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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 高血壓的癥狀及預(yù)防范文

高血壓的癥狀及預(yù)防精選(九篇)

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高血壓的癥狀及預(yù)防

第1篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓疾?。活A(yù)防;治療;護(hù)理

妊娠高血壓疾病是妊娠期特有疾病,是由于全身小動(dòng)脈痙攣,患者血容量減少,血液濃縮,導(dǎo)致孕婦全身多臟器供血不足,胎盤功能低下,影響胎兒發(fā)育,對母兒造成危害,甚至導(dǎo)致母兒死亡,我國發(fā)病利率9.4%—10.4%,本病強(qiáng)調(diào)育齡婦女發(fā)生高蛋白,蛋白尿癥狀與妊娠之間的因果關(guān)系,多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過性高血壓蛋白尿癥狀,分娩后癥狀隨之消失,這種疾病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦及圍生兒并病率及死亡率的主要原因,所以,如何減少妊娠高血壓對孕產(chǎn)婦以及嬰兒的危害實(shí)現(xiàn)階段護(hù)理研究的熱點(diǎn),難點(diǎn)。

1 一般資料

選擇我院2009年06月—2012年03月,收治的妊娠疾病患者67例,年齡23—42歲,其中初產(chǎn)婦20例,經(jīng)產(chǎn)婦47里均為單胎這些患者中無肝腎功能異常,無膽汁淤積,糖尿病,精神異常等嚴(yán)重疾病,45例為輕中度患者,兩例重度子癇前期患者在家抽搐一次,入院過程中又發(fā)生抽搐,經(jīng)過搶救母子平安,臨床癥狀;45例患者入院數(shù)天前已有頭暈頭痛胸悶嘔吐視物模糊四肢或全身水腫,只有少數(shù)幾例患者無自覺癥狀,在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。預(yù)防做好預(yù)防工作對降低妊辰期高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展有重要作用,首先,要建立孕期系統(tǒng)管理,以科學(xué)管理為主建立健全三級婦幼保健網(wǎng),開展圍妊娠期及圍生期保健工作。加強(qiáng)健康宣教,使孕婦掌握一些孕期疾病的基礎(chǔ)知識自覺進(jìn)行產(chǎn)前檢查,指導(dǎo)孕婦合理飲食及休息,進(jìn)食富含蛋白質(zhì),維生素、鐵、鈣、鎂等微量元素食物既新鮮水果,減少動(dòng)物脂肪及鹽的攝入,控制體重的增長幅度,保持足夠的休息和愉快的心情,堅(jiān)持左側(cè)臥位,增加胎盤絨毛的血供,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)補(bǔ)充鈣劑,補(bǔ)鈣可以預(yù)防妊娠期高血壓疾病,國內(nèi)外研究表明每日補(bǔ)鈣1—2g能有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。

2 治 療

子癇前期應(yīng)住院治療,防止子癇及并發(fā)癥的發(fā)生,治療的目的和原則是爭取母體可以完全恢復(fù)健康,胎兒生后可以存活,以對母兒影響最小的方式終止妊娠:(一)休息,左側(cè)臥位,間斷吸氧;(二)藥物治療:①正經(jīng)藥物可消除患者焦慮精神緊張的情緒,達(dá)到降低血壓,緩解癥狀及預(yù)防子癇的發(fā)作,其藥物有地西泮,冬眠藥物,巴比妥類藥物。②解痙藥物首選硫酸鎂,它能控制子癇抽搐及防止再抽搐,用藥方案是靜脈給藥結(jié)合肌內(nèi)注射,用藥過程中,監(jiān)測血壓血清鎂離子濃度,硫酸鎂具有毒性反應(yīng),可發(fā)生鎂中毒,癥狀為首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,繼之出現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸困難,復(fù)視,語言不清,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止,心臟停搏,危及生命。用藥過程中應(yīng)注意以下事項(xiàng):①定時(shí)檢查膝腱反射,呼吸不少于每分鐘16次,尿量每小時(shí)不少于25ml,一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng),立即停藥,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。②對有頭痛嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀時(shí),遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml快速靜滴,降低顱內(nèi)高壓,防止抽搐。

3 終止妊娠

終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病最徹底的方法,終止妊娠的指征是:①子癇前期患者雖經(jīng)積極治療,24—48小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn);②孕周超過34周;③子癇前期患者孕齡不足34周,胎盤功能減退。胎兒已成熟者。當(dāng)胎兒不成熟時(shí),可用地塞米松促胎肺成熟,后終止妊娠;④子癇控制2小時(shí)后可考慮終止妊娠。終止妊娠的方式:①引產(chǎn)適用于病情控制后宮頸條件成熟者;②剖宮產(chǎn)適用于有產(chǎn)科指征者,引產(chǎn)失敗,或病情加重危及生命者。護(hù)理;對妊娠期高血壓疾病要進(jìn)行綜合的護(hù)理,包括心理護(hù)理,健康宣教。以及用藥護(hù)理等,心理護(hù)理以健康教育為關(guān)鍵,它包括情緒支持,社會(huì)支持,認(rèn)知重建,以及適應(yīng)性技能訓(xùn)練,具體總結(jié)以下幾點(diǎn):①臥床休息。吸氧,每日2次,每次30分鐘,多臥床休息,以左側(cè)臥位為宜,可以解除妊娠對子宮下腔靜脈的壓迫。②調(diào)節(jié)飲食攝入足夠的蛋白質(zhì),每天100克以上,多吃蔬菜,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣劑等。全身浮腫的孕婦應(yīng)限制食鹽量。③加強(qiáng)產(chǎn)前保健,對孕婦介紹分娩知識,關(guān)心孕婦,消除其恐懼焦慮情緒,根據(jù)病情需要,增加產(chǎn)前檢查次數(shù),每天測胎動(dòng),體重,傾聽孕婦的自覺癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。及時(shí)糾正。④重癥患者專人護(hù)理,應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,高流量吸氧做好胎兒宮內(nèi)窘迫的防治,保持呼吸道通暢,防止窒息,密切觀察生命體征,尿量的變化,防止舌咬傷,墜床等不安全因素,做好應(yīng)急預(yù)案。5用藥過程中觀察藥物不良反應(yīng),用藥效果,局部滲液腫脹者給于熱敷。發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即告知醫(yī)生。

第2篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓;Hypertension

1 高血壓發(fā)病的相關(guān)因素

1.1 年齡:發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。

1.2 食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽20g/日發(fā)病率30%。

1.3 體重:肥胖者發(fā)病率高。

1.4 遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

1.5 環(huán)境與職業(yè):有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓,城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。

2 高血壓的防治

2.1 增加高血壓預(yù)防工作的投入:政府部門首先應(yīng)考慮增加衛(wèi)生事業(yè)投入,并實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理配置,把醫(yī)學(xué)工作的重點(diǎn)由治療轉(zhuǎn)向預(yù)防,制定以預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,投入更多的人力、財(cái)力、物力來預(yù)防高血壓。政府和衛(wèi)生部門應(yīng)聯(lián)合制定并實(shí)施一個(gè)適合我國的高血壓健康教育計(jì)劃,同時(shí)加大廣大農(nóng)村地區(qū)高血壓預(yù)防的投入。

2.2 醫(yī)學(xué)教育要強(qiáng)調(diào)高血壓預(yù)防的重要性:順應(yīng)醫(yī)學(xué)目的的調(diào)整,醫(yī)學(xué)教育應(yīng)加大衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防等教學(xué)內(nèi)容的比重,增加心理、照料服務(wù)的內(nèi)容,為高血壓的預(yù)防打下基礎(chǔ)。同時(shí)高血壓工作者應(yīng)樹立終身教育的觀念,時(shí)刻關(guān)注高血壓預(yù)防工作的進(jìn)展及高血壓預(yù)防觀念的轉(zhuǎn)變,定期對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培養(yǎng)教育,把這些知識和觀念傳授給他們,提高他們的高血壓預(yù)防意識,加強(qiáng)他們對高血壓高危人群的關(guān)注,鼓勵(lì)他們對高血壓患者進(jìn)行一對一的指導(dǎo)。依靠社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),預(yù)防高血壓:在發(fā)揮大醫(yī)院、大醫(yī)療中心作用的基礎(chǔ)上,主要依靠社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)來預(yù)防高血壓,在農(nóng)村和城市建立適合國情的初級衛(wèi)生保健組織,在農(nóng)村建立三級醫(yī)療網(wǎng),利用這些組織開展高血壓健康教育,普及高血壓預(yù)防知識,推廣高血壓自我測量,幫助高危人群改變不良生活方式和行為方式。

2.3 健康教育是高血壓一級預(yù)防的重點(diǎn),針對整體人群的健康教育,旨在提高公眾對高血壓的知情率,利用電視、報(bào)刊等大眾傳媒,通過以學(xué)校為基礎(chǔ)的青少年教育,全面展開高血壓預(yù)防的教育,在血壓升高之前的非常早期預(yù)防高血壓。對高危人群的教育則重提高他們對正常高限血壓危害的認(rèn)識,逐步改變其生活方式:飲食習(xí)中,應(yīng)注意限鈉,減少咖啡因的消耗,以植物蛋白代替動(dòng)物蛋白,適當(dāng)增加鉀、鈣、鎂的攝入;建立不受煙草、酒精侵害的生活方式;參加體育鍛煉,控制并減輕體重;控制緊張情緒,形成對社會(huì)環(huán)境的良好適應(yīng),減少心血管病危險(xiǎn)因素,預(yù)防隨年齡增長血壓升高,降低發(fā)病率。

2.4 預(yù)防并發(fā)癥,高血壓二級預(yù)防的重點(diǎn)在于對已患病個(gè)人或群體進(jìn)行系統(tǒng)、有計(jì)劃、全面的藥物與非藥物治療,逐步降壓,把血壓降至理想水平,兼顧其他危險(xiǎn)因子的治療,提倡用藥的個(gè)體化原則,提高病人服藥的依從性。高血壓初、中期的癥狀往往不明顯,但已升高的血壓無時(shí)無刻不在損害著病人的心、腦、腎等靶器官。我國高血壓患者的服藥率非常低,因此提高無癥狀或癥狀輕微期病人服藥的依從性,把血壓控制在正常以內(nèi),是高血壓預(yù)防的重中之重,也是難中之難;同時(shí)應(yīng)忠告病人,因間斷服藥引起血壓波動(dòng)比不服藥的危害更大,幫助病人樹立終生服藥的信念,養(yǎng)成每天服藥的習(xí)慣,藥物與非藥物治療結(jié)合,保護(hù)靶器官免受損害。

2.5 推廣高血壓的合理用藥:一是為病人選擇合理的治療藥物,二是治療方案要易于支付,有較高的效益一費(fèi)用比。利尿劑效果可靠,價(jià)格低廉,副作用小,可作為大部分病人的首選,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有血管保護(hù)作用,且格外適合于糖尿病患者,只是費(fèi)用較高C27。目前我國衛(wèi)生資源緊張,因此提倡合理用藥,以便能在更廣大的范圍展開高血壓的防治。

參考文獻(xiàn)

[1]劉治全.鹽與高血壓.北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1997. 280

第3篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

關(guān)鍵詞:高血壓??;自我護(hù)理;缺陷;對策

Defects and Countermeasures of self Nursing in Patients with Hypertension

CHENG Qiong-xiu

(Wuhan Xinzhou Community Health Service Center,Wuhan 431400,Hubei,China)

Abstract:Based on the self nursing of patients with hypertension defect investigation and countermeasure, improve the self nursing ability of patients with hypertension, reduced the patient and family medical burden, make hypertension knowledge popularization rate and control rate, improve the living quality of patients with hypertension

Key words:Hypertension; Self care; Defect;Countermeasure

高血壓病是以體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,也是我國心血管疾病最常見的疾病之一[1],包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性高血壓約占95%。長期高血壓可誘發(fā)心、腦、腎等重要器官受損,危及患者生命甚至危及生命[2]。自我護(hù)理能力的優(yōu)劣對于預(yù)防高血壓疾病作用明顯不同。本文分析高血壓患者自我護(hù)理能力缺陷產(chǎn)生原因,并提出相應(yīng)的控制策略。

1高血壓病患者自我護(hù)理缺陷

1.1心理壓力所致高血壓患者大都伴有家族遺傳史,而治療又是一個(gè)漫長的過程,除了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)外,對患者治療依從性也是一個(gè)極大的考慮。由于高血壓初期自覺癥狀表現(xiàn)較少,在被告知患有高血壓疾病時(shí),患者因?yàn)閷膊〉恼J(rèn)知不足而表現(xiàn)出焦慮、恐懼、緊張等負(fù)面情緒[3],一定程度上制約了患者的對于疾病的自我護(hù)理能力。

1.2不良的飲食習(xí)慣所致高血壓患者大都喜愛食高鈉,高脂,高膽固醇食物,且伴飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣。

1.3用藥依從性所致由于高血壓慢性疾病特點(diǎn),治療時(shí)間相對較長,有些患者不能很好地堅(jiān)持合理用藥,或在有自覺癥狀時(shí)擅自加大用藥劑量,或在沒有自覺癥狀擅自停藥。

1.4作息時(shí)間不規(guī)律及鍛煉不足所致部分患者沒有掌握好運(yùn)動(dòng)與休息的關(guān)系,或血壓穩(wěn)定時(shí)沒有進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng),或處于高血壓時(shí)休息時(shí)間不夠。

2對策

2.1心理護(hù)理的指導(dǎo)人的情緒與血壓變化有直接的關(guān)聯(lián)性,憤怒則導(dǎo)致舒張壓升高,恐懼則導(dǎo)致收縮壓升高,情緒波動(dòng)則導(dǎo)致血壓波動(dòng)[4]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行高血壓疾病的健康宣教,化解患者的負(fù)性情緒,鼓勵(lì)患者有積極的心態(tài)面對疾病,保持樂觀開朗的心態(tài),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2飲食干預(yù)流行病學(xué)和臨床觀察表明,食鹽攝入量與高血壓疾病的發(fā)生有十分密切的關(guān)系。高鈉飲食則升高血壓,低鈉飲食則降低血壓[5]。應(yīng)在綜合評估患者飲食偏好、臨床癥狀、體征等基礎(chǔ)上,制定飲食干預(yù)處方卡,列出宜食和禁忌食物種類,只要不屬于禁忌食物類,應(yīng)充分尊重患者的飲食偏好。對于煙、酒類,應(yīng)要求患者絕對禁止。

2.3合理用藥目前降壓藥物種類繁多,各類降壓藥物功效也不盡相同, 因此應(yīng)根據(jù)患者個(gè)性特點(diǎn)選擇適宜的降壓藥物。應(yīng)該遵循的原則是:有效性、預(yù)防性、安全性、個(gè)性化聯(lián)合用藥方案,特別注意的是要求患者養(yǎng)成遵醫(yī)用藥的習(xí)慣,切忌不可擅自增加或裁減藥物[6]。而且在用藥過程中,還應(yīng)根據(jù)患者治療效果,及時(shí)調(diào)整用藥方案。

2.4運(yùn)動(dòng)與休息對于高血壓患者而言,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有促進(jìn)血液循環(huán)、降低膽固醇生成、預(yù)防肌肉、關(guān)節(jié)僵硬的功效,而且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用還能增加患者食欲,增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)能力、改善睡眠。運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,而且最好是持續(xù)的有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。應(yīng)根據(jù)患者年齡、體征、血壓狀況適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,血壓穩(wěn)定時(shí)可采取騎車、跑步、球類運(yùn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng)形式,血壓不穩(wěn)定則應(yīng)選擇較散步、太極、做操等相對較溫和運(yùn)動(dòng)形式;運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取循序漸進(jìn)加量的的方式而且要密切注意周圍環(huán)境氣候變化,夏天則規(guī)避中午艷陽高照時(shí)間段,冬天要注意保暖,防中風(fēng);運(yùn)動(dòng)一般選擇在飯后2h進(jìn)行。在進(jìn)行有效運(yùn)動(dòng)的同時(shí),要合理安排作息時(shí)間,保證有足夠的休息和睡眠時(shí)間。

3討論

高血壓病已成為全社會(huì)關(guān)注的話題,隨著我國步入老年化社會(huì),高血壓病的患病率已高達(dá)11.68%,單純依靠醫(yī)護(hù)人員已難以構(gòu)筑有效的預(yù)防控制體系,加強(qiáng)對患者自我護(hù)理能力的培養(yǎng)尤為必要。我院采取巡回義診、發(fā)放傳單、免費(fèi)體檢等多種形式,建立高血壓患者檔案1068份,篩選高危人群479例。同時(shí)開展集體健康教育、個(gè)性化綜合評估等活動(dòng),幫助患者樹立正確的自我護(hù)理方法,大大提高了高血壓病知識普及率,有效地控制了高血壓疾病的發(fā)病率,減輕了家族和社會(huì)的負(fù)擔(dān),提高了患者的生活質(zhì)量。隨著年齡增高,40歲后血壓會(huì)逐漸升高,高血壓的發(fā)病會(huì)越來越多,所以高血壓病的自我護(hù)理必須及早開始,在兒童時(shí)就應(yīng)該建立健康的生活方式,特別是有高血壓病家族史的家庭。采取了適當(dāng)?shù)淖晕易o(hù)理措施,不僅可以預(yù)防高血壓,還可以對高血壓病起到輔助治療的效果。

參考文獻(xiàn):

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[2]Bokhour BG, Cohn ES, Cortés DE, The role of patients' explanatory models and daily-lived experience in hypertension self-management[J].J Gen Intern Med.2012,27(12):1626-34

[3]張俊芳.社區(qū)對高血壓患者進(jìn)行健康教育的效果[J].職業(yè)與健康,2013,29(13):1612-1614.

[4]Migneault JP, Dedier JJ, Wright JA,A culturally adapted telecommunication system to improve physical activity, diet quality, and medication adherence among hypertensive African-Americans: a randomized controlled trial[J].Ann Behav Med.2012,43(1):62-73.

第4篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

現(xiàn)實(shí)生活中,很多人都知道高血壓容易并發(fā)腦中風(fēng)(出血或血栓形成)或并發(fā)冠心病、心肌梗死等,但很少有人知道高血壓患者還易并發(fā)尿毒癥。

尿毒癥是由于腎的排毒功能下降,使尿液中的廢物和一些含氮的有害物質(zhì)在人體內(nèi)過量蓄積而引發(fā)的疾病。在該病的早期,患者多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。該病進(jìn)入晚期后,患者會(huì)表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、精神異常和昏迷等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。臨床研究表明,在所有未經(jīng)過系統(tǒng)治療的高血壓患者中,約有10%~15%的人將會(huì)發(fā)展為尿毒癥。而血壓控制得好壞,直接影響著尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展、療效和預(yù)后。所以高血壓患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測,預(yù)防尿毒癥,具體應(yīng)注意以下幾方面;

一、保持生活規(guī)律,心理平衡:高血壓病人應(yīng)一日三餐清淡飲食,保證良好睡眠,勿緊張,勿生氣上火,保持心理平衡,可防止心、腦及尿毒癥等并發(fā)病。

二、將血壓控制在理想的范圍內(nèi):血壓控制得好壞將直接關(guān)系到患者是否會(huì)得尿毒癥以及得了該病預(yù)后怎樣。因此,高血壓患者應(yīng)經(jīng)常測量血壓,并通過堅(jiān)持服用長效降壓藥,將血壓控制在理想的范圍內(nèi)(收縮壓應(yīng)為90毫米汞柱一120毫米汞柱,舒張壓應(yīng)為60毫米汞柱~80毫米汞柱),這樣才能有效地預(yù)防尿毒癥的發(fā)生。

三、合理地選用降壓藥物和治療方案:降壓藥物的種類繁多,其適應(yīng)癥也各不相同,因此,高血壓患者,尤其是已經(jīng)合并腎病的高血壓患者,在選用降壓藥時(shí)應(yīng)選擇那些無腎毒性或有保護(hù)腎臟作用的藥物,臨床研究表明,血管緊張素轉(zhuǎn)換素抑制劑(卡托普利,依那普利等),血管緊張素2受體拮抗劑(洛沙坦、伊貝沙坦等)、鈣通道阻滯劑(維拉帕米、硝苯地平等)和β受體阻滯劑(曾萘洛爾、美托洛爾等)降壓藥都符合上述原則,均適合高血壓合并腎病的患者使用。還可適當(dāng)?shù)嘏浜现兴幖搬樉寞煼?,對保持血壓平衡,預(yù)防尿毒癥頗為有益。

四、應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測腎功能:具體的監(jiān)測措施是:1 定期去醫(yī)院檢查自己的血肌酐、尿毒氮等幾項(xiàng)指標(biāo),最好每2個(gè)月~3個(gè)月就檢查一次,至少也要一年檢查一次。2 要嚴(yán)密觀察自己是否有尿毒癥的早期癥狀,如疲乏無力,腰酸腿軟,食欲不振、惡心嘔吐,面色萎黃、口唇蒼白等。高血壓患者一旦出現(xiàn)上述癥狀,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查腎功能,以確診自己的腎功能有無異常。3 凡被檢查出血肌酐、尿素氮指標(biāo)升高的高血壓患者,都應(yīng)按照早期尿毒癥的治療方案及時(shí)地進(jìn)行治療。

預(yù)防腎炎或尿毒癥的食療方,可以延長高血壓與尿毒癥的距離,高血壓患者不妨一試。

1 雄鴨粥

用料:雄鴨1只,大米、蔥白適量。

制作:將鴨去毛及內(nèi)臟,切碎入鍋,加水煮至熟爛,再加入大米、蔥白同煮成粥,

用法:每日1次,每次1小碗。

2 黃芪粥

用料黃芪30克,粳米50克,陳皮1克。

制作:先將黃芪加水煎煮取汁,去渣,再將粳米倒入藥汁中煮粥,等粥熟后可加陳皮末1克,稍煮即可。

用法:可供早、晚餐食用。

3 紅棗益脾糕

用料:白術(shù)10克,干姜1克,紅棗30克,雞內(nèi)金10克,面粉500克,白糖500克。

制作:將白術(shù)、干姜、紅棗,雞內(nèi)金入鍋熬煮,去渣取汁,將汁倒入面粉,加入白糖、發(fā)面粉揉成面團(tuán),發(fā)酵后加堿蒸糕。

用法:每日1次,每次50克,常食。

4 排骨皮蛋粥

用料:排骨500克,皮蛋1個(gè),大米250克,花生仁100克,蔥少許。

第5篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

降血壓的十種最佳食物

1、芹菜

芹菜是一種高營養(yǎng)價(jià)值的蔬菜,也是中國人常吃的蔬菜。芹菜富含一種名為3-N-丁基苯酞的植物化學(xué)物質(zhì),有助于控制高血壓,是降血壓最好的食物。直接以新鮮芹菜榨汁服用或嫩芹菜搗汁加蜜糖少許服用,也可以防治高血壓。芹菜還是最著名的“負(fù)卡路里”食物,熱量極低,是最理想的減肥蔬菜。

2、洋蔥

洋蔥肉質(zhì)柔嫩,汁多辣味淡,營養(yǎng)十分豐富,有“蔬菜皇后”的美譽(yù)。洋蔥還是超級降壓食物,它含有的前列腺素A,是天然的血液稀釋劑,能增加人的排尿量,促使體內(nèi)的鈉能快速排出體外,有效阻止高血壓以及腦血栓的形成。此外,洋蔥還能清除體內(nèi)氧自由基,增強(qiáng)新陳代謝能力,是適合中老年人的保健食物。

3、大蒜

在現(xiàn)實(shí)的生活中,很多人都不喜歡吃大蒜,因?yàn)榇笏庥幸还瑟?dú)特的味道。但其實(shí)大蒜有多種營養(yǎng)成分,例如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)以及脂肪等,并且能夠用于治療多種疾病,有“天然藥物之王”之稱。大蒜中含有蒜素,除了具有殺菌、抑菌、抗癌、抗衰老等醫(yī)療保健功能,還可以抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞中腺核酸去胺,增加一氧化氮的濃度,阻斷細(xì)胞鈣離子信道,從而使血壓降低,是降血壓的最快食物之一。

4、香蕉

吃什么降血壓好?小編力薦香蕉。香蕉不僅口感香甜,所含膳食纖維很高,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘,將體內(nèi)的垃圾毒素及時(shí)排泄出來,是大家熟知的潤腸通便的好水果。同時(shí)香蕉中鉀含量也很高,這種物質(zhì)獲取之后能夠使過多的鈉離子排出體外,從而使血壓降低。因此患有高血壓的人平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食香蕉,防止血壓水平持續(xù)升高影響健康。

5、海帶

海帶熱量低、蛋白質(zhì)適中、礦物質(zhì)含量豐富,是一種營養(yǎng)很高的蔬菜,也是一種理想的天然海洋食品。海帶中含有膳食纖維褐藻酸鉀,能調(diào)節(jié)鈉鉀平衡,降低人體對鈉的吸收,從而起到降血壓的作用,是十大降血壓最好的食物之一。因此出現(xiàn)了高血壓癥狀之后可以適當(dāng)進(jìn)食海帶輔助降低血壓,防止血壓水平持續(xù)升高。

6、紅薯

紅薯又稱番薯、地瓜,是一種營養(yǎng)齊全而豐富的天然滋補(bǔ)食品。紅薯當(dāng)中含有多種對人體有益的營養(yǎng)元素,包括膳食纖維、淀粉、維生素A、蘿卜素、硒、鐵、鉀、銅等,因此多吃紅薯可以有效地預(yù)防膽固醇、降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)、增強(qiáng)身體的免疫能力以及預(yù)防便秘的作用。其中紅薯所含的鉀元素,有輔助降壓效果,對高血壓人群來說,適當(dāng)吃些紅薯,或者將紅薯當(dāng)做零食,對身體健康都有好處。

7、西紅柿

說起什么食物對高血壓有益?小編推薦西紅柿。西紅柿營養(yǎng)豐富,它含有抗氧化劑類黃酮以及無機(jī)鹽,類黃酮有明顯的降血壓、降血脂、抗菌、利尿以及增加冠脈血流量的作用,而無機(jī)鹽則屬于高鉀低鈉的食物,對于高血壓的防治有著顯著的效果。所以高血壓人群,多吃西紅柿,能防止血壓水平持續(xù)升高影響健康。

8、獼猴桃

獼猴桃也叫奇異果,口感酸甜,營養(yǎng)也十分豐富,有“水果之王”的譽(yù)稱。要說可以降血壓的食物,獼猴桃可是不能錯(cuò)過的一種水果。獼猴桃作為低鈉高鉀的水果,其所含膳食纖維也很高,因此對于便秘、高血壓以及高血脂有很好的效果,還可以預(yù)防結(jié)腸癌及動(dòng)脈硬化的作用。

9、燕麥

燕麥去殼磨成粗細(xì)不同的燕麥片,是日常生活中常見的一種食品,也是深受歡迎的保健食品。因?yàn)檠帑溗械拟}、磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)有預(yù)防骨質(zhì)疏松、促進(jìn)傷口愈合、防止貧血的功效,是補(bǔ)鈣佳品。同時(shí)燕麥也是一種對高血壓有利的食物,它所含的葡聚糖的纖維,不僅可以降低血液中的膽固醇水平,還可以降低血壓。

10、酸奶

第6篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】:妊娠高血壓綜合征;護(hù)理;對策

妊娠高血壓綜合征,是一種發(fā)生在妊娠期婦女的特有的高危疾病,其典型的臨床癥狀為:高水腫、高血壓及高蛋白尿,甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐、昏迷和心腎臟衰竭等高危癥狀[1-2]。妊娠高血壓綜合征通常發(fā)生在糖尿病或高血壓的妊娠期產(chǎn)婦身上,有時(shí)也發(fā)生在貧血或多胎妊娠的孕婦身上,若不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,采取正確的治療方案,就會(huì)造成嚴(yán)重的后果,甚至危及生命。因此,加強(qiáng)對妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理,對于改善該疾病的預(yù)后具有非常重要的意義。我院對78例妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理方法進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 臨床資料

妊娠高血壓綜合征78例,年齡在24~43歲之間,平均年齡為35.3歲。其中,初產(chǎn)婦42例,經(jīng)產(chǎn)婦33例。孕周在31~41周之間,平均為35周。按照血壓的高低分為三類,其中輕度(血壓130~140/80~90mmHg)49例,中度(血壓140~160/90~110mmHg)17例,重度(血壓160~200/110~140mmHg)12例。經(jīng)過護(hù)理后,最終順產(chǎn)24例,剖腹產(chǎn)54例,全部都治愈出院,未發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡事件。

2 護(hù)理

2.1 一般護(hù)理

當(dāng)妊娠高血壓綜合征孕婦辦理入院手續(xù)住院后,盡量給患者安排單人病房,為患者營造良好舒適的環(huán)境。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者的飲食,囑其多吃高蛋白、高維生素的食物,并補(bǔ)充適量的鈣、鐵等微量元素,保障孕婦的健康,促進(jìn)胎兒的正常發(fā)育。因?yàn)殁}代謝異常是妊娠高血壓綜合征的一個(gè)重要的病因,所以孕婦在妊娠的中期就要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣元素,預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生?;颊咴谧≡浩陂g大多會(huì)精神高度緊張,影響睡眠。這時(shí),護(hù)理人員要足夠耐心的開解患者,緩和患者的緊張情緒,在必要情況下,給患者服用安定,以保證足夠量的睡眠。

2.2 病情觀察

2.2.1 觀察患者的病情變化

在患者入院后,要嚴(yán)格監(jiān)測其生命體征,并做好詳細(xì)記錄,大約2-3h為患者測量血壓一次,記錄好患者24h內(nèi)液體的出入量。護(hù)理人員要細(xì)心觀察患者是否出現(xiàn)頭疼、目眩、胸口悶痛、惡心嘔吐等癥狀,這些癥狀都可能是先兆子癇的表現(xiàn)。若患者一旦發(fā)生這些癥狀,護(hù)理人員必須馬上及時(shí)上報(bào)主管醫(yī)生,并給予心電監(jiān)護(hù)。

2.2.2 觀察患者宮內(nèi)胎兒的情況

在患者入院后,要定期定時(shí)監(jiān)聽其子宮內(nèi)胎兒的胎心跳動(dòng)次數(shù),并且密切觀察胎兒在子宮內(nèi)有無缺氧等異常情況。若發(fā)現(xiàn)有異常情況,應(yīng)立即做好記錄并上報(bào)主管醫(yī)生。在必要的情況下,護(hù)理人員應(yīng)采用胎心監(jiān)護(hù)儀,記錄胎心曲線,觀察胎心率的變化等等。

2.2.3 藥物護(hù)理

硫酸鎂是一種臨床上常用的治療妊娠高血壓綜合征的藥物,可以有效的預(yù)防和控制子癇的發(fā)作,并且對宮縮和胎兒都沒有不良影響。但是,過量的硫酸鎂會(huì)破壞心肌的正常收縮功能,甚至引發(fā)心搏驟停。因此,護(hù)理人員給患者服用硫酸鎂時(shí),必須要嚴(yán)格控制用量和滴速,并且要細(xì)心觀察患者的膝反應(yīng)有沒消失,肌肉收縮力是否有所下降,呼吸是否順暢等等中毒的先兆癥狀。若患者一旦發(fā)生鎂離子中毒癥狀,應(yīng)馬上對其靜脈注射10mL的10%葡萄糖酸鈣進(jìn)行解毒。當(dāng)患者發(fā)生全身性水腫、心力衰竭時(shí),應(yīng)給患者服用利尿藥如呋塞米,呋塞米具有強(qiáng)烈大排鉀、排鈉功能,但容易造成電解質(zhì)紊亂,因而在給患者服用呋塞米的同時(shí),也要監(jiān)測患者的血電解質(zhì)變化。

2.2.4適時(shí)終止妊娠

妊娠高血壓綜合征患者在經(jīng)過臨床治療后,其癥狀仍沒有緩解或加重,應(yīng)適時(shí)終止妊娠。

2.2.5 產(chǎn)后護(hù)理

妊娠高血壓綜合征患者在其生產(chǎn)后24小時(shí)到5天內(nèi)都是子癇的發(fā)病高峰期。因此,護(hù)理人員仍要密切觀察患者有無出現(xiàn)頭疼。目眩、惡心嘔吐等子癇的先兆癥狀。對護(hù)理人員的要求很高,必須具備敏銳的觀察力,一旦發(fā)現(xiàn)征兆,馬上上報(bào)主管醫(yī)生,采取措施進(jìn)行治療。

3心理護(hù)理

妊娠高血壓綜合征的患者大多會(huì)心理抑郁和高度緊張。因而,在患者入院后,護(hù)理人員要熱情的接待患者,細(xì)心耐心的為其解答問題,對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其處于平穩(wěn)健康的心理狀態(tài)下,有利于穩(wěn)定患者的血壓。

4 討論

第7篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓;狀況;健康宣教;自我管理

作者單位:130021吉林省人民醫(yī)院體檢中心(高秀杰 呂丹 孫玲);長春中醫(yī)藥大學(xué)體檢中心(鄒麗文)

高血壓是危害人類健康、導(dǎo)致嚴(yán)重致殘及死亡的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)全世界高血壓已達(dá)6億,我國約1.2億。每年高血壓導(dǎo)致的腦卒中患者超過150萬,死亡率居世界第二位。高血壓不僅增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),同樣會(huì)損害心、腦、腎。血壓得到控制和沒有得到控制情況是大不相同的,血壓沒有得到控制和血壓得到良好控制的患者相比,冠心病的危險(xiǎn)會(huì)增加3倍;充血性心力衰竭的危險(xiǎn)增加6倍;腦卒中的危險(xiǎn)增加7倍[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2010年5月至2010年10月在我科體檢被診斷的中青年高血壓103例。其中男78例,女25例。年齡18歲~50歲,平均年齡38(35±3.2)歲。

1.2 診斷方法 在未服用任何藥物的情況下,連續(xù)3次測量血壓。收縮壓>=140 mm Hg(1 mm Hg=0.1333Kp)舒張壓>=90 mm Hg為高血壓。收縮壓140~159 mm Hg,舒張壓90~99 mm Hg為Ⅰ級高血壓。收縮壓160~179 mm Hg,舒張壓100~109 mm Hg為 Ⅱ級高血壓。收縮壓>=180 mm Hg,舒張壓>=110 mm Hg為Ⅲ級高血壓。收縮壓>=140 mm Hg,舒張壓

1.3 臨床癥狀 絕大多數(shù)中青年高血壓沒有癥狀,尤其是Ⅰ級高血壓和大部分Ⅱ級高血壓者。極少部分Ⅱ級高血壓和Ⅲ級高血壓者偶有頭痛、頭暈、失眠、健忘、易疲勞等癥狀。

1.4 方法 在患者堅(jiān)持正確藥物治療的同時(shí):①對每一位被檢出的中青年高血壓者有針對性的進(jìn)行健康宣教,講解高血壓及其并發(fā)癥的危害(如高血壓性腦?。耗X出血、腦血栓;高血壓性眼?。貉鄣壮鲅?;高血壓性腎?。桓哐獕盒孕呐K病等)和高血壓的危險(xiǎn)因素(超重、吸煙、飲酒、熬夜、情緒急躁易怒等)。②指導(dǎo)患者選擇適合自身狀況的運(yùn)動(dòng)方式,如步行、慢跑、打球、游泳、跳健身舞等。③合理的低鹽飲食;多吃新鮮的水果、蔬菜和薯類;多吃雜糧、豆類及乳品;常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉,重視補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白;三餐分配合理(3∶4∶3)。④戒煙限酒,保證足夠睡眠。⑤教患者正確測量血壓的方法,每天早晚各測血壓一次。⑥認(rèn)真記錄每天的健康行動(dòng)和血壓情況。

2 結(jié)果

經(jīng)過反復(fù)的健康指導(dǎo),103名中青年高血壓對高血壓及其危害有了明確的認(rèn)識,并積極行動(dòng)參與管理自己的健康。一個(gè)月后電話回訪,經(jīng)過藥物和非藥物治療,血壓均有不同程度的下降。

3 討論

3.1 中青年高血壓的特點(diǎn) 無癥狀或癥狀不明顯。知曉率、治療率、控制率均低。知曉率為可被診斷為高血壓的中青年在體檢前就知道自己患有高血壓的比例。治療率為可被診斷為高血壓的中青年在體檢前近2周內(nèi)服用降壓藥的比例??刂坡蕿榭杀辉\斷為高血壓的中青年在體檢前通過治療血壓在正常高值及以下范圍的比例。在103例中青年高血壓中,知曉率為50.5%(52人),治療率為36.9%(38人),控制率為18.4%(19人)。有的人血壓已達(dá)到180/120 mm Hg(Ⅲ級高血壓水平)卻毫不知曉,竟在此次體檢(也是頭一次體檢)中才發(fā)現(xiàn);還有的人錯(cuò)誤的認(rèn)為,自身沒有癥狀就沒問題,即便知道自己血壓高,也不治療。另外,中青年人生活不規(guī)律,白天忙工作,晚間忙應(yīng)酬,即使用藥治療,也難長期堅(jiān)持。導(dǎo)致高血壓的治療、控制不甚理想。

3.2 中青年高血壓的藥物治療原則 ①選擇正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療,堅(jiān)持每天按時(shí)服藥。治療期間不擅自增減或更換藥物,發(fā)現(xiàn)血壓正常、不適癥狀消失也不可自行停藥,以免病情沒有得到很好的鞏固而反復(fù)。整個(gè)治療一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。②服用降壓藥如出現(xiàn)明顯的過敏反應(yīng),要及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,必要時(shí)調(diào)整用藥。同時(shí)注意預(yù)防性低血壓的發(fā)生。臥位變座位或立位時(shí),動(dòng)作要輕緩,不能過快。③藥物治療前最好做24 h動(dòng)態(tài)血壓檢查,以明確每天的血壓高峰,在血壓高峰前1.5 h左右服藥,以確保降壓效果。Ⅱ,Ⅲ級高血壓一種降壓藥效果不佳時(shí)要聯(lián)合用藥,直到達(dá)到預(yù)期的理想血壓水平。④避免晚間或睡前服用降壓藥,因夜間心率減慢和血壓過低易發(fā)生血栓。

3.3 定期體檢 通過體檢發(fā)現(xiàn)潛在的疾病危險(xiǎn)或疾病初期征兆,使高血壓等許多疾病得以早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。

高血壓患者需要終身藥物和非藥物治療。影響血壓控制的因素很多,但很大程度上取決于患者對高血壓的自我認(rèn)識和自我管理能力。自我管理是疾病三級預(yù)防的新途徑,健康教育、健康促進(jìn)是提高中青年高血壓患者管理疾病的能力、自信心、積極性的重要手段[3]。只有醫(yī)患共同努力,才能使高血壓得到有效控制,防止或延緩心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 胡大一.談健康從“心”做起.人民衛(wèi)生出版社,2004:1.

第8篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】高血壓 臨床特點(diǎn)

老年人高血壓病常引起心腦腎器官的損害,是老年人主要死亡原因之一,也是一種世界性的常見疾病,世界各國的患病率高達(dá)10%-20%,目前我國高血壓病人已經(jīng)超過1億人。為了探討老年人高血壓病的特點(diǎn),我們收集了2010年1月~2010年12月住我院治療的老年人高血壓病患者97例,通過分析以總結(jié)探討老年人高血壓病的臨床特點(diǎn)。

1 臨床資料

本組97例老年人高血壓病患者均符合老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg?;颊呒韧懈哐獕菏?,目前正在用抗高血壓藥,血壓有低于140/90mmHg的。

2 臨床特征

癥狀與體征:其主要癥狀為頭暈、頭痛、頭脹、心悸、耳鳴、失眠等,部分患者可無癥狀,直至體檢或因其他疾病就醫(yī)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。主要臨床特征為:

2.1以收縮壓升高為主 隨著年齡的增加,老年人動(dòng)脈功能、管壁結(jié)構(gòu)、血管內(nèi)皮功能發(fā)生改變。表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,中層膠原纖維增加,動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)皮功能受損,引起大動(dòng)脈彈性減退。故老年高血壓多以單純收縮壓增高為主,臨床治療應(yīng)重視收縮壓的控制。

2.2血壓變異大 老年人由于壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減退,動(dòng)脈順應(yīng)性下降,造成晝夜、季節(jié)和變化時(shí)血壓波動(dòng)幅度較大。故在老年人群中,需特別強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)降壓。

2.3臨床表現(xiàn)多樣化 老年高血壓可有一些非特異癥狀,如頭昏、頭痛、乏力、心悸、記憶力減退等,也可毫無癥狀。往往在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓高,或以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀,如心衰、腦卒中、腎功能不全等。老年人群作為心腦血管病的高發(fā)人群,需注意提高高血壓的知曉率及控制率,早發(fā)現(xiàn),早治療,保護(hù)靶器官,減少并發(fā)癥。

2.4多與其他慢性病并存 老年人是一個(gè)特殊的人群,各臟器有其特殊的病理生理變化。老年高血壓者常伴發(fā)糖尿病、缺血性心臟病、心功能不全、慢性腎病、腦血管病等疾病。因此,老年高血壓患者應(yīng)注意個(gè)體化治療,多方面評價(jià)降壓帶來的益處和風(fēng)險(xiǎn),以達(dá)到降低病死率的目的。

3 討論

隨著年齡的增長,老年人的高血壓患病率逐漸遞增。其臨床癥狀常不典型,血壓波動(dòng)大,并發(fā)癥多。老年人收縮壓增高、舒張壓下降和脈壓增大,可能是由于主動(dòng)脈和較大血管硬化(主要是動(dòng)脈中層硬化),使之成為一個(gè)近乎無彈性的管道,心臟射血時(shí),主動(dòng)脈不能充血膨脹,動(dòng)脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖,導(dǎo)致收縮期間高血壓;收縮壓升高時(shí),為保持平均動(dòng)脈壓不變,推動(dòng)血液通過阻力血管,周圍血管阻力便代償性下降,舒張壓可降低,脈壓差增大。高血壓患者并發(fā)癥發(fā)生率高,以冠心病、心衰、腦卒中、腎功能不全多見,主要是由于老年人常有冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎小球動(dòng)脈等部位動(dòng)脈硬化和退行性改變,且高血壓可以加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,導(dǎo)致廣泛的心、腦、腎動(dòng)脈硬化所致。

目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為老年人高血壓病合理地治療,對延緩血管退化和減少或防止心、腦、腎損害等嚴(yán)重并發(fā)癥是有益的。因此,對老年人高血壓病采取合理的治療,可減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而可降低其并發(fā)癥所引起的病死率。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]宗淑杰.高血壓臨床新進(jìn)展.中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社,2004.

第9篇:高血壓的癥狀及預(yù)防范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥;高血壓;臨床觀察

高水準(zhǔn)的生活為我們的健康帶來了一系列問題,而常見的心血管疾病之一高血壓便是這其中的"無形殺手"。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國人群心血管疾病的患病率呈持續(xù)升高的趨勢,而其中高血壓為最常見的一類,中國高血壓患者大約有2億人。有調(diào)查結(jié)果顯示,我國高血壓的知曉率不到1/3、治療率與控制率分別為25%和6%[1]。面對這么龐大的患者群體,其治療率卻相當(dāng)?shù)?,使得人們的日常生活受到?yán)重影響。

所謂高血壓,是以動(dòng)脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,即指人體的循環(huán)動(dòng)脈血壓升高并且超越了正常血壓的范圍[1]。高血壓一般常見于中老年群體中,并且它是許多心腦血管疾病的重要發(fā)病原因和危險(xiǎn)因素,其并發(fā)癥往往危害著患者的生命健康。因此,防止高血壓及其并發(fā)癥對患者的生命健康具有重要意義。本文就中醫(yī)藥對高血壓的臨床療效進(jìn)行觀察探討:

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的高血壓患者12例設(shè)為觀察組,其中男性患者7例,女性5例,年齡為38~73歲,平均年齡為(58.5±1.3)歲,病程為2~18年,平均病程為(8.6±2.3)年。選取同期12例高血壓患者作為對照組,其中男性患者8例,女性4例,年齡為37~74歲,平均年齡為(61.5±1.4)歲,病程為2~17年,平均病程為(8.9±1.3)年。兩組在年齡、病程方面均無顯著差異(P>0.05),故具有可比性,見表1。

1.2方法

1.2.1對照組 該組12例患者均采用西醫(yī)治療,即給予西藥降壓藥進(jìn)行高血壓的臨床治療。治療期間停服其他藥物,療程前后進(jìn)行檢查并詳細(xì)記錄患者的各項(xiàng)生命體征。

1.2.2觀察組 將患者分別以其臨床癥狀的表現(xiàn)分為五類:

1.2.2.1氣虛血瘀型 其臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,四肢麻木,氣短無力,稍微運(yùn)動(dòng)便有氣喘呼吸不暢等癥狀;患者舌暗紅舌苔斑白,脈弦澀。臨床用藥方法主要是中藥,包括黃芪、丹參、鉤藤、、炒棗仁、生地黃、磁石、川芎、川牛膝、柴胡、桃仁、紅花、枳殼、當(dāng)歸。

1.2.2.2肝腎陰虛型 患者臨床表現(xiàn)為頭目暈眩,眼睛干澀酸痛,腰部酸軟無力,煩熱干渴或有盜汗現(xiàn)象,有些患者會(huì)有失眠多夢、小便赤熱且大便干結(jié)、便秘的癥狀;患者的舌呈紅色且有黃苔,脈弦細(xì)?;颊吲R床藥用:生地黃、山藥、何首烏、山萸肉、白芍、丹皮、桑寄生、枸杞子、天麻、杜仲、珍珠母、川牛膝、澤瀉。

1.2.2.3肝陽上亢型 患者的臨床表現(xiàn)為眩暈、面露紅潮、耳鳴等,部分患者會(huì)出現(xiàn)心情急躁不安,易怒易出汗、小便黃赤、大便秘結(jié)等癥狀;患者的舌呈紅色有黃苔,脈弦數(shù)有力?;颊叩呐R床用藥為:生地黃、車前子、決明子、、山梔、天麻、黃芩、柴胡、鉤藤、龍膽草、木通、澤瀉、茵陳。

1.2.2.4痰濕壅阻型 患者的臨床主要表現(xiàn)為眩暈并有頭重腳輕的現(xiàn)象,腹脹惡心或干嘔、食欲不振、心悸等,有些患者會(huì)有四肢出現(xiàn)麻木,腹瀉等癥狀;患者的舌呈淡紅色有掰苔,脈沉緩。此類患者的臨床用藥主要為:半夏、陳皮、白術(shù)、天麻、南星、菖蒲、川芎、丹參、茯苓、澤瀉、豬苓、車前子、生山楂。

1.2.2.5陰陽兩虛型 其患者的臨床表現(xiàn)主要為頭暈懸、視力模糊不清、稍運(yùn)動(dòng)便伴有心跳氣喘的現(xiàn)象,有些患者會(huì)有長期四肢酸軟無力并伴有四肢偏冷的情況,夜間尿意頻繁也是其癥狀之一;患者的舌多呈淡紅色有白苔,舌肥胖且邊沿有齒痕,脈沉細(xì)或弦細(xì)。此類患者的臨床用藥主要為:熟地黃、巴戟天、萸肉、杜仲、麥冬、熟附子、茯苓、肉蓯蓉、肉桂、遠(yuǎn)志、石菖蒲、澤瀉、石斛、五味子[3-5]。

本組患者在治療期間須停服其他藥物,并且于開始治療之前與服用藥物兩個(gè)月前后,在正常情況下使用同一款血壓計(jì)測量右上臂的血壓并進(jìn)行記錄。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:臨床癥狀消失或明顯得到改善,主要表現(xiàn)為患者的舒張壓下降超過10.0 mm Hg 并且血壓降至正常范圍內(nèi),或下降程度超過20.0mm Hg也可;有效:患者的臨床癥狀得到一定程度的改善,其舒張壓下降程度低于10.0 mm Hg 但血壓降到正常范圍內(nèi),或血壓下降程度在10.0~19.0 mm Hg均可視為有效;無效:患者的臨床癥狀未得到改善或者情況有所加重,即血壓未下降或反而有所升高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 觀察兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,應(yīng)用SPSS13.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,用t檢驗(yàn)進(jìn)行組件比較,兩組的效率采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較,以P

2 結(jié)果

兩組患者治療前后療效:經(jīng)過一段時(shí)間的治療,兩組患者的臨床癥狀均有一定的改善。其中觀察組療效顯著的有8例(66.7%),治療有效的有3例,總有效率為91.7%;對照組患者中治療結(jié)果有效的有7例,總有效率為58.3%。經(jīng)比較觀察組12例患者的治療效果明顯高于對照組。兩組療效進(jìn)行比較(P

3討論

高血壓是心腦血管疾病中非常重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素,并且它容易引起各類并發(fā)癥,嚴(yán)重危害廣大中老年群體的健康及生命安全。高血壓還會(huì)導(dǎo)致人體脂肪代謝異常、腎小球入球動(dòng)脈出現(xiàn)硬化、神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂、血管動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的發(fā)生。因此高血壓預(yù)防和治療現(xiàn)狀已迫在眉睫。有數(shù)據(jù)顯示,高血壓的臨床治療以西醫(yī)為主并沒有顯著的治愈效果,而中醫(yī)作為中華五千多年的瑰寶,在高血壓的預(yù)防及治療方面起到了舉足輕重的作用。

高血壓的發(fā)病在一定程度上與患者的精神狀態(tài)、日常飲食習(xí)慣以及身體素質(zhì)等因素均有一定的聯(lián)系。其臨床治療中,西醫(yī)主要以各類降壓藥為主,而中醫(yī)中的辯證法根據(jù)高血壓臨床癥狀表現(xiàn)的不同分為五類,分別為;氣虛血瘀型、肝腎陰虛型、肝陽上亢型、痰濕壅阻型以及陰陽兩虛型[3-5]。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)分

別確立相對應(yīng)的治療方法,通過服用各類中藥進(jìn)行治療,雖然治療時(shí)間較長,但是治療效果顯著。經(jīng)臨床觀察,本研究治療總有效率為 91.7%,臨床療效滿意。

因此,高血壓患者在接受臨床治療時(shí),可選擇采用中醫(yī)辨證來治療高血壓病,服用中藥不僅能夠讓高血壓得到治療,而且中藥副作用小,安全有效[6]。治療期間需要患者保證日常健康規(guī)律的飲食生活以及平常穩(wěn)定的心態(tài),以此來提高預(yù)防及治療高血壓的效果。

參考文獻(xiàn):

[1]楊戈.中醫(yī)治療高血壓103例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2011,32:159-160.

[2]李建松.高血壓病中醫(yī)證候的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(20):129.

[3]毛永康.中醫(yī)治療高血壓120例臨床分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2011(10):1104-1105.

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