醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育研究

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摘要：本文分析了以社會(huì)實(shí)踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的必要性和可行性，探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育路徑和評(píng)價(jià)機(jī)制。文章認(rèn)為，利用院校資源，從社會(huì)實(shí)踐的角度體現(xiàn)和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，多個(gè)平臺(tái)、多種方式開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文教育，內(nèi)化于心，外化于行是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的有效途徑。

關(guān)鍵詞：社會(huì)實(shí)踐；醫(yī)學(xué)生；人文素養(yǎng)；培育研究

1以社會(huì)實(shí)踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)存在必要性

以目前在上海中醫(yī)藥大學(xué)的醫(yī)學(xué)類本科生為主要研究對(duì)象，采用座談、訪談，結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查形式，研究者了解到，影響醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的主要原因可能有以下幾方面。（1）醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，是指醫(yī)學(xué)生所具備的知識(shí)、能力、情感、意志、觀念等多方面因素綜合而成的醫(yī)學(xué)生的內(nèi)在品質(zhì)［3］。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)當(dāng)具有高尚的道德情操，一定的人文底蘊(yùn)，健全的心理素質(zhì)，文明優(yōu)雅的言行，良好的溝通表達(dá)能力和廉潔行醫(yī)的意識(shí)。可見(jiàn)人文素養(yǎng)包含多方面內(nèi)容，如此復(fù)雜的內(nèi)涵，需要長(zhǎng)期、多方面的培養(yǎng)，不是一兩門課、一兩個(gè)人甚或一所大學(xué)就能改變的，整個(gè)大環(huán)境的影響、從小到大的熏陶必不可少。（2）就課程設(shè)置而言，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)課程學(xué)時(shí)、學(xué)分并不多，且存在將人文教育與思政教育混為一談的問(wèn)題，缺乏與專業(yè)的有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)人文教育往往流于形式，難以觸及靈魂深處，醫(yī)學(xué)生并沒(méi)有從根本上認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)在他們將來(lái)職業(yè)生涯中的重要意義。既然課堂上的教育教學(xué)難以達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果，那么聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)醫(yī)學(xué)人文精神的重要性，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的人文素養(yǎng)，就具有必要性。

2以社會(huì)實(shí)踐為載體，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)存在可行性

“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。臨床醫(yī)務(wù)工作者做的是與人打交道的事，如果不能融入人群中去實(shí)踐，就無(wú)法感知醫(yī)療工作中可能出現(xiàn)的一系列的問(wèn)題，無(wú)法恰當(dāng)應(yīng)對(duì)，也就是說(shuō)，無(wú)法體驗(yàn)醫(yī)學(xué)人文精神并有針對(duì)性地加以關(guān)注、鍛煉和運(yùn)用。所以，社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)實(shí)際上拓展了學(xué)校人文教育的空間，這種來(lái)自現(xiàn)實(shí)人生的人文教育比學(xué)校課堂上的教育更為直接與深刻，無(wú)疑具有更強(qiáng)的生命力，更容易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生持久影響。只有在耳濡目染和切身實(shí)踐中去體驗(yàn)人文精神，生發(fā)人文情懷，醫(yī)學(xué)生才能真正領(lǐng)會(huì)“大醫(yī)精誠(chéng)”的深刻涵義。

3以社會(huì)實(shí)踐為載體，探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育路徑

3．1以社會(huì)實(shí)踐引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生關(guān)注民生問(wèn)題

醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，他們將要面對(duì)的是存在生理或心理問(wèn)題的病患，這類人群身上可能映射出比一般人群更復(fù)雜的社會(huì)民生問(wèn)題。所以，指導(dǎo)學(xué)生深入基層、社區(qū)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、貧困地區(qū)，通過(guò)社會(huì)調(diào)查等實(shí)踐活動(dòng)，直面社會(huì)現(xiàn)狀，可以促使醫(yī)學(xué)生在學(xué)醫(yī)之初就感受民生疾苦，激發(fā)責(zé)任意識(shí)，進(jìn)而提升學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

3．2以社會(huì)實(shí)踐拓寬醫(yī)學(xué)生視野，積累人文知識(shí)

組織學(xué)生參觀知名企事業(yè)單位，與多領(lǐng)域的大咖交流，給予醫(yī)學(xué)生本專業(yè)以外更多的啟發(fā)，促進(jìn)多學(xué)科融通，為今后更好地開(kāi)展醫(yī)療和科研活動(dòng)奠定基礎(chǔ)，也因此了解各類人群的需求，便于與病患溝通對(duì)話。在此過(guò)程中，以各領(lǐng)域?qū)I(yè)的精神和專家的人格魅力感染學(xué)生，用榜樣的力量感化更多的年輕人，用正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀影響學(xué)生。

3．3以社會(huì)實(shí)踐幫助醫(yī)學(xué)生提升醫(yī)患溝通技巧和心理素質(zhì)

帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生參與義診、健康宣教等實(shí)踐活動(dòng)，不僅為他人帶去知識(shí)、健康和希望，還給學(xué)生提供了提升自我的空間。這些實(shí)戰(zhàn)機(jī)會(huì)，鍛煉了學(xué)生與人溝通的能力，培養(yǎng)耐心、細(xì)心和善心，在一定程度上克服怯場(chǎng)心理，提高抗壓能力。在醫(yī)患矛盾凸顯的今日，這一點(diǎn)非常重要。

3．4以社會(huì)實(shí)踐激發(fā)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

開(kāi)展志愿活動(dòng)，讓學(xué)生在此過(guò)程中鞏固所學(xué)知識(shí)，吸收新知識(shí)，發(fā)展智能，同時(shí)引導(dǎo)其樹(shù)立醫(yī)者仁心的理念，服務(wù)病患，回饋社會(huì)，助人自助，最終達(dá)到人生目標(biāo)和社會(huì)需求的雙贏。

4以社會(huì)實(shí)踐為載體的醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育路徑評(píng)價(jià)機(jī)制

對(duì)于參與社會(huì)實(shí)踐的學(xué)生和表現(xiàn)突出的指導(dǎo)老師，學(xué)校和學(xué)院應(yīng)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，以操行評(píng)定加分、評(píng)選先進(jìn)個(gè)人、頒發(fā)證書、項(xiàng)目資助等形式調(diào)動(dòng)廣大師生積極性、主動(dòng)性，保證活動(dòng)持續(xù)開(kāi)展。在人文素養(yǎng)課程中設(shè)置案例分析、實(shí)地調(diào)研、論文寫作、體驗(yàn)式教學(xué)等實(shí)踐課時(shí)，作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一。但所占權(quán)重以及人文素養(yǎng)類課程在教學(xué)計(jì)劃中所占的比重是否可以提升、考核的量化標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題，仍值得商榷。該項(xiàng)目實(shí)施前后，研究者對(duì)參與師生主觀感受做過(guò)對(duì)比。有同學(xué)們表示，雖然社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，常常很辛苦，但是看見(jiàn)病患舒展的眉頭和笑臉，大家都覺(jué)得收獲遠(yuǎn)比付出得多。這收獲不僅在于自身價(jià)值的體現(xiàn)，也包含很多實(shí)踐的方法，做活動(dòng)、做醫(yī)生都要注意從需求出發(fā)，尊重和照顧到對(duì)方的實(shí)際需求，提供有針對(duì)性的服務(wù)，建立醫(yī)患之間的信任度，以期事半功倍。還有的同學(xué)說(shuō)，社會(huì)實(shí)踐是教育教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，是鞏固所學(xué)知識(shí)、吸收新知識(shí)、發(fā)展智能的重要途徑，它不受教學(xué)大綱的限制，大學(xué)生可以在這個(gè)課堂里自由馳騁，發(fā)揮自己的才能。

5結(jié)語(yǔ)

綜上，利用院、校資源，從社會(huì)實(shí)踐的角度，來(lái)體現(xiàn)和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，從多個(gè)平臺(tái)，以多種方式開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文教育，內(nèi)化于心，外化于行，是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的有效途徑。如何完善并有效開(kāi)展，量化評(píng)估，需要不斷地摸索、調(diào)研、開(kāi)拓創(chuàng)新。

參考文獻(xiàn)

［1］衛(wèi)生部，教育部．關(guān)于印發(fā)中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要的通知（衛(wèi)科教發(fā)〔2001〕212號(hào)）［S］．2001．

［2］張?。?dāng)下高等醫(yī)學(xué)人文教育的困境與出路［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2011，32（8）：434．

［3］王琳．醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的成因危害和對(duì)策［J］．貴州工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2008，10（2）：166－168．

作者：石曉蘭 殷佩浩 季喻玲 周詣 單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)普陀臨床醫(yī)學(xué)院