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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多元化評(píng)價(jià)體系的應(yīng)用

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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多元化評(píng)價(jià)體系的應(yīng)用

【摘要】醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要環(huán)節(jié),探討建立融入多元化教學(xué)模式的形成性評(píng)價(jià)體系應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,有利于進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,極大地促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)水平不斷提高。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué);評(píng)價(jià)體系;多元化;形成性;教學(xué)質(zhì)量

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),實(shí)驗(yàn)作為醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容和重要方法在培養(yǎng)廣大醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神,掌握實(shí)踐技能以及科學(xué)的研究方法方面有重大意義。目前醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革在不斷地嘗試,采用形成性評(píng)價(jià)正是為了進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平。本研究根據(jù)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)踐要求,緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)特點(diǎn),初步探討在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中建立融入多元化教學(xué)模式的形成性評(píng)價(jià)體系的教學(xué)效果。

1醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分,傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié),已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院診療模式快速發(fā)展的需要,很多實(shí)驗(yàn)內(nèi)容已經(jīng)與實(shí)踐工作嚴(yán)重脫節(jié),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)教育無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效連接[1]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)J綖?,課堂上教師進(jìn)行講解包括示教,然后學(xué)生自己動(dòng)手操作,課后寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告及作業(yè),最后期末考試評(píng)分。這種單一乏味的授課模式致使廣大學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課產(chǎn)生了厭煩情緒,從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。所以,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革關(guān)乎醫(yī)學(xué)教育改革的整體推進(jìn),廣大從事醫(yī)學(xué)教育的人員應(yīng)該提高重視,積極研究和實(shí)施科學(xué)有效的教育方案。

2形成性評(píng)價(jià)體系的相關(guān)背景

多年來(lái),醫(yī)學(xué)教學(xué)的考評(píng)方式以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主,這類評(píng)價(jià)方法只是對(duì)最終的教學(xué)效果給予一次性的評(píng)價(jià),不能夠及時(shí)有效地反映出整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),更無(wú)法為下一步教學(xué)工作提供有利的幫助[2]。形成性評(píng)價(jià)最早由美國(guó)教育學(xué)家米歇爾•斯克里芬提出,其是指對(duì)整個(gè)教育過(guò)程中存在的各種問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和歸納,為正在進(jìn)行的教育活動(dòng)以及以后的教學(xué)提供及時(shí)有效的信息,從而大幅度提高教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)[3]。將形成性評(píng)價(jià)融入于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)整個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程,而不是最后的一紙實(shí)驗(yàn)報(bào)告,要注重對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo),教和學(xué)同時(shí)進(jìn)行。對(duì)教學(xué)過(guò)程中的優(yōu)缺點(diǎn)及時(shí)反饋,并通過(guò)經(jīng)常性的測(cè)評(píng)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成效,同時(shí)增強(qiáng)和改進(jìn)教師隊(duì)伍的整體教學(xué)水平。

3融入多元化教學(xué)模式的形成性評(píng)價(jià)體系在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的建立

3.1設(shè)計(jì)形成性評(píng)價(jià)體系建立及實(shí)施的具體方案

其內(nèi)容包括:課前預(yù)習(xí)、課堂評(píng)價(jià)、課堂測(cè)試、技能比賽、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)踐應(yīng)用共6項(xiàng)內(nèi)容。以上內(nèi)容分別占評(píng)價(jià)體系一定比例,合計(jì)100分。

3.1.1課前預(yù)習(xí)(占總成績(jī)15%)無(wú)論是理論課還是實(shí)驗(yàn)課課前預(yù)習(xí)都十分重要,尤其是實(shí)驗(yàn)課,很多同學(xué)不重視。課前根本沒有預(yù)習(xí),這樣影響整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)程。教師可采取課前用微信等形式公布相關(guān)預(yù)習(xí)的內(nèi)容,既包括相關(guān)理論知識(shí),又包括本次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容。課前上交預(yù)習(xí)筆記,抽查課堂提問(wèn),進(jìn)行評(píng)分。

3.1.2課堂評(píng)價(jià)(占總成績(jī)20%)包括課堂出勤率、遲到早退、是否能積極參與整個(gè)實(shí)驗(yàn)、實(shí)際操作能力、團(tuán)隊(duì)精神,以及是否遵守實(shí)驗(yàn)室相關(guān)規(guī)章制度等。

3.1.3課堂測(cè)試(占總成績(jī)15%)每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)有授課教師提出1~2個(gè)問(wèn)題,主要是和本次實(shí)驗(yàn)相關(guān)的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,讓學(xué)生當(dāng)堂完成測(cè)試,老師及時(shí)將成績(jī)反饋給學(xué)生。學(xué)生根據(jù)正確答案和老師的指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)自己的不足之處;教師如果發(fā)現(xiàn)共性問(wèn)題,可隨時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和答疑(如利用微信群)。教師根據(jù)學(xué)生反饋情況總結(jié)自己的教學(xué)過(guò)程,進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。

3.1.4技能比賽(占總成績(jī)20%)根據(jù)授課內(nèi)容與教學(xué)進(jìn)度的不同,安排1~2次實(shí)驗(yàn)技能比賽,以提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度和學(xué)習(xí)興趣。課前在微信群里提前組織,學(xué)生分組查閱資料,從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)總結(jié)等各個(gè)方面進(jìn)行全方位課程準(zhǔn)備。通過(guò)PBL教學(xué)方法,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,引導(dǎo)學(xué)生積極參與。通過(guò)CBL案例式教學(xué),有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與度。課堂上采取TBL分組教學(xué)方式進(jìn)行技能比賽。最后將學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神(如準(zhǔn)備資料等)、實(shí)際操作表現(xiàn)、對(duì)理論知識(shí)的靈活應(yīng)用等都納入比賽的評(píng)價(jià)范圍之內(nèi)。

3.1.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告(占總成績(jī)20%)實(shí)驗(yàn)報(bào)告主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行考核:完成時(shí)間,書寫格式,報(bào)告內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析等。

3.1.6實(shí)踐應(yīng)用(占總成績(jī)10%)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課絕大部分是為將來(lái)臨床工作做準(zhǔn)備的,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的一方面是為了鞏固理論知識(shí)學(xué)習(xí),更重要的是培養(yǎng)將來(lái)臨床實(shí)際動(dòng)手能力。基于此,我們?cè)谝粋€(gè)學(xué)期實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,安排學(xué)生去醫(yī)院相關(guān)科室見習(xí),再根據(jù)在醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí),聯(lián)系本學(xué)期實(shí)驗(yàn)課,總結(jié)自己的學(xué)習(xí)感悟,教師根據(jù)學(xué)生總結(jié)的實(shí)習(xí)體會(huì)進(jìn)行評(píng)分。

3.2利用互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端等技術(shù)手段輔助教學(xué)工作

建立微信平臺(tái),微信公共號(hào)或微信群,有利于課堂外的師生交流,利于打破時(shí)間和空間的限制,使形成性評(píng)價(jià)體系有效運(yùn)行。

3.3應(yīng)用多種教學(xué)方法,建立完善課堂評(píng)價(jià)體系應(yīng)用

PBL、CBL、TBL等多元教學(xué)模式,能夠更加有效地提高教學(xué)效率。以學(xué)生為中心進(jìn)行問(wèn)題剖析能夠讓教師及時(shí)有效地進(jìn)行課堂評(píng)價(jià),案例分析及分組討論等多種形式也極大地豐富了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的模式。此外,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺(tái)的應(yīng)用提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率,起到事半功倍的效果。

3.4形成“反饋—分析整改—實(shí)施—再反饋”良性循環(huán)

及時(shí)對(duì)整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中的反饋信息進(jìn)行歸納總結(jié)并科學(xué)合理地系統(tǒng)分析,形成新的改進(jìn)方案,在接下來(lái)的教學(xué)過(guò)程中實(shí)施,形成“反饋—分析整改—實(shí)施—再反饋”閉環(huán)管理。通過(guò)學(xué)生和老師互動(dòng)調(diào)查問(wèn)卷的信息,形成性評(píng)價(jià)體系的應(yīng)用,能使教學(xué)相長(zhǎng)相得益彰。讓學(xué)生充分建立自信,敢于創(chuàng)新,提升團(tuán)隊(duì)精神,教師授課更加輕松自如,不斷提高自身教學(xué)水平。

4討論

將PBL、CBL、TBL多元化教學(xué)模式融合到形成性評(píng)價(jià)體系之中,開啟了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式的發(fā)展和探索。主要有兩方面的創(chuàng)新:一是理念創(chuàng)新。形成性評(píng)價(jià)打破傳統(tǒng)“教師講解(示教)-學(xué)生實(shí)際操作-實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫-期末評(píng)分”單一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。二是方法創(chuàng)新。將PBL、CBL、TBL多種教學(xué)方法應(yīng)用到形成性評(píng)價(jià)體系的建立和實(shí)施的過(guò)程中,使得教學(xué)改革的實(shí)施更加順利有效地進(jìn)行。在實(shí)際教學(xué)中形成性評(píng)價(jià)最大的特點(diǎn)和核心內(nèi)容是動(dòng)態(tài)的、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)教學(xué)過(guò)程,形成性評(píng)價(jià)不僅對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐技能等進(jìn)行各種細(xì)化評(píng)價(jià),還適合于評(píng)價(jià)其思想道德、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)精神等[4]。形成性評(píng)價(jià)更關(guān)注教學(xué)結(jié)果的反饋時(shí)效及作用效果,這其中包括兩方面,一是學(xué)生學(xué)習(xí)和認(rèn)知情況,二是教師教學(xué)效果和指導(dǎo)能力。學(xué)生既能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)自身學(xué)習(xí)狀況,及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,既有助于學(xué)生發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力,又有助于提升自信心,建立正確的學(xué)習(xí)模式;同時(shí)也反饋信息使教師在教學(xué)活動(dòng)中及時(shí)改進(jìn)方式方法,以達(dá)到滿意的教學(xué)效果[5]。綜上所述,通過(guò)在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教育中構(gòu)建形成性評(píng)價(jià)體系,并不斷地論證改進(jìn)再實(shí)施、優(yōu)化完善再反饋,改變傳統(tǒng)的以實(shí)驗(yàn)報(bào)告和期末考試作為惟一依據(jù)的評(píng)價(jià)方式,強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合素質(zhì),從而充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的教育功能,極大地促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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作者:李冰 盧慧 單位:大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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