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糖尿病患者焦慮狀況與護理干預(yù)分析

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糖尿病患者焦慮狀況與護理干預(yù)分析

[摘要]目的調(diào)查研究糖尿病患者焦慮狀況,并探討針對性護理干預(yù)的臨床價值。方法選擇本院2018年11月~2019年11月期間收治的60例糖尿病患者為研究對象,對于所有患者焦慮狀況進行調(diào)查,并實施針對性護理干預(yù)措施,比較護理前后患者焦慮情緒改善情況。結(jié)果經(jīng)護理后患者的SAS評分為(36.22±10.33)分明顯低于護理前的(52.16±16.17)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論焦慮作為糖尿病患者臨床上廣泛存在的心理障礙,要求臨床護理人員加強對患者焦慮情緒的關(guān)注,通過有針對性護理干預(yù)消除其不良情緒,改善預(yù)后,值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]糖尿病;家庭護理干預(yù);焦慮評分;服藥依從性

糖尿病作為臨床上較為常見的慢性疾病,隨著我國人口老齡化的加劇,其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,嚴(yán)重威脅到患者的身心健康[1]。因糖尿病無特效藥治療,難以根治,因而患者在臨床上容易伴有焦慮、抑郁狀況,對患者預(yù)后造成嚴(yán)重影響。鑒于此,本次研究對象選擇本院2018年11月~2019年11月期間收治的60例糖尿病患者,調(diào)查所有患者焦慮狀況,并實施針對性護理干預(yù)措施,探討其護理價值?,F(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

試驗對象選自2018年11月~2019年11月收治的糖尿病患者,總計60例。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:①均為本院收治的糖尿病患者;②排除合并重要臟器疾病與精神疾病或認(rèn)知障礙;③患者及其家屬均簽署知情同意書,同意本次研究。其中男35例,女25例;年齡56~79歲,平均(62.48±5.39)歲;病程3~15年,平均(7.48±2.33)年;Ⅰ型糖尿病23例,Ⅱ型糖尿病37例。

1.2方法

對60例糖尿病患者均采用焦慮自評量表(SAS)進行調(diào)查,共20個條目,各條目0~4分,分?jǐn)?shù)越高表明患者焦慮癥狀越嚴(yán)重。重度焦慮>70分,中度焦慮61~70分,輕度焦慮50~60分,無焦慮<50分。由受過專業(yè)培訓(xùn)的護理人員發(fā)放問卷調(diào)查,對于存在閱讀困難患者經(jīng)其家屬閱讀后根據(jù)患者意愿。針對性護理干預(yù)措施如下:①心理護理:當(dāng)患者入院后根據(jù)其年齡、文化程度以及實際病情等開展有針對性健康教育,通過對疾病相關(guān)知識的講解來提高其對疾病的認(rèn)知,消除不良情緒,提高依從性;②用藥指導(dǎo):為患者講解定時定量用藥的重要性,同時要避免因用藥過量而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。并向患者介紹注意事項,預(yù)防并發(fā)癥,以樹立患者治療信心[3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較護理前后患者焦慮改善情況。采用焦慮自評量表(SAS)評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)護理后患者的SAS評分為(36.22±10.33)分明顯低于護理前的(52.16±16.17)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3討論

糖尿病作為慢性疾病,會嚴(yán)重影響到患者身心健康,且隨著當(dāng)前糖尿病發(fā)病率逐年上升,需引起臨床工作者的光柱。WTO中認(rèn)為2型糖尿病作為慢性疾病,與其自身的生活方式之間存在一定的聯(lián)系,同時對該病發(fā)生發(fā)展中心理應(yīng)激的影響予以了重點強調(diào)[4]。這提示各種心理與應(yīng)激創(chuàng)傷均可能會誘發(fā)糖尿病,這就是說糖尿病病情的加重也會誘發(fā)患者心理障礙的,反之患者的心理障礙也會在一定程度上對患者生活質(zhì)量與血糖調(diào)節(jié)狀況造成影響。焦慮是當(dāng)前糖尿病患者在臨床上存在的最為普遍且廣泛的心理障礙,這一問題均會影響到患者的血糖控制水平以及預(yù)后[5-6]。本次研究中,經(jīng)護理后患者的SAS評分為(36.22±10.33)分明顯低于護理前的(52.16±16.17)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這說明,通過有針對性的護理干預(yù)措施能夠顯著地改善患者焦慮狀況。由此提示,臨床護理人員在對糖尿病患者開展護理工作時,需要對患者的心理變化情況予以密切關(guān)注,同時針對患者的心理變化情況予以積極有效的心理護理干預(yù),特別是針對糖尿病住院患者更需要提高心理情緒的關(guān)注。除此之外,在實施的針對性心理護理干預(yù)中,需要通過詳細(xì)地為患者及其家屬詳解關(guān)于疾病相關(guān)知識的方式來提高其對疾病的認(rèn)知,從而調(diào)動患者家屬的監(jiān)督與協(xié)助。同時從患者的心理障礙入手,積極地鼓勵患者能夠多多參加文娛體育活動,鼓勵患者之間的交流與溝通,旨在消除患者的焦慮等不良情緒,進而提高血糖控制水平。綜上所述,焦慮是糖尿病患者廣泛存在的心理障礙,為改善預(yù)后,提高血糖控制水平,需臨床護理人員加強對患者焦慮情緒的關(guān)注,通過有針對性護理干預(yù)來消除其不良情緒,值得臨床推廣。

參考文獻

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[2]于海英,楊一唯.建檔管理對2型糖尿病患者營養(yǎng)不良、負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2019,16(21):3214-3217.

[3]任淑琴.系統(tǒng)護理干預(yù)對行實時動態(tài)血糖監(jiān)測危重糖尿病患者的干預(yù)效果分析[J].中國基層醫(yī)藥,2019,26(8):1011-1013.

[4]周書麗,張琳,張思思.糖尿病患者中人性化護理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(34):183-184.

[5]王海燕,黃倩藍,劉燦,等.糖尿病足患者的焦慮狀況和自尊感及其相關(guān)性分析[J].國際護理學(xué)雜志,2018,37(14):1906-1909.

[6]張秀艷.心理護理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].心理月刊,2019,14(14):62.

作者:倪楊 單位:蕪湖市第二人民醫(yī)院心理科

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