醫(yī)療耗材實(shí)施方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以黨的十、十八屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，以堅(jiān)持為民務(wù)實(shí)清廉為主題，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員收受“紅包、回扣”等突出問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)對(duì)全院專項(xiàng)整治，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，堅(jiān)決杜絕醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中收受病人“紅包、回扣”等違規(guī)違法行為，實(shí)現(xiàn)合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；結(jié)合衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的貫徹落實(shí)，切實(shí)糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益的行為，全力保證人民群眾的切身利益。

三、范圍

醫(yī)院各科室

四、重點(diǎn)整治內(nèi)容

（一）醫(yī)生不根據(jù)患者病情需要開具大處方的行為；

（二）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)和臨床活動(dòng)中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予財(cái)物或回扣的行為；

（三）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中收受“紅包”的行為。

五、工作安排

（一）動(dòng)員部署（2015年5月底前）。召開專項(xiàng)治理工作會(huì)議，進(jìn)行全面動(dòng)員部署。制定下發(fā)實(shí)施方案，公布舉報(bào)電話、電子郵箱（縣婦保院專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室舉報(bào)電話：XX；電子郵箱：XX）。設(shè)立舉報(bào)箱，公布舉報(bào)電話或電子郵箱，運(yùn)用多種形式，廣泛宣傳，及時(shí)召開會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署，制定工作實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)和主要任務(wù)。把專項(xiàng)治理工作的精神和要求傳達(dá)到每一個(gè)工作人員，覆蓋面達(dá)到100%，營(yíng)造人人自覺(jué)參與，全民共同監(jiān)督的濃厚氛圍。

（二）自查自糾（2015年6月底前）。根據(jù)專項(xiàng)整治工作要求，全面開展自查，并對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，并將附表2于6月30日前上報(bào)院辦公室。

1、認(rèn)真開展自查。

（1）個(gè)人自查。各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真對(duì)照《自查自糾情況報(bào)告表》（附表1）仔細(xì)查找自身存在的問(wèn)題，深入進(jìn)行自我剖析，力求在自查自糾過(guò)程中解決問(wèn)題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任要帶頭進(jìn)行自查。

（2）組織排查。按本實(shí)施方案的要求，突出對(duì)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包、回扣”、以及開單提成、開大處方等嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的重點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)行認(rèn)真排查，對(duì)藥品、醫(yī)用耗材、儀器設(shè)備的購(gòu)銷及使用環(huán)節(jié)，有重要條件“統(tǒng)方”的工作人員以及其他高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員，要列入重點(diǎn)排查范圍。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。

（3）跟蹤調(diào)查。一是建立商業(yè)行為信息基本制度，通過(guò)回訪（附表3）向相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員了解相關(guān)情況，掌握經(jīng)營(yíng)者活動(dòng)情況。二要建立不良記錄登記。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)藥品、設(shè)備、耗材等供應(yīng)商（經(jīng)銷商）進(jìn)行一次梳理，對(duì)各供應(yīng)商（經(jīng)銷商）講明送“紅包、回扣”的危害及后果，簽署《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》，發(fā)現(xiàn)對(duì)在本單位行賄和送“紅包、回扣”的供應(yīng)商（經(jīng)銷商）建立黑名單，取消其供貨資格；

2、及時(shí)上繳收受錢物。凡是已收受“紅包、回扣”的人員要主動(dòng)上繳。可以真實(shí)姓名也可以匿名方式，上繳至XX縣廉政賬戶（戶名：XX縣黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，開戶行：工商銀行XX支行，賬號(hào)：XX）。對(duì)在專項(xiàng)治理期間主動(dòng)上繳的，不作為受賄對(duì)待。對(duì)確實(shí)推辭不掉的“紅包”，接收“紅包”的人員可將“紅包”上繳本單位辦公室，辦公室（或醫(yī)務(wù)科）要努力做好患者解釋，退還紅包。個(gè)別不能退還的，可充入住院患者住院押金，告知患者（或家屬）并將押金收據(jù)交給患者（或家屬）。

3、簽訂承諾書。醫(yī)務(wù)人員要簽訂自查承諾書（見(jiàn)附件4）。承諾書要存單位備案或進(jìn)入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案?？剖乙蜥t(yī)院做出廉潔從業(yè)承諾。

（三）檢查整改階段（7月底前）

1、督促檢查。醫(yī)院將不定期對(duì)各科室進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助解決自查整改工作中存在的問(wèn)題，對(duì)工作達(dá)不到目標(biāo)要求的，責(zé)令“補(bǔ)課”。

2、完善整改措施。針對(duì)存在的問(wèn)題，從體制機(jī)制、法律法規(guī)、崗位職責(zé)、社會(huì)影響以及思想道德觀念等方面深入分析、深刻反思，剖析原因，完善制度，提出治理“紅包、回扣”問(wèn)題的整改措施。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作是糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作重要任務(wù)之一，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，為切實(shí)做好這項(xiàng)工作，把專項(xiàng)治理工作列為本單位工作重點(diǎn)內(nèi)容，建立健全責(zé)任機(jī)制，落實(shí)任務(wù)分工，為開展專項(xiàng)治理工作提供組織保證。

（二）嚴(yán)肅工作紀(jì)律，務(wù)必取得工作實(shí)效。嚴(yán)肅整治紀(jì)律，教育引導(dǎo)廣大干部職工嚴(yán)肅認(rèn)真、扎扎實(shí)實(shí)開展好專項(xiàng)治理工作。對(duì)工作中出現(xiàn)的情況和問(wèn)題，要及時(shí)報(bào)告。

（三）注重工作實(shí)效。專項(xiàng)治理重在解決問(wèn)題，完善制度，規(guī)范行為。要理清工作思路，強(qiáng)化工作措施，扎實(shí)有效地開展衛(wèi)生行業(yè)專項(xiàng)治理工作。通過(guò)治理，使人民群眾反映強(qiáng)烈的衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)有明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)務(wù)人員的整體形象有明顯提高。

第2篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

（一）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢(shì)下開展的一項(xiàng)有益活動(dòng)，全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長(zhǎng)、主任”親手抓，護(hù)士長(zhǎng)積極配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的順利實(shí)施提供組織保障。醫(yī)院成立爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排，組織實(shí)施。（成員名單見(jiàn)附件）

（二）內(nèi)容要求

1、廉潔行醫(yī)

（1）醫(yī)護(hù)人員要自覺(jué)遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定、社會(huì)服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請(qǐng)，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點(diǎn)執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點(diǎn)購(gòu)藥問(wèn)題。（監(jiān)察科）

（2）醫(yī)院購(gòu)進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)或公開招標(biāo)采購(gòu)，禁止科室或個(gè)人采購(gòu)行為。（藥械科）

（3）醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照《河南省醫(yī)療價(jià)格（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常對(duì)價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無(wú)自立項(xiàng)目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問(wèn)題。（財(cái)務(wù)科）

（4）建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績(jī)效核算制度，按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個(gè)效益綜合考評(píng)，績(jī)效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無(wú)帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫(kù)”和公款私存等問(wèn)題。（質(zhì)審科、監(jiān)察科）

（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵(lì)、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100%。（監(jiān)察科）

2、誠(chéng)信服務(wù)

（1）認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺(jué)接受社會(huì)、新聞?shì)浾摰谋O(jiān)督；建立基本舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，設(shè)立舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱，對(duì)違諾行為查處率100%，舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)率100%。（監(jiān)察科）

（2）堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公示，公示率100%；住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100%。（藥械科、護(hù)理部）

（3）嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%，全年無(wú)2級(jí)以上醫(yī)療事故。（醫(yī)政科）

（4）嚴(yán)格按照規(guī)定采購(gòu)藥品，認(rèn)真執(zhí)行價(jià)格政策；藥品集中采購(gòu)率100%（特殊藥品、中藥飲片除外）采購(gòu)中標(biāo)藥品率100%，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。（藥械科）

（5）建立藥師用藥、化驗(yàn)、檢查合理性分析制度，每月對(duì)藥品的銷售（前10位）和作化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評(píng)析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即糾正；同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長(zhǎng)率小于同級(jí)同類醫(yī)院平均水平。（醫(yī)政科、藥械科、財(cái)務(wù)科）

3、一心為民

（1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動(dòng)場(chǎng)地整潔優(yōu)美、四季常青；病房衛(wèi)生無(wú)異味，24小時(shí)供應(yīng)開水，推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管理員每天查房一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問(wèn)題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送，切實(shí)做到為臨床一線服務(wù)。（后勤科）

（2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭(zhēng)吵。（監(jiān)察科）

（3）堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務(wù)工作，廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，三下鄉(xiāng)活動(dòng)一月一次。（醫(yī)政科、社區(qū)科）

（4）堅(jiān)持病人選擇醫(yī)生制度；對(duì)患者用藥，做化驗(yàn)、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目等，要征求患者意見(jiàn)、尊重患者意愿，患者知情同意率100%（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫(yī)政科、護(hù)理部）

（5）以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動(dòng)不便患者提供全程服務(wù)；急診堅(jiān)持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機(jī)動(dòng)車和人力車停車位，實(shí)行門診、病區(qū)巡視制度，維持正常的醫(yī)療秩序，確?！伴T前三包”。（門診辦、保衛(wèi)科）

（6）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會(huì)，聽取各方面的意見(jiàn)，對(duì)正確意見(jiàn)的采用率100%，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。（監(jiān)察科、護(hù)理部）

（三）制定方案，落實(shí)責(zé)任

各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)河南省衛(wèi)生廳制定的《實(shí)施方案》圍繞“廉潔行醫(yī)，誠(chéng)信服務(wù)，一心為民”12字方針和16項(xiàng)具體要求，并結(jié)合目前正在開展的糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作情況，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性強(qiáng)，切合實(shí)際的實(shí)施細(xì)則和方案，明確爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)目標(biāo)任務(wù)，責(zé)任到人。（各科室實(shí)施細(xì)則和方案于30日以前報(bào)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)辦公室）

（四）認(rèn)真組織，搞好自評(píng)

各科室按照要求和各自的實(shí)施細(xì)則和方案，在達(dá)到“三無(wú)科室（無(wú)紅包、回扣、提成）”的基礎(chǔ)上，醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院考評(píng)細(xì)則》進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫出自評(píng)報(bào)告，報(bào)院爭(zhēng)創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)審，使?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)切實(shí)有效地開展下去。

（五）營(yíng)造聲勢(shì)，加強(qiáng)督查

要采取不同形式，掀起爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭(zhēng)創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片，利用院簡(jiǎn)報(bào)，各新聞媒介，報(bào)刊雜志，大力宣傳開展?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報(bào)、墻報(bào)宣傳活動(dòng)的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗(yàn)收。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視，行動(dòng)迅速，工作扎實(shí)，成效顯著的要及時(shí)總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn)；對(duì)敷衍責(zé)任，行動(dòng)遲緩不力的，全院給予通報(bào)批評(píng)。

（六）表彰授牌

院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各科爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開展情況及自評(píng)報(bào)告，認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，將達(dá)標(biāo)科室報(bào)院黨政聯(lián)合辦公會(huì)審批，最后分別授予“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”科室。

（七）時(shí)間安排

爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)從2004年10月份開始，立即召開職工大會(huì)，宣傳、學(xué)習(xí)、動(dòng)員，制定細(xì)則方案階段10月底完成；11月、12月份具體實(shí)施開展階段；2005年1月份為自評(píng)報(bào)告階段；2月份為醫(yī)院考評(píng)獎(jiǎng)罰階段；3月份為醫(yī)院總結(jié)上報(bào)階段。

各科室在院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng)，在活動(dòng)中要注重實(shí)效，切實(shí)整改突出問(wèn)題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿意度明顯提高的目的，把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭(zhēng)獲得市級(jí)或省級(jí)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院稱號(hào)。

附：

×××醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單

組長(zhǎng)：

常務(wù)副組長(zhǎng)：×××

副組長(zhǎng)：×××××××××

辦公室成員如下：×××××××××××××××

辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，×××兼任辦公室主任

第3篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

xx人民醫(yī)院11月份在院長(zhǎng)在帶領(lǐng)下，認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的文件精神，結(jié)合自身醫(yī)院的實(shí)際，努力開展“三好一滿意”活動(dòng)，取得了不錯(cuò)的佳績(jī)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：一、努力做到“服務(wù)好”一是改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。全區(qū)所有三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，逐步在地市是級(jí)醫(yī)院推開。二是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。三級(jí)醫(yī)院帶頭延長(zhǎng)門診時(shí)間，開展雙休日及節(jié)假日門診，方便患者就醫(yī)。三是實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。通過(guò)多種途徑為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家信息和診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品耗材價(jià)格等信息的公開。四是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”等行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序和就醫(yī)環(huán)境。二、努力做到“質(zhì)量好”一是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，注重質(zhì)量檢查和考核，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。二是嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查。大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，降低患者就診費(fèi)用。三是大力推行臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。在基層推行臨床路徑和單病種費(fèi)用管理，規(guī)范基層醫(yī)療服務(wù)行為，減輕患者負(fù)擔(dān)。四是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。三、努力做到“醫(yī)德好”一是繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅(jiān)持以正面教育為主，注意結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,使教育更加具有針對(duì)性。二是加強(qiáng)制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范。切實(shí)抓好衛(wèi)生部有關(guān)制度規(guī)章的貫徹落實(shí)，繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)工作，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。三是要進(jìn)一步深化醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，研究制定切實(shí)管用的制度辦法和監(jiān)管措施，深化長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。對(duì)容易

滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)崗位的人員，定期交流輪崗，并形成制度。加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理，實(shí)行加密管理，建立制衡機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。進(jìn)一步健全醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，堅(jiān)決打擊行賄行為。

 

四、努力做到“群眾滿意”一是結(jié)合深化醫(yī)改，落實(shí)利民惠民措施。要扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度，積極探索實(shí)施按病種付費(fèi)等支付方式改革，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理，促進(jìn)公立醫(yī)院優(yōu)先配備、合理使用基本藥物，廣泛使用適宜技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)的適宜性，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。二是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。三是全面開展民主評(píng)議衛(wèi)生行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線工作，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問(wèn)題。自治區(qū)衛(wèi)生廳強(qiáng)調(diào)，開展“三好一滿意”活動(dòng)是切實(shí)解決衛(wèi)生系統(tǒng)存在的突出問(wèn)題，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，保證醫(yī)改順利進(jìn)行的重大舉措，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真制定實(shí)施方案，采取有力措施，提升服務(wù)水平，狠抓質(zhì)量管理，促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把衛(wèi)生糾風(fēng)工作推向新階段。

 

第4篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

1、籌備召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察工作會(huì)議。以貫徹中央、省、市紀(jì)委全會(huì)和全省衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察及糾風(fēng)工作會(huì)議為重點(diǎn)，結(jié)合我市衛(wèi)生工作實(shí)際，在3月份召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察及糾風(fēng)工作會(huì)議，安排部署全年工作。下發(fā)《20*年度全市衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作實(shí)施意見(jiàn)》、《20*年度糾風(fēng)工作實(shí)施方案》和《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂的實(shí)施意見(jiàn)》。

2、以貫徹落實(shí)(菏發(fā)［20*］20號(hào))文件精神為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)。根據(jù)全市懲防體系建設(shè)責(zé)任分工，20*年要建立藥品招標(biāo)和醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購(gòu)信息系統(tǒng)，推行網(wǎng)上評(píng)標(biāo)和采購(gòu)，建立中介機(jī)構(gòu)參與的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，積極開展醫(yī)用耗材特別是高值醫(yī)用耗材的集中招標(biāo)采購(gòu)工作，加強(qiáng)監(jiān)督管理，配合有關(guān)部門做好20*年度藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作。協(xié)調(diào)有關(guān)科室健全局機(jī)關(guān)各項(xiàng)管理制度。

3、切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育，促進(jìn)全系統(tǒng)干部職工廉潔自津。在全市衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)中繼續(xù)開展“廉潔勤政，執(zhí)政為民”教育，在廣大醫(yī)護(hù)工作者中開展“廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”和“一滿意、四規(guī)范”活動(dòng)，教育廣大干部職工樹立正確的權(quán)利觀、價(jià)值觀。從“一切為了人民的健康”為出發(fā)點(diǎn)，在全系統(tǒng)深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范系統(tǒng)教育活動(dòng)，提高全系統(tǒng)“廉潔行醫(yī)，文明待患”的服務(wù)水平。

4、搞好預(yù)防職務(wù)犯罪工作。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的“熱點(diǎn)”崗位，健全制度，規(guī)范運(yùn)作，強(qiáng)化監(jiān)督。今年4月份適時(shí)召開基本建設(shè)項(xiàng)目，藥品、食品設(shè)備采購(gòu)等預(yù)防工作座談會(huì)。

5、積極開展商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作。根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一要求，針對(duì)衛(wèi)生行業(yè)在藥品、儀器設(shè)備采購(gòu)中和在醫(yī)療服務(wù)中，存在的商業(yè)賄賂行為，在深入開展自查自糾的基礎(chǔ)上，集中人員，集中時(shí)間，嚴(yán)肅查處一批吃回扣，拿提成的典型案例。

6、以解決群眾“看病難、看病貴”為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)糾風(fēng)工作。一是進(jìn)一步深化規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，方便群眾就醫(yī)；二是積極推行單病種限價(jià)收費(fèi)，學(xué)習(xí)推廣濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附院的經(jīng)驗(yàn)，全市市級(jí)以上的醫(yī)院都要選擇自己?jiǎn)尾》N限價(jià)收費(fèi)項(xiàng)目，并在新聞媒體上統(tǒng)一作出承諾；三是繼續(xù)堅(jiān)持“五項(xiàng)”公示；四是嚴(yán)肅查處行風(fēng)案件，及時(shí)處理群眾的投訴，進(jìn)一步發(fā)揮“

5544123”投訴電話的作用；五是采取多種形式，廣泛開展民主評(píng)議行風(fēng)政風(fēng)工作，健全社會(huì)監(jiān)督員制度。

7、抓好政務(wù)，院務(wù)公開工作。在做好局機(jī)關(guān)政務(wù)公開日常工作的同時(shí)，積極推進(jìn)局直單位的院(站、所、中心)務(wù)公開工作，適時(shí)召開經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。

8、認(rèn)真做好違規(guī)違紀(jì)案件查處工作。及時(shí)受理群眾的舉報(bào)，認(rèn)真辦好領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)辦、批辦的違規(guī)違紀(jì)案件。每年通兩項(xiàng)案件查辦情況。

9、加強(qiáng)對(duì)局黨委重點(diǎn)工作的監(jiān)督檢查，保持政令暢通，確保市衛(wèi)生局的各項(xiàng)工作任務(wù)，圓滿完成。

第5篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 醫(yī)用耗材管理 新醫(yī)改政策 適應(yīng)策略

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入、醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提升增加了醫(yī)院對(duì)醫(yī)用耗材的需求，不論是在數(shù)量上還是在品種上都在增加。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材的管理、提升管理水平不僅直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益的大小，更關(guān)系到廣大患者的切身利益。

醫(yī)用耗材的內(nèi)容較為廣泛，主要包括：手術(shù)室高值耗材、放射耗材、普通衛(wèi)生材料、介入耗材、口腔耗材、試劑及試劑類耗材、骨科耗材、眼科耗材等，另外，還包括用于臨床與護(hù)理的其他各種相關(guān)耗材?？梢?jiàn)，加強(qiáng)醫(yī)用耗材的管理是保證醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

一、加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理的主要作用與意義

（一）對(duì)適應(yīng)新醫(yī)改政策具有重大意義

《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》于2012年正式下發(fā)并實(shí)施。青島市率先在2015年4月和2016年7月分兩批出臺(tái)了《青島市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》（以下簡(jiǎn)稱《新版項(xiàng)目規(guī)范》）。新版項(xiàng)目規(guī)范與舊版規(guī)范相比最明顯的一個(gè)特點(diǎn)就是打包原則，這一原則實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理與控制，更遏制了單獨(dú)收費(fèi)醫(yī)用耗材的品種與數(shù)量。例如：一次性醫(yī)用耗材屬于原來(lái)允許單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，在改革后這部分收費(fèi)將全部列入到定價(jià)成本中，不能向患者重復(fù)收費(fèi)。隨著我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體制改革的不斷深入，逐漸取消了傳統(tǒng)的“以藥補(bǔ)醫(yī)”的方式，減輕了廣大患者的醫(yī)用負(fù)擔(dān)。在新版項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施后，大部分醫(yī)用耗材不能進(jìn)行單獨(dú)收費(fèi)，而是應(yīng)該將其作為醫(yī)院的固定成本對(duì)待。另外，由于加強(qiáng)了對(duì)費(fèi)用的控制，再加之公立醫(yī)院醫(yī)改方案政策的出臺(tái)，如：《青島市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》中就明確規(guī)定：2017年，青島市的所有公立醫(yī)院中，每百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料應(yīng)控制在20%即20元以下，可見(jiàn)，收費(fèi)耗材的使用控制也更加規(guī)范化，廣大患者的醫(yī)用負(fù)擔(dān)也得以減輕。但是，環(huán)境的變化、政策的出臺(tái)為醫(yī)院的成本管理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)用耗材的管理已經(jīng)成為決定醫(yī)院生存與發(fā)展的重要因素。

（二）在增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、規(guī)范醫(yī)院管理的同時(shí)提高了廣大患者的滿意度

新版項(xiàng)目規(guī)范中對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的編碼、名稱等實(shí)行了更加規(guī)范化、科學(xué)化的規(guī)定，同時(shí)還詳細(xì)、清晰地描述了臨床操作的過(guò)程、路徑、方法、步驟等內(nèi)容，完全實(shí)現(xiàn)了臨床操作的分類而統(tǒng)一的管理，患者的病歷與醫(yī)囑記錄同收費(fèi)清單之間的融合性、統(tǒng)一性更加完善，這也從另一方面表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)正向著科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。目前在新醫(yī)改形勢(shì)下，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更加明確，很多臨床常用的醫(yī)用耗材均已打包收費(fèi)，各公立醫(yī)院必須將醫(yī)用耗材的管理與控制作為降低運(yùn)營(yíng)成本的主要手段。

科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步帶動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，各種新型的醫(yī)用耗材層出不窮，從而也提高了對(duì)醫(yī)用耗材管理水平的要求。再加之醫(yī)用耗材直接關(guān)系著對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，因此有必要對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)用耗材管理模式進(jìn)行思考與改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)用耗材的管理不僅能有效提升管理的內(nèi)容，更能夠?qū)崿F(xiàn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、責(zé)任化、實(shí)現(xiàn)工作流程的規(guī)范化，促進(jìn)從粗放向精細(xì)型轉(zhuǎn)型，使制度落實(shí)到位，從而降低運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理化分配，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益。

二、有效提升醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的措施

（一）轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理

在公立醫(yī)院中普遍、合理使用臨床路徑這一方式不僅能夠進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)疾病診療的規(guī)范化管理，更能實(shí)現(xiàn)病種質(zhì)量的優(yōu)化管理，醫(yī)生在優(yōu)先使用基本藥物和適宜醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療成本，有效緩解了廣大人民群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。根據(jù)臨床路徑中醫(yī)療行為，科學(xué)制定出每步涉及到的耗材目錄，對(duì)此進(jìn)行分析匯總，對(duì)常用耗材進(jìn)行統(tǒng)一管理，同時(shí)可以減少不必要的醫(yī)療行為，控制患者的就醫(yī)成本，能夠有效降低醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)院資源的有效利用，提高經(jīng)濟(jì)效益。

（二）提升理念，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)用耗材的精細(xì)化管理

醫(yī)用耗材涉及手術(shù)種類多、科室多、覆蓋面廣，針對(duì)目前新標(biāo)中規(guī)定的只有除外內(nèi)容中提到的耗材才能單獨(dú)收費(fèi)的情況，建議借鑒青醫(yī)的管理方法，成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)科室、各專業(yè)臨床專家為組員的醫(yī)用耗材管理專業(yè)委員會(huì)，對(duì)新版醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行充分解讀、討論，對(duì)耗材的使用情況進(jìn)行具體分析，降低耗材成本，同時(shí)將新舊版本手術(shù)名稱及收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照，分析每個(gè)手術(shù)步驟，手術(shù)醫(yī)生與護(hù)士共同明確當(dāng)臺(tái)手術(shù)可使用耗材范圍，相關(guān)科室人員共同參與，將每一手術(shù)項(xiàng)目的耗材使用情況進(jìn)行明確的規(guī)范，將可收費(fèi)材料部分按照手術(shù)項(xiàng)目的除外內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置，手術(shù)室及臨床科室須按照“可收費(fèi)材料”部分列出的耗材計(jì)費(fèi)，物資供應(yīng)管理部負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)用耗材管理，實(shí)施醫(yī)用耗材引進(jìn)前期審核，包括產(chǎn)品證件、供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)的審核，物價(jià)信息的核準(zhǔn)等；組織協(xié)調(diào)專家逐步實(shí)施醫(yī)用耗材的循證醫(yī)學(xué)評(píng)估，規(guī)范醫(yī)用耗材目錄與分類管理。物資供應(yīng)管理部同時(shí)負(fù)責(zé)全院醫(yī)用耗材的入庫(kù)驗(yàn)收、保管、發(fā)放等工作，負(fù)責(zé)查驗(yàn)和保存耗材供應(yīng)商的各種資質(zhì)和產(chǎn)品質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品入庫(kù)的現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收規(guī)定。醫(yī)用耗材管理專業(yè)委員會(huì)原則上每季度召開一次會(huì)議，討論、審批科室提出的醫(yī)用耗材引進(jìn)申請(qǐng)，申請(qǐng)科室專家可參會(huì)進(jìn)行陳述或提供專家意見(jiàn)。對(duì)醫(yī)用耗材管理專業(yè)委員會(huì)審批通過(guò)的醫(yī)用耗材，方可進(jìn)入招標(biāo)采購(gòu)程序。醫(yī)用耗材管理專業(yè)委員會(huì)的成立，可以有效控制可單獨(dú)收費(fèi)耗材的品種和數(shù)量，杜絕濫用、過(guò)多使用醫(yī)用耗材的情況，在降低醫(yī)用耗材使用的同時(shí)加大醫(yī)療收費(fèi)的管理力度，盡量減輕廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（三）適應(yīng)形勢(shì)變化，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)用耗材的信息化管理

隨著科學(xué)技術(shù)和信息化技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)該更好地滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，以醫(yī)用耗材的安全使用為基本前提，在醫(yī)用耗材管理工作中引入信息化技術(shù)，對(duì)耗材的管理流程加以優(yōu)化，并以此來(lái)控制采購(gòu)成本、維護(hù)成本，這對(duì)于提高醫(yī)用耗材使用的安全性、提升工作效率都具有積極的作用。同時(shí)利用計(jì)算機(jī)程序可將目前收費(fèi)系統(tǒng)中的耗材信息與物資庫(kù)中的耗材信息進(jìn)行同步對(duì)接，避免耗材的溢虧庫(kù)問(wèn)題，實(shí)時(shí)了解掌握耗材的使用情況，從而更加準(zhǔn)確精確地管理醫(yī)用耗材。同時(shí)可根據(jù)耗材的使用情況，每月填寫醫(yī)用耗材報(bào)表，對(duì)醫(yī)用耗材的引進(jìn)、領(lǐng)用和使用情況進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)。對(duì)不允許收費(fèi)的消耗性材料的控制管理，則要根據(jù)業(yè)務(wù)量及消耗量，進(jìn)行科學(xué)分析，制定消耗定額。對(duì)于與控制定額差距太大的情況要進(jìn)行分析，制定出科學(xué)合理的消耗性定額，挖掘出降低成本的潛力，從而減少多領(lǐng)、少領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生，同時(shí)還可提高流動(dòng)資金的利用效率，降低運(yùn)營(yíng)成本，對(duì)各使用科室醫(yī)用耗材的用量進(jìn)行全方位動(dòng)態(tài)監(jiān)控，盡量減少不收費(fèi)項(xiàng)目的耗材支出和辦公消耗品的支出。

（四）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)用耗材管理流程

這就要求各公立醫(yī)院必須對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)行目錄管理的模式，由本醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)辦公室按照目錄的要求進(jìn)行集中、統(tǒng)一的采購(gòu)。嚴(yán)禁各科室擅自購(gòu)進(jìn)、使用或試用任何廠家提供的醫(yī)用耗材，不得私自對(duì)外簽訂耗材購(gòu)買合同或向廠家承諾購(gòu)買意向。例如：對(duì)于尚未經(jīng)過(guò)正規(guī)審批程序采購(gòu)的醫(yī)用耗材，不僅不能付款，還必須對(duì)相關(guān)責(zé)任人追究其相應(yīng)的責(zé)任。再例如：如果是申請(qǐng)現(xiàn)行醫(yī)用耗材目錄外的耗材一定要先對(duì)產(chǎn)品的可行性、效益性、使用后的潛在風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行評(píng)估，并及時(shí)填寫“醫(yī)用耗材正式引進(jìn)申請(qǐng)表”，交物資供應(yīng)管理部審核資質(zhì)，并組織開展循證醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估，收費(fèi)管理科審核收費(fèi)信息，最后由物資供應(yīng)管理部匯總，提報(bào)醫(yī)用耗材管理專業(yè)委員會(huì)審批?？剖掖_需使用目錄外的醫(yī)用耗材，必須填寫“醫(yī)用耗材臨時(shí)使用申請(qǐng)表”，提出臨時(shí)使用原因，經(jīng)院區(qū)醫(yī)務(wù)科、物資供應(yīng)管理部、收費(fèi)管理科審核，審批后由招標(biāo)采購(gòu)辦公室進(jìn)行采購(gòu)。夜間、節(jié)假日等特殊情況下，按照集團(tuán)《耗材、試劑等有關(guān)醫(yī)用物資管理規(guī)定》的程序，先經(jīng)過(guò)物資供應(yīng)管理部主任電話同意，后補(bǔ)辦書面手續(xù)。物資供應(yīng)管理部組織每季度或半年對(duì)臨時(shí)使用醫(yī)用耗材進(jìn)行評(píng)估，作出是否正式引進(jìn)的意見(jiàn)；未通過(guò)的不再接受科室臨時(shí)使用申請(qǐng)。同時(shí)，在醫(yī)院管理中，改變科室收入及成本的核算口徑，把醫(yī)用耗材收入與醫(yī)生績(jī)效工資脫鉤。

（五）以人為本，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

這就要求廣大醫(yī)務(wù)工作者必須加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、國(guó)家法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解并掌握醫(yī)用耗材管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，做好臨床科室的服務(wù)工作，從而使醫(yī)院的醫(yī)用耗材的管理更合理更完善。

總之，無(wú)論是站在什么角度，各公立醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材的管理，切實(shí)做到降低成本、提高醫(yī)用耗材的使用效率，為促進(jìn)公立醫(yī)院的健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]舒慧宇.淺談醫(yī)用耗材名稱標(biāo)準(zhǔn)化[J].醫(yī)療裝備，2013

第6篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

特別是縣級(jí)平均住院費(fèi)用之高已位居全省第一位?？h鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)費(fèi)用控制，針對(duì)我縣平均住院費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。為了確?；鹗褂冒踩?。今年平均住院費(fèi)用以年度為標(biāo)準(zhǔn)，不得再增長(zhǎng)，如有增長(zhǎng)，增幅部分在年底將從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用中予以扣除。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。切實(shí)理順定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。

一）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師要嚴(yán)格掌握入院指征。對(duì)符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參合人員。方可辦理住院手續(xù)（急診除外）嚴(yán)禁將門診患者轉(zhuǎn)為住院治療；經(jīng)認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息確認(rèn)無(wú)誤后。

二）參合人員入院后。杜絕假冒頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)禁弄虛作假套取新農(nóng)合基金和掛床、累積藥費(fèi)、串換藥品等變相報(bào)銷基金；縣合管辦要不定期跟蹤抽查住院治療情況。

三）作好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用控制的同時(shí)。重點(diǎn)加強(qiáng)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院住院費(fèi)用的控制。一要在臨床使用抗生素方面。對(duì)臨床一般感染病人，充分體現(xiàn)從臨床第一線首選藥品用藥的原則。如無(wú)嚴(yán)重感染病情的不能選用高檔抗生素。如發(fā)現(xiàn)使用高檔抗生素的將按低價(jià)的同類抗生素費(fèi)用給予核報(bào)。二要在輔助檢查方面，進(jìn)一步加大對(duì)過(guò)度提供醫(yī)療服務(wù)行為的處罰。三要在臨床醫(yī)用耗材使用方面，縣醫(yī)院、中醫(yī)院向縣合管辦上報(bào)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療耗材的明細(xì)價(jià)格，使用5000元以上的醫(yī)用耗材時(shí)必須報(bào)縣合管辦審批備案。通過(guò)以上三種措施的落實(shí)更好地控制縣級(jí)住院費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的問(wèn)題，切實(shí)提高農(nóng)民群眾的實(shí)際受益程度；

四）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不得將新農(nóng)合支付范圍外的項(xiàng)目變通為范圍內(nèi)項(xiàng)目。嚴(yán)禁亂收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；更不允許分解在其他項(xiàng)目中。由物價(jià)部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行清理整頓。

五）嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合用藥規(guī)定。嚴(yán)禁慢性病門診開具目錄外藥品、住院超比例使用目錄外藥品（鄉(xiāng)級(jí)5%縣級(jí)10%將目錄外藥費(fèi)轉(zhuǎn)化成門診費(fèi)用、搭車開藥、出院不按規(guī)定限量開藥等；合理用藥。

六）合理檢查大型醫(yī)療器械和特殊檢查（核磁共振、CT彩超、數(shù)字胃腸機(jī)、氣鋇雙重造影、電子胃鏡）檢查陽(yáng)性率不得低于70%

七）及時(shí)按規(guī)定給參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。嚴(yán)禁吃拿卡要、拖欠、掛帳報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)；

八）嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)和統(tǒng)一配送規(guī)定；

九）參合人員在?？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？撇^(qū)）就診。只限于治療本?？萍膊〖捌洳l(fā)癥。經(jīng)診斷為非本專科疾病的不得收治入院。住院后確診為非專科疾病的要及時(shí)辦理轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科手續(xù)。違反此規(guī)定的新農(nóng)合不予報(bào)銷；

十）嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度和有關(guān)法律、法規(guī)。按時(shí)上報(bào)有關(guān)信息資料。嚴(yán)格執(zhí)行縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)有關(guān)要求。

違反以上規(guī)定的由縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)會(huì)同縣衛(wèi)生行政部門視情節(jié)輕重給予警告、通報(bào)批評(píng)、限期改正、經(jīng)濟(jì)處罰、取消定點(diǎn)資格等處理。

三、貫徹執(zhí)行《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》

健康體檢及新生兒參合按以下規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)省上有關(guān)精神。

一）對(duì)健康體檢費(fèi)用和住院分娩系統(tǒng)化管理費(fèi)在統(tǒng)籌基金中不再支付。健康體檢費(fèi)用在家庭門診賬戶基金中支付。

二）當(dāng)年出生的新生兒。享受醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。出生一月內(nèi)補(bǔ)辦參合手續(xù)。逾期不予補(bǔ)辦。

四、認(rèn)真執(zhí)行縣級(jí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度

一）省上招標(biāo)未實(shí)行前。嚴(yán)格執(zhí)行縣級(jí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。落實(shí)“一價(jià)制”嚴(yán)禁私自從非中標(biāo)企業(yè)進(jìn)購(gòu)中標(biāo)藥品，降低藥品價(jià)格。對(duì)違規(guī)單位和個(gè)人將按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的給予行政處分。

二）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療耗材要進(jìn)行院內(nèi)詢價(jià)采購(gòu)。

五、全面加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦建設(shè)

一）有關(guān)部門要為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦配齊專職工作人員。不得兼任其他職務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員必須專人專職。

二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦要加強(qiáng)對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合的管理及本鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。加大對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院病人的核查力度。嚴(yán)禁開具虛假證明，否則一經(jīng)查出，將嚴(yán)肅處理。

六、大力加強(qiáng)參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診管理工作

一）參加新農(nóng)合人員轉(zhuǎn)診。須符合下列條件：

1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含?？疲o(wú)法確診的疾?。?/p>

2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)條件治療的疾?。?/p>

3危、重、急病人須轉(zhuǎn)院搶救的

第7篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

一、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，為消除瘧疾工作提供保障

我縣將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)消除瘧疾工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)消除瘧疾各項(xiàng)防控措施，按照市消除瘧疾行動(dòng)進(jìn)程和我縣消除瘧疾實(shí)施方案，確保2016年實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)病例管理，提高傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作質(zhì)量

（一）規(guī)范傳染源管理措施

我縣繼續(xù)堅(jiān)持消除瘧疾“1-3-7”散發(fā)疫情處置工作模式，確保傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作的及時(shí)有效開展。

1．疫情報(bào)告

各級(jí)醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例（包括實(shí)驗(yàn)室確診病例和臨床診斷病例）均應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告縣疾控中心。

所有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的瘧疾病例均應(yīng)進(jìn)行瘧原蟲鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應(yīng)至少采制厚、薄血片3張、濾紙血2張（直徑1.2cm2個(gè)血斑）和抗凝全血5ml，并及時(shí)送縣疾控中心。

2．病例復(fù)核與流調(diào)

縣疾控中心在3日內(nèi)完成對(duì)網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片的復(fù)核和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，并用顯微攝影系統(tǒng)拍攝鏡檢復(fù)核所見(jiàn)瘧原蟲圖片報(bào)送省血寄防所，流行病學(xué)調(diào)點(diǎn)核實(shí)是否為瘧疾病例，并判斷是否為本地感染病例，個(gè)案流調(diào)時(shí)對(duì)輸入性病例的判定應(yīng)嚴(yán)格按照《消除瘧疾技術(shù)方案（2011年版）》中輸入性瘧疾的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，排除的瘧疾病例應(yīng)立即報(bào)告省血寄防所進(jìn)行省級(jí)復(fù)核，縣疾控中心根據(jù)省級(jí)復(fù)核結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)報(bào)修訂，并在3日內(nèi)完成專報(bào)系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表”的信息錄入。

3．疫點(diǎn)調(diào)查與處置

疫點(diǎn)處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點(diǎn)調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者要網(wǎng)報(bào)并及時(shí)給予抗瘧藥規(guī)范治療，同時(shí)向周邊居民發(fā)放瘧疾防治宣傳材料。流行季節(jié)（5－10月份）發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例，應(yīng)對(duì)病例所在自然村或居住地周圍100米范圍所有住家采用菊酯類殺蟲劑進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑。

本地感染病例和流行季節(jié)（5－10月）發(fā)現(xiàn)的輸入性間日瘧病例，需對(duì)病例所在自然村或居住地周圍100米范圍內(nèi)的居民進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或快速診斷試紙條檢測(cè)篩查，并采制濾紙血；對(duì)境外輸入的瘧疾病例，需對(duì)與其同行回國(guó)人員進(jìn)行瘧原蟲鏡檢或快速診斷試紙條檢測(cè)篩查，并采制濾紙血。

縣疾控中心要在病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后7日內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查與處置，確定疫點(diǎn)是否存在傳播瘧疾的條件，同時(shí)完成專報(bào)系統(tǒng)中“疫點(diǎn)調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報(bào)工作。

（二）完善瘧疾疫情通報(bào)制度

為及時(shí)了解瘧疾疫情動(dòng)向，有效應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)疫情，各醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后要及時(shí)電話報(bào)告縣疾控中心?？h疾控中心要電話報(bào)告市疾控中心及省血寄防所，并在3日內(nèi)將瘧疾病例核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查結(jié)果上報(bào)市疾控中心和省血寄防所。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)傳染源發(fā)現(xiàn)能力

1．縣疾控中心和各級(jí)醫(yī)療單位要繼續(xù)加強(qiáng)瘧原蟲鏡檢能力建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的瘧原蟲鏡檢設(shè)備的配備和技術(shù)人員的培訓(xùn)，各醫(yī)院要配備相對(duì)穩(wěn)定的并通過(guò)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員?？h疾控中心要有獨(dú)立的瘧疾中心鏡檢站，并有專人負(fù)責(zé)對(duì)全縣發(fā)熱病人血檢工作的督導(dǎo)、質(zhì)量控制及血片復(fù)核。

2．為如期達(dá)到《縣消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2010－2020年）》確定的知識(shí)與技能培訓(xùn)工作指標(biāo)，繼續(xù)采取逐級(jí)培訓(xùn)方式，縣疾控中心在5月份前完成全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)鏡檢人員培訓(xùn)。

（二）進(jìn)一步提高瘧疾病例救治能力

1．加強(qiáng)對(duì)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例死亡。

2．為提高瘧疾病例治療及時(shí)率并進(jìn)一步規(guī)范使用抗瘧藥，縣疾控中心要儲(chǔ)備抗瘧藥品，并加強(qiáng)藥品的保存與使用管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例均要進(jìn)行免費(fèi)規(guī)范治療并全程督導(dǎo)用藥。對(duì)采用青蒿素類藥物治療的惡性瘧病例，需在用藥結(jié)束后（口服雙氫青蒿素哌喹片治療后第3天、青蒿琥酯或蒿甲醚注射治療后第7天）再次采制厚薄血片和濾紙血各2張，以觀察抗瘧治療效果。

3．在瘧疾傳播休止期，對(duì)上年度瘧疾病例進(jìn)行休止期根治。

四、完善監(jiān)測(cè)體系，鞏固消除瘧疾工作成果

我縣將進(jìn)一步完善消除瘧疾監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。按照《全國(guó)消除瘧疾監(jiān)測(cè)方案》積極開展瘧疾監(jiān)測(cè)工作，保障和鞏固消除瘧疾工作成果。

（一）瘧原蟲檢測(cè)

1．為保證“三熱”病人血檢工作的順利開展，縣疾控中心統(tǒng)一發(fā)放血檢染色試劑等耗材和血檢登記本。

2．全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要全年開展“三熱”（臨床診斷瘧疾、疑似瘧疾病人、不明原因發(fā)熱病人）病人瘧原蟲血檢工作，特別要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)外出務(wù)工歸國(guó)人員的發(fā)熱病人血檢。年血檢任務(wù)數(shù)不低于轄區(qū)人口的0.3%，其中瘧疾傳播季節(jié)（5－10月）血檢人數(shù)不低于年血檢總數(shù)的80%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病人所檢血片要按月送縣疾控中心復(fù)檢。

（二）質(zhì)量控制

縣疾控中心鏡檢站要對(duì)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病人血檢工作進(jìn)行質(zhì)控督導(dǎo)，并復(fù)核全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)10%的已檢陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)病例血片，中心鏡檢站要保留好抽復(fù)檢的血片和工作記錄，同時(shí)將5%陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片送市中心鏡檢站進(jìn)行復(fù)核。

五、開展健康教育，提高居民瘧防意識(shí)

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合4月26日“全國(guó)瘧疾日”活動(dòng)，開展多種形式的健康宣教，廣泛宣傳國(guó)家消除瘧疾政策和瘧疾防治知識(shí)，提高居民自我防護(hù)意識(shí)和參與瘧疾防治工作的積極性。健康聯(lián)絡(luò)員要加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)校瘧疾防治知識(shí)普及宣傳工作的指導(dǎo)。

縣疾控中心應(yīng)主動(dòng)與公安、商務(wù)、旅游、勞務(wù)輸出等部門聯(lián)系，加強(qiáng)對(duì)出境和回國(guó)人員的瘧疾防治知識(shí)宣教，并提供必要的咨詢服務(wù)和藥品。

六、有序推進(jìn)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核

我縣根據(jù)《省消除瘧疾考核評(píng)估實(shí)施方案（2014年版）》，積極謀劃與推進(jìn)迎接省消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作并于2016年接受消除瘧疾考核評(píng)估。

第8篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

這是浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)向紹興市政府的進(jìn)言。2014年12月初，紹興市出臺(tái)“藥品集中采購(gòu)與定價(jià)機(jī)制”方案，允許藥品在省級(jí)中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)行二次議價(jià)。浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)此提出異議，并向紹興市政府進(jìn)言。

盡管醫(yī)藥行業(yè)有反對(duì)之聲，但二次議價(jià)在2014年已成不可阻擋之勢(shì)，并向常態(tài)化發(fā)展。接近年尾，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院的醫(yī)改藍(lán)皮書建議，應(yīng)允許醫(yī)院 “二次議價(jià)”，取消差價(jià)率管制；醫(yī)院購(gòu)進(jìn)價(jià)格越低，獲利越多，越有動(dòng)力降低藥品采購(gòu)價(jià)?！斑@將是降低藥品價(jià)格的有效辦法，可以同步實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格普降、醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性提高、商業(yè)賄賂不治而愈、無(wú)需增加財(cái)政負(fù)擔(dān)、促進(jìn)藥品集中招標(biāo)制度改革等目標(biāo)?！?/p>

醫(yī)改藍(lán)皮書再次把“二次議價(jià)”推向輿論的焦點(diǎn)。2010年，原衛(wèi)生部等七部委聯(lián)合下發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》，明文規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照合同購(gòu)銷藥品，不得進(jìn)行‘二次議價(jià)’”。如今，二次議價(jià)雖在紙面上被列為禁忌，但在實(shí)際中已普遍受到地方政府默許。

二次議價(jià)難以逆轉(zhuǎn)

國(guó)家政策一再禁止，地方卻各行其是，這在中國(guó)的政治生態(tài)中并不常見(jiàn)。

2014年8月，青島市下發(fā)《關(guān)于印發(fā)青島市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，要求“要完善公立醫(yī)院藥品、耗材采購(gòu)機(jī)制。進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、耗材中的參與度，保證藥品、耗材質(zhì)量安全，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級(jí)集中采購(gòu)的基礎(chǔ)上，通過(guò)‘二次議價(jià)’等方式，降低藥品耗材采購(gòu)價(jià)格”。

2014年10月，湖北省出臺(tái)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)管理辦法（試行）》，允許二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)以帶量采購(gòu)方式與藥品企業(yè)議價(jià)采購(gòu)，實(shí)行量?jī)r(jià)掛鉤，這意味著二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在省級(jí)集中招標(biāo)采購(gòu)的基礎(chǔ)上，直接與藥企就采購(gòu)品種、規(guī)格、數(shù)量及價(jià)格談判，這被認(rèn)為打破了長(zhǎng)期以來(lái)藥品“集中招標(biāo)采購(gòu)，不得二次議價(jià)”的堅(jiān)冰。

2014年12月，遼寧省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中心掛網(wǎng)公開征求《遼寧省2014年國(guó)家基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施方案》意見(jiàn)，表示“所有藥品的限價(jià)原則上不能高于遼寧省部分地區(qū)‘二次議價(jià)’后的價(jià)格”。這說(shuō)明遼寧省不允許省級(jí)招標(biāo)價(jià)格比議價(jià)的價(jià)格還高，這也變相地將部分地區(qū)“二次議價(jià)”的結(jié)果直接應(yīng)用到全省，使同省同價(jià)。也就是說(shuō)，省標(biāo)僅僅是一個(gè)掛網(wǎng)價(jià)，市標(biāo)才是實(shí)際的成交價(jià)。

事實(shí)上，2014年6月國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司下發(fā)的《關(guān)于完善公立醫(yī)院集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》中提到，公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)城市，允許以市為單位在升級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu)。在現(xiàn)有省級(jí)集中采購(gòu)之下，如果試點(diǎn)城市成交價(jià)格低于省級(jí)中標(biāo)價(jià)格，則全省醫(yī)院要按試點(diǎn)城市成交價(jià)格采購(gòu)。另外，發(fā)改委的價(jià)格改革方案中也提到，建立節(jié)約采購(gòu)成本歸醫(yī)院機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院主動(dòng)壓低采購(gòu)價(jià)格。

分析人士指出，上述征求意見(jiàn)稿內(nèi)容的言下之意，或許表明政府已經(jīng)默許了各公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市自行摸索經(jīng)驗(yàn)，如果確實(shí)能降低藥價(jià)，那么“二次議價(jià)”的嘗試也未嘗不可。

此后，各地對(duì)“二次議價(jià)”的試點(diǎn)也陸續(xù)開始。上海、福建、遼寧、四川等地在新一輪藥品招標(biāo)采購(gòu)方案中，均鼓勵(lì)醫(yī)院通過(guò)“落實(shí)帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤”方式，對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行談判，盡管并未明確提及“二次議價(jià)”，但業(yè)內(nèi)認(rèn)為本質(zhì)上并不會(huì)有差別。

如何分配是難點(diǎn)

在中國(guó)社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬看來(lái)，省級(jí)集中招標(biāo)提高了制藥企業(yè)的價(jià)格維持能力，即單個(gè)藥品供貨商維持藥品高價(jià)的能力，也提高了藥企形成“價(jià)格聯(lián)盟”的能力，即多個(gè)藥品供貨商共同維持藥品高價(jià)的能力。禁止“二次議價(jià)”進(jìn)一步提高了制藥企業(yè)的這一能力。那么放開二次議價(jià)能夠解決什么問(wèn)題呢？業(yè)界普遍認(rèn)為，有以下幾點(diǎn)好處。

首先，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)導(dǎo)向?qū)⒒謴?fù)正常，將和零售藥店、私人診所、民營(yíng)醫(yī)院一樣有降低采購(gòu)價(jià)的積極性，力爭(zhēng)以底價(jià)購(gòu)進(jìn)藥品，底價(jià)購(gòu)進(jìn)就沒(méi)有醫(yī)生回扣的空間，沒(méi)有回扣的刺激，醫(yī)生就不會(huì)因此而過(guò)度用藥，不合理用藥。醫(yī)院“二次議價(jià)”所獲得的差價(jià)收益通過(guò)醫(yī)院合理考核分配給醫(yī)生，醫(yī)生的收入由暗轉(zhuǎn)明，醫(yī)生才有基本的尊嚴(yán)。

其次，在醫(yī)院內(nèi)部和外部將形成兩股強(qiáng)大監(jiān)督檢舉力量。在內(nèi)部，任何人收受藥品回扣的行為都因損害了全體職工的利益而面臨檢舉的危險(xiǎn)；在外部，任何人收受藥品回扣的行為都因損害了同行競(jìng)爭(zhēng)者的利益而面臨檢舉的危險(xiǎn)。

再次，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以進(jìn)行公平、合法的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在營(yíng)銷過(guò)程中沒(méi)有必要再采用“高定價(jià)、大回扣”的非法營(yíng)銷模式。藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序?qū)⒒謴?fù)正常，彼此之間的競(jìng)爭(zhēng)不再是商業(yè)賄賂之間的競(jìng)爭(zhēng)，而是質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)、效率、管理方面的競(jìng)爭(zhēng)。這種競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下的優(yōu)勝劣汰有利于促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，有利于促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)集中度的自然提高。

最后，通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，由醫(yī)保支付控制，經(jīng)過(guò)市場(chǎng)主體雙方動(dòng)態(tài)交易形成的藥品市場(chǎng)價(jià)格更加科學(xué)合理，而且成本更低、效率更高，還可明顯遏制定價(jià)過(guò)程中的各種腐敗。

事實(shí)上，上述二次議價(jià)種種好處的實(shí)現(xiàn)是建立在取消招標(biāo)的基礎(chǔ)之上的，否則，取消藥品加成后，政府沒(méi)有足夠的補(bǔ)償?shù)脑?，二次議價(jià)會(huì)變形成醫(yī)院找廠家要返點(diǎn)，解決不了根本的問(wèn)題。

第9篇：醫(yī)療耗材實(shí)施方案范文

一、所開展的主要工作

（一）完成職能劃轉(zhuǎn)，加快角色轉(zhuǎn)化

按照市機(jī)構(gòu)改革工作總體部署，市發(fā)改委的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購(gòu)職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后，科里嚴(yán)格對(duì)市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價(jià)費(fèi)文件資料進(jìn)行了接收，對(duì)劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究，明確審批權(quán)限和管轄范圍，進(jìn)一步理清工作思路，為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價(jià)費(fèi)和做好藥品采購(gòu)工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后，積極適應(yīng)新的工作環(huán)境，加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能，在工作中始終做到價(jià)費(fèi)及藥品采購(gòu)工作與醫(yī)保基金支付及參保人員承受能力通盤考慮，兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動(dòng)因素，較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。

（二）理順垂直管理體系，建立順暢的管理體制

省市縣醫(yī)保局相繼成立后，我科就價(jià)費(fèi)管理、藥品采購(gòu)、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價(jià)采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對(duì)接和溝通，對(duì)相關(guān)職責(zé)進(jìn)行了明確，指定了負(fù)責(zé)人，建立了微信業(yè)務(wù)群，明確上下聯(lián)系方式，促進(jìn)了科學(xué)有效地管理。

（三）履行自身職責(zé)，高效辦理本職業(yè)務(wù)

本級(jí)職能重要，自身職責(zé)重大，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān)，容不得半點(diǎn)馬虎。認(rèn)真履行職責(zé)，高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報(bào)送工作進(jìn)行了安排部署和細(xì)化，整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，為價(jià)費(fèi)、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請(qǐng)上報(bào)了我市新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進(jìn)國(guó)家4+7藥品集中帶量采購(gòu)運(yùn)行后25種藥品價(jià)格的管理工作，確保價(jià)格政策的貫徹執(zhí)行，使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。四是及時(shí)答復(fù)市長(zhǎng)熱線及群眾的價(jià)費(fèi)咨詢事宜，為群眾答疑釋惑。上半年以來(lái)，共答復(fù)市長(zhǎng)熱線政策咨詢6起，群眾價(jià)費(fèi)咨詢10人次，均給予滿意的解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》，組織各醫(yī)院填報(bào)醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)數(shù)據(jù)，向省局上報(bào)了各醫(yī)院2018年和2019年收入情況、耗材收入情況，為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格做準(zhǔn)備。

（四）推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則，大力推行以總額控制為基礎(chǔ)，按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理制度，完善了醫(yī)保付費(fèi)總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，全面提高醫(yī)?；鹗褂眯省６谴_定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)能力等情況，結(jié)合人次均醫(yī)?；鹬С觥⑥D(zhuǎn)院率等指標(biāo)，合理核定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度總額指標(biāo)，并按月進(jìn)行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則，對(duì)各醫(yī)院2018年總額控制情況進(jìn)行決算，研究制定2019年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，并在定點(diǎn)協(xié)議中進(jìn)行了明確；單獨(dú)確定考核指標(biāo)，防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)。出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實(shí)行醫(yī)保基金按人頭打包支付的實(shí)施方案（試行）》，按照醫(yī)?；稹翱傤~控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則，根據(jù)參保人籌資金額，預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險(xiǎn)金、大病保險(xiǎn)基金、意外傷害保險(xiǎn)基金等補(bǔ)充醫(yī)?；鸷?，按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位，積極推動(dòng)市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營(yíng)子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

（五）完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實(shí)參保擴(kuò)面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費(fèi)窗口，建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過(guò)優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程，延長(zhǎng)參保繳費(fèi)期延長(zhǎng)等舉措，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前，全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬(wàn)人，參保率保持在96%以上，其中建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺(tái)了《進(jìn)一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)政策措施的通知》，將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元，起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報(bào)銷比例提高至60%，進(jìn)一步減輕大病保險(xiǎn)和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對(duì)象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策，確保困難群眾及時(shí)便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí)進(jìn)一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)出院即時(shí)結(jié)算。截止目前，全市累計(jì)為6.59萬(wàn)人次落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇1.63億元；全市享受意外傷害待遇1.6萬(wàn)人次，支出基金0.81億元。三是有序擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，按照國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)改造，為納入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前，全市城鄉(xiāng)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)達(dá)到60家（新增9家），每個(gè)縣（市、區(qū)）至少有1家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”；通過(guò)異地就醫(yī)平臺(tái)，全市累計(jì)為1.04萬(wàn)人次落實(shí)醫(yī)療保障待遇0.88億元。

（六）加強(qiáng)民心工程建設(shè)，把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍

31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點(diǎn)民心工程，成立了推進(jìn)落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進(jìn)落實(shí)方案》，明確了目標(biāo)要求及完成時(shí)限，牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺(tái)了抗癌藥特殊門診管控辦法，完成了系信息系統(tǒng)改造，組織召開了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作部署會(huì)議。4月1日，已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍，患者門診就醫(yī)，只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用，并實(shí)現(xiàn)門診特殊病費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算。截至到目前，已確定10家特藥門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，辦理特藥審批439人，為4689人次報(bào)銷醫(yī)?；?535.6萬(wàn)元。

二、明年工作謀劃

（一）密切關(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整后價(jià)格機(jī)制運(yùn)行情況，加強(qiáng)跟蹤管理，確保價(jià)格秩序穩(wěn)定。

（二）加強(qiáng)對(duì)各縣區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度，強(qiáng)化醫(yī)藥價(jià)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。