護(hù)士培訓(xùn)方式精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

[關(guān)鍵詞] 循證理念；職業(yè)防護(hù)；手術(shù)室護(hù)生；應(yīng)用效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）05（b）-0151-02

循證護(hù)理亦稱(chēng)實(shí)證護(hù)理，其根本目的即結(jié)合臨床實(shí)踐為患者提高最優(yōu)的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室作為一個(gè)較為特殊的場(chǎng)所，其工作節(jié)奏相對(duì)較快[1]。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，各種新型的診斷技術(shù)在臨床醫(yī)療中得到了較為廣泛的應(yīng)用，不過(guò)在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中，通常會(huì)伴有或多或少的化學(xué)、物理以及生物等有害物質(zhì)，這就對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的身體健康造成了一定的安全隱患[2]。手術(shù)室作為臨床實(shí)習(xí)生較多的一個(gè)科室，絕大部分護(hù)生在實(shí)習(xí)的過(guò)程中缺乏相應(yīng)的職業(yè)防護(hù)意識(shí)[3]。本研究將對(duì)本院所接收的107例手術(shù)室護(hù)生在采用循證理念進(jìn)行職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)后的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年1月～2011年10月在本院實(shí)習(xí)的107例手術(shù)室護(hù)生作為研究對(duì)象，其中，女性98例，男性9例，年齡19～24歲，平均（20.36±3.81）歲。其中，中專(zhuān)護(hù)士12例，大專(zhuān)護(hù)士74例，大本護(hù)士21例，所有研究對(duì)象在性別、年齡，以及教育背景上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。且所有研究對(duì)象在實(shí)習(xí)前均未接受過(guò)循證護(hù)理培訓(xùn)。

1.2 方法

1.2.1 確定循證問(wèn)題 手術(shù)室的代教老師在對(duì)護(hù)生進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作技能的傳授時(shí)，必須做好相應(yīng)的職業(yè)防護(hù)知識(shí)教育，以此來(lái)提高手術(shù)室護(hù)生的職業(yè)防護(hù)能力以及防護(hù)知識(shí)。在對(duì)護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程中，一定要嚴(yán)格按照相關(guān)的流程來(lái)完成各項(xiàng)護(hù)理操作，為護(hù)生的身心健康提供保障，同時(shí)也為她們?cè)诮窈蟮淖o(hù)理工作中能夠自覺(jué)遵守職業(yè)防護(hù)的相關(guān)問(wèn)題奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在本研究中，可以對(duì)其提出下列循證問(wèn)題：（1）手術(shù)室護(hù)生所面臨的具體職業(yè)危害有哪些？（2）手術(shù)室護(hù)生在工作過(guò)程中的職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀？（3）怎樣才能提高手術(shù)室護(hù)生的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)？

1.2.2 篩選證據(jù)，評(píng)價(jià)文獻(xiàn) 通過(guò)對(duì)各類(lèi)數(shù)據(jù)庫(kù)中所存在的與手術(shù)室護(hù)生職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)有關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行篩查。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分析研究，得知手術(shù)室護(hù)生在日常工作中所面臨的職業(yè)傷害主要有環(huán)境因素危害、物理性危害、化學(xué)性危害、生物性危害以及銳器刺傷等。目前手術(shù)室護(hù)生所面臨的職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀主要為缺乏相應(yīng)的防護(hù)知識(shí)、缺乏相應(yīng)的自我防護(hù)意識(shí)。一些手術(shù)室護(hù)生由于年齡相對(duì)較小，缺乏足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理技術(shù)相對(duì)較為陌生，心理承受能力也相對(duì)較差。這些情況的出現(xiàn)使得護(hù)生在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，容易出現(xiàn)手忙腳亂的情況，從而引發(fā)一系列的意外傷害。

1.2.3 制定一套科學(xué)合理的循證方案 （1）提升護(hù)生的自我防護(hù)水平以及防護(hù)意識(shí)：為了提升護(hù)生的自我防護(hù)水平以及防護(hù)意識(shí)，手術(shù)室的代教老師一定要定期組織手術(shù)室護(hù)生進(jìn)行職業(yè)防護(hù)的專(zhuān)題講座，對(duì)手術(shù)室中常見(jiàn)的職業(yè)危害以及職業(yè)防護(hù)的重要性進(jìn)行講解。并做好相應(yīng)的崗前培訓(xùn)以及職業(yè)安全教育。（2）強(qiáng)化技能培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理操作的流程進(jìn)行規(guī)范：有研究資料表明，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)生在手術(shù)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)職業(yè)損傷的主要原因是缺乏熟練的技術(shù)操作能力。因此，手術(shù)室的代教老師在對(duì)她們進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程中，一定要強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)，通過(guò)導(dǎo)師演示以及護(hù)生實(shí)際操作的方式來(lái)提高他們的操作技能，以便于降低他們出現(xiàn)職業(yè)傷害的概率。

1.3 評(píng)價(jià)方法

對(duì)本研究的107例手術(shù)室護(hù)生的自我職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)問(wèn)卷的結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)培訓(xùn)后，所有護(hù)士在相關(guān)職業(yè)防護(hù)知識(shí)的掌握情況上都有了明顯提高，如銳器刺傷處理、傳遞銳器、血漬處理、眼內(nèi)濺入體液處理、手套的脫戴、操作前后的衛(wèi)生、七步洗手法、防護(hù)器具的使用、銳器、針頭處理、以及掰安瓿方法等幾方面都有顯著提升，具體情況見(jiàn)表1。

3 討論

手術(shù)室工作性質(zhì)與普通病房不同，護(hù)生初到手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)，面對(duì)各種各樣手術(shù)器械，陌生的工作環(huán)境，以及高新儀器設(shè)備等易產(chǎn)生不同程度的緊張、甚至恐懼心理，加之護(hù)士自身掌握的相關(guān)職業(yè)防護(hù)知識(shí)不足，所以極易出現(xiàn)意外損傷，如切割安瓿損害，傳遞刀、剪、針、等銳器時(shí)發(fā)生刺傷等[4]。有學(xué)者通過(guò)研究得出，通過(guò)防護(hù)教育可以使護(hù)士針刺傷發(fā)生率下降41.5%[5-6]。因此，手術(shù)室護(hù)士不僅要做好自身職業(yè)防護(hù)，同時(shí)也要注重護(hù)生職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，進(jìn)而達(dá)到全面提升護(hù)生職業(yè)防護(hù)意識(shí)，以及防護(hù)知識(shí)、防護(hù)能力的目的，為確保護(hù)生能夠嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)章制度、自覺(jué)做好自我保護(hù)、為協(xié)助治療，提高護(hù)理質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[7]。

本研究結(jié)果提示，由于手術(shù)室的工作環(huán)境較為特殊，護(hù)生在初到手術(shù)室時(shí)，由于對(duì)手術(shù)室的機(jī)械設(shè)備缺乏足夠的了解，因此，很容易發(fā)生職業(yè)傷害的情況。通過(guò)利用循證理論來(lái)對(duì)手術(shù)室護(hù)生進(jìn)行職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，使得手術(shù)室護(hù)生的職業(yè)防護(hù)能力、防護(hù)知識(shí)以及防護(hù)意識(shí)得以提高[8]。因此，可以對(duì)其進(jìn)行推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] 王海燕，胡艷，趙君健. 實(shí)習(xí)護(hù)生針刺傷及傷后心理反應(yīng)調(diào)查分析[J]. 中國(guó)感染控制雜志，2006，5（3）：237-238.

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第2篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.382文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2112-01崗前培訓(xùn)是新護(hù)士成長(zhǎng)的重要階段，是培養(yǎng)新護(hù)士實(shí)際工作能力、促進(jìn)新護(hù)士職業(yè)道德形成的重要過(guò)程[1]，對(duì)于護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和護(hù)理人才的培養(yǎng)起著舉足輕重的作用。如何使大批護(hù)士盡快適應(yīng)新的環(huán)境，勝任臨床護(hù)理工作，是各級(jí)護(hù)理管理者關(guān)注的問(wèn)題。對(duì)此，我院對(duì)新護(hù)士崗前培訓(xùn)方法進(jìn)行了有益探索與實(shí)踐，取得了良好的效果。1資料和方法

1.1對(duì)象2012年我院新招收的應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士111名，其中男1名，女110名，年齡20-23平均21.8歲。學(xué)歷：碩士1名，本科17人，專(zhuān)科93人。

1.2培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容在傳統(tǒng)培訓(xùn)方式的基礎(chǔ)上增加了情感教育、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念教育、護(hù)理安全教育和健康教育方法等，培訓(xùn)時(shí)間為4周。

1.3評(píng)價(jià)方法培訓(xùn)后進(jìn)行護(hù)理技能和理論考核，并與新進(jìn)院的考核成績(jī)進(jìn)行比較。采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查新護(hù)士對(duì)崗前培訓(xùn)課程的反饋情況，共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷111份，回收問(wèn)卷109份，有效回收率98.2%；同時(shí)進(jìn)崗一月后由臨床科室進(jìn)行崗前培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)，實(shí)發(fā)評(píng)價(jià)表111份，回收110份，有效回收率99%，其中一人因病假工作未滿(mǎn)一月未予評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析和處理，新護(hù)士培訓(xùn)前后理論和技能成績(jī)采用t檢驗(yàn)，P

2.1新護(hù)士對(duì)崗前培訓(xùn)課程滿(mǎn)意度新護(hù)士對(duì)崗前培訓(xùn)內(nèi)容總體滿(mǎn)意度在99%以上，其中對(duì)個(gè)人職業(yè)規(guī)劃幫助的滿(mǎn)意率為100%；培訓(xùn)時(shí)間安排滿(mǎn)意度93.57%（102/109）；崗前培訓(xùn)內(nèi)容滿(mǎn)意度99.08%（108/109）；技能培訓(xùn)效果滿(mǎn)意度92.66%（101/109）。

2.2新護(hù)士培訓(xùn)前后理論和技能考核成績(jī)比較見(jiàn)表1。

表1新護(hù)士培訓(xùn)前后理論和技能考核成績(jī)比較（χ±s，分）

時(shí)間1例數(shù)1理論考核成績(jī)1技能考核成績(jī)培訓(xùn)前1111170.32±10.70179.23±5.90培訓(xùn)后1111181.09±10.46190.72±2.42T值11-16.671-23.91P值11

3.1教學(xué)內(nèi)容設(shè)置是關(guān)鍵新護(hù)士實(shí)習(xí)期間所在醫(yī)院不同，接受護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)和書(shū)寫(xiě)要求不同，因此，在培訓(xùn)時(shí)，先進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)基礎(chǔ)知識(shí)講座，再按模擬臨床實(shí)例進(jìn)行書(shū)寫(xiě)；護(hù)患溝通是護(hù)士必須掌握的一門(mén)技巧，通過(guò)即興演講，提高護(hù)士的演說(shuō)能力；采用臨床實(shí)例進(jìn)行操作培訓(xùn)，避免了純操作訓(xùn)練的枯躁；值班時(shí)常常遇見(jiàn)各種各樣的問(wèn)題，如何處理是新護(hù)士進(jìn)入臨床后擔(dān)憂(yōu)且恐懼的事情，設(shè)置“值班時(shí)常見(jiàn)問(wèn)題及處理方法”的課程，倍受新護(hù)士的歡迎。

3.2培訓(xùn)內(nèi)容要貼近臨床工作需要崗前培訓(xùn)的重點(diǎn)是服務(wù)理念、制度職責(zé)、個(gè)人素養(yǎng)、基本技能及基本理論的培訓(xùn)[2]。因此，無(wú)論怎樣變革崗前培訓(xùn)方法，培訓(xùn)的內(nèi)容與方法必須貼近臨床，同時(shí)要將新技術(shù)、新技能融會(huì)貫穿于培訓(xùn)當(dāng)中，使其進(jìn)入臨床后能夠盡快地適應(yīng)工作。對(duì)新護(hù)士的技能培訓(xùn)，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范要求，立足護(hù)理崗位，保證規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)能力方面得到足夠有效的培養(yǎng)和訓(xùn)練。

3.3專(zhuān)業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德的培養(yǎng)是長(zhǎng)期的過(guò)程通過(guò)情感和護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化教育，不僅讓新護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己的工作宗旨和哲理，而且也激勵(lì)新護(hù)士積極的投入到集體中，成為營(yíng)造科室文化的一份子。然而，護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德培養(yǎng)單靠將幾次授課是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，它是需要在長(zhǎng)期工作實(shí)踐中，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師的言行潛移默化的傳遞給新護(hù)士。因此，新護(hù)士的健康成長(zhǎng)有賴(lài)于整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的共同努力。

為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展，通過(guò)對(duì)新護(hù)士崗前培訓(xùn)方法的探索，改變了過(guò)去枯燥、古板的教學(xué)方式，加入人文關(guān)懷培訓(xùn)理念，提倡以人為本；強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，加強(qiáng)與患者的思想交流，通過(guò)護(hù)士的臨床工作能力及溝通能力，改變服務(wù)意識(shí)；盡快適應(yīng)工作環(huán)境，融洽護(hù)患關(guān)系，在實(shí)踐中提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。參考文獻(xiàn)

第3篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

二、三級(jí)護(hù)理查房制度

1、在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)中，履行三級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)制，逐級(jí)負(fù)責(zé)。主要體現(xiàn)在查房、急癥、危重、大手術(shù)、老年病人護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及護(hù)理質(zhì)量管理方面。

2、下級(jí)護(hù)士及時(shí)向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)，并聽(tīng)取上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)意見(jiàn)，服從上級(jí)護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對(duì)上級(jí)護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄中記錄并落實(shí)。上級(jí)護(hù)士有責(zé)任查詢(xún)下級(jí)護(hù)士的工作，做到上通下達(dá)，形成完整的護(hù)理體系。

三、各層級(jí)職責(zé)

（一）、三級(jí)（護(hù)士長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士）職責(zé)

1、掌握本專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展動(dòng)態(tài)，引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床的應(yīng)用，制訂新病種、新開(kāi)展手術(shù)的護(hù)理常規(guī)，是學(xué)科的帶頭人。

2、嚴(yán)格質(zhì)量控制管理。

3、每周查房至少一次，指導(dǎo)責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士解決大手術(shù)、重病人的疑難護(hù)理問(wèn)題，提出預(yù)見(jiàn)性意見(jiàn)。

4、護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房時(shí)，幫助護(hù)理人員提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

5、組織護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核工作。

（二）、二級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)）職責(zé)

1、每天對(duì)手術(shù)病人、老年病人及大手術(shù)3天以?xún)?nèi)的病人進(jìn)行查房，負(fù)責(zé)并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對(duì)急危重癥病人、老年病人、特殊疑難糾紛病人的護(hù)理。

2、負(fù)責(zé)重病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制定/修改、實(shí)施、護(hù)理效果評(píng)價(jià)和健康教育的落實(shí)。

3、對(duì)下級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行工作質(zhì)量的檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)治療、護(hù)理中存在的問(wèn)題，及時(shí)與上級(jí)護(hù)理人員溝通。

4、參與病房的管理工作：監(jiān)督執(zhí)行護(hù)理的規(guī)章制度，對(duì)規(guī)章制度的修訂提出建議。

5、在工作允許的情況下，參加科主任醫(yī)療查房和科內(nèi)的會(huì)診及疑難、死亡病例討論。參與或承擔(dān)科內(nèi)護(hù)理科研、教學(xué)、查房工作。

6、與相關(guān)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)有效溝通與協(xié)調(diào)等工作。

7、高級(jí)責(zé)任護(hù)士有權(quán)行使初級(jí)責(zé)任護(hù)士的職能。

（三）、一級(jí)（責(zé)任護(hù)士）職責(zé)

1、責(zé)任護(hù)士詳細(xì)掌握病人情況，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，制訂、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，評(píng)價(jià)護(hù)理效果和健康教育的落實(shí)及出院指導(dǎo)，及時(shí)向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)，服從上級(jí)護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對(duì)上級(jí)護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄中記錄，將采取的措施、效果評(píng)價(jià)作記錄。

2、執(zhí)行并監(jiān)督住院患者的醫(yī)囑落實(shí)情況，負(fù)責(zé)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)，檢查其他班次的護(hù)理記錄。

3、負(fù)責(zé)所管患者病室環(huán)境、陪住管理。

4、指導(dǎo)、協(xié)助助理護(hù)士按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)護(hù)理。是助理護(hù)士的培訓(xùn)老師。監(jiān)督檢查清潔員、護(hù)工的工作。

第4篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

【關(guān)鍵詞】 重癥醫(yī)學(xué)；專(zhuān)科護(hù)士；培訓(xùn)

作者單位：473058 河南省南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院 為提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的整體素質(zhì)及監(jiān)護(hù)水平，我們采取全院范圍內(nèi)推薦選拔高年資護(hù)理人員作為培訓(xùn)對(duì)象，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行專(zhuān)科理論知識(shí)授課、監(jiān)護(hù)技能和臨床實(shí)踐訓(xùn)練的方法，培訓(xùn)了30名ICU專(zhuān)科護(hù)士，通過(guò)臨床觀(guān)察，收到很好的效果。

1 資料與方法

11 一般資料 大專(zhuān)學(xué)歷5年以上或本科學(xué)歷3年以上臨床護(hù)理工作者，具備ICU工作經(jīng)歷者優(yōu)先。采取全院范圍內(nèi)符合條件的護(hù)士自愿報(bào)名和護(hù)士長(zhǎng)推薦，經(jīng)護(hù)理部專(zhuān)科護(hù)士考核評(píng)估小組選拔符合條件的護(hù)士42名作為培訓(xùn)對(duì)象。

12 方法

121 培訓(xùn)時(shí)間 共6個(gè)月時(shí)間，利用業(yè)余時(shí)間參加培訓(xùn)。專(zhuān)科理論知識(shí)授課利用周一至周五晚上以及周六和周日白天進(jìn)行；監(jiān)護(hù)技能和臨床實(shí)踐利用自己的休息時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練。

122 培訓(xùn)方式 ①教學(xué)師資：專(zhuān)科理論知識(shí)授課教師均由副高級(jí)職稱(chēng)以上的ICU醫(yī)師、臨床護(hù)理專(zhuān)家擔(dān)任；臨床實(shí)踐指導(dǎo)帶教老師由大專(zhuān)以上學(xué)歷、主管護(hù)師、具有5年以上ICU工作經(jīng)驗(yàn)的資深I(lǐng)CU護(hù)士擔(dān)任。②教材：選用人民軍醫(yī)出版社出版的《ICU專(zhuān)科護(hù)士資格認(rèn)證培訓(xùn)教程》為培訓(xùn)教材，每周2～3次理論授課，每次課4個(gè)學(xué)時(shí)，共136學(xué)時(shí)，尤其側(cè)重護(hù)理人員的臨床思維能力的培養(yǎng)[1]。③監(jiān)護(hù)技能訓(xùn)練：我們是一所醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校的教學(xué)醫(yī)院，擁有現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理示教設(shè)備。示教室隨時(shí)開(kāi)放，為學(xué)員提供操作技能訓(xùn)練。重點(diǎn)是臨床監(jiān)護(hù)技能訓(xùn)練，如人工氣道的建立，生命體征、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、中心靜脈壓、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以及深靜脈置管護(hù)理等；監(jiān)護(hù)儀器的使用、維護(hù)與保養(yǎng)，包括呼吸機(jī)使用與參數(shù)的調(diào)節(jié)、微量泵、電擊除顫、心肺復(fù)蘇與簡(jiǎn)易呼吸氣囊應(yīng)用等。④臨床實(shí)踐：將綜合重癥醫(yī)學(xué)科、心外ICU、CCU、RICU、NICU、PICU確定為臨床實(shí)踐基地，對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行分組，選2個(gè)ICU進(jìn)行臨床實(shí)踐，每個(gè)ICU實(shí)踐80個(gè)學(xué)時(shí)共160學(xué)時(shí)。采取一對(duì)一帶教，重點(diǎn)培訓(xùn)危重患者的病情評(píng)估及動(dòng)態(tài)觀(guān)察，各種監(jiān)護(hù)及搶救儀器的使用和監(jiān)護(hù)技能操作。

123 考核考評(píng) 成立考核小組，由護(hù)理部主任擔(dān)任組長(zhǎng)，組織成立ICU專(zhuān)科護(hù)理考核評(píng)估小組，小組成員由各系統(tǒng)護(hù)士長(zhǎng)和ICU護(hù)士長(zhǎng)組成?？己藘?nèi)容：培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行嚴(yán)格的理論測(cè)試和監(jiān)護(hù)技能考核，結(jié)合臨床實(shí)踐能力進(jìn)行考評(píng)。專(zhuān)科理論測(cè)試占40%、監(jiān)護(hù)技能操作考核占40%、臨床實(shí)踐能力評(píng)估占20%，各項(xiàng)成績(jī)以百分制計(jì)算，再按比例折算成實(shí)際分?jǐn)?shù)，成績(jī)達(dá)到90分以上為合格。

124 建立專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)檔案 我們?cè)O(shè)計(jì)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)登記手冊(cè)，對(duì)參加專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn)題目、主要內(nèi)容、授課老師、課時(shí)數(shù)進(jìn)行登記，并由培訓(xùn)負(fù)責(zé)人寫(xiě)出評(píng)語(yǔ)；監(jiān)護(hù)技能逐個(gè)訓(xùn)練，經(jīng)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師考核合格登記在培訓(xùn)手冊(cè)上并簽名；臨床實(shí)踐時(shí)間根據(jù)培訓(xùn)人員業(yè)余時(shí)間自行安排，每次臨床實(shí)踐時(shí)間長(zhǎng)短不定，由帶教老師在手冊(cè)上記錄監(jiān)護(hù)患者姓名、診斷、主要監(jiān)測(cè)護(hù)理項(xiàng)目及實(shí)踐時(shí)數(shù)并簽名，最后累計(jì)實(shí)踐時(shí)間到達(dá)培訓(xùn)要求，并由監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)寫(xiě)出臨床實(shí)踐鑒定；專(zhuān)科理論知識(shí)、監(jiān)護(hù)技能考核結(jié)果以及考核小組意見(jiàn)和護(hù)理部考核結(jié)果均在手冊(cè)進(jìn)行登記，該手冊(cè)存入?yún)⒓优嘤?xùn)人員的技術(shù)檔案。

2 結(jié)果

參加培訓(xùn)的42名護(hù)士經(jīng)過(guò)考核，有30人成績(jī)達(dá)到90分以上，授予院級(jí)ICU專(zhuān)科護(hù)士資格證書(shū)。比較ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)前后專(zhuān)科理論知識(shí)考核成績(jī)平均分由623分提高到925分；臨床監(jiān)護(hù)技能考核成績(jī)平均分由705分提高到942分。取得專(zhuān)科護(hù)士資格的護(hù)士通過(guò)雙向聘任的方式分別到各個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科從事臨床監(jiān)護(hù)工作，對(duì)與專(zhuān)科護(hù)士共事的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，從獨(dú)立完成監(jiān)護(hù)工作能力、解決專(zhuān)科疑難問(wèn)題能力、應(yīng)急能力、教學(xué)能力等方面，了解同行對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的認(rèn)同度比參加省重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的護(hù)理人員認(rèn)同度明顯增高。

3 討論

我們醫(yī)院是一所醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校的教學(xué)醫(yī)院，擁有現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理示教設(shè)備。采取以醫(yī)院為依托，有經(jīng)驗(yàn)豐富的師資力量和多學(xué)科ICU病房，豐富的教學(xué)資源。使護(hù)理人員在不脫產(chǎn)、不影響正常工作的前提下， 利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行在職培養(yǎng)ICU專(zhuān)科護(hù)士，有效解決了因脫產(chǎn)培訓(xùn)造成臨床人員短缺問(wèn)題，同時(shí)正常的工資待遇不受影響使她們消除經(jīng)濟(jì)顧慮， 體現(xiàn)以人為本的培訓(xùn)觀(guān)念。結(jié)果表明，在院內(nèi)選拔培訓(xùn)ICU專(zhuān)科護(hù)士可獲得顯著效果，值得進(jìn)一步探討、完善和推廣。

第5篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

1 新護(hù)士容易發(fā)生針刺傷的原因分析

1.1 缺乏自我防護(hù)知識(shí) 多數(shù)學(xué)校未開(kāi)設(shè)護(hù)理自我防護(hù)教育課程。陳煉紅調(diào)查指出[4]只有27.7%的護(hù)生知道怎樣防止銳器損傷、銳器損傷后傷口如何處理及其意義。而其獲得的信息多來(lái)自雜志、報(bào)紙等渠道,較為片面。

1.2 護(hù)理操作行為不規(guī)范

在進(jìn)行注射及抽血等操作時(shí),習(xí)慣性的取下針頭或套上針帽均可導(dǎo)致針刺傷。任小英等調(diào)查發(fā)現(xiàn)[5]針刺傷的人員中有11.97%是取下針頭所致[6]。16.7%是套上針帽引起。

1.3 個(gè)人防護(hù)意識(shí)薄弱 在臨床護(hù)理工作中不能利用防護(hù)用具來(lái)保護(hù)自已。在接觸患者體液或被患者體液污染的物品時(shí)、在處理污染針頭、靜脈注射、靜脈采血及靜脈輸液時(shí)不戴手套,這些操作使護(hù)理工作更具危險(xiǎn)性。

1.4 針刺廢棄物處理不當(dāng) 注射器、輸液器使用后,在毀形處理過(guò)程中,未按要求將針頭放入銳器盒內(nèi)而誤入污物袋內(nèi),增加護(hù)理人員被針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)。

2 職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容

2.1 加強(qiáng)新護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育,提高個(gè)人防護(hù)意識(shí) 新護(hù)士來(lái)院報(bào)道后,由專(zhuān)職人員講解有關(guān)的法律法規(guī)、預(yù)防和控制感染的重要性及自我防護(hù)知識(shí),并進(jìn)行自我防護(hù)操作的演練。演練內(nèi)容包括:針刺傷的危害、原因及防護(hù)對(duì)策及針刺傷的處理。使新護(hù)士認(rèn)識(shí)到個(gè)人防護(hù)的重要性,并從中吸取經(jīng)驗(yàn)。提高自我保護(hù)意識(shí)。

2.2 加強(qiáng)新護(hù)士的基本功訓(xùn)練,規(guī)范操作規(guī)程 針刺傷多發(fā)生在病房。各種注射、輸液操作是護(hù)理工作的主要內(nèi)容。因此加強(qiáng)護(hù)士各種注射、輸液操作的練習(xí),提高操作技能和熟練程度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,是降低針刺傷發(fā)生率,確保護(hù)士職業(yè)安全的重要環(huán)節(jié)。

2.3 正確處理銳器 針刺傷是職業(yè)性乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(HIV)感染的最主要原因。操作過(guò)程中,原則上盡量減少對(duì)針頭處理的操作。采用先進(jìn)的預(yù)防針刺傷的護(hù)理用具,使用帶有保護(hù)設(shè)計(jì)的針頭,使用銳器收集箱[7]。銳器收集箱的使用使針刺傷的發(fā)生率降低50%。

2.4 合理使用防護(hù)用具,做好自我防護(hù) 在個(gè)防護(hù)中需注意的是手套的應(yīng)用。在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物前應(yīng)戴手套,必要時(shí)戴雙層手套[8]。雙層手套可使因穿孔引起的皮膚污染減少5倍。接觸后立即洗手并更換手套[8]。因手套具有彈性,當(dāng)粘有血液的針,刺傷手套時(shí)手套會(huì)對(duì)針表面上的血液有一定的擦拭作用,可減少進(jìn)入體內(nèi)的血量。所以,在進(jìn)行危險(xiǎn)操作時(shí)應(yīng)戴手套。如有體液飛濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡和面罩。如有較多體液濺出時(shí),應(yīng)穿防水衣、防水褲、防水鞋。做好自我保護(hù)。

2.5 發(fā)生針刺傷的處理

在操作中,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。積極采取預(yù)防措施,將傷害減少到最低限度。一旦發(fā)生針刺傷,應(yīng)在傷口旁?xún)蓚?cè)輕輕擠壓(禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓)。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)的水進(jìn)行沖洗。傷口沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口。以上操作過(guò)程要求每一個(gè)新護(hù)士都要進(jìn)行模擬訓(xùn)練,以防發(fā)生針刺傷時(shí)束手無(wú)策。

2.6 嚴(yán)格執(zhí)行洗手技術(shù) 洗手是加強(qiáng)自我防護(hù),防止交叉感染的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。有報(bào)道[9]對(duì)200名護(hù)士進(jìn)行洗手調(diào)查,洗手范圍合格的為32.5%,步驟合格的僅占20.5%。因此要求新護(hù)士在洗手時(shí),應(yīng)注意掌握正確的洗手方法。為了提高洗手的質(zhì)量和效果,本院制定了六步洗手七步揉搓洗手操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),要求新護(hù)士在洗手時(shí),嚴(yán)格按照洗手流程進(jìn)行,避免無(wú)效洗手。具體洗手流程如下:(1)流動(dòng)水濕手;(2)均勻涂抹皂液;(3)七步揉搓;①掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;③掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑥五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑦必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。每步揉搓時(shí)間不少于20 s。(4)流動(dòng)水沖洗(5)烘干機(jī)烘干或使用清潔紙巾。(6)涂抹護(hù)手油。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 毛秀英,高鳳莉,于荔梅,等.實(shí)習(xí)護(hù)生發(fā)生針刺傷的現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理研究,2003,17(2):142.

[2] 王紅紅.護(hù)生職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查.護(hù)理研究,2002,16(6):332.

[3] 王紅紅.加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生崗前職業(yè)防護(hù)教育效果的探討.中國(guó)護(hù)理管理,2007,7(7):52.

[4] 陳煉紅.衛(wèi)校護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育現(xiàn)狀調(diào)查.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11(2):406-408.

[5] 任小英,劉義蘭.易發(fā)生針刺傷操作環(huán)節(jié)的調(diào)查分析.護(hù)理研究,2003,17(03A):267-268.

[6] 謝紅珍,聶軍,潘紹山,等.銳器傷與護(hù)士行為、生理、心理及環(huán)境關(guān)系的探討.進(jìn)修護(hù)士雜志,2003,18(7):591-593.

[7] 李紅梅,李文濤,肖順貞.減少護(hù)理工作中的意外針刺傷.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè),1999,18(1):7-9.

第6篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

關(guān)鍵詞：分模塊培訓(xùn)；新入職護(hù)士；方法；臨床實(shí)踐能力

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)即完成醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教育后，進(jìn)入臨床工作前，接受規(guī)范的護(hù)理專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，起到了醫(yī)學(xué)終生教育的承前（醫(yī)學(xué)院?；窘逃﹩⒑螅ɡ^續(xù)醫(yī)學(xué)教育）的重要作用[1]。規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)的重要任務(wù)之一。國(guó)外護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作開(kāi)展的已很成熟，美國(guó)和澳大利亞新畢業(yè)護(hù)士均有統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法[2-3]。但是我國(guó)規(guī)范化培訓(xùn)工作開(kāi)展的較晚，制度不完善，體系不健全，不同地區(qū)及醫(yī)院結(jié)合自身情況，培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式及考核辦法各不相同。為了響應(yīng)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2020 年）》的號(hào)召，"對(duì)護(hù)理人員要建立和完善包括崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的分層終身教育培訓(xùn)體系，形成適合護(hù)理工作發(fā)展需求的人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才"[4]。自2014年，我市率先開(kāi)展了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作，首次將分模塊式培訓(xùn)方式融合到護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)當(dāng)中，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年新入職護(hù)士150例，男9例， 女141例， 平均年齡（22.44±1.3）例，大專(zhuān)150例。培訓(xùn)前理論成績(jī)、技能操作水平、臨床護(hù)理能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式，分為兩個(gè)階段，崗前培訓(xùn)階段和科室輪轉(zhuǎn)階段。崗前培訓(xùn)培訓(xùn)方式包括理論授課及操作示范和考核，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院文化、患者安全、職業(yè)禮儀與溝通技巧等內(nèi)容。操作示范和考核包括手衛(wèi)生、心肺復(fù)蘇及靜脈輸液。崗前培訓(xùn)結(jié)束，安排到不同科室輪轉(zhuǎn)。

1.2.2觀(guān)察組 在傳統(tǒng)培訓(xùn)模式的基礎(chǔ)上，聯(lián)合分模塊培訓(xùn)方式，共包括理論知識(shí)模塊、技能操作模塊、搶救配合模塊、人文素養(yǎng)模塊、評(píng)判性思維模塊，由片區(qū)總護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師組織新入職護(hù)士完成模塊內(nèi)容，采取理論授課、床旁操作示范、現(xiàn)場(chǎng)情景模擬、討論會(huì)等方式進(jìn)行，學(xué)習(xí)結(jié)束后1 w內(nèi)完成考核，以便鞏固記憶。每一模塊具體內(nèi)容詳見(jiàn)表1。

1.2.2評(píng)價(jià)指標(biāo) ①考核評(píng)價(jià)：共2種考核方法；理論考核和技能操作考核。理論考核內(nèi)容包括內(nèi)外科常見(jiàn)疾病相關(guān)理論知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn)。技能操作考核，隨機(jī)抽取分模塊培訓(xùn)操作任一項(xiàng)，滿(mǎn)分100分，采取"一對(duì)一"形式進(jìn)行考核，即帶教護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行考核。②量表評(píng)分評(píng)價(jià)：采用自制的人文素養(yǎng)評(píng)分量表和評(píng)判性思維測(cè)量量表對(duì)新入職護(hù)士的人文素養(yǎng)及評(píng)判性思維能力進(jìn)行他評(píng)，共20個(gè)條目，以百分制進(jìn)行計(jì)算。③患者評(píng)價(jià)：采用自制《患者滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查表》對(duì)患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，培訓(xùn)結(jié)束后兩組新入職護(hù)士護(hù)理技能操作成績(jī)、理論成績(jī)比較采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1理論考核成績(jī) 2年培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)兩組新入職護(hù)士均進(jìn)行理論知識(shí)的考試，對(duì)照組平均成績(jī)?yōu)椋?9.12±4.17）分，觀(guān)察組平均成績(jī)?yōu)椋?4.56±5.42）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.4，P

2.2操作考核成績(jī) 培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)兩組新入職護(hù)士均進(jìn)行理論知識(shí)的考試，對(duì)照組平均成績(jī)?yōu)椋?0.12±4.17）分，觀(guān)察組平均成績(jī)?yōu)椋?8.56±5.17）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.9，P

2.3人文素養(yǎng)及評(píng)判性思維得分 培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)150例新入職生進(jìn)行了人文素養(yǎng)及評(píng)判性思維能力進(jìn)行了測(cè)評(píng)，對(duì)照組人文素養(yǎng)平均得分為（84.31±1.25）分，觀(guān)察組人文素養(yǎng)平均得分為（96.32±3.15）分；對(duì)照組評(píng)判性思維能力平均得分為（89.23±2.47）分，觀(guān)察組評(píng)判性思維能力平均得分為（97.45±1.56）分；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.78，P

2.4患者M(jìn)意度 護(hù)理部對(duì)患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，結(jié)果顯示，對(duì)照組滿(mǎn)意度為（90.23%），實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)意度為（97.18%），兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

3.1分模塊培訓(xùn)模式可以提高新入職護(hù)士的理論及操作水平 新入職護(hù)士在科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，護(hù)理部將分模塊培訓(xùn)方式應(yīng)用到護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作當(dāng)中，培訓(xùn)結(jié)束后通過(guò)理論和技術(shù)操作考核結(jié)果可知，觀(guān)察組的理論和技能操作水平均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2分模塊培訓(xùn)模式可以提高新入職護(hù)士的臨床實(shí)踐能力 通過(guò)對(duì)觀(guān)察組實(shí)施分模塊培訓(xùn)，新入職新入職護(hù)士的人文素養(yǎng)及評(píng)判性思維能力得分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，分模塊培訓(xùn)方式提高了新入職新入職護(hù)士的理論及技能操作成績(jī)，同時(shí)也培養(yǎng)了新入職護(hù)士的人文素質(zhì)及評(píng)判性思維，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證了培訓(xùn)質(zhì)量。

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第7篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

由于國(guó)家政策需要，醫(yī)院的規(guī)培工作日益擴(kuò)大。新進(jìn)規(guī)培護(hù)士越來(lái)越多，部分規(guī)培護(hù)士還未能充分職業(yè)化，她們的責(zé)任意識(shí)、溝通意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)還有待提高。為實(shí)現(xiàn)新護(hù)士崗前培訓(xùn)目標(biāo)，打造一支優(yōu)異的護(hù)理隊(duì)伍，經(jīng)過(guò)充分的研討，認(rèn)為有必要在規(guī)培護(hù)理人員崗前培訓(xùn)中中增加團(tuán)隊(duì)拓展訓(xùn)練。

二、訓(xùn)練目標(biāo)

1、樹(shù)立主動(dòng)溝通的意識(shí)，學(xué)習(xí)有效團(tuán)隊(duì)溝通技巧。

2、打破成規(guī)，重新審視自我，增強(qiáng)創(chuàng)意思維能力。

3、增進(jìn)學(xué)員相互認(rèn)知和理解，提高團(tuán)隊(duì)的信任和寬容。

4、熔煉團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，樹(shù)立合力制勝的信念。

三、拓展訓(xùn)練后規(guī)培人員的如下素質(zhì)和意識(shí)將得到提高

1、積極主動(dòng)的溝通精神。

2、雙贏(yíng)思維、補(bǔ)位意識(shí)。

3、面對(duì)變化的正確管理方法。

4、對(duì)團(tuán)隊(duì)具有高度的責(zé)任感。

5、富于創(chuàng)新精神、主動(dòng)求變。

6、欣賞他人、鼓勵(lì)他人、贊美他人。

7、服從命令、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

8、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。

四、拓展訓(xùn)練紀(jì)律要求

1、培訓(xùn)時(shí)必須嚴(yán)格遵守培訓(xùn)規(guī)則和有關(guān)紀(jì)律，嚴(yán)禁脫離團(tuán)隊(duì)擅自行動(dòng)。

2、參加培訓(xùn)時(shí)盡量穿運(yùn)動(dòng)鞋，著裝簡(jiǎn)潔適合運(yùn)動(dòng)，女士請(qǐng)不要穿裙子。

3、如患有不適于參加激烈運(yùn)動(dòng)疾病人員應(yīng)事先通知培訓(xùn)組織者，以作統(tǒng)一安排。

4、請(qǐng)保持訓(xùn)練區(qū)域的整潔，產(chǎn)生的垃圾或廢物請(qǐng)隨身帶走，自覺(jué)保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。

五、課程設(shè)計(jì)方案

1、參訓(xùn)人員：2019年規(guī)培護(hù)士

第8篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)配置;仿真;路由器;交換機(jī);網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào):TP391文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1009-2374 (2010)25-0088-03

0引言

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,各中職學(xué)校相繼開(kāi)設(shè)了組網(wǎng)技術(shù)的相關(guān)課程,在該課程中需要進(jìn)行許多的組網(wǎng)實(shí)驗(yàn)。然而,絕大部分中職學(xué)校還沒(méi)有配置相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)環(huán)境,這嚴(yán)重影響了學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。學(xué)生頻繁地做組網(wǎng)實(shí)驗(yàn)很容易損壞設(shè)備,而且維護(hù)更新的成本也較為昂貴,一般中等職業(yè)學(xué)校無(wú)法承受。如何給學(xué)生提供一個(gè)不受時(shí)間、空間限制的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)環(huán)境?網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)是一個(gè)很好的解決方案,有了實(shí)驗(yàn)仿真培訓(xùn)系統(tǒng),能為教師在網(wǎng)路互連配置培訓(xùn)中,提供一個(gè)有效的輔助手段。同時(shí),通過(guò)模擬實(shí)驗(yàn),也能極大地培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

目前,國(guó)內(nèi)外也有一些網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)?zāi)M器,如Network Visualizer、Virtual Lab、Networking Academy E-Lab、Boson Netsim等。這些模擬器能模擬實(shí)際網(wǎng)絡(luò)的組建,能對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行模擬配置,還能模擬運(yùn)行、測(cè)試以及對(duì)仿真結(jié)果的分析。

現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)?zāi)M軟件在中職網(wǎng)絡(luò)互連配置培訓(xùn)中也暴露出一些缺點(diǎn)和不足,這些軟件一般都能夠模擬出真實(shí)的網(wǎng)絡(luò)搭建環(huán)境,但不能分辨和提示哪里出錯(cuò),對(duì)于中職學(xué)生,往往無(wú)法找出配置錯(cuò)誤的所在,而影響整個(gè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行。為此,筆者專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng),該系統(tǒng)能根據(jù)組網(wǎng)配置實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要設(shè)置了相應(yīng)的有針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)。能根據(jù)中職學(xué)生的實(shí)際組網(wǎng)配置操作,一步一步給予正確的操作引導(dǎo)和出錯(cuò)提示,使學(xué)生能順利地成功完成相關(guān)組網(wǎng)配置實(shí)驗(yàn),極大地方便了教師的組網(wǎng)實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)和廣大學(xué)生的自學(xué),本文將對(duì)該網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)中采用的技術(shù)進(jìn)行詳細(xì)討論。

1網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)

網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)針對(duì)交換機(jī)、路由器中需要配置的主要功能和使用的主要網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,對(duì)交換機(jī)、路由器的各項(xiàng)具體配置進(jìn)行模擬仿真。根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要,系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)時(shí),將全系統(tǒng)劃分為七個(gè)主要模塊,各模塊的設(shè)計(jì)目標(biāo)與功能分配如下所示:

模塊1:配置跨交換機(jī)VLAN,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊2:配置SVI實(shí)現(xiàn)VLAN間路由,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊3:配置端口聚合,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作,提供冗余備份鏈路,并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊4:配置端口安全,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊5:配置靜態(tài)路由,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊6:配置RIP路由協(xié)議,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù);

模塊7:配置標(biāo)準(zhǔn)IPACL,模擬網(wǎng)絡(luò)設(shè)備對(duì)該功能的操作并記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)。

2網(wǎng)絡(luò)互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的模塊設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

在系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)時(shí),將以上每種配置實(shí)驗(yàn)都作為一個(gè)單獨(dú)的模塊處理,各個(gè)模塊的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)中采用的主要技術(shù)分述如下:

2.1實(shí)驗(yàn)一模塊(配置跨交換機(jī)的VLAN)

本實(shí)驗(yàn)通過(guò)配置仿真,使得同一VLAN里的計(jì)算機(jī)之間能跨交換機(jī)進(jìn)行相互通信,而在不同VLAN里的計(jì)算機(jī)之間不能進(jìn)行相互通信。

實(shí)現(xiàn)原理:VLAN是一種用于隔離廣播域的技術(shù),配置了VLAN的交換機(jī)內(nèi),相同VLAN的主機(jī)之間可以直接訪(fǎng)問(wèn),同時(shí)對(duì)于不同的VLAN的主機(jī)進(jìn)行隔離,VLAN配置時(shí),要遵循IEEE802.1q協(xié)議標(biāo)準(zhǔn),在利用配置了VLAN的交換機(jī)接口進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸時(shí),需要在交換機(jī)主干接口發(fā)送的數(shù)據(jù)幀內(nèi)添加4個(gè)字節(jié)的802.1q標(biāo)簽信息,用于標(biāo)識(shí)該數(shù)據(jù)幀屬于那個(gè)VLAN,以便于對(duì)端交換機(jī)接收到數(shù)據(jù)幀后進(jìn)行準(zhǔn)確的過(guò)濾和對(duì)送達(dá)的目的VLAN端口判斷。

實(shí)驗(yàn)一拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖1所示。

對(duì)該模塊進(jìn)行VC++實(shí)現(xiàn)時(shí),系統(tǒng)預(yù)先設(shè)置一個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置數(shù)據(jù)庫(kù),里面存儲(chǔ)為使實(shí)驗(yàn)成功需要配置的所有可能的正確配置數(shù)據(jù)。系統(tǒng)開(kāi)始時(shí)顯示實(shí)驗(yàn)一拓?fù)鋱D,然后顯示各個(gè)需要進(jìn)行配置的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備標(biāo)簽,等待學(xué)生輸入。當(dāng)學(xué)生輸入本實(shí)驗(yàn)中的配置語(yǔ)句后,系統(tǒng)首先對(duì)該語(yǔ)句進(jìn)行語(yǔ)法檢查,若有語(yǔ)法錯(cuò)誤,則進(jìn)行提示修改重輸入;系統(tǒng)而后對(duì)該語(yǔ)句進(jìn)行語(yǔ)法分析,分離出相關(guān)的各關(guān)鍵字和配置參數(shù),將其和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置數(shù)據(jù)庫(kù)中的各種可能出現(xiàn)的正確配置數(shù)據(jù)進(jìn)行匹配,若匹配成功,則進(jìn)行下一條語(yǔ)句的處理,若匹配失敗,則報(bào)警提示修改。當(dāng)全部語(yǔ)句完成后,還要檢查各語(yǔ)句是否符合正確的順序關(guān)系,條件滿(mǎn)足關(guān)系,以及是否是允許的語(yǔ)句交換關(guān)系,如果一切檢查都符合要求,則提示該設(shè)備配置成功。然后進(jìn)行另一設(shè)備的配置,過(guò)程仿此。當(dāng)各個(gè)需要配置的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備皆配置完成后,還要檢查各網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配置參數(shù)的相容性,若都能檢查通過(guò),則本次配置實(shí)驗(yàn)成功。

2.2實(shí)驗(yàn)二模塊(配置SVI實(shí)現(xiàn)VLAN間路由)

為減小廣播對(duì)網(wǎng)絡(luò)的影響,網(wǎng)絡(luò)管理員在公司內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行VLAN的劃分后,會(huì)發(fā)現(xiàn)不同VLAN之間無(wú)法相互訪(fǎng)問(wèn)。此時(shí)需要進(jìn)行SVI配置,以實(shí)現(xiàn)VLAN間路由。

實(shí)現(xiàn)原理:VLAN間的主機(jī)通信為不同網(wǎng)段的通信,需要通過(guò)三層交換設(shè)備對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行路由轉(zhuǎn)發(fā)才可以實(shí)現(xiàn),通過(guò)在三層交換機(jī)上為各VLAN配置SVI接口,利用三層交換機(jī)的路由功能可以實(shí)現(xiàn)VLAN間的路由。

實(shí)驗(yàn)二拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖2所示:

對(duì)該模塊進(jìn)行VC++設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)時(shí),模塊的設(shè)計(jì)思想與實(shí)現(xiàn)中采用的主要技術(shù)路線(xiàn)類(lèi)似實(shí)驗(yàn)一模塊中敘述的方法,在此就不一一贅述,以下同此。

2.3實(shí)驗(yàn)三模塊(配置端口聚合、提供冗余備份)

本實(shí)驗(yàn)增加交換機(jī)之間的傳輸帶寬,并實(shí)現(xiàn)鏈路冗余備份。

實(shí)現(xiàn)原理:端口聚合又稱(chēng)鏈路聚合,是指兩臺(tái)交換機(jī)之間在物理上將多個(gè)端口鏈接起來(lái),將多條鏈路聚合成一條邏輯鏈路,從而增大鏈路帶寬,解決交換網(wǎng)絡(luò)中因帶寬引起的網(wǎng)絡(luò)瓶頸問(wèn)題,多條物理鏈路之間能夠相互冗余備份,其中任意一條鏈路斷開(kāi),不會(huì)影響其他鏈路的正常轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)據(jù),端口聚合需要遵循IEEE802.3ad協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)驗(yàn)三拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖3所示:

2.4實(shí)驗(yàn)四模塊(配置端口安全)

對(duì)于網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的這種問(wèn)題,需要防止用戶(hù)接入非法或未授權(quán)的設(shè)備,并且限制用戶(hù)將多個(gè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備接入到交換機(jī)的端口,本實(shí)驗(yàn)完成交換機(jī)的端口安全配置,可以滿(mǎn)足這個(gè)要求,提高接入層網(wǎng)絡(luò)的安全性。

實(shí)現(xiàn)原理:交換機(jī)的端口安全特性可以只允許特定的MAC地址的設(shè)備接入到網(wǎng)絡(luò)中,從而防止用戶(hù)將非法或未授權(quán)的設(shè)備接入網(wǎng)絡(luò),并且可以限制端口接入的設(shè)備數(shù)量,防止用戶(hù)過(guò)多的設(shè)備接入到網(wǎng)絡(luò)。

實(shí)驗(yàn)四拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖4所示:

2.5實(shí)驗(yàn)五模塊(配置靜態(tài)路由)

本實(shí)驗(yàn)配置路由器中的靜態(tài)路由,以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的互連互通,從而實(shí)現(xiàn)信息的共享和傳遞。

實(shí)現(xiàn)原理:路由器屬于網(wǎng)絡(luò)層設(shè)備,能夠根據(jù)IP包頭的信息,選擇一條最佳路徑,將數(shù)據(jù)包轉(zhuǎn)發(fā)出去,實(shí)現(xiàn)不同網(wǎng)段的主機(jī)之間的互相訪(fǎng)問(wèn),路由器是根據(jù)路由表進(jìn)行選擇和轉(zhuǎn)發(fā)的,而路由表就由一條條的路由信息組成,路由表的產(chǎn)生方式一般有三種:直連路由;靜態(tài)路由;動(dòng)態(tài)路由協(xié)議學(xué)習(xí)產(chǎn)生的路由。本實(shí)驗(yàn)練習(xí)第一、第二種路由產(chǎn)生方式。

實(shí)驗(yàn)五拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖5所示。

2.6實(shí)驗(yàn)六模塊(配置RIP路由協(xié)議)

本實(shí)驗(yàn)配置動(dòng)態(tài)路由協(xié)議RIP,即練習(xí)上一節(jié)所說(shuō)的第三種路由產(chǎn)生方式,以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通,從而實(shí)現(xiàn)信息的共享和傳遞。

實(shí)現(xiàn)原理:RIP是應(yīng)用較早,使用較普遍的IGP,適用于小型網(wǎng)絡(luò),是典型的距離矢量協(xié)議。RIP協(xié)議中將跳數(shù)作為衡量路徑開(kāi)銷(xiāo),RIP協(xié)議里規(guī)定最大的跳數(shù)是15,RIP協(xié)議有兩個(gè)版本RIPv1和RIPv2,RIPv1屬于有類(lèi)路由協(xié)議,不支持VLSM(變成子網(wǎng)掩碼),以廣播的形式更新,更新周期為30秒,RIPv2屬于無(wú)類(lèi)路由協(xié)議,支持VLSM(變長(zhǎng)子網(wǎng)掩碼),RIPv2是以組播的形式更新。

實(shí)驗(yàn)六拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖6所示:

2.7實(shí)驗(yàn)七模塊(配置標(biāo)準(zhǔn)IPACL)

本實(shí)驗(yàn)可以根據(jù)配置的規(guī)則對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行過(guò)濾。

實(shí)現(xiàn)原理:標(biāo)準(zhǔn)IPACL可以對(duì)數(shù)據(jù)包的源IP地址進(jìn)行檢查,當(dāng)應(yīng)用了ACL的接口接收或發(fā)送數(shù)據(jù)包時(shí),將根據(jù)接口配置的ACL規(guī)則對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查,并采取相應(yīng)的措施,允許通過(guò)或拒絕通過(guò),從而達(dá)到訪(fǎng)問(wèn)控制的目的,提高網(wǎng)絡(luò)安全性。

實(shí)驗(yàn)七拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)如圖7所示:

3結(jié)語(yǔ)

網(wǎng)絡(luò)設(shè)備互聯(lián)配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)除可完成上述七實(shí)驗(yàn)以外,還可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備互聯(lián)實(shí)驗(yàn)的測(cè)試。學(xué)生可以通過(guò)該模擬軟件實(shí)驗(yàn)過(guò)渡到實(shí)物設(shè)備的實(shí)驗(yàn),從而大大提高實(shí)驗(yàn)效率。通過(guò)這些練習(xí),讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)仿真軟件提供的模擬環(huán)境下能夠熟練地掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中最為實(shí)用的組網(wǎng)配置技術(shù),同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備互連配置仿真培訓(xùn)系統(tǒng)的熟練使用,也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)原理和網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的更深層次的理解和掌握。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：護(hù)士培訓(xùn)方式范文

1手術(shù)室新護(hù)士一年培訓(xùn)模式

1.1崗前培訓(xùn)階段：時(shí)間為一周：院內(nèi)護(hù)理部示教人員負(fù)責(zé)。

課程：醫(yī)院環(huán)境規(guī)章制度簡(jiǎn)介、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和練習(xí)、醫(yī)院的院史、服務(wù)理念、醫(yī)院文化介紹、心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)收費(fèi)的應(yīng)用。

1.2崗位培訓(xùn)階段

1.2.1建立完整的系統(tǒng)培訓(xùn)架構(gòu)： 包括培訓(xùn)對(duì)象的界定、培訓(xùn)原則及目的、培訓(xùn)目標(biāo)、師資隊(duì)伍的培養(yǎng)、階段培養(yǎng)計(jì)劃、培訓(xùn)考核體系的建立、培訓(xùn)評(píng)價(jià)體系的建立等。

1.2.2培訓(xùn)對(duì)象： （1）無(wú)手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)的新護(hù)士；（2）在手術(shù)室工作不滿(mǎn)1年，尚未接受手術(shù)室新護(hù)士系統(tǒng)培訓(xùn)者。

1.2.3培訓(xùn)原則：（1）在護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)督、管理下，設(shè)專(zhuān)人帶教，實(shí)行一對(duì)一帶教。實(shí)施有計(jì)劃、系統(tǒng)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化的一年培訓(xùn)。（2）以理論授課、示教、手術(shù)入專(zhuān)科組跟臺(tái)、定期理論和操作考核的方法進(jìn)行。

1.2.4培訓(xùn)的目的：幫助新護(hù)士轉(zhuǎn)變角色，通過(guò)理論及操作技能培訓(xùn)，提高新護(hù)士的思想素質(zhì)、心里素質(zhì)及業(yè)務(wù)素質(zhì)[3]。

1.2.5培訓(xùn)目標(biāo)：（1）培訓(xùn)掌握手術(shù)室基本理論與專(zhuān)科操作技能，能勝任手術(shù)室工作的合格手術(shù)室護(hù)士。（2）一年培訓(xùn)后達(dá)到較好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和獨(dú)立工作能力。能熟練掌握各科常規(guī)手術(shù)的洗手、巡回和急診手術(shù)的配合。

1.2.6培訓(xùn)方法：

1.2.6.1（1）成立新護(hù)士培訓(xùn)管理小組：建立護(hù)士長(zhǎng)-帶教老師-新護(hù)士的層級(jí)管理體系。（2）師資隊(duì)伍的建立與培訓(xùn)：師資主要分為三類(lèi)：理論授課師資、 護(hù)理技術(shù)操作師資（包括基礎(chǔ)護(hù)理操作和手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理操作） 、手術(shù)帶教師資。理論授課師資10人：包括兩名護(hù)士長(zhǎng)、8名專(zhuān)科組組長(zhǎng)。要求理論授課老師具備豐富的手術(shù)室護(hù)理知識(shí)，良好的溝通交流技巧和表達(dá)能力。護(hù)理技術(shù)操作師資：5人，均接受過(guò)醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作的系統(tǒng)培訓(xùn)。手術(shù)帶教師資要求具備10年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)、善于溝通交流的高年資護(hù)師或主管護(hù)師擔(dān)任，根據(jù)新護(hù)士的特點(diǎn)（個(gè)性、動(dòng)手能力、悟性等）選擇合適的帶教老師，實(shí)行一對(duì)一帶教，帶教老師相對(duì)固定，實(shí)施帶教老師負(fù)責(zé)制。

1.2.6.2手術(shù)室理論與技術(shù)技能培訓(xùn)： 理論均以Powerpount授課，以手術(shù)室的理論基礎(chǔ)知識(shí)為主，課程由淺至深，循序漸進(jìn)[4]。第一周脫產(chǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)5天，其中理論培訓(xùn)16學(xué)時(shí)，參觀(guān)3學(xué)時(shí)。由理論授課老師和護(hù)理技術(shù)操作老師按計(jì)劃完成授課任務(wù)。

1.2.6.3培訓(xùn)安排：

第一天：（1）穿衣、戴帽、戴口罩；更衣室管理規(guī)則；上下班與進(jìn)餐制度；（2）手術(shù)室環(huán)境介紹；（3）手術(shù)室簡(jiǎn)介；（4）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與理念，工作人員組織結(jié)構(gòu)；（5）手術(shù)室管理制度、排班方法、參觀(guān)/安全保衛(wèi)/請(qǐng)假休假制度。

第二天：（1）手術(shù)縫針、縫線(xiàn)的分類(lèi)與選擇；（2）認(rèn)識(shí)手術(shù)常規(guī)器械、敷料及其使用、清保養(yǎng)方法；熟悉術(shù)后器械清洗流程；了解清洗設(shè)備和防護(hù)用具；（3）認(rèn)識(shí)縫針、刀片；穿針、上/取刀片；傳遞針持、手術(shù)刀；（4）無(wú)菌技術(shù)：老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)；（5）消毒滅菌與監(jiān)測(cè)；（6）手術(shù)室一次性無(wú)菌物品的管理；（7）認(rèn)識(shí)指示卡、指示膠帶；學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法；辨別滅菌前、后指示卡、指示膠帶的變色鑒別。

第三天：（1）外科洗手：老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)；（2）穿/脫手術(shù)衣、戴/脫手套：老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)；（3）無(wú)菌開(kāi)臺(tái)，鋪巾：老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)；（4）手術(shù)室銳器損傷防護(hù)與處理，醫(yī)療垃圾的分類(lèi)處理；（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)；（6）參觀(guān)學(xué)習(xí)銳器處理流程與方法：注射器、針頭、縫針、玻璃安 的處理、銳器盒、銳器損傷登記表、損傷后傷口的處理。

第四天：（1）手術(shù)室高頻電刀（單極、雙極）、恒溫箱、吸引、氧氣的操作使用；病理標(biāo)本的處理。老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)。（2）現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色、功能與素質(zhì)要求；（3）洗手護(hù)士職責(zé)、巡回護(hù)士職責(zé)、夜班護(hù)士職責(zé)、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科組長(zhǎng)、帶教老師職責(zé)；（4）圍手術(shù)期病人的體溫護(hù)理；（5）空調(diào)的操作使用；（6）潔凈手術(shù)室的功能與管理；（7）了解手術(shù)室護(hù)士站控制中心的運(yùn)作、手術(shù)間控制面板的操作、凈化功能選擇、無(wú)影燈的開(kāi)/關(guān)調(diào)節(jié)、手術(shù)間的衛(wèi)生清潔法、氣體供應(yīng)接口等；（8）手術(shù)室的火災(zāi)預(yù)防及應(yīng)急處理流程，參觀(guān)安全通道。

第五天：（1）手術(shù)室各種護(hù)理記錄表格的設(shè)計(jì)與應(yīng)用；（2）手術(shù)綜述；（3）手術(shù)床的種類(lèi)及使用方法、常見(jiàn)手術(shù)放置方法：老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)；（4）無(wú)菌器械供應(yīng)流程；手術(shù)間管理（細(xì)則、常規(guī)物品擺放）；（5）留置針穿刺：老師示范，新護(hù)士練習(xí)（6）一周培訓(xùn)匯總，反饋答疑。

1.2.6.4手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理操作培訓(xùn)：手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理操作體現(xiàn)了手術(shù)室的專(zhuān)科特色，能客觀(guān)檢驗(yàn)和反映手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能水平?？剖乙?guī)定的新護(hù)士必須掌握的專(zhuān)科護(hù)理操作包括：外科洗手、鋪無(wú)菌器械車(chē)、穿/脫無(wú)菌手術(shù)衣、戴/脫無(wú)菌手套、各種手術(shù)的擺放、術(shù)前評(píng)估、內(nèi)鏡的清洗、特殊儀器的使用（電鉆、電動(dòng)取皮刀、電腦止血帶、高頻電刀、氬氣刀、冷光源、顯微鏡）。

培訓(xùn)計(jì)劃：

第1-4個(gè)月：4次/月（2次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，2次手術(shù)室專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)）；

第5-8個(gè)月：2次/月（1次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，1次手術(shù)室專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)）；

第9-12個(gè)月：2次/2月：（1次基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，1次手術(shù)室專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)）；

1.2.6.5手術(shù)配合培訓(xùn)計(jì)劃 按一年培訓(xùn)計(jì)劃分階段完成

第1-4個(gè)月：主要完成和熟悉專(zhuān)科常規(guī)手術(shù)的洗手護(hù)士工作（洗手占90%），對(duì)巡回護(hù)士工作有初步了解（巡回占10%）

第5-8個(gè)月：主要完成和熟悉各科常規(guī)手術(shù)的洗手護(hù)士工作（70%），基本掌握巡回護(hù)士工作（占30%）。

第9-12個(gè)月：主要完成和熟悉各科常規(guī)手術(shù)和復(fù)雜手術(shù)的洗手護(hù)士工作（70%），參與巡回護(hù)士工作（占30%），熟悉巡回護(hù)士工作內(nèi)容和程序。

1.2.6.6專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃：實(shí)行一對(duì)一帶教，固定帶教老師，新護(hù)士與帶教老師入專(zhuān)科組、夜班組。一年輪轉(zhuǎn)完7個(gè)手術(shù)配合專(zhuān)科組。各專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)周期如下：普通外科2個(gè)月、胸外科3個(gè)月、泌尿外科2個(gè)月、婦產(chǎn)科1個(gè)月、神經(jīng)外科2個(gè)月、骨外科2個(gè)月。

1.2.7培訓(xùn)考核體系

（1）成立考核小組：成員有主管帶教的護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)專(zhuān)科組長(zhǎng)及操作培訓(xùn)老師。

（2）理論考核：建立試題庫(kù)，理論考核分為筆試和口試兩部分。

（3）操作技能考核：包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)（留置針靜脈輸液、吸氧、吸痰、無(wú)菌操作、心肺復(fù)蘇等）和手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)。

（4）考核內(nèi)容包括手術(shù)配合流程筆記和反思體會(huì)，專(zhuān)科出科前需由專(zhuān)科組長(zhǎng)組織操作技能考核。

2手術(shù)室新護(hù)士法制管理模式

2.1加強(qiáng)醫(yī)德規(guī)范教育，全面提高新護(hù)士的整體素質(zhì)。通過(guò)學(xué)習(xí)《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建議》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，全面了解作為一名護(hù)士應(yīng)遵守的社會(huì)公德和醫(yī)務(wù)公德及個(gè)人行為準(zhǔn)則，不，列舉事例加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高整體素質(zhì)。

2.2嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：（1）患者查對(duì)確認(rèn)制度與流程：依據(jù)手術(shù)通知單和病人病歷查對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位；（2）手術(shù)物品查對(duì)制度與流程：清點(diǎn)內(nèi)容：手術(shù)中無(wú)菌臺(tái)上的所有物品；清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后；清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)護(hù)理記錄單應(yīng)客觀(guān)、正確、無(wú)涂改，清點(diǎn)器械、敷料數(shù)目準(zhǔn)確無(wú)誤達(dá)四次。手術(shù)安置舒適，避免損傷神經(jīng)、血管、壓傷皮膚等，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故和人為醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4做好術(shù)前訪(fǎng)視：術(shù)前訪(fǎng)視病人，（由資深帶教老師和新護(hù)士共同去做），加強(qiáng)與病人溝通，了解病人的疾苦，取得病人的信任。

2.5重尊和維護(hù)病人的權(quán)利：手術(shù)間禁止高聲說(shuō)話(huà)，不涉及病人的病情及隱私，不說(shuō)與手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)，不損害病人的利益，協(xié)調(diào)好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后病人的心里，讓病人在充滿(mǎn)信任的心境下度過(guò)圍手術(shù)期。

3討論

傳統(tǒng)培訓(xùn)模式中存在的弊?。盒伦o(hù)士的傳統(tǒng)培訓(xùn)方法以經(jīng)驗(yàn)教學(xué)為主，我國(guó)大部分醫(yī)院是師徒式帶教，帶教老師不固定、帶教內(nèi)容比較隨機(jī)、散亂，缺乏系統(tǒng)性。一般沒(méi)有制定詳細(xì)、系統(tǒng)的新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)時(shí)注重手術(shù)配合的實(shí)踐，忽視理論知識(shí)的培養(yǎng)，手術(shù)相關(guān)知識(shí)貧乏，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理。由于缺乏系統(tǒng)、科學(xué)的培訓(xùn)，培訓(xùn)周期延長(zhǎng)。新護(hù)士的培訓(xùn)是一個(gè)循序漸進(jìn)的系統(tǒng)工程，也是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展而不斷改進(jìn)的教育工程[4]。手術(shù)室新護(hù)士只有通過(guò)有目的、有目標(biāo)、有措施、有針對(duì)性的系統(tǒng)培訓(xùn)，才能合格，迅速地勝任手術(shù)室工作崗位。在培訓(xùn)新護(hù)士的同時(shí)，手術(shù)室護(hù)理工作的多個(gè)環(huán)節(jié)得到了加強(qiáng)[5]。

4體會(huì)

手術(shù)室新護(hù)士一年規(guī)范化培訓(xùn)模式是行之有效的手術(shù)室人力資源管理模式，手術(shù)室護(hù)理及管理的水平對(duì)醫(yī)院外科技術(shù)的進(jìn)步起著重要的促進(jìn)和輔助作用。通過(guò)一年的培訓(xùn)，培養(yǎng)了具有自信心，反應(yīng)快，悟性高，思維敏捷，積極樂(lè)觀(guān)的工作作風(fēng)，基本能達(dá)到手術(shù)室護(hù)士的要求，為日后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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