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臨床技能論文精選(九篇)

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臨床技能論文

第1篇:臨床技能論文范文

1、資料與方法

1.1一般資料

我院兒科急診包括搶救室床位4張,普通留觀床位36張,重癥留觀床位9張,床位使用率達(dá)120%,患者最多達(dá)98人次/d。共配置護(hù)理人員37名,其中副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師6名、護(hù)師15名、護(hù)士14名、培訓(xùn)班學(xué)員1名;工作年限:≥20年2名、10~20年6名、6~10年17名、1~6年8名、<1年4名;學(xué)歷:本科15名、大專21名、中專1名。

1.2方法

護(hù)士分級(jí)及能級(jí)對(duì)應(yīng)依據(jù)比例關(guān)系、層次結(jié)構(gòu)、工作年限、知識(shí)技能等方面對(duì)護(hù)士進(jìn)行分配。①護(hù)理人員分層情況及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)37名護(hù)理人員共分為主任及副主任護(hù)師(N4含??谱o(hù)士)、主管護(hù)師(N3)、護(hù)師(N2)、4~5年護(hù)士(N1-2)、1~3年的護(hù)士(N1-1)、培訓(xùn)護(hù)士(N0)6個(gè)等級(jí)。②各級(jí)護(hù)士對(duì)應(yīng)工作能力要求:N4級(jí)具有護(hù)理專業(yè)豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),具有護(hù)理科研思維,了解國(guó)內(nèi)、外護(hù)理發(fā)展趨勢(shì),具有組織指導(dǎo)危重患兒搶救的能力,指導(dǎo)臨床代教和講座的能力;N3級(jí)具有病房管理意識(shí),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)操作熟練、規(guī)范,具有護(hù)理新技術(shù)革新的意識(shí),并掌握國(guó)內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù),能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用,指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn),具有撰寫論文的能力;N2級(jí)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,逐步掌握??菩轮R(shí)、新技術(shù),參與疑難,危重患兒搶救的能力,指導(dǎo)護(hù)士、臨床實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);N1-2級(jí)主要能獨(dú)立完成臨床護(hù)理工作,包括健康教育、心理護(hù)理以及高難度的護(hù)理技術(shù)操作,并能獨(dú)立承擔(dān)危重患兒的搶救,指導(dǎo)護(hù)生工作的能力;N1-1級(jí)主要從事一般治療和健康教育,并能參加和配合危重患兒的搶救工作;N0級(jí)主要在老師帶領(lǐng)下,參加臨床實(shí)踐,協(xié)助老師完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。工作質(zhì)量和工作能力每月考核1次,與當(dāng)月的績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。比較實(shí)施能級(jí)對(duì)應(yīng)管理前后,患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.3觀察指標(biāo)

基礎(chǔ)護(hù)理:床單位整潔、舒適;患者臥位舒適符合要求;患者衛(wèi)生(口腔、皮膚、指趾、頭發(fā)、臀部);分級(jí)護(hù)理標(biāo)記明確;無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。標(biāo)準(zhǔn)分為10分,不符合其中一項(xiàng)扣2分。護(hù)理安全:危重患者交接,“腕帶”的使用,查對(duì)制度的落實(shí),用藥安全,患者發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等不良事件,導(dǎo)道脫落。標(biāo)準(zhǔn)分為20分,不符合其中一項(xiàng)扣3分。護(hù)理文件書寫:客觀、真實(shí)、及時(shí)簽全名;無(wú)涂改、粘貼、偽造護(hù)理文書。標(biāo)準(zhǔn)分為20分,不符合其中一項(xiàng)扣2分。病房管理:病房環(huán)境清潔、安靜、舒適。溫濕度適宜,無(wú)噪音、無(wú)煙、各工作有序;床單清潔整齊;陪護(hù)、探視人員管理有序,無(wú)閑雜人員逗留。各種護(hù)理標(biāo)識(shí)統(tǒng)一,與醫(yī)囑相符。呼叫系統(tǒng)齊全,患者床頭設(shè)備帶功能完好。標(biāo)準(zhǔn)分為10分,不符合其中一項(xiàng)扣1分。急救技術(shù):具有敏銳地觀察能力和靈活地應(yīng)變能力,能及時(shí)識(shí)別常見(jiàn)急危重癥,并對(duì)病情做出判斷。具有急救護(hù)理工作所需的常用救護(hù)技術(shù)操作能力,具備對(duì)急癥患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、瞬間判斷、初步應(yīng)急處理以及配合醫(yī)生搶救的能力。標(biāo)準(zhǔn)分為40分,不符合其中一項(xiàng)扣4分?;純簼M意度:使用我院護(hù)理部根據(jù)我科特點(diǎn)制定的百分制患兒滿意度調(diào)查表。由護(hù)士長(zhǎng)每月帶領(lǐng)本科室護(hù)理質(zhì)控小組不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的完成情況,每月底對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考核,綜合考核的分?jǐn)?shù)作為績(jī)效系數(shù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包建立數(shù)據(jù)庫(kù)。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1實(shí)施能級(jí)管理前后護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)比較見(jiàn)表1。

2.2實(shí)施能級(jí)管理前后患兒滿意度比較

實(shí)施能級(jí)管理前患兒滿意度評(píng)分為(90.02±4.29)分;實(shí)施能級(jí)管理后患兒滿意度評(píng)分為(97.10±2.76)分。實(shí)施前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.42,P<0.01)。

3、討論

3.1提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員為患者提供護(hù)理技術(shù)服務(wù)和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的效果及滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)一切合理需要的綜合體現(xiàn),是在護(hù)理過(guò)程中形成的客觀表現(xiàn),它是衡量護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)管理水平、護(hù)理技術(shù)水平和工作效果的重要標(biāo)志。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)能級(jí)管理后,護(hù)理質(zhì)量明顯提高(P<0.01)。實(shí)踐證明,對(duì)護(hù)士實(shí)行分層次使用,從根本上保證了這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。此外,將不同職稱、年資的護(hù)士按職上崗后,能明確自己的責(zé)任,盡心盡力地完成各項(xiàng)治療和護(hù)理操作,同時(shí)也鍛煉了護(hù)理的品質(zhì),質(zhì)控評(píng)估的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均有明顯提高。

3.2提高患者滿意度

患者滿意度是患者對(duì)所經(jīng)歷的醫(yī)療服務(wù)的綜合評(píng)價(jià),也是衛(wèi)生管理部門考核評(píng)價(jià)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平的重要指標(biāo)。我科在實(shí)施護(hù)士能級(jí)管理的過(guò)程中,由于能級(jí)對(duì)應(yīng),責(zé)任到人,護(hù)士的質(zhì)量管理意識(shí)由過(guò)去叫患兒到治療室注射、輸液,被動(dòng)到病房換藥、拔針,轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士每天主動(dòng)到病房作自我介紹,詢問(wèn)病情,了解患兒治療檢查項(xiàng)目以及向患兒家屬宣傳有關(guān)疾病的健康教育,根據(jù)醫(yī)囑在病房完成各項(xiàng)治療和護(hù)理。護(hù)士的責(zé)任心增加,提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí),經(jīng)常與患者進(jìn)行交談詢問(wèn),直接了解患者的真實(shí)感受以及期望被滿足的方式,從而使患兒得到滿意的服務(wù)。

3.3增強(qiáng)護(hù)士積極性及創(chuàng)新性

能級(jí)管理是指為了實(shí)施有效管理,必須在組織中建立一個(gè)合理的能級(jí)結(jié)構(gòu),并按照一定的標(biāo)準(zhǔn),將管理的對(duì)象置于相應(yīng)的等級(jí)中[3]。能級(jí)管理制度是近年來(lái)倡導(dǎo)的一種新型管理制度,具有科學(xué)性和靈活性,它使護(hù)士在最能挖掘其潛力的崗位上,各盡所能、各得其所。根據(jù)能級(jí)管理原則,護(hù)士長(zhǎng)采取了分層管理,按崗績(jī)效分配,與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤的方法,大大調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性,增加了護(hù)士的成就感,同時(shí)也增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)性和危機(jī)感,使得各層護(hù)士主動(dòng)利用業(yè)余時(shí)間,提高自身學(xué)歷,加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù),希望自己能勝任更高一級(jí)的崗位。

4、小結(jié)

第2篇:臨床技能論文范文

1 改革背景

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式順應(yīng)了社會(huì)對(duì)高層次臨床應(yīng)用型人才的要求,有利于扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)研究生臨床能力不足,實(shí)際臨床工作能力與取得的學(xué)位不相稱的局面,但由于臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式試行時(shí)間較短,尚不能很好地解決臨床專業(yè)學(xué)位研究生“臨床能力”培養(yǎng)的問(wèn)題,存在著以下幾方面的不足:

(1)傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變。由于受到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的影響,許多導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)尚未形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),往往對(duì)學(xué)生臨床輪訓(xùn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),學(xué)位論文要求相對(duì)偏低表示不理解,擔(dān)心影響研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此培養(yǎng)過(guò)程往往為了追求畢業(yè)論文的科研份量,從臨床輪訓(xùn)時(shí)間中抽出過(guò)多時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)備論文,直接影響了臨床型研究生臨床能力的培養(yǎng),造成臨床能力和科研能力兩不精的局面。

(2) 學(xué)位課程設(shè)置沒(méi)有很好地突出臨床能力培養(yǎng)的特點(diǎn)。目前為研究生開(kāi)設(shè)的學(xué)位課程較適合于科研型研究生科研能力的培養(yǎng),缺乏針對(duì)臨床型研究生培養(yǎng)需要所開(kāi)設(shè)的臨床基礎(chǔ)課和臨床技能課,不利于臨床專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)技能的掌握。

(3) 研究生臨床水平參差不齊,給臨床帶教工作帶來(lái)難度。研究生來(lái)自不同的地區(qū)和不同學(xué)校,學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷各有不同,因此,對(duì)臨床基本知識(shí)和基本技能的掌握程度參差不齊,如果按統(tǒng)一的培養(yǎng)方式進(jìn)行培養(yǎng),達(dá)不到個(gè)性化培養(yǎng)的目的,也會(huì)給科室臨床帶教帶來(lái)困難。

(4) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未成熟。醫(yī)學(xué)臨床學(xué)位的核心是臨床能力的培養(yǎng),客觀有效的評(píng)價(jià)方法是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證,如何評(píng)價(jià)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力,是目前急需解決的問(wèn)題。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成一套完整、客觀公正的評(píng)價(jià)方法。

以上是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題,阻礙了臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的質(zhì)量,實(shí)施相應(yīng)改革勢(shì)在必行。

2 改革實(shí)踐

研究生培養(yǎng)方案是整個(gè)研究生培養(yǎng)過(guò)程的指導(dǎo)性文件,是制定研究生個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、進(jìn)行培養(yǎng)工作的主要依據(jù)。制定科學(xué)、合理、規(guī)范的培養(yǎng)方案,是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。培養(yǎng)方案包括培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、培養(yǎng)方式、課程學(xué)習(xí)要求、學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。為了規(guī)范研究生的培養(yǎng)行為,我院在制定出臺(tái)〈〈廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案》的基礎(chǔ)上,實(shí)施了一系列改革,主要措施包括:

    2.1增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn),我院壓縮了原來(lái)的4門研究生學(xué)位課程(政治、外語(yǔ)、DME、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué))的學(xué)習(xí),把原來(lái)1個(gè)學(xué)期完成的課程,壓縮到10周內(nèi)完成,騰出的時(shí)間增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課,目的是在研究生進(jìn)入臨床之前對(duì)其臨床基本操作技能進(jìn)行全面地訓(xùn)練,為進(jìn)入臨床作準(zhǔn)備。臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課內(nèi)容包括:基礎(chǔ)教育、護(hù)理技能訓(xùn)練、醫(yī)技技能訓(xùn)練、藥學(xué)技能訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)技能訓(xùn)練、基本診療技能訓(xùn)練、術(shù)科診療技能訓(xùn)練等7個(gè)方面,時(shí)間安排在第11周。上課形式主要是課堂講授、多媒體示教以及分批操作訓(xùn)練等多種形式相結(jié)合。

臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課的開(kāi)設(shè)填補(bǔ)了目前研究生臨床學(xué)位課程的空白,為臨床型研究生進(jìn)入輪訓(xùn)以及??婆囵B(yǎng)做好準(zhǔn)備。

2.2實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)

針對(duì)臨床專業(yè)研究生入學(xué)前臨床水平參差不齊這一特點(diǎn),我院對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生輪訓(xùn)計(jì)劃作了相應(yīng)的調(diào)整,使臨床型研究生的培養(yǎng)更切合實(shí)際。

(1) 入學(xué)前曾從事本專業(yè)臨床工作并已取得〈〈中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行方法》中第一或第二階段培訓(xùn)證書的研究生,經(jīng)導(dǎo)師同意、教研室審核后、可直接進(jìn)入??婆囵B(yǎng)。

(2) 應(yīng)屆或入學(xué)前未從事本專業(yè)臨床工作的研究生,經(jīng)二級(jí)學(xué)科臨床培養(yǎng)、考核合格后,才能進(jìn)入專科培養(yǎng)。

(3) 進(jìn)入??婆囵B(yǎng)并已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的研究生,經(jīng)導(dǎo)師同意、科室考核、醫(yī)教部批準(zhǔn)后,可以參加一線獨(dú)立值班。

2.3增設(shè)臨床前期訓(xùn)練的內(nèi)容

臨床輪訓(xùn)是臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)研究生臨床診療思維和操作能力的主要途徑,臨床前期訓(xùn)練的目的是讓研究生早曰了解醫(yī)院運(yùn)作模式、醫(yī)院文化氛圍、以及本??圃\療常規(guī),為進(jìn)入科室輪訓(xùn)和??婆囵B(yǎng)做前期準(zhǔn)備。

2.4明確臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)許多導(dǎo)師對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的標(biāo)準(zhǔn)不明確的情況,我們?cè)谧龊眯麄骱徒忉尮?/p>

作的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)多方論證,確定了臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的選題范圍和形式:①利用現(xiàn)有臨床資料分析總結(jié);②設(shè)計(jì)新的研究課題,收集臨床資料,并作分析總結(jié)。③臨床個(gè)案總結(jié)。論文標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,減輕了臨床專業(yè)學(xué)位研究生的負(fù)擔(dān),從而可以專心進(jìn)行臨床輪訓(xùn)和??婆囵B(yǎng)。

2.5加強(qiáng)臨床能力考核

臨床能力是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心任務(wù),也是臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要體現(xiàn),為了切實(shí)提高我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力,保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,我院加強(qiáng)了臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核的力度。

(1) 在臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課中突出臨床操作能力的考核,考核采用“必考+選考”方式進(jìn)行,必考項(xiàng)目(占總分70%)共15個(gè)項(xiàng)目,內(nèi)容包括:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病歷書寫和醫(yī)療法規(guī)、傳染病防治、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目、無(wú)菌操作、X光教學(xué)讀片、中藥臨床應(yīng)用、西藥臨床應(yīng)用、針灸基本技能、問(wèn)診、專科體格檢査、常用診療技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)和臨床醫(yī)技學(xué)等內(nèi)容,考核分理論和和實(shí)踐兩部分,分別占40%和60%。

選考項(xiàng)目(占總分的30%),共8個(gè)項(xiàng)目,研究生可根據(jù)專業(yè)方向的培養(yǎng)需要,在8個(gè)選考項(xiàng)目中任選4項(xiàng),任選項(xiàng)目的考核以實(shí)踐操作為主。取各項(xiàng)操作的平均分為選考項(xiàng)目的總分。

(2) 加強(qiáng)臨床專業(yè)學(xué)位研究生的出科考核。出科考核是臨床型研究生在各科室輪科質(zhì)量的保證,只有嚴(yán)把各科室的臨床質(zhì)量,才能提高整個(gè)臨床輪訓(xùn)的質(zhì)量。因此,我院制訂了〈〈第二臨床醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪訓(xùn)出科考核規(guī)范》,在原來(lái)出科考核的基礎(chǔ)上,重新明確了臨床專業(yè)學(xué)位研究生出科考核的內(nèi)容和方法,嚴(yán)格把好各科出口。出科考核由3部分組成:平時(shí)情況(根據(jù)〈〈臨床輪訓(xùn)考核表》的內(nèi)容進(jìn)行考察)、現(xiàn)場(chǎng)考核(臨床技能、理論知識(shí)、病歷檢査等)及醫(yī)德評(píng)價(jià),采取口試與筆試相結(jié)合的形式,合格者方可出科。

(3) 提高畢業(yè)前臨床考核標(biāo)準(zhǔn)。 畢業(yè)前臨床考核是衡量研究生臨床診療水平和臨床操作技能的重要方法,也是衡量臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),為了客觀反映我院臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況,我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專家?guī)?,按專業(yè)不同隨機(jī)抽取成立各個(gè)考核小組,并且聘請(qǐng)校外、院外專家參加研究生畢業(yè)前臨床考核,考核以國(guó)家中管局頒發(fā)的〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系〉〉〈〈臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位中西醫(yī)部分臨床能力考核指標(biāo)體系》為標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)在于考核研究生是否掌握規(guī)范的臨床操作、是否具備獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病的能力。

3 改革成效

主要以座談和問(wèn)卷調(diào)査的方法考察了臨床專業(yè)學(xué)位研究生改革方案的實(shí)施效果,向?qū)嵤└母锏?004級(jí)臨床型研究生80名同學(xué)下發(fā)問(wèn)卷,回收71份,有效問(wèn)卷68份,調(diào)査結(jié)果如下??

(1)對(duì)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課開(kāi)課情況看法,見(jiàn)表1。

從以上調(diào)査結(jié)果顯示?絕大多數(shù)學(xué)生贊同增設(shè)臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課,并且有98.48%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)該門課程是有必要的;89.39%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程的學(xué)習(xí)收獲較大;學(xué)生對(duì)講課內(nèi)容、講課質(zhì)量、考試方式的設(shè)計(jì)也比較滿意,有92.42%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有幫助;80.30%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)強(qiáng)化診療思維和臨床操作能力有幫助;有78.79%的學(xué)生認(rèn)為課程對(duì)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有幫助。

(2)對(duì)臨床前期訓(xùn)練的看法,見(jiàn)表2。

從以上調(diào)査顯示?學(xué)生對(duì)開(kāi)展“臨床前期訓(xùn)練表示充分肯定。有98.48%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”對(duì)熟悉診療常規(guī)是有幫助的;有90.91%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”縮短了從理論到實(shí)踐過(guò)渡的磨合期;有78.79%認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”增強(qiáng)了進(jìn)入正式臨床輪訓(xùn)的信心;有81.82%的學(xué)生認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于及早了解自身專業(yè)特點(diǎn);認(rèn)為“臨床前期訓(xùn)練”有助于熟悉臨床的運(yùn)作規(guī)律的學(xué)生有84.85%。

(3) 學(xué)生對(duì)根據(jù)術(shù)科、非術(shù)科的特點(diǎn)安排輪訓(xùn)計(jì)劃的看法。認(rèn)為合理的有86.39%,認(rèn)為不合理的有12.12%。

(4) 對(duì)整個(gè)改革方案的看法,見(jiàn)表3。

學(xué)生對(duì)整個(gè)改革方案持肯定的態(tài)度。有60.61%的學(xué)生認(rèn)為改革方案要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)方案好;有74.24%的學(xué)生認(rèn)為改革方案對(duì)臨床型研究生綜合能力培養(yǎng)有好處;有72.73%的學(xué)生認(rèn)為改革方案強(qiáng)化了臨床能力的培養(yǎng),對(duì)促進(jìn)臨床研究生培養(yǎng)質(zhì)量很有幫助;54.55%的學(xué)生認(rèn)為改革加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練,有利于査漏補(bǔ)缺,掌握各科常用操作技能;有78.79%的學(xué)生認(rèn)為該改革方案是可行和值得推廣的。

以上調(diào)査結(jié)果顯示,改革方案得到絕大多數(shù)同學(xué)的認(rèn)可,表現(xiàn)在更加符合臨床專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo),突出了臨床思維能力和診療技能的培養(yǎng),從課程設(shè)置、授課方式、考試方式、輪訓(xùn)安排各環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以上特點(diǎn),切實(shí)地提高了臨床研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

同時(shí)改革方案突出了研究生培養(yǎng)的個(gè)性化特點(diǎn),有利于高級(jí)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。在整個(gè)培養(yǎng)方案改革中,我們一方面堅(jiān)持質(zhì)量第一的宗旨,另一方面突出了學(xué)生個(gè)性培養(yǎng)的特點(diǎn)。根據(jù)術(shù)科和非術(shù)科以及入學(xué)前的知識(shí)結(jié)構(gòu)的個(gè)別差異,安排臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床輪訓(xùn)工作,絕大多數(shù)的學(xué)生表示贊同。

另外,改革方案實(shí)施過(guò)程還注意了對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者基本的思想素質(zhì),本方案通過(guò)增設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)院文化教育,有效地促進(jìn)了研究生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成,為研究生盡快地融入醫(yī)院文化作了充分準(zhǔn)備。

4改革思路的進(jìn)一步完善

(1) 學(xué)位課程時(shí)間的調(diào)整。改革方案中,學(xué)位課程在時(shí)間上作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,但從調(diào)査的結(jié)果來(lái)看,學(xué)生對(duì)目前學(xué)位課程安排的時(shí)間感到過(guò)緊,學(xué)習(xí)壓力較大。根據(jù)以上情況,我院將爭(zhēng)取學(xué)校研究生處的支持,進(jìn)一步壓縮原來(lái)4門研究生課程的學(xué)時(shí),把臨床醫(yī)技與技能訓(xùn)練課往前移,讓學(xué)生有消化知識(shí)的時(shí)間。

(2) 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)方案的實(shí)施成功與否取決于導(dǎo)師的配合程度,高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵,從各方面提高導(dǎo)師的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。我們將在推行本方案的同時(shí),加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn),以達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的目的。

第3篇:臨床技能論文范文

中醫(yī)藥是我國(guó)自然科學(xué)領(lǐng)域里具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),最具優(yōu)勢(shì)、最有特色的行業(yè),是我國(guó)傳統(tǒng)瑰寶。新時(shí)期,除社會(huì)發(fā)展和中藥產(chǎn)業(yè)快速增長(zhǎng)的因素外,中藥行業(yè)職業(yè)種類的日漸增多和細(xì)化,迫切要求中藥人才從單一學(xué)術(shù)型向復(fù)合應(yīng)用型發(fā)展,并與醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、農(nóng)學(xué)等多學(xué)科合作培養(yǎng)復(fù)合應(yīng)用型高層次人才,實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)性變革。首批開(kāi)展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位43家院校中,中醫(yī)藥院校22所,西醫(yī)藥院校11所,綜合性院校7所,農(nóng)林院校2所,商業(yè)院校1所,幾乎覆蓋各類院校,也充分表明這一點(diǎn)。因此,以中藥學(xué)為主體,多學(xué)科交叉培養(yǎng)復(fù)合型應(yīng)用型人才是成功構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式的重要環(huán)節(jié)。如中藥學(xué)與化學(xué)、工學(xué)等緊密結(jié)合,著力培養(yǎng)為從事藥物研究、開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)的工程技術(shù)工作的創(chuàng)業(yè)型人才和技術(shù)型人才;藥學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合,著力培養(yǎng)能解決藥物質(zhì)量控制和臨床合理用藥等問(wèn)題的執(zhí)業(yè)藥師型人才;藥學(xué)與管理學(xué)結(jié)合,培養(yǎng)能進(jìn)行科學(xué)決策、經(jīng)營(yíng)管理的管理型人才。圍繞以上專業(yè)方向構(gòu)建培養(yǎng)模式,制定相應(yīng)的技能操作大綱和考核與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,并加強(qiáng)基地與技能實(shí)驗(yàn)室建設(shè),將有效保證并不斷提高中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的人才培養(yǎng)質(zhì)量。

以產(chǎn)學(xué)研結(jié)合打造中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位主要培養(yǎng)環(huán)節(jié)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案明確要求,教學(xué)應(yīng)以能力與技術(shù)培養(yǎng)為核心,聘請(qǐng)?jiān)谥兴幯邪l(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)等環(huán)節(jié)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家參與教學(xué),教學(xué)方式注重教師講授與學(xué)生研討、模擬、案例教學(xué)的有機(jī)結(jié)合。按照此要求,校企、校(醫(yī))院聯(lián)合培養(yǎng)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式應(yīng)成為專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的主要形式。在此基礎(chǔ)上,采取雙導(dǎo)師制的指導(dǎo)方式,學(xué)校導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí),合作單位導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生的專業(yè)技能的培養(yǎng)。由此,校外基地建設(shè)也成為決定專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素。除了生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)、管理與市場(chǎng)營(yíng)銷等部門,醫(yī)院臨床藥學(xué)部、藥房以及醫(yī)藥公司等實(shí)踐基地以外,充分發(fā)揮和利用高校現(xiàn)有重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程中心、產(chǎn)學(xué)研基地等優(yōu)勢(shì)條件,與國(guó)家和各省重大工程、重點(diǎn)應(yīng)用型科技攻關(guān)項(xiàng)目以及社會(huì)企事業(yè)單位的需求掛鉤,是強(qiáng)化研究生創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要支撐條件。

2構(gòu)建舉措

2.1明確人才培養(yǎng)定位,科學(xué)設(shè)置方向培養(yǎng)目標(biāo)上,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位旨在培養(yǎng)能夠結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題并解決問(wèn)題,勝任中藥產(chǎn)業(yè)各個(gè)領(lǐng)域工作的高層次專門人才。以此目標(biāo)為指導(dǎo),可以明確中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)定位應(yīng)是從事中藥產(chǎn)業(yè)各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的質(zhì)控、監(jiān)管、營(yíng)銷的應(yīng)用型人才,而非藥物組成、機(jī)理及相關(guān)理論研究的學(xué)術(shù)型人才。在實(shí)際培養(yǎng)工作中著重以下幾個(gè)方面的能力培養(yǎng):系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)技能,具備全面勝任行業(yè)實(shí)際工作的實(shí)踐應(yīng)用能力;基本掌握生產(chǎn)、流通、管理與科研設(shè)計(jì)等相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)與方法,具備敏銳發(fā)現(xiàn)、善于分析、快速解決應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生的新問(wèn)題或突出事件的組織應(yīng)變能力;同時(shí)注重人文與專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),具備準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和及時(shí)處理相關(guān)工作的溝通協(xié)調(diào)能力。

在學(xué)科專業(yè)方向,可設(shè)置為中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)、中藥制劑分析與質(zhì)量控制、中藥材種植與加工、中藥市場(chǎng)營(yíng)銷與管理、醫(yī)院調(diào)劑與制劑等5個(gè)主要方向,基本涵蓋了中藥產(chǎn)業(yè)及社會(huì)服務(wù)等各個(gè)領(lǐng)域。中藥新藥研究與開(kāi)發(fā)方向要求研究生掌握中藥新藥研發(fā)相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能,熟悉中藥新藥注冊(cè)法規(guī)和政策,具有現(xiàn)代中藥產(chǎn)品研發(fā)各環(huán)節(jié)的科學(xué)設(shè)計(jì)能力,勝任現(xiàn)代中藥研究與開(kāi)發(fā)工作。中藥制劑分析與質(zhì)量控制方向著眼于中藥及復(fù)方制劑的質(zhì)量監(jiān)控工作,要求學(xué)生掌握中藥制劑定性鑒別等現(xiàn)代分析技術(shù)和方法。中藥材種植與加工方向主要培養(yǎng)掌握藥用植物栽培與鑒定的基本理論和技能,能從事中藥材種植、鑒定、加工、炮制及中藥資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用等工作的專門人才。中藥市場(chǎng)營(yíng)銷與管理旨在培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)、事業(yè)單位需要,掌握營(yíng)銷、經(jīng)濟(jì)、法律專業(yè)知識(shí)與技能及中醫(yī)藥知識(shí)的高級(jí)管理人才。醫(yī)院調(diào)劑與制劑醫(yī)院制劑方向旨在培養(yǎng)能夠開(kāi)展醫(yī)院制劑監(jiān)管工作,對(duì)臨床醫(yī)生與患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)與信息服務(wù)的專門人才,應(yīng)掌握中藥飲片的鑒別、保管,掌握中藥各種劑型的制備過(guò)程及各生產(chǎn)崗位的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

2.2強(qiáng)化階段培養(yǎng),優(yōu)化培養(yǎng)過(guò)程圍繞實(shí)踐應(yīng)用能力與技能的培養(yǎng),擬設(shè)置課程學(xué)習(xí)、專業(yè)實(shí)踐、學(xué)位論文3個(gè)主要環(huán)節(jié)。其課程學(xué)習(xí)為第一階段,時(shí)間為第1學(xué)期,在學(xué)校集中完成課程學(xué)習(xí)和基本實(shí)驗(yàn)技能;第2學(xué)期至第6學(xué)期為實(shí)踐技能培養(yǎng)期,進(jìn)入企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量管理、人力資源管理、市場(chǎng)營(yíng)銷等部門進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐技能訓(xùn)練,期間,第4學(xué)期至第6學(xué)期不脫產(chǎn)開(kāi)展學(xué)位論文研究工作。第一階段在主、副導(dǎo)師指導(dǎo)下填寫專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)計(jì)劃,主要工作是按照課程要求完成所選理論課程和技能方法課程的學(xué)習(xí)。課程由公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)選修課組成。公共課由外語(yǔ)和政治理論課組成,為必修課程。專業(yè)基礎(chǔ)課主要反映本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,專業(yè)知識(shí)和近期國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展,為必修課程。專業(yè)選修課為方向分化課,是依據(jù)研究方向的不同,開(kāi)設(shè)的側(cè)重某一分支學(xué)科的系統(tǒng)知識(shí),為選修課。

例如,制藥工程與技術(shù)方向可設(shè)中藥工業(yè)化制劑原理及技術(shù)、制藥設(shè)備原理、中藥藥品設(shè)計(jì)與研發(fā)、GMP與技術(shù)改造等課程。中藥檢驗(yàn)與分析方向可設(shè)置中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立、藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范、中藥儀器分析專論等課程。醫(yī)院調(diào)劑與制劑方向可設(shè)置中藥臨床研究管理、中藥調(diào)劑學(xué)專論、中藥臨床循證評(píng)價(jià)、中藥物流通論等課程。依據(jù)中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo),課程內(nèi)容應(yīng)突出知識(shí)交叉性、實(shí)用性、創(chuàng)新性的特點(diǎn),要注重理論學(xué)習(xí)與生產(chǎn)管理實(shí)際有機(jī)結(jié)合,以知識(shí)或問(wèn)題(能力)為主線把不同學(xué)科知識(shí)加以綜合,創(chuàng)新教學(xué)方法。

授課方式上,多采用課程講授、案例研討和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等形式,重視發(fā)揮在中藥產(chǎn)業(yè)管理環(huán)節(jié)有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)(醫(yī)院)專家參與教學(xué)。第2階段是中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作的核心內(nèi)容,主要在合作企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量管理、人力資源管理、市場(chǎng)營(yíng)銷等部門進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐技能實(shí)習(xí),時(shí)間為2年半。第2階段可分為專業(yè)方向的基本技能訓(xùn)練和專項(xiàng)技能訓(xùn)練兩個(gè)部分。最后一年應(yīng)屬于專項(xiàng)技能訓(xùn)練階段,在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成,并進(jìn)行資料收集,撰寫文獻(xiàn)綜述、開(kāi)題報(bào)告,完成開(kāi)題報(bào)告評(píng)議工作,并進(jìn)入學(xué)位論文研究工作。第6學(xué)期完成論文,進(jìn)行學(xué)位論文答辯與申請(qǐng)環(huán)節(jié)。

2.3產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系專業(yè)技能訓(xùn)練工作中以產(chǎn)學(xué)研結(jié)合構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系是保證專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)質(zhì)量的主要手段。國(guó)際先進(jìn)藥學(xué)教育均著重于對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng),側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練,為我們提供很好的借鑒。以美國(guó)的Pharm.D學(xué)位為例,前1~3年進(jìn)行早期藥學(xué)實(shí)踐或介紹性藥學(xué)實(shí)踐,第4年全年進(jìn)行進(jìn)階藥學(xué)實(shí)踐。大多數(shù)學(xué)校在藥學(xué)實(shí)踐完成時(shí)不僅授予學(xué)位,還頒發(fā)實(shí)習(xí)畢業(yè)證,沒(méi)有實(shí)習(xí)畢業(yè)證,就難以找到工作。英國(guó)的臨床藥學(xué)實(shí)踐多采用連續(xù)性實(shí)踐方式,時(shí)間大約為1年,實(shí)踐范圍包括醫(yī)院、社區(qū)、藥房、國(guó)民健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等,實(shí)踐方式亦多種多樣。日本、德國(guó)均有相似的藥學(xué)實(shí)踐要求。因此,中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位應(yīng)充分發(fā)揮校企、校院聯(lián)合培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)與特色,采取雙導(dǎo)師制,即由學(xué)校在職研究生導(dǎo)師和合作企業(yè)具有高級(jí)職稱的專家共同擔(dān)任導(dǎo)師,指導(dǎo)研究生技能訓(xùn)練與學(xué)位論文工作。充分發(fā)揮企業(yè)導(dǎo)師在專業(yè)技能實(shí)習(xí)和學(xué)位論文研究工作中的重要作用,針對(duì)實(shí)踐技能培養(yǎng)環(huán)節(jié)應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的技能操作大綱與考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,確保實(shí)踐教學(xué)的順利開(kāi)展。同時(shí)還應(yīng)制定基地的建設(shè)規(guī)范,特別加強(qiáng)生產(chǎn)、流通等方面基地條件與教學(xué)設(shè)施建設(shè)尤為重要。

2.4規(guī)范格式與評(píng)閱標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化學(xué)位論文質(zhì)量學(xué)位論文是研究生申請(qǐng)學(xué)位的主要依據(jù),狹義上講,論文質(zhì)量即代表著一個(gè)類型研究生教育的質(zhì)量,是判別一個(gè)模式成功與否的主要標(biāo)志。因此必須做好中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的論文工作。在內(nèi)容上,學(xué)位論文須與中藥產(chǎn)業(yè)的實(shí)際需要相結(jié)合,體現(xiàn)學(xué)生運(yùn)用中藥學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論、知識(shí)和方法分析、解決中藥學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力。在形式上可以不拘一格,論文類型可以是質(zhì)量較高的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查分析報(bào)告、針對(duì)主要技術(shù)問(wèn)題提出科學(xué)合理的研究設(shè)計(jì)解決方案,或者其它相關(guān)研究論文。作為學(xué)校管理部門,應(yīng)及時(shí)細(xì)化論文格式規(guī)范、內(nèi)容與行文要求,要設(shè)置相配套的學(xué)位論文評(píng)閱標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法,供評(píng)閱、答辯以及學(xué)位評(píng)定委員會(huì)專家參考執(zhí)行。

第4篇:臨床技能論文范文

撰寫畢業(yè)論文是對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)與科研能力的全面檢驗(yàn),其完成過(guò)程是學(xué)生在掌握基本理論、基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上,綜合運(yùn)用的過(guò)程[1]。因此,筆者想通過(guò)該調(diào)查了解醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的影響因素,并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議,以期對(duì)本科生畢業(yè)論文撰寫水平的提高有一定的幫助。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

選擇2011年9月-2012年4月在4所二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)3年或者4年,最后一年在臨床實(shí)習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時(shí)正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí);(3)愿意參與本項(xiàng)調(diào)查。其中男2人,女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè):護(hù)理專業(yè)33人,占63.5%,其他專業(yè)19人,占36.5%。實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí):三級(jí)醫(yī)院42人,占80.1%,二級(jí)醫(yī)院10人,占19.2%。

1.2方法:采用問(wèn)卷調(diào)查法

1.2.1通過(guò)參考有關(guān)文獻(xiàn)及與本科生座談資料自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷。問(wèn)卷包括四個(gè)部分:①本科生的一般資料,包括年齡、性別、專業(yè)及實(shí)習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實(shí)際效果與學(xué)生對(duì)學(xué)校的期盼。③實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對(duì)撰寫論文的認(rèn)識(shí)以及實(shí)際撰寫論文的能力。問(wèn)題以單項(xiàng)選擇題為主,多選題2題,有專門標(biāo)注。

1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說(shuō)明調(diào)查的目的,并逐條講解調(diào)查內(nèi)容,讓他們?cè)诔浞掷斫夂蟾鶕?jù)自身實(shí)際情況自行填寫,填寫完畢后調(diào)查者逐項(xiàng)檢查,確認(rèn)沒(méi)有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷52份,回收52份,有效問(wèn)卷52份,有效回收率100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果與討論

通過(guò)本次調(diào)查得知,影響醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來(lái)有三個(gè)方面:

2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示:①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開(kāi)設(shè)了論文撰寫方面的課程,但有63.5%的學(xué)生認(rèn)為院校開(kāi)設(shè)的此類課程少。②在實(shí)用性方面,有65.4%的學(xué)生認(rèn)為這些課程對(duì)實(shí)際論文撰寫的幫助不大,只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計(jì)分析方面的知識(shí)。因此,學(xué)生希望學(xué)校做如下改進(jìn)工作:①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上,建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程時(shí),老師應(yīng)側(cè)重實(shí)際應(yīng)用方面的講解,教會(huì)學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實(shí)際需要的能力方面,學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生論文選題的指導(dǎo),以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過(guò)大、查新不準(zhǔn)、設(shè)計(jì)不夠科學(xué)等問(wèn)題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。

2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院方面

2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示:①86.6%認(rèn)為醫(yī)院非常有必要為實(shí)習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫,這說(shuō)明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對(duì)實(shí)習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性,這與某些文章的見(jiàn)解相一致[3]。

2.2.2實(shí)習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示:①73.1%的學(xué)生認(rèn)為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認(rèn)為醫(yī)院實(shí)習(xí)科室的安排對(duì)論文定題有影響。筆者認(rèn)為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實(shí)踐有一定的差距所致,實(shí)習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點(diǎn)學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時(shí)間,通過(guò)讓實(shí)習(xí)生自主選擇感興趣的科室進(jìn)行2-4周的??茖?shí)習(xí),配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo),進(jìn)一步熟悉該???,了解本??频膰?guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣,以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外,還可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報(bào)會(huì)和科研課題開(kāi)題報(bào)告會(huì)等,甚至可以安排學(xué)生參加實(shí)習(xí)醫(yī)院部分科研工作。

2.3學(xué)生個(gè)人方面調(diào)查顯示:①只有26.9%對(duì)撰寫論文感興趣。②53.8%覺(jué)得撰寫論文非常難,30.8%不知道論文的選題,覺(jué)得無(wú)從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計(jì)分析。筆者建議:學(xué)生在大學(xué)三年級(jí)起可以梳理并確定自己感興趣的專科,著重了解和掌握該??频膰?guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),以便為最后一年臨床實(shí)習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準(zhǔn)備。最后,學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考,理論聯(lián)系實(shí)際,以便早日選好、選對(duì)論文題目;并充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源,例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等,要積極主動(dòng)與論文指導(dǎo)老師溝通、交流,得到老師的指導(dǎo),使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。

3小結(jié)

通過(guò)對(duì)52例醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)本科生在畢業(yè)論文撰寫上,學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)生個(gè)人還有很多工作需要改進(jìn),實(shí)習(xí)醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該為臨床實(shí)習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助,如實(shí)習(xí)醫(yī)院可以允許學(xué)生自選??茖?shí)習(xí)2-4周來(lái)完成畢業(yè)論文的撰寫;學(xué)生個(gè)人應(yīng)該以更加積極主動(dòng)的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力,如思維能力、創(chuàng)新意識(shí)和科研能力等。

參考文獻(xiàn)

[1]孫成均,余倩.加強(qiáng)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生檢驗(yàn)人才[J]現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,31(5):757-758.

第5篇:臨床技能論文范文

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位概念的提出

1997年4月,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》,將醫(yī)學(xué)學(xué)位分為科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種類型。1998年2月,國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)相繼頒發(fā)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》和《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》,并在全國(guó)43所高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展臨床博士、碩士專業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作。從此,我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作正式啟動(dòng)。

二、開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的意義

臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)宗旨是為了不斷提高我國(guó)臨床醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平,促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo),注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,掌握本學(xué)科的臨床技能,提高被培養(yǎng)者臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作存在的矛盾

1.臨床能力先天不足與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。目前研究生生源主要來(lái)自應(yīng)屆本科畢業(yè)生,地、市級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員。由于經(jīng)歷和閱歷的差異,入學(xué)前臨床技能訓(xùn)練的條件和時(shí)間的不同,造成了研究生入學(xué)后臨床技能水平不一,總體臨床能力較弱的現(xiàn)狀主要原因在于:目前研究生招考制度偏重于理論考試成績(jī),不少應(yīng)屆本科畢業(yè)生為準(zhǔn)備考研,在考試前很長(zhǎng)一段時(shí)間就停止了臨床實(shí)習(xí)工作。實(shí)習(xí)時(shí)間不足,難以保證臨床能力培養(yǎng)的系統(tǒng)性和規(guī)范性。部分來(lái)源于基層醫(yī)院的學(xué)生,由于條件的限制,在日常工作中缺乏規(guī)范性臨床訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。這些先天不足,為研究生入學(xué)后醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式,一個(gè)研究生學(xué)習(xí)和工作的時(shí)間一般為3年,分兩個(gè)階段:(1)理論課程學(xué)習(xí)階段,一般需6個(gè)月;(2)臨床能力培養(yǎng)階段,一般安排2.5年。在臨床能力培養(yǎng)階段,要在所在的二級(jí)學(xué)科進(jìn)行不少于三個(gè)三級(jí)學(xué)科的臨床輪轉(zhuǎn),時(shí)間一般為9-12個(gè)月,剩下的時(shí)間(18-22個(gè)月)要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行??婆囵B(yǎng),同時(shí),要完成學(xué)位論文,通過(guò)臨床能力考核和學(xué)位論文答辯。由于不少師生不能很好地處理臨床能力培養(yǎng)和科研論文工作的矛盾,甚至存在著“輕臨床重科研”的傾向,不能保證用于臨床實(shí)踐的時(shí)間和精力,導(dǎo)致臨床培養(yǎng)質(zhì)量不高,培養(yǎng)目標(biāo)難以達(dá)到。

2.論文質(zhì)量要求過(guò)高與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。按照國(guó)務(wù)院學(xué)位委員《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》的要求,臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的畢業(yè)論文可以是個(gè)例報(bào)道、病例分析或在此基礎(chǔ)上寫出的文獻(xiàn)綜述但在實(shí)際操作中,不少導(dǎo)師甚至培養(yǎng)單位在論文盲評(píng)、答辯等過(guò)程中,往往用同一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)專業(yè)學(xué)位論文和科學(xué)學(xué)位論文這樣就使得專業(yè)學(xué)位研究生在進(jìn)行學(xué)位論文工作時(shí),不得不用科學(xué)學(xué)位論文的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,必須查閱大量的文獻(xiàn),充分了解國(guó)內(nèi)外所研究領(lǐng)域的科研動(dòng)態(tài),進(jìn)行大工作量的實(shí)驗(yàn)研究這必然會(huì)在時(shí)間上、精力上影響臨床能力的培養(yǎng),不利于臨床培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.管理不嚴(yán)格與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入臨床后,既要在相應(yīng)的三級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn),又要在本學(xué)科進(jìn)行臨床培養(yǎng)。一方面,由于同一屆研究生各自專業(yè)和培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求不同,各個(gè)臨床科室接受研究生輪轉(zhuǎn)的間期和人數(shù)不同,增加了科室教學(xué)的難度,易于形成管理上的漏洞。有些單位輪轉(zhuǎn)科室對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的監(jiān)督和培訓(xùn)工作不夠重視,科室內(nèi)缺乏專人對(duì)研究生的學(xué)習(xí)、病歷和工作質(zhì)量的管理監(jiān)督,另一方面,由于學(xué)生輪轉(zhuǎn)期間脫離了導(dǎo)師的視線,導(dǎo)師在此期間難以對(duì)研究生進(jìn)行及時(shí)有效的指導(dǎo)。制度不完善,管理不嚴(yán)格,是造成研究生臨床技能水平不高的原因之一。

4.培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的矛盾。國(guó)務(wù)院學(xué)位措為解決醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后如何當(dāng)好醫(yī)師和繼續(xù)深造、提高學(xué)歷層次之間的矛盾提供了條件。按照醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),研究生畢業(yè)時(shí)應(yīng)該達(dá)到衛(wèi)生部頒布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平,但研究生畢業(yè)后進(jìn)行臨床工作時(shí)往往出現(xiàn)能力與要求不適應(yīng)的情況為此,不少省市紛紛出臺(tái)要求研究生畢業(yè)后重新進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)定,這在某種程度上是對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的一種否定。此外,本科學(xué)歷人員進(jìn)入臨床工作參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年后方能達(dá)到住院醫(yī)師第一階段的要求,這時(shí)才允許其以同等學(xué)力在職申請(qǐng)碩士專業(yè)學(xué)位,但仍然要經(jīng)過(guò)2-2.5年的培養(yǎng),這在某種程度上又是對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的一種否定.

四、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的發(fā)展方向

1.創(chuàng)造醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的良好環(huán)境。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)環(huán)境需要社會(huì)、學(xué)校、醫(yī)院多方面共同努力形成良性循環(huán)。首先,社會(huì)輿論應(yīng)當(dāng)大力宣傳專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)的重要性及患者對(duì)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵作用。其次,在醫(yī)療管理體制的改革過(guò)程中,重視對(duì)手術(shù)分級(jí)管理的研究,讓不同級(jí)別的醫(yī)生診治不同難度的疾病,節(jié)約人力資源,為研究生及年輕醫(yī)師創(chuàng)造鍛煉機(jī)會(huì);各級(jí)醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)需要做好宣傳工作,建立教學(xué)示教知情同意書制度,既尊重患者的權(quán)利,又主動(dòng)獲取患者的理解。

2.加強(qiáng)研究生臨床實(shí)習(xí)前的統(tǒng)一培訓(xùn)。針對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能先天不足的現(xiàn)狀,有的單位在研究生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前統(tǒng)一進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容主要有:實(shí)習(xí)管理流程、思想教育、崗位責(zé)任、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)、科研方法、醫(yī)療糾紛防范等。其中醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)主要包括系統(tǒng)體格檢查、醫(yī)療文書的書寫、無(wú)菌操作規(guī)范等,目的是讓研究生在實(shí)習(xí)之前就對(duì)臨床工作中各方面的要求有一個(gè)初步而全面的認(rèn)識(shí),思想上對(duì)將要面臨的困難和挑戰(zhàn)予以充分的準(zhǔn)備,為臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

3.明確培養(yǎng)目標(biāo),保證臨床實(shí)踐時(shí)間。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位型研究生則側(cè)重于培養(yǎng)其從事臨床工作的實(shí)踐能力,以培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師為目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),培養(yǎng)單位必須保障學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,增加實(shí)踐機(jī)會(huì)。在具體措施方面,有的單位規(guī)定了“七進(jìn)七出”制度,即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外,早上七點(diǎn)半到病房,準(zhǔn)備查訪前的工作,晚上七點(diǎn)才可離開(kāi)病房。另外,與有重要臨床診斷或治療操作機(jī)會(huì)的科室建立恒定的聯(lián)系,如有腰穿、胸穿、骨穿等操作,研究生能及時(shí)獲得信息,及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行觀摩。

4.解決與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間的矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)無(wú)疑是培養(yǎng)臨床碩士研究生的最佳形式,但要保證培養(yǎng)工作的質(zhì)量,必須制定詳細(xì)的措施,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)真正融合在一起,實(shí)行一體化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。衛(wèi)生部現(xiàn)在試點(diǎn)推行的住院醫(yī)師??漆t(yī)師準(zhǔn)入制度,旨在建立臨床醫(yī)師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),是與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)無(wú)縫連接的良好契機(jī)。目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位不同培養(yǎng)途徑的研究生在管理方式上不統(tǒng)一,大多由科研、教育、人事部門分別管理。建議采取一個(gè)部門管理的模式以保證培養(yǎng)的一致性。

5.充分發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。研究生培養(yǎng)實(shí)行的是導(dǎo)師制,導(dǎo)師是第一責(zé)任人,在臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過(guò)程中導(dǎo)師的作用更加重要因此,研究生導(dǎo)師必須不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng),無(wú)論在臨床醫(yī)療、學(xué)術(shù)研究方面還是在做人方面都要起到示范作用。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師群體的培訓(xùn),使導(dǎo)師真正明確專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方'法要建立起對(duì)導(dǎo)師教學(xué)工作質(zhì)量的考核體系,確定考核指標(biāo),進(jìn)行定期考核,以更好地發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。

第6篇:臨床技能論文范文

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及人才培養(yǎng)的思考

訪問(wèn)辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心見(jiàn)聞與啟示

全科醫(yī)師實(shí)踐技能培訓(xùn)短期效果評(píng)價(jià)

醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建

中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志關(guān)于論文題名的規(guī)定

協(xié)同創(chuàng)新,構(gòu)建校校聯(lián)合培養(yǎng)模式的探索

關(guān)于論文中統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋和表達(dá)

EPOS在耳鼻咽喉科研究生臨床教學(xué)中的應(yīng)用

園區(qū)化管理在某高校的實(shí)踐與探索

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育課程標(biāo)準(zhǔn)制定的思考

留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)全英語(yǔ)教學(xué)的問(wèn)題與思考

臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生科研能力培養(yǎng)實(shí)踐

臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式探索

中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志關(guān)于漢字?jǐn)?shù)字用法的規(guī)定

醫(yī)學(xué)生溝通能力評(píng)價(jià)方式存在的問(wèn)題及對(duì)策

試論衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)開(kāi)設(shè)領(lǐng)導(dǎo)力課程的必要性

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)創(chuàng)新教育的實(shí)踐與思考

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在中醫(yī)教育中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐中的問(wèn)題及對(duì)策

醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系的改革與實(shí)踐

醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)權(quán)利的研究與對(duì)策分析

全球背景下的中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革

藥物分析課程體系與教學(xué)模式改革的探討

重慶市急診急救??谱o(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查分析

獨(dú)立學(xué)院人才培養(yǎng)方案的特色構(gòu)建研究

醫(yī)學(xué)研究生實(shí)驗(yàn)室生物安全教育狀況實(shí)證研究

建設(shè)高水平大學(xué)的緣由、實(shí)踐與比較

博士學(xué)位論文雙盲評(píng)審的實(shí)踐與思考

淺談如何提高青年教師生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量

醫(yī)科獨(dú)立學(xué)院創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式探析

參加農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)有感

英語(yǔ)專業(yè)(醫(yī)學(xué)方向)人才培養(yǎng)模式研究

將科研創(chuàng)新引入本科人才培養(yǎng)的模式探索

博洛尼亞進(jìn)程中的俄羅斯高等醫(yī)學(xué)教育

知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度對(duì)科技獎(jiǎng)勵(lì)制度影響的初步探討

中美醫(yī)學(xué)教育差異對(duì)八年制教學(xué)的啟示

生物醫(yī)學(xué)工程碩士專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)探索

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生循證素質(zhì)培養(yǎng)

KPI考核在附屬醫(yī)院教學(xué)管理部門的實(shí)踐

基于GMER理念的生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)

臨床技能培訓(xùn)課程與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的關(guān)系研究

研究生學(xué)位論文答辯工作存在的問(wèn)題與對(duì)策

關(guān)于中醫(yī)本科教育的幾點(diǎn)思考

我國(guó)民辦高等醫(yī)學(xué)院校發(fā)展前景研究

獨(dú)立設(shè)置醫(yī)科大學(xué)學(xué)科融合的重要意義

對(duì)免疫學(xué)理論模塊教學(xué)目標(biāo)的思考

PBL教學(xué)法在局部解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

第7篇:臨床技能論文范文

這一階段的實(shí)驗(yàn)主要是結(jié)合1~2年級(jí)的《家畜解剖學(xué)》、《家畜組織胚胎學(xué)》、《動(dòng)物生物化學(xué)》、《動(dòng)物生理學(xué)》、《獸醫(yī)病理學(xué)》和《獸醫(yī)藥理學(xué)》等專業(yè)基礎(chǔ)課程開(kāi)展。老師應(yīng)認(rèn)真講解實(shí)驗(yàn)的原理、方法、實(shí)驗(yàn)步驟和過(guò)程,使學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)的基本方法、盡快入門,以幫助學(xué)生掌握基本實(shí)驗(yàn)知識(shí)、基本方法和基本操作技能,并學(xué)習(xí)知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用和科學(xué)研究的基本方法,而克服“重理論、輕實(shí)踐”的思想。為下一階段學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2臨床診療實(shí)驗(yàn)階段

經(jīng)過(guò)第一階段學(xué)習(xí)的三年級(jí)學(xué)生,已經(jīng)具備了較為完整的知識(shí)基礎(chǔ)和一定的實(shí)踐能力,按照教學(xué)計(jì)劃的安排將進(jìn)入到《家畜內(nèi)科學(xué)》、《獸醫(yī)外科學(xué)》、《獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)》、《獸醫(yī)傳染病》和《獸醫(yī)寄生蟲(chóng)學(xué)》等專業(yè)課程的學(xué)習(xí)當(dāng)中,而這些課程與獸醫(yī)臨床聯(lián)系最為緊密。因此從實(shí)踐和臨床角度出發(fā),分別構(gòu)建相應(yīng)的臨床診療模塊,使學(xué)生掌握扎實(shí)的臨床診療及預(yù)防技能。

2.1臨床診斷模塊動(dòng)物疾病的臨床診斷模塊包含:臨床診斷的基本技術(shù)(問(wèn)診、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、嗅診、一般檢查和系統(tǒng)檢查)、動(dòng)物動(dòng)物病理解剖技術(shù)、動(dòng)物器官形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察技術(shù)、家畜的接近與保定技術(shù)等。

2.2實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)模塊動(dòng)物疾病實(shí)驗(yàn)室診斷模塊包含:病料的采取、保存及送檢方法,血涂片的觀察,顯微鏡油鏡的選用及細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察。細(xì)菌標(biāo)本片制備及染色法,細(xì)菌的分離、移植和培養(yǎng)性狀的觀察,細(xì)菌的生化反應(yīng)試驗(yàn),細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn),血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)檢查,常見(jiàn)寄生蟲(chóng)檢查技術(shù),常見(jiàn)疫病血清學(xué)診斷技術(shù)(快速診斷),超聲檢查技術(shù),X線檢查技術(shù),獸醫(yī)臨床常用生化檢驗(yàn)技術(shù)。

2.3疾病治療技術(shù)模塊動(dòng)物疾病治療技術(shù)模塊包含:藥物的配伍與治療、灌藥、肌肉注射、靜脈注射、腹腔注射、穿刺法、沖洗法、麻醉、技術(shù)、動(dòng)物助產(chǎn)手術(shù)、疝及骨折外科處理等。

2.4疾病防控技術(shù)模塊動(dòng)物疾病防控技術(shù)模塊包含:動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病的防控、動(dòng)物畜舍消毒技術(shù)、病死動(dòng)物尸體的無(wú)害化處理、動(dòng)物免疫技術(shù)、抗原抗體水平檢測(cè)技術(shù)、動(dòng)物隔離檢疫、產(chǎn)地檢疫、市場(chǎng)檢疫、屠宰檢疫等。

2.5臨床病例討論模塊根據(jù)臨床常發(fā)病及各門理論課程中涉及的內(nèi)容尋找或制作經(jīng)典的傳染病病例模型和普通病病例模型,病例討論課完全這些病例模型展開(kāi)。根據(jù)每種疾病的特點(diǎn),在疾病發(fā)展的每個(gè)特征階段,能夠利用“病理學(xué)、診斷、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、寄生蟲(chóng)、傳染病”等各科的理論知識(shí)以及各科所需要的化驗(yàn)、檢查方法對(duì)動(dòng)物進(jìn)行全面的臨床檢查,給出階段性診斷結(jié)論,并根據(jù)所學(xué)所有專業(yè)課程知識(shí)和課程實(shí)驗(yàn)知識(shí)對(duì)病例模型進(jìn)行綜合分析,實(shí)施診斷和治療。通過(guò)系統(tǒng)的治療使學(xué)生將各種專業(yè)實(shí)驗(yàn)中掌握的方法和理論有機(jī)融合,并與實(shí)踐接軌,真正提高學(xué)生的臨床治療和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

3畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文

不管是4年制還5年制獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生,在進(jìn)入這一階段時(shí),已經(jīng)具備了較為完整的知識(shí)基礎(chǔ)和一定的臨床實(shí)踐能力,可根據(jù)個(gè)人的職業(yè)發(fā)展需要選擇生產(chǎn)實(shí)踐或研究型實(shí)驗(yàn)作為自己畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文的方向。有志于從事生產(chǎn)一線工作的學(xué)生,可選擇與臨床診療密切的實(shí)習(xí)工作,如豬場(chǎng)、牛場(chǎng)、寵物醫(yī)院等,通過(guò)自身的臨床實(shí)踐以病例報(bào)告或病例調(diào)查的形式完成畢業(yè)論文。而有志于從事科學(xué)研究工作的學(xué)生,可將教師的部分科研課題或?qū)W生感興趣的科學(xué)問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),學(xué)生在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)方案的構(gòu)思與設(shè)計(jì)、儀器的選用與測(cè)試、試劑的配制與標(biāo)定、材料的采集與處理、資料的收集與檢索、數(shù)據(jù)的記錄與整理、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)與分析等全過(guò)程,以學(xué)術(shù)論文的形式完成畢業(yè)論文。

第8篇:臨床技能論文范文

一般為三年,因疾病等特殊原因可延長(zhǎng)至四年;其后可根據(jù)本人意愿及用人單位要求可進(jìn)一步參加亞??婆嘤?xùn),亞??婆嘤?xùn)年限根據(jù)各專科要求決定。

二、培訓(xùn)方法

1、上崗前需參加崗前培訓(xùn)一周。在醫(yī)院培訓(xùn)期間,由管理辦公室統(tǒng)一布置培訓(xùn)工作。 2、在??漆t(yī)師培訓(xùn)管理辦公室和指導(dǎo)小組的直接指導(dǎo)下,做到??评碚?、臨床診治能力和教學(xué)科研能力相結(jié)合,基礎(chǔ)培訓(xùn)和??婆嘤?xùn)相結(jié)合。 3、培訓(xùn)人員培訓(xùn)實(shí)行科室主任負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)制和學(xué)分制。 4、按照衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)細(xì)則,實(shí)行二級(jí)??戚嗈D(zhuǎn)。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、參見(jiàn)衛(wèi)生部各??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。 2、相關(guān)學(xué)科臨床理論進(jìn)展和新技術(shù);相關(guān)學(xué)科臨床操作技能及常見(jiàn)病、疑難病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法。了解危重病人的搶救和處理措施;在科室統(tǒng)一安排下參加臨床教學(xué)工作。 3、臨床科研方法,科研論文、臨床研究課題申報(bào)寫作方法,文獻(xiàn)檢索方法,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。 4、專業(yè)英語(yǔ):相關(guān)學(xué)科外文專著和文獻(xiàn)、專業(yè)雜志,英語(yǔ)論文寫作。 四、綜合素質(zhì)要求 1、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、規(guī)范、團(tuán)結(jié)、協(xié)作的工作作風(fēng); 2、高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和救死扶傷的敬業(yè)精神。 3、醫(yī)患溝通藝術(shù)和能力。 4、國(guó)家有關(guān)方針政策和法律法規(guī)。

四、理論課程:

按照衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)細(xì)則》要求的本專業(yè)分為必修課和選修課,實(shí)行學(xué)分制。鞏固大學(xué)理論知識(shí),閱讀本學(xué)科經(jīng)典著作。

五、考試、考核:

1、出勤考核:培訓(xùn)人員實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。病、事假三天以內(nèi)(含兩天)由本人書面申請(qǐng),指導(dǎo)老師和科室主任簽字后生效,并在考核表上記錄;三天以上者,需由??漆t(yī)師管理辦公室簽字后生效。請(qǐng)假情況如實(shí)記錄于培訓(xùn)手冊(cè)。

2、輪科考核:按衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》進(jìn)行。由該科培養(yǎng)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)進(jìn)行,并將考核結(jié)果記錄與培訓(xùn)手冊(cè),科室主任和指導(dǎo)老師簽字。

第9篇:臨床技能論文范文

論文關(guān)鍵詞:高職高專職業(yè)教育,PBL教學(xué),綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)教學(xué),超聲診斷技術(shù),技能性人才培養(yǎng)

 

隨著我國(guó)職業(yè)教育理念的不斷發(fā)展,高職高專院校在專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)規(guī)劃、課程設(shè)置等許多方面均開(kāi)展了卓有成效的改革。培養(yǎng)高素質(zhì)的技能性人才,成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。影像技術(shù)專業(yè)中《超聲診斷技術(shù)》這門課程主要研究的是無(wú)創(chuàng)影像檢查技術(shù)對(duì)臨床疾病的診斷,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和應(yīng)用性。其中綜合設(shè)計(jì)性的超聲診斷技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)摘要的作用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往比較單一,教師示教,學(xué)生操作,阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)和對(duì)知識(shí)的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教學(xué)法即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的教學(xué)方法,是基于現(xiàn)實(shí)情境的以學(xué)生為中心,從臨床實(shí)際問(wèn)題出發(fā),在帶教教師的參與下,圍繞某一具體病例或醫(yī)學(xué)專題等問(wèn)題進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的培養(yǎng)過(guò)程來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力,從而引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。[1-5]。將PBL教學(xué)方法融入到超聲診斷技術(shù)的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,學(xué)生學(xué)會(huì)交流溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作,提高了實(shí)踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。

一、PBL教學(xué)法在綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)施

(一)實(shí)施前的準(zhǔn)備

學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)式臨床實(shí)習(xí)課的教學(xué)過(guò)程,已經(jīng)對(duì)一些常見(jiàn)疾病的超聲檢查技術(shù)進(jìn)行了觀摩,激發(fā)了學(xué)生自己動(dòng)手操作興趣,之后的理論課與實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)進(jìn)一步掌握了相關(guān)疾病的超聲診斷操作技能,包括探頭的選擇與使用、檢查、掃查平面的選擇等。為PBL教學(xué)法在綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用奠定良好的理論與實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。

(二)實(shí)施過(guò)程1.問(wèn)題的設(shè)計(jì):根據(jù)Norman等人闡述的PBL案例書寫原則[6],需要根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生的能力情況教育教學(xué)論文,規(guī)劃好學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn), 查閱相關(guān)教材、文獻(xiàn)、臨床資料等,然后指導(dǎo)教師制定有針對(duì)性的討論提綱,例如腹痛的病人,指導(dǎo)老師重點(diǎn)講解怎樣根據(jù)病人的癥狀體征和超聲檢查進(jìn)行判斷病因(可能是由哪些原因引起的疾?。?,設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)訓(xùn)方案證實(shí)該病因,同時(shí)對(duì)超聲實(shí)訓(xùn)檢查的結(jié)果有所預(yù)測(cè)等。通過(guò)對(duì)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)病例的討論學(xué)習(xí),學(xué)生進(jìn)一步了解腹部超聲診斷技術(shù)的程序,掌握了進(jìn)行腹部超聲診斷技術(shù)的基本知識(shí),之后,指導(dǎo)老師根據(jù)超聲診斷技術(shù)理論課上重點(diǎn)掌握的且與臨床密切關(guān)系的章節(jié)內(nèi)容以及實(shí)際情況,選擇出適當(dāng)?shù)呐R床病例,結(jié)合病例提出問(wèn)題,例如膽囊炎病人超聲檢查,讓小組同學(xué)(一般幾個(gè)同學(xué)為一組)以病例當(dāng)中提出的問(wèn)題為中心,根據(jù)病人的體征和檢查結(jié)果查閱相關(guān)資料,進(jìn)行分組討論,最后設(shè)計(jì)該病例進(jìn)行超聲檢查的實(shí)訓(xùn)方案論文提綱怎么寫。設(shè)計(jì)的問(wèn)題或選取的病例應(yīng)該將理論知識(shí)融合在其中并能夠引起學(xué)生的興趣,最終能夠引導(dǎo)學(xué)生自然地進(jìn)入規(guī)定的學(xué)習(xí)領(lǐng)域并且達(dá)到預(yù)想的目標(biāo)。但要注意在實(shí)際教學(xué)中,對(duì)于難度較大的問(wèn)題或病例,可以在具體討論之前給予適當(dāng)?shù)闹v解,簡(jiǎn)要介紹相關(guān)概念,或者給出具體地參考文獻(xiàn)標(biāo)而努力,從而培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、PBL教學(xué)法在綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)教學(xué)中實(shí)施體會(huì)

(一)優(yōu)勢(shì):第一,PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主,這種學(xué)習(xí)過(guò)程可以增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性以及主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的積極性和能力。其次,PBL培養(yǎng)了學(xué)生將來(lái)在臨床工作中需要的能力,包括文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力,歸納總結(jié)、綜合理解的能力,邏輯推理、口頭表達(dá)的能力,主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等,并鍛煉了溝通技巧,這些都將為學(xué)生今后走向臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第三,PBL營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,在相互交流的過(guò)程中學(xué)生可以獲得更多的信息,更有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、暴露問(wèn)題,在解答新問(wèn)題的過(guò)程中教育教學(xué)論文,加深了對(duì)知識(shí)的理解,印象更加深刻。

(二)不足:PBL教學(xué)模式同樣存在許多問(wèn)題。首先是實(shí)訓(xùn)師資不足,一方面有相當(dāng)數(shù)量的教師不懂PBL教學(xué)法,他們習(xí)慣傳統(tǒng)的教學(xué)方法,因此常常覺(jué)得PBL教學(xué)比較困難。另一方面由于PBL教學(xué)模式對(duì)教師要求較高,要求教師不但對(duì)理論基礎(chǔ)內(nèi)容熟練掌握,還應(yīng)當(dāng)扎實(shí)掌握相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并要具備提出問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力。其次,對(duì)學(xué)生能力要求較高,如合作能力、綜合分析能力、利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源能力等,因此,對(duì)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)也是有效完成PBL過(guò)程的重要因素。再次,在PBL的要求下,學(xué)生需要大量使用圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源,因此對(duì)相關(guān)設(shè)施的要求比較高。最后,志愿者病人的疾病種類和數(shù)量受限,部分臨床疾病問(wèn)題的討論開(kāi)展不了,比如重癥疾病的超聲診斷。

(三)總結(jié):在實(shí)際的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師應(yīng)對(duì)PBL教學(xué)模式進(jìn)行更深入的學(xué)習(xí)和研究,以適應(yīng)我國(guó)高職高專職業(yè)教育改革的迫切需要,為打造真正的符合臨床崗位需要的高素質(zhì)技能性人才不斷努力和探索。

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