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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 骨質(zhì)疏松該如何治療范文

骨質(zhì)疏松該如何治療精選(九篇)

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骨質(zhì)疏松該如何治療

第1篇:骨質(zhì)疏松該如何治療范文

我今年60歲,于2010年參加體育活動后突然出現(xiàn)腰背痛(主要是肩胛下的脊柱兩側(cè)疼痛),睡覺翻身也痛,無外傷史、紅腫、叩擊痛等。到醫(yī)院就醫(yī)被診為腰肌勞損。遵醫(yī)囑服用復(fù)方塞隆膠囊、疏風(fēng)活絡(luò)片、右旋酮洛芬止痛片,但治療1月后疼痛無緩解。X線片檢查提示:(1)胸椎退行性變;( 2)胸6、7椎體壓縮性骨折;(3)胸7椎體許莫氏結(jié)節(jié)形成?,F(xiàn)遵醫(yī)囑注射依降鈣素針、服用阿法骨化醇片。經(jīng)治療后右側(cè)疼痛緩解,但左側(cè)疼痛依舊且體力勞動時明顯。

我想知道,我的病是否能夠治愈?下一步應(yīng)該如何治療?平時有什么需要注意的事項?

廣西 陳讀者

陳讀者:

根據(jù)您信中所提供的情況――運動后誘發(fā)腰背痛,服藥后可部分緩解,以及癥狀與X線的描述來判斷,我認為應(yīng)該是:骨質(zhì)疏松性骨折并伴有脊柱退行性變。

骨質(zhì)疏松性骨折的病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下,造成骨質(zhì)疏松,在大運動量或失重的情況下,局部出現(xiàn)微骨折(第6、7胸椎)。目前還沒有什么有效手段能夠治愈骨質(zhì)疏松,我們能做到的只是預(yù)防和減緩病情進展。

針對本病患者的治療,一是補充骨量,您目前應(yīng)用的“注射依降鈣素針、服用阿法骨化醇片”就是增加骨組織的方法之一;二是治療骨折,如臥硬板床休息,可用枕頭墊于膝下以減輕下腰部的應(yīng)力,平時還需注意預(yù)防壓瘡(編者注:也叫褥瘡,是指局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死)。骨折疼痛明顯者可使用止痛藥,疼痛消失后即應(yīng)開始鍛煉并逐日增加活動量,疼痛劇烈者可佩戴支架,嚴重的如有條件者(醫(yī)院及患者身體充許),可考慮行椎體成形術(shù),這是比較徹底一點解決骨折問題的方式。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師 黃楓

直立性蛋白尿需要治療嗎

我孫子今年14歲。2008年查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿微量蛋白陽性,晨尿陰性,腎功能、24小時尿蛋白均正常。被診斷為直立性蛋白尿,醫(yī)生認為不需治療。但我不放心,請醫(yī)生開了黃芪顆粒沖劑和阿魏酸哌嗪片,服后白天蛋白尿出現(xiàn)次數(shù)有所減少。尿沉渣檢查發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)++;尿免疫學(xué)檢查提示IgE 1001 IU/ml,C3 1.83 g/L;B超提示:左腎靜脈受壓,受壓段近端流速減慢,雙腎不等大,膀胱、輸尿管未見異常。

我想請問專家,我孫子的病是否真的不需要治療?如果是,那么生活中有何需要注意之處?如需要治療,應(yīng)如何治療?

廣東 陳讀者

陳讀者:

根據(jù)您來信中所描述的情況,您的孫子應(yīng)該是屬于直立性蛋白尿伴有LRVE(左腎靜脈受壓綜合征)。

直立性蛋白尿又稱性蛋白尿,是指在站立時出現(xiàn)蛋白尿,臥床后即消失,或采取腰部前突姿勢時蛋白尿加重,其病因不是十分清楚。LRVE(左腎靜脈受壓綜合征)是指左腎靜脈在回流過程中受到擠壓而出現(xiàn)的臨床癥狀,最常見的癥狀是血尿,少部分患者可以出現(xiàn)蛋白尿或腰痛。

關(guān)于直立性蛋白尿伴有LRVE者,到底應(yīng)該怎樣處理?在此談?wù)勎覀€人的看法,有2種情況需要進行分析:

一是直立性蛋白尿的原因是由于LRVE所致,這種蛋白尿一般是良性的、暫時的,不影響腎功能,多發(fā)生于瘦長型的健康青少年,大部分孩子會隨著年齡的增長,有效側(cè)枝循環(huán)的建立,腸系膜上動脈起始周圍脂肪結(jié)締組織增加,左腎靜脈受壓的程度緩解,蛋白尿會逐漸消失。一般不需要藥物治療,避免劇烈的體育運動或重體力勞動即可,較重者可以手術(shù)治療。

二是盡管出現(xiàn)直立性蛋白尿,也伴有LRVE,但是也可能還伴有其他的腎臟器質(zhì)性疾病。也就是說在做出LRVE導(dǎo)致直立性蛋白尿的診斷時需慎重,必須排除其他的腎臟器質(zhì)性疾病后方可診斷,以免造成誤診或漏診。對于直立性蛋白尿伴有LRVE者應(yīng)該進一步進行有關(guān)尿蛋白質(zhì)組學(xué)的實驗室檢查,如果發(fā)現(xiàn)有尿微量白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白等增高,不應(yīng)單純滿足于LRVE引起的直立性蛋白尿的診斷。此外還應(yīng)該注意的是,即使除了LRVE沒有其他的發(fā)現(xiàn),也應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查。

湖南省兒童醫(yī)院腎內(nèi)科

主任醫(yī)師李志輝

心率緩慢、頻發(fā)早搏

怎么辦

我老伴66歲。高血壓病史5年(最高達170/110毫米汞柱),2年前曾患腦梗死。服用尼群地平和卡托普利,但降壓效果一般。2010年1月因自覺胸悶痛、頭暈乏力、心率緩慢(自覺為33~50次/分)而入院治療。后來病情反復(fù),查心電圖提示:Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)性早搏?,F(xiàn)在,老伴血壓基本控制在112~150/54~85毫米汞柱,常伴有脈搏停跳、心率緩慢(約35~47次/分)等癥,服用過拜新同、萬爽力、阿托伐他汀鈣片、參松膠囊、步長腦心通、地奧心血康、阿司匹林腸溶片等藥,但效果不理想。

我想知道,老伴的病還需做何檢查?心律失常是何原因?心率緩慢、頻發(fā)性早搏該如何用藥,能否治愈?需要安裝起搏器嗎?

湖南 曾讀者

曾讀者:

根據(jù)您信中所介紹的病情――血壓從170/110 mmHg(毫米汞柱)降到126/52 mmHg,治療效果已經(jīng)很好了。因為患者曾有過腦梗死的病史,加上年紀較大,故血壓不宜降得太低(一般控制在140/80 mmHg左右即可,舒張壓不宜低于70 mmHg)。

另外,您提到服用尼群地平和卡托普利的降壓效果不佳,在此建議改用長效降壓藥,如氨氯地平、硝苯地平控釋片等,必要時加用小劑量利尿劑如氫氯噻嗪12.5~25毫克/天,或吲達帕胺緩釋片1.5毫克/天。若血壓仍控制不理想,可加用ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑),如貝那普利10~20毫克/天。

目前中西藥對心動過緩療效不佳,無論是阿托品類還是中成藥(如參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等)對患者療效都不會太好。而心動過緩隨時可誘發(fā)心跳驟停和阿-斯綜合征的發(fā)作以致危及生命。因此患者必須安裝起搏器以策安全。至于起搏器類型由主治醫(yī)師和您的經(jīng)濟能力而定,至少應(yīng)安裝R波抑制型心室起搏器(VVI)以提高心室率。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科教授 陳國偉

乙肝大三陽怎么治療

我兒子今年23歲,于2003年被診斷出患有精神分裂癥,后經(jīng)治療現(xiàn)有所好轉(zhuǎn),情緒較穩(wěn)定。5年前被查出患有“乙肝大三陽”,在確診后的3年內(nèi)他沒有接受過規(guī)范化的治療。2009年復(fù)查時發(fā)現(xiàn)肝功能異常。乙肝病毒(HBV)基因型及耐藥檢測報告顯示,檢測到的HBV常見RT區(qū)耐藥位點均為野生型位點,未檢測到典型耐藥位點突變,提示為HBV野生病毒株。腹部彩超:1.肝回聲密集;2.脾大。遵醫(yī)囑服用:阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等藥物,但是治療兩年來他的病情沒有明顯好轉(zhuǎn)。近期復(fù)查肝功:乙肝表面抗原(HBsAg)2718,乙肝e抗原(HBeAg)1033,乙肝核心抗體(HBcAb)0.005,甲胎蛋白(AFP)2.58微克/升。而醫(yī)生仍囑繼續(xù)服用思替卡韋等藥物。

我想請問專家,繼續(xù)服用上述藥物對我兒子的病情是否有療效?還有沒有更新、更有效的藥物可以服用?

重慶 劉讀者

劉讀者:

從您所提供的您兒子現(xiàn)在的病情來看,應(yīng)診斷為慢性乙型病毒性肝炎,所以在治療上使用抗病毒藥物是必要的。醫(yī)生建議服用恩替卡韋(屬核苷類似物)等藥物,應(yīng)是較為可行病有效的一種抗病毒治療的措施。關(guān)于核苷類似物藥物的治療療程,不再提治療終點,而是提療程停藥標準;強調(diào)所謂停藥標準也只是最低標準,為減少復(fù)發(fā)可以延長療程。

對于乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)陽性的慢性乙肝患者,在達到血清乙肝病毒DNA載量低于檢測下限、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)恢復(fù)正常以及發(fā)生乙型肝炎病毒e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后(即HBeAg陽性轉(zhuǎn)為陰性),再鞏固治療至少1年(至少經(jīng)過2次復(fù)查,每次間隔6個月)仍保持不變,且總療程至少已達2年的患者,可考慮停藥,但延長療程可減少復(fù)發(fā)。

根據(jù)您信中所提供的資料,沒有“乙肝病毒 DNA定量檢測”的化驗結(jié)果,考慮到您兒子現(xiàn)在的情況,我建議患者除了進行肝功能、乙肝兩對半檢測外,還應(yīng)定期進行乙肝病毒DNA定量檢測,以便評估使用抗病毒藥物的療程。此外,對恩替卡韋耐藥的患者,可加用阿德福韋酯進行聯(lián)合治療;對核苷類似物發(fā)生耐藥者,亦可考慮換用或加用干擾素。

重慶市第五人民醫(yī)院

老年病科主任醫(yī)師徐新獻

尿毒癥早期怎么辦

我今年57歲,2007年被診斷為慢性腎功能不全、尿毒癥早期,腎功能檢查:肌酐365微摩爾/升,并有尿頻、尿急、失眠、全身無力等癥狀。開始時,使用黃芪、香丹、氨芐西林以及一些中藥治療后,肌酐慢慢降了下來(210~250微摩爾/升)。后來因胃出血入院,被診斷為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期、慢性淺表性胃炎、高血壓性心臟病。注射頭孢哌酮舒巴坦鈉、三磷酸腺苷二鈉、輔酶A;胃病方面服用炭片、百令膠囊等。但是,治療效果不明顯,肌酐仍在200以上,服降壓藥后血壓控制尚可。

我想請問專家,我所患的疾病應(yīng)如何治療?哪些藥物對我有效?在飲食、生活中有何宜忌?

云南 王讀者

王讀者:

根據(jù)您所提供的資料來看,2007年肌酐為365微摩爾/升,還不到尿毒癥的診斷標準,只是腎功能不全。因為當時有尿路感染存,使腎功能惡化,所以使用抗感染及相應(yīng)治療后肌酐逐漸下降。2009年以來肌酐仍在200微摩爾/升以上,說明您的腎功能還處于較穩(wěn)定的狀態(tài),但要恢復(fù)到正常水平是不可能了。目前治療方面應(yīng)注意以下幾方面,使腎功能不再進一步惡化:

1.病因治療,即治療原發(fā)病。

2.控制高血壓,這對您來說非常重要!血壓高可加速腎功能的惡化,控制后的理想血壓為130/80mmHg(毫米汞柱),不要超過140/90 mmHg。

3.低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(大量蛋白飲食可加重腎臟負擔(dān)并促進腎功能惡化。同時必須供給足夠熱量),蛋白質(zhì)按每天每千克體重攝入0.6克,加服必需氨基酸或α酮酸更佳。

4.禁用腎毒性藥物,如腎毒性中藥、氨基糖甙類抗生素、解熱止痛類藥物等。

5.藥用炭吸附毒素,尿毒清顆粒、含有大黃的中藥灌腸等。

6.避免和治療加重腎功能惡化的各種危險因素:(1)及時糾正血容量減少,包括腹瀉大量失水、大量利尿、大出血等;(2)呼吸道、肺部、尿路、腸道、膽道、皮膚等各種感染,盡量避免,一旦出現(xiàn)要及時有效治療;(3)治療高糖、血脂異常;(4)糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒等;(5)及時解除尿路梗阻;(6)應(yīng)用抗凝或抗血小板的藥物。建議您到當?shù)卣?guī)醫(yī)院腎臟??漆t(yī)師處定期監(jiān)測血壓、腎功能及治療。

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院

腎內(nèi)科主任醫(yī)師徐璧云

含鋁的胃藥可放心服用嗎

我患有多年的老胃病,常吃胃藥。但是,我聽人家說金屬鋁對神經(jīng)系統(tǒng)等有損害,但不少胃藥中卻添加了鋁元素,如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。我想請問專家,鋁元素對人體健康有哪些危害?這些胃藥可以放心服用嗎?

山東 王讀者

王讀者:

鋁元素并不是人體所必需的微量元素,它是有害人體健康的食品污染物。多項研究結(jié)果表明,從食品中攝入過量的鋁,可以干擾人的思維、意識與記憶功能,使視覺與運動協(xié)調(diào)失靈、記憶減退,嚴重者可能癡呆。攝入過量的鋁,還能置換出沉積在骨質(zhì)中的鈣,抑制骨生成,發(fā)生骨軟化癥等。

一般人每天經(jīng)由食物或飲水攝入約30~40毫克鋁,食物中以魚含鋁量最少,肉類及內(nèi)臟含鋁量較高。使用鋁鍋烹調(diào)酸性食物,會使食物中含鋁量由0.1毫克上升到25毫克。如服用含鋁的胃藥,則每天的鋁攝取量會高達0.2~3克。因此一旦服用含鋁胃藥,每天的鋁攝取量會突然升高5~100倍,遠比使用鋁鍋烹調(diào)酸性食物來得嚴重。

鋁元素的主要排除途徑為腎臟,雖然正常人中少有鋁中毒,但也有醫(yī)學(xué)文獻報道,正常人因長期大量服用含鋁胃藥而發(fā)生軟骨癥的鋁中毒報告。因此,即使腎功能正常,如服用含鋁胃藥太多,也會發(fā)生累積性中毒。

綜上所述,正常人適當吃含鋁胃藥一般問題不大,但要辨證服用,不要一遇到胃不舒服就吃,也不能長期、大量服用。腎臟病患者、老年人及腎功能發(fā)育未成熟的3歲以下兒童,最好少用或不用含鋁藥物。

重慶市第五人民醫(yī)院老年病科

主任醫(yī)師徐新獻

頑固性便秘應(yīng)該如何治療

我今年88歲,患老年習(xí)慣性便秘已2年多,服過三、生大黃、黃連、番瀉葉、麻仁丸等,效果不佳(有的僅前兩次有效,有的完全無效)。2008年11月起服用蘆薈精華膠囊,效果不錯,但服用15個月后引發(fā)直腸出血,住院后治愈,但便秘依舊,只能依靠藥物緩解,曾一周未解大便。我想知道,自己的頑固性便秘應(yīng)該如何治療?另外,我聽說果導(dǎo)片效果較好,請問它安全嗎?適合像我這樣的患者嗎?

重慶 劉讀者

劉讀者:

便秘是一種很常見的臨床癥狀,更是老年人的常見病。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示,在60歲以上的老年人中經(jīng)常發(fā)生便秘者約占28%~50%。

盡管便秘本身不是嚴重的疾病,但是患者的自覺癥狀非常痛苦,同時可以誘發(fā)其他嚴重的疾病。因此,便秘的防治就顯得尤為重要。根據(jù)您來信中所述的用藥情況來看,您現(xiàn)在使用的藥物均屬于刺激性瀉藥,不宜久服,否則可引起依賴性從而加重便秘,甚至引起結(jié)腸黑變病。另外,果導(dǎo)片、蘆薈也屬于刺激性瀉藥,最好不要經(jīng)常使用;可以服用的藥物有福松(聚乙二醇4000散劑),此藥不良反應(yīng)較小,能夠增加糞便的水分,軟化大便。

其他防治的方法有:

1.不要忽視便意,及時排便。

2.排便要有規(guī)律,以便建立排便條件反射,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

3.盡量避免久坐、久站,并適當參加體育鍛煉以加強結(jié)腸活力、促進腸蠕動。

4.多吃富含纖維的食物,如食用新鮮蔬菜,適當食用麥麩或全麥面粉(器質(zhì)性腸梗阻患者不適用此法)。

5.多飲水。

6.不能聽信廣告,濫用瀉藥。

7.保持規(guī)律的生活、充足的睡眠和開朗樂觀的心情對預(yù)防便秘有重要意義。

8.即時就醫(yī)是防止貽誤病情、加重病情最重要的措施。

第2篇:骨質(zhì)疏松該如何治療范文

淋巴水腫

淋巴液是人和動物體內(nèi)的無色透明液體,內(nèi)含淋巴細胞。淋巴從淋巴管內(nèi)循環(huán)到人體的各個部位,對人體的免疫系統(tǒng)有著至關(guān)重要的作用。但接受了放射治療、外科手術(shù),患有絲蟲病,尤其是患惡性腫瘤,使患者淋巴系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)改變,或機械功能不全,導(dǎo)致淋巴液運輸能力下降,淋巴液聚集起來,引起了肢體水腫,這種“腫”稱之為淋巴水腫,是一種進行性疾病,需要到康復(fù)醫(yī)學(xué)科進行治療。

綜合消腫療法(CDT)是目前治療淋巴水 腫最為有效的方法

CDT包括淋巴引流短、彈力繃帶加壓包扎、運動、日常護理、穿戴壓力衣等。

淋巴引流包括手法淋巴引流見(圖1)和儀器輔助淋巴引流(圖2),目的是促進淋巴液流動及淋巴管清空。通過把淋巴液引流到未堵塞的淋巴通路中,從而促進淋巴液的轉(zhuǎn)運,增加淋巴吸收的動力和容量。淋巴引流動作要輕柔,避免過度刺激淋巴系統(tǒng)。

多層短彈力繃帶加壓包扎能夠給予肢體增加額外的壓力,促進肌肉收縮,改善淋巴管平滑肌功能,從而增加淋巴液流動,軟化淋巴水腫組織,增加淋巴引流治療后效果。見圖3。早期診斷和淋巴水腫治療可以明顯改善患者癥狀和功能障礙。

運動適當?shù)挠醒鹾涂棺柽\動對淋巴水腫患者都是有益的,不僅可以改善患者心肺功能、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動 度,還可以控制體重和預(yù)防骨質(zhì)疏松。

日常護理

日常生活中患者可以穿戴壓力衣,盡量避免長時間熱水浴或溫泉;經(jīng)常修剪指甲,避免指甲或尖銳的器械刮傷皮膚;保持皮膚清潔衛(wèi)生,干燥的皮膚可以使用溫和的潤膚霜。

第3篇:骨質(zhì)疏松該如何治療范文

問:

我今年72歲,老寒腿多年,腿部經(jīng)常疼痛、麻木,可是大夫說我不是老寒腿,這些癥狀是下肢動脈硬化造成的,請問該如何治療?

黑龍江 雷先生

答:

中老年人下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、酸脹和間歇性跛行時,許多人會認為是患了老年性關(guān)節(jié)炎、老寒腿、筋骨老化、骨質(zhì)疏松或脈管炎等,隨便吃點止痛藥、補點鈣劑或擴張血管的藥,可是癥狀總不見好轉(zhuǎn)。等到出現(xiàn)皮膚潰瘍、足部壞疽時,才引起重視。但這時已到難以收拾的地步了,不是需要安支架,就是得把壞死的肢體截掉,這一切都是由于下肢動脈硬化后血管閉塞造成的惡果。

動脈硬化癥是全身性的疾病,可以表現(xiàn)在人體各個器官和部位,只要有動脈的地方都可以發(fā)生,下肢動脈也不例外。下肢動脈硬化的治療是十分困難的,重在預(yù)防。所以中老年人一定要注意合理膳食,戒煙酒;積極治療原發(fā)病,如:高血壓、高血脂、糖尿病。如果出現(xiàn)下肢疼痛、跛行、下肢發(fā)涼,應(yīng)及時就醫(yī)。

摘自《人人健康》

介入治療能治好子宮肌瘤嗎

問:

我在體檢中被查出子宮肌瘤,我還未生育,不想做手術(shù),介入治療能治好這個病嗎?

太原 王女士

答:

子宮肌瘤的傳統(tǒng)治療方法是以手術(shù)為主,藥物為輔。但是,子宮切除術(shù)不易被未生育或較年輕的女性所接受,而肌瘤切除術(shù)復(fù)發(fā)率高達20%~25%;藥物治療子宮肌瘤療效不理想且副作用多。放射介入治療子宮肌瘤,不僅療效顯著,還可以為女性患者保全子宮和生育能力。

介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,通過導(dǎo)管等器材,經(jīng)皮穿刺插入肌瘤供血動脈,進行藥物栓塞,直接切斷子宮肌瘤的血液供血,使瘤體缺血壞死,萎縮變小或消失,從而治療子宮肌瘤,緩解或消除其伴有的一系列臨床癥狀。從1995年世界上開展介入治療子宮肌瘤以來,目前還未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的報道。

患者介入治療六個月后,子宮肌瘤可縮小一半以上,可明顯減少患者的月經(jīng)量,月經(jīng)周期恢復(fù)正常,并很快改善貧血癥狀,肌瘤壓迫癥狀也有明顯改善或消失。

摘自《大眾健康報》

有無治療幽門螺桿菌的特效藥

問:

我今年64歲,患慢性胃炎10余年,平時除飯后有上腹部飽脹感外,余無特殊不適。3年前做胃鏡發(fā)現(xiàn)有慢性淺表性胃炎,但未治療,一年后查胃鏡時診斷為萎縮性胃炎伴輕度上皮化生,Hp(幽門螺桿菌)4個“+”號。我按醫(yī)囑先后服了3個療程的藥(卡斯邁欣、阿莫仙、甲硝唑果膠秘),但Hp仍然是4個“+”。請問有無抗Hp的特效藥,應(yīng)如何對待萎縮性胃炎伴上皮化生?

山東 楊女士

答:

一般來說,年齡在50歲以上者,78%有萎縮性胃炎;70歲以上者則100%患有此病,只是程度不同而已。上皮化生是萎縮性胃炎的病理所見,不必緊張,只有當出現(xiàn)不典型增生的病理改變時才需要提高警惕。

對于幽門螺桿菌(Hp)的治療,不少患者發(fā)生耐藥,所以許多藥物治療都無效。另外,有時檢查結(jié)果會出現(xiàn)假陽性,即實驗報告為陽性,但并非由幽門螺桿菌引起。所以,如果沒有潰瘍病,也沒有不典型增生的病理變化,可以暫不再進行抗Hp治療。如果仍想治療,應(yīng)在當?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。但如果用藥不當,很可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

摘自《中老年保健》

收縮壓140毫米汞柱要緊嗎

問:

我有一個朋友,今年22歲,舒張壓在正常范圍內(nèi),收縮壓稍高,有時能達到140毫米汞柱。他這種情況要不要緊?飲食需要注意些什么?有沒有辦法恢復(fù)正常?

北京 劉先生

答:

對于18歲以上的成年人,若血壓經(jīng)正規(guī)測量,有2~3次以上非同日的血壓達到或超過140/90mmHg中的任何一項,均可診斷為高血壓;若低于120/80mmHg,為正常血壓;介于120~140/80~90mmHg之間,在中國稱為正常高值(高正常)血壓,在美國被稱為高血壓前期,此時就要注意預(yù)防以后發(fā)展為高血壓。

對于不合并其他動脈粥樣硬化危險因素的、單純的、低危的輕度(I級)高血壓(

摘自《藥物與人》

得了干燥綜合征怎么辦

問:

我今年43歲,不久前覺得身體不適,沒有什么其他癥狀,只是覺得口干、眼干,好像上火的感覺,去醫(yī)院輾轉(zhuǎn)了幾個科室,最終確診為“干燥綜合征”,我從沒有聽說過這種病,這種病嚴重嗎?得了以后該怎么治療?

成都 米陽陽

答:

干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,其病因尚不清楚,可能與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。該病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性干燥綜合征可以是獨立的疾病,而繼發(fā)性干燥綜合征則常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等疾病并存。該病患者中90%為女性,發(fā)病年齡在30~40歲。80%以上的干燥綜合征患者都有口干癥狀,這是因為唾液腺分泌減少所致,由于無唾液或少唾液,在吞咽干性食物時,患者常常需要大量飲水。該病患者還會出現(xiàn)皮膚干燥、鼻干無涕、咳吐膠黏痰、大便干燥及陰道干澀等癥狀。

專家提醒,中年以上的女性出現(xiàn)以下癥狀時,應(yīng)警惕干燥綜合征:①眼干、口干;②不典型的關(guān)節(jié)痛,又不符合其他關(guān)節(jié)炎診斷標準;③近幾個月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;③反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大;⑤晨起時眼角分泌物多;⑥不明原因的肝膽管損害等。

干燥綜合征若能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,可有效減緩病情進展,預(yù)后較好。因此,好發(fā)年齡段的女性要提高警惕。預(yù)防該病除了增強體質(zhì)、提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水,每天的補水量應(yīng)達到2000~2400毫升。已患病者應(yīng)遵醫(yī)囑,配合醫(yī)生治療;要保持平和的心態(tài),避免因情緒受到刺激而上火;還要建立良好的生活習(xí)慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐;飲食要清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、喝綠茶等,以補充體內(nèi)必需的維生素;忌吃油炸食品,不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的補品。

摘自《祝您健康》

吐字不清需要治療嗎

問:

我的孩子三歲了,很早就學(xué)會了說話,可是她有些吐字不清,說話快了就有些含混不清,請問這種情況需要進行治療嗎?

佳木斯 代江

答:

吐字不清,在兒童中比較常見。例如,一個兩歲的孩子把“姥姥”說成“腦腦”。但是如果一個4歲多的孩子,甚至一個已經(jīng)上學(xué)的孩子仍說不清“了、哥、雞、七、西”等音,那就是問題了。老百姓一般稱之為“大舌頭”,醫(yī)學(xué)上則稱之為“構(gòu)音障礙”。出現(xiàn)這種情況,家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。

構(gòu)音障礙的原因有三種:

①器質(zhì)性構(gòu)音障礙。構(gòu)音器官的結(jié)構(gòu)異常可造成構(gòu)音障礙,例如腭裂。腭裂需采用手術(shù)治療。②腦癱,患兒除了吐字不清,還伴有智力低下、肢體運動障礙等。治療需采用語言康復(fù)及運動訓(xùn)練方法。③功能性構(gòu)音障礙,目前我們在心理門診看到的主要是這類兒童。有研究表明,這類兒童常因語音不清而造成交往困難和情緒、行為問題。學(xué)齡兒童還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,成年后就業(yè)率相對低。

第4篇:骨質(zhì)疏松該如何治療范文

為什么我用了各種洗發(fā)水,還是有頭屑?

頭屑是頭皮脫落的角質(zhì)細胞,在形成過程中有兩種關(guān)鍵性的物質(zhì):頭皮分泌的油脂、以油脂為食的真菌糠秕馬拉色菌。頭屑分為生理性和病理性。正常人的頭皮細胞都會分泌油脂,少量的頭屑是新陳代謝的結(jié)果;病理性頭屑則是真菌興風(fēng)作浪造成的。普通洗發(fā)水的作用是調(diào)理頭皮油脂,保持水分平衡,沒有殺菌作用,頭屑自然賴著不走。

覺得頭屑雖然影響美觀,但是與健康狀況無關(guān),是這樣嗎?

通常頭屑不必就醫(yī)。不過如果癥狀嚴重,并且有頭皮發(fā)紅、腫脹、發(fā)癢等情況,可能是被脂溢性皮炎盯上了。真菌具有廣泛的“群眾基礎(chǔ)”,正常情況下是無害的。但是在一定條件下,它會大量繁殖,形成脂溢性皮炎。最明顯的癥狀就是頭屑大量產(chǎn)生。不僅是頭皮處,眉間、鼻子周圍、耳后、腋下等皮脂分泌旺盛的部位也會出現(xiàn)皮屑脫落的癥狀。

對于真菌引起的頭屑問題,該如何治療?

抑制真菌生長,讓真菌數(shù)量回到正常水平是去屑的不二法門。保持頭發(fā)清潔、洗去多余的油脂和聚集的角質(zhì)細胞,也是防治頭屑的重點。需要提醒的是,有頭屑問題的頭皮有時會很癢,但不要搔抓。因為搔抓是物理刺激,會讓頭皮分泌更多油脂,讓問題雪上加霜。除了在頭上下功夫以外,控制酒精攝入、保持充足的睡眠、及時減壓、少吃辛辣刺激的食物,對于治療脂溢性皮炎、讓頭屑去無蹤,都是非常重要的。

我唇色發(fā)白,只能用唇膏遮掩。請問是什么原因引起的,有法子找回紅唇嗎?

嘴唇的表皮很薄,能夠完全反映血液的顏色。健康的嘴唇是淡紅色的,圓潤飽滿、不干燥。如果唇色變淺,表示血紅素不足;若是嘴唇過白,則要警惕貧血。由于貧血者的紅細胞與血紅蛋白含量低于正常值,不僅會唇色發(fā)白,而且面色蒼白、指甲發(fā)白。此外,脾胃虛寒、消化不良的病人也會遭遇唇色發(fā)白的苦惱。事實上,很大一部分的貧血是由于偏食造成的,不妨多吃胡蘿卜、菠菜、西紅柿、獼猴桃、雞肝、豬肝、黑芝麻等食物。

什么健康問題會導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫?

如果唇色特別深,在醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)紺,提示你體內(nèi)的血氧飽和度低,即缺氧。這種情況常見于心臟疾病,比如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室內(nèi)隔缺損等先天性心臟病。這些疾病通常有其他蛛絲馬跡可循,例如心慌、氣短。一旦發(fā)現(xiàn)自己唇色發(fā)黑發(fā)紫,你首先應(yīng)該想到的不是用什么顏色的唇彩,而是要考慮身體亮起了紅燈。

既然發(fā)白和發(fā)紫都是不健康的表現(xiàn),那我的嘴唇艷紅,完全用不著唇彩,這應(yīng)該是健康的吧?

的確,烈焰紅唇透著性感,但是唇紅齒白也要有度。如果你的雙唇過于鮮紅,先別忙著歡呼,你正被紅色代表的“熱癥”困擾。當體溫上升,身體調(diào)節(jié)功能減弱,兩頰和嘴唇會變紅。多吃新鮮水果、多喝水,能幫助化解體內(nèi)過剩熱量,讓唇色恢復(fù)正常。如果還有口氣的困擾,說明脾胃濕熱。如果有厭食的情況,則是肝火過旺。

我從來不化妝,為什么眼睛上還會長脂肪粒?該如何去除?

如果不是眼霜惹的禍,那可能是膽固醇在搗鬼。假如膽固醇過高,攝入的脂肪量過高、脂肪堆積就容易形成脂肪粒。另外,脾臟虛弱的人也容易長脂肪粒。原因在于脾臟虛弱,脂肪難以被代謝,從而造成眼周小顆粒的產(chǎn)生。如果不想讓這討厭的小東西安營扎寨,可以用針將其挑出來。當然,也可以選擇讓脂肪粒隨著時間代謝掉。不過這只適用于輕微的脂肪粒,嚴重的脂肪粒只會愈加明顯。

我經(jīng)常在起床后發(fā)現(xiàn)臉和眼睛都是腫的,難看得要命,請問這是怎么回事?

“女人是水做的。”人體60%是由水分組成的。當過多的水分跑出細胞,蓄積在細胞間質(zhì),使細胞外的水分變多時,自然會被別人問起“你腫么了”。造成水腫的原因有很多??赡苁侨硇缘钠鞴偌膊栴},也可能是局部的短暫情況。短暫性的浮腫現(xiàn)象不一定跟器官有關(guān),而與人的生理狀態(tài)及習(xí)慣有關(guān),例如本身的體質(zhì)、大姨媽來之前激素水平不穩(wěn)、喜歡咸和辣的重口味等。

哪些器官的病變與水腫的發(fā)生有關(guān)?

首先是腎臟。腎臟是排水的主要器官,腎臟受損會導(dǎo)致水分無法排出體外。其次是心臟。如果心臟泵的功能不給力,循環(huán)差,血液不能從肢體末端流回心臟。心臟問題引起的浮腫通常集中在下肢。另外,蛋白質(zhì)可以將水分從細胞間質(zhì)拉回細胞內(nèi),避免水分積在皮下組織。倘若肝功能較差,血中合成的蛋白質(zhì)就會變少,血管內(nèi)滲透壓降低,細胞間質(zhì)的水含量也會上升,浮腫也就找上門了。

我很羨慕黑白分明的眼睛,自己卻眼白發(fā)黃,聽說這和肝病有關(guān)系,是真的嗎?

如果眼白顏色不夠清澈,可能是肝、膽出了問題。肝功能受損會導(dǎo)致膽紅素的代謝障礙,血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,引起眼球鞏膜、黏膜、皮膚等部位發(fā)黃,形成黃疸,黑白分明的眼睛肯定與你無緣。眼白變黃通常是黃疸造成的,其中最常見的就是膽汁淤積型肝炎或黃疸型肝炎。當然,并非眼白一發(fā)黃,就代表肝受到病毒侵襲。一些生理性原因也會導(dǎo)致眼白發(fā)黃,例如代謝失調(diào)、飲酒過度、吸煙等。這種情況下,只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意調(diào)養(yǎng)就能慢慢恢復(fù)。

沒有熬夜的習(xí)慣,為什么眼睛里有血絲?

通常來說,充足的睡眠可以趕走眼睛里的血絲。如果血絲揮之不去,則應(yīng)該警惕高血壓,這常常是高血壓的信號。原因在于高血壓會導(dǎo)致血管擴張甚至破裂,導(dǎo)致眼白部分留下紅血絲。難以消除的眼紅癥狀可能是高血壓引起的并發(fā)癥,一味點眼藥水,不但無法控制眼紅,反而可能加重眼部疼痛。如果你有高血壓家族病史,更是要當心,一旦發(fā)現(xiàn)眼紅,應(yīng)立即上醫(yī)院做檢查。

都說面癱是美貌的一大殺手,什么情況容易患面癱?

談起面癱,首先想到的就是口歪眼斜,這是愛美的你最不愿意看到的事情。在生活中,誘發(fā)面癱的因素主要有:一是病毒入侵。身體免疫力下降,帶狀皰疹病毒、流感病毒等趁虛而入,與面神經(jīng)親和,使之充血、水腫,影響功能傳導(dǎo)而導(dǎo)致面癱。二是受涼。夏季時很多人因天熱貪涼,長時間直吹電扇、空調(diào),出汗后洗冷水臉,從而引起血管神經(jīng)機能紊亂,致小動脈痙攣。三是心理因素。壓力過大、心情郁悶、精神緊張都能誘發(fā)面癱。

一旦遭遇了面癱,該怎么治療?

當面癱來襲時,很多人先有耳后鈍痛、壓痛及壓迫感,然后出現(xiàn)完全性或部分性面癱,表情動作喪失,不能皺眉、閉眼,此時應(yīng)該立即就診。目前常用的有激素治療、抗病毒治療、使用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)等療法。此外自己也要積極行動起來,每天按摩面部,不吃生冷油膩、辛辣刺激性食物,戒煙、戒酒,舒緩情緒,防止感冒,保證充足的睡眠,都能幫你早日恢復(fù)。由于面癱可能導(dǎo)致失去閉眼能力,要特別注意對眼睛的保護。不妨使用人造淚和眼藥膏來保持角膜濕潤,也可以在睡覺時用濕毛巾或眼罩蓋上眼睛。

我的臉色比一般人紅,老被朋友們?nèi)⌒κ顷P(guān)公臉,這是什么引起的?

除遺傳因素外,長期使用皮質(zhì)類激素藥物,也能引起毛細血管擴張,導(dǎo)致皮膚變薄。其次,血液循環(huán)不暢,毛細血管擴張,會在面部形成縱橫交錯的紅血絲。如果是敏感皮膚,也容易做紅美人。因為敏感皮膚的角質(zhì)層薄,對外界的刺激較敏感,導(dǎo)致末稍血管時緊時松,難免“紅光滿面”。此外,患紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫性疾病,會出現(xiàn)面部毛細血管擴張或紅斑的癥狀,此時應(yīng)盡早上醫(yī)院確珍。

我實在不想頂著一張紅臉見人,該怎么辦?

對待有紅血絲的肌膚,秘訣只有兩個字:“溫柔”。選擇溫和性產(chǎn)品,不要頻繁去角質(zhì)。試試具有修復(fù)功能的產(chǎn)品。這類產(chǎn)品可以通過提高肌膚對外界的抵抗能力,改善肌膚的敏感度和緩解紅血絲現(xiàn)象。研究表明,枳實、維生素A醛、金縷梅、七葉樹、洋甘菊等成分具有緩解肌膚,減少毛細血管擴張的功效。要去除毛細血管擴張,還可以做專業(yè)治療。輕度的毛細血管擴張可通過光子嫩膚的方式消除,較重的毛細血管擴張可以選擇脈沖激光或點陣激光。

有腰痛的毛病,常常彎腰駝背,給人身姿不夠挺拔的印象,請問這是身體的什么部位出現(xiàn)了問題?

原因很多。首先是骨質(zhì)增生,如果壓迫到神經(jīng)根或脊椎,腰痛、僵硬、彎腰不靈活等現(xiàn)象會接踵而來。骨質(zhì)疏松是中老年女性腰痛最常見原因。特別在絕經(jīng)以后,骨質(zhì)密度下降,承受身體重量的能力隨之下降,當你在負重甚至走路時都會出現(xiàn)腰部疼痛。腎臟位于腰部,包括腎盂腎炎在內(nèi)的泌尿系統(tǒng)感染,也是腰痛的罪魁禍首之一。此外,婦科問題也讓你直不起腰,尤其是盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位很容易并發(fā)腰痛。

我滴酒不沾,為什么會有酒糟鼻呢?

雖然叫作酒糟鼻,但喝酒只是引起酒糟鼻炎癥加重的一個因素。對于這種外鼻皮膚的慢性損害,一般認為與寄生于毛囊皮脂腺內(nèi)的一種毛囊蟲有關(guān)。另外,胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌障礙,如月經(jīng)不調(diào)、更年期后、情緒不穩(wěn)定等,以及體內(nèi)的慢性感染病灶都可能讓酒糟鼻纏上你。很多人因為酒糟鼻導(dǎo)致的紅鼻子而苦惱,這是因為局部的毛細血管長期擴張導(dǎo)致皮膚充血。

怎么樣才能讓酒糟鼻遠離我呢?

首先,良好的衛(wèi)生習(xí)慣不可少。盡量減少日光的照射,涂抹防曬霜。高溫、濕熱的環(huán)境會令病情雪上加霜。平時要使用無皂清潔劑。酒糟鼻的患者最好不要使用化妝品,因為化妝品中含有痤瘡源性物質(zhì),會使酒糟鼻的癥狀加重。不要用手搔抓患處,以免感染。此外,健康的生活方式也是抗擊酒糟鼻的利器。要不喝酒,不吃辛辣食品,多吃新鮮水果蔬菜,改善胃腸功能,保證充足的睡眠。

我早過了青春期,可痘痘還是如影隨形。聽說不同的部位長痘痘,代表了不同的健康問題,這是真的嗎?

痘痘是由于新陳代謝失衡產(chǎn)生的,從它的分布位置可以看出是身體的哪個部分在作怪。額頭長痘可能是肝臟的問題。不規(guī)律的生活、長時間熬夜讓肝臟無法在正常時間工作,毒素自然會積累下來。鼻翼長痘,除了油脂分泌旺盛外,還提醒你胃火過大、消化不良。經(jīng)常便秘和胃脹氣的人,痘痘也容易爬上鼻子。嘴唇周圍長痘通常與便秘或者腸熱有關(guān)。出現(xiàn)在雙眉中間的痘痘最不可輕視,回憶一下是否最近經(jīng)常出現(xiàn)心悸、胸口悶的癥狀,當心臟活力減弱時,痘痘就會在這里駐扎。

每天梳頭,每次洗頭,頭發(fā)都是一把一把地掉,讓我愁死了,這到底是怎么了?

除了精神壓力過大之外,內(nèi)分泌紊亂是比較常見的原因之一。例如產(chǎn)后脫發(fā)就是由體內(nèi)雌性激素水平不穩(wěn)定造成的。脫發(fā)還與甲狀腺素有關(guān),甲狀腺疾病患者常常有脫發(fā)的困擾。高燒也會損壞發(fā)根組織,使頭發(fā)大量脫落,特別是持續(xù)高燒對發(fā)根的損害尤為厲害,不過這種情況能在6個月左右后恢復(fù)正常。

聽說女人的容貌身材與卵巢有關(guān),這種說法正確嗎?

卵巢被稱作女性的“第二張臉”。卵巢的一大作用就是分泌性激素(雌激素、孕激素)。這些激素是維持女性第二性征的重要物質(zhì)??梢妼τ谝粋€豐胸細腰、擁有迷人曲線的的女人來說,卵巢功不可沒。雌激素能保住身體中的水分,最直接的體現(xiàn)就是水嫩嫩的皮膚。此外,雌激素使細胞分裂活躍,迅速修復(fù)受損傷的皮膚,使皮膚不易受傷害;減緩膠原老化,增加透明質(zhì)酸合成,使皮膚看起來晶瑩剔透、不易生皺紋。一旦卵巢功能衰退,雌激素分泌隨之減少,皺紋、干燥、膚色不均、暗瘡、膚色暗沉……一系列皮膚問題接踵而來。

除了疾病,糟糕的飲食習(xí)慣也會讓人變丑嗎?

美貌可以吃出來,也可以被吃毀掉。如果你是重口味,為了―直美下去,還是改走清淡路線吧。吃鹽過多,體內(nèi)鈉離子增加,會導(dǎo)致面部細胞失水,從而造成皮膚老化、臉色暗淡。其次,吃太咸會造成營養(yǎng)代謝性脫發(fā)。研究表明,飲食過咸會增加腎臟的負擔(dān),引起排鈉障礙,從而使血壓升高、蛋白代謝紊亂,影響頭發(fā)中蛋白的形成,使頭發(fā)的顏色變淡,如枯草般沒有光澤。攝取過量的鹽還會令水分代謝出現(xiàn)紊亂,讓水分滯留在體內(nèi)。要知道,一張腫腫的大餅?zāi)樋刹粫槟慵臃帧?/p>

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