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關鍵詞:醫(yī)院管理;病案統(tǒng)計;價值;醫(yī)院經營管理
0引言
病案統(tǒng)計信息是提升醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計資料實效性的關鍵原始依據(jù)之一,幫助醫(yī)院管理工作中所涉及到醫(yī)療信息也能夠通過病案統(tǒng)計來進行檢索。在對病案資料深加工的基礎上,采用統(tǒng)計學手段展開進一步的分析,針對醫(yī)療質量、服務態(tài)度業(yè)務水平、醫(yī)療效果、醫(yī)院工作效率等方面,科學的制定出醫(yī)院相關的工作計劃,有效的監(jiān)測醫(yī)院各科室、各部門的工作情況,對醫(yī)務人員進行考核及時針對醫(yī)療服務工作存在的問題,提供改善對策。
1病案、統(tǒng)計的概念及相互關系
眾所周知,一份規(guī)范、正確、真實的病案記錄與統(tǒng)計報表的質量息息相關,可以有效促進醫(yī)院疾病、醫(yī)院住院等相關統(tǒng)計報表的生成。醫(yī)院管理以及病案統(tǒng)計在表面層次上看,是兩個完全獨立的概念,但是在一定程度上,兩者具有緊密的聯(lián)系,起著相互利用、說明、監(jiān)督的作用,均是醫(yī)院發(fā)展過程中不可或缺的組成部分。病案一般指的是相關醫(yī)護人員對患者疾病診斷治療過程的醫(yī)療性文件進行客觀的記錄,可以連續(xù)地、完整地對患者的診療經過、病情變化、治療效果進行切實的反應,一般可以作為教學、醫(yī)療、科研等方面的基礎數(shù)據(jù)材料,并且最終可以歸為原始的檔案材料。與此同時,病案統(tǒng)計是對病案原始材料進行相關的收集、整理、錄入、加工,進而成為醫(yī)院的統(tǒng)計報表,有效的對病案中存在的無規(guī)律的原始資料,開展科學的分析處理工作,促使其構建成為合理有效的信息,可以在日常的醫(yī)院運行中發(fā)揮其咨詢、信息、監(jiān)督的工作職能[1]。
2病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用與價值
2.1給醫(yī)院科室管理提供信息反饋
臨床科室作為醫(yī)院最基本的組成單位,也在醫(yī)院管理的過程中,發(fā)揮著重要的作用。如今,在我國大部分的醫(yī)院中,依據(jù)相關的分級管理的要求以及規(guī)定,可以發(fā)現(xiàn)病案統(tǒng)計指標與臨床科室具有很大的聯(lián)系。其中病案信息主要包括了平均住院日、床位周轉率、科室出入院人數(shù)、術前住院天數(shù)、藥費比例等,在分析病案信息資源相關指標的基礎上,科學的體現(xiàn)出臨床科室的經濟管理活動以及工作的效率。比如:分析所有的住院患者的疾病,切實地發(fā)現(xiàn)問題,科學采取相關的措施進行控制以及調整,促進患者的治愈率,提升醫(yī)院病床的周轉次數(shù),減少患者的平均住院時間,促進患者住院支出費用得以減少[2]。
2.2給醫(yī)院經營管理提供依據(jù)
科學有效的決策是作為醫(yī)院管理工作的基礎,而合理的病案統(tǒng)計可以給醫(yī)院的經營管理活動提供相應的依據(jù),鑒于此,在實際的醫(yī)院運作中,要進一步發(fā)揮病案統(tǒng)計的作用,為醫(yī)院持續(xù)長遠的發(fā)展添磚加瓦。一般醫(yī)院的宏觀決策是由醫(yī)院對宏觀經濟發(fā)展的總體規(guī)劃進行著手的,在對醫(yī)院的整體發(fā)展目標進行研究制定的前提下,獲得科學可行的方針政策以及戰(zhàn)略目標。這就需要在每一年的年初,在合理依據(jù)前一年醫(yī)院的手術人數(shù)、總診療人數(shù)、總業(yè)務收入、出院人數(shù)等相關指標的基礎上,經過科學的分析比較,對新一年的工作計劃進行制定,進一步確保了醫(yī)院發(fā)展目標的先進性、實效性。比如為了徹底杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)或流行事件發(fā)生以及重大醫(yī)院感染事件,就需要每月定期對科室的資料數(shù)據(jù)進行監(jiān)控,針對發(fā)現(xiàn)的超標現(xiàn)象,要及時通知醫(yī)院相關的科室,并且采取一定行之有效的對策,與此同時,醫(yī)院相關科室也要有效杜絕無菌手術切口感染率的發(fā)生,并且對無菌環(huán)境提出嚴格的要求,使無菌手術切口甲級愈合率達到97%以上,將醫(yī)院感染的苗頭從源頭開始扼殺。因此,醫(yī)院決策科學與否與病案統(tǒng)計信息工作是否到位息息相關[3]。
2.3給醫(yī)院考核體制提供核算依據(jù)
一般情況下,醫(yī)院成本核算管理工作中包含了醫(yī)療服務項目成本核算、診次成本核算、科室成本核算、單病種成本核算等,而這些方面均可以由病案統(tǒng)計相關報表進行反映,在反映的同時,也可以有效地將醫(yī)療成本進行降低,為醫(yī)院經濟效益的提升給予了科學的依據(jù)條件。另一方面,在醫(yī)院工作人員考核以及分配的過程中,均能夠在病案信息系統(tǒng)中,對患者指標的完成情況以及醫(yī)生工作期間中進行的手術量化指標進行相應的檢索,進一步保障醫(yī)務人員的技能考核以及績效分配參考指標的完善性。
3總結
綜上所述,我們簡析了醫(yī)院管理作為一門系統(tǒng)的科學,在病案統(tǒng)計作用的基礎上病案、統(tǒng)計的概念及相互關系、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用與價值,分析與探討的目的是為了更好更高效地維護醫(yī)院管理的高效性。
參考文獻
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1資料與方法
1.1一般資料
回顧性收集我院在2015年1月-2017年1月內的資料作為研究對象。即隨機選擇40例工作人員,其中男性21例,女性19例。年齡為21-56歲,平均(38.51±17.49)歲。在2015年1月-2016年1月中我院并不使用統(tǒng)計信息進行管理,將其設置為對照組。在2016年1月-2017年1月中我院使用統(tǒng)計信息進行管理,將其設置為觀察組。
1.2管理方法
1.2.1轉變觀念并且學習統(tǒng)計信息方法
為了起到較好的統(tǒng)計信息管理效果,首先需要讓工作人員的觀念有著較大轉變,并且讓其能夠較好地對統(tǒng)計信息方法進行學習[2]。在此過程中,醫(yī)院管理層需要以身作則,并且認識到統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展和日常工作過程中的必要性和重要性。自上而下的將統(tǒng)計信息使用理念在醫(yī)院中傳達,從而起到更好的統(tǒng)計信息使用效果。另外可以組織醫(yī)院中的工作人員對統(tǒng)計信息的使用方法等進行學習,更好地讓統(tǒng)計信息得到完善使用。
1.2.2健全統(tǒng)計信息管理制度
統(tǒng)計信息管理工作的正常實施離不開制度和規(guī)則的約束。因此健全醫(yī)院中的信息管理制度對統(tǒng)計信息的正常實施也非常重要[3]。本次研究中,需要將醫(yī)院中的統(tǒng)計信息管理制度進行進一步的完善和健全,并針對我院的實際情況對其中出現(xiàn)的問題進行相應的分析,對這些問題起到較好的解決效果。尤其需要注意的是,可強化信息管理的監(jiān)督職能,要求信息管理人員除日常工作外,更是需要建立起信息數(shù)量的信息庫。通過這種方法可以定期地反饋并且整理財務相關制度。尤其是可對原始資料進行整理、清查以及反饋。
1.2.3實現(xiàn)統(tǒng)計信息管理的現(xiàn)代化
現(xiàn)代化的統(tǒng)計信息管理也有著重要意義。通過使用現(xiàn)代化統(tǒng)計信息管理的方法,能夠明顯提升醫(yī)院統(tǒng)計信息管理的效率和質量[4]。例如在我院中可以引入計算機等方式進行統(tǒng)計信息管理。在此基礎上,使用醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善方式,能夠逐漸強化數(shù)據(jù)挖掘的效果,并讓統(tǒng)計完成后的數(shù)據(jù)有著更強的針對性,可更好的對醫(yī)院管理進行服務。
1.2.4從小處著手進行統(tǒng)計信息管理
為了更好地實現(xiàn)統(tǒng)計信息管理的效果,可以從小處著手進行信息的管理。對于醫(yī)院信息管理而言,是一個較大的工程[5]。其中包括了管理制度建立、收集原始資料、維護數(shù)據(jù)以及核算數(shù)據(jù)等諸多信息。在此過程中,一方面需要保證基礎工作的有效實施,同時也需要不斷加強和升級對統(tǒng)計信息的管理方法等。通過這種方法可以更好地改善統(tǒng)計信息的管理方法,并避免在統(tǒng)計信息管理過程中出現(xiàn)的差錯等情況。
1.3研究標準
分析醫(yī)院管理中的差錯出現(xiàn)幾率。同時可對工作人員的滿意程度進行收集。本文中使用我院自制的滿意程度評分表進行評價,滿分為10分。若得分至少為6分,則表示對管理工作滿意。收集和統(tǒng)計觀察組和對照組的滿意率。
1.4統(tǒng)計學方法
使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù),使用χ2檢驗和率(%)表示計數(shù)資料,若數(shù)據(jù)的差異顯示為(P<0.05),則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
通過本次研究顯示,在實施了統(tǒng)計信息管理后,醫(yī)院員工滿意程度有明顯提升,差錯發(fā)生率有明顯降低,相比統(tǒng)計信息實施前差異顯著(P<0.05),如表1所示:
3討論
對于醫(yī)院而言,統(tǒng)計工作是基本任務,也是非常重要的工作組成部分。統(tǒng)計工作的基本任務就是對醫(yī)院資料和工作等信息進行科學性的收集以及整理[6]。在對這些資料實施收集和分析完成后,可得出醫(yī)院當前的工作效率等信息,并可對醫(yī)院中出現(xiàn)的問題進行針對性的解決。由于其特點,對醫(yī)院的發(fā)展而言有著極為重要的意義。在統(tǒng)計工作中,統(tǒng)計信息的作用是非常大的,不僅僅是醫(yī)院信息的主體,同時也是衡量醫(yī)院經濟效益以及管理效率的重要方法。在這樣的前提之下,找出更加高效和準確的管理方法就非常重要。統(tǒng)計信息對于醫(yī)院管理有著非常重要的意義,具體如下:
3.1統(tǒng)計信息可以為醫(yī)院醫(yī)療質量提供準確的信息源
醫(yī)療質量對于醫(yī)院而言有著非常重要的意義。提升醫(yī)院的醫(yī)療效果和工作效率,通過統(tǒng)計信息可以起到較好的效果[7]。使用統(tǒng)計信息管理的方式,能夠保證信息來源的準確程度,并可強化對醫(yī)院的管理效果,從而促進醫(yī)療質量的提升。
3.2統(tǒng)計信息可為醫(yī)院量化管理提供數(shù)據(jù)來源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院和科學決策之間有著非常緊密的聯(lián)系。而科學的決策也離不開及時和準確的數(shù)據(jù)。對于醫(yī)院而言,使用統(tǒng)計信息的方式能夠較為全面和迅速地反映出醫(yī)院在管理活動中的整個變化情況[8]。在對這些信息分析后,可以制定出全面和準確的醫(yī)院質量管理指標以及計劃等,并對醫(yī)院工作中出現(xiàn)的經驗教訓進行總結,最終為醫(yī)院提供準確可靠并且權威有效的數(shù)據(jù)資源。
3.3統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理中的科學依據(jù)
統(tǒng)計信息的實施可以在醫(yī)院中構建出完整的科學統(tǒng)計分析體系。綜合性的統(tǒng)計學分析實際上是醫(yī)院在經營管理過程中非常重要的組成部分。而醫(yī)院通過自身情況,建立完整和科學的統(tǒng)計分析體系,能夠更好地為醫(yī)院提供提升自身水平的科學依據(jù),更是可以較為完善地解決自身出現(xiàn)的問題。綜上所述,醫(yī)院在管理過程中,通過應用統(tǒng)計信息管理的手段,能夠更好地對其工作情況進行管理,從而提升醫(yī)院管理水平,提高工作質量。
作者:王景云 單位:內蒙古民族大學附屬醫(yī)院
參考文獻
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摘 要 醫(yī)院的人事檔案是記錄醫(yī)院醫(yī)護人員的工作情況、思想道德、專業(yè)能力等內容,是十分重要的信息資料。做好醫(yī)院的人事檔案管理工作,有助于促進醫(yī)院的健康發(fā)展。新時期,醫(yī)院的人事檔案管理工作日益發(fā)揮著重要的作用,必須積極找出制約醫(yī)院人事檔案管理工作的問題,采取積極的措施加以解決。本文就對新時期醫(yī)院人事檔案管理工作中存在的問題進行分析,探究加強醫(yī)院人事檔案管理工作的有效對策。
關鍵詞 新時期 醫(yī)院 人事檔案管理
醫(yī)院是為患者提供醫(yī)療服務,幫助患者減輕痛苦,治愈疾病的地方,要實現(xiàn)這一目標,醫(yī)院除了要有完善、先進的醫(yī)療設備外,還應有一批高素質、高專業(yè)化的人才。新時期,醫(yī)院的人事管理工作的重要地位逐漸顯現(xiàn),醫(yī)院應順應時展的步伐,創(chuàng)新工作方法,做好醫(yī)院人事檔案管理工作。
一、新時期醫(yī)院人事檔案管理工作中存在的問題
(一)對人事檔案管理工作不夠重視
當前,醫(yī)院領導將主要精力放在強化醫(yī)院的醫(yī)療水平,提高醫(yī)院的經濟效益上,對人事檔案管理工作不夠重視,很多醫(yī)院領導認為人事檔案管理對于醫(yī)院的經濟利益的實現(xiàn)影響不大,不需要花費大量的時間和精力開展細致的工作,結果導致醫(yī)院的人事檔案長期堆放在一旁,時間久了,檔案布滿灰塵,有些甚至出現(xiàn)發(fā)霉、損壞的情況,造成人事檔案缺失,不利于醫(yī)院管理工作的開展。[1]
(二)人事檔案管理人員素質能力不高
醫(yī)院的人事檔案管理工作的效果和質量主要受管理人員素質能力的影響,但是,目前醫(yī)院中從事人事檔案管理的人員大都專業(yè)性不強,呈老齡化趨勢,沒有經過專業(yè)的培訓,對人事檔案管理缺乏認識和重視,在工作中應付了事,缺少良好的職業(yè)道德。
二、新時期加強醫(yī)院人事檔案管理工作的有效對策
(一)提高對醫(yī)院人事檔案管理的重視程度
要想使醫(yī)院人事檔案管理工作得到有效地開展,并取得良好的效果,就應該加強醫(yī)院領導和管理者對醫(yī)院人事檔案管理工作的重視程度,意識到醫(yī)院的競爭與發(fā)展離不開人的積極作用,將人事檔案管理工作納入到日常管理工作中,建立完善的檔案管理部門,并配備專門的人員進行人事檔案管理工作,加強醫(yī)院全體工作人員對人事檔案的重視程度,促進是人事檔案管理工作的順利開展。
(二)完善人事檔案管理制度
為了更好地促進醫(yī)院人事檔案管理工作,醫(yī)院應建立完善的醫(yī)院人事檔案管理制度,從而規(guī)范人事檔案管理工作的開展。對醫(yī)院所有職工的人事檔案進行分類整理和保管,完善檔案的檢索方式,使醫(yī)院檔案管理工作更加專業(yè)化和規(guī)范化,制定完善的管理制度,使每一位管理人員都能夠嚴格按照管理制度開展工作,促使人事檔案管理工作高效開展。
(三)強化人事檔案管理方法
在當前醫(yī)院的人事檔案管理工作中,存在著檔案內容記錄不全面等情況,因此應對人事檔案進行全面的、動態(tài)化的記錄,強化檔案管理人員資料收集的能力,保證獲取到醫(yī)院職工的最新、最重要的資料,并且將收集到的資料進行整理,使檔案內容更加優(yōu)化,提高實用性。在人事檔案轉遞過程中,要嚴格按照規(guī)定進行,避免對檔案資料的篡改,確保人事檔案的可信度,使人事檔案能夠客觀、真實的反映醫(yī)院職工的情況。
同時,運用現(xiàn)代化的管理手段開展人事檔案管理工作,將人工操作轉變?yōu)橛嬎銠C操作,減少人為操作失誤的出現(xiàn)。建立完善的醫(yī)院檔案信息庫,將人事檔案放在信息庫中,便于相關人員的人事檔案需求,通過信息化的人事檔案數(shù)據(jù)庫,將醫(yī)院職工的晉升、薪酬變化等公開在信息庫中,便于接受其他人員的監(jiān)督。[2]利用信息化的技術手段,對醫(yī)院的人事檔案信息進行細致的分析和研究,為醫(yī)院提供客觀真實地信息數(shù)據(jù),為醫(yī)院的人事管理工作提供便利。
(四)提高檔案管理人員的素質能力
醫(yī)院人事檔案管理工作的效果直接受到檔案管理人員素質能力的影響,喂了更好的促進醫(yī)院人事檔案管理工作的開展,必須加強檔案管理人員的教育和培訓,增強檔案管理人員的專業(yè)能力,了解檔案管理方面的知識和技能,能夠不斷學習新技術、新理論,促進檔案管理工作的順利開展。同時還應加強檔案管理人員的思想道德以及職業(yè)道德,強化檔案管理意識和服務意識,嚴格要求自己,按照檔案管理制度開展工作,增強自己的責任感和道德意識,能夠做好醫(yī)院人事檔案的收集、整理、保密等工作,提高檔案的質量,為醫(yī)院管理工作的開展提供幫助。
三、結束語
新時期,醫(yī)院之間的競爭主要還是人才之間的競爭,人事檔案是醫(yī)院重要的信息資料,也是醫(yī)院選撥人才的重要依據(jù)。應努力做好醫(yī)院人事檔案管理工作,開發(fā)人力資源,為醫(yī)院管理工作的順利開展提供支持,促進醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。
參考文獻:
【關鍵詞】傳染??;防治;管理
【中圖分類號】R156.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0422-02
近些年來,傳染病的發(fā)病趨勢非但沒有減緩,反而與日俱增[1]。在這一新的時期,傳染病的發(fā)病特點主要表現(xiàn)在三個方面。①新時期出現(xiàn)了新的傳染病類型;②有很多已經被控制了的傳染病又重新出現(xiàn)[2];③在新時期,傳染病的爆發(fā)和流行傳播速度較之以前明顯增快,并且傳播的范圍也明顯拓寬[3]。因此給予以上三點原因,需要對傳染病的防治和管理工作進行鞏固,基于此原因,我院在2012年到2013年管理的228例傳染病患者作為研究對象,并對所有病例做出了充分的研究,結果取得了較為滿意的成效,現(xiàn)將主要的研究情況匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
我院在2012年11月到2012年11月管理的這228例傳染病患者當中有男性患者93例,女性患者135例。患者的最高年齡為89歲,最低年齡為6歲,平均年齡(38.6±2.5)歲。所有患者經過診斷均為傳染病患者,診斷符合世界衛(wèi)生組織關于傳染病的診斷標準。在所有的患者當中有乙類傳染病患者45例,丙類傳染病患者183例?;颊呋疾〉淖铋L時間為32天,最短患病時間為2天,平均患病時間(15.4±1.7)天。分組以后,兩組患者在性別、年齡、病情和病程等方面都沒有顯著的差別,P>0.05,不具有統(tǒng)計學意義,具有可比性。
1.2方法
將我院在2012年11月到2013年11月管理的228例傳染病患者作為研究對象,對所有病例的發(fā)病特點做出研究,并針對相關的管理現(xiàn)狀和存在的問題總結有效的傳染病防治與管理方法措施。
2結果
通過本研究,我院建立起了健全的疫情管理組織和疫情報告網絡,也針對我院當中所存在的個別問題和綜合性的問題提出了相關的對策產染病的防控與管理措施。
3討論
3.1傳染病的防治與管理當中存在的問題分析
通過本研究的相關論證和分析,筆者得出,傳染病在防止和治理過程當中主要存在著三個方面的重大問題。分別是在對患者進行診斷的時候沒有按照傳染病的診斷標準來進行、醫(yī)務人員對于傳染病報告管理的相關知識沒有充足的知曉率、不能正確填寫傳染病的報告單、報告卡等。
在我國現(xiàn)行的法定報告?zhèn)魅静∫还灿腥欧N,除了最近這幾年最新納入在內的手足口病和H1N1甲型流感以外,其余的三十七種傳染病都有完善的診斷標準。但是對于很多臨床醫(yī)生來說,對于臨床診斷都缺乏必要的診斷標準意識,在對傳染病進行診斷的時候大多數(shù)都是靠著自己的經驗來進行,只是主觀地認為這種疾病的表現(xiàn)像是某種傳染病或者不像是某種傳染病,而并不理會診斷是否符合相關的診斷標準;此外也有資料表明,2013年的全國傳染病的報告調查結果顯示,醫(yī)務人員關于傳染病報告管理的相關知識知曉的合格率僅僅只有38.23%,而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級別的醫(yī)院的合格率比上一級別的更低,這說明級別越高的醫(yī)院,醫(yī)務人員關于傳染病報告管理相關知識的知曉率也就越高。筆者通過分析,得出,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別的醫(yī)療機構并沒有建立起完善有效的臨床醫(yī)生的培訓機構,對于新進人員的培訓也非常的落后,甚至有些制度僅僅只是為了應付檢查;通過調查發(fā)現(xiàn),對于傳染病的及時報告率還有待于提升,特別是對報告卡和報告單的填寫規(guī)范程度還有待于進一步提高。
3.2傳染病的防治和管理措施分析
通過本研究,筆者對患者的調查和治療過程分析,得出關于對傳染病的防治和管理措施主要可以從七個方面說起。
①要建立起健全的疫情管理組織和疫情報告網絡。在醫(yī)院的內部,疫情管理組織需要對醫(yī)院傳染病的管理制度和每年度及每季度的傳染病工作計劃的落實情況以及相關事宜作出總結,對于漏報或者不報的人和事要做出嚴肅的處理;
②將具體的防治和管理工作進行細化,分片進行??梢苑譃榱鶄€方面來處理。對于門診部門來說,要將急診科的主任和門診部的主任劃分在醫(yī)院傳染病疫情管理組織之內,對于進修的醫(yī)師、輪轉的醫(yī)師介紹相關的疫情報告制度和工作情況。病區(qū)需要有首診的傳染病醫(yī)生對相關的傳報卡和轉診工作進行監(jiān)督和指導。預防保健科需要對病區(qū)內所有的傳報卡進行分類登記并送發(fā)收發(fā)室。收發(fā)室要簽收所有的傳報卡,并建立簽收登記記錄。病案統(tǒng)計室對門診日志進行收集和保管,對住院的病案也要負責保管。檢驗室要做好對檢驗單的檢驗工作。
③發(fā)揮預防保健科的監(jiān)督作用。對于傳染病的有關管理工作,職能科室具有專管權,因此,職能科室的相關領導需要對傳染病的診斷和預防知識做到精熟等;
④疫情的報告工作要強化。對于預防和控制傳染病而言,疫情的報告工作尤為重要,可以說在傳染病的管理和預防過程當中起著至關重要的作用;
⑤貫徹落實《傳染病防治法》。關于入院的新員工,一定要做好相關的培訓工作,并將相關的疫情報告知識納入到培訓內容當中,還需要對全院的醫(yī)務人員普及《傳染病防治法》,并做好相關的考試和考察,保證每一個醫(yī)務人員都能夠正確的處理好自己的本職工作;
⑥規(guī)范傳染病的診斷。對于傳染病的診斷標準,各級醫(yī)療機構的相關醫(yī)務人員都需要做到全面的掌握,對傳染病的診斷和報告,也需要進行必要的規(guī)范。對于因為診斷不規(guī)范的醫(yī)務人員一經發(fā)現(xiàn)必須做出嚴肅的處理;
⑦傳染病的報告和管理質量需要進一步的完善和提高。鑒于此,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構都必須將相關的制度進行完善,要加大自查和定期檢查的力度,嚴格防治漏報和不報的情況發(fā)生。
綜上,通過本研究可以得出,關于傳染病的防治與管理,需要針對特定地區(qū)的相關情況制定合理的防治與管理措施,這樣做能夠促進傳染病管理機制的正常運轉。
參考文獻
[1]黃仙鐘,林矛,黃惠珍,等.衛(wèi)生監(jiān)督機構在傳染病防治中的職責及存在問題初探[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2012,05(04):265.
關鍵詞:激勵理論;護理管理;效應
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0292-021 激勵理論常見方法及其意義
1.1 激勵理論中常見的方法: 目標激勵法、物質激勵法、榜樣激勵、情感激勵法及法強化激勵法是激勵理論中的較為較為常見的重要方法。根據(jù)不用性格特點的個人或者不同性質的群體,可以選用不用的激勵方法,可以采用單一的激勵法,也可以將多種激勵法進行結合使用,如果所選用的激勵法運用得當?shù)脑?,可以在很大程度上提高人對工作的熱情,提高其積極性。從而促進管理工作的進行,有利于提高管理效率。
1.2 激勵理論的意義: 當激勵理論得到恰當應用時,可以將工作群體的目標、利益及期盼匯聚成一個整體,在這種激勵理論形成后,將會被很多人熟知并認可。將這種激勵理論以一種演講的形式能使其得到快速擴散,成為眾所周知的理論,能激發(fā)人們向前奮進的動力,激勵并鼓舞著接受激勵理論的人們。總之,激勵理論能有效地激發(fā)人的熱情,增強人們奮發(fā)圖強的信心,使其為了目標而勇往直前。
2 激勵法在護理管理中的應用及其效應
2.1 目標激勵方法: 目標激勵法能有效地激勵人們朝著一個最終目標而前進,目標激勵法的重點在于“目標”,在采用這一激勵法時,首先應該讓相關人員樹立一個目標,并讓其根據(jù)自己設立的目標而向前,往最終目標而奮進,最終實現(xiàn)目標。目標激勵法在醫(yī)院護理管理工作中也有重要的影響作用,主要表現(xiàn)為醫(yī)院管理人員為全體護士人員制定一個切實可行的目標,護士人員根據(jù)既定目標的具體要求來完成護理工作。護士人員在這種目標模式下,能明確自己未來發(fā)展的方向,在實現(xiàn)這一目標的努力過程中能清楚感受到自己在社會中的地位與作用,正確認識到自身價值,同時還能對目標帶來的利益及榮譽有切身的感受[1]。在目標的激勵下,促進護理人員全身心地要投入到互利工作中,從患者的生命安全出發(fā),為廣大患者的利益做出最大的努力,使自己成為辦事認真負責、效率高的優(yōu)秀護理人員。
2.2 物質激勵法: 物質激勵法在一定程度來說是見效最快的激勵法,及給予護士人員一定的物質獎勵。比如每年給予優(yōu)秀的護理人員相應的假期及外出學習的機會,也可以在工資及補貼或獎品方面體現(xiàn)。物質激勵法是管理中進行管理活動最為常用的激勵法,在物質激勵法的作用下,能促進護理人員對工作護理工作更加積極負責,在進行獎勵的同時也要有相應的懲罰措施,對連續(xù)幾個月表現(xiàn)不好的護理人員給予適當?shù)膽土P,從而促進所有護理人員對護理工作更認真負責。
2.3 榜樣激勵法: 榜樣激勵法對護理人員來說既是一種激勵也是一種挑戰(zhàn),可以選出一名優(yōu)秀的護士人員,從而促使其他護士人員更加積極奮進。護士管理人員也是全體護士人員的榜樣,其自身的能力及行為作風會直接影響到下級護理人員。因此,護士管理人員應加強自身的努力,在全體護士人員面前樹立一個良好的形象。
2.4 情感激勵法: 無論是在醫(yī)院接受治療的患者還是護士人員,都需要別人的關懷。情感激勵法是一種較為典型的精神激勵法,能滿足患者及護士人員對關懷的需求,使他們在艱難時刻感受到鼓舞與激勵。醫(yī)院的護理人員大部分為女性,同樣扮演著母親、妻子及女兒等多種女性角色,以至于護理人員每天承受著巨大的壓力。醫(yī)院護士管理者(護士長)應該積極主動地給予護士人員人文關懷,并主動了解每一位護理人員的家庭及工作情況,當他們在工作或生活中遇到困難時,應該極可能地幫助他們。護士管理人員應對工作壓力大的護理人員給予更多的關懷,對他們在工作上出現(xiàn)的錯誤給予更多的理解與體諒,并采取有效的措施減輕護士人員的負擔及壓力。比如可以在排班方面可以適當?shù)販p少工作壓力較大的護士人員的夜班安排次數(shù),使其有更多的休息時間。情感激勵法能使護士人員感受到更多的關懷,使其在輕松愉悅的工作環(huán)境中更好地進行護理工作。
2.5 強化激勵法: 強化激勵法分為正強化及負強化,正強化是對護士人員的良好的行為給予相應的獎勵,督促并鼓勵護士人員保持這種良好的行為。比如對服務態(tài)度良好、嚴格按照規(guī)章辦事、較好地履行職責的護理人員給予一定的物質及精神獎勵。負強化是指對一些不好的工作行為給予相應的懲罰,比如工作態(tài)度惡劣、工作不負責、長期工作效率較低的護理人員給予相應的懲罰,從而減少護士人員的不良行為[2]。值得注意的是,要注重對負強化的合理利用,避免引起護士人員的反感,從而影響強化激勵法的有效性。
3 應用體會
總之,在醫(yī)院護理管理工作中,應加強對激勵法的應用,使全體護理人員形成良好的作風,為患者提供更優(yōu)質的護理服務。在各種激勵法的作用下,醫(yī)院護理工作管理工作得以順利開展,提高護理人員的工作效率及患者對護理工作的滿意度。
參考文獻
1.1加強醫(yī)療業(yè)務檔案管理根據(jù)醫(yī)院業(yè)務改革歸檔范圍:一般醫(yī)院的醫(yī)務部、護理部均抓質量、管理,由于兩個部門各自獨立,難以把醫(yī)療業(yè)務綜合反映。隨著醫(yī)院管理專業(yè)化的要求,綜合業(yè)務部門走向專業(yè)化之路已成必然趨勢。為此成立專門質量管理部門-質量控制部,把質量控制的職能從醫(yī)務部和護理部中分離出來,同時全面監(jiān)控全院的醫(yī)療質量,負責檢查、督促、改進、醫(yī)療糾紛事件的管理等,使質量管理工作逐步走向系統(tǒng)化、規(guī)范化、標準化。醫(yī)務部負責醫(yī)療制度的制訂與落實、進修管理、醫(yī)務人員調配、各科室業(yè)務協(xié)調、資源調配等日常醫(yī)務管理工作,管理病案室、院感科,醫(yī)務部就會形成較全面的相關資料。護理部負責全院護理人員的培訓、護理制度的制訂與落實、流程改造、人力資源調配、護理市場拓展、新技術、新項目開發(fā)等??平滩控撠熑嚎萍忌陥蟆螵?,帶教工作、繼續(xù)教育管理等工作,主要職能部門形成的資料較全面地反映一家醫(yī)院整體醫(yī)療業(yè)務的管理水平。根據(jù)日常工作和職能,職能部門之間需要經常溝通了解,及時變更歸檔范圍。
1.2建立一支高素質的專、兼職檔案管理員
目前兼職檔案員隊伍常不穩(wěn)定,行政人員實行輪崗制,人員一年半載就會更換。應向各級領導宣傳檔案工作法規(guī),提高員工的法規(guī)、責任意識。在人手方面予以支持。綜合檔案室要及時了解人員調動情況,并對新同志進行檔案管理培訓,每年邀請檔案局老師對全院兼職檔案員進行專業(yè)培訓,鼓勵檔案員參加繼續(xù)教育學習和外出理論研討交流。職能部門是醫(yī)院管理的主要部門、日常事務煩瑣,人員少、工作忙,希望把原始材料全部提交綜合檔案室,就不用再管了。檔案員需要不厭其煩地上門指導,有計劃重點幫助整理,從分類、裝訂、整理各個環(huán)節(jié)進行指導。1.3業(yè)務檔案的收集、整理、歸檔
醫(yī)療業(yè)務檔案的收集和整理,需要制定《醫(yī)療業(yè)務檔案歸檔制度》,參照文書檔案整理規(guī)則,按照年度-問題分類。(1)醫(yī)務管理主要有:醫(yī)療制度的落實、進修管理、會診協(xié)議和記錄、病例討論制度及記錄、學術委員會記錄、技術水平年度考核資料、醫(yī)療隊衛(wèi)生支農工作匯總、下鄉(xiāng)證明、臨床醫(yī)療質量與工作效率年度報表、健康教育宣教資料、傳染病報告記錄、醫(yī)院內感染管理措施、監(jiān)測記錄、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理,以及藥劑、檢驗、病理、麻醉、放射的管理。質量控制管理主要有:醫(yī)療事故爭議登記報告處理、醫(yī)療安全報告措施效果評價,安全教育內容會議記錄、服務質量監(jiān)控組織、病歷書寫質量標準及監(jiān)控考核方法、年及季度監(jiān)控匯總。護理管理制度落實檢查記錄、護理查房記錄、護理教學培訓記錄、護士技術操作考核評價記錄、護理書寫質量考核。(2)專業(yè)技術人員業(yè)務檔案的收集整理:為全面反映員工的專業(yè)技能和業(yè)務素質,對每一位專業(yè)技術人員建立業(yè)務檔案。一人一卷,按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部門說明要提供的材料范圍,讓他們平時有意識地積累資料。向多部門收集,需要較好的溝通協(xié)調能力。各部門提供的材料較瑣碎且數(shù)量大,每年由各部門派人一起整理。專業(yè)技術人員的業(yè)務檔案包括四方面主要內容:①基礎材料:個人基本情況,包括個人簡歷、工作經歷;有關學歷、學位證明、證書;從事專項技術工作的年限證明材料;參加各種專業(yè)培訓學習的證明、證書、鑒定、成績單;參加支農和衛(wèi)生下鄉(xiāng)等醫(yī)療工作情況。②從事衛(wèi)生技術工作的成果材料:著作專題研究報告;學術論文;專業(yè)技術新成果鑒定書;其他具有備案價值的各種技術工作成績的證明。③專業(yè)技術任職、技術資格評聘材料:專業(yè)技術職務任職資格申請表、申報表、考評表、審批表、證書復印件、聘任合同、任命書。④其他材料:三基考核材料、先進工作者證書、獎狀;對外合作攻關成果材料;參加專業(yè)學會的證明;工作失誤差錯材料。(3)完善的病歷檔案:病歷檔案對醫(yī)院有著特殊意義,它是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反映了疾病診斷、治療及其轉歸的全過程。病歷檔案是醫(yī)療活動信息的主要載體,教學的極佳教案,科研的良好素材,而且也是評價醫(yī)院醫(yī)療質量、技術水平、管理水平的依據(jù),同時又是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時醫(yī)院舉證的重要依據(jù)。特別是近年來,病歷檔案在刑事訴訟、金融保險等服務方面發(fā)揮了主要作用。病歷檔案保管完好,能及時地收集、整理、歸檔、利用,并且與醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口,使用方便,為臨床研究發(fā)揮了很大的作用。
1.4重視利用,加強編研為臨床服務
根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務管理的需要,檔案管理人員在各部門調研溝通的基礎上,編輯出:《醫(yī)院管理制度匯編》、《各部門崗位職責和人員職責》、《基礎數(shù)據(jù)匯編》、《病歷書寫指南》、《常用藥物手冊》、《醫(yī)學論文匯編》、《疾病病種索引》等十余種匯編材料,為醫(yī)務人員在平時工作參考提供方便。其中《病歷書寫指南》、《常用藥物手冊》對每位醫(yī)生來說都非常重要。
2加強醫(yī)療業(yè)務檔案管理的建議
關鍵詞:醫(yī)療統(tǒng)計 科學管理 重要作用 發(fā)展策略
一、醫(yī)療統(tǒng)計的概念及特點
醫(yī)療統(tǒng)計是指運用科學的統(tǒng)計學的理論和方法,通過對醫(yī)院各項醫(yī)療項目的數(shù)據(jù)信息的記錄和整理,并且通過對數(shù)據(jù)信息等資料的收集、整理和分析,運用統(tǒng)計指標來反映各項醫(yī)療活動的具體情況。醫(yī)療統(tǒng)計是醫(yī)院科學管理中的重要部分,它既可以向上級衛(wèi)生部門反應醫(yī)院各個醫(yī)療活動的整體的工作情況,還能夠為領導進行工作計劃的制定、實施、監(jiān)督和評價提供有效的參考依據(jù),使醫(yī)院的各項工作在實施科學管理過程中能夠及時的發(fā)現(xiàn)問題并且解決問題,有利于各項醫(yī)療活動正常有序的運行。
醫(yī)療統(tǒng)計具有三個顯著的特點,第一個特點是具有廣泛性,醫(yī)療統(tǒng)計涉及的范圍非常廣泛,涉及到醫(yī)院的各個科室和多項醫(yī)療活動。醫(yī)療統(tǒng)計工作人員要對各科室的醫(yī)療服務的相關數(shù)據(jù)資料進行收集和整理,然后運用統(tǒng)計學原理進行分析出精確的科學信息,為醫(yī)療管理的科學性提供了有效的參考依據(jù);第二個特點是具有連續(xù)性,只有連續(xù)性的進行醫(yī)療統(tǒng)計,才能夠積累各個醫(yī)療項目的資料,實現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計資料的實效性和完整性,才能對醫(yī)院的醫(yī)療現(xiàn)狀和工作水平進行深入的研究和探索,從而提高醫(yī)院的和管理水平;第三個特點是具有專業(yè)性,隨著醫(yī)院管理現(xiàn)代化的水平不斷提高,對醫(yī)療統(tǒng)計工作人員的專業(yè)素質也提出了更高的要求,以此要建立一支業(yè)務素質過硬的專業(yè)統(tǒng)計隊伍,以提高醫(yī)療統(tǒng)計工作的效率和質量。
二、新時期醫(yī)療統(tǒng)計中存在的問題
(一)醫(yī)療統(tǒng)計工作制度不夠完善,制度落實不到位
醫(yī)療統(tǒng)計工作制度是醫(yī)療統(tǒng)計工作的行動指南,醫(yī)院管理者和統(tǒng)計人員是通過醫(yī)療統(tǒng)計制度來實現(xiàn)對醫(yī)院各項醫(yī)療活動的具體情況進行數(shù)據(jù)資料分析和整理的目標的。新時期隨著科學技術的不斷發(fā)展,計算機技術也在醫(yī)院各項工作中被廣泛應用,促醫(yī)院管理工作健康有序的運行和發(fā)展。與此同時,計算機技術在醫(yī)院中應用范圍和深度的擴大,也給醫(yī)療統(tǒng)計帶來新的契機,對醫(yī)療統(tǒng)計工作提出了更高的要求。因此要建立和完善醫(yī)療統(tǒng)計制度,并確保醫(yī)療統(tǒng)計制度的時效性和合理性,為醫(yī)療統(tǒng)計管理工作的進行提供依據(jù)。另外,有些醫(yī)院即使有健全的醫(yī)療統(tǒng)計制度,但是依然存在制度沒有具體落實的情況,在執(zhí)行上走形式主義,使醫(yī)療統(tǒng)計的功能和作用得不到有效的發(fā)揮。
(二)醫(yī)療統(tǒng)計中統(tǒng)計資料缺乏準確性好完整性
由于醫(yī)療統(tǒng)計人員的業(yè)務素質不高、醫(yī)療統(tǒng)計配套設備不夠完善、醫(yī)療統(tǒng)計制度沒有落實等一系列原因的影響,很容易造成醫(yī)療統(tǒng)計資料缺乏準確性和完整性,因此直接造成了統(tǒng)計指標不能發(fā)揮其在醫(yī)院科學管理中的重要作用,嚴重影響醫(yī)院科學管理水平和質量的提高。
三、新時期提高醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院科學管理中的作用的具體策略
(一)更新醫(yī)療統(tǒng)計的管理理念,提高醫(yī)療統(tǒng)計水平
對醫(yī)療統(tǒng)計工作理念進一步創(chuàng)新,把醫(yī)療統(tǒng)計工作看做一種創(chuàng)造價值的方法:做好醫(yī)療統(tǒng)計工作,減少醫(yī)院的損失,就是增加了價值,反之,醫(yī)療統(tǒng)計工作的不到位,就是造成了醫(yī)院的損失。在新時期要提高醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院科學管理中的作用,就必須要提高醫(yī)療統(tǒng)計的水平,增加醫(yī)療統(tǒng)計的配套設備,例如對計算機的有效利用。合理的利用高新的產品和技術,為醫(yī)療統(tǒng)計管理工作效率的進一步提高提供良好的平臺。此外,在新時期下,醫(yī)療統(tǒng)計要隨著醫(yī)院經營狀況的變化而變化,隨著醫(yī)院經營環(huán)境的變化作出及時有效的調整,以保證在新時期下醫(yī)療統(tǒng)計工作能夠具有嚴謹性和時效性。
(二)強化醫(yī)療統(tǒng)計工作人員的專業(yè)教育
首先要加強對醫(yī)療統(tǒng)計的宣傳,提高醫(yī)務人員醫(yī)療統(tǒng)計意識,通過積極宣傳和營造和諧工作氛圍以及建立監(jiān)督評價體系,贏得員工對醫(yī)療統(tǒng)計制度及工作的肯定和支持。在新時期下,要加強統(tǒng)計人員的業(yè)務素質,統(tǒng)計人員是醫(yī)療統(tǒng)計的主要載體,所以只有建立一支業(yè)務素質高的工作人員才能從根本上保證醫(yī)療統(tǒng)計制度得以實施和發(fā)展。因此在新時期下要加強對醫(yī)療統(tǒng)計工作人員的專業(yè)教育,提高統(tǒng)計人員的整體素質,使統(tǒng)計人員能夠合理的、有效的利用計算機等高科技設備和先進的統(tǒng)計學理論和原理來進行統(tǒng)計工作的展開,并且要加強統(tǒng)計人員的安全防范意識的教育,以保證在新時期下醫(yī)院各項醫(yī)療活動的資料完整和安全。
(三)健全醫(yī)療統(tǒng)計工作的管理機構,成立綜合的管理部門
在新時期內,要健全和完善醫(yī)療統(tǒng)計工作的管理機構,成立綜合的統(tǒng)計管理部門,明確規(guī)定涉及醫(yī)療統(tǒng)計及相關工作的授權批準范圍、權限、程序、責任等內容,全面協(xié)調對各項醫(yī)療工作的資料的搜集、整理和分析等,以消除新時期環(huán)境的變化給醫(yī)療統(tǒng)計工作帶來的負面影響。對醫(yī)療統(tǒng)計工作人員的工作職責做好細致的分工,成立綜合的醫(yī)療統(tǒng)計管理部門,增強醫(yī)療統(tǒng)計管理的能力。從而增強高醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院科學管理中的作用。
四、結束語
綜上所述,新時期醫(yī)療統(tǒng)計工作中統(tǒng)計人員不僅要掌握統(tǒng)計學理論和原理,能夠對所搜集的資料進行合理的整理和科學的分析,并且熟悉醫(yī)療統(tǒng)計工作流程以及掌握計算機使用技術等,才能夠全面促進醫(yī)療統(tǒng)計工作的創(chuàng)新發(fā)展,從而提高醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院科學管理中的作用。
參考文獻:
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2021年11月醫(yī)院后勤科主任工作總結
后勤保障是醫(yī)院工作的一個十分重要環(huán)節(jié),是一項復雜的系統(tǒng)工程,隨著衛(wèi)生改革的不斷深入,___市場經濟的建立,后勤工作的改革勢在必行,立足本職、改變觀念意識,變醫(yī)院要我服務為我要為醫(yī)院服務,抓好以人為本的管理,是醫(yī)院后勤保障的工作關鍵。只有以人為本培養(yǎng)職工的主人翁意識,有效地發(fā)揮職工的主觀能動性、創(chuàng)造性,樹立“以病人為中心”的服務意識,才能全面提高后勤服務水平,促進后勤與醫(yī)療同步發(fā)展。
在__年度里,在院部的領導下,我積極主動的參加院里的政治思想學習,業(yè)務學習和院、外的各項活動,并___本科人員進行多次有計劃的政治學習和相關業(yè)務學習,提高自身思想認識和服務技能,認真完成院部下達的各項工作任務,熱情服務于全院各個部門,在新的形勢下,立足本職工作,提高認識、轉變觀念,牢記后勤圍著臨床轉的原則,積極主動與我科相關人員到各科室做好服務工作。
本年度為節(jié)省開支,物盡所能,依據(jù)每人的特長和技能,___相關人員,自己動手制作了病案架子、藥品存放架、財務防盜欄、藥庫防盜欄、病人急救推車、電視架、檢查床、診療床、醫(yī)療儀器車等,縫制了;手術衣、洗手衣、手術包布、被、褥、枕、單等床上用品。依據(jù)市場價,為我院節(jié)約開支今年近兩萬元錢,在后勤管理工作中,將后勤各部門實行優(yōu)化組合,減員增效。如:原鍋爐房運行有__,開水房__,進行組合運行,設__即可。洗衣房原有兩人,實行下收、下送,在保證清洗質量的前提下,發(fā)現(xiàn)損壞不及時修補,增加服務項目,病案人網-互聯(lián)網最大文秘資源網員兼管物品帳目、票據(jù)的管理,鍋爐管理人員兼物品發(fā)放、供排水系統(tǒng)及機械等維修工作,門衛(wèi)兼管醫(yī)療垃圾銷毀及院內日常衛(wèi)生等工作,小車駕駛員在不影響正常出車的情況下參與后勤維修等工作,在全年的動力、采暖、供排水、電力等系統(tǒng)的維修、綜合治理、治安保衛(wèi)、消防安全、院內外環(huán)境衛(wèi)生、院內的綠、美化、議診、宣傳、氧氣、物品供應、設備___維修,計量、通訊、車輛管理、門窗、玻璃、醫(yī)療廢棄物的管理等各項工作中,都能以高度的責任感去落實各項工作的完成。并參與院總值班和院內感染工作。
同時協(xié)助院部完成我院感染病房改造工程、ct室改造、門診樓供、派水改造、發(fā)熱病房改造及發(fā)熱門診的隔斷完成,供暖主管道的換管工作,后院平整場地建設,對口扶貧阿合別斗鄉(xiāng)也孜庫勒村村民、哈拉庫木小學的建設等工作,協(xié)助院部完___上分給我院的各項勞動任務。
在平時的工作中,不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家,但也存在許多問題,如還沒有完善我院后勤在社會化服務、量化服務、人性化服務的具體方案及實施細則。
在今后的工作中,還需要克服缺點,更新觀念,增強創(chuàng)新意識,為我院的快速健康發(fā)展做出應有的努力。
__年后勤部在各級領導和各部門的支持與配合下,緊緊圍繞本年度工作目標,對內完善管理運行制度,對外提升服務質量,以不斷提高后勤管理服務水平為動力,下面是為大家準備的行政后勤年終個人工作總結。...
回顧這半年來的工作,我在公司領導及各位同事的支持與幫助下,嚴格要求自己,按照公司的要求,較好地完成了自己的本職工作。通過半年來的學習與工作,工作模式上有了新的突破,工作方式有了較大的改變,現(xiàn)將半年來的工作情況總結一、辦公...
區(qū)政府機關后勤工作總結機關后勤工作紛繁復雜,隨著我區(qū)經濟的快速發(fā)展,政府對機關后勤職能進一步擴展,對機關后勤保障的要求越來越高。近兩年,我局堅持以創(chuàng)建學習型機關為重要抓手,以學習啟迪思路的創(chuàng)新,以學習促進作風的轉變,以學...
本學期的工作很快結束了,在區(qū)教委、生產教育辦的大力支持下,我校后勤積極努力,不斷提高辦學效益,研究新情況,優(yōu)化進行機制,提高管理水平,改善辦學條件,增強保障能力,促進學校健康良好的發(fā)展。
總務后勤工作總結:嚴格自我要求盡心服務工作學期即將結束,在過去的一學期里,在校長室和總務處的領導下,在七年級部的支持下,我們的后勤工作逐漸走上了正規(guī),但是仍然許多亟待改進的地方,下面就把一學期的工作做如下匯報一、指導思想...
一年來,我能認真學習“___”重要思想和黨的“__大”精神,堅持四項基本原則,在思想上行動上與___保持一致。結合本部門工作實際,認真貫徹執(zhí)行黨的方針、政策。在實踐中,不斷探索工作思路和方法,熟悉本職業(yè)務。
剛剛走出校門的我,走進社會,走進工作。對我來說,一切都是嶄新的,對環(huán)境的適應,對工作的理解每天都有所不同。經過兩月的工作,使我少了些許幼稚,多了幾分成熟;少了些許挑燈夜讀,多了幾分奔波勞碌;少了些許純真快樂,多了幾分責任在...
各位領導,各位老師你們好。__年即將過去,我們后勤部門在醫(yī)院領導的正確領導和幫助下,在有關兄弟科室大力支持和協(xié)助下。我們后勤部門克服了人員少,事情雜等困難,為醫(yī)院做了大量的工作。
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)01(a)-106-01
目前,國內醫(yī)患關系較為緊張,醫(yī)患關系不甚和諧,主要表現(xiàn)就是醫(yī)療糾紛有增多的趨勢。這些現(xiàn)象,給廣大醫(yī)務人員和管理人員造成了沉重的心理負擔[1]。醫(yī)療糾紛的發(fā)生會給醫(yī)生個人、科室、醫(yī)院帶來負面的影響,不利于構建和諧社會。門診部是醫(yī)院的一個窗口,是醫(yī)療服務的最前線,由于就醫(yī)人群的構成較復雜、流動性較大、所接觸的環(huán)節(jié)較多,如何在門診部防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,值得廣大醫(yī)務人員和管理人員深入研究探討。本人結合自己的實際工作情況,談談對這方面的認識和看法:
醫(yī)療糾紛是指患者及其家屬對醫(yī)院或醫(yī)院工作人員的診療護理服務不滿意,就醫(yī)療不良后果向醫(yī)院提出質疑,并要求醫(yī)院或醫(yī)療人員承擔責任而引發(fā)的爭議。醫(yī)療糾紛產生的原因,有的是由于醫(yī)院工作人員的醫(yī)療缺陷所致――醫(yī)方原因,有的是由于患者及其家屬單方面主觀認為醫(yī)院的工作人員有過錯(而實際上無過錯)所致――患方原因。
1 醫(yī)方原因及防范措施
醫(yī)療活動有違反規(guī)章制度的行為(如傳染病漏報、僅有助理執(zhí)業(yè)資格而單獨執(zhí)業(yè)、醫(yī)療廢物處理不當?shù)龋7婪洞胧簭娀婪▓?zhí)業(yè)的意識,認真學習和領會《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物處理條例》等相關的法律、法規(guī),及時糾正錯誤(如傳染病補報、調整工作崗位、按規(guī)定處理醫(yī)療廢物等)。
醫(yī)務人員在診療護理操作過程中有過失,給患者直接帶來不良后果[2]。防范措施:①及時糾正過失,防止不良后果繼續(xù)加重,盡量使不良后果減輕到最低限度,同時要積極主動與患方溝通,保持冷靜,并及時向上級報告和保存相關的物品和證據(jù)。②加強科內的管理工作,時刻嚴格遵守診療護理操作常規(guī)。
醫(yī)務人員技術水平不高,對疾病的發(fā)展變化和預后估計不足,解釋工作不到位[3]。防范措施:①加強科內會診的管理,發(fā)揮集體技術優(yōu)勢,取長補短。②加強業(yè)務學習,不斷提高每個醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平。
醫(yī)療文件記錄不詳[4]。有的遺漏重要的既往病史;有的遺漏告知意見;有的當患者及其家屬不配合診療時,未做記錄,也沒有讓患者或其家屬簽字確認。防范措施:增強法律意識,嚴格遵守《病歷書寫規(guī)范》的要求,養(yǎng)成良好的習慣,記錄認真、清楚、全面。
醫(yī)務人員在醫(yī)療服務過程中,態(tài)度不好,言語不慎,被患者及其家屬誤解[3,5]。防范措施:增強服務意識,端正服務態(tài)度,積極主動與患方溝通。俗話說:“惡語傷人六月寒,良言一句三冬暖?!币浞终J識語言的力量,規(guī)范醫(yī)務人員的服務用語,樹立良好的形象。
醫(yī)際關系不當,醫(yī)院之間、醫(yī)生之間相互詆毀,引發(fā)醫(yī)療糾紛。防范措施:加強醫(yī)務人員之間、醫(yī)院之間的有效溝通,發(fā)揚團結互助精神,加強醫(yī)德教育和醫(yī)德管理,提高全體醫(yī)院工作人員的素質。
2 患方原因及防范措施
患者及其家屬缺乏醫(yī)學知識,對醫(yī)療工作的程序和疾病的發(fā)生發(fā)展過程不了解,用常規(guī)思維方法來衡量要求醫(yī)療行為,對醫(yī)療行為不理解或不滿意,從而導致醫(yī)療糾紛。防范措施:加強醫(yī)患溝通,尊重患者的知情同意權,以通俗易懂的語言耐心解釋說明,特別要注意闡明各種對健康有影響的副作用、并發(fā)癥、可能發(fā)生的意外及預后。
患者及其家屬的挫折心理反應導致的醫(yī)療糾紛[5,6]。當患者來醫(yī)院就醫(yī)時,患者及其家屬都希望能盡快祛除疾病、恢復健康,一旦他們期盼的目的未實現(xiàn),患者病情加重或者出現(xiàn)意外,患者及家屬在心理上受到打擊,產生挫折感,出現(xiàn)一系列過激反應。防范措施:積極主動與患者及其家屬溝通,保持冷靜,安撫情緒,耐心解釋說明患者的轉歸是疾病因素或是現(xiàn)代醫(yī)學目前不能解決的問題。最好能在就醫(yī)初時,即向患方預早交代疾病的轉歸,以減輕患者及其家屬的挫折心理反應。
患者及其家屬無理取鬧而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。極少數(shù)患者及家屬,為了謀取私利、或者受到媒體不當宣傳的負面影響、或者是對醫(yī)療行為的誤解,借機無理取鬧,想擴大影響,由此而向醫(yī)院索賠。防范措施:堅持原則,不能姑息遷就,要及時上報并及早報警,請公安機關盡快介入,控制局勢,減輕負面影響。
總而言之,醫(yī)療糾紛的發(fā)生是醫(yī)方與患方的矛盾激化所致。在這一對矛盾中,醫(yī)方應是起主導作用的一方,是矛盾的主要方面。因此,要調和醫(yī)方與患方的矛盾,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,應首先從醫(yī)方開始。增強法律意識,強化依法執(zhí)業(yè),不斷提高醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平和醫(yī)院的管理工作水平,積極主動與患方溝通,是減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效措施。普及醫(yī)學知識,加強全民健康教育,提高全民素質,也能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
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