醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法探討

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《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的必修課，是一門理論性與技術(shù)性都很強(qiáng)的專業(yè)課程，其特點(diǎn)是教學(xué)時(shí)數(shù)多，實(shí)驗(yàn)課比例大，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多，項(xiàng)目?jī)?nèi)容獨(dú)立零散，各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目間缺乏連續(xù)性和系統(tǒng)性，操作過(guò)程對(duì)操作者的基本功要求較高，形態(tài)學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，標(biāo)本種類繁多，所以，要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程的過(guò)程中不僅要弄清實(shí)驗(yàn)原理及相關(guān)理論知識(shí)，還必須通過(guò)反復(fù)的實(shí)驗(yàn)操作才能真正掌握各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技能，做到操作規(guī)范、結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。因此，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)在該課程的整個(gè)教學(xué)過(guò)程中起著及其重要的作用，我們針對(duì)課程特點(diǎn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)作了以下幾個(gè)方面的改進(jìn)，使我們?cè)诮處熒佟?shí)驗(yàn)設(shè)備不足的情況下完成了教學(xué)任務(wù)。

一、帶教教師聽理論課

《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》是一門精細(xì)的技術(shù)科學(xué)，認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)是指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)必備的前提，我們要求帶教教師必須隨堂聽課，使帶教教師的基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一。一方面，通過(guò)聽課可以了解學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解能力和掌握理論知識(shí)的程度，與學(xué)生共同思維，有利于在實(shí)驗(yàn)課堂上調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，產(chǎn)生協(xié)調(diào)效應(yīng)，課程順利有序的進(jìn)行。另一方面，可以提前告知學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的設(shè)計(jì)方案和實(shí)驗(yàn)基本要求，使學(xué)生在上課之前復(fù)習(xí)理論知識(shí)和預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。第三方面，帶教教師可以通過(guò)理論課教師的講解內(nèi)容和要求，對(duì)實(shí)驗(yàn)課的原理、方法和臨床意義有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，尤其是臨床推廣和運(yùn)用的新理論、新方法和新的報(bào)告方式等等；這樣，帶教教師講解實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容時(shí)不會(huì)重復(fù)理論課的內(nèi)容，做到少講、精講，節(jié)省時(shí)間；讓學(xué)生有時(shí)間多動(dòng)手多操作，加深對(duì)基本理論的理解和驗(yàn)證。

二、做好實(shí)驗(yàn)課前的準(zhǔn)備和預(yù)試

為了使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課堂上最大限度的獲取知識(shí)，更好地驗(yàn)證理論課知識(shí)，增加對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣，收取良好的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果；必須在每一次實(shí)驗(yàn)課前做好充分的準(zhǔn)備工作，包括課前統(tǒng)一備課、統(tǒng)一教案和統(tǒng)一板書，要求每次上實(shí)驗(yàn)課前帶教教師都要和理論課教師共同進(jìn)行實(shí)驗(yàn)預(yù)試，做到對(duì)每一種器材儀器、每一份標(biāo)本和每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果都做到心中有數(shù)，還要提前預(yù)知學(xué)生在操作時(shí)可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤結(jié)果等等；對(duì)第一次上實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生應(yīng)當(dāng)詳細(xì)介紹實(shí)驗(yàn)室的使用規(guī)則和安全事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)的重要性，以及反復(fù)操作、規(guī)范操作、準(zhǔn)確計(jì)算和正規(guī)報(bào)告對(duì)臨床診斷和鑒別診斷的必要性，使學(xué)生從第一次步入實(shí)驗(yàn)室、開始第一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就從思想上重視實(shí)驗(yàn)課，為以后的工作和進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作和示范操作

只有規(guī)范操作才能快速、方便、準(zhǔn)確地使用各種儀器、器材和標(biāo)本試劑，得到真實(shí)無(wú)誤的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。學(xué)生操作是否規(guī)范，與帶教教師的示范操作是否規(guī)范有著直接的關(guān)系，要求帶教教師必須清楚儀器、器材的性能和規(guī)格，熟悉操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，示范手法要規(guī)范熟練、準(zhǔn)確到位、結(jié)果無(wú)誤。不同實(shí)驗(yàn)室的教師應(yīng)統(tǒng)一教案，統(tǒng)一方法，統(tǒng)一校正儀器，統(tǒng)一結(jié)果。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師的示范操作是使學(xué)生操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)成功的關(guān)鍵。所以，我們非常重視帶教教師的示范操作，要求步驟清楚、操作規(guī)范、技術(shù)熟練、速度適中、講清要領(lǐng)和注意事項(xiàng)；要求一邊講解一邊操作，能夠分步的動(dòng)作盡量分步慢速操作后再按正常速度完整規(guī)范地操作，讓每位學(xué)生都看清領(lǐng)會(huì)實(shí)驗(yàn)步驟和過(guò)程后再讓學(xué)生自己操作。

四、不斷提高帶教教師的文化素質(zhì)和自身素質(zhì)

實(shí)驗(yàn)課教師不但要有一定的理論知識(shí)和精湛的實(shí)驗(yàn)操作技巧，還要熱愛教育事業(yè)、熱愛本職工作；不但要把實(shí)驗(yàn)理論傳授給學(xué)生，還要把實(shí)驗(yàn)技能傳授給學(xué)生，后者的難點(diǎn)更大。身教重于言教，教師的一言一行、一舉一動(dòng)、每個(gè)操作習(xí)慣對(duì)學(xué)生在課堂的操作步驟都有示范、誘導(dǎo)和指正的作用，什么樣的老師就能帶出什么樣的學(xué)生，并對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作甚至以后的工作學(xué)習(xí)都會(huì)帶來(lái)很大的影響。因此，要求學(xué)生做到的，教師一定要先做到；要求學(xué)生記憶的，帶教教師一定要先記住、先理解；要求帶教教師多聯(lián)系臨床、了解臨床、改進(jìn)方法與臨床統(tǒng)一原理、統(tǒng)一方法及結(jié)果，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)的方法、儀器，為學(xué)生以后的工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

五、強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的規(guī)范化，做好實(shí)驗(yàn)課的總結(jié)

實(shí)驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告單，是臨床醫(yī)生對(duì)疾病作出正確的診斷和鑒別診斷的重要參考依據(jù)，對(duì)醫(yī)生所采取的疾病治療方案和藥物使用的方案等各方面都有指導(dǎo)作用。所以，我們要求學(xué)生在每一次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后都要認(rèn)真整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析討論總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的偏差，嚴(yán)格遵循實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程的要求書寫統(tǒng)一格式、規(guī)范化、準(zhǔn)確可靠的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。經(jīng)過(guò)這樣的要求后，學(xué)生可經(jīng)過(guò)理論學(xué)習(xí)---實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證---結(jié)果分析---判斷思考---自我學(xué)習(xí)---糾錯(cuò)辨正--總結(jié)報(bào)告的完整實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)過(guò)程，準(zhǔn)確地完成專業(yè)課從理論到實(shí)驗(yàn)，再?gòu)膶?shí)踐返回理論，尋求理論指導(dǎo)的教學(xué)正態(tài)循環(huán)過(guò)程?？傊瑢?shí)驗(yàn)課教學(xué)的改革，是我們專業(yè)課教師每天都在進(jìn)行的工作。實(shí)驗(yàn)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)手段、實(shí)驗(yàn)儀器、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等各方面都是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、電子技術(shù)和電子信息的更新和普及而快速發(fā)展和更新，目的是尋求更加方便、快捷、準(zhǔn)確的方法來(lái)為臨床醫(yī)生服務(wù)。

作者：王金花 姜竹