手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞規(guī)范化護(hù)理;手術(shù)配合;流程;急診

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月—2017年12月因急診闌尾炎收治入我院普外科,并擬行急診腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者99例,根據(jù)護(hù)理方式不同分為手術(shù)室規(guī)范化流程護(hù)理組(觀察組)和常規(guī)護(hù)理模式組(對照組)。對照組46例,男31例,女15例,年齡(37.7±4.2)歲;觀察組53例,男37例,女16例,年齡(41.2±2.7)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P＞0.05)。

1.2研究方法

1.2.1對照組

按照手術(shù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行配合,具體包括術(shù)前相關(guān)物品準(zhǔn)備、術(shù)中手術(shù)配合、相關(guān)安全防護(hù)、術(shù)后隨訪等內(nèi)容。

1.2.2觀察組

依據(jù)規(guī)范化流程護(hù)理進(jìn)行護(hù)理配合。以手術(shù)室護(hù)理實踐指南為基礎(chǔ),結(jié)合手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的意見、建議以及腹腔鏡下闌尾切除術(shù)手術(shù)步驟,規(guī)范腹腔鏡下闌尾切除術(shù)手術(shù)配合流程。規(guī)范交接流程:與病房共同協(xié)作,規(guī)范急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備事宜以及術(shù)前術(shù)后交接的內(nèi)容事項,縮短交接時間,避免術(shù)前準(zhǔn)備不全或遺漏的發(fā)生。規(guī)范急診腹腔鏡下闌尾切除術(shù)用物準(zhǔn)備:手術(shù)室器械敷料組的成員根據(jù)急診腹腔鏡下闌尾切除術(shù)手術(shù)器械敷料的使用情況以及手術(shù)醫(yī)生的個人習(xí)慣,制訂器械敷料用物清點(diǎn)單。手術(shù)人員按清點(diǎn)單進(jìn)行用物準(zhǔn)備,避免和減少用物準(zhǔn)備缺陷的發(fā)生。規(guī)范手術(shù)護(hù)理流程:將洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作內(nèi)容按照術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個時間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行整理、歸納,制訂急診腹腔鏡下闌尾切除術(shù)手術(shù)配合圖冊以及手術(shù)配合流程圖。手術(shù)配合圖冊內(nèi)容包含術(shù)中護(hù)理、術(shù)中洗手護(hù)士配合步驟、麻醉配合護(hù)理、靜脈輸液的護(hù)理等內(nèi)容,冊中圖文并茂,便于護(hù)理人員了解術(shù)中重點(diǎn)注意事項。規(guī)范術(shù)后回訪流程:手術(shù)室護(hù)士于術(shù)后24h進(jìn)行回訪,重點(diǎn)評估患者的精神狀態(tài)、傷口的愈合以及疼痛、發(fā)熱等。手術(shù)室護(hù)士將回訪相關(guān)信息以及患者對手術(shù)室護(hù)理的意見及建議記錄于手術(shù)室術(shù)后訪視單中,便于手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者手術(shù)用品準(zhǔn)備的缺陷率、手術(shù)相關(guān)時間、手術(shù)醫(yī)生滿意度等指標(biāo),其中滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個指標(biāo)。滿意度=(滿意+較滿意)例數(shù)／總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料以百分率表示,采用χ2檢驗;計量資料以x￣±s表示,采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)用品準(zhǔn)備的缺陷率

兩組手術(shù)用品準(zhǔn)備的缺陷率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2手術(shù)相關(guān)時間比較

兩組入室至手術(shù)開始的時間及手術(shù)邊緣時間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組手術(shù)時間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

3討論

3.1規(guī)范化流程護(hù)理減少了護(hù)理差錯

急性闌尾炎因起病急,手術(shù)檢查很難做全面,術(shù)中情況多變,更需要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。充足的術(shù)前準(zhǔn)備,嫻熟默契、技術(shù)過硬的術(shù)中配合,能夠縮短手術(shù)時間,提高急診手術(shù)成功率[5]。本研究中,觀察組手術(shù)用品準(zhǔn)備的缺陷率明顯下降,表明規(guī)范化流程護(hù)理模式可以降低手術(shù)配合缺陷率,減少護(hù)理差錯,起到了差錯預(yù)防的作用。

3.2規(guī)范化流程護(hù)理提高整體護(hù)理質(zhì)量

規(guī)范化流程護(hù)理模式基于手術(shù)室工作特點(diǎn),為護(hù)士提供了井然有序的工作模式。實施過程中,不僅分工明確,而且還考慮到了護(hù)理規(guī)范的重要環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié),使護(hù)理的實施更加安全合理,提高了滿意度,提升了手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量[6]。通過滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn),規(guī)范化流程護(hù)理模式使醫(yī)生的滿意度由原先的93.5%提高到96.2%,尤其是對年輕護(hù)士的評價較好。

3.3規(guī)范化流程護(hù)理縮短了手術(shù)準(zhǔn)備時間

研究指出[7],規(guī)范化流程護(hù)理可以減少不必要的操作,做到無縫銜接,有效降低手術(shù)準(zhǔn)備時間[8]。規(guī)范化流程護(hù)理使患者入室至手術(shù)開始時間明顯縮短,從而有效地為急診患者手術(shù)治療爭取寶貴時間。研究發(fā)現(xiàn)[910],手術(shù)邊緣時間中潛在問題對于患者生命安全有極大的安全隱患。規(guī)范化流程護(hù)理模式使手術(shù)邊緣時間縮短,從而在一定程度上降低了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生風(fēng)險問題的概率。此外,手術(shù)時間的長短不僅與手術(shù)相關(guān)配合有關(guān),還與急診手術(shù)病情復(fù)雜多變以及手術(shù)醫(yī)生操作的熟練程度有關(guān),故而在本次研究中沒有得出規(guī)范化流程護(hù)理對減少手術(shù)時間有統(tǒng)計學(xué)意義的結(jié)論。

第2篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

要組織手術(shù)室全體護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，如《醫(yī)療事故處理條例》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范》等，要深刻領(lǐng)會文件內(nèi)容，利用業(yè)余時間加強(qiáng)法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)，要做到知法守法、依法行護(hù)的準(zhǔn)則，全面提高自身的安全和法律意識。定期聘請相關(guān)專家進(jìn)行講座，組織手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，要認(rèn)真記錄講座內(nèi)容，結(jié)合實際工作情況進(jìn)行總結(jié)，每季度進(jìn)行一次科室內(nèi)護(hù)理安全的法律法規(guī)知識考核，了解護(hù)理人員對相關(guān)法律的掌握情況，有方向的進(jìn)行培養(yǎng)，提高護(hù)士們的安全意識。

2提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)

護(hù)理人員的素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的根本所在，也是整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)，是護(hù)理安全的重要保障。護(hù)理人員只有具備專業(yè)的知識、過硬的技術(shù)、高度的責(zé)任感，才能具備敏銳的觀察和判斷能力，及時的發(fā)現(xiàn)工作中的安全隱患并進(jìn)行預(yù)防控制，才能避免風(fēng)險事件的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。我們針對不同階層護(hù)士制定了不同的培養(yǎng)方案。①新入科護(hù)士實施入科培訓(xùn)計劃，按照手術(shù)室工作內(nèi)容制定1周的重點(diǎn)培訓(xùn)和為期6個月的綜合培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容主要針對無菌操作、感染預(yù)防、手術(shù)安全等方面，綜合培訓(xùn)則包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合等專業(yè)內(nèi)容，使新護(hù)士能夠迅速的融入到手術(shù)室工作中來。②其他護(hù)理人員則重視在職繼續(xù)教育，按照護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師等級別不同，進(jìn)行不同內(nèi)容的在職繼續(xù)教育，除護(hù)理安全管理方面的內(nèi)容外，也要加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理內(nèi)容的培訓(xùn)，著重培養(yǎng)前瞻性護(hù)理的意識，從而防范于未然。

3完善手術(shù)室規(guī)章制度

3．1完善護(hù)理制度

許多護(hù)患糾紛都是由于護(hù)士未認(rèn)真按照規(guī)章制度進(jìn)行操作所引起的，因此必須完善護(hù)理制度，加強(qiáng)監(jiān)管措施，確保制度能夠落在實處，對護(hù)士能夠起到一個監(jiān)督、指導(dǎo)、管理的作用。要結(jié)合實際，對交接班、查對制度、藥品管理、手術(shù)間管理、護(hù)理文書書寫、醫(yī)療廢品管理等內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的補(bǔ)充和完善。

3．2優(yōu)化工作流程

制定圍手術(shù)期患者的護(hù)理流程，在以往工作流程基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化，包括手術(shù)器械準(zhǔn)備、手術(shù)配合程序、醫(yī)療器械清洗、貴重器械管理等，全面提高手術(shù)室工作效率。

3．3規(guī)范器械管理

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，各種新設(shè)備和新器械也不斷應(yīng)用于臨床，為了讓這些物品能夠更好、更安全的為患者服務(wù)，手術(shù)室必須加強(qiáng)對手術(shù)器械的監(jiān)管。對于外來器械、材料要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格消毒滅菌，完成檢測，用于患者的手術(shù)器械和植入物要驗證合格，必要時根據(jù)性能進(jìn)行高壓滅菌或戊二醛浸泡滅菌，嚴(yán)格杜絕不合格、不安全的產(chǎn)品用于患者。

3．4建立麻醉醫(yī)囑制度

麻醉醫(yī)囑指的是在圍手術(shù)期為了實現(xiàn)麻醉措施而共同執(zhí)行的而具有指令性的醫(yī)療文書，其主要內(nèi)容包括麻醉處理、術(shù)中用藥、液體出入量、術(shù)后鎮(zhèn)痛等情況，并記錄特殊情況的處理方案及過程。建立麻醉醫(yī)囑制度能夠有效的實現(xiàn)臨床麻醉的規(guī)范化管理，建立監(jiān)測機(jī)制，進(jìn)一步的規(guī)范手術(shù)室醫(yī)療護(hù)理行為，確保患者的護(hù)理安全。

4加強(qiáng)手術(shù)室感染管理

醫(yī)院感染一直是影響護(hù)理質(zhì)量的一個重要問題，由于手術(shù)治療的特殊性，患者更易發(fā)生感染，因此做好手術(shù)室的感染管理是十分重要的。要求手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》進(jìn)行操作，安排專人負(fù)責(zé)手術(shù)室的環(huán)境管理，定期進(jìn)行空氣、地面、物體表面的消毒，做好手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，遵照《醫(yī)療廢物管理條例》中的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類和處理，對于合并有艾滋病、乙肝等傳染病的患者，在器械使用后要雙重消毒，敷料按要求焚燒，做好每一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。此外，要做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)措施，避免形成交叉感染。

5規(guī)范手術(shù)護(hù)理記錄

5．1完善手術(shù)護(hù)理記錄單

根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，制定手術(shù)室的手術(shù)護(hù)理記錄單，記錄單中要求記錄手術(shù)的一般情況、術(shù)前訪視、手術(shù)過程、術(shù)后情況、器械敷料使用及滅菌包監(jiān)測等內(nèi)容，由當(dāng)天負(fù)責(zé)的醫(yī)生、護(hù)士分別前面歸檔，一旦發(fā)生問題有據(jù)可依。以此來提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的警惕意識，減少風(fēng)險事件的發(fā)生。

5．2清點(diǎn)物品記錄

在術(shù)前術(shù)后要將手術(shù)物品進(jìn)行清點(diǎn)，詳細(xì)記錄在物品記錄單上，若出現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后器械物品不符的情況，則應(yīng)當(dāng)如實在物品記錄單上寫明原因，并由護(hù)士長或管理人員查找原因，明確責(zé)任。各項記錄要及時、客觀、真實、準(zhǔn)確，為舉證責(zé)任倒置提供必要法律依據(jù)。

6確保手術(shù)室安全管理持續(xù)改進(jìn)

6．1成立質(zhì)控小組

由護(hù)士長擔(dān)任組長，資深護(hù)師擔(dān)任成員，成立手術(shù)室質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)對各崗位護(hù)士職責(zé)和護(hù)理安全的檢查和監(jiān)督。質(zhì)控小組要完善各級人員的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，包括巡回護(hù)士、器械護(hù)士、值班護(hù)士等工作職責(zé)的確立，要求每個護(hù)士都能嚴(yán)格按照規(guī)定完成工作。同時要做好?？撇僮鞯闹笇?dǎo)，對于普外、腦外、心外、泌外等不同科室不同術(shù)式的目錄、物品準(zhǔn)備、手術(shù)步驟等進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，實施流程管理，在提高護(hù)理人員工作效率的同時也提高護(hù)理安全。

6．2加強(qiáng)圍術(shù)期質(zhì)控

（1）術(shù)前質(zhì)控：要求手術(shù)間空氣消毒達(dá)標(biāo)，溫濕度適宜，在術(shù)前30min內(nèi)進(jìn)行室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)，檢查手術(shù)物品是否符合手術(shù)要求，定期清潔手術(shù)推車，檢查車身、車輪以及各輪軸處是否完好，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時修理。巡回護(hù)士在術(shù)前核對患者基本信息、疾病診斷及手術(shù)名稱，再次檢查手術(shù)器械是否齊備，確保手術(shù)安全、有序進(jìn)行。在患者送入手術(shù)間后要和手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行再次核對患者信息。（2）術(shù)中質(zhì)控：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在手術(shù)臺上做到“四查”，分別由手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士、器械護(hù)士進(jìn)行器械清點(diǎn)，由巡回護(hù)士將器械和敷料記錄在物品記錄單上，術(shù)中根據(jù)手術(shù)需要將添加器械及時記錄，器械護(hù)士要管理好所有手術(shù)物品，防止術(shù)后遺漏，巡回護(hù)士要密切觀察患者的病情及生命體征變化，隨時準(zhǔn)備搶救，手術(shù)結(jié)束后認(rèn)真完成與病區(qū)護(hù)士的交接，重點(diǎn)交代術(shù)中監(jiān)測和觀察的內(nèi)容。

7成效

提高了手術(shù)室護(hù)士的安全意識和風(fēng)險識別能力，在加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全文化建設(shè)后，手術(shù)室護(hù)士的安全意識得到了全面提高，在科室內(nèi)形成了良好的安全氛圍，增強(qiáng)了護(hù)士的預(yù)防控制意識。而通過全面的培訓(xùn)措施，提高了護(hù)士對風(fēng)險隱患的識別能力，護(hù)士們熟練掌握了護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的常見原因，并能夠創(chuàng)新性的提出防范對策并落實。減少了手術(shù)室護(hù)理差錯的發(fā)生，在加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全文化建設(shè)后，2014年全年的護(hù)理差錯發(fā)生率為0．12％，與實施前的2013年的2．6％相比，護(hù)理差錯的發(fā)生率明顯降低，全面提高了手術(shù)室的護(hù)理安全質(zhì)量。

8結(jié)語

第3篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)患者；改良；交接護(hù)理記錄單

[中圖分類號] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）36-0118-02

The clinical application of improved handover nursing record list to operative patients

ZHOU Yemin

Operating Room，the People's Hospital of Pingxiang City in Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China

[Abstract] Objective To complete the content of handover nursing record list to operative patients and study the clinical application. Methods Researched the handover nursing record lists of the 200 cases of operative patients by the retrospective analysis who were divided into the control group and the experimental group randomly. The experimental group adopted the improved handover nursing record list and the control group adopted the traditional handover nursing record list. Results The defective rate of the experimental group was 4% and the handover time was reduced to 2 minutes. The trouble rate of the control group was 25% and the handover time was 4 minutes. Conclusion The improved handover nursing record list to operative patients makes the transition smoothly， the responsibility clearly， and reduces the handover time. At the same time， it effectively guarantees the nursing work quality and ensures the medical safety.

[Key words] Operative patients； Improvement； The handover nursing record list

在臨床工作中，手術(shù)室護(hù)士與臨床護(hù)士因交接內(nèi)容多、時間緊、缺乏條理性、人力資源不足等原因[1]，導(dǎo)致交接內(nèi)容遺漏與交接時間延長，使交接工作質(zhì)量得不到保障，造成各種隱患、差錯、事故。為規(guī)范手術(shù)室的工作流程，我科于2012年4月份起，對交接護(hù)理記錄單進(jìn)行了改良。我科采用了改良后的交接護(hù)理記錄單后，使交接工作有章可循、交接過程流暢、交接內(nèi)容無遺漏，加強(qiáng)了手術(shù)科室與手術(shù)室護(hù)理人員的責(zé)任意識、法律意識。它更加明確了責(zé)任人，從而避免了因交接責(zé)任不清、不明出現(xiàn)問題后科室之間互相推諉或推卸責(zé)任的現(xiàn)象，有效避免了護(hù)士與患者、手術(shù)室與科室之間因交接不到位而發(fā)生的護(hù)理缺陷與糾紛，進(jìn)一步提高了護(hù)理工作質(zhì)量，保障了患者安全。現(xiàn)回顧性分析我院200例手術(shù)患者交接護(hù)理單，以尋找最全面、最完善的手術(shù)患者交接護(hù)理單。

1 資料與方法

1.1一般資料

2012年4～8月隨機(jī)抽取手術(shù)患者200例，除30例硬膜外麻醉外，其余均是全身麻醉；其中直腸癌手術(shù)15例，結(jié)腸癌手術(shù)43例，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)46例，宮頸癌手術(shù)13例，子宮手術(shù)63例，膽道探查手術(shù)20例，年齡3個月～88歲，平均47歲。將200例手術(shù)患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，兩組患者在年齡、身體狀況、性別等指標(biāo)方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1表格 傳統(tǒng)手術(shù)患者交接核查表對于每一項只是明確是否交接，而沒有明確具體的交接時間，而改良后的手術(shù)交接單明確了交接的執(zhí)行時間。傳統(tǒng)手術(shù)患者交接核查表對于患者的每項指標(biāo)只是粗略地進(jìn)行記錄，而改良后的則較傳統(tǒng)的更加詳細(xì)。如對于手術(shù)部位標(biāo)識這一項，傳統(tǒng)的只是指出手術(shù)部位標(biāo)識的交接情況；而改良后的手術(shù)部位標(biāo)識下包括三項：已標(biāo)識 未標(biāo)識 已通知醫(yī)生，這說明在明確交接時間的情況下，改良的交接單比傳統(tǒng)的更加明確了手術(shù)部位的確定情況，這樣可以使主治醫(yī)師快速明確手術(shù)部位情況，提高手術(shù)效率與質(zhì)量，對于急診患者可能就因為手術(shù)部位的明確而使其得救。改良式交接單還標(biāo)明手術(shù)部位的準(zhǔn)備情況，這一點(diǎn)也非常重要，可以告訴主治醫(yī)師是否還要對手術(shù)部位進(jìn)行處理，因為手術(shù)部位的清理情況與患者感染情況相關(guān)，對這一點(diǎn)的標(biāo)明也是非常重要的，傳統(tǒng)的則沒有這一項。在傳統(tǒng)的手術(shù)患者交接核查表基礎(chǔ)之上，改良后的交接單增加了記錄的項目、手術(shù)方式、手術(shù)部位等信息，從而使主治醫(yī)師以及護(hù)理人員更加清楚手術(shù)患者的情況。

改良式手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單在交接的每一項指標(biāo)都明確了責(zé)任人，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識、法律意識，使得他們都具有很強(qiáng)的責(zé)任感與責(zé)任心，更加明確了每個人的工作范圍，在很大程度上避免了以往因交接人不清出現(xiàn)的交接混亂，而且還提高了交接效率。這是因為明確責(zé)任人后，由于懈怠等原因出現(xiàn)醫(yī)療事故時，科室之間不能夠互相推諉或推卸責(zé)任，進(jìn)而增強(qiáng)了個人及其科室的責(zé)任意識，極大提高了護(hù)理效率與工作質(zhì)量，保障了手術(shù)患者安全。另外在改良式手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單中還增加了手術(shù)醫(yī)生這一項，使得在護(hù)理過程中如果患者出現(xiàn)特殊情況，可以快速找到主治醫(yī)生，使患者出現(xiàn)的特殊情況得到及時處理，避免患者病情加重。改良式交接單最后由患者家屬確認(rèn)簽名而不是醫(yī)生的簽名，患者家屬參與了醫(yī)療，從而避免了因交接不清產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。

1.2.2步驟 兩組手術(shù)患者均使用手術(shù)交接護(hù)理記錄單。對照組采用傳統(tǒng)手術(shù)患者交接核查表，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士按照交接護(hù)理記錄單進(jìn)行交接并簽名，將表格夾入病歷內(nèi)，患者出院后與病歷一起存入檔案室。

實驗組選擇改良手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后交接護(hù)理記錄單，按照記錄單上的要求詳細(xì)正確并認(rèn)真填寫每一項內(nèi)容。改良手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后交接護(hù)理記錄單交接過程如下：巡回護(hù)士接手術(shù)患者時，與病房護(hù)士和患者家屬按照改良手術(shù)患者術(shù)前交接護(hù)理記錄單上的內(nèi)容逐一交接，并在交接單上簽名，術(shù)后如果患者送復(fù)蘇室，巡回護(hù)士就按照改良手術(shù)患者術(shù)后交接護(hù)理記錄單的內(nèi)容與復(fù)蘇室的護(hù)士進(jìn)行交接并簽字，患者蘇醒后，復(fù)蘇室的護(hù)士將患者送入病房后，由復(fù)蘇室的護(hù)士與病房護(hù)士和患者家屬按照改良手術(shù)患者術(shù)后交接護(hù)理記錄單的內(nèi)容進(jìn)行交接并簽字[3]，最后再由患者家屬確認(rèn)簽字，并將此單夾入病歷，送檔案室封存保管。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察指標(biāo)有5大項：Ⅰ對患者進(jìn)行性別鑒別及年齡記錄；Ⅱ手術(shù)患者身體狀況（心律、血壓、呼吸狀況等）；Ⅲ術(shù)前交接指標(biāo)（檢查結(jié)果完善度、核查表填寫情況、患者皮膚糾紛、術(shù)前用藥準(zhǔn)備、手術(shù)位置標(biāo)識狀況、患者攜帶物情況）；Ⅳ術(shù)后交接指標(biāo)（手術(shù)交接、患者皮膚糾紛、手術(shù)部位管道未交接、電極板貼放位置未交接、患者攜帶物）；Ⅴ術(shù)前術(shù)后對比指標(biāo)（患者影像資料遺漏狀況、核查表不全、患者皮膚糾紛、管道脫出及堵塞、交接時間等）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P

2結(jié)果

2.1手術(shù)患者術(shù)前交接缺陷比較

與對照組相比較，實驗組在檢查結(jié)果、核查表填寫、術(shù)前用藥準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識、患者攜帶物情況等方面具有顯著性優(yōu)勢（P

表1 手術(shù)患者術(shù)前交接缺陷比較[n（%）]

注：與對照組相比較，*P

2.2 手術(shù)患者術(shù)后交接缺陷比較

與對照組相比較，實驗組在手術(shù)交接、手術(shù)部位管道交接、電極板貼放位置交接、患者攜帶物情況等方面具有顯著性差異（P

表2 手術(shù)患者術(shù)后交接缺陷比較[n（%）]

注：與對照組相比較，*P

2.3 手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后交接缺陷比較

根據(jù)表1與表2的綜合比較得到表3。與對照組相比較，實驗組在患者影像資料遺漏、核查表填寫方面顯著優(yōu)于對照組（P0.05）。采用改良式手術(shù)患者交接時間縮短為（2.85±0.55）min，而采用傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理單交接時間為（4.96±1.03）min，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.986，P=0.045

表3 手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后交接缺陷比較[n（%）]

注：與對照組相比較，*P

3討論

改良式手術(shù)患者交接護(hù)理單發(fā)生缺陷較傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理單低21%，而時間均值較傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理單縮短1/2。表1、2顯示改良式手術(shù)患者交接護(hù)理單顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對其差異的原因，可以從造成傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單效率低的原因與改良手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單的優(yōu)勢兩個方面進(jìn)行分析。

傳統(tǒng)手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后交接護(hù)理的記錄單交接內(nèi)容在一張紙上，內(nèi)容比較簡單（對患者術(shù)前術(shù)后狀況記錄不全、各科室護(hù)士責(zé)任模糊不清、缺少患者家屬的簽名等，這些都造成傳統(tǒng)手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單效率低且容易引發(fā)交接沖突與糾紛[4，5]。

改良手術(shù)患者交接護(hù)理記錄單的優(yōu)勢：護(hù)理文件是醫(yī)療事故處理中的法律依據(jù)和憑證，是患者救治的真實反映，也是評價治療效果的科學(xué)依據(jù)。規(guī)范化的術(shù)前術(shù)后交接護(hù)理記錄單內(nèi)容全面，詳細(xì)記錄了患者的一般資料，使手術(shù)室護(hù)士在接患者時對患者再次了解，準(zhǔn)確無誤的交接患者及其攜帶用物，確認(rèn)后簽字為證，這樣不僅增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)患三方的了解和溝通，而且避免了因遺失衣物而產(chǎn)生的護(hù)患糾紛。手術(shù)室護(hù)士和病房護(hù)士交接只需按照交接內(nèi)容逐一交接，雙方核對無誤后在交接護(hù)理記錄單上打“√”或填寫少量數(shù)據(jù)即可，操作簡單，不僅大大縮短了書寫時間和交接時間，并且使工作更加嚴(yán)謹(jǐn)，護(hù)理行為更加規(guī)范，無論是術(shù)前和術(shù)后交接護(hù)理記錄單，都有時間簽名，與病房護(hù)士保持了一致性，使護(hù)理工作有章可循，護(hù)理質(zhì)量得到提高，進(jìn)一步保障了患者安全[6，7]。

改良式交接單的重要性：①既符合三甲醫(yī)院評審的標(biāo)準(zhǔn)，又對手術(shù)患者手術(shù)期管理進(jìn)行了創(chuàng)新和改進(jìn)，改善了工作流程，完善了交接內(nèi)容，有效地減少了手術(shù)患者的安全隱患，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)[8]。②交接護(hù)理記錄單改良后，使交接工作流程規(guī)范，分工明確，責(zé)任到人，使手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的完善性得到提高，使交接班工作有章可循，進(jìn)一步保障手術(shù)患者的安全。③不但有手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士的簽名，還有患者家屬的簽名，這樣使患者家屬參與了醫(yī)療，不但避免了發(fā)生差錯時相互推卸責(zé)任 ，而且還有效地提高了醫(yī)護(hù)患之間的溝通。④不但適應(yīng)于所有手術(shù)患者，臨床上轉(zhuǎn)科的患者也可效仿此護(hù)理記錄單，值得推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

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第4篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

1 對象和方法

1.1 對象：2009年1月～2012年3月在我院牙周科手術(shù)的351例患者，其中男性143例，女性208例，平均年齡48.5歲。期間工作的醫(yī)師15名，男性7名，女性8名，平均年齡為35.7歲。實習(xí)護(hù)士18名，均為女性，平均年齡18.6歲，實習(xí)周期為6周。

1.2 方法：根據(jù)調(diào)查對象不同，采用不同的問卷調(diào)查表，其中包括患者對護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)生對醫(yī)護(hù)配合的滿意度調(diào)查表。前者只包括護(hù)理質(zhì)量的評價，分為滿意（2分）、基本滿意（1分）和不滿意（0分）三個級別；后者包括醫(yī)護(hù)配合熟練程度、器械認(rèn)識、護(hù)理流程、手術(shù)前后護(hù)理知識的熟悉程度，每項內(nèi)容也分為滿意（2分）、基本滿意（1分）和不滿意（0分）三個級別，共10分，得分超過8分為滿意。

實習(xí)護(hù)士牙周基礎(chǔ)治療護(hù)理培訓(xùn)2周后，接著進(jìn)行手術(shù)培訓(xùn)一周，之后開始進(jìn)行滿意度調(diào)查，每周2次，持續(xù)4周。培訓(xùn)內(nèi)容如下。

1.2.1圍手術(shù)期的護(hù)理：包括術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理內(nèi)容：理論知識的儲備、協(xié)助篩查適應(yīng)證，給予必要的心理護(hù)理、手術(shù)的安排以及器械的準(zhǔn)備；②術(shù)后護(hù)理：術(shù)后的即刻護(hù)理、術(shù)后的指導(dǎo)和定期回訪、復(fù)診時的護(hù)理。

1.2.2手術(shù)期的護(hù)理：包括臺上、下護(hù)理。①臺上護(hù)理：術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中的護(hù)理、術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容；②臺下護(hù)理：臺下護(hù)士為臺上護(hù)士提供幫助，某些情況下，還兼顧麻醉師的部分職責(zé)；術(shù)后應(yīng)知曉器械的洗滌，收納以及消毒方法。除此之外，臺下護(hù)士還應(yīng)具備參與手術(shù)室管理的能力。

2 結(jié)果

患者對護(hù)理質(zhì)量滿意度隨著實習(xí)護(hù)士的護(hù)理經(jīng)驗的提高，約1周就可以很快達(dá)到滿意（約95%見圖1，表1）；而醫(yī)生對醫(yī)護(hù)配合的滿意度由于專業(yè)知識和操作習(xí)慣等不同，無法馬上達(dá)到滿意效果，但是經(jīng)過3周6次左右的配合后，也基本達(dá)到配合默契的程度，滿意度達(dá)到高峰（見圖1，表1）。

3 討論

牙周治療是一個系統(tǒng)工程，目的是終止炎癥的進(jìn)展，重建受損的牙周組織，維持已取得的療效，治療內(nèi)容包括非手術(shù)治療、切齦術(shù)、改良Widman 翻瓣術(shù)、骨修整術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等。對于一般的牙周病患者來說，牙周基礎(chǔ)治療是必經(jīng)步驟，家庭牙周護(hù)理至關(guān)重要，一般在牙周基礎(chǔ)治療6～8周后復(fù)查時決定是否進(jìn)行牙周手術(shù)，各種手術(shù)方式有其相對的適應(yīng)證，因此，通過圍手術(shù)期協(xié)助篩查適應(yīng)證，給予必要的心理護(hù)理有助于患者對手術(shù)過程有個大概的認(rèn)識，術(shù)中也能更好地配合醫(yī)生手術(shù)，縮短了手術(shù)時間，減少意外發(fā)生[3]。

隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式與健康觀念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理著眼于生理、心理、社會全方位的新型護(hù)理模式，從而極大程度地推動了護(hù)理學(xué)的發(fā)展以及護(hù)患關(guān)系的和諧。加強(qiáng)護(hù)患溝通，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，可以減少護(hù)患糾紛發(fā)生，提高患者滿意度[4]。我們在牙周手術(shù)中的護(hù)理也加強(qiáng)了護(hù)患溝通，建立新型的主動參與型護(hù)患關(guān)系，如術(shù)前護(hù)理病史詢問和血壓等檢查，術(shù)后特殊的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，術(shù)后注意事項的交代，飲食推薦，并告知術(shù)后反應(yīng)的一些自我解決的方法等，這樣明顯提高了牙周手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量， 從圖表中也可以看出護(hù)士熟悉了整體護(hù)理內(nèi)容之外，在1～2次的手術(shù)護(hù)理實踐中即可掌握護(hù)患溝通的技巧，從而獲得患者滿意。

醫(yī)護(hù)配合滿意度調(diào)查表內(nèi)容包括：醫(yī)護(hù)配合熟練程度、器械認(rèn)識、護(hù)理流程、手術(shù)前后護(hù)理知識的熟悉程度五項指標(biāo)，這樣能相對客觀地反映護(hù)理質(zhì)量，一定程度上達(dá)到量化。研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)配合達(dá)到完全滿意是需要6次左右的護(hù)理實踐，主要原因是實習(xí)護(hù)士術(shù)前后心理輔導(dǎo)的知識掌握得不夠，可能與她們年齡過小有關(guān)系，實習(xí)護(hù)士平均年齡為18.6歲，其心智年齡還未成熟。

現(xiàn)代牙周手術(shù)的護(hù)理已經(jīng)不單純是一種簡單的醫(yī)療行為，它融合了口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、麻醉學(xué)、心理學(xué)、人文和管理等多項知識內(nèi)容，在實踐中不斷探索新的護(hù)理手段和模式，有助于提高牙周?？谱o(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧，從而確保整個手術(shù)治療的順利進(jìn)行。

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第5篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)患者;護(hù)理評估;護(hù)理措施

[中圖分類號] R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)06(a)-139-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代手術(shù)全期護(hù)理新理念的提出與發(fā)展,術(shù)前訪視已成為手術(shù)全期和手術(shù)室整體護(hù)理的重要內(nèi)容,而術(shù)前評估是術(shù)前訪視中的重要內(nèi)容,是對患者術(shù)前的階段性評估,根據(jù)評估結(jié)果制訂術(shù)中的護(hù)理計劃及護(hù)理措施,對提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量、確保術(shù)中護(hù)理安全具有重要的意義。我院手術(shù)室自2006年起開展擇期手術(shù)患者術(shù)前訪視,2009年逐步完善了術(shù)前評估內(nèi)容,取得良好的效果。

1 對象與方法

1.1 對象

收集我院2009年1月~2009年12月的擇期手術(shù)患者術(shù)前訪視1 652例,男性985例,女性667例。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前訪視設(shè)立護(hù)理評估責(zé)任人和評估時間 責(zé)任人要求為在手術(shù)室工作1年以上并掌握各?？剖中g(shù)健康教育內(nèi)容的護(hù)理人員,一般為擔(dān)任該手術(shù)的巡回護(hù)士。常規(guī)在手術(shù)前1 d下午根據(jù)手術(shù)通知單去科室查看病歷,輔助檢查及化驗報告結(jié)果,特殊手術(shù)患者需要向主治醫(yī)生了解病情,攜帶病歷到患者床前進(jìn)行術(shù)前訪視,同時進(jìn)行護(hù)理評估,確定患者在手術(shù)室的個性護(hù)理措施,訪視所需時間根據(jù)患者具體情況而定,一般為20～30 min/人,訪視護(hù)士對患者進(jìn)行護(hù)理評估后向手術(shù)室高級護(hù)士或護(hù)士長進(jìn)行匯報,由她們審核確定手術(shù)患者護(hù)理措施的實施。

1.2.2術(shù)前訪視及護(hù)理評估表格使用我院自制的《手術(shù)患者術(shù)前訪視單》、《術(shù)前護(hù)理評估單》進(jìn)行手術(shù)患者的術(shù)前訪視,根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理評估,制訂個性化護(hù)理措施,由護(hù)士長或高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)審核。

1.2.3術(shù)前護(hù)理評估內(nèi)容

1.2.3.1心理評估采用與患者交流,了解患者的基本情況、就診原因、婚姻家庭狀況、心理狀態(tài)、患者對疾病的認(rèn)識、患者的需求,對患者進(jìn)行心理評估。

1.2.3.2壓瘡評估術(shù)中壓瘡的干預(yù)是手術(shù)護(hù)理的重點(diǎn)難點(diǎn)。我院應(yīng)用Noyton量表,對患者的一般情況、精神狀況、活動能力、運(yùn)動能力、是否大小便失禁等內(nèi)容進(jìn)行評估。如積分

1.2.3.3靜脈輸液的評估手術(shù)中靜脈通道的建立是手術(shù)安全的保障。術(shù)前應(yīng)評估患者的皮膚狀況包括穿刺部位的皮膚、彈性、厚度、清潔度、溫度、潮濕度和有無感染病灶。患者的靜脈情況:包括靜脈的彈性、走行、有無靜脈瓣、是否在關(guān)節(jié)部位、是否經(jīng)常接受靜脈輸液治療等。根據(jù)評估的結(jié)果,結(jié)合手術(shù)的要求、手術(shù)部位、手術(shù)的要求,來選定合適的輸液部位及準(zhǔn)備輸液器具。

1.2.3.4手術(shù)擺放的評估評估患者的皮膚情況如營養(yǎng)狀況、皮膚的彈性、完整性、有無壓傷、皮膚的感知覺情況。再根據(jù)患者的體型、估計手術(shù)時間的長短,選擇合適的墊。必要時術(shù)前進(jìn)行的訓(xùn)練。防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.3.5術(shù)中使用特殊儀器、器械的評估根據(jù)手術(shù)的要求術(shù)中使用的特殊儀器、器械的患者要做好術(shù)前的評估,為術(shù)中能正確安全使用儀器做好準(zhǔn)備。如:高頻電刀的使用前應(yīng)評估患者體內(nèi)是否有心臟起搏器、金屬內(nèi)植物、放置負(fù)極板位置的皮膚情況等。

1.2.4制訂相應(yīng)的護(hù)理計劃及護(hù)理措施

1.2.4.1結(jié)合患者具體情況做好心理干預(yù)術(shù)前的宣教和心理護(hù)理,向患者介紹手術(shù)的過程及方法,手術(shù)組的成員;耐心解答患者的提出的疑問,減少患者的焦慮和恐懼感;術(shù)中應(yīng)主動安撫和鼓勵患者,簡要說明手術(shù)進(jìn)展的情況,自始自終讓患者有被尊重的感覺、對手術(shù)有安全感,消除緊張心理。

1.2.4.2根據(jù)患者壓瘡的危險指數(shù)制定預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施選擇合適的墊,緩解身體局部所承受的壓力;手術(shù)時間較長者術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)皮膚的觀察,在手術(shù)中小范圍變動受壓部位或采取局部按摩的方式,促進(jìn)受壓皮膚的血液循環(huán);術(shù)中注意保暖,保持受壓皮膚的干燥,有效地避免術(shù)中壓瘡形成。

1.2.4.3選擇合適的靜脈穿刺部位及靜脈穿刺套管針對靜脈評估結(jié)果欠佳時,應(yīng)及時向護(hù)士長匯報。由高年資護(hù)士擔(dān)任靜脈穿刺操作,可提高靜脈操作成功率及患者的滿意度。

1.2.4.4評估結(jié)果匯報根據(jù)各項評估結(jié)果,向手術(shù)室高級護(hù)士或護(hù)士長進(jìn)行匯報,提出相關(guān)的護(hù)理診斷,發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題,并制訂有針對性的護(hù)理措施,提高手術(shù)護(hù)理工作質(zhì)量。

2 結(jié)果

我院手術(shù)室自2006年起開展擇期手術(shù)患者術(shù)前訪視,2009年開始進(jìn)行護(hù)理評估,統(tǒng)計2009年完成訪視例數(shù)為1 652例,術(shù)后患者對手術(shù)護(hù)理工作的滿意率為98%。手術(shù)醫(yī)生對護(hù)士的工作滿意度為97%。術(shù)前護(hù)理評估的應(yīng)用有效提高了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

3 討論

衛(wèi)生部2005年頒發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南(試行)》首次對我國圍術(shù)期患者術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)提出了明確要求[2]。術(shù)前評估是對患者的判斷,是手術(shù)前的準(zhǔn)備,術(shù)前評估對保證手術(shù)護(hù)理安全起著重要的作用。我院手術(shù)室開展術(shù)前護(hù)理評估與術(shù)前訪視的結(jié)合,從評估結(jié)果引出了護(hù)理診斷,發(fā)現(xiàn)了護(hù)理問題,制訂了護(hù)理計劃及措施,護(hù)士通過評估全面掌握患者的情況,充分準(zhǔn)備手術(shù)所用的物品及器械,提高了預(yù)見性及應(yīng)急能力,為患者提供了有針對性的個案護(hù)理,有效地提高了手術(shù)護(hù)理工作質(zhì)量、醫(yī)生滿意度和患者滿意度。護(hù)士對患者的評估能力及判斷性思維能力也得到了明顯的提高。

[參考文獻(xiàn)]

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第6篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞]術(shù)前訪視; 效果; 對策分析

[中圖分類號]R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-126-02

手術(shù)患者在手術(shù)室停留的時間雖然短暫,但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷,患者手術(shù)前大都對麻醉和手術(shù)感到緊張和恐懼[1]。術(shù)前訪視可以增進(jìn)患者對手術(shù)室護(hù)士接觸、了解,進(jìn)一步增強(qiáng)對護(hù)士的信任,減輕患者對手術(shù)顧慮,消除其緊張、恐懼的心理,使患者以最佳的心理狀態(tài)去接受手術(shù)[2]。國際手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(AORN)規(guī)定:“術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一”[3]。由此可見,術(shù)前訪視正逐漸成為我們手術(shù)室護(hù)理工作的一個重要組成部分。我院手術(shù)室自2004年9月開始對擇期的三類手術(shù)及全麻手術(shù)患者實施術(shù)前訪視,取得了一定成效,但也存在著一些不足。為使術(shù)前訪視更好的深入開展下去,現(xiàn)將影響其效果的原因進(jìn)行分析,并提出對策。

1原因分析

1.1人員編制缺少我院屬二甲醫(yī)院但手術(shù)室護(hù)士在編人員包括護(hù)士長只有十人,護(hù)士嚴(yán)重缺乏,平日工作量大,手術(shù)一臺接一臺無法安排人員去做術(shù)前防視。

1.2觀念未轉(zhuǎn)變護(hù)理人員由于受傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理觀念的影響, 系統(tǒng)化整體護(hù)理模式尚未完全接受,沒有真正認(rèn)識到術(shù)前訪視的重要性;甚至以工作量大、護(hù)士缺編、時間不充足為由,不認(rèn)真實施術(shù)前訪視;或以書寫術(shù)前訪視記錄單代替術(shù)前訪視,致使術(shù)前訪視效果不滿意。

1.3術(shù)前訪視內(nèi)容不規(guī)范 我院術(shù)前訪視主要是依據(jù)表的形式,里面內(nèi)容較少且不規(guī)范,主要包括調(diào)查了解患者的家庭經(jīng)濟(jì)和有無焦慮心理,手術(shù)前需做的準(zhǔn)備,手術(shù)室環(huán)境的介紹及健康宣教。

1.4術(shù)前訪視內(nèi)容缺乏針對性我院手術(shù)室是一個綜合性手術(shù)室,每日手術(shù)包括了外科,婦科,眼科等。每個護(hù)士面對不同?？频牟煌∪?而訪視內(nèi)容是按表上統(tǒng)一的固定內(nèi)容進(jìn)行,沒有針對性。

1.5缺乏經(jīng)驗及理論指導(dǎo)由于手術(shù)室術(shù)前訪視開展歷史短暫,形式不一,沒有形成一個科學(xué)的、規(guī)范的模式;理論方面不夠完善,可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍較少;加之傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理人員與患者接觸較少,缺乏交流技巧,從而影響了術(shù)前訪視的效果及進(jìn)展。

2對策

2.1對手術(shù)室人員編制不足問題,應(yīng)向護(hù)理部反映,要求增加人員補(bǔ)足缺少人員。還可利用下班時間進(jìn)行術(shù)前訪視,這樣就有充分的時間和人力作保證。下班后實施術(shù)前訪視所用時間按加班時間累計,給予補(bǔ)假或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償[4]。

2.2轉(zhuǎn)變觀念、提高認(rèn)識。轉(zhuǎn)變觀念是開展術(shù)前訪視的關(guān)鍵,尤其是護(hù)理管理者及護(hù)師以上護(hù)理人員觀念的轉(zhuǎn)變。

2.2.1創(chuàng)造有利條件,開展術(shù)前訪視。護(hù)理工作量大、護(hù)士缺編、時間不充足是客觀存在的問題,但實施術(shù)前訪視,對國際、國內(nèi)手術(shù)護(hù)理而言,都勢在必行,大勢所趨[5],所以任何原因都不能阻止術(shù)前訪視的開展。通過采取簡化術(shù)前訪視記錄單,簡化護(hù)理工作流程,采取彈性排班制,增加護(hù)理人員等措施,使大家有更充足的時間和充沛的精力投入到術(shù)前訪視工作中去,從而保證其效果。

2.2.2定期學(xué)習(xí), 充分認(rèn)識。我院手術(shù)室主管護(hù)士2人,護(hù)師4護(hù)士4人,平均年齡三十歲,工齡長則二十余年,少則一年,本科一人,在讀四人,大專三人,中專二人。護(hù)理人員結(jié)構(gòu)層次,業(yè)務(wù)水平尚可,主要是沒有正確的術(shù)前訪視觀念。通過外出會議交流,進(jìn)修學(xué)習(xí),互聯(lián)網(wǎng)等途徑獲取術(shù)前訪視相關(guān)知識,科室定期組織大家學(xué)習(xí),使大家充分認(rèn)識到開展術(shù)前訪視的重要性、必要性、必然性,從而轉(zhuǎn)變觀念,認(rèn)真實施術(shù)前訪視。

2.2.3正確處理術(shù)前訪視記錄單與病人溝通的關(guān)系,使大家對記錄術(shù)前訪視記錄單有一個正確的認(rèn)識;術(shù)前訪視重點(diǎn)在于將手術(shù)患者看作一個整體的人進(jìn)行護(hù)理,通過與患者的交流和溝通使其處于手術(shù)治療的最佳狀態(tài),而不是通過記錄術(shù)前訪視單所能代替的。

2.3按照缺什么學(xué)什么的原則,加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。科室統(tǒng)一計劃,定期組織大家學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理新概念護(hù)理程療、溝通技巧、護(hù)理禮儀、心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)等方面的知識。鼓勵及支持大家參加各種培訓(xùn)及成人繼續(xù)教育學(xué)習(xí),并在科室里建立了小書柜放置相關(guān)書籍,以便大家隨時翻閱及學(xué)習(xí),從而逐漸提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,增加術(shù)前訪視的主動性。

2.4規(guī)范術(shù)前訪視內(nèi)容對術(shù)前訪視內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范化,并使內(nèi)容具體化。無論何種手術(shù),對患者都是比較強(qiáng)烈的應(yīng)激刺激,產(chǎn)生心理應(yīng)激從而影響手術(shù)效果和并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)產(chǎn)生心理反應(yīng)的原因制定具體的內(nèi)容,如制定對患者基本情況的詳細(xì)了解的內(nèi)容,向患者及患者家屬提供有關(guān)手術(shù)的詳細(xì)信息的內(nèi)容。術(shù)前訪視時使用規(guī)范化語言,與患者交談時要注意儀表端莊,態(tài)度和藹,言行規(guī)范,這樣可使患者感到可親可信[6]。

2.5加強(qiáng)術(shù)前訪視效果評價及質(zhì)量控制

2.5.1建立反饋機(jī)制按護(hù)理程序方法工作,隨時對術(shù)前訪視效果進(jìn)行有效評價,形成一個良好的反饋機(jī)制,使大家既看到了工作成績,增強(qiáng)開展術(shù)前訪視的信心,又及時發(fā)現(xiàn)不足,總結(jié)經(jīng)驗,予以改正。如在術(shù)前一天,實施術(shù)前訪視后,向手術(shù)患者提相關(guān)問題,了解其掌握情況,對患者疑惑的地方予以解答;術(shù)日根據(jù)手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室的心理、生理狀態(tài)及術(shù)前訪視相關(guān)內(nèi)容的實施情況評價術(shù)前訪視的效果。

2.5.2 術(shù)前訪視質(zhì)量控制護(hù)理管理者隨時深入病房,通過隨機(jī)抽樣的方法對手術(shù)患者滿意率進(jìn)行調(diào)查,并采取獎勵激勵,感情激勵、目標(biāo)激勵以及行為激勵的方法[7],調(diào)動其開展術(shù)前訪視的主動性;提高術(shù)前訪視工作的積極性,保證術(shù)前訪視的質(zhì)量。

2.6加強(qiáng)術(shù)前訪視的內(nèi)容的針對性 我院進(jìn)行術(shù)前訪視主要是由巡回護(hù)士完成。術(shù)前一天,巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單了解患者麻醉方式、手術(shù)方式,并深入病房,運(yùn)用護(hù)理評估的方法,收集掌握病人的相關(guān)資料如:年齡、性別、文化層次、社會狀況及心理狀況等,全面評估手術(shù)患者的心理需求,知識水平、及學(xué)習(xí)能力,形成具有個體差異及針對性的術(shù)前訪視的內(nèi)容。

總之,通過對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,既可以消除手術(shù)患者不良的心理刺激,又體現(xiàn)了人文關(guān)懷的護(hù)理觀念,減輕手術(shù)患者由于手術(shù)治療而帶來的負(fù)面影響,使患者與醫(yī)護(hù)人員密切配合,順利度過手術(shù)期,而且為手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)的提高提供了機(jī)會,為手術(shù)室護(hù)士的自身成長創(chuàng)造了條件。使手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量不斷提高,更加適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的需要。因此,我們有信心而且有能力使它更好的開展下去。

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第7篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

[關(guān)鍵詞] 整體護(hù)理；問題；對策

[中圖分類號]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）12（c）-108-01

整體護(hù)理是一種以護(hù)理對象為中心,視護(hù)理對象為生理、心理、社會多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，根據(jù)護(hù)理對象的需求和特點(diǎn)，為護(hù)理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照顧，以解決護(hù)理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題,達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康的目標(biāo)的護(hù)理觀和護(hù)理實踐活動[1]。

1 手術(shù)室開展整體護(hù)理的現(xiàn)狀

1.1術(shù)前護(hù)理

1.1.1術(shù)前訪視術(shù)前1日下午進(jìn)行，目的是了解病人的心理、生理狀況，向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境、麻醉方法、手術(shù)，介紹手術(shù)前禁食水要求等。與病人及家屬溝通，取得他們的信任，減輕心理壓力，增強(qiáng)病人對手術(shù)治療的信心。

1.1.2術(shù)前評估 評估內(nèi)容包括：病人的心理、生理情況，病人對手術(shù)的了解程度，接受手術(shù)的態(tài)度，對醫(yī)療的配合程度等[2]。

1.1.3確定護(hù)理問題，制訂護(hù)理計劃訪視護(hù)士根據(jù)收集的資料和手術(shù)類別，預(yù)測術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，并制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2術(shù)中配合

包括幾點(diǎn)：①手術(shù)當(dāng)日晨會，訪視護(hù)士匯報病歷，列出護(hù)理問題和相應(yīng)的護(hù)理措施，護(hù)士長加以補(bǔ)充，使計劃更加完善。②備好手術(shù)常用物品，嚴(yán)格檢查手術(shù)間的設(shè)備是否齊全，功能是否完好。調(diào)節(jié)好適宜的溫度、濕度，備好特殊器械。③熱情接病人入手術(shù)室，嚴(yán)格查對，再次向病人講明手術(shù)配合的注意事項。④巡回護(hù)士建立靜脈通道，確保暢通，安置，注意保暖，盡量減少身體的暴露，全程陪護(hù)病人，觀察病人生命體征變化，做好護(hù)理記錄。⑤器械護(hù)士力求穩(wěn)、準(zhǔn)、快，術(shù)中不要談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不議論病人的病情。手術(shù)結(jié)束前認(rèn)真查對紗布、縫針、器械等，保管好標(biāo)本。

1.3術(shù)后隨訪

術(shù)后巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生一起送病人回病室[2]。術(shù)后48~72 h到病房了解病人的生命體征、手術(shù)切口愈合情況，征求病人對手術(shù)室護(hù)士的不滿意之處及要求，填寫意見反饋單。術(shù)后隨訪后，通過病人及醫(yī)生麻醉師的評價，確認(rèn)整體護(hù)理計劃是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

2 存在的問題

2.1整體護(hù)理存在的問題

護(hù)理人員對整體護(hù)理重視不夠，護(hù)理觀念陳舊，長期的傳統(tǒng)護(hù)理模式影響了護(hù)士的價值觀。大多數(shù)護(hù)士仍以傳統(tǒng)的護(hù)理觀念和模式服務(wù)于病人，即醫(yī)生－護(hù)士－儀器－病人的服務(wù)模式。一部分手術(shù)室護(hù)士缺乏整體護(hù)理的管理技巧。還有一部分護(hù)士對整體護(hù)理認(rèn)識不到位，缺乏責(zé)任心，使病人感覺不到關(guān)愛。

2.2健康教育中存在的問題

教育內(nèi)容片面、膚淺，缺乏自我保健、疾病預(yù)防和身心健康方面的知識教育，缺少溝通技巧，影響了病人對教育內(nèi)容的理解和接受。

3 對策

3.1轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念

學(xué)習(xí)整體護(hù)理理念的相關(guān)知識，深刻認(rèn)識整體護(hù)理的重要性，充分認(rèn)識到手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視，術(shù)中給予病人的關(guān)心、支持是其他科護(hù)士無法代替的。

3.2加強(qiáng)在職培訓(xùn)

通過培訓(xùn)提高護(hù)理人員素質(zhì)，拓寬知識面，強(qiáng)調(diào)手術(shù)室護(hù)士的角色功能，即顧問指導(dǎo)角色、協(xié)調(diào)管理角色、安全衛(wèi)士角色、體貼的親人角色等[3]。使手術(shù)室護(hù)理在廣度和深度上得到拓展。

3.3提高管理水平

手術(shù)室的護(hù)理管理者應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，從而調(diào)動護(hù)士的工作積極性，推動整體護(hù)理在手術(shù)室的實施和開展。

3.4提高與病人溝通的能力

良好的護(hù)理溝通能滿足病人被關(guān)愛、被尊重的心理需求，能使病人增強(qiáng)治療信心，使整體護(hù)理收到良好的效果。術(shù)前訪視是手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理的一個重要組成部分，是整體護(hù)理向縱深發(fā)展的標(biāo)志[4]。99%的病人希望手術(shù)室護(hù)士術(shù)前看望自己；92%的病人希望能了解手術(shù)室環(huán)境；47%的病人因恐懼而失眠；100%的病人需要關(guān)愛[5]。我院的整體護(hù)理開展時間已4年，手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入護(hù)理工作，收到可喜的成效。

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第8篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

1.1一般資料

從我院在2010年1月～2014年6月收治的急性宮頸疾病患者中選取54例作為研究對象，并將其隨機(jī)進(jìn)行分組，即對照組和實驗組，每組27例。其中對照組患者年齡22～65歲；疾病程度：輕度16例，中度6例，重度5例。實驗組患者年齡25～67歲；疾病程度：輕度15例，中度6例，重度6例。所有患者在年齡、疾病程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，而實驗組患者則在對照組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，對其急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并對護(hù)理管理對策進(jìn)行優(yōu)化。

1.2.1對急診手術(shù)室護(hù)理工作現(xiàn)狀的分析

第一，近幾年，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，以往陳舊的護(hù)理觀念已經(jīng)落后于現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)發(fā)展，不能滿足當(dāng)下急診手術(shù)室的護(hù)理工作要求。而且傳統(tǒng)護(hù)理模式對護(hù)理范圍有所限制，使其局限在急診手術(shù)室之內(nèi)，無法與病房護(hù)理進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。第二，急診手術(shù)室的護(hù)理工作要比病房護(hù)理工作更加的繁雜，護(hù)理人員相對較少，更是加重了急診手術(shù)室護(hù)理工作的難度，為急診手術(shù)室護(hù)理人員帶來較大的工作強(qiáng)度與壓力，使護(hù)理人員非常容易出現(xiàn)疲憊、困頓心理，進(jìn)而導(dǎo)致錯接患者、鎮(zhèn)靜劑使用不當(dāng)以及因術(shù)前準(zhǔn)備不足造成手術(shù)時間延長等失誤現(xiàn)象的出現(xiàn)。第三，急診手術(shù)室中出現(xiàn)感染情況的幾率較大，應(yīng)該對其進(jìn)行良好的控制與管理。

1.2.2急診手術(shù)室護(hù)理管理的具體優(yōu)化對策

第一，提高護(hù)理人員的工作積極性。增強(qiáng)護(hù)理人員的工作滿意度，關(guān)心護(hù)理人員的工作情況，對護(hù)理人員的建議和意見進(jìn)行詳細(xì)的了解并給予有效的解決，在一定程度上給予護(hù)理人員工作自主性，增加他們的工作積極性和主動性。第二，對護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)。由于護(hù)理內(nèi)容的不斷增加，以及護(hù)理人員流動性大的特點(diǎn)，需要對其進(jìn)行定期的培訓(xùn)，以加強(qiáng)他們的的護(hù)理素質(zhì)和水平，增強(qiáng)他們的護(hù)理責(zé)任心，減少護(hù)理失誤率的發(fā)生。建立健全獎懲制度，并做好宣傳工作，將其切實的落實到急診手術(shù)室的護(hù)理工作當(dāng)中去。第三，對急診手術(shù)室的感染控制進(jìn)行加強(qiáng)管理。急診手術(shù)室感染控制管理也是醫(yī)院管理工作的一項重要內(nèi)容。相關(guān)管理者需要根據(jù)實際情況，提高護(hù)理人員的感染控制管理意識，做好感染控制管理措施，并建立有效的感染控制管理檢查與監(jiān)督機(jī)制。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對兩組患者的護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時間以及失誤率進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用的是SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采用例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，進(jìn)行x2檢驗，計量資料采用“x±s”表示，進(jìn)行t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在患者護(hù)理滿意度、平均手術(shù)時間以及失誤率方面，實驗組均要優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3結(jié)論

在急診手術(shù)室中進(jìn)行良好的護(hù)理管理可以增強(qiáng)患者的護(hù)理效果，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行，提高患者的臨床療效。在醫(yī)院的整個管理過程中，急診手術(shù)室護(hù)理管理是一項非常重要的內(nèi)容，其可以將護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量真實的反映出來，在保證患者護(hù)理效果方面起到了非常重要的作用。在本研究中，對急診手術(shù)室護(hù)理管理對策進(jìn)行優(yōu)化之后的實驗組患者的護(hù)理滿意度要優(yōu)于對照組，而在手術(shù)時間以及失誤率方面，實驗組也同樣優(yōu)于對照組，由此可以說明，加強(qiáng)急診手術(shù)室護(hù)理管理，可以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，可以較好的滿足患者的心理需求，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理水平的提高。

第9篇：手術(shù)中護(hù)理的內(nèi)容范文

目的：探討腹腔鏡手術(shù)護(hù)理流程圖在腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：對照組患者給予腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理措施；研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用護(hù)理流程圖完成腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理工作。記錄兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后住院時間，給予統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，而其術(shù)后住院時間則顯著低于對照組（P

關(guān)鍵詞：腹腔鏡手術(shù)； 護(hù)理流程圖； 圍術(shù)期； 應(yīng)用效果

【中圖分類號】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0259-02

本文將對我院自2013年1月1日至2013年12月31日期間前來就診并實施腹腔鏡手術(shù)治療的的84例患者給予臨床研究，從而探討腹腔鏡手術(shù)護(hù)理流程圖在腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，為提高此類患者療效及預(yù)后提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：l84例患者中男性49例、女性35例，年齡18至74歲，平均年齡（49.81±2.45）歲，疾病類型：婦科19例、泌尿外科65例。按照抽簽方式將84例患者隨機(jī)分為研究組（41例）及對照組（41例），兩組患者一般資料（性別、年齡、疾病類型、例數(shù)等）具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1. 2. 1 研究方法：對照組患者給予腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理措施，內(nèi)容包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、術(shù)前準(zhǔn)備、給藥護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等；研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用護(hù)理流程圖完成腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理工作。記錄兩組患者護(hù)理滿意度（自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表，掌握患者對護(hù)理工作滿意情況，內(nèi)容包括護(hù)理措施、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理結(jié)果等，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高則滿意度越高）、并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后住院時間，給予統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。

1. 2. 2 護(hù)理流程圖：①組建腹腔鏡手術(shù)臨床護(hù)理路徑小組，組員應(yīng)具備專業(yè)知識及豐富經(jīng)驗，上崗前需給予必要培訓(xùn)，講解護(hù)理流程圖內(nèi)容、意義，提高其工作積極性及責(zé)任感；②患者入院后責(zé)任護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確評估其實際情況，根據(jù)其既往病史、實際病情判斷患者圍術(shù)期可能發(fā)生的異常情況，查閱相關(guān)資料制定臨床護(hù)理流程圖，內(nèi)容包括入院至出院的所有護(hù)理工作項目，如入院指導(dǎo)、檢查護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防、用藥護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)等；③責(zé)任護(hù)士應(yīng)制定本次護(hù)理目標(biāo)，即通過本次護(hù)理后可能發(fā)生及預(yù)防發(fā)生的異常情況，患者身體應(yīng)恢復(fù)至何種程度，待本人確認(rèn)無誤后附于流程圖中并親筆簽字；④流程圖制定完成后應(yīng)由全組人員評定并經(jīng)組長審核，之后護(hù)理人員應(yīng)為患者及家屬講解臨床護(hù)理路徑圖內(nèi)容，及時解答相關(guān)疑問，指導(dǎo)患者本人在臨床護(hù)理路徑圖上簽字確認(rèn)后方可實施，將流程圖張貼于病房墻壁便于患者及家屬掌握護(hù)理進(jìn)程；⑤腹腔鏡手術(shù)患者經(jīng)責(zé)任護(hù)士應(yīng)用護(hù)理流程圖進(jìn)行護(hù)理過程中，組長應(yīng)每日評估患者護(hù)理效果，判斷是否達(dá)到護(hù)理目標(biāo)，并根據(jù)患者具體情況及時調(diào)整護(hù)理方案；⑥結(jié)束治療予以出院時，護(hù)理人員應(yīng)按照所制定的臨床護(hù)理流程圖對患者給予必要的出院指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗（由±s表示），計數(shù)資料采用X2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果：兩組腹腔鏡手術(shù)患者經(jīng)不同方式實施臨床護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，而其術(shù)后住院時間則顯著低于對照組，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

腹腔鏡手術(shù)是近年來推廣使用的新型微創(chuàng)治療技術(shù)，其特點(diǎn)為手術(shù)切口小、并發(fā)癥少、利于美觀等，患者治療依從性較高，正確有效的圍術(shù)期護(hù)理是保障腹腔鏡手術(shù)療效及預(yù)后的關(guān)鍵因素。護(hù)理流程圖是近年來提出的臨床護(hù)理新模式，以患者住院時間為橫軸，其住院過程中發(fā)生的活動（如檢查、治療、飲食、活動等）為縱軸，患者及護(hù)理人員可直觀了解護(hù)理工作進(jìn)展[1]。有研究顯示，腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用護(hù)理流程圖進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理措施可獲得滿意療效及預(yù)后，有利于其術(shù)后盡快恢復(fù)健康。

本文研究可知，對照組腹腔鏡手術(shù)患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理后，其術(shù)后住院時間較長，且患者對護(hù)理工作滿意度較低，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率則高達(dá)21.95%，不利于其盡快恢復(fù)健康；研究組患者利用護(hù)理流程圖實施腹腔鏡圍術(shù)期護(hù)理措施，其術(shù)后住院時間顯著縮短，而患者對護(hù)理工作滿意度則顯著提高，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為9.76%，護(hù)理效果較為滿意，與陳海燕[2]研究結(jié)果相符。

綜上所述，利用護(hù)理流程圖實施腹腔鏡圍術(shù)期護(hù)理工作，可顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，利于其盡快恢復(fù)健康，維持良好的護(hù)患關(guān)系，保障患者療效及預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)