醫(yī)院后勤保障精細化管理工作加強思考

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摘要：醫(yī)院的后勤部門是開展研究以及相關醫(yī)療的堅實基礎，涉及到醫(yī)生的生活服務、儀器管理、基礎設施的打造，對醫(yī)院正常運營有著至關重要的影響，并對其整體獲利情況也會發(fā)揮很大的作用。然而，受到各方面因素的影響，醫(yī)院后勤保障管理工作仍然存在一些問題，對醫(yī)院經(jīng)營帶來較大阻礙。精細化管理的實現(xiàn)，能夠提高后勤保障管理工作的有效性，對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展有著重要意義。結(jié)合實際情況，對加強醫(yī)院后勤保障精細化管理工作的有效策略進行詳細分析，將為今后開展的有關工作提供借鑒與參考。

關鍵詞：醫(yī)院管理；行政管理人員；方法；后勤保障

自20世紀50年代以來，精細化管理已被應用于各個領域的經(jīng)濟，并發(fā)揮了不可替代的作用。從精細化管理在我國各大醫(yī)院的應用狀況來看，在理念和實施體系上，特別是在后勤保障方面，仍存在許多不足。如對目前后勤保障工作的全面分析，忽視了發(fā)展過程中的一些環(huán)節(jié)，沒有實現(xiàn)精準、精細化服務醫(yī)院的后勤管理，這是影響醫(yī)院發(fā)展的關鍵。因此，從實際角度出發(fā)，對醫(yī)院后勤保障精細化管理的加強策略進行詳細分析是十分必要的。

1醫(yī)院后勤管理概述

在醫(yī)院經(jīng)營的過程中，后勤管理始終處于一個較為核心的位置，對于保證醫(yī)院后勤系統(tǒng)完善、科學有著重要作用，屬于一項特殊管理。其中涉及到水電、飲食、環(huán)境、建筑等多方面內(nèi)容。管理人員需要結(jié)合醫(yī)院運營狀況，對各部分資源進行合理化分配，保證醫(yī)院的正常運營，并實現(xiàn)利益最大化。若是從醫(yī)院經(jīng)營角度進行分析，后勤保障管理與醫(yī)院利益共享理念的進一步穩(wěn)定和全面性有關，關系到醫(yī)院的整體情況和可持續(xù)發(fā)展，以及醫(yī)院管理的運作優(yōu)先性［1］。醫(yī)院后勤現(xiàn)代化能夠真正反映其整體的現(xiàn)代化。所以，完善醫(yī)院的后勤工作體系，可以真正的體現(xiàn)出后勤管理所具有的效果，令其后勤的作用得以提升，有效的服務醫(yī)療、教學、科研。結(jié)合目前醫(yī)院后勤管理工作的情況來分析，后勤保障管理主要具有以下幾方面特點：第一，服務性，后勤保障部門本身就具有服務的屬性，需要根據(jù)醫(yī)院的實際狀況，建立起完善、及時的應急方案，所有工作都要圍繞“服務”來進行，才能夠在最大限度上保證醫(yī)院物資充足，為患者的生命安全提供保障，且不會出現(xiàn)任何運營問題。第二，技術性，為了提高醫(yī)院保證服務水平，后勤管理工作人員必須不斷提升自身的技術能力，了解每一項物資的主要特點，合理利用信息化手段，提高自身的設備操作能力與科學意識，并隨著醫(yī)院后勤保障工作難度、質(zhì)量要求的提升，進一步學習，打造創(chuàng)新型、技術型的現(xiàn)代化后勤管理隊伍［2］。第三，連續(xù)性，后勤部門就是要在任何情況下都能夠為醫(yī)院提供相應的保障服務，如供電、用水、空調(diào)等正常運行。值班電話也應該時刻保持暢通，一旦出現(xiàn)問題、故障必須及時處理。第四，計劃性，后勤保障工作并不是盲目展開，而是根據(jù)醫(yī)院運營的實際需求，各項物資的消耗情況，以及各項數(shù)據(jù)，作出有計劃的管理工作，內(nèi)容繁瑣、復雜，涉及面廣泛。這也就要求后勤管理部門，應充分了解醫(yī)院整體并考量各方面因素，合理安排人員、物資，制定較為全面、詳細的工作計劃，為醫(yī)院運營續(xù)航提供保障［3］。

2醫(yī)院后勤保障精細化管理的重要意義

精細化管理是社會分工的精細化以及服務質(zhì)量的精細化對現(xiàn)代管理的必然要求，是建立在常規(guī)管理的基礎上，并將常規(guī)管理引向深入的基本思想和管理模式，是一種以最大限度地減少管理所占用的資源和降低管理成本為主要目標的管理方式。后勤保障管理是醫(yī)院工作能夠有效開展、為患者提供良好服務的關鍵，同樣應該結(jié)合實際情況引入精細化管理，滿足醫(yī)院的運營、發(fā)展需求。建立醫(yī)院的核心競爭力，完善的后勤管理是核心。結(jié)合現(xiàn)階段醫(yī)院后勤保障情況，推行精細化管理的重要意義主要體現(xiàn)在三個方面：第一，與社會發(fā)展相適應。社會的發(fā)展、科學的進步使得各行各業(yè)的分工程度越來越高，必須要在常規(guī)管理工作完成的基礎上，實現(xiàn)精細化管理，才能夠加快后勤保證的標準化、規(guī)范化、科學化轉(zhuǎn)變。第二，有助于強化后勤保障管理工作的責任、規(guī)定、管理的實施，著重強調(diào)了各個工作環(huán)節(jié)的精細化，每一個工作環(huán)節(jié)都關系到后勤部門服務職能的充分發(fā)揮。這無疑提高了對后勤保障部門的工作要求，應在今后結(jié)合具體情況對原有的管理工作進行完善。第三，精細化管理的實施有助于提高工作人員自身的創(chuàng)新管理意識，保持良好的工作心態(tài)，才能真正意義上實現(xiàn)“精細化”。為了滿足精細化管理要求與標準，后勤管理人員必須提高科學的判斷力、靈敏的應變能力，才能夠保證工作順利完成［4］。

3加強醫(yī)院后勤保障精細化管理的有效策略

基于上述分析，精細化管理是對現(xiàn)代醫(yī)院后勤保證管理工作提出的新要求，也是一種全新的管理理念，有助于提高醫(yī)院后勤保障工作質(zhì)量。然而，受到各個方面因素的影響，精細化管理的實現(xiàn)往往要面對較多阻礙，需要在今后實際工作中采取更有效的策略［5］。

3.1提高精細化管理思想意識

精細化管理要求醫(yī)院后勤保障部門從規(guī)范化、個性化、精細化三個層面來對現(xiàn)有工作進行優(yōu)化、完善或者重新分配指導工作順利完成，就需要具備較好的精細化管理意識。因此，后勤保證部門必須要常態(tài)化開展相關的專題會議，圍繞“精細化管理”展開討論，使得全體員工能夠?qū)毣芾碛腥碌恼J識。這要求后勤保障工作相關人員，從自身出發(fā)，提高個人對于精細化管理的認知，做到上行下效，營造整體管理氛圍，帶動全員積極參與到精細化管理工作中［6］。除此之外，還需要打造相應的文化氛圍，在部門內(nèi)開展與精細化管理相關的講座，定期舉辦工作交流活動，營造良好的工作氛圍，使部門內(nèi)人員之間的關系可以更為協(xié)調(diào)，為后續(xù)開展的精細化管理工作打好基礎。

3.2完善精細化配套體系

完善的配套體系是保證精細化管理工作有效落實的重要前提。第一，結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營、部門分布特點，明確各項工作重點，針對不同職能部門，劃分責任范圍并制定相應的工作條例。將“精細化”思想貫徹到各部門、各系統(tǒng)管理工作中。有明確切入點，端正工作態(tài)度、改進工作環(huán)境，并且調(diào)整工作步驟，更好地利用管理制度實現(xiàn)醫(yī)院的后勤服務保障。積極主動地在第一時間將問題解決。第二，完善后勤服務經(jīng)費體制，經(jīng)費充足有助于工作順利完成。管理部門必須從多渠道進行經(jīng)費籌措，并進行精準核算，將精細化管理工作作為重點資金支持對象。在此基礎上強化資源整合，解決后勤職工在工作期間所面對的困難，使精細化管理工作得以落實。第三，構(gòu)建完善的績效考核體系，作為醫(yī)院的后勤服務管理者一定要深入分析工作開展狀況。必須結(jié)合定量管理的綜合評價目標，細化管理責任的內(nèi)容，作為評價和績效考核的重要依據(jù)。同時實施獎勵和懲罰機制。通過上述體系的不斷優(yōu)化、完善，為精細化管理工作的有效落實，創(chuàng)造了一個良好的外部環(huán)境，從而達到強化工作質(zhì)量的終極目的［7］。

3.3實現(xiàn)后勤成本精細化核算

醫(yī)院后勤保障的投資成本主要包括基礎設施、設備成本、消耗品，維護成本，水、電、氣、蒸汽、熱量和日常消耗，人員工資，獎金，培訓，加班時間等多項內(nèi)容，成本核算較為復雜。就目前我國大部分醫(yī)院的成本核算情況來看，整體成本偏高，且對醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營與發(fā)展也會造成一些負面影響。因此，在今后必須要對后勤成本進行精細化核算，降低醫(yī)療成本，同時提高醫(yī)院自身的經(jīng)濟效益。首先，有必要準確計算醫(yī)院的整體資金投入，后勤部門應該將各科室、部門所使用的醫(yī)療物資、水電消耗認真登記，逐月統(tǒng)計。將主要的數(shù)據(jù)內(nèi)容作為部門績效考評的重要指標，并為年度的預算提供依據(jù)［8］。其次，要準確計算各部門的日常消耗。醫(yī)院本身類似于一個持續(xù)運轉(zhuǎn)的機器，不會受到外部因素影響。后勤部門應該對醫(yī)院日常所消耗的物資、成本進行統(tǒng)計，并制定相應的標準，出具各項數(shù)據(jù)報告，實現(xiàn)成本消費標準化。最后，醫(yī)院后勤部門要引導員工養(yǎng)成節(jié)約的習慣，真正做到節(jié)約能源和減少能源消耗。另外，后勤保障部門還應該對一些大型的醫(yī)療設備進行定期保養(yǎng)、維護，保證這些設備正常運行，這對醫(yī)院運營起著至關重要的作用。設備的定期維護、保養(yǎng)能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，延長設備使用壽命，從而減少在設備更換上所需要消耗的成本。

3.4實現(xiàn)后勤人員配置精細化

精細化管理工作需要從各個層面進行，人員配置也要精細化，從而減少醫(yī)院后勤保障部門的人力資源成本。一方面，對于后勤保障部門的職位進行精簡，避免出現(xiàn)任務重復或者交叉。重要崗位人員配置要保證一人一職，盡可能避免一人身兼數(shù)職的情況，保證工作質(zhì)量。另一方面，要根據(jù)崗位工作特點、醫(yī)院經(jīng)營現(xiàn)狀、后勤保證部門責任與職責等，對員工進行全方位培訓，包括專業(yè)知識、規(guī)章制度、工作流程、職業(yè)修養(yǎng)、責任意識等。隨著科技的快速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模不斷擴大、應用設備更為復雜，后勤保證部門的工作人員必須與時俱進，不斷進行知識更新迭代，才能夠保證后勤工作現(xiàn)代化的質(zhì)量［9］。在此基礎上，管理部門還應該劃分培訓階梯，保證培訓工作逐層進行。員工經(jīng)過嚴格考核，才能進入相應的工作崗位?？梢愿鶕?jù)崗位不同給予一定的津貼，調(diào)動員工參與積極性，提高精細化管理工作質(zhì)量。

4結(jié)束語

綜上所述，精細化管理模式作為一種現(xiàn)代化、科學化的管理模式，對于各經(jīng)濟主體的發(fā)展具有重要的作用。醫(yī)院后勤保障部門要想促進自身內(nèi)部管理水平的提升，就需要不斷精細優(yōu)化管理模式。在具體實施過程中，加強員工對于精細化管理模式的認識，并輔之以必要的制度確保高效落實。為此，在今后可以通過提高精細化管理思想意識、完善精細化體系，實現(xiàn)后勤人員配置成本精細化核算等方式，提高工作效率，使后勤保障管理工作質(zhì)量得以提升，為醫(yī)院經(jīng)營提供穩(wěn)定的后勤保證，促進其可持續(xù)性發(fā)展。

參考文獻

［1］劉來生，葉鋒.精細化管理在醫(yī)院后勤保障工作中的應用[J].中國醫(yī)院管理,2011,31(2):76-77.

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［3］陳敬利，徐開林.精細化管理下醫(yī)院后勤文化建設的實踐探索[J].中國醫(yī)院管理,2014,34(12):82-83.

［4］孫軍霞.醫(yī)院后勤保障的精細化管理[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013,24(1):96-97.

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［7］孫蕾.醫(yī)院后勤精細化管理的必要性及實現(xiàn)途徑[J].企業(yè)改革與管理,2016,19:215-220.

［8］楊曉琴.精細化管理在醫(yī)院后勤保障工作中的應用[J].企業(yè)改革與管理,2015,24:216-217.

［9］俞宏軍.關于精細化管理在醫(yī)院后勤保障工作中的應用探析[J].企業(yè)改革與管理,2016,1:214.

作者：徐樂山 蔣思思 單位：武漢市解放大道