精細化管理在醫(yī)院管理中的作用

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摘要：隨著改革開放的進一步深入，信息化時代的到來，醫(yī)院管理模式也開始了變革，引入了一種現(xiàn)代管理理念——精細化管理，醫(yī)院將精細化管理應用到醫(yī)院的各個方面，實現(xiàn)了現(xiàn)代化技術(shù)的廣泛應用，有助于改善醫(yī)患關(guān)系，走可持續(xù)發(fā)展的道路，最終實現(xiàn)構(gòu)建和諧的醫(yī)院環(huán)境[1]。本文從醫(yī)院精細化管理的概念和目前醫(yī)院管理的現(xiàn)狀出發(fā)，分析精細化管理應用于醫(yī)院管理中的意義，探討醫(yī)院實行精細化管理的途徑和方法。

關(guān)鍵詞：精細化管理；醫(yī)院；作用

0引言

隨著我國市場經(jīng)濟的大力發(fā)展，為了適應日趨激烈的競爭，除了要不斷研發(fā)新科研項目外，還需要對醫(yī)院的管理模式進行創(chuàng)新，更新管理觀念，配備一支專業(yè)化的管理團隊，走出傳統(tǒng)落后的管理模式，在不斷地摸索中經(jīng)歷一系列的改革[2]。精細化管理的出現(xiàn)，讓不斷地分解和細化的管理模式廣泛應用到醫(yī)院管理中，這是新形勢下，醫(yī)院管理工作邁上新臺階和全面發(fā)展的保障。

1我國現(xiàn)有醫(yī)院管理的現(xiàn)狀及存在的問題

經(jīng)營管理是醫(yī)院發(fā)展的重要前提，只有形成良好的經(jīng)營管理理念，才能處理好醫(yī)患關(guān)系，實現(xiàn)醫(yī)院的價值[3]。但是在實際生活中，醫(yī)院管理卻往往存在著十分混亂的局面。首先，管理團隊人員混亂。多數(shù)有才能的專家、醫(yī)生、護士都在醫(yī)院的工作中，經(jīng)過努力后得到職位的提升走向管理崗位。不具備專業(yè)的行政管理經(jīng)驗，這就造成了大多數(shù)管理者只是憑著自身經(jīng)驗辦事，在摸索中進行管理。更甚至還有身兼數(shù)職，在管理的同時還在從事技術(shù)方面的工作，嚴重影響了精力的投入程度，從而導致管理方面的滯后。其次，管理團隊缺乏系統(tǒng)的培訓。醫(yī)院十分注重關(guān)于醫(yī)生專業(yè)技術(shù)方面的培養(yǎng)，有專門的經(jīng)費用于人員的學習和再教育，并且經(jīng)常開展培訓班和對外交流活動。但在管理方面的培訓卻幾乎沒有，這是因為大多數(shù)人只看到治病救人的效益，卻沒有看到管理到位的潛在效益，對管理者的關(guān)注度不夠。再次，管理隊伍不穩(wěn)定。由于醫(yī)院自身體制的原因，管理團隊在享受職稱評定時沒有相應的規(guī)定和待遇，因此大家在醫(yī)院做管理崗位并不十分感興趣。大多數(shù)人的重視程度不夠，導致就算在其職位，也未能盡其所能，而是在補充技術(shù)知識，準備隨時調(diào)動。這種不穩(wěn)定的情況，不僅影響了管理工作的正常開展，還不利于醫(yī)院創(chuàng)新型管理模式的探索[4]。

2醫(yī)院進行精細化管理的作用

2.1醫(yī)院精細化管理的概念

精細化管理是一種理念，一種文化。它是社會分工精細化、以及服務(wù)質(zhì)量精細化對現(xiàn)代管理的必然要求。•醫(yī)院管理•它運用程序化、標準化、信息化的手段使得組織管理的單元準確、高效運行。而醫(yī)院精細化管理就是以醫(yī)院的常規(guī)管理工作為基礎(chǔ)，并逐步的分解和細化醫(yī)院發(fā)展的目標，更好的落實醫(yī)院制定的發(fā)展規(guī)劃，在實施過程中從細節(jié)出發(fā)，執(zhí)行好每一個環(huán)節(jié)，做到精益求精。

2.2醫(yī)院精細化管理的作用

在市場環(huán)境中，大量的醫(yī)院為了在競爭中更好的生存，應用精細化理念來落實醫(yī)院的管理工作，其重要作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，精細化管理理念有利于進一步降低醫(yī)院的管理成本。在醫(yī)院管理過程中，整體實行精細化管理，做好成本核算工作，能夠很好對醫(yī)院成本的支出情況有所掌握，這不僅可以促進資源的進一步優(yōu)化，提升利用率，還可以降低成本。第二，精細化管理可以讓管理工作更加集中和凸顯，在激烈的市場競爭機制下，市場檢驗醫(yī)療服務(wù)的唯一標準就是對質(zhì)量的不斷提高，特別是在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，病患對其要求已經(jīng)不僅限于藥到病除，而是將質(zhì)量標準貫徹治療的整體過程，對醫(yī)院的產(chǎn)品和服務(wù)提出了新的要求，傳統(tǒng)的粗放型管理方式已經(jīng)不能適應日趨增長的病患的需求，只有通過實施精細化管理，才能將醫(yī)院的資源進行有效的調(diào)節(jié)，規(guī)范醫(yī)院的各個規(guī)章制度，從而適應新形勢的需要[5]。第三，精細化管理促進了醫(yī)療體制改革的深化，精細化管理無論是從理念上還是從實踐上，都給傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式帶來了極大的改變。它轉(zhuǎn)變了醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，實現(xiàn)了醫(yī)院對自身發(fā)展的全面認識，在提升了醫(yī)院管理效率的基礎(chǔ)上，推動了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3落實醫(yī)院精細化管理的具體措施

3.1加強流程化管理，完善制度建設(shè)

醫(yī)院要進一步推進精細化管理的前提條件，就是要不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的流程，盡可能的簡化服務(wù)環(huán)節(jié)。例如可以開通一站式的服務(wù)窗口，盡量讓患者少跑路，提升醫(yī)院服務(wù)的滿意度。同時，要對醫(yī)院管理工作進行全面的了解和認識，制定和建設(shè)醫(yī)院相關(guān)的各項制度和條例，用來規(guī)范醫(yī)院管理工作的正常有序進行。

3.2加強基礎(chǔ)管理信息化平臺建設(shè)

21世紀，科技的發(fā)展日新月異。面對繁雜的醫(yī)院管理工作，要利用信息的手段，建立起一套完整的精細化管理的平臺，通過優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制，強調(diào)用數(shù)據(jù)說話，為績效考核提供數(shù)據(jù)和依據(jù)。與此同時，醫(yī)院要積極開展和管理信息化平臺的建設(shè)和完善工作，根據(jù)實際需求投入一定的人力物力，切實的落實信息平臺的建設(shè)。

3.3強調(diào)醫(yī)院內(nèi)部的績效管理

精細化管理的內(nèi)涵決定了精細化管理追求高“績效”的目標。因此，醫(yī)院在開展精細化管理的同時，就必須抓住醫(yī)院內(nèi)部的績效管理工作，并對醫(yī)院工作的每個環(huán)節(jié)進行嚴格、細致、及時的監(jiān)督，通過狠抓考核，實行責任追究制度，才能在管理的同時，讓各項制度和辦法落到實處。

3.4醫(yī)院成本精細化管理

隨著公立醫(yī)院逐漸走向市場，醫(yī)院可以借鑒現(xiàn)代企業(yè)的管理方式以及經(jīng)驗，在醫(yī)院的內(nèi)部全面推行成本精細化管理，不僅能有效提高醫(yī)院的管理工作效率、降低醫(yī)院的運行成本，還能合理利用醫(yī)院內(nèi)部的有限資源，更能實現(xiàn)億元經(jīng)濟利益的提升，在這種環(huán)境中醫(yī)院的各科室明確了自己的收入、利潤。推進全成本核算不會降低醫(yī)院的公益性、福利性特征，合理的推行成本核算會在降低成本的同時提高醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)水平，而這也是醫(yī)院公益性的充分體現(xiàn)；醫(yī)院成本的精細化管理改變了傳統(tǒng)管理模式下缺乏競爭力的劣勢，建立合理、規(guī)范和科學的分配制度，能促進醫(yī)院運行機制的改革以及科學管理水平的提升。

4總結(jié)

綜上所述，新形勢下，精細化管理對于提高醫(yī)院的服務(wù)水平與質(zhì)量有著重要意義。通過對醫(yī)院的成本核算與管理，加強內(nèi)涵建設(shè)，增強成本觀念，樹立服務(wù)意識，充分調(diào)動廣大職工的積極性和主動性，不斷降低醫(yī)院的成本支出，挖潛增效，才能提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，增強醫(yī)院在市場經(jīng)濟下的競爭能力[7]。同時，我們也要清醒地認識到，在實施醫(yī)院精細化管理的過程中，最為重要的是要有規(guī)范性與創(chuàng)新性相結(jié)合的意識,只有這樣才能將管理的規(guī)范性與創(chuàng)新性更好地結(jié)合起來，從而體現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的精髓。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院管理亟待引入一些全新的先進理念和方法，而加強文化建設(shè)是醫(yī)院制勝的核心，醫(yī)院文化建設(shè)中引入精細化管理，可以推動文化建設(shè)從粗放型向精細化管理轉(zhuǎn)變，有效提高了管理效率，提升了醫(yī)院核心競爭力[8]。

參考文獻

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[8]李霞,易利華.基于精細化管理理念的醫(yī)院文化建設(shè)探索[J].中華醫(yī)院管理雜志,2015(5):359-361.

作者:朱全勝 單位:新疆巴音郭楞蒙古自治州輪臺縣人民醫(yī)院