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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 門診半年護理范文

門診半年護理精選(九篇)

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門診半年護理

第1篇:門診半年護理范文

2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】

一、 2xxx年工作總結(jié): 取得的成績

1、2xxx年1-10月各項醫(yī)療指標(biāo):

門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術(shù)例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天,各項指標(biāo)處于良好態(tài)勢。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術(shù)例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)?;颊咦≡嘿M用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。

2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作

注重 人才建設(shè),年輕醫(yī)生多,以老帶新,形成階梯式的醫(yī)療人才隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會常務(wù)委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。

3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑,規(guī)范診療護理程序。

4、門診管理

門診患者量明顯增加,今年開始加強門診管理,周一到周五保證 至少兩位專家出診,平診一名醫(yī)生出診,使門診病人能夠井然有 序就診。另外,周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生,保證病房、 會診、手術(shù)等工作順利進行并且不影響門診病人正常就診。

5、對科室發(fā)生的不良事件積極上報,并組織討論,分析原因,并實施改進措施。每月分別進行醫(yī)療護理安全總結(jié)與討論,并提出整改措施,明確下月的工作方向,將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。

6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).

7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

8、創(chuàng)新護理項目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護理中的應(yīng)用 已在臨床試用并取得很好的效果及評價。

存在問題:

1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量,做好與患者的溝通,認真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求,做好醫(yī)護人員素質(zhì)的提高,提升科室形象。

2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加各種學(xué)術(shù)會議,外出學(xué)習(xí),不斷吸收先進治療手段。

3、手術(shù)器械不足、老化。

二 2xxx工作計劃:

1、 做到以病人為中心,加強科室管理,抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,分析

終末質(zhì)量,整改措施督促到位,注重細節(jié)服務(wù),不斷提升醫(yī)療護理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下,完成技術(shù)、經(jīng)濟效益的提高。技術(shù)上需要院里支持,引進新的設(shè)備。

2、 加強本科系橫向溝通和聯(lián)系,分會委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會內(nèi)進行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。

3、 引進門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請引進聽覺腦干誘發(fā)電位,耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾,耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。

4、 繼續(xù)加強臨床路徑,及抗生素合理應(yīng)用工作。

5、 學(xué)習(xí)國內(nèi)先進經(jīng)驗,加強鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病,常見病得到減輕或治愈。

6、 進一步開展喉Ca發(fā)聲重建手術(shù)。

7、遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會帶動下陸續(xù)開展嗓音外科手術(shù)。

8、 積極與其他科室心內(nèi)科,呼吸科,腎內(nèi)科等聯(lián)系,協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。

9、 加強門診病志書寫質(zhì)量,要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,及時化。

10、不斷優(yōu)化電子病歷模板,提高電子病歷質(zhì)量。

11、加強法制觀念,提高服務(wù)意識,樹立愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、病人第一的理念,激發(fā)工作熱情,引導(dǎo)醫(yī)生、護士善于思考,有創(chuàng)新意識,提高工作效率,共同構(gòu)建和諧科室。

2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】

20XX年已悄然過去,回顧20XX年的工作,我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心和支持下,以醫(yī)院工作計劃為指南,針對年初的工作計劃和目標(biāo),逐步完成了本年度的護理工作,現(xiàn)總結(jié)如下。

一.以病人為中心,夯實基礎(chǔ)護理,提高了病人滿意度。

以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院為目標(biāo),組織開展學(xué)習(xí)《護士條例》﹑《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》﹑《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范并履行到位.同時加強了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務(wù).

二.嚴(yán)格安全管理,確保護理安全。

建立和完善各項安全制度與規(guī)范,認真落實新的分級護理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強護理風(fēng)險教育和培訓(xùn),對重點環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對出現(xiàn)的護理不良事件進行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發(fā)生.

三.注重??谱o士的培養(yǎng),體現(xiàn)了耳鼻喉??谱o理特點。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強化耳鼻喉??苹A(chǔ)理論學(xué)習(xí)和??茖嵺`技術(shù)操作培訓(xùn),護患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項目的專業(yè)護理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護士的綜合素質(zhì),促進護理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評.

四.保質(zhì),保量地完成了全年的工作計劃。

全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬,基礎(chǔ)護理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0,護理差錯事故為0,在護理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護理工作順利完成.

五.工作中存在的不足。

第2篇:門診半年護理范文

【關(guān)鍵詞】門診輸液;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

【中圖分類號】R471 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)12-0109-02

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程建設(shè)的目標(biāo)是要夯實基礎(chǔ)護理,為人民群眾提供滿意服務(wù),讓患者、社會、政府滿意。門診輸液室是醫(yī)院的一個“大窗口”,是醫(yī)院聯(lián)系社會的橋梁,是人群相對集中、流動性大的一個場所,其輸液室的環(huán)境及護理質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院的聲譽,因此在輸液室實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)顯得尤為重要。自2011年3月以來,針對我院輸液室以患兒為主,患兒多以嬰、幼兒為主。將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)融入到我科中,家屬滿意效果尤為明顯?,F(xiàn)總結(jié)如下:

1 資料與方法

1.1一般資料。隨機選擇2011年3月至2012年5月我院門診行靜脈輸液患兒580例,年齡在30天至8歲患兒,男320例,女260例。呼吸系統(tǒng)疾病308例,消化系統(tǒng)217例,皮膚病18例,神經(jīng)系統(tǒng)28例,其它9例。所有患兒均不能配合,由其家長陪同。

1.2問卷 采用調(diào)查問卷 每月定期發(fā)放調(diào)查卷給家屬,問卷 內(nèi)容主要包括:護理服務(wù)、穿刺技術(shù)、用藥知識、健康宣教、環(huán)境衛(wèi)生等。滿意度分滿意、一般、不滿意。由其陪同家屬直接填寫問卷,并當(dāng)即收回,回收率達100%

2 護理措施

2.1優(yōu)質(zhì)護理的前提條件

2.1.1 提供良好的輸液環(huán)境 我科室內(nèi)設(shè)有冷暖空調(diào)、32寸液晶電視、熱水供應(yīng)、空氣消毒機等。各路口設(shè)置醒目的標(biāo)示牌及各種溫馨提示,墻壁上粘貼常見疾病的健康宣教內(nèi)容和輸液注意事項。

2.1.2 在人力資源上有過硬的護理骨干 由于科室技術(shù)特殊性護理人員調(diào)配相對固定,輸液室護士不是單純完成輸液觀察治療,而是通過多種途經(jīng)獲得相關(guān)理論知識,對當(dāng)天上班人員進行新老搭配,各司其職,護士長還根據(jù)各班護士在崗情況,隨時對人員進行調(diào)配,使有效的護理資源發(fā)揮最大的效力。

2.1.3 提升護理素質(zhì) 轉(zhuǎn)變護士服務(wù)意識,增強以人為本的護理理念,科內(nèi)組織護士學(xué)習(xí)和討論“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵,深刻認識人文關(guān)懷的必要性和可行性,每月科內(nèi)檢查安全隱患,提出改進措施,提高急救技術(shù)應(yīng)急能力以及護理操作能力。

2.2 環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

2.2.1 輸液前的護理 根據(jù)門診輸液室每日接納150名左右患者包括患兒在內(nèi)。疾種雜、季節(jié)性強,有時輸液患兒同名同姓或同音等特點,我們應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸液查對制度,藥物雙人核對及皮試結(jié)果雙人核對等,如有疑問三查七對,并及時與醫(yī)生溝通,詳細詢問病情,有無過敏史和特殊要求等。向患兒家屬講解輸液的相關(guān)知識和輸液中可能遇到的問題,并發(fā)放輸液須知單,讓患者對整個輸液過程有全面了解。

2.2.2 輸液中的護理 在操作時,護士必須沉穩(wěn)、輕柔、穿刺要準(zhǔn)確。做到“一看、二摸、三觀察”提高“一針見血”率?,F(xiàn)在一個家庭中一個小孩生病3、4位長輩陪同,若穿刺不成功,家屬幾個人要指責(zé),護士應(yīng)有較強心理素質(zhì),當(dāng)一次未穿刺不成功,護士及時表示歉意,必要時更換經(jīng)驗豐富的護士。在輸液過程中,護士應(yīng)多巡視、細心觀察,發(fā)現(xiàn)嬰兒哭鬧不止,及時查看,尋找原因。

2.2.3 輸液后的護理 輸液結(jié)束時拔針動作應(yīng)輕柔,等嬰兒拔針后針眼無出血方可離開。對患病少的患兒,應(yīng)教會家屬正確的按壓技巧,確認按壓方法正確,方可離開,給患兒家屬安全感。

2.3 完善人性化服務(wù) 加強溝通,用通俗、清晰的語言,采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者家屬溝通交流。對疾病知識需要強烈的患者家屬用解釋性語言,讓家屬有一種被尊重的感覺。學(xué)會換位思考。另外,在醒目位置備有意見交流薄,讓家屬在輸液及護理工作中發(fā)表意見和提出建議。

2.4 預(yù)防交叉感染 門診輸液室患兒多,家長素質(zhì)參差不齊,患兒隨地大小便、亂仍紙巾、亂倒開水等現(xiàn)象時有發(fā)生。因此,除加強對保潔員的工作管理及時巡視清掃外,還在輸液大廳安裝兩部空氣消毒凈化機,定時消毒。在操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作和執(zhí)行“三查七對”制度。

3 結(jié)果 針對輸液室不同需要,實行輸液環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,采取有效的護理服務(wù)措施,使患者滿意度從2011年3月的92%升至2012年5月98.5%以上,患者糾紛及差錯發(fā)生率明顯下降。

4 討論

4.1 提升護士職業(yè)素質(zhì) 通過多種途經(jīng)獲得相關(guān)理論知識和操作技能,為患者實施治療和護理,如護士遇到問題時,能主動與醫(yī)師協(xié)商,形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍,護患溝通技巧明顯得到提高。

4.2 滿足了病人的需要,融合了護患關(guān)系。護士將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念融入到輸液治療的全過程,患者家屬對護理人員的信任度明顯提高。經(jīng)統(tǒng)計,門診輸液患兒人次與去年同期相比增長30%,護患糾紛2011年上半年投訴2起,2011年下半年糾紛1起,2012年上半年護理0投訴。

4.3 開展各種形式的健康宣教 通過發(fā)放疾病宣傳單或放圖影等形式進行健康教育,促進健康行為的建立,加快疾病預(yù)防和恢復(fù)。

參考文獻:

[1] 益紅 人性化護理在提高門診輸液中心護理質(zhì)量中心應(yīng)用 新疆醫(yī)學(xué)2010.40:97―98

第3篇:門診半年護理范文

通訊作者:廖舒亞

【摘要】 目的 探討在門診輸液過程中對患者開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會。方法 采用自制的滿意度調(diào)查問卷,調(diào)查患者對健康宣教、診療環(huán)境、護理服務(wù)、用藥知識、穿刺技術(shù)等方面的滿意度。結(jié)果 通過問卷調(diào)查,患者滿意度從2010年1月的92%上升到2010年12月的99%以上。結(jié)論 在門診輸液患者中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于改善服務(wù)質(zhì)量,提高患者及家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 輸液; 患者; 優(yōu)質(zhì)護理; 體會

2010年衛(wèi)生部相繼下發(fā)了一系列關(guān)于創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的文件,一場圍繞加強住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù),使患者滿意、社會滿意、政府滿意的護理改革,作為公立醫(yī)院改革的重要舉措得到全國衛(wèi)生系統(tǒng)的響應(yīng)。而門診輸液室作為醫(yī)院的重要組成部分,是面向社會的主要窗口,門診護理質(zhì)量的優(yōu)劣、服務(wù)水平的高低,直接影響到醫(yī)院的聲譽。因此,自2010年以來,筆者所在醫(yī)院輸液室針對不同患者的需要并結(jié)合自身特點,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)融入到患者輸液治療中,取得了滿意的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2010年2~12月在本院門診行靜脈輸液的患者330例,所有患者均能夠很好地配合。

1.2 方法 采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)后每月定期向患者發(fā)放30份意見表,進行現(xiàn)場調(diào)查。問卷內(nèi)容主要包括健康宣教、護理服務(wù)、用藥知識、穿刺技術(shù)等方面,滿意度分為滿意、一般、不滿意,由患者或家屬直接填寫調(diào)查問卷并當(dāng)即收回,問卷有效回收率100%。

2 護理措施

2.1 重視環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

2.1.1 輸液前護理 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑并對其正確性進行判斷,對醫(yī)囑進行核對,如有疑問,及時與醫(yī)生溝通【sup】[1]【/sup】。詳細詢問病情、有無過敏史和特殊要求等,向患者講解輸液的相關(guān)知識和輸液中可能遇到的問題,以及需要注意的事項,讓患者對整個輸液過程有全面詳細的了解。

2.1.2 輸液中的護理 護士在操作時,必須沉穩(wěn),認真選擇血管,穿刺要準(zhǔn)確、輕柔、快速進針,盡量做到一次穿刺成功,不但可以降低患者對疼痛的反應(yīng),而且還可減少患者對輸液的恐懼。輸液過程中,護士應(yīng)細心嚴(yán)密觀察患者病情,按時巡視,注意觀察液體輸入是否通暢、針頭是否脫出、液體流速是否合適。并主動與患者交流、溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

2.1.3 輸液后的護理 輸液結(jié)束時拔針動作應(yīng)輕柔,教給患者正確的按壓方法,確認患者按壓方法正確、無出血時護士方可離開,給患者以安全感。對首次用藥的患者,還要詢問用藥的反應(yīng),并囑有關(guān)注意事項,幫助患者提高對輸液治療的認知。拔針后讓患者停留5~10 min,以確定患者無不適情況發(fā)生,方可讓患者離開。

2.2 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),倡導(dǎo)細微護理 加強專業(yè)技能訓(xùn)練及理論知識學(xué)習(xí),不斷學(xué)結(jié)經(jīng)驗,掌握老年、肥胖等不同患者的血管特點,以提高靜脈穿刺成功率,減輕患者痛苦。護士在輸液全過程中做到微笑服務(wù)、耐心解答患者疑問、主動攙扶老年及行動不便的患者入廁、為輸液患者送溫水到口、為有需要的患者訂餐,送餐到手等細節(jié)服務(wù)。培養(yǎng)“患者無錯”意識,不管是醫(yī)生、收費、藥房任何一個環(huán)節(jié)差錯,護士都是電話聯(lián)系,減少患者往返次數(shù),使患者在就醫(yī)的整個過程中感覺到一種良好的醫(yī)療氛圍。為體虛、年老等有特殊需求的患者提供特需輸液室服務(wù),在醫(yī)院現(xiàn)有條件下最大限度地滿足患者的需要。讓患者在舒適中順利地接受治療,早日康復(fù)【sup】[2]【/sup】。

2.3 重視心理護理,靈活開展健康教育 在短期內(nèi)建立信任是做好門診護理的基礎(chǔ),而掌握患者的心理則是門診護理工作的關(guān)鍵【sup】[3 ]【/sup】。因此護士要掌握不同年齡、性別、急慢性患者的心理特點,提供心理支持、同情、安慰、鼓勵患者,在做輸液操作或巡視時,向患者提供相關(guān)疾病的預(yù)防、治療配合、飲食注意事項等健康教育知識,針對輸液室患者流動性大、健康教育難以開展的特點,在輸液室醒目的位置增設(shè)閱覽角,為患者及家屬免費提供常見病多發(fā)病的健康教育指導(dǎo)【sup】[4]【/sup】。既可以分散患者對注射部位的注意力,也可以增長對疾病的治療和預(yù)防知識,最大限度地滿足患者的心理需求。

3 結(jié)果

本科針對輸液室不同患者的需要,實行輸液環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,采取有效的護理服務(wù)措施,使患者滿意度從2010年1月的92%上升到2010年12月的99%以上,護患糾紛及差錯發(fā)生率明顯下降,護理技能也得到明顯提高。

4 體會

4.1 融洽了護患關(guān)系 護士將優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念融入到輸液治療的全過程中,滿足了患者的基本需求和基本愿望,使其有一種溫馨感、親情感和家庭感,體現(xiàn)了患者的知情權(quán)、同意權(quán),并感受到人性化的照顧和關(guān)懷。護患關(guān)系得到明顯改善,患者對護理人員的信任度顯著提高。經(jīng)統(tǒng)計,患者輸液人次增長25%,護患糾紛2010年上半年1起,投訴1起,2010年下半年護理零投訴。

4.2 提高了護理人員綜合素質(zhì) 實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,使大家認識到只有不斷學(xué)習(xí)才能更好地創(chuàng)新服務(wù),因此,護士在遇到問題時,能主動與醫(yī)師商議,并利用業(yè)余時間翻閱、查看書籍、資料等,形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍,護患溝通技巧得到明顯提高,知識不斷得到拓展創(chuàng)新。

4.3 轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念 在常規(guī)的靜脈輸液治療中, 護士很少將患者當(dāng)作一個整體的人來看待,只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑,護患之間缺乏有效的溝通交流。隨著現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展,輸液護理模式已由單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)榻裉斓囊匀藶楸镜淖o理模式型。通過開展“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,轉(zhuǎn)變了護士觀念,增強了護士對患者主動服務(wù)意識,提高了服務(wù)品質(zhì)。實踐證明,施行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),有利于服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進。

參 考 文 獻

[1] 趙齊娟.門診輸液護理中的幾點體會.中國實用醫(yī)藥,2008,3(3):125.

[2] 楊華利,王海桃.人性化護理在護患關(guān)系中的應(yīng)用.當(dāng)代護士,2008,1:24.

[3] 田秀榮,西仁古力 ?托乎尼牙孜, 田秀云.淺談門診護理中的人性化服務(wù).新疆醫(yī)學(xué),2008,(38):137-138.

第4篇:門診半年護理范文

[關(guān)鍵詞] 抑郁癥;慢性??;老年人;護理干預(yù)

[中圖分類號] R473.74 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)09(a)-0143-03

老年抑郁癥是指原發(fā)或繼發(fā)老年期的抑郁癥,具有高患病率、高復(fù)發(fā)率、高病死率和低識別率、低治療率、低治愈率的特點[1]。抑郁情緒將直接影響老年患者治療的依從性和軀體疾病的治療效果[2]。因此,應(yīng)重視老年慢性病患者抑郁情緒的治療和護理。現(xiàn)對河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院(以下簡稱“我院”)2010年1月~2013年1月老年病門診患者的臨床資料進行分析,旨在了解老年慢性病患者在非住院期間抑郁癥狀發(fā)生情況及對其進行護理干預(yù)的效果,為采取相應(yīng)護理措施提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院老年病門診患者200例,其中男102例,女98例;年齡60~80歲,平均(71.2±6.3)歲?;颊咚悸圆“ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、肺氣腫、哮喘、膽囊胃腸疾病、腦卒中、青光眼、白內(nèi)障、帕金森病、前列腺增生、骨關(guān)節(jié)病或風(fēng)濕病。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡≥60歲。②老年抑郁量表(GDS)抑郁評分均≥11分。③溝通無障礙。④知情同意,自愿參與本研究。⑤文化程度在初中或初中以上。排除標(biāo)準(zhǔn):有智力障礙、精神病史或患有老年性癡呆癥及嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。采用隨機數(shù)字表法將200例患者分為護理干預(yù)組和常規(guī)護理組,兩組患者的年齡、性別、疾病種類等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性,見表1。本資料經(jīng)我院倫理委員會通過,患者知情同意,并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)護理組的方法

1.2.1.1 入組時的護理 首先首診時建立門診病歷留存檔案,患者入組時,醫(yī)護人員通過與患者交談,收集資料,了解患者的需要,對患者的心理狀況作出評估,與患者建立良好的護患關(guān)系,使患者消除緊張、焦慮心理。

1.2.1.2 建立良好的社會支持 老年慢性病患者的病程是一個漫長的過程,家屬的支持至關(guān)重要,以便減輕患者的孤獨感和空虛感,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.1.3 個體化心理護理 針對患者性格特點、文化程度及存在的心理問題,有區(qū)別地與患者交談。指導(dǎo)患者冷靜客觀地分析問題,消除不良情緒困擾,積極參與到正常的生活當(dāng)中[3]。

1.2.1.4 集體心理疏導(dǎo) 重視患者之間的相互支持,因為他們面臨共同的問題和共同的處境,護理干預(yù)組可每月組織活動,為患者提供交流平臺,相互鼓勵、相互支持,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.1.5 放松訓(xùn)練的方法 具體步驟如下:首先向患者講解放松訓(xùn)練的步驟,保持環(huán)境的舒適和安靜,拉上窗簾,調(diào)節(jié)室內(nèi)為微暗的光源,并使患者處于舒適的,松開緊身衣物及領(lǐng)帶、腰帶、鞋子,去掉眼鏡、珠寶首飾和手表等物,囑患者閉上或半閉雙眼,指導(dǎo)患者深呼吸兩次,教患者進行肌肉的“收縮-放松”訓(xùn)練。依順序繃緊、保持、放松下列每組肌群:手和前臂、上臂、前額、面頰和鼻子、下頜、頸部、肩部、胸部、后背、腹部、大腿、小腿和足,要患者將注意力先集中在一組肌群上,然后繃緊該組肌肉持續(xù)5~10 s,繼之放松20~30 s,同時囑患者仔細體會繃緊和放松的不同感覺,特別注意放松時和放松后溫暖的感覺。訓(xùn)練時需嚴(yán)密觀察患者心率、血壓、呼吸變化,并以患者不疲勞為度??擅刻?次,每次20~30 min。

1.2.2 常規(guī)護理組的方法

在首診時建立門診病歷留存檔案,就診時同樣由經(jīng)治醫(yī)師詳細地告訴患者所患疾病以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療方式、估計預(yù)后狀況,與患者共同討論,選擇患者最希望得到的治療方式。指導(dǎo)患者在治療過程中應(yīng)注意的和應(yīng)做到的事情,并進行健康宣傳教育。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)

GDS是由Brink等于1982年創(chuàng)制的老年抑郁量表。GDS抑郁評分判定標(biāo)準(zhǔn):0~10分可視為正常范圍,即無抑郁癥;11~20分顯示輕度抑郁;21~30分為中重度抑郁[4]。對兩組患者進行護理前及護理半年、1年時評分比較。

1.3.2 滿意度評價

采用自行設(shè)計的“老年患者滿意度調(diào)查問卷”進行調(diào)查分析,滿意度分為非常滿意5分,滿意4分,一般3分,不滿意2分,很不滿意1分,中性回答“不清楚”,記作3分。護理半年后兩組患者進行滿意度比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗;重復(fù)測量的計量資料采用方差分析,兩兩比較采用LSD-t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗或秩和檢驗,以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者GDS抑郁評分的比較

兩組患者護理前GDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。護理半年、護理1年時護理干預(yù)組的GDS評分均低于常規(guī)護理組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P < 0.05)。護理半年、護理1年時護理干預(yù)組的GDS評分均低于護理前(均P < 0.05)。護理半年時常規(guī)護理組與護理前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),護理1年時常規(guī)護理組與護理前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)果見表2。

2.2 兩組患者滿意度的比較

結(jié)果顯示,兩組患者給予不同護理干預(yù)半年后的滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)果見表3。

3 討論

隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)、器官功能呈退行性改變,慢性病增多[5-6]。老年慢性病是指年齡在60歲以上,同時伴有一種或幾種慢性疾病。一般特點為年齡大、病程長、易反復(fù)發(fā)作、并發(fā)癥多等。慢性病對患者個人健康、家庭和社會均造成負擔(dān);同時患多種慢性病者機體功能受損程度、經(jīng)濟負擔(dān)相對嚴(yán)重,接受治療的時間較長、效果較差等,老年患者多存在焦慮、恐懼、憂郁、固執(zhí)、孤獨、絕望等心理問題[7-9]。因此加強、重視老年慢性病患者心理健康顯得尤為重要。

心理干預(yù)是根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論,在醫(yī)務(wù)人員與患者診療交往中,通過人際交流,影響和改變患者的心理狀態(tài)和行為,促進疾病的康復(fù)或向健康方向發(fā)展。在諸多影響抑郁發(fā)生的因素中,社會支持不足是老年抑郁癥狀發(fā)病的重要危險因素。2000年Wabc等[10]發(fā)現(xiàn),抑郁癥狀與較少的社會支持,較多的人際關(guān)系問題有關(guān)。2004年呂永良等[11]研究發(fā)現(xiàn),社會支持度不足是老年抑郁癥狀發(fā)病的重要危險因素。社會支持包括情感、信息、實際支持三個方面,其最基本的組成成分包括家庭成員和護理人員,良好的社會支持能夠幫助老年患者正確對待出現(xiàn)的問題和進行必要的心理宣泄,以緩解或化解不良的情緒。研究表明,保持夫妻、同胞、子女之間的融洽關(guān)系,可使老年患者保持身心健康,能有效地預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生。

放松訓(xùn)練作為一種非藥物性的治療干預(yù)措施,在近一個世紀(jì)以來不斷地被心理學(xué)、醫(yī)學(xué)和護理學(xué)界進行廣泛的研究和考證,其實效性得到證實[12-13]。指導(dǎo)患者進行肌肉緊張-松弛的放松訓(xùn)練,教會患者有意識地控制交感神經(jīng)張力,如心率 、呼吸、血壓、腎上腺素的分泌在自主控制中[14-16],降低機體緊張水平,使大腦皮層喚醒水平下降,改善患者焦慮、抑郁、改善肺功能和心血管功能[17-18]。

本資料結(jié)果表明,通過對老年慢性病患者抑郁癥的護理干預(yù),能顯著的降低GDS評分,患者滿意度高,療效顯著,值得臨床推廣。

[參考文獻]

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[9] 宋桂云,劉宇.老年慢性病病人的自我感受負擔(dān)與抑郁情緒的相關(guān)性研究[J].護理研究,2012,26(18):1650-1652.

[10] Wabc TD,Kendlcr KS. The rclationship belween social support and

major deprcssion: cross-scctional, Jongitudinal,and genctic perspcctives [J]. J Nerv Ment Dis,2000,188(5):251-258.

[11] 呂永良,吳愛勤,李嗚,等.老年抑郁癥狀與生活事件及社會支持的關(guān)系[J].中國臨床康復(fù),2004,8(12):2206-2207.

[12] 周曉榮,張尚軍,李小妹,等.放松訓(xùn)練的應(yīng)用研究及對護理工作的啟示[J].中華護理雜志,2004,39(2):129-131.

[13] 張華,曹素霞,李恒芬,等.氧氣吸合放松訓(xùn)練治療廣泛性焦慮障礙的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(1):41-44.

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[17] 周策,許麗霞,楊麗坤,等.漸進性肌肉放松訓(xùn)練在抑郁癥病人康復(fù)中的應(yīng)用研究[J].護理實踐與研究,2011,8(17):15-16.

第5篇:門診半年護理范文

一、成立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查工作組

組長:

副組長:

成員:

工作組負責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查工作方案,并組織實施檢查工作。下設(shè)八個專業(yè)組,負責(zé)進行專項檢查,分別是質(zhì)量管理組、病案管理組、處方管理組、血液管理組、臨床專業(yè)一組、臨床專業(yè)二組、護理一組和護理二組等,每個專業(yè)組成員從各檢查醫(yī)院抽調(diào)質(zhì)控、院感、病案、藥劑、臨床和護理等專業(yè)專家組成。

二、檢查安排

時間

第一組

第二組

7月29日上午

市人民醫(yī)院

中大五院

7月29日下午

省中醫(yī)院*醫(yī)院

市婦幼保健院

7月30日上午

市第二人民醫(yī)院

遵醫(yī)五院

7月30日下午

香洲區(qū)人民醫(yī)院

僑立中醫(yī)院

檢查時間:

三、檢查內(nèi)容及項目

按照《*市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查表》和《護理工作檢查評分表》,具體內(nèi)容如下:

1.質(zhì)量管理組:查各單位上半年開展“醫(yī)院管理年”活動情況。重點是管理年上半年工作措施、取得的成效,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理情況,包括院科兩級質(zhì)控、醫(yī)療安全控制、核心制度落實等。

2.病案管理組:貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)規(guī)定情況,抽查內(nèi)、外、婦、兒科歸檔病歷各5份,另抽查上半年兩??莆V夭v10份,按照國家新的病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)打分,統(tǒng)計甲級病歷率和丙級病歷數(shù)。

3.處方管理組:查單位貫徹落實《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》的情況,抽查門診處方100份并統(tǒng)計處方合格率和平均每門診處方費用,查合理用藥情況,抽查精麻藥品處方50份及精麻藥品管理情況。檢查興奮劑管理情況。

4.血液管理組:查血庫,抽查輸血病歷,考核醫(yī)生的臨床輸血知識等。

5.臨床專業(yè)一組:查手術(shù)與非手術(shù)科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進情況。

6.臨床專業(yè)二組:查門、急診和ICU質(zhì)量管理與持續(xù)改進情況,考核醫(yī)護人員急救技能和應(yīng)急反應(yīng)、以及傳染病防治(手足口病、登革熱等)知識掌握情況。

7.護理一組:查落實護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進方案的情況,護理安全管理。

8.護理二組:查手術(shù)室、ICU護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進。

四、檢查方法

實行分組交叉檢查,共分兩個組,第一組組長由李異明擔(dān)任,第二組組長由周丕明擔(dān)任。

采取實地查閱資料和現(xiàn)場考核相結(jié)合的方式。不安排醫(yī)院匯報,不進行現(xiàn)場反饋,檢查結(jié)果在8月份全市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查通報會上通報,并以文件形式下發(fā)至相關(guān)單位。

五、相關(guān)要求

1.各受檢單位要做好工作安排,配合檢查內(nèi)容準(zhǔn)備好2008年1—6月份的質(zhì)控信息報表、病歷、處方等。

2.各受檢單位要如實反映情況,不搞形式,不走過場。

3.各受檢單位安排人員引導(dǎo)檢查。醫(yī)務(wù)(教)、質(zhì)控、護理等部門要安排人員配合檢查。

第6篇:門診半年護理范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);門診護理

門診是醫(yī)院的窗口,門診護理工作幾乎涉及接診、分診及診斷、治療的全過程,門診護理工作質(zhì)量的高低直接體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水平,對患者選擇醫(yī)院有一定的導(dǎo)向作用。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體現(xiàn)的主要理念是要以患者為中心,一切以患者的需求為前提。在門診的護理服務(wù)中,主要體現(xiàn)在簡化患者的就醫(yī)流程,為患者提供方便、快捷、有效、滿意、放心的醫(yī)療服務(wù)[1]?,F(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)報道如下。

1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容及措施

1.1轉(zhuǎn)變護理理念 針對護士優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識薄弱的現(xiàn)狀,護士長組織全體護士進行多次集中培訓(xùn),培訓(xùn)的方式方法多樣, 傳統(tǒng)的授課與現(xiàn)代的多媒體網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)相結(jié)合。貫穿"以人為本"的服務(wù)宗旨;以"探索患者愿望,滿足患者期望"為目標(biāo);以"理解人、尊重人和以護理質(zhì)量安全"為核心;積極引導(dǎo)護士對患者的真情護理。同時開展換位思考,讓護理人員每人當(dāng)一天患者,體驗其感受,從患者的角度去思考問題,了解患者的真正需要。

1.2門診部請專業(yè)禮儀培訓(xùn)師授課,觀看護理禮儀錄像,護士長講解管理學(xué),主管護師進行專業(yè)知識授課,開展校級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,對分導(dǎo)診工作進行系統(tǒng)性講座等。

1.3門診人員合理配置,彈性工作崗位;我院門診部一、二、三層分導(dǎo)診護士相對力量強,人員配置較略多;通往急診、放射科、住院處、檢驗科、超聲科、住院處等;咨詢臺設(shè)有醫(yī)院管理人員,負責(zé)協(xié)調(diào)、溝通、合作和解決患者及其家屬在就診過程中與醫(yī)護人員的誤解和糾紛;并設(shè)有一名醫(yī)生為患者買藥開處方,開化驗單,并講解藥物的藥理作用,指導(dǎo)服藥過程中的注意事項,以及合理使用藥物,確保藥物的療效。化驗單發(fā)放臺負責(zé)發(fā)放、管理、登記和保存各種化驗檢查結(jié)果,發(fā)放時間在患者就醫(yī)前1 h,方便患者隨時領(lǐng)取化驗檢查結(jié)果或就診需要。

1.4門診環(huán)境的改善 每一層都設(shè)有就診流程表,醫(yī)院醫(yī)療區(qū)分布圖,咨詢臺,就診手冊,掛號收款窗口,化驗單發(fā)放臺,各個通道都有導(dǎo)診護士;采用以網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),即計算機、多媒體技術(shù)為一體的管理系統(tǒng),電子宣傳屏幕介紹各診室醫(yī)師、教授、專家出診情況,各科室醫(yī)生簡介,預(yù)約掛號,健康咨詢處,預(yù)檢分診,電子叫號系統(tǒng),候診椅,電視機,宣傳板報等。并配有分導(dǎo)診護士;分診護士為患者提供就診科室,治療范圍,出診醫(yī)師級別,職稱等,并能夠做到答疑解惑服務(wù),指導(dǎo)掛號;導(dǎo)診護士為患者指導(dǎo)就醫(yī)流程,隨時提供引路徑;對特殊需求的患者提供幫助,包括掛號、選醫(yī)生、檢查、取藥、打針、輸液等全程陪診服務(wù),直到患者辦理入院手續(xù)或就診完畢離院。

1.5便民設(shè)備增加 平車和輪椅由原來各10 輛,增至20 輛,免費提供白開水、一次性口杯、針線、體溫計、一次性口罩、手套、寄存物品等,院里設(shè)有工行、超市、餐廳、藥店、代售鐵路客車票等。

1.6優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求 護理人員提前上崗,微笑服務(wù),儀表端莊,禮貌待人,態(tài)度和藹,主動熱情,以白求恩為榜樣,具有愛心、熱心、關(guān)心、耐心、細心和忍讓的精神,最重要的是擁有一顆高度的"責(zé)任心"。

1.7拓展??苾?nèi)涵 我院門診護士除了在大廳設(shè)導(dǎo)診外,在護士站還專門設(shè)有1 名護士接待患者?;颊邚乃幏磕玫剿巵淼阶o士站, 這位護士馬上就會說:"您好, 請問有什么需要"。將患者姓名與注射單確認后,就會引導(dǎo)患者完成所需的治療。如:"您好,吃早餐沒有,您今天要掛3瓶補液,大概要3 h,請您去成人輸液室坐,那有主管護士陪伴您"。溫馨的問候,熱情主動的服務(wù),用真情感動每位患者。

1.8強化健康宣教 為使患者能及時得到護理人員的健康指導(dǎo),掌握健康相關(guān)知識。針對我科室患者的特點,對上呼吸道感染、腰腿痛、胃腸道等常見病、多發(fā)病的健康指導(dǎo)內(nèi)容進行分類整理,制成宣傳冊。護士充分利用門診患者在候診、輸液時進行宣教強化,宣教形式采用墻報、輸液室屏幕講座等方式,提高患者的健康保健意識。

1.9調(diào)動護士積極性 我科制訂了較為詳細的監(jiān)督機制,主要有工作紀(jì)律監(jiān)督小組、服務(wù)態(tài)度監(jiān)督小組、治療安全監(jiān)督小組,各小組之間相互監(jiān)督做好記錄,由護士長總結(jié)1次/w。各監(jiān)督小組每月更換1次,半年評1次優(yōu)秀監(jiān)督小組給予獎勵,最大限度地調(diào)動了護理人員的積極性。

2 拓寬多種渠道,延伸"優(yōu)質(zhì)"服務(wù)

2.1增設(shè)患者就診綠色通道 導(dǎo)診護士一旦發(fā)現(xiàn)有年老、體弱、危重患者,就主動迎接,免費護送或為其掛號、預(yù)約檢查等服務(wù)。如遇危急重癥患者,則立即啟用門診高?;颊邇?yōu)先就診流程或立即護送到急救科搶救治療。

2.2積極為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,加強就診患者安全管理,在各樓層樓梯轉(zhuǎn)角和廁所安放"小心地滑",熱水器旁放"小心燙傷"等溫馨提示牌。溫馨提示牌的使用,體現(xiàn)以人為本的護理理念,也做到了護理工作的無縫隙管理,保障了患者的安全,減少了醫(yī)患糾紛,降低差錯發(fā)生率,從細微處人手以細節(jié)品質(zhì)來提高護理質(zhì)量。

2.3設(shè)置意見箱、留言薄,重視患者的意見與投訴,遇到投訴及時組織護士討論分析,找出原因及解決。征求各臨床科室對門診護理工作的意見和建議,對一些難點問題組織護士討論,糾正不足,不斷提高護理質(zhì)量。

2.4熱情為急診患者服務(wù),患者到達急診室時平車護送,對"三無"患者主動替其交費、掛號、檢查,主動聯(lián)系患者家屬,使急救綠色生命通道落到實處。

3 結(jié)果

通過在門診開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),大大提高了患者就醫(yī)的滿意度,其在門診隨機發(fā)放問卷500份,回收490份,回收率為98.0%,護理服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果為92.3%,給醫(yī)院帶來了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

4 討論

開展門診優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理體系的核心內(nèi)容,將門診護理工作量化、流程化、標(biāo)準(zhǔn)化,強化了"以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)"理念,增強了護士全方位服務(wù)意識,及時滿足患者的合理要求,可有效提高護理工作質(zhì)量,并可顯著改善護患關(guān)系[2]。在工作實踐中我們還需要不斷優(yōu)化門診護理服務(wù)流程,重視患者及家屬的反饋意見,注重細節(jié),不斷地完善各項工作和服務(wù)質(zhì)量,在具體實施的過程中,強調(diào)"以人為本"的服務(wù)理念,秉承"全心全意為人民健康服務(wù)"的宗旨,加強與患者溝通,規(guī)范護理行為,改善護理服務(wù),保證護理質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏。

參考文獻:

第7篇:門診半年護理范文

【護理2017年下半年工作計劃一】 經(jīng)過半年的學(xué)工作,發(fā)現(xiàn)護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫(yī)院護理部在今后的工作有更大的進步,特制定護理工作計劃如下:

1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業(yè)知識培訓(xùn),讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進行搶救;

2、加強病房專科知識培訓(xùn)。

3、加強手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%,做好應(yīng)急準(zhǔn)備等。

4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標(biāo)本的留取(如:大便常規(guī)等)常規(guī)的檢查項目地點及注意事項、??频淖o理、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)(如:復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等)

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

6、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動 提高護士服務(wù)品質(zhì)

(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。

(2)為病人多講一點:多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動

做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務(wù)意識和健康教育能力

(3)讓病人方便一點 :滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務(wù)

(4)讓病人滿意一點:通過開展特色護理溫馨服務(wù)活動,創(chuàng)建護理服務(wù)特色,提高護士服務(wù)品質(zhì),提高護理質(zhì)量。

(5)每月進行一次患者滿意度服務(wù)問卷調(diào)查。

【護理2017年下半年工作計劃二】 為進一步貫徹以病人為中心的服務(wù)宗旨,實現(xiàn)為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我院實際情況,制定本工作計劃。

一、加強護理人員知識的學(xué)習(xí),提高護理人員的綜合素質(zhì)

1、按護理人員規(guī)范化培訓(xùn)抓好護理人員的三基及專業(yè)技能訓(xùn)練與考核工作。

2、重點加強對新入院護士的考核,強化基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?;竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、治療操作技能等。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣一對一全程服務(wù),由一位護士負責(zé)一位病人的全程治療。

4、為每一位護士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會,通過院內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護理能力和技術(shù)水平。

5、護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,各個設(shè)備的操作流程等。如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。

二、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

1、開發(fā)提高護理人員發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

2、建立檢查、考評、反饋制度??荚u方式以現(xiàn)場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。

4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

6、強化護理人員對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

7、加強護理隱患上報制度,鼓勵護士積極上報不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護理缺陷、差錯、事故的發(fā)生。

8、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應(yīng)術(shù)中物品。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。

三、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理人員工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

3、定期進行護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、愛崗敬業(yè)教育活動,提高護士隊伍職業(yè)道德素質(zhì)。

4、嚴(yán)格首問負責(zé)制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;努力實現(xiàn)護理服務(wù)零投訴。

5、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、其他科室。護士長每周下相關(guān)科室至少一次,加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。

四、和諧團隊,共同發(fā)展

1、堅持 以人為本,關(guān)心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待,解決護士生活中的實際困難,做護士的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,增強護理團隊凝聚力。

第8篇:門診半年護理范文

數(shù)據(jù)顯示,今年上半年,全市22家市屬醫(yī)院門診次均費用為442元,低于全市三級醫(yī)院整體水平;預(yù)約就診近七成,門急診達到了1500余萬人次;藥占比也呈連年持續(xù)下降趨勢,為41.10%,這說明大處方、藥費過快增長等得到有效管控。

上半年績效考核報告概況

平均預(yù)約就診率達67.3%,同比增長2%,其中預(yù)約就診率最高的是北京安定醫(yī)院,達到95.2%。

患者滿意度平均得分由2014年的84.660分上升至87.424分,其中門診患者滿意度平均得分由81.562分上升至85.174分,住院患者滿意度平均得分由89.724分上升至90.878分。

門診次均費用為442.21元,比全市三級醫(yī)院的456.37元低3.10%;住院例均費用為20 274.26元,比全市三級醫(yī)院的20 894.36元低2.97%。

藥占比為41.10%,較2014年同期43.05%下降1.95個百分點,較同期全市三級醫(yī)院45.68%低4.58個百分點。

22家醫(yī)院“門急診總診療人次”1569.0萬人次,同比增長3%,與2014年總診療人次7.13%的增長率相比,增長率明顯下降。

90%

全國已啟動大病保險的地市占比

8月25日,人社部副部長游鈞指出,截至今年6月底,全國90%的地市州已啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險試點,近80%開始待遇支付。據(jù)全國情況測算,2015年,全面實施大病保險人均籌資約需30元左右。

2.1萬件

CFDA積壓的待審評藥品品種數(shù)量

8月18日,國家食品藥品監(jiān)管總局副局長吳湞在北京表示,當(dāng)前藥品審評已積壓了2.1萬個品種,90%是化藥仿制藥,而仿制藥門檻低、申報量大、重復(fù)率高造成嚴(yán)重積壓問題。該問題有著深刻的歷史、體制和機制等方面原因。

3個

廣東新增公立醫(yī)院改革試點城市數(shù)量

近日,廣東省政府辦公廳下發(fā)通知,要求擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點范圍,新增2~3個試點城市。廣東省將以非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、異地務(wù)工人員及其子女為擴面重點,力爭2015年底基本醫(yī)保參保率達到98%。

58個

廣西上調(diào)價格的醫(yī)療項目數(shù)量

近日,廣西發(fā)改委公告,縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格和醫(yī)保支付政策調(diào)整正式實行,41個醫(yī)療項目價格上調(diào),包括門診診查費、護理費、部分手術(shù)費等,同時下調(diào)17項大型檢查項目的價格。此舉將影響廣西縣級公立醫(yī)院10多萬醫(yī)護人員和上百萬患者。

109人

第9篇:門診半年護理范文

浙江省在2012年下半年啟動了全省的市級公立醫(yī)院改革,紹興市成為首家試點。這源于紹興市實行了基層醫(yī)改全覆蓋。

在整個醫(yī)改中,公立醫(yī)院理應(yīng)保障服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全,而政府則須啟動價格、醫(yī)保與財政的聯(lián)動機制。

紹興市的公立醫(yī)院改革是在取消“以藥補醫(yī)”的基礎(chǔ)上,90%的醫(yī)院運營費用由財政補助。三甲醫(yī)院的普通門診費用提到14元/次,正高、副高的專家門診區(qū)分為20元/次、16元/次,且不同級別的醫(yī)院具有差異性。老中醫(yī)的門診費提高,從30元到150元不等。醫(yī)院的住院診察費也有所提升,不同級別的醫(yī)院漲幅不同。手術(shù)費按照二級、三級、四級,四類手術(shù)分別提升25%、35%、45%。作為紹興市唯一一家三級甲等醫(yī)院,紹興市人民醫(yī)院在取消藥品加成后,有82%的缺口可以由醫(yī)院自身彌補。

在醫(yī)改過程中,人力資源的費用是一個大問題。紹興市人民醫(yī)院與政府建立談判機制,爭取到由政府負責(zé)全院離退休員工工資的發(fā)放。并在醫(yī)院成立專門的公共衛(wèi)生處,推行健康宣教、發(fā)展預(yù)防、治療、康復(fù)三位一體的醫(yī)療模式,由政府進行公共衛(wèi)生人員的認定,對公共衛(wèi)生人員的補貼從原來的人均4.7萬元增長到5.7萬元。在取消藥品加成后,藥劑人員成為醫(yī)院運營的成本,其人力費用由政府部分購買。紹興市人民醫(yī)院每年為每位藥劑人員支出的費用為13.2萬元,其中政府補貼5.7萬元。

不僅如此,醫(yī)院在與政府的博弈中,爭取到獎勵性財政補助。整個紹興市的獎勵性財政補助共2000萬元。評價指標(biāo)為:1個度:滿意度(由第三方測評達到85%為滿分);2個指標(biāo):效率與效益;3個平均:住院日、門診均次與住院均次費用(每年增長門診超過3%,住院超過5%為合理;門診超過5%,住院超過8%則為不合理);4個比例:藥比、基藥比、耗材比及抗生素比。

對于原衛(wèi)生部提出的優(yōu)質(zhì)護理示范工程項目,紹興市要求將每個科室的護士由原來的13人配備到18人,通過實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理的行動,促使政府加強護理投入。

紹興市的財政政策是很難突破的,但是績效項目卻比較容易爭取。紹興市人民醫(yī)院在市級公立醫(yī)院改革的7個月中,進行門診住院一體化運作,將門診患者的部分檢查費用歸到住院費用中報銷,通過幾個病種試點的開展,得到政府的認可,現(xiàn)已全面鋪開。

不僅如此,目前,醫(yī)院與浙江大學(xué)聯(lián)合,發(fā)展學(xué)科培養(yǎng)人才,建立兩個院士工作站和八個專家工作站,進行醫(yī)院后續(xù)人才的儲備,并由政府承擔(dān)醫(yī)院在職人員的培訓(xùn)費用;同時通過政府2700萬元的投入,建立中荷康復(fù)中心,實現(xiàn)老百姓的醫(yī)療康復(fù)。

不僅如此,醫(yī)院又購置了醫(yī)生查房平臺與護士操作平臺,并自主研發(fā)輸液監(jiān)視系統(tǒng),從而解放醫(yī)護人員的勞動力。

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