醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)實(shí)踐分析

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【摘要】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的銜接性課程，在教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上蘊(yùn)含著豐富的課程思政元素，在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力提升和應(yīng)用型本科高校課程思政建設(shè)工作中科學(xué)有效的發(fā)揮醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的思政教育功能具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式思維指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政更是契合了醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向和教育內(nèi)涵，針對性強(qiáng)時(shí)效性好。通過一段時(shí)間的教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂整體教學(xué)的滿意度到達(dá)94%，對全人健康的理解有清晰認(rèn)識(shí)的達(dá)到93%，對于將課程思政融入醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)的認(rèn)同感的學(xué)生占85%，教學(xué)實(shí)踐效果顯著。

【關(guān)鍵詞】教育；醫(yī)學(xué)心理學(xué)；課程思政；應(yīng)用型；教育途徑；三全育人；教學(xué)實(shí)踐

如何科學(xué)有效的發(fā)揮課程思政的育人功能，構(gòu)建具有中國特色的醫(yī)學(xué)教育課程體系，培養(yǎng)有責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)人才是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要任務(wù)，這其中作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才主體的各級應(yīng)用型本科高校其建設(shè)任務(wù)將更為具體，如何體現(xiàn)院校特點(diǎn)和教學(xué)活動(dòng)的針對性是廣大教師在教學(xué)實(shí)踐中要解決的一個(gè)重大現(xiàn)實(shí)問題[1]。課程思政課程建設(shè)是醫(yī)學(xué)教育發(fā)揮育人功能的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)教育的課程思政主要是在醫(yī)學(xué)教育課程的知識(shí)體系中融入思政德育元素，專業(yè)教師在教學(xué)實(shí)踐過程中發(fā)揮立德樹人的積極作用[2]。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專業(yè)課課程思政改革已經(jīng)取得了較好的成績，這其中《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程思政建設(shè)具有其獨(dú)特的教學(xué)內(nèi)容優(yōu)勢和方法學(xué)上的特殊性，現(xiàn)就教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行初步總結(jié)。

1醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)施課程思政的必要性

應(yīng)用型本科高校具有辦學(xué)規(guī)模大、教學(xué)面廣、人才實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，是我國醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的主體，因此在教學(xué)過程中更應(yīng)該堅(jiān)持立德樹人的基本原則，貫徹落實(shí)“三全育人”，以學(xué)科和專業(yè)建設(shè)為抓手，科學(xué)整合知識(shí)體系和教育教學(xué)手段，高效協(xié)同的發(fā)揮育人的積極作用[3]?！夺t(yī)學(xué)心理學(xué)》是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是將心理學(xué)的理論和方法運(yùn)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究心理因素在人類健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用及規(guī)律的學(xué)科。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)，同時(shí)也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的一門專業(yè)必修課程，在課程中包含著辯證唯物主義對心理學(xué)的科學(xué)解釋、健康人格的標(biāo)準(zhǔn)分析、還有基于健康心理學(xué)的病人心理和心理咨詢治療技術(shù)指導(dǎo)下的醫(yī)患溝通和人文關(guān)懷，這其中蘊(yùn)含著豐富的育人元素和專業(yè)教育內(nèi)容。相比于其他學(xué)科，醫(yī)學(xué)心理學(xué)更具有從學(xué)術(shù)手段上提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平、塑造良好的人格品質(zhì)及專業(yè)實(shí)踐技能的機(jī)會(huì)和實(shí)際需要，能夠有效克服課程思政“虛無化”的弊端，有效增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感和專業(yè)學(xué)習(xí)自覺性，最終實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合相統(tǒng)一的目標(biāo)。同時(shí)從實(shí)用性的角度，當(dāng)前醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)壓力普遍很大，醫(yī)患溝通問題困難重重，這些現(xiàn)實(shí)要求都使得醫(yī)學(xué)生必須具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)操守，這對院校教育階段的教學(xué)活動(dòng)也提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)需要適時(shí)的進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革探索，以往單純的以知識(shí)傳授和技能訓(xùn)練為目標(biāo)的教學(xué)活動(dòng)已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展的需要，價(jià)值觀教育、健康人格養(yǎng)成、人文素養(yǎng)的提升都已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)生適應(yīng)未來職業(yè)需要的能力儲(chǔ)備項(xiàng)目，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政改革恰當(dāng)其實(shí)的滿足了這一現(xiàn)實(shí)需求，改革勢在必行[4]。

2《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程思政的教育路徑

2.1醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程體系的思政要素

醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政要素需要從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法三個(gè)方面進(jìn)行挖掘。教學(xué)目標(biāo)上：醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)目標(biāo)主要體現(xiàn)為素質(zhì)目標(biāo)和情感目標(biāo)，綜合素質(zhì)是以德為先，健康的標(biāo)準(zhǔn)是身體、心理和道德品質(zhì)整體的完美狀態(tài)，這就需要糾正以往對健康理解上的偏差，讓學(xué)生以自身和身邊人為對照，檢視健康概念的內(nèi)涵，從心理學(xué)角度看待什么是問題行為，如何糾正問題行為，這其中尤其要突出社會(huì)適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。在情感目標(biāo)上醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情懷的素質(zhì)是重要內(nèi)容，科學(xué)的看待醫(yī)療衛(wèi)生工作，以醫(yī)療戰(zhàn)線優(yōu)秀分子為榜樣，提升自己的職業(yè)忠誠度，如意志品質(zhì)中涉及到的自覺性、堅(jiān)韌性。作為一名醫(yī)務(wù)工作者是需要不斷克服工作中的困難，解決各類疑難雜癥的，這個(gè)過程中要不斷的進(jìn)行自我調(diào)整和具有不斷學(xué)習(xí)的精神，醫(yī)生是“干一輩子學(xué)一輩子”的需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)，是需要從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)換的一種職業(yè)；在講授基礎(chǔ)心理的過程中可以充分結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點(diǎn)介紹心理的基本過程和各類心理品質(zhì)，在從心理層面認(rèn)識(shí)人的本質(zhì)的同時(shí)，更對自己的職業(yè)成長進(jìn)行深度“心靈解剖”[5]。在教學(xué)內(nèi)容上：（1）健康標(biāo)準(zhǔn)、治療標(biāo)準(zhǔn)、治療理論和方法上強(qiáng)調(diào)大健康觀和系統(tǒng)觀的思想；強(qiáng)化道德品質(zhì)是心理健康的重要指標(biāo)，心理治療的內(nèi)容和技術(shù)方向上要求個(gè)體行為滿足社會(huì)多數(shù)人群的行為標(biāo)準(zhǔn)尤其是道德標(biāo)準(zhǔn)。（2）尊重心理發(fā)展的規(guī)律性，個(gè)體“三觀”的養(yǎng)成需要與其心理成熟度相匹配，在必然性基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)可塑性因素，作為大學(xué)生也正處在這個(gè)可塑性強(qiáng)的發(fā)展階段中，注重自我教育所發(fā)揮的積極作用。（3）充分挖掘本土化心理學(xué)教學(xué)資源，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的民族自信心。中國歷史文化中蘊(yùn)含著豐富的心理學(xué)元素，“情志理論、五行理論”和中醫(yī)心理學(xué)方法，充分弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的精髓，構(gòu)建具有民族特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)理論和醫(yī)學(xué)心理學(xué)干預(yù)技術(shù)，中國作為一個(gè)有著五千年歷史和13億人口的大國，其民族心理學(xué)具有自身的獨(dú)特性，在心理問題研究上要充分考慮到我們自身的特點(diǎn)和規(guī)律，這是解決廣大人民群眾心理問題的前提條件，我們的心理學(xué)研究要自信，要有自己的發(fā)展思路和理論支撐[6]。（4）人格理論和健康人格標(biāo)準(zhǔn)界定，健康完整的人格是關(guān)系個(gè)人成功與幸福的一個(gè)關(guān)鍵因素，并且事關(guān)國家的興衰成敗，負(fù)面人格和人格分裂是造成個(gè)人和社會(huì)問題的重要原因，健康人格的培養(yǎng)需要從家庭、社會(huì)、國家和主流意識(shí)形態(tài)的角度進(jìn)行全面的分析總結(jié)，心理咨詢和治療技術(shù)的出發(fā)點(diǎn)也是基于對人格的理解基礎(chǔ)上進(jìn)行的，對價(jià)值觀塑造和道德品質(zhì)的培養(yǎng)是形成健康人格的基礎(chǔ)[7]。在教學(xué)方法上：（1）鞏固案例教學(xué)法，作為應(yīng)用型本科高校由于教學(xué)資源的限制使得各類教學(xué)方法實(shí)施難度很大，案例教學(xué)法將是長期大量使用的一種教學(xué)方法，但在案例內(nèi)容設(shè)計(jì)上需要我們與時(shí)俱進(jìn)的進(jìn)行創(chuàng)新改革，如人的自我實(shí)現(xiàn)的需要與國家、民族的發(fā)展相統(tǒng)一，需要層次理論在我們革命先烈事跡中是得到突破和發(fā)展的，中華民族的奮斗史是眾多仁人志士不斷跨越低層次需要完成自我實(shí)現(xiàn)需要的過程[8]；（2）實(shí)施情景模擬教學(xué)，樹立學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和自我激勵(lì)意識(shí)，以病人心理分析和現(xiàn)場演繹為切入，探討醫(yī)患溝通的技術(shù)，包括醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理，增強(qiáng)學(xué)生對病人心理的理解。（3）微課教學(xué)法、影片鑒賞法。拓展學(xué)生的知識(shí)面，使得課上課下緊密結(jié)合，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供更多的課外教學(xué)資源，占領(lǐng)學(xué)生的學(xué)業(yè)陣地，幫助其向科學(xué)理論和紅色經(jīng)典文化方向靠攏[9]。

2.2在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式思維指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政化實(shí)踐

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的介紹是醫(yī)學(xué)心理課程體系的重要內(nèi)容，它強(qiáng)調(diào)生物—心理—社會(huì)因素的統(tǒng)一，對健康的理解不僅僅局限于生物學(xué)上的完整性，還要突出心理的健康和社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài)，近年來更是把道德品質(zhì)的完美狀態(tài)放在重要位置[10]。培養(yǎng)和塑造什么樣的道德品質(zhì)是突出教育方向性和社會(huì)對人的要求的重要內(nèi)容，在當(dāng)今社會(huì)道德是具體的和有國家民族性的內(nèi)容，這就需要專業(yè)課教師幫助學(xué)生樹立起社會(huì)主義的道德標(biāo)桿，不僅僅是幫助學(xué)生自我成長，更是要協(xié)助其在今后的醫(yī)療工作中有意識(shí)引導(dǎo)他人的道德發(fā)展方向。這也為道德塑造找到了現(xiàn)實(shí)依據(jù)，它是全人健康的重要組成部分，是社會(huì)發(fā)展過程中對人全面發(fā)展提出的要求，客觀上指出了心理健康教育與思想政治的教育是統(tǒng)一的、是殊途同歸的對人的積極作用力量[11]。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育過程中迫切需要將思政元素融入和整合到教學(xué)體系中，幫助學(xué)生掌握科學(xué)的健康觀和全人健康的理念，尤其是同民族性的健康理念和時(shí)代化的健康指導(dǎo)意見緊密結(jié)合。具體的有以下幾個(gè)方面：（1）擴(kuò)展疾病的認(rèn)知，除了身體疾病之外還應(yīng)包括心理問題和社會(huì)適應(yīng)問題；（2）改變醫(yī)患關(guān)系模式，從命令—服從到平等—合作；（3）拓展治療方式，從單純生物性治療向心理治療—社會(huì)環(huán)境干預(yù)等綜合治療方向轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步拓寬其診療思維和全人關(guān)懷的理念，“醫(yī)者仁心”不僅僅是個(gè)人情懷更是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對醫(yī)生職業(yè)行為的一個(gè)基本要求，醫(yī)學(xué)人文教育是提升醫(yī)學(xué)生診療能力和技術(shù)水平的重要保障[12]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程體系建設(shè)要體現(xiàn)在對生命和健康的科學(xué)認(rèn)識(shí)（辯證唯物主義）、對醫(yī)患溝通教學(xué)的針對性和時(shí)效性（實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)）、對干預(yù)技術(shù)的全面性（系統(tǒng)觀思想）上，這些教育教學(xué)理念和具體教學(xué)內(nèi)容可以為醫(yī)學(xué)生今后更好的融入醫(yī)療衛(wèi)生工作奠定科學(xué)的思想基礎(chǔ)[13]。

3醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政實(shí)施反饋

通過在齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2018級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)中開展的思政教育教學(xué)實(shí)踐后，以隨堂問卷的形式進(jìn)行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生對課堂整體教學(xué)的滿意度到達(dá)94%，對全人健康的理解有清晰認(rèn)識(shí)的達(dá)到93%，對于將課程思政融入醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)的認(rèn)同感的學(xué)生占85%，通過前期的教學(xué)實(shí)踐，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)體系已經(jīng)初具雛形，在今后的教學(xué)實(shí)踐中需要進(jìn)一步挖掘心理學(xué)與思想政治教育的契合點(diǎn)和有效銜接，尤其是專業(yè)課教師教學(xué)理念的調(diào)整，提升教師在教學(xué)實(shí)踐中貫徹課程思想內(nèi)容和方法的自覺性，使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程思政在內(nèi)容上更具體在方法上更實(shí)用，切實(shí)達(dá)到傳道、育人的實(shí)際效果。在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[14]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為一門銜接性課程，擔(dān)負(fù)著塑造學(xué)生醫(yī)學(xué)理念和提升診療思維的重要任務(wù)，也是從心理學(xué)角度培養(yǎng)學(xué)生健康的人格品質(zhì)的重要手段，思想政治教育與醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程建設(shè)都是具體的教學(xué)行為[15]，它們需要進(jìn)行科學(xué)的整合，尤其是作為培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的高校，更需要從學(xué)生今后的工作實(shí)際出發(fā)，擔(dān)負(fù)起立德樹人的重要使命，從知識(shí)上提升、能力上培養(yǎng)、素質(zhì)上鍛煉，科學(xué)融合醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)和思想政治教育的內(nèi)容，使我們的教學(xué)內(nèi)容更具體、更貼近學(xué)生們的實(shí)際生活和未來的職業(yè)活動(dòng)，為我們的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)合格的專業(yè)人才。

作者：王娜 陳云輝 王玉花 單位：齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院