及對異性的態(tài)度等。這些方法不是 全都用在同一個(gè)個(gè)案身上,而是可以選擇適合的,具體問題用具體意象進(jìn)行干預(yù)。在意象中 輔導(dǎo)者根據(jù)收教人員自身的體驗(yàn)和報(bào)告,及時(shí)對其消極意象進(jìn)行干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)操作步驟:①引導(dǎo)來訪者放松,以便進(jìn)入意象對話;②利用前面說的幾種方法進(jìn)行對話 ,發(fā)現(xiàn)來訪者的意象沖突;③采用替代與修改、面對、接納、意象支持和指導(dǎo)、領(lǐng)悟和釋放 等方法進(jìn)行干預(yù);④對實(shí)驗(yàn)組的被試每周進(jìn)行3次的心理干預(yù)。

1.2.3.4 實(shí)驗(yàn)后階段。干預(yù)4周后,用SCL-90分別對實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行測試。

1.2.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 全部資料輸入SPSS 11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用符號檢驗(yàn)、曼-惠特尼U 檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)方法,比較實(shí)驗(yàn)組和對照組前后兩次的測試結(jié)果差異性,且檢驗(yàn)意象對話技術(shù)對 干預(yù)收教人員進(jìn)行心理所取得的效果。

2 研究結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組SCL-90的前后比較 實(shí)驗(yàn)組SCL-90后測的各因子分和總均分都比前測低,見表1 ,經(jīng)符號秩次檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)組的被試強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、精神病性四因子前后測有顯 著差異,見表2。實(shí)驗(yàn)組前后測總分之間具有顯著相關(guān),陽性項(xiàng)目均分之間也有顯著相關(guān),見表3。由以上結(jié)果可以判斷,在用意象對話技術(shù)對實(shí)驗(yàn)組收教人員進(jìn)行干預(yù)之后,她們的 心理健康水平有顯著提高。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與控制組前測后測結(jié)果比較 采用曼-惠特尼U檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)組與控制組前測后測 結(jié)果之間具有顯著性差異(總分2之間的z為-2.402,P=0.016<0.05)。見 表4。說明心理干預(yù)起到了效果,說明了本干預(yù)對實(shí)驗(yàn)組成員心理健康的有著積極影響。

3 討 論

通過SCL-90測評發(fā)現(xiàn)她們在強(qiáng)迫、抑郁、人際關(guān)系敏感、焦慮等4項(xiàng)因子均分普遍偏高,且 高于全國常模。這就說明她們的心理健康水平處在一個(gè)相對較低水平。我們采用意象對話技 術(shù),讓被試做“房子”意象,她們意象到的房子大都是木屋或泥瓦房,且都是一層到兩層左 右。剛開始做的時(shí)候會把現(xiàn)實(shí)中的房子想象出來,房子中的擺設(shè)比較凌亂,有的會一直有某 樣?xùn)|西在里面,而這正好說明了她們心中存在某一種情結(jié)和欲望。比如,有位被試意象到的 房子從二樓到三樓每個(gè)房間全都擺放著一支玫瑰,而玫瑰則是她對自己美好未來的一種寄托 。但是,從做完一次意象幾天后,再做同樣的意象時(shí),她們會報(bào)告什么都想不起來,腦袋中 一片空白,或者不愿意說看到了什么,想到了什么。在后來交談中我們發(fā)現(xiàn)她們存在著阻抗 現(xiàn)象,因?yàn)楦鼧芬庀胂竺篮玫臇|西,不愿想象與過去生活有關(guān)的消極的東西。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)她 們有人際關(guān)系緊張、自我意識低下等心理問題。被試普遍存在人際關(guān)系敏感,對他人不信任 ,猜疑心重。比如,有一位收教人員做意象的時(shí)候老覺有人總用一種她難以忍受的眼光看她 。引起這種心理的原因可能與她們的錯(cuò)誤歸因方式有關(guān),她們往往把自己的行為歸因于外界 導(dǎo)致,不敢正視自身原因或不愿意探尋導(dǎo)致自身行為的內(nèi)部原因。同時(shí),也可能與她們不良 的家庭背景有關(guān),她們反映父母離異,或者自己是抱養(yǎng)的,缺乏家庭的歸屬感,進(jìn)而導(dǎo)致她 們的自卑心理和人際關(guān)系不良。

以上是被試共同存在的心理問題,但每個(gè)被試都有其自身的具體問題,我們在做干預(yù)的時(shí)候 發(fā)現(xiàn)她們的心理障礙持續(xù)時(shí)間各不相同,有的比較短暫,有的好幾年,甚至有的是從青春期 引發(fā)的一直持續(xù)并影響到現(xiàn)在。所以,收教人員這一群體的心理問題應(yīng)該得到我們更多的關(guān) 注。雖然她們已經(jīng)犯了錯(cuò)誤,但是對于她們的心路發(fā)展歷程我們應(yīng)該更多地從心理學(xué)角度上 去幫助她們,幫助她們解決面對的心理困惑、心理障礙。只有這樣,我們才能使收容教育更 有力,更有效。

從干預(yù)結(jié)果看,實(shí)驗(yàn)組的被試在強(qiáng)迫、抑郁、人際關(guān)系敏感及精神病性四因子的陽性水平有 下降,前后測總分有顯著差異,說明心理健康整體水平有所提高。從組間比較看,實(shí)驗(yàn)組與 控制組在前測總分及各因子分上均沒有顯著差異,而在后測總分及各因子分上均呈現(xiàn)顯著差 異;從兩組前后測結(jié)果比較看,控制組前總分及各因子與后測的結(jié)果之間都沒有顯著性差異 ,而實(shí)驗(yàn)組的前后測總分具有顯著性差異,這也就說明了本實(shí)驗(yàn)在一定程度上排除了被試自 我成長因素對心理健康水平的影響或干擾。

意象對話技術(shù)有放松以及引導(dǎo)想象的過程,當(dāng)中會讓被試產(chǎn)生一些美好的回憶,體驗(yàn)放松, 愉快的感覺。多次的放松訓(xùn)練及美好感覺的體驗(yàn)可以降低被試的緊張狀態(tài),讓其學(xué)會調(diào)適自 己。在情緒的體驗(yàn)及控制上達(dá)到一個(gè)更高的水平。當(dāng)然,意象對話過程中,被試同樣也會產(chǎn) 生消極的意象,這時(shí)咨詢師就必須及時(shí)引導(dǎo)和修通,通過在意象中通過替代與修改意象,引 導(dǎo)來訪者面對意象,接納意象存在的事物,給予意象支持和指導(dǎo),帶領(lǐng)被試領(lǐng)悟或者釋放自 身情緒的方法來達(dá)到降低被試的抑郁、強(qiáng)迫,提高她們的自信心,重塑自我。例如,一個(gè)收 教人員意象中自我意象很黑,很丑,周圍的人都用一種怪怪的眼光瞪她。這時(shí)我們引導(dǎo)她面 對這種眼光,引導(dǎo)她發(fā)現(xiàn)自己因?yàn)樽员岸夯怂腥说难酃?,讓這種眼光變得不再“真實(shí) ”。同時(shí)引導(dǎo)她接納自己。為什么臉黑呢?是不是曬太多太陽,還是到哪碰臟了?帶她到水 里洗洗。她自己就覺得自己白了起來,重復(fù)這個(gè)讓其有積極意義的意象動作,意象中經(jīng)常洗 臉,這樣也降低了她的自卑感,找到了自信。因此,化解收教人員意象中的消極意象,讓其 產(chǎn)生積極意象,不僅對于提高收教人員的心理健康水平有著重要的作用,而且也是促使意象 對話技術(shù)功能得以發(fā)揮的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

運(yùn)用意象對話技術(shù)給收教人員進(jìn)行心理干預(yù),可能會遇到被試的阻抗,影響了心理干預(yù)的效 果。例如,一個(gè)被試,當(dāng)我引導(dǎo)她放松的時(shí)候,她一直睜開眼睛,不能很好放松,經(jīng)過多次 還是這樣。于是中斷意象對話,采用交談。她就說了她很害怕,害怕閉上眼睛,一閉上眼睛 就會有很多不愿意想的事情出現(xiàn)。這種抗拒意象的現(xiàn)象會在一定程度上影響了干預(yù)的整體效 果。正因?yàn)槿绱?,?shí)驗(yàn)組的被試除了強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁3個(gè)因子分有極為明顯 的下降(差異顯著),而其它項(xiàng)如軀體化、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等則沒有顯 著降低。究其原因可能有:一是意象對話技術(shù)自身的缺陷或局限性,即有其特定的適用病癥 ,并不能有效地應(yīng)對各種類型的心理問題;二是我們能否熟練地運(yùn)用意象對話技術(shù)的問題, 熟練程度影響了心理干預(yù)深度和強(qiáng)度;三是被試自身本來存在比較嚴(yán)重的心理障礙,很多問 題已經(jīng)是人格上的,一時(shí)不易改變。意象對話畢竟是一種新的心理咨詢方法,還有許多方面 的技術(shù)問題必須通過對各種人群的實(shí)驗(yàn)研究加以改進(jìn)和完善,本實(shí)驗(yàn)研究選擇的被試是被收 容的女性,其心理問題較為復(fù)雜,有的會像并發(fā)癥一樣有許多不同的外在表現(xiàn)。因此要 探明收教人員心理問題的癥結(jié)所在,提高收教人員心理健康水平,僅僅運(yùn)用意象對話技術(shù)是 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還必須配合其它心理干預(yù)方法,只有這樣才能確保該技術(shù)的功效得以發(fā)揮 ,收教人員的心理問題也就能得以解決。

4 結(jié) 論

解決收教人員的普遍存在的心理障礙需要運(yùn)用一定的心理干預(yù)手段和方法去引 導(dǎo)她們獲得健康成長;意象對話技術(shù)適用于收教人員的強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁等癥 狀;意象對話技術(shù)必須結(jié)合其它的心理干預(yù)的方法才能有效地解決收教人員心理障礙。

5 參考文獻(xiàn)

[1]賴麗佳.婦女心理問題的調(diào)查分析.四川醫(yī)學(xué),2003,24(9):972-973

[2]賴麗佳.婦女的心理健康狀況調(diào)查結(jié)果.四川精神衛(wèi)生,2003,16(4):241-2 42

[3]曾天德,王君在,魏躍火.婦女心理衛(wèi)生狀況調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志,2001, 15(5):367

第7篇:健康教育感想范文

【關(guān)鍵詞】孕期保健教育  新生兒健康  影響因素

        孕婦保健教育干預(yù)影響著孕婦的健康狀況,而且對胎兒以及嬰兒的生長發(fā)育產(chǎn)生長期的影響。本文主要以孕婦為研究對象,通過孕期開展健康教育干預(yù)來研究新生兒健康狀況的影響,為提高本地區(qū)孕婦的健康水平和預(yù)防新生兒出生缺陷的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。

        1  對象與方法

        1.1研究對象

        2008年4月至2011年7月,隨機(jī)抽取在我院就診的210例孕婦,年齡在22~35歲,平均年齡(27±6.87)歲。且這些孕婦在職業(yè)、生活水平這些條件上比例均衡,且無慢性疾病,無妊娠并發(fā)癥等。

        1.2研究內(nèi)容及方法

        1.2.1問卷調(diào)查

        調(diào)查內(nèi)容包括4個(gè)部分:①基本情況,即年齡、孕期、孕婦及配偶的文化程度、孕婦及配偶的職業(yè)等;②孕婦的行為習(xí)慣,如穿衣、飲食、飲水、衛(wèi)生習(xí)慣等,并對其賦分,分值越高,行為越健康;③孕期保健知識知曉情況,如關(guān)于性生活的知識、衛(wèi)生知識、對胎兒有影響的因素的相關(guān)知識等,并對其賦分,分值越高,保健知識掌握越好;④獲取孕期保健知識的途徑,分為書本媒體獲取和親朋好友獲取兩大。

        1.2.2健康教育內(nèi)容

        孕期健康教育每次孕檢時(shí),用通俗易懂的語言向孕婦講解,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提供健康教育的咨詢服務(wù)。孕期健康教育主要針對影響出生質(zhì)量的各種因素,采取積極有效的預(yù)防措施以降低孕婦并發(fā)癥。孕早期講授受孕過程及影響因素,使孕婦正確認(rèn)識孕早期衛(wèi)生保健并及早補(bǔ)充葉酸。孕中期講授妊娠注意事項(xiàng)、孕期合理營養(yǎng)、乳房保健、胎教知識、孕婦自我監(jiān)測(胎動計(jì)數(shù)、測量體重、測量宮底高度、聽胎心)和定期產(chǎn)前檢查的必要性,告知出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。孕晚期讓孕婦做好迎接分娩的身心、物品準(zhǔn)備、使其了解并掌握分娩的先兆及入院待產(chǎn)的指征。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣包括戒煙、限酒、食用低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食、肥胖患者應(yīng)限制每日總熱量的攝入,增加纖維素的攝入量,預(yù)防便秘,規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。消除孕婦對孕期的恐懼心理和過重的心理負(fù)擔(dān)。告知其積極調(diào)節(jié)心態(tài),消除精神緊張,保持樂觀、愉快的心情。

        1.2.3健康教育方法

        由專人負(fù)責(zé)對入院的高血壓患者進(jìn)行健康教育,每周一次,并且每個(gè)出院病人都進(jìn)行為期1年的隨訪,隨訪期間通過發(fā)放宣傳單及面對面講解等形式繼續(xù)進(jìn)行高血壓健康教育,隨訪結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表,了解患者接受健康教育前后行為變化以及對疾病相關(guān)基本知識知曉率的變化。

        1.3質(zhì)量控制

        根據(jù)本次調(diào)查的目的和意義并結(jié)合孕期保健教育的特點(diǎn),科學(xué)設(shè)計(jì)調(diào)查表,注意問卷調(diào)查的方法、質(zhì)量及保密性。所有數(shù)據(jù)均輸入電腦進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)錄入時(shí),要統(tǒng)一計(jì)量單位,數(shù)據(jù)錄入后隨機(jī)抽取10%的調(diào)查表人工檢查一遍,核查是否存在數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤,以確保錄入的準(zhǔn)確性。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        選取擬分析的因素,分別予以分級和數(shù)量化。將問卷調(diào)查內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī),建立SPSS數(shù)據(jù)庫,通過計(jì)算機(jī)邏輯校對和抽樣復(fù)核確保資料錄入的準(zhǔn)確性。使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析,包括正態(tài)性檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差分析、Logistic回歸分析。多組間比較用單因素方差分析,組間兩兩比較用LSD-t檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

        2  結(jié)果

        2.1孕期行為與健康知識知曉率變化

        與健康教育前相比,孕期行為與健康知識知曉率明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.01。(具體見表1)。

        表1、教育前后行為與健康知識知曉率變化比較[ 例(%)]

         

        表示與教育前相比P<0.01

        2.2 新生兒健康水平影響因素的Logistic回歸分析結(jié)果:

        為分析幾種因素與新生兒健康水平之間的關(guān)系,首先將所要分析的因素進(jìn)行量化,具體量化方案見表2。將各種分析因素帶入Logistic回歸方程,結(jié)果顯示新生兒健康水平影響的影響因素是妊娠階段與健康保健教育。具體數(shù)據(jù)見表3。表2  新生兒健康水平影響因素量化情況

        

        注:帶下劃線者為啞變量的對照

        表3  新生兒健康水平影響影響因素的Logistic回歸分析

        

        3  討論

        3.1孕婦健康保健教育

        孕期健康教育[1]是以孕產(chǎn)婦為服務(wù)對象,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使其掌握有關(guān)孕期生理、心理和保健知識,促進(jìn)孕產(chǎn)婦自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,順利渡過圍產(chǎn)期,最終促進(jìn)母嬰健康。本次研究結(jié)果提示:孕婦在進(jìn)行孕期健康教育之前,多數(shù)缺乏對保健方面基本知識,通過我院健康教育,取得了較好的效果。與健康教育前相比,孕婦行為與健康知識知曉率變化明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。健康教育對促進(jìn)孕產(chǎn)婦的順利分娩、降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率和做好圍產(chǎn)期保健有著重要作用。

        3.2影響新生兒健康水平的因素

        隨著我國的經(jīng)濟(jì)社會的飛速發(fā)展及人民生活水平的提高,孕婦優(yōu)生優(yōu)育的觀念逐漸增強(qiáng),因此孕期健康保健教育開展就顯的越來越重要。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)[2]:大部分孕婦現(xiàn)有的孕期保健知識來源主要是書本知識,占79.2%,孕婦對孕期健康教育需求牢高達(dá)81.2%。我國調(diào)查表明[3]:婦女最希望獲得保健知識的前三種方式依次為醫(yī)生咨詢、書刊、電視廣播。說明孕婦知識來源很大程度上取決于醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)多渠道、持之以恒的健康教育對孕婦來說也具有十分重要的意義。我們這次研究所分析的可能因素有孕婦的年齡,文化程度,家庭月收入,妊娠階段,孕期健康保健教育以及吸煙和飲酒的情況。通過Logistic回歸分析后,發(fā)現(xiàn)在這些因素中,影響新生兒健康水平的因素是孕婦的妊娠階段和健康保健教育。可以看出,妊娠階段在13~27周的OR值為5.521,健康保健教育的OR值為13.720,說明為孕期健康保健教育的有無的孕婦對新生兒健康水平影響較大,提示良好的孕期健康教育,可能起到維護(hù)新生兒健康的作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 唐思,黃飄,陳火明.綜合性醫(yī)院孕期健康教育效果分析[J].中健康月刊,2010,29(5):74-75.

第8篇:健康教育感想范文

[關(guān)鍵詞] 育齡女性;生殖道感染;影響因素;健康教育

[中圖分類號] R173 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)20-0124-02

生殖道感染(reproductive tract infection,RTI)為女性常見疾病,報(bào)道顯示我國的生殖道感染發(fā)病率為35.8%~85.1%[1],其中生殖道的沙眼衣原體和解脲支原體感染近年均呈現(xiàn)上升趨勢。為了解影響生殖道感染的因素與育齡婦女在生殖道感染方面的健康教育需求,為該群體提供更具針對性的健康教育指導(dǎo),提高婦女自我保健的意識和能力,對我院診治的1300例生殖道感染的病人進(jìn)行了調(diào)查分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2010年5月~2012年6月在我院及所轄社區(qū)衛(wèi)生中心接受婚檢發(fā)現(xiàn)RTI及RTI就診的1300例患者,年齡最小16歲,最大45歲。

1.2方法

結(jié)合筆者所在區(qū)域的人口構(gòu)成等具體情況設(shè)計(jì)調(diào)查表,采用問卷式填表方法,對調(diào)查進(jìn)行匯總,結(jié)合醫(yī)生診治和實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù),對數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

1 300例RTI患者中,感染念珠菌性陰道炎544例(占41.85%)、滴蟲性陰道炎 427例(占32.85%)、宮頸炎169例(占13%)、細(xì)菌性陰道炎75例(占5.77%)、淋病及梅毒共65例(占5%)、 慢性盆腔炎20例(占1.54%);就診患者中占比最大的群體是娛樂場所從業(yè)人員和民工,生殖道感染與職業(yè)的關(guān)系詳見表1;患者感染的情況與學(xué)歷程度有關(guān),雖然數(shù)據(jù)顯示無論受教育程度高低均有病患,結(jié)果顯示高學(xué)歷群體的女性生殖道感染率相對較低,感染與文化程度的關(guān)系詳見表2;統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)育齡女性對生殖道感染健康教育的需求明顯,尤其希望知曉感染后的癥狀、導(dǎo)致感染的高危因素及預(yù)防感染方面的知識,1300例患者對生殖道感染健康教育的需求情況見表3。

結(jié)果顯示,娛樂場所從業(yè)者、民工、個(gè)體戶是女性生殖道感染的主要人群。

3討論

3.1 RTI與職業(yè)、受教育程度的關(guān)系

(1)教育程度低的人群接受衛(wèi)生保健的能力較差,在社會分工越來越精細(xì)的大環(huán)境下,低學(xué)歷群體大多從事最基礎(chǔ)、基層的工種,其勞動強(qiáng)度大,收入相對較低,知識、經(jīng)濟(jì)水平的現(xiàn)實(shí)制約下,直接導(dǎo)致該群體的育齡女性沒有過多精力、財(cái)力在自身健康的關(guān)注上。本文初中及以下學(xué)歷的人,在發(fā)生生殖道感染的群體中占比69.46%,占比最高。(2)育齡女性生殖道感染與職業(yè)直接相關(guān)。民工、個(gè)體戶因工作中勞動強(qiáng)度大,收入水平低,生存壓力大,健康意識較弱,占發(fā)病群體的比重高,達(dá)31.38%;白領(lǐng)、干部在感染群體的占比為此次調(diào)查中最低的群體,原因應(yīng)該與該群體受教育程度和收入狀況較高、自我保健意識較高、有經(jīng)濟(jì)條件關(guān)注自我健康有關(guān)。本文結(jié)果顯示,娛樂場所從業(yè)者的感染率在本次統(tǒng)計(jì)中占比最高,達(dá)46.69%,顯示該女性群體是發(fā)生生殖道感染的高發(fā)群體。

3.2婚檢與生殖健康教育在育齡女性中的重要性

我們在問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者對生殖道感染途徑及其危害和預(yù)防感染方面的知識缺乏。育齡婦女保健工作中,有關(guān)生殖健康的教育是減少RTI的一個(gè)重要內(nèi)容,而婚檢正是育齡婦女進(jìn)行健康教育的關(guān)鍵時(shí)期,而婚前查體恰是篩查未婚婦女這一人群生殖道感染性疾病的重要途徑。相關(guān)研究[2,3]表明,不良、多、婚前是生殖道感染性疾病發(fā)生的重要因素。不行避孕措施或者避孕失敗后行人工流產(chǎn),更是極大影響女性生殖健康。研究表明,人工流產(chǎn)后宮頸炎的發(fā)生大幅度提高,而且有過人工流產(chǎn)史的女性未來分娩中產(chǎn)后出血、胎膜早破等現(xiàn)象的發(fā)生率相比無流產(chǎn)史的女性明顯提高[4-6]。

生殖道感染(RTI)作為婦科多發(fā)病,可造成盆腔炎、不孕流產(chǎn)、死胎、低體重兒,并與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)[7,8]。例如常見的衣原體感染對于輸卵管的破壞非常嚴(yán)重,能引起輸卵管扭曲、不全梗阻積水、瘢痕、粘連和傘端閉鎖,造成盆腔炎、異位妊娠、不孕癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,經(jīng)下生殖道的人工流產(chǎn)術(shù)可造成衣原體的快速上行感染及慢性炎癥擴(kuò)散,導(dǎo)致生殖器官不可逆的損害。據(jù)統(tǒng)計(jì)70%的婦女一生中,至少患過一次念珠菌感染,約10%~20%的健康婦女陰道中有念珠菌存在[9]。念珠菌為單細(xì)胞真菌,在健康人皮膚、黏膜和陰道等部位均有存在,因在一定條件下,念珠菌可侵犯人體組織引起炎癥,在女性生殖道的感染常常侵犯陰道而繼發(fā)引起外陰皮膚黏膜的炎癥,臨床上在生殖道感染中最為常見。 滴蟲性陰道炎因其傳播途徑主要是通過直接傳播,許多患者的丈夫或在治療期間難以保證同時(shí)進(jìn)行徹底治療,導(dǎo)致感染易反復(fù)。RTI不僅影響育齡女性的身心健康,影響到夫妻間的和諧關(guān)系,還會增加人類感染免疫缺陷病毒的機(jī)會并影響到出生人口的素質(zhì)[10]。因而正確的性觀念、性衛(wèi)生等生殖健康教育在育齡女性中顯得尤為重要。

筆者醫(yī)院所在地區(qū)為制造業(yè)重鎮(zhèn),流動人口占比很大,新一代從業(yè)大軍中年輕的80、90后已經(jīng)成為勞動力主要群體。該群體本身處于性活躍期,加之社會大背景、網(wǎng)絡(luò)信息資源及社會大背景的影響,較之60、70年代的流動人口群體,新一代從業(yè)群體在性觀念上更加開放,而自我保健方面的認(rèn)知卻并未顯示出與時(shí)俱進(jìn)。同時(shí)珠三角區(qū)域洗浴等娛樂場所較多,相關(guān)從業(yè)人員基數(shù)較大,而娛樂場所的從業(yè)者為生殖道感染的高發(fā)人群。未來如何針對本區(qū)域人口構(gòu)成的具體情況,依據(jù)不同群體的特異性采取與之適應(yīng)且有效的健康教育與干預(yù)措施、減少和預(yù)防育齡女性生殖道感染的發(fā)生,維護(hù)和促進(jìn)生殖健康,是值得重點(diǎn)探討的方向。

[參考文獻(xiàn)]

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第9篇:健康教育感想范文

關(guān)鍵詞:健康教育;護(hù)理干預(yù);支氣管哮喘;影響效果

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎性疾病,易出現(xiàn)可逆性氣流受限引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽、呼吸困難等,給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)[1]。由于支氣管哮喘患者對該病的相關(guān)知識缺乏了解,在支氣管哮喘的預(yù)防及后期自我保健意識上常存在漏洞,導(dǎo)致哮喘發(fā)生頻率升高,影響患者的生活生存質(zhì)量。本組實(shí)驗(yàn)通過對98例支氣管哮喘患者進(jìn)行分組護(hù)理實(shí)驗(yàn),探討健康教育護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者中的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料 篩選2013年1月~2014年1月我院收治的支氣管哮喘患者98例作為研究對象。所有患者均為男性,年齡在40~69歲,平均年齡為(50.2±5.6)歲,支氣管哮喘病程時(shí)間為3個(gè)月~9年,平均病程時(shí)間(3.2±0.5)年。其中外源性哮喘52例,內(nèi)源性哮喘46例,所有患者對本組實(shí)驗(yàn)完全知情并自愿參加,均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)(2003),已排除器質(zhì)性疾病、精神疾病、急慢性傳染性疾病、免疫缺陷患者。采用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組49例,使兩組患者年齡、病程及大致病情比較無顯著差異(P>0.05),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2實(shí)驗(yàn)方法 兩組患者采取不同方案的護(hù)理干預(yù)方案:對照組患者接受臨床基礎(chǔ)護(hù)理措施,及臨床Ⅱ級護(hù)理;觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予健康教育護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括向患者講解支氣管哮喘的發(fā)病原因、機(jī)制等相關(guān)知識,熟悉掌握支氣管急性發(fā)作時(shí)的自我處理及預(yù)防措施,了解發(fā)作前兆及預(yù)示信息并在發(fā)作前及時(shí)用藥,以視頻、圖片、授課方式進(jìn)行宣教工作;講解藥物治療的必要性及藥理作用、用法用量等,說明按時(shí)定義用藥的重要性,堅(jiān)持長期用藥、合理用藥、遵醫(yī)囑用藥等;了解該病的誘發(fā)因素如花粉、刺激性氣味粉末、海鮮產(chǎn)品、牛奶等,盡量避免接觸誘發(fā)物;生活飲食護(hù)理,保證良好的生活狀態(tài)及環(huán)境狀態(tài),溫濕度適宜,合理飲食以蔬菜、水果為主,增強(qiáng)體育鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑,提高肺活量、肺通氣量等肺功能指標(biāo),嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動;個(gè)性化心理護(hù)理,建立醫(yī)患暢通溝通渠道,應(yīng)用心理學(xué)知識糾正患者不良心理情緒,鼓勵(lì)患者積極面對社會生活,提高患者對治療信心。兩組患者持續(xù)性護(hù)理干預(yù)1個(gè)月,1個(gè)月后進(jìn)行治療依從性、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評分。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 生活質(zhì)量評分采用SF-36生活質(zhì)量評價(jià)量表;治療依從性及護(hù)理滿意度評分采用自制調(diào)查問卷形式進(jìn)行,十分制計(jì)分,分?jǐn)?shù)越高則表示依從性、滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用IBM SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P

2結(jié)果

根據(jù)1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)評分并統(tǒng)計(jì)比較,結(jié)果見表1。

通過表1比較可知,觀察組患者治療依從性、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評分明顯較對照組具有優(yōu)勢,P

3討論

支氣管哮喘是氣道出現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致機(jī)體免疫功能失衡,在發(fā)作節(jié)段炎性反應(yīng)持續(xù)存在,因此若不嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范性長期治療及自我系統(tǒng)護(hù)理,極易發(fā)生病情反跳、持續(xù)加重[2]。支氣管哮喘患者由于家庭因素、文化程度、年齡等限制導(dǎo)致對該病的病因、發(fā)病機(jī)制及防治知識掌握不足,當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)無法自我緊急處理,導(dǎo)致發(fā)作頻率升高,降低患者生活質(zhì)量。本組實(shí)驗(yàn)為探討健康教育護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明觀察組患者的療依從性、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量明顯較對照組具有優(yōu)勢、差異顯著,對提高臨床治療效果具有重要作用。

通過資料整理及實(shí)驗(yàn)回顧分析可知,支氣管哮喘患者的反復(fù)發(fā)作主要取決于防治知識掌握及心理精神狀態(tài)[3],健康教育護(hù)理干預(yù)通過醫(yī)護(hù)人員耐心的講解支氣管哮喘病理、致病機(jī)制等相關(guān)知識,掌握發(fā)病前的預(yù)兆特征并及時(shí)進(jìn)行自我處理,如服藥、情緒放松等,改善患者對支氣管哮喘的認(rèn)知困難及急性發(fā)作自我處理能力;同時(shí)健康教育可改善患者的精神狀態(tài),使患者保持樂觀情緒,增強(qiáng)疾病治療信心并發(fā)揮患者自我主觀能動性[4],可顯著提高患者治療依從性及護(hù)理滿意度,間接提高支氣管哮喘的臨床治療效果,改善生活生存質(zhì)量。

綜上所述,健康教育可提高支氣管哮喘患者的治療及護(hù)理依從性,顯著改善患者心理情緒及生活質(zhì)量,有助于提高臨床治療效果,具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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