新形勢下醫(yī)院護(hù)理管理探討

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摘要：

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)院管理必須要經(jīng)過改革才能更好的適應(yīng)我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，尤其是基層醫(yī)院，基層醫(yī)院很多方面受條件的限制比較落后，因此更應(yīng)該加大改革才能更好的發(fā)展。護(hù)理工作作為醫(yī)院工作的重要部分必然也要改革，基層醫(yī)院護(hù)理管理如何在新形勢下找準(zhǔn)定位點(diǎn)，來適應(yīng)醫(yī)院改革和市場經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，成為基層醫(yī)院護(hù)理管理者必須要思考的問題。

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理 基層醫(yī)院 改革創(chuàng)新 護(hù)理服務(wù)

1新形勢下基層醫(yī)院護(hù)理管理面臨的問題

1．1供求雙方在醫(yī)療市場中的變化對護(hù)理工作產(chǎn)生挑戰(zhàn)。

①人們提高了對護(hù)理服務(wù)水平的要求。隨著社會的不斷進(jìn)步，社會各階層人民的生活水平都在不斷的提高，人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平也有著越來越高的要求，醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量需要盡快提高。②社會對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督作用在不斷的增強(qiáng)。人們的健康保健意識隨著科學(xué)的發(fā)展和科學(xué)知識的普及在不斷的增強(qiáng)，人們對醫(yī)療常識不再是一無所知，人們不斷增強(qiáng)的商品意識使得人們越來越關(guān)注所得到的服務(wù)與付出經(jīng)濟(jì)的一致性，因此社會對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督作用也越來越強(qiáng)。護(hù)理工作也很容易反映出社會對整個醫(yī)院的評價，社會對護(hù)理工作從一定程度上有著更直接，更廣泛的監(jiān)督作用。③隨著醫(yī)藥分開管理的實行和公費(fèi)醫(yī)療制度的改革，以醫(yī)務(wù)人員為主的賣方市場逐漸向以病人為主的買方市場進(jìn)行轉(zhuǎn)變，在激烈的醫(yī)療市場競爭中醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量將面臨考驗。

1．2人們思維方式和價值觀在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下發(fā)生的變化對護(hù)理管理產(chǎn)生挑戰(zhàn)。

人們的思維方式和價值觀必然會隨著社會的進(jìn)步與變革產(chǎn)生變化，原有的價值觀和角色標(biāo)準(zhǔn)受到?jīng)_擊，對于既得利益，工作與報酬的等同人們會更注重，在價值觀和角色標(biāo)準(zhǔn)，刻苦性和奉獻(xiàn)精神方便護(hù)理隊伍中的老一輩護(hù)理人員與年輕護(hù)士都表現(xiàn)出不同，護(hù)理管理工作因此產(chǎn)生了一定難度。

1．3護(hù)理管理受到傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)有醫(yī)院管理體制的影響。

醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)體制下將面臨醫(yī)療市場的激勵競爭，醫(yī)院要想生存，醫(yī)院管理者就必須要考慮醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益在考慮醫(yī)院社會效益的同時。護(hù)理管理因護(hù)理部職能受到影響而產(chǎn)生一定的難度。

1．4傳統(tǒng)護(hù)理管理因護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變受到挑戰(zhàn)。

醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦?、生物、社會醫(yī)學(xué)模式，以疾病為中心的護(hù)理模式也逐漸轉(zhuǎn)變成以病人為中心的整體護(hù)理模式。單純重視工作成效的技術(shù)管理模式和傳統(tǒng)的經(jīng)驗型管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)社會的發(fā)展，護(hù)理管理需要適應(yīng)整體護(hù)理模式進(jìn)行定位，使管理層次不斷提高。

2更新觀念，改變護(hù)理管理模式，建立現(xiàn)代化護(hù)理管理機(jī)制

為了適應(yīng)醫(yī)院改革和社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，基層醫(yī)院的護(hù)理管理者在觀念上進(jìn)行更新，對護(hù)理管理的定位點(diǎn)一定要找準(zhǔn)，建立科學(xué)的新的護(hù)理管理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。

2．1明確提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在新形勢下刻不容緩，全員都要樹立以病人為中心的質(zhì)量意識，促進(jìn)護(hù)理人員服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變。

醫(yī)院改革的根本就是提高服務(wù)質(zhì)量，也是醫(yī)院在醫(yī)療市場激勵競爭中生存和發(fā)展的前提。護(hù)理管理的核心是護(hù)理質(zhì)量。提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者進(jìn)行一切管理活動的出發(fā)點(diǎn)，對全體護(hù)理人員通過各種形式進(jìn)行教育，使他們樹立以病人為中心的質(zhì)量意識，明確病人就是上帝在市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院離開了病人就無法生存和發(fā)展，護(hù)理工作也就無從談起。要主動為病人服務(wù)，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)給病人。

2．2進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新，樹立的護(hù)理管理意識要以病人為中心。

基層護(hù)理管理者應(yīng)該運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，以病人為中心，對病人對工作不滿意的問題和需求進(jìn)行了解，采取有針對性的改進(jìn)措施。提供優(yōu)質(zhì)、方便和高效的護(hù)理服務(wù)給病人，在服務(wù)上要善于創(chuàng)新。

2．3基層護(hù)理管理者在新形勢下要做到知識化，科學(xué)化的管理，提高科學(xué)管理水平。

管理是一門科學(xué)，對護(hù)理管理實踐運(yùn)用科學(xué)的管理知識進(jìn)行指導(dǎo)才能提高護(hù)理管理的效益。對于現(xiàn)代護(hù)理管理的知識現(xiàn)代護(hù)理管理者必須要進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如管理心理學(xué)、行為科學(xué)和管理學(xué)等知識，把經(jīng)驗管理變?yōu)榭茖W(xué)管理。第一，人的因素在護(hù)理管理中必須要重視，學(xué)會理解人、關(guān)心人和尊重人。進(jìn)行思想教育時要注重結(jié)合實際，對于護(hù)理人員的積極性要善于調(diào)動，對護(hù)理人員的潛力進(jìn)行挖掘，使人的主觀能動性能夠最大限度的發(fā)揮。第二，加強(qiáng)協(xié)調(diào)和溝通能力，加強(qiáng)與科主任及各有關(guān)部分的協(xié)調(diào)和溝通在科主任負(fù)責(zé)制的情況下，對他們的理解和支持要主動去爭取，取得共識后在管理上實現(xiàn)協(xié)調(diào)一致。第三，樹立信息觀。在現(xiàn)代管理中信息是諸要素之一，對于各類醫(yī)院的護(hù)理管理信息現(xiàn)代護(hù)理管理者要善于收集，借鑒和指導(dǎo)本單位的護(hù)理管理工作。同時對于基層醫(yī)院護(hù)理工作信息的反饋也要多注意，對管理工作善于分析和總結(jié)，對工作要不斷的改進(jìn)，要改變一成不變的管理模式和管理思想。第四，改變管理模式和管理方法?；鶎幼o(hù)理管理者對護(hù)理人員的積極性要善于調(diào)動，對于管理要讓護(hù)理人員主動參與進(jìn)去，改變由護(hù)理管理者說了算的被動管理模式，讓所有護(hù)理人員主動參與到管理中，這樣才能更好的進(jìn)行護(hù)理管理。

2．4提高護(hù)士的素質(zhì)，樹立隊伍形象。

新形勢下，基層護(hù)理管理者護(hù)理管理的重要內(nèi)容就是提高護(hù)士的素質(zhì)，對護(hù)士的整體素質(zhì)要采取行之有效的方法不斷的提高。對護(hù)士進(jìn)行教育，依靠和提高自己，護(hù)理隊伍要樹立良好的整體形象。盡快提高護(hù)理學(xué)科水平通過自身的積極努力，使隊伍樹立新形象。總結(jié)，我國目前經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會不斷進(jìn)步，人們的生活水平也越來越高，基層醫(yī)院的護(hù)理工作也需要不斷的改革創(chuàng)新，提高服務(wù)質(zhì)量才能滿足人們越來越高的要求，基層醫(yī)院的護(hù)理管理者應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)基層醫(yī)院的實際情況，轉(zhuǎn)變管理思想和管理模式，調(diào)動護(hù)理人員積極性，提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，以病人為中心提供高品質(zhì)的服務(wù)給病人。

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作者：劉瓊 單位：湖北省恩施州利川市忠路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院