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衛(wèi)生院財(cái)務(wù)分析報(bào)告精選(九篇)

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衛(wèi)生院財(cái)務(wù)分析報(bào)告

第1篇:衛(wèi)生院財(cái)務(wù)分析報(bào)告范文

關(guān)鍵詞:會計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)分析

為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,國家針對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)文件及有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),修訂了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會計(jì)制度。制度的修訂與實(shí)施旨在加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益。解決我國醫(yī)院原有的財(cái)務(wù)分析體系早已不能滿足新時(shí)代下經(jīng)濟(jì)環(huán)境和飛速發(fā)展下醫(yī)院需求的現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體系的完善和提高,符合醫(yī)改條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢,為我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的不斷深入發(fā)展和會計(jì)環(huán)境的不斷變遷,解決了一大重點(diǎn)、難點(diǎn)。

一、新醫(yī)院會計(jì)制度綜述

隨著新醫(yī)改的逐步推進(jìn),原有的醫(yī)院會計(jì)制度已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)院改革的需要,為建立同醫(yī)改方案相匹配的財(cái)務(wù)會計(jì)制度,新的醫(yī)院會計(jì)制度已于2012年1月1日在全國施行,主要適用于公立醫(yī)院中的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和專科醫(yī)院以及門診部等,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等不包括在內(nèi),企事業(yè)單位、人民團(tuán)體舉辦的非盈利醫(yī)院可參照執(zhí)行。

新的醫(yī)院會計(jì)制度體現(xiàn)了醫(yī)改的新要求和新方向,既能適應(yīng)政府預(yù)算管理的需要,又能鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),有利于現(xiàn)代醫(yī)院制度的完善和發(fā)展,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院成本核算和績效考核,建立完善的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析概述

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析就是以醫(yī)療活動(dòng)為分析對象,以財(cái)務(wù)報(bào)告為主要信息來源,采用科學(xué)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和分析方法,按照一定的程序,對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果等財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行分析、推理和判斷,系統(tǒng)的評價(jià)過去的經(jīng)營業(yè)績,客觀認(rèn)識醫(yī)院目前的發(fā)展情況,科學(xué)地預(yù)測未來發(fā)展,幫助醫(yī)院管理者做出科學(xué)合理的發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營決策。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析主要具有以下作用,一是評估醫(yī)院目前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和發(fā)展情況;二是評價(jià)醫(yī)院過去的經(jīng)營業(yè)績;三是評價(jià)醫(yī)院的管理效益和效率;四是確定醫(yī)院的資金運(yùn)行情況;五是評估醫(yī)院所面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn);六是預(yù)測未來的發(fā)展趨勢。

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要程序一般按照下列順序進(jìn)行,一是制定分析工作方案,二是收集整理和核實(shí)相關(guān)資料;三是財(cái)務(wù)報(bào)表質(zhì)量分析;四是財(cái)務(wù)報(bào)表分析和專題應(yīng)用分析;五是編寫財(cái)務(wù)報(bào)表分析報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)表分析的主要依據(jù)是財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告和其他報(bào)表,主要包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、成本表、現(xiàn)金流量表、基本建設(shè)表、財(cái)務(wù)補(bǔ)助收支明細(xì)表、會計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)狀況說明書。必要時(shí)可以參考醫(yī)療信息報(bào)表、人力資源報(bào)表、設(shè)備及物資報(bào)表和績效考核表。

三、新制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響

1.對資產(chǎn)質(zhì)量分析的影響

舊的醫(yī)院會計(jì)制度對投資活動(dòng)為設(shè)置會計(jì)科目,統(tǒng)統(tǒng)以對外投資作為反映和記錄,為體現(xiàn)出所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。新制度設(shè)置了長期投資和短期投資科目,長期投資下設(shè)股權(quán)投資和債券投資,適應(yīng)了醫(yī)院發(fā)展的新要求,豐富了資產(chǎn)組合,優(yōu)化了資產(chǎn)結(jié)構(gòu)。

新制度增加累計(jì)折舊和長期待攤銷科目,合理反映了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的賬面價(jià)值,在長期投資、接受捐贈等會計(jì)核算上引入了公允價(jià)值計(jì)量,將公允價(jià)值變動(dòng)損益計(jì)入其他收入。公允價(jià)值引入醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則,能夠真實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果,會計(jì)信息更加真實(shí)準(zhǔn)確,新制度取消了修購資金這一科目,有利于合理確定醫(yī)療成本,避免資產(chǎn)虛加。對固定資產(chǎn)折舊和減值準(zhǔn)備影響了資產(chǎn)的賬面價(jià)值和成本費(fèi)用,體現(xiàn)了財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。

2.對資本結(jié)構(gòu)分析的影響

新會計(jì)制度通過對資產(chǎn)和負(fù)債的核算,做到了賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值的相符,強(qiáng)化了非流動(dòng)負(fù)債的借入,確保了負(fù)債能夠得到最大利用。新的會計(jì)制度下資金來源主要有財(cái)政撥款、財(cái)政補(bǔ)助、科教收入、結(jié)余資金、事業(yè)收入、抵補(bǔ)收入等,極大豐富了醫(yī)院籌集資金的種類,降低了醫(yī)院的籌資成本。新會計(jì)制度下,如果資產(chǎn)收益率大于資本成本率,通過負(fù)債可以提高權(quán)益收益率,達(dá)到杠桿效應(yīng)。新制度根據(jù)償還期將負(fù)債分為一年以內(nèi)和一年以上,具體來說劃分為流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。新制度取消了從藥品中獲取利潤這一途徑。對凈資產(chǎn)的確認(rèn)影響財(cái)務(wù)杠桿系數(shù),主要是通過資產(chǎn)負(fù)債率來實(shí)現(xiàn)。

3.對收入質(zhì)量分析的影響

新制度將提供醫(yī)療服務(wù)并取得收款權(quán)利或已收款時(shí)作為收入的確認(rèn)時(shí)點(diǎn),計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)為國家規(guī)定的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),支付方式的折扣不作為醫(yī)療收入,這些新規(guī)定充分體現(xiàn)了權(quán)責(zé)發(fā)生制的會計(jì)計(jì)量基礎(chǔ),區(qū)別于以往的收付實(shí)現(xiàn)制。

新制度收入分類更加明確,將科教項(xiàng)目收入歸入收入核算范疇,將教學(xué)、科學(xué)研究作為專項(xiàng)單獨(dú)核算,并對科研項(xiàng)目進(jìn)行效益分析,體現(xiàn)了醫(yī)院門診、醫(yī)療、教學(xué)、研究于一體的整體性。通過財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,體現(xiàn)了對醫(yī)院科技創(chuàng)新能力的重視。對長期股權(quán)投資采用成本法核算,按照票面利率計(jì)算利息收入,影響了單位的投資收益。取消了藥品進(jìn)銷差價(jià)科目,改為按進(jìn)價(jià)核算,將藥品收入納入醫(yī)療收入進(jìn)行核算,擴(kuò)大了醫(yī)療收入范圍,收入質(zhì)量分析注重醫(yī)療收入的權(quán)重,將各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與醫(yī)療收入作比,如醫(yī)療成本比率、醫(yī)療盈余比率、管理費(fèi)用比率、財(cái)政補(bǔ)助收入比率等。

4.對經(jīng)營活動(dòng)現(xiàn)金流量分析的影響

增設(shè)“待沖基金”科目,刪除了修購基金,巧妙解決了固定資產(chǎn)的折舊問題,減少了經(jīng)營業(yè)務(wù)支出。取消了藥品加成,影響了購買藥品支付的現(xiàn)金這一欄目。開辦費(fèi)用計(jì)入了管理費(fèi)用,不再攤銷,影響了其他業(yè)務(wù)活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金。通過改用成本法核算長期股權(quán)投資,改變了投資活動(dòng)現(xiàn)金凈流量,核算方法的改變也影響了其他收益的計(jì)算。增設(shè)固定資產(chǎn)清理科目,對固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更改,構(gòu)建固定資產(chǎn)支付的現(xiàn)金包括了在建工程科目。

5.對財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系的影響

新的會計(jì)制度改變了傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析缺少現(xiàn)金流量指標(biāo)的困境,更加重視非財(cái)務(wù)信息指標(biāo),財(cái)務(wù)指標(biāo)難以對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響,非財(cái)務(wù)指標(biāo)的采用,更加完善了財(cái)務(wù)分析體系,增加了預(yù)算和財(cái)政撥款執(zhí)行指標(biāo),可以為決策使用者提供更加準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息。

四、重點(diǎn)財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析

預(yù)算管理指標(biāo)有預(yù)算收入執(zhí)行率、預(yù)算支出執(zhí)行率和財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率。預(yù)算收入執(zhí)行率為本期實(shí)際收入與本期預(yù)算收入的比,預(yù)算管理收入是醫(yī)院編制的年度預(yù)算收入,本期實(shí)際收入是醫(yī)院在預(yù)算年度中實(shí)際收入,該指標(biāo)主要反映醫(yī)院收入預(yù)算的編制和執(zhí)行效率,一般在1左右為標(biāo)準(zhǔn)值。預(yù)算支出執(zhí)行率為實(shí)際支出總額與預(yù)算支出總額的比,該指標(biāo)主要反映醫(yī)院對支出的預(yù)算編制和管理水平,指標(biāo)值在1較為合適,過高和過低都說明預(yù)算編制和支出存在問題。財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率為財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出與財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入的比,主要反映醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出的執(zhí)行進(jìn)度。預(yù)算管理分析主要反映和評價(jià)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行結(jié)果,是實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù),便于醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理與控制。

結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、資產(chǎn)負(fù)債率和流動(dòng)比率。業(yè)務(wù)收支結(jié)余率為業(yè)務(wù)收支結(jié)余與總收入(醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)貼、其他收入)的比值,主要反映醫(yī)院除來源于財(cái)政項(xiàng)目收支和科教收支項(xiàng)目之外的收支結(jié)余水平,能夠反映出醫(yī)院的收入水平、成本費(fèi)用控制水平和管理水平。資產(chǎn)負(fù)債率為負(fù)債總額比上資產(chǎn)總額,該指標(biāo)主要揭示了資產(chǎn)與負(fù)債的依存關(guān)系,反映了資產(chǎn)中借債籌資的比重,一般應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展趨勢,將資產(chǎn)負(fù)債率確定在一個(gè)合適的水平上,不宜過高或過低,一般在50%左右比較合適。流動(dòng)比率為流動(dòng)資產(chǎn)比流動(dòng)負(fù)債,主要反映短期債務(wù)償還的安全性,反映短期的償債能力,流動(dòng)比率從理論上說是越高越好,但是在實(shí)踐中,并不是越高越好,流動(dòng)比率高說明流動(dòng)資產(chǎn)占用較多,盈利性較差。結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理分析主要反映醫(yī)院的收支管理水平以及醫(yī)院近期盈利能力。

成本管理指標(biāo)有每門診人次收入、每門診人次支出及門診收入成本率、每住院人次收入、每住院人次支出及住院收入成本率、百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗。每門診人次收入反映了單位服務(wù)量的收入水平,這一指標(biāo)的高低要與醫(yī)院的技術(shù)、規(guī)模、聲譽(yù)相匹配。每門診人次支出反映了醫(yī)院門診成本的管理水平,該指標(biāo)值越低,反映出醫(yī)院的管理水平越高、經(jīng)濟(jì)效益越好。門診收入成本率主要反映醫(yī)院的收入水平、成本節(jié)約水平以及可持續(xù)發(fā)展能力。每住院人次收入反映了住院病人承擔(dān)的費(fèi)用水平。每住院人次支出反映了醫(yī)院的收入水平、成本費(fèi)用的節(jié)約和管理水平。百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗主要反映醫(yī)院藥品、醫(yī)療材料的管理水平。成本管理指標(biāo)主要反映醫(yī)院對于成本費(fèi)用的管理水平以及對病人費(fèi)用的控制水平,反映了醫(yī)院對醫(yī)療資源的配置和使用效率。

收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)有人員經(jīng)費(fèi)支出比率、公用經(jīng)費(fèi)支出比率、管理費(fèi)用率、藥品、衛(wèi)生材料支出率、藥品收入占醫(yī)療收入比重。人員經(jīng)費(fèi)支出比率反映醫(yī)院人力資源配置的合理性及職工薪酬水平的高低。公用經(jīng)費(fèi)支出比率反映了醫(yī)院商品和服務(wù)的投入水平。管理費(fèi)用率反映了醫(yī)院的管理效率。藥品、衛(wèi)生材料支出率反映了醫(yī)療衛(wèi)生材料的消耗程度。藥品收入比重有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在藥品購置、使用方面存在的主要問題。收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)主要反映醫(yī)院收入及支出的結(jié)構(gòu),可以從構(gòu)成方面分析評價(jià)醫(yī)院的收入及成本的管理水平。

發(fā)展能力指標(biāo)有總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)凈值率。主要反映醫(yī)院不斷積累擴(kuò)大的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

五、醫(yī)院新會計(jì)制度下財(cái)務(wù)分析的建議

1.學(xué)習(xí)新會計(jì)制度,主動(dòng)適應(yīng)新要求

一是要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)分析理念,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)觀念,樹立資產(chǎn)負(fù)債觀為主體的財(cái)務(wù)分析理念。二是做好財(cái)務(wù)分析的相關(guān)準(zhǔn)備工作,要認(rèn)真學(xué)習(xí)新會計(jì)制度,熟悉會計(jì)科目,做好新老會計(jì)制度的銜接。三是學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)分析方法,可以借鑒企業(yè)的財(cái)務(wù)分析方法,比如杜邦分析法、本、量、利分析、平衡計(jì)分卡、帕利普財(cái)務(wù)綜合分析法等。

2.建立財(cái)務(wù)分析預(yù)警和監(jiān)控機(jī)制

財(cái)務(wù)分析的目的就是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的隱形風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和隱形風(fēng)險(xiǎn)主要是通過財(cái)務(wù)指標(biāo)分析發(fā)現(xiàn)的。一是要完善財(cái)務(wù)指標(biāo),財(cái)務(wù)指標(biāo)具有及時(shí)性和敏感性,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和風(fēng)險(xiǎn),可以選用流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、資產(chǎn)負(fù)債率、現(xiàn)金流量比率等指標(biāo)作為財(cái)務(wù)預(yù)警指標(biāo)。二是要多途徑轉(zhuǎn)移和化解風(fēng)險(xiǎn),通過主動(dòng)拓寬融資渠道、正確識別經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),關(guān)注流動(dòng)資產(chǎn)等加強(qiáng)轉(zhuǎn)移和化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的能力。三是要分析好各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo),對指標(biāo)的分析要注意橫向分析和縱向分析,既要同比分析也要環(huán)比分析,對于變動(dòng)加大或偏離正常值的指標(biāo)要深入分析,將指標(biāo)再分解。

3.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部會計(jì)環(huán)境建設(shè)

要進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì),完善內(nèi)部控制制度,通過內(nèi)部控制制度的設(shè)定加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析,通過財(cái)務(wù)分析發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制的漏洞,及時(shí)修補(bǔ)完善。推進(jìn)財(cái)務(wù)分析信息化建設(shè),通過實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析。建立會計(jì)核算職責(zé)分工制度,實(shí)施不相容崗位相分離。建立報(bào)銷授權(quán)審批制度,克服“一支筆”的問題,重大事項(xiàng)、重要問題和核心問題要集體協(xié)商,以會議紀(jì)要的形式形成重要憑據(jù)。加強(qiáng)資產(chǎn)管理,對于實(shí)物資產(chǎn)要明確使用部門和管理部門,做到定期盤點(diǎn)。對于現(xiàn)金資產(chǎn),要按照相關(guān)部門的要求做好管理工作,實(shí)施公務(wù)卡結(jié)算制度,減少現(xiàn)金支出。

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[2]于志強(qiáng).淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)分析方法與指標(biāo)評價(jià)應(yīng)用[J].中國集體經(jīng)濟(jì),2010(3)

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