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泌尿系統(tǒng)感染療效觀察及藥物評(píng)價(jià)

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泌尿系統(tǒng)感染療效觀察及藥物評(píng)價(jià)

【摘要】目的觀察加替沙星序貫治療泌尿系統(tǒng)感染療效并對(duì)藥物從經(jīng)濟(jì)學(xué)方面做出評(píng)價(jià)。方法從我院選出90例泌尿系統(tǒng)感染的患者,隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組選用左氧氟沙星治療,實(shí)驗(yàn)組選用加替沙星序貫治療,14天后觀察兩組的療效,做出比較,并從經(jīng)濟(jì)學(xué)方面對(duì)這兩種治療方法作出評(píng)價(jià)。結(jié)果對(duì)照組的總有效率是77.8%,實(shí)驗(yàn)組的總有效率是95.6%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的抗菌效果優(yōu)于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組的細(xì)菌清除率為95.09%,對(duì)照組的細(xì)菌清除率為60.32%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組的不良反應(yīng)并無(wú)明顯差異(P>0.05)。加替沙星的成本也低于左氧氟沙星。結(jié)論加替沙星序貫治療方法治療泌尿系統(tǒng)感染有高療效、低成本的優(yōu)點(diǎn),在臨床上值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】加替沙星序貫治療;泌尿系統(tǒng)感染;療效;藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

泌尿系統(tǒng)感染是尿路中細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖引起的、會(huì)侵犯尿路粘膜或者組織的疾病,是臨床上較為常見(jiàn)的疾病之一[1]。臨床表現(xiàn)主要有尿液不正常、尿痛、腰痛等。臨床上治療泌尿系統(tǒng)感染的常用藥物是左氧氟沙星,但是隨著生活的多元化,患病率越來(lái)越高,細(xì)菌的抗藥能力越來(lái)越強(qiáng),最終導(dǎo)致藥效降低,患者為了治療疾病,消費(fèi)越來(lái)越高[2]。為了選出更好的治療方案,我院對(duì)左氧氟沙星和加替沙星兩種藥物的療效進(jìn)行比較并做出合理的評(píng)價(jià)。結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院自2015年4月至2017年4月患泌尿系統(tǒng)感染的患者中選出90例,男性患者45例,年齡為30-58歲,平均年齡為(44.2±1.32)歲,病程為(1.3±0.2)年;女性患者45例年齡為31-59歲,平均年齡為(45.2±1.32)歲,病程為(1.3±0.3)。把患者隨機(jī)、平均分為兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組的患者選用左氧氟沙星治療,實(shí)驗(yàn)組選用加替沙星序貫治療,14天后對(duì)兩組的療效作出評(píng)價(jià)。兩組患者的年齡、性別、病程等不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組:患者均選用左氧氟沙星藥物治療,靜脈注射,1次/d,200ml/次,連續(xù)治療2周。實(shí)驗(yàn)組:患者均選用加替沙星序貫治療,第1周靜脈注射,1次/d,200ml/次,第2周口服制劑替代注射劑繼續(xù)進(jìn)行治療,1次/d,5ml/次。

1.3觀察指標(biāo)

臨床療效分為三種情況:治愈、有效和無(wú)效。治愈:臨床癥狀恢復(fù)正常,細(xì)菌學(xué)指標(biāo)和實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。有效:臨床癥狀、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)室檢查有一項(xiàng)或者兩項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)效:臨床癥狀沒(méi)有恢復(fù)正常、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、實(shí)驗(yàn)室檢查都不符合標(biāo)準(zhǔn)??傆行?(治愈例次+有效例次)/總例次×100%。不良反應(yīng):皮疹、上腹飽脹、便秘、惡心頭暈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析,采用χ珋2檢驗(yàn)比較左氧氟沙星藥物治療和加替沙星序貫治療的情況,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2結(jié)果

對(duì)照組的總有效率是77.8%,實(shí)驗(yàn)組的總有效率是95.6%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的細(xì)菌清除率為60.32%,對(duì)照組的細(xì)菌清除率為95.09%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不良反應(yīng)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3討論

泌尿系統(tǒng)感染與個(gè)人衛(wèi)生有很大的關(guān)系,這種疾病主要是由革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌和大腸桿菌等細(xì)菌引起的。一般機(jī)體虛弱、抵抗力不強(qiáng)時(shí),會(huì)給細(xì)菌滋生的機(jī)會(huì)。月經(jīng)期間、分娩時(shí)機(jī)體都比較虛弱,在此期間若不注意衛(wèi)生,患病的概率會(huì)大大增加。性生活也會(huì)導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。對(duì)照組選用左氧氟沙星,實(shí)驗(yàn)組選用加替沙星。通過(guò)實(shí)驗(yàn)得出,實(shí)驗(yàn)組的總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的抗菌效果優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩種藥物的不良反應(yīng)沒(méi)有明顯差異。臨床上常用左氧氟沙星,但是由于藥物濫用,導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加,并且左氧氟沙星成本高,選用加替沙星序貫治療的方法會(huì)降低用藥成本[4]。除此之外,還要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡勤換衣。綜上所述,加替沙星序貫治療在臨床上值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]葛洪娣.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系統(tǒng)感染的臨床分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,34(04):225.

[2]李國(guó)棟.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系感染的Meta分析[J].藥物評(píng)價(jià)研究,2016,39(05):870-874.

[3]李紹成.加替沙星與左氧氟沙星治療泌尿系統(tǒng)感染的療效比較[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(2A):18-19.

[4]張鏗.加替沙星治療泌尿系統(tǒng)感染的有效性和安全性分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(07):69-70.

作者:陳芙蓉 單位:貴州省畢節(jié)市納雍縣人民醫(yī)院

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