醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)現(xiàn)狀

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摘要：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中關(guān)鍵性工作首推生物安全防護(hù)。生物安全防護(hù)是采用相應(yīng)防護(hù)措施防范生物因素造成的危害。其可以通過提高生物安全管理人員的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平，以及采用合理的安全防護(hù)措施實(shí)現(xiàn)安全防護(hù)。此研究從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)現(xiàn)狀實(shí)際出發(fā)，分析了生物安全防護(hù)具體對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室；生物安全防護(hù)現(xiàn)狀；對策研究

0引言

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來越高?；颊叩难骸Ⅲw液、尿液等新陳代謝產(chǎn)物是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室所必須涉及的特殊物質(zhì)，由于此類物質(zhì)本身攜帶一定的細(xì)菌，如果不進(jìn)行科學(xué)的處理一定會造成生物污染和交叉感染現(xiàn)象[1-2]。所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)工作高效有序地開展具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)現(xiàn)狀

1.1生物安全防護(hù)制度不夠完善

現(xiàn)階段，各級醫(yī)院現(xiàn)行的生物安全防護(hù)制度具有一定的局限性，不能很好地對檢驗(yàn)人員的行為進(jìn)行規(guī)范和約束。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的主要原因是，醫(yī)院沒有結(jié)合檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的具體情況制定防護(hù)制度，導(dǎo)致規(guī)章制度的內(nèi)容缺乏可行性，所以無法發(fā)揮有效作用。檢驗(yàn)人員在實(shí)際工作中沒有一個完善的安全防護(hù)制度可以遵循，所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)管理和應(yīng)用效果也會大打折扣，進(jìn)而生物安全防護(hù)效率和質(zhì)量也會受很大影響[3-4]。

1.2檢驗(yàn)人員安全防護(hù)意識淡薄

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室工作的檢驗(yàn)人員，每天都要接觸不同類型的檢驗(yàn)物質(zhì)，特別是陽性標(biāo)本及菌種如乙型肝炎、丙型肝炎或者梅毒等陽性標(biāo)本。這些檢驗(yàn)物質(zhì)一定要引起重視，一方面給檢驗(yàn)人員帶來安全隱患的同時也能降低實(shí)驗(yàn)室的安全性，所以，檢驗(yàn)人員需要保持高度的安全意識。但在實(shí)際工作中，由于檢驗(yàn)人員自身安全意識和安全知識的缺乏，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中各項(xiàng)操作沒有運(yùn)行系統(tǒng)、全面的制度管理，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室操作工作無規(guī)章可循，導(dǎo)致各項(xiàng)安全防護(hù)措施不能嚴(yán)格落實(shí)，實(shí)驗(yàn)室生物安全危險事件頻繁發(fā)生。檢驗(yàn)過程中忽視了生物安全防護(hù)措施，出現(xiàn)沒有佩戴手套和口罩等防護(hù)性裝置，未穿戴職業(yè)服裝進(jìn)入工作區(qū)，隨便進(jìn)食等不符合規(guī)范情況，這些都為細(xì)菌的傳播提供了載體。

1.3實(shí)驗(yàn)室清潔工作不到位

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)儀器多，實(shí)驗(yàn)完成后如果未對相關(guān)儀器嚴(yán)格消毒、清潔，能夠?qū)е略O(shè)備使用效率降低、管理工作混亂、生物不安全因素多，所以清潔是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的首要工作之一[5]。檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室每天會接收各種各樣的檢驗(yàn)樣品，為了避免細(xì)菌傳播和滋生等問題，檢驗(yàn)人員必須對實(shí)驗(yàn)室的儀器、檢驗(yàn)工具、設(shè)備等進(jìn)行深度清潔。實(shí)際工作中檢驗(yàn)人員對實(shí)驗(yàn)室清潔工作重視不夠，出現(xiàn)了檢驗(yàn)設(shè)備后用后未進(jìn)行消毒處理，滋生了細(xì)菌現(xiàn)象。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施

2.1制定完善的生物安全防護(hù)制度

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體情況制定科學(xué)有效的生物安全防護(hù)制度。將安全內(nèi)容宣傳教育融入到日常管理工作中。定時、定期檢查各項(xiàng)生物檢驗(yàn)工作，操作流程制度化、規(guī)范化，不斷完善生物安全監(jiān)督管理制度，確保各項(xiàng)預(yù)防措施順利實(shí)施。

2.2強(qiáng)化檢驗(yàn)人員的安全防護(hù)意識和專業(yè)水平

從事生物檢驗(yàn)工作的檢驗(yàn)人員，需要具備安全意識和生物安全防護(hù)知識，才能從根本上降低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的生物安全風(fēng)險因素，保證實(shí)驗(yàn)室及檢驗(yàn)人員的安全[6]。所以，醫(yī)院要定期對相關(guān)檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織安全宣講活動，不斷提高檢驗(yàn)人員的安全意識，使檢驗(yàn)人員明確檢驗(yàn)工作的性質(zhì)以及生物安全的重要性。提高自身的安全防護(hù)意識，通過實(shí)施生物防護(hù)措施確保自身的安全。宣教各種規(guī)章，使檢驗(yàn)人員牢記各項(xiàng)安全防護(hù)措施，確保各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)安全展開。另外檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室工作和檢驗(yàn)過程中的操作要遵守規(guī)范，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室需要穿戴隔離服，遵守檢驗(yàn)規(guī)定和檢驗(yàn)流程，及時對設(shè)備進(jìn)行消毒處理。在進(jìn)行細(xì)菌性檢驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)時，檢驗(yàn)人員的生物安全防護(hù)工作更要做到位。要不斷加強(qiáng)操作者的無菌理念，督促其養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，確保各項(xiàng)操作按規(guī)范要求展開，并嚴(yán)格控制各項(xiàng)流程。

2.3監(jiān)測生物安全風(fēng)險因素

實(shí)時監(jiān)測生物安全風(fēng)險因素能夠及時發(fā)現(xiàn)存在于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中的安全隱患，做到防患于未然。另外，檢驗(yàn)人員需要提高自身對生物風(fēng)險因素的敏銳程度，以便能夠科學(xué)的識別各種類型的生物風(fēng)險，準(zhǔn)確找到風(fēng)險源頭，以采取針對性的生物安全防護(hù)措施。檢驗(yàn)樣本采集、樣本運(yùn)送、樣本檢驗(yàn)過程、樣本菌的傳播，是發(fā)生生物安全風(fēng)險事件的主要環(huán)節(jié)[7]。因此需要對檢驗(yàn)樣本的傳染性、細(xì)菌的傳播途徑、細(xì)菌的穩(wěn)定性、設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險等內(nèi)容展開相應(yīng)的風(fēng)險評估。針對檢驗(yàn)過程中面臨的生物安全風(fēng)險因素，進(jìn)而采取相應(yīng)的防護(hù)措施，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率。

2.4做好對實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)設(shè)備的管理和消毒清潔工作

首先，檢驗(yàn)人員需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和檢驗(yàn)要求設(shè)計布置符合醫(yī)院檢驗(yàn)要求的實(shí)驗(yàn)室格局，將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部劃分和隔離為檢驗(yàn)區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。不同區(qū)域進(jìn)行有效隔斷，有效阻斷細(xì)菌傳播的途徑，并用明確的標(biāo)簽將不同區(qū)域進(jìn)行標(biāo)識。其次，檢驗(yàn)人員要做好檢驗(yàn)設(shè)備的管理工作，確保檢驗(yàn)設(shè)備在使用前后都能夠得到全面的消毒處理。為確保檢驗(yàn)人員的健康和安全，保質(zhì)保量地補(bǔ)充欠缺的檢驗(yàn)設(shè)備，保證檢驗(yàn)人員能夠及時應(yīng)用到所需要的檢驗(yàn)設(shè)備，為檢驗(yàn)人員高效、安全、順利完成檢驗(yàn)工作奠定基礎(chǔ)。再次，檢驗(yàn)人員要做好實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)設(shè)備的清潔工作，檢驗(yàn)設(shè)備是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的基礎(chǔ)設(shè)施，也是確保實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵。所以，檢驗(yàn)人員要及時清潔實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)設(shè)備，并詳細(xì)記錄檢驗(yàn)設(shè)備的應(yīng)用時間、檢驗(yàn)物質(zhì)、應(yīng)用流程、清潔說明等信息，并依據(jù)這些信息進(jìn)行檢驗(yàn)設(shè)備的清潔工作。同時，檢驗(yàn)人員還需要做好檢驗(yàn)設(shè)備的日常維護(hù)工作，及時維修出現(xiàn)故障的檢驗(yàn)設(shè)備，及時清潔應(yīng)用過的設(shè)備，避免細(xì)菌殘留。最后檢驗(yàn)人員要做好檢驗(yàn)標(biāo)本的管理和防護(hù)工作，并對廢棄物進(jìn)行科學(xué)的處理。在安全的處理環(huán)境中放置處置廢物，避免細(xì)菌的繁殖和擴(kuò)展，同時避免給醫(yī)院的其他工作人員造成生物影響[8]。

3結(jié)束語

在醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展的形勢下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位也在逐漸提高。所以，醫(yī)院要不斷完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)制度，切實(shí)提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)意識和水平，以形成對檢驗(yàn)人員的行為約束，在規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)流程的同時，提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的安全程度。

參考文獻(xiàn)

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作者：李淑英 連云芝 龐良錦 單位：山西省晉城市人民醫(yī)院