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病理生理學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的作用

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病理生理學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的作用

【摘要】本文探討器官系統(tǒng)整合課程模式下設(shè)置人體結(jié)構(gòu)功能學(xué)課程,病理生理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中的作用。與常規(guī)班級相比,觀察評價指標包括教師對課程整合教學(xué)的評價,學(xué)生階段及期末考試結(jié)果和問卷調(diào)查結(jié)果。通過研究我們發(fā)現(xiàn)將病理生理學(xué)融合于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中,能夠提升學(xué)生知識應(yīng)用能力和問題分析能力,提高其對病理生理學(xué)的興趣,但對測試能力方面沒有明顯影響。

【關(guān)鍵詞】病理生理學(xué);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);課程整合

1研究對象,方法及評價指標

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一個為期五年的教學(xué)模式,課改班級班內(nèi)有30名學(xué)生,180名普通班。從平均入學(xué)率來看,兩個班級之間沒有顯著差異。病理生理學(xué)課程整合上,我們將該課程整合分別在第1,2,3,4,5學(xué)習(xí)開課,總課時為101學(xué)時,理論課為68小時,實驗課為33小時,多學(xué)科整合為27小時,自學(xué)為18小時。在第四學(xué)期結(jié)束時,七個科目的成績將根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試章程的要求完成。包括人體解剖學(xué),生理學(xué),病理學(xué)等,總分為200。分析結(jié)果,教師評價,我們選擇學(xué)生進行信息獲取,綜合能力,言語導(dǎo)向,綜合能力等指標的分析。在學(xué)生問卷調(diào)查中,學(xué)生主要包括學(xué)生對病理生理學(xué)的興趣,知識知識和應(yīng)用知識解決問題的能力,最后對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2器官系統(tǒng)模式中病理生理學(xué)教學(xué)實踐

將病理生理學(xué)整合到綜合課程中,病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的主要課程。它是連接臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁。藥理學(xué)等知識,病理生理學(xué)可以根據(jù)器官系統(tǒng)進行分割,分為一般理論和各種器官系統(tǒng)兩部分,最后整合到各種介紹和系統(tǒng)模塊中。將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)融合。根據(jù)人體結(jié)構(gòu),功能,病理等邏輯,設(shè)計以問題為中心的綜合模塊,包括人體的基本單元,基本構(gòu)成,對物質(zhì)和能量代謝,疾病病理學(xué),病理變化和病原生物學(xué)的七個介紹為后來的學(xué)習(xí)系統(tǒng)模塊提供了基礎(chǔ)。我們以人體功能系統(tǒng)為線索,實現(xiàn)系統(tǒng)模塊,包括血液循環(huán),免疫,呼吸,消化等,每個系統(tǒng)都可以遵循生理結(jié)構(gòu),病理學(xué),臨床關(guān)系,教學(xué)大綱和內(nèi)容模塊的組織,并可以整合到相關(guān)臨床學(xué)科的理論中。

3課程整合結(jié)果

我們通過分裂病理生理學(xué)過程的內(nèi)容,根據(jù)器官系統(tǒng)原理分離病理生理學(xué)。它可以分為一般和器官系統(tǒng)內(nèi)容,然后集成到系統(tǒng)模塊和討論中。將這些理論知識分散到五個學(xué)期完成學(xué)習(xí),通過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七科聯(lián)考,我們比較常規(guī)班和課改班的成績無明顯差異。然而,課改班的學(xué)生在綜合能力提升以及課堂發(fā)言率方面明顯高于常規(guī)班,從學(xué)生的調(diào)查問卷結(jié)果來看,目前,學(xué)生對病理生理學(xué)知識掌握度不足,需要提高解決問題的能力。

4病理生理學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中的作用

(1)有利于傳統(tǒng)學(xué)科教學(xué)在病理生理學(xué)和學(xué)科教學(xué)中的應(yīng)用。醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在前兩年學(xué)習(xí)生理技術(shù)課程時缺乏臨床課程和實踐知識,因此缺乏學(xué)科學(xué)習(xí)的熱情。由于各學(xué)科相關(guān)性很難體現(xiàn),一些學(xué)生沒有將知識進行聯(lián)系,不僅能夠提高教學(xué)難度,同時也無法避免教師在實際授課中出現(xiàn)反復(fù)教學(xué)的問題,影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。通過器官系統(tǒng)教學(xué),學(xué)生可以在一定時間內(nèi)學(xué)習(xí)某種器官系統(tǒng)知識,如從解剖組織生理學(xué)到病理生理學(xué)的過渡。逐步學(xué)習(xí)從宏觀到微觀,從正常生理學(xué)到異常病理學(xué)。通過早期臨床研究,我們將深入了解理論知識在實際應(yīng)用中的重要性,并提高學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的興趣。(2)能夠推動教學(xué)體系的建立。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式,我們以學(xué)科為中心進行教學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院注重學(xué)術(shù)研究。教師也是以學(xué)科作為中心成立隊伍,而傳統(tǒng)模式下教師會受到單一性的知識體系影響,注重缺乏學(xué)科教學(xué),很難適應(yīng)跨學(xué)科和跨系統(tǒng)的教學(xué)。在實際教學(xué)中經(jīng)常更換教師也會導(dǎo)致無法鏈接內(nèi)容并影響教學(xué)質(zhì)量。因此,以管風(fēng)機制為中心培養(yǎng)教師是改革中最根本的問題。讓每位專業(yè)教師有效地解決教學(xué)管理問題,改變教學(xué)觀念,合理運用各種教學(xué)方法。由于病理生理學(xué)知識碎片化,如果不改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,一味追求知識的獨立性,系統(tǒng)性,病理生理學(xué)知識獨立于其他學(xué)科,這違背了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合初衷。因此需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念和學(xué)生學(xué)習(xí)動機,能夠?qū)⒉±砩韺W(xué)知識與其他學(xué)科進行有機融合,通過集體備課,預(yù)講或者試講的方法將病理學(xué)上學(xué)知識融入到其他課程教學(xué)中通過問題式學(xué)習(xí),小組討論,自主學(xué)習(xí),見習(xí)等方式開展教學(xué),有利于學(xué)生對于知識的融會貫通??偠灾?,基于這種新課程模式下,病理生理學(xué)課程在教學(xué)上如何安排,采用哪些教學(xué)方法有利于提高學(xué)生綜合能力,仍然是當前急需解決的問題。

參考文獻

[1]張琳琳,李帥,韋磊,etal.基于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合導(dǎo)向的PBL教學(xué)模式在循環(huán)系統(tǒng)模塊的研究與實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2018.

[2]王生蘭,曹學(xué)鋒,劉輝琦,etal.PBL結(jié)合LBL模式在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2018.

作者:楊旭芳 馮華 王莞 趙洪濤 陳培 單位:牡丹江醫(yī)學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 病理生理學(xué)教研室

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