病理實驗教學中案例教學模式的探討

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【摘要】目的探討案例教學模式在病理實驗教學中的效果。方法將2014級三年制臨床專業(yè)1班、2班、3班三個班級為實驗班，在病理學各論部分實行案例教學，臨床4班、5班兩個班級為對照班，實行傳統(tǒng)的教學方法。課程結束后，比較理論成績和實驗成績，教學方法使用問卷調(diào)查法。結果實驗組學生理論與實驗成績均高于對照組，兩組之間比較，P＜0.05。結論采用案例教學法和傳統(tǒng)的教學方法相比效果良好。

【關鍵詞】案例教學；病理學；實驗教學

病理學是從形態(tài)學角度來研究疾病發(fā)、發(fā)展的一門學科，是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的交叉學科，實驗教學是病理學教學環(huán)節(jié)中的重要的組成部分，由于近幾年，在臨床醫(yī)師職業(yè)資格考試中，病例題型在逐年增加。在醫(yī)學課程教學中，病理課是學生學習疾病的開始，所以上課教師要有意識地將疾病理論與實踐結合起來。案例教學法是國外醫(yī)學院校常用的教學模式之一，近年來在國內(nèi)一些院校中也被采用翻[1]。鑒于這種情況，還有我們對2013級臨床本科有過案例教學法的經(jīng)驗，這學期我們對2014級三年制?？婆R床專業(yè)進行改革，為了比較該教學模式的學習成果，減少盲目性，我們決定將臨床專業(yè)5個班來進行比較，其中三個班實施案例教學法，為實驗班，兩個班按傳統(tǒng)的教學方法，對照班。

1對象與方法

1.1對象

2014級三年制臨床1班、2班、3班、為實驗班，在病理學實驗教學中的各論部分實施案例教學法，4班、5班為對照班，按照傳統(tǒng)的實驗教學方法。

1.2考查方式

所有班級的理論任課老師為同一個人，學時一樣，班級學生成績無統(tǒng)計學上的差異，考試方式一致，由不擔任該專業(yè)的任課老師命題，試題類型一致，學校教務處統(tǒng)一印發(fā)試卷，統(tǒng)一組織考試，實驗考試為教研室統(tǒng)一命題，統(tǒng)一組織，理論和實驗卷面分均為100分，試卷批改由教研室統(tǒng)一批改，為流水作業(yè)。教學方法評價采用問卷調(diào)查，發(fā)放問卷調(diào)查表740份，收回有效問卷740份，回收率100%。

1.3統(tǒng)計學方法

實驗班和對照班的試卷統(tǒng)一排序，建立數(shù)據(jù)庫。計量數(shù)據(jù)均采用（x-±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗，用SPSS11.0統(tǒng)計分析軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2討論

從對比結果可以看出，案例教學法在病理學實驗各論教學中有明顯的優(yōu)勢，案例教學法是根據(jù)實施不同的教學目的，改變了以往的傳統(tǒng)以老師為中心的教學模式，在上實驗課前的一周，老師給學生布置預習典型案例，在每次實驗開始之前，先讓學生進行預習，帶著問題來上實驗課，讓學生課下進行思考，帶著問題來學習。充分體現(xiàn)了老師的“教”與學生的“學”完美結合。而學生通過對案例提供的信息進行分析和判斷，鍛煉了他們分析問題和解決問題的能力[2]。通過臨床病例將理論知識結合了起來，激發(fā)了學生的學習興趣。病理學雖然是一門基礎課程，但其和臨床課程聯(lián)系緊密，臨床上的許多臨床表現(xiàn)都是有其病理改變決定的，比如在呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性支氣管炎，為什么出現(xiàn)咳嗽咯痰，在病理學上可以找到答案，因為上皮的杯狀細胞增多，其粘膜下層的腺體增多，其中粘液腺增多，漿液腺粘液化，所以痰是白色粘液的，不易咳出。所以，這種學習方法使學生完全理解病理學上的病理變化，同時對臨床表現(xiàn)也有了理解，結果對所學的內(nèi)容都不用死記硬背，使學生所學知識得到鞏固和深化，整個老師的“教”與學生的“學”過程，調(diào)動了他們學習的積極性，鍛煉他們利用所學的病理知識來分析病例出現(xiàn)的問題而不是知識的簡單“堆積”，通過課堂上學生的討論，提高學生的表達能力和自信心。從而收到良好的教學效果。可以將抽象的病理學知識變得更具體、直觀，使相關的醫(yī)學知識結合緊密，相互滲透。

3結論

案例教學法的特色是能提高學生學習興趣、加強知識鞏固，激發(fā)了學生主動學習的欲望，同時案例又把理論上相關的知識點緊密聯(lián)系起來，給學生提供更廣闊的思維，既緩解了實驗室壓力，又保證了實驗教學質(zhì)量，又培養(yǎng)了學生臨床思維模式，還減少了學生基礎課程和臨床課程之間的思維轉(zhuǎn)換，所以說，案例分析法是理論聯(lián)系實際，提高學生專業(yè)素質(zhì)的一個好的教學方法[3]，也是一個值得推廣的教學方法。但是任何一種好的教學方法都不是萬能的，在實際操作中都要結合其它教學方法，才能更好的提高教學效果，案例教學法在病理學實驗教學過程中仍處于初級階段，其教學效果的評價仍需要長期的教學實踐才能檢驗，教學環(huán)節(jié)今后的教學實踐中需要不斷改進和完善。

參考文獻

[1]陳今朝，劉達玉.食品微生物學課程教學改革與實踐[J].教育與教學研究，2010，24（6）：72-73．

[2]畢宇.高職《食品微生物》教學改革初探明[J].科教文化，2010（32）：237．

[3]王愛楓.案例引入在法醫(yī)學理論教學中的作用[J]．華北煤炭醫(yī)學院學報，2007，5（9）：403.

作者：孔秀敏