臨床護(hù)理科研精選(九篇)

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第1篇：臨床護(hù)理科研范文

[關(guān)鍵詞]護(hù)理工作；護(hù)理人員；護(hù)理科研

[中圖分類號(hào)]R473　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C　[文章編號(hào)]1674-4721(2010)12(c)-110-02

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護(hù)理科研更是體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理水平及推動(dòng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要手段和途徑。尤其是在大型綜合性醫(yī)院，護(hù)理人員工作在繁忙的臨床第一線，很多護(hù)士抱怨護(hù)理工作單調(diào)而重復(fù)，在醫(yī)院地位低下，難以發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，搞科研更是很少想過(guò)。其實(shí)，臨床護(hù)士工作在第一線，有大量機(jī)會(huì)與患者接觸，只要潛心觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有許多護(hù)理科研課題有待于探討和研究。護(hù)士之所以覺(jué)得護(hù)理科研難是因?yàn)樗齻冎幻τ谕瓿扇粘４罅康闹委熀突A(chǔ)護(hù)理工作，普遍缺乏護(hù)理科研意識(shí)。筆者認(rèn)為如果護(hù)士具有了科研意識(shí)，而又立足于臨床實(shí)際，從臨床出發(fā)選取課題，收集病例資料，再回歸指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，那么護(hù)理工作一定會(huì)大有起色，護(hù)士的抱怨會(huì)少些，會(huì)產(chǎn)生自豪感和榮譽(yù)感。因此，對(duì)護(hù)士科研意識(shí)和能力培養(yǎng)的探討，也許能為護(hù)理科研的開(kāi)展打開(kāi)一些思路。

1　護(hù)士對(duì)護(hù)理科研認(rèn)識(shí)不足的原因

1.1　醫(yī)院對(duì)護(hù)理科研不重視

醫(yī)院對(duì)護(hù)士開(kāi)展科研工作的重視遠(yuǎn)不及醫(yī)生，對(duì)護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的要求還基本停留在“三基”方面，比起醫(yī)生來(lái)，護(hù)士進(jìn)修名額少，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少。即使學(xué)習(xí)到新的知識(shí)，臨床工作的一天天機(jī)械重復(fù)，也不一定用得上，而不用則退。加上有許多新的理論知識(shí)大家重視不夠，科研也就無(wú)從談起。

1.2　護(hù)士自身缺乏科研意識(shí)

基層護(hù)士大多把搞科研看成是一種負(fù)擔(dān)。而不把它看成是鍛煉自己，提高自己，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的一種創(chuàng)新能力。大家都覺(jué)得日常工作繁忙，沒(méi)有時(shí)間和精力去更深地思考護(hù)理工作的意義。覺(jué)得科研只有高水平、高學(xué)歷、高層次的人才能做到，對(duì)于大多臨床護(hù)士來(lái)說(shuō)。從心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中雖做了大量的工作，也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)。但不善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不從臨床護(hù)理的操作技巧，臨床用藥，手術(shù)的觀察及患者對(duì)待疾病的態(tài)度，有待解決的及需要改進(jìn)的問(wèn)題等人手。即使想做一些科研，也往往是選題不夠新穎，范圍過(guò)大，空洞不切合實(shí)際。

1.3　信息獲取困難

由于基層醫(yī)院沒(méi)有建立資源共享信息平臺(tái)，無(wú)信息查詢軟件，護(hù)理人員也多數(shù)忙于日常工作，無(wú)暇閱讀瀏覽護(hù)理科研方面的最新信息，加上自身英語(yǔ)方面知識(shí)的欠缺，所以，當(dāng)寫科研論文及搞科研項(xiàng)目時(shí)，不知道該如何下手以及收集資料，也不知道護(hù)理科研的最新信息，更沒(méi)有業(yè)內(nèi)專家的幫助和指導(dǎo)。這些原因也制約了基層護(hù)理人員開(kāi)展科研的積極性。

1.4　多數(shù)護(hù)士為晉升職稱被動(dòng)搞科研

本院是一所三級(jí)乙等醫(yī)院，住院床位有800多張，醫(yī)院護(hù)士有386名。但是醫(yī)院很多高年資護(hù)士說(shuō)到論文和科研時(shí)，有的說(shuō)不知道怎么寫，大部分人沒(méi)有主動(dòng)進(jìn)行過(guò)科研調(diào)查，也無(wú)科研意識(shí)。只有到了該晉升職稱時(shí)才被動(dòng)寫文章。但由于工作中疏于思考，不善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)，不會(huì)選擇課題，往往文章內(nèi)容膚淺。想要向中華護(hù)理雜志一類的核心期刊投稿，命中率很低。也更因此，在本院很多護(hù)士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2　引導(dǎo)護(hù)士培養(yǎng)科研意識(shí)

2.1　提高護(hù)士素質(zhì)，重視護(hù)士科研意識(shí)及能力培訓(xùn)

基層醫(yī)院的護(hù)士其原始學(xué)歷大多以中專學(xué)歷為主，即使后續(xù)學(xué)歷不少，但是也以自學(xué)為主。所以，對(duì)于科研所涉及的知識(shí)，如科研設(shè)計(jì)方法、研究范圍、選題、文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床資料收集與整理、科研論文撰寫方法等相關(guān)知識(shí)了解甚少，使得護(hù)理人員認(rèn)為科研工作與己無(wú)關(guān)，高不可攀。從而影響了護(hù)理科研的開(kāi)展。再加上臨床護(hù)理工作確實(shí)繁忙，工作壓力也大，使得護(hù)理人員缺乏搞科研的主動(dòng)意識(shí)。所以，只有通過(guò)各種形式和途徑的培訓(xùn)，把提高護(hù)士素質(zhì)和培養(yǎng)其科研意識(shí)相結(jié)合，把科研意識(shí)貫穿于日常工作中，使她們通過(guò)多渠道獲取科研知識(shí)，了解信息，逐步提高護(hù)理人員的創(chuàng)造性解決問(wèn)題的能力，這樣才能激發(fā)其科研意識(shí)和工作主動(dòng)性。

2.2　成立護(hù)理科研管理組織

醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)專門成立護(hù)理科研管理小組，負(fù)責(zé)全院的護(hù)理科研計(jì)劃，審查科研設(shè)計(jì)、護(hù)理論文、科研成果、新業(yè)務(wù)及新技術(shù)，將護(hù)理科研管理由以往的行政管理變?yōu)閷W(xué)術(shù)管理，納入護(hù)理管理日程，并請(qǐng)一些資深護(hù)理專家及有科研能力的護(hù)理人員為護(hù)士指點(diǎn)迷津，對(duì)護(hù)理人員的科研問(wèn)題進(jìn)行幫助和督導(dǎo)；還應(yīng)對(duì)護(hù)理科研給予經(jīng)費(fèi)支持；同時(shí)建立護(hù)理資料室，訂閱期刊雜志，定期舉辦護(hù)理科研或?qū)ｎ}講座，以提高護(hù)士的科研能力和提高護(hù)理科研數(shù)量和質(zhì)量。

2.3　護(hù)理管理者的傳、幫、帶

護(hù)理人員對(duì)科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意識(shí)。護(hù)理管理者包括科護(hù)士長(zhǎng)要起到傳幫帶的作用，給護(hù)士提要求，大家一塊找課題，然后幫助護(hù)士修改。為護(hù)士營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)學(xué)習(xí)的良好氛圍。同時(shí)讓發(fā)表過(guò)論文的高年資護(hù)士傳授科研論文的寫作技巧等，爭(zhēng)取全員護(hù)士人人參與，讓每個(gè)人的潛能得到充分發(fā)揮。

2.4　激勵(lì)機(jī)制

為激發(fā)護(hù)理人員搞科研的興趣，護(hù)理部應(yīng)將護(hù)理科研納入護(hù)理質(zhì)量管理體系，制定護(hù)理科研激勵(lì)制度，以提高護(hù)理人員的科研意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士在護(hù)理科研中的積極性。將護(hù)理科研與科室津貼和晉升評(píng)優(yōu)等掛鉤，對(duì)撰寫科研論文和搞科研項(xiàng)目的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)等，也會(huì)大大激發(fā)護(hù)士搞科研的積極性。

第2篇：臨床護(hù)理科研范文

關(guān)鍵詞：臨床決策能力；高職護(hù)生；臨床護(hù)理思維訓(xùn)練；影響

臨床決策能力的高低決定了護(hù)理人員在臨床護(hù)理中的做出專業(yè)決策的速度、準(zhǔn)確性以及可靠性，是高職護(hù)生必須具備的能力[1]。

一、資料與方法

（一）一般資料。隨機(jī)抽取本校180名高職護(hù)生作研究對(duì)象，均為女性，年齡19-23歲，平均（20.3±0.9）歲。

（二）方法。在進(jìn)行正式的臨床教學(xué)前，對(duì)選擇的研究對(duì)象進(jìn)行32學(xué)時(shí)的臨床護(hù)理思維訓(xùn)練課程培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要是進(jìn)行實(shí)際案例的分析和講解，包括案例中疾病診斷、護(hù)理要求、護(hù)理方法、疾病觀察和護(hù)理以及健康教育，全面涉及到了?？坪突A(chǔ)護(hù)理中的常用操作技能。包括18個(gè)內(nèi)外科案例，12例兒科，10例婦產(chǎn)科。培訓(xùn)時(shí)主要采取情景模擬和PBL教學(xué)模式。老師將學(xué)生進(jìn)行合理分組，每組7-10人，選出一位組長(zhǎng)。教學(xué)時(shí)，老師先給出案例，由學(xué)生進(jìn)行小組討論，匯總問(wèn)題，課后查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)或者是請(qǐng)教臨床專業(yè)護(hù)生，在下一節(jié)課堂教學(xué)時(shí)，以組為單位進(jìn)行匯報(bào)，對(duì)問(wèn)題以及提出的解決方法進(jìn)行討論，并隨機(jī)抽取其中一組進(jìn)行實(shí)際護(hù)理操作演示，最后由老師進(jìn)行總結(jié)。病房情景模擬的方法：利用學(xué)?，F(xiàn)有的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地資源，模擬病房情景，提前將案例信息寫在模擬病人的病床旁，呈現(xiàn)出多種不同疾病以及演變過(guò)程。課堂上，老師分布任務(wù)，小組進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作，包括詢問(wèn)病史、病情觀察以及基本生命指標(biāo)測(cè)量等，并且做出決策采取相應(yīng)的護(hù)理措施。本次教學(xué)中85%案例采用PBL教學(xué)，15%采用情景模擬教學(xué)。

（三）觀察指標(biāo)。培訓(xùn)前后在校高職護(hù)生的臨床決策能力用葉旭春等人研制的測(cè)量工具。其中評(píng)分項(xiàng)共5個(gè)，分別為發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（37分）、確定目標(biāo)（14分）、決斷方案（42分）、實(shí)施決策（25分）、評(píng)價(jià)反饋（11分），加權(quán)后的總分為100分。臨床決策能力和測(cè)量得分成正比。通過(guò)試卷方式測(cè)試。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P

二、結(jié)果

180例在校高職護(hù)生經(jīng)臨床護(hù)理思維訓(xùn)練課程培訓(xùn)后，決策能力總分顯著高于培訓(xùn)前，經(jīng)比較差異明顯（P0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

三、討論

準(zhǔn)確的決策是保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，提高在校高職護(hù)生的臨床決策能力是高職護(hù)理教育中不可或缺的重要環(huán)節(jié)[2]。目前我國(guó)高職護(hù)理教育中存在一些弊端，導(dǎo)致學(xué)生思維能力弱，臨床決策能力差。臨床決策能力需要在培養(yǎng)和實(shí)踐過(guò)程中不斷提高，其中臨床實(shí)踐就是最好的鍛煉機(jī)會(huì)[3]。隨著學(xué)校教學(xué)設(shè)施不斷完善，很多高職院校都具備了在校給W生提供臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，例如通過(guò)病房情景模擬等進(jìn)行模擬護(hù)理實(shí)踐[4]。

進(jìn)行臨床護(hù)理思維訓(xùn)練課程培訓(xùn)時(shí)，采用問(wèn)題式教學(xué)法（PBL）可以幫助學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣，課后獨(dú)立檢索文獻(xiàn)進(jìn)行查詢，培養(yǎng)學(xué)生自主思考能力和正確解決問(wèn)題的能力。進(jìn)行病房情景模擬教學(xué)，可培養(yǎng)學(xué)生面對(duì)護(hù)理問(wèn)題時(shí)的應(yīng)變能力，盡早適應(yīng)臨床護(hù)理環(huán)境，避免在校高職護(hù)生和臨床護(hù)理發(fā)展的脫節(jié)。在本次研究中，進(jìn)行臨床護(hù)理思維訓(xùn)練課程培訓(xùn)的180名在校護(hù)生培訓(xùn)后的臨床決策能力總分顯著高于培訓(xùn)前，充分證明針對(duì)在校高職護(hù)生，臨床護(hù)理思維訓(xùn)練課程培訓(xùn)可有效提高其臨床決策能力

參考文獻(xiàn)：

[1]林旭星.《臨床護(hù)理思維訓(xùn)練》課程對(duì)在校高職護(hù)生臨床決策能力的影響[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2015，13（4）：75-78.

[2]陳志祥，張軼杰，王琦珠等.發(fā)散性思維訓(xùn)練在精神科護(hù)理培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（13）：142-143.

第3篇：臨床護(hù)理科研范文

關(guān)鍵詞：肝膽外科；護(hù)理管理；臨床經(jīng)驗(yàn)

0引言

肝膽外科主要研究重型肝炎、肝炎后肝硬化、肝膽管結(jié)石以及肝細(xì)胞癌所造成的急性肝功能衰竭[1]。在肝膽外科疾病的治療方法中，手術(shù)治療有著較為理想的治療效果，但是臨床研究顯示，柔性護(hù)理能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理人員在護(hù)理中出現(xiàn)的差錯(cuò)[2]。因此，本研究以2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對(duì)象，對(duì)比分析肝膽外科中兩種護(hù)理管理方法帶來(lái)的護(hù)理效果，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

本研究對(duì)象為2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組50例，其中男22例，女28例，年齡為23~75歲，平均年齡為（46.5±10.5）歲?；颊呤中g(shù)原發(fā)?。?5例為腹部外傷，25例為肝膽管結(jié)石，10例為急性膽囊炎。對(duì)照組患者50例，其中男27例，女23例，年齡為22~76歲，平均年齡為（45.8±11.5）歲。患者手術(shù)原發(fā)?。?5例為腹部外傷，20例為肝膽管結(jié)石，15例為急性膽囊炎。兩組患者年齡、性別、手術(shù)原發(fā)病等基本資料相對(duì)比，差異不顯著（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法。

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者進(jìn)行柔性護(hù)理管理，其具體的護(hù)理管理方法如下：

（1）要積極鼓勵(lì)年紀(jì)較輕、資歷較低的護(hù)理人員向臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷高的護(hù)理人員學(xué)習(xí)與請(qǐng)教專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，本科內(nèi)部要經(jīng)常組織護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，使護(hù)理人員養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，促使護(hù)理人員在工作經(jīng)驗(yàn)方面取得長(zhǎng)足的進(jìn)步。

（2）在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行排班時(shí)，要進(jìn)行科學(xué)合理的編排，使每個(gè)護(hù)理人員都能夠在緊張的工作中得到放松。其次，本科室可以定期召開(kāi)小型的交談會(huì)，主要用來(lái)解決護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，可以采用各抒己見(jiàn)的方式，讓每位護(hù)理人員暢所欲言，表達(dá)出自己的想法，然后由與會(huì)人員共同探討，營(yíng)造一種團(tuán)結(jié)的氛圍，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

（3）積極組織科室活動(dòng)，使每一位護(hù)理人員都能夠發(fā)揮出自身獨(dú)特的作用，并定期召開(kāi)學(xué)習(xí)講座，鼓勵(lì)每一位護(hù)理人員上臺(tái)演講，通過(guò)這些方法來(lái)提高護(hù)理人員的知識(shí)掌握水平，增強(qiáng)科室護(hù)理工作的創(chuàng)造性與凝聚力。

（4）鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流與溝通，站在患者家屬的角度與患者聊天與交談，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員要向患者介紹肝膽外科手術(shù)治療的基本過(guò)程，通過(guò)向患者介紹成功治療的案例，增強(qiáng)患者的治療信心，消除患者的孤獨(dú)與緊張感，使其能夠用良好的情緒來(lái)面對(duì)治療。

（5）建立護(hù)理人員獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)，對(duì)年底被評(píng)選為先進(jìn)工作者的護(hù)理人員，通過(guò)頒布證書以及獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)的形式，鼓勵(lì)護(hù)理人員在今后的護(hù)理工作中發(fā)揮自身最大的工作潛能，為他們提供工作動(dòng)力。通過(guò)柔性化的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制間接促使護(hù)理人員提高其護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員的可是歸屬感，充分體現(xiàn)人性化管理。

1.3觀察指標(biāo)[3]。

觀察分析兩組患者對(duì)護(hù)理人員的投訴情況、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理人員出現(xiàn)差錯(cuò)的情況。其中護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：根據(jù)護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)基本規(guī)章制度執(zhí)行情況、手術(shù)室管理質(zhì)量、術(shù)前基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)方法。

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理，計(jì)量資料對(duì)比用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比用χ2檢驗(yàn)。P＞0.05對(duì)比結(jié)果無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05對(duì)比有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理人員的投訴情況、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理人員出現(xiàn)差錯(cuò)的情況進(jìn)行對(duì)比分析可知，觀察組患者的護(hù)理滿意度為（98.56±1.1）分，對(duì)照組為（72.25±2.1）分，觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.67，P＜0.05）。觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（92.52±8.9）分，對(duì)照組為（71.25±0.8）分，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.45，P＜0.05）。觀察組護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率為2%，對(duì)照組為10%，觀察組護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=18.45，P＜0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的投訴率為0%，對(duì)照組為12%，觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的投訴率顯著低于于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=18.45，P＜0.05）。綜上可知，觀察組的護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理人員的投訴率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

柔性管理從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是一種以人為中心的人性化管理，它主要是在研究人的行為與心理規(guī)律的基礎(chǔ)上，采取非強(qiáng)制性的方法，在員工心中產(chǎn)生一種潛在的說(shuō)服力，進(jìn)而促使組織意志變成個(gè)人的自覺(jué)行動(dòng)[4]。柔性管理在護(hù)理中的具體應(yīng)用主要是通過(guò)為護(hù)理人員營(yíng)造良好的工作環(huán)境，采用獎(jiǎng)勵(lì)的方式，提高護(hù)理人員的工作積極性，使其發(fā)揮出自身最大的內(nèi)在潛能[5]。根據(jù)柔性管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用特點(diǎn)可知，柔性管理應(yīng)該充分體現(xiàn)激勵(lì)管理、人力資源管理、情感管理以及民主管理等多方面的內(nèi)容。本研究以2014年7月至2015年7月我院收治的100例肝膽外科患者為研究對(duì)象，通過(guò)研究可知，觀察組的護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組護(hù)理人員差錯(cuò)發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理人員的投訴率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在肝膽外科中應(yīng)用柔性護(hù)理管理，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理差錯(cuò)、提高護(hù)理滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王梅,王小梅.分級(jí)護(hù)理管理模式在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,12(13):7.

[2]王爽,于穎,郭亞麗.肝膽外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,17(29):432-433.

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[4]何永紅,潘群,涂植芳.肝膽外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,14(19):87.

第4篇：臨床護(hù)理科研范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；兒科；肺炎；護(hù)理；應(yīng)用

肺炎在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中非常常見(jiàn)，臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀，具有發(fā)病率高，反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，病情重，一年四季均可發(fā)病的特點(diǎn)，對(duì)家庭和社會(huì)具有一定的負(fù)擔(dān)。在兒科肺炎治療的過(guò)程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)疾病的治療有著重要的作用。本文對(duì)我院收治的28例兒科患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇我院2014年2月～2015年2月確診并收治的56例確診為小兒肺炎的患兒，其中女26例，男30例，年齡1～13歲，平均年齡（4.9±2.58）歲；56例患者采用隨機(jī)方法分到兩組。觀察組患者女11例，男17例；對(duì)照組患者女15例，男13例。兩組患者的基線資料如性別、年齡、病程等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 研究對(duì)象主要是通過(guò)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確診患兒。患兒具有發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽以及肺部濕音等臨床癥狀，患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)明顯升高[1]；排除其他呼吸道感染疾病，患有嚴(yán)重其他疾病的患兒；患兒及監(jiān)護(hù)人必須知情同意。

1.3方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的治療，所用藥物相同，并經(jīng)同一個(gè)醫(yī)生治療。兩組都給予常規(guī)的護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下。

1.3.1建立舒適的病房環(huán)境 給予觀察組患兒舒適的病房環(huán)境，病房?jī)?nèi)的溫度、濕度都在患兒的最佳接受范圍，研究表明病房溫度在20℃～24℃、濕度在50%～60%患兒的狀態(tài)達(dá)到最佳[2]。本文充分考慮到患兒的行為及心理，患兒對(duì)病房的單調(diào)和沉悶會(huì)感到排斥和害怕，本文在病房的墻上裝飾一些兒童喜愛(ài)的貼圖，且為患兒設(shè)置一個(gè)活動(dòng)室，盡量使患兒的病房充滿童趣?；純旱拇采嫌闷贰⒋昂熂耙恍┗純旱淖o(hù)理工具均采用暖色調(diào)，為患兒創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境。

1.3.2密切監(jiān)測(cè)患兒病情 對(duì)患兒血壓、心率、呼吸等其他的生理指標(biāo)，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)危機(jī)時(shí)刻，如患兒病情突然加重，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、心跳加速等，應(yīng)快速進(jìn)行處理并及時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生。

1.3.3心理護(hù)理 患兒的心理護(hù)理非常重要，影響著患兒對(duì)治療的配合度和疾病的治療效果。護(hù)理人員應(yīng)為患兒提供一些充滿童趣的書籍，或放一些音樂(lè)幫助患兒放松心情等；護(hù)理人員應(yīng)該態(tài)度和藹，擁有足夠的耐心來(lái)滿足患兒的需要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的不良情緒，進(jìn)行疏導(dǎo)和交流，加強(qiáng)與患兒及其家長(zhǎng)之間的交流與溝通，消除患兒及家長(zhǎng)的負(fù)面情緒，使其能夠積極配合治療。

1.3.4飲食護(hù)理和健康教育 對(duì)患兒的飲食給予指導(dǎo)，保證充足的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)的食物，禁止使用高熱量、高脂肪、辛辣、調(diào)味過(guò)重的食物，囑患兒合理運(yùn)動(dòng)，多喝水。開(kāi)展兒科肺炎的健康宣教，告訴家長(zhǎng)該病的發(fā)病特點(diǎn)和護(hù)理的要素，并告知家長(zhǎng)避免帶領(lǐng)患兒去人群密集的地方，做好保暖措施，定期做檢查和接種疫苗。

1.4評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效評(píng)價(jià)主要參考《臨床呼吸病學(xué)》，主要分為三個(gè)等級(jí)：痊愈、有效、無(wú)效，分別指癥狀完全好轉(zhuǎn)，癥狀有所改善和無(wú)效。護(hù)理滿意度采用調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，采用打分制，90分以上為很滿意，60～90分為部分滿意；小于60分為不滿意。本次發(fā)放的調(diào)查問(wèn)卷完全收回，且有效率100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析采用的是SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，規(guī)定P

2 結(jié)果

觀察兩組的臨床效果和滿意度，觀察組總有效率為96.43%，對(duì)照組為82.14%，明顯高于對(duì)照組，且兩者差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

兒科肺炎護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)臨床的治療效果和患者的滿意度有著很大的提高。給患兒營(yíng)造一個(gè)良好的病房環(huán)境，定期監(jiān)測(cè)患兒的病情發(fā)展，及時(shí)做出正確的護(hù)理，關(guān)注患兒及家長(zhǎng)的心理變化，及時(shí)的給予疏導(dǎo)，消除不良的情緒，提高患者的滿意度和依從性，配合醫(yī)護(hù)人員的治療，提高康復(fù)率。本文研究中，經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀察組的總有效率為96.43%，對(duì)照組82.14%，明顯高于對(duì)照組，且兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，對(duì)兒科肺炎護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以明顯提高治愈的有效率，提高患者的滿意度，提高護(hù)理的質(zhì)量，護(hù)患關(guān)系得到明顯改善，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

第5篇：臨床護(hù)理科研范文

關(guān)鍵詞 骨科 臨床護(hù)理 問(wèn)題 對(duì)策

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，護(hù)理人員面臨的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)逐漸增多。為了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的，我們將臨床工作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析識(shí)別，提出避免措施，提高應(yīng)對(duì)能力，確保了護(hù)患雙方的合法權(quán)益?，F(xiàn)就骨科臨床護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題及對(duì)策探討如下。

1臨床護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題

1.1護(hù)理病歷中的潛在法律問(wèn)題

護(hù)理病歷是病人在整個(gè)治療期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理行為的全面記載，是訴訟中的重要證據(jù)。護(hù)理病歷護(hù)理的書寫是否規(guī)范，是其能否被法院采納的重要因素。目前病歷書寫存在的主要問(wèn)題有：記錄不及時(shí)、署名不真實(shí)、護(hù)理記錄不全或錯(cuò)誤、記錄中字跡不清，隨意涂抹、記錄內(nèi)容與醫(yī)囑、醫(yī)療記錄相矛盾、缺乏證據(jù)保全意識(shí)等，所有的這些問(wèn)題，必須引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的足夠重視。

1.2護(hù)理技術(shù)操作中潛在的法律問(wèn)題

《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)常規(guī)》是護(hù)士技術(shù)操作的指南和依據(jù)，是醫(yī)療事故鑒定操作是否正確的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理技術(shù)操作如果出現(xiàn)糾紛，首先查看是否違犯了操作常規(guī)， 若違犯常規(guī)要承擔(dān)責(zé)任。其潛在的法律問(wèn)題表現(xiàn)在不按程序操作或簡(jiǎn)化操作程序，對(duì)急危重病人、特殊用藥病人是否做到密切觀察病情變化、用藥反應(yīng)等，另外護(hù)理工作是否到位也是引起糾紛的敏感問(wèn)題。

1.3特殊藥品及醫(yī)療設(shè)備中使用潛在的法律問(wèn)題

藥品的管理及使用是一個(gè)充滿潛在危險(xiǎn)性的領(lǐng)域，對(duì)各種毒、麻、限、劇藥品及搶救藥品的使用，必須與醫(yī)院有關(guān)政策與程序一致，對(duì)不能正確使用醫(yī)療設(shè)備、操作不熟練、急救藥品及物品未備好而耽誤了搶救時(shí)間，也會(huì)被患方追究法律責(zé)任。

1.4護(hù)理健康教育中潛在的法律問(wèn)題

首先是不能保持醫(yī)護(hù)健康教育的一致性，有可能導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理糾紛。其次，溝通解釋不當(dāng)導(dǎo)致病人誤解。在健康教育過(guò)程中，除了注意應(yīng)用通俗易懂的大眾語(yǔ)言之外，還要掌握婉轉(zhuǎn)修飾的語(yǔ)言藝術(shù)，切忌將話說(shuō)“滿”、說(shuō)“死”、說(shuō)過(guò)頭。

1.5護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中潛在的法律問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從理論向?qū)嵺`，從學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的重要階段。在以前臨床實(shí)習(xí)時(shí)，帶教老師只重視基礎(chǔ)操作或?qū)？谱o(hù)理知識(shí)的灌輸，卻忽視了強(qiáng)化護(hù)生法律意識(shí)，而護(hù)生在臨床實(shí)踐中，由于不懂法律知識(shí)，缺乏法律意識(shí)，為醫(yī)療護(hù)理糾紛埋下隱患。

2對(duì)策研究和建議

2.1各種護(hù)理文件記錄要符合當(dāng)前的法律規(guī)范

改變護(hù)理記錄傳統(tǒng)模式，必須從法律角度規(guī)范護(hù)理病歷書寫與管理，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的格式。危重、一級(jí)護(hù)理用危重患者護(hù)理記錄單，二、三級(jí)護(hù)理病人用一般患者護(hù)理記錄單，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的內(nèi)容，如針對(duì)性記錄病人自覺(jué)癥狀、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況，記錄病情變化癥狀、體征，記錄驗(yàn)檢查的陽(yáng)性結(jié)果、護(hù)理操作的內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟，記錄臨時(shí)給藥的藥名、劑量、用藥后反應(yīng)，記錄病人有癥狀時(shí)醫(yī)生處理或未給處理意見(jiàn)，記錄護(hù)士向病人宣教和告知內(nèi)容等，統(tǒng)一規(guī)定護(hù)理記錄的要求，如記錄時(shí)間的要求，應(yīng)隨時(shí)記錄，并規(guī)定各種病人記錄的最低頻次。護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)各項(xiàng)護(hù)理文件審查、把關(guān)。

2.2加強(qiáng)法律教育，提高法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為

為預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，護(hù)理人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)，并在工作實(shí)踐中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。在工作中自覺(jué)用法律法規(guī)約束自己的行為，自覺(jué)履行護(hù)士職責(zé)，高質(zhì)量、高水平服務(wù)于患者，確保護(hù)患利益。

2.3完善護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度

要善于不斷改進(jìn)、完善各種護(hù)理制度，對(duì)可能引起糾紛的現(xiàn)象進(jìn)行分析、思考，并制定相應(yīng)防范措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度和操作常規(guī)是保證工作秩序，提高工作質(zhì)量，防止差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)。

2.4急救藥品物品完好應(yīng)急

急救藥品、物品應(yīng)完好、到位，時(shí)刻處于應(yīng)急狀態(tài)，科室由專人負(fù)責(zé)，每班交接要清楚明了，護(hù)士長(zhǎng)每周全面檢查 2 次，確保安全。

2.5規(guī)范健康宣教，提高護(hù)士水平

護(hù)士健康教育與醫(yī)生告知制度在內(nèi)容上有重疊，但也有各自側(cè)重點(diǎn)，在健康健育中醫(yī)護(hù)分工合作，護(hù)士健康教育過(guò)程中明確自己職責(zé)范圍，在范圍內(nèi)履行健康教育義務(wù)。同時(shí)，在平時(shí)工作中護(hù)士必須加強(qiáng)專科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，定期跟隨醫(yī)生查房，加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通，提高開(kāi)展健康教育的能力，并加強(qiáng)護(hù)士溝通交流技巧訓(xùn)練。

參考資料

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[2] 蘇蘭若，謝淑娟.1028份護(hù)理記錄中相關(guān)法律性問(wèn)題的分析與對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2004.9.

第6篇：臨床護(hù)理科研范文

1.1對(duì)象

選取2014屆在校生及2013級(jí)畢業(yè)生總計(jì)156名學(xué)生作為研究對(duì)象，其中畢業(yè)生76名，在校生80名。

1.2方法

由研究者本人把調(diào)查問(wèn)卷發(fā)給調(diào)查對(duì)象，向其說(shuō)明調(diào)查的目的及注意事項(xiàng)，做到統(tǒng)一填寫、統(tǒng)一收回，避免他人代填，采用無(wú)記名方式答卷。此次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷156份，回收有效問(wèn)卷156份，有效問(wèn)卷回收率100%。

2結(jié)果

2.1對(duì)專業(yè)課程設(shè)置總體滿意度調(diào)查

16名學(xué)生（10.26%）對(duì)目前的課程設(shè)置表示“非常滿意”；23名學(xué)生（14.74%）對(duì)課程設(shè)置“比較滿意”；92名學(xué)生（58.97%）對(duì)課程設(shè)置“一般滿意”；25名學(xué)生（16.03%）對(duì)課程設(shè)置“非常不滿意”。大多數(shù)在校學(xué)生和畢業(yè)生認(rèn)為目前的專業(yè)課程設(shè)置中存在一系列問(wèn)題。

2.2對(duì)人文社科類課程和隱性課程對(duì)護(hù)理能力影響作用的評(píng)價(jià)

調(diào)查結(jié)果顯示，幾乎所有的被調(diào)查者都認(rèn)為人文社科類課程和隱性課程對(duì)護(hù)理能力有影響，超過(guò)63%的被調(diào)查者認(rèn)為人文社科類課程和隱性課程具有比較大或非常大的影響作用。

2.3對(duì)護(hù)理實(shí)踐的時(shí)間、安排及占護(hù)理專業(yè)課比例的調(diào)查

調(diào)查結(jié)果表明，有8.4%的被調(diào)查者認(rèn)為不需要增加護(hù)理實(shí)踐時(shí)間，91.6%的被調(diào)查者認(rèn)為護(hù)理實(shí)踐的時(shí)間較少，需要增加護(hù)理實(shí)踐時(shí)間。93.1%的被調(diào)查者建議盡早安排護(hù)理實(shí)踐。對(duì)于護(hù)理實(shí)踐占護(hù)理專業(yè)課的比例，34.6%的被調(diào)查者建議為40%，48.0%的被調(diào)查者建議為50%。

2.4對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的需求調(diào)查

通過(guò)對(duì)2013級(jí)已經(jīng)畢業(yè)并已經(jīng)通過(guò)實(shí)習(xí)步入工作崗位的76名學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，87.2%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理實(shí)踐教學(xué)很重要，對(duì)于臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)應(yīng)給予足夠的重視。護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是職業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，其主要目的是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)應(yīng)用能力與職業(yè)素質(zhì)，它對(duì)形成職業(yè)崗位能力、體現(xiàn)職業(yè)教學(xué)特色、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要的意義。

3討論

通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)校護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置主要存在專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確、與服務(wù)需求不相適應(yīng)、現(xiàn)有課程體系不能充分體現(xiàn)專業(yè)特色等問(wèn)題。從這些問(wèn)題出發(fā)，以現(xiàn)代護(hù)理教育模式為基礎(chǔ)，借鑒國(guó)外護(hù)理教育課程設(shè)置的經(jīng)驗(yàn)，我校的護(hù)理專業(yè)課程改革應(yīng)注意轉(zhuǎn)變理念，重新制訂課程模式；突出實(shí)踐能力培養(yǎng)，注重理論和實(shí)踐的結(jié)合；合理設(shè)置各課程模塊比例，如增加人文課程的比例、增加護(hù)理專業(yè)知識(shí)、減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、調(diào)整實(shí)驗(yàn)課的比例、靈活安排課間見(jiàn)習(xí)、注重隱性課程設(shè)置等，從而構(gòu)建科學(xué)的護(hù)理專業(yè)課程體系，使學(xué)生具有一定的社會(huì)人文基礎(chǔ)，努力學(xué)好護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力，最終提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。

3.1以就業(yè)為導(dǎo)向構(gòu)建任務(wù)引領(lǐng)型課程體系

樹(shù)立培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力的課程觀，確立具有鮮明時(shí)代特色的臨床護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，由崗位能力出發(fā)，依據(jù)“必需、夠用”的原則設(shè)置課程。打破“三段式”教學(xué)模式，突破課程的學(xué)科體系，從市場(chǎng)需求、崗位要求和適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的角度選定課程，兼顧課程之間的聯(lián)系性。課程設(shè)置以崗位或崗位群為主要依據(jù)，做到就業(yè)教育和終身教育的結(jié)合；突出能力本位的指導(dǎo)思想，強(qiáng)化政治素質(zhì)、身心素質(zhì)和綜合素質(zhì)的養(yǎng)成。

3.2以工作任務(wù)為引領(lǐng)確定課程設(shè)置

直接對(duì)應(yīng)式：有些工作項(xiàng)目、任務(wù)可以單獨(dú)形成課程；合并式：有些工作項(xiàng)目、任務(wù)需要整合后形成課程；分解式：有些工作項(xiàng)目、任務(wù)需要分解成幾門課程。避免以知識(shí)為參照點(diǎn)來(lái)設(shè)置課程。

3.3以職業(yè)能力為基礎(chǔ)確定課程內(nèi)容

對(duì)教學(xué)計(jì)劃做出相應(yīng)調(diào)整：減少總學(xué)時(shí)數(shù)；減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)時(shí)數(shù)；增加護(hù)理專業(yè)課的比例；加大臨床實(shí)踐的比例；增加人文社會(huì)學(xué)科課程的比例。按工作任務(wù)的相關(guān)性進(jìn)行課程設(shè)置，并根據(jù)以工作任務(wù)為中心的職業(yè)能力選擇和確定課程內(nèi)容。根據(jù)每一門課程（專業(yè)核心課程、專門化方向課程）的目標(biāo)和涵蓋的工作任務(wù)、職業(yè)能力要求，首先確定主要教學(xué)課程內(nèi)容和要求，其次說(shuō)明學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)、技能與態(tài)度，最后明確技能考核項(xiàng)目與要求。

4結(jié)語(yǔ)

第7篇：臨床護(hù)理科研范文

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；自然分娩；孕期健康教育；產(chǎn)后出血

對(duì)女性而言，妊娠與生產(chǎn)是其一生中比較重要的一個(gè)生理過(guò)程，能夠?qū)ζ渖硇慕】翟斐梢欢ㄓ绊慬1]。由于部分產(chǎn)婦缺乏對(duì)孕期健康知識(shí)的良好認(rèn)知，使得其出現(xiàn)了錯(cuò)誤的行為，產(chǎn)生了焦慮與擔(dān)憂等不良情緒，進(jìn)而對(duì)其妊娠結(jié)局造成了不利影響。為此，筆者將著重分析婦產(chǎn)科護(hù)理中孕期健康教育的應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年11月～2019年5月本院婦產(chǎn)科接診的孕產(chǎn)婦120名，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法原理劃分成研究和對(duì)照兩組（n=60）。當(dāng)中，研究組的年齡為22～41歲，平均（28.05±3.69）歲；孕周為28～36周，平均（31.24±0.82）周；經(jīng)產(chǎn)婦14名，初產(chǎn)婦46名。對(duì)照組的年齡為21～41歲，平均（27.96±3.71）歲；孕周為27～36周，平均（31.58±0.91）周；經(jīng)產(chǎn)婦15名，初產(chǎn)婦45名。產(chǎn)婦臨床資料完整，簽署知情同意書。兩組孕周與年齡等資料對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組都接受婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理：完善常規(guī)產(chǎn)檢、生活指導(dǎo)和基礎(chǔ)護(hù)理等，研究組加用孕期健康教育：①向孕產(chǎn)婦普及孕期健康知識(shí)，及時(shí)糾正孕產(chǎn)婦錯(cuò)誤的孕期保健認(rèn)知，促使孕產(chǎn)婦形成良好的自我保健意識(shí)。向孕產(chǎn)婦發(fā)放醫(yī)院自制的宣傳圖冊(cè)，并對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的講解，詳細(xì)告知孕產(chǎn)婦孕期中的一些注意事項(xiàng)，并教給產(chǎn)婦基本的護(hù)理技巧。利用動(dòng)畫以及視頻等形式為孕產(chǎn)婦講述分娩的相關(guān)知識(shí)，使孕產(chǎn)婦能夠充分了解自然分娩的過(guò)程，增強(qiáng)自信心；②主動(dòng)和孕產(chǎn)婦交流，詳細(xì)告知其胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，并予以孕產(chǎn)婦言語(yǔ)上的安慰和鼓勵(lì)，以盡可能的幫助孕產(chǎn)婦消除心中的擔(dān)憂以及困惑，使孕產(chǎn)婦能夠做好面對(duì)分娩的準(zhǔn)備。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦采取音樂(lè)療法或者是呼吸療法等轉(zhuǎn)移注意力，緩解心理壓力；③根據(jù)孕產(chǎn)婦的身體狀況，制定健康的營(yíng)養(yǎng)食譜，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足，促進(jìn)胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)瑜伽以及體操等方式，增強(qiáng)其腿部、上臂以及盆底的肌肉力量，從而有助于提高其分娩的成功概率。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組的母乳喂養(yǎng)情況，統(tǒng)計(jì)自然分娩者以及產(chǎn)后出血者的例數(shù)，同時(shí)采取問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)孕產(chǎn)婦展開(kāi)調(diào)查，了解其對(duì)護(hù)理效果的滿意情況，包括不滿意、一般滿意和比較滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0軟件分析，t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間對(duì)比以x2值檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分娩結(jié)局分析

研究組的母乳喂養(yǎng)率、自然分娩率，比對(duì)照組高，P＜0.05。研究組的產(chǎn)后出血發(fā)生率比對(duì)照組低，P＜0.05。如表1。

2.2滿意度分析

研究組孕產(chǎn)婦的滿意度為98.33%，比對(duì)照組的86.67%高，P＜0.05。如表2。

第8篇：臨床護(hù)理科研范文

[關(guān)鍵詞] 妊娠；糖尿??；臨床護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）10（a）-0189-03

[Abstract] Objective To investigate the clinical nursing methods of pregnancy complicated with diabetes mellitus. Methods Selected 56 cases of gestational diabetes mellitus complicated with diabetes mellitus in our hospital from March 2014 to March 2015. 56 cases were randomly divided into observation group and control group， 28 cases in each group. Among them， the control group adopted routine nursing method， the observation group on the basis of conventional nursing， added the clinical nursing. Blood glucose levels and the incidence of complications were compared between the two groups. Results Incidence rate of complication in control group was 7.14%， and the incidence rate of observation group was 0. Fasting blood glucose and postprandial blood glucose levels in the observation group were better than those in the control group， and the difference was statistically significant（P

[Key words] Gestation； Diabetes； Clinical nursing

隨著人們生活水平的提高，我國(guó)婦女妊娠期間合并糖尿病成為了常見(jiàn)的產(chǎn)科合并癥。妊娠期間，胎兒從母體中獲取的葡萄糖增加，而孕期激素也會(huì)加速對(duì)母體葡萄糖的利用。而孕中晚期，母體中的排除抗胰島素物質(zhì)會(huì)阻礙母體自身胰島素的出現(xiàn)，導(dǎo)致孕期的糖尿病。妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦的健康有著重要的影響，同時(shí)對(duì)胎兒的健康有著威脅。護(hù)理人員要了解妊娠合并糖尿病患者的臨床資料，關(guān)注患者的飲食和心理，并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，及時(shí)處理護(hù)理中存在的問(wèn)題。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

該研究中，選取該院在2014年3月―2015年3月期間收治的56例妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。該研究的所有產(chǎn)婦均符合妊娠合并糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者的空腹血糖兩次檢查結(jié)果均大于或者等于5.8 mmol/L。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組28例患者。觀察組患者的年齡分布在22～39歲之間，平均年齡為31.40歲，其中初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；對(duì)照組患者的年齡分布為23～38歲，平均年齡為30.59歲，其中初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組患者的年齡分布以及產(chǎn)次等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 臨床表現(xiàn)

通常患有妊娠糖尿病的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)多食、多飲、多尿以及體重減輕的癥狀，同時(shí)產(chǎn)婦的宮高、腹圍以及妊娠周數(shù)要高于正常值，且多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多、胎動(dòng)異常等現(xiàn)象。妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦，發(fā)生合并感染時(shí)，可能引起真菌性陰道炎、膽道感染以及泌尿道感染等問(wèn)題，少部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)心血管等慢性并發(fā)癥。產(chǎn)婦妊娠期合并糖尿病時(shí)，主要通過(guò)飲食控制的方式來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)輔助藥物治療?；加腥焉锖喜⑻悄虿〉脑袐D，如果治療效果良好，且血糖能夠得到有效控制，可繼續(xù)妊娠；如果孕婦治療后，仍然出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟損害、胎兒生長(zhǎng)緩慢以及血壓嚴(yán)重上升、嚴(yán)重感染等情況，則要盡早終止妊娠，確保孕婦的生命安全。

1.3 護(hù)理方法

對(duì)照組28例患者采取常規(guī)護(hù)理的方法，進(jìn)行妊娠期糖尿病的治療，并且進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組28例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行妊娠前期、妊娠期以及分娩后的護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理和飲食的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)。首先，妊娠期護(hù)理。孕婦在妊娠期發(fā)現(xiàn)妊娠合并糖尿病時(shí)，要積極的配合醫(yī)生治療，同時(shí)控制好飲食。在無(wú)饑餓感的前提下，血糖控制在6.11～7.77 mmol/L之間。飲食治療和護(hù)理時(shí)，每天的熱量攝入量要在150 kJ/kg以內(nèi)，多食用蔬菜和豆制品，減少食鹽的攝入，同時(shí)補(bǔ)充維生素、鐵、鈣等元素。如果孕婦需要采取藥物治療，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，并且積極檢查胎兒發(fā)育情況；其次，分娩期護(hù)理。妊娠合并糖尿病的孕婦要在妊娠35周時(shí)住院，根據(jù)胎兒的實(shí)際發(fā)育情況確定生產(chǎn)的時(shí)間，生產(chǎn)時(shí)間盡量在妊娠38周后。生產(chǎn)前，產(chǎn)婦要正常飲食，避免低血糖的發(fā)生。生產(chǎn)過(guò)程中，如果采取引導(dǎo)分娩，則生產(chǎn)時(shí)間要控制在12 h以內(nèi)，若采用剖腹產(chǎn)分娩，則要選擇硬膜外麻醉；最后，產(chǎn)褥期護(hù)理。護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦是否存在低血糖癥狀，如果出現(xiàn)汗多、面色蒼白、脈搏加快等，要及時(shí)告知臨床醫(yī)生，對(duì)胰島素的用量進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，護(hù)理人員要觀察患者是否出現(xiàn)感染以及惡露變化情況和子宮復(fù)舊情況，并且按照醫(yī)囑使用廣譜抗生素預(yù)防感染。產(chǎn)后，護(hù)理人員要鼓勵(lì)并且指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并對(duì)進(jìn)行護(hù)理。新生兒護(hù)理時(shí)，要以早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理，做好保暖措施，觀察新生兒的血糖情況，以及是否出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥等。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平以及患者和新生兒的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

觀察組患者的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平均優(yōu)于對(duì)照組患者，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 妊娠前期及妊娠期的護(hù)理

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)患有糖尿病的育齡婦女孕前健康宣傳，在患者的血糖控制到正常水平范圍后再懷孕。而已經(jīng)懷孕的糖尿病患者，或者是孕期發(fā)生糖尿病的患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的血糖監(jiān)控，通過(guò)飲食、藥物等治療將患者的空腹血糖控制在5.6 mmol/L。孕婦在妊娠期間，護(hù)理人員要告知妊娠合并糖尿病的注意事項(xiàng)，以及檢查的項(xiàng)目和時(shí)間，鼓勵(lì)孕婦積極配合檢查和治療。

3.2 分娩及產(chǎn)褥期護(hù)理

分娩期的護(hù)理：首先，懷孕35～36周后，要安排患者住院進(jìn)行健康監(jiān)控，在完成妊娠前48 h，要根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用地塞米松；其次，在患者分娩前48 h內(nèi)，要嚴(yán)格監(jiān)控血糖和尿糖，分娩過(guò)程中停止使用胰島素注射，可改用葡萄糖加胰島素靜脈滴注；再次，要加強(qiáng)對(duì)孕婦飲食和心理護(hù)理，從而縮短分娩的時(shí)間。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)測(cè)，對(duì)孕婦的宮縮和胎心進(jìn)行觀察；最后，由于孕婦妊娠合并糖尿病，新生兒的抵抗力相對(duì)較弱，護(hù)理人員要檢查新生兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥。

產(chǎn)褥期的護(hù)理：首先，妊娠結(jié)束后，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)患者的血糖水平。在生產(chǎn)后的24 h內(nèi)，患者的胰島素用量要減半；其次，分娩后，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者對(duì)外陰和切口處進(jìn)行清潔，預(yù)防感染，同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；最后，護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。另外，妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦分娩的新生兒，護(hù)理人員要以早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)新生兒的保暖以及血糖監(jiān)測(cè)，觀察新生兒是否患有呼吸窘迫綜合征等。一旦新生兒出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生，并且遵照醫(yī)囑對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理。

3.3 健康指導(dǎo)

妊娠期間以及分娩前后，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)孕婦的健康指導(dǎo)。包括對(duì)患者進(jìn)行飲食安排指導(dǎo)、心理護(hù)理干預(yù)以及衛(wèi)生習(xí)慣的指導(dǎo)等。妊娠合并糖尿病患者的血糖水平較高，因此，飲食中要注重少食多餐。另外，妊娠合并糖尿病患者的心理會(huì)存在焦慮等負(fù)面情緒，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理特征。

該研究中，觀察組患者通過(guò)妊娠前期以及分娩前后的護(hù)理，以及相應(yīng)的飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)以及健康指導(dǎo)等，血糖水平控制較好，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。另外，觀察組患者的并發(fā)癥、新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率為零，明顯低于對(duì)照組患者，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李惠蕓.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠合并糖尿病的影響[J].北方藥學(xué)，2014（2）：55.

[2] 薛亞潔.妊娠合并糖尿病的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014（1）：79.

[3] 趙呈云.妊娠合并糖尿病患者38例圍手術(shù)期的護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2014（1）：110.

[4] 周亞敏，田梅，李靜.妊娠合并糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（34）：134.

第9篇：臨床護(hù)理科研范文

目的:對(duì)中醫(yī)外科護(hù)理臨床帶教中臨床路徑的應(yīng)用進(jìn)行研究。方法:選取2015年1月到2015年12月我院接收的60例中醫(yī)外科實(shí)習(xí)護(hù)生，按照帶教模式分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例。對(duì)照組護(hù)生給予傳統(tǒng)帶教，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生給予臨床路徑帶教。觀察和對(duì)比兩組護(hù)生的帶教效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的理論操作知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率比對(duì)照組高，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)帶教方法的評(píng)價(jià)情況優(yōu)于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的考核成績(jī)高于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行中醫(yī)外科護(hù)理臨床帶教，教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)帶教，提高了帶教質(zhì)量，值得推薦。

［關(guān)鍵詞］

臨床路徑帶教;中醫(yī)外科護(hù)理;實(shí)習(xí)教學(xué)

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的一個(gè)重要階段，同時(shí)也關(guān)系到護(hù)生的就業(yè)問(wèn)題，因此臨床帶教工作也成為一項(xiàng)嚴(yán)峻的任務(wù)。臨床路徑是結(jié)合醫(yī)學(xué)證據(jù)以及指南對(duì)疾病進(jìn)行治療和管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床醫(yī)療行為的規(guī)范和同意，減少失誤以及管理成本，提高工作效率。在中醫(yī)外科護(hù)理帶教中應(yīng)用臨床路徑，通過(guò)制定時(shí)間性、計(jì)劃性的教學(xué)計(jì)劃，科學(xué)引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以有效提高了帶教質(zhì)量。本院通過(guò)對(duì)60例護(hù)生進(jìn)行分組研究，對(duì)臨床路徑在中醫(yī)外科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)估。具體報(bào)道如下。

一、資料與方法

1．一般資料。

選取2015年1月到2015年12月我院接收的中醫(yī)外科實(shí)習(xí)護(hù)生60例。均為女性，年齡范圍為19歲到23歲，平均年齡(20．1±1．2)歲。其中中專學(xué)歷8例，大專學(xué)歷15例，本科學(xué)歷25例，本科以上學(xué)歷12例。按照兩組護(hù)生的實(shí)習(xí)序號(hào)進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各30例。兩組護(hù)生的一般資料對(duì)比，P＞0．05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

2．方法。

對(duì)照組護(hù)生給予傳統(tǒng)中醫(yī)外科護(hù)理帶教，由帶教教師組織護(hù)生參觀科室環(huán)境，并由帶教教師制定帶教計(jì)劃，合理安排帶教時(shí)間，結(jié)合帶教計(jì)劃開(kāi)展教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生給予臨床路徑帶教，由帶教教師制定中醫(yī)外科護(hù)理臨床路徑教學(xué)計(jì)劃，結(jié)合臨床路徑進(jìn)行教學(xué)，臨床路徑帶教內(nèi)容如下:(1)第一周到第二周。組織護(hù)生熟悉醫(yī)院環(huán)境，包括實(shí)習(xí)科室環(huán)境、中醫(yī)外科環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院設(shè)施、相關(guān)規(guī)章制度等，并介紹此次中醫(yī)外科護(hù)理帶教的相關(guān)內(nèi)容以及時(shí)間安排。便于護(hù)生盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境，熟悉醫(yī)院?jiǎn)挝坏脑O(shè)備，另外對(duì)護(hù)生介紹不同崗位的需求以及職責(zé)內(nèi)容。(2)第三周。帶教教師指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行操作，使護(hù)生掌握中醫(yī)外科護(hù)理基礎(chǔ)操作技能以及相關(guān)注意事項(xiàng)。術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理過(guò)程中，由帶教教師組織護(hù)生進(jìn)行操作，熟悉術(shù)前的麻醉操作以及術(shù)后相關(guān)疾病基礎(chǔ)護(hù)理等。(3)第四周到第五周。要求護(hù)生掌握和了解中醫(yī)外科的護(hù)理流程和操作，并經(jīng)帶教教師的指導(dǎo)，由護(hù)生結(jié)合護(hù)理程序?qū)χ嗅t(yī)外科患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。帶教教師組織護(hù)生進(jìn)行?？萍寄軐?shí)踐，開(kāi)展中醫(yī)外科護(hù)理臨床見(jiàn)習(xí)工作，提高護(hù)生的操作能力。(4)第六周。要求護(hù)生掌握和了解相關(guān)標(biāo)本的采集，并指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)特殊的化驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)采集，組織護(hù)生了解和掌握中醫(yī)外科患者的常用藥物，學(xué)習(xí)相關(guān)藥物的適應(yīng)癥以及禁忌征。(5)第七周。組織護(hù)生學(xué)習(xí)中醫(yī)外科的急救和應(yīng)急工作，熟悉急救設(shè)備的使用，并參與危重患者的搶救。(6)第八周。組織護(hù)生學(xué)習(xí)中醫(yī)外科護(hù)理文書的書寫，了解書寫規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)此次實(shí)習(xí)過(guò)程做一次總結(jié)。

3．觀察指標(biāo)。

觀察和對(duì)比兩組護(hù)生對(duì)帶教方法的效果評(píng)價(jià)，包括學(xué)習(xí)積極性提高、知識(shí)內(nèi)容掌握程度提高、綜合素質(zhì)能力的提升、帶教滿意度。并對(duì)兩組護(hù)生的理論知識(shí)以及操作技能掌握情況進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)掌握:護(hù)生能夠完全掌握?？评碚撘约皩？萍寄?，且能夠完整復(fù)述以及獨(dú)立操作。(2)部分掌握:護(hù)生能夠掌握部分?？评碚撘约皩？萍寄埽蓮?fù)述部分內(nèi)容，部分操作需要人指導(dǎo)或者部分操作失誤。(3)未掌握:護(hù)生理論和操作方面掌握不足。達(dá)標(biāo)率=掌握率+部分掌握率。同時(shí)對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行成績(jī)考核，考核分理論、實(shí)踐兩部分，滿分各為100分。

4．統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

研究所得數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS14．0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示并行?2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示并行t檢驗(yàn)，P＜0．05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1．兩組護(hù)生理論、操作掌握程度對(duì)比。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的達(dá)標(biāo)率為100%，高于對(duì)照組的80%，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．兩組護(hù)生對(duì)帶教方法的評(píng)價(jià)對(duì)比。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生認(rèn)為本組帶教方法可提高學(xué)習(xí)積極性、知識(shí)內(nèi)容掌握程度、綜合素質(zhì)能力以及對(duì)帶教工作滿意的人數(shù)高于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3．兩組護(hù)生考核成績(jī)對(duì)比。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在理論、實(shí)踐的考核成績(jī)均高于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

臨床路徑護(hù)理帶教作為一種新型的護(hù)教學(xué)模式，相比傳統(tǒng)的帶教模式，更好地將理論與實(shí)踐結(jié)合，保障了教學(xué)質(zhì)量，且充分應(yīng)用教學(xué)資源，明確了教學(xué)方向，使教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)程序化以及標(biāo)準(zhǔn)化［1］。傳統(tǒng)的教學(xué)模式缺乏對(duì)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)規(guī)劃，在有限的時(shí)間內(nèi)，護(hù)生能力掌握理論、操作、經(jīng)驗(yàn)等內(nèi)容，導(dǎo)致實(shí)習(xí)過(guò)程中存在較多問(wèn)題。而臨床路徑護(hù)理帶教實(shí)施后，一方面使帶教教師的教學(xué)思路清晰和有方向，教學(xué)計(jì)劃也更為有條理，規(guī)范了帶教內(nèi)容，使護(hù)生能夠有效掌握相關(guān)護(hù)理知識(shí)，便于護(hù)生將理論與實(shí)踐結(jié)合。另一方面，臨床路徑帶教模式的應(yīng)用，使護(hù)生的主動(dòng)性以及積極性提高，強(qiáng)化了護(hù)生的動(dòng)手能力，且通過(guò)教師的指導(dǎo)，護(hù)生能夠在產(chǎn)生問(wèn)題的同時(shí)通過(guò)實(shí)踐和了解總結(jié)答案，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效果，同時(shí)提高護(hù)生與教師的交流和溝通，提高了帶教滿意度。本院研究顯示，實(shí)驗(yàn)組的理論操作知識(shí)掌握達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)帶教方法的評(píng)價(jià)情況優(yōu)于對(duì)照組高，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的考核成績(jī)高于對(duì)照組，且差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與張妃芳［2］的研究結(jié)果相符。綜上所述，在中醫(yī)外科護(hù)理臨床帶教中應(yīng)用臨床路徑，能夠有效提高護(hù)生的學(xué)習(xí)效果，提高帶教滿意度，值得推薦。

作者：劉雪峰 單位：湖州市中醫(yī)院

［參考文獻(xiàn)］