微信平臺在冠心病健康教育中的應用

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【摘要】

目的總結微信平臺在冠心病健康教育中的應用體會。方法選擇2013年1月—2014年1月我院收治的冠心病患者100例，按入院時間先后順序分為觀察組和對照組各50例，觀察組患者加入我院微信平臺進行健康教育，對照組給予常規(guī)健康教育，出院后隨訪1年。結果觀察組患者健康教育知識掌握率高，患者遵醫(yī)行為好。結論與常規(guī)健康教育模式相比，應用微信平臺進行冠心病健康教育，能夠提高患者健康教育知識掌握率和遵醫(yī)行為，臨床效果好，值得推廣應用。

【關鍵詞】冠心病 健康教育 微信平臺 應用體會

隨著科技的飛速發(fā)展和互聯網的普及，微信在許多人生活中變得越來越重要，其作為一種大眾化媒體，立足于每一位參與者，每個人都有自由表達、分享、傳播知識和觀念的權利。隨著生活水平的提高，生活方式的改變，冠心病患病率在全世界范圍內不斷上升，估計2020年缺血性心臟病仍將成為第一位致死和致殘病因，單極性抑郁會升至第2位，影響衛(wèi)生保健未來。我院通過微信平臺進行冠心病患者的健康教育，效果滿意，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月—2014年1月我院收治的具有高中及以上學歷，會使用微信的100例冠心病患者，按入院時間先后順序分為觀察組和對照組各50例。男62例，女38例；伴有高血壓15例，糖尿病10例，長期便秘者14例，前列腺增生者5例，慢性支氣管炎10例；所有患者均順利出院，平均住院日（10.88±0.27）d。2組患者性別、年齡、文化程度、病程等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法；觀察組在對照組的基礎上應用微信進行健康教育，具體方法如下。

1.2.1成立微信健康教育小組，制訂制度及流程。一個微信健康教育小組包括組長1名，要求科主任副主任醫(yī)師以上擔當，組員包括主治醫(yī)師1名、醫(yī)師1名和見習或實習醫(yī)師1~2名和4名護士組；1個護士組有主管護師1名，護師1名和護士1名及見習或實習護士1~2名。

1.2.2制定健康教育內容：醫(yī)護人員共同制定冠心病健康教育包括文字、視頻、音頻等內容濃縮為“精華”信息，群發(fā)給觀察組患者。另外還根據患者文化程度、年齡、信仰、職業(yè)等制訂個體化健康教育內容發(fā)給觀察組患者。患者可以利用空閑時間學習健康教育知識。1.2.3每組一名固定管理者，定時查看患者留言并給予解答，如解答困難可以小組討論后給予解答。組長定時定期針對患者典型問題針給予指導。并對患者建檔，每個月電話隨訪1次，有助于加強患者對康復指導的遵醫(yī)行為[1]。1.2.4利用分享功能，便于患者實行互動共同學習和交流。讓患者參與到健康知識的傳播和分享中來。

1.3調查方法

采用自行設計的冠心病健康教育知識問卷進行調查，滿分為100分，>80分為掌握，60~80分為基本掌握，<60分為未掌握，掌握率=（掌握+基本掌握）/總例數×100%。出院后隨訪1年，保持良好生活習慣及按醫(yī)囑服藥程度分為遵從、部分遵從和不遵從3個等級，遵從率=（遵從/總例數）×100%。1.4統(tǒng)計學方法計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組出院1年時掌握健康教育知識40例，基本掌握8例，未掌握2例，掌握率為96%；對照組掌握健康教育知識17例，基本掌握12例，未掌握21例，掌握率為58%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.742，P<0.05）。

3討論

近年來，冠心病患病率逐漸上升，我國心血管患者已經超過2.7億。規(guī)范的藥物治療非常有效，往往是臨床患病時才采取的手段[2]，但患者難以堅持。對于冠心病患者來說實現理想用藥、指導其改變生活行為方式和控制危險因素是最重要的基本治療。冠心病的危險因素有肥胖、高血脂、吸煙、高血壓、缺乏體育鍛煉、易怒等，提高患者健康教育知識的掌握率和提高患者的遵醫(yī)行為是取得良好治療效果的前提。我們希望通過吸取現代優(yōu)秀健康教育方式及健康教育平臺，找出一種經濟實用的方法，增加醫(yī)患溝通，提高健康教育知識掌握率及患者遵醫(yī)行為，達到冠心病的二級預防效果，降低疾病致死致殘率，減輕社會經濟衛(wèi)生負擔。微信是一種大眾交流平臺，它能夠更快捷、更方便、更輕松地使人們獲得信息。微信通過網絡平臺發(fā)送短信、圖片、視頻、音頻等，支持多人群聊。微信可以讓更多大眾參與到健康知識的分享和傳播中來，在傳播中可以通過討論、轉發(fā)等功能來實現人及健康教育知識的社會互動。微信打破了時間、地域的限制，能夠將重要的的健康知識第一時間傳播給大眾。微信發(fā)送推送、自動回復、一對一交流，可以實現和特定人群的互動交流。劉鍇等[3]將微信平臺應用于獸醫(yī)微生物輔助教學，對學生學習質量的提高、師生感情的促進有極大幫助。本文在冠心病患者的健康教育中應用微信平臺，結果顯示，觀察組患者的健康教育知識掌握率和患者的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。微信平臺具有多項功能，使患者輕松學到冠心病的各項相關知識，以及疾病的注意事項。醫(yī)護人員和患者可以更好地溝通，患者之間可以分享學習心得體會，有助于冠心病的預防及治療，減少患者的傷殘率和致死率，提高生活質量。

參考文獻

[1]褚桂萍，杜四敏.肛瘺患者的健康教育[J].現代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（4）：592.

[2]BAUDETM，DAUGAREILC，FERRIERESJ.Cardiovasculardieasepreventionandlifestylemodifications[J].AnnCardiolAngeio（lParis），2012，61（2）：93-98.

[3]劉鍇，陳麗艷，霍曉偉，等.微信在獸醫(yī)微生物學輔助教學中的應用[J].微生物學通報，2013，40（12）：2330-2334.

作者：曹平輝 畢延娜 周雪霜 單位：漯河市第六人民醫(yī)院