基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

1．基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門綜合性比較強(qiáng)的學(xué)科，它包含了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防疾病以及術(shù)后康復(fù)等內(nèi)容，是所有高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的一門基礎(chǔ)專業(yè)知識。同時，由于這些內(nèi)容覆蓋面極為廣闊，因此僅靠理論知識無法達(dá)到對護(hù)理知識的學(xué)習(xí)目的。這就是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)設(shè)置實驗實訓(xùn)課程的關(guān)鍵所在，為了能夠讓學(xué)生充分理解復(fù)雜抽象的理論知識，設(shè)置相應(yīng)的實訓(xùn)課程來讓學(xué)生進(jìn)行實際操作，可以幫助學(xué)生提高自身運用理論知識解決實際問題的能力。

這也符合新時期社會對護(hù)理專業(yè)人才的需求變化，高職護(hù)理專業(yè)的教師必須意識到改革基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)課程的重要性，才能促進(jìn)教學(xué)效率得到提升。然而，目前的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)方式還存在許多問題急需解決。

2．實驗實訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀。目前，大多數(shù)高職院校還沒有意識到實驗實訓(xùn)教學(xué)對護(hù)理專業(yè)的重要作用，在課程設(shè)置上還是理論知識課程的比重較大，而實驗實訓(xùn)課時安排比較少。并且高職院校對實驗室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及管理工作還存在漏洞，無法為學(xué)生提供實訓(xùn)器材，從而導(dǎo)致學(xué)生得不到鍛煉，影響學(xué)生實際動手能力的發(fā)展。同時，在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課堂上，護(hù)理教師沒有注重學(xué)生的主體地位，在設(shè)置教學(xué)問題時也沒有根據(jù)學(xué)生的個體差異性進(jìn)行研究。還是使用傳統(tǒng)教學(xué)方式進(jìn)行授課，讓學(xué)生被動接收理論知識，在課堂討論時間比較少。這影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生學(xué)習(xí)成績得不到提高。

此外，有些高職院校雖然設(shè)置了實驗實訓(xùn)課程，但是在教師授課時，主要還是以教師演示為主，讓學(xué)生跟著模仿，這種方式嚴(yán)重限制了學(xué)生的思維方式，制約了學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展進(jìn)步。同時，教師沒有為學(xué)生普及實訓(xùn)課程的重要性，高職院校也沒有在考核方式上體現(xiàn)出實驗教學(xué)的內(nèi)容。這導(dǎo)致有些學(xué)生出現(xiàn)畏難心理，不愿意進(jìn)行實驗學(xué)習(xí)。還有一些學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)操作太過簡單，不需要參加實訓(xùn)課程。學(xué)生在思想上不重視實驗實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，導(dǎo)致實驗實訓(xùn)教學(xué)效果不理想。

二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)的有效改革方式

1．尊重學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。高職院校要實現(xiàn)對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)的改革，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，讓學(xué)生意識到實驗實訓(xùn)課程的重要性。教師可以通過開展一些思想教育大會，或者以實訓(xùn)課重要性為主題的班會，利用一些有趣的活動方式來提高學(xué)生對實訓(xùn)課重要性的認(rèn)識。比如，演講會、小品表演，等等。在學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)意識之后，教師在課堂上也要進(jìn)行相應(yīng)的改革。

在教學(xué)內(nèi)容上，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)新時期教育改革的要求，不斷完善和改革教學(xué)計劃。與時俱進(jìn)，為學(xué)生多舉一些新近發(fā)生的、具有典型性、代表性的教學(xué)案例，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)練習(xí)。同時，在教學(xué)過程中，教師要充分尊重學(xué)生的主體地位，不能一味進(jìn)行講述和示范。要將課堂還給學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行實際操作，并在操作過程中給學(xué)生正確的引導(dǎo)和提示。讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)實訓(xùn)課程的樂趣，提高對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)興趣。此外，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門理論和實踐相結(jié)合的課程，扎實的基礎(chǔ)知識，是進(jìn)行實驗學(xué)習(xí)的必要條件。因此教師也要對理論課程進(jìn)行改革，利用先進(jìn)的多媒體教學(xué)工具來為學(xué)生形象的展示復(fù)雜抽象的理論知識點，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)熱情，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2．成立學(xué)習(xí)小組，采取競爭激勵方式。高職護(hù)理專業(yè)教師在設(shè)置基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)課程內(nèi)容時，應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生之間的個體差異性，遵循因材施教原則，由淺入深的設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，鼓勵學(xué)生積極參與到實踐活動當(dāng)中。教師可以將學(xué)生按照學(xué)習(xí)能力平均的分成若干個小組，每組設(shè)置人數(shù)在5人左右，在每堂實訓(xùn)課開始之前，將當(dāng)堂課的任務(wù)布置下去，讓各組進(jìn)行比拼，看哪個小組完成的又快又好。利用這種方式為學(xué)生營造一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)全體同學(xué)積極自主的進(jìn)行實踐學(xué)習(xí)，并能在這個過程當(dāng)中讓學(xué)生之間得到交流溝通，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)友愛的同學(xué)關(guān)系，為學(xué)生樹立集體榮譽感以及團(tuán)隊競爭意識。

教師還可以使用情境教學(xué)方式，為學(xué)生布置相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容，讓學(xué)生在小組內(nèi)輪流扮演護(hù)理人員以及患者，比如，擬定一個膝關(guān)節(jié)受傷的人員，由學(xué)生分別演示在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理，然后教師給出正確的結(jié)論。通過這種操作訓(xùn)練，可以提升學(xué)生的臨床應(yīng)用技能，為社會培養(yǎng)實用性的人才。

3．加大基礎(chǔ)設(shè)備的投入，優(yōu)化管理模式。高職院校要想保證基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)改革工作的順利進(jìn)行，就需要加大對實驗室基礎(chǔ)設(shè)備的投入。保證學(xué)生都能運用設(shè)備進(jìn)行實驗學(xué)習(xí)，比如，常見的醫(yī)療設(shè)備、病床、康復(fù)輔助儀器，等等。教師在講述設(shè)備使用方式只憑口述無法讓學(xué)生理解，而有了設(shè)備儀器，學(xué)生就可以嘗試動手操作，熟悉各項醫(yī)療器械的使用方式，能夠為以后的就業(yè)提供一定的幫助。

而實驗室設(shè)備在引進(jìn)之后，也要建立相應(yīng)的管理機(jī)制，來規(guī)范學(xué)生的操作行為，防止設(shè)備損壞或者丟失。實驗室應(yīng)當(dāng)在課余時間也對學(xué)生開放，讓學(xué)生隨時可以自主練習(xí)，但是要對進(jìn)出實驗室的人員以及具體時間進(jìn)行嚴(yán)格的記錄，一旦發(fā)現(xiàn)有器械出了問題可以找到相應(yīng)的責(zé)任人。此外，高職院校也需要積極引進(jìn)先進(jìn)的教材，保證學(xué)生能夠?qū)W到一些新的護(hù)理知識和案例。院校還需要與醫(yī)院單位進(jìn)行合作，為學(xué)生提供實地實訓(xùn)的機(jī)會。

4．優(yōu)化課程設(shè)置，改革考核方式?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)改革的實施，還要從課程設(shè)置上進(jìn)行優(yōu)化，高職院校應(yīng)當(dāng)合理制定理論基礎(chǔ)知識與實踐課程的課時比例，保證學(xué)生能有足夠的實際鍛煉機(jī)會，防止出現(xiàn)教師占用實訓(xùn)課程進(jìn)行理論知識講述的現(xiàn)象。同時，為了加大學(xué)生對實驗實訓(xùn)課程的重視程度，高職院校應(yīng)當(dāng)改革教學(xué)考核方式。傳統(tǒng)的一張試卷來判定學(xué)生學(xué)習(xí)能力的方式過于片面，院校應(yīng)當(dāng)將學(xué)生在實驗實訓(xùn)的表現(xiàn)按照一定的比例，計入綜合成績當(dāng)中。

這就要求教師要為學(xué)生建立起個人學(xué)習(xí)檔案，引導(dǎo)學(xué)生為自己制定學(xué)習(xí)目標(biāo)和計劃，并及時記錄學(xué)生的日常學(xué)習(xí)狀態(tài)，對學(xué)習(xí)有進(jìn)步的學(xué)生進(jìn)行表揚，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。而對于學(xué)習(xí)效果不太好的學(xué)生，教師要積極與學(xué)生進(jìn)行溝通交流，找到問題的所在，與學(xué)生一同解決問題。這種方式不僅能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，還能促進(jìn)師生關(guān)系的良好發(fā)展。

第2篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理教學(xué) 綜合性實訓(xùn)

《普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估方法（試行）》對綜合性實訓(xùn)的開設(shè)提出了要求，并明確了解其所占比例。綜合性實訓(xùn)是理論與實踐緊密結(jié)合的教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生在學(xué)習(xí)多門理論課程后，對其進(jìn)行的一個綜合性實際技能操作訓(xùn)練，其任務(wù)是讓學(xué)生通過實訓(xùn)項目的理解，進(jìn)一步加強(qiáng)對所學(xué)習(xí)知識的掌握，培養(yǎng)學(xué)生的動手、分析問題與解決問題的能力［1］?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)實訓(xùn)》是本院護(hù)理學(xué)專業(yè)課改后新設(shè)置的一門實訓(xùn)課程。本系對2007級本科學(xué)生的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)實訓(xùn)》采取綜合實訓(xùn)，具體作法如下。

1 教學(xué)方法

在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)實訓(xùn)》教學(xué)綱要所開出的19項操作中，選出臥位病人床上擦浴、口腔護(hù)理、測量生命體征、鼻導(dǎo)管給氧、密閉式靜脈輸液法等5項實驗實施綜合性教學(xué)，共計13學(xué)時。

1.1 教師統(tǒng)一備課，確定教學(xué)方案 實訓(xùn)課前，帶教老師，充分了解學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度，明確綜合性實訓(xùn)教學(xué)目的，結(jié)合學(xué)生所學(xué)知識，給出一個病例，以護(hù)理程序為工作框架，以整體護(hù)理為主線，結(jié)合內(nèi)、外、婦、兒科等相關(guān)學(xué)科知識進(jìn)行護(hù)理。

1.2 學(xué)生課前認(rèn)真準(zhǔn)備，計劃護(hù)理過程 在實訓(xùn)課前1周，將學(xué)生分成小組，每組4人，每組給1個病例，讓學(xué)生分組討論如何對病人實施護(hù)理。教師在給出病例時可有針對性地提出問題以啟發(fā)學(xué)生思維，如在鼻導(dǎo)管給氧過程中發(fā)現(xiàn)氧流量與醫(yī)囑不符合，如何去調(diào)節(jié)流量；在進(jìn)行床上擦浴時，護(hù)士應(yīng)如何保護(hù)病人的隱私等問題。學(xué)生通過查閱相關(guān)資料，制定具體的實訓(xùn)內(nèi)容，以及實訓(xùn)操作步驟。在整個過程中，以學(xué)生為主導(dǎo)，帶教老師給予指導(dǎo)。

1.3 結(jié)合情景式教學(xué)模式，實施綜合實訓(xùn) 先由教師示教綱要開出的實訓(xùn)項目，再由學(xué)生扮演病人，該病人具備一些比較典型的癥狀，如偏癱、昏迷等，便于學(xué)生有針對性的實施操作。比如該堂課的教學(xué)目的是掌握臥位病人床上擦浴，就要求學(xué)生先運用所學(xué)溝通技巧主動與“病人”溝通，了解病情，做好病情評估工作。結(jié)合給出的病例完成臥位病人的生命體征測量、床上擦浴、口腔護(hù)理、壓瘡的預(yù)防、肢體的功能訓(xùn)練及健康教育等內(nèi)容，課后寫出護(hù)理計劃。具體方法為每組選1名學(xué)生扮演昏迷病人，由其他3名學(xué)生分別模擬護(hù)士為其測量生命體征及其他操作，同時要求學(xué)生提出對該“病人”的護(hù)理診斷和制訂合理的護(hù)理計劃。

1.4 教師與學(xué)生結(jié)合，共同評價實訓(xùn)結(jié)果 每次課程結(jié)束后，由學(xué)生與教師共同給每一個參與表演的學(xué)生按照打分標(biāo)準(zhǔn)采取不記名投票的形式打分，學(xué)生的打分占30%，教師的打分占70%。打分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容包括溝通能力、人文關(guān)懷、項目的熟練程度、物品的整理及作業(yè)等內(nèi)容。

2 教學(xué)探討

對護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)實訓(xùn)》采取綜合集訓(xùn)，體現(xiàn)了如下優(yōu)點。

2.1 突出了整體護(hù)理的主線 傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學(xué)以單項實訓(xùn)為主，學(xué)科之間相互分離，缺乏系統(tǒng)性和整體性［2］。以往在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)實訓(xùn)》課中更多的是強(qiáng)調(diào)學(xué)生掌握單項操作。綜合性實訓(xùn)強(qiáng)調(diào)人是由生理、心理、社會中生存的復(fù)合體，使學(xué)生真正運用整體護(hù)理的工作方法解決問題，體驗到臨床工作的場景，并能將理論知識運用到實踐中。

2.2 提高解決問題的能力 學(xué)生在實訓(xùn)前的準(zhǔn)備過程中，通過復(fù)習(xí)所學(xué)知識和查閱新資料，達(dá)到溫故而知新的目的，既掌握了基礎(chǔ)實訓(xùn)的技能，又使各相關(guān)學(xué)科知識得到鞏固和整合。以往參與畢業(yè)臨床實習(xí)的學(xué)生認(rèn)為，到醫(yī)院實習(xí)時都有手忙腳亂的感覺，不知如何對病人進(jìn)行護(hù)理，說明學(xué)生綜合解決問題的能力還需要提高。病人角色的扮演，使“病人”表現(xiàn)出較復(fù)雜的病情，再要求學(xué)生根據(jù)“病情”提出正確的護(hù)理診斷，這樣，學(xué)生不僅表現(xiàn)出較高的學(xué)習(xí)興趣，還可以提高綜合解決問題的能力。

2.3 培養(yǎng)了學(xué)生的溝通技巧 傳統(tǒng)的實訓(xùn)中，學(xué)生面對的是護(hù)理模型，交流時模型不能與之有情感回應(yīng)，所以，學(xué)生在進(jìn)行溝通時的積極性不高。學(xué)生認(rèn)為這種交流是念咒語，說天書，是比較可笑的，由抵觸而出現(xiàn)只動手不動口，溝通技巧得不到鍛煉。然而臨床工作中很多的護(hù)患糾紛是由于護(hù)患溝通不良所致，如果護(hù)士懂得去溝通，用心去聆聽，很多糾紛都是可以避免的［3］。因此在綜合實訓(xùn)中，要求學(xué)生開口和扮演的“病人”溝通，且“病人”會故意刁難護(hù)士，學(xué)生如果能夠給予滿意的答復(fù)，就需要學(xué)生能運用溝通技巧解決實際問題，從而逐步培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。

2.4 加強(qiáng)人文關(guān)懷的培養(yǎng) 學(xué)生以服務(wù)對象為出發(fā)點，側(cè)重以人為本，以健康為中心的教學(xué)思想就顯得非常重要，在關(guān)心病人的同時培養(yǎng)學(xué)生的素養(yǎng)和品格，將教材中的理論知識靈活應(yīng)用，充分體現(xiàn)護(hù)理的人文關(guān)懷［4］。例如床上擦浴雖然是一項生活護(hù)理，很多醫(yī)院都是由家屬或護(hù)工來完成，但作者在教學(xué)中仍然堅持學(xué)生親手操作，通過對一例偏癱“病人”床上擦浴，使學(xué)生深刻感受到生活不能自理病人的護(hù)理需求。這不僅要求技術(shù)上過硬，還要從精神上給予病人更多的關(guān)懷。

【參考文獻(xiàn)】

1 肖愛萍.綜合性和設(shè)計性實驗教學(xué)淺談.中山大學(xué)學(xué)報論叢，2006，26（7）：229.

2 王瑾瑜，徐海，趙亞莉，等.開設(shè)醫(yī)學(xué)綜合性實驗初探.醫(yī)學(xué)教育，2002，2：57.

第3篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程，是一門實踐性非常強(qiáng)的課程?；A(chǔ)護(hù)理對實踐操作技能要求非常高，但由于重慶人文科技學(xué)院臨床客觀條件所限，護(hù)生實踐機(jī)會較少，實踐教學(xué)多以課堂內(nèi)實驗課的形式進(jìn)行。我國傳統(tǒng)護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)[1]由實驗老師提前準(zhǔn)備實驗用物，上課時教師演示，然后護(hù)生練習(xí)，實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容以基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)各項護(hù)理基本操作技術(shù)為主，各項操作單獨進(jìn)行技能訓(xùn)練和考核。實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容單一并且未能隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展而更新，實驗室僅在計劃實驗課時或操作技能考核前的約定時間開放，實驗考核注重動作規(guī)范、操作步驟和程序的熟練掌握，致使學(xué)生機(jī)械地完成每項操作步奏，學(xué)生普遍缺乏主動性和創(chuàng)新性，臨床實際應(yīng)對能力較差。

鑒此，該院教師于2014年9月-12月，對2013級護(hù)理?？粕M(jìn)行實驗教學(xué)改革，把“開放式實驗”教學(xué)融入到技能實訓(xùn)之中。

1 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實行開放式實驗教學(xué)的意義

開放式實驗教學(xué)主要指以現(xiàn)有教師及實驗室資源為基礎(chǔ)，在完成常規(guī)教學(xué)任務(wù)之余，面向?qū)W生或?qū)I(yè)技術(shù)人員開放使用的實驗教學(xué)模式[2]。開放式實驗教學(xué)相對傳統(tǒng)實驗教學(xué)而言，更注重發(fā)揮學(xué)生實驗的積極性與主動性。隨著“以病人為中心”整體護(hù)理模式的建立和發(fā)展，對護(hù)理人才要求越來越高，實行開放式實驗教學(xué)不僅能提高實驗教學(xué)質(zhì)量，還能夠加強(qiáng)學(xué)生實踐操作能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和訓(xùn)練學(xué)生的評判性思維能力?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)實踐部分是護(hù)理學(xué)生的必修內(nèi)容，開放性實驗教學(xué)彌補(bǔ)了課內(nèi)基礎(chǔ)實驗項目的不足，為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)計劃，通過開放實驗增強(qiáng)了學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力，充分發(fā)揮其主觀能動性，同時也提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力及臨床實際應(yīng)對能力；另一方面，實行開放式實驗教學(xué)也提高了實驗室各種設(shè)備的利用率，實現(xiàn)了資源共享[3]。

2 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》 實訓(xùn)課開放式實驗教學(xué)的實施

開放式實驗教學(xué)的實施主要在該校護(hù)生課內(nèi)常規(guī)實驗訓(xùn)練的基礎(chǔ)上進(jìn)行，利用課余時間加強(qiáng)操作練習(xí)以強(qiáng)化護(hù)生的實際操作能力和自主學(xué)習(xí)能力。學(xué)生根據(jù)自身需要自由選擇各項操作練習(xí)，并且安排實驗教師帶教，完全以護(hù)生為主體，鼓勵其獨立思考，從而培養(yǎng)護(hù)生的實際操作能力、臨床判斷和決策能力、解決問題能力、評判性思維能力等核心能力。

2.1 基礎(chǔ)護(hù)理開放式實驗教學(xué)的載體及內(nèi)容

本校護(hù)理實訓(xùn)中心建有基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室、無菌操作室、穿脫隔離衣實訓(xùn)室、模擬病房、護(hù)理示教室、重癥監(jiān)護(hù)病房、綜合急救實訓(xùn)室等，以全功能護(hù)理模型人及各種單個護(hù)理模型（如灌腸模型、導(dǎo)尿模型、靜脈輸液手臂等）為載體，配有中心供氧、中央負(fù)壓設(shè)備帶及各種基礎(chǔ)護(hù)理操作用具，可進(jìn)行無菌操作、鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、靜脈輸液等多項基礎(chǔ)護(hù)理技能操作。另包括氣管插管模型、全功能創(chuàng)傷模型人、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、電動吸引器、微量注射泵、自動洗胃機(jī)等。完全可以滿足基礎(chǔ)護(hù)理的常規(guī)單項操作及綜合技能培訓(xùn)。

2.2 開放式實驗教學(xué)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》具體實施

2.2.1 學(xué)生自主性實驗

首先以任務(wù)為導(dǎo)向，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理每項操作上課后安排課余時間為學(xué)生開放實驗室并安排實驗教師帶教，要求學(xué)生掌握包括（鋪床、無菌技術(shù)、穿脫隔離衣、床上擦浴、鼻飼、導(dǎo)尿、吸氧、注射、輸液等十幾項基礎(chǔ)護(hù)理操作）并通過各項操作考試，教師根據(jù)護(hù)生完成情況，講解難點及重點，糾正其不規(guī)范的操作方法。最好學(xué)生分組強(qiáng)化訓(xùn)練，教師分組指導(dǎo)、糾正，對學(xué)生逐個評價，直至每一單項技能操作達(dá)標(biāo)[4]。

2.2.2 提高實驗室及設(shè)備利用率

基礎(chǔ)護(hù)理課程操作性強(qiáng)，實訓(xùn)課課時占到了總課時的一半，而實訓(xùn)課一般在實驗室完成，實驗室是首先需要解決的問題。怎樣充分利用現(xiàn)有實驗室和已有實驗物品成為當(dāng)務(wù)之急。

本實訓(xùn)中心模仿醫(yī)院病房模式而建，包括護(hù)士站、治療室、搶救室、ICU、模擬病房、基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室等，將基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)根據(jù)實訓(xùn)項目分成四部分，基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室一有12張病床，每張床有一個全功能護(hù)理人，鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、吸氧等需用模擬人的護(hù)理操作練習(xí)可在此實訓(xùn)室進(jìn)行；基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室二也有12張病床，房間模型柜內(nèi)有各種注射模型、輸液模型，鋪床、各種注射法、靜脈輸液等護(hù)理操作可在此實訓(xùn)室進(jìn)行；基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室三為穿脫隔離衣室，內(nèi)設(shè)有一面大鏡子和一排洗手池，護(hù)理禮儀、穿脫隔離衣等護(hù)理操作可在此實訓(xùn)室進(jìn)行；基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室四為無菌技術(shù)操作室，內(nèi)設(shè)有12張大的無菌操作臺，無菌技術(shù)、配藥等護(hù)理操作可在此實訓(xùn)室進(jìn)行。這樣，既解決了實驗場所不足的問題，又使護(hù)理模擬病房得到充分高效利用。

2.2.3 綜合訓(xùn)練模式

在分項訓(xùn)練達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合內(nèi)、外、婦、兒科設(shè)計各種病例，營造接近真實的病例場景。如設(shè)計一例失血性休克且合并心搏驟停的病例，由3～4名護(hù)生共同搶救，要求她們快速做出評估，然后按胸外心臟按壓、人工呼吸、建立靜脈通路、給藥等角色分工進(jìn)行包括心肺復(fù)蘇、注射、靜脈輸液等基礎(chǔ)護(hù)理操作的綜合訓(xùn)練。搶救結(jié)束，檢查多功能急救模擬人是否搶救成功，根據(jù)各項操作標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)生之間的配合以及緊急應(yīng)變能力自制綜合評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，如未合格必須重做直至達(dá)標(biāo)。

3 基礎(chǔ)護(hù)理開放實驗教學(xué)效果評價

經(jīng)2014―2015學(xué)年第1學(xué)期4個月的開放實驗實訓(xùn)，該課題研究者對本校2013級護(hù)理學(xué)?？?、2班學(xué)生100名（女生97名、男生3名）進(jìn)行考核驗收，采用多站式模擬臨床情景，從基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)項目中任選6項技能項目：無菌技術(shù)、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、鼻飼、配藥 靜脈輸液、導(dǎo)尿。分6站進(jìn)行考核，每站項目由護(hù)生隨機(jī)抽簽的方式?jīng)Q定。要求在規(guī)定時間內(nèi)依次通過各個考站，進(jìn)行操作考核，并接受站內(nèi)考官的提問，提出診斷結(jié)果和處理方法，每站總分100分，最后記分以6 次得分的平均分為準(zhǔn)[5]。成績統(tǒng)計見表1。

4 討論

4.1 提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及綜合素質(zhì)

開放式實驗教學(xué)在內(nèi)容將基礎(chǔ)護(hù)理有機(jī)融合了急救、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等相關(guān)內(nèi)容，突破了原有教學(xué)計劃的限制，照顧到護(hù)生的個性化學(xué)習(xí)需求，教學(xué)內(nèi)容變得豐富多樣。開放式實驗教學(xué)的實施，使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況從以往的被動性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有詫W(xué)習(xí)。學(xué)生不僅增強(qiáng)了單項基礎(chǔ)護(hù)理技能操作能力，而且提高了學(xué)生的職業(yè)綜合素質(zhì)[6]。

4.2 培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)新能力、解決問題能力和評判性思維能力

本校護(hù)理實訓(xùn)中心可提供多種臨床病例場景，通過開放式實驗教學(xué)使護(hù)生取得了更多參與實踐的機(jī)會，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動積極性。當(dāng)面對病情復(fù)雜的病例，護(hù)生以小組為單位，必須對患者現(xiàn)狀進(jìn)行評估，列出主要護(hù)理問題和護(hù)理措施，并且分工完成相應(yīng)的護(hù)理操作，最后做出綜合評價。面對模擬真實的臨床病例環(huán)境， 更加便于護(hù)生對基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦科、兒科護(hù)理知識的記憶、理解，增強(qiáng)其綜合分析和運用能力，培養(yǎng)了護(hù)生的臨床決策能力和評判性思維能力。

第4篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 現(xiàn)代化病房；護(hù)理崗位；巡回護(hù)士

隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變， 人們對醫(yī)療服務(wù)需求提高的同時， 對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的期望也越來越高[1]。由于護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu)、工作技能都跟不上醫(yī)療發(fā)展的需要， 部分護(hù)士缺乏責(zé)任心和“慎獨”精神。加之護(hù)理人員編制緊缺， 工作量超負(fù)荷運轉(zhuǎn)， 常容易被患者與家屬指出工作中的不足， 還有思想教育不到位， 安全意識不強(qiáng)等。如何在新的發(fā)展形勢下， 通過具體的措施調(diào)整來提高護(hù)理質(zhì)量與安全是目前迫切需要思考的問題。

目前在大多數(shù)醫(yī)院， 科室病房內(nèi)的護(hù)理分工常規(guī)為治療組、責(zé)任制組、辦公桌、三班（值夜班）四種情況。治療組負(fù)責(zé)靜脈輸液的配置、口服藥物的配發(fā)。責(zé)任制護(hù)士分管具體患者的輸液及常規(guī)護(hù)理工作。辦公桌護(hù)士負(fù)責(zé)醫(yī)囑錄入、病床安排、領(lǐng)藥等。三班護(hù)士負(fù)責(zé)值班期間所有護(hù)理工作。暫未設(shè)立病房巡回護(hù)士這一崗位。目前我國的醫(yī)院內(nèi)， 僅有手術(shù)室設(shè)立巡回護(hù)士， 又稱巡臺護(hù)士。手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé)是準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品， 核對患者和擺好患者的手術(shù)， 負(fù)責(zé)手術(shù)中物品供應(yīng)、配合麻醉師做好輸血和輸液工作。

將來隨著政府對百姓健康狀況關(guān)注度的進(jìn)一步提高、對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的不斷增加， 各級醫(yī)院的軟硬件條件會不斷得到改善。靜配中心的設(shè)立， 醫(yī)生工作站的建立， 醫(yī)院現(xiàn)代化、信息化、數(shù)字化建設(shè)的步伐正在快速、全面地邁進(jìn)。醫(yī)院科室內(nèi)原有的護(hù)理工作崗位會隨之發(fā)生顯著的變化。

1 治療組護(hù)士崗位

部分醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立了院內(nèi)的靜配中心， 按照各臨床科室醫(yī)生的電子處方醫(yī)囑統(tǒng)一配置靜脈輸液， 配好后由專職人員按流程送至各科室， 再由病房護(hù)士給患者注射。靜配中心設(shè)立后， 病房內(nèi)自然就會取消負(fù)責(zé)配藥的治療組護(hù)士。

2 辦公桌護(hù)士崗位

醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)是必然的發(fā)展趨勢， 電子病歷的施行、醫(yī)生工作站的設(shè)立， 必然會取代辦公桌護(hù)士。此前辦公桌護(hù)士負(fù)責(zé)的主要工作是每天大量醫(yī)囑的抄錄、新入院患者的安排、待床患者的通知、病房藥房領(lǐng)藥、各種檢查單的預(yù)約、會診單的傳送等。這些原本由辦公桌護(hù)士負(fù)責(zé)的工作會隨著醫(yī)生工作站的設(shè)立而全部被醫(yī)生工作站所取代， 辦公桌護(hù)士的崗位也會隨之消失。

3 責(zé)任制護(hù)士崗位

目前責(zé)任制護(hù)士雖然負(fù)責(zé)具體患者的護(hù)理工作， 但由于其知識結(jié)構(gòu)的差距、工作的超負(fù)荷運轉(zhuǎn)、服務(wù)意識、安全意識欠缺等多種因素的影響， 很難保證護(hù)理安全。護(hù)理安全是醫(yī)院面向社會、面向大眾的窗口， 是醫(yī)院發(fā)展的牢固基礎(chǔ)[2]， 同時良好的護(hù)理安全也是護(hù)理品質(zhì)提高的重要基礎(chǔ)。因此， 護(hù)理安全的提高顯得尤為重要。

4 巡回護(hù)士崗位

醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)后， 可以考慮設(shè)立病房巡回護(hù)士這一全新的崗位。病房護(hù)士分工簡化為：三班護(hù)士和巡回護(hù)士。三班護(hù)士由普通護(hù)士擔(dān)任， 白班有實習(xí)護(hù)士和輪轉(zhuǎn)護(hù)士輔助， 夜班如某業(yè)務(wù)組內(nèi)的患者有重大病情變化， 除通知該組醫(yī)生外， 也要通知該組的巡回護(hù)士， 巡回護(hù)士也必須到場參與病情討論及處理。巡回護(hù)士的人選、職能及實施辦法如下所述。

4. 1 巡回護(hù)士人選 在本專業(yè)科室工作5年以上的、理論知識扎實、業(yè)務(wù)技能嫻熟、有責(zé)任心的護(hù)士可以參加聘任。人數(shù)：根據(jù)本病區(qū)內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)組的數(shù)量而定（一般每個病區(qū)內(nèi)設(shè)有2～3個業(yè)務(wù)組）， 每個醫(yī)療業(yè)務(wù)組配備1名巡回護(hù)士。選拔方式：由本科室的科主任、護(hù)士長、各醫(yī)療業(yè)務(wù)組組長共同考核選拔。結(jié)果由科室備案并報護(hù)理部備案， 巡回護(hù)士必然是科室的護(hù)理骨干， 也可作為護(hù)士長的后備人選， 下一步晉升護(hù)士長的必經(jīng)之路。同時這樣的選拔方式也符合護(hù)士長來自于基層、來自于臨床一線的原則。讓那些敬崗愛業(yè)、工作勤懇且業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作扎實的護(hù)士在得到患者及家屬認(rèn)可的同時， 也得到醫(yī)院和科室同志們的認(rèn)可。極大的鼓舞拼搏在臨床一線的護(hù)士的工作熱情， 充分調(diào)動她們的工作積極性， 同時這也是一種社會正能量的傳播。

4. 2 巡回護(hù)士的工作內(nèi)容

4. 2. 1 跟隨醫(yī)療業(yè)務(wù)組的每日查房， 協(xié)助主治醫(yī)師接診新入院患者， 以便了解護(hù)理工作中存在的問題， 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)的了解業(yè)務(wù)理論知識的更新、本組內(nèi)患者的病情變化、護(hù)理要求等。具體負(fù)責(zé)執(zhí)行或安排低年資護(hù)士執(zhí)行本業(yè)務(wù)組內(nèi)患者的護(hù)理工作。

4. 2. 2 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)， 注重年輕護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。包括帶教實習(xí)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士。

4. 2. 3 協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理人員的思想政治工作， 教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心、改善服務(wù)態(tài)度， 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。人性化服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)理念和行為過程改變的必然趨勢， 同時也為醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)院形象得以展示提供了一個良好的平臺[3]。

4. 2. 4 協(xié)助護(hù)士長組織本科室的護(hù)理查房， 帶頭開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)， 改進(jìn)本科室的護(hù)理流程。

4. 2. 5 做到全員、全心、全程服務(wù)。對患者提供更加專業(yè)的就醫(yī)、飲食、用藥、檢查、術(shù)前術(shù)后、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等各個環(huán)節(jié)的宣教與溝通， 有針對性的心理指導(dǎo)， 讓患者在診療過程中得到更多、更細(xì)致的服務(wù)。

4. 2. 6 本組患者出院后的回訪、飲食、康復(fù)指導(dǎo)、復(fù)診提醒與預(yù)約安排等。

4. 3 設(shè)立巡回護(hù)士崗位的優(yōu)點。巡回護(hù)士這一新崗位的設(shè)立密切了醫(yī)護(hù)配合， 減少或避免差錯事故的發(fā)生。同時可以在保障醫(yī)療安全的前提下有效地提高業(yè)務(wù)組的工作效率。降低醫(yī)院的成本， 節(jié)約資源， 進(jìn)一步提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)， 提高護(hù)士對患者各種病情變化的應(yīng)急處理能力、科室內(nèi)的協(xié)調(diào)能力、與患者的交流溝通的能力， 充分展現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)愛、尊重。以真誠感動患者， 以細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)。實現(xiàn)患者、醫(yī)生、護(hù)士的無縫銜接， 從而演繹出醫(yī)患關(guān)系的和諧， 這對于樹立醫(yī)院的品牌形象， 增強(qiáng)社會競爭力有深遠(yuǎn)的影響， 是先進(jìn)性的高度體現(xiàn)。

護(hù)理安全質(zhì)量有了很大提高， 患者的滿意度也會得到提高， 同時也會形成一種追求精神、探索改進(jìn)、力求完美的工作習(xí)慣和作風(fēng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙緒蘭.加強(qiáng)全面質(zhì)量管理， 提高護(hù)理質(zhì)量.當(dāng)代護(hù)士， 2005， （5）：25-26.

第5篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞] 《師生共同評價考核法》;內(nèi)科護(hù)理學(xué);操作技能

高等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)該是,具備一定專業(yè)理論知識而又有較強(qiáng)動手能力的衛(wèi)生技術(shù)人才。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主要專業(yè)課之一,課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生在以服務(wù)對象為中心的思想指導(dǎo)下,能運用護(hù)理程序的科學(xué)方法,對內(nèi)科病人進(jìn)行整體護(hù)理,能規(guī)范地進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理技術(shù)操作。因而,內(nèi)科護(hù)理操作技能是護(hù)生應(yīng)具備的主要專業(yè)技能之一,是需要強(qiáng)化訓(xùn)練的內(nèi)容之一。

1.以往內(nèi)科護(hù)理學(xué)操作技能訓(xùn)練考核中存在的問題

1.1大循環(huán),慢反饋,弱矯正

在以往的內(nèi)科護(hù)理學(xué)操作技能訓(xùn)練考核中,我們采用的是“秋后算賬”形式,即平日課上分項目訓(xùn)練,期末考核驗收,一次分?jǐn)?shù)定“終身”。這種訓(xùn)練考核方式最大的弊端是,學(xué)生掌握技能的情況不能得到及時反饋,操作的規(guī)范性、準(zhǔn)確性不能得到及時強(qiáng)化,也就是我們說的“大循環(huán),慢反饋,弱矯正”弊端。

1.2 學(xué)生的主體地位得不到應(yīng)有的尊重

以往的技能訓(xùn)練課上一般都是“三步法”,即教師講解、演示,學(xué)生模仿、練習(xí),教師再巡回指導(dǎo)、個別矯正。這種模式置學(xué)生于一種被動的學(xué)習(xí)地位,機(jī)械性的重復(fù)操作使學(xué)生感到乏味,學(xué)習(xí)積極性受到抑制,主體地位得不到應(yīng)有的尊重,不利于培養(yǎng)動手能力較強(qiáng)的護(hù)理人才,也不符合現(xiàn)代教育理念有關(guān)素質(zhì)教育的要求。

1.3 學(xué)生考核成績信度不高

“秋后算賬”式考核常是在多個考核項目中采用隨機(jī)方法確定一個進(jìn)行考核,根據(jù)這個項目考核的成績確定學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)技能操作考核成績。由于學(xué)生在掌握每個項目時不很平衡,用一個項目代表學(xué)科成績,顯然存在著偏差,考核的信度不高。

怎樣把技能訓(xùn)練、評價反饋、考核驗收與態(tài)度培養(yǎng)融為一體,調(diào)動學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)主動性,提高技能訓(xùn)練教學(xué)效果呢?筆者探索了師生共同評價的考核法,以期能夠克服以往教學(xué)的弊端,提高整體教學(xué)質(zhì)量。

2.師生共同評價考核法的主要內(nèi)容

2.1確定達(dá)標(biāo)考核項目

根據(jù)高等護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱的要求,結(jié)合各實習(xí)醫(yī)院對護(hù)生操作技能的反饋信息,我們選擇了一般體格檢查、皮膚和淋巴結(jié)檢查、肺和胸膜檢查、心臟和大血管檢查、腹部檢查、脊柱四肢神經(jīng)檢查六大項操作技能做為訓(xùn)練考核的一級條目,六大項操作技能又進(jìn)一步分解為若干二級條目,制定考核的內(nèi)容和達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。舉例如下。

2.2 編制訓(xùn)練考核紀(jì)實冊

根據(jù)考核內(nèi)容編制訓(xùn)練考核紀(jì)錄冊,主要包括考核項目、達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、考核紀(jì)錄、教師評價、自我評價、教師簽名、考核日期等。

2.3 技能訓(xùn)練考核形式

每次實習(xí)課上,教師簡明扼要講解并演示一個訓(xùn)練項目,然后學(xué)生兩人一組互為“護(hù)士”或“患者”,練習(xí)操作并體驗感受。約 15 分鐘后,分組進(jìn)行操作考核,師生共同評價。要求被考學(xué)生邊操作邊講述要領(lǐng)并報告檢查結(jié)果,操作結(jié)束后,組內(nèi)其他學(xué)生與教師一起進(jìn)行評價考核矯正。

3.師生共同評價考核法的實施方法

3.1教師分組負(fù)責(zé)

將每班學(xué)生分成4個小組,每次課由4位教師各負(fù)責(zé)一個小組操作技能的講解、示范,組織評價考核。上課前教師要進(jìn)行集體備課,對訓(xùn)練考核項目統(tǒng)一達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

3.2巡視指導(dǎo)矯正

在學(xué)生分組練習(xí)時教師仍要巡回指導(dǎo)矯正,這是個別矯正的極好機(jī)會,并能發(fā)現(xiàn)學(xué)生中典型的、有普遍意義的不當(dāng)操作。甚至可采用“示誤法”,讓錯誤操作的學(xué)生給全組乃至全班學(xué)生演示,然后引導(dǎo)學(xué)生討論矯正,這樣會給學(xué)生留下深刻的記憶。

3.3師生共同評價考核

3.3.1分組練習(xí)后緊接著進(jìn)行達(dá)標(biāo)考核,每人的考核先后次序由教師決定。

3.3.2要求被考學(xué)生在指定的時間內(nèi)能邊操作邊講述要領(lǐng),并報告檢查結(jié)果,正確無遺漏為完全達(dá)標(biāo)。

3.3.3在考核中如有個別疏漏與錯誤,應(yīng)讓其重述或重做,如能自我矯正也屬達(dá)標(biāo)。

3.3.4要求參加評價的學(xué)生一要仔細(xì)看,二要認(rèn)真聽,三要發(fā)表評價意見。

3.3.5學(xué)生評價討論后,教師要進(jìn)行總結(jié)性評價,指出學(xué)生沒有發(fā)現(xiàn)的問題。

3.3.6雖有較多遺忘或錯誤,但在參與其他同學(xué)考核中能主動拾遺補(bǔ)漏,及時自我矯正,并能積極發(fā)現(xiàn)、補(bǔ)充和矯正他人錯誤也屬達(dá)標(biāo)。

3.3.7經(jīng)過參與考核中的多次強(qiáng)化,某項仍不能掌握的為單項未達(dá)標(biāo)。不能達(dá)標(biāo)者,課上或課后教師應(yīng)加強(qiáng)輔導(dǎo),或在同學(xué)幫助下使其達(dá)標(biāo)。

3.4 操作考核成績評定

考核后學(xué)生填寫考核紀(jì)錄冊,做出自我評價。教師給每人填寫考核評語,以知識目標(biāo)、技能目標(biāo)、態(tài)度目標(biāo)3方面給以綜合評價。師生共同評價考核法重視學(xué)生參與,使操作技能訓(xùn)練在參與中得到強(qiáng)化,用強(qiáng)化促進(jìn)達(dá)標(biāo)。由于考核是嚴(yán)格根據(jù)課堂教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行的,學(xué)習(xí)要求更加明確,所以學(xué)生都能做到刻苦地反復(fù)訓(xùn)練以期達(dá)標(biāo)。

4.師生共同評價考核法的實施體會

4.1教學(xué)過程實現(xiàn)了小循環(huán),快反饋,強(qiáng)矯正

按照Bloom的目標(biāo)教學(xué)理論,教學(xué)強(qiáng)調(diào)反饋和矯正,檢測是為了控制和改進(jìn)教學(xué),以保證大面積提高教學(xué)質(zhì)量。師生共同評價考核法是在每次訓(xùn)練后接著進(jìn)行評價考核,使技能訓(xùn)練得到及時的反饋矯正?？己藭r教師與其他學(xué)生對被考學(xué)生的錯誤給以及時糾正,學(xué)生發(fā)表評價意見,不僅矯正了被考學(xué)生,同時也是自我反饋矯正過程,而教師及時地總結(jié)更加深了學(xué)生的印象。通過學(xué)生評價討論,教師的評價,觀察別人操作,對別人評價等使學(xué)生在考核前、考核中都能獲得反復(fù)多次的知識與技能反饋矯正,使矯正不斷得到強(qiáng)化,教學(xué)過程進(jìn)步為“小循環(huán),快反饋,強(qiáng)矯正”。

4.2 教學(xué)考核實現(xiàn)了學(xué)生的主體地位

建構(gòu)主義教育理論認(rèn)為:學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是意義建構(gòu)的主動者。教師要成為學(xué)生建構(gòu)學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和幫助者,創(chuàng)設(shè)一種良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,發(fā)揮主導(dǎo)作用,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生建構(gòu)當(dāng)前所學(xué)知識的意義。在實施師生共同評價考核法過程中,教師不僅創(chuàng)設(shè)了實景練習(xí)環(huán)境,還讓學(xué)生有充分的參與評價的機(jī)會。學(xué)生在觀看其他同學(xué)考核操作時注意力非常集中,評價討論時積極踴躍,研究技能達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)時特別認(rèn)真。這種互動式教學(xué)活動,消除了學(xué)生對以往技能訓(xùn)練的機(jī)械乏味感覺,對技能考試的緊張情緒與厭煩心理。學(xué)生積極主動練習(xí),認(rèn)真研究操作,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,改變了被動學(xué)習(xí)的狀況,在輕松愉快的氛圍中實現(xiàn)了達(dá)標(biāo),使教學(xué)考核實現(xiàn)了學(xué)生的主體地位。學(xué)生能正確對待自己的能力不足,從計較分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)向重視自我能力的培養(yǎng),達(dá)標(biāo)成為學(xué)生自覺的要求。

4.3 提高技能考試的信度

師生共同評價考核法是在每次訓(xùn)練后接著進(jìn)行評價考核,每一個操作技能訓(xùn)練項目不僅能得到及時的反饋矯正,還都有一個評價的分?jǐn)?shù)。各項技能操作考核分?jǐn)?shù)的均值即為內(nèi)科護(hù)理學(xué)操作技能考核的成績,這樣就避免了以某一項技能操作成績代表課程成績的隨機(jī)誤差,提高了技能操作考試的信度。

4.4大面積提高教學(xué)質(zhì)量

目標(biāo)教學(xué)理論的教育觀認(rèn)為:人人都必須成為社會有用的人才……只要給予足夠的時間和積極的補(bǔ)救絕大多數(shù)學(xué)生都能達(dá)到過去只有少數(shù)優(yōu)等生才能達(dá)到的好成績。在實施師生共同評價考核法過程中,對于暫時不能達(dá)標(biāo)的學(xué)生,教師應(yīng)創(chuàng)造矯正強(qiáng)化的條件,讓學(xué)生利用課上課下反復(fù)練習(xí)。由于學(xué)生技能訓(xùn)練內(nèi)容清楚,目標(biāo)明確,學(xué)習(xí)動力強(qiáng),通過教師輔導(dǎo),同學(xué)間相互幫助,最終都能通過達(dá)標(biāo)。新考核法通過群體教育與個人教育相結(jié)合,使大面積提高教學(xué)質(zhì)量成為必然。

實施師生共同評價考核法,使我們在教學(xué)實踐中實現(xiàn)了課堂教學(xué)目標(biāo),強(qiáng)化了護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)操作技能訓(xùn)練效果,初步顯示了積極作用,有利于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成。在今后的教學(xué)中我們將不斷探索研究,使之進(jìn)一步完善。

第6篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；PDCA循環(huán)；實訓(xùn)教學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門技能型的應(yīng)用學(xué)科，實訓(xùn)教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中有著舉足輕重的地位，它既是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，又是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力與創(chuàng)新能力的有效方法，還是與臨床緊密聯(lián)系的紐帶。在高等中醫(yī)藥院校，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，同樣也是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，通過實訓(xùn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)基本護(hù)理操作技能，為進(jìn)入臨床提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)是一種全面質(zhì)量管理的科學(xué)程序，它代表計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action），這是一個循環(huán)改進(jìn)過程，不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。PDCA理論就是在實踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題并制定改進(jìn)措施。近幾年來隨著中醫(yī)特色護(hù)理的不斷開展，中醫(yī)護(hù)理技能在臨床上應(yīng)用較為普及［1］，為進(jìn)一步與臨床開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相結(jié)合，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)技能的教學(xué)質(zhì)量，我們將PDCA循環(huán)管理模式運用于2013級護(hù)理學(xué)專業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實訓(xùn)教學(xué)中，推動了實訓(xùn)教學(xué)管理水平和教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)提升。

1研究方法

1.1計劃階段（P）

作為PDCA循環(huán)的起始階段，首先要針對《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》目前實訓(xùn)教學(xué)的情況，組織教師對教學(xué)大綱進(jìn)行討論，并根據(jù)中醫(yī)護(hù)理實訓(xùn)技能在臨床實施的情況，了解其實際需求，同時結(jié)合學(xué)生存在的問題及實訓(xùn)教學(xué)條件等因素制定教學(xué)計劃，確定實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、教師、授課方式，制定《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)常用技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)》、見習(xí)和實綱，使師生明確實訓(xùn)教學(xué)的目的、方法、內(nèi)容、重點和難點等，并在實際教學(xué)過程中，結(jié)合各項實訓(xùn)內(nèi)容的課時數(shù)、難易程度等，進(jìn)行有針對性、層次性的教學(xué)，以此提高學(xué)生實訓(xùn)技能，使技能教學(xué)管理質(zhì)量循序漸進(jìn)，初步形成《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實訓(xùn)技能教學(xué)管理工作的循環(huán)體系。

1.2實施階段（D）

1.2.1課堂教學(xué)要求學(xué)生在示教課及實訓(xùn)課前都要對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，課后均要進(jìn)行復(fù)習(xí)、總結(jié)，即“兩預(yù)”“兩復(fù)”。示教課前通過預(yù)習(xí)，使學(xué)生對示教內(nèi)容有一定認(rèn)識，教師在示教課上運用多媒體等教學(xué)手段進(jìn)行演示，引導(dǎo)學(xué)生逐步熟悉相關(guān)知識點、重點及難點，課后學(xué)生對示教內(nèi)容進(jìn)行記憶，探究不解之處。實訓(xùn)課前，在復(fù)習(xí)示教課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，熟悉實訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行自我練習(xí)、組內(nèi)練習(xí)，教師可通過對學(xué)生實訓(xùn)情況的觀察，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的問題，對待共性問題，集中解決；對待個性問題，逐一解決；還可將臨床病例引入教學(xué)，并鼓勵學(xué)生進(jìn)行角色扮演，小組兩人分飾“護(hù)士”“病人”，培養(yǎng)有效的溝通技巧，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實訓(xùn)知識緊密結(jié)合，使實訓(xùn)不僅僅停留在表淺的認(rèn)識和機(jī)械性的模仿上。課后，學(xué)生對實訓(xùn)練習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，撰寫實訓(xùn)報告。1.2.2課外練習(xí)強(qiáng)調(diào)“三練”，指的是“開放練”“見習(xí)練”“實習(xí)練”。課堂教學(xué)的學(xué)時數(shù)相對較少，課外開放能有效地彌補(bǔ)這一不足，學(xué)生可根據(jù)自己的實際情況，培養(yǎng)個人的弱項環(huán)節(jié)，逐步掌握規(guī)律，進(jìn)而使自己的動手能力得到提高。我們應(yīng)用“以學(xué)生為主，實訓(xùn)教師為輔”的團(tuán)隊管理模式［2］，對實訓(xùn)室進(jìn)行開放管理，學(xué)生在開放練中總結(jié)經(jīng)驗，在一定程度上提高了學(xué)生的管理能力和責(zé)任感，增強(qiáng)了團(tuán)隊協(xié)作精神。每學(xué)期組織兩次課間見習(xí)，觀察中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床運用的情況，如運用中藥保留灌腸法對腸炎患者進(jìn)行治療，運用耳穴埋豆技術(shù)減輕失眠患者的失眠癥狀，運用中藥熏洗法治療皮膚病患者，加深同學(xué)們對中醫(yī)護(hù)理技能的直觀認(rèn)識，并可與學(xué)習(xí)階段存在的問題相對照，發(fā)現(xiàn)問題、找出不足之處并剖析原因，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，為后期臨床實習(xí)奠定基礎(chǔ)。在臨床實習(xí)階段，通過將已掌握的理論知識及操作技能與臨床病例相結(jié)合，運用中醫(yī)護(hù)理理論對患者進(jìn)行辨證施護(hù)，在實際操作中學(xué)會與患者進(jìn)行溝通，并懂得尊重、同情、關(guān)懷患者，能為患者提供有效、安全的護(hù)理服務(wù)，既培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)情感，又有利于完成護(hù)士職業(yè)角色的轉(zhuǎn)換。

1.3檢查階段（C）

1.3.1課堂反演示通過在實訓(xùn)課上輪流抽取學(xué)生進(jìn)行實訓(xùn)項目的反演示，結(jié)束后采取學(xué)生自行評價、實訓(xùn)室成員相互評價及教師總評三種方式結(jié)合評價，以反映學(xué)生對實訓(xùn)技能的掌握程度，并進(jìn)行及時有效的、針對性強(qiáng)的糾正和彌補(bǔ)。1.3.2實訓(xùn)技能競賽每個實訓(xùn)項目結(jié)束后，進(jìn)行實訓(xùn)技能競賽，按照實訓(xùn)分組（2人一組），幾個小組同時進(jìn)行當(dāng)次實訓(xùn)項目的考核，結(jié)合學(xué)生的實訓(xùn)報告進(jìn)行批閱，記錄為日常成績。1.3.3期末考試每學(xué)期課程結(jié)束后，進(jìn)行實訓(xùn)技能考核，由學(xué)生抽取不同病例的考簽，辨證，口述操作目的、穴位定位、穴位療效，最后進(jìn)行具體操作考核。1.3.4調(diào)查問卷期末考試后，發(fā)放調(diào)查問卷，從辨證施護(hù)能力、知識運用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力四個方面對教學(xué)效果進(jìn)行評價，共計12個條目，每個條目按照四個等級分別賦值4分、3分、2分、1分。

1.4處理階段（A）

1.4.1課堂糾正學(xué)生實訓(xùn)課上的問題通過反演示呈現(xiàn)出來后，教師可立即針對問題予以指導(dǎo)，將容易出錯的地方詳細(xì)指出，使共性及個性問題得以及時解決。1.4.2階段小結(jié)每次實訓(xùn)課、實訓(xùn)競賽或每個學(xué)期完成實訓(xùn)課程完成之后，教師根據(jù)學(xué)生的完成情況均進(jìn)行認(rèn)真分析，對實訓(xùn)技能完成質(zhì)量高或完成步驟優(yōu)的學(xué)生給予表揚，同時指出完成質(zhì)量低或步驟完成不佳的學(xué)生存在的問題，進(jìn)行總結(jié)歸納，避免再次出現(xiàn)類似的問題；對學(xué)生的實訓(xùn)報告進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真地批閱，鼓勵學(xué)生通過各種方式及時有效地反饋教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，教師及時總結(jié)分析和調(diào)整，不斷完善，以提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)課的教學(xué)質(zhì)量。

2結(jié)果與分析

2013級護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生59人，課程結(jié)束時考核理論成績86.75±8.55分，實訓(xùn)技能成績87.73±9.60分。問卷評分結(jié)果辨證施護(hù)能力9.80±1.58分，知識運用能力10.01±1.63分，分析解決問題能力9.68±1.70分，溝通協(xié)調(diào)能力9.42±1.49分。與往屆比較學(xué)生的理論及實訓(xùn)技能成績均有顯著提升，新的教學(xué)管理模式利于學(xué)生各項綜合能力的培養(yǎng)，尤其利于學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識運用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生感覺到教學(xué)更加充實，學(xué)到更多實用的東西。

3體會

3.1PDCA循環(huán)法能有效促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高

在實訓(xùn)教學(xué)工作中，不斷增加的責(zé)任及與時俱進(jìn)的挑戰(zhàn)在循環(huán)體系中逐步產(chǎn)生，教師工作的積極性、主動性也得以促進(jìn)，更激發(fā)了不斷學(xué)習(xí)新知識、理論、技能，吸收新思想、新教學(xué)方法的熱情，進(jìn)而提升自己的教學(xué)業(yè)務(wù)水平。本次研究表明，PDCA循環(huán)法使學(xué)生辨證施護(hù)能力、知識運用能力、分析解決問題能力及溝通協(xié)調(diào)能力均得到了顯著的提高，它通過定期進(jìn)行總結(jié)反饋，及時有效的效果評定，教學(xué)方法的循序改進(jìn)，使教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高，為學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)、工作奠定堅實的基礎(chǔ)。PDCA循環(huán)法呈現(xiàn)的是階梯式的漸進(jìn)方式，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，學(xué)習(xí)成效得以提高，進(jìn)而推進(jìn)實訓(xùn)成績的穩(wěn)步上升。由結(jié)果可知學(xué)生的理論及實訓(xùn)考試成績均得到了顯著的提高，這與鄧璐璐等［3-4］的研究結(jié)果一致。實訓(xùn)教學(xué)使教學(xué)不僅僅停留在“教”與“學(xué)”，而是在真實的操作環(huán)境中體會專業(yè)理論知識的運用，通過在實際操作過程中與教師進(jìn)行溝通交流，感受學(xué)習(xí)的樂趣，認(rèn)識中醫(yī)護(hù)理技能并自主地學(xué)習(xí)，逐步加深對理論知識的理解與應(yīng)用。將臨床病案引入實訓(xùn)教學(xué)，學(xué)生通過角色扮演的方式學(xué)習(xí)，在體會護(hù)患雙重角色時，既掌握了中醫(yī)護(hù)理實訓(xùn)技能，又深刻體會到護(hù)理工作的真諦，有效調(diào)動了學(xué)生的主動性和積極性；將實訓(xùn)技能競賽引入實訓(xùn)教學(xué)，在鍛煉思維能力、提高動手能力、增加學(xué)習(xí)的趣味性的同時，達(dá)到提高學(xué)習(xí)成效的目的。

3.2PDCA循環(huán)能促進(jìn)校內(nèi)外實訓(xùn)教學(xué)活動的有機(jī)結(jié)合，使管理行為規(guī)范化，提升教學(xué)工作效率

在實訓(xùn)教學(xué)過程中，明確教學(xué)目標(biāo)，制訂與教學(xué)實際情況相吻合的教學(xué)計劃，在實施階段貫穿教師、學(xué)生、學(xué)校和醫(yī)院環(huán)節(jié)，進(jìn)行反復(fù)自查、自省和互查循環(huán)，不斷發(fā)現(xiàn)問題，繼而制訂新的教學(xué)計劃，推進(jìn)護(hù)理技能教學(xué)工作，大環(huán)套小環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，形成互助、促進(jìn)的整體［5］，實現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)、實習(xí)有機(jī)結(jié)合。在PDCA循環(huán)模式下，師生都能準(zhǔn)確把握每個教學(xué)環(huán)節(jié)，做到有的放矢?？傊?，《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為高等中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，實訓(xùn)教學(xué)是其中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，動手能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，每一位教師都應(yīng)在實訓(xùn)教學(xué)中不斷探索提高學(xué)生中醫(yī)護(hù)理實訓(xùn)技能水平的途徑和方法，培育出適應(yīng)社會發(fā)展需要、基礎(chǔ)扎實的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)型人才。

參考文獻(xiàn)

［1］周幼文.PDCA循環(huán)在護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技能操作中的應(yīng)用［J］.中國中醫(yī)急癥，2009，18（4）:670-671.

［2］張歆，陳群，許瑛，等.開放式護(hù)理實訓(xùn)室的團(tuán)隊管理模式初探［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，17（2）:131-132.

［3］鄧璐璐，范福玲，劉少鵬.PDCA循環(huán)法在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2015，29（1）:100-101.

［4］李天一，柯慶，饒芳，等.PDCA循環(huán)在《醫(yī)學(xué)機(jī)能實驗學(xué)》教學(xué)管理中的應(yīng)用［J］.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，40（1）:66-68.

第7篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

一、存在的問題

1.教材內(nèi)容與臨床實踐相脫節(jié)

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理教學(xué)也在不斷地改革探索，使教學(xué)能夠適應(yīng)臨床發(fā)展的需要。但目前的教材內(nèi)容還是不能滿足臨床發(fā)展的需要。根據(jù)楊新月對基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查，教學(xué)涉及的80項操作中臨床應(yīng)用率只有91.25%，有7項基本不做，25項由他人完成，護(hù)士獨立完成的只有48項。而且隨著新技術(shù)的不斷開發(fā)并投入到臨床，教材內(nèi)容在某些方面出現(xiàn)滯后。如“三查七對”，明明我們核對的是8項（加有效期），教材也改版了幾次，卻還是“三查七對”。一次性氣囊尿管已廣泛應(yīng)用于臨床，教材卻還在介紹膠布固定法。氧氣吸入和負(fù)壓吸引，臨床早已普及管道化，可教材還在用大量的篇幅介紹氧氣筒和電動吸痰器。教材內(nèi)容的滯后，導(dǎo)致學(xué)生的臨床適應(yīng)期延長。

2.教學(xué)方法落后

護(hù)理操作實訓(xùn)教學(xué)形式機(jī)械：“教師示教－學(xué)生回示－分組練習(xí)”。千人一面，過分強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一，學(xué)生單純地模仿教師的動作，制約了學(xué)生的靈活性、創(chuàng)造性，影響了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和批判性思維能力的培養(yǎng)。對專業(yè)理論知識和實踐知識的整合能力差，對病人病情的分析和綜合護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用能力較弱。

3.實訓(xùn)資源相對不足

每個班級學(xué)生相對過多，一般為60人左右，教師很難顧及所有學(xué)生；物品不能滿足實訓(xùn)使用或怕學(xué)生操作損壞而不能充分利用；各操作項目無法保證每個學(xué)生在實訓(xùn)課上都能操作，更談不上熟練掌握。甚至有些操作只是看看錄像就算學(xué)過，根本不能保證學(xué)生掌握。學(xué)校實訓(xùn)教學(xué)中，大多采用的是傳統(tǒng)的物品，比如灌腸筒、導(dǎo)尿包，而在臨床操作中，基本都是使用一次性的護(hù)理產(chǎn)品，這樣很多操作在流程和物品準(zhǔn)備、物品處置方面就有了很大的差別。

4.實訓(xùn)技能考核有待完善

現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)士以患者為中心，充分體現(xiàn)人性化服務(wù)理念，但是實訓(xùn)考核只關(guān)注操作的熟練度和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，忽視了患者的需要和感受，難以體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念。而且實訓(xùn)考核一般要等到學(xué)期結(jié)束抽簽考核，時間跨度大，存在偶然性、偏差性，不能真實地反映學(xué)習(xí)水平。

二、對策

1.優(yōu)化實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容

中職教育的特色之一就是培養(yǎng)學(xué)生具有較強(qiáng)的實踐能力，實訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能和實際動手能力的重要途徑，以“夠用”“實用”為原則，刪除陳舊內(nèi)容，及時增加新技術(shù)、新內(nèi)容。增加實訓(xùn)課學(xué)時數(shù)，理論與實訓(xùn)學(xué)時數(shù)由原來的1:1調(diào)整到1:1.2；增設(shè)病例式整體護(hù)理實訓(xùn)項目。同時將學(xué)生實習(xí)前的專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練作為專項內(nèi)容列入實訓(xùn)計劃。

2.完善實訓(xùn)教學(xué)模式

在護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)采用早期接觸臨床、角色扮演、項目教學(xué)、臨床實境教學(xué)等形式，將角色扮演與小組教學(xué)法運用到情景教學(xué)中，讓學(xué)生模仿真實操作，使其能 “從做中學(xué)”，掌握操作方法和要領(lǐng)。這種教學(xué)引導(dǎo)不僅有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)護(hù)理操作的積極性，而且在無形中培養(yǎng)了愛傷觀念和職業(yè)神圣感，使其有了課堂之外的收益，也實現(xiàn)了主體的情商教育目標(biāo)。此外加強(qiáng)多媒體手段在實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用，使教學(xué)更加直觀。同時也便于統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)，提高教學(xué)效果；完善實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)。在整個實訓(xùn)課教學(xué)過程中，教師的示范、指導(dǎo)和隨時矯正應(yīng)與學(xué)生的操作訓(xùn)練應(yīng)緊密結(jié)合、環(huán)環(huán)相扣。定期舉行全校性護(hù)理技能操作大賽，提高學(xué)生對護(hù)理技能操作的學(xué)習(xí)興趣。

3.改善實訓(xùn)條件

在確?；緦嵱?xùn)條件完善的前提下，應(yīng)緊跟護(hù)理教育的發(fā)展趨勢，配備護(hù)理專業(yè)必需的醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)器材，建設(shè)真實或仿真的護(hù)理教學(xué)環(huán)境，以提高護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)的效果。積極引進(jìn)新型護(hù)理用品，如一次性醫(yī)療用品、靜脈留置針、輸液泵等，使各項操作更加科學(xué)、準(zhǔn)確、快捷，確保教學(xué)內(nèi)容和崗位需求的“零距離”。

4.改革考核方式

加大實訓(xùn)課考核成績占該課程總成績的比例，對操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，保留操作技能的評分標(biāo)準(zhǔn)，增加體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理觀和綜合能力的新指標(biāo)，把“實訓(xùn)物品的準(zhǔn)備及處置、學(xué)生的實訓(xùn)態(tài)度與患者的溝通技巧、健康教育方法”等內(nèi)容的評分權(quán)重增加，真正做到臨床需要什么，我們就“學(xué)”什么，“練”什么，“考”什么，提高護(hù)理技術(shù)考核的實用性，這對提高護(hù)理技能也有促進(jìn)作用，對護(hù)理人才的培養(yǎng)也有良好的導(dǎo)向作用。實訓(xùn)教學(xué)考核應(yīng)平時考核與期末考核相結(jié)合，平時考核以單項考核為主，期末考核應(yīng)重點放在綜合應(yīng)用考核方面。單項考核應(yīng)在平時訓(xùn)練完畢后進(jìn)行，逐人過關(guān)，以確保達(dá)到實訓(xùn)要求和效果。平時考核成績應(yīng)占學(xué)期考核總成績的50％以上，實訓(xùn)考核成績應(yīng)占本門課程學(xué)期總成績的50％以上，以此體現(xiàn)實訓(xùn)教學(xué)的重要性。

5.注重培養(yǎng)評判性思維能力

評判性思維是對所獲取的各種信息資料進(jìn)行分析，做出合理的評價，從而得出科學(xué)的判斷，最后選擇最佳方案的思維模式。教師在教學(xué)過程中應(yīng)注重對學(xué)生解決問題能力和批判性思維能力的培養(yǎng)，從而提高學(xué)生的實際工作能力，為將來對服務(wù)對象提供更有效的護(hù)理。在護(hù)理操作中強(qiáng)調(diào)原則，不過分強(qiáng)調(diào)具體操作步驟的統(tǒng)一，只要不違背原則，合理即可。鼓勵學(xué)生理論聯(lián)系實際，對不合理的地方大膽提出質(zhì)疑，逐步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。

6.增加臨床見習(xí)環(huán)節(jié)

根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，階段性安排學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)和觀摩，讓學(xué)生早期接觸臨床，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，建立感性認(rèn)識，為培養(yǎng)學(xué)生的良好職業(yè)素質(zhì)和進(jìn)一步的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，同時也可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們盡快成長為護(hù)理技能過硬、適合社會需要、貼近崗位需求的實用型護(hù)理人才。

總之，中職院校通過護(hù)理操作實訓(xùn)中的改革，提高了學(xué)生從事護(hù)理工作的基本職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能，增強(qiáng)了學(xué)生的就業(yè)競爭力，實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量得到了保證。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]工作任務(wù) 成人護(hù)理 綜合實訓(xùn) 項目 課程設(shè)計

[作者簡介]蔡小紅（1965- ），女，江蘇張家港人，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系，教授，碩士，研究方向為臨床護(hù)理、高職護(hù)理教育。（江蘇 蘇州 215009）

[課題項目]本文系江蘇省衛(wèi)生廳立項課題“高職護(hù)理專業(yè)工作過程系統(tǒng)化臨床護(hù)理課程設(shè)計與實踐研究”的研究成果。（課題編號：J201103）

[中圖分類號]G642.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1004-3985（2013）30-0146-02

2006年《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》指出：“高等職業(yè)院校要根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容。”據(jù)此，許多高職院校與企業(yè)共同開發(fā)課程，其中最受推崇的是工作過程系統(tǒng)化課程設(shè)計。2007年開始我院在護(hù)理專業(yè)課程中開展了項目課程教學(xué)，提高了護(hù)生的護(hù)理技能。但是，項目課程教學(xué)仍存在一些問題，如其雖解決了護(hù)理理論與實踐的脫節(jié)問題，但是因強(qiáng)調(diào)了護(hù)理工作過程的實踐性卻“割裂”了完整的工作過程；強(qiáng)調(diào)了某項工作任務(wù)的完成卻又“脫離”了實際的工作過程；強(qiáng)調(diào)了某項護(hù)理技能的訓(xùn)練，但是對護(hù)理思維過程的訓(xùn)練，對如何提高護(hù)生內(nèi)化的、可持續(xù)發(fā)展的能力培養(yǎng)問題尚未完全解決。2009年，我們在行業(yè)調(diào)研和工作任務(wù)分析的基礎(chǔ)上，建設(shè)了護(hù)理專業(yè)項目教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)及人才培養(yǎng)方案。以工作過程系統(tǒng)化理論為指導(dǎo)進(jìn)行了高職護(hù)理專業(yè)臨床護(hù)理課程“成人護(hù)理”的課程設(shè)計，設(shè)計了基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程，并對其實施效果進(jìn)行研究、分析。

一、成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程設(shè)計的指導(dǎo)思想

1.突出內(nèi)化的護(hù)士職業(yè)能力的培養(yǎng)。高等職業(yè)教育主要培養(yǎng)策略層面上的技能型人才。要培養(yǎng)策略層面上的技能型人才，不能機(jī)械地拷貝或復(fù)制技能和知識，而是要培養(yǎng)其能力，逐步使學(xué)生獲得、無形的、內(nèi)化的、人本的、個性的能力。若能對課程進(jìn)行系統(tǒng)化設(shè)計，在“有形”的學(xué)習(xí)過程中獲得能力的內(nèi)化，便可逐漸生成屬于個體自身的能力。因此，我們在“基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程”中，通過一系列遞進(jìn)式的“有形”項目，如由較簡單的“哮喘病人護(hù)理”，遞進(jìn)到較復(fù)雜的“心力衰竭病人護(hù)理”，再到更為復(fù)雜的“冠心病心肌梗死病人護(hù)理”等，旨在通過對一系列基于工作任務(wù)的護(hù)理項目的綜合模擬訓(xùn)練，使護(hù)生逐步形成“無形”的內(nèi)化能力。

2.設(shè)計典型的成人護(hù)理學(xué)習(xí)情境，以多個學(xué)習(xí)情境訓(xùn)練使護(hù)生獲得遷移能力。學(xué)習(xí)情境是指在工作任務(wù)及其工作過程的背景下，將學(xué)習(xí)領(lǐng)域中的能力目標(biāo)及學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行基于教學(xué)論和方法論轉(zhuǎn)換后構(gòu)成的多個“小型”的主題學(xué)習(xí)單元。我們根據(jù)前期調(diào)研時醫(yī)院護(hù)士所提供的重點護(hù)理工作內(nèi)容來設(shè)計成人護(hù)理的典型學(xué)習(xí)情境，設(shè)計時突出兩大基本原則：一是凸顯護(hù)理工作過程在“工作對象、內(nèi)容、護(hù)理方法、護(hù)理流程、效果和環(huán)境”上的六要素特征；二是實現(xiàn)完整的思維過程訓(xùn)練，完成“護(hù)理評估、診斷、計劃、實施、檢查、評價”六步法訓(xùn)練。通過多個學(xué)習(xí)情境項目的訓(xùn)練，學(xué)生不僅能應(yīng)對“項目”所界定的工作過程，而且還能獲得一種遷移能力，從容應(yīng)對超出“項目”之外的全新的工作過程。這是我們在“基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程”設(shè)計時的重要指導(dǎo)思想。

3.樹立課程實施、評價的系統(tǒng)化理念。課程改革不僅是改變課程內(nèi)容的“課程設(shè)計”，還應(yīng)樹立涵蓋課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、課程實施、課程評價改革的系統(tǒng)化的“課程開發(fā)”觀念。工作過程系統(tǒng)化課程體系的關(guān)鍵是實施過程。由于學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程的教學(xué)內(nèi)容來自于護(hù)理崗位工作任務(wù)分析，教學(xué)目的是提高護(hù)生的崗位職業(yè)技能和綜合素質(zhì)，從而順利完成護(hù)理工作任務(wù)，所以我們實施教學(xué)的主要場所是護(hù)理實訓(xùn)中心，教學(xué)方法為理論實踐一體化教學(xué)，主要采用基于工作任務(wù)的項目教學(xué)法。在每一個項目的模擬訓(xùn)練中，都以護(hù)理工作小組完成實際工作任務(wù)來引導(dǎo)教學(xué)過程，按護(hù)理工作流程來組織實施教學(xué)過程，體現(xiàn)對病人的護(hù)理評估、診斷、計劃、實施、檢查、評價的六個步驟。

二、編寫綜合實訓(xùn)教程和成人護(hù)理新教材

1.以常見護(hù)理情景為基礎(chǔ)編寫《基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)教程》。在學(xué)習(xí)、借鑒工作過程系統(tǒng)化課程設(shè)計理論與其他院校實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，我們向省內(nèi)多所醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)研，對主要護(hù)理工作項目進(jìn)行描述，請資深護(hù)理人員和教師集中研討，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，篩選出聚集度較高的成人各系統(tǒng)及傳染、五官、婦科常見疾病病人的護(hù)理項目，按照臨床護(hù)理人員崗位工作情景，對成人護(hù)理綜合實訓(xùn)項目課程進(jìn)行了系統(tǒng)化設(shè)計，設(shè)計了20個臨床護(hù)理人員推薦度最高的綜合實訓(xùn)案例，并對其中的哮喘、心力衰竭、冠心病、糖尿病、傳染病等病人的護(hù)理進(jìn)行了重點訓(xùn)練和效果分析。

2.在《成人護(hù)理》教材中編寫基于工作任務(wù)的綜合實訓(xùn)項目案例。根據(jù)近兩年來對我院高職護(hù)生基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程實施效果和經(jīng)驗，我們對成人各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病編寫了“基于工作任務(wù)的綜合實訓(xùn)項目案例”，并將其編入修訂的《成人護(hù)理》教材中正式出版，供師生們在教學(xué)時參考。

三、模擬仿真實訓(xùn)過程安排

模擬仿真實訓(xùn)過程安排：（1）教師在實訓(xùn)課前幾天將設(shè)計好的護(hù)理實訓(xùn)案例印發(fā)給學(xué)生，其中有5～6項護(hù)理工作任務(wù)，學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)預(yù)練。（2）實訓(xùn)中心模擬病房有高端模擬病人，并有能將實訓(xùn)錄像同步傳輸至教室供其他學(xué)生觀看的裝置。（3）實驗員預(yù)先將實訓(xùn)案例中病人的體征或?qū)嶒炇覚z查參數(shù)輸入高端模擬病人程序中。（4）預(yù)先設(shè)計好模擬病人與學(xué)生的互動對話，準(zhǔn)備好相關(guān)的搶救儀器設(shè)備和藥物。（5）實訓(xùn)課開始時由每個學(xué)習(xí)小組派代表抽簽，抽到的小組為實訓(xùn)工作小組，其他同學(xué)觀看同步轉(zhuǎn)播視頻。（6）實訓(xùn)工作小組某項任務(wù)完成后，全班集中到示教室，對訓(xùn)練表現(xiàn)進(jìn)行反思，提出主觀評價意見。（7）預(yù)先設(shè)計《基于工作任務(wù)的項目教學(xué)實訓(xùn)效果評價表》，上課時發(fā)給每位學(xué)生，對實訓(xùn)表現(xiàn)進(jìn)行客觀評分，下課后交給教師。

四、實訓(xùn)成績界定與效果評價

目前，由于綜合訓(xùn)練涉及學(xué)生多門課程知識技能及多項能力素質(zhì)，我們的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程尚未形成完善的訓(xùn)練成績評價機(jī)制或方法，僅根據(jù)學(xué)生的參與程度和總體表現(xiàn)給予成績，對參與的班級賦予一個基本分，參加表演訓(xùn)練的小組成員另可獲得一定的表演分。

為了研究“冠心病心肌梗死”實訓(xùn)項目實施的具體效果，筆者設(shè)計了《基于工作任務(wù)的項目教學(xué)實訓(xùn)效果評價表》，從“護(hù)士準(zhǔn)備、健康評估能力、護(hù)理診斷正確與否、制定護(hù)理計劃正確與否、護(hù)理措施實施能力、護(hù)理效果檢查與評價能力、團(tuán)隊合作能力、人際溝通能力、靈活應(yīng)變能力、對病人的關(guān)愛意識”9個方面、15個子項共賦分100分，印發(fā)給參與“冠心病心肌梗死病人護(hù)理”的某2個實訓(xùn)班級（此2個班級此時為第三次實訓(xùn)課），由全體學(xué)生對實訓(xùn)工作小組的成績無記名評分，共發(fā)放100份評分表，收回91份有效問卷。學(xué)生評分結(jié)果統(tǒng)計顯示總評分為73分，與教師和實驗員的評價基本一致，說明全班同學(xué)能較客觀地進(jìn)行自評和他評，這為今后進(jìn)行實訓(xùn)效果的成績評價提供了思路。

為了研究基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程的總體實施效果，筆者設(shè)計了《基于工作任務(wù)的項目教學(xué)實訓(xùn)效果問卷》，同步印發(fā)給上述班級學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。91份有效問卷結(jié)果顯示，絕大部分學(xué)生都認(rèn)為通過幾次綜合訓(xùn)練，自己的“健康評估能力、護(hù)理診斷能力、制訂護(hù)理計劃能力、實施護(hù)理措施的能力”有“顯著提高”或“提高”。51.65%的學(xué)生認(rèn)為通過訓(xùn)練自己對病人的關(guān)愛意識有“顯著提高”。學(xué)生們普遍認(rèn)為實訓(xùn)中最大的困難是“理論知識不扎實、專業(yè)技術(shù)不熟練、團(tuán)隊配合不默契、不熟悉藥物的使用方法及情緒緊張”，認(rèn)為實訓(xùn)有助于自己“關(guān)愛意識、溝通能力、應(yīng)變能力和心理素質(zhì)的提高”。85.71%的學(xué)生表示“很喜歡”這樣的授課方式，對實訓(xùn)課程給予了高度評價，絕大多數(shù)學(xué)生都表示愿意參加這樣的實訓(xùn)。

五、自創(chuàng)網(wǎng)絡(luò)版訓(xùn)練系統(tǒng)，拓展訓(xùn)練時空、提高效率

模擬綜合實訓(xùn)效果雖好，但是需要在實訓(xùn)中心的高端模擬病人環(huán)境中進(jìn)行，對于有大量護(hù)生的高職院校來說，實訓(xùn)資源仍顯緊張。很多護(hù)生反映他們都想?yún)⒓铀许椖康挠?xùn)練，但是由于課時和每次實訓(xùn)的人數(shù)限制，每次實訓(xùn)課僅有部分護(hù)生能參與訓(xùn)練，其余護(hù)生只能通過觀看轉(zhuǎn)播的視頻和討論來強(qiáng)化臨床思維和技能，而且反思討論的時間也十分有限，不能反復(fù)觀看。

為了彌補(bǔ)實訓(xùn)資源的不足，筆者研發(fā)了基于計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的“護(hù)理臨床思維與技能仿真訓(xùn)練系統(tǒng)”，將學(xué)生參加每一個項目的實訓(xùn)實況拍攝成錄像，再制作在該訓(xùn)練平臺上，并且設(shè)計了相關(guān)的反思性問題，供護(hù)生在線拓展訓(xùn)練。訓(xùn)練方法：上網(wǎng)、登錄訓(xùn)練網(wǎng)站，觀看訓(xùn)練錄像，對每一段錄像中同學(xué)完成護(hù)理工作任務(wù)的表現(xiàn)進(jìn)行反思，回答反思問題，系統(tǒng)根據(jù)答題情況自動顯示評分，對自主訓(xùn)練進(jìn)行評價和鼓勵。在每個訓(xùn)練項目中設(shè)計了10～30個反思性問題，根據(jù)訓(xùn)練項目的先后和難易程度，提出的問題逐步增多、難度逐步遞進(jìn)。這一自主設(shè)計的網(wǎng)絡(luò)版數(shù)字化“護(hù)理臨床思維與技能仿真訓(xùn)練系統(tǒng)”只要有計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，就可以進(jìn)行自我訓(xùn)練，不僅可訓(xùn)練護(hù)理知識和技能，而且可以訓(xùn)練觀察、分析問題的能力和評判性思維能力，不受實訓(xùn)時間、地點、空間的限制，提高了訓(xùn)練效果，是現(xiàn)代教育技術(shù)、模擬仿真實訓(xùn)和反思教學(xué)法的完美結(jié)合，應(yīng)用后不僅受到我院師生歡迎，也獲評為江蘇省高等學(xué)校優(yōu)秀多媒體教學(xué)課件一類課件，向全省師生開放，體現(xiàn)了基于工作任務(wù)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)課程設(shè)計研究成果的實用性和輻射作用。目前課程組還在研發(fā)更多的綜合實訓(xùn)項目，不斷增加“護(hù)理臨床思維與技能仿真訓(xùn)練系統(tǒng)”中訓(xùn)練項目、內(nèi)容和難度，充分發(fā)揮教育信息化對本研究成果轉(zhuǎn)化的推進(jìn)作用，探索職業(yè)課程開發(fā)理論在護(hù)理教育領(lǐng)域的適用性和臨床護(hù)理教學(xué)新模式，以培養(yǎng)出更多適合護(hù)理職業(yè)崗位的具有可持續(xù)發(fā)展能力的策略型高素質(zhì)護(hù)士。

因此，我們認(rèn)為，以工作過程系統(tǒng)化理論為指導(dǎo)的成人護(hù)理綜合實訓(xùn)項目課程可以有效地提高護(hù)生的專業(yè)理論知識和操作技能，培養(yǎng)護(hù)生多方面的能力和素質(zhì)，提高護(hù)理教育質(zhì)量，值得倡導(dǎo)和推廣。

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第9篇：基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】綜合實訓(xùn)項目;護(hù)理專業(yè);教學(xué);開展 年12月，教育部辦公廳和衛(wèi)生部辦公廳聯(lián)合頒布的關(guān)于《三年制高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中首次提出了中國護(hù)士的核心能力。其明確指出護(hù)士職業(yè)的核心能力應(yīng)具有一定的綜合性：它是知識、技巧、判斷力和個人特質(zhì)的綜合體，是在護(hù)理實踐中積累性學(xué)習(xí)的結(jié)果[1]。這就明確指出我們在進(jìn)行護(hù)理教育時應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。而護(hù)理教育的最根本目的主要是培養(yǎng)現(xiàn)代化高素質(zhì)實用性的綜合性護(hù)理人才，以便于更好的服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)。近年來，綜合實訓(xùn)項目逐漸廣泛的應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)教學(xué)，受到了專業(yè)人士的好評，推動了我國現(xiàn)代化護(hù)理教育的同時為我國臨床醫(yī)學(xué)提供了大量的專業(yè)護(hù)理人才。本文主要針對一、二、三年級護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行綜合實訓(xùn)，有著一定的具體操作意義。

1.綜合實訓(xùn)項目開展的基礎(chǔ)

實訓(xùn)項目開展之前，通過用人單位的深入研究，從用人單位實際的需求為出發(fā)點，及時開展相關(guān)人員的座談，對用人的單位用人標(biāo)準(zhǔn)以及用人規(guī)格進(jìn)行實地考察，及時了解其對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)的要求。同時，應(yīng)對校外護(hù)理教育專家以及醫(yī)學(xué)高職高專院校的網(wǎng)站加以訪問，不斷學(xué)習(xí)護(hù)理教育實踐教學(xué)中的一些先進(jìn)經(jīng)驗和做法，確定護(hù)理專業(yè)的相關(guān)重要知識，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校自身實際的辦學(xué)特點，及時分析當(dāng)前護(hù)理專業(yè)教學(xué)中存在的實際問題。綜合實訓(xùn)項目開展之前，要本著科學(xué)發(fā)展的眼光，更新教育思想，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念的合理性，采取科學(xué)合理的教學(xué)內(nèi)容，制定全方位的課程實施計劃[2]。

2.綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中開展的實施過程

綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中開展的實施過程主要有三個階段，具體實施過程如下：

2.1綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中實施的第一階段

實施對象為護(hù)理專業(yè)一年級學(xué)生，第一階段的主要目的是依據(jù)于護(hù)理人才的實際需求狀況，對傳統(tǒng)護(hù)理教育中的教學(xué)模式、教學(xué)方法、課程體系以及教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行大幅度的改革和嘗試，并對綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)訓(xùn)練中的運用模式進(jìn)行探索，確定在對專業(yè)理論知識進(jìn)行強(qiáng)化的同時，更加傾向于專業(yè)技能的培養(yǎng)，著重提高學(xué)生的職業(yè)實踐能力以及職業(yè)素養(yǎng)。

就其專業(yè)背景及開設(shè)的課程而言，在第一階段綜合實訓(xùn)項目主要實施內(nèi)容是：運用角色扮演的教學(xué)方法，以護(hù)理程序為框架，培養(yǎng)整體護(hù)理服務(wù)理念，注入人文關(guān)懷，關(guān)注服務(wù)對象的生理、心理需求，確保服務(wù)對象的安全和舒適。結(jié)合臨床護(hù)理服務(wù)的要求，在評估護(hù)理對象時，滲透人文關(guān)懷，如：解釋操作目的、告知必要步驟、進(jìn)行健康教育等;并在操作過程中，貫徹職業(yè)安全防護(hù)意識，體現(xiàn)護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)教學(xué)與臨床實踐的結(jié)合。

2.2綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中實施的第二階段

實施的對象為護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，在實施的過程中，其教育改革的目的主要為護(hù)理專業(yè)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)奠定堅實的基礎(chǔ)，其護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置由專業(yè)的護(hù)理隊伍進(jìn)行編制，建議由醫(yī)院資深的教師擔(dān)任。定期開展護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革會議，引進(jìn)先進(jìn)教學(xué)改革思路和設(shè)想 [3]。

第二階段綜合實訓(xùn)項目在開設(shè)的過程中，結(jié)合內(nèi)、外、婦、兒等護(hù)理操作特點編寫案例，以病例為切入點，按臨床護(hù)理活動中實際的工作情境、工作任務(wù)和工作過程設(shè)置虛擬情境或任務(wù)項目，運用行動導(dǎo)向教學(xué)法，在綜合實訓(xùn)項目實際的實訓(xùn)過程中，充分融合護(hù)理禮儀、基礎(chǔ)護(hù)理操作和臨床護(hù)理實踐能力，將綜合實訓(xùn)項目的若干情境加以構(gòu)建，通過充分融合的課程設(shè)計，使學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中學(xué)習(xí)知識，掌握技能，提高綜合分析能力并對綜合實訓(xùn)項目進(jìn)行合理性的指導(dǎo)和考核，使其緊密聯(lián)系于臨床。

2.3綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中實施的第三階段

實施對象為護(hù)理專業(yè)三年級學(xué)生，其實訓(xùn)教學(xué)方式主要有課堂訓(xùn)練、課外訓(xùn)練以及學(xué)生臨床見習(xí)等，課程教學(xué)方法的選擇主要是創(chuàng)設(shè)情境性教學(xué)環(huán)境，借助高端智能模型的功能，融“教、學(xué)、做”為一體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，并注重培養(yǎng)其護(hù)理思維習(xí)慣。在寒暑假期間，鼓勵學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)，將專業(yè)知識與專業(yè)技能充分融入臨床護(hù)理當(dāng)中，培養(yǎng)其與人交流合作、信息處理、自我學(xué)習(xí)、解決問題和創(chuàng)新等能力[4]，進(jìn)一步縮短護(hù)理教學(xué)與臨床實踐之間的距離。

3.綜合實訓(xùn)項目在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中開展的體會

人是一個完整的人，人的身體結(jié)構(gòu)也是一個完整的體系，所以身體健康狀況并不能單純的以某一門課程來進(jìn)行評估，而應(yīng)該綜合化。作為護(hù)理學(xué)生，應(yīng)該具有綜合分析能力，將各學(xué)科知識融會貫通，及時對病人進(jìn)行全面細(xì)致的護(hù)理評估。而綜合實訓(xùn)項目的訓(xùn)練，有利于提高這一能力的培養(yǎng)，它不是簡單的將各學(xué)科的知識相加，而是將其與學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、實踐、工作等融合在一起，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的觀察、思考、動手、口語交際、組織策劃、群體合作和社會實踐能力等。綜合實訓(xùn)項目的培訓(xùn)較傳統(tǒng)單一的操作技術(shù)培訓(xùn)更能提高學(xué)生的綜合能力，但是對教師的課程設(shè)計、學(xué)校的實訓(xùn)條件等提出了更高的要求。

4.結(jié)束語

總而言之，在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中開展綜合實訓(xùn)項目，要本著科學(xué)的眼光，深化處理院校合作機(jī)制，改善教學(xué)環(huán)境，深層提高實踐辦學(xué)條件，加強(qiáng)對護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)途徑的探討分析，創(chuàng)新教學(xué)改革思路，拓寬視野，全面提高護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，不僅可形成自身的專業(yè)辦學(xué)特色，同時有利于形成先進(jìn)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，全面培養(yǎng)綜合性的護(hù)理專業(yè)人才，進(jìn)一步縮短護(hù)理教育與臨床實踐之間的距離。

【參考文獻(xiàn)】：

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