財務(wù)制度和會計制度精選(九篇)

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第1篇：財務(wù)制度和會計制度范文

一、舊的財務(wù)和會計制度的弊端

（一）預(yù)算管理過程中的缺陷

醫(yī)院的管理模式屬于事業(yè)單位的形式，預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理中最為重要的環(huán)節(jié)，由于舊的財務(wù)會計核算制度中的一些缺陷，使醫(yī)院對預(yù)算管理并不是十分重視。具體表現(xiàn)為：

1.預(yù)算編制的問題。預(yù)算的編制過程中，由于整體上缺乏較為嚴密的預(yù)算管理制度，使得編制過程中隨意性較大，為了編制預(yù)算而編制，形式重于實質(zhì)，不利于會計的事前監(jiān)督。另外，預(yù)算編制大多數(shù)參照以前年度的預(yù)算執(zhí)行情況編，只要以前年度的預(yù)算支出基數(shù)大，本年度預(yù)算支出金額相對也會較大，從而形成醫(yī)院的預(yù)算逐年增加的情況。

2.預(yù)算執(zhí)行的問題。原制度規(guī)定，在執(zhí)行過程中，當上級計劃有較大調(diào)整或由于國家有關(guān)政策的變化對預(yù)算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院須報經(jīng)主管部門或財政部門調(diào)整預(yù)算；影響較小時，由醫(yī)院自行調(diào)整，報主管部門備案。可以看出，對“預(yù)算執(zhí)行影響大小”是問題的關(guān)鍵，這個大小的標準是什么，沒有做具體說明。另外，醫(yī)院報請預(yù)算調(diào)整的審批部門可以是上級部門或是財政部門，筆者覺得這就給醫(yī)院留給了很大的選擇余地，不利于對預(yù)算執(zhí)行過程中的監(jiān)督。

3.年終決算問題。舊的制度沒有對醫(yī)院的年終決算做出具體規(guī)定。

（二）日常核算中的問題

1.收入管理中問題。舊的制度中將收入大體分成醫(yī)療收入、藥品收入、財政及上級補助收入等方面。而把藥品收入單獨分出來核算，會使得醫(yī)院不從提高醫(yī)療水平方面下工夫，而是為了自身利益，增加藥品收入，加大藥品的利潤來提高醫(yī)院自身的經(jīng)濟效益。加大了患者治療過程中的經(jīng)濟負擔(dān)，增加了醫(yī)、患之間的矛盾，從而無形中提高了社會不穩(wěn)定因素的存在。

2.固定資產(chǎn)管理問題。舊制度中的固定資產(chǎn)只是在購入時一次性列支，賬面僅顯示原值，且不提取折舊，不計提減值準備，這種做法不符合會計信息的真實性、可靠性的核算要求。不利于固定資產(chǎn)的日常管理，給國有資產(chǎn)的保值、增值帶來了很大的不確定因素。

3.成本核算的問題。舊的制度中，醫(yī)院成本的核算上僅對其制劑產(chǎn)品成本進行了核算，沒有提供成本核算所需要的會計信息。從而，設(shè)立了多個輔助賬進行。此種會計核算方法，不僅使醫(yī)院進行成本核算十分不便，由于核算復(fù)雜使得醫(yī)院不愿意進行成本核算，這明顯與現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理的要求不相符。

二、新制度下對原會計核算的改進

（一）預(yù)算管理的改進

1.預(yù)算的編制。新制度規(guī)定在編制預(yù)算時，要分析以前年度的預(yù)算執(zhí)行情況，結(jié)合本年度預(yù)計的收支情況，編制當年的預(yù)算。不能只是簡單的參照以前年度的預(yù)算，在以前年度預(yù)算的基礎(chǔ)上作一些增減變動。編制預(yù)算時，更不能為了編制預(yù)算而編，應(yīng)付差事。

2.預(yù)算的執(zhí)行。新制度中著重強調(diào)醫(yī)院要嚴格執(zhí)行已經(jīng)批復(fù)的預(yù)算。因為，經(jīng)過批復(fù)的預(yù)算是醫(yī)院日常經(jīng)濟活動的衡量標準，也是其合理與否的重要標志。對已經(jīng)批復(fù)的預(yù)算如果需要調(diào)整的，醫(yī)院應(yīng)當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算的建議，上報主管部門（或舉辦單位）審核后，報經(jīng)財政部門按規(guī)定調(diào)整預(yù)算。這與原制度的由主管部門或是財政部門審批規(guī)定有很大的差異，使得醫(yī)院調(diào)整預(yù)算只能由財政部門審批，堵住了一些醫(yī)院鉆政策空子的漏洞。

3.年終決算。新制度中明確地規(guī)定了，“年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算”，這是與原制度有本質(zhì)區(qū)別的。新制度中還進一步明確了，醫(yī)院要加強對預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析，并建立預(yù)算執(zhí)行情況的考評機制。將預(yù)算執(zhí)行情況逐步與年終評比、資金收入掛鉤。

（二）日常會計核算的改進

1.收入核算問題的改進。新制度中取消了藥品收入科目把藥品收入與醫(yī)療診治項目并入到醫(yī)療收入中，這樣做的好處是可以改變過去的那種“重藥輕醫(yī)”的做法，從而督促醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)。更深層次的是可以從源頭上轉(zhuǎn)變過去的那種，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況。

2.固定資產(chǎn)核算的改善。新制度中要求，加強對固定資產(chǎn)的管理。提出要計提固定資產(chǎn)折舊及定期進行固定資產(chǎn)的減值測算。在醫(yī)療改革日益完善的今天，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算，為醫(yī)院降低醫(yī)療成本，提高資金的利用效率提供了有力的保障。

第2篇：財務(wù)制度和會計制度范文

關(guān)鍵詞：財務(wù)會計制度；醫(yī)院；會計核算；影響

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）08-0-01

一、引言

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，醫(yī)院的經(jīng)營體制和經(jīng)營情況發(fā)生了很大變化。為了適應(yīng)市場經(jīng)濟的要求，需要不斷改革醫(yī)院的會計核算體系。會計核算體系指的是由相互聯(lián)系又彼此獨立的會計方法所組成的整體，包括會計預(yù)測方法、會計政策方法、會計檢查方法、會計核算方法等。新制度的頒行，進一步促進了醫(yī)院會計核算體系的完善和發(fā)展，對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重要作用。

二、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算的影響

（一）促進醫(yī)院會計核算體系的完善

第一，會計科目的變化，與醫(yī)院會計核算要求相符合。新制度在會計的核算科目上進行了調(diào)整。增加了長期債權(quán)投資和長期股權(quán)投資兩個科目。同時，增加了對公益性會計核算科目，對醫(yī)院的公益性支出進行準確的統(tǒng)計。從醫(yī)院經(jīng)營的實際情況出發(fā)，取消了部分會計科目，提高了醫(yī)院會計核算體系的科學(xué)性與規(guī)范性。

第二，取消藥品進銷差價。在增加核算科目的同時，取消了藥品進銷差價的會計核算科目，新醫(yī)院會計制度要求醫(yī)院在藥品出售中實行零差價，這就改變了過去以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。在新制度中，取消了藥品總賬科目，增設(shè)庫存物資會計核算科目。在藥品成本管理方面，不再以管理費用進行分配，而是按照出售成本進行結(jié)轉(zhuǎn)。

第三，改革了固定資產(chǎn)管理的方法。在新制度中，對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊，按照固定資產(chǎn)的壽命期來分攤醫(yī)院固定資產(chǎn)的成本。對于非財政科教項目、財政補助項目而產(chǎn)生的固定資產(chǎn)，在計提折舊時還應(yīng)該增加累計折舊項目，但不應(yīng)記為醫(yī)療成本。

第四，調(diào)整了支出類會計科目。在新制度下，醫(yī)療收入、藥品收入合并為醫(yī)療收入，醫(yī)療支出、藥品支出合并為醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務(wù)的需要，在收支中當?shù)卦O(shè)計了教學(xué)收支和科研收支項目，規(guī)范了醫(yī)院收支管理與核算。同時，平衡了預(yù)算會計科目和會計科目，不僅能反映預(yù)算管理信息，還能反映出醫(yī)院的財務(wù)信息。

第五，凈資產(chǎn)核算發(fā)生了變化。在新制度中取消了固定基金，增加了待沖基金科目，將科研項目、財政補助形成的無形資產(chǎn)、固定資產(chǎn)通過待沖基金反映出來，能夠反映財政項目和科研項目的資金使用情況。同時，增加了醫(yī)療風(fēng)險基金科目，從當年醫(yī)療收入中提取一定比例的醫(yī)療風(fēng)險基金，用于醫(yī)療賠償。

（二）促進醫(yī)院成本管理規(guī)范化

新制度對成本管理的要求較高，且提出了明確而具體的規(guī)定。在成本核算上，主要表現(xiàn)在以下三個方面：

第一，成本核算的對象更加明確。新制度中規(guī)定了項目成本、診次成本、病種成本、床日成本、科室成本五個核算對象，進而規(guī)定了成本核算應(yīng)按照科室、床日、診次為基本核算對象， 三級醫(yī)院等還應(yīng)該增加病種、醫(yī)療服務(wù)項目等成本核算對象。

第二，科室費用歸集。在科室成本方面，新制度進行了明確規(guī)定，將科室成本分成以下四類：醫(yī)療技術(shù)類、行政后勤類、醫(yī)療輔助類、臨床服務(wù)類。對科室成本歸集、成本范圍進行了統(tǒng)一規(guī)定，為醫(yī)院成本比較、規(guī)范醫(yī)院的成本核算提供了統(tǒng)一標準。

第三，加強科室管理。在科室成本分攤上，新制度規(guī)定了三級分攤制度。第一級分攤能夠反映出醫(yī)療輔助類科室成本，第二級分攤能夠反映出醫(yī)療技術(shù)類科室成本和醫(yī)療技術(shù)項目的成本。第三級分攤能夠反映出醫(yī)療服務(wù)項目的診次成本、病種成本、床日成本、科室成本。

（三）提高醫(yī)院的會計信息質(zhì)量

新制度的頒行不高，提高了醫(yī)院會計信息的真實性、可靠性，對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了重要的影響。

第一，加強資產(chǎn)負債管理。取消了修購基金，在固定資產(chǎn)管理方面采取計提折舊的方法，能夠真實反映出醫(yī)院資產(chǎn)負債情況，在固定資產(chǎn)方面按照不同的資金來源進行處理，在賬面價值中列示，防止醫(yī)院資產(chǎn)虛增。其次，將基建賬數(shù)據(jù)并入到醫(yī)院賬目中。在新制度中，將基本建設(shè)賬目數(shù)據(jù)合并到醫(yī)院賬目中，在醫(yī)院會計核算中能夠反映出醫(yī)院的收支、債務(wù)和資產(chǎn)情況。最后，增設(shè)了待沖基金，將科教項目、財政補助項目形成的無形資產(chǎn)、固定資產(chǎn)通過待沖基金反映出來，能夠反映出政府資金投入情況。

第二，規(guī)范醫(yī)院收支核算。取消了醫(yī)院管理費用分攤制度，將管理費用不列入醫(yī)療成本中，以期間費用進行處理。同時，將科教項目并入醫(yī)院收支管理項目中，反映教學(xué)資金、科研資金的結(jié)轉(zhuǎn)情況，不僅規(guī)范了醫(yī)院教學(xué)科研資金核算，還表現(xiàn)了醫(yī)院收入完整性的特征。

第三，完善醫(yī)院財務(wù)報表。新制度對醫(yī)院財務(wù)報表進行了明確規(guī)定，要求醫(yī)院增加成本報表、績效考核表、財政補助明細表、現(xiàn)金流量表等報表，豐富了財務(wù)分析的指標體系。同時，要求醫(yī)院會計核算應(yīng)深入到科室上去，細化醫(yī)院會計核算工作。

第四，規(guī)范了政府財政性資金的核算，反映醫(yī)院資金補償信息。在新制度中，規(guī)定了政府財政撥款和科教項目的資金結(jié)余不能用作年終分配，應(yīng)上交財政或結(jié)轉(zhuǎn)下年。對于科教項目、政府撥款而形成的無形資產(chǎn)、固定資產(chǎn)折舊、攤銷等不得記錄醫(yī)療成本中，而應(yīng)該通過財政補助情況表反映出來，真實地反映出醫(yī)院資金補償信息。

三、結(jié)束語

新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算產(chǎn)生重要作用，不僅促進了醫(yī)院會計核算體系的完善和成本管理規(guī)范化，還能夠大大提高醫(yī)院的會計信息質(zhì)量，對醫(yī)院的健康發(fā)展有重要作用。但也應(yīng)認識到，新制度的推行還受到一定的限制，對醫(yī)院的約束作用有限，因此，應(yīng)繼續(xù)深入推進醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，以新制度為指導(dǎo)，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻：

第3篇：財務(wù)制度和會計制度范文

關(guān)鍵詞：會計制度；財務(wù)核算；影響和對策

隨著我國財政體制改革的不斷深入，新會計制度也在各企業(yè)中得到了廣泛的應(yīng)用，有效的提高了企業(yè)的工作效率和質(zhì)量，但同時會計制度的轉(zhuǎn)變也給企業(yè)財務(wù)核算造成了一定的影響，因此企業(yè)要積極的采取對策進行應(yīng)對，才能促進企業(yè)的健康發(fā)展。

一、實施會計制度對我國企業(yè)財務(wù)核算的影響

隨著新會計制度的深入實施，新會計制度對企業(yè)財務(wù)核算方面提出了更高的要求，如明確規(guī)定企業(yè)的會計文字、使用的計量單位、業(yè)務(wù)類的會計處理劃分標準。特別是對業(yè)務(wù)類的會計處理方面有強烈的要求，分為以下幾個方面的內(nèi)容：(1)對于利息資本化的確認條件、披露細節(jié)以及資金的核算方法都有相關(guān)的明確規(guī)定；(2)對于貨幣易和非貨幣易，有明確的劃分標準；(3)對于或有資產(chǎn)，補償金額只有約大于95%基本狀態(tài)才能確認，如達不到基本確定的補償金額，通常不予確認[1]；(4)對于或有負債，應(yīng)根據(jù)不同的情況以及發(fā)生的可能性大小進行財務(wù)處理，務(wù)必符合相關(guān)確認原則；(5)在相關(guān)報表的內(nèi)容上，明確規(guī)定報表中的數(shù)字來源構(gòu)成，以及報表附注的內(nèi)容。對以上的會計處理資料，每位財務(wù)核算人員應(yīng)對資料進行專業(yè)、全面的分析及判斷。會計人員要掌握3條確認原則在財務(wù)核算中的應(yīng)用，即實質(zhì)重于形式原則、重要性原則，以及謹慎性原則。在對資產(chǎn)進行確認和計量中，會計人員要了解資產(chǎn)的定義、準備計量值及需要哪些確認條件等。在處理負債的確認和計量中，會計人員也要了解負債的內(nèi)容，并備好計量值、確認條件。關(guān)于收入支出的確認和計量，也要明確收入或支出的確認條及備好計量值。涉及到非貨幣易、或有事項以及會計調(diào)整等，會計人員要按照標準內(nèi)容進行財務(wù)核算處理。

二、新會計制度下企業(yè)財務(wù)核算的完善對策

1.構(gòu)建完善的會計核算體系

企業(yè)要建立健全的會計管理核算制度。首先，新會計制度給企業(yè)帶來了強大的生命力。會計人員要掌握新會計制度的會計核算原則、財務(wù)核算評估，并及時了解及國家頒布的會計政策，用學(xué)到的專業(yè)知識來判斷財務(wù)核算中出現(xiàn)的問題。這就需要會計人員從思想上重視財務(wù)核算工作，不斷深化專業(yè)知識，提高自身的綜合業(yè)務(wù)能力、判斷力，并培養(yǎng)會計人員良好的職業(yè)道德品質(zhì)。因此，企業(yè)要加大對會計人員的培訓(xùn)力度，通過培訓(xùn)活動對會計人員進行思想教育。在培訓(xùn)期間，要建立明確的考核制度，會計人員的專業(yè)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)均達到工作要求者，在盡量取得會計資格證的情況下才能進行財務(wù)核算，從而提高企業(yè)的管理水平，提高企業(yè)的工作效率。其次，企業(yè)要根據(jù)自身的實際情況和業(yè)務(wù)處理特點，建立一個明確的規(guī)章制度，規(guī)范會計人員的行為，使財務(wù)資料有比較性，確保財務(wù)核算工作能正常有序的進行，從而為企業(yè)的財務(wù)決策方面提供強有力的建議。此外，在計算資產(chǎn)期末凈值的過程中，應(yīng)堅持采用成本和可回收凈值孰低法來確認資產(chǎn)的期末計價。成本方面主要簡單依據(jù)實際成本金額來計價，可回收凈值相對復(fù)雜，往往要求企業(yè)要根據(jù)詳細的情況及相關(guān)制度的要求進行制定可回收凈值。可回收凈值的制定應(yīng)符合企業(yè)自身特色資產(chǎn)的確認。第一，具備合理的證據(jù)，企業(yè)要研究出證據(jù)的充分性和有效性、資金的計量方法、取證方法等。第二，企業(yè)持有資產(chǎn)的目的，作為一名財務(wù)核算人員，在做好記賬報賬工作的同時，還要掌握企業(yè)的資產(chǎn)具體分布情況、資產(chǎn)的變動狀況以及資產(chǎn)的持有目的，給管理人員提供有益的參考依據(jù)。

2.建立健全企業(yè)的財務(wù)指標體系

新會計體系的實施，要求企業(yè)需要建立健全的財務(wù)指標體系。相關(guān)人員可以通過分析財務(wù)指標體系，得出企業(yè)當下存在的財務(wù)問題，并上報管理人員，采取相應(yīng)的對策。首先，企業(yè)要根據(jù)自身的具體情況，來建立適用于本企業(yè)的財務(wù)指標體系。企業(yè)要了解指標的層次，明確指標在不同層次的重要程度并給予一定的權(quán)數(shù)，再研究相關(guān)策略使指標合理化[2]。其次，分析指標在總體目標中的合理性，如出現(xiàn)不合理的情況，要及時調(diào)整預(yù)定目標或者多次調(diào)整指標，使管理目標跟財務(wù)指標體系相協(xié)調(diào)，更好地發(fā)揮財務(wù)指標體系的重要作用。最后，指標體系的建立存在階段性，企業(yè)要嚴格執(zhí)行財務(wù)指標體系，當完成一個財務(wù)指標時，還需繼續(xù)完成更高的財務(wù)指標，財務(wù)指標服務(wù)于管理目標。所以說，一個健全的財務(wù)指標體系，可以使企業(yè)良好的循環(huán)發(fā)展，使企業(yè)的管理水平顯著提高。

三、結(jié)語

新會計制度的實施使企業(yè)的會計信息更加安全、有效，而且還降低了企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營成本，企業(yè)要認真的分析新會計制度對企業(yè)財務(wù)核算帶來的影響，然后采取有效的措施進行積極應(yīng)對，以提高企業(yè)的工作效率和整體經(jīng)濟效益，進而促進企業(yè)的健康發(fā)展。

作者:解偉杰 單位:郯城縣財政局

參考文獻：

第4篇：財務(wù)制度和會計制度范文

【關(guān)鍵詞】新財務(wù)會計制度;醫(yī)院成本核算

近幾年，新的財務(wù)會計制度在社會各行業(yè)廣泛的推廣應(yīng)用，醫(yī)院在該背景下的成本核算也受到了各界的重視。成本核算是財務(wù)管理的基礎(chǔ)工作之一，成本控制是關(guān)鍵也是必要的環(huán)節(jié)，通過有效的成本核算能夠提高醫(yī)院的競爭實力。

一、新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算體系變革的意義

1、可有效的促進醫(yī)院提高社會效益。在新制度的背景下，醫(yī)院進行成本核算體系改革的是醫(yī)院進行現(xiàn)代化醫(yī)療改革的基礎(chǔ)，通過成本核算改革，能夠使醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，確保醫(yī)院的醫(yī)療水平和財務(wù)實力在日益激烈的競爭中處于領(lǐng)先的地位。改革后的成本核算體系可以對醫(yī)院各科室、各流程的支出和收入進行整體掌握，找出不合理的地方，從而及時的調(diào)整醫(yī)院的收入支出結(jié)構(gòu)，加強對成本的控制，使醫(yī)療服務(wù)的收費標準降低，可以獲得較高的患者認可度，使醫(yī)院整體的社會效益得到提升。

2、可以促進醫(yī)院獲得更高的經(jīng)濟效益。我國現(xiàn)今的市場經(jīng)濟發(fā)展迅速，醫(yī)院面臨的市場競爭也越來越激烈，為了滿足社會發(fā)展的需要，實現(xiàn)自己的經(jīng)濟價值，醫(yī)院需要進行全面的財務(wù)制度改革，而其中的重點就是成本核算體系的變革。優(yōu)化醫(yī)院的成本核算體系，加強對醫(yī)院資金的管理控制，可以減少不必要的開銷，減少了醫(yī)療資源的浪費率，從而在不降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的情況下使醫(yī)院的運營成本得到有效控制。通過對醫(yī)院成本數(shù)據(jù)的分析整理，可以清楚的了解到當前醫(yī)院各個科室間的成本管理情況，可以直觀的反映出各科室醫(yī)療項目的盈虧情況，可以進一步的對收入和支出結(jié)構(gòu)做出相關(guān)調(diào)整，使收支結(jié)構(gòu)得到明顯的優(yōu)化。成本核算還有一作用就是可以為醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算提供更加真實有效的數(shù)據(jù)信息，使醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算更為合理，使醫(yī)院的財務(wù)結(jié)構(gòu)更為合理化，更具競爭實力，不斷適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的發(fā)展要求。

3、可以為政府醫(yī)療補助提供依據(jù)。醫(yī)院有兩大經(jīng)濟來源，其中一項是日常運營收入，即為患者提供各項醫(yī)療服務(wù)所取得收入;還有一項重要收入就是來自于政府醫(yī)療財務(wù)補助。在新的財務(wù)會計制度下進行醫(yī)院的成本核算體系變革能夠?qū)︶t(yī)療各項合理支出進行分析，為政府提供完整的、詳細的成本數(shù)據(jù)，可以作為政府補助發(fā)放的重要依據(jù)。

二、目前我國醫(yī)院成本核算存在的問題

1、重視度不夠。結(jié)合新財務(wù)會計制度，對醫(yī)院的財務(wù)制度進行修訂和完善，并在具體的財務(wù)工作中進行落實。然而，醫(yī)院是非營利性的組織，主要的目的就是為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，與盈利企業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別，所以醫(yī)院的重要領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)工作者對成本核算工作不重視，導(dǎo)致成本核算改進不徹底和不到位。

2、業(yè)務(wù)水平較低。醫(yī)院的工作比較穩(wěn)定，沒有較大的工作競爭，因此醫(yī)院工作人員在工作中缺乏積極性，沒有及時的進行業(yè)務(wù)能力提升。尤其在招聘財務(wù)人員時，過分的重視文憑和理論水平，忽視了其業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低，導(dǎo)致許多財務(wù)人員職業(yè)能力較低，不能適應(yīng)新制度和新形式的發(fā)展要求，阻礙了醫(yī)院成本核算工作的進展。

3、沒有統(tǒng)一的規(guī)范標準。新的財務(wù)會計制度要求醫(yī)院財務(wù)人員在醫(yī)院運營的整個過程中都要進行成本控制核算，最大限度的減少醫(yī)療資源的浪費。但是在具體的執(zhí)行過程中，會忽視運營過程的成本核算，使成本控制的效果不理想?，F(xiàn)在，醫(yī)院的成本核算制度在摸索階段，沒有一個統(tǒng)一和完善的標準，所以在執(zhí)行中，也只是進行簡單的數(shù)據(jù)整理計算，核算的力度較弱。

4、新舊制度銜接存在問題。在新的財務(wù)會計制度下，醫(yī)院的成本核算工作有所變動和改進，但在執(zhí)行中并不順利。在舊的體制中，例如醫(yī)院的報廢醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)會計入固定基金，但清理的收支卻無法體現(xiàn)。在新的制度中，增加了固定資產(chǎn)清理和累計折舊，使其能夠進行準確的賬務(wù)處理和核算。但由于醫(yī)院習(xí)慣于舊的制度，對許多問題仍采用舊制度處理，導(dǎo)致銜接出現(xiàn)問題。

三、醫(yī)院成本核算的改進措施

1、構(gòu)建完善的成本核算體系。隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入發(fā)展，相應(yīng)的醫(yī)院財務(wù)管理工作也應(yīng)有所調(diào)整，從而適應(yīng)更高的發(fā)展要求，實現(xiàn)更加科學(xué)、規(guī)范的財務(wù)管理目標。成本核算是財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，是其工作的核心內(nèi)容。為了能開展成本核算工作，必須建立并完善成本核算的組織體系。(1)成立成本核算的領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院院長作為小組長，財務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長，其他部門領(lǐng)導(dǎo)為小組成員。小組的工作內(nèi)容就是負責(zé)會同財務(wù)人員一起制定和規(guī)劃成本核算的操作流程，起到成本核算實施的決策作用。(2)工作小組。工作小組以財務(wù)管理者為組長，財務(wù)經(jīng)理級為副組長，其他財務(wù)人員為小組成員。小組工作內(nèi)容是對醫(yī)院的各項成本，如人力資源成本、醫(yī)療成本各管理成本進行核算，最后總結(jié)出各類財務(wù)報表和成本核算報告等，為領(lǐng)導(dǎo)小組的決策提供可參考的事實依據(jù)。(3)技術(shù)小組。信息技術(shù)小組主要由醫(yī)院信息中心工作人員和軟件供應(yīng)方派出人員組成。小組工作內(nèi)容是負責(zé)對醫(yī)院成本核算系統(tǒng)的進行維護和優(yōu)化，為工作小組提供技術(shù)支持，并對其他財務(wù)模塊進行維護，實現(xiàn)醫(yī)院各系統(tǒng)信息的共享和傳遞，對藥品進價和售價實現(xiàn)監(jiān)督。(4)考核小組?？己诵〗M成員主要由醫(yī)院的醫(yī)生和護士組成。日常主要負責(zé)統(tǒng)計各科室的工作出勤情況，做成報表，為人力資源成本核算提供核算依據(jù)。

2、加強對成本費用的分類和管理。醫(yī)院對成本費用進行準確的分類管理才能確保經(jīng)濟效力做大化。醫(yī)院的各項醫(yī)療活動都與成本有關(guān)，為了降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，而使醫(yī)療質(zhì)量得到保證，必須醫(yī)院各部門間的默契配合。在成本核算時，要加強對各種費用的核算，如差旅費、辦公費等，避免出現(xiàn)虛報和假報費用的情況，根據(jù)醫(yī)院財務(wù)制度規(guī)定，合理的將衛(wèi)生材料、人員經(jīng)費等劃入成本費用，將折舊費用、工資津貼等劃入費用類，實現(xiàn)成本核算的合理合法。

3、加強對成本核算的重視度。完善和改進醫(yī)院的成本核算工作是適應(yīng)社會發(fā)展的必然要求。政府的相關(guān)部門應(yīng)該加強對成本核算重要性的教育宣傳，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)工作者對成本核算工作的重視度，使其積極的配合，幫助協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，大家一起確保成本核算的順利進行。

4、提升會計人員的業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院要做好財務(wù)人員的選用工作，對于已經(jīng)在崗的人員要加強其業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，提升其業(yè)務(wù)水平和素養(yǎng)，定期進行專業(yè)的財務(wù)培訓(xùn)，提高財務(wù)成本核算的操作水平。在招聘新的財務(wù)人員時，不僅要考核其專業(yè)能力，對其道德素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力也要重點考核。針對財務(wù)工作人員，要制定規(guī)范的考核標準，全面的調(diào)動財務(wù)人員的工作熱情，使成本核算的工作水平上升到一個新高度。

5、成本核算體系標準化建設(shè)。建立標準化的成本核算體系可以確保成本核算工作的順利開展，確保有較高的工作效率，從而實現(xiàn)醫(yī)院各環(huán)節(jié)的成本控制。因此，需要制定統(tǒng)一的成本核算標準，在醫(yī)院整個經(jīng)營過程中都嚴格按標準執(zhí)行，實現(xiàn)成本核算工作的規(guī)范化。

6、使新舊制度更好的銜接。新的財務(wù)會計制度實行，可以整體促進醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升，推進醫(yī)療改革順利進行，但要注意與舊的制度銜接。比如固定資產(chǎn)在新舊制度中核算的問題，這就要求采取人員認真學(xué)習(xí)新制度中的具體要求，新的問題堅持用新制度解決，對遺留的問題請示領(lǐng)導(dǎo)用新制度還是舊制度。

四、結(jié)論

在新財務(wù)會計制度下，醫(yī)院的成本核算工作存在一些問題，這就需要醫(yī)院相關(guān)人員進行協(xié)調(diào)和改進，提高對成本核算的重視程度，提升財務(wù)人員的能力水平，使新舊制度能完美的銜接，從而實現(xiàn)成本核算的目標。

【參考文獻】

［1］蔣開有．新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐［J］．中國經(jīng)貿(mào)，2016(12)

［2］徐春龍．新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算研究［J］．科技經(jīng)濟市場，2016(22)

［3］王亞紅．新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的分析與實踐［J］．財經(jīng)界，2016(24)

第5篇：財務(wù)制度和會計制度范文

【關(guān)鍵詞】新會計制度 醫(yī)院財務(wù)管理 成本核算 風(fēng)險掌控

作為醫(yī)院日常工作中最為基礎(chǔ)的一環(huán)，成本核算工作重要性非同一般，它對于醫(yī)院費用的控制具有十分關(guān)鍵的影響。一般來說，醫(yī)院成本核算工作指的是醫(yī)院根據(jù)相關(guān)性、合法性以及可靠性等原則來歸集、匯總及核算日常醫(yī)療活動中所發(fā)生的各項費用及其總額，并分別計算其單位成本的一項核算活動。我國近年來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，原有的財務(wù)會計制度已經(jīng)不適合新形勢下億元發(fā)展你的需要，并且存在著很多遺留的弊端，新的財務(wù)會計制度就是在這種背景下應(yīng)運而生的。

一、目前醫(yī)院財務(wù)成本核算存在的問題

（一）管理意識比較薄弱

在新的財務(wù)會計制度正式實施之后，我國醫(yī)院的成本核算工作較之前有了較大的進步，但是一些不足依然存在。尤其是很多醫(yī)院還沒有對財務(wù)成本核算這樣重要工作引起高度重視，醫(yī)院管理層對其重視程度也不足，在管理的過程中隨意性較強，嚴謹性不足，這導(dǎo)致了財務(wù)成本核算工作推進困難，財務(wù)管理的效率不能有效提升。

（二）管理人員素質(zhì)不足

由于醫(yī)院經(jīng)營性質(zhì)的影響，少數(shù)醫(yī)院財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不足，這就造成了財務(wù)成本核算的工作無法有效開展，工作效率得不到保證。在實際的工作過程中，部分醫(yī)院財務(wù)工作人員不能夠很好的遵循國家制定的相關(guān)政策，滿足不了醫(yī)院財務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)需求，導(dǎo)致部分工作不能有效開展或者發(fā)生失誤。更有甚者，極少數(shù)醫(yī)院財務(wù)工作人員職業(yè)道德和個人修養(yǎng)較為低下，在工作過程中出現(xiàn)了一些違法的行為，使得醫(yī)院形象受損，也影響了醫(yī)院日常業(yè)務(wù)的正常開展。

（三）管理模式比較落后

雖然新的財務(wù)會計制度在很大程度上將原有的舊制度中存在的不足加以改善，但是很多醫(yī)院在財務(wù)成本核算的管理模式上依然較為落后。造成這種情況的原因是大部分醫(yī)院都比較重視臨床醫(yī)學(xué)的研究和科研，對于行政管理和財務(wù)管理方面存在一定程度的忽視，預(yù)算流于形式，行政、后勤等科室人員成本控制的積極性不高，成本控制工作難以進行，對取得直接收人的醫(yī)護人員工作造成嚴重的影響。所以新的財務(wù)會計制度雖然完善，但是在很多醫(yī)院中依然無法發(fā)揮出最大效應(yīng)。

二、新醫(yī)院財務(wù)會計制度卜成本核算工作的改善措施

（一）提升管理意識

想要提升醫(yī)院財務(wù)會計制度下成本核算的工作效率，解決財務(wù)成本核算過程中出現(xiàn)的問題，最首要的一點就是提升醫(yī)院財務(wù)工作人員以及管理層的重視程度。各個部門必須以嚴謹?shù)膽B(tài)度來對待財務(wù)成本核算工作，將其納入到關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展的重點工作中來抓，充分理解財務(wù)成本核算的重要性，將財務(wù)成本核算工作納入到財務(wù)會計的管理體系中，做到以上這些，才能不斷的提升財務(wù)成本核算工作的工作效率，并以此為基礎(chǔ)推動財務(wù)會計制度的落實。

（二）提高人員素質(zhì)

在新的醫(yī)院財務(wù)會計制度大力推進的當下，醫(yī)院如果想實現(xiàn)財務(wù)管理的科學(xué)化，推動成本核算工作的高效運行，提升財務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)勢在必行。在進行財務(wù)工作人員的招聘時，除了要認真考核其專業(yè)技能之外，還要充分考慮工作人員的職業(yè)素養(yǎng)和敬業(yè)精神。對于內(nèi)部工作人員，要加強培訓(xùn)，給他們充足的學(xué)習(xí)機會，使每一個工作人員的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)都能夠滿足日常工作的開展。作為醫(yī)院的財務(wù)工作人員，也應(yīng)該充分認清自身不足，除了加強專業(yè)技能的修煉之外，還要不斷的提升自身的創(chuàng)新能力和敬業(yè)精神，用高效的工作效率來促進醫(yī)院財務(wù)會計制度的推動和實施。

（三）更新管理模式

科學(xué)技術(shù)的進步帶來了管理制度和方式的革新，同樣也為財務(wù)成本核算工作的開展帶來了極大的便利。醫(yī)院在進行相關(guān)工作的開展時，要通過技術(shù)革新來最大程度的消除舊制度帶來的隱患和不足。通過現(xiàn)代化的辦公技術(shù)以及計算機技術(shù)來提升新財務(wù)會計制度的推行，使得財務(wù)工作人員能夠在最短的時間內(nèi)獲取到相關(guān)的數(shù)據(jù)，并通過數(shù)據(jù)的分析來實現(xiàn)成本核算。同時，醫(yī)院還應(yīng)當要進一步強化對固定資產(chǎn)的管理以及不斷完善相關(guān)責(zé)任體系與成本分析方法，要對醫(yī)院資產(chǎn)的購入、運輸、入庫、調(diào)用、審核以及回收等過程都進行全面的跟蹤化管理，以及還要結(jié)合市場情況來精確成本、調(diào)整定額，從而全面保障成本核算的及時性和有效性。

（四）建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管制度

新的財務(wù)會計制度重點關(guān)注財務(wù)部門對于成本預(yù)算以及成本核算的監(jiān)督。這項工作需要強有力的內(nèi)部監(jiān)管來實現(xiàn)，通過對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、收支平衡、負債等環(huán)節(jié)進行掌控，明確醫(yī)院的投資和運作范圍，確保醫(yī)院資產(chǎn)的保值和增值，通過對各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保財務(wù)成本核算能夠順利進行。要確保內(nèi)部監(jiān)管的這是有效，不能掩耳盜鈴，左手當運動員，右手當裁判，要真實的將醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)成本真實情況進客觀的反映。

（五）強化醫(yī)院的財務(wù)奪析和評價體系

不斷強化財務(wù)評價體系，這是對于醫(yī)院成本核算以及新財務(wù)會計制度的忠實執(zhí)行。強化醫(yī)院財務(wù)評價體系的建設(shè)，醫(yī)院就需要對成本核算內(nèi)容、對象，成本分配方式等制定醫(yī)院財務(wù)分析和評價標準。同時，要根據(jù)各個科室的不同情況進行具體分析，對于不同崗位不同部門的人員，采取個性化的分析和科學(xué)的判斷，滿足醫(yī)院財務(wù)成本核算的基本要求。

三、結(jié)語

雖然新的財務(wù)會計制度已經(jīng)下發(fā)頒布多年，但是部分醫(yī)院依然存在或多或少的財務(wù)管理問題，通過強化院方管理意思，提升工作人員的工作技能和職業(yè)修養(yǎng)，財務(wù)成本核算工作一定會更加富有效率和質(zhì)量，為醫(yī)院進一步的健康發(fā)展提供強的數(shù)據(jù)支持和理論輔助。

參考文獻：

第6篇：財務(wù)制度和會計制度范文

我國的醫(yī)療體制在舊有的財務(wù)會計制度下，會計核算受其影響還存在著缺陷，對核算質(zhì)量有著影響，所以新財務(wù)會計制度的實施就能夠有效解決這些問題，在這一制度下對醫(yī)院會計核算成本以及管理方面將會起到積極作用，對成本核算的質(zhì)量能夠得到有效保障。所以對新財務(wù)會計制度進行理論研究就有著其重要性。

1.醫(yī)院會計核算的現(xiàn)狀及新財務(wù)會計制度的影響

1.1醫(yī)院會計核算的現(xiàn)狀分析

對成本核算的控制比較乏力，醫(yī)院成本核算的相關(guān)工作就是微核算實施的，但在實際中對其重視度沒有得到有效體現(xiàn)，以及在核算前和核算中以及核算后的成本控制方面沒有得到重視，成本核算還存在著不科學(xué)以及不完善的情況，這樣就對成本核算的順利進行有著很大的阻礙。主要是受到以往的財務(wù)核算的思想影響，就造成了核算信息得不到完整準確的呈現(xiàn)[1]。

成本會計工作只是事后一味的統(tǒng)計核算，缺乏事前，事中控制職能，醫(yī)院現(xiàn)行的成本會計只是在各項支出費用發(fā)生后，對其集中匯總，分類，讓管理者明確醫(yī)院經(jīng)營過程中成本耗費狀況及分布，而不能對費用的合理性及可行性做出準確的評估。會計管理模式僵化，管理觀念陳舊，相當一部分的醫(yī)院屬于私營、個人合伙開辦，投資者同時擔(dān)當經(jīng)營管理者，但這些管理者對醫(yī)院的相關(guān)知識了解還很匱乏。醫(yī)院缺乏內(nèi)部考核和外部監(jiān)督，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理混亂、財務(wù)人員素質(zhì)不高。

另外就是在對費用的分攤方面存在著缺陷，從實際的情況來看，醫(yī)院成本核算主要是受到了以往的成本核算影響，對費用的分攤主要就是直接以及間接的方式進行的，這樣就會比較容易出現(xiàn)混亂的情況。如一些醫(yī)院在采取間接管理的時候就沒有實施費用分攤，從而造成的費用不能得到有效的控制，出現(xiàn)了收支以及結(jié)余得不到準確呈現(xiàn)的問題。

除此之外就是對固定資產(chǎn)的核算層面的完善度還有待進一步強化和完善，主要就是醫(yī)院好按照固定資產(chǎn)賬面價值比率實施提取修購基金時沒有想企業(yè)會計的制度那樣進行設(shè)計專門核算固定資產(chǎn)磨損程度項目累計折舊科目，所以在相關(guān)的記錄方面就是原值，這樣在虛增額方面就得不到準確確定。還有是對成本控制意識不強，這就對醫(yī)院成本核算產(chǎn)生影響，所以在這些方面要能夠得到充分重視并及時的解決[2]。

1.2新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算的影響

新的財務(wù)會計制度下對醫(yī)院財務(wù)會計核算產(chǎn)生的影響也是多方面的，第一，新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算體系的完善有著促進作用，對固定資產(chǎn)的管理方法起到了改革作用。新會計制度在固定資產(chǎn)的計提折舊方面是按照其壽命期進行分攤醫(yī)院固定資產(chǎn)成本的，而在非財政科教項目上等所產(chǎn)生的固定資產(chǎn)計提折舊過程中還要進行增加累計折舊項目。

第二，對藥品的進銷差價取消了，在會計科目方面也有了新的變化，主要就是增加了對公益性會計核算科目，并對醫(yī)院公益性支出實施準確統(tǒng)計，另外還調(diào)整了支出類會計科目[3]。

第三，新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算的影響還體現(xiàn)在對會計信息質(zhì)量得到了有效提升，主要就是對醫(yī)院收支核算起到了規(guī)范的作用，對費用的分攤制度取消了，把科教項目并入到醫(yī)院的收支管理項目當中，從而就表現(xiàn)了醫(yī)院收入完整性特征。

第四，對醫(yī)院財務(wù)報表有了完善，豐富了財務(wù)分析指標體系，對醫(yī)院的會計核算工作進行了細化處理。再有就是新會計制度對醫(yī)院的成本管理的規(guī)范化也有著促進作用，主要就體現(xiàn)在科室費用歸集以及成本核算對象的明確化以及對醫(yī)院科室的管理有了進一步的強化。這些方面對醫(yī)院的成本管理以及成本核算工作的那個中的成本信息準確性和客觀性就提供了保證。

2.新財務(wù)會計制度下醫(yī)院會計核算的優(yōu)化策略

第一，新財務(wù)會計制度下對醫(yī)院會計核算實施的優(yōu)化策略要能夠從多方面進行呈現(xiàn)，首先就要能對會計科目定義準確的理解，從而有效的掌握入賬的標準。根據(jù)新財務(wù)會計制度的內(nèi)容能夠看到，對會計科目有了相應(yīng)的調(diào)整和梳理，并對其入賬計量標準有了更新，從制度上對會計核算的準確性有了規(guī)范化的體現(xiàn)。舉例來說，新會計制度對應(yīng)收賬款需計提壞賬準備并對其壞賬準備金率有了規(guī)定，在百分之二到百分之四之間，對醫(yī)院的銷售管理環(huán)節(jié)有著充分的重視[4]。

第二，對權(quán)責(zé)發(fā)生制作為記賬基礎(chǔ)有了明確化，在我國的預(yù)算會計方面要求采用收付實現(xiàn)制度，而在舊有的制度下一些公立的醫(yī)院在進行會計核算的時候采取權(quán)責(zé)發(fā)生制之外都是按照事業(yè)單位的會計準則所規(guī)定的內(nèi)容進行實施的。新財務(wù)會計制度規(guī)定醫(yī)院會計記賬基礎(chǔ)是完善采取權(quán)責(zé)發(fā)生制，這樣就對權(quán)責(zé)發(fā)生制的應(yīng)用程度有了很大程度上的提升，以此為記賬的基礎(chǔ)對收入費用確認原則進行了明確化，同時也能夠比較準確的劃分資本性支出以及收益性支出。

第三，對醫(yī)院會計核算的優(yōu)化還要對醫(yī)院的成本責(zé)任制度進一步的完善，新會計制度背景下要能夠結(jié)合醫(yī)院財務(wù)成本的核算現(xiàn)狀來制定成本責(zé)任制度，同時來保證成本責(zé)任制度當中內(nèi)容涉及到的各部門及科室，從而有效促進醫(yī)院成本核算的工作能夠順利的進行，以及將醫(yī)院成本核算的責(zé)任制度進行有效完善，只有如此才能夠有效將醫(yī)院工作人員自身的責(zé)任意識進行提升，也才能夠?qū)︶t(yī)院的成本管理成效顯著呈現(xiàn)。

第四，要能夠?qū)︶t(yī)院會計的預(yù)算收支管理層面得到進一步加強，并要能將預(yù)算工作科學(xué)性做好，根據(jù)新財務(wù)會計制度的相關(guān)要求，使得預(yù)算管理工作能夠進一步的科學(xué)規(guī)范。而在預(yù)算管理過程中的支出和收入都要能夠結(jié)合實際加以強化，對新財務(wù)會計制度要嚴格的執(zhí)行，對相關(guān)數(shù)據(jù)的呈報準確詳實的呈現(xiàn)，結(jié)合各項的采購以及用款的具體情況和需求等按照月份或者是季度等進行上報，這樣能夠?qū)︻I(lǐng)導(dǎo)的決策提供有力的理論依據(jù)，使其決策更加的科學(xué)化[5]。

第五，對醫(yī)院財人員自身的成本核算意識要加強，由于醫(yī)院財務(wù)工作人員是醫(yī)院成本核算工作的重要構(gòu)成，只有在財務(wù)人員的核算意識得到加強的基礎(chǔ)上才能夠為科學(xué)核算成本提供有力的支持作用。對財務(wù)人員進行成本管理意識培養(yǎng)還要能在成本核算的業(yè)務(wù)能力以及技能等方面加以培訓(xùn)，可以將其和人員的考核得到有機結(jié)合，這樣就能夠有效激發(fā)起工作的積極性，對成本的控制效果也能夠進一步的強化。除此之外還要對醫(yī)院成本核算的信息化建設(shè)進一步的加強，信息化技術(shù)對醫(yī)院成本核算的效率能夠大幅提升，所以要加強財務(wù)核算人員自身的信息化技術(shù)的操作能力，這樣對醫(yī)院成本核算才能夠真正提供保障。

第7篇：財務(wù)制度和會計制度范文

關(guān)鍵詞：成本核算 成本控制 方法

為了全面貫徹新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》及其補充規(guī)定的要求，我院以強化醫(yī)院成本核算為切入點，努力實現(xiàn)財務(wù)管理目標，從而提升醫(yī)院社會效能。通過院內(nèi)招標，優(yōu)選了北京東軟望?？萍脊镜摹皶嫼怂?成本核算-預(yù)算管理”財務(wù)一體化管理系統(tǒng)。2012年，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，由財務(wù)部牽頭，信息中心、資產(chǎn)管理科、人事科以及總務(wù)科等相關(guān)職能部門大力配合，較好地完成了醫(yī)院成本核算工作，為醫(yī)院成本管理奠定了堅實的基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院開展成本核算的必要性

（一）醫(yī)院引入成本核算機制有利于適應(yīng)市場，實現(xiàn)效益最大化

隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院必須主動適應(yīng)市場，增強成本意識、效益意識和市場意識。醫(yī)院不但要融入一般市場活動中，還必須參與醫(yī)療服務(wù)這個特殊市場的競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟效益。因此要求醫(yī)院必須引入成本核算機制，實施低成本戰(zhàn)略，提高效率，降低成本，實現(xiàn)效益最大化。

（二）開展成本核算可以為制定物價、醫(yī)保政策提供可靠的依據(jù)

目前醫(yī)院收入來源主要有三方面，一是財政補助，二是醫(yī)療服務(wù)收入，三是藥品收入。長期以來政府衛(wèi)生投入嚴重不足，醫(yī)療服務(wù)價格嚴重背離醫(yī)療服務(wù)價值，藥品收支結(jié)余難以彌補醫(yī)療收支虧損，醫(yī)院普遍出現(xiàn)收支結(jié)余虧損局面，醫(yī)院生存與發(fā)展出現(xiàn)了危機。開展成本核算可以合理確定醫(yī)療服務(wù)價格，為財政補償提供基礎(chǔ)，是完善基本醫(yī)療保險費用支付方式改革的重要依據(jù)。

（三）成本核算有利于優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)和資源配置，增強市場競爭力

醫(yī)院成本核算系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，搞好成本核算有利于優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)和資源配置，充分利用現(xiàn)有人力、物力資源，提高設(shè)備利用率，提高資金使用效率；通過成本核算可以真正剖析各科室的成本狀況，明晰科室或項目的盈虧狀況，指導(dǎo)收入結(jié)構(gòu)的調(diào)整。同時也有利于預(yù)算管理，降低消耗，控制成本，減輕患者負擔(dān)，以適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革，提高市場競爭力。

二、醫(yī)院開展成本核算的具體做法

（一）構(gòu)建成本核算組織體系

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院的財務(wù)管理工作更需要科學(xué)化、規(guī)范化、精細化。成本核算是當前醫(yī)院財務(wù)管理工作的重中之重，為了搞好醫(yī)院成本核算，我院成立了成本核算工作組織機構(gòu)。

1.成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長，財務(wù)部主任擔(dān)任副組長，相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)制定成本核算工作實施辦法，決定成本核算工作的重大事項。

2.成本核算工作小組。由財務(wù)部主任擔(dān)任組長，財務(wù)部下屬二級科室經(jīng)管辦、財務(wù)科負責(zé)人擔(dān)任副組長，成本核算會計、物資會計等人員為成員組成。工作小組負責(zé)開展醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟核算，完成各類成本核算報表和成本分析報告，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。

3.信息技術(shù)小組。由醫(yī)院信息中心人員組成。負責(zé)為全成本核算系統(tǒng)提供技術(shù)支持，與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、薪酬發(fā)放系統(tǒng)、考勤系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，無縫連接。實現(xiàn)進價核算下的藥品銷售成本。

4.綜合考核小組。由醫(yī)務(wù)、護理和人事部門負責(zé)人組成。負責(zé)業(yè)務(wù)成本考核，完成科室工作量統(tǒng)計報表和人事考勤統(tǒng)計報表的審核。

（二）扎實做好成本核算的各項基礎(chǔ)準備工作

1.細分成本核算單元。完成全院科室、員工等統(tǒng)一編碼工作。我院根據(jù)《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》和省衛(wèi)生廳關(guān)于學(xué)科分類、成本核算單元分類、科室性質(zhì)分類的規(guī)定，共細分成本核算單元190個，將醫(yī)院科室劃分為四類：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類、行政后勤類。

2.人員培訓(xùn)。根據(jù)成本核算要求，對醫(yī)院財務(wù)會計與管理會計職能進行明確分工，實施流程改造。同時對財務(wù)人員和相關(guān)部門人員進行全成本核算方法與信息技術(shù)的專題培訓(xùn)。

3.清產(chǎn)核資，強化管理。資產(chǎn)管理科對醫(yī)院所有資產(chǎn)進行全面清查、條碼管理，并按分類原則劃分到各成本核算單元，明確其實際占用房屋及建筑物的面積和價值，專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備等資產(chǎn)價值，對資產(chǎn)折舊實行動態(tài)管理。對庫房衛(wèi)生材料區(qū)分計價收費和非計價收費，實行網(wǎng)上領(lǐng)用、審批，嚴格控制二級庫房材料領(lǐng)用、消耗的臺賬管理。

4.員工考勤。人事科認真梳理全院各類人員基礎(chǔ)信息，建立人員動態(tài)信息庫。同時根據(jù)成本核算單元建立全院全員考勤記錄系統(tǒng)，準確統(tǒng)計成本核算期間內(nèi)各類人員在不同崗位的工作工時，為準確合理分攤?cè)肆Y源成本提供基礎(chǔ)。

（三）明確成本核算項目、費用要素以及核算原則

根據(jù)新的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的要求，成本項目包括：人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用。費用要素分為：工資和津貼、績效工資、社會保障費、其他人員工資、辦公費、業(yè)務(wù)費、藥品費、一般衛(wèi)生材料、專屬衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、折舊費、修繕費和其他費用。成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。

（四）成本費用的歸集與分攤，進行數(shù)據(jù)分析

按照規(guī)范的統(tǒng)計要求及報送程序，財務(wù)部門將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本，再將各類科室成本依據(jù)相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進行分攤，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。由于成本費用的歸集與分攤，技術(shù)要求高，程序復(fù)雜，加上醫(yī)療行業(yè)的特殊性，項目成本、病種成本核算的數(shù)據(jù)質(zhì)量有待進一步提高。目前已利用成本核算數(shù)據(jù)開展醫(yī)院門診、住院量本利分析。同時開展科室層面運營分析，強化科室、班組成本管理，實現(xiàn)了科室成本核算與科室預(yù)算管理相銜接，有效監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行力，為責(zé)任預(yù)算考核提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，做到“會計核算-成本核算-預(yù)算管理”財務(wù)一體化。

三、建議

成本核算是基礎(chǔ)，成本控制是關(guān)鍵。在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，醫(yī)院應(yīng)利用各種管理方法和信息手段，對成本耗費進行全過程控制，提高醫(yī)院核心競爭力。

（一）開展全員、全過程的成本費用管理，實現(xiàn)效益最大化

醫(yī)院成本支出涉及到醫(yī)院經(jīng)營活動的各個方面，因而降低成本與每個部門、每個職工都有密切的關(guān)系，全員參與是成本控制的關(guān)鍵。只有每個部門、每個職工在自己的工作范圍內(nèi)都關(guān)心成本費用，并努力降低成本，節(jié)約成本，才能達到成本管理的目的。我院對辦公費、電話費、培訓(xùn)費、差旅費、交通費等費用實行預(yù)算控制、定額管理，嚴格開支標準，超支自理或直接從獎金中扣除。對基建、房屋維修項目實行事前有計劃、事中有審計、事后有監(jiān)督的全過程管理，堅決杜絕虛報等現(xiàn)象。

（二）醫(yī)院成本核算是一項系統(tǒng)復(fù)雜的工程，網(wǎng)絡(luò)信息支撐是關(guān)鍵

醫(yī)院成本管理是醫(yī)院運營管理的核心抓手，涉及到醫(yī)院人力資源管理、財務(wù)管理、物流管理，是財務(wù)管理的核心。醫(yī)療服務(wù)涉及面廣，技術(shù)性強且數(shù)據(jù)量非常大，成本核算的層次多，又專業(yè)分工精細，經(jīng)濟的運行與業(yè)務(wù)流程都比較復(fù)雜，可見，醫(yī)院成本核算必須依賴于計算機信息系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)信息化管理有利于構(gòu)建集資金流、物流、業(yè)務(wù)流為一體的管理模式；改變以會計電算化為主的財務(wù)部門級應(yīng)用，搭建以管理為主的醫(yī)院綜合運營管理平臺；實現(xiàn)以財務(wù)為核心、預(yù)算為主線、成本、物流為基礎(chǔ)、績效為導(dǎo)向的決策目標管理體系。

（三）理清財務(wù)部門職責(zé)，強化成本管理，促進醫(yī)院健康發(fā)展

成本核算是醫(yī)院科學(xué)管理的重要手段，醫(yī)院要適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的需要，要實現(xiàn)“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，就必須在財務(wù)管理內(nèi)涵上下功夫。財會人員應(yīng)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，善于溝通與交流，發(fā)揮主觀能動性，狠抓成本核算數(shù)據(jù)質(zhì)量，優(yōu)化分攤流程，不斷提升管理會計職能。在進行成本核算的過程中，不斷發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在經(jīng)濟運營和成本管理過程中存在的問題，并對相關(guān)成本數(shù)據(jù)進行深入的分析與研究，最終提出解決問題的辦法，為領(lǐng)導(dǎo)層和各級管理層提供有效的、最優(yōu)化經(jīng)營決策的數(shù)據(jù)信息支持。

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第8篇：財務(wù)制度和會計制度范文

一、新會計制度與舊會計制度的差異

以往的會計制度沒有把進行會計工作的主體明確的指出來，錯誤的認為會計工作的主體只是簡單的資金預(yù)算項目。這就使得事業(yè)單位沒有對經(jīng)濟管理的緊張意識，從而對自身的財務(wù)管理制度即會計工作標準沒有規(guī)范起來。然而，新會計制度把會計工作的主體明確的指了出來，即會計工作應(yīng)當以事業(yè)單位自身經(jīng)濟所發(fā)展的業(yè)務(wù)為主體，以此來反映和記錄事業(yè)單位各項經(jīng)濟項目的收益情況。這樣明確的指出會計工作的主體，在一定程度上提高了事業(yè)單位對財務(wù)管理工作的重視程度。為日后樹立財務(wù)管理意識和觀念，提高財務(wù)管理的工作方法和技術(shù)水平提供了發(fā)展的方向?，F(xiàn)階段我國市場經(jīng)濟的發(fā)展進程不斷加快，事業(yè)單位做好財務(wù)管理工作能在很大程度上增加自身的核心競爭力。

二、新會計制度下事業(yè)單位進行財務(wù)管理的現(xiàn)狀

（一）財務(wù)管理人員的素質(zhì)不高

在新會計制度的背景下，事業(yè)單位對財務(wù)管理工作人員的素質(zhì)有著新的要求。然而，大多數(shù)事業(yè)單位的財務(wù)管理部門的工作人員，缺乏與之相對應(yīng)的會計專業(yè)素質(zhì)。盡管事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)層對此有多了解，卻仍然沒有對這一問題進行解決。這就使得財務(wù)管理人員在沒有專業(yè)系統(tǒng)學(xué)習(xí)的情況下，對新會計制度的管理體系認識不夠。在很多時候事業(yè)單位的財務(wù)管理人員仍然按照以往的會計制度進行管理工作，這在很大程度上增加了財務(wù)問題的發(fā)生率。

（二）新會計制度帶來的一系列影響

新會計制度所制定的工作標準中，打破了原有行業(yè)與財務(wù)管理的界限，并對事業(yè)單位的執(zhí)行地區(qū)進行了全面覆蓋。這就意味著新會計制度把各個行業(yè)的事業(yè)單位的財務(wù)管理方式進行了統(tǒng)一，使全國不同行業(yè)的事業(yè)單位的財務(wù)信息實現(xiàn)了數(shù)據(jù)信息的可比化。新會計制度改善了舊會計制度中把行業(yè)和經(jīng)濟因素區(qū)分開來的傳統(tǒng)方式，解決了不同事業(yè)單位和不同構(gòu)造的企業(yè)會計信息數(shù)據(jù)口徑不一的問題。然而大部門事業(yè)單位的財務(wù)管理人員對其并不認同。

（三）預(yù)算管理的重視度不夠

事業(yè)單位的預(yù)算管理工作是決定其能否發(fā)揮其行業(yè)作用的重要保證。然而一部分財務(wù)管理人員，卻忽略了預(yù)算管理所能發(fā)揮的重要作用。使得事業(yè)單位的財務(wù)管理部門所設(shè)立的預(yù)算機構(gòu)，因重視度不夠而流于形式，并沒有真正利用起來。財務(wù)管理部門對預(yù)算管理重視度不夠，就切斷了事業(yè)單位的發(fā)展與預(yù)算編制的聯(lián)系。而預(yù)算編制管理制度也因沒有管理對象而缺乏針對性。傳統(tǒng)的預(yù)算管理多采用基數(shù)增長的方式來進行，在新會計制度的要求下此種方式已經(jīng)滿足不了事業(yè)單位的發(fā)展需求。這就說明了預(yù)算管理制度制定的不合理直接影響了國家財政管理部門的工作成果，在一定程度上造成了國家財產(chǎn)的流失。預(yù)算管理制度不合理這一問題仍在使事業(yè)單位的財務(wù)管理的準確性以及真實度得不到保證。這都是財務(wù)管理部門預(yù)算管理的重視度不夠的原因。

三、加強當前事業(yè)單位財務(wù)管理的力度和對策

（一）加強財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)

財務(wù)管理人員的自身專業(yè)水平直接決定了事業(yè)單位財務(wù)管理的工作效果。近幾年，事業(yè)單位內(nèi)部的組建形式在不斷變化，對于薪資待遇也形成了不同分配制度。這種制度要求事業(yè)單位的財務(wù)管理人員要對市場經(jīng)濟的發(fā)展現(xiàn)狀進行關(guān)注，在增加自身知識儲備的同時還要學(xué)習(xí)新的財務(wù)管理方式及會計專業(yè)技能。使自身的專業(yè)技能滿足新會計制度背景下的一系列新的技術(shù)需求，利用所具備的專業(yè)素養(yǎng)來對所在單位的財務(wù)管理部門進行相應(yīng)的調(diào)整。把整個事業(yè)單位內(nèi)部的財務(wù)管理工作規(guī)范起來。掌握了財務(wù)管理的相關(guān)的技能和知識，就能提高事業(yè)單位財務(wù)管理的工作質(zhì)量。

（二）增加新會計制度的認識

前文中提到了事業(yè)單位財務(wù)管理的現(xiàn)狀中，提出了新會計制度帶來的一些影響，這都是對其認識程度不夠的原因。所以，事業(yè)單位要進一步增加對新會計制度的切實認識，這樣才能實現(xiàn)對目標經(jīng)濟效益的財務(wù)管理。首先，事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)層要對這一問題的影響范圍重視起來，對其內(nèi)容進行深入的理解和分析。其次，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)把理解透徹的會計制度融入到事業(yè)單位的財務(wù)管理中。并制定出科學(xué)有效的財務(wù)管理行為準則及規(guī)范，并將其內(nèi)容到各個部門當中。使之成為事業(yè)單位保證規(guī)范化目標實現(xiàn)的基石。

（三）改善預(yù)算管理形式

我國許多事業(yè)單位的財務(wù)管理部門對預(yù)算機制的重視程度并不夠，這在一定程度上增加了財務(wù)管理工作的風(fēng)險。要想改善這種財務(wù)管理的風(fēng)險情況，事業(yè)單位就要建立起健全的預(yù)算機構(gòu)管理制度，并針對預(yù)算編制的方式進行創(chuàng)新。規(guī)范了財務(wù)管理部門預(yù)算機構(gòu)的管理制度，可以為新會計制度創(chuàng)造出一個良好的執(zhí)行環(huán)境。使事業(yè)單位能更好的適應(yīng)新時代背景下對財務(wù)管理工作的新需求。

（四）新財務(wù)管理制度的應(yīng)用

以某事業(yè)單位的財務(wù)管理制度為例，首先，建立起嚴格的財務(wù)管理人員的招聘制度。例如，必須具備研究生以上的學(xué)歷、從業(yè)資格證書、會計證等。這些招聘條件的限制能在很大程度上提高事業(yè)單位招聘人員的專業(yè)技術(shù)水平。此外，會計制度會隨著行業(yè)所處的環(huán)境變化而不斷更新。針對這一情況，事業(yè)單位增設(shè)了“解讀新制度課堂”的培訓(xùn)內(nèi)容。這就使得財務(wù)管理的工作人員時刻保持著與時代接軌的狀態(tài)在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱。與此同時，事業(yè)單位還建立了預(yù)算管理部門。將預(yù)算部門管理制度的制定、管理、執(zhí)行、監(jiān)督統(tǒng)一起來，使得事業(yè)單位預(yù)算部門的工作更加嚴謹、可靠。同時，也很大程度的提高了預(yù)算管理人員工作的積極性。

第9篇：財務(wù)制度和會計制度范文

在新財務(wù)會計制度下，醫(yī)院的成本核算方法顯得尤為重要，有效的管理方法可以在很大程度上節(jié)省醫(yī)院的成本支出，而且還可以提高醫(yī)院在社會上的競爭力，這些只有這樣才能促使醫(yī)院樹立自身良好形象，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟效益提供有利條件。雖然新財務(wù)會計制度的運營已經(jīng)有一段時間了，但是在成本核算方面還是有一系列問題，這與傳統(tǒng)核算方法有著密切的聯(lián)系，所以要求在具體的實踐過程中不斷加以改進和完善。

一、新財務(wù)會計制度的重要意義

1.為了滿足醫(yī)院自身發(fā)展需要。醫(yī)院作為救死扶傷的特殊機構(gòu)，具有公益性特點，醫(yī)院為了能夠更好的生存和發(fā)展，就需要有自己的創(chuàng)收方法。如果醫(yī)院一味的只追求經(jīng)濟效益，將藥品收入和醫(yī)療服務(wù)費作為主要的收入來源，必將使得看病貴問題越發(fā)突出，為了能夠有效的避免這一矛盾的激化，醫(yī)院在保證收入穩(wěn)定的同時就必須加強對成本費用的核算和控制，這樣才能從根本上提高醫(yī)院的核心競爭力，保證自身長久發(fā)展。

2.醫(yī)院成本核算的改革可以有效的改變醫(yī)保對醫(yī)院的支付方式。合理、切實可行的醫(yī)保支付方式需要醫(yī)院在開展成本核算的基礎(chǔ)上進行，新財務(wù)會計制度下的醫(yī)院成本核算不僅可以為醫(yī)保支付方式改革提供真實、準確的依據(jù)，還可以增加衛(wèi)生管理部門在制定特種病價格時的話語權(quán)。

3.可以有效規(guī)范醫(yī)院成本核算。新財務(wù)會計制定對醫(yī)院成本核算工作做出了詳細的說明和規(guī)范，在醫(yī)院內(nèi)部建立了一套相對合理的成本核算管理制度，使得醫(yī)院成本核算工作的具體流程和方法不斷優(yōu)化。在新財務(wù)會計制度下，醫(yī)院成本核算工作正在朝著醫(yī)院的實際財務(wù)情況方向發(fā)展，為各個醫(yī)院尋找出符合本醫(yī)院發(fā)展的成本核算方法打基礎(chǔ)。在實際工作中制定切實可行的成本核算方法，可以有效保證醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的結(jié)合，使得成本核算越來越優(yōu)化，促進醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

4.有利于醫(yī)院成本核算管理技術(shù)的現(xiàn)代化。在新財務(wù)會計制度下，醫(yī)院成本核算管理技術(shù)也在不斷得到發(fā)展，不斷改進過往不夠完善之處，促進管理技術(shù)的現(xiàn)代化，形成行之有效的權(quán)責(zé)制度，逐步促進醫(yī)院管理技術(shù)趨于完善，促進醫(yī)院成本管理水平的提高。在新財務(wù)會計制度下，使得醫(yī)院成本核算管理信息更加準確和客觀，促進醫(yī)院成本管理技術(shù)的現(xiàn)代化。

二、醫(yī)院成本核算存在的一系列問題

1.對成本核算的認識不足

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們對成本核算不夠重視，使得醫(yī)院整體職工對成本核算都不具備深刻的認識。長久以來醫(yī)院都是依靠國家撥款，使得很多醫(yī)院在正常經(jīng)營上不存在任何壓力，所以在成本核算方面缺乏一定的執(zhí)行力，醫(yī)院的成本核算都是流于形式，沒有起到根本的效果，這樣就造成了嚴重的醫(yī)療資源浪費。

2.醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計人員業(yè)務(wù)水平不夠

一般在大型醫(yī)院中，對財務(wù)會計人員的專業(yè)素質(zhì)和技能有著嚴格要求，而在大部分小型醫(yī)院或是基層社區(qū)醫(yī)院卻對財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)沒有嚴格要求，甚至存在一些非財務(wù)專業(yè)人員在崗現(xiàn)象，他們對醫(yī)院新財務(wù)會計制度的認識和掌握不夠，無法滿足醫(yī)院成本核算的需要。

3.醫(yī)院經(jīng)濟管理不夠限制了成本核算工作的開展

醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟管理活動離不開醫(yī)院成本核算的保障，醫(yī)院成本核算能夠準確的反映出具體的成本狀況，為醫(yī)院的價格補償、醫(yī)療付費標準的制訂以及醫(yī)院經(jīng)營決策提供有效的依據(jù)，而且還可以滿足政府部門的宏觀調(diào)控需要，形成一套社會化標準。但是目前醫(yī)院成本核算機構(gòu)不夠健全，人員管理與財務(wù)管理不協(xié)調(diào)，嚴重限制醫(yī)院成本核算工作的開展。

4.醫(yī)院成本核算方法比較落后

受傳統(tǒng)因素影響大部分醫(yī)院的成本核算都比較落后和保守。傳統(tǒng)的成本核算方法大部分是以科室作為單位，具有一定的利弊性，好處在于可以為醫(yī)務(wù)人員增添更多的經(jīng)濟效益，提高他們的工作熱情，但是不足之處是會使醫(yī)院的管理制度缺乏有效的執(zhí)行力，比如很多科室會盲目追求經(jīng)濟效益，而忽視了醫(yī)院服務(wù)水平的提高，在選購醫(yī)療器械的時候選擇性能較差的產(chǎn)品，這樣將不利于醫(yī)院長久發(fā)展。還有一些醫(yī)院對醫(yī)院的成本核算有著不同的計算方法，有的是按成本管理費用進行統(tǒng)一計算，缺乏細化的程序，使得成本控制無法具體到細節(jié)問題上，這樣會無形增加醫(yī)院額外成本支出。還有的是對成本管理費用進行平攤，就是根據(jù)員工人數(shù)進行分攤，這種方法也是不夠合理的。以上這些成本核算方法都不能真實、準確的反映出醫(yī)院的實際情況，缺乏系統(tǒng)性，將無形中提高醫(yī)院成本，不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。

三、新財務(wù)會計制度下的醫(yī)院成本核算方法

1.建立專門的成本核算小組

在財務(wù)會計部門成立專門的成本核算小組。成本核算小組的職責(zé)為以下幾點：第一，有關(guān)醫(yī)院內(nèi)部的成本核算流程以及細節(jié)等制定明確的制度。例如對醫(yī)療器械的采購、藥品出入庫制度以及費用的日清月結(jié)制度等。建立健全原始數(shù)據(jù)的搜集和記錄，統(tǒng)一數(shù)據(jù)口徑，制定內(nèi)部服務(wù)價格。第二，每個月對成本數(shù)據(jù)進行處理和核實，對每月成本進行詳細劃分。第三，負責(zé)醫(yī)院成本核算相關(guān)培訓(xùn)工作，對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。第四，成本核算小組要對成本核算相關(guān)資料進行整理，編輯成冊，這樣就便于以后的查閱和借鑒。

2.院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視成本核算

只有醫(yī)院管理人員充分認識到醫(yī)院成本核算工作的重要性，才能加強對醫(yī)院成本核算工作的投入力度進而保證醫(yī)院健康發(fā)展。醫(yī)院管理者要結(jié)合醫(yī)院的實際經(jīng)營情況建立相應(yīng)的成本管理機構(gòu)，本院是全國有名的名老中醫(yī)專科骨科醫(yī)院，有著自己的自制藥品（正骨一、二、三號，跌打酒等），這些自制藥的價格成本由生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切費用核算出來的，如：原材料的采購價格，人員工資，水，電，煤，固定資產(chǎn)，維修費用等等。這些自制藥對治療骨科方面的疾病有著非常顯著的效果。藥品成本核算在醫(yī)院管理中有著重要的作用。它不僅促使醫(yī)院管理人員采取相應(yīng)措施控制成本費用，改善經(jīng)營管理，還能夠增強員工的成本意識，節(jié)支降耗，使患者以最大實惠得到最好的醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的健康方向發(fā)展。醫(yī)院成本核算方法的規(guī)范化管理是順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和時展的步伐的，因為它可以從根本上提高醫(yī)院整體管理水平。同時醫(yī)院管理者可以大力宣傳成本核算工作的重要性，使成本核算成為醫(yī)院文化的一部分，增強大家對成本控制的認識，并且對成本控制的具體細節(jié)進行完善，讓醫(yī)務(wù)人員真正的意識到成本核算的重要性是院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該履行的義務(wù)。

3.加強成本控制和管理

醫(yī)院成本核算管理工作的實施和開展，可以直接的展現(xiàn)出醫(yī)院的實際情況，只有對實際情況有了專門的了解以后，才能制定出科學(xué)的管理方案。所以說要保證醫(yī)院成本核算工作的順利開展，就需要對醫(yī)院的成本預(yù)算工作進行落實。成本預(yù)算在很大程度上可以杜絕不必要的問題發(fā)生，通過成本預(yù)算可以對醫(yī)院成本收支進行動態(tài)監(jiān)督和規(guī)范，這樣才便于及早發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，為醫(yī)院的成本支出提供保障。但是目前很多醫(yī)院將沒能將醫(yī)療輔助部門獨立出來，使得在核算過程中出現(xiàn)問題，所以要在原有的醫(yī)療管理中將材料收入單獨進行統(tǒng)計，通過精細化的成本核算杜絕成本核算問題的發(fā)生，使管理更加規(guī)范。

將成本核算和醫(yī)務(wù)人員的工資績效相聯(lián)系，?t務(wù)人員本來就是醫(yī)院成本管理的見證者，他們對于基層有關(guān)成本核算存在的問題是最為了解的，所以要多聽取他們的寶貴意見和建議，這樣不僅可以調(diào)動各科室工作人員的工作熱情，還可以間接樹立他們對成本核算概念的全新認識。而且醫(yī)院可以根據(jù)他們的需求，結(jié)合醫(yī)院具體實際情況，為醫(yī)務(wù)人員制定一套完整合理的獎懲制度，這樣才能提高醫(yī)院管理者的權(quán)威性，提高醫(yī)院成本控制力度。在新財務(wù)會計制度的規(guī)范化管理下醫(yī)院成本核算對中大型醫(yī)療器材的采購等起到重要的參考作用，可以有效減少醫(yī)院決策的盲目性。