欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 骨質(zhì)疏松的食療法范文

骨質(zhì)疏松的食療法精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的骨質(zhì)疏松的食療法主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

骨質(zhì)疏松的食療法

第1篇:骨質(zhì)疏松的食療法范文

骨質(zhì)疏松癥是一組以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,常見的全身性骨骼疾病,發(fā)生率居常見病的第6位,全球約有2億人患此病。這種全身代謝障礙疾病所引起的骨痛、骨折等繼發(fā)性癥狀或疾病,嚴(yán)重影響了老年人的健康和生活質(zhì)量。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),老年性骨質(zhì)疏松癥已逐漸成為世界性廣泛關(guān)注的問題?,F(xiàn)將老年性骨質(zhì)疏松癥的有關(guān)臨床診治近況綜述如下:

1 診斷

1.1 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 目前,WHO以“骨質(zhì)疏松的病史和體檢包括脆性骨折史、疼痛、身高減少、駝背、呼吸困難、胃腸道癥狀、精神抑郁和長(zhǎng)期殘疾”為骨質(zhì)疏松癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),把骨密度(BMD)測(cè)值法中“T≤-2.5 SD”為診斷骨質(zhì)疏松癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1],并多以此值指標(biāo)治療并判斷預(yù)后。但是已有研究認(rèn)為[2],此T值反映的只是受試者與受試者所在地區(qū)群體峰值骨量相關(guān)的參數(shù),即至少必然受到測(cè)試地域及人種(或種族)的影響,WHO骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)白人絕經(jīng)后婦女人群數(shù)據(jù)制定的,而中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)學(xué)科組于1999年1月制定的《中國(guó)人原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》(試行),以骨密度作為診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),即“所有病例應(yīng)排除內(nèi)分泌疾病及影響骨代謝的慢性病,肝腎功能正常,未服用雄激素,腎上腺皮質(zhì)激素,降鈣素及二膦酸鹽類等影響骨代謝的藥物”。根據(jù)國(guó)人體質(zhì),參照WHO的標(biāo)準(zhǔn),制定了中國(guó)人原發(fā)性骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn),由于人種差異,中國(guó)人比美國(guó)白人、黑人的骨峰值普遍低,因而將BMD≥-1SD為正常,BMD在-(1~2)SD之間診斷為骨量減少,BMD

1.2 生化診斷指標(biāo) 治療中的骨生化指標(biāo)的檢測(cè)是判斷療效和調(diào)整治療方案簡(jiǎn)便而有效的方法,常見的應(yīng)用指標(biāo)有以下幾種:

1.2.1 反映骨形成的生化指標(biāo)

1.2.1.1 血清堿性磷酸酶(ALP)和骨源性堿性磷酸酶(BALP) ALP和BALP是最常用的評(píng)價(jià)骨形成和骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo)[4]。ALP最主要的來(lái)源是骨和肝臟,由于它是同工酶,因此它對(duì)骨組織而言缺乏特異性和敏感性,ALP隨著年齡的增加而增加,與骨鈣素的變化呈正相關(guān),與骨礦含量變化呈負(fù)相關(guān)。BALP由成骨細(xì)胞分泌,主要作用是通過(guò)水解磷脂釋放出無(wú)機(jī)磷,增加局部磷濃度,促進(jìn)基質(zhì)礦化,是反映骨形成的重要標(biāo)志。當(dāng)體內(nèi)鈣營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí),甲狀旁腺素分泌增加,導(dǎo)致成骨細(xì)胞增生活躍;或由于鈣攝入不足,生成的內(nèi)骨組織不能鈣化,成骨細(xì)胞不能轉(zhuǎn)化為骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞反饋性增生活躍,這些情況導(dǎo)致成骨細(xì)胞分泌大量的BALP入血,造成血中BALP的活性增高,此時(shí),測(cè)定血中BALP可準(zhǔn)確反映骨改變的早期結(jié)果。

1.2.1.2 骨鈣素 亦稱骨鈣蛋白(BGP),BGP在維持骨的正常礦化速率、抑制異常的羥磷灰石結(jié)晶、抑制軟骨礦化速率中起作用,而且BGP與腰椎BMD成負(fù)相關(guān)。朱歡麗等[5]認(rèn)為血清骨鈣素是反映骨形成特異性和敏感性較高的指標(biāo),有助于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的早期診斷。

1.2.1.3 血清Ⅰ型前膠原羥基端前肽(PICP)和氨基端前肽(PIMP) PICP和PIMP在血循環(huán)中的含量主要反映Ⅰ型膠原的合成速率及骨轉(zhuǎn)換情況,升高提示Ⅰ型膠原的合成速率加快,骨轉(zhuǎn)換活躍。朱震等[6]研究認(rèn)為,PICP對(duì)于評(píng)價(jià)絕經(jīng)后婦女的骨形成及藥物治療效果有一定意義,而BGP和PICP相比,PICP是骨形成更為特異和敏感的指標(biāo)。

1.2.2 反映骨吸收的生化指標(biāo)

1.2.2.1 血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶(TRAP) TRAP主要存在于骨、前列腺、溶酶體、紅細(xì)胞、血小板和脾臟中,免疫組化方法證明,骨TRAP存在于重吸收小囊泡中,從破骨細(xì)胞(OC)分泌入血。最近的一些研究表明[7],破骨細(xì)胞來(lái)源的TRAP-5b具有酶活性,通過(guò)測(cè)定血清中具有酶活性TRAP-5b含量,可準(zhǔn)確反映骨吸收率。國(guó)外的臨床實(shí)驗(yàn)[8]也表明:血清中TRAP-5b水平是一個(gè)較好的抗吸收治療檢測(cè)指標(biāo)。

1.2.2.2 Ⅰ型膠原交聯(lián)羧基末端肽( carboxyterminal crosslinked telopeptide of type Ⅰcollagen,ICTP) 在骨的有機(jī)質(zhì)中,90%以上為骨Ⅰ型膠原。骨吸收增加時(shí),釋放到血中的骨Ⅰ型膠原降解產(chǎn)物增加,ICTP即為骨Ⅰ型膠原降解產(chǎn)物中的一種。血清ICTP是含有3種氨基酸序列的交聯(lián),在Ⅰ型膠原降解時(shí)以完整的免疫性蛋白形式進(jìn)入血中,血中ICTP主要經(jīng)腎排泄。血中ICTP的值可直觀反映骨吸收情況,有利于早期診斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以及判斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥經(jīng)治療后骨吸收情況是否減緩。Garnero等[9]研究認(rèn)為,ICTP來(lái)自于骨吸收和疏松結(jié)締組織降解,是反映骨吸收高度敏感的特異性指標(biāo)。Charles等[10]測(cè)定絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者血清ICTP濃度,結(jié)果顯示ICTP與骨吸收率明顯相關(guān),并認(rèn)為ICTP在其他結(jié)締組織中含量很少,可特異性地反映骨病變。Zhang 等[11]通過(guò)放射免疫法測(cè)定了252例中老年志愿者血清ICTP,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中骨質(zhì)疏松組的ICTP值明顯高于正常對(duì)照組,故認(rèn)為血清中ICTP濃度的增高與骨溶解有關(guān),反映骨質(zhì)疏松癥患者骨吸收增加。

1.2.2.3 NTX和CTX 結(jié)合肽末端的膠原產(chǎn)物Ⅰ型膠原交聯(lián)N末端肽(NTX)和Ⅰ型膠原交聯(lián)C末端肽(CTX)被認(rèn)為是更特異的反映骨吸收狀態(tài)的指標(biāo)。在受試患者的尿樣中,NTX和CTX的含量較游離的吡啶啉(Pyr)和脫氧吡啶啉(D-Pyr)增加更明顯,而在雙磷酸鹽等抗骨吸收藥物治療后,NTX和CTX的含量顯著降低,游離型的則無(wú)太大變化。多項(xiàng)研究證實(shí)[12]NTX/Cr和CTX/Cr與BMD呈顯著負(fù)相關(guān),因此NTX和CTX也是反映骨吸收的特異指標(biāo)。

1.3 影像學(xué)測(cè)量診斷 BMD測(cè)量是利用X線和其他技術(shù)對(duì)人體骨礦含量(BMC)、BMD和全身體質(zhì)成分進(jìn)行無(wú)創(chuàng)性定量分析的方法,目前常用的測(cè)量方法有雙能X線骨密度儀(DXA)、定量超聲(QUS)和定量CT(QCT)等,以DXA應(yīng)用最廣。利用DXA可測(cè)量脊柱和髖部等中軸骨部位,前臂和全身的BMD并可做全身體質(zhì)成分分析。以往的骨質(zhì)疏松流行病學(xué)調(diào)查和臨床試驗(yàn)用藥都使用的是DXA,有很充分的數(shù)據(jù)、體外實(shí)驗(yàn)證實(shí):DXA測(cè)量的BMD與骨強(qiáng)度密切相關(guān)。目前BMD測(cè)量是判斷骨質(zhì)疏松治療是否有效的主要指標(biāo),是治療骨質(zhì)疏松新藥臨床觀察的主要指標(biāo)之一。現(xiàn)在使用最多的還是QCT法(即用CT機(jī)進(jìn)行BMC的定量檢查稱為定量CT[13,14]即QCT技術(shù)),它的原理是由于骨內(nèi)礦物質(zhì)對(duì)X線的高衰減率,CT圖像中骨組織的CT值較高,但不同的骨CT值是不同的,這種差異主要是由相同體積內(nèi)骨組織內(nèi)礦物質(zhì)含量不同造成的。

2 治療

2.1 西藥應(yīng)用 鈣和維生素D3是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的基本藥物,無(wú)論應(yīng)用何種藥物治療都應(yīng)保證每天1000mg鈣和400~800IU維生素D3的攝入。依作用機(jī)制,骨質(zhì)疏松癥防治藥物一般分為下面四類:①骨吸收抑制劑:雌激素、抗雌激素劑、降鈣素、雙膦酸鹽;②刺激骨形成藥物:雄激素,促蛋白合成激素,維生素K,微量元素,他汀類調(diào)血脂藥;③兼有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成藥物:植物性雌激素藥物,維生素D及其衍生物;④其他:甲狀旁腺激素,噻嗪類藥物。還有一種序貫療法(又稱ADFR療法)是由Frost[15]于1979年首先提出的,即激活(activation)-抑制(depress)-停藥(free)-重復(fù)(repeat),包括骨吸收與骨形成這兩個(gè)過(guò)程“即在激發(fā)骨重建啟動(dòng)后,及時(shí)抑制骨吸收,進(jìn)而促進(jìn)骨形成,對(duì)骨重建各階段使用有針對(duì)性的藥物,使骨重建始終處于正性骨平衡狀態(tài)”的用藥方案。

2.2 中藥應(yīng)用 中醫(yī)理論認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)部充滿陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及治療原則均體現(xiàn)了整體觀念,總結(jié)出中老年人隨年齡漸增,腎精衰、天癸竭而成衰退之虛象。肝腎虧虛,脾胃失健,氣虛血瘀,充養(yǎng)乏源,故而筋骨失養(yǎng)致骨枯痿軟,無(wú)以作強(qiáng),故見腰背疼痛,脛酸膝軟。治法上強(qiáng)調(diào)整體論治,以“治病必求其本”的指導(dǎo)原則,宗補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨之大法,并調(diào)脾胃,暢氣血,先后天共補(bǔ),氣血陰陽(yáng)共調(diào),以求虛弱得補(bǔ),瘀滯得通,使精充血活,骨正筋柔,起到防治骨質(zhì)疏松的作用。如彭支蓮等[16]對(duì)脾氣虛型用參苓白術(shù)散,補(bǔ)中益氣湯加減;腎陰虛型用左歸丸,六味地黃丸加減;脾腎虧虛型用黃芪、白術(shù)、茯苓、杜仲、續(xù)斷、枸杞和千年健等藥加減;肝腎虧虛型用杜仲散、健步虎潛丸加減。徐超英等[17] 在西藥基礎(chǔ)上,配合自擬補(bǔ)腎健脾通絡(luò)湯治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,在一定程度上增高骨鈣量,明顯改善臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。

2.3 針灸療法

2.3.1 針刺 本病以腎虛為主,故多用毫針補(bǔ)法。歐陽(yáng)鋼等[18]將62例原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者隨機(jī)分為針刺組32例、艾灸組30例,分別采用針刺或艾灸足三里、關(guān)元、脾俞、腎俞、太溪、三陰交進(jìn)行對(duì)比研究,結(jié)果表明,針刺和艾灸均能提高腰椎部的骨密度(P

2.3.2 針?biāo)幗Y(jié)合 歐陽(yáng)鋼等[21]在服用鈣爾奇-D基礎(chǔ)上,將64例原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者隨機(jī)分成補(bǔ)腎組和補(bǔ)脾組,分別針刺補(bǔ)腎穴和補(bǔ)脾穴連續(xù)治療6個(gè)月。結(jié)果:補(bǔ)腎組和補(bǔ)脾組均能明顯地提高原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥腰椎的骨密度,且兩組之間無(wú)明顯差異,說(shuō)明就針灸治療骨質(zhì)疏松癥而言,在服用西藥的同時(shí),既可以選用補(bǔ)腎腧穴也可以選用補(bǔ)脾胃的腧穴進(jìn)行治療。韓晶等[22]運(yùn)用電針華佗夾脊穴配合口服珍牡腎骨膠囊治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,并與單純電針、單純口服藥物進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照觀察,同時(shí)作血清雌二醇、孕酮、鈣、磷、ALP進(jìn)行檢測(cè)分析,并對(duì)骨痛及衰老癥狀進(jìn)行評(píng)分觀察,結(jié)果針?biāo)幗Y(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的綜合療效以及血鈣、磷、ALP、雌二醇、孕酮檢測(cè)結(jié)果的恢復(fù)明顯優(yōu)于針刺組或藥物組的治療。

2.3.3 艾灸 林偉春等[23]用艾灸腎俞、脾俞、肝俞等穴位和雌激素替代療法治療58例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者,治療后骨密度值都有提高,但尚未達(dá)到正常骨密度水平,兩組治療前后差異有高度顯著性(P0.05),表明艾灸等康復(fù)療法達(dá)到雌激素替代治療作用,相當(dāng)于具有內(nèi)源性激素作用。

2.4 運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)是預(yù)防骨質(zhì)疏松最有效的方法之一。負(fù)重鍛煉,如散步、慢跑、爬樓梯和跳舞有助于減少骨丟失和保持晚年的骨量,堅(jiān)持每次45min,每周3次或4次的負(fù)重鍛煉可通過(guò)提高身體的靈敏性和協(xié)調(diào)性來(lái)增加骨密度,預(yù)防跌倒。40歲后長(zhǎng)期中等強(qiáng)度鍛煉有助于阻止老齡化過(guò)程中的身高降低。汪利合[24]采用ADFR方案結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療本病86例,臨床癥狀改善率:自發(fā)性腰背痛改善率為100%,改變性腰背痛改善率為100%,步行時(shí)腰背痛為96.50%;治療前后骨密度的變化具有顯著性。

2.5 飲食療法 鈣是形成骨組織的主要成分,只有攝入足量的鈣才能有效促進(jìn)骨形成,每日鈣的需要量:青春發(fā)育期1000~1200mg/d,哺乳期1000~2000mg/d,成人400~500mg/d,絕經(jīng)期婦女1200~1500mg/d,老年人1000~1200mg/d。其中多數(shù)專家認(rèn)為成年人應(yīng)為800mg/d,鈣攝入2000mg/d以內(nèi)對(duì)大多數(shù)個(gè)體都是安全的。含鈣豐富的食品主要有乳制品、魚、蝦、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋、骨頭湯、粗雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。乳制品中牛奶含鈣量最高(100ml牛奶中含鈣100~120mg),而且易吸收,我國(guó)人群平均食物攝鈣量約為每人400~500mg/d,屬于低鈣膳食,食物中鈣含量不夠應(yīng)通過(guò)鈣劑補(bǔ)足。適量的維生素D攝入對(duì)鈣的吸收是很重要的,不能充分得到日照的老年人每日應(yīng)補(bǔ)充維生素D 400~800IU,含維生素D豐富的食物有魚肝油、奶等。

3 結(jié)語(yǔ)

由于目前國(guó)內(nèi)外在骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的定義、概念和方法等理論方面的不統(tǒng)一,導(dǎo)致目前國(guó)內(nèi)“標(biāo)準(zhǔn)”多、方法雜,不利于對(duì)急需及時(shí)進(jìn)行正確診斷和有效防治的老年人群進(jìn)行相應(yīng)的治療和預(yù)防,這是與當(dāng)前的新醫(yī)學(xué)模式相違背的。所以改變上述情況并結(jié)合實(shí)際情況盡快制定出更科學(xué)且適合我國(guó)人群的、統(tǒng)一的、新的骨質(zhì)疏松系列診斷標(biāo)準(zhǔn)已勢(shì)在必行。骨質(zhì)疏松的治療多種多樣,近年來(lái)又有巨大的進(jìn)展,隨著此疾病在日趨老齡化的社會(huì)中的日益增加,其何時(shí)開始治療,如何選擇各種藥物和治療手段、劑量及療程等對(duì)各科醫(yī)生都非常重要。骨質(zhì)疏松的預(yù)防對(duì)老年社會(huì)的到來(lái)顯得尤其重要,可從4個(gè)方面著手:①發(fā)現(xiàn)所有可能發(fā)生骨質(zhì)疏松的人群并給予干預(yù)措施;②教育并提高臨床醫(yī)師和大眾對(duì)骨質(zhì)疏松的警覺性;③根據(jù)每個(gè)人不同的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),確保其得到不同的預(yù)防、診斷與治療服務(wù);④監(jiān)控并評(píng)估人群與社區(qū)的骨骼保健狀況。通過(guò)提高臨床醫(yī)師和大眾對(duì)骨質(zhì)疏松認(rèn)知,早期干預(yù),發(fā)揮中西藥、針灸推拿傳統(tǒng)療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法的優(yōu)勢(shì),提升大眾骨骼健康。

參考文獻(xiàn)

[1] YU W. The diagnosis of osteoporosis and the determination of the bone mineral content [J]. Journal of Chinese Physician,2006,34(7):7-11.

[2] 程曉光.骨密度測(cè)量和骨質(zhì)疏松診斷[J].國(guó)外醫(yī)學(xué):內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè),2005,25(5):308-309.

[3] 劉忠厚.骨質(zhì)疏松學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,1998:352-433.

[4] Lee YH, Rho YH, Choi SJ, et al. Predictors of bone mineral density and osteoporosis in patients attending a rheumatology outpatient clinic [J]. Rheumatol Int,2003,23(2):67-69 .

[5] 朱歡麗,張十紅,劉曉晴.骨代謝生化指標(biāo)測(cè)定在中老年人骨質(zhì)疏松癥診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2006,16(16):2401-2406.

[6] 朱震,程梅芳,賀鳳鳳.46例絕經(jīng)后骨質(zhì)琉松癥婦女骨密度及尿吡啶啉血清I型前膠原肽的初步分析[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2001,7(2):123-124.

[7] Nakasato YR, Janckila AJ, Halleen JM, et al. Clinical significance of immunoassays for type 5 tartrate-resistant acid phosphatase [J]. Clin Chem,1999,445(12):2150-2157.

[8] Hallen JM, Alatalo SL, Ivaska KK, et al. Serum tartrate-resistant acid phosphatase 5b is a useful marker for monitoring alendronate therapy [J]. J Bone Miner Res,2001,16(suppl):S534.

[9] Garnero P, Ferreras M, Karsdal MA, et al. The type Ⅰ collagenfragments ICTP and CTX reveal distinct enzymatic pathways of bonecollagen degradation [J]. J Bone Miner Res,2003,18(5):859-867.

[10] Charles P, Mosekilde L, Risteli L, et al. Assessment of boneremodeling using biochemical indicators of type Ⅰcollagen synthesisand degradation: relation to calcium kinetics [J]. Bone Miner,1994,24(2):81-94.

[11] Zhang J, Deng JL, Ouyang QH, et al. A comparative study of bonemineral density and bone metabolic markers in primary osteoporosi [J].Chinese Journal of Osteoporosis,2005,11(3):319-324.

[12] Bonade M, Qvist P, Fledelius C, et al. Immunoassay for quantifying type I collagen degradation products in urine evaluation [J]. Clin Chem,1994,40(11 Pt1):2022-2029.

[13] 肖越勇,張金山,華伯勛,等.定量CT骨密度測(cè)量預(yù)測(cè)椎體壓縮骨折的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2002,18(2):625-627.

[14] 黃敬,王勝林,趙亮,等.應(yīng)用QCT探索骨質(zhì)疏松癥診斷及分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2003,9(1):37-39.

[15] Frost HM. Treatment of osteoporoses by manipulation of coherent bone cell populations [J]. Clin Orthop Relat Res,1979(143):227-244.

[16] 彭支蓮,黃劍.老年性骨質(zhì)疏松癥辨治體會(huì)[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2005,21(3):169.

[17] 徐超英,李保雙,辛本忠.自擬補(bǔ)腎健脾通絡(luò)湯對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者疼痛及骨密度的影響[J].中國(guó)臨床康復(fù),2004,8(30):6698-6699.

[18] 歐陽(yáng)鋼,王玲玲,卓鐵軍,等.不同刺激方法對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨密度的影響[J].中國(guó)針灸,2004,24(1):49-50.

[19] 周曉莉,鮑圣涌,王華.“雙固一通”針灸療法對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥骨密度的影響[J].湖北中醫(yī)雜志,2005,27(6):49-50.

[20] 周亞娜,向楠,李家康,等.針刺治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥96例臨床觀察[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2004,12(4):82-83.

[21] 歐陽(yáng)鋼,王玲玲,卓鐵軍,等.針刺不同穴位對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨密度的影響[J].中醫(yī)藥信息,2003,20(3):35-36.

[22] 韓晶,唐強(qiáng),朱文曾.針?biāo)幗Y(jié)合治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2005,33(2):52-54.

第2篇:骨質(zhì)疏松的食療法范文

骨質(zhì)疏松癥被稱為“隱形殺手”,這是因?yàn)樵跊]有癥狀(疼痛、駝背或身材變矮)前,已經(jīng)發(fā)展得相當(dāng)厲害,一旦出現(xiàn)癥狀,常常已經(jīng)發(fā)生了最嚴(yán)重的骨折。骨質(zhì)疏松癥臨床具有“三高二長(zhǎng)一低”的特點(diǎn),“三高”指發(fā)病率高、致殘率高、醫(yī)療費(fèi)用高;“二長(zhǎng)”指病程長(zhǎng)、療程長(zhǎng);“一低”表示生存質(zhì)量低。

面對(duì)如此嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,健康新女性必須加強(qiáng)預(yù)防,防治結(jié)合,從源頭上杜絕骨質(zhì)疏松的發(fā)生,讓骨質(zhì)保有“骨氣”。

女性為什么比男性更易發(fā)生骨質(zhì)疏松

生理因素

月經(jīng)、生育對(duì)骨質(zhì)的影響

在正常情況下,人類的生殖系統(tǒng)有一個(gè)從發(fā)育到成熟、興盛,再逐漸走向衰弱的過(guò)程。通常女性在35歲以后就會(huì)出現(xiàn)雌激素的波動(dòng),到45~50歲進(jìn)入更年期后,雌激素呈“斷崖”式下降,完全絕經(jīng)后雌激素會(huì)更低,月經(jīng)和生育功能最終完全消失。這是骨質(zhì)疏松生理上最主要的原因。

總體來(lái)說(shuō),女性骨架和骨質(zhì)量比男性要小,骨橫截面積也比男性小25%~30%,因此女性絕經(jīng)后骨量丟失來(lái)得快速,骨質(zhì)疏松更“青睞”女性。

男女有不同的內(nèi)分泌機(jī)制,讓女性體內(nèi)激素水平隨年齡增加而下降的幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。此外,女性還有比男性更多的丟失骨鈣的途徑,每月的月經(jīng),絕大多數(shù)女性都經(jīng)歷過(guò)一次或幾次的妊娠,哺乳期一天幾次的哺乳……雖然每次月經(jīng)的失血量與全身血量相比并不占很大比例,但積少成多,也會(huì)失去一定量的血,其中也包含有鈣。如不加重視補(bǔ)充,就會(huì)加重骨質(zhì)疏松。40歲以上的女性,當(dāng)月經(jīng)不規(guī)則或出現(xiàn)“跳月”(隔月一次)情況時(shí),可能是進(jìn)入圍絕經(jīng)期的信號(hào)。這時(shí)候應(yīng)該加強(qiáng)力量訓(xùn)練并主動(dòng)實(shí)施補(bǔ)鈣等骨骼保護(hù)計(jì)劃,因?yàn)楫?dāng)月經(jīng)不規(guī)則時(shí),骨密度下降就開始了。

從一個(gè)肉眼勉強(qiáng)看得見的受精卵發(fā)育成幾千克重的胎兒,骨骼中的鈣質(zhì)都來(lái)自母體。哺乳時(shí)乳汁中的鈣和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也都來(lái)自母體。雖然妊娠和哺乳是正常生理功能,身體可自己調(diào)節(jié)至正常水平,但如不加注意,妊娠和哺乳也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。

肌肉對(duì)骨組織產(chǎn)生機(jī)械力的影響,肌肉發(fā)達(dá)骨骼強(qiáng)壯,則骨密度值高。一般而言,女性從事的體力活動(dòng)較男性為輕,如果中老年女性活動(dòng)減少,會(huì)使肌肉強(qiáng)度減弱,機(jī)械刺激少,骨量減少。同時(shí)肌肉強(qiáng)度減弱,協(xié)調(diào)障礙,使中老年人較易摔跤,發(fā)生骨折。

非生理因素

降低體內(nèi)雌激素和維生素D

醫(yī)學(xué)專家很早就注意到骨質(zhì)生長(zhǎng)與雌激素的密切關(guān)系。在手的X線片上,如果第一掌骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)的籽骨還未出現(xiàn),那么暫時(shí)不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)初潮。通常情況下,該籽骨出現(xiàn)后2年左右才會(huì)發(fā)生月經(jīng)初潮。如果該籽骨的直徑在3毫米以上,則預(yù)示初潮將會(huì)在1年之內(nèi)出現(xiàn)。

研究證實(shí),雌激素對(duì)骨骼有保護(hù)作用,可維持成骨細(xì)胞正常的骨形成和降低破骨細(xì)胞的骨吸收,它通過(guò)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞上的雌激素受體調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用。

骨骼是人體再生能力最強(qiáng)的組織。它處在一種動(dòng)態(tài)的轉(zhuǎn)換狀態(tài),破骨細(xì)胞不停地吸收舊骨,成骨細(xì)胞不斷地形成新骨以填充破骨細(xì)胞留下的吸收陷窩,成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞功能的強(qiáng)弱直接影響骨重建。

骨質(zhì)疏松的確切機(jī)制目前尚不完全明確,原因是多方面的。其中最主要的原因是破骨細(xì)胞前期細(xì)胞的集中和敏感性增加,以及骨吸收的速度超過(guò)骨形成,致使鈣從骨中丟失增加,腎臟排泄鈣降低,維生素D生成增加。維生素D的增加促進(jìn)腸道和腎臟對(duì)鈣的吸收,并通過(guò)增加破骨細(xì)胞的活性和數(shù)量,促進(jìn)骨吸收。雌激素缺乏使骨對(duì)甲狀旁腺激素的作用敏感性增加。破骨細(xì)胞也受細(xì)胞因子的影響,而這些因子在雌激素缺乏時(shí)產(chǎn)生增加。

生活中,不少女性為求得“骨感美”,采取各種手段減去脂肪,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪所剩無(wú)幾。缺乏脂肪,會(huì)間接造成雌激素的缺乏,繼而引起骨質(zhì)疏松。研究發(fā)現(xiàn)青少年時(shí)鈣的攝入與成年時(shí)的骨量峰值直接相關(guān),因此,以瘦為美的現(xiàn)代女性,老來(lái)發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率更大。

很多女吃零食,常偏食,不能均衡地?cái)z取營(yíng)養(yǎng),尤其是當(dāng)攝入的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素達(dá)不到需求量時(shí),會(huì)直接影響對(duì)鈣質(zhì)的吸收,使骨密度降低。低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

過(guò)度瘦弱不好,太肥胖也不行。肥胖者體內(nèi)脂肪過(guò)多,脂肪間質(zhì)細(xì)胞中的芳香化酶活性高于正常水平,它將體內(nèi)雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐牧繛檎sw重者的2~5倍??赡芤l(fā)雌激素分泌失常,排卵停止或稀發(fā),月經(jīng)可稀發(fā)、淋漓或量多,且易誘發(fā)某些癌瘤。

經(jīng)常睡眠不規(guī)律,如熬夜、開夜車,長(zhǎng)期飲用咖啡及吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣,都可能會(huì)影響體內(nèi)雌激素水平,造成骨質(zhì)流失。有統(tǒng)計(jì)表明,每周飲酒超過(guò)14杯的女性,發(fā)生嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的比例比不飲酒者或只飲少量酒者的人要高得多,特別是啤酒對(duì)于骨質(zhì)損害的比例又高出很多倍。香煙中的主要?dú)⑹帜峁哦☆愇镔|(zhì)是芳香化酶的死敵,它對(duì)卵巢中的芳香化酶有特異性的抑制作用,使雌激素的生成減少,這影響月經(jīng)的正常規(guī)律。成年女性吸煙過(guò)多可造成月經(jīng)稀少或閉經(jīng),嚴(yán)重的會(huì)影響受孕。長(zhǎng)期吸煙還會(huì)使絕經(jīng)期提前,并使絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥狀更加嚴(yán)重。

絕經(jīng)后婦女第一個(gè)5~7年內(nèi),由于卵巢功能逐漸減退,合成雌激素能力明顯降低,骨鈣的丟失以每年1%~5%的速度遞增,導(dǎo)致骨小梁減少,出現(xiàn)全身尤其是腰背部骨骼疼痛,牙齒過(guò)早脫落,易發(fā)生前臂遠(yuǎn)端骨折和椎體骨質(zhì)疏松乃至壓縮性骨折。研究發(fā)現(xiàn),約25%的女性絕經(jīng)后迅速出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。一般來(lái)說(shuō),絕經(jīng)后5年內(nèi)會(huì)有一個(gè)突然、顯著的骨量丟失加速階段,每年骨量丟失2%~5%是非常常見的。20%~30%的絕經(jīng)早期女性骨量丟失>3%/年,稱為快速骨量丟失者;70%~80%女性骨量丟失

一些全身性疾病也可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,當(dāng)出現(xiàn)如糖尿病,以及卵巢發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征等卵巢疾病,或者是其他內(nèi)分泌功能性失調(diào)疾病,都會(huì)引起雌激素水平降低。如糖尿病可使初潮推遲1年左右。雌激素分泌過(guò)低會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、子宮變小,嚴(yán)重的會(huì)引起骨質(zhì)疏松、停經(jīng),還會(huì)導(dǎo)致更年期癥狀,必須引起重視。夫妻房室不節(jié),損傷腎氣,腎虛精血不足,會(huì)使雌激素分泌減少,導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少;感受寒氣,寒邪侵入機(jī)體,血寒凝滯,會(huì)使經(jīng)血運(yùn)行不暢。

骨質(zhì)疏松癥還與遺傳、環(huán)境、藥物、飲食、種族以及生活方式等諸多因素有關(guān)。特別要提出的是“美白”的誤導(dǎo)。年輕女美是人之天性,白皙的皮膚是年輕女性們追求的目標(biāo)。富不說(shuō)了,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)里,合法地多掙錢總是好事,但對(duì)“美白”要正確理解。一些女性為了“美白”,有意避免陽(yáng)光的照射,有的出門時(shí)還打著防紫外線的遮陽(yáng)傘,還出現(xiàn)了“臉基尼”的服飾,就是把頭和頸部嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地包起來(lái),只留下兩只眼睛和呼吸的門戶,與陽(yáng)光幾乎絕緣;這還不夠,還使用各種防紫外線的油、膏、霜,給在皮膚涂上一層厚厚的保護(hù)膜,影響皮膚呼吸不說(shuō),陽(yáng)光中有益的紫外線一點(diǎn)也照不到皮膚表面。

正常人體是需要紫外線的,每天至少要保證20分鐘日照(過(guò)多照射紫外線也有害,不良商家常拿此點(diǎn)來(lái)忽悠大眾),它有消毒的功能,更重要的是,它可使無(wú)活性的維生素D3元轉(zhuǎn)變成活性維生素D,幫助人體吸收鈣質(zhì)。高強(qiáng)度的紫外線照射15分鐘,每克皮膚可以生成維生素D 12.8單位。

對(duì)于長(zhǎng)期戶內(nèi)工作、生活的人來(lái)說(shuō),應(yīng)該有意識(shí)地多走出去進(jìn)行戶外活動(dòng),通過(guò)體育鍛煉、日光浴、陽(yáng)光下漫步,接受紫外線照射。沒有了它,即使把身體浸泡在鈣質(zhì)中,人體也無(wú)法吸收。年輕時(shí)欠了骨鈣的債,等不到絕經(jīng)時(shí)便出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀。

女性骨質(zhì)疏松癥的防治

預(yù)防骨質(zhì)疏松,必須注意均衡飲食,適當(dāng)增加鈣的攝入,如每日喝一瓶牛奶;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加日照;注意生活節(jié)奏,保持適度體重,戒煙戒酒。必要時(shí)輔以鈣片、維生素D;發(fā)現(xiàn)骨密度下降時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下,因人而異地應(yīng)用雙磷酸鹽類、氟制劑和降鈣素類等。

絕經(jīng)后婦女防治骨質(zhì)疏松,雌激素替代療法是目前所有療法中最有效的一種,由于有副作用,應(yīng)由??漆t(yī)生根據(jù)女性的要求和存在的問題,選準(zhǔn)性激素,使用最小有效劑量,注意激素的配伍,定期了解反應(yīng),及時(shí)調(diào)整劑量。還可謹(jǐn)慎試用植物雌激素大豆異黃酮。

也可輔以中藥治療,下面推薦兩個(gè)防治療骨質(zhì)疏松的食療方,供女性選用。

核桃補(bǔ)腎粥

核桃仁30克,蓮子15克,巴戟天10克,鎖陽(yáng)6克,黑豆15克,粳米30克。將黑豆洗凈泡軟,蓮子去心,核桃仁搗碎,巴戟天和鎖陽(yáng)用紗布包好,與黑豆、蓮子、核桃仁一同放入砂鍋內(nèi),加水用文火煮至米爛粥成,去掉藥包,調(diào)味咸甜均可??裳a(bǔ)腎壯陽(yáng),健脾益氣。

第3篇:骨質(zhì)疏松的食療法范文

成年人年輕10歲的方法

一般從20多歲開始,生長(zhǎng)激素的分泌量將會(huì)逐年減少。研究結(jié)果顯示,從20多歲開始,生長(zhǎng)激素的分泌量每10年減少14.4%,60歲時(shí)的分泌量不到20歲的一半。但生長(zhǎng)激素的分泌量存在個(gè)體差異。

生長(zhǎng)激素不足,將加速衰老

生長(zhǎng)激素不足,將會(huì)導(dǎo)致各種癥狀。例如精神不振、易疲勞、易怒或憂郁等,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)記憶力和注意力減退、失眠、脫發(fā)等癥狀。

問題是,很多人因這些癥狀而受到困擾,卻不知道導(dǎo)致這些情況的原因就在于生長(zhǎng)激素。尤其是人一過(guò)了50歲,生長(zhǎng)激素很容易出現(xiàn)不足,因此必須提高警惕。

30歲剛出頭的K小姐就屬于年齡不大,生長(zhǎng)激素分泌量卻急劇減少的人。K小姐從3年前開始一直受到慢性疲勞、抑郁癥、脫發(fā)等癥狀帶來(lái)的困擾,最后來(lái)到了我的醫(yī)院。K小姐之前曾去其他醫(yī)院接受過(guò)綜合檢查,甚至做過(guò)CT和MRI檢查,但一直沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。

聽到K小姐的話后,我懷疑她可能患有“生長(zhǎng)激素缺乏癥”,于是給她安排了生長(zhǎng)激素檢查和礦物質(zhì)、維生素、重金屬、氧自由基檢查,結(jié)果不出所料,K小姐的生長(zhǎng)激素只有60歲老人的水平,30種礦物質(zhì)缺乏8種,汞和鉛中毒,可導(dǎo)致疾病和加快衰老的氧自由基水平也很高。

為了解決這些問題,我給她開了生長(zhǎng)激素注射劑,并讓她同時(shí)服用具有抗氧化作用的番茄紅素和維生素C,還仔細(xì)告訴了她膳食療法和運(yùn)動(dòng)的要領(lǐng)。為了補(bǔ)充礦物質(zhì),讓她多吃裙帶菜、海帶、青海苔等海藻類食物,為了排除汞和鉛毒,讓她堅(jiān)持吃大蒜、洋蔥、牡蠣、鮑魚、小球藻等。

大約1個(gè)月后,K小姐再次來(lái)到醫(yī)院,高興地告訴我一直困擾她的癥狀已經(jīng)大部分消失了。6個(gè)月后的今天,K小姐還在堅(jiān)持做膳食療法和運(yùn)動(dòng),并根據(jù)生長(zhǎng)激素的分泌量逐漸減少注射劑量。

生長(zhǎng)激素不足導(dǎo)致的癥狀

心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高:腹部肥胖是導(dǎo)致各種成人病的病因。當(dāng)體內(nèi)生長(zhǎng)激素不足時(shí),脂肪將集中到腹部,增加患上心血管疾病和動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著肚腩變大,身體對(duì)胰島素激素的耐性增加,加快脂肪積聚,而且還會(huì)增加有害健康的低密度脂蛋白(LDL)。隨著肌肉量減少,心臟功能和肺功能也會(huì)下降,弱化運(yùn)動(dòng)能力。

生活質(zhì)量下降:體內(nèi)缺少生長(zhǎng)激素可以導(dǎo)致精神不振、易疲勞、易怒或憂郁。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)降低記憶力和注意力。

失眠就是后果之一。生長(zhǎng)激素不足時(shí),可促進(jìn)睡眠的褪黑激素會(huì)減少分泌,使人無(wú)法入眠。

骨骼變?nèi)?人們一般會(huì)把骨質(zhì)疏松癥視為正常的衰老現(xiàn)象,但其實(shí)發(fā)生骨質(zhì)疏松的原因也是生長(zhǎng)激素不足。骨骼的生長(zhǎng)和維持需要有生長(zhǎng)激素的參與,如果生長(zhǎng)激素不足,骨密度會(huì)大幅減低,與此同時(shí),支撐骨骼的肌肉也會(huì)變?nèi)?自然增加了骨折風(fēng)險(xiǎn)。

免疫功能下降:生長(zhǎng)激素不足時(shí),促進(jìn)T―淋巴球成熟的胸腺受到影響,擁有免疫功能的T―淋巴球?qū)⒀舆t成熟。據(jù)說(shuō)老人多患風(fēng)濕等自身免疫疾病的原因也與T―淋巴球有關(guān)。

皺紋增多:產(chǎn)生皺紋和皮膚變薄的原因也是生長(zhǎng)激素不足。生長(zhǎng)激素不足會(huì)減少膠原蛋白,使皮膚變薄,失去彈性,增加皺紋。

生長(zhǎng)激素可以給你活力和自信

由于生長(zhǎng)激素可以減少脂肪細(xì)胞的大小和數(shù)目,去除血管內(nèi)膜的脂肪,因此只要補(bǔ)充不足的生長(zhǎng)激素,挺著大肚子的D形身材也能變成接近于S形的身材。此外,生長(zhǎng)激素可以增加蛋白質(zhì)合成,因此可以增加肌肉量和肌肉強(qiáng)度。

由于生長(zhǎng)激素在去除腹部脂肪、血管內(nèi)膜脂肪的同時(shí),可以提高心臟的收縮能力和運(yùn)動(dòng)能力,因此只要減少腹部脂肪,患上糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等成人病的風(fēng)險(xiǎn)自然就會(huì)下降。

最重要的是,補(bǔ)充生長(zhǎng)激素可以使你充滿活力和自信,提高生活質(zhì)量。生長(zhǎng)激素能防止腦細(xì)胞受損,促進(jìn)細(xì)胞再生。因此能夠增強(qiáng)記憶力,幫助睡眠,使你充滿精力。

生長(zhǎng)激素還能有效增強(qiáng)免疫力。胸腺受到生長(zhǎng)激素的刺激后,免疫細(xì)胞T―淋巴球可以成熟。

生長(zhǎng)激素能影響造骨細(xì)胞的增殖和分化,增加骨骼密度。臨床上,給骨質(zhì)疏松癥患者注射生長(zhǎng)激素1年以上,很可能會(huì)有骨密度增加的效果。給薄皮膚和細(xì)紋多的皮膚使用生長(zhǎng)激素,皮膚厚度將增加約7%,細(xì)紋減少。

第4篇:骨質(zhì)疏松的食療法范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;糖尿病;治療研究進(jìn)展

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.824文章編號(hào):1004-7484(2013-10-6249-01

隨著我國(guó)逐漸步入人口老齡化,糖尿病發(fā)病率仍處于不斷上升趨勢(shì),西醫(yī)治療下的糖尿病患者雖然能夠在短時(shí)期內(nèi)達(dá)到血糖控制效果,但西醫(yī)治療引起的毒副作用、并發(fā)癥及藥物依賴現(xiàn)象不容忽視[1]。此癥屬中醫(yī)“消渴”范疇,病情的發(fā)生與發(fā)展與患者飲食不節(jié)、過(guò)度勞累、肝郁氣滯等多種復(fù)雜因素直接或間接相關(guān)[2],中醫(yī)臨床主張辨證施治,且在近年來(lái)的連續(xù)研究與臨床實(shí)踐過(guò)程中逐漸形成了相當(dāng)完善的診療體系。

1中醫(yī)藥辨證施治

1.1痰濕論治痰濕證類糖尿病患者臨床需通過(guò)健脾和胃、化痰燥濕控制和消除病情,近年來(lái)中醫(yī)臨床多用平胃散合二陳湯治療;若患者有較為嚴(yán)重的痰熱現(xiàn)象,則考慮痰熱內(nèi)擾而發(fā)病、加重病情,以十味溫膽湯加減以清熱、化痰、解毒、養(yǎng)陰,宣痹通陽(yáng)[3];若患者為陰虛夾濕,則以甘露飲適當(dāng)增減以解毒、養(yǎng)陰、祛濕、清熱;若患者痰濕同時(shí)有氣虛現(xiàn)象,則要利尿、消腫、理氣、溫陽(yáng)以緩解癥狀。

可見,近年來(lái),國(guó)內(nèi)中醫(yī)臨床對(duì)痰濕型糖尿病有了更為具體的分型,同時(shí)也有了更多的針對(duì)性診治方式。國(guó)內(nèi)中醫(yī)臨床工作者朱麗華在治療研究中發(fā)現(xiàn)[4],痰濕可作為糖尿病發(fā)病與進(jìn)展的一項(xiàng)獨(dú)立病因而存在,可適當(dāng)選用佩蘭、蒼術(shù)等藥增強(qiáng)化濕效果,以免損耗陰液、痰郁化火,從而達(dá)到控制病情的目的。

1.2瘀血論治瘀血型的糖尿病臨床治療以活血化瘀為主,臨床診治中應(yīng)明確患者是否陰虛、是否火旺、是否氣虛、是否陽(yáng)虛、是否痰濕[5],根據(jù)上述病情實(shí)際予以相應(yīng)的藥物靈活治療。

1.3濕熱論治濕熱患者臨床主張清熱祛濕,可根據(jù)病情實(shí)際自擬降糖方劑,以氣陰兩虛為治療之本,首先要清熱利濕,濕邪盡除后,養(yǎng)陰潤(rùn)燥。中醫(yī)臨床使用降糖飲治療濕熱型糖尿病,可有效改善原本氣陰兩虛的狀況,若能根據(jù)具體的濕熱證候祛濕養(yǎng)陰,便可健脾、生津,穩(wěn)定病情[11]。

1.4火熱論治中醫(yī)臨床有不同火熱之癥,可根據(jù)病情實(shí)際靈活選擇消脂、清胃、解郁等方式瀉火、散火、消火,結(jié)合臨床療效活血、潤(rùn)肺、滋腎以增強(qiáng)療效。

1.5溫陽(yáng)論治陽(yáng)虛引起的糖尿病以補(bǔ)益脾腎陽(yáng)氣為主,可用四君子湯、腎氣丸補(bǔ)益脾陽(yáng)、加用黃芪、黨參等益氣滋陰,最終消除煩渴之癥[9]。國(guó)內(nèi)中醫(yī)臨床工作者多用溫陽(yáng)法治療2型糖尿病,結(jié)果證實(shí)只要根據(jù)患者脾、腎健康狀況靈活辨證用藥施治,便可有效恢復(fù)體內(nèi)陽(yáng)氣、滋養(yǎng)陰津,最終達(dá)到陰陽(yáng)平衡、穩(wěn)定血糖的目的[10]。

1.6肝臟論治肝失疏泄是糖尿病的一大病因,此癥易引發(fā)氣機(jī)失調(diào),傷及陰津,從而導(dǎo)致血瘀,并引發(fā)肺、脾、腎、胃等多臟器功能異常,若患者肝脾不和,以疏肝清熱類藥物調(diào)理肝脾功能,常用方劑為逍遙散、參苓白術(shù)散等[6];桃紅化瘀飲常被用作疏肝、化瘀臨床治療;六味地黃丸調(diào)理肝腎陰虛。

1.7脾臟論治脾虛可直接引發(fā)糖尿病,中醫(yī)臨床主張健脾祛病,常以甘淡之藥擬方治療。藥方以白術(shù)、參苓等藥健脾、養(yǎng)陰,根據(jù)病情實(shí)際加用黃精、麥冬等藥[7],薏苡仁等可輔助祛濕、健脾;水蛭、桑枝、丹參等藥聯(lián)合使用散瘀[8]。

2中醫(yī)輔助治療

2.1飲食輔助療法中醫(yī)臨床研究結(jié)果及理論知識(shí)均認(rèn)為,陰虛為糖尿病之本,燥熱為病癥之標(biāo),益陰潤(rùn)燥是中醫(yī)臨床治療糖尿病的主要途徑,而單純用藥臨床治療還需要調(diào)整飲食以鞏固療效,主要選用枸杞、魔芋、苦瓜、大蒜等食物控制血糖,根據(jù)患者年齡及血糖、血脂控制情況適當(dāng)增加日常飲食中綠豆、蓮子、黑芝麻、海帶、香菇、黑木耳等食物攝入量。中醫(yī)臨床還提倡豬胰、赤小豆等研粉、火炒以強(qiáng)化病情控制效果。

2.2運(yùn)動(dòng)輔助療法辨證用藥、辨證調(diào)整飲食方案都是通過(guò)攝入藥物、食物的方式調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)平衡、氣機(jī)升降、新陳代謝及系列生理功能以達(dá)到控制病情進(jìn)展、治療糖尿病的目的,與其他疾病的治療一樣,糖尿病的控制與康復(fù)離不開適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉??筛鶕?jù)患者年齡、病情、治療狀況制定運(yùn)動(dòng)鍛煉方案,指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)地加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,一般鼓勵(lì)患者聯(lián)系柔和、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小、舒展的太極拳以改善整體身體素質(zhì)、調(diào)節(jié)情緒[12]。

3小結(jié)

總之,中醫(yī)對(duì)于糖尿病均有豐富而歷史悠久的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與理論積累,已經(jīng)在長(zhǎng)期的糖尿病臨床實(shí)踐與治療研究中逐漸形成了相對(duì)完整而獨(dú)立的一套臨床診療體系,傳統(tǒng)中醫(yī)臨床理論認(rèn)為糖尿病病情的發(fā)生與發(fā)展與患者飲食不節(jié)、過(guò)度勞累、肝郁氣滯等多種復(fù)雜因素直接或間接相關(guān),在此基礎(chǔ)上開展的糖尿病病因研究、診斷研究與治療時(shí)間工作越來(lái)越多,取得了越來(lái)越多的成果,加之近年來(lái)中醫(yī)藥臨床診療技術(shù)不斷進(jìn)步,純中藥治療糖尿病綜合效果不斷提升,毒副作用越來(lái)越少,對(duì)調(diào)整患者陰陽(yáng)平衡、提升綜合免疫力、控制血糖有良好效果,盡管相比傳統(tǒng)西醫(yī)療法,中醫(yī)藥治療途徑尚不能達(dá)到同等強(qiáng)度和同等速度的血糖控制效果,但在合理的血糖控制效果的基礎(chǔ)上,中醫(yī)藥療法可有效避免治療期間的毒副作用、避免產(chǎn)生藥物依賴性,療效穩(wěn)定、利于患者身心健康,糖尿病臨床診治中應(yīng)著重利用中醫(yī)診治理論辨證施治、輔助食療與運(yùn)動(dòng)療法,提升糖尿病診療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]陶怡,沈濤,馬暉,等.熟地黃及其不同配伍藥對(duì)治療糖尿病大鼠骨質(zhì)疏松的藥效比較[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(8:249-251.

[2]魏軍平,劉恒亮,吳瑞,等.病證結(jié)合診療模式下的糖尿病辨證論治[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(12:1697-1699.

[3]倪青,張效科,崔娜,等.芪藥消渴膠囊干預(yù)2型糖尿病前期患者76例的臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(12:1628-1631.

[4]王洪武,鄭紡,梁永利,等.基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的糖尿病足外治方劑用藥規(guī)律分析[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(12:5-8.

[5]夏城東.病證結(jié)合治療糖尿病思路淺析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,(10:1309-1310.

[6]陳筑紅,夏城東,魏子孝,等.降糖消脂膠囊治療2型糖尿病患者的臨床研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(7:910-913.

[7]何方敏,孟繁潔,靳英輝,等.中醫(yī)食療治療糖尿病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,09(21:1-3.

[8]伊春花,王艷霞,張霞,等.補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療2型糖尿病80例[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(21:4759-4761.

[9]張立國(guó),李曉哲,周潮,等.中醫(yī)分時(shí)辨治糖尿病合并抑郁癥56例臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2012,40(6:117-119.

[10]葛海燕,沈明勤,李娟,等.中醫(yī)益氣健脾與養(yǎng)陰和胃法對(duì)糖尿病胃輕癱大鼠胃動(dòng)力和胃血流的作用比較[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(12:238-242.

第5篇:骨質(zhì)疏松的食療法范文

2.低血糖癥的研究進(jìn)展牟新,周旦陽(yáng)

3.氧化應(yīng)激與抗氧化應(yīng)激T2DM的研究進(jìn)展薛現(xiàn)中,任忠法,邢小燕

4.β細(xì)胞凋亡與2型糖尿病的研究進(jìn)展馮家炬,徐茂錦

5.胰島素泵臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展劉潔,王麗萍

6.二甲雙胍和格列酮類藥物對(duì)肥胖T2DM作用研究進(jìn)展彭紅

7.初診2型糖尿病胰島素泵短期強(qiáng)化治療的療效評(píng)價(jià)張高生,劉安寧,孫文早,王亮,黃晶,劉杰,韓從華,秦前安

8.糖尿病綜合健康教育效果評(píng)價(jià)陳虹

9.羅格列酮鈉聯(lián)合優(yōu)泌樂治療2型糖尿病的觀察祁燕,李凱利,郝?lián)砹?/p>

10.蒙諾聯(lián)用施慧達(dá)治療伴代謝綜合征的高血壓觀察梁甲標(biāo)

11.強(qiáng)化治療對(duì)初診糖尿病炎癥因子及胰島功能等的影響陳燕,李志強(qiáng),葉山東

12.2型糖尿病血清鐵蛋白與胰島功能的關(guān)系陳灶萍,劉軍,查英,盛勵(lì)

13.格列美脲治療2型糖尿病療效觀察鐘曉衛(wèi),付徐泉,李衛(wèi)東,王平

14.2型糖尿病患者尿微量白蛋白相關(guān)因素分析馬紹剛,韋春玲

15.糖尿病性心臟性猝死9例臨床分析鐘義春,陳曦

16.甘精胰島素應(yīng)用臨床體會(huì)遼寧實(shí)用糖尿病雜志 王靜,龍川鳳

17.兩種空腹血糖上限標(biāo)準(zhǔn)對(duì)糖調(diào)節(jié)受損分布的影響比較冀黎明,于超士,柴軍士,裘玲霞,吳建國(guó),苗志勝,張春槐

18.206例糖耐量異常飲食控制效果評(píng)價(jià)葉惠萍

19.糖適平治療初發(fā)2型糖尿病臨床觀察鄭憲玲,崔鳳勤,張瑞清,何立明

20.抗精神病藥對(duì)體重和血糖的影響張瑾

21.糖尿病從痰瘀論治100例臨床研究姜長(zhǎng)貴

22.應(yīng)用定量骨超聲檢測(cè)糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的影響因素黃淑玉,管曉峰,黃鳳云,劉玉萍

23.前列腺素E1聯(lián)合怡開治療周圍神經(jīng)病變療效觀察趙長(zhǎng)江,劉建輝,王正良,唐文,楊國(guó)慶

24.老年2型糖尿病血尿酸改變的臨床分析趙平

25.甘精胰島素治療難治性糖尿病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)王彩虹

26.糖尿病教育對(duì)患者自我管理的作用孫靜敏

27.口服與注射入胰胰島素治療2型糖尿病的成本-效果分析余新建,文芳,熊美泉,熊昱煜

28.口服降糖藥物對(duì)血壓血脂影響的研究馬正義,苗玉蘭,董衛(wèi)明,馬云霞,哈月花,魏蘭芬,沈遷,馬林

29.糖耐量受損患者強(qiáng)化干預(yù)的臨床研究及評(píng)估分析蔣喜平

30.優(yōu)泌樂25和優(yōu)泌林30R治療2型糖尿病的臨床觀察毛洲宏,勵(lì)麗

31.大黃醇提物對(duì)糖尿病肥胖大鼠IR及FFA等影響的研究李瑩瑩,于世家

32.果糖注射液對(duì)血糖及胰島素的影響何康,姚太軍

33.糖適平改善2型糖尿病患者β細(xì)胞功能臨床觀察黃啟亞,楊彩嫻,李紹清

34.腦梗死患者血糖變化與預(yù)后的關(guān)系分析馮朝暉,李向英

35.糖尿病病人的飲食干預(yù)治療周永蓮,林日可

36.胰島素泵治療糖尿病合并感染臨床觀察韋超健,黃鳳萍,玉奇生

37.社區(qū)糖尿病健康教育效果評(píng)價(jià)殷俊先,曾會(huì)群

38.糖尿病和代謝綜合征的"食療"探討陳寅初

39.2型糖尿病合并脂肪肝臨床對(duì)照分析趙艷紅

40.糖尿病教育臨床路徑對(duì)護(hù)士教育職能影響劉玉蘭

41.卡托普利聯(lián)合黃芪注射液治療糖尿病腎病探討張立瑩,李紅霞,楊惠珍

42.胰島素泵治療2型糖尿病酮癥酸中毒觀察馬澤軍,孫麗榮,蘇悅,陳莉明

43.T2DM合并腔隙性腦梗塞80例分析王夏漣,丁成金

44.二甲雙胍治療2型糖尿病合并高脂血癥65例觀察鄭敏巧,饒高峰,陳恩福

45.苦碟子液與彌可保聯(lián)合治療DPN的臨床觀察金興權(quán),王麗萍

46.唐友膠囊對(duì)2型糖尿病血糖影響張建賓,盧衛(wèi)強(qiáng),沈廟根

47.遼寧實(shí)用糖尿病雜志 男性假兩性畸型合并糖尿病孫喜明,王桂英,佘血梅,程宇甫

48.2型糖尿病治療過(guò)程中低血糖反應(yīng)原因與預(yù)防吳文緒

49.從UKPDS到ADVANCE:糖尿病與高血壓治療的新進(jìn)展——ADVANCE研究中國(guó)研討會(huì)會(huì)議紀(jì)要

50.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病21例體會(huì)吳良遠(yuǎn)

51.胰島素泵治療糖尿病合并癥的臨床回顧張桂蓮,張志利

52.如何安全、合理地使用消渴丸黃從強(qiáng)

53.2型糖尿病在應(yīng)激禁食狀態(tài)下胰島素應(yīng)用體會(huì)趙岫

54.鉻與人體健康長(zhǎng)壽——哪些中藥與藥用食物能治療缺鉻引起的疾病?孫健慧

55.羅格列酮對(duì)DN的胰島素抵抗和脂肪細(xì)胞因子的影響陳干明,葉子,程正文

56.ADA對(duì)運(yùn)動(dòng)建議劉赫

57.當(dāng)今糖尿病的防治理念劉赫

58.諾和銳30R治療初發(fā)2型糖尿病60例的臨床觀察王鵬虎,宋留生,王曉青

1.代謝綜合征還是慢性炎癥綜合征榮海欽

2.炎癥與代謝綜合征及臨床聯(lián)系朱大龍

3.瘦素與代謝綜合征及臨床聯(lián)系陸穎理,王雪芳,張麗

4.高同型半胱氨酸血癥與代謝綜合征及臨床聯(lián)系逄力男,祝寶青

5.妊娠糖尿病2004年ADA診斷標(biāo)準(zhǔn)的解讀與評(píng)議湯夏蓮,童南偉

6.妊娠期糖尿病發(fā)病機(jī)制的研討徐先明

7.健康教育在門診糖尿病患者及家屬中的應(yīng)用體會(huì)應(yīng)曉薇

8.血糖水平對(duì)老年腦梗塞患者預(yù)后的影響譚曉紅

9.654-2及燈盞花素聯(lián)合治療糖尿病足的療效觀察吉淑敏,鄭曉芳,祝云淑

10.β-七葉皂甙鈉治療糖尿病皮膚大皰癥療效觀察李培梅,馬修云,任春華,周利克,高才華

11.糖尿病合并急性心肌梗死20例臨床分析向傳平,陳澤鵬

12.奧扎格雷鈉與鹽酸丁咯地爾聯(lián)合治療DPN療效觀察付緒棟,劉海茹

13.2型糖尿病合并高血壓103例臨床分析劉萍

14.二重一線職工代謝異常狀況的調(diào)查楊麗,元邦鳳,陳萬(wàn)寧,袁麗

15.2型糖尿病老年女性與肥胖、糖脂代謝關(guān)系畢婉蓉,季靜

16.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病肥胖觀察余綺玲,蕭正華,陳定宇,王燕

17.小劑量胰島素治療酮癥酸中毒療效分析黃燕南

18.老年高血壓糖尿病患者的心臟結(jié)構(gòu)與心功能變化趙義娟

19.諾和銳30特充治療新診斷的2型糖尿病療效遼寧實(shí)用糖尿病雜志 陳金星

20.LipoPGE1治療DPN療效觀察姜良花,王忠富,楊同艷HttP://

21.我院2000~2004年降血糖藥使用情況分析徐艷萍,王新

22.急診危重病人的靜脈血糖和末梢血糖值的比較李亞敏,柴湘平

23.糖適平治療537例2型糖尿病的臨床分析王揚(yáng)天,趙明,王燕燕,王曉,杜宏

24.CSII治療糖尿病臨床研究吳凌云,吳源

25.胰激肽原酶對(duì)糖尿病患者腦血管及微循環(huán)的影響叢林,李玉會(huì)

26.短期胰島素強(qiáng)化治療初診2型糖尿病杜曉明

27.胰源性糖尿病與1型糖尿病酮癥臨床發(fā)生率比較霍桂芝,曲世家

28.昆明地區(qū)漢族2型糖尿病腎病與血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性的相關(guān)性研究李博一,羅平,文磊

29.強(qiáng)化胰島素療法治療初診2型糖尿病臨床觀察劉偉麗,錢培琳

30.POEMS綜合征誤診為甲亢合并糖尿病方玲,鐘建庭,許瑞元

31.以護(hù)理為主導(dǎo)的治療模式對(duì)2型糖尿病作用蔡忠陽(yáng),吳秋英,陳莉萍,陳弼滄,柯明遠(yuǎn)

32.羅格列酮聯(lián)合其它降糖藥治療2型糖尿病的觀察章子君

33.老年2型糖尿病患者CRP及頸動(dòng)脈病變的相關(guān)分析胡艷文,唐海濱,胡曼云,牟希金,賈豫全

34.奧力寶治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究許建萍,許嶺翎,付勇,李乃適,顧鋒,趙維綱,向紅丁

35.82例肝硬化合并糖尿病患者臨床分析張廣吾,周健,張學(xué)松

36.雷公藤治療糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥韓建勤,張彥寧,趙通洲,張建鋼,胡守琪,方利華

37.糖尿病性大皰病1例診治體會(huì)周敏,榮海欽

38.右側(cè)面神經(jīng)炎合并空腹血糖增高型2型糖尿病董珊,曹燕

39.17例特殊原因低血糖昏迷診治體會(huì)王學(xué)雷

40.表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作的低血糖癥5例報(bào)告朱秋根,何文

41.1型糖尿病并急性胰腺炎及甲狀腺功能亢進(jìn)癥報(bào)告隋少華

42.炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系研究進(jìn)展邊衛(wèi)

43.胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙與糖尿病的關(guān)系王洪濤,王韞秀,宋永喜

44.糖尿病高滲性昏迷并快速房顫致心源性休克搶救張新菊

45.芹菜對(duì)糖尿病及并發(fā)癥的輔助治療作用邢淵,丁博儒

46.用臨床篩選工具鑒別LADA雷永富,李敏

47.遼寧實(shí)用糖尿病雜志 卵泡腺細(xì)胞增殖綜合證劉國(guó)良

48.大黃保留灌腸治療慢性腎功能衰竭的護(hù)理蔣慶

49.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性臨床觀察邊衛(wèi),張麗,張曼華

50.α-硫辛酸的臨床應(yīng)用劉赫

在线播放国产精品三级| 9色porny在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 91国产中文字幕| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产精品一区二区在线观看99| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲精品粉嫩美女一区| 成人免费观看视频高清| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 午夜精品久久久久久毛片777| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲天堂av无毛| tocl精华| 亚洲人成电影免费在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产激情久久老熟女| 在线播放国产精品三级| 国产99久久九九免费精品| 成人精品一区二区免费| 午夜福利视频精品| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| av免费在线观看网站| 国产精品久久久久久精品古装| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美在线黄色| 国产精品二区激情视频| 亚洲精品美女久久av网站| 香蕉丝袜av| 精品福利永久在线观看| 亚洲人成电影观看| 久久久国产成人免费| 欧美日韩视频精品一区| 老司机午夜十八禁免费视频| 首页视频小说图片口味搜索| 在线播放国产精品三级| 色播在线永久视频| 国产精品国产高清国产av | 亚洲成人免费电影在线观看| 热re99久久精品国产66热6| 久久久国产欧美日韩av| av在线播放免费不卡| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 人妻一区二区av| 亚洲全国av大片| 老司机靠b影院| 日韩一区二区三区影片| 日韩免费高清中文字幕av| 国产在线精品亚洲第一网站| 欧美成人免费av一区二区三区 | av天堂久久9| 欧美精品av麻豆av| 午夜免费鲁丝| 美国免费a级毛片| av免费在线观看网站| 久久久久久久大尺度免费视频| 涩涩av久久男人的天堂| 国产不卡一卡二| 国产精品久久久人人做人人爽| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲avbb在线观看| 午夜免费鲁丝| 成人永久免费在线观看视频 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 性色av乱码一区二区三区2| 1024视频免费在线观看| 一区二区av电影网| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 亚洲情色 制服丝袜| 久久人妻av系列| 色播在线永久视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 亚洲精品在线美女| 97在线人人人人妻| av欧美777| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久国产精品大桥未久av| 国产免费福利视频在线观看| 一级片免费观看大全| tocl精华| 一本色道久久久久久精品综合| 久久国产精品人妻蜜桃| 中文字幕高清在线视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美日韩精品网址| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 久久亚洲精品不卡| 亚洲人成77777在线视频| 欧美精品一区二区大全| 一区在线观看完整版| 无人区码免费观看不卡 | 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 搡老岳熟女国产| 久久中文看片网| 中文字幕人妻丝袜制服| 日本av免费视频播放| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久影院123| 女性被躁到高潮视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲伊人色综图| 亚洲精品一二三| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 制服诱惑二区| 欧美一级毛片孕妇| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲成人手机| 日韩一区二区三区影片| 一个人免费看片子| 宅男免费午夜| 精品国产乱码久久久久久男人| 午夜福利在线观看吧| 国产麻豆69| 国产一区二区 视频在线| 91九色精品人成在线观看| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲 国产 在线| 成年动漫av网址| 高清视频免费观看一区二区| 免费观看av网站的网址| 欧美成狂野欧美在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| 国产片内射在线| 色播在线永久视频| 日本黄色视频三级网站网址 | 精品亚洲成a人片在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 成人免费观看视频高清| 电影成人av| aaaaa片日本免费| 男女高潮啪啪啪动态图| 在线观看免费高清a一片| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 男人舔女人的私密视频| av欧美777| 免费高清在线观看日韩| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美日韩视频精品一区| 亚洲免费av在线视频| 天堂8中文在线网| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲全国av大片| av视频免费观看在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 久久久精品区二区三区| 国产野战对白在线观看| 国产精品免费视频内射| 日韩中文字幕欧美一区二区| 涩涩av久久男人的天堂| 免费在线观看完整版高清| 免费高清在线观看日韩| 香蕉国产在线看| 一级片'在线观看视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久久精品区二区三区| 一区福利在线观看| 国产男女超爽视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲国产av新网站| 伦理电影免费视频| 久久精品国产综合久久久| 久久婷婷成人综合色麻豆| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久国产精品麻豆| 国产精品成人在线| 亚洲综合色网址| 亚洲成人手机| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 热99久久久久精品小说推荐| 夜夜爽天天搞| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲国产欧美网| 日本五十路高清| 日韩三级视频一区二区三区| 1024视频免费在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 成人精品一区二区免费| 成人av一区二区三区在线看| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 老司机福利观看| 黑人操中国人逼视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 久久中文看片网| 久久人妻熟女aⅴ| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产精品欧美亚洲77777| 一本综合久久免费| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 成年人免费黄色播放视频| 电影成人av| 亚洲成国产人片在线观看| 中文字幕av电影在线播放| 丝袜在线中文字幕| 日韩欧美一区视频在线观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| bbb黄色大片| 青青草视频在线视频观看| 一级毛片精品| www日本在线高清视频| 三上悠亚av全集在线观看| 久久天堂一区二区三区四区| 亚洲人成77777在线视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 精品乱码久久久久久99久播| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 欧美精品av麻豆av| 国产精品久久久久成人av| 亚洲精品在线美女| 国产精品久久久人人做人人爽| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲精品美女久久av网站| 国产黄色免费在线视频| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 国产男靠女视频免费网站| 深夜精品福利| 高清毛片免费观看视频网站 | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 动漫黄色视频在线观看| 国产一卡二卡三卡精品| 精品福利永久在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 老司机午夜福利在线观看视频 | 嫩草影视91久久| 蜜桃在线观看..| 亚洲av电影在线进入| 男人操女人黄网站| 国产精品电影一区二区三区 | xxxhd国产人妻xxx| 色播在线永久视频| 国产深夜福利视频在线观看| videosex国产| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 99久久99久久久精品蜜桃| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲七黄色美女视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 欧美日韩av久久| 一区二区日韩欧美中文字幕| 天天操日日干夜夜撸| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| av在线播放免费不卡| 人成视频在线观看免费观看| av网站在线播放免费| 99国产精品一区二区三区| 亚洲国产看品久久| 久久免费观看电影| 国产精品久久电影中文字幕 | 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲全国av大片| 亚洲九九香蕉| 久久久久视频综合| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲七黄色美女视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品一区二区精品视频观看| a级片在线免费高清观看视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 午夜日韩欧美国产| av线在线观看网站| 国产有黄有色有爽视频| 国产区一区二久久| 欧美激情久久久久久爽电影 | 美女高潮到喷水免费观看| aaaaa片日本免费| 激情在线观看视频在线高清 | 欧美黑人欧美精品刺激| 国产色视频综合| 欧美久久黑人一区二区| 99国产极品粉嫩在线观看| 男女免费视频国产| 亚洲综合色网址| 97人妻天天添夜夜摸| 人妻 亚洲 视频| cao死你这个sao货| 老司机午夜福利在线观看视频 | 国产av一区二区精品久久| 高清毛片免费观看视频网站 | 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久免费观看电影| 欧美国产精品一级二级三级| 激情在线观看视频在线高清 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 国产男女超爽视频在线观看| 少妇的丰满在线观看| 亚洲一区中文字幕在线| 日韩欧美一区视频在线观看| 十八禁人妻一区二区| 久久99热这里只频精品6学生| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久中文字幕一级| www.熟女人妻精品国产| 动漫黄色视频在线观看| 国产欧美亚洲国产| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲av成人一区二区三| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| a级毛片在线看网站| 久久久久久久久免费视频了| 老司机靠b影院| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 成人三级做爰电影| 成人特级黄色片久久久久久久 | 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 黑人操中国人逼视频| 在线观看一区二区三区激情| 1024视频免费在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲av欧美aⅴ国产| 午夜免费鲁丝| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 欧美在线一区亚洲| 搡老乐熟女国产| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲性夜色夜夜综合| 成人三级做爰电影| 亚洲熟女毛片儿| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 99久久国产精品久久久| 国产亚洲精品一区二区www | 搡老岳熟女国产| 国产成人影院久久av| 大片免费播放器 马上看| 波多野结衣av一区二区av| 欧美精品一区二区大全| 久久久久精品国产欧美久久久| 超碰97精品在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产单亲对白刺激| 欧美日韩av久久| 国产精品免费一区二区三区在线 | 久久精品人人爽人人爽视色| 日韩大片免费观看网站| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| www.999成人在线观看| 亚洲国产av新网站| a级毛片黄视频| 黄片小视频在线播放| 极品人妻少妇av视频| 女性被躁到高潮视频| 1024香蕉在线观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 一本久久精品| 欧美变态另类bdsm刘玥| 久久久国产成人免费| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 宅男免费午夜| 老司机靠b影院| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 正在播放国产对白刺激| 嫩草影视91久久| 母亲3免费完整高清在线观看| 多毛熟女@视频| 丝瓜视频免费看黄片| 男女免费视频国产| 黄色怎么调成土黄色| 丝瓜视频免费看黄片| a在线观看视频网站| 午夜福利视频精品| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 丝袜美足系列| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲国产av影院在线观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲精品乱久久久久久| 国产一区二区三区视频了| 国产av精品麻豆| 黄色怎么调成土黄色| 欧美av亚洲av综合av国产av| 一区二区三区精品91| 一本大道久久a久久精品| a级片在线免费高清观看视频| av片东京热男人的天堂| 国产亚洲av高清不卡| 女性生殖器流出的白浆| 十分钟在线观看高清视频www| 久久婷婷成人综合色麻豆| 欧美精品一区二区大全| 热re99久久国产66热| 99国产精品免费福利视频| 大码成人一级视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久精品91无色码中文字幕| 黑人操中国人逼视频| 人妻一区二区av| 高清av免费在线| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产黄色免费在线视频| 精品久久久精品久久久| 亚洲成人国产一区在线观看| 一本色道久久久久久精品综合| 丝袜在线中文字幕| 夜夜爽天天搞| 黑人操中国人逼视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 青草久久国产| 亚洲色图av天堂| 免费观看人在逋| 久久国产亚洲av麻豆专区| 十八禁网站免费在线| 多毛熟女@视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 少妇 在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 黄色毛片三级朝国网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产亚洲欧美精品永久| 日本五十路高清| 免费在线观看黄色视频的| 女同久久另类99精品国产91| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产1区2区3区精品| 黄片小视频在线播放| 午夜激情久久久久久久| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产熟女午夜一区二区三区| 又紧又爽又黄一区二区| 国产福利在线免费观看视频| 精品久久久精品久久久| 国产成+人综合+亚洲专区| 丁香六月天网| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 女同久久另类99精品国产91| 一夜夜www| 无限看片的www在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 日日夜夜操网爽| 精品少妇黑人巨大在线播放| 中文字幕最新亚洲高清| 免费少妇av软件| 国产成人欧美在线观看 | 国产男靠女视频免费网站| 操出白浆在线播放| 欧美日韩黄片免| 1024视频免费在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 丝袜美腿诱惑在线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产伦理片在线播放av一区| 大片电影免费在线观看免费| 丁香六月天网| 国产国语露脸激情在线看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 色精品久久人妻99蜜桃| 一二三四在线观看免费中文在| 黑丝袜美女国产一区| 丁香六月欧美| 亚洲精品粉嫩美女一区| 黄色怎么调成土黄色| 免费在线观看完整版高清| 欧美国产精品一级二级三级| av在线播放免费不卡| 午夜激情久久久久久久| 精品一区二区三卡| av又黄又爽大尺度在线免费看| 乱人伦中国视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 悠悠久久av| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 美国免费a级毛片| 欧美激情极品国产一区二区三区| 黄色怎么调成土黄色| 精品乱码久久久久久99久播| svipshipincom国产片| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产成人av教育| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 91九色精品人成在线观看| 在线天堂中文资源库| 国产片内射在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 91麻豆av在线| 欧美在线黄色| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲熟女精品中文字幕| 麻豆乱淫一区二区| cao死你这个sao货| av免费在线观看网站| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久影院123| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产高清videossex| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| www.自偷自拍.com| 人人妻人人澡人人看| 12—13女人毛片做爰片一| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 在线观看免费视频日本深夜| 又大又爽又粗| 黄色成人免费大全| 69av精品久久久久久 | 视频区欧美日本亚洲| 成人精品一区二区免费| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 岛国毛片在线播放| 久久青草综合色| 大香蕉久久网| 美女福利国产在线| 亚洲性夜色夜夜综合| 午夜福利影视在线免费观看| 香蕉丝袜av| 美女国产高潮福利片在线看| 麻豆av在线久日| 曰老女人黄片| 男女边摸边吃奶| 又紧又爽又黄一区二区| 99riav亚洲国产免费| 动漫黄色视频在线观看| 制服诱惑二区| 欧美+亚洲+日韩+国产| bbb黄色大片| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲国产av影院在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩成人在线观看一区二区三区| 亚洲免费av在线视频| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美国产精品一级二级三级| 男女床上黄色一级片免费看| 日本av手机在线免费观看| 99re6热这里在线精品视频| 久久青草综合色| 亚洲人成77777在线视频| 美国免费a级毛片| 丝袜美腿诱惑在线| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产精品98久久久久久宅男小说| a级毛片在线看网站| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美日韩成人在线一区二区| 久久婷婷成人综合色麻豆| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 免费看a级黄色片| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 国产精品九九99| netflix在线观看网站| 91av网站免费观看| 亚洲色图av天堂| 1024视频免费在线观看| 欧美日韩黄片免| 国产成人av教育| 免费黄频网站在线观看国产| 久久久国产一区二区| 少妇被粗大的猛进出69影院| 黄色a级毛片大全视频| 视频区欧美日本亚洲| 99久久99久久久精品蜜桃| 免费观看av网站的网址| 曰老女人黄片| 欧美精品一区二区大全| 少妇 在线观看| 69精品国产乱码久久久| 亚洲美女黄片视频| www.精华液| 亚洲男人天堂网一区| 黄色毛片三级朝国网站| 国产精品av久久久久免费| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲熟女精品中文字幕| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 女人精品久久久久毛片| 人妻 亚洲 视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 99国产综合亚洲精品| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲熟女精品中文字幕| 久久久久久人人人人人| 女人精品久久久久毛片| 日韩视频在线欧美| 欧美大码av| 视频区欧美日本亚洲| 女性被躁到高潮视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 国产精品成人在线| 韩国精品一区二区三区|