醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為例談實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作論

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摘要：實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作的完善性和科學(xué)性既是實(shí)驗(yàn)成功的基礎(chǔ)，也是提高教學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的重要手段?；诖?，文章以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為例，對(duì)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作在實(shí)驗(yàn)課程中的重要性進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，又提出了做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作的具體措施

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備；生物安全；實(shí)驗(yàn)室管理 

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門實(shí)踐操作性極強(qiáng)的專業(yè)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)在專業(yè)課程中具有舉足輕重的地位。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)繁雜，涉及到各種臨床標(biāo)本，存在生物安全隱患。為了保證實(shí)驗(yàn)課的順利開展和提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作與教學(xué)內(nèi)容同樣重要。

一、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作在實(shí)驗(yàn)課程中的重要性

（一）精益求精出成效

實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作作為實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一部分，實(shí)驗(yàn)器材準(zhǔn)備的恰當(dāng)與否是上好實(shí)驗(yàn)課程的關(guān)鍵所在。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的充分性主要表現(xiàn)在三方面：①實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備，主要包括化學(xué)試劑、儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)耗材。實(shí)驗(yàn)材料充分齊全是實(shí)驗(yàn)課程有效進(jìn)行的前提條件。②做好突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，保證實(shí)驗(yàn)課程順利完成。③做好預(yù)實(shí)驗(yàn)，提前發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)操作過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并與實(shí)驗(yàn)教師溝通，改進(jìn)和優(yōu)化實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，使實(shí)驗(yàn)教師在學(xué)生實(shí)際操作前對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)和強(qiáng)調(diào)，預(yù)防學(xué)生實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題并采取措施，從而提高實(shí)驗(yàn)的成功率。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程的特點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)多、器材多，操作技能規(guī)范性要求高，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與理論知識(shí)結(jié)合緊密，所以在授課之前做好萬(wàn)全的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作不僅可以提高教師工作效率，還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性。

（二）換位思考促發(fā)展

實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作是保障學(xué)生有效獲取知識(shí)，提高技術(shù)水平的有力舉措。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作不僅僅是對(duì)實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備和試劑的配制，還可以通過與教師的溝通，對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行探討和交流，從而從整體上把握整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)方案，提高教學(xué)水平，促進(jìn)教學(xué)發(fā)展；從學(xué)生的角度思考實(shí)驗(yàn)，將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐操作技能。因此，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作充分精確，對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)掌握和操作能力的提升具有促進(jìn)作用。

二、如何做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作

（一）不斷學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)

實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作是實(shí)驗(yàn)技術(shù)與相關(guān)專業(yè)理論的有機(jī)結(jié)合，缺乏理論指導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作是盲目的。因此，實(shí)驗(yàn)員應(yīng)自覺學(xué)習(xí)理論知識(shí)，積極參與科研活動(dòng)和各種培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，活躍思維，接受新事物，深化自己的專業(yè)知識(shí)。在教材更新?lián)Q代時(shí)，及時(shí)熟悉新內(nèi)容，與時(shí)俱進(jìn)。實(shí)驗(yàn)員還應(yīng)在資深實(shí)驗(yàn)師的指導(dǎo)下對(duì)實(shí)驗(yàn)操作技能進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范訓(xùn)練，只有這樣才能對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有準(zhǔn)確的把握。實(shí)驗(yàn)員不僅要踏實(shí)做好每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，還要負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的安全及各種大型儀器的維護(hù)和管理工作，工作繁復(fù)，工作量大，因此實(shí)驗(yàn)員必須具有良好的思想品質(zhì)和職業(yè)道德，以及高度的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神。

（二）計(jì)劃細(xì)致，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備助教學(xué)

實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作高效、順利地開展必須制定詳細(xì)、具體的工作計(jì)劃。學(xué)期初，實(shí)驗(yàn)員應(yīng)協(xié)助實(shí)驗(yàn)教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)大綱確定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，制定合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度表，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)狀，進(jìn)行如下安排：①檢查實(shí)驗(yàn)剩余試劑及有效期，根據(jù)學(xué)生人數(shù)和開課時(shí)數(shù)填寫補(bǔ)充化學(xué)試劑、藥品及日常耗材的申購(gòu)計(jì)劃表，交學(xué)校綜合管理處購(gòu)買，保證實(shí)驗(yàn)用品及時(shí)到位。對(duì)易損耗材料要有預(yù)估量，避免中途短缺影響實(shí)驗(yàn)。②實(shí)驗(yàn)開課前應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的儀器、設(shè)備、門等進(jìn)行檢修與維護(hù)。嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程認(rèn)真調(diào)試，損壞的儀器要及時(shí)報(bào)修。注意實(shí)驗(yàn)室內(nèi)衛(wèi)生及設(shè)備的防塵、防潮。實(shí)驗(yàn)員還應(yīng)將檢查情況及時(shí)記錄在冊(cè)。③根據(jù)實(shí)驗(yàn)大綱要求，事先列好每個(gè)實(shí)驗(yàn)的器材清單，按學(xué)生分組情況提前做好器材的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備完畢后認(rèn)真仔細(xì)地核對(duì)數(shù)量，整齊擺放在每一組的實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)面上，此項(xiàng)工作要求耐心、細(xì)心，哪怕是一張簡(jiǎn)單的濾紙都不能出錯(cuò)。

（三）預(yù)先演練，預(yù)實(shí)驗(yàn)促成功

認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn)是保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行的必備條件。預(yù)實(shí)驗(yàn)不僅能加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)員自身的操作技能，還能充分了解實(shí)驗(yàn)中的疑難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)積累經(jīng)驗(yàn)，以提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)的成功率。通過預(yù)實(shí)驗(yàn)還能檢測(cè)實(shí)驗(yàn)配制試劑及實(shí)驗(yàn)器材是否準(zhǔn)備齊全、能否正常使用，避免因?qū)嶒?yàn)準(zhǔn)備工作不充分而引起實(shí)驗(yàn)秩序混亂。預(yù)實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)員要做好總結(jié)工作：①把實(shí)驗(yàn)用到的試管、玻片、濾紙、注射器、干棉球等器材使用數(shù)量記錄清楚，需要無菌的要及時(shí)高壓滅菌。②將實(shí)驗(yàn)整個(gè)流程清楚記錄到實(shí)驗(yàn)室日志中，為以后的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作提供依據(jù)，有效降低準(zhǔn)備工作量，最大限度地提高準(zhǔn)備工作效率。③無論預(yù)實(shí)驗(yàn)成功與否，實(shí)驗(yàn)員與實(shí)驗(yàn)教師的溝通極為重要。實(shí)驗(yàn)方法、試劑器材等有任何細(xì)微變動(dòng)都應(yīng)詳實(shí)告知；預(yù)實(shí)驗(yàn)中的經(jīng)驗(yàn)也要分享給實(shí)驗(yàn)教師，以便教師在教學(xué)中能準(zhǔn)確傳授，做到游刃有余。

（四）對(duì)接崗位，實(shí)驗(yàn)標(biāo)本源臨床

實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本與醫(yī)院檢驗(yàn)中心崗位一致，做到臨床標(biāo)本與學(xué)生自留標(biāo)本、陽(yáng)性標(biāo)本與陰性標(biāo)本相結(jié)合。我們充分利用附屬醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)，收集臨床上各種高質(zhì)量的、較典型的標(biāo)本應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)。這樣可以讓學(xué)生提前熟悉，接觸崗位工作內(nèi)容，從而更好地掌握臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。但是臨床標(biāo)本存在一定的安全隱患，對(duì)此，實(shí)驗(yàn)員在準(zhǔn)備過程中應(yīng)對(duì)所選標(biāo)本進(jìn)行艾滋病、梅毒等傳染病的排除，保障實(shí)驗(yàn)課上師生的安全。另外，實(shí)驗(yàn)員還要注意標(biāo)本的保存，如尿液標(biāo)本的防腐、精液標(biāo)本的保溫等。

（五）巡視課間，突發(fā)問題速解決

實(shí)驗(yàn)員應(yīng)做到實(shí)驗(yàn)課在崗、在線。實(shí)驗(yàn)課期間經(jīng)常巡視實(shí)驗(yàn)室，了解學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況，對(duì)學(xué)生提出的建議和意見認(rèn)真對(duì)待，不斷提高實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作的質(zhì)量。課間遇到突發(fā)狀況時(shí)做好應(yīng)急處理，如顯微互動(dòng)系統(tǒng)時(shí)常出現(xiàn)數(shù)據(jù)線的松動(dòng)導(dǎo)致圖像傳送失敗，這就要求實(shí)驗(yàn)員及時(shí)解決問題保障實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行；學(xué)生操作過程中經(jīng)常出現(xiàn)細(xì)胞計(jì)數(shù)板打破現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)員應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備好備用器材，及時(shí)補(bǔ)充。

（六）重視安全，操作規(guī)程嚴(yán)執(zhí)行

第一，加強(qiáng)安全意識(shí)培訓(xùn)，建立實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)入制度。實(shí)驗(yàn)員應(yīng)高度重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境與安全工作，定期參加安全操作規(guī)程、生物安全意識(shí)培訓(xùn)。定期或不定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全與衛(wèi)生檢查。相關(guān)師生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前需對(duì)其進(jìn)行安全培訓(xùn)，經(jīng)考核合格才能準(zhǔn)許其進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。高壓蒸汽滅菌器、干燥箱等特種儀器嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程進(jìn)行操作。高壓蒸汽滅菌器的使用還應(yīng)做到持證上崗。第二，正確處置實(shí)驗(yàn)室廢棄物。實(shí)驗(yàn)廢棄物有感染性廢物和實(shí)驗(yàn)廢液。感染性廢物應(yīng)嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室生物安全要求分類分儲(chǔ)：普通感染性廢物放入黃色廢物桶；針尖、銳器放入醫(yī)用利器盒中。實(shí)驗(yàn)廢液按廢液處置要求分類收集于廢液回收桶并貼好相應(yīng)標(biāo)簽。第三，定期開展應(yīng)急演練。為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全工作，提高實(shí)驗(yàn)員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。實(shí)驗(yàn)員應(yīng)組織師生進(jìn)行臨床病例標(biāo)本灑溢、銳器刺傷、強(qiáng)酸強(qiáng)堿試劑灼傷、高溫燙傷等應(yīng)急演練。

（七）創(chuàng)新資源，開放管理有制度

第一，建立實(shí)驗(yàn)室日常工作登記制度。實(shí)驗(yàn)員應(yīng)及時(shí)做好記錄工作，如實(shí)驗(yàn)室日志、預(yù)實(shí)驗(yàn)記錄、值日工作完成情況登記、廢棄物處理記錄、化學(xué)試劑使用記錄等及時(shí)填寫并歸檔。第二，建立實(shí)驗(yàn)室開放制度。實(shí)驗(yàn)員應(yīng)按實(shí)驗(yàn)室開放制度，要求使用者預(yù)約申請(qǐng)，經(jīng)實(shí)踐中心、系部審批后實(shí)施。實(shí)驗(yàn)期間及時(shí)填寫儀器使用記錄等。實(shí)驗(yàn)室的開放，為創(chuàng)新資源，實(shí)現(xiàn)資源共享創(chuàng)造了平臺(tái)，增強(qiáng)了師生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

三、結(jié)語(yǔ)

實(shí)驗(yàn)室工作極其復(fù)雜繁瑣，需要足夠的耐心、細(xì)心和意志力。因此，需要實(shí)驗(yàn)員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，熟練的操作技能，并在思想上高度重視實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。實(shí)驗(yàn)員只有在各方面不斷地提高自己，才能不斷地完善實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，全面提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

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作者:華玉鳳 單位:杭州醫(yī)學(xué)院