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教育護(hù)理論文精選(九篇)

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教育護(hù)理論文

第1篇:教育護(hù)理論文范文

1.1人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵2006年我國(guó)提出了“以人為本、創(chuàng)建和諧社會(huì)”的總體目標(biāo)。人是構(gòu)成社會(huì)的基本單位,構(gòu)建和諧社會(huì)首先要保證個(gè)體的身心健康與和諧狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷亦稱(chēng)人性化服務(wù),其核心思想是把人作為一切活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值與尊嚴(yán)。我國(guó)護(hù)理教育專(zhuān)家沈?qū)幹赋觥?a href="http://m.coffee125.com/haowen/79695.html" target="_blank">護(hù)理專(zhuān)業(yè)的核心價(jià)值就是關(guān)心、尊重和幫助,護(hù)理教育應(yīng)該充分體現(xiàn)出護(hù)理的人文關(guān)懷精神”。

1.2將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理教學(xué)的需要護(hù)理作為一門(mén)與人的生命和健康密切相關(guān)的專(zhuān)業(yè),要求護(hù)士既關(guān)注護(hù)理技術(shù),又熟知人文知識(shí),護(hù)理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛(ài)的服務(wù)。兒科護(hù)士要理解患兒、關(guān)愛(ài)患兒,了解患兒的心理狀態(tài),寬容、豁達(dá)、博愛(ài),這樣才能為患兒提供有感情、有內(nèi)涵、有愛(ài)心的護(hù)理服務(wù)。所以,加強(qiáng)兒科護(hù)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)是高等護(hù)理教育發(fā)展的根本需要,是護(hù)生自身發(fā)展的實(shí)際需要,也是社會(huì)發(fā)展的迫切需要。

2兒科護(hù)生人文關(guān)懷精神缺失的原因

2.1家庭環(huán)境缺乏對(duì)人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)計(jì)劃生育以來(lái),獨(dú)生子女越來(lái)越多,父母及長(zhǎng)輩凡事優(yōu)先替孩子著想,盡量減少孩子的社交和情感體驗(yàn),忽視了孩子的道德教育,造成孩子“唯我獨(dú)尊”的思想越來(lái)越嚴(yán)重,不懂得關(guān)心他人,與人溝通也存在很大問(wèn)題,這是造成現(xiàn)代護(hù)生人文關(guān)懷精神缺失的主要原因之一。

2.2社會(huì)環(huán)境缺乏對(duì)人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展使貧富差距日漸明顯,人們注重對(duì)權(quán)力和利益的追逐,忽視了對(duì)人性的關(guān)懷。這種現(xiàn)象反映在護(hù)理專(zhuān)業(yè)上,就是只重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)方面的教育,而忽視了護(hù)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)。護(hù)生普遍對(duì)護(hù)理工作熱情不高,特別是兒科護(hù)生,感覺(jué)付出與回報(bào)不成正比,心理不平衡。

2.3教師人文知識(shí)相對(duì)不足,引導(dǎo)不夠護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師大多數(shù)是從學(xué)校一畢業(yè)就走上講臺(tái),幾乎沒(méi)有任何的臨床工作經(jīng)歷,忽視臨床鍛煉的重要性,缺乏與患兒及其家長(zhǎng)的溝通交流,與臨床脫節(jié),對(duì)當(dāng)今社會(huì)兒科護(hù)理的現(xiàn)狀了解甚少,在教學(xué)過(guò)程中也只能依據(jù)教材理論“紙上談兵”。此外,在兒科護(hù)理教學(xué)中,教師對(duì)護(hù)生人文關(guān)懷精神缺失的行為(如隨意放置嬰兒模型、不愛(ài)惜模型、操作時(shí)動(dòng)作粗暴等)沒(méi)有及時(shí)糾正和正確引導(dǎo)。

3在兒科護(hù)理教學(xué)中滲透人文關(guān)懷理念的方法

3.1更新觀念,循序漸進(jìn)地加強(qiáng)人文素質(zhì)教育人文素質(zhì)的核心是人文精神,人文精神就是以人為本,或者說(shuō)是人文關(guān)懷。人文精神提倡尊重生命,關(guān)愛(ài)人及人的思想感受,愛(ài)我們的家人以及愛(ài)我們周?chē)囊磺猩?。人文關(guān)懷精神的養(yǎng)成是一個(gè)潛移默化的過(guò)程。人文關(guān)懷精神并非只是簡(jiǎn)單地通過(guò)學(xué)習(xí)人文課程、聽(tīng)人文講座、看人文書(shū)籍就能夠養(yǎng)成的,人文素養(yǎng)的提高是一個(gè)終身教化的過(guò)程?,F(xiàn)代護(hù)理推行的整體護(hù)理理念的宗旨是:一切以人的健康為主導(dǎo),人文關(guān)懷是其魅力所在。我們要注意培養(yǎng)護(hù)生樂(lè)觀、豁達(dá)的心態(tài),使其樹(shù)立“病人至上”的護(hù)理服務(wù)意識(shí),具備尊老愛(ài)幼、互愛(ài)互助的美德。

3.2提高教師的人文素養(yǎng),營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍教師的思想、學(xué)識(shí)、人品直接影響著護(hù)生價(jià)值觀的取向。實(shí)施人文教育的關(guān)鍵在于教師,教師的言傳身教、人格魅力、言行舉止等對(duì)培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷精神可起到潛移默化的作用?!皩W(xué)高為師,身正為范”,護(hù)理教師首先要有寬廣的胸懷,要對(duì)護(hù)理工作有極大的熱情,對(duì)人寬容,對(duì)護(hù)生負(fù)責(zé),并營(yíng)造良好的人文關(guān)懷氛圍,讓護(hù)生生活在一個(gè)充滿關(guān)愛(ài)的環(huán)境中。學(xué)校也要經(jīng)常為教師提供臨床實(shí)踐和人文素質(zhì)教育相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的機(jī)會(huì),教師可通過(guò)親身體驗(yàn)和加強(qiáng)教育學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)來(lái)拓寬自身知識(shí)面,以適應(yīng)和提高醫(yī)學(xué)人文教育。

3.3在教學(xué)中滲透人文關(guān)懷理念教師在教學(xué)中要激發(fā)護(hù)生內(nèi)心深處對(duì)弱小者關(guān)愛(ài)和保護(hù)的意識(shí)。例如,在講授生長(zhǎng)發(fā)育這一內(nèi)容時(shí),可以給護(hù)生播放小兒發(fā)育過(guò)程的視頻,以激發(fā)護(hù)生對(duì)兒童、對(duì)生命的關(guān)愛(ài)之情;又如教師在抱嬰兒模型時(shí),應(yīng)告訴護(hù)生因?yàn)閶雰旱念^部相對(duì)較大,頸肌無(wú)力,故抱嬰兒時(shí)應(yīng)特別注意保護(hù)其頭部,并一邊向護(hù)生講解,一邊用嬰兒模型示范,動(dòng)作正確輕柔,語(yǔ)言親切;再如在用嬰兒模型示教嬰兒撫觸時(shí),也要體現(xiàn)出關(guān)愛(ài),操作時(shí)要求環(huán)境溫濕度適宜,注意保暖,面帶微笑,動(dòng)作輕柔,還要注意保護(hù)嬰兒的關(guān)節(jié)。實(shí)訓(xùn)時(shí)指導(dǎo)護(hù)生認(rèn)真練習(xí),愛(ài)護(hù)模型。通過(guò)教師的言傳身教,護(hù)生的人文關(guān)懷意識(shí)、習(xí)慣將逐漸養(yǎng)成。

3.4定期安排赴社區(qū)及幼教機(jī)構(gòu)服務(wù)的實(shí)踐為了拓寬護(hù)生的知識(shí)面,使其進(jìn)一步了解小兒的心理特點(diǎn)及行為,教師可組織護(hù)生赴社區(qū)及幼教機(jī)構(gòu)與嬰幼兒親密接觸,讓護(hù)生親身體驗(yàn)照顧嬰幼兒,在護(hù)理時(shí)想辦法讓他們配合,探索與嬰幼兒家長(zhǎng)有效的溝通方式,理解他們對(duì)嬰幼兒健康的需求,宣教育兒知識(shí)。讓護(hù)生從家長(zhǎng)和孩子的現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)來(lái)調(diào)整自己的溝通方式和護(hù)理技巧,培養(yǎng)人文關(guān)懷精神。

3.5在臨床實(shí)習(xí)中實(shí)踐人文關(guān)懷理念許多患兒的治療主要靠靜脈輸液完成,靜脈穿刺是最常用的一項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)。在兒科護(hù)理實(shí)習(xí)前,要求護(hù)生練就過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù),提高一次穿刺成功率,從而盡量避免患兒及其家屬的焦躁情緒。在日常護(hù)理中,要注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和方式進(jìn)行溝通,包括安慰和鼓勵(lì)患兒、適度表?yè)P(yáng)、適當(dāng)解釋等。護(hù)生對(duì)患兒應(yīng)多撫觸、摟抱,善于用玩具使患兒愉悅;對(duì)稍大一些的兒童可通過(guò)講故事、玩游戲、詢(xún)問(wèn)心理方面的需求等調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系。良好的溝通既體現(xiàn)了人文關(guān)懷,又減少了不必要的護(hù)患矛盾。

4結(jié)語(yǔ)

第2篇:教育護(hù)理論文范文

1.1研究對(duì)象

采用立意取樣法選取山東省泰安市具有一定規(guī)模的基層醫(yī)院9所(縣級(jí)3所、鎮(zhèn)級(jí)6所),護(hù)理人員納入標(biāo)準(zhǔn):①持有中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū);②目前正在從事臨床護(hù)理工作;③工作時(shí)間≥2年;④既往和目前無(wú)精神疾病和意識(shí)障礙;⑤曾經(jīng)參加過(guò)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng);⑥自愿參加本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):①工作時(shí)間<2年;②與臨床護(hù)理無(wú)關(guān)的工作及不愿參與本研究者。最后納入283名護(hù)理人員。

1.2方法

1.2.1研究工具

①護(hù)理人員一般資料問(wèn)卷,研究者自行設(shè)計(jì),包括性別、年齡、婚姻狀況、臨床護(hù)理工作年限、基層衛(wèi)生工作年限、最高教育程度、機(jī)構(gòu)規(guī)模、目前薪資、最近一次晉升職稱(chēng)及是否參加培訓(xùn)活動(dòng)、是否曾接受基層衛(wèi)生在職教育學(xué)習(xí)課程。②繼續(xù)教育課程內(nèi)容調(diào)查問(wèn)卷,包括專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)課程4個(gè)方面。采用文獻(xiàn)回顧及專(zhuān)家小組座談法整理出課程的內(nèi)容;問(wèn)卷內(nèi)容選項(xiàng),采用Likert5級(jí)評(píng)分法,選項(xiàng)為1分~5分,以非常不重要“1”分,非常重要“5”分計(jì)算。調(diào)查前,詳細(xì)講解問(wèn)卷中的各項(xiàng)問(wèn)題及填表要求,當(dāng)場(chǎng)發(fā)放填寫(xiě),統(tǒng)一收回。本調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷300份,回收283份且均有效,有效回收率為94.33%。③護(hù)理能力評(píng)估問(wèn)卷,包括照護(hù)能力、人際關(guān)系、管理能力、關(guān)懷能力、專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)、教學(xué)能力與研究能力7個(gè)方面,經(jīng)修訂后具有良好的信效度,內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)為0.87。皆采用Likert5級(jí)評(píng)分法,選項(xiàng)為1分~5分,以完全做得到為“5”分,完全做不到為“1”分來(lái)計(jì)算。

1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用描述性分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析及多元線性逐步回歸分析。

2結(jié)果

2.1基層醫(yī)院護(hù)理人員一般資料

本研究護(hù)理人員男4名,女279名。年齡分布,以26歲~30歲為最多,為58名,31歲~35歲57名,41歲~45歲44名?;橐鰻顩r以已婚居多,共154名,未婚129名。臨床護(hù)理工作年限小于1年為最多,共98名,其次為5年~10年62名?;鶎有l(wèi)生工作年限以5年~10年居多,為135名,其次為小于1年48名。學(xué)歷以大學(xué)專(zhuān)科為最多,共156名。護(hù)理人員所在的基層醫(yī)院規(guī)模多擁有50張~99張床位,在這樣規(guī)模醫(yī)院工作中的護(hù)理人員有114名,其次為擁有100張~149張床位規(guī)模的醫(yī)院,其工作中的護(hù)理人員有56名。最近1次院內(nèi)考核評(píng)比以?xún)?yōu)秀者居多,共有175名,占63.6%。護(hù)理人員參加基層衛(wèi)生在職教育學(xué)習(xí)課程,以未參加者為243名,占85.9%居多。

2.2基層醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)于繼續(xù)教育課程的重要性

繼續(xù)教育課程內(nèi)容包含專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理及專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)課程4個(gè)方面,問(wèn)卷以Likert5級(jí)評(píng)分法,分成5個(gè)等級(jí),每題最高5分,最低1分,分?jǐn)?shù)越高表示課程重要性越高。

2.3基層醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理能力的得分情況

護(hù)理能力評(píng)估共分成照護(hù)能力、人際關(guān)系與溝通、管理能力、關(guān)懷能力、專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)能力、教學(xué)能力、研究能力7個(gè)方面。

2.4不同背景護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育課程內(nèi)容的認(rèn)可情況比較

①不同性別的基層護(hù)理人員,對(duì)于繼續(xù)教育課程內(nèi)容的專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)品質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個(gè)方面的得分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育課程的重要性不會(huì)因性別不同而有所差異。②不同年齡的護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程中,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)課程方面無(wú)顯著性差異,在專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)倫理課程及專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)課程方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③不同婚姻狀況的護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程內(nèi)容中,專(zhuān)業(yè)倫理及專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)課程方面無(wú)顯著性差異,在專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及整體課程方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。④不同臨床護(hù)理工作年限的護(hù)理人員在繼續(xù)教育專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個(gè)方面得分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程上,不會(huì)因臨床護(hù)理工作年限的不同而有所差異。⑤不同基層衛(wèi)生工作年限的護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程中,專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)方面未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著性差異,在專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑥不同學(xué)歷的護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程中,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、專(zhuān)業(yè)法規(guī)方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在專(zhuān)業(yè)課程方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果顯示,學(xué)歷越高的護(hù)理人員,對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的繼續(xù)教育訓(xùn)練越覺(jué)重要。不同評(píng)優(yōu)等級(jí)的護(hù)理人員在繼續(xù)教育的專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個(gè)方面得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明基層醫(yī)院護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程的重要性上,不會(huì)因評(píng)優(yōu)等級(jí)的不同而有所差異。⑦不同護(hù)理能力等級(jí)的護(hù)理人員在繼續(xù)教育的專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個(gè)方面的得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明基層醫(yī)院護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程上,不會(huì)因護(hù)理能力等級(jí)的不同而有影響?;鶎俞t(yī)院護(hù)理人員是否參加基層衛(wèi)生在職教育課程與本研究繼續(xù)教育課程重要性?xún)?nèi)容中,專(zhuān)業(yè)課程、專(zhuān)業(yè)品質(zhì)、專(zhuān)業(yè)倫理、專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)4個(gè)方面得分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果說(shuō)明,基層醫(yī)院護(hù)理人員在繼續(xù)教育課程的重要性上與參加基層衛(wèi)生在職教育訓(xùn)練有著非常密切的關(guān)系。

3討論

3.1基層醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育、護(hù)理能力現(xiàn)況

繼續(xù)教育課程以壓瘡的預(yù)防及護(hù)理技術(shù)、醫(yī)院常見(jiàn)感染疾病的護(hù)理課程為最重要,這其中又以呼吸道、泌尿道及皮膚感染癥的用藥護(hù)理為重要項(xiàng)目?jī)?nèi)容。基層醫(yī)院感染管理體制課程是繼續(xù)教育中專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的重要方面,主要包括:隔離措施與防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、院內(nèi)感染處理原則、醫(yī)院糾紛危機(jī)處理應(yīng)對(duì)措施,為基層醫(yī)院護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)課程的重要性選項(xiàng)。個(gè)案臨終照護(hù)是專(zhuān)業(yè)倫理課程的主要內(nèi)容,其中疼痛控制及臨終關(guān)懷護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)常見(jiàn)倫理困境決策、護(hù)理人文素養(yǎng)是專(zhuān)業(yè)倫理課程中的重要性項(xiàng)目?jī)?nèi)容。如何預(yù)防醫(yī)療糾紛課程中的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理、醫(yī)療過(guò)失與舉證課程、談判與協(xié)商案例討論課程內(nèi)容是基層醫(yī)院護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)相關(guān)法規(guī)課程的重要項(xiàng)目?jī)?nèi)容。在護(hù)理能力的七個(gè)方面中,關(guān)懷能力得分最高,其次是人際關(guān)系溝通,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)時(shí),能隨時(shí)尊重服務(wù)對(duì)象的隱私為基層醫(yī)院護(hù)理人員得分較高的護(hù)理能力。

3.2繼續(xù)教育課程與護(hù)理能力的相關(guān)性

第3篇:教育護(hù)理論文范文

論文關(guān)鍵詞:糖尿病,健康教育,護(hù)理

 

糖尿病是慢性、全身性、終身性疾病,患病率呈不斷上升趨勢(shì)[1]。糖尿病持續(xù)的高血糖引起的各種慢性并發(fā)癥嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的健康、生存質(zhì)量乃至生命,已成為糖尿病患者致殘和早亡的主要原因。糖尿病的治療效果有賴(lài)于患者的自身管理和控制,基本的糖尿病知識(shí)是患者進(jìn)行有效的自身管理和控制的基礎(chǔ)[2]。作為整體護(hù)理的最重要組成部分,健康教育是提高人們健康意識(shí)、糾正不良健康行為、促進(jìn)疾病康復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要舉措。

1  資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年4月至2009年 10 月在我院住院的糖尿病患者(符合 WHO 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)) 90 例,其中男 43例,女37 例,平均年齡 56.5 歲,平均病程 4.5 年。排除意識(shí)不清、病情危重、理解力障礙者。

將患者分為觀察組和對(duì)照組,每組45例。2組年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病情嚴(yán)重程度等方面比較,差異無(wú)顯著意義(P >0.05),具有可比性。

1.2 方法

兩組糖尿病患者均采用常規(guī)藥物降糖、對(duì)癥治療及護(hù)理中國(guó)。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教育方法,針對(duì)不同時(shí)期出現(xiàn)的健康問(wèn)題給予指導(dǎo);觀察組則采用系統(tǒng)的健康教育方式——糖尿病發(fā)病機(jī)制及誘因、血糖控制方法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病的并發(fā)癥、每日進(jìn)食量的計(jì)算方法、低血糖反應(yīng)的癥狀及低血糖的處理方法、自我檢測(cè)血糖和尿糖、藥物治療的注意事項(xiàng)等多方面的教育。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者糖尿病知識(shí)達(dá)標(biāo)情況效果比較

觀察組糖尿病知識(shí)達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組,見(jiàn)表1。

表1 兩組患者糖尿病知識(shí)達(dá)標(biāo)情況效果比較

 

組別

例數(shù)

達(dá)標(biāo)

百分比(%)

觀察組

45

42

93.3

對(duì)照組

45

第4篇:教育護(hù)理論文范文

1建立一支結(jié)構(gòu)合理的師資隊(duì)伍

我校的教學(xué)團(tuán)隊(duì)、導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)與臨床實(shí)踐基地的護(hù)理專(zhuān)家組成了一支應(yīng)用型、復(fù)合型的師資隊(duì)伍。這支隊(duì)伍不僅具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí),熟知本領(lǐng)域的前沿進(jìn)展,更具有將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的能力,能夠在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并通過(guò)科學(xué)研究的方法提出解決問(wèn)題的對(duì)策。隊(duì)伍的復(fù)合型主要表現(xiàn)在來(lái)源的多元化,有來(lái)源于中醫(yī)和西醫(yī)護(hù)理教育工作崗位、中醫(yī)和西醫(yī)臨床護(hù)理工作崗位及中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)工作崗位的;有來(lái)源于中醫(yī)和西醫(yī)護(hù)理教育背景、中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)教育背景,及其他不同學(xué)科專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)背景的專(zhuān)家、學(xué)者。這種復(fù)合型的人才隊(duì)伍保證了護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位師資隊(duì)伍中既有理論造詣,又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師,各取所長(zhǎng),相互補(bǔ)充,為建設(shè)成高水平的師資隊(duì)伍提供了保障。我校專(zhuān)職護(hù)理教師21名,17名有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū),4名有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書(shū);10名教師(47.6%)具有高級(jí)職稱(chēng);18名教師具有碩士及以上學(xué)歷(占85.7%),其中8名具有博士學(xué)位,4名正在就讀博士,攻讀方向有護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。專(zhuān)職教師中9名(49%)具有中醫(yī)教育背景,其中3名為中醫(yī)醫(yī)療背景,6名為中醫(yī)護(hù)理背景。為了解決教學(xué)與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象,規(guī)定工作5年內(nèi)的青年教師必須有2年的臨床工作時(shí)間,工作5年后平均每年完成100h以上的臨床工作。除專(zhuān)職教師外,在我校3所附屬醫(yī)院及中日友好醫(yī)院聘請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家作為護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的兼職導(dǎo)師。為了保證專(zhuān)家的實(shí)踐能力和教學(xué)、科研能力,聘請(qǐng)的兼職導(dǎo)師均具有高級(jí)職稱(chēng),有10年以上的臨床工作經(jīng)驗(yàn),且目前全部在臨床一線工作,涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒、急救、重癥監(jiān)護(hù)、社區(qū)保健等各個(gè)領(lǐng)域,中醫(yī)、西醫(yī)兼具,以保證護(hù)理碩士研究生根據(jù)自己的專(zhuān)科領(lǐng)域選擇合適的兼職導(dǎo)師。

2課程設(shè)置突出中醫(yī)特色,教學(xué)模式符合專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點(diǎn)

高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)型碩士學(xué)位研究生區(qū)別于西醫(yī)院校培養(yǎng)的研究生,最重要也是最具自身優(yōu)勢(shì)的就是中醫(yī)特色。我校在專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課中均設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合課程,包括中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理實(shí)踐基礎(chǔ)和高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)的部分學(xué)時(shí),涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑和中醫(yī)高級(jí)護(hù)理實(shí)踐技術(shù)。由于學(xué)時(shí)有限,對(duì)于護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位的教學(xué)模式,我校在教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及考核方式上進(jìn)行改革。在教學(xué)觀念上,將研究生課堂學(xué)習(xí)與臨床實(shí)際應(yīng)用和科研能力的培養(yǎng)相融合,采用以學(xué)生為主體,教師為引導(dǎo)的模式,啟發(fā)學(xué)生的思維,使其在獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上進(jìn)行探索性學(xué)習(xí);在教學(xué)內(nèi)容的組織上,采用系統(tǒng)的理論框架和前沿的專(zhuān)題導(dǎo)向相結(jié)合的方式;在教學(xué)方法上,采用授課與討論相結(jié)合的方式,使研究生在掌握基本理論的基礎(chǔ)上,變被動(dòng)接受知識(shí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)和靈活運(yùn)用知識(shí),既強(qiáng)調(diào)經(jīng)典理論的知識(shí)繼承,又兼顧知識(shí)的獲取方法和創(chuàng)新;在考核方式方面,除了傳統(tǒng)的考勤、作業(yè)以及書(shū)面考試成績(jī)3大部分之外,對(duì)學(xué)生自主研究所得的學(xué)術(shù)交流報(bào)告和學(xué)術(shù)論文水平做適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),鼓勵(lì)學(xué)生在交流報(bào)告時(shí)提出有創(chuàng)新性和啟發(fā)性的問(wèn)題。

3以臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)為重,課程體系符合護(hù)理職業(yè)崗位需求

專(zhuān)業(yè)型碩士研究生區(qū)別于科學(xué)型碩士研究生最主要的一個(gè)特征就是前者是以培養(yǎng)臨床護(hù)理實(shí)踐能力為重點(diǎn),因此在整個(gè)護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位課程體系的構(gòu)建過(guò)程中,我校都推行“以專(zhuān)業(yè)知識(shí)為背景,以專(zhuān)科技術(shù)為重點(diǎn),以實(shí)踐理論相結(jié)合為基本方法”的課程建設(shè)模式。根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位的核心能力要求,圍繞職業(yè)技能開(kāi)展理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué),開(kāi)設(shè)了高級(jí)健康評(píng)估、高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)等與就業(yè)相關(guān)的培養(yǎng)實(shí)際運(yùn)用能力的專(zhuān)業(yè)課程。同時(shí),要求學(xué)生在與研究方向有關(guān)的科室輪轉(zhuǎn),時(shí)間不少于24個(gè)月,每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室要進(jìn)行出科考核。此外,學(xué)校要組織階段性考核,對(duì)臨床技能和臨床思維能力進(jìn)行全面衡量,考查學(xué)生獨(dú)立處理臨床專(zhuān)科領(lǐng)域中常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的能力。轉(zhuǎn)科考核成績(jī)不合格者適當(dāng)延長(zhǎng)轉(zhuǎn)科時(shí)間,并進(jìn)行補(bǔ)考;階段性考核不合格者不能安排學(xué)位論文答辯。力爭(zhēng)做到課程體系具有針對(duì)性和實(shí)用性,注重學(xué)校與臨床實(shí)踐基地的配合,強(qiáng)化學(xué)生臨床能力的訓(xùn)練,重點(diǎn)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能課程和護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),使之盡可能地符合護(hù)理職業(yè)崗位需求。

4引入循證思維,提高護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床實(shí)踐能力

第5篇:教育護(hù)理論文范文

幾個(gè)世紀(jì)以來(lái),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直在使用模擬模型培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員。早在17世紀(jì),亞洲地區(qū)便已使用針灸模型;18世紀(jì)伊始,歐洲地區(qū)也開(kāi)始使用助產(chǎn)模型培訓(xùn)助產(chǎn)士?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中首次使用模擬模型是在20世紀(jì)60年代,其標(biāo)志是“復(fù)蘇安妮”(ResusciAnne,一個(gè)復(fù)蘇訓(xùn)練模型)和“哈維”(Harvey,一個(gè)用來(lái)培訓(xùn)心臟學(xué)專(zhuān)家的真人大小的人體模型)的使用。20世紀(jì)80年代,麻醉學(xué)教育者借鑒航空和軍事訓(xùn)練領(lǐng)域使用模擬技術(shù)訓(xùn)練個(gè)人和團(tuán)體處理危機(jī)事件的經(jīng)驗(yàn),布置模擬訓(xùn)練環(huán)境以實(shí)施麻醉實(shí)踐。隨著互聯(lián)網(wǎng)及虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的發(fā)展,20世紀(jì)的最后10年成為模擬技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展的一個(gè)里程碑。在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,模擬技術(shù)廣泛應(yīng)用于各行各業(yè),如太空探索、核技術(shù)、汽車(chē)工業(yè)的安全保護(hù)系統(tǒng)研發(fā)等。每個(gè)行業(yè)在進(jìn)行耗費(fèi)巨大或過(guò)于危險(xiǎn)的系統(tǒng)測(cè)試之前,均會(huì)首先實(shí)施模擬以節(jié)約成本和降低風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái),更為經(jīng)濟(jì)、輕便的多功能模擬設(shè)備的應(yīng)用,尤其是高仿真模擬技術(shù)的迅速發(fā)展,推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教育的變革并影響著人們的日常生活。例如,醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)運(yùn)用簡(jiǎn)易心肺復(fù)蘇模型在公眾中普及急救技術(shù);汶川大地震等自然災(zāi)害的頻發(fā),促使政府部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用電腦裝置進(jìn)行災(zāi)難應(yīng)對(duì)的模擬演練。此外,醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)建設(shè)了越來(lái)越多的模擬實(shí)驗(yàn)中心,希望給學(xué)生提供一個(gè)逼真但無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的模擬臨床實(shí)踐環(huán)境,為學(xué)生將來(lái)真正的臨床實(shí)踐做好充分準(zhǔn)備。與此同時(shí),多個(gè)與模擬相關(guān)的區(qū)域性組織和國(guó)際組織相繼成立,如1993年成立的歐洲醫(yī)學(xué)模擬應(yīng)用協(xié)會(huì)(TheSocietyinEuropeforSimulationAppliedtoMedi-cine,SESAM)和2004年成立的國(guó)際醫(yī)療保健模擬協(xié)會(huì)(TheSocietyforSimulationinHealthcare,SSH)。這些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)通過(guò)設(shè)立專(zhuān)業(yè)期刊和組織學(xué)術(shù)會(huì)議全面推動(dòng)了模擬在世界范圍內(nèi)的應(yīng)用和發(fā)展。

2模擬教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

2.1模擬的概念

模擬是一種真實(shí)情境的展示。新牛津美語(yǔ)字典解釋道:“當(dāng)在進(jìn)行直接實(shí)踐的過(guò)程中遇到困難或風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可以應(yīng)用模擬;或者可以將模擬作為一種學(xué)習(xí)或人員培訓(xùn)的手段”。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,模擬被描述為試圖“復(fù)制部分或全部必要的臨床狀況,以便這種狀況在臨床再現(xiàn)時(shí)可以被更快地認(rèn)識(shí)和處理”。Nickerson等給出了護(hù)理領(lǐng)域中模擬的定義。其中理論定義為模擬是一種結(jié)合了多種學(xué)習(xí)策略的以現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)過(guò)程,包括以學(xué)習(xí)者為中心的引導(dǎo)性反饋和以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)活動(dòng),以搭建理論知識(shí)或個(gè)人經(jīng)歷與臨床實(shí)踐之間的橋梁。操作性定義為模擬是一個(gè)以學(xué)習(xí)者為中心的過(guò)程,模擬出真實(shí)場(chǎng)景并允許學(xué)習(xí)過(guò)程在一個(gè)無(wú)偏見(jiàn)的,合乎倫理及安全的氛圍中進(jìn)行。

2.2護(hù)理教育中模擬的特征及理論框架

Nickerson等歸納出了模擬的三大特征,分別為知識(shí)習(xí)得、仿真性和成效。其中知識(shí)習(xí)得這一特征體現(xiàn)在理論聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合引導(dǎo)性反饋中的討論、分析和反思,所獲得的知識(shí)保留率更高。仿真性是指模擬教學(xué)對(duì)現(xiàn)實(shí)的模擬程度,分為高度仿真、中度仿真、低度仿真3個(gè)層次,可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選擇對(duì)應(yīng)的仿真設(shè)置。成效包含技能發(fā)展、知識(shí)整合、評(píng)判性思維、獨(dú)立、自信心和學(xué)習(xí)者滿意度等6大要素。Jefferies等綜合了護(hù)理、醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科的模擬教學(xué)相關(guān)的理論和實(shí)踐性文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)發(fā)展出了護(hù)理教育中模擬的理論框架。含有教師因素、學(xué)生因素、需融入到指導(dǎo)中的教學(xué)實(shí)踐、模擬教學(xué)設(shè)計(jì)特征和預(yù)期的學(xué)習(xí)成效5個(gè)概念成分,每一個(gè)概念成分都可以通過(guò)細(xì)化的變量進(jìn)行操作。筆者綜合模擬的各項(xiàng)特征及要素,整理出了“護(hù)理教育中的模擬設(shè)計(jì)要素”。主要包括4方面。①教師職責(zé):細(xì)化課程目標(biāo),密切聯(lián)系臨床,提供真實(shí)案例,設(shè)計(jì)清晰流程,再現(xiàn)仿真情境,多重角色互換。②學(xué)生職責(zé):提前充分預(yù)習(xí),明晰模擬目標(biāo),回顧背景知識(shí),熟悉模擬流程,團(tuán)隊(duì)密切合作,角色分配明確。③設(shè)計(jì)要點(diǎn):目標(biāo)適切,匹配學(xué)習(xí)者知識(shí)及能力;復(fù)雜程度適度,模擬情境由簡(jiǎn)單至復(fù)雜,不確定性由低到高;充分告知,包括情境內(nèi)容、流程、所需時(shí)間、角色要求、預(yù)期目標(biāo);直觀仿真,包括環(huán)境、設(shè)備、模擬人等設(shè)置接近臨床環(huán)境;決策觸發(fā)點(diǎn)明確,提示恰當(dāng);模擬后討論注重引導(dǎo)式反思、鼓勵(lì)分享。④實(shí)施模擬:自主探索,積極參與,即時(shí)反饋,團(tuán)隊(duì)共商,師生互動(dòng),形式多樣,角色輪換(病人及其家屬、護(hù)士、觀察者),教師高期待,學(xué)生高自我實(shí)現(xiàn)。

2.3護(hù)理教育中的模擬類(lèi)型

模擬可以分為現(xiàn)場(chǎng)模擬和虛擬模擬?,F(xiàn)場(chǎng)模擬是指將模擬與真實(shí)的臨床環(huán)境結(jié)合,提升真實(shí)感和安全,在限定時(shí)間內(nèi)反復(fù)練習(xí)。虛擬模擬是指以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的模擬如虛擬醫(yī)院等。按仿真程度,模擬經(jīng)歷了從低到高的發(fā)展過(guò)程。在低度仿真階段,多是用案例分析讓學(xué)生了解病人的臨床狀況或用角色扮演使學(xué)生融入特定的臨床情境中。隨后是使用簡(jiǎn)單或復(fù)雜的局部訓(xùn)練模型,如靜脈手臂、導(dǎo)尿模型、簡(jiǎn)易心肺復(fù)蘇模型等,用于幫助學(xué)生訓(xùn)練特定技能。使用計(jì)算機(jī)的模擬科技含量更高,參與者在臨床情境中可以通過(guò)人-機(jī)對(duì)話的形式來(lái)獨(dú)立分析和解決問(wèn)題、實(shí)施技能和做出臨床決策。與真人相似,可以眨眼、流淚,有呼吸、心搏等生命體征,能與學(xué)生對(duì)話,并對(duì)學(xué)生的操作產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)的逼真精致的高仿真模擬人,則可以為學(xué)習(xí)者提供高度仿真的臨床情景以及高水平的人機(jī)互動(dòng)。此外,由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的人,依照劇本來(lái)扮演病人角色,能準(zhǔn)確、逼真、恒定地表現(xiàn)病人病情的模擬形式,即標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬人也被廣泛應(yīng)用于學(xué)生互動(dòng)性較高的技能練習(xí)。

2.4護(hù)理教育中的模擬教學(xué)流程

可以將模擬教學(xué)的開(kāi)展視為一個(gè)項(xiàng)目計(jì)劃,需要在正確的時(shí)間、地點(diǎn),用正確的成本和方法,給正確的人教導(dǎo)正確的信息。模擬教學(xué)可以分成不同的階段。首先需要制定并改進(jìn)模擬方案;其次需要對(duì)教師尤其是剛接觸模擬的教師提供培訓(xùn);最后便是實(shí)施模擬方案并進(jìn)行評(píng)價(jià)。以高仿真模擬為例的具體實(shí)施階段的具體流程:設(shè)計(jì)模擬案例—模擬案例編程—運(yùn)行模擬案例—進(jìn)行引導(dǎo)性反饋—效果評(píng)價(jià)。如此不斷循環(huán)。

2.5模擬運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐初學(xué)者的教育中

日益復(fù)雜的臨床環(huán)境、病人住院時(shí)間縮短及維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)和嚴(yán)峻的護(hù)理人員短缺,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)或新手在實(shí)施操作時(shí)承受巨大壓力。模擬可以為初學(xué)者提供反復(fù)練習(xí)的機(jī)會(huì),還可以為初入臨床的新人提供一些應(yīng)對(duì)罕見(jiàn)或高風(fēng)險(xiǎn)情境的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。在模擬學(xué)習(xí)的過(guò)程中,學(xué)生可以從中吸取教訓(xùn)并糾正錯(cuò)誤;而這種錯(cuò)誤并不會(huì)危及病人,也不需要理論課堂教師和臨床帶教老師的介入、糾正和控制。學(xué)生可以重復(fù)訓(xùn)練同一個(gè)臨床情景,用模擬學(xué)習(xí)來(lái)調(diào)整目標(biāo),這些都為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐做了充分準(zhǔn)備。因而模擬教學(xué)已被整合入各個(gè)層次的護(hù)理課程體系以及臨床的新職工培訓(xùn)計(jì)劃;在過(guò)去幾十年間,教育或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)模擬項(xiàng)目以增強(qiáng)病人安全,提升護(hù)理管理能力。同時(shí),這些模擬項(xiàng)目涵蓋護(hù)理的各個(gè)領(lǐng)域,除基礎(chǔ)護(hù)理、健康評(píng)估和內(nèi)外科護(hù)理外,還涵蓋急、危重癥護(hù)理,婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理,災(zāi)難管理,姑息護(hù)理,社區(qū)護(hù)理和精神科護(hù)理等。諸多研究表明,運(yùn)用模擬教學(xué)可以緩解緒學(xué)生的焦慮,增強(qiáng)同理心,提升自信和自我效能,提高學(xué)習(xí)滿意度,增強(qiáng)溝通能力、評(píng)判性思維能力、臨床決策能力和多學(xué)科合作能力。

2.6模擬作為評(píng)估或評(píng)價(jià)工具

模擬在麻醉學(xué)領(lǐng)域被用于麻醉者的工作評(píng)估,紐約州麻醉協(xié)會(huì)用智能的人類(lèi)模擬裝置去評(píng)價(jià)和糾正麻醉師技術(shù)失誤。而客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(也已被運(yùn)用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。然而,在護(hù)理中模擬通常作為一種教學(xué)策略而非評(píng)估或評(píng)價(jià)方法。盡管用模擬的方法來(lái)評(píng)估或評(píng)價(jià)能力的有效性、可靠性沒(méi)有得到嚴(yán)格的論證,但在護(hù)理領(lǐng)域中,模擬將越來(lái)越多地用于測(cè)評(píng)形成性評(píng)價(jià)和執(zhí)照考試以及資格認(rèn)證

2.7模擬教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

護(hù)理教育者如果僅僅因?yàn)槟M教學(xué)是一種熱門(mén)的教學(xué)方法而將其引入課程教學(xué)的話是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。相反地,需要將模擬教學(xué)的優(yōu)勢(shì)同課程設(shè)計(jì)充分結(jié)合。由于模擬教學(xué)在安全的模擬中心進(jìn)行,消除了對(duì)病人的威脅,學(xué)生可以不斷練習(xí),放心大膽地操作而不用擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn),從而使學(xué)習(xí)成為最主要的任務(wù)。模擬也為學(xué)生提供大量機(jī)會(huì)去練習(xí)一些在臨床中可能根本不會(huì)遇到的罕見(jiàn)、高風(fēng)險(xiǎn)的操作,以彌補(bǔ)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足,為處理危機(jī)狀況做準(zhǔn)備。良好的模擬設(shè)計(jì)可以幫助學(xué)生整合評(píng)估資料,應(yīng)對(duì)臨床的實(shí)際狀況,做出合理的臨床決策,反思實(shí)踐過(guò)程,評(píng)判性地分析自己的行為,反思自己的技能,評(píng)價(jià)他人的臨床判斷。護(hù)生和新職工可以根據(jù)對(duì)自己錯(cuò)誤的分析、指導(dǎo)者提供的反饋信息或高精密電腦輔助模擬設(shè)備提供的即時(shí)反饋,通過(guò)重復(fù)訓(xùn)練來(lái)提高自己的專(zhuān)業(yè)水平。護(hù)理教育者可以通過(guò)模擬設(shè)計(jì)重塑教與學(xué)的過(guò)程,而不是陳述事實(shí);成為促進(jìn)者而非講授者;指導(dǎo)學(xué)習(xí)者回顧并評(píng)判性評(píng)價(jià)其護(hù)理過(guò)程。同時(shí),學(xué)生成為積極的學(xué)習(xí)者,不再通過(guò)單純的記憶方式獲取知識(shí),在具體情境中思考并應(yīng)用所學(xué)的東西,而不只是提供基于事實(shí)的測(cè)驗(yàn)答案。當(dāng)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)時(shí),獲得的知識(shí)會(huì)更牢固,而模擬教學(xué)正是這樣一種積極的學(xué)習(xí)方式。正是基于這些優(yōu)勢(shì),模擬教學(xué)得到了學(xué)習(xí)者和教育者的積極評(píng)價(jià)。

2.8運(yùn)用模擬教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

任何針對(duì)教學(xué)策略和實(shí)踐的研究都不易進(jìn)行。習(xí)慣了傳統(tǒng)的講授式教學(xué)的學(xué)習(xí)者需要改變學(xué)習(xí)習(xí)慣以適應(yīng)模擬教學(xué)。與此同時(shí),模擬教學(xué)要求學(xué)習(xí)者積極參與整個(gè)過(guò)程,強(qiáng)調(diào)溝通和團(tuán)隊(duì)合作,要求學(xué)習(xí)者投入到模擬情境,參與討論并以不評(píng)判的姿態(tài)指出他人存在的問(wèn)題并進(jìn)行反思,這些都會(huì)給學(xué)習(xí)者帶來(lái)壓力。相較于學(xué)生面臨的挑戰(zhàn),模擬教學(xué)在護(hù)理教育中的運(yùn)用給護(hù)理管理者和教育者帶來(lái)的挑戰(zhàn)似乎更大。模擬教學(xué)所需的費(fèi)用、場(chǎng)地、計(jì)算機(jī)知識(shí)以及技術(shù)性支持、人員、時(shí)間均會(huì)帶來(lái)挑戰(zhàn)。模擬教學(xué)的發(fā)展需要大量資金支持,包括設(shè)備的固定成本(模擬病人或局部模型)和相關(guān)的操作、維護(hù)、故障檢查和修理等費(fèi)用等。同時(shí),模擬中心所需的場(chǎng)地問(wèn)題也不可忽視,模型及支持設(shè)備安置區(qū)域、倉(cāng)庫(kù)、情景模擬區(qū)域、觀察者區(qū)域、遠(yuǎn)離模擬場(chǎng)所的討論區(qū)域(引導(dǎo)性反饋)等都需考慮進(jìn)來(lái)。此外,由于模擬教學(xué)被運(yùn)用到越來(lái)越多的課程,具備相應(yīng)資質(zhì)的模擬中心的實(shí)驗(yàn)人員和技術(shù)性支持人員也須納入考慮。教師的興趣、能力和時(shí)間是面臨的最緊迫的問(wèn)題。尤其是高仿真模擬教學(xué),護(hù)理教育者是否能夠理解高度復(fù)雜和精密設(shè)備的操作原理和程序設(shè)計(jì)尤為重要。此外,模擬設(shè)計(jì)及實(shí)施所耗費(fèi)的時(shí)間遠(yuǎn)比課堂講授要多。然而,由于模擬涉及由以教師為中心到以學(xué)生為中心的模式轉(zhuǎn)變,故創(chuàng)作臨床情景僅僅是個(gè)開(kāi)頭。教師還需要預(yù)設(shè)在模擬過(guò)程中學(xué)生可能會(huì)有的不同反應(yīng),并做好準(zhǔn)備,由于在同一時(shí)間只有少數(shù)學(xué)生(參與者和觀察者)可以參與到模擬實(shí)踐中,教師必須反復(fù)提供模擬的機(jī)會(huì)。然而,模擬在護(hù)理和醫(yī)學(xué)教育中所面臨的最大的挑戰(zhàn)之一在于,護(hù)理教育者要驗(yàn)證它和傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比,在幫助學(xué)生提供護(hù)理服務(wù)方面是否具有優(yōu)勢(shì)。在評(píng)價(jià)模擬教學(xué)的成效方面,目前還沒(méi)有很好的工具。同時(shí),還需要進(jìn)行深入研究以證明模擬教學(xué)在經(jīng)濟(jì)和教育方面的可行性。當(dāng)今的學(xué)生是在高度信息化和科技高速發(fā)展的環(huán)境下成長(zhǎng)起來(lái)的,他們理應(yīng)享有以學(xué)生為中心的、吸收了最新科學(xué)技術(shù)的教學(xué)方法,以此進(jìn)行更高效、更實(shí)際、更安全地學(xué)習(xí),從而為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。因此,我們必須推進(jìn)護(hù)理教育科學(xué)的發(fā)展,以便更好地面對(duì)這些挑戰(zhàn)并促進(jìn)教學(xué)實(shí)踐。

3小結(jié)

第6篇:教育護(hù)理論文范文

1.1對(duì)照組采用常規(guī)治療及基本知識(shí)教育

基本知識(shí)教育主要有:糖尿病的基本知識(shí),運(yùn)動(dòng)、藥物、飲食、病情的監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的預(yù)防及治療,足部護(hù)理的相關(guān)指導(dǎo)知識(shí)。向患者發(fā)放糖尿病的知識(shí)手冊(cè)便于患者學(xué)習(xí)。護(hù)理前及護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后對(duì)患者的資料信息進(jìn)行檢查、收集和評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組患者在上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行糖尿病的護(hù)理知識(shí)及行為方式轉(zhuǎn)變等健康教育,遵循一對(duì)一、個(gè)性化的教育原則。向患者詳細(xì)講解該病的危害性、發(fā)病原因、篩查的方法及意義;指導(dǎo)、示范足部護(hù)理的方法及步驟;通過(guò)保護(hù)性的襪、鞋等實(shí)物向患者講解鞋襪的選擇方法及原則,指導(dǎo)患者選擇大小、厚底、寬頭、柔軟的鞋子。結(jié)合照片、圖片等向患者指導(dǎo)、示范修剪腳趾甲的正確方法。發(fā)放糖尿病足的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)手冊(cè),便于患者學(xué)習(xí)并鞏固學(xué)習(xí)的知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理干預(yù)后的1、3、6、9個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,復(fù)診時(shí)對(duì)患者的糖尿病足的認(rèn)識(shí)、護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)及掌握程度、足部護(hù)理方式的改變、存在的問(wèn)題、改進(jìn)的方法,并繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)及健康教育。

1.2觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認(rèn)知能力。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析,對(duì)計(jì)數(shù)資料以χ2進(jìn)行檢驗(yàn),以例數(shù)百分比的形式表示,對(duì)計(jì)量資料以t進(jìn)行檢驗(yàn),以(x±s)的形式表示。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)9個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對(duì)照組,日常生活能力及認(rèn)知能力顯著高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

第7篇:教育護(hù)理論文范文

本組40例中,男29例,女11例,年齡19歲~64歲,平均年齡38歲。車(chē)禍傷15例,墜落傷7例,塌方砸傷12例,刀砍傷6例。受傷部位以四肢骨折、顱腦損傷、肝脾破裂、肺損傷、血?dú)庑?、五官損傷、大面積軟組織撕脫傷、泌尿系統(tǒng)損傷等為主。接診時(shí)心跳、呼吸停止5例,處于瀕死狀態(tài)8例,其余大部分處于休克狀態(tài)。以上資料中多發(fā)傷患者的主要特點(diǎn)包括:①病情重,休克發(fā)生率高,低氧血癥嚴(yán)重;②全身生理功能紊亂嚴(yán)重,處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài),機(jī)體抵抗力下降,易發(fā)生感染和多器官功能衰竭,衰竭器官越多病死率越高。

二、急救與護(hù)理方法

首先要保證保持呼吸道通暢,充分給氧,根據(jù)血氧飽和度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果給氧濃度和流量。氣管切開(kāi)的患者要切實(shí)做好氣管切開(kāi)護(hù)理,在護(hù)理中,注意掌握吸痰的時(shí)間和正確的吸痰方法,當(dāng)聽(tīng)診肺部有痰鳴音、血氧飽和度下降時(shí),及時(shí)吸痰,嚴(yán)格無(wú)菌操作,吸痰管一次性使用,室內(nèi)定期消毒,氣管內(nèi)定時(shí)滴藥,并根據(jù)痰液的粘稠度,決定濕化液量及霧化吸入,每4~6h從氣管套管內(nèi)注入5~10ml抗生素稀釋液,以刺激患者咳嗽及沖洗氣管,并協(xié)助患者翻身,咳嗽、排痰。本組氣管切開(kāi)3例,時(shí)間6~9d,無(wú)肺部感染發(fā)生。本組40例中行氣管插管7例,較迅速地清除呼吸道分泌物及阻塞物,有效地維持了呼吸道通暢。對(duì)全身嚴(yán)重多發(fā)傷特別是合并顱腦損傷常因嘔吐物混合血液、血塊容易誤吸造成窒息,此時(shí)應(yīng)是迅速吸出口鼻腔、咽部的嘔吐物、血塊等異物,取出活動(dòng)性假牙,及時(shí)充分給氧,根據(jù)血氧飽和度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果予鼻導(dǎo)管或面罩高流量吸氧,做到充分給氧又避免氧中毒的發(fā)生,并根據(jù)患者的情況行氣管插管?;颊邆笄逍鸦貞浧甬?dāng)時(shí)墜落或車(chē)禍的恐怖場(chǎng)面,出現(xiàn)恐懼心理,面對(duì)不能動(dòng)彈的雙下肢及全身多根的管道,沉默悲觀。此時(shí),要運(yùn)用全新的護(hù)理理念,在保證搶救護(hù)理過(guò)程中規(guī)范化、程序化的護(hù)理措施基礎(chǔ)上,對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)和溝通,言語(yǔ)溫和、態(tài)度誠(chéng)懇促進(jìn)其配合治療,達(dá)到盡早康復(fù)的效果。

三、結(jié)果

本組40例患者經(jīng)術(shù)前的急救、術(shù)中的現(xiàn)代護(hù)理、術(shù)后的精心護(hù)理,痊愈24例占64.89%,病情好轉(zhuǎn)伴傷殘9例占21.22%,成為植物人5例占10.11%,死亡2例占3.78%。全新的護(hù)理理念在急救過(guò)程中起到了很大的作用,有效的挽救了肢體嚴(yán)重傷殘患者的心靈,為急救護(hù)理工作的圓滿完成奠定了基礎(chǔ)。

四、體會(huì)

1、規(guī)范化、程序化的整體護(hù)理理念

隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,實(shí)行整體護(hù)理已越來(lái)越受到重視。嚴(yán)重多發(fā)傷傷情重,發(fā)展迅速,變化快,創(chuàng)傷后組織器官損傷廣泛、失血量大、機(jī)體免疫及防御系統(tǒng)被破壞對(duì)全身生理擾亂嚴(yán)重,多伴發(fā)一系列復(fù)雜的全身應(yīng)激反應(yīng)并相互影響。容易發(fā)生休克、感染、低氧血癥、代謝性酸中毒、顱內(nèi)壓增高、急性腎功能衰竭及ARDS等臟器并發(fā)癥,一旦發(fā)生將直接威脅患者生命。預(yù)防ARDS發(fā)生的重要措施是盡快糾正低氧血癥,及時(shí)采用正確的呼吸通氣以改善通氣和換氣功能,建立和維持血流動(dòng)力中的穩(wěn)定性以減輕肺受損,早期足量合理應(yīng)用廣譜抗菌索以有效的預(yù)防和控制感染發(fā)生。

2、變被動(dòng)為主動(dòng),重視心理疏導(dǎo)

搶救先于診斷和治療而搶救的關(guān)鍵在于早期,因此,急診搶救醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配分工合作,急救護(hù)理技能熟練,敏捷,急救藥物的完善配置,搶救器械的正常工作狀態(tài),是提高搶救成功率,降低肢體殘疾幾率盡量減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。在救治過(guò)程中,不但要重視“急的疾病”,還應(yīng)重視“急的心情”。護(hù)士應(yīng)運(yùn)用非語(yǔ)言交流手段,以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度,熟練技術(shù),整潔儀表,穩(wěn)重姿態(tài),給予患者信任與安全感。同時(shí)應(yīng)注意環(huán)境對(duì)患者的影響,對(duì)極危重者應(yīng)安置在單間搶救室或用屏風(fēng)遮擋,以免相互影響。并應(yīng)同情關(guān)心患者家屬,主動(dòng)與其溝通,及時(shí)提供搶救信息,力求減輕家屬心理負(fù)擔(dān),取得理解與支持。

3、充當(dāng)醫(yī)生的角色,提高早期認(rèn)癥識(shí)癥能力

護(hù)理人員要會(huì)識(shí)別患者的意識(shí)模糊(包括嗜睡和朦朧)、半昏迷和昏迷。觀察患者的表情與姿勢(shì),并通過(guò)語(yǔ)言刺激,即定時(shí)喚醒患者作出簡(jiǎn)單對(duì)話,如無(wú)反應(yīng)則進(jìn)一步用疼痛刺激,即壓迫眶上神經(jīng),或用針刺,或以手捏胸大肌外側(cè)緣等方法。此時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察患者的反應(yīng)(如面部表情、肢體活動(dòng)等),檢查有無(wú)角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射,有無(wú)大、小便失禁及其他神經(jīng)系統(tǒng)改變等。在多發(fā)傷觀察過(guò)程中,應(yīng)把各部位創(chuàng)傷看成一個(gè)整體,處理好局部與整體關(guān)系。將生命體征動(dòng)態(tài)變化與各處創(chuàng)傷聯(lián)系起來(lái),防止把注意點(diǎn)過(guò)于集中在某些表面現(xiàn)象而忽視更為隱匿、更為嚴(yán)重的創(chuàng)傷。如顱腦損傷時(shí),由于昏迷、休克等易掩蓋腹部表現(xiàn);如骨折引起大血管破裂,只考慮到骨折而未認(rèn)識(shí)到大量失血的危險(xiǎn)性。因此,在整個(gè)急救過(guò)程中應(yīng)不間斷動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、尿量。如果在大量快速輸液條件下,患者仍出現(xiàn)不能解釋的低血壓,應(yīng)高度警惕胸、腹腔臟器大出血的可能。顱腦損傷合并呼吸困難、紫紺,提示伴有胸部損傷。閉合性腹腔內(nèi)臟器出血有明顯的“時(shí)相性”特點(diǎn),常需連續(xù)觀察才能作出判斷。不能一味地依靠B超、CT等儀器檢查而定局,因?yàn)锽超、CT只能反映某一時(shí)間內(nèi)傷情,是靜止的,而傷情變化是動(dòng)態(tài)的。應(yīng)及時(shí)將生命體征監(jiān)測(cè)結(jié)果與患者全身狀況結(jié)合起來(lái)作綜合評(píng)估與分析,為搶救治療提供有價(jià)值的信息。

第8篇:教育護(hù)理論文范文

1.1分組及健康教育方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的老年患者以入院門(mén)診編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽樣,分為觀察組和對(duì)照組各42例,兩組患者的年齡、體重、性別比例等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)照研究。對(duì)照組42例患者采用傳統(tǒng)的健康教育方式,由醫(yī)護(hù)人員及專(zhuān)家通過(guò)集合病患開(kāi)展講座和印發(fā)OP基礎(chǔ)知識(shí)手冊(cè)等方式使患者了解OP,及時(shí)回答患者問(wèn)題,制定合理的健康計(jì)劃。觀察組給予循證護(hù)理模式的健康教育,首先醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行OP基礎(chǔ)知識(shí)的講解,然后根據(jù)每個(gè)患者的問(wèn)題匯總整理,對(duì)需要解決的問(wèn)題通過(guò)各大數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,收集文獻(xiàn)進(jìn)行meta分析,找出合理的解決問(wèn)題方案,指導(dǎo)實(shí)踐;對(duì)每個(gè)患者的發(fā)病原因、經(jīng)過(guò)、治療習(xí)慣、生活飲食習(xí)慣等進(jìn)行分析,制定個(gè)體化健康教育處方,并為患者建立健康教育檔案;定期在社區(qū)中開(kāi)展OP的健康教育座談,對(duì)患者OP相關(guān)知識(shí)掌握及問(wèn)題及時(shí)了解和處理。

1.2觀察指標(biāo):研究開(kāi)始以及隨訪6個(gè)月后,分別通過(guò)知識(shí)評(píng)估量表(OKQ)、健康信念量表(OHBS)、自我效能量表(OSS)了解患者的OP知識(shí)情況,預(yù)防OP發(fā)展的健康動(dòng)機(jī)以及患者對(duì)預(yù)防OP發(fā)展的相關(guān)措施如鈣攝入、運(yùn)動(dòng)等的信心進(jìn)行評(píng)估。以上量表以問(wèn)卷形式發(fā)給入組患者,如實(shí)填寫(xiě),及時(shí)回收并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合處理。

1.3隨訪:對(duì)兩組患者進(jìn)行為期半年的隨訪,對(duì)患者OP相關(guān)問(wèn)題及不合理的生活習(xí)慣進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)本次研究收集整理的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過(guò)卡方(χ2)檢驗(yàn)進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時(shí),表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者OP知識(shí)了解情況比較通過(guò)對(duì)收集到的OKQ問(wèn)卷得分情況進(jìn)行分析可見(jiàn),兩組患者經(jīng)過(guò)健康教育后的OKQ得分均有顯著提高(P<0.01);組間比較顯示教育前兩組得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),教育后觀察組得分明顯高于對(duì)照組(P<0.01),見(jiàn)表1。

2.2兩組患者OP健康信念比較OHBS量表調(diào)查顯示,兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但教育后觀察組要顯著高于對(duì)照組(P<0.01),見(jiàn)表2。

2.3兩組患者OP自我效能比較OSS量表調(diào)查顯示,兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但教育后觀察組明顯高于對(duì)照組(P<0.01),見(jiàn)表3。

3.討論

骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌幕颊吖谴x異常,以骨組織量減少為特點(diǎn)的疾病,好發(fā)于老年人,臨床癥狀以疼痛、易骨折等為主要表現(xiàn)[3],且患者常出現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致胸廓畸形,影響換氣而導(dǎo)致胸悶、氣短等,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。由于老年人機(jī)體機(jī)能衰退,特別是老年女性絕經(jīng)以后,雌激素水平大幅下降,而一方面雌激素可以直接作用于成骨細(xì)胞促進(jìn)骨折生長(zhǎng)和修復(fù),另一方面雌激素下降導(dǎo)致了腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素1的大量釋放,促進(jìn)破骨細(xì)胞增殖。雄激素對(duì)骨骼代謝也有類(lèi)似的作用。因此,對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō),OP的發(fā)生一般不可能治愈,只能通過(guò)藥物、運(yùn)動(dòng)以及合理的膳食等延緩OP進(jìn)程。正是由于OP的以上特征,健康教育在OP老年患者中顯得尤為重要,對(duì)老年患者預(yù)后及生活質(zhì)量的提高都有十分必要的意義。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)循證護(hù)理理念的健康教育,老年OP患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)、健康信念、自我效能三方面相對(duì)于傳統(tǒng)的健康教育均有了顯著性提高(P<0.05),這對(duì)OP患者的預(yù)后,能夠避免許多OP易發(fā)疾病及并發(fā)癥,提高了患者的生活質(zhì)量。

第9篇:教育護(hù)理論文范文

1.1穿刺的技巧

由于高校大學(xué)生生的年齡通常是在18~25歲之間,此時(shí)段的血管充盈非常的好,彈性也很好,至于輸液的基本途徑是選擇手背的淺表靜脈進(jìn)行穿刺注射。在經(jīng)過(guò)消毒之后,針對(duì)血管比較粗并且容易固定的患者,應(yīng)該將針頭稍微下傾斜15°,再將靜脈挑起來(lái),進(jìn)針之后再將針?lè)牌竭M(jìn)到位,有利于上下血管壁的分離,從而避免出現(xiàn)血管被刺破的現(xiàn)象。若由于上一針穿刺失敗而出現(xiàn)水腫或者是發(fā)生淤青現(xiàn)象的學(xué)生必須要避開(kāi)上一次的進(jìn)針眼,另選一根較粗的血管,使用拇指沿著血管走形按壓,充分的暴露靜脈,再根據(jù)上述的進(jìn)針?lè)椒ㄟM(jìn)行穿刺。與此同時(shí),作為高校門(mén)診的護(hù)士應(yīng)該有高度的責(zé)任心、謹(jǐn)慎心、從容穩(wěn)定的心態(tài),要正確的對(duì)待每一次的靜脈穿刺。從2008年1月至2010年3月,我校門(mén)診部一共收治靜脈輸液的學(xué)生有520例,其穿刺一次性的成功率高達(dá)99%。

1.2拔針的技巧

通常情況下,學(xué)生在輸完液體之后在皮膚的穿刺點(diǎn)上使用輸液貼按壓,主要是為了避免皮下出現(xiàn)局部的淤血現(xiàn)象。其實(shí)正確的壓迫點(diǎn)為皮膚的進(jìn)針點(diǎn)與皮膚上方垂直的方向,按壓該點(diǎn)能有效的防止血液遺漏出血管之外。還有護(hù)理人員在拔針的過(guò)程中不能過(guò)力的按壓血管,主要是因?yàn)榘磯号c快速拔針的過(guò)程中針尖的銳角可能產(chǎn)生切力,易導(dǎo)致血管受到機(jī)械性的損傷,所以按壓的是皮膚,同時(shí)還要快速的取出針頭,待拔針之后稍加按壓幾分鐘即可。

2輸液過(guò)程中的安全管理

2.1嚴(yán)格按照處方進(jìn)行操作

要加強(qiáng)高校門(mén)診護(hù)理人員靜脈輸液的安全意識(shí),嚴(yán)格的遵守遵守醫(yī)生的叮囑,還要遵守“三查七對(duì)”的操守原則。作為護(hù)理人員在工作中要正確的執(zhí)行醫(yī)生所開(kāi)的處方,學(xué)生在接受治療的過(guò)程中要正確的引導(dǎo)學(xué)生按時(shí)、按量的完成,部分學(xué)生可根據(jù)病情的發(fā)展或者是病情允許的情況下可用餐之后進(jìn)行輸液。輸液的過(guò)程中藥科學(xué)合理的遵照醫(yī)生所開(kāi)的處方,避免出現(xiàn)隨意更換藥物順序。在不屬于醫(yī)學(xué)院校的其他普通院校內(nèi),很大一部分的學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足,或者是過(guò)度的害怕、緊張,在治療的過(guò)程中會(huì)要求護(hù)士更改醫(yī)生的處方這一點(diǎn)是絕對(duì)不允許的;此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該耐心的向?qū)W生進(jìn)行講解,使他們清楚自己的病情之后再積極和配合治療,嚴(yán)格的根據(jù)醫(yī)生所開(kāi)處方進(jìn)行,以便于達(dá)到理想的治療效果。護(hù)士在接到處方的時(shí)候,首先要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)是否有無(wú)用藥史,必要的時(shí)候做藥物敏感試驗(yàn),如若皮膚顯像為陰性,方可進(jìn)行靜脈輸液;若在第二次進(jìn)行注射之前可再次查看皮膚是否出現(xiàn)陽(yáng)性變化等反應(yīng)。其次,護(hù)理人員在接到醫(yī)生所開(kāi)的處方之后還要查看處方上患者的姓名、性別、年齡等是否有出現(xiàn)差錯(cuò)等;針對(duì)已經(jīng)執(zhí)行過(guò)的處方再次實(shí)施之前要詢(xún)問(wèn)患者在上次用藥之后是否出現(xiàn)任何反應(yīng)等。如若發(fā)生處方上有疑問(wèn)之處需要及時(shí)告知醫(yī)生并糾正。

2.2要規(guī)范輸液的過(guò)程

高校門(mén)診要始終保持清潔完整有序的治療環(huán)境,將無(wú)菌器械放置在遠(yuǎn)離污染區(qū)的地方。執(zhí)行操縱的護(hù)理人員要嚴(yán)格的按照要求穿戴護(hù)士服、護(hù)士帽、口罩,隨時(shí)保持手的干凈、消毒。在操作的過(guò)程中,盡量減少人員的流動(dòng),并規(guī)勸陪護(hù)學(xué)生到注射室外面進(jìn)行等候,從而有效的降低細(xì)菌的污染。門(mén)診內(nèi)要定時(shí)定點(diǎn)的進(jìn)行常規(guī)的消毒;護(hù)理人員要掌握規(guī)范的持握注射器的方法;在配藥的過(guò)程中要是使用一個(gè)注射器,避免在加藥的過(guò)程中出現(xiàn)針頭的反復(fù)抽取受到細(xì)菌的感染。

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