兒科護(hù)理知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 兒科 整體護(hù)理 護(hù)士素質(zhì)

目前，隨著我國經(jīng)濟(jì)迅速的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也不斷提高，尤其對(duì)護(hù)理技術(shù)要求越來越高，特別是近年來整體護(hù)理在臨床中應(yīng)用，對(duì)護(hù)士素質(zhì)提出更高的標(biāo)準(zhǔn)與要求。整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，根?jù)患者身體、心理、社會(huì)、文化需要，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理［1］。也就是說，整體護(hù)理是以患者為本，以滿足患者的身心等各方面需要為目的的護(hù)理。另外由于我國目前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母非常緊張、焦慮，甚至夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求，所以兒科患者的整體護(hù)理實(shí)際上很大程度上是要面對(duì)患兒家長，他們的心理狀態(tài)對(duì)兒童患者有著直接影響。在多年的臨床護(hù)理工作中，就兒科護(hù)士素質(zhì)的需求筆者淺談幾點(diǎn)心得。

1 樹立以人為本的護(hù)理理念

1.1 護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變 隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式在臨床的不斷應(yīng)用與推進(jìn)，護(hù)理工作的內(nèi)容發(fā)生了較大的變化。人既是生物人，也是社會(huì)人，在護(hù)理工作中不僅要重視疾病的變化，同時(shí)也要重視心理變化，社會(huì)因素帶來的影響。另外，人們對(duì)健康需求不斷提高，人文因素越來越多，這樣對(duì)護(hù)理人員要求也不斷提高。因而，護(hù)理人員的護(hù)理理念就得隨之發(fā)生變化，樹立以人為本的現(xiàn)代化護(hù)理理念，尤其在兒科護(hù)理中更具有重要意義。兒科由于服務(wù)對(duì)象的特殊性，往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求，護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病和考慮小兒心理需求，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，在多年臨床實(shí)踐工作中感受，首先應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)修養(yǎng)，熱愛護(hù)理事業(yè)和強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感。還要富有兒科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要了解不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng)，以及患兒家長的緊張、焦慮的心理等因素，因而，兒科護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較多，因此，需要兒科護(hù)士更要注重人文知識(shí)的學(xué)習(xí)與提高，在關(guān)注疾病的同時(shí)，關(guān)注患兒及家屬的心理需要，家庭、社會(huì)對(duì)患兒及其家屬的影響。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)理念，不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康，也有助于減少或防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，化解相關(guān)矛盾。

1.2 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí) 在兒科護(hù)理除轉(zhuǎn)變思想外，更需要護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中以患者的利益和需求為中心，采取注重個(gè)性和突出人本服務(wù)。積極營造人性化服務(wù)環(huán)境，從人文角度來看，兒科病房則根據(jù)生理與心理特點(diǎn)在設(shè)置應(yīng)以綠色植物和鮮花，使用防滑地板，墻壁上掛置兒童喜愛的自然景色和可愛的卡通人物，畫面色彩溫和寧靜，使人心情愉悅、歡快。床上的被褥以溫馨的天藍(lán)色為主，消除兒童恐懼心理，此外，還要設(shè)置患兒隨時(shí)便捷與護(hù)士的聯(lián)系設(shè)備。其次，護(hù)士還要扮演著如母親、姐姐、老師、朋友等角色。善用文明禮貌用語，態(tài)度上要熱情、和藹，多主動(dòng)接觸患兒，取得患兒及家屬的信賴。如對(duì)嬰幼兒多撫摸、摟抱，善于通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求，調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài)，消除陌生感和恐懼感。再次，增加豐富人性化服務(wù)項(xiàng)目，提高技術(shù)操作水平，特殊日子送慰問，如在兒童節(jié)或患兒生日送上溫馨的祝?；蚴亲宰鞯男《Y物，建立一種長久的友愛。

2 不斷提高業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)

2.1 專業(yè)素質(zhì)提高 良好業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好護(hù)理工作的必要條件，護(hù)士不僅要具備較強(qiáng)的理論知識(shí)，同時(shí)更應(yīng)具備能否準(zhǔn)確判斷患兒的體征及潛在的跡象，及時(shí)解決患兒的健康問題的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)?？赏ㄟ^各種渠道來學(xué)習(xí)補(bǔ)充理論知識(shí)：如護(hù)士參加社會(huì)舉辦專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，增加新理論、新知識(shí)，提高專業(yè)理論水平；通過護(hù)理查房、業(yè)務(wù)研討等動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí)，拓展思維，提高專業(yè)知識(shí)水平與臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)；另外可通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，課題的研究及學(xué)術(shù)交流，掌握新動(dòng)態(tài)、新觀念、新發(fā)展、新成就。專業(yè)素質(zhì)的提高是離不開實(shí)際工作的，實(shí)踐是獲得各種知識(shí)的來源，也是驗(yàn)證理論知識(shí)唯一的標(biāo)準(zhǔn)。每天護(hù)理工作中，首先護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士到病房查看了解患兒病情、睡眠、飲食及用藥等反應(yīng)，掌握第一手資料，以便醫(yī)生查房時(shí)，責(zé)任護(hù)士及時(shí)反饋患兒病情，做好對(duì)病因診斷、治療護(hù)理分析意見，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施，培養(yǎng)護(hù)士對(duì)患兒分析評(píng)判思維的能力。同時(shí)責(zé)任護(hù)士經(jīng)常與醫(yī)生溝通共同討論患兒的治療護(hù)理方案。另外，加強(qiáng)對(duì)患兒及家屬的健康教育，包括各種疾病的病因、治療與護(hù)理、飲食衛(wèi)生、預(yù)防保健、藥物的使用知識(shí)、家庭自我保健、復(fù)診時(shí)間等，從而使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到兒童特有的生理現(xiàn)象，理解各項(xiàng)檢查、治療護(hù)理的重要性，指導(dǎo)其正確地面對(duì)疾病，掌握日常生活護(hù)理要點(diǎn)，不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，提高自身獨(dú)立思考和解決問題的能力，從而將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，學(xué)以致用，在實(shí)踐中不斷提高自我素質(zhì)。

2.2 心理素質(zhì)提高 護(hù)理工作除業(yè)務(wù)素質(zhì)之外，還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)，而對(duì)患兒及患兒家長焦慮、不安心、恐懼心理不僅要具有耐心，承受心態(tài)，更主要的是要具有真摯的同情心，有效溝通技巧和方法，消除他們的心理障礙，及對(duì)醫(yī)護(hù)工作中存在的疑慮。多年來工作養(yǎng)成在病房巡視過程中，密切注意觀察每一患兒及家屬的變化，仔細(xì)分析他們心理問題和產(chǎn)生的原因，每遇患兒家屬焦慮恐懼之時(shí)，都會(huì)誠懇和藹與家屬說：我們將會(huì)盡最大努力，盡情患兒的痛苦，幫助患兒早日康復(fù)。在護(hù)理工作中充分展示護(hù)士聰明和智慧、敏銳的洞察力、豐富語言的表達(dá)力、情感的感染力等良好的護(hù)士形象。這樣患兒及患兒家屬就非常愿意與護(hù)士溝通交流，心情顯得格外輕松，信任和滿意浮在面容，護(hù)患處在和諧歡笑之中。有利于患兒疾病的恢復(fù)，促進(jìn)了兒科護(hù)理工作效率的提高。

3 提高人文修養(yǎng)、善于溝通

溝通是整體護(hù)理實(shí)施過程中一重要環(huán)節(jié)。因而，護(hù)士語言溝通技巧在實(shí)際工作就顯得非常重要。尤其兒科護(hù)士的護(hù)理工作不僅要挽救患兒的生命，同時(shí)還必須考慮到疾病的過程對(duì)兒童生理、心理及社會(huì)等方面發(fā)展的影響。在溝通交流中首先要尊重患兒與患兒家屬，面帶微笑，口有尊稱，言語親切和藹流暢文雅得體，口齒清晰，運(yùn)用通俗易懂的話語與患兒與患兒家屬進(jìn)行溝通交流。 同時(shí)更應(yīng)注意“非語言”行為的溝通，如護(hù)士的禮儀與服飾，走路的儀表等方面的信息，面部表情、姿態(tài)、手勢、動(dòng)作、撫摸等，都將對(duì)患者產(chǎn)生不同的影響，提高護(hù)患非語言交流效應(yīng)。是與小兒進(jìn)行無聲的交流一種重要的溝通手段。護(hù)士清潔整齊的著裝、和藹可親的笑容，親切誠懇的態(tài)度，都可使小兒產(chǎn)生安全、信任感。同時(shí)，護(hù)士在健康教育活動(dòng)中正確應(yīng)用傾聽、觸摸、空間效應(yīng)，引導(dǎo)交流的技巧，以提高工作效果，共同建立一種指導(dǎo)-合作-信任的護(hù)患家長關(guān)系。因此，在實(shí)際工作中就應(yīng)注重這方面的培養(yǎng)與提高，做到既有情感又有禮數(shù)的藝術(shù)和護(hù)理嫻熟技能。

第2篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

1．1精湛的技術(shù)

技術(shù)是贏得信譽(yù)的第一張王牌?；颊邅碓壕歪t(yī)相信的就是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。尤其作為一名兒科護(hù)士，更需要具備高超的靜脈穿刺技術(shù)。如今，大多數(shù)患兒都是獨(dú)生子女，父母視為掌上明珠，對(duì)護(hù)士的期望值較高，在治療過程中，希望靜脈輸液時(shí)能“一針見血”。因此，兒科護(hù)士的靜脈穿刺水平是贏得患兒及家長的信任，打造醫(yī)院護(hù)理服務(wù)品牌的重要影響因素。

1．2精明的頭腦

智慧的頭腦是做好本職工作的前提。面對(duì)兒科護(hù)士紛繁復(fù)雜的工作性質(zhì)、患兒病情的瞬息萬變、多數(shù)量多層面陪護(hù)家屬的應(yīng)對(duì)等工作特點(diǎn)，護(hù)士要重視對(duì)自身專業(yè)知識(shí)技能和綜合能力的提升。培養(yǎng)敏銳的觀察力、判斷力以及藝術(shù)的交流溝通能力，鍛煉自身協(xié)調(diào)能力、組織能力、應(yīng)急能力、果斷的決策及優(yōu)良的社會(huì)適應(yīng)能力，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題和缺陷，減少和化解護(hù)患糾紛，提高患者滿意度。

1．3精心的照顧

深刻理解護(hù)理內(nèi)涵是提升護(hù)理理念的關(guān)鍵。護(hù)理本身也是一種照顧，給患者提供最滿意、最舒適的照顧也是護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé)。除提供正確及時(shí)的治療性的護(hù)理外，還要重視患兒及家長的訴求及心理需求。實(shí)施“以家庭為中心兒科護(hù)理”是對(duì)患兒及家長提供身心整體護(hù)理的基礎(chǔ)和保障。

2“愛”———愛崗敬業(yè)、愛患如親、愛說愛笑

2．1愛崗敬業(yè)

工作熱情決定工作質(zhì)量。只有愛崗，才能敬業(yè)；只有敬業(yè)，才能將工作做到最好。誠然，有很多護(hù)士厭煩護(hù)理工作，覺得護(hù)士沒有地位、辛苦勞累，也沒有優(yōu)厚的待遇。任何一項(xiàng)工作都有其特定的目的和意義。當(dāng)你認(rèn)真出色的完成各項(xiàng)工作的時(shí)候，工作本身會(huì)回饋給你一份欣慰和收獲。護(hù)理工作看似平凡卻孕育著偉大，因?yàn)樽o(hù)理是和人的生命息息相關(guān)，當(dāng)一個(gè)生命垂危的人經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的奮力搶救而重獲新生的時(shí)候，當(dāng)看到患者經(jīng)過自己精心的護(hù)理而康復(fù)出院，當(dāng)看到一張張滿意的笑臉，聽到一聲聲贊許和感謝的時(shí)候，還會(huì)覺得累么？會(huì)收獲到很多快樂和欣慰，所有的付出和辛苦都是值得的。因此，兒科護(hù)士不能有絲毫的厭煩情緒，要樹立“護(hù)士崇高”的觀念，以護(hù)理這個(gè)職業(yè)為榮，牢記護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，幫助患者減輕痛苦、促進(jìn)健康、恢復(fù)健康、保持健康。

2．2愛患如親

關(guān)愛患者是和諧醫(yī)患關(guān)系的永恒主題。“象愛自己一樣的愛患者”———這是醫(yī)務(wù)人員最崇高的思想境界。患者是服務(wù)對(duì)象，其有權(quán)利得到最佳的服務(wù)，護(hù)士也有義務(wù)提供給患者最滿意的服務(wù)。當(dāng)然，這也是所有醫(yī)務(wù)人員所追求的最和諧的醫(yī)患關(guān)系，為創(chuàng)建這種和諧，需要醫(yī)務(wù)人員和患者的共同努力，共同提高認(rèn)識(shí)，提高素質(zhì)和修養(yǎng)，相互理解和支持。想成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士就要像親人一樣的對(duì)待每一位患者，力求做到“心想到，話說到，力盡到”，全心全意的為患者做出最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2．3愛說愛笑

溫馨的話語能夠給人以欣慰，甜美的微笑能夠給人以信心。兒科護(hù)士要培養(yǎng)活潑開朗的性格，健康幽默的情緒，平靜愉快的心境。要經(jīng)常和患者進(jìn)行溝通、交流、告知及宣教，使患者能夠掌握有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)，了解病情變化及護(hù)理，從而積極的配合治療，提高療效，縮短病程。

3“先”———思想爭先、理論爭先、技術(shù)爭先

隨醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的飛速發(fā)展，越來越多新的護(hù)理理念和工作模式需要去探索、去學(xué)習(xí)、去掌握。只有時(shí)刻保持著進(jìn)步的思想，養(yǎng)成持續(xù)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，創(chuàng)新思維，了解護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握最新護(hù)理信息，夯實(shí)護(hù)理理論基礎(chǔ)，提升護(hù)理技能，才能為廣大患者提供更加安全、便捷、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

4“美”———心靈美、儀表美、舉止美、語言美

南丁格爾曾說過：“護(hù)士其實(shí)是沒有翅膀的天使，是真善美的化身?！泵?，是人人追求的一種視覺效果。如果能夠帶給患者美的感受，必將會(huì)增加護(hù)士的親和力，增加患者的舒適度。因此，基于職業(yè)的需要，兒科護(hù)士應(yīng)培養(yǎng)自己具有一定的美學(xué)素質(zhì)，學(xué)會(huì)追求美、認(rèn)識(shí)美、鑒賞美、表現(xiàn)美、熱愛美和創(chuàng)造美，將內(nèi)在美與外在美融為一體，成為美的典范。努力做到：文明禮貌、熱情大方、儀表端莊、談吐優(yōu)雅；樸實(shí)整潔而不呆板，穩(wěn)重端莊而不矯飾，活潑開朗而不輕浮，熱情大方而不做作，善良和藹而不怯懦，謙遜文雅而不庸俗［3］。通過美的感受使護(hù)理工作能夠在高層次服務(wù)上得以開拓和發(fā)展，從而達(dá)到人的自然生命、社會(huì)生命和精神生命的三重健康。

5“忍”———忍耐、忍耐、再忍耐

第3篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0222-02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)，全國各級(jí)醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部的要求開始積極貫徹執(zhí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，在護(hù)理實(shí)踐中推行人本位優(yōu)質(zhì)護(hù)理，堅(jiān)持以患者為中心，開展護(hù)理工作，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)護(hù)理能力訓(xùn)練，全面提高醫(yī)療護(hù)理水平，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行人本位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅有助于患者的康復(fù)治療，同時(shí)還可以提高患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度，減少醫(yī)療糾紛，提升醫(yī)院整體形象。本文主要針對(duì)兒童護(hù)理中的“人本位”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐進(jìn)行分析探討。

1 “人本位”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

“人本位”思想在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中強(qiáng)調(diào)診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)、服務(wù)等環(huán)節(jié)在患者治療康復(fù)過程中的重要性，醫(yī)院不僅僅要關(guān)注病人的手術(shù)治療效果，還要加強(qiáng)對(duì)病人的術(shù)后的康復(fù)觀察。“人本位”思想在護(hù)理實(shí)踐中能夠避免過度治療，強(qiáng)調(diào)注重病人的康復(fù)和整體護(hù)理。通過貫徹人本位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提高了醫(yī)療安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，有利于促進(jìn)患者早恢復(fù)，提高病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)工作的滿意度。

2 “人本位”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用

2.1 合理配置護(hù)理人員。醫(yī)院應(yīng)該合理安排醫(yī)護(hù)人員，按照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士配備原則，科學(xué)配置護(hù)理人力資源，將醫(yī)護(hù)人員以小組為單位進(jìn)行劃分，每個(gè)小組設(shè)一個(gè)組長，負(fù)責(zé)小組成員日常工作的監(jiān)管，小組組長需要負(fù)責(zé)本組所有患兒的身體康復(fù)情況。每個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)具體的患者，即負(fù)責(zé)患兒住院期間的所有流程的治療護(hù)理工作。

2.2 實(shí)行層級(jí)管理制度。病房應(yīng)該實(shí)行分層管理，為每一級(jí)醫(yī)護(hù)人員制定明確的護(hù)理職責(zé)范圍，主管護(hù)士要對(duì)其所負(fù)責(zé)的患兒提供全程無間斷的護(hù)理服務(wù)，保證每一名患兒身邊都有醫(yī)護(hù)人員護(hù)理，做到每兩名患兒至少有一位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隨時(shí)護(hù)理。

2.3 為患者營造溫馨舒適的住院環(huán)境。針對(duì)兒童患者的心理和行為特點(diǎn)，兒童病房的環(huán)境布置應(yīng)該要符合兒童患者的需要。如兒童患者一般比較好動(dòng)，活動(dòng)性強(qiáng)，兒童病房區(qū)可以設(shè)置一些簡單安全的活動(dòng)設(shè)施，供患兒在康復(fù)期間玩耍，幫助減輕患兒的心理壓力。在病房的墻上可以裝飾一些可愛的動(dòng)物圖片或花草，病房里配備電視機(jī)，為患兒播放動(dòng)畫片，窗簾和被褥統(tǒng)一采用卡通花色，盡可能地是病房充滿溫馨的感覺，讓患兒感受到家的溫暖，幫助消除患兒的不安情緒，醫(yī)護(hù)人員的服飾可以改為暖色系，避免患兒產(chǎn)生恐懼心理。在病房設(shè)置便捷的傳呼裝置，病房走道里設(shè)置信息欄，走廊墻上張貼一些愛心提示和祝福語，幫助拉近醫(yī)護(hù)人員與患兒家屬的距離。

2.4 堅(jiān)持樹立以人為本的服務(wù)觀念。

（1）服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變：醫(yī)院在對(duì)患兒進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，必須堅(jiān)以人為本，始終以患者為中心，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念滲透到護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，努力為患者提供周到細(xì)致的服務(wù)，用真誠的心態(tài)去關(guān)心患者，為患者服務(wù)，增進(jìn)與患者之間的關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。每月進(jìn)行一次“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”評(píng)比，并對(duì)服務(wù)工作最佳者給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)其他醫(yī)護(hù)人員的工作熱情。

（2）服務(wù)角色的轉(zhuǎn)變：在工作過程中，要始終以患者為中心，為患者提供最好最周到的服務(wù)，用心去服務(wù)每一位患者，贏得患者的理解和信任。

（3）服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變：改善提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，采取“多層次、個(gè)性化、多元化”的服務(wù)方式，通過舉辦各種活動(dòng)，如病友聯(lián)誼會(huì)、免費(fèi)心理咨詢等，幫助患者更好的進(jìn)行康復(fù)治療。

2.5 加強(qiáng)患者健康指導(dǎo)工作。

（1）在患兒的整個(gè)住院治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患兒及患兒家屬普及健康知識(shí)教育，內(nèi)容應(yīng)涉及疾病預(yù)防、健康飲食、用藥指導(dǎo)等方面，在病房放置相關(guān)雜志和書籍資料，并定期更新。

（2）在進(jìn)行健康知識(shí)普及教育時(shí)，要充分考慮患兒及其家屬的知識(shí)文化水平，采取合適的方法對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)普及，同時(shí)也要注重與患兒家屬的溝通，可以利用每個(gè)月的公休日，在醫(yī)院舉辦患兒家屬見面會(huì)，積極與家屬進(jìn)行溝通，幫助他們理解醫(yī)護(hù)人員的工作，通過雙方的溝通，醫(yī)護(hù)人員也能更加了解患兒的生活習(xí)慣和性格，從而更好地做好護(hù)理服務(wù)工作。

2.6 完善后勤保障工作。醫(yī)院可以派專門人員進(jìn)行領(lǐng)物、送標(biāo)本等非護(hù)理工作，讓護(hù)理人員有更多的時(shí)間和精力去為病人服務(wù)。在科室內(nèi)應(yīng)該配備微波爐、電吹風(fēng)、手推車、洗漱用品等，最大程度方便患兒住院期間的日常生活需要。

2.7 加強(qiáng)與患兒之間的溝通。兒童生性活潑，枯燥的住院生活往往會(huì)使患兒產(chǎn)生急躁不安的情緒，并且在陌生環(huán)境中患兒容易產(chǎn)生不安的心理，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多與患兒進(jìn)行溝通，了解患兒的心理，幫助患兒緩解緊張恐懼的心理。醫(yī)護(hù)人員與患兒進(jìn)行溝通時(shí)，要注意語調(diào)和緩溫柔，面帶笑容，避免患兒產(chǎn)生心理壓力，可以通過患兒講故事、做游戲等方式，拉近與患兒之間的距離，使患兒能夠保持輕松愉快的心態(tài)接受康復(fù)服務(wù)。

2.8 加強(qiáng)專業(yè)化護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患兒康復(fù)治療過程中的病情觀察與評(píng)估，根據(jù)患兒的實(shí)際康復(fù)情況制定護(hù)理工作，如對(duì)患兒何時(shí)可以下床自由活動(dòng)，什么階段該吃什么樣的食物等，優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)病人的實(shí)際恢復(fù)情況來進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的護(hù)理工作，實(shí)行專業(yè)化護(hù)理。以人為本的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)該始終以患者的真實(shí)需求為工作重心，幫助病人更好的進(jìn)行康復(fù)工作。

第4篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理學(xué) 護(hù)理學(xué) 兒科 教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：1672-1578（2015）03-0078-01

隨著生活水平的提高，人們的體質(zhì)都有了一定程度的增強(qiáng)，患病的可能性相對(duì)來說就會(huì)降低，兒科患者的這種情況非常明顯，大多數(shù)綜合醫(yī)院患者逐年減少，兒科病床萎縮，在這樣的形勢下，兒科教學(xué)就需要革新，在傳統(tǒng)依賴臨床病例的教學(xué)模式上進(jìn)行革新，要利用有限的病例，有限的教學(xué)時(shí)間，保證教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)出理論基礎(chǔ)扎實(shí)、操作技能熟練、心理素質(zhì)好的合格兒科護(hù)理人才。本文將從兒科護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容、方法和手段上做一些改革嘗試。

1 加強(qiáng)教材建設(shè)

教材建設(shè)必須從臨床和教學(xué)實(shí)際出發(fā)，突出病情判斷、治療原則和護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，有利整體護(hù)理的思想和原則，也只有這樣，才能編寫或找到合適兒科護(hù)理類人才培養(yǎng)的教材。

2 加強(qiáng)師資建設(shè)

師資是保證教學(xué)質(zhì)量的基本前提，要加強(qiáng)師資建設(shè)首先是要嚴(yán)格教師選用，嚴(yán)格程序選聘自己需要的專職護(hù)理教師，同時(shí)精心聘請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富的兼職教師，作為兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)力量，其次就是要加強(qiáng)培訓(xùn)，可以從院內(nèi)外邀請(qǐng)一些知名護(hù)理專家進(jìn)行專題講座，也可以安排實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的兼職教師給護(hù)理教師進(jìn)行技能培訓(xùn)，提高師資水平。最后就是要嚴(yán)格考核。教師培訓(xùn)是提高教師水平的重要途徑，這就要求教師務(wù)必全心參與，用心學(xué)習(xí)，培訓(xùn)考核就是每次教師培訓(xùn)結(jié)束后，要組織相應(yīng)的考核，檢驗(yàn)培訓(xùn)的效果。

3 更新教學(xué)內(nèi)容和手段

一是調(diào)整授課內(nèi)容，關(guān)鍵是在精講兒科護(hù)理學(xué)課程的同時(shí)，合理安排一些自學(xué)課程，以提高學(xué)生的自學(xué)能力，比如精講兒科科學(xué)總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等，可以增加小兒貧血和白血病、兒童腎炎和腎病、腦膜炎等，并且還可以開展兒童常見心理問題、兒童學(xué)習(xí)困難等問題內(nèi)容的講座，以補(bǔ)充學(xué)時(shí)數(shù)的不足。二是強(qiáng)化見習(xí)，增強(qiáng)動(dòng)手能力，必須認(rèn)真制定見習(xí)計(jì)劃，每組6人比較合適，同時(shí)細(xì)化見習(xí)內(nèi)容，從臨床護(hù)理的實(shí)際出發(fā)，安排兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，經(jīng)常下病房對(duì)兒科的疾病的特點(diǎn)，有比較好的了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)于一些臨床缺乏相關(guān)患者時(shí)，可以組織學(xué)生觀看錄用和圖片。還可以組織安排學(xué)生到社區(qū)的幼兒園給不同年齡兒童進(jìn)行特格測量，給出初步評(píng)價(jià)，寫好體檢報(bào)告。三是保證臨床實(shí)習(xí)時(shí)間。鞏固理論知識(shí)最好的方法就是臨床實(shí)踐，所以做好臨床實(shí)習(xí)是相當(dāng)重要的，這個(gè)關(guān)鍵是保證臨床實(shí)習(xí)時(shí)間。制定帶教內(nèi)容，在專職護(hù)理老師和臨床護(hù)理老師共同實(shí)施帶教，并制定嚴(yán)格的技術(shù)考核措施，保證實(shí)習(xí)的效果。

4 更新教學(xué)方法

一是授課形式多樣化。為了保證教學(xué)的效果，根據(jù)教學(xué)的需要，除了大班課以外，還增加了床旁小班課、病例討論課、自學(xué)課和講座課，通過多樣式教學(xué)，彌補(bǔ)大班課教學(xué)的不足，進(jìn)一步提高教學(xué)的質(zhì)量和效果。

大班課：大班課教學(xué)以理論課為主，把握好重點(diǎn)和難點(diǎn)，要充分利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的興趣和積極參與的主動(dòng)性。

小班課：小班課主要針對(duì)部分常見疾病。課前可以安排學(xué)生自學(xué)疾病的相關(guān)內(nèi)容，授課時(shí)，讓學(xué)生詢問病人的病史及病情，教師通過示范體檢，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)該病的癥狀和體征，然后教師在針對(duì)疾病進(jìn)行病因、發(fā)病機(jī)理、治療原則和護(hù)理措施等講授，便于學(xué)生對(duì)臨床問題的理解和記憶，有利于理論知識(shí)的運(yùn)用。

病例討論課：課前1周將病史摘要發(fā)給大家，并提出初步診斷治療原則和護(hù)理措施等，課堂現(xiàn)由各小組發(fā)言，對(duì)病例進(jìn)行分析和判斷，再由其他組成員向發(fā)言者提問，最后由老師總結(jié)，介紹診斷思路和護(hù)理措施，通過小組討論，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)能力、思考、解決問題的能力。

自學(xué)課：要想成為一個(gè)合格的護(hù)理類人才，僅僅依靠學(xué)校開設(shè)的必修課是不夠，還有很多的內(nèi)容需要自學(xué)，堅(jiān)持“自學(xué)為主，配以輔導(dǎo)”原則，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

5 改革考核辦法

為達(dá)到考核的目的，檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的效果，改變傳統(tǒng)應(yīng)試教育的考試模式，將課程考核分成3個(gè)部分，理論考試成績占60%，主要對(duì)兒科護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論知識(shí)的考查。護(hù)理操作成績占30%，主要對(duì)常見護(hù)理儀器和設(shè)備，護(hù)理程序以及護(hù)理技能的考查。綜合素質(zhì)的成績占10%，主要考查學(xué)生的綜合素質(zhì)，包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、撰寫體檢報(bào)告等項(xiàng)目，這樣的考評(píng)辦法，既能客觀反映學(xué)生認(rèn)知和技能水平，又能反映學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬蘭.試論提高高校課堂教學(xué)質(zhì)量的五個(gè)優(yōu)化和五個(gè)統(tǒng)一[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，（01）：84-86.

[2]范妮娜，蓋曉丹，蔣麗華.根據(jù)新版兒科護(hù)理學(xué)教材內(nèi)容改革課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，（10）：54.

第5篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

【摘要】目的：通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。方法： 根據(jù)兒科的特色，有目的、有計(jì)劃、有步驟地實(shí)施，提高患者滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。結(jié)論： 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，同時(shí)激發(fā)了護(hù)士對(duì)患者服務(wù)的熱情，從而構(gòu)建了和諧的護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理服務(wù)；優(yōu)質(zhì)； 兒科

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0465-01

為深入貫徹落實(shí)2010年全國護(hù)理工作會(huì)議精神，積極響應(yīng)衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展以“貼近患者，貼近臨床，貼近社會(huì)” 為宗旨，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)［1］，我科室于2011年3月成為我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，結(jié)合兒科特點(diǎn)，不斷學(xué)結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步制定、完善并落實(shí)了一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，提供責(zé)任制護(hù)理，主動(dòng)服務(wù)，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)將實(shí)踐與體會(huì)介紹如下：

1 措施

1.1 統(tǒng)一思想 提高護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)［3］：基礎(chǔ)護(hù)理工作不僅反映了護(hù)理水平的高低，而且反映了管理質(zhì)量的優(yōu)劣。在臨床護(hù)理工作中，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境、生活服務(wù)，完成常規(guī)治療，均屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇，它既是各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，也是病人診斷治療中不可缺少的環(huán)節(jié)。為了積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的號(hào)召，首先在科室內(nèi)由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員進(jìn)行討論，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，要求切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)士在滿足生活需要的同時(shí)貼近病人，進(jìn)而通過提高有效的?？谱o(hù)理，保證病人安全，使病人舒適、滿意。

1.2 提供人文化的服務(wù)

1.2.1 換位思考： 我們一定要從患者的角度去理解和體恤患兒及家屬，從以前的病人要求我們什么就去做什么轉(zhuǎn)換為我們主動(dòng)去了解病人需要什么就做什么，甚至我們考慮的要比病人需要的更周全。兒童是個(gè)特殊的群體，護(hù)理有其特殊性，加上陪護(hù)的家長流動(dòng)性大，我們的護(hù)理、解釋工作要更多更復(fù)雜更繁重。而且不少家長因孩子患病心急、挑剔，甚至動(dòng)不動(dòng)就罵人，給護(hù)士們?cè)斐珊艽蟮男睦韷毫ΑＨ欢?，我們要嘗試著換位思考去理解患兒及家屬，就多了很多包容，用我們真誠的服務(wù)，最終贏得家長的認(rèn)可。

1.2.2 強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì) 規(guī)范護(hù)理服務(wù)［2］： 對(duì)于患兒來說，護(hù)士扮演著多種角色：母親、姐姐、老師、朋友等，護(hù)士的一言一行，一舉一動(dòng)都會(huì)給患兒及家屬留下深刻的印象，因此，良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，從群體形象入手，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲，我們的服務(wù)對(duì)象是小兒，要求我們更加需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，在稱呼上，要同患兒父母一樣叫“寶寶”或“寶貝”，這樣患兒及家屬聽起來就會(huì)像家里人一樣，經(jīng)常詢問患兒家屬孩子的飲食情況、服藥情況、睡眠情況等，生活上是否需要幫助等，不但提高了病人的滿意度，也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

1.2.3 營造溫馨的住院環(huán)境：針對(duì)兒科病房的特點(diǎn)根據(jù)兒童心理和行為設(shè)置獨(dú)特環(huán)境，如病室內(nèi)責(zé)任護(hù)士的標(biāo)牌設(shè)計(jì)為各種卡通圖案的。在病房的大廳內(nèi)擺放了孩子們最喜歡的喜洋洋模型，使患兒在處置以外的時(shí)間能夠與自己喜歡的卡通人物玩耍，也使他們的住院生活不那么寂寞和單調(diào)。在病區(qū)墻上貼上自然景色和可愛的卡通圖案，使人心情愉悅，歡快，洋溢著天真浪漫的童趣，消除了患兒的恐懼心理，體現(xiàn)了家庭的溫暖。

1.2.4 強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練 保證業(yè)務(wù)過關(guān)［2］：要求護(hù)理人員每月一次理論考試和操作考試，強(qiáng)化訓(xùn)練，科室考試不合格者與當(dāng)月績效掛鉤，平時(shí)工作中遇到的護(hù)理問題，隨時(shí)解決，有年資高的護(hù)士給年輕護(hù)士講解，以便今后能夠更好的為患者服務(wù)。

1.2.5 實(shí)行人性化健康教育：健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分，兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié)，講究方式。一是辦好健康教育宣傳板，形式圖文并茂，版面生動(dòng)活潑，最好以兒童喜聞樂見的卡通圖案為主。二是在為患兒及家屬進(jìn)行健康教育時(shí)，要根據(jù)不同人群采取不同方式，如為健康教育制定宣傳卡片，一對(duì)一介紹，多示教，編一些與疾病有關(guān)的小故事。

2 結(jié)論

在科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的半個(gè)多月來，對(duì)護(hù)士的激勵(lì)很大，護(hù)士的工作意識(shí)有所轉(zhuǎn)變，從以前的被動(dòng)服務(wù)到現(xiàn)在的主動(dòng)服務(wù)，護(hù)士在實(shí)踐中豐富了兒科的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的主動(dòng)性，創(chuàng)造性和靈活性，使護(hù)士從被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患兒及家屬溝通，評(píng)估患兒的病情及心理狀態(tài)，為患兒著想，在患兒提出要求前提供滿意服務(wù)，使患者滿意度由原來的90提升到現(xiàn)在的96，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，和諧，從根本上提高了護(hù)理質(zhì)量，為以后更好的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 中華人民共和國衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案

第6篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.041 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）14-0076-02

兒科門診收治的患兒通常年齡較小，普遍為出生幾個(gè)月至十歲左右，所需護(hù)理服務(wù)相對(duì)較為精細(xì)。兒科門診輸液室日常收治患兒人數(shù)較多，對(duì)醫(yī)院護(hù)理水平要求相對(duì)其他科室較高。由于患兒年齡較小，身體發(fā)育程度較低，在輸液過程中常存在輸液困難且對(duì)醫(yī)護(hù)人員有抗拒心理等情況，容易造成注射失敗，加之患兒家屬過度疲勞，情緒不穩(wěn)定，常會(huì)造成對(duì)醫(yī)院的不滿，嚴(yán)重過激者甚至引起醫(yī)療糾紛[1]。因此提高護(hù)理服務(wù)水平，策劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，構(gòu)建人文關(guān)懷式護(hù)理服務(wù)尤為重要，是筆者所在醫(yī)院完善醫(yī)療水平的重要舉措，且在實(shí)際應(yīng)用中取得了良好效果。具體內(nèi)容包括做好診前的組織工作、減輕患兒及家屬的焦慮、隨時(shí)觀察病情變化、預(yù)防交互感染、提供健康教育、防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)等。在本次研究中，對(duì)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的兒科門診輸液室患兒家屬滿意度影響進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2014年10月-2015年10月兒科門診收治的400例患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各200例。其中研究組男152例，女48例；年齡2個(gè)月～9歲，平均（4.1±0.6）歲；

對(duì)照組男146例，女54例，年齡1個(gè)月～9歲，平均（3.8±0.5）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理，如詢問病史及家族病史、全面體檢、衛(wèi)生管理、告知輸液相關(guān)事宜等[2]。

1.2.2 研究組 研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施有衛(wèi)生管理、飲食指導(dǎo)、心理健康溝通、輸液后護(hù)理及指導(dǎo)?；純杭捌浼覍倬驮\時(shí)，醫(yī)護(hù)人員保持良好態(tài)度，妥善安置床單元，同時(shí)向患兒家屬告知病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及其他相關(guān)事宜。主動(dòng)了解患兒癥狀，加強(qiáng)彼此溝通[3-5]。加強(qiáng)醫(yī)患之間的心理健康溝通，及時(shí)了解患兒生理心理變化，適當(dāng)安撫患兒情緒，待患兒情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行輸液，保證輸液室環(huán)境適宜，輸液過程中頻繁詢問患兒有無不適癥狀，觀察并記錄注射部位是否出現(xiàn)紅腫、皮疹等過敏癥狀，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療處理。輸液結(jié)束后，告知患兒家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，普及健康知識(shí)，態(tài)度溫和，構(gòu)建人文關(guān)懷式護(hù)理服務(wù)流程。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄靜脈注射的成功率與失敗率，患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率，滿意程度的調(diào)查方式采用本院自制的滿意率答題問卷?？倽M意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)結(jié)果分析。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度比較

研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率與對(duì)照組滿意率分別為99.0%、87.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患兒靜脈注射成功率與失敗率比較

研究組與對(duì)照組患兒靜脈注射成功率分別為98.0%、79.0%；失敗率分別為2.0%、21.0%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

第7篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

中圖分類號(hào) R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）12-0087-03

The Research of Venipuncture Psychological Level of Quality Enhanced by QCC for Pediatric Nurse/CHEN Li-jun，ZHENG Wen-juan.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（12）：87-89

【Abstract】 Objective：To study the effect of quality control circle in promoting venipuncture psychological quality level for pediatric nurse.Method：From February 2015 to July 2015，75 pediatric outpatient children in our hospital were selected as research objects，set up quality control circle group，the reasons of venipuncture failure events were analyzed，and used quality control circle to improve psychological qualities of the nurse venipuncture.Result：After the implementation of improvement countermeasures on quality control circle，the once puncture success rate was significantly higher than before implementation，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Venipuncture； Quality control circle； Psychological quality level

First-author’s address：Kunming Children’s Hospital，Kunming 650228，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.12.047

品管圈是由工作人員自發(fā)組成的小圈團(tuán)體，工作人員均來自相近或相同工作場所，團(tuán)體成員按照活動(dòng)程序，共同探討和研究工作現(xiàn)場中的文化、管理等問題，并予以解決[1]。醫(yī)院兒科的服務(wù)對(duì)象是年齡較小的兒童，護(hù)理人員進(jìn)行靜脈穿刺操作的難度較大，容易出現(xiàn)穿刺失敗的情況，經(jīng)初步研究，發(fā)現(xiàn)多數(shù)護(hù)理人員的心理素質(zhì)水平不高，給患兒穿刺時(shí)較緊張是穿刺失敗的重要原因[2]?，F(xiàn)對(duì)品管圈在提升兒科護(hù)士靜脈穿刺心理素質(zhì)水平的作用進(jìn)行探討，分析筆者所在醫(yī)院2015年3-7月兒科門診靜脈穿刺失敗事件的原因，并實(shí)施品管圈活動(dòng)以改善護(hù)士心理素質(zhì)，取得一定的成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院2015年2-7月兒科門診接診的患兒75例作為研究對(duì)象，年齡2～9歲，平均（5.23±2.17）歲；其中，藥物中毒6例，過敏性紫癜8例，腹瀉23例，喘息性肺炎38例。

1.2 方法

2015年2月召開第一次會(huì)議，品管圈團(tuán)體成員應(yīng)用頭腦風(fēng)暴方法，對(duì)護(hù)士一次靜脈穿刺失敗的原因進(jìn)行分析，并確定品管圈活動(dòng)主題――如何提升兒科護(hù)士靜脈穿刺心理素質(zhì)水平。圈員共同制定活動(dòng)實(shí)施流程，分析靜脈穿刺失敗的原因，掌握改善措施的實(shí)施重點(diǎn)，并提出具體的對(duì)策，最終確認(rèn)活動(dòng)效果。

1.2.1 成立品管圈 科室護(hù)士中7名自愿入圈，并選定1名經(jīng)驗(yàn)豐富且具備一定管理能力的資深護(hù)理人員為圈長，圈長負(fù)責(zé)整個(gè)品管圈活動(dòng)的策劃和組織。

1.2.2 現(xiàn)狀調(diào)查 品管圈組使用雙盲調(diào)查表調(diào)查筆者所在醫(yī)院兒科護(hù)士靜脈穿刺失敗的原因，共調(diào)查穿刺140次，結(jié)構(gòu)比=（原因頻次/25）×100%，詳情見表1。

1.2.3 原因分析 本次調(diào)查中，護(hù)士穿刺失敗的心理原因主要包括擔(dān)心穿刺失敗后續(xù)處理不力、操作前溝通不暢、擔(dān)心家長態(tài)度和擔(dān)心自身技術(shù)4個(gè)方面。

1.2.4 制定目標(biāo) 提升兒科護(hù)士靜脈穿刺心理素質(zhì)水平。

1.2.5 對(duì)策制定與實(shí)施 圈員通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，訪談護(hù)士，制定并實(shí)施以下幾方面的措施。具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行授課，圍繞臨床案例傳授靜脈穿刺技巧，并現(xiàn)場指導(dǎo)護(hù)理人員正確地進(jìn)行靜脈穿刺操作，總結(jié)操作不足的地方，糾正護(hù)理人員的不當(dāng)操作。制定靜脈穿刺失敗處理預(yù)案，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士與經(jīng)驗(yàn)較淺的護(hù)士搭班，促使經(jīng)驗(yàn)較淺的護(hù)理人員學(xué)習(xí)，提高穿刺技巧。制定靜脈穿刺前溝通腳本，改善兒科護(hù)理人員的溝通方式，規(guī)范護(hù)理人員溝通用語，并定期對(duì)護(hù)理人員的溝通技巧進(jìn)行考核。定期舉辦護(hù)士心理平衡和工作智慧講座，全科護(hù)士均必須參與該活動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

品管圈活動(dòng)改善對(duì)策實(shí)施后，調(diào)查2015年6-7月筆者所在醫(yī)院兒科患兒靜脈穿刺一次成功率，結(jié)果顯示，護(hù)理人員的一次穿刺成功率90.34%明顯高于實(shí)施前的82.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=4.97，P

3 討論

本次研究中，品管圈活動(dòng)實(shí)施后，護(hù)理人員的一次靜脈穿刺成功率顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

品管圈活動(dòng)主要由圈員利用頭腦風(fēng)暴的方法，分析近期護(hù)理工作中比較突出的問題，確定品管圈活動(dòng)主題[3]。圈員通過分析兒科護(hù)理人員靜脈穿刺失敗的原因，確定影響護(hù)理人員靜脈穿刺的主要因素，并根據(jù)這些具體因素提出針對(duì)性的改善措施。

相關(guān)研究指出，影響護(hù)理人員心理壓力的一切刺激均可能對(duì)穿刺成功率產(chǎn)生影響，而護(hù)理人員的思維狀態(tài)、定勢狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、注意力等均會(huì)隨著情緒的變化而發(fā)生改變，從而使護(hù)理人員中樞協(xié)調(diào)出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致判斷失誤[4]。在臨床上，患兒家屬的態(tài)度對(duì)護(hù)理人員的心理素質(zhì)有較大的影響，進(jìn)而影響護(hù)理人員穿刺的成功率?；純杭覍僭谧o(hù)理人員行穿刺活動(dòng)時(shí)，會(huì)以催促或不信任的語言給護(hù)理人員施加壓力，影響護(hù)理人員的情緒，使得護(hù)理人員產(chǎn)生畏懼、緊張等不良心理，且害怕穿刺失敗，這種心理素質(zhì)極大地影響了穿刺成功率[5]。且護(hù)理人員害怕的程度越大，穿刺失敗的幾率越大。在本次研究中，擔(dān)心家長態(tài)度這一因素在影響護(hù)理人員心理素質(zhì)中占有的比例為18.7%，是一項(xiàng)重要的影響因素。部分護(hù)理人員的穿刺技術(shù)水平不高，無法快速、準(zhǔn)確地對(duì)患兒進(jìn)行穿刺操作，且在實(shí)際操作過程中，護(hù)理人員會(huì)對(duì)自己的穿刺技術(shù)產(chǎn)生較大的懷疑，喪失穿刺成功的信心，進(jìn)而影響了穿刺成功率[6]。本次研究中，部分護(hù)理人員對(duì)患兒行穿刺操作前，沒有很好地與患兒及其家長進(jìn)行溝通，雙方的交流不順暢，可能導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)煩躁等負(fù)面情緒，且患兒配合穿刺的積極性不高，最終使得穿刺失敗[7]。本次研究中，8.29%的護(hù)理人員擔(dān)心穿刺失敗后續(xù)處理不力，心理壓力較大，無法正常地對(duì)穿刺深度和穿刺方向進(jìn)行判斷，進(jìn)而導(dǎo)致穿刺失敗。

品管圈活動(dòng)實(shí)施過程中制定了改善護(hù)理人員心理素質(zhì)的措施，主要包含加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)靜脈穿刺技巧、溝通技巧學(xué)習(xí)以及如何克服緊張心理等內(nèi)容。護(hù)理人員的穿刺技術(shù)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)是決定穿刺是否成功的重要影響因素[8]。本次品管圈活動(dòng)中，主要針對(duì)護(hù)理人員的穿刺技術(shù)、溝通技術(shù)和心理素質(zhì)的措施主要有：護(hù)理部門定期舉辦護(hù)理專業(yè)知識(shí)課程，并由擁有豐富工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)水平較高的護(hù)理人員進(jìn)行講解。護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)和技能提升課程上，能夠?qū)W習(xí)實(shí)踐性較強(qiáng)的穿刺知識(shí)，且在講師的指導(dǎo)下，護(hù)理人員可以有效地提升自己的穿刺技術(shù)，進(jìn)而提高自己的自身素質(zhì)。例如，護(hù)理人員完全掌握穿刺基本原則和技巧，且有計(jì)劃地實(shí)施穿刺操作，不在同一穿刺位置反復(fù)穿刺，避免出現(xiàn)滲血、滲液而增加二次穿刺難度。護(hù)理人員在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還必須學(xué)習(xí)相關(guān)的溝通技巧，學(xué)會(huì)如何安撫家長急切的心理，如何使用恰當(dāng)?shù)恼Z言、語氣、肢體語言與患兒及其家長溝通，促使穿刺前溝通順暢，增強(qiáng)護(hù)理人員穿刺成功的信心，進(jìn)而降低穿刺失敗率。

第8篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

目的：探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理應(yīng)在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取在紹興第二醫(yī)院兒科進(jìn)行治療患兒210例，隨機(jī)分組，常規(guī)組患者100例給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施；聯(lián)合組患者110例，常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患兒護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：改良組患兒發(fā)生危險(xiǎn)事件比例、護(hù)患糾紛發(fā)生比例、護(hù)理滿意度等均明顯優(yōu)越于常規(guī)組患者（P＜0．05）。兩組患兒均沒有發(fā)生因護(hù)理管理措施導(dǎo)致重癥安全事件發(fā)生。結(jié)論：對(duì)于兒科患者的疾病治療中給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)管理的基礎(chǔ)上，聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)能夠有效的減少患兒的安全事件發(fā)生，明顯改善護(hù)患管理，提高護(hù)理滿意度，增加患兒住院治療的安全性，提高整體護(hù)理水平。

關(guān)鍵詞：

風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理；兒科；價(jià)值

兒科患者基本年齡較小，對(duì)于危險(xiǎn)的難以準(zhǔn)確的進(jìn)行評(píng)估和預(yù)計(jì)，同時(shí)患兒對(duì)于治療措施難以給予良好的配合，因此優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)管理尤為重要［1］，本文中對(duì)在紹興第二醫(yī)院進(jìn)行兒科治療患兒210例，分別給予常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理管理。

1資料與方法

1．1一般臨床資料

選取在我院兒科進(jìn)行治療患兒210例，隨機(jī)分組，常規(guī)組患者100例，男62例，女38例，年齡2～10歲，平均年齡（5．50±0．50）歲；聯(lián)合組患者110例，男70例，女40例，年齡2～9歲，平均年齡（5．50±1．00）歲，比較兩組患兒的年齡、性別比例等無明顯差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。兩組患兒均排除重癥心腦血管疾病、精神障礙等疾病。

1．2方法

常規(guī)組患者100例給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，主要是遵醫(yī)囑在明確診斷后，進(jìn)行靜脈藥物應(yīng)用、局部皮膚處理、環(huán)境保持干凈整潔、定期空氣消毒、每天對(duì)室內(nèi)外物品進(jìn)行消毒處理等措施，同時(shí)對(duì)患兒的各項(xiàng)生命體征和癥狀緩解情況進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，并且實(shí)施匯報(bào)臨床主治醫(yī)生，幫助醫(yī)生實(shí)施掌握患兒的疾病變化及時(shí)給予針對(duì)的治療和處理［1］。聯(lián)合組患者110例，常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)同常規(guī)組。風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)主要措施為：首先對(duì)患兒的年齡進(jìn)行分組，同時(shí)對(duì)不同年齡患兒安置在不同的治療病房中，對(duì)患兒的危險(xiǎn)發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)估。對(duì)患兒的疾病情況、年齡、家長的管理情況等均進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分析，明確患兒的危險(xiǎn)發(fā)生性。針對(duì)患兒發(fā)生危險(xiǎn)性制定適宜的安全護(hù)理管理措施計(jì)劃［2］。嚴(yán)格依據(jù)預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施和管理，在住院治療前同患者家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通，對(duì)患兒可能發(fā)生的危險(xiǎn)事件進(jìn)行講解，同時(shí)對(duì)預(yù)防和管理措施進(jìn)行講解，獲得患者家屬的知情和同意，避免發(fā)生監(jiān)管中誤解發(fā)生糾紛［3］。對(duì)年齡較小的患兒進(jìn)行時(shí)時(shí)監(jiān)管，對(duì)每個(gè)治療室內(nèi)配備專職護(hù)理人員對(duì)每個(gè)患兒實(shí)施安全監(jiān)管，嚴(yán)格控制室內(nèi)電源的高度和使用，同時(shí)對(duì)室內(nèi)物品例如桌子、凳子等菱角進(jìn)行安全軟墊粘貼，避免發(fā)生碰撞受傷。對(duì)存在靜脈留置針、引流管或是留置導(dǎo)管等患兒加強(qiáng)安全護(hù)理管理，24小時(shí)由家屬聯(lián)合護(hù)理人員監(jiān)控管理［4］。

1．3臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患兒住院期間發(fā)生安全事件的比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、同時(shí)對(duì)患兒家屬進(jìn)行自制問卷調(diào)查，對(duì)護(hù)理措施的滿意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

1．4統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS11．0軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患兒發(fā)生安全事件情況比較

改良組患兒發(fā)生危險(xiǎn)事件比例、護(hù)患糾紛發(fā)生比例均明顯優(yōu)越于常規(guī)組患者（P＜0．05）。見表1。

2．2兩組患者的護(hù)理滿意和安全情況比較

改良組患兒護(hù)理滿意度等均明顯優(yōu)越于常規(guī)組患者（P＜0．05）。見表2。兩患兒均沒有發(fā)生因護(hù)理管理措施導(dǎo)致重癥安全事件發(fā)生。

3討論

兒科治療患者年齡較小，對(duì)于危險(xiǎn)的估計(jì)明顯不足，同時(shí)也較容易發(fā)生危險(xiǎn)事件和造成護(hù)理糾紛，給護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理態(tài)度等均是較大的挑戰(zhàn)，同時(shí)在兒科治療中患兒的摔傷、墜床等事件較常發(fā)生，造成護(hù)患之間的矛盾增加。伴隨近些年來醫(yī)療治療水平的提高對(duì)于護(hù)理的要求也在不斷的增加，因此對(duì)于兒安全護(hù)理干預(yù)逐漸受到的重視和關(guān)注［5］。因患兒年齡較小對(duì)自身行動(dòng)中危險(xiǎn)性估計(jì)不足，因此行為難以控制，尤其是年齡偏小的患兒進(jìn)行相關(guān)的置管或是留置針等操作和日常維護(hù)中，常發(fā)生患兒自行拔出，造成危險(xiǎn)事件發(fā)生。同時(shí)在治療中對(duì)危險(xiǎn)物品的管理和干預(yù)也尤為重要，能夠避免患兒誤吸、誤服等發(fā)生，給患兒造成損傷［6］。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施難以針對(duì)每個(gè)患兒實(shí)施安全事件的評(píng)估和管理滿意達(dá)到最佳的護(hù)理管理效果，在護(hù)理措施的實(shí)施中較為籠統(tǒng)，缺乏細(xì)致和針對(duì)性，同時(shí)同家屬的溝通不佳時(shí)還會(huì)導(dǎo)致家屬的誤解導(dǎo)致糾紛發(fā)生［7］。本文中對(duì)在我院進(jìn)行兒科治療患兒210例，分別給予常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理管理措施，在患兒出院后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)管理總結(jié)和分析結(jié)果顯示給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)患兒發(fā)生危險(xiǎn)事件比例、護(hù)患糾紛發(fā)生比例、護(hù)理滿意度等均明顯優(yōu)越于單純常規(guī)護(hù)理管理患者（P＜0．05）。兩患兒均沒有發(fā)生因護(hù)理管理措施導(dǎo)致重癥安全事件發(fā)生。綜上所述，對(duì)于兒科患者的疾病治療中給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)管理的基礎(chǔ)上，聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理干預(yù)能夠有效減少患兒的安全事件發(fā)生，明顯改善護(hù)患管理，提高護(hù)理滿意度，使護(hù)理干預(yù)措施更加細(xì)致化、針對(duì)性強(qiáng)，依據(jù)患兒的年齡給予安全事件防范措施，增加患兒住院治療的安全性，同時(shí)也更好增加護(hù)理人員的安全意識(shí)，提高整體護(hù)理水平［8］。

參考文獻(xiàn)

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［2］左世紅．風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014（5）：191－192．

［3］陳清．風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014（9）：185－186．

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［5］黃愛娣，范圳南，劉曉芬．風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科250例中的應(yīng)用［J］．中國民族民間醫(yī)藥，2015（13）：116－118．

［6］王芳．風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2015（9）：92－93．

［7］牟志玲，韓衍臣，曲愛麗．風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（33）：157－159．

第9篇：兒科護(hù)理知識(shí)范文

目的：探討在兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施和成效。方法：2016年1～7月期間，溫嶺市第四人民醫(yī)院300例兒科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組各150例，比較兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者滿意度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯增高（P＜0．05）；與對(duì)照組相比，觀察組患兒和（或）患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升（P＜0．05）。結(jié)論：兒科應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，明顯提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及滿意度。

關(guān)鍵詞：

兒科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；措施；成效

為響應(yīng)衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，我院兒科也開啟優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理理念，重視人文關(guān)懷，為患兒提供安全、有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。隨著醫(yī)療服務(wù)需求的增加，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求也相應(yīng)提高，這就需要護(hù)理人員在護(hù)理工作中嚴(yán)格注意個(gè)人操作措施及言行，不斷控制護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)水平［1］。針對(duì)兒科患兒年齡小、缺乏自主表達(dá)及自理能力，以及患兒家屬愛子心切等因素，這些都會(huì)增大兒科護(hù)理的難度，因此，兒科護(hù)理工作強(qiáng)度大、難度高、工作時(shí)間長，也增加了兒科護(hù)理管理的難度［2］。本研究選取2016年1月～2016年7月期間，溫嶺市第四人民醫(yī)院兒科患者，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1．1一般資料

2016年1～7月期間，我院300例兒科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組各150例。150例對(duì)照組中，男94例、女56例，年齡3月～10歲，平均年齡（6．5±1．2）歲；150例觀察組中，男97例、女53例，年齡3月～10歲，平均年齡（6．4±1．3）歲，兩組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，入院后耐心講述病房環(huán)境及主管醫(yī)護(hù)人員信息，使患者盡快熟悉病房環(huán)境，完善入院的各項(xiàng)輔助檢查，密切觀察患兒病情變化，一旦出現(xiàn)意外情況，及時(shí)匯報(bào)主管醫(yī)師，協(xié)助其給予相應(yīng)處理；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理［3］：①科室召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員大會(huì)，使病區(qū)護(hù)理人員真正意識(shí)到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)及意義，針對(duì)患兒的心理及行為特殊性，做好兒科病區(qū)環(huán)境布置，使患兒更好融入到病房環(huán)境中，減少其哭鬧及煩躁情緒，更好配合治療及護(hù)理。②集中培訓(xùn)護(hù)理人員，并集中學(xué)習(xí)護(hù)理制度及崗位執(zhí)行流程，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理的工作要求，并以測試方式對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。③針對(duì)兒科特點(diǎn)，設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度調(diào)查表，由患兒和（或）患兒家屬自行填寫，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果來整體評(píng)定護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理人員真正意識(shí)到服務(wù)觀念從被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。④合理配置護(hù)理人員，根據(jù)護(hù)理人員資歷、學(xué)歷、能力將其進(jìn)行分級(jí)管理，病房劃分責(zé)任區(qū)，做到責(zé)任明確，護(hù)士長根據(jù)病情嚴(yán)重程度及護(hù)理人員工作能力，分配其管理患兒數(shù)量，同時(shí)，還要做到管理和監(jiān)督。⑤根據(jù)兒科病區(qū)特點(diǎn)，合理定崗定人，結(jié)合患者需要及生活規(guī)律，實(shí)施彈性排班制度，確?；純旱淖o(hù)理質(zhì)量，改進(jìn)護(hù)理排版模式，提高靜脈穿刺成功率，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，不斷提升護(hù)理人員的技術(shù)水平，以過硬的操作技能及服務(wù)態(tài)度，贏得患兒家屬的信任，從而提升患者護(hù)理服務(wù)滿意。⑥在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上，根據(jù)患兒病情及認(rèn)知能力，提供分級(jí)護(hù)理服務(wù)，由責(zé)任護(hù)士評(píng)估患兒病情后，助理護(hù)士提供各項(xiàng)生活護(hù)理，另外，減少陪護(hù)人數(shù)，維持病房秩序。⑦根據(jù)患兒特點(diǎn)，進(jìn)行分階段的健康教育，針對(duì)患兒家屬提出的相關(guān)問題，及時(shí)給予專業(yè)性解答，并對(duì)特殊病情做好記錄，耐心指導(dǎo)患兒家屬，減輕其內(nèi)心壓力，增強(qiáng)患兒對(duì)治療和護(hù)理的配合度。

1．3觀察指標(biāo)

護(hù)理部每月一次科室專項(xiàng)檢查，就基礎(chǔ)護(hù)理、制度執(zhí)行、護(hù)理病歷書寫等方面進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，并將問題及時(shí)反饋給科室，對(duì)整改情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的分值為0～100分，分為3個(gè)等級(jí)，＜70分、70～90分、＞90分［4］；出院時(shí)，由患兒和（或）患兒家屬自行填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表，護(hù)理滿意度針對(duì)護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度、健康教育、巡視病房、環(huán)境管理等方面進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分為0～100分，分為非常滿意（85～100分）、滿意（70～84分）、不滿意（＜70分），滿意度＝（非常滿意＋滿意）／總例數(shù)［5］。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分＜70分及70～90分的例數(shù)均明顯降低，而＞90分的例數(shù)顯著增多，整體的護(hù)理質(zhì)量明顯增高（P＜0．05）。見表1。

2．2兩組患兒和（或）患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度比較

與對(duì)照組相比，觀察組非常滿意率明顯增高、不滿意率顯著降低，患兒和（或）患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度明顯提升（P＜0．05）。見表2．

3討論

響應(yīng)國家號(hào)召，積極落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”措施，減少護(hù)理服務(wù)工作中的問題，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組明顯增高（P＜0．05），結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于兒科后，護(hù)理核心制度得到了規(guī)范執(zhí)行，各崗位工作流程也得到了嚴(yán)格執(zhí)行，尤其是分級(jí)護(hù)理制度及查對(duì)制度，護(hù)理人員能夠及時(shí)巡視病房，及時(shí)掌握患兒的病情進(jìn)展，動(dòng)態(tài)監(jiān)測生命體征，嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理操作，確保了護(hù)理服務(wù)的安全性。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，從而真正落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)服務(wù)，使患兒處于舒適的病房環(huán)境，繼而改善病房管理中的問題。正確應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，做好交接班的護(hù)理工作，給予患兒及患兒家屬針對(duì)性的健康宣教，使其了解護(hù)理標(biāo)識(shí)的重要性，同時(shí)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理缺陷等現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)科室護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)及執(zhí)行能力，減少護(hù)理安全隱患的發(fā)生，并做好不定期檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行公示，并與年終績效考核相掛鉤，提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性和主動(dòng)性，減少護(hù)理工作中的問題。護(hù)理人員開展護(hù)理服務(wù)過程中，耐心與患兒和（或）患兒家屬交流，及時(shí)解答其關(guān)于疾病的疑慮，以高質(zhì)量服務(wù)贏得患兒及家屬的認(rèn)可，從而改善患兒及患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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［2］孫小莉．細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（9）：117－118．

［3］周榮榮，周婧．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒內(nèi)科開展的方法及效果觀察［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（18）：247－249．

［4］王洪玲，江紅霞．兒科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（28）：333－334．