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在市場經(jīng)濟條件下,市場是企業(yè)的根本。沒有市場,便沒有企業(yè)的生存,沒有市場的創(chuàng)新,也就沒有企業(yè)的發(fā)展。處在中國醫(yī)藥市場培育和規(guī)范及發(fā)展階段的中國醫(yī)藥企業(yè),面臨著一個極其重要的問題,就是市場創(chuàng)新,即醫(yī)藥企業(yè)作為市場的主體,如何通過引入并實現(xiàn)各種新的市場要素的商品化與市場化,以開辟新的市場來進行促進醫(yī)藥企業(yè)的生存與發(fā)展的新市場研究、開發(fā)、組織與管理活動。醫(yī)藥市場創(chuàng)新是醫(yī)藥企業(yè)生命的源泉;醫(yī)藥市場創(chuàng)新是醫(yī)藥企業(yè)永續(xù)生存與發(fā)展的根本途徑,一個新市場將賦予企業(yè)一次新的生命,連續(xù)不斷的市場創(chuàng)新活動將使企業(yè)永不衰老。
一、醫(yī)藥市場發(fā)展趨勢
縱觀當今世界醫(yī)藥市場,醫(yī)藥市場的科技化是當代世界醫(yī)藥市場發(fā)展的一個大趨勢,醫(yī)藥商品的技術含量日益提高,科技競爭力比重不斷增大。現(xiàn)代科學技術的飛速發(fā)展,不僅造成了醫(yī)藥市場的科技化,而且有力地推動了醫(yī)藥市場國際化進程,不僅表現(xiàn)為醫(yī)藥商品流通與交換的國際化,而且表現(xiàn)為醫(yī)藥商品開發(fā)和生產(chǎn)的國際化、醫(yī)藥商品消費的國際化。與傳統(tǒng)醫(yī)藥市場相比較,當今世界醫(yī)藥市場的知識化、信息化、無形化,也是醫(yī)藥市場發(fā)展的又一個大趨勢。另外,也要實現(xiàn)醫(yī)藥商品生產(chǎn)及市場營銷活動的無污染化、無害化、清潔化。隨著當今世界醫(yī)藥市場科技化和國際化的發(fā)展,市場關系日益復雜,競爭與沖突也更加激烈,為了維護正常的市場秩序,就必須制定必要的醫(yī)藥市場標準,規(guī)范和約束各類醫(yī)藥市場主體的市場行為,從而必然會出現(xiàn)醫(yī)藥市場的標準化。同時,隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高度化和醫(yī)藥產(chǎn)品需求的多樣化,醫(yī)藥市場一定呈現(xiàn)出高級化和多樣化的趨勢。我國當前尚處于社會主義市場經(jīng)濟的初級階段,醫(yī)藥市場正處于培育和規(guī)范與發(fā)展階段,呈現(xiàn)出主要特點是市場主體的規(guī)模小、數(shù)量多,經(jīng)營無特色,行為不規(guī)范,抗風險能力較弱,受環(huán)境變化影響大。當前,我國經(jīng)濟體制改革正處于攻堅階段,醫(yī)藥經(jīng)濟體制改革的力度也進一步加大,國家有關政策和改革措施的相繼出臺(例如:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的出臺、醫(yī)藥分業(yè)管理、建立新的藥品價格管理機制等),這些都將對中國醫(yī)藥市場的發(fā)展產(chǎn)生積極而深遠的影響,今后中國醫(yī)藥業(yè)會進一步加大新力度,通過管理創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、市場創(chuàng)新等途徑和手段,逐步實現(xiàn)高度化。會通過加強資產(chǎn)運作,實現(xiàn)資產(chǎn)重組和資本擴張,不斷提高資產(chǎn)配置水平和效率。會隨著當今醫(yī)藥市場的發(fā)展趨勢,從需求和競爭出發(fā),通過對企業(yè)流程的構成要素重新組合,產(chǎn)生出更有價值的結果,從而獲得績效的巨大改善。會通過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)藥保險制度、醫(yī)藥分業(yè)等有關政策和改革措施的相繼出臺,今后醫(yī)藥市場創(chuàng)新的重點將由城市醫(yī)藥市場開發(fā)轉(zhuǎn)向農(nóng)村醫(yī)藥市場開發(fā),將由處方藥(RX)市場開發(fā)轉(zhuǎn)向非處方藥(OTC)市場開發(fā)。會隨著建立新的藥品價格管理機制,銷售利潤率會進一步降低,特別是對于一些老的國有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè),由于負擔大、費用高將出現(xiàn)經(jīng)營虧損和虧損進一步加大的局面。
二、我國醫(yī)藥市場創(chuàng)新的障礙
從市場的主體情況看,我國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、生產(chǎn)經(jīng)營集中度低,企業(yè)“多、小、亂”的問題十分突出,研發(fā)能力弱,尚未完全擺脫粗放經(jīng)營、低水平重復建設和管理失衡的無序經(jīng)營局面。全國當前共有各類制藥企業(yè)6300多家,其中三資企業(yè)1700多家。在醫(yī)藥商業(yè)中批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多,企業(yè)規(guī)模小,資信能力較低,根據(jù)有關統(tǒng)計,1999年3月份我國藥品批發(fā)企業(yè)已達17000多家,年銷售額2000萬元以上的批發(fā)企業(yè)只有500家,僅占醫(yī)藥商業(yè)批發(fā)企業(yè)總數(shù)的2.94%,而全美國僅有一級批發(fā)商13家,零售藥店已達63850家。從藥品消費情況看,1997年中國醫(yī)藥商品銷售額838億元人民幣,人均消費66.5元,其中城市人均消費175元,農(nóng)村人均消費25元。城市藥品人均消費水平是農(nóng)村藥品人均消費水平的7倍,差異是比較大的。而城市人口僅占全國人口總數(shù)25%左右,農(nóng)村人口占了全國人口總數(shù)的75%左右。從醫(yī)療單位情況看,根據(jù)統(tǒng)計我國縣級以上的醫(yī)療單位共有15200多家,其中,大中型醫(yī)療單位400多家,全年藥品差價收入和企業(yè)銷售讓利及回扣款共計可達這些醫(yī)療單位的可支配收入的60%以上。表現(xiàn)出醫(yī)療單位依賴單位藥品差價收入生存的事實,同時產(chǎn)生一些嚴重的弊端,造成競爭無序,市場難以規(guī)范,使藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用三者之間的債務關系最終在醫(yī)療單位變成死結,使藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)整體效益大幅度下滑,盲目追求讓利和回扣,使市場營銷的本質(zhì)變了樣。從醫(yī)藥流通體制看,隨著中國醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展,藥品市場已由賣方市場全面進入買方市場。在經(jīng)濟體制改革的推動下,已經(jīng)突破了醫(yī)藥商業(yè)一、二、三級批發(fā)層次的流通格局,形成了多渠道少環(huán)節(jié)的醫(yī)藥流通網(wǎng)絡。在此形勢下,商業(yè)批發(fā)企業(yè)惡性膨脹,形成了16500家龐大的競爭力群體。如此眾多的批發(fā)企業(yè)是造成醫(yī)藥流通組織結構不合理,醫(yī)藥市場秩序混亂的主要原因之一。由于流通手段落后,效率低下,無序競爭使商業(yè)銷售利潤率由1985年的4.46%下降至1997年的0.47%,企業(yè)的虧損面逐年加大,已由1985年的2.19%,上升至1998年的40%。我國現(xiàn)有的藥品消費水平比發(fā)達國家低幾十倍,但是批發(fā)企業(yè)的數(shù)量比發(fā)達國家高幾百倍。從基本醫(yī)療保險的試點情況看,盡管保險覆蓋范圍有大有小,但用藥都以常見病藥、普藥為主。進口藥、新藥、非治療藥、保健藥品占的比例很小,從而給醫(yī)藥市場帶來較大的變化,影響醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營。同時,由于克服浪費,控制使用貴重藥品等,使醫(yī)藥企業(yè)的平均市場利潤下降。
三、我國醫(yī)藥市場創(chuàng)新的方向
任何一種市場變化總是在特定的時間和空間里發(fā)生,把握各種市場要素條件和環(huán)境所決定的市場變化趨勢和發(fā)展方向,是企業(yè)進行市場創(chuàng)新必不可少的,就當前我國醫(yī)藥市場要素條件和環(huán)境看,醫(yī)藥市場創(chuàng)新的方向主要有:非處方藥(OTC)市場。近年來OTC市場隨著全球經(jīng)濟的發(fā)展正在迅速擴大,1994年至1998年平均年增長率為8%,與整個藥品市場增長率相比,高出2個百分點。OTC銷售額從1993年的389億美元已經(jīng)增至1998年的571億元,在全球藥品市場中所占的比例從17.2%增到18.1%,如果保持這樣的比例到2002年(按出廠價計算)OTC將達到730.8億美元的市場規(guī)模。我國醫(yī)藥市場正在加速結構調(diào)整,當前醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)增速逐步回升,產(chǎn)銷銜接狀況不斷改善,產(chǎn)銷率達93.7%。醫(yī)藥商業(yè)購銷總體保持了穩(wěn)步增長態(tài)勢,同比增長15.38%。如果按OTC銷售額占全部藥品銷售額的比重為17%計算,到2002年(按出廠價計算)我國OTC市場份額將達525億人民幣。在醫(yī)藥商品居民零售額的逐年大幅度增長和國家對藥品實行分類管理的雙層作用下,即將到來的21世紀是我國OTC市場發(fā)展的黃金時間。農(nóng)村市場。我國農(nóng)村人口眾多,醫(yī)藥商品消費水平較低,隨著農(nóng)民的收入增加及知識水平的提高,我國另一潛在龐大的醫(yī)藥市場在農(nóng)村。全國農(nóng)村人口每人每年增加1元錢的醫(yī)藥商品消費,就可增加10億元的市場份額;據(jù)預測,到2000年農(nóng)村藥品消費將達人均30元,市場規(guī)模將擴大到280億元,而這個廣闊的市場不受公費醫(yī)療改革的制約。另外,農(nóng)村藥品供應問題非常重要,不能做到安全、有效、方便、及時。國家有關部門也已經(jīng)給予高度重視,現(xiàn)在正在著手解決這些問題,所以從保障9億農(nóng)民用藥安全有效角度來講,當務之急就是要加強農(nóng)村醫(yī)藥商品有效供給體系的建立。因此,農(nóng)村醫(yī)藥市場將逐步成為全國最大的醫(yī)藥市場、最有潛力的醫(yī)藥市場。中藥市場。近年來,當西藥對一些疾病束手無策、化學藥品的毒副作用和化學藥品開發(fā)難度、費用增加,使人們又重新“回歸自然”,于是天然藥物的開發(fā)再度興起。國際市場每年中草藥銷售額達160億美元,而我國作為中藥發(fā)源地,僅占其中的3%份額,出口額為5.89億美元。而韓國人參、銀杏葉制劑每個品種銷售額都超過1億美元。美國一家專門生產(chǎn)銷售蘆薈藥品、保健品的公司,年銷售額達14億美元,而蘆薈在我國已有上千年的應用歷史。國外中成藥大舉進口我國,很多中藥材在國外二次加工或重新殺回老家。這些現(xiàn)象既可以說明存在的問題,也可以說明我國企業(yè)進行市場創(chuàng)新的方向。
關鍵詞:醫(yī)藥;信息化;物流網(wǎng)絡規(guī)劃
一、 背景介紹
醫(yī)藥商品直接關系到國民的生命健康及安全問題,醫(yī)藥物流因而具有一些其他行業(yè)物流所不具有的特點。不僅要要針對品種多,批量少的要求實現(xiàn)高效并準時的配送,減少差錯率,還要對物流過程中各項信息進行追蹤管理。我國現(xiàn)代商業(yè)醫(yī)藥物流體系建設起步較晚,通過國家的大力扶持以及大型企業(yè)所產(chǎn)生的示范效應,我國商業(yè)醫(yī)藥物流發(fā)展迅速。但由于我國參與醫(yī)藥物流的公司企業(yè)眾多,水平參差不齊,且多以小企業(yè)為主,所以從保障我國藥品安全角度出發(fā),國家對醫(yī)藥物流企業(yè)提出了更高的要求。
目前我國醫(yī)藥物流體系正在逐步完善,但現(xiàn)行的商業(yè)醫(yī)藥物流體系不能與企業(yè)日益擴大的業(yè)務規(guī)模相適應,這主要表現(xiàn)在,物流信息對企業(yè)的發(fā)展正起到越來越大的作用;藥品市場關于運輸質(zhì)量的競爭悄然興起;針對近年來災害頻發(fā),關于提高醫(yī)藥物流的應急性成為當代物流一大發(fā)展趨勢;傳統(tǒng)的通過關系或人際的、宗派的的網(wǎng)絡進行營銷的手段也在越來越多被用來建設和維持盈利性客戶關系。
二、問題分析
從信息化建設的角度來看,中國的醫(yī)藥物流企業(yè)還處于在從部分信息化向全面信息化水平發(fā)展的階段。根據(jù)2009年中國物流管理信息化調(diào)研報告,企業(yè)對自身網(wǎng)站在企業(yè)宣傳上的重要作用已經(jīng)有了一定的認識。根據(jù)調(diào)查,擁有網(wǎng)站的企業(yè)占企業(yè)總數(shù)的76%,擁有郵箱的企業(yè)更是占到總數(shù)的80%。60%以上的企業(yè)有獨立的信息技術部門。有專人對自身進行信息系統(tǒng)維護的企業(yè)達到總數(shù)的70%。有74%以上已建信息管理系統(tǒng)的企業(yè),擁有企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)絡,大約67.2%建立企業(yè)管理信息系統(tǒng)。對倉儲管理、運輸管理、ERP、跟蹤定位、信息查詢、訂單系統(tǒng)等系統(tǒng)進行全部集成或部分集成的企業(yè)數(shù)量占企業(yè)總數(shù)的67.8%,沒有進行的的企業(yè)只有11.6%。
數(shù)據(jù)顯示,實施或部分實施信息化的醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè)得到了極大的發(fā)展,但全面實施信息化的企業(yè)只占了總數(shù)的百分之二十。在整個行業(yè)的供應鏈中,因為很多物流企業(yè)信息建設層次較低,造成信息不暢,流通渠道過長,導致流通成本居高不下,盈利能力不斷下降。同時,大多數(shù)企業(yè)在拓展自身業(yè)務中,沒有適應時代潮流,信息收集、傳輸以及信息分析模式固化,使企業(yè)面對市場競爭時不能快速反應,并且隨著企業(yè)業(yè)務擴大,這種落后的模式反而會逐漸增加企業(yè)內(nèi)耗,直接導致“規(guī)模不經(jīng)濟”。
從運輸?shù)馁|(zhì)量和應急性的角度來說,中國的醫(yī)藥物流企業(yè)處于相對比較原始低級的發(fā)展階段。從南方雪災、汶川地震、到西南大旱、玉樹以及舟曲自然災害的頻發(fā),使醫(yī)藥物流的應急性和安全性受到了廣泛關注。經(jīng)過多年的發(fā)展,在應對各類重大突發(fā)性公共事件時,事實上我國已經(jīng)具備了一定的應急物資保障能力,但多數(shù)時候藥品還是難于在第一時間送達現(xiàn)場,滿足需要,原因就在于應急物流系統(tǒng)建設欠缺,物流保障能力有待加強。
醫(yī)藥物流領域?qū)儆诶滏溛锪黝I域。根據(jù)具體的藥品的不同性質(zhì),以及重要性,準確性來衡量我國醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè)的運輸,還有以下主要問題:
第一、設備不足。應急物流強調(diào)調(diào)運的及時有效,強調(diào)整個冷鏈的無縫銜接,但我國能夠用于野外應急條件下的冷藏設備不足;冷藏保溫汽車占有率極低,僅為貨運汽車比例的0.3%,而美國占1%,英國占2.6%,德國更是達到3%。
第二、標準體系不健全。目前雖有冷鏈物流方面的標準,但對應急方面的要求體現(xiàn)不夠明顯。如應急物資包裝與標識尚處于空白階段,應當加以完善,既要滿足冷鏈運輸?shù)囊?,又能降低投送中的損毀率,并可能提高投送中的揀獲率。
第三、分布不均衡。一般來說東部經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)優(yōu)于中西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū);城市的冷鏈物流基礎優(yōu)于農(nóng)村;北京上海等大城市優(yōu)于中小城市;生鮮食品加工等相關產(chǎn)業(yè)集中地區(qū)優(yōu)于其他地區(qū)。
由此可見,社會對醫(yī)藥企業(yè)物流水平的要求與實際還有很大的差距,但為應對近年來氣候異常、地質(zhì)結構變動所可能帶來的后果,提高醫(yī)藥物流水平是大勢所趨。
從客戶關系管理的角度來說,每個現(xiàn)代企業(yè)都意識到了建立良好客戶關系的重要性。但在用傳統(tǒng)觀念經(jīng)營的企業(yè)中,由于觀念落后以及企業(yè)技術水平普遍較低這一客觀事實,建立良好的、持久的客戶關系,讓客戶體驗個性化的服務是十分困難的。比如企業(yè)難以保證自身的售后服務使大多數(shù)消費者滿意;銷售人員所掌控的消費者的信息很難完全共享;同時,由于工作流程設計不恰當使得一些重要客戶的信息在企業(yè)信息處理的過程中需要不斷使用,使得客戶信息丟失的風險加劇。更重要的是,企業(yè)部門之間的信息共享水平低,由于部門與部門之間溝通較少,使得他們回答消費者的疑問很難有統(tǒng)一標準,這會加劇消費者對企業(yè)的不信任。這些都是企業(yè)在發(fā)展過程中所必須要面對的,否則企業(yè)如果只重視眼前利潤,雖在短期可以獲得巨大收益,但卻犧牲了企業(yè)的長遠利益,最終會得不償失。
三、提出建議
隨著中國市場經(jīng)濟的發(fā)展,中國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)也發(fā)生了巨大的變化。企業(yè)隨著企業(yè)間并購、合作等方式的頻繁進行,其規(guī)模越來越大,并逐漸出現(xiàn)了跨區(qū)域跨國界經(jīng)營的趨勢。為適應這些變化,企業(yè)配送中心的數(shù)量也在增長。同時在運輸質(zhì)量上的競爭也越來越激烈,中國的醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè)應該在提高信息化、運輸?shù)臏蚀_度與質(zhì)量、逐步完善客戶關系管理體系上下足功夫。另外,企業(yè)發(fā)展程度還比較低而且實際資源是相對有限的,所以構建中國的商業(yè)醫(yī)藥物流的信息化平臺與應急性系統(tǒng),是將來商業(yè)醫(yī)藥物流企業(yè)的發(fā)展方向。
具體來說,企業(yè)應在信息化、應急性與運輸質(zhì)量,完善客戶關系三方面努力。
從信息化的角度來說,中國醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè)已經(jīng)給予足夠的重視,從上面的分析也可看出,中國醫(yī)藥物流實現(xiàn)了部分信息化,但信息集中程度不強,在具體運營中的的具體環(huán)節(jié)上的信息收集與分析還處于薄弱環(huán)節(jié),因此,針對我國的醫(yī)藥物流企業(yè),要從數(shù)據(jù)的集中部署和實現(xiàn)自動識別技術與信息系統(tǒng)的組合兩方面入手。
現(xiàn)代網(wǎng)絡技術的發(fā)展可以有條件實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中架構部署,以較低的成本對企業(yè)客戶提供信息服務。具體做法是將所有數(shù)據(jù)集中于企業(yè)總部服務器,企業(yè)各部門及其分支機構通過企業(yè)內(nèi)部局域網(wǎng)或其他方式直接向企業(yè)總部的服務器進行具體信息查詢。同時,采用先進的信息技術如B/S、A/S技術等加快企業(yè)的數(shù)據(jù)處理速度,提高企業(yè)面對市場變化的反應程度,使得企業(yè)對自身產(chǎn)品都能有著詳細的了解,并通過信息的快速分析,掌握市場主動權。
在現(xiàn)代醫(yī)藥商業(yè)的物流領域中,企業(yè)針對自身特點,對自動識別技術和信息系統(tǒng)進行整合對其提高管理水平會產(chǎn)生巨大的效果。這種整合不單單是技術上的整合,還是企業(yè)運作流程上的整合。在收貨、驗收、入庫、分揀、集貨、盤點、出貨和退貨處理各個環(huán)節(jié)進行條碼化改造將提高整個作業(yè)的效率,縮短了各個作業(yè)環(huán)節(jié)的時間。此外,這項技術可以為企業(yè)服務的門店提供優(yōu)化收貨管理的解決方案。條形碼本身就是一個標準化的過程,對企業(yè)而言,這個過程本身又是一個客戶化的過程,是一個體現(xiàn)雙方技術、觀點融合、互動和合作的過程。同時,在物聯(lián)網(wǎng)技術帶來的第三波技術浪潮中,RFID技術的引入可以給企業(yè)帶來新的活力,比如可以降低人力成本,實現(xiàn)實時監(jiān)控庫存和分揀情況等。雖然RFID技術的應用還沒有一個切實的投資回報模型,但這種技術的應用趨勢應是逐步發(fā)展的。在未來,這種交互式的運營和信息收集模式會成為現(xiàn)代醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流管理與運作中不可缺少的組成部分。
由此可看出,商業(yè)醫(yī)藥物流企業(yè)在初步實現(xiàn)信息化的進程后,要把自身運營的各個環(huán)節(jié)逐步細化、信息化、標準化,從而打造真正的信息化醫(yī)藥物流企業(yè),對自身運營的產(chǎn)品實現(xiàn)全天的實時監(jiān)控。企業(yè)不一定做大,但要做強,在實現(xiàn)多數(shù)企業(yè)的信息化后應重點搭建中國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流公共信息平臺。構建公共物流信息平臺,不僅可以方便信息交流,而且還可以優(yōu)化資源配置,避免重復投資,使得整個供應鏈更具有彈性,從而提高整體物流水平。所以構建信息平臺具有重要意義。
從運輸質(zhì)量和應急性上來說,中國的醫(yī)藥物流企業(yè)應具備一定的社會責任感,有一個完善的運輸標準與較完備的運輸體系。同時,國家也應把提高醫(yī)藥物流的應急性和運輸質(zhì)量提升到國家戰(zhàn)略的高度加以重視。
具體上來說,要從建立標準規(guī)范與出臺政策法規(guī)、發(fā)展技術裝備和合理布局三方面加以努力。
在提高醫(yī)藥物流的應急性和運輸質(zhì)量方面具有投入高,風險大的特點。因此就國情來看,政府應該占主導地位,通過出臺優(yōu)惠政策,給予必要的財政補貼,同時通過必要的立法和行政手段,優(yōu)化配置市場資源,鼓勵引導應急醫(yī)藥物流的健康發(fā)展,實現(xiàn)應急醫(yī)藥物流的法制化。健全組織機制,從縱向和橫向加強溝通,提高組織效率。參照國際標準和我國物流企業(yè)的意見,盡快建立我國醫(yī)藥物流的運輸標準。物資調(diào)配方面應建立中央和地方兩套醫(yī)藥物流系統(tǒng),并將物資集中管理。
針對醫(yī)藥的質(zhì)量輕,產(chǎn)品包裝較薄,體積較小而價值較大的特點,醫(yī)藥的運輸還不能等同于一般的冷鏈物流,航空運輸因其迅速,及時,安全的特點應成為我國醫(yī)藥物流的重點發(fā)展方向,尤其是我國航空業(yè)的逐漸發(fā)展,未來的航空運輸會越來越方便。而對于航空運輸?shù)睦洳丶夹g的研制現(xiàn)在應率先成為少數(shù)幾家實力雄厚的醫(yī)藥運輸企業(yè)的業(yè)務發(fā)展方向,相信隨著我國醫(yī)藥物流需求的不斷增長,醫(yī)藥的航空運輸會逐步打開局面。對于醫(yī)藥原材料的大宗運輸?shù)龋覈渌滏溸\輸方式(如冷藏車冷藏船等)也應不斷發(fā)展,應一步實現(xiàn)技術改造,提高運輸?shù)馁|(zhì)量。同時國家和企業(yè)應構建專門的應急醫(yī)藥物流部門,以適應未來的挑戰(zhàn)。
國家應首先加強與實力雄厚的醫(yī)藥物流企業(yè)合作,在全國各個區(qū)域選擇一定數(shù)量的企業(yè)進行重點支持,奠定我國醫(yī)藥物流應急體系的基礎,促進東中西應急體系的交叉互補,并以系統(tǒng)的觀點,逐步向中小企業(yè)開放,搭建我國政府主導的,廣泛醫(yī)藥物流企業(yè)參與的醫(yī)藥物流平臺,確保災害發(fā)生時醫(yī)藥運輸?shù)募皶r性和準確性。加強物流保障能力。
在完善客戶關系管理上,核心思想就是提供客戶滿意的商品和服務,并使客戶保持忠誠,其中的關鍵是打造一支高水平的物流營銷精英團隊。因此,實現(xiàn)優(yōu)秀的客戶關系管理需要企業(yè)全體人員的參與,同時,在實施客戶管理中請專業(yè)的企業(yè)咨詢管理師針對企業(yè)實際,進行企業(yè)文化的重塑,使之真正體現(xiàn)“以客戶為中心”的理念。加強醫(yī)藥物流企業(yè)人員的培訓,使之能夠在技術革新的大背景下能夠駕馭新技術,把先進的技術轉(zhuǎn)化為完善客戶關系管理的手段。
四、結論
制約我國醫(yī)藥物流發(fā)展的原因是信息化發(fā)展不足、運輸?shù)募皶r性和運輸質(zhì)量不高以及客戶關系管理的不完善,企業(yè)必須要對此加以重視。通過提高信息化水平保證醫(yī)藥物流能滿足緊急情況下對藥品的需求,用應急性的實際操作進一步完善信息化,同時將信息化帶來的新技術用于提高醫(yī)藥運輸?shù)馁|(zhì)量水平上,使醫(yī)藥物流的信息化、應急性以及運輸?shù)母哔|(zhì)量相結合,在過程中不斷提高客戶管理水平。國家也應給予必要的政策扶持和財政幫助,使醫(yī)藥物流網(wǎng)絡真正覆蓋到每一個需要它的人。
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關鍵詞:醫(yī)藥流通行業(yè);發(fā)展趨勢;拓展方向
我國醫(yī)藥流通企業(yè)脫胎于計劃經(jīng)濟體制下的各級醫(yī)藥供應站,由于長期計劃經(jīng)濟模式的影響,經(jīng)營管理水平落后、經(jīng)濟效益低、市場競爭意識薄弱,資金人才缺乏。近些年來隨著國家對醫(yī)療行業(yè)投入的增大,一些大型醫(yī)藥集團的出現(xiàn),各類資金的進入,促進了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,競爭程度有了實質(zhì)性提高,醫(yī)藥商業(yè)流通也逐漸呈現(xiàn)扁平化趨勢,但總體上依然是“一小二多三低”,即企業(yè)規(guī)模?。黄髽I(yè)數(shù)量多,產(chǎn)品重復多;企業(yè)集約度低,利潤率低,管理效益低。據(jù)SFDA數(shù)據(jù)查詢,至2012年1月為止,擁有藥品經(jīng)營許可證的藥品批發(fā)企業(yè)仍有一萬三千多家,平均每個省就有300多家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)。另外也有數(shù)據(jù)顯示,2009年全國醫(yī)藥商業(yè)平均利潤率為1.29%,毛利率也只有7.09%。
2012年隨著衛(wèi)生部、商務部、工信部以及科技部等部門的醫(yī)藥相關的十二五規(guī)劃的出臺,預示著醫(yī)藥流通行業(yè)又一次改革和整合的開始。
1、醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展趨勢
多種業(yè)態(tài)并存。藥品批發(fā)企業(yè)的數(shù)量減少和規(guī)模擴大,既是政府政策導向的結果,也是市場競爭所導致的的必然趨勢。在競爭越發(fā)激烈的醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)里面,需要各個企業(yè)擁有更加詳細的市場定位,這樣的定位勢必會引導行業(yè)內(nèi)多種業(yè)態(tài)共存的局面出現(xiàn),諸如綜合批發(fā)、批零一體化經(jīng)營、制經(jīng)營、零售連鎖、特色單體藥店、藥品配送、第三方醫(yī)藥物流、學術推廣等多種業(yè)態(tài)會互相補充、相互促進并共同發(fā)展,這樣的多業(yè)態(tài)趨勢對于促進醫(yī)藥流通行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的優(yōu)化具有很好的推動作用,同樣也有助整個行業(yè)整體效率的提升。
利潤來源的多樣化。傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通企業(yè)主要靠進銷差價獲利,這種方式主要是建立在雙方信息不對稱的市場環(huán)境下。然后隨著市場競爭日益激烈,信息渠道日益多樣化的促使價格趨向透明化,再加上國家招投標政策的實施,同類企業(yè)價格競爭的加劇,也使得批零差價逐漸縮小。與此同時,供應鏈的扁平化成為趨勢,廠家返點逐漸增多,即和廠家簽訂一定數(shù)量的購銷合同,批發(fā)企業(yè)按供貨價出貨,完成任務后廠家返點。近年來,為上游生產(chǎn)企業(yè)提供倉儲和配送服務來獲取相應傭金的倉儲配送式業(yè)態(tài)也已出現(xiàn)。專業(yè)營銷公司或商型的批發(fā)企業(yè)目前已經(jīng)普遍存在,他們憑借自己的市場運作經(jīng)驗和網(wǎng)絡資源,對少量品種進行市場運作,承擔了制藥企業(yè)的部分銷售功能。當然,競爭使得整個行業(yè)的微利化成為一種常態(tài)。
企業(yè)規(guī)模的擴大。醫(yī)藥流通企業(yè)只有規(guī)模經(jīng)營,才能產(chǎn)生規(guī)模效益,通過市場競爭,聯(lián)合、兼并、關閉、破產(chǎn),醫(yī)藥流通行業(yè)逐步形成以區(qū)域核心批發(fā)企業(yè)為物流配送中心的醫(yī)藥商品流通主渠道。
企業(yè)經(jīng)營管理的信息化。物流將作為第三利潤的源泉得到重視。IT 技術的發(fā)展一方面可以通過一些比較成熟的管理信息系統(tǒng)(如ERP/CRM/WMS)和信息及自動化技術和設備(如RFID)提升企業(yè)內(nèi)部的管理水平和運作效率,另一方面以電子商務為基礎的新的商務模式必將影響市場的拓展方式。
企業(yè)的發(fā)展將主要依靠創(chuàng)新、知識和人才。流通企業(yè)的服務水平和質(zhì)量決定著企業(yè)的未來。這種服務不僅僅是物流配送的服務,還包括提供醫(yī)藥信息服務的能力。企業(yè)服務能力和創(chuàng)新能力,歸根到底是人才的競爭。
2、醫(yī)藥流通企業(yè)拓展方向
市場拓展方向:農(nóng)村銷售僅占全國醫(yī)藥銷售總額的8%左右,隨著國家農(nóng)村醫(yī)療保險的全覆蓋,農(nóng)村和社區(qū)等將成為潛力最大的市場。而且隨著醫(yī)藥市場營銷由粗放型向集約化的發(fā)展,市場的深度開發(fā)成為必然。此外,醫(yī)院藥房托管的出現(xiàn),是醫(yī)藥分家的必然一步。
向第三方物流發(fā)展:以物流中心為平臺,與藥品生產(chǎn)企業(yè)(上游企業(yè))和藥品銷售終端及其他藥品流通企業(yè)(下游企業(yè))建立一種面向市場的供需互動系統(tǒng),提高藥品流通效率?,F(xiàn)代化倉儲和物流運作水平的提高將使“第三利潤”成為可能。
醫(yī)藥電子商務:截止到2013年3月國內(nèi)已有133家企業(yè)獲得網(wǎng)上售藥資格證。據(jù)中國網(wǎng)上藥店理事會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2011年醫(yī)藥B2C的規(guī)模為4億元,2012年醫(yī)藥B2C的交易規(guī)模達16億元,出現(xiàn)了數(shù)家銷售額超千萬的企業(yè)。當然電子商務不僅僅是依靠互聯(lián)網(wǎng)銷售產(chǎn)品,更多的是建立在企業(yè)運營和管理的信息化基礎上的。新興電商企業(yè)與傳統(tǒng)醫(yī)藥流通企業(yè)的結合將有可能改變醫(yī)藥流通的格局。
1、PTO(Pharmacy Trade Organization)藥店貿(mào)易聯(lián)盟的發(fā)展歷程:
據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會連鎖藥店分會介紹,2003年全國零售連鎖藥店有1/3虧損,1/3保本,1/3盈利;然而到了2004年,全國零售連鎖藥店的盈利狀況進一步惡化,在某些區(qū)域市場有50%虧損,30%保本,只有20%盈利。
2004年年銷售額超過10億元的企業(yè)只有5家,尚沒有年銷售額達到20億元的企業(yè)。連鎖藥店銷售規(guī)模小是其原來能力低下的愿原因之一。嘗試通過聯(lián)盟擴大營業(yè)額,從而想擴大話語權的連鎖藥店一直都沒有停止過這方面的努力。其中以西南地區(qū)和廣東地區(qū)連鎖藥店最為活躍。
第一階段:為降低采購價的松散聯(lián)盟。
早在2001年12月,為降低采購成本,包括四川太極大藥房有限公司、貴州一樹連鎖藥業(yè)有限公司及昆明福林堂藥業(yè)有限公司在內(nèi)的,分布在川、滇、黔、渝的10多家中小藥品經(jīng)營(含零售)企業(yè)組建了“千家藥房聯(lián)合采購執(zhí)行監(jiān)督委員會”。但由于沒有大量的生產(chǎn)企業(yè)參與,以及其他原因,采購聯(lián)盟無疾而終。
第二階段:為應對平價藥品超市的價格采購聯(lián)盟
2003年9月6日,廣州老百姓開業(yè),同日下午采芝林、金康、海王星辰、二天堂、萬康、康之選等廣州市六家醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)也正式對外簽訂《聯(lián)合采購意向書》。除了在聯(lián)盟內(nèi),各自的產(chǎn)品優(yōu)惠價調(diào)撥外,在這份框架式的意向書中,一個非常明顯的要求就是“向供貨商爭取最低進貨價,實現(xiàn)采購信息共享”。聯(lián)盟內(nèi)給這家的價格低,給那家的價格就肯定高不起來。
2003年下半年,貴州一樹連鎖藥業(yè)有限公司倡導,提出了一個名為PTO的藥店商業(yè)聯(lián)盟建議,其實質(zhì)就是成員單位采購資源共享。雖然一樹方面付出很大努力,但總體上聯(lián)盟成效甚微。
2004年10月28日,由豐原藥業(yè)主辦,豐原大藥房連鎖有限公司、貴州一樹藥業(yè)承辦的首屆連鎖藥店PTO聯(lián)盟發(fā)起人大會在豐原藥業(yè)總部隆重召開。
參加此次會議的有廣西同濟醫(yī)藥、貴州一樹、華創(chuàng)證券、湖北隆泰、河南鈴銳、廣東大參林、上海第一醫(yī)藥、國藥集團、上海華與華公司、甘肅眾友、湖北中聯(lián)大藥房、揚州大德生、蘇州雷允上、豐原大藥房連鎖有限公司等14家來自全國各地的醫(yī)藥流通、銷售企業(yè),參會代表23人。
第三階段:商企銷售聯(lián)盟藥店
2004年6月8日,廣州藥業(yè)集團、上海雷允上藥業(yè)公司和重慶太極集團3家工商一體的企業(yè)成立了“銷售聯(lián)盟藥店”,這是國內(nèi)藥店首次實質(zhì)上的聯(lián)合。借助聯(lián)盟,三方承諾,任何一方生產(chǎn)的產(chǎn)品進入對方藥店,均免收目前“行規(guī)”約定的“上架費”;與此同時,每個公司提供給對方的藥品都給予最優(yōu)惠的價格。三方合作取得了一定成績。于是,太極集團率先將聯(lián)盟又推進了一步,即把參與聯(lián)盟的藥店從50家擴大到300家,也就是說3家藥企已有550家藥店實現(xiàn)資源共享。
第四階段:成立正式股份制聯(lián)盟公司(有限公司)
2005年1月,深圳,分別由貴州一樹、甘肅眾友、安徽豐原、蘇州雷允上、湖北隆泰、湖南民生堂、揚州大德生、上海第一醫(yī)藥商店等八家知名零售連鎖藥店發(fā)起,每一個發(fā)起者出資 20萬元,每家占百分之十幾的股份,其中甘肅眾友和貴州一時的股份比例相對大一點?!?,以公司制運作的采購聯(lián)盟公司正式成立。這就是深圳市匹特歐藥店管理有限公司(簡稱PTO藥店貿(mào)易聯(lián)盟)。該公司旨在建立聯(lián)合采購平臺,降低運營成本,實現(xiàn)廠商共贏共利,董事長馮得祥,總經(jīng)理王春雷。PTO中的每個會員得到的藥品進購價格都一樣,都是最低價,為維護自主性和獨立性,大家不知道目前享受最低藥價的企業(yè)是誰。PTO主要為會員提供一種服務。
目前,匹特歐(PTO)藥店管理有限公司盈利來給藥店的服務傭金。即來自藥店利潤的返點,一般為藥店降價后所獲利潤的3%。
2、PTO的宗旨和發(fā)展趨勢
PTO聯(lián)盟的宗旨,是指各成員單位各項資源整合在PTO的聯(lián)盟下,利用聯(lián)盟集中采購的規(guī)模優(yōu)勢向上游廠家要利潤,并采取貼牌的方式,以PTO專用形式向生產(chǎn)廠家下定單包銷。這是提高零售藥店競爭力的強有力手段。PTO品牌的創(chuàng)立要以建立新類別,擁有話語權為目標。
PTO公司的會員可享受的服務分為三類,一類是公司建立采購信息平臺,讓會員共享采購信息,并幫助各會員企業(yè)的管理者了解同行的采購價格,為采購管理提供比價依據(jù);一類是對部分暢銷產(chǎn)品進行聯(lián)合采購,提高對供貨商的議價能力;一類是為會員開發(fā)自有品牌專供會員企業(yè)銷售,減少中間環(huán)節(jié),降低成本,提高會員的市場競爭能力。F
短期內(nèi),筆者認為PTO還較難成氣候,畢竟是自愿聯(lián)盟,畢竟銷售的產(chǎn)品不是主流產(chǎn)品。大品牌進入PTO也不會有較大的空間給你,也不可能給你很大空間。而且僅靠體系內(nèi)零售,金額也難以做大到與供應商叫板!
PTO類似于國外的自愿聯(lián)盟,在國外,零售自愿聯(lián)盟被廣泛稱之為是支持中小生產(chǎn)、批發(fā)、零售也生存發(fā)展的重要支持系統(tǒng),中小零售企業(yè)想要生存,加盟于某一行業(yè)聯(lián)盟幾乎已經(jīng)成為必要條件,目前美國最大的自愿連鎖企業(yè)聯(lián)盟IGA公司,2003年的銷售額達到210億美元,協(xié)會的監(jiān)管力度也很大。就我們國家目前的現(xiàn)狀來講,全國600多家藥品零售連鎖企業(yè),普遍存在人才資源不足,觀念不清晰的狀況,我們就必須尋找到利益的契合點,爭奪中間話語權。PTO提供給我們的更多的是一種辦法,一種方式。
二、 生產(chǎn)企業(yè)的應對之道
1、 注意觀察研究其發(fā)展動向。
目前PTO還未形成勢力,力量還不大,采購量不大,加盟的企業(yè)也不多,還要收取專銷連鎖藥店2萬元的入盟費,使得不少中小連鎖藥店企業(yè)處于觀望狀態(tài);此外跨區(qū)域的聯(lián)盟,配送成本高,是否會抵消低價采購的優(yōu)勢還不得而知。而且前面PTO難以做到全部現(xiàn)金采購,廠家因此也不必警荒。但確實是連鎖藥店的發(fā)展趨勢之一。是連鎖藥店求生存的必然之舉。因此供應商應該及早研究PTO的發(fā)展動向,觀察其發(fā)展趨勢,積極尋求與其合作的方式與途徑。
2、 及早介入
一般來說一個新生事物開始時總是弱小的,需要呵護、捧場、支持,因此,對于無力塑造品牌的直銷企業(yè),選擇時機有策略的及早介入,是明智之舉,尤其是可以專門為期提供專銷的普藥產(chǎn)品,或者是為其生產(chǎn)PTO聯(lián)盟內(nèi)部自有品牌產(chǎn)品,為其做OEM,這是中小生產(chǎn)企業(yè)很好的選擇之一,尤其是不愿或者無力開拓市場的企業(yè)更是如此。這樣做PTO自然也是知恩圖報。使你受益頗多。最好是經(jīng)常上PTO聯(lián)盟網(wǎng)站(pto.com.cn)上去看看,也許會有意外收獲。
3、 不予理睬
對于較大的生產(chǎn)企業(yè)或者品牌產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè),由于你的產(chǎn)品渠道策略已經(jīng)形成,價格體系已經(jīng)穩(wěn)定,最好暫時不要調(diào)整價格和網(wǎng)絡,也無此必要。如果你不想錯過這一機會,想直供PTO,那就最好是供應另外的規(guī)格包裝,且全部實現(xiàn)現(xiàn)款結算。否則是有風險的,因為目前PTO公司還只是信息中介、尋求自有品牌的類公司,是自愿組織。只是協(xié)助真正的連鎖藥店采購的公司,不擁有真正意義上采購權和銷售權。你也可以暫時不予理睬。
4、 自有品牌難成氣候
[關鍵詞]醫(yī)藥物流; 現(xiàn)狀; 布局; 信息化; 建議
[中圖分類號] R181.3+5[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-02-226-02
進入新世紀以來,我國物流業(yè)總體規(guī)模快速增長,服務水平顯著提高,發(fā)展的環(huán)境和條件不斷改善,為進一步加快發(fā)展奠定了堅實基礎。2008年,全國社會物流總額達89.9萬億元,比2000年增長4.2倍,年均增長23%[1],2009年全國社會物流總額96.65萬億元,同比增長7.4%[2]。得益于物流業(yè)的快速增長,我國醫(yī)藥物流業(yè)近年來飛速發(fā)展,涌現(xiàn)出了一批大型醫(yī)藥物流企業(yè),如北京醫(yī)藥股份有限公司物流中心、廣州醫(yī)藥有限公司物流配送中心、國藥控股上海物流中心、九州通集團北京現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心等。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的深入,減少藥品配送的中間環(huán)節(jié)成了藥品招標政策導向,建立大型醫(yī)藥物流對于藥品配送企業(yè)獲得藥品生產(chǎn)企業(yè)配送權有重大的現(xiàn)實意義。為此,有些醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)為搶占市場,盲目圈地上馬醫(yī)藥物流項目,設備自動化和管理信息化程度低,且無相關配套措施和人才,導致所謂物流中心建成后只是大型倉庫,背離了現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展的方向,延誤了發(fā)展時機。因此,醫(yī)藥企業(yè)認清我國醫(yī)藥物流的發(fā)展趨勢,根據(jù)發(fā)展趨勢構建適合自身的現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系就十分迫切和必要。
1 我國醫(yī)藥物流現(xiàn)狀
1.1 醫(yī)藥物流概念
醫(yī)藥物流,是依托于一定的物流設備、信息技術和進銷存管理系統(tǒng)基礎之上的有效整合營銷渠道上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配送環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程,提高訂單處理能力,降低貨物分揀差錯,縮短庫存及配送時間,減少流通成本,提高服務水平和資金使用效益[3]。常見方式包括醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)的自辦物流,與專業(yè)物流企業(yè)的聯(lián)辦物流,或完全外包的第三方物流。
1.2 醫(yī)藥物流的現(xiàn)狀
1.2.1 我國醫(yī)藥物流行業(yè)特征
我國醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)長期處于數(shù)量大、規(guī)模小、投資小、配送成本高、利潤薄、競爭激烈的狀態(tài)。目前,我國共有7800多家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè),其中80%屬于中小型企業(yè),年銷售額不足1000萬元[4]。同一地區(qū)配送企業(yè)多,如福建省藥品集中采購(第七、八批)取得龍巖地區(qū)配送資質(zhì)的本地醫(yī)藥配送企業(yè)就有18家,由于藥品無法統(tǒng)一配送,配送企業(yè)普遍存在配送成本居高不下,偏遠鄉(xiāng)村藥品配送難的問題。我國專業(yè)醫(yī)藥物流始于2002年,目前的醫(yī)藥物流企業(yè)大多由醫(yī)藥制造企業(yè)和批發(fā)企業(yè)投資組建,亦呈現(xiàn)出規(guī)模小,投資分散,競爭激烈的行業(yè)特征[5]。
1.2.2 獲得國家政策支持
近年來,由于國家支持,全國掀起建設大型現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心的熱潮。目前全國利用國債貼息資金已建成11個大型醫(yī)藥物流中心[6]。2009年1月17日,衛(wèi)生部、國務院糾風辦、發(fā)展改革委、工商總局、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》中規(guī)定,“中標企業(yè)可以自行配送,也可以委托其他具有現(xiàn)代物流能力的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)進行配送,如果本地區(qū)尚無具有現(xiàn)代物流能力的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè),可以委托其他大型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)配送。” 2009年3月10日國務院《關于印發(fā)物流業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃的通知》,表示實行醫(yī)藥集中采購和統(tǒng)一配送,推動醫(yī)藥物流發(fā)展為今后主要任務之一。
1.2.3 影響我國醫(yī)藥物流發(fā)展的因素
影響我國醫(yī)藥物流發(fā)展的主要因素有:(1)醫(yī)藥流通企業(yè)多、小、散、亂,流通渠道復雜;(2)醫(yī)藥物流管理水平落后;(3)醫(yī)藥物流相關政策和法規(guī)缺失;(4)醫(yī)藥物流信息化水平落后;(5)醫(yī)藥物流人才短缺[7]。
2 我國醫(yī)藥物流體系發(fā)展建議
2.1 合理布局,發(fā)展大型醫(yī)藥物流企業(yè)
大型醫(yī)藥物流企業(yè)具有如下優(yōu)勢:一是可以從生產(chǎn)企業(yè)大規(guī)模直接購進藥品,具有采購價格低廉的優(yōu)勢;二是專業(yè)的儲存配送措施以及廣泛的下游分銷配送網(wǎng)絡,具有配送安全及時的優(yōu)勢;三是其供應管理一體化,具有能根據(jù)銷售情況迅速優(yōu)化整個藥品供應鏈的庫存,降低經(jīng)營成本和經(jīng)營風險的優(yōu)勢;四是可以及時向生產(chǎn)企業(yè)提供銷售信息,便于生產(chǎn)企業(yè)調(diào)整生產(chǎn)計劃,避免生產(chǎn)盲目性,具有與生產(chǎn)企業(yè)互利合作的優(yōu)勢。中小型醫(yī)藥物流企業(yè)在今后的競爭中勢必處于不利地位,最終形成醫(yī)藥物流企業(yè)高度集約化的布局。如美國發(fā)展醫(yī)藥物流較早,現(xiàn)如今全國僅有50家藥品批發(fā)商,最大的3家批發(fā)商占有全美藥品批發(fā)市場90%的市場份額[8]。
目前我國醫(yī)藥物流尚處于發(fā)展階段,應避免重復建設導致建設資金的浪費,需從政策層面對大型醫(yī)藥物流企業(yè)建設進行合理戰(zhàn)略布局。另外中小型醫(yī)藥物流企業(yè)應采取組合方式或者加盟大型醫(yī)藥物流企業(yè)的方式,迅速做大做強,以便在今后的競爭中取得優(yōu)勢。
2.2 重視醫(yī)藥和物流復合型人才吸收和培養(yǎng)
我國目前專業(yè)的醫(yī)藥物流人才屈指可數(shù)。據(jù)權威機構調(diào)查,物流專業(yè)人才已經(jīng)被列為我國12類緊缺人才之一,缺口達60余萬之多.而在我國高等院校中,開設物流專業(yè)課程的學校僅有40多所,占全部高等院校的3%左右[9]。吳海俠對廣東一些醫(yī)藥物流企業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)藥物流人才學歷水平為大專(包括大專)以上的占8%,高中及中專學歷的比例分別占38%和32%,初中(包括初中)以下學歷的比例是22%,其中具有藥學背景的人員約占27%,管理類專業(yè)畢業(yè)的人員約占4%,而具有醫(yī)藥物流專業(yè)教育背景的人員寥寥無幾[10]。
物流業(yè)的競爭不僅是基礎設施、物流技術的競爭,更是物流人才的競爭。由于醫(yī)藥物流企業(yè)橫跨醫(yī)藥和物流管理兩大領域,具有藥學專業(yè)知識并精通物流領域管理的復合型人才屈指可數(shù),勢必成為各大型醫(yī)藥物流企業(yè)爭奪的對象。
醫(yī)藥物流企業(yè)除了在招聘中重視招收醫(yī)藥物流專業(yè)畢業(yè)生以外,也應開始開展在職培訓。如針對高級醫(yī)藥物流人才,重視對其物流整體規(guī)劃意識、物流合作意識等的培養(yǎng);對中層醫(yī)藥物流管理人員,應注重醫(yī)藥商品質(zhì)量意識、物流成本意識、物流效率意識等培養(yǎng);對基層物流操作人員,應重視醫(yī)藥商品質(zhì)量意識、物流協(xié)作意識和物流效率意識等的培養(yǎng) [10]。
2.3 尋找第三方物流合作伙伴
2005年4月19日,國家食品藥品監(jiān)督管理局在《關于加強藥品監(jiān)督管理促進藥品現(xiàn)代物流發(fā)展的意見》(國食藥監(jiān)市[2005] 160號)中指出:允許有實力并具有現(xiàn)代物流基礎設施及技術的企業(yè)為已持有許可證的藥品企業(yè)開展第三方藥品現(xiàn)代物流配送。意見的意味著專業(yè)物流服務商今后可以在醫(yī)藥行業(yè)大力拓展自己的第三方物流服務客戶。同時醫(yī)藥企業(yè)也可以把自己比較弱的物流業(yè)務進行外包,主要精力放在本企業(yè)的核心業(yè)務[11]。中小型醫(yī)藥企業(yè)要在現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展的趨勢下生存和發(fā)展,尋找第三方物流合作伙伴也是有效的措施之一。
2.4 加快醫(yī)藥物流信息化建設
醫(yī)藥物流信息化是醫(yī)藥企業(yè)運用現(xiàn)代信息技術對其生產(chǎn)、經(jīng)營和承運的藥品、醫(yī)療器械等醫(yī)療物資的流通過程巾所產(chǎn)生的文本、圖像數(shù)據(jù)、聲音、語音、視頻等所有數(shù)字化信息進行采集、分類、傳遞、匯總、識別、跟蹤、查詢等一系列處理活動,在符合GSP管理要求的基礎上,實現(xiàn)對醫(yī)療物資流動過程的控制,從而降低成本、提高效益的管理活動。如今可視化技術在醫(yī)藥物流開始得到重視,其基本趨勢是物流信息全程可視化,以及物流可視數(shù)據(jù)的挖掘和利用[12]。
美國醫(yī)藥業(yè)實施醫(yī)藥物流信息化較我國早近20年[13]。美國醫(yī)藥企業(yè)普遍應用ERP、MES、LIMS、TMS、WMS、CRM等計算機系統(tǒng)進行企業(yè)資源的信息化管理。網(wǎng)絡技術的發(fā)展加快了醫(yī)藥供應鏈的融合,促進了醫(yī)藥企業(yè)間的信息交換。
實行醫(yī)藥物流信息化后,醫(yī)藥物流企業(yè)的效率將得以成倍增加,并減少了差錯率。以大型醫(yī)藥物流企業(yè)江蘇九州通醫(yī)藥有限公司為例,其日配送藥品近300萬元,整個物流中心卻只有60多名員工。而其差錯率降到了萬分之五以內(nèi),遠低于傳統(tǒng)藥品物流中心3%的差錯率。數(shù)據(jù)顯示,和傳統(tǒng)的物流企業(yè)相比,現(xiàn)代藥品物流中心的庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)從原來的40天下降到了26天,存儲成本能夠降低20%,庫存總量平均降低4.5%。南京安遠醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理田軍說,原先藥品物流成本占到了銷售額的4%左右,構建現(xiàn)代藥品物流中心之后,物流成本能夠降低到銷售額的0.7%到0.8%。
2.5 重視客戶關系管理,提供增值服務
隨著現(xiàn)代物流理念的逐漸成熟,人們越來越認識到客戶服務已經(jīng)成為物流企業(yè)成功運作的關鍵?!耙钥蛻魹橹行摹币验_始成為大型醫(yī)藥物流的發(fā)展理念之一。華曉醫(yī)藥物流董事長、南京醫(yī)藥執(zhí)行副總裁滕學武則認為,在“行銷快批”成為醫(yī)藥物流企業(yè)共同的經(jīng)營模式后,醫(yī)藥物流企業(yè)如果能提供增值服務,就可“鎖定”客戶。增值服務,包括為下游客戶提供質(zhì)量管理指導,整合供應鏈資源,通過物流平臺和生產(chǎn)企業(yè)結成戰(zhàn)略合作聯(lián)盟,進行OEM生產(chǎn)、訂單采購,降低采購成本,讓利于下游客戶等。
客戶關系管理的出現(xiàn)正適應了現(xiàn)代物流發(fā)展的需要,它不但可以充分把握和了解客戶的分類、嗜好,而且還能對客戶的行為進行分析、利用,為客戶提供個性化服務,真正實現(xiàn)在適當?shù)臅r候,把適當?shù)漠a(chǎn)品或服務通過適當?shù)那捞峁┙o適當?shù)目蛻裟繕?,與客戶建立長期的良好關系,避免主要客戶流失,提高客戶滿意度,從而使企業(yè)效益最大化。
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關鍵詞:醫(yī)藥電子商務;教學;問題;改革
中圖分類號:G642.3 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)26-0140-02
電子商務技術在國際上已廣泛應用于醫(yī)藥流通、銷售、服務等領域,是醫(yī)藥貿(mào)易未來發(fā)展的趨勢。我國醫(yī)藥電子商務從1996年就開始起步和探索,2000年2月,國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務院體改辦等部門《關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》中要求“在藥品購銷活動中,要積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡技術,提高效率,降低藥品流通費用”,隨后又出臺了《藥品電子商務試點監(jiān)督管理辦法》等一系列規(guī)范醫(yī)藥電子商務活動的法律法規(guī)。最近新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求建立規(guī)范化、集約化的藥品供應保障體系,提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)的集中度。充分利用網(wǎng)絡資源,加速醫(yī)藥信息、資金及實物的流轉(zhuǎn),解決藥品流通效率低、成本高等問題。這些工作的推進,標志著我國醫(yī)藥電子商務已進入全面發(fā)展和廣泛應用的階段[1,2]。
近年來,國內(nèi)醫(yī)藥電子商務企業(yè)發(fā)展勢頭迅猛,對醫(yī)藥電子商務人才的需求也逐年上升。醫(yī)藥電子商務作為新興職業(yè)方向,已成為藥學專業(yè)醫(yī)藥營銷方向的重要職業(yè)拓展課程。目前,《醫(yī)藥電子商務》課程的教學普遍存在重理論、輕實踐的問題,大多數(shù)院?,F(xiàn)有的課程模式與企業(yè)的需求存在較大差距。一方面學習過醫(yī)藥電子商務知識的學生找不到合適的就業(yè)崗位,另一方面大量的醫(yī)藥企業(yè)又找不到具有實際應用技能的醫(yī)藥電子商務人才[3],這讓我們不得不重新審視《醫(yī)藥電子商務》課程的教學。
1.課程定位。目前,《醫(yī)藥電子商務》課程的教學存在三種誤區(qū):第一,對《醫(yī)藥電子商務》的理解存在片面性。認為醫(yī)藥電子商務是“電子商務技術”十“醫(yī)藥商務知識”。教學內(nèi)容照搬電子商務的相關理論、實驗,而醫(yī)藥商務知識的講授又與電子商務脫軌。學生在完成課程學習后,獲得的是片面、零散的知識點,對“電子商務技術”和“醫(yī)藥商務知識”都有所了解,卻不能形成“醫(yī)藥電子商務”的概念。第二,將《醫(yī)藥電子商務》的教學與醫(yī)藥網(wǎng)絡營銷混淆,教學內(nèi)容側(cè)重醫(yī)藥商務和網(wǎng)絡營銷的傳授,導致學生形成錯誤的醫(yī)藥電子商務理念。第三,將《醫(yī)藥電子商務》的教學與醫(yī)藥物流信息管理混淆,錯誤的將醫(yī)藥物流的電子商務管理系統(tǒng)作為醫(yī)藥電子商務的主要教學內(nèi)容。以上三種模式是《醫(yī)藥電子商務》教學中常見的誤區(qū),以前兩種最為常見[4]。
《醫(yī)藥電子商務》課程是培養(yǎng)掌握醫(yī)藥電子商務基礎知識與技能,具備在信息網(wǎng)絡系統(tǒng)中開展醫(yī)藥商品交易和服務活動等職業(yè)能力的醫(yī)藥電子商務人才。課程的教學內(nèi)容應圍繞信息網(wǎng)絡環(huán)境中醫(yī)藥商務活動的變化展開,結合醫(yī)藥電子商務企業(yè)的真實案例,將醫(yī)藥商品交易服務各個環(huán)節(jié)中電子商務的參與形式與作用融合到理論與實踐教學中,再結合我國醫(yī)藥體制改革的需求闡述醫(yī)藥電子商務在改革中發(fā)揮的重要作用。
2.實用技能訓練。課程定位的模糊將導致教學內(nèi)容的偏差,進而產(chǎn)生技能訓練內(nèi)容脫離崗位實際需求的后果。目前,《醫(yī)藥電子商務》課程的實踐訓練主要是進行簡單的電子商務軟件模擬操作,與醫(yī)藥電子商務企業(yè)的真實工作環(huán)境相差甚遠。學生在獲得理論知識后,缺乏必要的實用技能訓練。盡管近年來一些高校都意識到這個問題,推出了醫(yī)藥電子商務實驗室系統(tǒng),供學生模擬練習,但教學使用的軟件往往是企業(yè)使用軟件的簡化版或模擬版,只涉及或模擬企業(yè)軟件系統(tǒng)的某個模塊和功能,如交易模擬、物流模擬等。軟件界面及菜單簡化嚴重,缺乏整體性與真實性,絕大部分軟件無法進行升級更新,已遠遠落后于現(xiàn)實商業(yè)環(huán)境。學生在這樣的虛擬環(huán)境中操作,無法積累醫(yī)藥電子商物的真實體驗,對以后開展醫(yī)藥企業(yè)電子商務的實際工作造成極大限制。因此,《醫(yī)藥電子商務》課程的教學必須與企業(yè)合作,利用企業(yè)的電子商務系統(tǒng),進行基于企業(yè)真實應用環(huán)境的《醫(yī)藥電子商務》課程設計和教學軟件開發(fā),構建模擬企業(yè)應用環(huán)境的校內(nèi)實訓平臺。只有使教學內(nèi)容與企業(yè)真實應用接軌,才能提升學生的醫(yī)藥電子商務專業(yè)技能和崗位實踐能力[5]。
3.實訓基地。醫(yī)藥電子商務在我國正處于快速發(fā)展期,其實際應用環(huán)境復雜多變。因此,《醫(yī)藥電子商務》教學如果沒有企業(yè)的實訓基地為依托,其教學過程與書本教育將沒有本質(zhì)區(qū)別。實訓基地建設與實訓教學的設計是《醫(yī)藥電子商務》課程最難、最重要的教學環(huán)節(jié)[6]。一方面,企業(yè)的醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)是一個虛擬化的平臺,不同于儀器設備的操作,醫(yī)藥電子商務平臺的各個組成部分無法直接展現(xiàn)在學生面前,例如零售、批發(fā)、倉儲、物流等子系統(tǒng)界面只有在相應的負責部門才能看到,它們之間的數(shù)據(jù)共享與協(xié)同辦公過程更無法直觀展現(xiàn)。因此,怎樣在短暫的實訓過程中讓學生形成企業(yè)醫(yī)藥電子商務平臺的系統(tǒng)概念是實訓基地構建的關鍵難點。另一方面,企業(yè)的醫(yī)藥電子商務平臺涉及企業(yè)運營的諸多環(huán)節(jié),操作稍有不慎,將給企業(yè)帶來巨大損失。鑒于此,進入企業(yè)實訓前的相關培訓,是學生在企業(yè)順利完成實訓的根本保證。將校內(nèi)實訓課程與企業(yè)實訓基地有機結合,搭建“校內(nèi)―校外”無縫連接的實訓體系,可以讓學生在校內(nèi)熟悉企業(yè)的實訓工作內(nèi)容,進而提高他們在企業(yè)實訓基地的適應力與應變能力,為在真實市場環(huán)境中進行醫(yī)藥電子商務實踐打下良好基礎[7]。
最近,總理在國務院常務會議上對加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育做出了重要部署,提出引導一批普通本科高校向應用技術型高校轉(zhuǎn)變,促進形成“崇尚一技之長、不唯學歷憑能力”的社會氛圍。將加強學生實踐應用能力的培養(yǎng)作為高校教師教學改革的指導方向,再次成為高校教育改革的焦點。《醫(yī)藥電子商務》是藥學專業(yè)的重要職業(yè)拓展課程。因此,在教學過程中,要充分重視課程的實用性與實踐性,只有正確理解《醫(yī)藥電子商務》的課程定位,加強對學生實用技能的培養(yǎng),建立與企業(yè)真實環(huán)境接軌的實訓基地,才能讓學生真正地理解醫(yī)藥電子商務的內(nèi)涵,提升他們的專業(yè)技能和崗位實踐能力,為社會培養(yǎng)更多高質(zhì)量的醫(yī)藥電子商務應用技術型人才。
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關鍵詞:醫(yī)藥政策;藥品配送企業(yè);渠道優(yōu)化;核心競爭力
我國藥品配送企業(yè)的現(xiàn)狀是“多、小、散、亂、差”,即企業(yè)數(shù)量大,經(jīng)營規(guī)模小,市場占有率和集中度低,管理水平參差不齊,信息化水平低,為醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展帶來了不利影響。為規(guī)范藥品行業(yè)運行,2012年國家出臺了醫(yī)藥流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃和新版GSP[1],藥品配送企業(yè)將面臨新的挑戰(zhàn)。因此,藥品配送企業(yè)必須進行優(yōu)化升級,也就是擴大經(jīng)營規(guī)模、增加市場份額、拓寬銷售渠道、完善網(wǎng)絡布局、形成核心競爭力,在行業(yè)內(nèi)占據(jù)龍頭地位,才有可能在未來獲得生存與發(fā)展的機會。
1. 藥品配送企業(yè)的常見渠道分析
純銷渠道:是指藥品配送企業(yè)不經(jīng)過中間商直接將藥品配送給醫(yī)療機構。純銷毛利率在5%-8%,但醫(yī)療機構回款周期普遍較長,加上財務管理費用,銷售凈利率基本在1%左右。該銷售渠道與藥品招標政策息息相關,且藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構在選擇配送企業(yè)問題上具有絕對話語權,藥品配送企業(yè)之間的競爭十分激烈。企業(yè)的經(jīng)營實力、網(wǎng)絡布局、上下游客戶關系等都會對最終是否獲得配送權產(chǎn)生影響。
分銷渠道:又稱“商業(yè)調(diào)撥”,是指藥品配送企業(yè)將藥品調(diào)撥給其他配送公司,再由該配送公司將藥品配送給相關醫(yī)療機構。分銷的毛利率為2%-3%,回款時間較短,凈利率維持在1%左右。國內(nèi)很多大型配送企業(yè)都有分銷業(yè)務,如上海醫(yī)藥、廣州醫(yī)藥、國藥控股等。在新醫(yī)改政策下,藥品價格空間被進一步壓縮,盈利空間進一步下降,商業(yè)調(diào)撥渠道將逐漸淡化。
終端推廣渠道:主要是指在業(yè)務配送范圍內(nèi),藥品配送企業(yè)招聘大量業(yè)務員進行市場開發(fā)和產(chǎn)品推廣,承擔了生產(chǎn)廠家的市場推廣工作。目前國內(nèi)部分藥品配送企業(yè)涉及終端推廣渠道,但在新醫(yī)改政策下,藥品價格逐漸實行零加成,這部分企業(yè)將會進行轉(zhuǎn)型。
藥房托管渠道:即在藥房的所有權不發(fā)生變化的基礎上,醫(yī)療機構將藥房交由藥品配送企業(yè)進行經(jīng)營和管理,該企業(yè)根據(jù)藥房的庫存自動進行補貨。這是近年來醫(yī)療機構與企業(yè)探討試行的院企合作新模式,一方面減少了醫(yī)療機構的人員編制,降低了營運成本,另一方面拓寬了合作企業(yè)的銷售渠道,增強了企業(yè)的核心競爭力。
零售藥店渠道:我國目前約有34萬間藥店,主要分為單體藥店和連鎖藥店兩種形式。在市場化競爭加劇的背景下,目前很多藥品配送企業(yè)將銷售網(wǎng)絡下沉,分享零售藥店這塊終端市場,其中最有代表性的是九州通。它直接將藥品配送至終端零售藥店,大大減少了藥品的多層流通環(huán)節(jié),從而降低了藥品價格,使消費者能夠購買到優(yōu)質(zhì)低價的藥品,減輕了藥品費用的壓力。
2. 新形勢下藥品配送企業(yè)的渠道優(yōu)化策略
(1)建立健全終端銷售渠道,完善網(wǎng)絡布局
終端客戶渠道是藥品配送企業(yè)的核心競爭力之一,也是創(chuàng)造客戶價值的關鍵點。盡管終端銷售網(wǎng)點分散且難于管理,但其對完善網(wǎng)絡布局和減少藥品流通環(huán)節(jié)起著至關重要的作用,符合國家“十二五”規(guī)劃的要求,應該大力倡導和推行。藥品生產(chǎn)企業(yè)在選擇配送企業(yè)時關注的焦點之一就是銷售網(wǎng)絡的完善性,以便達到最佳的藥品分布效果,創(chuàng)造最大的銷售利潤。
(2)加強企業(yè)重組并購,力爭做大做強
藥品流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃實施以來,藥品配送企業(yè)進入了全面競爭的階段,市場集中程度逐漸顯現(xiàn),重組并購急劇升溫。國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)前十名的市場份額由2009年的36%提高到2012年的40%以上[2],并將繼續(xù)提升。我國配送企業(yè)重組并購的主要特點是以大型骨干配送企業(yè)收購中小型企業(yè)為主導,從而拓寬銷售渠道,實現(xiàn)銷售網(wǎng)絡下沉,將企業(yè)做大做強。
(3)開展第三方物流業(yè)務,拓寬銷售渠道
藥品第三方物流經(jīng)過近年的發(fā)展,現(xiàn)已形成標準化、規(guī)范化的管理模式[3]。國藥控股、上海醫(yī)藥及九州通等配送企業(yè)經(jīng)過實踐都具有了非常豐富的管理經(jīng)驗。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)將物流業(yè)務委托給具有“第三方物流”資質(zhì)的配送企業(yè)之后,相關的質(zhì)量驗收、入庫、儲存、保管養(yǎng)護、包裝、配送、承運和信息管理等工作,全部由該配送企業(yè)代為管理,生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)通過信息化平臺可以全程實時監(jiān)控產(chǎn)品的入庫、出庫、儲存、運輸?shù)馁|(zhì)量狀況,還可以根據(jù)需要,定期對配送企業(yè)質(zhì)量體系的運營情況進行綜合評審,對存在的問題與不足提出整改建議和具體措施,使配送企業(yè)的服務更趨合理與優(yōu)化。藥品配送企業(yè)通過開展第三方物流,加強了同其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的戰(zhàn)略合作,在提高盈利的同時進一步拓寬了銷售渠道。
(4)推行醫(yī)藥電子商務,拓展網(wǎng)絡銷售渠道
醫(yī)藥電子商務是信息化的產(chǎn)物,截至2013年3月,國內(nèi)已經(jīng)有133家企業(yè)獲得了網(wǎng)上銷售藥品的資格證,藥品銷售進入了一個新的階段。醫(yī)藥電子商務的出現(xiàn),顛覆了以往藥品配送企業(yè)B2B的銷售模式,建立了B2C的新型銷售渠道,將藥品直接傳遞給消費者成為可能,是信息化管理的優(yōu)秀成果。
(5)實施前向一體化戰(zhàn)略,開展終端零售業(yè)務
藥品配送企業(yè)擁有專項資源優(yōu)勢,與多個藥品生產(chǎn)企業(yè)有長期穩(wěn)定的合作關系,有利于實施前向一體化戰(zhàn)略,開展終端零售業(yè)務。目前很多大型配送企業(yè)都有自己的零售藥店,比如說國藥集團的一致藥店、國藥控股大藥房,采芝林的采芝林大藥房等。通過建立終端連鎖藥店,將藥品直接銷售給消費者,降低了藥品價格,提高了盈利能力,而且在終端網(wǎng)絡布局方面增強了覆蓋率,提高了企業(yè)的核心競爭力。
值得一提的是,目前國藥集團新推出一種叫做DTC(direct to customer)藥店的渠道模式,即將處方藥直接銷售給目標顧客,也指廠家與醫(yī)生溝通好后,醫(yī)生開具處方讓病人到指定的與制藥廠家合作的藥房買藥的過程。通過DTC藥店銷售的處方藥主要是重癥或需要長期使用的藥品,如腫瘤、免疫調(diào)節(jié)、血液系統(tǒng)用藥等。購買的目標顧客群體比較集中,購買頻率較為固定,客戶專一性和穩(wěn)定性強。DTC藥店的設立,一方面有利于目標顧客方便及時地購買到所需藥品,另一方面也有利于生產(chǎn)企業(yè)收集與跟蹤目標客戶信息,以便提供更為優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品與個性化的服務。因此,設立專業(yè)處方零售藥店,是配送企業(yè)順應醫(yī)藥形勢變化,不斷探索和拓展新的銷售渠道,提高市場占有率,增強優(yōu)質(zhì)服務的關鍵措施。
3. 小結
醫(yī)藥政策是影響藥品配送企業(yè)發(fā)展的重要因素,在推行醫(yī)藥流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃和新版GSP的過程中,藥品配送企業(yè)面臨的既是機遇也是挑戰(zhàn)。新的形勢下,藥品經(jīng)營質(zhì)量和流通管理更為規(guī)范,有利于優(yōu)質(zhì)配送企業(yè)的發(fā)展壯大,藥品價格空間的壓縮,將促進配送企業(yè)不斷優(yōu)化銷售渠道,持續(xù)創(chuàng)新,增強企業(yè)的核心競爭力,從而使醫(yī)藥流通行業(yè)健康蓬勃發(fā)展。(作者單位:廣州默尼醫(yī)療技術有限公司)
參考文獻
[1]肖素鳳. 淺析新版GSP對醫(yī)藥流通企業(yè)的壓力和挑戰(zhàn). 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2013(20).
一、我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)醫(yī)藥行業(yè)的特點
1、高技術
醫(yī)藥制造業(yè)是一個多學科先進技術和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體。20世紀70年代以來,新技術、新材料的應用擴大了疑難病癥的研究領域,為尋找醫(yī)治危及人類疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用,使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)生了革命性變化。
2、高投入
醫(yī)藥產(chǎn)品的早期研究和生產(chǎn)過程GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)改造,以及最終產(chǎn)品上市的市場開發(fā),都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開發(fā)(R&D)過程,耗資大、耗時長、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開發(fā)到上市平均需要花費15年的時間,耗費8-10億美元左右。美國制藥界在過去的20年間,每隔5年研究開發(fā)費用就增加1倍。20*年,世界制藥業(yè)的“三巨頭”——美國輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開發(fā)費用分別達71億美元、46億美元和35.5億美元,研究開發(fā)費用占全年銷售額的比例均在15~16%之間。
3、高風險
從實驗室研究到新藥上市是一個漫長的歷程,要經(jīng)過合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗、制劑處方及穩(wěn)定性試驗、生物利用度測試和放大試驗等一系列過程,還需要經(jīng)歷人體臨床試驗、注冊上市和售后監(jiān)督等諸多復雜環(huán)節(jié),且各環(huán)節(jié)都有很大風險。一個大型制藥公司每年會合成上萬種化合物,其中只有十幾、二十種化合物通過實驗室測試,而最終也可能只有一種候選開發(fā)品能夠通過無數(shù)次嚴格的檢測和試驗而成為真正的可用于臨床的新藥。目前,新藥研究開發(fā)的成功率還比較低,美國為1/5000,日本為1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊上市后,在臨床應用過程中,一旦被檢測到有不良反應,或發(fā)現(xiàn)其他國家同類產(chǎn)品不良反應的報告,也可能隨時被中止應用。
4、高附加值
藥品實行專利保護,藥品研究開發(fā)企業(yè)在專利期內(nèi)享有市場獨占權。由于藥品研究開發(fā)的高額投入,制藥公司一旦獲得新藥上市批準,其新產(chǎn)品的高昂售價將為其獲得高額利潤回報。生物工程藥物的利潤回報率也非常高,尤其是擁有新產(chǎn)品、專利產(chǎn)品的企業(yè),一旦開發(fā)成功便會形成技術壟斷優(yōu)勢,回報利潤能達十倍以上。
5、相對壟斷
醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說,是被以研究開發(fā)為基礎的大制藥公司所壟斷,并且這種壟斷有進一步加強的趨勢。20*年,世界前10家跨國制藥公司占全球藥品市場的份額為43%,前20家占有率已經(jīng)達到60%以上。
我國制藥業(yè)長期以來以仿制藥物為主,自主研發(fā)實力不強,R&D投入較少,利潤回報、風險性等產(chǎn)業(yè)特征也相應表現(xiàn)得不如世界發(fā)達國家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化進程加快,我國醫(yī)藥制造業(yè)在自主開發(fā)、知識產(chǎn)權保護的發(fā)展道路上,對產(chǎn)業(yè)特性的感受將會越來越強烈。
(二)醫(yī)藥行業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位
自19*年以來,醫(yī)藥工業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位穩(wěn)步提高,主要經(jīng)濟指標占全部工業(yè)總額的比重,呈現(xiàn)穩(wěn)步增長態(tài)勢。醫(yī)藥行業(yè)在國民經(jīng)濟中所占比重不大,以資產(chǎn)為主的規(guī)模比重僅為2%-3%,效益指標相對高一些也僅為3%-4%,是我國實現(xiàn)經(jīng)濟效益的穩(wěn)定來源產(chǎn)業(yè)之一,但并未進入支柱產(chǎn)業(yè)之列。醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關,是為人民防病治病、康復保健、提高民族素質(zhì)的特殊產(chǎn)業(yè)。在保證國民經(jīng)濟健康、持續(xù)發(fā)展中,起到了積極的、不可替代的“保駕護航”作用。
(三)我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
我國是目前僅次于美國的世界第二制藥大國,可生產(chǎn)化學原料藥1300多種,總產(chǎn)量80余萬噸,其中有60多個品種具有較強國際競爭力;化學藥品制劑30多種劑型、4500余個品種;在全球已經(jīng)研究成功的40余種生物工程藥品中,我國已能生產(chǎn)18種,其中部分藥品具有一定產(chǎn)業(yè)化規(guī)模;中成藥產(chǎn)量60余萬噸,中成藥品種、規(guī)格達8000多種;可生產(chǎn)醫(yī)療器械近50個門類、3000多個品種、11000余個規(guī)格的產(chǎn)品。
1、近6年醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)規(guī)模不斷擴大,產(chǎn)值、產(chǎn)量穩(wěn)步增長,連年創(chuàng)出新高
全國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值由19*年的1712.8億元增長至20*年的3876.5億元,年均增長17.75%;工業(yè)增加值由19*年的468.3億元增長至20*年的1133.2億元,年均增長19.33%。
20*年醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入2962.1億元,在39個工業(yè)行業(yè)中排第18位;實現(xiàn)利潤273.95億元,在39個工業(yè)行業(yè)中排第11位。
2、重點子行業(yè)中的化學制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱,中藥工業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,生物制藥和醫(yī)療器械行業(yè)進入高速發(fā)展時期
我國醫(yī)藥工業(yè)的重點子行業(yè)主要包括化學制藥、中藥工業(yè)、醫(yī)療器械和生物制藥業(yè)。
(1)化學制藥業(yè)成為醫(yī)藥工業(yè)的主要支柱,保持穩(wěn)步增長態(tài)勢
20*年,我國化學制藥業(yè)共完成總產(chǎn)值2383.76億元,完成增加值607.4億元,完成的總產(chǎn)值和增加值分別占醫(yī)藥工業(yè)的50%以上。化學制藥業(yè)中的化學原料藥業(yè)和化學制劑業(yè)兩個門類增長速度不一,化學原料藥業(yè)增長勢頭好于化學制劑業(yè)。
我國已是全球第二大化學原料藥生產(chǎn)國和主要化學原料藥出口國,化學原料藥已經(jīng)成為醫(yī)藥工業(yè)的支柱,產(chǎn)值約占整個醫(yī)藥工業(yè)的1/3,原料藥生產(chǎn)量約占世界化學原料藥市場份額的22%,原料藥產(chǎn)量約有50%出口。受跨國公司“轉(zhuǎn)移生產(chǎn)”等因素影響,未來3-5年,我國化學原料藥業(yè)將保持較好增長趨勢,化學制劑業(yè)隨著我國醫(yī)藥健康防疫體系的完善、醫(yī)療保險覆蓋面擴大、農(nóng)村醫(yī)療擴大等也將平穩(wěn)增長。
(2)中藥行業(yè)是醫(yī)藥工業(yè)的第二大支柱
中藥行業(yè)包括中藥飲片和中成藥兩大門類。20*年中藥工業(yè)完成總產(chǎn)值800.9億元,完成增加值294.9億元。19*-20*年間,我國中藥工業(yè)增加值年均增長15.54%,銷售產(chǎn)值年均增長18.8%。從整體狀況看,目前我國中藥行業(yè)裝備水平和工藝水平還不高,缺乏行業(yè)技術質(zhì)量標準,產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性較難保證。20*年國家有關部門提出了中藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展戰(zhàn)略,將推動中藥、生化藥出口列為科技興貿(mào)的基本戰(zhàn)略之一,這對中藥行業(yè)持續(xù)穩(wěn)定增長將起到積極作用。
(3)生物制藥近年來發(fā)展迅速
生物制藥業(yè)是我國受現(xiàn)代生物工程技術推動而迅速發(fā)展起來的新興產(chǎn)業(yè),近年來發(fā)展非常迅速。20*年,生物制藥業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值194.9億元,增加值72.3億元,較上年分別增長16.3%、10.05%,其中基因和疫苗生產(chǎn)發(fā)展很快,年均增長速度超過20%。20*年國家加強衛(wèi)生防疫機構建設和緊急防御體系,啟動了十余億元的疫苗計劃,列出了今后幾年將重點發(fā)展的6類生物醫(yī)藥項目,這些舉措將帶動我國生物制藥業(yè)的高速發(fā)展。
(4)醫(yī)療器械行業(yè)將進入高速發(fā)展時期
世界醫(yī)療器械市場主要由美國、日本、法國、英國等發(fā)達國家壟斷。我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)占世界市場的份額較低,但我國已成為全球醫(yī)療器械十大新興市場之一,是除日本以外亞洲最大的市場。20*年醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值188.7億元,增加值72.9億元,分別較上年增長15.*%、16.27%。目前我國生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品主要為常規(guī)、普及型產(chǎn)品,高精尖產(chǎn)品數(shù)量少,缺少能拉動產(chǎn)業(yè)整體升級發(fā)展的核心產(chǎn)品。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人民自我保健需求的增加,醫(yī)療器械行業(yè)將進入高速發(fā)展時期。
3、醫(yī)院下游市場發(fā)展趨于完善
我國醫(yī)藥商品的銷售,以委托醫(yī)藥商業(yè)貿(mào)易公司和企業(yè)自銷為主。目前我國已有藥品批發(fā)企業(yè)7486家,藥品零售企業(yè)151760家。醫(yī)藥物流作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的全新領域得到了飛速發(fā)展,一批具有一定規(guī)模、較為完善的網(wǎng)絡結構和現(xiàn)代管理水平的現(xiàn)代醫(yī)藥物流企業(yè)脫穎而出,一大批醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正在向著醫(yī)藥物流企業(yè)轉(zhuǎn)變。
4、重點醫(yī)藥生產(chǎn)區(qū)域已經(jīng)形成
從地域效益分布程度來看,20*年醫(yī)藥行業(yè)效益聚集的前10省市分別占全行業(yè)銷售收入總額的70.*%、實現(xiàn)利潤的73.12%。在華北、華東、華南及四川等具有醫(yī)藥工業(yè)基礎,有地方政府積極支持、將醫(yī)藥工業(yè)作為重點扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展的地區(qū),成為醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)聚集、實現(xiàn)效益相對集中的區(qū)域格局基本形成。20*年全國實現(xiàn)效益前10名省市如下表所示:
排序銷售收入總額前10名省市利潤總額前10名省市
*
(四)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境
19*年以前,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場準入條件很低,導致企業(yè)規(guī)模較小,低水平重復建設嚴重。19*年以來,國家提高了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進入壁壘,在醫(yī)藥生產(chǎn)和流通企業(yè)中強制實施GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)、GSP(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)、GCP(藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范)、GAP(藥材生產(chǎn)管理規(guī)范)等;對藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營企業(yè)分別實行生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證制度,對醫(yī)藥產(chǎn)品制訂了藥品注冊制度,對中藥、醫(yī)療器械等各子行業(yè)制定了不同的市場準入條件。這一系列制度的推廣與實施,保障了我國醫(yī)藥行業(yè)的有序發(fā)展,醫(yī)藥行業(yè)已形成了嚴格的市場準入機制。
近年來,國家相繼出臺了一系列改革措施,其中與醫(yī)藥行業(yè)有密切關系的主要包括:基本醫(yī)療保險制度、藥品分類管理、GMP認證制度、藥品集中招標采購、藥品降價、降低出口退稅率等。
1、基本醫(yī)療保險制度的實施將促進一些國產(chǎn)普藥生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展
19*年底,國務院了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,醫(yī)療保險制度改革正式實施。對于醫(yī)藥制造業(yè)而言,醫(yī)療保險制度改革的影響,更多地表現(xiàn)為對藥品需求結構調(diào)整的引導。*年6月,國家公布了《國家基本醫(yī)療保險藥物目錄》,規(guī)定基本醫(yī)療保險的基本原則是“低水平、廣覆蓋”,用藥范圍主要確定于療效確切、價格低廉的基本治療用藥。一些療效好、價格低、質(zhì)量可靠的普藥、國產(chǎn)藥生產(chǎn)企業(yè)將會擴大在醫(yī)療保險用藥中的比重,擴大市場份額。
2、處方藥與非處方藥分類管理制度的實施將使我國非處方藥發(fā)展進入黃金時期
1999年,我國頒布了《處方藥與非處方藥分類管理辦法》(試行)并正式啟動了藥品分類管理工作。截止到20*年底,國家已正式公布了非處方藥物(OTC)目錄共六批。OTC藥物可以進行廣告宣傳并無需醫(yī)生處方即可購買,在宣傳和流通方式上有較大的優(yōu)勢。我國OTC市場近年來發(fā)展迅猛,1990年OTC銷售額為19億元,20*年達320億元,隨著人民生活水平不斷提高,消費群體保健意識的不斷加強,自我藥療市場發(fā)展?jié)摿薮?,OTC市場將出現(xiàn)發(fā)展的黃金時期。
3、GMP認證制度的實施淘汰了近千家規(guī)模小、資金實力弱的醫(yī)藥小企業(yè),提高了我國醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的整體競爭能力
20*年,國家醫(yī)藥行政管理部門在醫(yī)藥行業(yè)推行GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)、GSP(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)、GCP(藥品臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范)、GAP(藥材生產(chǎn)管理規(guī)范)認證制度,其中影響最大的是針對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的GMP認證制度。GMP的中心內(nèi)容是在生產(chǎn)過程中建立質(zhì)量保證體系,實行全面質(zhì)量保證,確保產(chǎn)品質(zhì)量。國家食品藥品監(jiān)督管理局要求所有藥品制劑和原料藥生產(chǎn)企業(yè)必須在20*年7月1日前通過GMP認證,達不到要求的一律停止生產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計,截至到20*年6月31日,全國累計有31*家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過GMP認證,占全國藥品生產(chǎn)企業(yè)的60%,有1*0家藥品生產(chǎn)企業(yè)和884家藥品生產(chǎn)車間未通過認證。
4、藥品降價和集中招標采購制度的實施使強勢醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)進一步擴大市場份額
藥品定價采取政府定價、政府指導價、市場調(diào)節(jié)價三種定價方式,其中:列入國家基本醫(yī)療保險目錄的1000多種藥品與醫(yī)保藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品實行政府定價和指導價;其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價。19*年以來,國家先后10多次降低中央管理藥品價格,降價金額累計達160億元,平均降價幅度在15%以上。從20*年起,國家有關部門決定擴大藥品集中招標采購在全國重點城市的試行范圍,要求醫(yī)療單位在采購臨床上應用普遍、用量較大的《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》藥品時必須進行集中招標,以進一步降低基本藥品價格。國家根據(jù)市場和醫(yī)療消費情況實施藥品降價政策已成必然的發(fā)展趨勢。藥品降價和集中招標采購制度有利于降低藥品的“虛高”利潤,促使藥品利潤在生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)合理分配,而強勢醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以借助價格、成本、品牌上的優(yōu)勢,在此過程中進一步擴大市場份額。
5、降低出口退稅率將使一些中小原料藥生產(chǎn)企業(yè)面臨淘汰,化學原料藥生產(chǎn)企業(yè)的集中度將得到加強
我國將從20*年1月1日起,降低出口退稅率。這項政策的實施,將對化學原料藥業(yè)產(chǎn)生了一定沖擊和影響。我國是化學原料藥生產(chǎn)和出口的大國,原料藥生產(chǎn)企業(yè)在國內(nèi)原料藥生產(chǎn)能力過剩,銷售價格不斷下降的情況下再受到降低出口退稅率的影響,其盈利空間將日趨狹窄。大型原料藥生產(chǎn)企業(yè)由于擁有規(guī)模化生產(chǎn)效益,產(chǎn)品成本較低,在降稅后仍具有較大的比較優(yōu)勢,而一些中小型原料藥生產(chǎn)企業(yè)將被迫退出這一行業(yè)。
(五)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展趨勢
在未來3-5年,我國醫(yī)藥行業(yè)將繼續(xù)保持穩(wěn)定發(fā)展,化學原料藥、中藥、生物制藥成為發(fā)展重點,醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的結構調(diào)整將進一步加快,大批規(guī)模小、資金實力弱的小企業(yè)將在競爭中被淘汰,具有國際競爭能力的大公司、大集團將不斷出現(xiàn)。外商投資企業(yè)所占比重將不斷加大,成為醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)中一支骨干力量。
1、《醫(yī)藥行業(yè)十五規(guī)劃》明確了醫(yī)藥行業(yè)的重點發(fā)展領域及結構調(diào)整方向
重點發(fā)展領域包括:發(fā)展優(yōu)勢原料藥業(yè),繼續(xù)發(fā)揮化學原料藥方面的優(yōu)勝,分層次發(fā)展化學原料藥,重點突破一批大宗原料藥的關鍵生產(chǎn)技術,開發(fā)具有我國自主知識產(chǎn)權的產(chǎn)品、國內(nèi)短缺的產(chǎn)品及具有高附加值的出口產(chǎn)品;充分發(fā)揮石家莊、哈爾濱、沈陽和重慶等老醫(yī)藥工業(yè)基地的作用,加大技術改造力度,提高競爭力,培育一批技術水平高、生產(chǎn)規(guī)模大、國際市場競爭力強的大企業(yè);促進中藥現(xiàn)代化,加快中藥現(xiàn)代化步伐,積極推進中藥材生產(chǎn)規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化和集約化進程,建立中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理標準體系,推廣中藥材的規(guī)范化種植,加強重點中藥企業(yè)技術改造;在現(xiàn)代生物制藥方面,重點研究具有我國自主知識產(chǎn)權、具有較好產(chǎn)業(yè)化前景、良好經(jīng)濟效益和社會效益的生物工程技術藥物,加快研發(fā)關系國計民生的防治嚴重傳染疾病的基因工程、微生物載體、核酸等新型疫苗,以及針對病毒性疾病的新型治療性疫苗。
在醫(yī)藥企業(yè)組織結構調(diào)整方面,積極培育具有國際競爭力的大公司、大集團。引導企業(yè)投資方向,及時淘汰落后產(chǎn)品及生產(chǎn)工藝,嚴格控制新開辦企業(yè)數(shù)量;仿制產(chǎn)品的生產(chǎn)審批將考慮市場供需情況和技術水平狀況;制假售假、污染嚴重、扭虧無望、達不到GMP要求的企業(yè),依法關閉、破產(chǎn);鼓勵中小企業(yè)在專業(yè)化分工的基礎上與大型企業(yè)進行多種形式的協(xié)作與聯(lián)合,實現(xiàn)優(yōu)勢互補。
2、產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整指導
20*年4月國家發(fā)改委、人民銀行、銀監(jiān)會聯(lián)合下發(fā)了《關于進一步加強產(chǎn)業(yè)政策和信貸政策協(xié)調(diào)配合控制信貸風險有關問題的通知》,制定了《當前部分行業(yè)制止低水平重復建設目錄》,要求對其中的禁止類項目一律停止建設,對已建成的項目要堅決限期淘汰、依法關閉;對限制類項目中的擬建項目停止建設,在建項目暫停建設并進行清理整頓。其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的目錄如下:
禁止類限制類
手工膠囊填充維生素C原料項目
軟木塞燙臘包裝藥品工藝青霉素原料藥項目
塔式重蒸餾水器勞動保護、三廢治理不能達到國家標準的原料藥項目
無凈化設施的熱風干燥箱一次性注射器、輸血器、輸液器項目
安瓿拉絲灌封機藥用丁基橡膠塞項目
鉛錫軟膏管無新藥、新技術應用的各種劑型擴大加工能力的項目(填充液體的硬膠囊除外)
粉針劑包裝用安瓿原料為瀕危、緊缺動植物藥材,且尚未規(guī)?;N植或養(yǎng)殖的產(chǎn)品生產(chǎn)能力擴大項目
藥用天然膠塞
直頸安瓿項目
3、外商投資指導政策
20*年,國務院修訂頒布了新的《外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》,其中對外商投資醫(yī)藥制造業(yè)的指導政策如下:
類別目錄
限制類氯霉素、青霉素G、潔霉素、慶大霉素、雙氫鏈霉素、丁胺卡那霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素、麥迪霉素、柱晶白霉素、環(huán)丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸生產(chǎn)
安乃近、撲熱息痛、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E生產(chǎn)
國家計劃免疫的疫苗、菌苗類及抗毒素、類毒素類(卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、白百破、麻疹、乙腦、流腦疫苗等)生產(chǎn)
成癮性品及原料藥生產(chǎn)(中方控股)
血液制品的生產(chǎn)
非自毀式一次性注射器、輸液器、輸血器及血袋生產(chǎn)
禁止類列入國家保護資源的中藥材加工(摩香、甘草、黃麻草等)
傳統(tǒng)中藥飲片炮制技術的應用及中成藥秘方產(chǎn)品
鼓勵類我國專利或行政保護的原料藥及需進口的化學原料藥生產(chǎn)
維生素類:煙酸生產(chǎn)
氨基酸類:絲氨酸、色氨酸、組氨酸等生產(chǎn)
采用新技術設備生產(chǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥
新型抗癌藥物及新型心腦血管藥生產(chǎn)
新型、高效、經(jīng)濟的避孕藥具生產(chǎn)
采用生物工程技術生產(chǎn)的新型藥物生產(chǎn)
基因工程疫苗生產(chǎn)(艾滋病疫苗、丙肝疫苗、避孕疫苗等)
海洋藥物開發(fā)與生產(chǎn)
艾滋病及放射免疫類等診斷試劑生產(chǎn)
藥品制劑:采用緩釋、控釋、靶向、透皮吸收等新技術的新劑型、新產(chǎn)品生產(chǎn)
新型藥用佐劑的開發(fā)應用
中藥材、中藥提取物、中成藥加工及生產(chǎn)(中藥飲片傳統(tǒng)炮制工藝技術除外)
生物醫(yī)學材料及制品生產(chǎn)
獸用抗菌原料藥生產(chǎn)(包括抗生素、化學合成類)
獸用抗菌藥、驅(qū)蟲藥、殺蟲藥、抗球蟲藥新產(chǎn)品及新劑型開發(fā)與生產(chǎn)
(六)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展中存在的主要問題
1、醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)集中度不高
20*年,世界前20家醫(yī)藥公司在全球藥品市場份額的占有率達60%以上。20*年,我國醫(yī)藥行業(yè)前20名企業(yè)(以銷售收入排序)的資產(chǎn)總額占全行業(yè)的16.5%,銷售收入占20.3%,實現(xiàn)利潤占21.2%。前60強企業(yè)實現(xiàn)的銷售收入和利潤占全行業(yè)的比重也只有30%-40%。我國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)過于分散,行業(yè)集中度較低。從數(shù)量上來看,20*年全國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)共有4600家左右,其中小型企業(yè)占79.1%,中型企業(yè)占13.9%,大型企業(yè)僅占7%。從效益情況看,20*年4600多家企業(yè)中微利和虧損企業(yè)占全部醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的85%以上。中小企業(yè)數(shù)量過多,不利于發(fā)揮規(guī)模效益和提高企業(yè)盈利水平,也難以適應醫(yī)藥行業(yè)高技術、高投入、高風險、高附加值、相對壟斷的行業(yè)特性。推進企業(yè)組織結構調(diào)整、提高產(chǎn)業(yè)集中度已成為我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
2、技術創(chuàng)新體系尚未形成,生產(chǎn)技術水平有待改善
近年來,隨著我國“科教興藥”政策的實施,醫(yī)藥行業(yè)總體技術實力得到了提高,但是還存在一些問題:一是科研開發(fā)投入不足??鐕扑幑镜难芯颗c開發(fā)投入一般都占銷售總額的15%以上,而在我國不足2%??蒲型度氲牟蛔闶刮覈鴵碛凶灾髦R產(chǎn)權的醫(yī)藥產(chǎn)品較少,產(chǎn)品更新慢,重復嚴重,化學原料藥中*%的品種是“仿制”產(chǎn)品;二是裝備水平亟待提高。我國大部分制藥企業(yè)的裝備還以機械化為主,距發(fā)達國已進入以計算機控制為主的自動化裝備生產(chǎn)階段還有較大差距;三是科技成果迅速產(chǎn)業(yè)化的機制尚未完全形成。我國醫(yī)藥科技成果的轉(zhuǎn)化率僅8%左右,真正形成產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)只有2-3%。
3、產(chǎn)品質(zhì)量、性能有待提高
我國是化學原料藥生產(chǎn)大國,產(chǎn)量已居世界第二,但藥物制劑研發(fā)水平低,多數(shù)制劑產(chǎn)品質(zhì)量不高,穩(wěn)定性差,難以進入國際市場。現(xiàn)階段我國平均一種原料藥只能做成三種制劑產(chǎn)品,而國外一種原料藥能做十幾甚至幾十種制劑產(chǎn)品。國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品大多是附加值較低的常規(guī)中低檔產(chǎn)品,產(chǎn)品返修率和停機率高,產(chǎn)品性能不穩(wěn)定,造成臨床上所需的高、精、尖醫(yī)療器械與新型實用醫(yī)療設備多數(shù)依賴進口。
關鍵詞:醫(yī)藥物流;發(fā)展趨勢;探析
中圖分類號:F252;F426.72 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)027-000-01
一、經(jīng)營管理網(wǎng)絡化
網(wǎng)絡化是物流行業(yè)一體化發(fā)展的趨勢。由于藥品的特殊性,尤其針劑藥品在物流中的高要求保障,使得醫(yī)藥物流形成管理一體化,運營集約化,最終成為一個具有極強規(guī)模經(jīng)濟的行業(yè)。近幾年,我國醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展得到政府重視,管理體制不斷完善,同時,隨著我國WTO保護協(xié)定的失效,外國醫(yī)藥企業(yè)對我國醫(yī)藥市場的沖擊,使得市場要求不斷提高,迫使醫(yī)藥企業(yè)管理能力也相應得到提高,那些管理差、不規(guī)范發(fā)展的醫(yī)藥企業(yè)逐漸退出市場競爭,一些優(yōu)秀的大型醫(yī)藥企業(yè)通過體制改革,形成符合現(xiàn)代市場競爭特點新型醫(yī)藥企業(yè)。物流最為企業(yè)第三利潤源,更是得到重視和發(fā)展。發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流系統(tǒng)是醫(yī)藥企業(yè)打造市場核心競爭力的關鍵?,F(xiàn)代化醫(yī)藥物流系統(tǒng)是集各個大型所有制醫(yī)藥物流企業(yè)與一體,共享物流信息,共享物流設備設施,共同配送,現(xiàn)代化集約管理的網(wǎng)絡化醫(yī)藥物流園區(qū)。從近幾年市場結構的發(fā)展態(tài)勢看,我國醫(yī)藥物流行業(yè)的市場集中度正逐步增加,集約網(wǎng)絡化發(fā)展方趨勢正在開始演變。
二、醫(yī)藥物流供應鏈發(fā)展
在發(fā)達國家,與第三方合作已經(jīng)成為企業(yè)降低成本,增強醫(yī)藥企業(yè)供應鏈的市場競爭力的重要途徑。我國隨著企業(yè)競爭的加劇,藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品零售也逐步走與專業(yè)化、社會化的第三方物流合作,使本企業(yè)能夠抽出力量專研打造自己擅長的領域,把握發(fā)展醫(yī)藥企業(yè)的核心競爭力,從而形成緊密合作的供應鏈網(wǎng)絡。并根據(jù)醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性對企業(yè)供應鏈網(wǎng)絡進行科學準確的市場定位,變被動為主動,通過加強企業(yè)間的戰(zhàn)略合作聯(lián)盟,實現(xiàn)規(guī)?;?jīng)營,降低運營成本 ,提高競爭力。與醫(yī)藥企業(yè)合作的第三物流企業(yè)是擁有專業(yè)從事醫(yī)藥物流設施設備,有效物流管理手段,精準的物流網(wǎng)絡設計,先進信息技術及高端的專業(yè)人才的企業(yè),它能有效管理醫(yī)藥品的流通,幫助醫(yī)藥企業(yè)降低物流成本。醫(yī)藥企業(yè)供應鏈是從原材料源頭企業(yè)開始到醫(yī)藥核心生產(chǎn)企業(yè),到零售商,再到消費者,及末端過期藥品回收形成的一個網(wǎng)絡。醫(yī)藥流通領域是從原材料開始到過期藥品的回收處理,它需要加強企業(yè)間的合作,利用信息技術做到準確、及時、完整的信息傳遞,來降低不必要的浪費,減低成本,以優(yōu)質(zhì)的服務為客戶創(chuàng)造更大的價值,提高供應鏈上所有合作企業(yè)效益。為物流企業(yè)的發(fā)展打下堅實的基礎。
三、 醫(yī)藥物流技術發(fā)展標準化
標準化是衡量企業(yè)發(fā)展現(xiàn)代化程度的重要標準之一。物流行業(yè)發(fā)展規(guī)范性重點體現(xiàn)就是行業(yè)標準化的出臺。先進技術是企業(yè)市場競爭能力的標志之一。企業(yè)擁有的技術包含管理技術、研發(fā)技術、生產(chǎn)技術和信息技術等等。信息技術作為物流七大功能之一,在信息化飛速發(fā)展時代,信息技術是醫(yī)藥流通企業(yè)提高效率、降低成本,供應鏈上企業(yè)合作的重要技術保障,醫(yī)藥物流企業(yè)必須建立信息化管理。合作企業(yè)通過信息共享,建立現(xiàn)代化的與GSP規(guī)范要求相符的信息管理系統(tǒng),縮短信息交流時間、降低差錯,提高作業(yè)效率,提高物流服務質(zhì)量,形成自動化、高效化物流的現(xiàn)代化管理。
統(tǒng)一醫(yī)藥物流標準是醫(yī)藥物流走向規(guī)范化、高效化、國際化和現(xiàn)代化的發(fā)展依據(jù),標準的統(tǒng)一化非常重要。醫(yī)藥物流必須嚴格執(zhí)行統(tǒng)一完善的技術標準體系。醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)醫(yī)藥物流標準打造組建物流運作系統(tǒng),信息網(wǎng)絡系統(tǒng)等。政府主管部門應加快推進醫(yī)藥物流標準化的推進盡快出臺適合我國醫(yī)藥行業(yè)特點,并與國際接軌的醫(yī)藥物流技術標準,促進我國醫(yī)藥物流運作效率提高。
四、第三方醫(yī)藥物流崛起
我國物流業(yè)源于傳統(tǒng)運輸和倉儲,或者來源大型企業(yè)運輸或存儲部門。改革開放以后,許多醫(yī)藥企業(yè)仍然擁有自己的物流部門。市場競爭的加劇,越來越要求企業(yè)擁有核心競爭力,作為醫(yī)藥企業(yè)不擅長物流的運作操作和管理,為了降低物流成本,第三方物流興起,第三方醫(yī)藥物流也正在迅速崛起,醫(yī)藥企業(yè)合作第三物流,使醫(yī)藥企業(yè)從復雜的物流業(yè)務中解放出來,專心打造企業(yè)的核心競爭了。第三方物流是聯(lián)結醫(yī)藥企業(yè)原材料供應商、醫(yī)藥制造企業(yè),和批發(fā)商、零售商、消費者的橋梁,通過對供應鏈統(tǒng)一管理,統(tǒng)一信息交換,進行專業(yè)化物流業(yè)務,加強了供應鏈統(tǒng)一成本降低,服務質(zhì)量提高,增加供應鏈市場競爭能力。
五、電子商務平臺建設