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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施精選(九篇)

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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

第1篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;滿意率;SAS評分

手術(shù)室護(hù)理是廣大醫(yī)院護(hù)理工作的重點問題與難點問題。其護(hù)理要求相對其他科室而言要求更高,稍有不慎往往就容易誘發(fā)護(hù)理差錯,最終影響患者的治療效果,情況嚴(yán)重時還會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,給醫(yī)院帶來巨大的損失。所以為了最大限度的提升手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量,本研究選取2013年6月~2016年6月在我院手術(shù)室接受治療的患者200例作為此研究對象,分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月~2016年6月在我院手術(shù)室接受治療的患者200例作為此次研究對象,將其隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組患者100例。此次研究所選取的患者全部為手術(shù)患者,同時排除了不愿意接受此次研究的患者。觀察組100例患者中,男63例,女37例,患者年齡21~61歲,平均年齡(38.9±6.2)歲,其中外傷性傷口手術(shù)的患者有38例,包皮手術(shù)患者32例,體表腫塊患者21例,其他手術(shù)類型患者9例。對照組100例患者中,男64例,女36例,年齡20~63歲,平均年齡(39.5±7.5)歲,其中外傷性傷口手術(shù)的患者37例,包皮手術(shù)患者31例,體表腫塊患者22例,其他手術(shù)類型患者10例。觀察組與對照組患者在性別、年齡以及手術(shù)類型等方面的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,P

1.2方法

1.2.1對照組 患者接受常規(guī)護(hù)理,首先在手術(shù)之前應(yīng)該遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者科學(xué)合理的用藥,或?qū)嵤┧幬镒⑸?;手術(shù)實施的過程中,應(yīng)該依據(jù)醫(yī)生指示,為患者傳遞有關(guān)的手術(shù)工具,手術(shù)結(jié)束之后密切關(guān)注患者體征的改變,同時做好常規(guī)護(hù)理,定時的對病房的環(huán)境實施清潔與打掃,控制好手術(shù)室內(nèi)的溫度以及濕度。

1.2.2觀察組 患者接受常規(guī)護(hù)理的同時加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式:①手術(shù)之前要給予患者一定的心理護(hù)理,在手術(shù)開始之前要告知患者手術(shù)的相關(guān)問題、知識。同時提醒患者手術(shù)需要注意的問題,為患者講解同類型成功的案例,提升患者治療的信心。②手術(shù)實施時,護(hù)理工作者應(yīng)該指導(dǎo)患者選擇最佳的,同時主動為醫(yī)生傳遞手術(shù)器械以及擦拭汗液,對患者的身體癥狀進(jìn)行嚴(yán)格觀察,這樣是為了保證患者在出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)之后,能夠得到最有效的治療。③手術(shù)結(jié)束之后應(yīng)該給予患者飲食護(hù)理同時預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理,根據(jù)不同患者的不同實際情況具體問題具體分析,制定合理有效的飲食計劃,最大限度的保證患者能夠充分?jǐn)z入蛋白質(zhì)以及維生素等物質(zhì);有計劃性的指導(dǎo)患者翻身,必要時給予患者按摩,要時刻保證床單被褥的干燥與清潔,最大限度的防治其出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo) 對觀察組與對照組患者的護(hù)理滿意度以及SAS評分實施對比分析,護(hù)理滿意度越高,同時SAS評分低,則指代患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理滿意方面分為三個等級,即非常滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用(x±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意率對比分析 觀察組對護(hù)理效果總滿意率達(dá)到了99.00%,對照組護(hù)理總滿意率為74.00%。觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P

2.2觀察組與對照組焦慮狀況評分對比分析 觀察組患者的SAS評分為(31.06±5.32)分,對照組患者的SAS評分達(dá)到了(61.05±7.51)分。在焦慮狀況評分方面,觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,是指為患者提供全面、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),要求護(hù)理人員具備較好的護(hù)理理論知識、臨床護(hù)理經(jīng)驗以及臨床護(hù)理技巧,能夠保障臨床治療效果。相關(guān)研究指出,通過加強(qiáng)手術(shù)室患者的護(hù)理干預(yù),有助于改善患者的預(yù)后情況,保障患者的生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中起到了較好的應(yīng)用效果,是集健康教育、飲食指導(dǎo)等多項科學(xué)護(hù)理服務(wù)措施,其作用已經(jīng)被越來越多的護(hù)士及患者認(rèn)同。隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的深入以及人們思想觀念的變化,人們渴望得到優(yōu)質(zhì)的臨床治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)以及保健服務(wù)等,傳統(tǒng)的護(hù)理措施無法滿足人們?nèi)找嬖鲩L的護(hù)理需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生,在現(xiàn)代臨床護(hù)理中起到重要的作用。

本次研究觀察組通過使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,其患者對護(hù)理工作的滿意率以及SAS評分均要優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P

參考文獻(xiàn):

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[2]陳志峰.手術(shù)室麻醉蘇醒護(hù)理對減少腹部手術(shù)患者全麻蘇醒期躁動的療效評價[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(20):1884-1886.

[3]關(guān)柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在_保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,24(12):57-60.

[4]陳曉晶,原英姿,姚曉麗,等.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(16):174-176.

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[6]黃祝疆,曾靜,賈杰,等.手術(shù)室整體護(hù)理對宮腔鏡檢查術(shù)患者主觀感受及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2016,32(15):2563-2565.

第2篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

關(guān)鍵詞:普外科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;生活質(zhì)量;健康教育;

普外科為醫(yī)院的一個大科室,患者以病情危重、手術(shù)治療為主,因此,對于這些患者的臨床護(hù)理提出了較多的要求。為此,本文選取我院普外科從2010年11月至2012年11月間收治的200例患者的臨床資料進(jìn)行分析?,F(xiàn)報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院普外科從2010年11月至2012年11月間收治的200例患者,按照患者的意愿,將其劃分為觀察組(A組)與對照組(B組)。這兩組患者的年齡主要處在22~73歲,平均年齡為(48.4±2.6)歲;其中男130例,女70例,男女比例為13:7。以上兩組患者在身高、體重、性別、病程、職業(yè)、年齡等方面沒有顯著性差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組(B組)患者給予基礎(chǔ)護(hù)理,觀察組(A組)在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體措施:(1)制定護(hù)理計劃。患者住進(jìn)醫(yī)院之后,護(hù)士長應(yīng)當(dāng)組織經(jīng)驗豐富的護(hù)士構(gòu)建一個優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,結(jié)合患者的病情、護(hù)理要求及本院的護(hù)理資源,為其制定一個個性化的護(hù)理方案,如飲食護(hù)理、健康宣教、心理護(hù)理等,并為其配備專業(yè)的護(hù)理,按照先前制定的方案進(jìn)行。[1](2)手術(shù)前的護(hù)理。手術(shù)前,護(hù)士首先要配合醫(yī)生對患者進(jìn)行身體檢查,病情評估,進(jìn)而為醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)評估提供合理的依據(jù);其次,手術(shù)室的準(zhǔn)備,對手術(shù)室消毒,準(zhǔn)備手術(shù)中的各項醫(yī)療器材,做好術(shù)前麻醉工作;第三,向患者介紹手術(shù)過程中的注意事項。(3)手術(shù)后的護(hù)理。術(shù)后,護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的傷口,定期對傷口消毒,監(jiān)測患者的病情變化。另外一方面,普外科的患者大多進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用引流管數(shù)量、頻率也比較多,對此,要做好引流管的安全管理,保證引流的通常與衛(wèi)生,加快患者身體恢復(fù)。[2]在此基礎(chǔ)上,具體觀察患者的住院滿意度、健康教育知曉率等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

該文的數(shù)據(jù)全部使用SPSS17.0軟件分析統(tǒng)計,為了提高數(shù)據(jù)的可行性,文中的計量資料全部用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來表示,文中實驗中的數(shù)據(jù)全部為使用的平均值。[3]P

2 結(jié)果

經(jīng)過我院護(hù)士的一段時間的精心護(hù)理,這兩組患者均取得一定的護(hù)理效果。在護(hù)理滿意度上,觀察組為100%,對照組為81%,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3.討論

普外科在與醫(yī)院其他科室相比,有著其特殊性,第一,普外科患者的周轉(zhuǎn)率較快;第二,患者的人數(shù)及手術(shù)數(shù)量較多,同時這些手術(shù)比較復(fù)雜;第三,普外科患者的病情一般比較重,病種涉及范圍廣。對此,這就對醫(yī)院的護(hù)理人員提出了更高的護(hù)理要求,如果發(fā)生突發(fā)事件,護(hù)士沒有處理好,就有可能導(dǎo)致患者或家屬的嚴(yán)重不滿,引起醫(yī)患矛盾。[4]對此,需要對普外科開展有效的護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是一個比較好的選擇。

本文實驗顯示,普外科的患者在采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后,患者對護(hù)理的滿意度由81%上升到100%,健康知識知曉率也從65%上升到90%,可見在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后,取得不錯的護(hù)理效果。筆者認(rèn)為,在采取以上的護(hù)理服務(wù)時,還需要注重這幾方面的護(hù)理服務(wù):第一,飲食護(hù)理。由于普外科患者病情大多比較危重,為此需要對其開展有效的飲食護(hù)理,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為其制定一個合適的營養(yǎng)計劃,盡量滿足患者身體營養(yǎng)所需;對于危重患者給予營養(yǎng)支持治療。第二,健康宣傳。護(hù)士應(yīng)當(dāng)向患者及家屬普及健康知識,正確認(rèn)識自己的病情,這樣可以推動患者配合醫(yī)院的治療,自己可以采取一些預(yù)防措施。第三,心理輔導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確看待普外科的患者,積極與其溝通,建立良好的信任關(guān)系,為患者解決力所能及的事務(wù)。當(dāng)患者心理不適時,護(hù)士可以采取戶外活動、看視頻等各種形式的活動,轉(zhuǎn)移患者對自己情緒的關(guān)注,進(jìn)而可以降低焦慮、抑郁的情緒。[5]

綜上所述,對普外科患者開展有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者對醫(yī)護(hù)人員的觀感,提高護(hù)理滿意度,同時提升對健康知識的通曉率,也改善了患者的生活質(zhì)量,非常值得各醫(yī)院普外科采用。

參考文獻(xiàn):

[1] 張曉琴,牟行蓉.;對糖尿病足患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 長江大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2011,12(06):253-254

[2] 李瓊妹,朱蔚儀,方小君;優(yōu)質(zhì)護(hù)理對心臟瓣膜置換患者抗凝治療依從性的影響[J]. 中國保健營養(yǎng) 2012,13(12):203--204

[3] Pryor J.A nursing perspective on the relationship betweennursing and allied health in inpatient rehabilitation. Disa-bility and Rehabilitation . 2008,18(21):263--264

第3篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);泌尿外科;膀胱痙攣性疼痛

【中國分類號】R697.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1044-5511(2011)11-0408-01

【Abstract】objective: to evaluate the quality of nursing service intervention urinary bladder surgery patients postoperative pain degree of impact on mri. Method: choose urology required surgery patients were randomly divided into two groups and all 18 cases and control to give regular urology postoperative nursing service quality no, the observation group nursing service quality in operation. Results: the observation group painless and mild pain scale was significantly lower than the control group, the moderate and severe pain scale higher than those in the control group, the average pain score lower than those of the control group, the two groups of comparisons are statistically significant differences. Two groups of satisfaction survey, four indicators "good" rating is, the difference was statistically significant (P < 0.01). Two groups of communication effect, service attitude, professional knowledge three aspects "poor" rating comparison.

【Keywords】high quality nursing service, urology, bladder convulsive pain.

在開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的理念和重點要求指導(dǎo)下,將"以病人為中心"融入到護(hù)理服務(wù)中,制定健全管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,制定相關(guān)的??苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施,手術(shù)再難、再大,從護(hù)送病人進(jìn)手術(shù)室協(xié)助手術(shù),到手術(shù)后病人打針輸液治療、化驗檢查、心理疏導(dǎo)、??谱o(hù)理、功能訓(xùn)練、健康教育,直到康復(fù)出院,都離不開護(hù)理人員?;颊呤欠駶M意,在很大程度上取決于護(hù)理工作的優(yōu)劣。隨著腔鏡手術(shù)的發(fā)展,雖然手術(shù)創(chuàng)傷減少,膀胱痙攣的發(fā)生率明顯降低,但臨床上膀胱痙攣的發(fā)生仍然是患者術(shù)后疼痛的一個主要問題。膀胱痙攣是指術(shù)后出現(xiàn)膀胱區(qū)陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛,并伴有尿意、便意急迫感、導(dǎo)尿管周圍尿液外溢,膀胱內(nèi)壓升高沖洗不暢[1,2]。膀胱痙攣是泌尿外科手術(shù)后常見并發(fā)癥,是造成患者術(shù)后疼痛和出血的主要原因之一,患者十分痛苦,嚴(yán)重影響休息,延長傷口愈合時間[3]。本文選取我院2010年6月至2011年6月我院36例泌尿外科患者進(jìn)行術(shù)后臨床資料統(tǒng)計,對術(shù)后出現(xiàn)的膀胱痙攣性疼痛采用相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施進(jìn)行干預(yù),效果滿意,現(xiàn)報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料:本文選擇我院2010年6月至2011年6月期間收治的36例泌尿外科患者,其中男20例,女16例,年齡18-54歲,平均年齡42歲,病程為1月-4年。疾病分類: 10例腎結(jié)石,5例輸尿管結(jié)石,5例膀胱癌 ,5例腎損傷, 11例前列腺增生,全部的患者都經(jīng)過泌尿外科手術(shù)。

1.2方法:對全部患者制定相關(guān)表格,內(nèi)容分別統(tǒng)計入選患者的年齡、性別、術(shù)后問題種類,結(jié)合臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析并給予相應(yīng)的護(hù)理治療措施。

對照組:在泌尿外科術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

觀察組:在泌術(shù)后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理措施干預(yù):(1)堅持責(zé)任制護(hù)理管理,每日評估存在問題,緩解緊張情緒消除緊張情緒減輕其心理負(fù)擔(dān)(2)根據(jù)沖洗出的顏色而定沖洗速度,一般顏色呈淡粉色均每分鐘40~60滴的速度,沖洗的生理鹽水溫度均同室溫20℃左右,(3)后尿道內(nèi)留置超滑三腔氣囊尿管,減少對尿道膀胱黏膜的刺激,型號適合患者,氣囊內(nèi)注水量應(yīng)視切除前列腺的大小而定,一般25~40導(dǎo)管應(yīng)固定一側(cè)大腿的內(nèi)側(cè),以免移動,減輕尿管的刺激牽拉。(4)膀胱三角區(qū)腫瘤術(shù)后導(dǎo)管位置更應(yīng)妥善安置。術(shù)后8~12h起,視病情氣囊及時放水,放松牽引,減輕刺激,保持膀胱沖洗的通暢根據(jù)引流液的顏色及時調(diào)整沖洗速度,一旦出現(xiàn)膀胱痙攣,即刻讓患者作深呼吸,屏氣呼吸放松法把膀胱痙攣控制在萌芽狀態(tài)。同時還要囑患者放松、別緊張,分散其注意力來緩解痙攣,也可以采用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的足底對區(qū)按摩治療痙攣疼痛。經(jīng)上述處理無效,嚴(yán)重膀胱痙攣者,可采用度冷丁50~100mg+異丙嗪25~50mg肌注,患者緊張煩躁不安的可采用安定肌注,使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法:記錄數(shù)據(jù)資料均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

結(jié)果顯示,觀察組無痛和輕度疼痛比例明顯低于對照組,而中度和重度疼痛比例高于對照組,平均疼痛評分低于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(*P

3 討論

3.1 術(shù)后出血是由于前列腺窩出血形成血凝塊,堵塞引流管沖洗不暢,以至膀胱充盈和刺激膀胱收縮導(dǎo)致痙攣。觀察中發(fā)現(xiàn)膀胱痙攣往往在出血及出血后膀胱內(nèi)有血塊殘留者,膀胱痙攣又可使出血進(jìn)一步加重。沖洗液的溫度與速度膀胱沖洗的速度與溫度可以直接或間接引起膀胱痙攣收縮。

3.2患者精神緊張、煩躁、恐懼常是誘發(fā)膀胱痙攣的因素,患者越緊張膀胱痙攣就越嚴(yán)重,互為因果,形成惡性循環(huán)。

3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不只是在基礎(chǔ)護(hù)理方面更完善,而更重要的在提高??谱o(hù)理質(zhì)量,對疾病預(yù)后起重要作用。

4結(jié)論

通過近1年來的臨床觀察與護(hù)理,認(rèn)為隨著醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)的腔鏡手術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生對患者手術(shù)創(chuàng)傷甚少,將會更早地使膀胱痙攣帶來的痛苦解除[4]。現(xiàn)膀胱痙攣發(fā)生與手術(shù)創(chuàng)傷、不穩(wěn)定膀胱及三角區(qū)病變有著直接的相關(guān)性,而膀胱痙攣的發(fā)作則受到出血、導(dǎo)管及沖洗液的刺激和精神因素的直接影響[5][6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的對策的根本在于評估患者個體存在的發(fā)生膀胱痙攣的相關(guān)因素,并對此實施護(hù)理措施,達(dá)到預(yù)防減輕、緩解、控制膀胱痙攣的發(fā)作。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  醫(yī)生,在大多數(shù)人眼里是一個很高尚的職業(yè),因為治病救人,因為奉獻(xiàn)。作為一名剛進(jìn)醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強(qiáng)與軟弱,一名醫(yī)生、一群醫(yī)務(wù)工作者、一個醫(yī)院燃燒不息著。

  有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關(guān)懷落在你心坎,醫(yī)生便是。一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫(yī)生,首先想到的都會是外科醫(yī)生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習(xí)了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。

  在普外科,我跟的老師是郝老師。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術(shù),如果運(yùn)氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術(shù),一天站7、8個小時,還要開醫(yī)囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫(yī)院,值班室或者醫(yī)院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。

  有一次手術(shù),一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術(shù)切除。術(shù)中原本是局麻下進(jìn)行的,后來情況不佳,轉(zhuǎn)為全麻下。此時根據(jù)病史和手術(shù),判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經(jīng)粘黏,但沒有病理結(jié)果支持;而手術(shù)已進(jìn)行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術(shù),郝老師卻堅持既然病人來做一回手術(shù),躺在這個手術(shù)臺上,不管以后會不會復(fù)發(fā),但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術(shù)又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現(xiàn)在的流行語說,就是有點強(qiáng)迫癥吧。但總覺得,這點強(qiáng)迫癥,讓醫(yī)院有了更多的人情味。

  終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當(dāng)兒,問郝老師:老師,你一兩個星期沒落家,師母不會有意見嗎?

  老師聳聳肩:早就習(xí)慣啦,沒什么了。

  很簡單的回答,我卻覺得表達(dá)了很多,早就習(xí)慣了把自己投入這份工作中,早就習(xí)慣了這樣的責(zé)任與使命感,早就習(xí)慣了病人至上、生命至上。

  每次去病房給病人換藥,病人之間就會笑呵呵的說,郝醫(yī)生的學(xué)生又來換藥啦。我們也笑著應(yīng)答。一次一老倆口說了句,郝醫(yī)生是個好醫(yī)生吶,你們倆小醫(yī)生跟著他也肯定會成為個好醫(yī)生的,我笑著給婆婆貼紗布,心里也深深的震撼著,醫(yī)生做到這個份上是挺不容易的。有病人惦記著自己的好,郝老師心里也特別滿足吧。而我有這樣一個老師作為榜樣,我也挺幸運(yùn)的。出科了,我想我會一直記著這樣一個個子不高,總是有一下巴胡茬的老師。

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負(fù)責(zé),對疾病負(fù)責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

  在醫(yī)院實習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病。面對這些病癥,我都能很好的處理。

  光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

  醫(yī)院醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)

  帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。

  手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,正因手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。

  每一天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認(rèn)識到時刻就是生命。我們務(wù)必爭分奪秒!

  在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以到達(dá)無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。

  在手術(shù)室的實習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解,使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。

  在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道百看不如一練。

  在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)聯(lián)方面。

  在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。

  以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通。

  為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

  提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境,作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻,安慰鼓勵病人,盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三,帶給規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。

  加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

第5篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)管溶栓治療;腦血栓;護(hù)理

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)02-0663-01

腦血栓屬于缺血性腦血管疾病,常見且多發(fā)于中老年人,其發(fā)病機(jī)制為血脂水平和血液粘稠度高引起腦動脈粥樣硬化,致使斑塊形成,且血流速度變慢會導(dǎo)致血小板等物質(zhì)集聚于斑塊處的動脈壁上,最終形成血栓[1]。此次研究,筆者選取100例行導(dǎo)管溶栓治療腦血栓的患者,在治療期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,改善了患者預(yù)后,現(xiàn)報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2013年6月期間本院收治的100例腦血栓患者,所有者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn),均行導(dǎo)管溶栓治療。其中男性67例,女33例,年齡46-78歲,平均年齡52.3±5.7歲;其中椎底動脈栓塞43例,頸內(nèi)動脈栓塞15例,腦干栓塞17例,小腦栓塞16例,大腦中動脈栓塞13例,枕葉栓塞6例。溶栓時間為發(fā)病后2-48小時,平均21.3±5.6小時。治愈65例,顯效26例,有效6,無效3例。

1.2 一般方法

對所有導(dǎo)管溶栓治療患者施以術(shù)前心理護(hù)理、生活護(hù)理、生命體征監(jiān)測,術(shù)中有效配合和術(shù)后護(hù)理等精心護(hù)理,對患者的生活質(zhì)量、血栓消除情況進(jìn)行綜合評估。

2 結(jié)果

經(jīng)過嚴(yán)格的治療和精心的護(hù)理,患者的恢復(fù)情況良好,如表1所示:

3 討論

血栓一旦被沖離血管壁,則很有可能阻塞血管,造成腦部供血不足,致殘率和病死率極高,因此治療腦血栓的關(guān)鍵在于溶栓,受患者病情不穩(wěn)定等因素的影響,溶栓治療過程中有可能會出現(xiàn)腦出血等危害生命安全的嚴(yán)重后果,因此在治療中必須嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理提高患者的生存和生活質(zhì)量,避免不良后果的發(fā)生和發(fā)展[2]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施如下:

3.1 術(shù)前護(hù)理

①心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)首先向患者說明手術(shù)的過程及相關(guān)事項,通過讓患者加深對手術(shù)的認(rèn)知,從而消除對手術(shù)的顧慮和擔(dān)憂,提高治療配合度;②生活護(hù)理。因此護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行床上排便培訓(xùn),幫助患者在術(shù)后更好地適應(yīng)床上排便的習(xí)慣,以免過度活動導(dǎo)致傷口出血等并發(fā)癥的發(fā)生,需要連續(xù)24小時導(dǎo)尿以免術(shù)后尿潴留的發(fā)生;③監(jiān)測生命體征。嚴(yán)密監(jiān)測患者的體溫變化、脈搏、意識、血壓變化、呼吸頻率,實施常規(guī)尿檢、血檢,統(tǒng)計血小板計數(shù),觀察血流情況、凝血能力,進(jìn)行心電圖檢查,結(jié)果顯示為正常則可實施手術(shù)[3]。

3.2術(shù)前準(zhǔn)備

①建立靜脈通道。應(yīng)用肝素化,建立靜脈通道,可以避免置管時出現(xiàn)血液凝固的情況致使栓塞和導(dǎo)管阻滯等危險發(fā)生;②準(zhǔn)備手術(shù)器材。準(zhǔn)備常規(guī)手術(shù)器材、吸痰器、氧氣、導(dǎo)管以及腎上腺素等急救藥物;③常規(guī)消毒。對手術(shù)室、器材進(jìn)行常規(guī)消毒。

3.3 術(shù)中護(hù)理

①嚴(yán)密檢測生命體征。一旦患者的呼吸、心電、血壓等生命體征出現(xiàn)異常變化,要立即知會醫(yī)生,協(xié)助搶救。持續(xù)對患者的肢體肌力狀況及意識予以檢查,及時評價溶栓的效果;②防范出血并發(fā)癥。在溶栓治療過程中,患者的機(jī)體凝血能力明顯下降,出血的幾率大大增加,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。對此,護(hù)理人員要加強(qiáng)生化監(jiān)測,每半個小時就對患者凝血酶原時間進(jìn)行檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血趨向,必須立刻終止給藥,靜脈肌注6-氨基已酸;③溶栓結(jié)束后需要依據(jù)患者的具體情況給予肝素注射液和魚精蛋白注射液,防止導(dǎo)管內(nèi)的血液凝固;解除導(dǎo)管之后需要對穿刺位置實施30min的壓迫以止血;止血完畢后應(yīng)用無菌紗布對局部區(qū)域加壓包扎,發(fā)生出血不凝固的情況則可在紗布中摻入一定的止血藥物;④防治過敏反應(yīng)。造影劑和尿激酶的注入可能會令患者出現(xiàn)一定程度的過敏反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)過敏征兆,需要立即中斷過敏源的注入,隨時準(zhǔn)備給氧搶救治療[4]。

3.4 術(shù)后護(hù)理

①繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,定期進(jìn)行生化檢查,保證患者的各項體征均處于穩(wěn)定正常的狀態(tài);②觀察患者穿刺位置是否有滲血情況、患側(cè)肢體的活動情況;注意預(yù)防局部感染發(fā)生;③囑咐患者在24小時內(nèi)必須平躺,盡量伸直腿部,避免局部血腫并發(fā)癥的發(fā)生;④心理疏導(dǎo)。突發(fā)腦血栓會影響患者的說話、行動能力,無法自理,患者常會出現(xiàn)沮喪、煩躁、抑郁等情緒,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的情感訴求,開導(dǎo)患者,讓患者保持愉悅的心情,以助病情恢復(fù);⑤鍛煉患者的活動和說話能力。每天堅持按摩的患側(cè)肌肉,鼓勵患者訓(xùn)練站立,先有人攙扶,后獨(dú)立嘗試步行;訓(xùn)練患者的發(fā)音,多同患者進(jìn)行交流,指導(dǎo)家屬積極參與。

此次研究中,幾乎所有患者的血栓被消除,心理狀況、肢體活動能力、語言表達(dá)能力和生活自理能力均有不同程度的提高,可見優(yōu)質(zhì)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理能夠有效改善患者預(yù)后,提高患者生存和生活質(zhì)量。

綜上所述,導(dǎo)管溶栓治療有一定的危險因素,嚴(yán)密檢測患者的生命體征,給予心理護(hù)理、生活護(hù)理,術(shù)中嚴(yán)格配合,術(shù)后耐心指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠有效改善預(yù)后,可以為患者的生存和生活質(zhì)量提供基礎(chǔ)但有力的保障,值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1] 張學(xué)斌,黃慧玲,常小麗,等. ?;撬釋毙灾匦惋B腦創(chuàng)傷大鼠腦水腫的作用[J]. 中華創(chuàng)傷雜志. 2010(10): 941-943.

[2] 沈進(jìn)軍,羅虹,賀曉武,等. 高原腦水腫患者顱腦CT征象及臨床表現(xiàn)對比分析[J]. 四川醫(yī)學(xué). 2011, 32(6): 943-944.

第6篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

[中圖分類號] R714.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)12(b)-0195-03

The effect of whole course high quality nursing model on primipara pregnancy outcome and postnatal mammary function

HONG Qun-hui

Deliverry Room,Maternal and Child Health Hospital of Wuyuan County in Shangrao City,Jiangxi Province,Wuyuan 333200,China

[Abstract]Objective To explore entire the effect of whole course high quality nursing model on primipara pregnancy outcome and postnatal mammary function.Methods 196 primipara from October 2014 and October 2015 in our hospital were selected and randomly divided into control group and observation group according to the parity of ID number,98 cases in each group.The control group were given routine nursing,the observation group were given whole course high quality nursing.The cesarean section rate,postpartum initial time of lactation,3,7 d lacation ability score after delivery and pure breast feeding rates were compared.Results The cesarean section rate of observation group was significantly lower than that of control group (P0.05);the time of lactation and 3,7 d lacation ability scores of observation group were better than those of control group(P>0.01),pure breast feeding rates after 3 days,6 weeks and 3 months in the observation group were significantly better than those of control group(P

[Key words]Entire process model of quality nursing care intervention;Primipara;Pregnancy outcome;Lactation function

分娩作?榫?大多數(shù)女性生命殊的生理階段,產(chǎn)前由于初產(chǎn)婦沒有分娩經(jīng)歷和對分娩過程合理認(rèn)知,在心理上容易產(chǎn)生陌生、恐懼等不良心理;而分娩過程中宮縮引起的軀體痛苦以及產(chǎn)后一系列生理變化,均會對產(chǎn)婦分娩選擇和產(chǎn)后泌乳功能產(chǎn)生重要影響[1-2]。目前我國剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)高于WHO推薦標(biāo)準(zhǔn),同期產(chǎn)后6個月母乳喂養(yǎng)率仍有待進(jìn)一步提高。近來文獻(xiàn)報道提出[3-4],全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為強(qiáng)調(diào)保障患者安全,維護(hù)患者軀體舒適,促進(jìn)滿意度提升的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),具有良好的護(hù)理效果,患者接受認(rèn)可度高。為更好地保證初產(chǎn)婦分娩順利,本研究選我院初產(chǎn)婦為研究對象,研究分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在初產(chǎn)婦分娩過程中的可行性,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月~2015年10月收治入院初產(chǎn)婦196例,按照患者就診ID號奇、偶數(shù)區(qū)別分為觀察組與對照組。觀察組產(chǎn)婦98例,平均年齡(26.1±2.9)歲;平均孕齡(38.2±1.2)周;文化水平:小學(xué)13例,初中21例,高中42例,大學(xué)22例。對照組產(chǎn)婦98例,平均年齡(25.3±3.3)歲;平均孕齡(38.3±1.3)周;文化水平:小學(xué)12例,初中22例,高中41例,大學(xué)23例。納入標(biāo)準(zhǔn):①產(chǎn)婦宮頸良好,骨盆結(jié)構(gòu)正常,產(chǎn)前常規(guī)檢查顯示胎兒胎位、胎心正常。②患者精神行為正常,無自然分娩和剖宮產(chǎn)手術(shù)禁忌證,無嚴(yán)重全身系統(tǒng)疾病。③經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),家屬知情并簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦一般資料資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組實行初產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理,具體內(nèi)容為維持病房清潔,進(jìn)行分娩口頭宣教以及哺乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。觀察組實行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,具體如下。

1.2.1分娩前護(hù)理 ①分娩教育:分娩前與初產(chǎn)婦進(jìn)行充分溝通了解,明確產(chǎn)婦分娩需求并進(jìn)行針對性健康教育、情感支持以及個體化護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會應(yīng)用Lamaze呼吸方法,減輕分娩過程中軀體疼痛感覺。②助產(chǎn)士護(hù)理:明確新的護(hù)理模式下助產(chǎn)士職責(zé)、知識架構(gòu)以及業(yè)務(wù)能力。針對36周以上可經(jīng)陰道分娩初產(chǎn)婦,通過助產(chǎn)士與初產(chǎn)婦建立伙伴關(guān)系,以一對一、面對面地方式溝通,確保妊娠晚期至產(chǎn)褥期期間能夠向初產(chǎn)婦提供情感支持和健康教育。對于選擇剖宮產(chǎn)分娩方式的初產(chǎn)婦,由助產(chǎn)士進(jìn)行剖宮產(chǎn)知識、相關(guān)注意事項詳細(xì)介紹,以消解初產(chǎn)婦分娩前心理壓力和緊張恐懼情緒為指導(dǎo)原則。

1.2.2分娩過程護(hù)理 分娩全程由助產(chǎn)士陪伴分娩。①第一產(chǎn)程護(hù)理:由助產(chǎn)士向初產(chǎn)婦介紹分娩全程相關(guān)知識,明確初產(chǎn)婦自身對于分娩產(chǎn)程進(jìn)展的認(rèn)知;指導(dǎo)初產(chǎn)婦進(jìn)行合理的體力運(yùn)用分配,鼓勵在第一產(chǎn)程期間進(jìn)食適當(dāng)食物飲水以保持體力;以鼓勵的方式安慰初產(chǎn)婦,增加產(chǎn)婦分娩信心。②第二產(chǎn)程護(hù)理:第二產(chǎn)程以持續(xù)時間常,宮縮強(qiáng)度高以及能量消耗大為主要特點,為產(chǎn)婦分娩的關(guān)鍵產(chǎn)程。宮縮期間,助產(chǎn)士指導(dǎo)進(jìn)行正確的屏氣用力方式,促進(jìn)胎頭下降;宮縮間期,指導(dǎo)進(jìn)行體力放松,避免體力不足以及宮縮乏力。視情況告訴產(chǎn)婦以家屬產(chǎn)程進(jìn)展,以鼓勵產(chǎn)婦分娩信心。③第三產(chǎn)程護(hù)理:胎兒斷臍以后盡早將新生兒抱至產(chǎn)婦胸前進(jìn)行接觸、吸允;經(jīng)過第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦體力消耗較大,胎兒娩出后囑其休息,待胎盤剝離時指導(dǎo)正確用力以娩出胎盤胎膜。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由助產(chǎn)士送至手術(shù)室,胎兒斷臍以后盡早將新生兒抱至產(chǎn)婦接觸以安撫產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定。

1.2.3分娩后護(hù)理 胎兒分娩后盡早進(jìn)行母嬰接觸,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣傳教育,指導(dǎo)進(jìn)行產(chǎn)婦乳房按摩、方法、姿勢以及新生兒吸吮、哺乳后排氣。針對產(chǎn)婦以及家屬疑慮進(jìn)行針對性解答,留意產(chǎn)婦產(chǎn)后不良情緒發(fā)展并適時提供心理干預(yù),同時鼓勵家屬進(jìn)行家庭安慰。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄初產(chǎn)婦產(chǎn)程分娩情況,比較兩組剖宮產(chǎn)率、并發(fā)癥發(fā)生情況以及產(chǎn)后泌乳功能、純母乳喂養(yǎng)率。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)

泌乳技能評分采用Latches量表[5]測評:共計12題,分值1~3分,包含自主吞咽、哺乳等7個方面,總分36分,分?jǐn)?shù)越高即哺乳技能越好。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦分娩方式以及并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

所有產(chǎn)婦均順利完成分娩,觀察組自然分娩率、剖宮產(chǎn)率分別為88.8%、11.2%,與對照組的70.4%、29.6%比較顯著下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)(表1)。

2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳功能的比較

兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后開始泌乳時間,3、7 d泌乳技能評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.3兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)情況的比較

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后3 d、6周、3個月純母乳喂養(yǎng)率顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3討論

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理為以患者為中心,全面落實護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理內(nèi)涵,不斷提高護(hù)理服務(wù)水平,為患者提供放心、滿意、高效、??質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[6]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)保障患者安全,維護(hù)患者軀體舒適,完成基礎(chǔ)護(hù)理工作,滿足患者基本生活需要,強(qiáng)調(diào)對患者的??谱o(hù)理,促進(jìn)滿意度的提升[7]。

分娩為強(qiáng)烈持久應(yīng)激源,對產(chǎn)婦生理心理均會引起較為強(qiáng)烈的應(yīng)激不適,對于產(chǎn)婦妊娠分娩結(jié)局均有極其重要的影響,故對產(chǎn)婦進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)、改善產(chǎn)婦不適是極有必要的[8]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理將常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理工作與患者的特征結(jié)合起來,制定出人性化、針對性、系統(tǒng)性的護(hù)理服務(wù)措施,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式以疾病為中心的模式,提高了產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)和哺乳技能的正確認(rèn)識,從而有利于母嬰健康[9]。

本研究結(jié)果顯示,觀察組剖宮產(chǎn)率較對照組剖宮產(chǎn)率顯著下降,并發(fā)癥發(fā)生概率比較無明顯差別,提示全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于初產(chǎn)婦分娩安全可行,分娩前教育對于改善產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率具有明顯作用。與黃穎紅等[10-12]“提高產(chǎn)婦對無產(chǎn)科指征剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后并發(fā)癥風(fēng)險認(rèn)知,有助于促使產(chǎn)婦選擇妊娠晚期自然分娩,降低剖宮產(chǎn)概率”結(jié)論基本一致。

第7篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

【關(guān)鍵詞】普外科;護(hù)理安全;對策;措施

在普外科的護(hù)理過程中存在著許多不安全因素,可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛。為了促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,滿足患者對于護(hù)理的各種要求,創(chuàng)建和諧醫(yī)院,必須高度重視護(hù)理安全。護(hù)理安全是現(xiàn)代醫(yī)院衡量自身護(hù)理服務(wù)的一項重要指標(biāo)。如果醫(yī)院的護(hù)理過程中存在過多安全問題,極有可能會導(dǎo)致醫(yī)院整體護(hù)理效果的下降,引起患者的不良情緒,甚至?xí)せo(hù)患之間矛盾,引發(fā)護(hù)患糾紛[1]。筆者對我院普外科在護(hù)理過程中對影響普外護(hù)理安全的因素做了詳盡的分析,提出了相應(yīng)的應(yīng)對措施?,F(xiàn)報道如下。

1 當(dāng)前影響普外護(hù)理安全的因素分析

1.1法律意識淡薄

一線護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中占主導(dǎo)地位,但護(hù)理人員普遍法律意識不高,主要是由于護(hù)理人員在理論知識學(xué)習(xí)中,只重視護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí),即使有法律法規(guī)方面的學(xué)習(xí)也只是簡要的概括,不能使護(hù)理人員樹立較強(qiáng)的法律意識,且理論學(xué)習(xí)與臨床實際情況有較大差別[2]。此外醫(yī)院在法律法規(guī)方面的重視不夠,培訓(xùn)不到位,加之普外科本身病種多、病情急的工作特點,護(hù)理人員在工作中很容易只重視患者身體狀況而忽略了自我保護(hù),導(dǎo)致醫(yī)療事故和護(hù)理糾紛發(fā)生。

1.2操作不規(guī)范每一個護(hù)理操作都有嚴(yán)格的操作程序。護(hù)理人員不嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行極易導(dǎo)致護(hù)理糾紛,如未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對導(dǎo)致發(fā)錯藥、打錯針,未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,換藥時不待口罩帽子、擅自簡化護(hù)理操作導(dǎo)致不良行為等。

1.3護(hù)患之間未能有效溝通 部分護(hù)理人員雖然與患者的接觸機(jī)會較多,但是沒有耐心與患者進(jìn)行交流,更無從談起心理干預(yù)和疏導(dǎo),導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系冷漠,言語摩擦?xí)r有發(fā)生。

1.4工作責(zé)任心不強(qiáng)目前臨床護(hù)理人員待遇、薪酬福利等相對偏低,加之工作量大。導(dǎo)致部分護(hù)理人員缺乏工作積極性,責(zé)任心不強(qiáng),對患者觀察不細(xì)心,僅是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)理記錄不詳細(xì)不及時,對患者病情變化觀察不到位,匯報不及時,從而延誤診治,導(dǎo)致護(hù)理缺陷。

1.5安全管理制度不健全安全護(hù)理管理制度不完善,對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見性、制度執(zhí)行不力、上級對下級的監(jiān)控缺乏力度、對人力資源的教育、培訓(xùn)不重視、護(hù)理人員的缺編、待遇偏低會導(dǎo)致不安全護(hù)理的后果。

1.6護(hù)理記錄未能達(dá)到規(guī)范 記錄項目不全,內(nèi)容簡單,沒有詳細(xì)記載,也有的字跡潦草,與醫(yī)生記錄不吻合,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,在舉證方面將會處于弱勢。

2 加強(qiáng)普外護(hù)理安全的措施

普外護(hù)理安全防范,是一個極其復(fù)雜的形成過程,在日常護(hù)理工作中,我們還要善于發(fā)現(xiàn)問題,分析查找原因,主動幫助患者解決問題;耐心聽取患者的主訴,滿足患者的合理需要,為患者創(chuàng)造安全的住院環(huán)境、提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理特色。

2.1加強(qiáng)法律培訓(xùn)健全規(guī)章制度

醫(yī)院要定期對護(hù)理人員進(jìn)行法律知識培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)士的法律意識和法制觀念,增強(qiáng)工作責(zé)任感和自我保護(hù)意識。由于多數(shù)護(hù)理工作由護(hù)士單獨(dú)完成.因此尤其要增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任感,使其認(rèn)識到自己的職責(zé)與義務(wù),并養(yǎng)成謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),確保護(hù)理工作的安全性、連續(xù)性、獨(dú)立性[3]。此外醫(yī)院要完善護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度,針對不安全因素制定相應(yīng)的預(yù)防和控制措施,將護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)流程規(guī)范化、細(xì)致化。

2.2提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)

治療和護(hù)理服務(wù)是醫(yī)院的主要工作內(nèi)容。目前隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,護(hù)士不應(yīng)只是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,還應(yīng)該在護(hù)理之外,配合醫(yī)生更好的治療及管理患者,這就要求護(hù)士有較廣泛的知識結(jié)構(gòu),要將護(hù)理知識與醫(yī)學(xué)、心理、社會、倫理等知識結(jié)合起來.加之熟練的操作技能向患者提供更全面的護(hù)理服務(wù)。同時醫(yī)院也應(yīng)向護(hù)理人員提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的條件和機(jī)會[4]。

2.3加強(qiáng)責(zé)任感

形成良好的自律習(xí)慣一個對社會有責(zé)任感和責(zé)任心的護(hù)理人員面對 患者應(yīng)具有細(xì)心的護(hù)理、耐心的解釋、真心的關(guān)愛和尊重,會時時處處嚴(yán)格要求自己,認(rèn)認(rèn)真真的完成各項護(hù)理工作。從日常工作的點滴做起,形成良好的自律習(xí)慣,加強(qiáng)責(zé)任感。

2.4人性化的服務(wù)

隨著醫(yī)學(xué)模式和健康的標(biāo)準(zhǔn)改變,護(hù)息溝通是建立和諧人際關(guān)系的重要手段?,F(xiàn)代衡量醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)不在是單純的治愈率,而是患者對醫(yī)院的綜合的滿意度。為此,醫(yī)院制定了人性化的服務(wù)措施。護(hù)理人員要以人為本、尊重人、關(guān)注人的感覺和情緒,充分尊重和維護(hù)患者的合法權(quán)益。工作中,要充分利用一切與患者接觸的機(jī)會,加強(qiáng)溝通和交流,不斷改進(jìn)工作方式和方法,增進(jìn)相互的理解和信任,減少誤會和沖突,杜絕糾紛的發(fā)生[5]。

3 總結(jié)

隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈,患者選擇就醫(yī)最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)之一就是安全質(zhì)量。護(hù)理安全是體現(xiàn)醫(yī)院管理水平的一項重要指標(biāo),也是患者選擇就醫(yī)的重要參考標(biāo)準(zhǔn).抓好安全質(zhì)量教育是降低普外護(hù)理不全安因素的前提,確保環(huán)節(jié)質(zhì)量,提高終末質(zhì)量,保證醫(yī)院整體工作的安全、穩(wěn)定和健康發(fā)展。針對醫(yī)院或科室存在的法律意識淡薄、操作不規(guī)范、責(zé)任心差、安全監(jiān)管缺失等不安全因素,采取應(yīng)對措施不但有利于提高護(hù)理質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛,也有利于醫(yī)院或科室的穩(wěn)定發(fā)展,應(yīng)引起足夠重視。

參考文獻(xiàn):

[1] 謝菲 結(jié)合《護(hù)士條例》探討護(hù)理安全的影響因素及對策 護(hù)士進(jìn)修雜志 2010,(12)

[2] 王書霞 手術(shù)室的護(hù)理安全因素分析及防范措施 中國實用護(hù)理雜志 2011,(25)

[3] 葛學(xué)娣 住院患者護(hù)理安全影響因素的調(diào)查 護(hù)理雜志 2011,(4)

第8篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

1 開展前期調(diào)研

1.1發(fā)放問卷調(diào)查

在全院范圍內(nèi)發(fā)放“患者及家屬調(diào)查問卷”500份,“醫(yī)護(hù)人員調(diào)查問卷”200份。經(jīng)過統(tǒng)計,大多數(shù)的患者及家屬和醫(yī)護(hù)人員對取消家屬陪伴持認(rèn)可態(tài)度,這就為下一步工作的開展打下了良好的基礎(chǔ)。

1.2 召開專題研討會

由院領(lǐng)導(dǎo)參加,了解醫(yī)護(hù)人員思想顧慮,共同分析患者取消陪伴后可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施。從根本上改變護(hù)理人員的思想觀念,增強(qiáng)主動服務(wù)意識。

1.3 召開公休座談會

在實施取消家屬陪伴之前,開工休座談會。向患者及家屬介紹取消陪伴制度的有關(guān)規(guī)定,內(nèi)容包括具體的探視時間、醫(yī)生交待病情時間、如何與家屬聯(lián)系等問題,解答疑問消除顧慮。

2 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

2.1 合理的人員配置及分層次培訓(xùn)

按能力競爭上崗,使責(zé)任護(hù)士、技術(shù)護(hù)士、生活護(hù)士、康復(fù)助理形成小組,劃分責(zé)任區(qū)。根據(jù)病區(qū)工作量和危重患者數(shù)量新病區(qū)分為3類。依據(jù)科室類別、實際護(hù)理工作量的工作時間來配置護(hù)理人員。護(hù)理部與人力資源部通過市勞動局面向社會招聘康復(fù)助理,并共同組織面試,面試合格者參加體格檢查與系統(tǒng)培訓(xùn)。各病區(qū)增加康復(fù)助理6~8人,全院共增加康復(fù)助理158人,護(hù)士29人。做到最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動性,保證無陪伴病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量。按崗位分層次對護(hù)理人員進(jìn)行崗位職責(zé)和工作流程的培訓(xùn)。尤其是對來自不同文化背景的康復(fù)助理進(jìn)行服務(wù)理念、規(guī)章制度、基礎(chǔ)護(hù)理等各方面綜合培訓(xùn)。同時根據(jù)護(hù)理人員的需求,增加業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容及次數(shù)。例如ICU的護(hù)士長到無陪伴病區(qū)講解約束帶的使用等,增強(qiáng)護(hù)理人員安全防護(hù)的意識和能力。

2.2 完善護(hù)理改革

實行物資配送網(wǎng)絡(luò)化,每天將所需物資下送到病區(qū);棉織品全院統(tǒng)一保管,按需下送;為了方便患者辦理出院手續(xù),由運(yùn)送中心領(lǐng)取出院帶藥;同時消毒供應(yīng)中心按臨床需要收污送潔;建立靜脈藥物配置中心,將臨床長期靜脈液體集中配置;運(yùn)送中心承擔(dān)全院患者檢查、化驗、取藥、物資的運(yùn)送等,通過一系列措施,真正做到把時間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者。

2.3 健全護(hù)理制度

2.3.1 細(xì)化崗位職責(zé)工作流程

重新調(diào)整崗位職責(zé)。將終未消毒、晨晚間護(hù)理、洗臉洗腳、喂水喂飯、大小便等生活護(hù)理調(diào)整到康復(fù)助理的職責(zé)中。而生活護(hù)士主要完成基礎(chǔ)護(hù)理工作如生命體征監(jiān)測、口腔護(hù)理、功能鍛煉、出入院接診等,并協(xié)助康復(fù)助理給予患者生活及飲食幫助。技術(shù)護(hù)士全面評估患者病情變化,按照護(hù)理程序完成患者的臨床護(hù)理工作,同時指導(dǎo)并參與下級護(hù)理人員的工作并監(jiān)督、檢查完成情況。

在分工明確的基礎(chǔ)上,每一個護(hù)理小組加強(qiáng)相互協(xié)作。在進(jìn)餐前各級護(hù)理人員共同做好各項進(jìn)餐前的準(zhǔn)備工作,全部下到病房,協(xié)助患者就餐,了解患者進(jìn)食情況。通過明確職責(zé),細(xì)化工作流程,保證了患者得到高效、全方位的護(hù)理。

2.3.2 規(guī)范無陪伴病區(qū)各項交接程序

在無陪伴實施過程中,為防止患者在科室交接中出現(xiàn)意外,建立了患者檢查前后、患者術(shù)后回病房、新生兒轉(zhuǎn)出、ICU患者轉(zhuǎn)出等交接記錄表。細(xì)化交接程序,規(guī)范交接內(nèi)容,減少交接過程中可能出現(xiàn)的隱患,保證護(hù)理工作質(zhì)量。改革晨間交接班程序。除以往護(hù)士交接患者病情、護(hù)士長檢查夜班工作完成情況外,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分配當(dāng)天的責(zé)任組,并簡要說明當(dāng)天危重患者主要護(hù)理問題,需要采取的護(hù)理措施、病情觀察的重點內(nèi)容。最后由護(hù)士長作補(bǔ)充說明,護(hù)理人員和康復(fù)助理共同巡視病房,作好床頭交接,保證各項護(hù)理措施的落實。

2.3.3 完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案

突發(fā)事件的應(yīng)急是無陪伴制度實施后管理的重點,護(hù)理部完善了患者住院期間的摔傷、墜床、導(dǎo)管意外脫出等22項護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。同時還制定了患者特殊檢查治療告知程序,提升了護(hù)理人員防范護(hù)理風(fēng)險的意識和能力,真正為患者提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

2.3.4 制定意外危險因素評估

為保證無陪伴病區(qū)住院患者安全,防止意外摔傷等事件的發(fā)生,自2006年4月在全院各病區(qū)實施意外危險因素評估。制定了《住院患者意外危險因素評估表》,確定評估人群標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)評估表對符合評估標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行評分,當(dāng)評分﹤25分時,該患者為容易發(fā)生意外危險的高危人群。分?jǐn)?shù)越低患者發(fā)生意外的危險性越高。對于高危人群制定特殊護(hù)理措施,建立護(hù)理記錄單,護(hù)患溝通卡,床尾貼明顯標(biāo)識,要求護(hù)理人員隨巡視、隨觀察、隨記錄。針對高危人群采取有效的護(hù)理防范措施,經(jīng)過12個月的實施醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集,統(tǒng)計2006年4月至2007年3月住院患者意外跌傷情況,與上一年度同期相比,跌傷人數(shù)由原來的8例減少為3例,住院患者意外摔傷發(fā)生率明顯低于未評估前。

2.3.5 實施人性化服務(wù)措施

為體現(xiàn)無陪伴病區(qū)人性化護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)水平,針對不同科室 設(shè)計患者滿意度調(diào)查問卷。包括對運(yùn)送中心、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、營養(yǎng)護(hù)理員、康復(fù)助理等工作人員的工作情況的滿意度調(diào)查。并對患者意見及建議進(jìn)行匯總、分析、整改。每月將問卷通過護(hù)士長手冊發(fā)到各病區(qū),以促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,提高患者滿意度。

調(diào)整晚間護(hù)理工作,于晚8點點增加一次危重患者擦浴、泡腳以協(xié)助患者入睡。探視時間,由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士主動向患者家屬介紹一天的精神狀況、治療護(hù)理、飲食排泄等情況,使家屬放心。同時通過制作護(hù)理標(biāo)識、建立飲食及服藥提示卡等措施,使患者、護(hù)士滿意,達(dá)到護(hù)患雙贏及人性化護(hù)理的目的,以此促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

2.4 嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量考核

2.4.1 重新修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

實話無陪伴制度后,護(hù)理部細(xì)化院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查,重新修訂病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、護(hù)理文件書寫、健康教育、病房安全管理、消毒隔離、治療室、換藥室質(zhì)量等考核標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)計每月護(hù)理質(zhì)控檢查量化表,護(hù)理質(zhì)檢組進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。進(jìn)一步完善缺陷反饋制度,建立質(zhì)量反饋調(diào)查表。同時建立危重癥患者上報及院內(nèi)護(hù)理會診制度。規(guī)范患者入院流程、手術(shù)患者家屬管理制度、各種有創(chuàng)檢查通知單、毒麻藥品登記本等內(nèi)容。加強(qiáng)對個案查房、危重病例、死亡病例討論的監(jiān)督和指導(dǎo),使護(hù)理質(zhì)量控制更具有實效性。

2.4.2 加強(qiáng)護(hù)士長夜查崗考核

無陪伴實施后,護(hù)理工作越來越細(xì)化。為了保證夜間護(hù)理工作的質(zhì)量考核,相應(yīng)制定出護(hù)士長夜查崗記錄表,并根據(jù)全院護(hù)理工作需要隨時調(diào)整夜查崗內(nèi)容,包括夜間護(hù)士交接班情況、巡視病房情況、危重患者護(hù)理、監(jiān)護(hù)室患者壓瘡評估、意外危險因素評估、毒麻藥管理及治療室管理以及各種護(hù)理文件的書寫記錄情況,將檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給各病區(qū),并納入當(dāng)月考核。夜間查崗由原來的走走形式,變?yōu)楝F(xiàn)在的抓住護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵,注重護(hù)理工作的連續(xù)性,保證了對患者的全方位護(hù)理。

2.4.3 制定健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理部組織全院21個病區(qū),根據(jù)各??铺攸c制定單病種健康教育路徑32種。通過制定詳細(xì)的實施計劃、規(guī)范實話流程、規(guī)定具體的實話時間,對患者進(jìn)行全方位連續(xù)的健康教育指導(dǎo),從而縮短了患者的住院時間、降低了并發(fā)癥的發(fā)生、提高了治愈率、普及了健康教育知識,也使健康教育標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,縮短了護(hù)士之間由于理論知識水平高低造成的差距,拉近了護(hù)患之間的距離。同時建立了健康教育手冊及記錄本,制定了健康教育考核標(biāo)準(zhǔn),檢查健康教育計劃的落實,規(guī)范護(hù)理人員健康教育行為,使患者獲得了從入院到出院全過程的健康教育指導(dǎo)。

3 效果評價

3.1 建立良好護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度

患者從入院就感受到安靜、整潔、舒適的住院環(huán)境。護(hù)理人員時刻在自己周圍,無微不至地進(jìn)行生活照顧、細(xì)致地觀察病情。拉近了護(hù)患之間的距離,使患者從生理到心理能得到全方位的照護(hù),解決了家屬送飯、陪護(hù)的困難?;颊邼M意度可較客觀地表達(dá)患者對所接受的護(hù)理服務(wù)的滿意程度,反映護(hù)理質(zhì)量水平,因而成為衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理工作的金標(biāo)準(zhǔn)。在2007年3 月我院委托“天津市100調(diào)查咨詢媒體顧問中心”采取隨機(jī)抽取,入戶調(diào)查的方式,對2006年9月至2007年3月期間主要手術(shù)科室出院患者進(jìn)行社會調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療服務(wù)、其他服務(wù)工作、醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)的滿意度評估情況等。由該機(jī)構(gòu)專業(yè)研究分析人員對回收問卷進(jìn)行篩選、編程、問卷編碼、數(shù)據(jù)輸入和數(shù)據(jù)匯總分析,并提交出院患者入戶調(diào)查報告。調(diào)查項目為21項,其中涉及護(hù)理人員的內(nèi)容有6項。在所有調(diào)查項目中,滿意度最高的4項為:護(hù)士服務(wù)態(tài)度、整體就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員是否尊重患者和醫(yī)護(hù)人員是否及時到位,其滿意度分別為95.0%、95.0%、94.5%和94.1%.

3.2 深化整體護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理人員從患者入院開始就主動地了解其其家庭的狀況、生活習(xí)慣、飲食情況等個性化的問題,傾聽患者的自訴,以生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理為切入點,以護(hù)理程序為框架,注重患者的身心需求,有效地做好心理護(hù)理,使護(hù)理更加主動、及時、到位,豐富了護(hù)理工作的內(nèi)涵。以肝13病區(qū)、肝15病區(qū)、神經(jīng)19病區(qū)、神經(jīng)20病區(qū)4個病區(qū)為例對無陪伴前后的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較,結(jié)果顯示在危重護(hù)理、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、文件書寫和健康教育等方面無陪伴后的護(hù)理質(zhì)量評分都明顯提高。

第9篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文

對一段時間的工作進(jìn)行總結(jié)是為了肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗教訓(xùn),提高認(rèn)識,明確方向,以便進(jìn)一步做好工作。下面就讓小編帶你去看看護(hù)理技術(shù)工作總結(jié)報告范文5篇,希望能幫助到大家!

護(hù)理技術(shù)工作報告1時間流逝,很快的____年就這樣結(jié)束了,在____年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院喬遷新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)____年的工作,特寫出一下____年的工作年終總結(jié):

一、定期檢查考核,提高護(hù)理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護(hù)理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實。護(hù)理部堅持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進(jìn)措施。及時改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。________________病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護(hù)理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。

二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實高效,團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍

在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。____________兩位老護(hù)士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。________________一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊伍中,____________等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的__________二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng),她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護(hù)理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。

護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:__________=______等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腳_________________四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,____________操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。

每季度進(jìn)行個案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:____________等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。

護(hù)理部還有計劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進(jìn)我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運(yùn)用臨床。

3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了專科護(hù)理救治能力,張____院長親自參加并給予高度評價。

護(hù)理部還組織人員對呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。

五、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話實行量化管理

全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護(hù)理6380人次,導(dǎo)尿1993人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護(hù)2476人次,褥瘡護(hù)理1368人次,會陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。

____年的工作成績已經(jīng)成為過去時,值得總結(jié),但是不值得回憶。在____年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在2017年的工作中做到!

護(hù)理技術(shù)工作報告2__× 女 ____年__月出生,現(xiàn)學(xué)歷:護(hù)理大專;技術(shù)職稱:主管護(hù)理師。工作單位:__×。

____年__月畢業(yè)于__×,__×__×__參加工作,×__×年×__調(diào)入×__醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,至今×__。自工作以來認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識,努力提升業(yè)務(wù)水平,恪盡職守,積極上進(jìn)。通過不懈努力于×__×年取得主管護(hù)師資格?,F(xiàn)對任職以來工作總結(jié)如下。

一、思想道德方面

本人自任主管護(hù)師以來,在政治上,對自己嚴(yán)格要求,自覺學(xué)習(xí)政治理論,努力提高政治理論修養(yǎng),樹立社會主義榮辱觀,堅持正確的政治方向。能夠用良好的職業(yè)道德來規(guī)范自己的行為。熱愛本職工作,有很強(qiáng)的事業(yè)心,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)以律已,寬以待人。工作上以事業(yè)為重,不計個人得失,在工作中做到公道正派,具有較強(qiáng)的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,工作中態(tài)度端正,嚴(yán)肅認(rèn)真,吃苦耐勞,積極主動,踏踏實實,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。能自覺遵守各項規(guī)章制度。工作中勤于思考,能很好地完成領(lǐng)導(dǎo)分配的各項工作。

二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

不斷學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì),隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會觀念的進(jìn)步,人們對護(hù)理工作提出了更高的要求。為了不斷提高自身知識水平,利用業(yè)余時間,不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試、網(wǎng)絡(luò)教育等形式提高知識水平,取得了大專學(xué)歷證書。不斷參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),豐富專業(yè)知識,了解

當(dāng)前護(hù)理工作的新進(jìn)展新技術(shù)新水平,掌握新形勢,開闊新視野。在自身素質(zhì)提高的同時,注重科室集體的學(xué)習(xí)進(jìn)步,配合護(hù)理部組織護(hù)士參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)理論,考核護(hù)理操作,對新人進(jìn)行培訓(xùn),使科室整體護(hù)理水平得到極大提高。

三、專業(yè)水平及工作能力

本人有較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識,有扎實的專業(yè)技術(shù)技能,熟練掌握本專業(yè)范圍內(nèi)的各項工作,通過多年的組織培養(yǎng)和自我努力,已鍛煉成為單位業(yè)務(wù)骨干。

從參加工作以來,努力學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識和護(hù)理專業(yè)技能,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,通過多年的努力,本人的專業(yè)技術(shù)和駕馭工作的能力得到了較大幅度的提高,為更好的完成各項工作任務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。參加工作以來,不斷加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,維護(hù)病人的合法全益,提高醫(yī)院的整體形象。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護(hù)理,全面提升護(hù)理質(zhì)量,打造護(hù)理,時刻牢記“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細(xì)致,關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地為病人服務(wù),減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力,能夠處理各種矛盾,做好各項護(hù)理工作,貫徹落實醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神。工作中以身作則,服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項工作都能夠善始善終、

高標(biāo)準(zhǔn)地完成,從未出過差錯事故,從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理水平。能夠解決本院護(hù)理工作中的疑難問題,指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護(hù)理,做到忙而不亂,有條不紊,協(xié)助護(hù)士長組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,對護(hù)師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),不斷提高護(hù)士對健康教育指導(dǎo)的實際效果,認(rèn)真做好帶教工作,

做為主管護(hù)師,協(xié)助護(hù)士長每月組織本科的護(hù)理質(zhì)量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、各種插管及搶救等。在流感流行的春季和冬季,針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒童病人多、輸液量大,在注液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和精湛的護(hù)理技術(shù)吸引了大批的患者,贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在團(tuán)場上有一定的知名度。多次被評為優(yōu)秀護(hù)士、病人最滿意的護(hù)士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。

四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

任職期間,始終堅持參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全員培訓(xùn),年學(xué)分均能達(dá)到上級衛(wèi)生主管部門要求的25個學(xué)分;多次參__×組織的各項專業(yè)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。自覺學(xué)習(xí)和吸收新知識、新技術(shù)。

五、學(xué)識水平

從事護(hù)理工作__多年,工作上敬業(yè),學(xué)習(xí)上勤奮,思想上進(jìn)步,努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,刻苦鉆研業(yè)務(wù),多次在單位組織的護(hù)理培訓(xùn)班上授課。注重臨床護(hù)理工作發(fā)展,提高自身素質(zhì),任現(xiàn)職后先后發(fā)表護(hù)理論文__篇

護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),一份耕耘,就有一份收獲,由于不斷努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),腳踏實地地工作,得到了單位領(lǐng)導(dǎo)和同志們的一致好評。

護(hù)理技術(shù)工作報告3一、政治思想方面:

一切以病人的要求為中心,用以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念去適應(yīng)新的問題,以及社會發(fā)展的大趨勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。

二、在業(yè)務(wù)方面:

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項護(hù)理操作,學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情,在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對,牢記三基。

三、增強(qiáng)法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,懂法、用法,依法保護(hù)自己。在這3年多的護(hù)理工作中,我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。

曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托?,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。

在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

護(hù)理技術(shù)工作報告420____年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動為契機(jī),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作重點,不斷提升護(hù)理服務(wù)水平,完善各項護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。

社會在發(fā)展,時代在進(jìn)步,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時俱進(jìn),才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。

1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ),護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。

認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn)中,特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點學(xué)習(xí)和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。

力爭使每個護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅持邊學(xué)邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動配合,形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊,增強(qiáng)了凝聚力,提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)文化知識,報讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。

2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),增強(qiáng)法律責(zé)任意識。

認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細(xì)則》,加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對責(zé)任心差,書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點幫扶。今年出院病歷份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%

3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),提升人性化服務(wù)水平。

大方得體的行為能為患者帶來良好的心境??剖以诮M織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時,要求護(hù)士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分,護(hù)士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后,護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。

二、嚴(yán)格規(guī)章制度,抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。

每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。

引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。2、堅持查對制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等),加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強(qiáng)了操作時的細(xì)節(jié)管理。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。

根據(jù)科室特點對護(hù)理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。

堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中,在只有一個衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。

三、發(fā)揮??苾?yōu)勢,為兵服務(wù)不打折扣。

雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時期軍隊國防建設(shè)的需要,部隊外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免。“不能讓戰(zhàn)士們流血流汗又流淚”,三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時,進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為軍人患者提供個性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進(jìn)了理解,護(hù)士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進(jìn),取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護(hù)理滿意度調(diào)查,針對護(hù)理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務(wù)。

四、自查自糾找問題,針對問題找措施。

在提高護(hù)理技能和落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中,我科做了大量的工作,但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問題是:

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,專業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤,引起患者強(qiáng)烈不滿。

2、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中,只忙于完成各種治療、護(hù)理操作,忽視了對患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo),認(rèn)為進(jìn)行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。

20____年,我們在繼續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。

特制定20____年護(hù)理工作計劃如下:

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

二、對重點員工的管理:如實習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

四、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

五、以基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識為基礎(chǔ),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

護(hù)理技術(shù)工作報告5工作情況總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;

(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;

急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

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