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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

醫(yī)療保險增值服務(wù)精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療保險增值服務(wù)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

或許你已經(jīng)有所感覺,善用增值服務(wù)確實能獲得不少好處。比如短信提醒有助你了解賬戶額度的變化、健康醫(yī)療預(yù)約為你節(jié)省時間成本、機(jī)場貴賓廳服務(wù)讓你的出行更加愜意??梢哉f,小小一張信用卡正逐步發(fā)展成為你生活的“全能助理”。

在各類增值服務(wù)中,保險服務(wù)一直有著較強的吸引力。各家推出的服務(wù)可謂各有特色,最普遍的當(dāng)然是航空意外險、交通意外險,此外還有綜合意外險、旅行不便險、重大疾病險等等,細(xì)看一下還真是面面俱到。

各種意外都能保的“刷得?!?/p>

最近,持卡人周先生在交行信用卡“刷得保”服務(wù)的幫助下,獲得了共計55萬余元的保障,不幸的生活有了一絲溫暖。

今年2月初,周先生攜帶妻子外出自駕旅游,與一位醉酒司機(jī)駕駛的車輛相撞發(fā)生交通意外,不幸導(dǎo)致雙腿截肢,其妻子一目失明。

經(jīng)調(diào)查,確定此案件屬于意外事故且在“刷得?!北kU責(zé)任范圍之內(nèi)。周先生在意外事故發(fā)生前最近一期已生成的信用卡賬單金額為14826.45元,根據(jù)意外保險條款規(guī)定的《殘疾程度比例給附表》,周先生屬于二級殘疾,按保額75%賠付,獲得37.5萬元的理賠金;其妻子屬于四級殘疾,按保額30%賠付,獲得15萬元的理賠金。

此外,周先生的信用卡還定制了“信用保障”增值服務(wù),按該服務(wù)規(guī)定,可以免除事故發(fā)生當(dāng)日零時止的信用卡賬戶欠款。所以,至事故發(fā)生當(dāng)日零時止的周先生名下所有交通銀行信用卡的欠款34937.23元將由保險公司進(jìn)行支付,周先生及其妻子最終獲得了共計559937.23元的理賠金。

據(jù)了解,交行信用卡中心“刷得?!狈?wù)的用戶量已經(jīng)突破十萬,改變了許多銀行卡必須全額支付機(jī)票款才能獲贈保險的做法,持卡人只要定制該項服務(wù)就能享受交通工具意外傷害保障和綜合意外傷害保障。家庭版每月6元(持卡人配偶及符合條件的未成年子女一同保障)、個人版每月4元,按季度收費。同時,保障額度與持卡人用卡行為直接掛鉤,一般按最近一期賬單金額的100倍為保險金額,每位被保險人保額最低5萬元、最高可達(dá)50萬元。當(dāng)持卡人乘坐飛機(jī)出行時,會自動增加50萬元保額,乘坐火車、輪船出行時,自動增加25萬元保額,以上兩項均無需持卡人用交行信用卡支付票款即可享受。

而交行“信用保障”服務(wù)的收費為每月3元,同樣按季度收費。

平安交通、燃?xì)獗kU饋贈持卡人

軌道交通已成為城市中人們出行的必備工具,誰又能想到,坐地鐵也是有風(fēng)險的呢?

去年3月,顧女士在乘坐上海地鐵2號線時,因地鐵急剎車摔倒在地,出于本能反應(yīng),她用手撐了一下地,沒想到手腕因此劇痛無比。在向地鐵方面開具事故證明后,她去了醫(yī)院。經(jīng)確診,顧女士的手腕輕度骨折。所幸的是,她申請半年多的平安保險信用卡派上了用場。在顧女士接受治療的過程中一共花費了1800余元,而保險公司對其中1500余元做出了理賠。

據(jù)了解,平安保險信用卡的保障主要有交通意外保險和燃?xì)庥脩粢馔鈧ΡkU兩項,自持卡人首次刷卡次日起,這兩項完全免費的保障就已經(jīng)開始了。

其中,交通意外保障包括飛機(jī)意外傷害保險50萬元(需全額支付票款或80%以上團(tuán)費)、火車輪船軌道交通意外傷害保險20萬元、汽車意外傷害保險5萬元、交通意外醫(yī)療保額5000元、交通意外住院津貼30元/天(最多180天)。而燃?xì)庥脩粢馔獗U蟿t包括燃?xì)庖馔鈧ΡkU每人5萬元、每戶15萬元、燃?xì)庖馔忉t(yī)療險每人2000元、每戶6000元、燃?xì)庖馔庾≡航蛸N30元/天(最多180天)。每戶家庭成員限于居住在同一地址的父母、配偶和子女。此外,當(dāng)持卡人需要時,無論是交通意外還是燃?xì)鈧Φ那闆r,保險公司都會為持卡人墊付住院醫(yī)療費用。

除保險信用卡外,平安車主卡也有保險服務(wù)。持卡人本人駕駛車輛時,可享受最高50萬元的駕駛員意外險保障,同車人員可享每人10萬元的意外險保障。同時,所有車上人員均可享受每人4000元的事故意外醫(yī)療保障。持卡人首次刷卡消費后次日,全車人員意外險即生效。

廣發(fā)真情卡升級送關(guān)愛

健康問題日益受到關(guān)注,你是否想過,辦一張信用卡就能獲得重疾險保障呢?

日前,廣發(fā)信用卡中心對真情卡進(jìn)行了第三度升級,特別推出了時尚購、海外購、個性購、健康購、保障購等多項服務(wù),其中保障購根據(jù)客戶的不同需求,特別提供女性健康保險、重大疾病保險供選擇。

女性健康保險可對女性原發(fā)性乳腺癌、子宮癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌予以保障,金卡持卡人最高可以獲得3萬元的保障、普卡持卡人保額為1萬元。而重大疾病保險則對惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥等三十種疾病予以保障,金卡持卡人同樣可以獲得3萬元保額、普卡持卡人可獲1萬元保額。

辦卡首年,持卡人可免費在以上保險中任選其一,而到了辦卡次年,則可以使用信用卡積分兌換保障。金卡5000分、普卡2000分即可兌換一年保障。

此外,廣發(fā)車主卡也能為持卡人提供特色保險保障。字卡片發(fā)卡日期起首三個月內(nèi)消費一筆,即可免費獲得旅行意外保險或是駕駛員意外保險中任意一種。旅行意外保障對飛機(jī)、火車、輪船、汽車的出行提供保障,并有班級延誤、行李延誤/丟失保險金,而駕駛員保障則對持卡人本人提供行車時意外身故及殘疾保障。

中信為客戶送上“健康魔力”

中信魔力系列卡片同樣可以為持卡人送上健康醫(yī)療保障,不僅有魔力無憂女性專屬健康保險,還有24小時意外入院醫(yī)療保障。

根據(jù)所持卡片的不同等級,持卡人所獲得的保險金額也有所差異。例如,普卡持卡人遭受乳腺癌、卵巢癌、宮體癌或?qū)m頸癌困擾時,可獲得最高1萬元的保險保障。當(dāng)發(fā)生意外事故急需入院時,也能獲得最高5000元的意外入院醫(yī)療保障。金卡持卡人的保額分別為2萬元與5000元。

鈦金卡持卡人除了享受5萬元女性健康險(多增紅斑狼瘡保險)、1萬元24小時意外入院醫(yī)療保險外,還可享受每年1次專屬體檢服務(wù)。鈦金卡首年年費為480元,不可用積分兌換。

而魔力白金尊貴卡的服務(wù)就更上一層樓了。持卡人繳納2000元年費后,可以享受10萬元女性健康險保障及名醫(yī)問診、貴賓預(yù)約掛號、VIP醫(yī)療健康通道、意外入院醫(yī)療保險(保額1萬元)服務(wù)。

出險后索賠應(yīng)找保險公司

第2篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】美國醫(yī)療保障 日本醫(yī)療保障 財政定位

美國是典型的市場型醫(yī)療保障制度,而日本則是社會醫(yī)療保險制度模式的典型代表,本文從醫(yī)療保險體系的介紹及其最新改革兩方面來介紹兩國醫(yī)保情況,以期對探討財政在構(gòu)建新醫(yī)保體系過程中的正確定位有借鑒意義。

一、日本醫(yī)療保險體系

1、日本醫(yī)療保險制度介紹

日本的法定醫(yī)療保險屬于社會醫(yī)療保險制度模式,現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度是國民健康保險制度,其主要由雇員健康保險、國民健康保險、其他雇員保險、老年衛(wèi)生保健服務(wù)和私人醫(yī)療保險等制度組成。國民醫(yī)療保險的資金來自稅收、受保人繳費和政府補貼。日本的全民醫(yī)療保險制度具有以下特點:強制性參保,個人負(fù)擔(dān)小部分醫(yī)療費用,醫(yī)療保險的運營和管理由國家公共機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)。優(yōu)點主要是:實行社會統(tǒng)籌,可以充分發(fā)揮社會互助共濟(jì)、風(fēng)險共擔(dān)的作用,體現(xiàn)公平性的同時兼顧效率,避免資源浪費和過度保障的弊端。缺點首先是采取“以支定收,以收定付”的資金籌措與償付方式,將會導(dǎo)致醫(yī)療保險基金的循環(huán)上升;其次保障范圍較為有限,限定在一定條件范圍內(nèi)的居民,所以,這種醫(yī)療保障制度并不崇尚全民醫(yī)療保障。

從日本社會保障資金的收入和支出構(gòu)成上看,國家財政始終居于重要地位。在收入方面,大約6成的資金來自社會保險費,3成來自財政,1成來自資產(chǎn)收益。其中社會保險基金主要由被保險者、企業(yè)主和政府三方負(fù)擔(dān),且來自雇主的比例相對穩(wěn)定,一直高出雇員的貢獻(xiàn)。在支出方面,養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險兩大項目一直占有絕對多的份額,隨著人口老年化的加劇,增幅最大的是養(yǎng)老保險費用,其次是醫(yī)療保險費用,如表1所示,從1995年到2005年醫(yī)療保險所占比重一直較大。

2、日本醫(yī)療保險制度的最新改革

自2000年以來,日本社保改革的總體方向是:努力抑制社會保障財政支出的過度膨脹,減少中央財政赤字;確保制度的公平性,即在人口結(jié)構(gòu)變動的過程中不讓特定的年齡層承擔(dān)過重的負(fù)擔(dān),不使給付和負(fù)擔(dān)在特定的時期發(fā)生不平衡。2008年以后實施醫(yī)療保險的改革措施主要是創(chuàng)建新型高齡者醫(yī)療制度。新制度的資金來源有三個部分:一是后期老年人繳納的醫(yī)療保險費;二是在職職工(國民健康保險和受雇者保險)的支援金,三是來自中央和地方財政的公費負(fù)擔(dān)。三者的負(fù)擔(dān)比率為1∶4∶5。保險費由各市町村征收,資金運營則以都道府縣(省)為單位,實行省級統(tǒng)籌。

二、美國醫(yī)療保險體系

1、美國醫(yī)療保險制度介紹

美國是實施市場型醫(yī)療保障制度的典型代表,這種醫(yī)保制度的優(yōu)點是充分發(fā)揮了市場調(diào)節(jié)功能,使得醫(yī)療市場上的產(chǎn)品呈現(xiàn)多層次,滿足不同人群的需求;政府財政支出僅僅保證經(jīng)濟(jì)困難人群的基本醫(yī)療需求即可,政府只承擔(dān)監(jiān)管責(zé)任,大大降低了政府在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的財政支出。缺點則是政府的“全面退位”勢必會導(dǎo)致“市場失靈”,受保者在很大程度上受自身支付能力的制約,無法或只能獲得較低水平的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療保障不能覆蓋到全體居民,難以保證再分配的公平性。

聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)的資金來源于交納聯(lián)邦醫(yī)療保險稅的工作者及其雇主繳納的稅金,也稱醫(yī)療保險稅。醫(yī)療保險稅是聯(lián)邦稅,約占聯(lián)邦稅的7%,是全部工資或自雇者凈收入的2.9%,(有土地的農(nóng)民屬于這種情況)稅金是由雇主和個人各承擔(dān)45%。稅金用于支付聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)的費用。按現(xiàn)有社會保險政策,美國社會保險基金支出占GDP比重將不斷地增長,醫(yī)院保險(HI)和補充醫(yī)療保險(SMI)的增長增幅很大(如表2所示),預(yù)計2072年HI的支出將比1998年增長一倍多,而SMI的增幅接近2.5倍。到2045年兩者的支出將明顯超過OASI的支出水平。

2、美國醫(yī)療保險制度的最新改革

奧巴馬在2010財政預(yù)算報告中要求國會同意建立一筆高達(dá)6340億美元的醫(yī)保儲備基金,作為未來10年改革醫(yī)保體系的首期資金,這筆資金一半將來自向美國高收入階層增稅,另一半則由縮減公共醫(yī)療補助制度支付給醫(yī)院和保險公司的費用產(chǎn)生。美國醫(yī)療保險面臨著越來越大的財政壓力,最有效的工具之一為抑制開支的增長,通過改革,調(diào)整提供高增值服務(wù)的實際成本。奧巴馬的醫(yī)療保險計劃內(nèi)容主要有:第一,推出全新的醫(yī)療保險計劃。擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋面;投保人可享受到全方位的醫(yī)療服務(wù)項目,項目設(shè)計參考現(xiàn)今的聯(lián)邦雇員健康福利項目;為無法支付醫(yī)療保險費用的家庭提供聯(lián)邦津貼,保證低收入家庭被納入新計劃之中。第二,削減醫(yī)療開支。第三,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

三、美、日經(jīng)驗對我國財政在構(gòu)建新醫(yī)保體系中定位的啟示

美、日的醫(yī)保體系及改革操作方式雖各不相同,但它們之間也有著共同之處。首先保險覆蓋率廣,實行多層次社會保障制度;其次,都面臨嚴(yán)重的財政壓力。研究借鑒這兩個國家的經(jīng)驗教訓(xùn),我們可以從中得到以下啟示。

1、財政應(yīng)著力解決資金支出結(jié)構(gòu)后失衡問題,正確處理財政投入與個人支出之間的關(guān)系

醫(yī)療保障被認(rèn)為是一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品,政府必須承擔(dān)提供公共產(chǎn)品的主要責(zé)任,加大醫(yī)療衛(wèi)生直接投入,完善醫(yī)療保障制度。在美、日醫(yī)保體系歷史沿革中兩國財政投入都有不斷增加的趨勢。但目前我國醫(yī)療費用支出結(jié)構(gòu)性失衡問題尤為突出,問題之一是居民個人衛(wèi)生支出在衛(wèi)生費用支出中占比過大,而政府支出不足。衛(wèi)生部公布的《2008年我國衛(wèi)生改革與發(fā)展情況》中記載2007年我國個人衛(wèi)生支出為5098.7億元,占比45.2%;政府衛(wèi)生支出2297.1億元,占比20.3%。因此在現(xiàn)階段我國醫(yī)保水平仍很低的情況下應(yīng)建立穩(wěn)定的財政經(jīng)費保障機(jī)制和增長機(jī)制,逐步增加中央和地方各級政府對醫(yī)療保障事業(yè)的投入,增加我國人均醫(yī)療資源占有量,改善人均醫(yī)療服務(wù)狀況。強化政府責(zé)任,逐步實現(xiàn)衛(wèi)生費用主要由政府負(fù)擔(dān),扭轉(zhuǎn)政府衛(wèi)生投入比例過低、居民個人負(fù)擔(dān)過高的狀況,財政增加的投入,主要用于疾病預(yù)防控制、基本醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療困難救助、資助低收入人群參加醫(yī)療保險等方面。醫(yī)療費用支出結(jié)構(gòu)性失衡問題之二是衛(wèi)生資源分配流向不合理,大醫(yī)院費用太高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)太少、呈倒三角形。因此我國財政在加大政府對醫(yī)療事業(yè)投資的同時,也著手從制度設(shè)計上尋找解決醫(yī)療費用支出結(jié)構(gòu)失衡問題的突破口,政府必須明晰和重視醫(yī)療保障事業(yè)中調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)。強調(diào)政府的投入并非所有的資金均應(yīng)由政府包攬下來。從美、日兩國經(jīng)驗看,目前兩國均面臨巨大的財政壓力,歷史遺留的問題目前兩國仍很難較好的解決。未來中國的醫(yī)療保障制度的改革政府絕不會大包大攬,所以要處理好財政投入與個人支出之間的關(guān)系。

2、財政應(yīng)合理加大對農(nóng)村醫(yī)保資金的投入,最終實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障制度

美、日醫(yī)保制度都是在一個主要的醫(yī)療模式基礎(chǔ)上,建立多層次、多樣性的醫(yī)療保障體系,且兩國在醫(yī)保方面的最新改革均逐漸覆蓋低收入人群。因此借鑒兩國經(jīng)驗應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍,逐步讓低收入人群享受平等的醫(yī)保。我國目前城鄉(xiāng)差別仍很大,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍較低,因此在較長時期仍會繼續(xù)實行分層次的醫(yī)療保障制度,采用分步走的策略,在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)且區(qū)域內(nèi)發(fā)展均衡的地區(qū)范圍內(nèi),建立更高保障能力的醫(yī)保制度,以實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會的同步協(xié)調(diào)發(fā)展。在此基礎(chǔ)上,待條件成熟時,逐步將農(nóng)民納入城市居民醫(yī)療保障體系中,并最終實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障制度。在現(xiàn)階段突出問題是農(nóng)村醫(yī)保水平偏低,且資金支持力度不夠,因此財政在資金支持上要體現(xiàn)政策合理加大對農(nóng)村醫(yī)療保障的資金補償,加大轉(zhuǎn)移支付力度,將農(nóng)村視為資金補償?shù)闹攸c,走出過去醫(yī)療保障的“城鄉(xiāng)二元體制”的誤區(qū),將政府衛(wèi)生投入的重點從城市轉(zhuǎn)向農(nóng)村,合理加大對農(nóng)村醫(yī)療資金的補償力度。特別是將公共衛(wèi)生資源向農(nóng)村傾斜,這會使有限的衛(wèi)生資源產(chǎn)生更大的社會效益。

3、財政應(yīng)建立獨立的醫(yī)?;?對社會保障資金的運作進(jìn)行統(tǒng)一管理、多樣化投資

美國在控制風(fēng)險的前提下,逐步放寬了對基金投資限制,增加貨幣市場和資本市場投資的品種,擴(kuò)大投資管理渠道,鼓勵金融機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新。同時逐漸開放國外市場,允許社會保障醫(yī)?;鹳徺I國外上市公司的股票,利用資本市場的機(jī)制和條件,最大限度地提高投資運作管理效率。因此借鑒美國成功經(jīng)驗,財政應(yīng)將用于醫(yī)保的資金單獨拿出來,建立獨立的醫(yī)保基金,對其運作進(jìn)行統(tǒng)一管理?;鹩蓪iT的委員會負(fù)責(zé)管理,并對基金的保值、增值負(fù)責(zé),這應(yīng)在政府嚴(yán)格的監(jiān)督下進(jìn)行以確保投保人的利益不受損害?;鹞瘑T會可組織成立一個投融資公司,對基金進(jìn)行多元化投資所得收益必須納入基金,除一部分可留作儲備金外,其余部分應(yīng)全部用于投保人。如對公司債券、股票和一些事業(yè)項目(如房地產(chǎn)、大型建設(shè)項目、基礎(chǔ)設(shè)施項目等)進(jìn)行投資,來提高醫(yī)保基金的投資收益率,這條道路是十分可行的。隨著社會保障基金規(guī)模日益擴(kuò)大,并隨條件的成熟,醫(yī)保基金還可以利用風(fēng)險投資、指數(shù)投資等新興投資工具對國際資本市場進(jìn)行投資,最大限度地實現(xiàn)保障基金的保值增值。社會保障基金投資到海外市場,利用全球化分散投資是降低風(fēng)險的有效手段但這個具有一定風(fēng)險性,需各方面條件成熟了再考慮。

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第3篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:公共圖書館 政府信息服務(wù) 增值服務(wù)

中圖分類號: D35-39 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A 文章編號: 1003-6938(2012)04-0111-04《中華人民共和國政府信息公開條例》(以下簡稱《政府信息公開條例》)的頒布,對公共圖書館政府信息服務(wù)提出了新的要求。公共圖書館政府信息服務(wù)是指公共圖書館以用戶需求為導(dǎo)向,利用采集并組織的政府信息資源以及擁有的設(shè)施設(shè)備在特定的時間內(nèi)滿足政府、企業(yè)、公眾的政府信息需求的活動。公共圖書館提供的政府信息服務(wù)可分為基礎(chǔ)政府信息服務(wù)和增值政府信息服務(wù),前者是指由圖書館針對不同用戶的信息需求,提供給用戶“原態(tài)”政府信息的過程,如文獻(xiàn)借閱、文獻(xiàn)復(fù)制、一般參考咨詢等;后者是指由圖書館針對不同用戶的信息需求,在對“原態(tài)”政府信息進(jìn)行再加工、再開發(fā)與再利用的基礎(chǔ)上,開發(fā)出多種類型的“增值態(tài)”政府信息資源產(chǎn)品(信息內(nèi)容產(chǎn)品)并提供給有關(guān)用戶的過程[1]。公共圖書館提供政府信息服務(wù),可以延伸信息服務(wù)鏈,提高信息資源利用率,擴(kuò)大公共圖書館的社會影響力。

1 公共圖書館政府信息服務(wù)現(xiàn)狀

《政府信息公開條例》自2008年實施以來,至今已有3年多的時間,為了解公共圖書館政府信息服務(wù)情況,筆者于2010年2月至2011年4月對我國大陸地區(qū)173家公共圖書館的政府信息服務(wù)情況進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)在線調(diào)查。

1.1 公共圖書館基礎(chǔ)政府信息服務(wù)

對于基礎(chǔ)政府信息服務(wù)項目,提供文獻(xiàn)借閱服務(wù)的公共圖書館比例最高,達(dá)到100%;其次為文獻(xiàn)檢索(94.2%)、一般參考咨詢(85%)、用戶培訓(xùn)(70.5%)、網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航(68.8%)、文獻(xiàn)復(fù)制(68.2%);提供館際互借服務(wù)的公共圖書館比例偏低(39.3%)(見表1)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),從被調(diào)查公共圖書館所在的地區(qū)看,東、中、西部的地區(qū)差異不明顯。從被調(diào)查公共圖書館所在的層級看,對于文獻(xiàn)復(fù)制、館際互借、文獻(xiàn)檢索而言,省級館、市級館、縣級館呈現(xiàn)遞減趨勢(見表2)。

1.2 公共圖書館增值政府信息服務(wù)

筆者在調(diào)查公共圖書館增值政府信息服務(wù)時,將其按照服務(wù)的對象,分為面向政府、企業(yè)、公眾的增值服務(wù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),公共圖書館提供增值政府信息服務(wù)時,依賴的不僅僅是政府信息,還有大量的非政府信息(見表3)。

[增值服務(wù)對象\&政府\&企業(yè)\&公眾\&頻數(shù)\&74\&72\&85\&百分比(%)\&42.8\&41.6\&49.1\&][表3 公共圖書館提供增值服務(wù)類別統(tǒng)計表(多選)]

公共圖書館面向政府提供增值服務(wù)主要表現(xiàn)在為政府提供決策咨詢和課題服務(wù),為規(guī)劃、立項提供參考依據(jù)和文獻(xiàn)保障服務(wù),為決策提供社情民意反饋等。調(diào)查發(fā)現(xiàn),173家公共圖書館中有74家為政府提供增值服務(wù),占到調(diào)查總數(shù)的42.8%。如遼寧省圖書館以當(dāng)好省政府等決策機(jī)構(gòu)的“智囊團(tuán)”為己任,編印《領(lǐng)導(dǎo)決策參考》、《金融視窗》等刊物。從被調(diào)查公共圖書館所在的地區(qū)看,東、中、西部館面向政府提供增值服務(wù)的比例呈遞減趨勢,它們的比例分別為46.9%、44.0%、33.3%(見表4)。從被調(diào)查公共圖書館所在的層級看,省級館、市級館、縣級館面向政府提供增值服務(wù)的比例呈遞減趨勢,它們的比例分別為65.5%、58.4%、5.5%(見表5)。

公共圖書館面向企業(yè)提供增值服務(wù),主要表現(xiàn)在為企業(yè)提供競爭情報服務(wù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),173家公共圖書館中有72家為企業(yè)提供增值服務(wù),占到調(diào)查總數(shù)的41.6%。如上海圖書館剪報部針對不同行業(yè)和產(chǎn)品提供剪報業(yè)務(wù),其主題剪報產(chǎn)品《金融分析參考資料》、《中國房地產(chǎn)資料匯編》、《企業(yè)分析與戰(zhàn)略決策》等使上圖剪報在國內(nèi)信息資訊業(yè)樹立了高效、專業(yè)的品牌形象,上圖提供的定制剪報服務(wù),也得到了Roche、Johnson & Johnson、Philips、Amway、Shui On、上海電信、愛德曼、羅德公關(guān)等國內(nèi)外著名公司青睞。此外,上海圖書館開設(shè)“上海情報服務(wù)平臺”專欄,為企業(yè)提供多個產(chǎn)業(yè)板塊的情報服務(wù)[2]。從被調(diào)查公共圖書館所在的地區(qū)看,東部和中部的圖書館面向企業(yè)提供的增值服務(wù)好于西部圖書館,它們的比例分別為43.2%、44.0%、35.7%(見表4)。從被調(diào)查公共圖書館所在的層級看,省級館和市級館好于縣級館,它們的比例分別為48.3%、60.7%、7.3%(見表5)。

公共圖書館面向公眾提供增值服務(wù),主要表現(xiàn)在為公眾提供查新服務(wù)、文件解讀服務(wù)等。調(diào)查發(fā)現(xiàn),173家公共圖書館中有85家為公眾提供增值服務(wù),占統(tǒng)計總量的49.1%。如閩行區(qū)圖書館為讀者解讀地鐵9號線及區(qū)兩會文件精神,并不時特邀區(qū)勞動和社會保障局、區(qū)醫(yī)療保險中心、來滬人員就業(yè)服務(wù)中心專家為讀者進(jìn)行現(xiàn)場解答,開展專家現(xiàn)場咨詢服務(wù)。從被調(diào)查公共圖書館所在的地區(qū)看,東、中、西部館面向公眾提供增值服務(wù)的比例呈遞減趨勢,它們的比例分別為56.8%、44.0%、40.5%(見表4)。從被調(diào)查公共圖書館所在的層級看,市級館、縣級館、省級館面向公眾提供增值服務(wù)的比例呈遞減趨勢,它們的比例分別為64.0%、34.5%、31.0%(見表5)。

2 公共圖書館政府信息服務(wù)的發(fā)展對策

第4篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

社會醫(yī)療保險是一種“低水平,廣覆蓋”的保障,其最高“賠付金額”是當(dāng)?shù)厣夏晟鐣骄べY的4倍左右,在全國大多數(shù)地區(qū)為2~5萬元,而重大疾病醫(yī)療費用一般高達(dá)10萬元以上,兩者之間存在較大缺口。

商業(yè)醫(yī)療保險的空間

建立完善的醫(yī)療保障體系已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急,從目前來看,利用商業(yè)醫(yī)療保險建立一個沒有漏洞的多層次的醫(yī)療保障體系是一個合理的選擇。就險種類別來看,目前上公眾急需的醫(yī)療保險、老年護(hù)理保險,屬于健康險的范疇,而目前我國還沒有一家專業(yè)的商業(yè)健康保險公司,健康險也只是作為壽險的附屬業(yè)務(wù)。盡管如此,我國近年來的健康險增長依然迅速,2000年度我國健康險保費達(dá)到27.69億元,占人身險總保費的2.77%;2001年健康險保費達(dá)到60.27億元,占人身險總保費的4.24%。這一成績較之成熟市場的1/4到1/3有較大距離,但較上年增長117.65%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同期42.6%的人身險保費增長率。在七月召開的中國保險行業(yè)協(xié)會健康保險工作部成立大會暨第一次工作會議上,專家們認(rèn)為,由于國家基本醫(yī)療保險覆蓋面不足,保障程度相對不高,為商業(yè)保險公司發(fā)展健康保險留下了巨大的發(fā)展空間。較為謹(jǐn)慎的預(yù)測是,到2008年前后,我國健康保險的市場規(guī)模在1326億元左右,而較為樂觀的估計是在2837億元左右。這一切表明中國健康險市場充滿巨大的潛力。

商業(yè)保險公司的“苦水”

市場潛力巨大,老百姓又急需,這種兩全其美的事情,為什么得不到保險公司的熱烈響應(yīng)呢?實際上,商業(yè)保險公司有其商業(yè)上的苦衷,多種因素制約了業(yè)務(wù)的順利開展。

賠付率居高不下

長期以來,各保險公司開辦的醫(yī)療保險都處于收賠相抵,甚至收不足賠的狀況,個別地方的賠付率甚至高達(dá)300%,這使保險公司的利潤微乎其微,不少公司對大力發(fā)展醫(yī)療保險的熱情不高。

管理難度較大

保險公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系難以建立,加上醫(yī)療制度的不完善,透明度不高,保險公司難以對醫(yī)療費用進(jìn)行控制。保戶中存在著不少逆選擇投保的,而且一些道德風(fēng)險和索賠欺詐風(fēng)險大量存在,使保險公司難以拓展市場。

經(jīng)營管理方法不先進(jìn)

在美國普遍使用的風(fēng)險管理技術(shù),如復(fù)雜的費率厘定、承保選擇、次優(yōu)要求、大案管理、非比例再保險保護(hù)等,在我國還鮮為人知。

專業(yè)化程度低

一方面,我國目前還沒有一家專業(yè)的商業(yè)健康保險公司,國內(nèi)保險公司把健康險作為壽險的附屬,極大地影響健康險的經(jīng)營戰(zhàn)略決策。另一方面,人才匱乏。醫(yī)療保險對保險人員的醫(yī)學(xué)知識要求較高,在核保、理賠、精算等方面都需要專業(yè)性較強的人才,而保險公司這方面的專業(yè)人才缺乏,影響了醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的推廣。

適合健康險業(yè)務(wù)的系統(tǒng)缺乏

品種單調(diào),個性化、多元化程度差。當(dāng)前,公眾急需的是純粹的醫(yī)療保險、老年護(hù)理保險等,而市場上沒有老年護(hù)理保險,而一些險種又是以附加險形式隨主險開展且以統(tǒng)保形式承保的,難以滿足人們的需求;國際上成熟的商業(yè)健康險市場一般包含四大類產(chǎn)品:醫(yī)療費用給付類、失能收入損失補償類、長期護(hù)理保障類和疾病給付類。我國雖已有180多種健康險產(chǎn)品,但主要集中在第一類上,而且都是一年一保的短期產(chǎn)品。

癥結(jié)所在

健康險的癥結(jié)在于風(fēng)險控制難度大、專業(yè)技術(shù)要求高。

第一,從管理上說,健康險對案件的管理不是結(jié)果管理,而是過程管理。它保障的不是“疾病發(fā)生”,而是“就醫(yī)事件”?!熬歪t(yī)事件”是一個完整的過程,它包括疾病發(fā)生、就醫(yī)、治療、痊愈及出院等步驟,每一個步驟不同的處理方式?jīng)Q定了案件結(jié)果的不同。這決定了醫(yī)療保險在精算、風(fēng)險控制、核保理賠、醫(yī)療協(xié)調(diào)管理等各方面均不同于壽險和意外險。其次從協(xié)調(diào)管理上說,在我國商業(yè)保險公司、社會保障部門、被保險人和醫(yī)療服務(wù)提供者構(gòu)成了健康保險的四方關(guān)系,在這四方關(guān)系中,醫(yī)療服務(wù)提供者對發(fā)生就醫(yī)的被保險人的住院時間長短、治療方案、是否發(fā)生醫(yī)療費用及發(fā)生多少醫(yī)療費用等起著重要作用,社會保障部門與商業(yè)保險公司在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、信息共享方面有較強的合作需求。因此加強協(xié)調(diào)管理對合理施治和合理用藥方面的管理有著突出重要的意義。

第二,從風(fēng)險控制上說,壽險的基礎(chǔ)是建立在大數(shù)法則上,依賴于“死亡事件”,而死亡是投保人或是被保險人較難人為控制的事件,是一種純粹風(fēng)險。而對健康保險來說,其經(jīng)營的是就醫(yī)事件和醫(yī)療費用風(fēng)險,被保險人可能在醫(yī)療服務(wù)提供方的配合下,“無病看病、小病大看”。因此其道德風(fēng)險要比壽險和意外險嚴(yán)重且不可控。其次,同傳統(tǒng)壽險相比,對被保險人的風(fēng)險控制更為復(fù)雜。傳統(tǒng)壽險通常將被保險人的健康狀況及家族病史作為核保的重點,而對于健康險來說,被保險人保障水平、保險信用記錄、過度利用傾向、收入水平、職業(yè)情況以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)記錄等信息也是風(fēng)險評估的重要部分。

第三,從費率厘定上說,人壽保險主要考慮死亡率、費用率和利率,健康險所要考慮的不僅是疾病的發(fā)生率、就醫(yī)率和住院天數(shù),更要考慮各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療消費水平、區(qū)域及城鄉(xiāng)差異、投保團(tuán)體的情況、醫(yī)療環(huán)境和診療技術(shù)的變化等因素。由于醫(yī)療保險受免責(zé)期、等待期和免賠額的影響,其責(zé)任發(fā)生帶有一定的滯后性,在未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金的計提上又不同于財產(chǎn)保險和意外傷害保險。

智能化系統(tǒng)解決之道

健康險這些獨有的特性決定了傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)將很難滿足健康險業(yè)務(wù)的發(fā)展,因此,一套能解決業(yè)務(wù)難點、滿足其特殊業(yè)務(wù)需求的智能化系統(tǒng)就成為了解決問題的關(guān)鍵。因為一套好的健康險智能化系統(tǒng)應(yīng)具備有效的過程管理、強大的數(shù)據(jù)交換功能、全方位的風(fēng)險控制和先進(jìn)的人工智能技術(shù),并且具有良好的擴(kuò)展性。

智能化系統(tǒng)通過科學(xué)地監(jiān)控疾病發(fā)生、就醫(yī)、治療、痊愈及出院整個“就醫(yī)事件”,從而實現(xiàn)有效的過程管理。由于健康險業(yè)務(wù)的復(fù)雜性、頻繁性和實時發(fā)生性,需要有效的過程管控系統(tǒng),單純的業(yè)務(wù)流程管理將不能適應(yīng)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)發(fā)展和風(fēng)險管控的需要。傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)通常只能進(jìn)行事后型的管理,即就醫(yī)事件結(jié)束后,被保險人持醫(yī)療費用帳單進(jìn)行索賠時,業(yè)務(wù)系統(tǒng)才開始進(jìn)行處理。在這種情況下要對就醫(yī)事件進(jìn)行審核困難明顯加大,常常導(dǎo)致保險欺詐,由于對某些不合理的醫(yī)療費用的發(fā)生未進(jìn)行事先控制,導(dǎo)致理賠時出現(xiàn)糾紛。通過過程管理,能夠有效地消除保險人、被保險人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)三者間的信息不對稱,使得保險人可以及時獲得被保險人的診療信息,并可在就醫(yī)事件出現(xiàn)不合理的情況下及時介入,防止不合理費用的發(fā)生。通過過程管理,結(jié)束了醫(yī)療費用的高低基本受控于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況,加強了保險人對醫(yī)療費用的控制力,極大地降低不合理醫(yī)療費用的發(fā)生率。

智能化系統(tǒng)可同醫(yī)療服務(wù)提供者、社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行同步/異步數(shù)據(jù)交換,能夠及時地獲取各種信息,如:被保險人的醫(yī)療信息、藥品、診療項目、服務(wù)項目列表及給付比例等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。通過數(shù)據(jù)交換,為過程管理及風(fēng)險監(jiān)控提供了必要的數(shù)據(jù),為保險公司協(xié)調(diào)管理社會保障部門、醫(yī)療服務(wù)提供者和被保險人提供了有力的支持,同時減少了工作人員的錄入量,增強了業(yè)務(wù)處理的自動化程度,使工作效率得到了極大的提高。

智能化系統(tǒng)擁有科學(xué)的風(fēng)險評估體系。由于健康險業(yè)務(wù)的復(fù)雜性,在對被保險人進(jìn)行核保時必須全方位的評估被保險人的風(fēng)險,如:被保險人保障水平、保險信用記錄、過度利用傾向、收入水平、職業(yè)情況以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)記錄等。通過科學(xué)地風(fēng)險評估體系能夠準(zhǔn)確全面地揭示被保險人的風(fēng)險,為核保提供重要的參考信息,避免了被保險人逆向選擇等風(fēng)險,從而減少了保險公司的損失。

智能化系能夠有效協(xié)調(diào)保險人、被保險人和醫(yī)療服務(wù)提供者三方關(guān)系,并能對就醫(yī)事件的整個過程進(jìn)行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)被保險人“無病看病、小病大看”,醫(yī)院過度提供醫(yī)療服務(wù)等風(fēng)險。通過先進(jìn)的人工智能判斷技術(shù),增強了業(yè)務(wù)處理自動化的能力,可減輕核保、核賠業(yè)務(wù)人員的工作壓力,降低商業(yè)醫(yī)療保險費用;也可以提高工作效率。

智能化系統(tǒng)建成后,經(jīng)過一定時期的運行,將積累大量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),通過數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),可從大量的數(shù)據(jù)集合中有效發(fā)現(xiàn)有價值的商業(yè)信息,同時因為有了足夠的樣本數(shù)據(jù),從而為健康險的費率厘定提供重要依據(jù)。通過對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,保險公司將逐步建立起自身的核心競爭力,智能化系統(tǒng)積累的經(jīng)驗將成為其他公司唯一無法趕超的“信息壁壘”。

由于各地醫(yī)療服務(wù)水平、基本醫(yī)療保障、疾病發(fā)生率等存在一定的差別,因此不能按照同一種模式對各地的健康險業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一的管理,智能化系統(tǒng)能對于不同類型的醫(yī)療服務(wù)、不同發(fā)展水平的地區(qū),采取有針對性的管控,使得保險公司可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況,順利開展業(yè)務(wù),擴(kuò)大市場,提高了管理效率,節(jié)約成本。

在處理健康險業(yè)務(wù)時,不僅數(shù)據(jù)量大,而且還需要綜合不同類型的數(shù)據(jù),例如:在理賠時,除需要知道被保險人的自身信息外,還需要知道就醫(yī)醫(yī)院,使用的藥品明細(xì)等信息。智能化系統(tǒng)能處理健康險大量數(shù)據(jù)要求,協(xié)調(diào)各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),從而提高了工作效率。

智能化系統(tǒng)實現(xiàn)了數(shù)據(jù)大集中,能夠處理日益顯著的人口流動問題,真正支持商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品“全國聯(lián)?!?,實現(xiàn)“風(fēng)險控制到人”。由于能更好地提供個性化的服務(wù),從而提高了客戶的滿意度。從管理角度而言,數(shù)據(jù)集中充分體現(xiàn)了公司總部的監(jiān)管作用,實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實時收集,匯總和查詢,同時允許各分支公司在統(tǒng)一管理下的部分個性化。

此外,智能化系統(tǒng)必須具備良好的擴(kuò)展性,由于健康險業(yè)務(wù)在中國發(fā)展得非常迅速,新的需求、保險產(chǎn)品、業(yè)務(wù)規(guī)則不斷出現(xiàn),具備良好擴(kuò)展性的系統(tǒng)可通過很少的調(diào)整,甚至是不作任何的調(diào)整就可以處理新的業(yè)務(wù),從而極大地節(jié)省了保險公司的運營成本。

案例:

太平洋補充醫(yī)療保險方案

全國基本醫(yī)療保險辦法實施后,城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療得到了保障。但是,由于基本醫(yī)療保險只能解決參保人員的基本醫(yī)療需求,而不能解決勞動者患重大疾病超過封頂線以上的醫(yī)療費用負(fù)風(fēng)險;加之參保人員的住院費用是按比例報銷,職工個人負(fù)擔(dān)部分較重。因此,為化解參保人員患重大疾病的大額醫(yī)療風(fēng)險,減輕其住院費用負(fù)擔(dān),太保壽險在全國一些地區(qū)相繼推出了補充醫(yī)療保險。

有效監(jiān)管面臨挑戰(zhàn)

太平洋保險壽險總公司希望用一套健康險業(yè)務(wù)系統(tǒng)來統(tǒng)一管理全國各分支公司的補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)。目前的情況是大部分的分支公司通過人工方式進(jìn)行核賠理算,帶來的問題是顯而易見的,由于缺少自動化導(dǎo)致工作效率低,容易出錯,客戶從報案到得到理賠等待的時間長,客戶滿意度差。而有些分支公司使用簡單的系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)處理,這些系統(tǒng)只針對當(dāng)?shù)氐臉I(yè)務(wù)而開發(fā),因此可擴(kuò)展性差,無法滿足業(yè)務(wù)發(fā)展的要求,而且數(shù)據(jù)共享的難度大。由于各地健康險業(yè)務(wù)“各自為營”,導(dǎo)致總公司無法直接取得業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),因此很難進(jìn)行有效的監(jiān)管。

與此同時,要開發(fā)一套統(tǒng)一的、集中式的健康險業(yè)務(wù)系統(tǒng)面臨諸多挑戰(zhàn)。首先,業(yè)務(wù)存在地區(qū)差異。由于各地醫(yī)療服務(wù)水平、基本醫(yī)療保障、疾病發(fā)生率等存在一定的差別,太保各分支公司在開展健康險業(yè)務(wù)時必須要結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況,這使得各地協(xié)議書的內(nèi)容存在一定的區(qū)別,因此系統(tǒng)必須有足夠的靈活度以覆蓋絕大部分的健康險業(yè)務(wù)。其次,各類基礎(chǔ)數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。例如,針對同一種藥品,各地的命名可能是不同的,因此沒有一套標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范諸如藥品、疾病、診療項目、服務(wù)項目等基礎(chǔ)數(shù)據(jù),導(dǎo)致數(shù)據(jù)交換無法進(jìn)行。最后,建立數(shù)據(jù)接口存在客觀條件的限制。目前,同醫(yī)院建立數(shù)據(jù)接口由于客觀條件限制,無法實現(xiàn)。而同社保間的數(shù)據(jù)接口,由于各地社保的數(shù)據(jù)格式不一致,因此系統(tǒng)必須能處理各種不同的數(shù)據(jù)格式。

集中式解決方案

該系統(tǒng)是一套采用B/S結(jié)構(gòu)的集中式系統(tǒng),所有的數(shù)據(jù)都存放在太保壽險總公司,從而很好地解決了數(shù)據(jù)集中的問題,提高了管理效率。

該系統(tǒng)最大的四個特色是靈活的責(zé)任管理、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療字典、強大的數(shù)據(jù)交互和復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯。首先在本系統(tǒng)中通過責(zé)任管理,可以方便地設(shè)置、修改保險責(zé)任,并可針對保險責(zé)任設(shè)置對應(yīng)理算公式。在新建保單時,可以靈活選擇與之相匹配的理算公式。其次,系統(tǒng)建立了標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療字典,包括:藥品、疾病、診療項目、服務(wù)項目、醫(yī)院信息、社保機(jī)構(gòu)。根據(jù)太保健康險業(yè)務(wù)的實際情況,疾病使用ICD9編碼。藥品以上海市衛(wèi)生局HIS系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)代碼為基礎(chǔ),編碼時將藥品分為化學(xué)藥品及中成藥兩大類,化學(xué)藥品以藥品用途分類為主,中成藥按藥理作用進(jìn)行分類;所有藥品,以一物一碼為原則。診療項目、服務(wù)項目則使用太保提供的編碼。通過同各地的數(shù)據(jù)建立對應(yīng)關(guān)系,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的交換。第三,系統(tǒng)同社保間建立了數(shù)據(jù)接口,方便地導(dǎo)入被保險人的醫(yī)療費用信息。通過其它的數(shù)據(jù)接口,實現(xiàn)批量導(dǎo)入客戶信息及藥品、疾病等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。實現(xiàn)了對被保險人醫(yī)療費用的監(jiān)控,大大降低了工作人員的錄入量。最后,系統(tǒng)可處理復(fù)雜的業(yè)務(wù)邏輯,在案件內(nèi)部的邏輯關(guān)系中,可實現(xiàn)在一個案件下的多次報案,多次立案,多次理算,多次給付。在協(xié)議書同保單的關(guān)系中,可實現(xiàn)一份協(xié)議書下對應(yīng)多個保單,而每份保單又可對應(yīng)一個投保人及多個被保險人。

此外系統(tǒng)記錄被保險人從報案、回訪、立案、資料處理、調(diào)查、理算到賠付的所有信息,實現(xiàn)了對被保險人就醫(yī)事件的監(jiān)控。

理算時,系統(tǒng)根據(jù)一定的規(guī)則自動計算進(jìn)入保險責(zé)任的理算金額,并根據(jù)影響理算的各種因素,如:基本醫(yī)療部分的理賠情況、免賠額等,自動計算出理算結(jié)果。降低了錯誤的概率,極大提高了工作效率。

為了能適應(yīng)各類核賠流程,系統(tǒng)使用強大而靈活的工作流,通過設(shè)置核賠規(guī)則,實現(xiàn)自動核賠流程。

客戶收益

盡管該系統(tǒng)命名為補充醫(yī)療保險理賠系統(tǒng),但由于設(shè)計合理根據(jù)太保健康險的實際情況,充分考慮系統(tǒng)的可擴(kuò)展性,因此通過簡單調(diào)整即可適應(yīng)80%的太保健康險業(yè)務(wù)。這樣一來,一方面實現(xiàn)了太保壽險總公司使用一套健康險業(yè)務(wù)系統(tǒng)來統(tǒng)一管理全國各分支公司的補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù),另一方面也為今后的擴(kuò)展奠定了基礎(chǔ)。由于是一套集中式的系統(tǒng),太保壽險總公司可以實時地取得業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),從而對健康險業(yè)務(wù)的監(jiān)管更高效,更有力。

各地分支公司使用該系統(tǒng)后,工作效率大為提高,節(jié)約了人力成本,縮短了理賠時間,提高了客戶的滿意度。更為重要的是,該系統(tǒng)能幫助太保壽險更好地規(guī)范補充醫(yī)療保險的業(yè)務(wù),使補充醫(yī)療保險能夠健康地發(fā)展。

個人健康管理系統(tǒng)

■肖樺

個人健康管理在國外的商業(yè)化應(yīng)用已有20多年。由于醫(yī)療費用的不斷增加及人們對健康需求意識的改變,保險公司及企業(yè)紛紛采用此類服務(wù),通過改善健康預(yù)防疾病來降低醫(yī)療費用。它不但能有效地調(diào)動個人在改善自身健康過程中的積極性,同時也能更準(zhǔn)確地篩選高危人群從而增加預(yù)防措施的針對性。由此,保險公司可以更準(zhǔn)確地衡量被保險人的風(fēng)險,為厘定費率搜集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。被保險人一方面獲得了增值服務(wù),另一方面也能有針對性地采取措施預(yù)防疾病從而降低醫(yī)療費用。版權(quán)所有

KYN是個人健康管理服務(wù)項目之一。它是英文knowyournumber的縮寫,即知道你的數(shù)字。KYN是根據(jù)美國及中國有關(guān)科研機(jī)構(gòu)多年合作的成果,在美國成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,通過流行病學(xué)調(diào)研結(jié)合中國人群疾病發(fā)生的特點而設(shè)計的。其目的是通過收集生物學(xué)信息(包括身高、體重、年齡到血糖、血脂、膽固醇水平等各項實驗室指標(biāo),也包括食物攝入量、吸煙量、體力活動等生活方式有關(guān)的信息),對慢性病進(jìn)行危險評價。以控制危險因素為目標(biāo),從而達(dá)到減少疾病發(fā)生機(jī)率與控制疾病進(jìn)展的目的。

KYN項目有三個組成部分:1、個人健康信息管理系統(tǒng),即收集和管理個人健康信息,對服務(wù)對象目前和將來的健康及疾病的危險性進(jìn)行評價、跟蹤并進(jìn)行健康行為指導(dǎo);2、個人健康評價系統(tǒng),主要包括一系列的疾病危險性評價方法,用以確定個人患慢性疾病的危險程度及發(fā)展趨勢;3、個人健康改善的行動計劃及指南,即通過健康管理的辦法對不同危險因素進(jìn)行控制,實施個人化的健康促進(jìn),最終達(dá)到預(yù)防及控制發(fā)病、改善健康、減少醫(yī)療費用的目的。

第5篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】慢性病管理 互聯(lián)網(wǎng)+

一、慢病管理概況與現(xiàn)狀

(1)慢病管理內(nèi)涵。慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。常見的慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

慢病管理是指對慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險因素進(jìn)行定期檢測,連續(xù)監(jiān)測,評估與綜合干預(yù)管理的醫(yī)學(xué)行為及過程,主要內(nèi)涵包括慢病早期篩查,慢病風(fēng)險預(yù)測,預(yù)警與綜合干預(yù),以及慢病人群的綜合管理,慢病管理效果評估等。

(2)當(dāng)前我國慢病管理面臨的局勢。我國慢病管理主要存在五大問題:慢病仍然居高不下,高血壓、糖尿病管理率低下,醫(yī)聯(lián)體、雙向轉(zhuǎn)診實施困難。而出現(xiàn)這些問題與以下幾個因素相關(guān),即影響慢性病因素復(fù)雜;傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式存在局限性;利益格局與醫(yī)療習(xí)慣的束縛;基層藥品的可及性;百姓缺乏健康技能。

慢病管理研究現(xiàn)狀

二、國內(nèi)外慢病管理模式介紹

(1)國外慢病管理模式研究現(xiàn)狀。慢病照護(hù)模式即使可以提供正確的看護(hù)。多年來的管理效果表明,該模式確實對慢病進(jìn)展有很好的控制作用,同時還可以減緩慢病進(jìn)展速度。其他慢病管理模式主要包括同伴支持管理模式,它的主要做法是將慢病患者依相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)組成不同的小姐、團(tuán)體或俱樂部模式,團(tuán)體成員可以通過交流實現(xiàn)資源共享,同時通過特定的慢病管理醫(yī)護(hù)團(tuán)隊、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)程序以及信息系統(tǒng)的介入對慢病患者小團(tuán)體成員進(jìn)行專業(yè)的輔助支持,從而使得患者可實現(xiàn)科學(xué)有效的慢病防控。

(2)國內(nèi)慢病管理模式研究現(xiàn)狀。當(dāng)前我國對慢病的防控主要集中于社區(qū)。我國慢病管理的指導(dǎo)思想是"以政府為領(lǐng)導(dǎo),全民參與化,以預(yù)防為主并且防治結(jié)合。慢病管理在我國起步于2000年,開展了諸多有針對性的實踐,同時化為今后的進(jìn)一步發(fā)展累積了很多寶貴的經(jīng)驗和成功的典范。然而,慢病管理在我國的發(fā)展過程了顯現(xiàn)了很多不足,出現(xiàn)了很多問題。問題與不足的主要體現(xiàn)包括:首先,我國尚未建立健全慢病管理網(wǎng)絡(luò),以致很多時候管理停留在形式層面而沒有得到實質(zhì)性進(jìn)展;其次,鑒于專業(yè)人員培養(yǎng)的滯后性,導(dǎo)致作為慢病管理主要為量的社區(qū)五生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)專業(yè)慢病管理人員數(shù)量不足、素質(zhì)參差不齊而且人員流動性大;居民健康檔案的建立如同虛設(shè),存在患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息收集不齊、數(shù)據(jù)造假等現(xiàn)象,甚至優(yōu)于信息追蹤不及時導(dǎo)致出現(xiàn)死檔現(xiàn)象。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的新型慢病管理

“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的慢病管理商業(yè)模式具有線上與線下相結(jié)合的特點。主要是以“慢病患者、醫(yī)生、藥店、醫(yī)院”四者為核心,通過他們之間的密切聯(lián)系,進(jìn)行慢病商業(yè)模式的確立;與此同時,考慮到醫(yī)療保險在整個生態(tài)鏈里起到重要的作用,將保險與慢病管理相結(jié)合也正在興起。當(dāng)前市場上慢病管理的商業(yè)模式主要存在以下幾種:

(1)廣告。慢病管理與線下藥店、藥企、醫(yī)院等進(jìn)行合作,采取上游收費方式。慢病管理APP可搭建消費者―藥店―藥企―醫(yī)院的四方平臺,消費者可通過該平臺查詢藥品信息,搜索所需藥品在附近哪家藥店有售賣,是否有相關(guān)優(yōu)惠等,對線下實體藥店進(jìn)行宣傳;與藥企、醫(yī)院合作,直接推薦相關(guān)醫(yī)藥產(chǎn)品和介紹最新臨床研究、治療方案,對藥企和醫(yī)院進(jìn)行宣傳。面向藥店、藥企和醫(yī)院,提供不同形式的廣告宣傳服務(wù),收取廣告費用。

(2)電商。慢病管理線上平臺可以進(jìn)行慢病管理器械以及相關(guān)保健品的售賣,通過售賣計步器、血糖儀、體溫計、血壓測量器、保健品等來獲取利潤,實現(xiàn)盈利。

(3)增值服務(wù)。慢性病特點是人口基數(shù)大,發(fā)病時間長,有可能終身需要服藥,高頻率醫(yī)院復(fù)查,同時對用藥以及生活習(xí)慣依從性非常低。治療慢病最重要的是用戶要加強自身的管理。針對此,慢病管理APP可在提供基礎(chǔ)的信息服務(wù)基礎(chǔ)上,提供個性化服務(wù),開設(shè)營養(yǎng)師咨詢、線上問診、慢病管理方案制定等增值服務(wù)。

(4)與醫(yī)院合作,實現(xiàn)互聯(lián)互通。傳統(tǒng)的醫(yī)療模式一般都是“檢查―診斷―治療―復(fù)查”,這一系列過程都在醫(yī)院進(jìn)行。而在當(dāng)前移動醫(yī)療蓬勃發(fā)展的情況下,傳統(tǒng)醫(yī)療模式已不能滿足消費者的需要,只有將移動醫(yī)療與醫(yī)院充分結(jié)合,最大限度利用醫(yī)院資源才能適應(yīng)當(dāng)前移動醫(yī)療市場的發(fā)展。慢病管理可以與醫(yī)院建立互聯(lián)互通關(guān)系,用戶可以通過慢病管理APP預(yù)約掛號,查詢病歷和報告,在線支付等。同時,通過APP建立醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系,醫(yī)生可對其患者治療狀況實時掌握;醫(yī)生也可進(jìn)入慢病管理APP平臺,為用戶提供線上咨詢和線上問診服務(wù),享受服務(wù)的用戶支付費用由醫(yī)生和APP平臺共享。

四、針對慢病管理的建議

(1)慢病防控的社會措施。慢病不僅是衛(wèi)生問題,也是社會問題,隨著我國慢病的不斷加重,慢病的防控需要社會各界人士的參與。首先需要政府的大力支持,要不斷完善慢病管理防控策略、政策和規(guī)劃。其次需要社會各居民人士的努力,要呼吁慢性病防控要和健康促進(jìn)相結(jié)合。接下來需要呼吁加大力度提高公眾的健康素養(yǎng)。最后,社會各界必須努力創(chuàng)新慢病管理的方式。

(2)慢病防控的醫(yī)療措施。慢病的有效管理的實現(xiàn)需要強有力的技術(shù)措施作為支持,而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是慢病管理的主戰(zhàn)場,需要社區(qū)居民的日常體檢、問診等。各級醫(yī)院則主要四是慢病管理的技術(shù)指導(dǎo)、疾病的登記等同時還要致力于疾病的防控技術(shù)的開發(fā)研究。而慢病管理信息系統(tǒng)需要對我國病人進(jìn)行總體的觀察,對醫(yī)生提供管理和指導(dǎo),為政府政策提供參考。

第6篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

現(xiàn)行大病保險支付標(biāo)準(zhǔn)采用“準(zhǔn)普惠型”的方式,各?。ㄊ校┒家罁?jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入情況,制定了大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)。但是,這種“一刀切”的災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定政策,并未與每個家庭或個人的收入和經(jīng)濟(jì)狀況掛鉤,限制了大病保險制度的實際受益人群規(guī)模,特別是針對特困人群,一個相對較低的醫(yī)療費用支出,也會成為一種災(zāi)難性衛(wèi)生支出,未能真正解決由于大病引起的因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。

因此,管理部門可以向商業(yè)保險公司購買商業(yè)補充團(tuán)體醫(yī)療保險,由商業(yè)保險公司提供費用補償和專業(yè)服務(wù)。引入商業(yè)保險開展特困群眾大病補充醫(yī)療救助工作,可以節(jié)省取證、調(diào)查、賠付等環(huán)節(jié)的大量人力、物力資源,提高救助效率,降低政府救助成本,減輕社會管理負(fù)擔(dān),節(jié)省政府投入。當(dāng)前,大病保險承辦方式分為委托經(jīng)營和購買保險合同兩類,二者對雙方責(zé)任分擔(dān)要求不同。在現(xiàn)行的合作機(jī)制下,不管是保險合同型還是委托管理型,在具體業(yè)務(wù)方面的分工比較明確,但在風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制上責(zé)任并不明晰。

關(guān)于商業(yè)保險公司經(jīng)辦大病保險業(yè)務(wù),如何合理界定和科學(xué)測算經(jīng)辦成本及利潤,應(yīng)該堅持3個原則:第一,科學(xué)區(qū)分“政策型”和“管理型”賠付盈虧。所謂“政策型”賠付盈虧是指由政府醫(yī)保政策完善和變化產(chǎn)生的,比如,醫(yī)保目錄調(diào)整、籌資水平調(diào)整、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。社保部門可采用歷史數(shù)據(jù)方法,通過對基本醫(yī)保歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行測算以后得到預(yù)期賠付率?!肮芾硇汀辟r付盈虧則是指由商業(yè)保險公司經(jīng)營管理活動所產(chǎn)生,應(yīng)該由商業(yè)保險公司承擔(dān)的盈虧部分,即商業(yè)保險公司承辦的大病保險實際賠付率與預(yù)期賠付率(政策盈虧)平衡點之差。第二,大病保險的經(jīng)辦管理成本應(yīng)通過“科學(xué)預(yù)測、市場競價、選擇替補”的方式合理確定。在商業(yè)保險公司愿意并有能力以合理成本承擔(dān)大病保險業(yè)務(wù)的地區(qū),政府可通過招投標(biāo)方式確定經(jīng)辦機(jī)構(gòu);在商業(yè)保險公司無法接受成本價位時,社保部門可以作為替代機(jī)構(gòu)經(jīng)辦該業(yè)務(wù)。第三,商業(yè)保險公司的預(yù)期利潤不應(yīng)包含在管理成本中作為固定費用核算,而是通過建立風(fēng)險共擔(dān)模型,形成有效的利益激勵機(jī)制。商業(yè)保險公司專業(yè)優(yōu)勢體現(xiàn)在運行效率上,其盈余要靠公司投入優(yōu)質(zhì)資源加強經(jīng)營管理產(chǎn)生。

另外,要利用商業(yè)保險公司專業(yè)優(yōu)勢,擴(kuò)充大病保險增值服務(wù)。商業(yè)保險公司加大大病保險業(yè)務(wù)相關(guān)的研發(fā)系統(tǒng)投入,與基本醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,實現(xiàn)醫(yī)療費用的全面審核,通過系統(tǒng)篩查,區(qū)分不合規(guī)、正常及疑似案例,結(jié)合專家團(tuán)隊及當(dāng)?shù)卣咭?guī)定,實現(xiàn)醫(yī)療費用的管控。加強醫(yī)療費用智能審核系統(tǒng)開發(fā),結(jié)合傳統(tǒng)風(fēng)險控制方法,通過建立“系統(tǒng)智能審核+醫(yī)療專家審核”的方式加強醫(yī)療風(fēng)險控制管理,有效減少欺詐、浪費和不合理費用支出。

同時,利用保險機(jī)構(gòu)各地分支機(jī)構(gòu)廣泛的優(yōu)勢,建立公司內(nèi)部異地就醫(yī)配合處理機(jī)制,嘗試建立異地醫(yī)療專家?guī)?,以確保醫(yī)療費用審核的公平合理??己松虡I(yè)保險公司經(jīng)辦大病保險的績效,其中一項重要指標(biāo)應(yīng)是:充分利用醫(yī)保明細(xì)數(shù)據(jù),發(fā)揮精算優(yōu)勢,合理厘定綜合費用率,實現(xiàn)精細(xì)化管理,加強醫(yī)療風(fēng)險管控,有效防止醫(yī)療費用過快增長。商業(yè)保險公司還應(yīng)在招標(biāo)合同中明確以下服務(wù)內(nèi)容作為考評項目:建立參保人員大病醫(yī)療檔案、因病致貧人員評估追蹤調(diào)查以及大病保險經(jīng)辦患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者大病醫(yī)療違規(guī)的黑名單等。同時,強化信息安全管理,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》指出,“政府相關(guān)部門和商業(yè)保險機(jī)構(gòu)要切實加強參保人員個人信息安全保障,防止信息外泄和濫用?!睘榉乐菇?jīng)辦保險公司攜帶大病保險數(shù)據(jù)退出經(jīng)辦給社保部門和參保人員造成損失,有必要制定統(tǒng)一的信息安全使用和保密協(xié)議,建立獨立的運行平臺,開發(fā)相關(guān)軟件,與社保數(shù)據(jù)庫建立接口防火墻,完善多家保險公司共保聯(lián)保機(jī)制,對已經(jīng)退出市場的商業(yè)保險公司建立信息安全審核評估體系。

《大病保險統(tǒng)計制度(試行)》要求,各保監(jiān)局、保險公司按季度報送大病保險統(tǒng)計報表。建議保監(jiān)會每年定期公布全國大病保險發(fā)展報告,詳盡披露大病保險實施的進(jìn)度、取得的成效和存在的問題。同時,參考保險業(yè)經(jīng)辦交強險的專題財務(wù)報告披露制度,建議規(guī)定商業(yè)保險公司每年定期披露大病保險專題財務(wù)報告,由具有資質(zhì)的審計機(jī)構(gòu)審核保險公司經(jīng)營大病保險的財務(wù)報告,提升大病保險經(jīng)營管理的準(zhǔn)確性和公開性。

第7篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:社會保障卡;優(yōu)勢;問題;政策建議

中圖分類號:F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-291X(2012)13-0097-02

社會保障卡的全稱是“中華人民共和國社會保障卡”,是由勞動和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地勞動保障部門面向社會發(fā)行,用于勞動和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡。它的發(fā)放對象是參與社會保障的人群,其內(nèi)容既包括社會保險,也包括就業(yè)服務(wù),涉及有關(guān)個人社會保障的方方面面。

一、社會保障卡的發(fā)展

早在21世紀(jì)初,全國部分地區(qū)已經(jīng)零星開始社會保障一卡通的嘗試。從最初由部分地方政府發(fā)行并在該市通用的職工社會保險證、勞動保障卡,到后來被更多地區(qū)使用的醫(yī)療保障卡,中國在不斷嘗試著用一種融信息收集、識別、交換與共享一體的方式,使社會保險費的收繳和使用便捷化。以深圳市為例,該市很早就開始使用職工社會保險證,在2005年又推廣了全市通用的勞動保障卡,自2008年3月3日起在全市范圍內(nèi)又發(fā)行了具有“一卡多用”和“全國通用”等特點的社會保障卡,替換原深圳市勞動保障卡。

2011年8月30日人力資源和社會保障部和中國人民銀行聯(lián)合了《關(guān)于社會保障卡加載金融功能的通知》,宣告社會保障卡將采用全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),社會保障號碼按照《社會保險法》的有關(guān)規(guī)定采用公民身份號碼。從此,中國的社會保障卡進(jìn)入了新的發(fā)展階段,全國統(tǒng)一的社會保障服務(wù)體系初步建立。

在未來若干年內(nèi),中國社會保障卡除了信息記錄與查詢、身份憑證和費用繳納、結(jié)算與領(lǐng)取等基本功能外,還將具有小額金融支付、作為銀行卡使用和金融增值服務(wù)等金融功能。這種“一卡通”形式的社會保障卡,將大大方便人們的日常生活。

二、社會保障卡的優(yōu)勢

按照國家“一卡多用,全國通用”的原則,社會保障卡將采用全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制作,主要以圍繞勞動和社會保障業(yè)務(wù)服務(wù)為核心開展醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)等五大社會保險應(yīng)用。這無疑為主管部門和公民個人都提供了許多便利。

1.方便公民及時地更改個人信息。例如某人突然失業(yè),其收入來源和金額發(fā)生重大變化,他的社會保險的費率和繳費負(fù)擔(dān)方式相應(yīng)要發(fā)生變化,在一定時期內(nèi)還可以領(lǐng)取失業(yè)保險金。在現(xiàn)行分部門管理體系下,他需要到不同的部門進(jìn)行個人信息修改,不僅要四處奔波,而且各部門的信息更改之間存在時滯,為公民及時享受社會保障帶來不便。實施一卡通后,他只需到當(dāng)?shù)刂鞴懿块T進(jìn)行一次記錄更改即可完成分部門管理時若干次才能完成的工作,盡快享受到同自身狀況相匹配的基本社會保障服務(wù)。

2.為公民享受社會保障服務(wù)提供便利。采用社會保障一卡通形式后,人們只用攜帶一張卡就可以完成身份的認(rèn)證,無須分門別類使用醫(yī)療保障卡、養(yǎng)老保險證、身份證等多種證件,使人們能夠更加便捷地享受社會保障服務(wù)。同時,五大社會保障服務(wù)納入統(tǒng)一管理體系,提高了各部門的服務(wù)效率,節(jié)省了時間和人力。

3.節(jié)省信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)成本,以及信息采集的人力物力。目前全國社會保障工作由民政、衛(wèi)生、勞動等相關(guān)部門分別管理,各部門根據(jù)各自工作的發(fā)展需要及對信息化的需求情況,紛紛建立起在本系統(tǒng)內(nèi)上下應(yīng)用的信息管理系統(tǒng),造成了重復(fù)建設(shè)和浪費。在建立起全國通用的社會保障信息管理系統(tǒng)、實現(xiàn)信息全國統(tǒng)一管理規(guī)劃之后,既節(jié)省了系統(tǒng)開發(fā)和維護(hù)費用,又節(jié)省了采集公民個人信息的人力和物力,同時給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和廣大人民帶來了便捷。

4.為各項社會保險費用的征繳和管理節(jié)約成本。將養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險等不同的社會保障項目納入統(tǒng)一的管理體系中,經(jīng)過核算后每月一次性征繳費用,既可以節(jié)省費用征繳的人力物力,又可以為征繳后的基金管理節(jié)約成本。

5.提高社會保障基金投資運營效率,縮小城鄉(xiāng)差距。目前,各地區(qū)社會保障基金投資運營的回報率不同。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),其金融市場較為發(fā)達(dá),社會保障基金的保值增值更為容易,該地區(qū)的居民得到的社會保障福利也有更強大的資金支持;而經(jīng)濟(jì)落后地區(qū),基金的基數(shù)較前者要小,且沒有足夠的投資機(jī)會達(dá)到保值增值目的,原本征繳上來的社會保障基金常常陷入入不敷出的窘境,進(jìn)一步擴(kuò)大了城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟(jì)差距、社會保障差距和居民生活水平差距。在目前的分部門管理體系下,還沒有一套完整的制度辦法能夠協(xié)調(diào)這一差距,這必然會影響各地方加入全國統(tǒng)籌的積極性,所以實現(xiàn)社會保障基金的全國管理也是實現(xiàn)社會保障一卡通的必經(jīng)之路。

6.為社會保障全國統(tǒng)籌的實現(xiàn)創(chuàng)造可能。目前中國靈活就業(yè)的人口數(shù)量和比例呈上升趨勢,他們的勞動關(guān)系、就業(yè)崗位、工作時間和工資收入都具有不確定性,現(xiàn)行的統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)社會保障體系限制了人員的流動,使靈活就業(yè)人群的生活不能得到穩(wěn)定的基本保障。隨著不同地域信息系統(tǒng)的相互聯(lián)通,逐步建立和完善的社會保障信息管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)跨地區(qū)查詢,使社會保障關(guān)系能夠順暢地異地接續(xù)和轉(zhuǎn)移,也使得社會保障全國統(tǒng)籌的實現(xiàn)成為可能。因此,有學(xué)者提出,社會保障 “一卡通”形式,正是實現(xiàn)了從“地方糧票”到“全國糧票”的跨越式進(jìn)步。

三、社會保障卡運行中存在的問題

1.養(yǎng)老保險個人賬戶空賬對社會保障制度公信力存在威脅。1997年《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》提出了養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的具體實施辦法。事實上,這兩個賬戶的不分離導(dǎo)致了個人賬戶的不完全。中國的養(yǎng)老保險個人賬戶一直處于驚人規(guī)模的空賬狀況。開始于2001年的養(yǎng)老保險個人賬戶做實試點雖然已經(jīng)取得了逐步成效,但仍然進(jìn)展緩慢。直至2009年,養(yǎng)老保險個人賬戶空賬仍然高達(dá)1.4萬億。面對這一現(xiàn)實,一旦人口老齡化繼續(xù)擴(kuò)大到社會不能承受的地步,“現(xiàn)收現(xiàn)付”模式出現(xiàn)拐點,空賬將極大威脅養(yǎng)老保險乃至整個社會保障制度的公信力,進(jìn)而阻礙真正意義上社會保障“一卡通”的實現(xiàn)。

2.政府部門和銀行之間協(xié)調(diào)管理復(fù)雜。雖然社會保障一卡通方便了居民個人,也方便了政府部門之間的管理和協(xié)調(diào),提高了效率,但是在政府部門和銀行之間,也即社??☉?yīng)用功能的管理單位和銀行卡應(yīng)用功能的管理單位之間,其協(xié)調(diào)和管理仍然比較復(fù)雜。比如當(dāng)某人由于拒不參?;驉阂馇焚M被納入勞動保障黑名單后,其社會保障卡的銀行卡功能并未受限,這樣就失去了對其設(shè)置黑名單加以懲戒和限制的意義。并且,當(dāng)卡丟失后,持卡人要分別跑不同的部門分別掛失不同的應(yīng)用,也為持卡人帶來了不便。

3.信息泄漏或被盜用的風(fēng)險加大。由于社會保障卡功能龐大,持卡人個人信息過于集中,信息泄露或被盜取的風(fēng)險也進(jìn)一步加大,成為主管部門最需要加大管理力度的方面。雖然社保卡被灌入國家、人保部、所在省三級密匙,幾乎無法被破譯,然而查詢或使用時卻是憑借持卡人的密碼,并非無機(jī)可乘。一旦密碼被盜取,持卡人的所有信息均會陷入被冒用或濫用的極大風(fēng)險之中。

四、完善社會保障卡發(fā)展的政策建議

1.做實養(yǎng)老保險個人賬戶。首先,采取合理的懲罰或獎勵措施,讓地方政府積極主動地同中央政府一起努力做實個人賬戶,解決目前中國養(yǎng)老保險的危機(jī)。其次,加快完成現(xiàn)收現(xiàn)付制向基金積累制轉(zhuǎn)軌的進(jìn)程,減輕人口老齡化背景下工作人口繳費的負(fù)擔(dān)。再次,應(yīng)將統(tǒng)籌賬戶與個人賬戶分離,明確個人賬戶內(nèi)的資金歸個人所有,杜絕統(tǒng)籌賬戶透支個人賬戶資金的行為。最后,加強對個人賬戶的監(jiān)管力度,推動個人賬戶多元化投資經(jīng)營,達(dá)到保值增值目的。

2.建立高質(zhì)量共享型資源數(shù)據(jù)庫,加強信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。一是將現(xiàn)有資源進(jìn)行徹底清理和重新整合,矯正過時信息、補充欠缺項目,在保證內(nèi)容翔實的同時盡可能地降低信息冗余度。二是建立高內(nèi)聚、低耦合的高質(zhì)量共享型數(shù)據(jù)庫,使其能夠保持維護(hù)性和擴(kuò)展性,方便信息更新和調(diào)用。三是推進(jìn)該數(shù)據(jù)庫的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),盡快實現(xiàn)省、市、縣三級政府部門和銀行業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)、信息交換和資源共享。

3.規(guī)范社會保障卡的管理,重視網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)。第一,吸收和培養(yǎng)技術(shù)人才,加強對管理人員的培訓(xùn),提高其安全意識,減少操作失誤或因大意造成的安全漏洞。第二,定期對整個系統(tǒng)進(jìn)行檢查和維護(hù),及時發(fā)現(xiàn)和修復(fù)缺陷和隱患,主動防御外來攻擊,防止信息丟失和泄漏。第三,提高管理人員的警惕性,不給犯罪分子以可乘之機(jī)。

五、總結(jié)

社會保障卡在全國的推廣普及使用,是中國社會保障工作的進(jìn)一步發(fā)展和完善。社會保障一卡通的有利于完善社會保障體系,為實現(xiàn)全體公民詳細(xì)信息的管理信息化提供了一個更廣闊的平臺,方便了百姓,提高了辦事效率,同時也適應(yīng)了全國統(tǒng)一勞動力市場和社會保障系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的需要和人員流動的需求,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重大的推動作用。然而,它并不是完美的,其運行中仍然存在眾多的隱患,需要有關(guān)部門加以重視和解決。只有這些問題得到順利有效的解決,才能使得社會保障卡發(fā)揮最大的社會效益,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的服務(wù),使中國社會保障事業(yè)得到新的突破和發(fā)展。

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第8篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

春雨醫(yī)生成立于2011年,算得上是中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的先行者。在各個行業(yè)都連接互聯(lián)網(wǎng)的今天,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在中國的發(fā)展道路并不平坦,至今尚未形成成熟的商業(yè)模式。

由于中外醫(yī)療體系的巨大差異,春雨醫(yī)生很難像很多其他互聯(lián)網(wǎng)公司一樣,走照搬國外成功模式的捷徑。在張銳的帶領(lǐng)下,春雨醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的行業(yè)探索中不斷升級自己的商業(yè)模式??梢哉f,春雨醫(yī)生與競爭對手一起走出了我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療原本沒有的路。

在張銳離開之后,春雨醫(yī)生的團(tuán)隊依然在探索中不斷前行。他們反思著春雨醫(yī)生一路走來所經(jīng)歷的商業(yè)模式變革,并試圖在實踐中為春雨找尋新的機(jī)會和方向。

他山之石

北京春雨天下軟件有限公司注冊成立于2011年7月,是一家以移動健康(即Mobile Health,簡稱mHealth)為業(yè)務(wù)方向的移動互聯(lián)網(wǎng)公司。張銳、曾柏毅、李光輝三人同為聯(lián)合創(chuàng)始人,張銳出任CEO。同年11月,春雨掌上醫(yī)生手機(jī)應(yīng)用軟件正式上線。2013年11月,春雨掌上醫(yī)生更名為春雨醫(yī)生。

CEO張銳本科畢業(yè)于中國人民大學(xué),研究生主修新聞專業(yè)。張銳曾就職于中央電視臺、京華時報等傳統(tǒng)媒體。2006年,隨著中國互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的異軍突起,張銳辭去《京華時報》新聞中心主任一職,加入網(wǎng)易,曾經(jīng)負(fù)責(zé)網(wǎng)易新聞客戶端、網(wǎng)易公開課、網(wǎng)易論壇等多個產(chǎn)品,辭職時任職網(wǎng)易副總編。

春雨醫(yī)生的另外兩位聯(lián)合創(chuàng)始人中,曾柏毅是有道詞典創(chuàng)始者,出任春雨醫(yī)生CTO;李光輝曾任中國伽瑪集團(tuán)香港有限公司中國區(qū)總代表,出任春雨醫(yī)生COO。

2011年5月,張銳覺得“如果再不出來創(chuàng)業(yè),以后就沒機(jī)會了”,于是他辭去網(wǎng)易副主編一職。創(chuàng)業(yè)前,張銳對各行各業(yè)進(jìn)行了一定的研究和分析,決定“不做社交、不做一般工具應(yīng)用、不做游戲”。在“三不”標(biāo)準(zhǔn)下,張銳瞄準(zhǔn)了當(dāng)時競爭尚不激烈的醫(yī)療領(lǐng)域。張銳認(rèn)為,醫(yī)療是剛性需求,但醫(yī)療資源短缺卻一直是中國社會最嚴(yán)重的問題之一,于是他決定在這個藍(lán)海領(lǐng)域創(chuàng)業(yè),創(chuàng)立了春雨醫(yī)生。

醫(yī)療是一個傳統(tǒng)且復(fù)雜的行業(yè)。春雨醫(yī)生的三位創(chuàng)始人都不是醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)從業(yè)人員。然而在張銳看來,這正是春雨最大的勢。如果創(chuàng)始人具有醫(yī)療行業(yè)背景,春雨反而可能會走彎路。張銳認(rèn)為,首先,醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者會站在醫(yī)生、醫(yī)院的角度去思考,很難從用戶、市場的角度出發(fā);第二,醫(yī)療問題解決辦法也可以嘗試通過醫(yī)學(xué)專業(yè)之外的其他方向去探索,例如,從宏觀的層面或者從互聯(lián)網(wǎng)視角去解決醫(yī)療問題。春雨醫(yī)生選擇從互聯(lián)網(wǎng)視角出發(fā),希望能夠探索出不一樣的醫(yī)療道路。

張銳把春雨的商業(yè)模式總結(jié)為三個階段:“賣問題”、“賣醫(yī)生”和“賣保險”。

“賣問題”

“賣問題”是指春雨通過回答用戶提出的醫(yī)療相關(guān)問題來提供服務(wù)。春雨醫(yī)生移動端上線初期,主要向用戶提供“自診”和“輕問診”兩種服務(wù),軟件和服務(wù)全部免費。迄今為止,“賣問題”是春雨醫(yī)生貫穿始終的核心業(yè)務(wù)模式。

春雨成立初期將產(chǎn)品定位為診前咨詢,產(chǎn)品功能主要體現(xiàn)在“自診+問診”,春雨試圖以“賣問題”來滿足被長期掩蓋的“醫(yī)患交流”的用戶需求,并嘗試通過“免費+增值”的模式來實現(xiàn)盈利。

自診

自診,是指用戶通過春雨應(yīng)用查詢自己的癥狀,根據(jù)查詢結(jié)果做簡單的自我診斷,一般是針對較輕的病癥或常見病。自診是春雨醫(yī)生初始版本中最為重要的功能之一。當(dāng)用戶感到身體不適,打開春雨“自診”平臺,選擇自身對應(yīng)的癥狀,根據(jù)春雨給出的提示,進(jìn)行自診。如果用戶同時出現(xiàn)多種病癥,還可以在多癥狀查詢中進(jìn)一步自診。若病癥復(fù)雜嚴(yán)重,春雨會建議用戶前往醫(yī)院就診。

2012年7月,春雨將自診平臺從靜態(tài)資料庫升級為動態(tài)數(shù)據(jù)庫,引入了智能搜索與排查的算法,將自診服務(wù)從個人學(xué)習(xí)升級為人機(jī)交互。所謂“靜態(tài)資料庫”是指以固定的醫(yī)學(xué)典籍和案例為基礎(chǔ)的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫。相應(yīng)地,“動態(tài)資料庫”是指在原有的靜態(tài)資料庫基礎(chǔ)上,隨著人類醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展不斷更新擴(kuò)大的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫。

2013年10月,春雨掌上醫(yī)生4.0版本上線,主打病患自查的智能搜索自診服務(wù)。醫(yī)療移動軟件能否實現(xiàn)精準(zhǔn)有效的自診不僅需要依靠軟件存儲的醫(yī)學(xué)典籍來實現(xiàn),還需要大量的動態(tài)數(shù)據(jù)來支持。為此,春雨醫(yī)生采購了美國疾病預(yù)防與控制中心的40萬病例樣本庫,翻譯成中文后嵌入到了春雨自診數(shù)據(jù)庫。這個40萬的樣本庫記錄了美國醫(yī)生近10年來對于大多數(shù)常見病的基本診斷用藥方案和患者生理數(shù)據(jù)。在動態(tài)數(shù)據(jù)庫的支持下,春雨自\平臺根據(jù)患者的癥狀、年齡、性別等各種差異化的數(shù)據(jù),推導(dǎo)出患者可能患的癥狀,同時盡可能地實現(xiàn)了差異化與智能化。每種癥狀后面根據(jù)中國的醫(yī)藥品類附有用藥方案,并標(biāo)注藥品化學(xué)名,便于用戶在國內(nèi)市場查找同類藥品。

輕問診

輕問診,是指用戶根據(jù)自己的病癥通過春雨平臺在線向醫(yī)生進(jìn)行咨詢問診。春雨會根據(jù)問題的具體內(nèi)容,把問題推薦給春雨平臺上相關(guān)科室的簽約醫(yī)生;再由相關(guān)醫(yī)生根據(jù)病患描述進(jìn)一步詢問,最終診斷。病患可以通過語音、文字、圖片三種方式提問,醫(yī)生同樣可以通過三種方式進(jìn)行回答。輕問診主要針對的也是常見病和輕癥疾病。對于疑難雜癥,問答醫(yī)生會建議用戶去醫(yī)院就醫(yī)。

春雨醫(yī)生的免費輕問診采取的是眾包模式。用戶通過春雨平臺提問,春雨通過人工智能的方式根據(jù)問題篩選出涉及科室,并把問題推送給相應(yīng)科室的在線醫(yī)生。類似于滴滴打車的模式,如果有多名合適的醫(yī)生在線,醫(yī)生們也會通過搶答的方式來獲得問題。同時,春雨的后臺有一系列算法,會根據(jù)醫(yī)生的級別,以及醫(yī)生過往的問題記錄、用戶反饋進(jìn)行調(diào)整。

自診主要通過人機(jī)互動來實現(xiàn),而輕問診則需要有真實的醫(yī)生在線上與用戶進(jìn)行互動。使用春雨醫(yī)生的第一批簽約醫(yī)生是春雨主動邀請來的。春雨的平臺做大之后,自然而然地吸引了更多的醫(yī)生加入到平臺之上。與春雨醫(yī)生簽約的醫(yī)生依然屬于其所在醫(yī)院,利用各自的碎片化時間在春雨醫(yī)生的平臺上解答用戶醫(yī)療問題。

春雨從兩個方面來判斷醫(yī)生的質(zhì)量。第一是醫(yī)生來源,即醫(yī)生來自于什么等級的醫(yī)院。春雨醫(yī)生副總裁林曉表示,春雨平臺上的來自三甲醫(yī)院的醫(yī)生比例是高于全國同行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司的平均水平,二甲醫(yī)院醫(yī)生比例也高于全國平均水平,一甲醫(yī)院醫(yī)生比例低于全國平均水平。第二是醫(yī)生級別。林曉表示,春雨的主任醫(yī)師比例高于全國同行業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司平均水平,副主任醫(yī)師比例略低于全國平均水平,主治醫(yī)師比例高于全國平均水平,住院醫(yī)生比例是略高于全國平均水平。林曉認(rèn)為,在輕問診的服務(wù)中,主力軍在主治醫(yī)生、住院醫(yī)生等基層醫(yī)生中,因此主治醫(yī)生和住院醫(yī)生的比例較高。春雨的主任醫(yī)師主要服務(wù)于春雨診所的線下坐診。

春雨會對平臺上的醫(yī)生進(jìn)行四重認(rèn)證:醫(yī)師資格認(rèn)證、職業(yè)資格認(rèn)證、科室電話認(rèn)證和本人手機(jī)認(rèn)證,以確保回答問題的是醫(yī)生本人。輕問診對于用戶是免費開放的,為了鼓勵醫(yī)生到春雨醫(yī)生的平臺上來回答問題,春雨自掏腰包為每個得到回答的問題提供一定的現(xiàn)金鼓勵,直接支付給醫(yī)生本人。在林曉看來,除了現(xiàn)金激勵外,年輕的醫(yī)生還可以在春雨的平臺上向資深的“大?!贬t(yī)生們拜師學(xué)藝,通過請教問題和相互切磋來增加自己的醫(yī)術(shù)水平;資深醫(yī)生收入高,名氣大,可以通過春雨的平臺接觸到更多的疑難雜癥患者,在治療病患的同時,精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)。截至2015年12月底,春雨擁有41萬名公立二甲醫(yī)院以上的專業(yè)醫(yī)生。

2011年11月,春雨醫(yī)生的應(yīng)用軟件到智能手機(jī)應(yīng)用商店之后,正式進(jìn)入到移動端軟件市場。當(dāng)時,我國市場上沒有與春雨醫(yī)生模式類似的移動端醫(yī)療問診軟件。春雨醫(yī)生的上線迎合了有自診和輕問診需求的用戶,加之鮮有競爭對手,上線兩天時間,有2萬余名用戶下載,注冊用戶為7000人。這是春雨醫(yī)生的第一批用戶。截至2015年12月,春雨平臺集聚了9200萬名激活用戶。

春雨輕問診運營的最初階段采取的是免費的模式。剛上線時,每名用戶每天只有一次提問機(jī)會,1小時之內(nèi)收到醫(yī)生的文字解答,可以繼續(xù)追加提問。后面,隨著簽約醫(yī)生數(shù)量的增加,春雨醫(yī)生逐漸放開線上問診的名額限制。

2012年4月,春雨推出博士診所項目。這個項目主要是為了吸納擁有博士學(xué)歷的年輕醫(yī)生。這樣的醫(yī)生,因為年輕、工作年限短,可能在醫(yī)院的收入并不高,所以愿意加入到春雨的平臺,通過回答病患問題來獲得額外的收入;同時,因為擁有博士W位,他們更容易被用戶接受。

博士診所項目主要提供兩種服務(wù):一是通過春雨醫(yī)生移動端應(yīng)用軟件進(jìn)行的線上醫(yī)生輕問診;第二,用戶還可以預(yù)約醫(yī)生時間,通過電話實時咨詢,每次通話15分鐘,價格為60元/次。博士診所中簽約的醫(yī)生必須擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)歷(或副主任以上職稱)。

2012年8月,春雨推出用戶自由定價體系。在醫(yī)院體系中,每項醫(yī)療服務(wù)的價格都是被審批確定的,每位醫(yī)生的掛號費都是根據(jù)不同的級別分門別類設(shè)定好的。在春雨的用戶自由定價體系中,在所有開設(shè)的科室中,用戶可以根據(jù)自己對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和時效性的需求,選擇從免費到25元不等的支付范圍。醫(yī)生在看到用戶的需求以及報價之后,選擇是否提供相應(yīng)的服務(wù)。醫(yī)生在接受用戶報價,并提供服務(wù)之后,春雨將用戶支付扣除運營成本后的余額返給醫(yī)生。此外,用戶還可以支付一定金額的費用向指定的醫(yī)生進(jìn)行圖文或者電話咨詢,不過所付金額全部歸醫(yī)生所有,春雨并不從中獲利。

支付更高費用的用戶,問題被解答的時間會進(jìn)一步縮短。如果用戶支付后醫(yī)生沒有來得及回答,費用會返還到用戶的賬戶。以春雨皮膚科為例,根據(jù)相關(guān)報道,試營運階段,在0元的出價中,9個小時內(nèi)有5%的問題被醫(yī)生回復(fù);支付6元的用戶中,6小時內(nèi)就有80%的問題被醫(yī)生回復(fù);支付了18元的用戶中,兩個小時內(nèi),所有的問題都被答完。為了幫助用戶快速地確定一個雙方都滿意的價格,春雨醫(yī)生把醫(yī)生前一天所有價格下的平均回復(fù)時間和平均回復(fù)率統(tǒng)計給用戶,以便于用戶可以根據(jù)自己的需求出價。

經(jīng)過兩年多的摸索,截至2013年底,春雨醫(yī)生積累了1400萬用戶和1萬名醫(yī)生之后,日均問題量超過2萬個,并一直沿用用戶免費,春雨通過現(xiàn)金激勵醫(yī)生的輕問診模式,只有在增值服務(wù)上,例如私人醫(yī)生等服務(wù),才收取部分費用。醫(yī)生每回答一個免費問題,春雨醫(yī)生都會向醫(yī)生支付一定的現(xiàn)金。在春雨看來,這種支付不是補貼醫(yī)生,而是激勵醫(yī)生加入到春雨平臺的醫(yī)患互動中來。在這過程中,春雨已經(jīng)構(gòu)建了相對成熟的線上輕問診模式,并考慮向商業(yè)化的盈利方向發(fā)展。為此,春雨面向市場做了調(diào)查研究。在中國的4個城市對輕問診收費模式進(jìn)行市場調(diào)查,抽樣2000人。調(diào)查結(jié)果顯示,如果春雨對輕問診服務(wù)進(jìn)行收費,90%的用戶接受付費,并表示愿意為每一個問題支付20元。當(dāng)時春雨醫(yī)生的在線提問為每天2萬余個,如果按單價20元計算,僅輕問診一項將為春雨醫(yī)生帶來超過40萬元的日均收入。于是,春雨醫(yī)生的團(tuán)隊決定執(zhí)行收費策略。

經(jīng)歷了前期的探索和調(diào)研,2013年12月底,春雨醫(yī)生更新了應(yīng)用版本的同時,開啟了大范圍收費的會員模式。用戶可以自主選擇是否支付8元成為春雨的月度會員。8元/月的定價是根據(jù)醫(yī)生的接受度、用戶付費轉(zhuǎn)化率和提問頻次綜合測量得出的結(jié)果。同普通用戶相比,會員可以在會員期限內(nèi)每天24小時不限次數(shù)地向醫(yī)生免費提問咨詢,并且春雨保證,每個會員的問題都可以在20分鐘之內(nèi)得到回復(fù)。非會員仍然可以使用春雨的基礎(chǔ)功能,比如搜索、自查等,但免費咨詢次數(shù)受到限制,被設(shè)定為10天1次,同時得到醫(yī)生回應(yīng)的順序也將排在會員之后。另外,如果在10天內(nèi)用戶想進(jìn)行第二次提問的話,春雨則將按照每次6元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費。會員制是春雨對全面收費的一次嘗試。

2015年4月,春雨醫(yī)生推出空中診所服務(wù),允許醫(yī)生對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行自行定價??罩性\所,顧名思義,就是讓醫(yī)生在春雨的平臺上開設(shè)線上診所。醫(yī)生可以在空中診所直接與用戶進(jìn)行交流,回答問題,還能夠自定義差異化服務(wù)??罩性\所中提供的每類服務(wù)均由醫(yī)生自行定價收費。用戶可以根據(jù)醫(yī)生的定價選擇指定醫(yī)生以及相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),如在線交流或者付費電話;或是付費預(yù)約某個醫(yī)生線下看病等。

空中醫(yī)院本質(zhì)就是,在免費輕問診的基礎(chǔ)上,加上可付費問診的業(yè)務(wù)。春雨的醫(yī)生評價體系包含兩個維度。第一是醫(yī)生的專業(yè)程度。在問診的時候,醫(yī)生能不能清楚地表達(dá)自己的觀點,準(zhǔn)確地判斷病患的病情,春雨內(nèi)部有一個學(xué)術(shù)專業(yè)委員會來就此評判醫(yī)生的專業(yè)程度。學(xué)術(shù)專業(yè)委員會里面的委員都是各個科室里面的頂級醫(yī)生。第二是用戶的反饋。春雨平臺上的簽約醫(yī)生對待病患的態(tài)度可以通過用戶的評價得到反饋,這點是公立醫(yī)院對醫(yī)生的考核指標(biāo)中所沒有的。

截至2015年12月的最新版本,春雨用戶每天可免費進(jìn)行多次提問,一般情況下會在6分鐘內(nèi)得到相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生的回答,但是免費情況下,用戶不能自選回答問題的醫(yī)生。如果選擇指定醫(yī)生,用戶需另外付費。

無論是通過大數(shù)據(jù)和智能運算不斷完善的自診,還是通過服務(wù)模式更新不斷升級的輕問診,都是用戶帶著自己的問題來到春雨醫(yī)生的平臺來尋求解決。在張銳看來,“賣問題”是春雨醫(yī)生商業(yè)模式的第一個階段。截至2015年12月底,每天33萬個醫(yī)療問題在春雨得到了專業(yè)醫(yī)生解答,春雨平均每分鐘回答229個問題。4年來,春雨幫助用戶共解決9500萬個醫(yī)療問題。這一數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了全球首個IPO的在線問診公司Teladoc。

自診和輕問診都屬于線上問診。線上診斷是目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的主要營業(yè)模式之一。這種業(yè)態(tài)的出現(xiàn)也正是迎合市場的痛點。在線“問診+自診”的遠(yuǎn)程線上診斷模式不僅可以節(jié)約用戶尋醫(yī)問藥的時間,而且可以使得患者通過更加便利的方式進(jìn)行自查及與醫(yī)生溝通,同時幫助用戶隨時調(diào)用全國乃至跨國的醫(yī)療資源,這在傳統(tǒng)醫(yī)療生態(tài)下是很難實現(xiàn)的。

“賣醫(yī)生”

“賣問題”的業(yè)務(wù)模式幫助春雨醫(yī)生大大地增加了用戶人數(shù)和簽約醫(yī)生人數(shù)。但是其商業(yè)化道路并不平坦,既難以讓用戶買單,又難以讓社會保險買單。在張銳看來,中國的消費者并不習(xí)慣為服務(wù)買單?!百u問題”是以免費模式開創(chuàng)市場的,一旦開始收費很難在大范圍內(nèi)被已經(jīng)習(xí)慣免費的用戶接受。此外,在中國現(xiàn)有的醫(yī)療保險體系下,社會保險也幾乎不可能為網(wǎng)上問診付費。

張銳發(fā)現(xiàn),用戶愿意在免費的前提下,頻繁使用春雨進(jìn)行線上問診,但是在全面收費的情況下,可能僅有10%的用戶繼續(xù)使用春雨“輕問診”服務(wù)。在這樣的條件下,張銳決定改進(jìn)春雨的商業(yè)模式,希望能夠通過醫(yī)生的專業(yè)知識和經(jīng)驗技能吸引用戶付費。這種商業(yè)模式,被張銳稱作“賣醫(yī)生”。

商模式

春雨醫(yī)生首先考慮通過醫(yī)生推薦的方式把合適的醫(yī)療周邊產(chǎn)品推薦給需要的用戶,并在春雨的平臺上通過電商模式進(jìn)行銷售。張銳發(fā)現(xiàn),隨著用戶群和醫(yī)生數(shù)量的擴(kuò)張,在2013年初的1000萬用戶中,約有40%是有懷孕育兒需求的用戶,這部分用戶在每日活躍用戶中也占有很大比重。同時,母嬰相關(guān)醫(yī)生的數(shù)量也很大。于是,春雨希望醫(yī)生能夠根據(jù)自己的從業(yè)經(jīng)驗以及對相關(guān)商品的了解,向用戶推薦適合其實際狀況的商品。這樣,用戶可以得到適合自己的商品,醫(yī)生可以通過分成來優(yōu)化在春雨平臺的收入模式,春雨可以進(jìn)一步試探盈利模式。

2013年5月,春雨醫(yī)生推出一款新的手機(jī)應(yīng)用軟件“春雨育兒醫(yī)生”。用戶定位于備孕、孕期的準(zhǔn)父母以及0-6歲兒童的父母,為用戶提供育兒領(lǐng)域?qū)I(yè)的醫(yī)療健康服務(wù)以及基于個人需求的電商服務(wù)。與“春雨醫(yī)生”手機(jī)應(yīng)用相類似的是,用戶同樣可借助“春雨育兒醫(yī)生”平臺向醫(yī)生問診。不同于“春雨醫(yī)生”的是,“春雨育兒醫(yī)生”增加了“物品來幫忙”這個功能選項。這個功能基于用戶個人狀況為母嬰推薦相關(guān)的商品,用戶可以直接點擊物品進(jìn)入購買頁面。例如用戶預(yù)先填寫的寶寶的年齡、性別等信息,春雨會根據(jù)寶寶成長情況推薦寶寶每周所需的物品,如為孕40周的母親推薦產(chǎn)婦一次性內(nèi)褲,為5個月零1周的男寶寶推薦耳溫槍等。再比如,醫(yī)生在為用戶診斷的時候發(fā)現(xiàn)某個兒童缺鐵,會向兒童的母親推薦含鐵的奶粉,該患兒母親可以直接在春雨育兒醫(yī)生的應(yīng)用中購買。春雨希望醫(yī)生推薦的醫(yī)療周邊產(chǎn)品是建立在用戶真實需求基礎(chǔ)之上的。

尋醫(yī)導(dǎo)藥

所謂導(dǎo)藥模式,是指藥品導(dǎo)購,通過在線問診平臺服務(wù)后,用戶需要選購藥品,這些藥品在哪購買更方便,平臺能結(jié)合 LBS 模式 (Location Based Service,即基于位置服務(wù))引導(dǎo)用戶在附近的醫(yī)院或藥房購藥。甚至直接通過藥店的電商平臺,在線購藥,送藥到戶。而在線問診平臺也將從中收取傭金。在線問診平臺在匯集了醫(yī)患兩大資源之后,可以將業(yè)務(wù)服務(wù)進(jìn)一步延伸至藥品導(dǎo)購服務(wù)。導(dǎo)藥盈利模式的關(guān)鍵點在于能否有效整合藥店資源。

在進(jìn)行線上問診的過程中,春雨發(fā)現(xiàn),自診和輕問診之后,約30%的用戶在與醫(yī)生的交流中已經(jīng)解決健康問題,另外有5%的用戶會根據(jù)輕問診醫(yī)生的建議去醫(yī)院進(jìn)一步診斷,還有約65%的用戶,會在問診醫(yī)生建議下,產(chǎn)生購藥需求。只有咨詢過程而沒有發(fā)生后續(xù)解決問題的步驟,不能算是一個完備的醫(yī)療過程,而將這個過程完善化的關(guān)鍵,就是將移動購藥發(fā)展起來。春雨希望同專業(yè)的醫(yī)藥企業(yè)合作,打造“線上看病,線下買藥”的醫(yī)藥O2O閉環(huán)。

2014年9月,春雨醫(yī)生與好藥師網(wǎng)上藥店達(dá)成戰(zhàn)略合作。春雨醫(yī)生在其手機(jī)應(yīng)用軟件中向用戶提供藥品推薦和購藥服務(wù),同時好藥師將會借助春雨醫(yī)生的平臺優(yōu)勢,為用戶提供精準(zhǔn)便捷的購藥指導(dǎo)。好藥師是九州通醫(yī)藥集團(tuán)的全資子公司,專注于醫(yī)藥電商B2C業(yè)務(wù),在線上購藥方面得益于九州通的醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)勢和醫(yī)藥配送體系。

用戶在春雨醫(yī)生應(yīng)用完成與專業(yè)醫(yī)生的咨詢之后,若溝通過程中,醫(yī)生提到了某種藥品,咨詢界面底部將出現(xiàn)相關(guān)藥品及購藥信息,用戶點擊后即可進(jìn)入好藥師購藥界面,可直接下單完成購藥流程;若醫(yī)生未提到某種藥品,系統(tǒng)也會根據(jù)醫(yī)生對用戶所患疾病的判斷,推薦對癥的藥品。用戶在春雨醫(yī)生形成藥品的購買需求后,好藥師直接將需求分發(fā)給合作藥店中離用戶最近的藥店,由該藥店為客戶進(jìn)行就近配送。

2015年7月,春雨醫(yī)生與仁和集團(tuán)旗下叮當(dāng)快藥達(dá)成戰(zhàn)略合作。叮當(dāng)快藥是提供免費送藥上門的醫(yī)藥O2O企業(yè),藥師會為用戶提供24小時用藥咨詢解答。其藥品服務(wù)內(nèi)容基本涵蓋了家庭用藥和急性用藥的大部分品類。實現(xiàn)合作之后,叮當(dāng)快藥正式接入春雨醫(yī)生在線問診服務(wù),用戶在叮當(dāng)快藥首頁,即可直接進(jìn)行問診咨詢。同時,春雨應(yīng)用以頁面嵌入形式至叮當(dāng)快藥網(wǎng)上藥店。用戶購藥后,叮當(dāng)快藥把用戶需求分發(fā)給合作藥店中離用戶最近的藥店,由該藥店進(jìn)行就近配送,力爭做到在28分鐘內(nèi)把藥送到用戶手中。

春雨醫(yī)生在賣周邊商品以及藥品的過程中,發(fā)現(xiàn)很多用戶愿意跟醫(yī)生產(chǎn)生一對一的、長期的、穩(wěn)定的醫(yī)療咨詢關(guān)系,并愿意為這樣的固定關(guān)系付費。于是,張銳開始思考,所謂賣周邊商品、賣藥品,賣的都是醫(yī)生的專業(yè)能力和從業(yè)經(jīng)驗的附加價值。那么是否可以嘗試直接賣醫(yī)生的專業(yè)能力和從業(yè)經(jīng)驗?zāi)兀?/p>

私人醫(yī)生

張銳對比研究了中外的醫(yī)療體系發(fā)現(xiàn),中國醫(yī)療延續(xù)了蘇聯(lián)的醫(yī)療體制,是結(jié)構(gòu)化的,以組織為單位。在中國,提到就醫(yī)看病,大家首先想到的是去醫(yī)院。如果問到中國當(dāng)下名醫(yī),專業(yè)外人士很少能提及一二,民眾更為熟悉的是協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等知名大醫(yī)院,但是相比之下,歐美國家醫(yī)療體系的基礎(chǔ)單元是醫(yī)生。美國人去看病的表達(dá)不是“去醫(yī)院”,而是“看醫(yī)生”(see a doctor)。在美國的初級醫(yī)療系統(tǒng)下,每個家庭甚至每個人都有一名私人醫(yī)生(primary-care physician, 簡稱PCP),私人醫(yī)生與家庭之間有很強的關(guān)聯(lián)和互動。中國沒有相應(yīng)的體系,那么私人醫(yī)生在中國是否可行呢?

在2014年4月,春雨醫(yī)生推出的“空中診所”中,包括了私人醫(yī)生服務(wù)。醫(yī)生為自己定價,價格范圍是每月的私人醫(yī)生服務(wù)從幾十元到幾千元不等,患者可以聘請一位私人醫(yī)生。簽約成功后,醫(yī)生會在初次交流中為患者建立私人健康檔案,告訴他每天需要記錄的數(shù)據(jù),醫(yī)生通過數(shù)據(jù)長期監(jiān)測用戶的健康狀況并給出意見。根據(jù)動脈網(wǎng)的信息,在春雨平臺上,三甲醫(yī)生更傾向于設(shè)定較高的單價,而普通醫(yī)生更樂意于花費時間回答用戶免費咨詢來獲得收入,通過便宜的收費和更好的服務(wù)來贏得用戶。如私人醫(yī)生定價最高的是協(xié)和的劉炳巖,為9999元。

隨著私人醫(yī)生業(yè)務(wù)的發(fā)展,春雨醫(yī)生進(jìn)而推出家庭醫(yī)生。家庭醫(yī)生為一個家庭中的所有人建檔。醫(yī)生對整個家庭的健康狀況都有所了解,例如家庭成員有哪幾位,年齡分別是多少,各自的過敏史以及病史是什么。

此外,春雨醫(yī)生的“私人醫(yī)生”服務(wù)也非常受到企業(yè)客戶的歡迎。面向企業(yè)的私人醫(yī)生主要服務(wù)兩類大客戶:第一,大型企業(yè)通過為自己的員工購買私人醫(yī)生企業(yè)服務(wù),來幫助員工管理健康。第二,企業(yè)為客戶提供增值服務(wù)。諸如汽車4S店、地產(chǎn)、金融、保險等行業(yè)企業(yè)均與春雨洽談為客戶購買私人醫(yī)生產(chǎn)品的業(yè)務(wù)。

2015年2月,春雨醫(yī)生了“服務(wù)型電商”新模式,這個模式全稱叫“私人醫(yī)生干預(yù)指導(dǎo)下的服務(wù)電商”。這個模式包含兩塊,一塊是“私人醫(yī)生”服務(wù),包含“在線咨詢、電子健康檔案、社區(qū)”等,這是對春雨私人醫(yī)生業(yè)務(wù)的升級,另一塊是在線指導(dǎo)你購買藥品和健康產(chǎn)品,這是對春雨醫(yī)療周邊業(yè)務(wù)的升級。這個模式的理念是通過“私人醫(yī)生”服務(wù)建立患者和醫(yī)生之間的強關(guān)系。患者予以自己的私人醫(yī)生充分信任,醫(yī)生則可以用自己的專業(yè)知識,根據(jù)用戶身體和疾病的狀況為其推薦相關(guān)商品和藥品。

2015年5月,春雨醫(yī)生宣布在北京、上海、廣州、杭州、武漢5個城市開設(shè)25家線下診所,邀請來自三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師坐診線下診所,采取私人醫(yī)生服務(wù)年費制度,診斷不額外收取費用,并且支持部分藥品醫(yī)保報銷,售價為每年980元。春雨開設(shè)線下\所,就是希望能夠?qū)z查、開藥、手術(shù)、住院等線下就醫(yī)的部分,完整納入到春雨服務(wù)中來。這意味著春雨醫(yī)生的私人醫(yī)生服務(wù)從線上走到了線下。

春雨線下診所屬于簽約合作的眾包形式。春雨與具有閑置醫(yī)療資源的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源合作,比如租用醫(yī)院閑置的辦公室、醫(yī)療器械以及相關(guān)用具等。醫(yī)生不需要全職入駐,以就近等維度動態(tài)坐診,春雨暫時不向醫(yī)生收取分成。簡言之,春雨診所與醫(yī)院合作,醫(yī)院出房子、出設(shè)備、出醫(yī)療資質(zhì),在這些方面春雨不需要花錢自建,以租用的形式付款;春雨提供簽約醫(yī)生,以及患者。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)

春雨醫(yī)生在打造一個自己的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。春雨醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是金字塔形的,共有四層(見圖2)。金字塔最底端是春雨醫(yī)生的線上服務(wù),包括移動端和web版本。線上端是春雨的用戶吸納器,是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ),解決的是日常的咨詢和健康的問題,同時幫春雨收集海量數(shù)據(jù)。從下向上第二層是春雨診所,春雨診所采用的是眾包合作制的形式,把已有的線下資源盤活,診所里面解決用戶常見病的診斷需求,但大型的檢查和手術(shù)會過渡到第三層春雨醫(yī)院。截至2015年底,有兩個基金在幫助春雨醫(yī)生做醫(yī)療投資,因此春雨會通過控股、入股的方式自建一批春雨醫(yī)院。春雨醫(yī)院解決的問題不僅僅是常見病,還包括高端復(fù)雜的重癥疾患。金字塔的塔尖是春雨國際醫(yī)療,通過與國際名醫(yī)和知名醫(yī)院合作來解決疑難雜癥等問題,收費較高,面向的是高凈值客戶以及企業(yè)客戶。

春雨的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)不同于傳統(tǒng)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。傳統(tǒng)醫(yī)院的建立需要蓋房子、聘醫(yī)生等。春雨打算以共享經(jīng)濟(jì)的模式通過資源的整合和組織來實現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的搭建。

在春雨的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)金字塔中,從下向上,解決的病癥越重,對醫(yī)療資源、服務(wù)和專業(yè)能力的要求越高,形成了春雨的服務(wù)進(jìn)階。同時,金字塔從上向下,收集的用戶數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)越多越龐大,形成了春雨的數(shù)據(jù)回歸。張銳認(rèn)為,數(shù)據(jù)到最后將成為春雨的核心競爭力。

“賣保險”

春雨醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)道路上摸索演進(jìn)的過程中發(fā)現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)用戶最大的需求是跟醫(yī)生建立長期、穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系?;ヂ?lián)網(wǎng)用戶習(xí)慣免費,“賣問題”難以盈利;醫(yī)生增加收入要靠平臺補貼,“賣醫(yī)生”太過燒錢。那么互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療究竟應(yīng)該由誰來買單呢?

張銳看來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)最大的買單方不應(yīng)該是患者,也不應(yīng)該是醫(yī)生,而應(yīng)該是保險。張銳一直在思考,中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是否能夠與保險結(jié)合起來,這對于春雨醫(yī)生是不是一個機(jī)會?由此,春雨走上了商業(yè)模式演進(jìn)的第三個階段“賣保險”。

在中國,傳統(tǒng)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)怯伤帍S、醫(yī)生、醫(yī)院、患者、保險5個環(huán)節(jié)構(gòu)成的閉環(huán)(見圖3)。以藥品流向為例,藥廠生產(chǎn)出藥之后,不能直接銷售給患者。這是因為醫(yī)藥商品的特殊屬性,即決策權(quán)和消費權(quán)是分離的。藥不同于普通的商品,普通的商品消費者可以自行決定是否要購買,以及購買后如何使用。但是醫(yī)藥商品的決策權(quán)在醫(yī)生手里,醫(yī)生又簽約在醫(yī)院等組織機(jī)構(gòu)里面。只有在醫(yī)院里面,藥品才能通過醫(yī)生達(dá)到患者手上,特別是處方藥等特殊藥品。因此,在傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè),藥從藥廠產(chǎn)出后,先是進(jìn)入醫(yī)院,再到達(dá)醫(yī)生處,經(jīng)由醫(yī)生決策診斷,到達(dá)患者處,最終由保險公司完成支付。保險是最終環(huán)節(jié),也是最重要的環(huán)節(jié),因為保險是買單方?;旧?,大多數(shù)國家的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈都是這樣的流程。

很多國家的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€閉環(huán),但是在中國,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)菙嗔训摹i]環(huán)是指保險公司在負(fù)責(zé)支付的同時,也可以對患者的用藥行為進(jìn)行監(jiān)控,即醫(yī)生為患者開的藥是否合理,是否可以避免不必要的超額的醫(yī)藥費用。

在中國沒有類似的機(jī)構(gòu),所以很容易出現(xiàn)醫(yī)患合謀騙保的行為。例如,醫(yī)生為患者開天價藥,然后患者到保險公司報銷,獲得高額的報銷費用,但是并沒有真正的購買或者使用藥品,得到的報銷藥費和醫(yī)生分成。這對于中國的保險公司來說是極大的難題。

春雨作為互聯(lián)網(wǎng)公司可以幫助保險公司規(guī)避騙保行為。

春雨醫(yī)生作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司,還可以直接和藥廠溝通,適當(dāng)提高藥品出廠價格,這樣可以提高藥廠利潤;然后通過春雨的平臺把藥品賣給患者,縮減藥品中間的渠道費用,也就減少了保險公司支付的費用。對于處方藥的銷售,春雨醫(yī)生可以通過春雨診所和春雨醫(yī)院獲得資質(zhì)來實現(xiàn)。

春雨醫(yī)生打算以保險為龍頭,把這個產(chǎn)業(yè)鏈重新做一個構(gòu)架組織,把產(chǎn)業(yè)鏈中重負(fù)低效的環(huán)節(jié)去除,通過去中介化降低成本,同時吸引信息流、資金流和物流。張銳認(rèn)為,在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)里面,春雨如果能夠控制住保險,就能夠控制住醫(yī)生、醫(yī)院、患者。

2015年11月,春雨醫(yī)生與中國人保財險宣布簽訂了產(chǎn)品創(chuàng)新戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同進(jìn)入健康服務(wù)保險領(lǐng)域。具體合作方式上,春雨醫(yī)生將根據(jù)人保財險客戶群體的特點及不同層級,提供基于線上健康咨詢、春雨診所、權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及春雨國際的分級診療體系服務(wù),提供分級別、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)內(nèi)容,支持人保財險進(jìn)行健康服務(wù)型保險產(chǎn)品創(chuàng)新。雖然只是春雨2B業(yè)務(wù)的一部分,但是這是春雨向醫(yī)療保險邁M的第一步。

醫(yī)療行業(yè)跟保險行業(yè)雖然是完全不同的兩個行業(yè),但是沒有對醫(yī)療的控制,保險就沒辦法做起來。因此保險和醫(yī)療有著非常緊密的關(guān)系。

春雨計劃首先跟中國規(guī)模最大的幾家保險公司合作,推出門診險。春雨團(tuán)隊經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),有51種疾病是固定的占據(jù)日常門診的80%的費用。門診險,就是把這51種常見疾病的論斷、檢查、費用全部統(tǒng)一打包,用戶一次性繳費購買。如果在一定時間內(nèi)遭遇這些疾病,保險公司為用戶的醫(yī)療行為付費。在這個過程中,春雨負(fù)責(zé)對醫(yī)療行為進(jìn)行控制和監(jiān)管。這類的保險服務(wù)主要是屬于春雨針對企業(yè)的2B業(yè)務(wù)。一般是由企業(yè)雇主為員工購買。在這個商業(yè)模式中,春雨的角色是保險公司的服務(wù)提供商,以服務(wù)費的模式盈利。

隨著“賣保險”業(yè)務(wù)的推進(jìn),春雨未來還計劃推出自己的保險公司,專門為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),屆時春雨的醫(yī)療大數(shù)據(jù)將進(jìn)一步發(fā)揮作用,春雨在保險方面的收入模式也將從服務(wù)費轉(zhuǎn)變?yōu)楸YM。如何推出自己的保險公司?張銳認(rèn)為,時機(jī)成熟的時候,可以通過參股、入股的方式投資保險公司,也可以考慮戰(zhàn)略方向一致的保險公司的入股。

第9篇:醫(yī)療保險增值服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:財稅政策;大學(xué)生創(chuàng)業(yè);大學(xué)生就業(yè)

本文為國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目:“財稅扶持政策促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè):路徑選擇和對策建議”(項目編號:201510378219)階段性成果

中圖分類號:F821.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

收錄日期:2016年3月18日

教育部2014年12月11日《關(guān)于做好2015年全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》,傳遞出國家對全面推進(jìn)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作愈發(fā)重視的信號;黨的十報告提出“要推動更高質(zhì)量的就業(yè),引導(dǎo)勞動者轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,鼓勵多渠道多形式就業(yè),促進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè),做好以高校畢業(yè)生為重點的青年就業(yè)工作”。由此可見,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)對促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有顯著價值。

現(xiàn)階段,我國大學(xué)生創(chuàng)業(yè)存在著諸多問題。財稅政策作為影響創(chuàng)業(yè)的外部因素,對創(chuàng)業(yè)活動起著至關(guān)重要的推動作用。在扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)活動中,政府應(yīng)進(jìn)行角色定位,通過財稅政策營造良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境尤為重要。

一、財稅政策促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的作用機(jī)理

從經(jīng)濟(jì)理論角度,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)有其顯著的外部性、市場不完全性、市場信息不充分和不完全性等市場缺陷問題,并且存在機(jī)會成本顯著、價值不確定和風(fēng)險較大等問題,政府通過財政補貼、稅收優(yōu)惠、公共服務(wù)在內(nèi)的宏觀政策,引導(dǎo)和支持高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè),能促進(jìn)創(chuàng)業(yè)企業(yè)長期健康發(fā)展。

(一)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的正外部效應(yīng)。大學(xué)生通過自主創(chuàng)業(yè),在解決自身就業(yè)問題的同時,可以通過創(chuàng)業(yè)實體創(chuàng)造更多的工作機(jī)會和崗位,降低失業(yè)率。創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷同時也可以成為后來者重要的決策參考??梢?,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)具有顯著的正外部效應(yīng)。眾所周知,正外部效應(yīng)出現(xiàn)時,商品或服務(wù)的成本大于收益,且利益有外溢,如果成本得不到應(yīng)有的成本補償,市場競爭就不可能達(dá)到理想的資源配置狀態(tài),即生產(chǎn)者利潤最大化決策會遠(yuǎn)離帕累托最優(yōu),生產(chǎn)者決定的最優(yōu)生產(chǎn)規(guī)模將達(dá)不到社會所需要的最優(yōu)規(guī)模。我國大學(xué)生創(chuàng)業(yè)比例較低,也是由于市場機(jī)制下,缺乏對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的正外部性效應(yīng)的成本補償,導(dǎo)致大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)原始動力嚴(yán)重不足,因此大學(xué)生創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造的工作崗位遠(yuǎn)少于社會需求的數(shù)量。政府資源配置的另一方,在市場機(jī)制出現(xiàn)“失靈”的情況下,通過財稅政策工具,可以促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè),彰顯政府扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的態(tài)度和決心。

(二)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)面臨市場的不完全性。市場效率是以完全自由競爭為前提的。但少數(shù)規(guī)模以上企業(yè)在規(guī)模收益遞增和成本遞減狀態(tài)下,較易形成壟斷,進(jìn)而限制產(chǎn)量、抬高價格,使商品價格高于其邊際成本,市場喪失效率。因壟斷的存在,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)實體作為新的企業(yè),要想進(jìn)入某一行業(yè)十分困難,并且獲得資源的能力較差,最終導(dǎo)致市場的不完全特征較為明顯。利用政府采購政策,能夠在一定程度上向大學(xué)生創(chuàng)業(yè)實體傾斜,為其提供市場,并通過政府支出乘數(shù)的放大作用,增加國民收入,再通過生產(chǎn)過程和分配過程,使創(chuàng)業(yè)實體收入增加,促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功。

(三)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)面臨信息的不充分和不對稱問題。在現(xiàn)代信息社會條件下,信息構(gòu)成生產(chǎn)、消費和營銷的最敏感神經(jīng)。競爭性市場的生產(chǎn)者和消費者都希望擁有充分的信息,因此信息本身就是激烈競爭的對象,信息不充分和不對稱成為影響公平競爭的重要因素?;诖髮W(xué)生普遍存在缺乏創(chuàng)業(yè)教育、社會經(jīng)驗、市場營銷知識、市場需求敏感程度較低等事實,體現(xiàn)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)過程信息不充分問題較為顯著,在一定程度上會造成創(chuàng)業(yè)的盲目性;并且大學(xué)生創(chuàng)辦的企業(yè)往往規(guī)模較小,缺乏獲取信息的渠道,使大學(xué)生獲取信息的時間和金錢成本增加,創(chuàng)業(yè)難度增大;相比之下,政府部門掌握較充足的信息,通過提供相關(guān)的公共服務(wù),在工商所及相關(guān)部門開設(shè)創(chuàng)業(yè)咨詢窗口,在高校開設(shè)創(chuàng)業(yè)課程等方式,將市場信息傳達(dá)給潛在的創(chuàng)業(yè)者。另外,通過市場調(diào)查和研究,將優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)項目推薦給大學(xué)生,有助于大學(xué)生克服創(chuàng)業(yè)過程中的信息不充分和不對稱的問題,降低“尋租成本”,正確引導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)選擇,扶持大學(xué)生企業(yè)長期持續(xù)地發(fā)展。

(四)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的機(jī)會成本較大。大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè),放棄的是由就業(yè)取得的收入以及寶貴的時間成本,另外自主創(chuàng)業(yè)也將導(dǎo)致大學(xué)生放棄閑暇時間,并增加超負(fù)荷的工作壓力、巨大的精神壓力、殘酷的競爭壓力,最終使大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的機(jī)會成本增大,創(chuàng)業(yè)的意愿也逐漸降低。因此,政府通過改善創(chuàng)業(yè)環(huán)境,營造良好的創(chuàng)業(yè)氛圍,能有效減輕大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的心理負(fù)擔(dān)。通過免除創(chuàng)業(yè)過程的繁雜程序、減免大學(xué)生注冊企業(yè)的工商費用等以及完善社會保障制度,在失業(yè)、醫(yī)療保險、戶籍方面給予保障,解除大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的后顧之憂,增加其主觀效用,激發(fā)潛在創(chuàng)業(yè)者自主創(chuàng)業(yè)的信心。

(五)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)具有風(fēng)險性和價值不確定性。大學(xué)生創(chuàng)業(yè)難以獲得市場資本的投資,原因在于大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的風(fēng)險性和價值不確定性。大學(xué)生創(chuàng)辦的企業(yè),在創(chuàng)新資源的獲取,核心技術(shù)的開發(fā)和企業(yè)經(jīng)營管理等各方面的能力較弱,并且面對系統(tǒng)性風(fēng)險,規(guī)避風(fēng)險能力較差,未來收益難以得到有效保障。因此,在我國風(fēng)險投資并不發(fā)達(dá)的情況下,市場資本很難流向大學(xué)生創(chuàng)辦企業(yè),大學(xué)生創(chuàng)業(yè)啟動資金不足以及資金鏈條不完整。創(chuàng)業(yè)啟動資金不足將阻礙潛在大學(xué)生創(chuàng)業(yè)積極性的發(fā)揮;資金鏈條不完整使大學(xué)生企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難,無法拓展新業(yè)務(wù),嚴(yán)重制約創(chuàng)業(yè)企業(yè)經(jīng)濟(jì)活力的展現(xiàn)。因此,政府通過財政支出有效引導(dǎo)社會資金流入大學(xué)生創(chuàng)業(yè)企業(yè),建立完整的融資支持體系,完善風(fēng)險投資體系,為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)融資提供擔(dān)保,解決大學(xué)生融資困難問題。此外,政府鼓勵風(fēng)險投資公司不僅為創(chuàng)業(yè)者提供風(fēng)險資金,同時利用自身專業(yè)性的技巧在技術(shù)、管理等方面給予他們幫助,以此鼓勵大學(xué)生積極自主創(chuàng)業(yè),增加大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功的信心。

總的來看,財稅政策支持大學(xué)生創(chuàng)業(yè),其著力點是降低創(chuàng)業(yè)成本、營造良好的創(chuàng)業(yè)氛圍。由于財稅支持政策相對滯后,現(xiàn)階段財稅政策在支持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)方面尚存在諸多問題,亟須我們從理論層面進(jìn)行有效分析。

二、現(xiàn)階段財稅政策扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)存在的問題

(一)政府扶持力度較小。目前,政府財政扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)專項資金規(guī)模較小。中央財政每年扶持支持中小企業(yè)的資金規(guī)模不足20億元。政府的基金規(guī)模和大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的實際需求相差甚大。并且我國缺乏針對全國性大學(xué)生創(chuàng)業(yè)專項資金,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)通常也只能申請中小企業(yè)發(fā)展專項資金。而中小企業(yè)發(fā)展專項資金對符合一定條件的企業(yè)項目給予200萬元以內(nèi)的無償資助,或者不超過150萬元的財政貼息。眾多大學(xué)生創(chuàng)辦的企業(yè)并不能滿足條件。部分發(fā)達(dá)地區(qū)針對大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)基金也剛起步,要求較高,受眾面小。因此,多數(shù)大學(xué)生無法取得財政專項資金的資助,財政政策對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的扶持力度較低。

(二)政府資金支出結(jié)構(gòu)不合理。政府的專項資金支出不均衡,忽略對部分地區(qū)和行業(yè)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)支持。從區(qū)域看,我國東部大學(xué)生創(chuàng)業(yè)率明顯高于西部以及落后地區(qū)。調(diào)查顯示,2014年本科畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)比例最高的就業(yè)經(jīng)濟(jì)區(qū)域為泛長江三角洲區(qū)域經(jīng)濟(jì)體。原因在于,東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),地方政府憑借充裕的資金大力扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)。而相比之下,西部和落后地區(qū)的地方政府由于資金缺乏,對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)投入的資金較少,導(dǎo)致激勵作用并不明顯。而扶持西部以及部分地區(qū)的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)對實現(xiàn)縮小我國東西部貧富差距的目標(biāo)意義重大,卻缺乏政府優(yōu)惠政策的扶持;從行業(yè)看,根據(jù)麥可思調(diào)查,2014屆畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)集中在教育業(yè)、零售業(yè)、商業(yè)和建筑業(yè),在這些行業(yè),政府出臺的補貼及優(yōu)惠政策也較多,特別是明顯偏向于高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)等經(jīng)濟(jì)效益顯見的產(chǎn)業(yè),而其他產(chǎn)業(yè)卻缺乏有力的財稅優(yōu)惠政策扶持和引導(dǎo)。如農(nóng)業(yè)方面,大學(xué)生在農(nóng)產(chǎn)品加工和增值方面創(chuàng)業(yè)具有廣闊空間,不僅有利于引導(dǎo)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,就地消化農(nóng)村剩余勞動力,對我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整也有重要意義,但缺乏政策扶持,很多農(nóng)業(yè)創(chuàng)業(yè)者都以失敗告終。

(三)稅收激勵有待加強。首先,我國缺乏系統(tǒng)的扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的稅收優(yōu)惠法律體系?,F(xiàn)行法律政策對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)也有所規(guī)定和說明,但是這些政策缺乏統(tǒng)一規(guī)定和配套的執(zhí)行細(xì)則,未形成一個完善的法律政策體系;其次,稅收優(yōu)惠政策立法層次低。當(dāng)前,我國針對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策都是政府部門以通知的形式獨立下達(dá)的,導(dǎo)致在實際應(yīng)用中不規(guī)范;最后,稅收優(yōu)惠涉及的范圍較小,僅僅適用于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和省會城市以及部分行業(yè)。并且優(yōu)惠稅種和優(yōu)惠方式有限,優(yōu)惠時間短,優(yōu)惠的稅種僅限于部分所得稅和地方稅,對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)扶持作用并不明顯。由于所得稅只有兩年免征期且屬于收益稅,對創(chuàng)業(yè)初期的大學(xué)生企業(yè)來說,企業(yè)的勞動力成本較高,收益較低,因此減免所得稅的激勵作用不明顯。同時,由于我國分稅的財政管理體制,地方稅的減免會在一定程度上抑制地方政府貫徹自主創(chuàng)業(yè)稅收政策的積極性,從而損害大學(xué)生的利益。

(四)融資政策體系乏力。首先,我國缺乏主要為大學(xué)生提供融資服務(wù)的金融機(jī)構(gòu)。擁有大量資金的金融機(jī)構(gòu)和風(fēng)險投資機(jī)構(gòu)考慮大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的風(fēng)險性和價值不確定等綜合因素后,會放棄對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的支持,導(dǎo)致大學(xué)生融資渠道狹窄;其次,融資條件高,擔(dān)保條件苛刻。融資條件通常需要融資企業(yè)有擔(dān)保物,而由于大學(xué)生的信用等級無法評定和擁有的資產(chǎn)規(guī)模有限,往往無法取得融資資格;再次,小額擔(dān)保貸款政策扶持力度小。即使能取得擔(dān)保,獲得融資,但是融資金額甚微。一般只有符合當(dāng)?shù)卣?guī)定微利項目的企業(yè),才能夠享受地方財政的貼息扶持;最后,融資限制性條款多,商業(yè)銀行的貸款成本較高,并附加較多的限制性條款,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)融資的門檻較高。

(五)政策統(tǒng)籌未成體系,各項法規(guī)立法層次較低?,F(xiàn)行的扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的法律法規(guī)中,都存在立法層次低,相關(guān)的政策配套制度不完善,政策使用不樂觀等缺陷。我國缺乏完整的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)法律體系,主要保障性法規(guī)僅有《就業(yè)促進(jìn)法》,但缺少對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)方面的具體規(guī)定。其他相關(guān)的財稅優(yōu)惠政策多以條例、管理辦法出臺,立法層次及法律效力低,并且大多出臺文件尚無可執(zhí)行的實施細(xì)則,實際應(yīng)用并不規(guī)范,可執(zhí)行效率較低。

(六)忽視創(chuàng)業(yè)教育。我國高校仍缺乏對創(chuàng)業(yè)人才的教育和培養(yǎng)。普遍將創(chuàng)業(yè)教育僅作為選修課程供了解,創(chuàng)業(yè)教育缺少標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定,授課老師也缺乏創(chuàng)業(yè)知識,對創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策了解不透徹,對增強大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識作用不明顯。

(七)社會保障體系不健全。創(chuàng)業(yè)大學(xué)生的失業(yè)保險、醫(yī)療保險以及戶籍方面仍然不能得到有效保障,大學(xué)生在創(chuàng)業(yè)準(zhǔn)備期間,由于不符合相關(guān)條件無法得到失業(yè)保險;創(chuàng)業(yè)大學(xué)生得到社會保險補貼的期限較短,最長不超過3年。并且在醫(yī)療保險方面,一旦中斷繳費,則有6個月的醫(yī)療等待期,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)期間,由于沒有企業(yè)繳納,倘若醫(yī)療出現(xiàn)漫長的等待期或者在戶籍方面難以實現(xiàn)調(diào)轉(zhuǎn),都會影響大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的積極性。

三、優(yōu)化大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的財稅政策建議

(一)籌建大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金會。主要由中央以及地方政府出面,依靠財政資金,成立專門的全國性機(jī)構(gòu)――大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金會,負(fù)責(zé)從提供創(chuàng)業(yè)資金,信用擔(dān)保到就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)的一條龍服務(wù)工作。如美國的中小企業(yè)局和英國的大學(xué)挑戰(zhàn)基金,由政府出資支持,專門負(fù)責(zé)創(chuàng)業(yè)事務(wù),幫助大學(xué)生發(fā)現(xiàn)商業(yè)機(jī)會,建立與大學(xué)分離的公司。建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金會,對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)者素質(zhì)、項目技術(shù)含量、市場前景、創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊建設(shè)等進(jìn)行全面考察,依據(jù)級別給予不同程度的政策性低息或者免息貸款,或者據(jù)此出面協(xié)調(diào)擔(dān)保,增加融資機(jī)構(gòu)對大學(xué)生企業(yè)的信任,解決大學(xué)生融資困難的問題。

(二)優(yōu)化大學(xué)生創(chuàng)業(yè)資金支出結(jié)構(gòu)。加強財稅政策優(yōu)惠的導(dǎo)向性,在實行普遍優(yōu)惠的基礎(chǔ)上,區(qū)別不同行業(yè)和區(qū)域的優(yōu)惠力度,調(diào)整我國的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以增加就業(yè)崗位,極大地發(fā)揮財政政策宏觀調(diào)控的職能。一方面促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)資金的政府間的轉(zhuǎn)移性支付。東部地方政府向西部以及落后地區(qū)的地方政府進(jìn)行創(chuàng)業(yè)資金的轉(zhuǎn)移性支付,促進(jìn)西部以及落后地區(qū)的大學(xué)生創(chuàng)業(yè);另一方面通過資金專項投入,結(jié)合地方特點,引導(dǎo)大學(xué)生在各行業(yè)的創(chuàng)業(yè),完善我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展結(jié)構(gòu),類似重慶等地,地方特色美食較多,第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ螅瑧?yīng)加大這方面的優(yōu)惠。成都、北京等地高校云集,加大對高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)方面的創(chuàng)業(yè)扶持。在其他中西部地區(qū),農(nóng)業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ?,而對農(nóng)業(yè)方面的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的扶持力度應(yīng)加大,增加相應(yīng)政策的扶持,促使大學(xué)生能及時獲得創(chuàng)業(yè)政策扶持,促進(jìn)各產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,實現(xiàn)我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整目標(biāo)。

(三)擴(kuò)大稅收優(yōu)惠方式,加大扶持力度。在現(xiàn)有的稅收優(yōu)惠政策基礎(chǔ)上,擴(kuò)大稅收的優(yōu)惠方式,采取直接和間接優(yōu)惠相結(jié)合的方式,加大對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的扶持力度。通過減免企業(yè)所得稅以及其他間接的減免方式,從多方面減輕大學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

1、稅率式減免。在所得稅免征期之后,對創(chuàng)業(yè)企業(yè)課以較一般為低的所得稅稅率。同時,對多數(shù)大學(xué)生創(chuàng)辦的企業(yè),可適當(dāng)實行較低的小規(guī)模納稅人的征收率。

2、稅基式減免。對于吸納符合條件的大學(xué)生和下崗職工的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)企業(yè),即可在其所納應(yīng)稅所得額的基礎(chǔ)上擴(kuò)大比例扣除這些人員工資、培訓(xùn)費等,以減輕企業(yè)稅負(fù)。

3、采取稅收支出的間接減免方式,擴(kuò)大稅收優(yōu)惠的范圍和程度,在稅收豁免、納稅扣除、稅收抵免、盈虧相抵和延期納稅等方面加以完善。在稅收豁免方面,除免除關(guān)稅和貨物稅外,延長企業(yè)2年企業(yè)所得稅減免的時間,可延長至4年。在納稅扣除方面,允許創(chuàng)業(yè)企業(yè)從應(yīng)稅所得中扣除較大比例的合理支出,如生產(chǎn)的原材料及提供服務(wù)耗用的材料費用等;在加速折舊方面,允許生產(chǎn)型企業(yè)采用加速折舊法提折舊,或者通過縮短技術(shù)設(shè)備的折舊年限,延遲企業(yè)納稅的時間;允許大學(xué)生創(chuàng)業(yè)企業(yè)延遲或者分期交納應(yīng)負(fù)擔(dān)的稅額,短時間內(nèi)減輕其稅負(fù);在盈虧相抵方面,實行盈虧相抵方式對大學(xué)生初期企業(yè)的投資有很大的刺激作用。由于大學(xué)生創(chuàng)辦的企業(yè)在初期很有大可能處于虧損狀態(tài),準(zhǔn)許企業(yè)以初期年度的虧損抵消以后5~7年度的盈余,可以減少其以后年度的應(yīng)納稅額。

(四)大力倡導(dǎo)創(chuàng)業(yè)教育。教育部門應(yīng)加強對大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教育和培訓(xùn),積極宣傳創(chuàng)業(yè)的優(yōu)惠政策。首先,地方政府和學(xué)校通過創(chuàng)業(yè)教育資金,開設(shè)創(chuàng)業(yè)的正規(guī)課程,培養(yǎng)專業(yè)的指導(dǎo)老師,聯(lián)合創(chuàng)業(yè)成功人士組成大學(xué)生創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師團(tuán),在高校中開展創(chuàng)業(yè)大講堂,組織大學(xué)生創(chuàng)業(yè)幫扶活動。創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)老師的業(yè)績可作為教學(xué)科研業(yè)績評級依據(jù)之一,以此提高其積極性;其次,將創(chuàng)業(yè)課程與實踐結(jié)合起來,鼓勵學(xué)生發(fā)現(xiàn)與積極參與創(chuàng)業(yè)項目,建立對創(chuàng)業(yè)項目進(jìn)行評選和獎勵機(jī)制;最后,推進(jìn)高校完善創(chuàng)業(yè)孵化基地的建設(shè),為大學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)咨詢服務(wù)、優(yōu)秀項目的推薦、創(chuàng)業(yè)場地的申請以及創(chuàng)業(yè)課程的培訓(xùn)等。同時,聯(lián)合全國大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金會共同建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)者信用評級機(jī)制,為融資機(jī)構(gòu)提供擔(dān)保信息。

(五)完善融資體系。鼓勵金融機(jī)構(gòu)為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)融資,同時鼓勵風(fēng)險投資公司投資。完善大學(xué)生向融資機(jī)構(gòu)申請貸款、申請科技型中小企業(yè)貼息貸款和利用技術(shù)成果或知識產(chǎn)權(quán)、專利權(quán)進(jìn)行擔(dān)保貸款的政策和引進(jìn)股權(quán)投資等融資方式。目前,我國的風(fēng)險投資機(jī)制并不發(fā)達(dá),由于缺乏擔(dān)保,大學(xué)生企業(yè)比其他企業(yè)更難獲得融資。美國硅谷的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)由于僅靠傳統(tǒng)融資手段無法滿足其資金需求,硅谷努力挖掘新的融資途徑來滿足其需求,而美國的風(fēng)險投資正好彌補了傳統(tǒng)融資巨大缺口。在我國,風(fēng)險投資體系并不成熟,可以鼓勵商業(yè)銀行以及其他金融機(jī)構(gòu),通過股權(quán)投資的方式,對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)企業(yè)投入首期資金,擁有股權(quán)之后,參與或者委托公司參與該企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理,一年后再根據(jù)風(fēng)險企業(yè)的發(fā)展和資金需求狀況決定是否繼續(xù)投入資金。通過此做法增強商業(yè)銀行對創(chuàng)業(yè)企業(yè)項目運營情況的了解,減少對資金用途的擔(dān)憂。為了規(guī)避風(fēng)險,風(fēng)險投資家和商業(yè)銀行還可以運用自己的經(jīng)驗、知識、信息和人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)幫助創(chuàng)業(yè)企業(yè)提高管理水平和開拓市場,提供增值服務(wù)。投資公司主動參與經(jīng)營的投資方式,往往能使創(chuàng)業(yè)企業(yè)的成長性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他同類公司。

(六)強化創(chuàng)業(yè)政策統(tǒng)籌體系。盡快制定《高校大學(xué)生創(chuàng)業(yè)法》,完善大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的政策扶持體系,建立促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的長期有效的工作機(jī)制。針對大學(xué)生創(chuàng)業(yè)存在的相關(guān)問題,完善現(xiàn)有政策并及時出臺各項政策配套的具體細(xì)則,切實保障政策落實。隨著政府鼓勵大學(xué)生休學(xué)創(chuàng)業(yè)政策的出臺,相關(guān)部門應(yīng)盡快出臺具體的實施細(xì)則。減少大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的工商、稅務(wù)等繁瑣手續(xù),盡可能便利大學(xué)生創(chuàng)業(yè),使其享受到一條龍專業(yè)化服務(wù),包括辦公室場地的取得、工商注冊、稅務(wù)登記、優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項目申報等綠色通道。并且在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上,集思廣益,借鑒國內(nèi)外扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)法律,完善我國扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的財稅體系。

(七)完善社會保障體系。在醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老保險以及戶籍方面,盡快解決大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的個人及企業(yè)所招人員的失業(yè)、醫(yī)療問題等社會保險問題。延長社會保險補貼原則上不超過3年的時間;對創(chuàng)業(yè)企業(yè)所招人員的醫(yī)療、失業(yè)和養(yǎng)老保險,國家適當(dāng)負(fù)擔(dān)較多比例,企業(yè)和個人可負(fù)擔(dān)較少的比例;取消6個月的醫(yī)療保險等待期;大學(xué)生創(chuàng)業(yè)者在大學(xué)畢業(yè)后,其戶籍的落腳點也抑制了大學(xué)生創(chuàng)業(yè)者的發(fā)展,不應(yīng)限制其戶籍轉(zhuǎn)出,對此應(yīng)制訂明確的實施方案,并落實政策。

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