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從中長期看，在國家工業(yè)化進(jìn)程加快、城市化水平提高和人口老齡化浪潮的過程中，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)將必然要得到新的強(qiáng)化，就目前來說，失地農(nóng)民等弱勢群體參保問題日益成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，要針對體制本身不足，采取相應(yīng)的對策，與其他社會(huì)保障制度一道為社會(huì)成員建立比較可靠的社會(huì)養(yǎng)老屏障。
(一)改革征繳方式，體現(xiàn)發(fā)展水平。應(yīng)對當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳主體一分為二、繳費(fèi)基數(shù)雙軌運(yùn)行的征繳模式進(jìn)行完善，讓稅費(fèi)征繳體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障征繳擴(kuò)面工作的優(yōu)化組合。一是明確征繳主體。建議社保征繳“改費(fèi)為稅”，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)稅，并由稅務(wù)部門代為征收。首先，在目前社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物力緊缺，手段、措施缺乏剛性的情況下，稅務(wù)部門征收，恰恰用其當(dāng)然的“強(qiáng)勢”彌補(bǔ)了社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的先天不足。其次，這有利于擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)參保覆蓋面和提高社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收繳率。稅務(wù)部門長期從事稅收工作，能夠比較全面地掌握企業(yè)分布尤其是財(cái)務(wù)活動(dòng)情況，可以在發(fā)票管理、銀行賬戶、稅收稽查、稅收保全等方面采取強(qiáng)制性的有力措施，迅速擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)參保覆蓋面和提高社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收繳率，從而真正地體現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性。再次，按企業(yè)工資總額征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，可以有效地防止企業(yè)通過虛增工資和虛列人員偷漏個(gè)人所得稅和企業(yè)所得稅的行為，因?yàn)樘撛龉べY就會(huì)被征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，虛列人員又將會(huì)造成個(gè)人參保方面出現(xiàn)破綻，也有利于稅務(wù)機(jī)關(guān)規(guī)范納稅人賦稅。二是突出繳費(fèi)主體。政府應(yīng)該承擔(dān)起繳費(fèi)主體的責(zé)任，“增投”為參保群體“減負(fù)”。政府在社會(huì)保險(xiǎn)中承擔(dān)責(zé)任的上限應(yīng)該是保障水平與社會(huì)保障的性質(zhì)相符合，下限應(yīng)該是保障水平與財(cái)政能力相適應(yīng)。 政府財(cái)政對社會(huì)保障的投入要占到GDP一定比例、而參保人員的社保待遇要占到當(dāng)?shù)仄骄べY一定比例，且增速要相互適應(yīng)。做到凡有GDP產(chǎn)生的地方，凡發(fā)生工資關(guān)系的組織，就要產(chǎn)生社保投入，避免讓農(nóng)村社保的參保繳費(fèi)、社保待遇與農(nóng)民收入脫節(jié)，進(jìn)而縮小貧富差別，緩解弱者痛苦，達(dá)到共享發(fā)展成果的目的，讓經(jīng)濟(jì)社會(huì)指標(biāo)與民眾幸福指數(shù)同步增長。三是強(qiáng)化稽察主體?？山梃b發(fā)達(dá)國家實(shí)行普享型和繳稅制的社保制度，使征繳與支付分別由稅務(wù)和社保經(jīng)辦部門負(fù)責(zé)，并明確社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽查主體地位。《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其原有的配套法規(guī)已經(jīng)直接或間接地確立了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核行為的行政執(zhí)法屬性和地位，可組建對社保征繳監(jiān)督、待遇支付的隊(duì)伍，形成既有經(jīng)辦職能、又有行政管理職能的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，最終實(shí)現(xiàn)責(zé)權(quán)利的有機(jī)統(tǒng)一，促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)快速、健康和可持續(xù)發(fā)展。
(二)調(diào)節(jié)分配方式，共享發(fā)展成果。助于防止當(dāng)前的不平等固化和由此導(dǎo)致未來的不公平。因此，完善社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的著力點(diǎn)要放在縮小不同群體、不同地區(qū)的社會(huì)保障程度差別，促進(jìn)二次分配公平上。一是優(yōu)化財(cái)政投向，加大轉(zhuǎn)移支付力度。應(yīng)推進(jìn)財(cái)政改革，保證地方政府的財(cái)權(quán)與責(zé)任相匹配。1994年實(shí)行分稅制以后，地方政府獲得的稅收比例及收入水平，與其后不斷增加的社會(huì)保障和公共服務(wù)支出責(zé)任，已經(jīng)不相匹配。20__年，中央與地方政府在社會(huì)保障和醫(yī)療事業(yè)支出中所占的比重分別為7.37%和92.63%。20__年，這兩個(gè)比率變?yōu)?.09%和95.91%。同年，東、中、西三大區(qū)域省級財(cái)政支出與收入的比率分別達(dá)到130%、232%和276%。且不論省級政府的財(cái)政狀況一般優(yōu)于地市級和縣(區(qū))級，中西部省級政府如此之大的財(cái)政支出缺口，既暴露出財(cái)政體系的隱患，又凸現(xiàn)了欠發(fā)達(dá)地區(qū)對中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的需求。因此，必須繼續(xù)加大轉(zhuǎn)移支付力度，通過調(diào)整投入結(jié)構(gòu)和方向，保證欠發(fā)達(dá)地區(qū)的政府擁有足夠的財(cái)政資源，用于支付國家承諾的社會(huì)保障和公共服務(wù)項(xiàng)目，充分發(fā)揮發(fā)揮社會(huì)保障財(cái)政支出在調(diào)節(jié)收入分配作用，縮小地區(qū)之間差異。二是提高統(tǒng)籌層次，理順基金轉(zhuǎn)移機(jī)制。各地區(qū)可以根據(jù)地區(qū)的特點(diǎn)，按照縣級統(tǒng)籌——市級統(tǒng)籌——省級統(tǒng)籌——全國統(tǒng)籌的步驟層層推進(jìn)，或者直接從縣級統(tǒng)籌過渡到省級統(tǒng)籌，最終可能形成全國統(tǒng)一的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。與此同步，還要不斷提升社會(huì)保險(xiǎn)管理手段，特別是要加快社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)進(jìn)程，建設(shè)一個(gè)完備的省、市級中心數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)。在政策調(diào)整的前提下，進(jìn)一步加強(qiáng)省級基金預(yù)算管理，明確省、市、縣各級政府的責(zé)任，規(guī)范轉(zhuǎn)移的操作辦法，建立健全省級基金調(diào)劑制度，加大基金調(diào)劑力度，減少結(jié)構(gòu)性資金缺口，增強(qiáng)基金調(diào)劑能力，使社會(huì)保險(xiǎn)制度運(yùn)行更加順暢。三是提升待遇標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)社會(huì)參保熱情。對于社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，政府的目標(biāo)不能止步于“全覆蓋”，還需進(jìn)一步提高居民保險(xiǎn)的政府補(bǔ)貼、保障水平。能否繼續(xù)完善社?！把a(bǔ)繳補(bǔ)建”制度，將現(xiàn)在符合條件但尚未自主參保的人員先期納入財(cái)政補(bǔ)貼的籠子，按轄區(qū)人口總數(shù)進(jìn)行社保補(bǔ)貼?或探索適度提高財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)低收入群體低繳高補(bǔ)?按20__年數(shù)據(jù)計(jì)算，XX市農(nóng)民純收入(9040元)是城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(22633元)的39.94%，按繳費(fèi)100元檔次算，城居和新農(nóng)保平均月退休金是要提高到310元，才能達(dá)到企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)月平均退休金(776元)的39.94 %，與實(shí)際每月的60元相差250元，而20__年，我區(qū)城居和新農(nóng)保參保及享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇總?cè)藬?shù)是2.5萬人，這意味著，要實(shí)現(xiàn)城居和新農(nóng)保與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇與平均收入水平一致，財(cái)政需要年增加補(bǔ)貼 7509萬元，對我區(qū)這樣一個(gè)全年財(cái)政收入剛過6億元的中部省份發(fā)展中地區(qū)，確實(shí)比較困難(增加的補(bǔ)助支出大概要占財(cái)政收入的12.02%)。20__年中央財(cái)政預(yù)算用于社會(huì)保障方面的支出達(dá)到4414.34億元，比上年增長16.6%，在此基礎(chǔ)上再增加10%用于農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼(即441億元)，中央政府應(yīng)該有能力履行這一職責(zé)。不足部分可由地方財(cái)政來負(fù)擔(dān)，這樣使農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)真正具有社會(huì)保險(xiǎn)所應(yīng)有的“社會(huì) 性”和“福利型”，才能調(diào)動(dòng)農(nóng)民投保的積極性。
(三)關(guān)注弱勢群體，實(shí)現(xiàn)全民參保。讓保障弱勢群體享有養(yǎng)老保障，是實(shí)現(xiàn)參保擴(kuò)面的突破口，也是社會(huì)公平的重要體現(xiàn)。一是促進(jìn)充分就業(yè)，提高繳費(fèi)能力。健康的社會(huì)應(yīng)該是一種全民充分就業(yè)狀態(tài)的社會(huì)。地區(qū)就業(yè)狀況應(yīng)該納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的考核體系之中，政府應(yīng)該花更大的力氣在解決就業(yè)和再就業(yè)問題上，當(dāng)勞動(dòng)就業(yè)不成問題時(shí)，人們能有足夠的購買力參加社會(huì)保險(xiǎn)，很多社會(huì)問題都會(huì)迎刃而解，對社會(huì)保障制度對經(jīng)濟(jì)增長產(chǎn)生的影響，使決策層在體制設(shè)計(jì)時(shí)正確把握各種政策措施的力度，保證社會(huì)保障制度朝積極有利的方向發(fā)展。二是降低個(gè)人繳費(fèi)，靈活續(xù)繳方式。 在財(cái)政可承受范圍內(nèi)，應(yīng)盡可能降低企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人統(tǒng)籌比例，并結(jié)合當(dāng)?shù)仄骄べY水平確定繳費(fèi)基數(shù)；取消或降低最低繳費(fèi)連續(xù)年限，允許個(gè)人視經(jīng)濟(jì)情況跨年或靈活選擇繳費(fèi)年，并按“多繳多得、少繳少得”的原則計(jì)算待遇。完善社保各險(xiǎn)種之間的互轉(zhuǎn)銜接，允許異地繳費(fèi)或引入網(wǎng)上繳費(fèi)系統(tǒng)，讓參保者在變換就業(yè)狀態(tài)時(shí)能夠保持其繳費(fèi)連續(xù)性，降低參保門檻。三是探索社保免單，減少參保盲點(diǎn)。目前城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度框架已經(jīng)建構(gòu)，但是一些失去就業(yè)能力的非重度殘疾人、臨時(shí)特困群體等弱勢人群還是不具備主動(dòng)繳費(fèi)的能力，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該高度關(guān)注弱勢群體，積極協(xié)助其參保和繳費(fèi)。通過探索建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)保與低保聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加大對城鄉(xiāng)低收入群體的養(yǎng)老金支持和補(bǔ)貼，實(shí)行對低收入人群實(shí)行免單入保，真正讓城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在弱勢群體中實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
從過去的家庭養(yǎng)老，到現(xiàn)在的社會(huì)養(yǎng)老，養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)政策層面的全覆蓋具有里程碑式的意義。社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的建立和推行，使處于市場經(jīng)濟(jì)競爭中的劣勢群體可以共享經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的成果，推進(jìn)了社會(huì)的公平。通過對養(yǎng)老保險(xiǎn)金的籌集，能為資本市場提供巨大的資金來源，利于國家對國民經(jīng)濟(jì)的宏觀調(diào)控。而公共財(cái)政對社保的投入也增加了人們的收入，間接地拉動(dòng)內(nèi)需、帶動(dòng)消費(fèi)，給經(jīng)濟(jì)良性發(fā)展創(chuàng)造了條件。社保制度的是否健全，直接影響到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低。由此可見，完善社會(huì)保障制度，是創(chuàng)新社會(huì)管理體制繞不開的關(guān)口，作為勞動(dòng)保障部門，必須適應(yīng)我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快的社會(huì)潮流，適應(yīng)社會(huì)成員流動(dòng)加快的社會(huì)實(shí)際，對社保體系進(jìn)行穩(wěn)慎改革——通過制度框架的總體頂層設(shè)計(jì)，妥善處理新舊制度的關(guān)系，完善各項(xiàng)制度的銜接，逐漸實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的“由分到合”，確保社會(huì)保障制度的科學(xué)性、公平性、可持續(xù)性，讓社會(huì)保障制度在社會(huì)管理中發(fā)揮更大作用。
關(guān)鍵詞 腦梗死 丹紅注射液
資料與方法
2006～2007年收治腦梗死患者80例，均符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》［1］，并經(jīng)頭顱C或MRI檢查證實(shí)為腦梗死。隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組40例，男24例，女16例，年齡55～79歲，平均67.8歲。對照組40例，男19例，女21例，年齡48～76歲，平均67.1歲。兩組性別、年齡、病情及梗死部位差異無顯著意義，具有可比性。
治療方法：全部病例除給予腦梗死常規(guī)治療外，治療組予丹紅注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴，每日1次，療程14天；對照組予血栓通注射液280mg加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴，每日1次，治療14天。
療效標(biāo)準(zhǔn)：療效評定以據(jù)國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的《中風(fēng)病診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》。
兩組病人卒中病例療效分析：見表1。經(jīng)Ridit分析，總有效率相比，P＜0.05，經(jīng)率檢驗(yàn)，基本恢復(fù)及顯著恢復(fù)進(jìn)步，u=2.61，P＜0.05。說明治療組與對照組之間總有效率比較差異有顯著意義，治療組療效優(yōu)于對照組。
治療前后兩組病人語言表達(dá)比較，見表2。經(jīng)組間比較P＜0.05。經(jīng)Ridit檢分析，組內(nèi)比較，治療組治療前后比較差異有顯著性意義，對照組治療前后比較差異有顯著性意義，對照組治療前后比較差異無顯著性意義。組間比較，治療組與對照組比較差異顯著性意義。治療組療效優(yōu)于對照組。
治療前后兩組病人上肢、下肢癱情況比較：經(jīng)Ridit分析，上肢癱：組內(nèi)比較，治療組差異有非常顯著性意義（P＜0.01），對照組差異有顯著性意義（P＜0.05）且治療后積分值低。組間比較，治療組與對照組差異顯著性（P＜0.01），治療組優(yōu)于對照組；下肢癱：組內(nèi)比較，兩組均顯著性差異（P＜0.01），治療組積分明顯降低。
討論
腦梗死(CI)又稱缺血性腦卒中(CIS)，是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。主要由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病；也有因異常物質(zhì)沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動(dòng)脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域腦組織軟化壞死者。
腦梗死屬中醫(yī)學(xué)“中風(fēng)”范疇，本病的發(fā)生，內(nèi)因是平素氣血虧虛，心、肝、腎三臟陰陽失調(diào)，加之憂思惱怒，或勞累過度以致氣血運(yùn)行受阻，血隨氣逆，挾痰挾火，橫竄經(jīng)遂，蒙蔽清竅形成上實(shí)下虛，陰陽不相維系的危急證候。正如任氏［2］所說中風(fēng)病機(jī)有二，一是腦之氣為患，二是腦中風(fēng)血海因體內(nèi)氣血逆亂而失去正常的氣血上輸供養(yǎng)。所以活血化瘀是治療本病的重要方法。
丹紅注射液是由丹參和紅花二味藥物組成，丹參味苦性微寒，歸心、肝經(jīng)，通血脈、散瘀結(jié)，為主藥，紅花味辛、性溫、亦歸心、肝經(jīng)，化瘀血，通經(jīng)絡(luò)，為輔藥，丹參為沉降之物，紅花為生浮之品二藥配位，一升一降，祛瘀生新祛邪而不傷正，共奏活血化瘀，通脈舒絡(luò)之功。丹紅注射液是復(fù)方數(shù)字中藥，療效優(yōu)于單方制劑，現(xiàn)代研究證實(shí)丹紅注射液降低血清C和LDL-C水平，延緩AS斑塊的形成，故有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用［3］。鄧氏［4］等研究證明丹紅注射液具有明顯抗氧化損傷作用，對局灶腦缺血后細(xì)胞有保護(hù)作用。卜氏［5］研究表明丹紅注射液通過抑制LPA而抑制血小板聚集可能是丹紅注射器液抑制血小板聚集的又一途徑。
總之，丹參注射液由中藥丹參和紅花科學(xué)提取精制而成，只要成分為紅花黃花素、丹參酮和丹參酚等，針對腦缺血損傷的各個(gè)環(huán)節(jié)治療，而且是復(fù)方中藥制劑，通過臨床觀察療效顯著。作用穩(wěn)定，未見明顯不良反應(yīng)，宜于臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
1 中華神經(jīng)科學(xué)會(huì)，中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì).各類腦血管疾病診斷要點(diǎn).中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）：39.
2 任繼學(xué).任繼學(xué)經(jīng)驗(yàn)集.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000，10（3）：99-100.
3 管高峰.丹紅注射液對動(dòng)脈硬化家兔血管壁炎癥的影響.心臟同治――心血管疾病防治進(jìn)展，292.
〔關(guān)鍵詞〕社會(huì)基本養(yǎng)老保障；碎片化；福利科層制；差序格局；公平理論
〔中圖分類號〕F840612〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A〔文章編號〕1000-4769（2014）05-0151-07
〔基金項(xiàng)目〕國家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目“我國重大民生政策制定中協(xié)商民主機(jī)制化研究”（13CZZ008）
[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村；養(yǎng)老保險(xiǎn)；社會(huì)保障
[基金項(xiàng)目] 本文為2013年度河北省城鄉(xiāng)統(tǒng)籌及一體化研究基地項(xiàng)目《養(yǎng)老保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展研究》的研究成果。
【中圖分類號】 F84 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1007-4244（2014）07-235-1
農(nóng)村問題一直是我國社會(huì)發(fā)展中關(guān)注的熱點(diǎn)問題，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)問題是其中的一個(gè)重要方面。在我國人口老齡化的趨勢下，如何使占我國人口絕大多數(shù)的農(nóng)民老有所依，老有所養(yǎng)，是我們亟需解決的問題。解決好農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，不僅是廣大農(nóng)民享受幸福晚年生活的需要，也是縮小城鄉(xiāng)差距，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要。由于我國幅員遼闊，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立面臨著很多問題，這需要我們不僅要借鑒其他國家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，也要結(jié)合我國的發(fā)展實(shí)際，探索建立符合我國實(shí)際的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
一、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的涵義
養(yǎng)老保險(xiǎn)，全稱社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限，或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指為了保障農(nóng)村勞動(dòng)者年老時(shí)的基本生活，由政府主管部門負(fù)責(zé)組織和管理，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織、集體事業(yè)單位和各行業(yè)勞動(dòng)者共同承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳納義務(wù)，勞動(dòng)者在年老時(shí)按照養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳納狀況享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的農(nóng)村社會(huì)保障制度。
近年來，我國出現(xiàn)了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)這一概念。這是相對于原有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)模式而言的，老農(nóng)保是由農(nóng)民個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，即由農(nóng)民個(gè)人承擔(dān)養(yǎng)老資金。新農(nóng)保是由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼三方相結(jié)合的籌資模式，由個(gè)人和社會(huì)共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，這是我國政府推出的一項(xiàng)重要的惠農(nóng)政策。
二、我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的主要問題
第一，關(guān)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的立法滯后，層次較低，還未建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障法律體系，無法滿足現(xiàn)實(shí)需要。1992年，在總結(jié)農(nóng)保試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，民政部制訂下發(fā)了《縣級農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》。2009年，《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》出臺(tái)，用于指導(dǎo)新農(nóng)保試點(diǎn)工作。《基本方案》和《指導(dǎo)意見》對于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立具有積極作用，但是，從法律層次上看，《基本方案》屬于部門規(guī)章，《指導(dǎo)意見》屬于政策性文件，法律效力等級較低。我國于2010年10月出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)法》，并于2011年7月1日正式實(shí)施。在該部法律中，關(guān)于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)僅有兩個(gè)法律條文作了原則性規(guī)定。顯然從法律這一效力等級上，缺乏農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的具體法律規(guī)范，無法適應(yīng)現(xiàn)實(shí)發(fā)展的需要。
第二，制度設(shè)計(jì)上欠缺科學(xué)合理性。我國幅員遼闊，農(nóng)村各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，單一的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)模式顯然無法滿足現(xiàn)實(shí)需要。貧困落后地區(qū)籌集養(yǎng)老保險(xiǎn)資金相對困難，經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)地區(qū)有的不愿意就養(yǎng)老保險(xiǎn)給予集體補(bǔ)助。另外，農(nóng)民是否參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)由農(nóng)民自愿選擇，經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)民往往不愿繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的往往是富裕農(nóng)民，而富裕農(nóng)民即使不參加養(yǎng)老保險(xiǎn)也可以有足夠的資金使其老有所養(yǎng)。近年來，農(nóng)村的年輕勞力大多進(jìn)城務(wù)工，依靠家庭養(yǎng)老的模式已經(jīng)不太現(xiàn)實(shí)。另外，在城市化進(jìn)程中，許多農(nóng)民失去了土地，有的農(nóng)民由于土地種植收益低不愿意耕地勞作，依靠土地養(yǎng)老的功能進(jìn)一步弱化。從制度層面上，尚未實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的全覆蓋。
第三，對于農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理存在缺陷。農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理機(jī)構(gòu)尚未統(tǒng)一，目前，主要由縣級行政管理部門管理，從管理層次上看并不高。從農(nóng)村社?；鸬墓芾矸绞缴峡?，主要以存入銀行獲取利息的方式進(jìn)行收益，或者是購買低風(fēng)險(xiǎn)的國債，這嚴(yán)重影響了該基金的保值增值。
三、我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度完善的幾點(diǎn)思考
第一，建立并健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)法律。在任何一個(gè)國家，社會(huì)保障的實(shí)施，都需要法律作為基礎(chǔ)。首先，應(yīng)在法律中明確農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的法律地位。雖然我國出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)法》，但是對于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)定缺乏可操作性。我國的立法機(jī)關(guān)影丹適時(shí)出臺(tái)《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)法》，全面、系統(tǒng)地就農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題予以規(guī)定。另外，根據(jù)我國各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的實(shí)際情況，各地可以出臺(tái)相應(yīng)的地方性法規(guī)、政府規(guī)章，增強(qiáng)《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)法》的操作性，以確保農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的有效實(shí)施。
第二，完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，增強(qiáng)制度設(shè)計(jì)的科學(xué)性、合理性。在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集上，應(yīng)采取多種方式，擴(kuò)大其覆蓋面，由國家、集體和農(nóng)民個(gè)人分擔(dān)。鑒于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平各異的情況，籌資應(yīng)實(shí)行多檔次，從而將貧困地區(qū)逐步納入農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。在基金的管理上，應(yīng)在加強(qiáng)對其監(jiān)管的基礎(chǔ)上，增加保值增值的渠道。把管理和投資進(jìn)行合理的區(qū)分，由相應(yīng)的政府部門進(jìn)行管理，投資可以由專門的投資機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，以實(shí)現(xiàn)基金的收益最大化。
第三，農(nóng)民的參保意識需要進(jìn)一步加強(qiáng)。由于新農(nóng)保由農(nóng)民自愿選擇是否參保，參保人數(shù)的多少取決于農(nóng)民的積極性。這就需要政府部門通過多種媒體渠道，加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的宣傳，使農(nóng)民深刻領(lǐng)會(huì)新農(nóng)保的政策精神，通過樹立典范，以實(shí)例說明問題，增強(qiáng)說服力，以帶動(dòng)其他農(nóng)民參保。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立和完善不可能一蹴而就，這是一個(gè)復(fù)雜、系統(tǒng)的工程。作為農(nóng)民問題的重要組成部分，解決好農(nóng)村社保問題，將會(huì)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步、快速發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]賀衛(wèi)東.我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度法律問題探析[J].河南商業(yè)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2012，（2）.
[2]唐自政.對當(dāng)前我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法律制度完善的思考[J].法學(xué)雜志，2010，（3）.
【關(guān)鍵詞】學(xué)科教學(xué)知識 實(shí)習(xí)教師 教學(xué)設(shè)計(jì) 思考
本學(xué)期我在桂林一所中學(xué)執(zhí)教實(shí)習(xí)，從事初中數(shù)學(xué)學(xué)科教學(xué)，如今已過去將近一個(gè)月的時(shí)間。由于之前學(xué)習(xí)過程中，教育思想歷經(jīng)了新課程改革的洗禮。遵循“改變課程過于注重知識傳授的傾向，強(qiáng)調(diào)形成積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生獲得基礎(chǔ)知識與基本技能的同時(shí)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)生存、學(xué)會(huì)做人。打破傳統(tǒng)的基于精英主義思想和升學(xué)取向過于狹窄的課程定位，而關(guān)注學(xué)生作為全面的發(fā)展”這一課改核心目標(biāo)，努力構(gòu)建新型課堂，創(chuàng)新教育教學(xué)方法，力圖給學(xué)生更大的表現(xiàn)空間，得到更多成功的喜悅。在課堂上，極力構(gòu)建師生平等，共同參與的互動(dòng)氛圍，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)愿望和學(xué)習(xí)能力，鼓勵(lì)學(xué)生樂于探究，勤于動(dòng)腦動(dòng)手，努力拉近與學(xué)生的距離，拉近學(xué)生與社會(huì)、與生活的距離……從中感受到了他們對老師的尊敬與喜愛，他們偶爾對某個(gè)問題極具個(gè)性的看法，或是對某個(gè)問題極為敏捷的反應(yīng)……但是，很多時(shí)候，我也感到了更多的迷茫與困惑：熱鬧的課堂背后，沉淀下來的是對課本知識的全然陌生與遺忘，考試成績不理想，缺交作業(yè)，作業(yè)質(zhì)量不高，書寫潦草；課堂討論的時(shí)候轟轟烈烈，需要發(fā)表看法的時(shí)候卻寂靜無聲；填空選擇錯(cuò)誤率高；稍有難度的計(jì)算題往往是大片的空白；課堂上游離的眼神，神游的思想……以上種種讓人充滿困惑。不得不認(rèn)真思考：實(shí)習(xí)教師自身存在的學(xué)科教學(xué)知識及教學(xué)設(shè)計(jì)上的問題。
一、信息技術(shù)融入教學(xué)的系統(tǒng)設(shè)計(jì)
近年來受到計(jì)算機(jī)發(fā)展的影響，多媒體教學(xué)日趨受到重視。同時(shí)新時(shí)代的學(xué)生是伴隨著科技的發(fā)展出生的，在現(xiàn)在的教室里，坐著一群群說著計(jì)算機(jī)、數(shù)碼以及網(wǎng)絡(luò)語言的學(xué)生，M.Prensky（2001）將這類學(xué)生稱之為數(shù)字原住民。那么不屬于信息時(shí)代出生的，正在努力學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)，接收或者適應(yīng)信息時(shí)代的產(chǎn)物的一類則是數(shù)字移民。為了適應(yīng)信息時(shí)代的到來，這些移民像一般新的移民一樣，努力學(xué)習(xí)新語言，改掉口音以及改變溝通方式?，F(xiàn)在的實(shí)習(xí)老師很多都是數(shù)字原住民，但是在真實(shí)的教學(xué)環(huán)境里面，受到大環(huán)境的影響，絕大部分第一線的教師都是信息時(shí)代的移民，仍然使用傳統(tǒng)的教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)進(jìn)行教學(xué)，許多教師即使使用了多媒體教學(xué)，也只是單純的將書本內(nèi)容直接搬在大屏幕上而已。
教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)是廣為教學(xué)領(lǐng)域所接受的課程設(shè)計(jì)想法，傳統(tǒng)的教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)多是以規(guī)范的方式提供教學(xué)設(shè)計(jì)者結(jié)構(gòu)化的指引及設(shè)計(jì)流程，但Angeli（2005）認(rèn)為信息融入教學(xué)的系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)始于確認(rèn)那些學(xué)生覺得難以了解的主題或老師認(rèn)為較難教學(xué)的主題。一旦確認(rèn)了適合使用信息技術(shù)從事教學(xué)的主題，教師要將內(nèi)容以教學(xué)上較為有效的方式呈現(xiàn)，使得學(xué)習(xí)內(nèi)容易為學(xué)習(xí)者取得與了解。之后，教師要選用適當(dāng)?shù)墓ぞ呒疤貏e的教學(xué)策略以呼應(yīng)先前決定的有效呈現(xiàn)方式，而且要運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)活動(dòng)融入教學(xué)中，例如：設(shè)計(jì)以探索為主的教學(xué)方法。融入教學(xué)的設(shè)計(jì)之前，還要考慮學(xué)生特殊的學(xué)習(xí)特性，例如：學(xué)生的先備經(jīng)驗(yàn)、先備知識及技術(shù)能力等。
在教學(xué)時(shí)，正式的評量必須是一個(gè)持續(xù)進(jìn)行的過程，以確保重要學(xué)習(xí)目的及過程的達(dá)成，因?yàn)橹挥性谠u量持續(xù)的過程中，教師才能獲得如何知道學(xué)生學(xué)習(xí)的下一步。和傳統(tǒng)教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)一致的是，這個(gè)模式也是以反思及修正作為最終的過程。因此，并非所有的學(xué)習(xí)主題都適合信息融入的教學(xué)設(shè)計(jì)，概念抽象、復(fù)雜而學(xué)生難以了解的主題或傳統(tǒng)教學(xué)難以有效呈現(xiàn)的主題，可優(yōu)先考慮進(jìn)行以信息技術(shù)融入的教學(xué)設(shè)計(jì)。這個(gè)模式的另外一個(gè)特色重點(diǎn)，在于強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心的教學(xué)策略發(fā)展及利用這些方法去有效地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。
二、學(xué)科教學(xué)知識
從教學(xué)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，實(shí)習(xí)教師對學(xué)生學(xué)習(xí)特質(zhì)的理解是其教學(xué)知識中最弱的一環(huán)，上課時(shí)常采用游戲、說故事或小組討論等方法，但因?yàn)槿狈W(xué)生學(xué)習(xí)特質(zhì)與學(xué)習(xí)情境的理解，因此，無法掌握教學(xué)策略的有效性與目的性。
研究發(fā)現(xiàn)，教師具備的專業(yè)知識種類不同，其中對教材的知識會(huì)因具備了對學(xué)生、對課程及對情境的了解而更豐富，了解學(xué)生在學(xué)某些教材時(shí)會(huì)遭遇哪些困難或不同年齡學(xué)生的學(xué)習(xí)背景與先備概念，可提升教學(xué)效果，這種與教育學(xué)知識合而為一的知識稱之為“學(xué)科教學(xué)知識”（pedagogical content knowledge，PCK）（Shulman，1986；1987），此一知識是建構(gòu)在兩種專業(yè)知識的形式上，一是學(xué)科知識，二是學(xué)生如何學(xué)習(xí)的知識，學(xué)科知識又包含兩種，一是實(shí)質(zhì)知識（substantive knowledge），是指有關(guān)該學(xué)科的事實(shí)與概念，以及這些概念與知識是怎樣組織建構(gòu)的，二是綜合方法的知識（syntactic knowledge），是有關(guān)學(xué)科的知識如何產(chǎn)出、如何驗(yàn)證其有效性，以科學(xué)來說，這種知識是指能理解科學(xué)探究的重要性；Shulman（1986：9）進(jìn)一步說明教師在理論與實(shí)務(wù)上或?qū)W科內(nèi)與學(xué)科外的領(lǐng)域，都要能為學(xué)生講解該學(xué)科廣被接受的真理，還要能解釋為何一個(gè)特殊命題能存在？為何值得學(xué)習(xí)？與其他命題有何關(guān)系？
實(shí)習(xí)教師初期對教學(xué)的概念過于簡化或理想化，急于在短時(shí)間將所知的教學(xué)知識發(fā)揮在教學(xué)現(xiàn)場，觀摩優(yōu)秀教師教學(xué)后，傾向模仿他人表象教學(xué)方法，有時(shí)會(huì)采取快捷方式，一旦發(fā)現(xiàn)自認(rèn)有效的教學(xué)法，他們就會(huì)重復(fù)使用，不去深究教學(xué)行為背后的專業(yè)知識與教學(xué)情境。
另外，實(shí)習(xí)教師對學(xué)生的能力與興趣大多從書本上的理論了解而來，但在教學(xué)現(xiàn)場很難立即洞察學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，他們對教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)行為之間的關(guān)系體會(huì)不深，在構(gòu)思教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)時(shí)，所呈現(xiàn)的教學(xué)知識與對“學(xué)生學(xué)習(xí)”的價(jià)值與信念是否足夠，是值得探究之議題。國內(nèi)外學(xué)者針對初任或?qū)嵙?xí)教師的學(xué)科教學(xué)知識的探究頗有成果，但大多是針對“單科”學(xué)科教學(xué)知識之研究（黃永和，1996；陳箐繡，2003；郭義章、段曉林，1998；賴慶三，1997；Kennedy，1998；Veal & Kubasko，2003；Viiri，2003），教學(xué)活動(dòng)具有變動(dòng)不居的特質(zhì)，學(xué)生學(xué)習(xí)特質(zhì)迥異，班級關(guān)系更不可預(yù)測，也無法復(fù)制，實(shí)習(xí)教師面對此動(dòng)態(tài)情境，如何將所學(xué)的教學(xué)基本概念與知識基礎(chǔ)展現(xiàn)在教學(xué)現(xiàn)場？如何構(gòu)思教學(xué)設(shè)計(jì)？他們認(rèn)為哪一個(gè)設(shè)計(jì)成份最難？更重要的是在初試啼聲的實(shí)習(xí)課程中，其教學(xué)思考與行動(dòng)顯現(xiàn)哪些行為類型與教學(xué)知識？
有學(xué)者認(rèn)為師范生所學(xué)的理論課程對教學(xué)影響有限，縱使他們能學(xué)到一些教學(xué)知識或技巧，日后也須視教室情境是否有助于這些技巧的使用，否則這些教學(xué)知識與技能難以施展（Calderhead & Miller，1986）；也有學(xué)者認(rèn)為，教師在學(xué)校期間所得的學(xué)科知識并非全無用處，而是要發(fā)揮在實(shí)際的教學(xué)情境中難度頗高，須與其他相關(guān)知識（如關(guān)心學(xué)生、教學(xué)策略等）相互融會(huì)，方有可為（Wilson， et. al.，1987），該研究還指出在小學(xué)里將自然科學(xué)教得最好的教師，除了有足夠的科學(xué)知識外，還懂得在實(shí)際教學(xué)過程中，融入活力、創(chuàng)意與開放的特質(zhì)，以創(chuàng)造最佳教學(xué)效果，這種成功的教學(xué)奠基在已融合學(xué)科與教學(xué)法的專業(yè)知識之上。Leinhardt & Smith（1985，引自Good， 1990）亦發(fā)現(xiàn)，有效的數(shù)學(xué)教師能融合內(nèi)容知識與行動(dòng)系統(tǒng)知識，后者是指審慎明確地計(jì)劃教學(xué)、呈現(xiàn)教學(xué)、在教室中做決策與響應(yīng)學(xué)生個(gè)別差異，這種行動(dòng)系統(tǒng)知識有兩種成分，一是教師個(gè)人的技巧與表達(dá)的藝術(shù)，二是內(nèi)容知識與行動(dòng)知識、內(nèi)容知識和表達(dá)技巧、學(xué)生學(xué)習(xí)心理等知識，交織在復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)中，彼此匯集交融，有緊密的關(guān)聯(lián)。Grossman（1990）明確指出學(xué)科教學(xué)知識的內(nèi)涵有四：1.知道某學(xué)科在不同年級有不同教學(xué)目的；2.了解學(xué)生對該科目主題具有的理解程度、概念以及迷思概念；3 . 知道該科目課程教材的獲得方法，并能了解該學(xué)科的水平、垂直等相關(guān)課程；4.了解該科目主題教學(xué)時(shí)的各種教學(xué)策略及陳述方式。
學(xué)科知識是教師對該科教材內(nèi)容之理解，學(xué)科教學(xué)知識則是能將學(xué)習(xí)內(nèi)容加以組織消化，以有效的溝通方式呈現(xiàn)給學(xué)生，呈現(xiàn)的訣竅在于教師能運(yùn)用最有力的說明、舉例、模擬（analogy）、解釋以及示范等方法，以學(xué)生能理解的方式將教材呈現(xiàn)出來，其中并無單一有效的方式，教師應(yīng)采取多 種有效方法（Shulman，1987：15），它是一種經(jīng)過“轉(zhuǎn)化”的知識，“教師的學(xué)科內(nèi)容知識轉(zhuǎn)化為可與學(xué)生先前知識或性向聯(lián)結(jié)的最具教育學(xué)原理的呈現(xiàn)方式”（Shulman & Quinlan，1996：409），他們強(qiáng)調(diào)教師應(yīng)了解學(xué)生對什么主題感興趣，有何學(xué)習(xí)困難，它是教師有能力將學(xué)科內(nèi)容知識轉(zhuǎn)化為教育學(xué)的有力形式，且能針對不同能力與背景的學(xué)生不斷調(diào)適教學(xué)方法。
學(xué)科教學(xué)知識是教師經(jīng)過咀嚼消化、融會(huì)貫通的專業(yè)知識，若只知一味模仿他人的教學(xué)行為，很難得其精髓，它基本上是教師的教學(xué)推理方式（Wilson， et al.，1987：119），是教師透過計(jì)劃、教學(xué)、修正調(diào)適、反省教室經(jīng)驗(yàn)而來的，可以將之歸納為“將知識呈現(xiàn)給學(xué)生的有效正確的方法”，亦有學(xué)者稱之為主動(dòng)性的教學(xué)，亦即，教師能以有效的方法呈現(xiàn)概念、解釋概念、設(shè)計(jì)適當(dāng)教學(xué)活動(dòng)，以確保學(xué)生均能理解所學(xué)內(nèi)容（Hill， Schilling & Ball，2004；Good，1990）。
三、實(shí)習(xí)教師的思考?xì)v程與教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)
教師在教學(xué)之前都會(huì)思考一些問題，例如，教材內(nèi)容的重點(diǎn)為何？用什么方法傳達(dá)這些內(nèi)容？怎樣讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)內(nèi)容？這整個(gè)思考過程是教師的教學(xué)決定，教師在其中反復(fù)推敲、規(guī)劃教學(xué)活動(dòng)的相關(guān)細(xì)節(jié)，教學(xué)設(shè)計(jì)的結(jié)果呈現(xiàn)出教師的規(guī)劃意圖，指引學(xué)活動(dòng)的方向；實(shí)習(xí)教師也不例外，講課之前的教學(xué)設(shè)計(jì)是實(shí)習(xí)教師教學(xué)知識的呈現(xiàn)，謹(jǐn)慎規(guī)劃教案顯示其事前用心準(zhǔn)備的程度與對該課程內(nèi)容之理解，是實(shí)習(xí)教師必備的教學(xué)藍(lán)圖。
師范院校通常指導(dǎo)師范生在教學(xué)時(shí)撰寫“教案”，歷經(jīng)教案、單元教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、行為目標(biāo)教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、目標(biāo)導(dǎo)向的教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，以及目標(biāo)導(dǎo)向與建構(gòu)主張并行不悖的系統(tǒng)設(shè)計(jì)五階段，教案名稱沿用至今，其意義與教學(xué)設(shè)計(jì)并無二致（徐照麗，2002：118）。一些教學(xué)網(wǎng)站提供教學(xué)設(shè)計(jì)格式與某些課程活動(dòng)內(nèi)容，這些格式的共通點(diǎn)是需列出課程目標(biāo)、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)課時(shí)數(shù)、教學(xué)研究（包括重難點(diǎn)、教法提要、兒童經(jīng)驗(yàn)與教學(xué)準(zhǔn)備）；其次，陳述教學(xué)活動(dòng)（包含準(zhǔn)備活動(dòng)、發(fā)展活動(dòng)與綜合活動(dòng)）、時(shí)間分配、教學(xué)資源與學(xué)習(xí)評量等。實(shí)習(xí)教師在準(zhǔn)備教學(xué)時(shí)會(huì)考慮到兒童先前經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)困難、教法呈現(xiàn)與教學(xué)策略，他們或多或少具備一些學(xué)科教學(xué)知識（Van Der Valk & Broekman，1999）。但是只有少數(shù)實(shí)習(xí)教師會(huì)以架構(gòu)、模塊或圖標(biāo)的方式畫下自己教學(xué)思考的重點(diǎn)，反復(fù)修正后再寫入教學(xué)設(shè)計(jì)。
四、結(jié)語
學(xué)科教學(xué)知識是一種內(nèi)化的、融會(huì)貫通的知識，是將教材內(nèi)容、教學(xué)方法、學(xué)生特質(zhì)及生活經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)情境融合之后的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，在實(shí)習(xí)教師的教學(xué)設(shè)計(jì)中難以見出真章，但是經(jīng)由檢視教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)行為，我們可以看出實(shí)習(xí)教師的學(xué)科教學(xué)知識是否足夠，經(jīng)過親自實(shí)踐顯示實(shí)習(xí)教師對學(xué)生學(xué)習(xí)特質(zhì)的理解是其教學(xué)知識中最弱的一環(huán)，并影響其教學(xué)策略與學(xué)科概念呈現(xiàn)之成效。
實(shí)習(xí)教師若要增進(jìn)學(xué)科教學(xué)知識，建議他們可學(xué)著從知識概念的角度來看教室教學(xué)，這樣可降低教學(xué)的復(fù)雜性，使他們對周遭發(fā)生的事物更有掌控力（Copeland，1981），例如，形成自己的一套學(xué)科教學(xué)知識，思考最可能讓學(xué)生聽懂的教學(xué)策略，區(qū)分哪些學(xué)生行為是重要或微不足道的，有了這樣的概念架構(gòu)，就可以用來分析洞察周遭的教學(xué)實(shí)務(wù)。模仿或觀摩他人教學(xué)往往只學(xué)到表象教學(xué)行為，很難掌握復(fù)雜的教育本質(zhì)議題。要了解學(xué)生，需要不斷觀察其學(xué)習(xí)行為，不斷溝通互動(dòng)，從反省經(jīng)驗(yàn)中累積教學(xué)知識。實(shí)習(xí)教師若要具備學(xué)科教學(xué)知識，則應(yīng)增加教學(xué)練習(xí)機(jī)會(huì)，透過教學(xué)活動(dòng)的實(shí)務(wù)與反省，才能淬煉出了解對學(xué)生學(xué)習(xí)的專業(yè)知識。
教學(xué)現(xiàn)場變化莫測、復(fù)雜多變，沒有可照本宣科的標(biāo)準(zhǔn)教案可供依循，實(shí)習(xí)教師教學(xué)時(shí)無法完全按照教學(xué)設(shè)計(jì)一路到底，教學(xué)現(xiàn)場與師生互動(dòng)更能顯示其教學(xué)知識的成分與內(nèi)涵。
實(shí)習(xí)教師的學(xué)科教學(xué)知識缺乏對兒童生活經(jīng)驗(yàn)、能力與學(xué)習(xí)特質(zhì)的理解，對教學(xué)情境敏感度不足，連帶影響其教學(xué)策略的適應(yīng)性。
總之，增加教學(xué)，有助于豐富其學(xué)科教學(xué)知識，實(shí)習(xí)教師可從教學(xué)過程、師生互動(dòng)與學(xué)生的反應(yīng)中逐漸了解學(xué)生能力特質(zhì)與生活經(jīng)驗(yàn)，并改變自己的教學(xué)策略，教學(xué)現(xiàn)場的磨煉是增進(jìn)實(shí)習(xí)教師學(xué)科教學(xué)知識，改進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)的重要途徑。
【參考文獻(xiàn)】
[1]徐章韜，梅全雄.信息技術(shù)支持下的學(xué)科教學(xué)知識的結(jié)構(gòu)特征解析與案例研發(fā)路徑[J].西南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，37（1）：31-36.
[2]楊彩霞.教師學(xué)科教學(xué)知識：本質(zhì)、特征與結(jié)構(gòu)[J].教育科學(xué)，2006，22（1）：60-63.
[3]徐章韜，龔建榮.學(xué)科知識和學(xué)科教學(xué)知識在課堂教學(xué)中的有機(jī)融合[J].教育學(xué)報(bào)，2007，3（6）：34-39.
[4]李偉勝.學(xué)科教學(xué)知識（PCK）的核心內(nèi)涵辨析[J].西南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2012，38（1）：26-31.
[5]蔡鐵權(quán)，陳麗華.科學(xué)教師學(xué)科教學(xué)知識的結(jié)構(gòu)[J].全球教育展望，2010，39（10）：91-96.
[6]徐照麗.教學(xué)設(shè)計(jì)[J].教育實(shí)習(xí)（修訂版），2002.
[7]黃永和.國小實(shí)習(xí)教師數(shù)學(xué)學(xué)科教學(xué)知識之個(gè)案研究[J].新竹師院國民教育研究所論文集，1996（2）：219-247.
[7]郭義章，段曉林.國中初任理化教師思考與呈現(xiàn)其學(xué)科教學(xué)知識之個(gè)案研究[J].科學(xué)教育，1998（8）：53-69.
[9]陳箐繡.職前藝術(shù)教師之學(xué)科教學(xué)知識發(fā)展之研究：以六位嘉義師院美教系學(xué)生為研究對象[J].國民教育研究學(xué)報(bào)，2003，10：45-69.
[10]賴慶三.國小職前教師科學(xué)教學(xué)知識之研究[J].臺(tái)北師院學(xué)報(bào)，1997（10）：455-499.
[11]謝寶梅.不同專業(yè)發(fā)展階段的師院生有效教學(xué)知識之比較研究[J].國民教育研究集刊，2002（10）：109-121.
[12]Angeli. C.Transforming a teacher education method course through technology： effect on perservice teachers’ technology competency [J]. Computersand Education，2005， 45（4）： 383-398.
關(guān)鍵詞：農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；基本方案：基金投資
中圖分類號：F840，67
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1672―3309(2009)04―0060―02
面對農(nóng)村人口老齡化問題日趨嚴(yán)峻的形勢，面對試點(diǎn)改革中出現(xiàn)的種種問題。要解決廣大農(nóng)民老有所養(yǎng)、老有所靠的問題，就需要加快建立和完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，用現(xiàn)代社會(huì)保障制度代替?zhèn)鹘y(tǒng)的土地保障和家庭保障。這是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定的需要，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求。
一、建立完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的必要性
(一)有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。有限的土地資源無法承載農(nóng)民的保障功能：農(nóng)民收入水平偏低，在現(xiàn)有的收入水平上，農(nóng)民沒有能力考慮自身的養(yǎng)老保障。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立，使農(nóng)村老年人口與城市退休人員一樣實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)。便于農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定與和諧發(fā)展，為社會(huì)主義新農(nóng)村實(shí)現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明”提供了必要支撐。
(二)有利于加快解決“三農(nóng)”問題。建立完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、老有所靠，解除他們的后顧之憂，保護(hù)和調(diào)動(dòng)他們的勞動(dòng)生產(chǎn)積極性。發(fā)展生產(chǎn)，增加收入，使他們逐步進(jìn)入小康行列，保證社會(huì)的和諧發(fā)展。
(三)有利于落實(shí)計(jì)劃生育的基本國策。在廣大的農(nóng)村，養(yǎng)兒防老的思想根深蒂固。要想從根本上轉(zhuǎn)變農(nóng)村傳統(tǒng)的生育觀念，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。必須從養(yǎng)老保障人手，這是治本之策。
二、現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的主要問題
我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度長期以來一直沒有探索出一條可行之路，原因有制度設(shè)計(jì)本身的缺陷，也有執(zhí)行過程中產(chǎn)生的矛盾和問題?，F(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的主要問題概括起來集中體現(xiàn)在以下4個(gè)方面：
(一)制度本身缺乏社會(huì)保障應(yīng)有的社會(huì)性和福利性
《縣級農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》規(guī)定：農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在資金籌集上堅(jiān)持以“個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家給予政策扶持”的原則。這樣。由于大多數(shù)集體無力或不愿對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)給予補(bǔ)助，絕大多數(shù)普通農(nóng)民得不到任何補(bǔ)貼。在這種資金籌集方式下的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際上是一種強(qiáng)制性儲(chǔ)蓄或鼓勵(lì)性儲(chǔ)蓄，也正因?yàn)檫@一點(diǎn)，導(dǎo)致了不可能強(qiáng)制要求農(nóng)民參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。但是，如果要使這項(xiàng)工作開展下去，常常需要采取強(qiáng)制性的行政命令。這又違背了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的自愿性原則。因此，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在制度設(shè)計(jì)時(shí)就使其執(zhí)行陷入了兩難境地。
(二)保障水平過低，保障制度不穩(wěn)定
《縣級農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》(以下簡稱《基本方案》)規(guī)定，農(nóng)民交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況。每月按2元、4元、6元、8元……20元等10個(gè)檔次參保繳費(fèi)。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低，農(nóng)民對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度缺乏信心等原因，大多數(shù)地區(qū)農(nóng)民投保時(shí)都選擇了保費(fèi)最低的2元／月的投保檔次。這樣低的繳費(fèi)額，在不考慮通貨膨脹等因素的情況下，如果農(nóng)民在繳費(fèi)10年后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，每月可以領(lǐng)取4.7元，15年后每月可以領(lǐng)取9.9元，這對農(nóng)民養(yǎng)老幾乎起不到作用。如果每月投保4元、6元甚至是1O元，也仍然難以起到養(yǎng)老保障的作用。此外，各地農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法基本上都是在民政部頒布的《基本方案》的基礎(chǔ)上稍作修改形成的，這些辦法普遍缺乏法律效力。因此，各地對這一政策的建立、撤消。保險(xiǎn)金的籌集、運(yùn)用以及養(yǎng)老金的發(fā)放都只是按照地方政府部門規(guī)定執(zhí)行的，不是農(nóng)民與政府的一種持久性契約，因此，不具有穩(wěn)定性。
(三)保費(fèi)投資形式單一，基金保值增值困難
《基本方案》規(guī)定，“基金以縣為單位統(tǒng)一管理，主要以購買國家財(cái)政發(fā)行的高利率債券和存入銀行實(shí)現(xiàn)保值增值?！卑船F(xiàn)行政策規(guī)定，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金以縣為單位統(tǒng)一管理，縣(市)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，在指定的專業(yè)銀行設(shè)立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金專戶，專賬專管，專款專用。保費(fèi)只能用于購買國家財(cái)政發(fā)行的高利率債券和存入銀行，不直接用于投資。這一方面造成政府的包袱加重，已經(jīng)出現(xiàn)參保的人數(shù)越多，國家賠得越多的局面。另一方面，為了使資金能夠平衡運(yùn)行，國家原先承諾的養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶的利率只好下調(diào)，造成投保人實(shí)際收益明顯低于按過去高利率計(jì)算出的養(yǎng)老金。使人們對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的信心大打折扣。隨著農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展，資金積累越來越多，當(dāng)前以縣為單位的分散管理形式不僅增加了基金被擠占挪用的風(fēng)險(xiǎn)，而且由于投資形式單一。沒有保值增值的有效途徑，也難以抵御通貨膨脹的侵蝕，使養(yǎng)老保險(xiǎn)基金沒有增值反而“縮水”，削弱了未來的保障能力。
(四)機(jī)構(gòu)管理費(fèi)用入不敷出
按照《基本方案》的規(guī)定，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)可以按所收取基金的3％來支取。但是按規(guī)定提取的管理費(fèi)難以滿足開展業(yè)務(wù)的需要。有的市(縣)提取的管理費(fèi)連給職工發(fā)工資也不夠，再加上會(huì)議費(fèi)、宣傳費(fèi)等，缺口很大。
三、解決農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)問題的思路
針對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度本身的缺陷及在執(zhí)行中出現(xiàn)的問題，解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題可從以下4個(gè)方面入手：
(一)完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。加大對農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的扶持
我國現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以預(yù)籌積累為特征的儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)制度，沒有城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)中社會(huì)統(tǒng)籌部分，即在城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)中，如果個(gè)人交納保險(xiǎn)費(fèi)越多，集體補(bǔ)助也越多，個(gè)人賬戶積累資金也越多，未來領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越高。而現(xiàn)階段在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和實(shí)際執(zhí)行中，集體補(bǔ)助比重過小，國家扶持微乎其微。所以，今后要從國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略要求出發(fā)，加大國民收人再分配向農(nóng)民和農(nóng)村的傾斜力度，從制度設(shè)計(jì)上使農(nóng)村參保人員個(gè)人賬戶上的基金收益明顯高于儲(chǔ)蓄收益，使農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)真正具有社會(huì)保障應(yīng)有的“社會(huì)性”、“福利性”、“互濟(jì)性”，調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民參保的積極性。
(二)確立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律地位，使其具有制度上的穩(wěn)定性
由于各地農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法缺乏法律效力，具有很大的隨意性和不穩(wěn)定性，所以，只有通過立法，確立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律地位，才能使其具有制度上的穩(wěn)定性。
(三)創(chuàng)新養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資渠道，提高基金的保值增值能力
養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資是養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值的重要手段。目前養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資范圍通常是依據(jù)政府的法令規(guī)定，只能購買國債或存入銀行獲取利息，不能購買股票和進(jìn)行其他投資。這使養(yǎng)老金不能實(shí)行資本化，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金也不能進(jìn)行資本運(yùn)營。而隨著資本市場的不斷發(fā)展和成熟，國家應(yīng)該逐步放松投資管制，建立養(yǎng)老基金進(jìn)入資本市場所必須的基本組織結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施，創(chuàng)新更多的投資渠道，向養(yǎng)老基金開放國內(nèi)股票市場、其他有價(jià)證券市場等。
一、“校企合作”建設(shè)的要素
“校企合作”是學(xué)校與企業(yè)建立的一種合作模式。一個(gè)成功的“校企合作”建設(shè)需要校企之間實(shí)現(xiàn)人才共育、師資共建、成果共享[1]。
1.人才共育
就是將人才培養(yǎng)全過程交由校企共同合作共育。校企雙方共同培養(yǎng)老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生，能更好地服務(wù)企業(yè)的發(fā)展。專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)不可能涉及到老年人生活的方方面面，因此，確定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)就顯得十分重要，緊跟行業(yè)需求不失為簡單有效的方法之一。比如，居家養(yǎng)老服務(wù)的投入，使某些地區(qū)行業(yè)增設(shè)了“養(yǎng)老服務(wù)需求評估員”崗位，通過養(yǎng)老服務(wù)需求評估試圖達(dá)到有效利用養(yǎng)老資源的目的。針對這種情況，專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)中就可開設(shè)養(yǎng)老需求評估課程，學(xué)生在學(xué)完理論知識后，經(jīng)過一定時(shí)間的實(shí)訓(xùn)再參加此類崗位認(rèn)證考試，就比較容易獲得相應(yīng)的資格證書，充分保障就業(yè)。在形成課程體系，最終確定人才培養(yǎng)方案前，首先了解老年服務(wù)企業(yè)的需求及崗位任務(wù)。可以邀請企業(yè)專家對崗位任務(wù)和崗位要求進(jìn)行剖析，形成前后緊密銜接的課程模塊，聯(lián)合行業(yè)開設(shè)一些開放課程，最終形成課程體系，整個(gè)過程都有行業(yè)專家參與共同制定形成完整的人才培養(yǎng)方案。
2.師資共建
實(shí)現(xiàn)校企共建“雙師”結(jié)構(gòu)師資隊(duì)伍，在滿足學(xué)院專業(yè)人才培養(yǎng)同時(shí)，滿足企業(yè)員工技能培訓(xùn)的師資需求。教師隊(duì)伍是老年服務(wù)專業(yè)建設(shè)的關(guān)鍵，在師資隊(duì)伍建設(shè)上，實(shí)行專兼結(jié)合，聘請行業(yè)專家、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人指導(dǎo)學(xué)生校內(nèi)校外實(shí)訓(xùn)，同時(shí)充分利用校外兼職教師資源指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。另一方面，對于校內(nèi)專職教師，通過在職專業(yè)培訓(xùn)，提高教師教學(xué)能力。利用假期，派年輕教師到老年服務(wù)機(jī)構(gòu)頂崗，積累實(shí)踐操作工作經(jīng)驗(yàn)，以開放性的思想建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理的教師隊(duì)伍。
3.成果共享
目前，“信譽(yù)和關(guān)系”是校企合作雙方關(guān)系建立和維系的保障。因此，校企合作要成功實(shí)現(xiàn)，應(yīng)該加大雙贏和共享機(jī)制。要使雙方都有較強(qiáng)的積極性，保證合作持續(xù)穩(wěn)定，可以實(shí)現(xiàn)校企共同開發(fā)項(xiàng)目，通過教學(xué)成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法，提供校企建設(shè)成果共享渠道，提高教師與企業(yè)員工參與校企合作工作的積極性。
二、高職老年服務(wù)與管理專業(yè)校企合作建設(shè)的意義
1.“校企合作”，能充分利用老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源
課程設(shè)置中的實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)大多數(shù)可以在校內(nèi)完成模擬訓(xùn)練，這些是基本的技能訓(xùn)練，為了搞好實(shí)訓(xùn)，使學(xué)生接觸的真實(shí)的職業(yè)環(huán)境，縮小理論和現(xiàn)實(shí)的差距，強(qiáng)化對老年人進(jìn)行的護(hù)理技能，必須依托校外的行業(yè)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的實(shí)訓(xùn)基地，進(jìn)一步為教學(xué)環(huán)節(jié)提供資源。
2.“校企合作”，能準(zhǔn)確把握行業(yè)需求
有行業(yè)參與制定的人才培養(yǎng)方案，能確切地知道行業(yè)需要的人才規(guī)格，這樣制定出的培養(yǎng)目標(biāo)才能更符合市場的需要，才更符合實(shí)際，而不是紙上談兵。
3.“校企合作”，能更好地建設(shè)“雙師型”師資隊(duì)伍
老年服務(wù)與管理專業(yè)師資隊(duì)伍需采用專兼職教師相結(jié)合。學(xué)校應(yīng)適時(shí)派年輕教師到老年服務(wù)機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)踐，這樣可以更好的了解和掌握老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的情況及市場上老年服務(wù)專業(yè)人才的需求。同時(shí)，也提高了教師的實(shí)踐能力?！靶Ｆ蠛献鳌币彩沟美夏攴?wù)機(jī)構(gòu)中的有多年從事本專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員到校內(nèi)開展教學(xué)，增強(qiáng)教師隊(duì)伍的整體能力[2]。
4.“校企合作”，能對學(xué)生進(jìn)行全面的素質(zhì)教育
“校企合作”這種培養(yǎng)模式，可以讓學(xué)生在實(shí)踐中，直接了解社會(huì)、熟悉社會(huì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。在機(jī)構(gòu)和崗位上直接和老年人接觸，受到周圍人文環(huán)境的熏陶，能樹立良好的做事、做人的態(tài)度?！靶Ｆ蠛献鳌睘閷W(xué)生創(chuàng)造了良好的素質(zhì)教育的環(huán)境。
5.“校企合作”，能促進(jìn)學(xué)生就業(yè)
老年服務(wù)機(jī)構(gòu)參與“校企合作”全過程，能直接了解學(xué)生的學(xué)習(xí)和能力情況，通過在企業(yè)實(shí)踐，也能對學(xué)生進(jìn)行全面考核。老年服務(wù)機(jī)構(gòu)需要高職院校培養(yǎng)專業(yè)的技能型人才，高職院校需要依托老年服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展本專業(yè)，長此以往，兩者之間能搭建良好的通道，為畢業(yè)生創(chuàng)造就業(yè)條件。
三、高職老年服務(wù)與管理專業(yè)校企合作建設(shè)的建議
1.“校企合作”要堅(jiān)持學(xué)校主動(dòng)
與工科專業(yè)不同，公共管理類的專業(yè)性質(zhì)決定了校方和機(jī)構(gòu)的“校企合作”不可能完全建立在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益基礎(chǔ)之上。老年服務(wù)與管理專業(yè)的服務(wù)對象主要是社會(huì)老年群體，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)長期也以公益慈善等形式存在。再加上老年服務(wù)與管理這一專業(yè)社會(huì)接納度低、企業(yè)對校方提供人力資源這一功能認(rèn)識不足等，“校企合作”在??行中面臨很多困難，這就要求學(xué)校作為主動(dòng)者尋求企業(yè)合作，為機(jī)構(gòu)著想，贏得更多機(jī)構(gòu)的認(rèn)可，雙方以共同的社會(huì)責(zé)任和奉獻(xiàn)精神開展“校企合作”。
2.選擇合適的企業(yè)進(jìn)行合作
老年服務(wù)與管理專業(yè)的校企合作對象一般為地區(qū)發(fā)展水平較高的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)?？梢赃x擇北上廣等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)但老齡化嚴(yán)重的地區(qū)作為首選地區(qū)。這些地區(qū)對養(yǎng)老人才的專業(yè)化程度要求較高，機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平高，服務(wù)項(xiàng)目齊全，能滿足多層次的人群需要。發(fā)達(dá)地區(qū)較具規(guī)模的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)和校方容易找到利益相通點(diǎn)，能夠?qū)崿F(xiàn)長期穩(wěn)固的合作關(guān)系。另一方面，規(guī)模機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理制度規(guī)范，能夠?yàn)楫厴I(yè)生提供良好的就業(yè)環(huán)境，與校方攜手搭建人才培養(yǎng)平臺(tái)。
3.利用“校企合作”打造“雙師型”師資隊(duì)伍
在師資隊(duì)伍建設(shè)上，實(shí)行專兼結(jié)合，學(xué)校需聘請行業(yè)專家、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人指導(dǎo)學(xué)生校內(nèi)校外實(shí)訓(xùn)，同時(shí)充分利用校外兼職教師資源指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)。另一方面，對于校內(nèi)專職教師，通過在職專業(yè)培訓(xùn)，提高教師教學(xué)能力。利用假期，派年輕教師到老年服務(wù)機(jī)構(gòu)頂崗，積累實(shí)踐操作工作經(jīng)驗(yàn)，以開放性的思想建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理的教師隊(duì)伍。
4.開設(shè)企業(yè)需要的特色專業(yè)課程
人才是制約老年服務(wù)與管理行業(yè)發(fā)展的重要制約因素，作為朝陽產(chǎn)業(yè)的老年行業(yè)人才培養(yǎng)是至關(guān)重要的?！靶Ｆ蠛献鳌笨梢詫⑻厣n程設(shè)置作為合作協(xié)議的一部分，企業(yè)需要和高校教師資源結(jié)合開設(shè)能滿足企業(yè)需要的特色課程，能實(shí)現(xiàn)理論知識與企業(yè)現(xiàn)實(shí)緊密結(jié)合，另一方面，可以使學(xué)生更好地了解企業(yè)文化，為企業(yè)人才儲(chǔ)備打好基礎(chǔ)。在教學(xué)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，創(chuàng)新教學(xué)方式，根據(jù)課程性質(zhì)，實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到企業(yè)的順利過渡，帶領(lǐng)學(xué)生到老年機(jī)構(gòu)、福利院等涉老合作企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)，積累實(shí)操技能。在現(xiàn)場教學(xué)中，機(jī)構(gòu)的相關(guān)人員對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，與理論教學(xué)的老師交流并總結(jié)發(fā)表觀點(diǎn)，提出建議。此種教學(xué)方式，可以培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，保證教學(xué)質(zhì)量，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。
5.加強(qiáng)“訂單班”培養(yǎng)
近些年，很多院校在“校企合作”模式中推行“訂單班”，這種模式是企業(yè)根據(jù)自身的特點(diǎn)與需求和學(xué)校簽訂用人協(xié)議，雙方共同參與教學(xué)環(huán)節(jié)。作為用人方的企業(yè)和作為培養(yǎng)方的學(xué)校簽訂用人合同后共同制定人才培養(yǎng)方案，雙方在技術(shù)、辦學(xué)條件、資源等方面通力合作。在畢業(yè)前，結(jié)合工作實(shí)際選擇論文題目，由學(xué)校、機(jī)構(gòu)指導(dǎo)教師共同指導(dǎo)完成論文撰寫。“訂單班”提前為學(xué)生設(shè)定崗位，可以大大增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生感到學(xué)有所用[3]。
6.加強(qiáng)“預(yù)就業(yè)”工作
“預(yù)就業(yè)”也是“校企合作”中的一?N，主要面對大學(xué)二年級的學(xué)生，用人單位根據(jù)自身需要，將其選拔作為人才儲(chǔ)備和重點(diǎn)培養(yǎng)對象。通過和學(xué)生簽訂協(xié)議，讓學(xué)生知曉企業(yè)所需的崗位職能、人員綜合素質(zhì)及專業(yè)技能，由學(xué)校和用人單位共同培養(yǎng)，使老年服務(wù)與管理專業(yè)的學(xué)生通過“預(yù)就業(yè)”模式，以模擬養(yǎng)老護(hù)理員的身份參與到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)中，由企業(yè)根據(jù)人才培養(yǎng)協(xié)議修訂或設(shè)置課程，在頂崗實(shí)習(xí)期由老年服務(wù)機(jī)構(gòu)為學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生盡快適應(yīng)工作角色。
——康其鄉(xiāng)司法所組織社區(qū)矯正對象進(jìn)行公益勞動(dòng)
社區(qū)矯正工作是為了加強(qiáng)和創(chuàng)新特殊人群管理，強(qiáng)化社區(qū)服刑人員監(jiān)管，確實(shí)提高社區(qū)服刑人員教育改造質(zhì)量，幫助社區(qū)矯正人員改過自新，共同創(chuàng)造和諧社會(huì)環(huán)境的重要工作。按照社區(qū)矯正辦法的實(shí)施要求，社區(qū)矯正對象應(yīng)參加公益勞動(dòng)，以修復(fù)社會(huì)關(guān)系，培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感、集體觀念和紀(jì)律意識。
2019年8月3日下午4點(diǎn)，康其鄉(xiāng)司法所組織社區(qū)矯正人員在鄉(xiāng)政府后院開展公益勞動(dòng)。本次公益勞動(dòng)主要是將后院長期堆積的生活垃圾、枯草清理干凈。在本次活動(dòng)中，社區(qū)矯正對象們的勞動(dòng)積極性都很高，不怕臟、不怕累，沒有挑輕嫌重、更沒有乘機(jī)偷懶的情況出現(xiàn)。參加這次公益勞動(dòng)的6名社區(qū)矯正對象中，除了5名男性社區(qū)矯正對象，還包括1名女性社區(qū)矯正對象。她們在此次勞動(dòng)中，巾幗不讓須眉，無論是勞動(dòng)勁頭還是勞動(dòng)技能都絲毫不輸于其他人。勞動(dòng)結(jié)束后，看著干凈整潔、煥然一新的道路，社區(qū)矯正對象們都表示再苦再累都是值得的，因?yàn)橐郧暗倪`法行為而讓社會(huì)和人民的利益受到了損害，參加公益勞動(dòng)是一個(gè)回報(bào)社會(huì)的好途徑。
舉行公益勞動(dòng)不僅僅是讓社區(qū)矯正對象通過勞動(dòng)回報(bào)社會(huì)，更是讓他們能夠在勞動(dòng)中受到教育，明白自食其力、遵紀(jì)守法才是實(shí)現(xiàn)人身價(jià)值的正確途徑。所以讓社區(qū)矯正對象參加公益勞動(dòng)，是社區(qū)矯正工作中不可缺少的重要部分。
【關(guān)鍵詞】心肌梗死；中西藥結(jié)合；丹紅注射液
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.546文章編號：1004-7484（2014）-04-2234-02心肌梗死是由心臟冠狀動(dòng)脈供血障礙造成心肌血供極度不足而導(dǎo)致的一種危險(xiǎn)疾病[1]。如得不到及時(shí)醫(yī)治，將會(huì)對患者造成不良后果。心肌梗死發(fā)病時(shí)心肌的供血不足會(huì)引起心臟的心律失常，心律失常不及時(shí)糾正是主要的致死原因。中藥制劑丹紅注射液在心腦血管疾病治療中廣泛應(yīng)用，主要作用是提高心肌組織的耐缺氧能力，對血供不足而導(dǎo)致的缺血組織有保護(hù)作用[2]。本次研究采用中藥制劑丹紅注射液聯(lián)合西藥的方案治療心肌梗死，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法
1.1一般資料在2012年4月到2013年4月期間到我院就診部分患者中選出45例心肌梗死患者作為試驗(yàn)組男性26例，女性19例；年齡47-74歲，平均（58±10.12）歲，單純心絞痛患者19例，伴發(fā)心律失常者13例，其他伴發(fā)癥狀13例；其余41例患者按常規(guī)西醫(yī)治療方案治療的為對照組，其中男性21例，女性為20例，年齡48-78歲，平均年齡為（57.91±10.12）歲，單純心絞痛患者20例，伴發(fā)心律失常者12例，伴發(fā)其他癥狀者9例。兩組患者合并心律失常的類型和其他伴發(fā)癥狀等一般資料方面差距不具有差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法對照組給予常規(guī)西藥治療，予臥床、低鹽低脂飲食或按照機(jī)體缺氧情況予其吸氧，癥狀較輕的患者口服阿斯匹林、β受體阻滯劑普洛萊爾或硝酸酯類及注射小分子肝素鈣，2次/d，注射7d等方案進(jìn)行治療。治療組在次基礎(chǔ)上給患者靜脈輸注丹紅注射液30ml/次/d，14天為一療程。
1.3數(shù)據(jù)處理選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理分析，以=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，兩組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)或者卡方檢驗(yàn)。2結(jié)果
2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)①顯效：心絞痛發(fā)作少于2次/周或不發(fā)作，活動(dòng)耐量增加明顯，心電圖不正常波群明顯改善；心律失常減少80%以上接近消失。②有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)不治療前減少50%以上，疼痛時(shí)間明顯縮短，原有異常心電圖有改善；心律失常減少50%-80%之間；③無效：心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)長及心電圖都沒有改善或加重，心律失常減少不到50%。
2.2臨床療效兩組患者治療后療效的比較，見表1。
3討論
中藥制劑丹紅注射液中含有主要物質(zhì)是丹參和紅花的提取物，治療心絞痛的主要機(jī)制有以下幾理論依據(jù)：①對心肌血管內(nèi)皮的損傷起到保護(hù)作用[3]。②可以抑制血小板在血管內(nèi)的活化的作用[4]。③降低各類心絞痛病人血清中CRP的水平，抑制炎反應(yīng)[3]。④降低心絞痛患者血液脂質(zhì)含量。目前已有較多的醫(yī)學(xué)臨床證據(jù)表明，阿司匹林等對血小板有拮抗作用的藥物、β-受體阻滯劑藥物等在改善心絞痛癥狀同時(shí)能改善心律失常以及降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)及臨床死亡率。
心肌梗死一般情況都是心肌局部缺血導(dǎo)致，用西藥治療的過程一般有介入治療，溶栓治療和緊急手術(shù)治療。本次治療過程主要是以藥物治療為主，我院在西藥綜合治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用丹紅注射液治療心絞痛總有效率為91.1%（P
[1]尚玉金.丹紅注射液聯(lián)合倍他樂克治療急性心肌梗死合并心律失常的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（10）：14-15.
[2]李琦暉，余曉霞.丹紅注射液聯(lián)合步長穩(wěn)心顆粒治療室上性心律失常30例[J].世界中醫(yī)藥，2008，3（3）：108-109.
[3]韓景宣.丹紅注射液聯(lián)合溶栓治療早期急性心肌梗死對血管再通率的影響[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，10（15）：3556.