手術病人心理護理精選(九篇)

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第1篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】手術病人；心理；心理護理

【中圖分類號】R714.416 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0190-01

手術刺激可通過一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應引起防御能力的紊亂直接影響到病人手術的質(zhì)量和治療效果[1]。醫(yī)護人員應采用適當?shù)男睦碜o理消除不良刺激，調(diào)動病人主觀能動性提高應急能力，順利度過手術期。下面淺談我個人手術中一些護理體會。

1 臨床資料：2011.5月---2012.5月份我院手術病人750例。其中男性427例，女性323例；文化程度高中以上560人么，高中以下290人

2 手術病人心理狀況

2.1病人術前心理：一個人從正常生活和社會環(huán)境中來到醫(yī)院看到醫(yī)院各種各樣病人，還有對人體生理解剖，麻醉手術方法及手術后處理缺乏了解產(chǎn)生捆懼感，病人在術前的心理活動主要是害怕和擔心，怕疼痛難忍，怕留后遺癥，怕醫(yī)院水平低下，怕腰麻醉使病人癱瘓，于是希望有一個技術高責任心強的醫(yī)生做手術。手術護士最好在身邊，使他們有一種安全感。

2.2病人進入手術室后心理：對手術室深嚴的環(huán)境，各種特殊的裝置搶救監(jiān)護儀等以及醫(yī)護人員忙碌的身影就會產(chǎn)生恐懼緊張心理因此對各種刺激較敏感

2.3手術結束后心理：身體不能自主活動，術后刀口流血或裂開，產(chǎn)生焦距不安的心情。手術是不同程度的損傷會體驗到刀口疼痛，感到痛苦難熬，2-3天疼痛緩解之后擔心預后情況等

3 心理護理措施

3.1 手術前的心理護理：接到手術通知單以后巡回護士和洗手護士做術前訪視，應術前一日看望病人同病人溝通盡力解除病人的緊張不安心理，耐心聽取病人的意見和要求，向病人闡明手術的重要性和必要性，并對手術的安全性作出肯定使病人獲得安全感，護士是在手術前后直接觀察到病人各種情況及反應的，因此與病人接觸過程中根據(jù)病人的職業(yè)，年齡文化狀況要實施的手術仔細耐心說明，使病人對手術的實施及術后恢復抱有科學態(tài)度，讓他們有充分心理準備，在良好的心理狀態(tài)下進行手術。針對怕疼痛麻醉意外的心理給解釋麻醉的作用性質(zhì)，可做到?jīng)]有疼痛的感覺。如：硬膜外麻醉或雙阻滯麻醉我給病人解釋這種麻醉是半身麻醉是清醒的。手術時有知覺無痛覺的，對手術擔心心理向病人解釋進行手術的醫(yī)生護士的技術是熟練地，特別要講我們已經(jīng)做過同樣手術都是成功的，強調(diào)病人在手術中的有利條件，使病人感到醫(yī)護人員對其病情十分了解，對手術極為負責。同類手術病人的信息，可有針對性組織交流，并說明進入手術室后實施的各種護理操作使病人心理有數(shù)。如：靜脈穿刺、導尿、上約束帶、放置電刀鉛板等。

3.2 術中心理護理：由于不同的麻醉，手術類型，年齡，性別，因而手術過程中的心理變化各不相同，手術過程中要注意清醒病人的心理變化要及時安慰病人，觀察其面部表情及其發(fā)出的聲響，并告訴病人手術中使用的電刀、吸引器、監(jiān)護儀及手術器械發(fā)出的聲音不要害怕。手術過程中搬動物品要輕穩(wěn)，醫(yī)護人員言談要嚴謹，詳細分析術中出現(xiàn)各種情況并作出相應的措施。如：硬膜外麻醉或雙阻滯麻醉時協(xié)助病人彎好腰背曲膝，使之充分顯露麻醉穿刺點，并囑咐保持好，安慰病人配合麻醉對手術成功的重要性，如腹部手術出現(xiàn)牽拉不適引起惡心，嘔吐時鼓勵病人張口平穩(wěn)深呼吸，穩(wěn)定情緒有利手術順利進行，如病人出汗及時給予汗，生鹽理水潤唇，按病人所需給予幫助使病人感到親人在身邊，滿足他們的心理需求。

3.3 手術后的心理護理：對手術后的心理護理十分重要我們要做到及時告知手術效果，從麻醉中剛醒過來病人急切需要了解自己的病情，了解疾病的治療及預后的各種信息醫(yī)護人員應親切和藹的語言進行安慰鼓勵并告訴他們手術進行得很順利，目的已達到。忍受幾天刀口疼痛和痛苦就能恢復健康了。同時給予患者及家屬適當指導注意保護手術傷口，保持引流管道暢通，術后的臥位及進食的時間鼓力患者早日下床活動，祝早日康復等。術后的訪視也是很重要的環(huán)節(jié)，進一步溝通護患的情感，保持良好的心境有利患者早日康

小結：通過對手術病人不同時期的心理反應的探討觀察和有效地針對性的采取了應對措施通過術前訪視心理疏導，術后隨防等方法與手術病人進行心理溝通增強了護患關系使病人治療過程中得到最佳的心理狀態(tài)，幫助手術病人實現(xiàn)了手術治療的最佳目標。為我們護理事業(yè)做出應有的貢獻。

4 討論：患者良好的心里是康復的一半。心理護理是整體護理不可分割的成分。是一個動態(tài)的過程，在監(jiān)床護理實踐中醫(yī)護人員用心理學知識充分用于工作中使之更有效的發(fā)揮其對病人心身健康產(chǎn)生積極地影響幫助病人恢復健康。

參考文獻：

第2篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】手術 心理 患者 護理

手術患者的心理護理是非常重要的，做好患者的心理護理幫其建立一個良好的心理狀態(tài)可使患者安心地接受手術，在手術過程中很好地合作，使手術順利完成。做好心理護理，有利于術后的康復。

“手術”對患者是一個嚴重的心理刺激。知道要手術，患者通常都比較緊張。主要原因包括對疾病知識的缺乏，對疼痛的恐懼，對醫(yī)療技術的懷疑，對手術成功與否的擔心，這些都會使患者緊張，失眠，焦慮、血壓升高，這就要我們做好病人的術前心理護理工作。向患者解釋所患疾病的特點，手術的必要性，醫(yī)療技術的成熟，現(xiàn)代麻醉技術的成熟，跟據(jù)不同的手術采取不同的麻醉方法，在手術過程中病人不會感覺疼痛?？梢杂兄X。從而幫病人減輕焦慮，去除不必要的顧慮，對自己和醫(yī)生有信心，愉快地接受手術。

手術過程對患者來說是一個重要的時間段，對手術室環(huán)境的陌生，手術室醫(yī)護人員的態(tài)度，手術器械的碰撞聲，對麻醉等一系列術前準備的不熟悉一樣會引起患者的緊張。在進入手術室后向患者簡單介紹手術開始前的一些準備工作，如建立靜脈通路，麻醉置管，留置尿管，根據(jù)手術需要安置適當?shù)摹Ｊ中g過程中會出現(xiàn)的那些不適。當患者對這些有一定的了解后，會很好地配合醫(yī)護人員的操作。醫(yī)護之間， 醫(yī)患之間注意交流技巧。避免使用讓患者產(chǎn)生緊張的字詞。妥善處理血液、污物。對于暴露病人隱私的操作后及時給予遮擋。從患者的角度給予關懷。必要時指導患者深呼吸，幫助轉(zhuǎn)移注意力，盡量讓患者放松。讓患者以一個平和的心態(tài)對待手術。

二 術中的護理

術后及時隨訪病人。告訴患者手術很成功(患者會很放松)。術后有哪些注意事項。告訴患者保持一個良好的心理狀態(tài)對恢復的重要性。術后的及時隨訪可讓患者及家屬感受到醫(yī)護人員對他(她)的關心和負責,讓患者從心理上對醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴。

三 術后隨訪

第3篇：手術病人心理護理范文

1做好病人手術前的心理護理

無論手術何等重要，也不論手術大小，對病人都是比較緊張的刺激。我國的醫(yī)學心理學工作者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者術前常有如下的心理活動，對手術一是害怕，二是擔心。怕的是疼痛與死亡，擔心的是是否會出意外，是否會殘廢和毀容等。他們反映，入院就盼早日手術，一安排手術日就惶恐不安，吃不下飯、睡不好覺，盡管在手術日的前一天晚上服用安眠藥，仍難以入睡。大量臨床觀察和研究均證明，病人術前的這種恐懼和焦慮，將直接影響手術效果，如失血量大、愈合慢等，而且這種惡劣的情緒狀態(tài)還易于引起并發(fā)癥。因此，術前的心理護理具有極為重要的意義。為此，應當由有權威的醫(yī)生和護士進行術前心理咨詢，耐心聽取病人的意見和要求，向家屬詳細交待病情，闡明手術的重要性和必要性，尤其要對手術的安全作肯定的保證，決不應向病人交待什么千分之一的危險性。權威性的咨詢對病人獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的病人，用其恰當?shù)恼Z言交待術中必須承受的痛苦。如準備在局麻下做腹部手術，就應告訴病人術中牽拉臟器時會感到不適和牽拉痛，屆時應有思想準備，進行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。對術后如需用鼻飼管、引流管、導尿管及需在身上附加儀器者，術前也應向病人說明，使病人醒來后不致懼怕。對于危險性大、手術復雜、心理負擔重的病人，還要介紹有關專家是怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案的，并突出強調(diào)他本人在手術中的有利條件等，使病人深感醫(yī)護人員對其病情十分了解，對手術是極為負責的。病房護士還應介紹手術醫(yī)生和護士情況，在病人面前樹立手術醫(yī)生的威信，以增加病人的安全感。在術前讓病人看一下術后觀察室，介紹一下術后護理措施也是有益的。這些心理上的準備，對控制術中出血量和預防術后感染都是有益的和必要的，并可使病人正視現(xiàn)實，穩(wěn)定情緒，順應醫(yī)護計劃。

另外，一個手術室內(nèi)最好只擺一張手術臺，不宜幾個手術臺并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術器械要掩蔽。醫(yī)生和護士都應端莊大方、態(tài)度和藹，相互之間談話的聲音應當輕柔和諧，使病人產(chǎn)生安全感。應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，避免給病人的一切不良刺激。在術中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護人員要沉著冷靜，不可張惶失措，以免給病人造成恐怖和緊張。

2做好病人手術后心理護理

2.1及時告知手術效果

當病人回到術后室或是從麻醉中剛剛醒過來，醫(yī)生護士應以親切和藹的語言進行安慰鼓勵，告訴他手術進行得很順利，目的已達到，只要忍受幾天刀口疼痛就能恢復健康了。這時，有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮，不僅怕疼痛，更怕傷口裂開，發(fā)生意外。胸腹部手術理應咳嗽排痰，他們卻顧慮重重，甚至強忍咳嗽。這時護士應當重復講述術前訓練的咳嗽方法，鼓勵他們大膽咳嗽排痰，并告訴他們適當?shù)幕顒樱瑐谑遣粫验_的。同時醫(yī)生和護士應當傳達有利的信息，給予鼓勵和支持，以免病人術后過度痛苦和焦慮。

2.2幫助病人緩解疼痛

病人術后的疼痛不僅與手術部位、切口方式和鎮(zhèn)靜劑應用得恰當與否有關，而且與每個個體的疼痛閾值、耐受能力和對疼痛的經(jīng)驗有關。病人如果注意力過度集中、情緒過度緊張，就會加劇疼痛，意志力薄弱、煩躁和疲倦等也會加劇疼痛。從環(huán)境方面來說，噪聲、強光和暖色也都會加劇疼痛。因此，醫(yī)生護士都應理解病人的心情，從每個具體環(huán)節(jié)來減輕病人的疼痛。比如，術后六小時內(nèi)給予藥物止痛，可以大大減輕術后全過程的疼痛。等到體驗到劇烈疼痛再給鎮(zhèn)痛藥，就會加劇以后的疼痛。又比如，暗示可以減輕疼痛，聽他喜歡的音樂也能減輕疼痛。

2.3幫助病人克服抑郁反應

術后病人平靜下來之后，大都出現(xiàn)抑郁反應，主要表現(xiàn)是不愿說話、不愿活動、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的這種心理狀態(tài)如不及時地排解，必將影響病人及時下床活動，而不盡早下床活動會影響病人心、肺及消化等功能，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等，所以要努力幫助病人解決抑郁情緒。要準確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點，注意他們不多的言語涵義，主動關心和體貼他們。某些生活不便處要細致照顧，如喂飯、協(xié)助寫信等?？傊?，使他們意識到既然已順利度過手術關，就要爭取早日恢復健康。

2.4鼓勵病人積極對待人生

第4篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】手術病人　心理護理

長期以來，護理工作一直是以疾病為中心，忽視了心理護理方面的措施，隨著現(xiàn)代醫(yī)學護理模式的改變，心理因素對患者疾病所產(chǎn)生的作用已不可忽視。因此，開展對病人的心理研究，掌握病人心理活動的規(guī)律，加強和改進對病人的心理護理，是提高和衡量護理質(zhì)量的關鍵，拿手術病人來說，由于對醫(yī)護人員的水平，預后的效果，手術本身的恐懼等所產(chǎn)生的顧慮，可直接影響到情緒，而情緒的改變又會影響到疾病的康復。因此，護理人員通過和病人的思想交流，了解其生活情況，性格特點，以及對手術的看法和想法，積極動員病人，配合好醫(yī)護人員治療疾病。筆者通過在外科多年的護理工作經(jīng)驗，針對不同的手術病人，總結了幾點心理護理要點，僅供參考和借鑒。

1　建立良好的醫(yī)患關系，做好術前工作

手術病人多半發(fā)病較急，平時身體尚好，一旦得病心理承受力差，容易產(chǎn)生悲觀情緒，對術后的效果也持懷疑態(tài)度，因此，護士要耐心地向病人解釋，要讓病人對疾病有一個正確的認識，說明手術的大概過程和配合手術的注意事項；其次，要讓病人充分信任，才能加強病人對手術的安全感而提高戰(zhàn)勝疾病的信心。反之，病人失去信心而不能很好地配合手術，將直接影響到手術的效果和疾病的康復。病人術前因思想緊張無法正常睡眠，可給予安定10mg，im。

2　耐心細致，做好術后安慰

術后出現(xiàn)心理應激反應，可應用理療方法如按摩、針刺等以緩解疼痛。病人回到病房意識清醒后，要首先告訴病人手術已順利完成，應安心休養(yǎng)，對身上留有的各種導管要給予解釋并告訴其注意事項，待身體稍有恢復后，盡早指導并協(xié)助病人進行功能鍛煉，較大的手術如食道癌、胃切除等體內(nèi)臟器需要一定的時間才能恢復，但是早日下床活動，適當?shù)劐憻?，可慢慢恢復正氣，促進疾病的早日康復，因此，合理安排病人的生活，根據(jù)不同的手術指導病人分別進行鍛煉。

3　對危重及年老病人要做好開導工作

對些癌癥、重癥及年老病人，雖然進行了手術治療，有些難以徹底治愈。年老病人因為身體素質(zhì)較差，術后恢復效果不滿意，容易情緒低落、煩燥、易怒、焦慮等，這時我們要在生活上給予細微的照顧，精神上要予以同情和安慰，對一些早期的癌癥病人，術后通過適當?shù)姆椒ǎ屍渲鸩綄ψ约旱募膊∮兴枷霚蕚?，并耐心勸導安慰，消除不良情緒，配合醫(yī)生作好化療等治療。

第5篇：手術病人心理護理范文

我們醫(yī)院急診科以創(chuàng)傷、燒傷治療為主,急診病人的手術占手術的40%,急診病人多數(shù)為意外傷和突發(fā)病,病情急,發(fā)病時間短,病人缺乏必要的心理適應過程,容易出現(xiàn)不良情緒反應,不能很好的配合手術。此時,如果進行良好的心理護理,就會緩和其緊張情緒,有助于病人轉(zhuǎn)危為安。因此,護理人員要善于做好急診病人的心理護理,保證手術的順利進行。

1.急診病人術前訪問

急診病人大多數(shù)是第一次手術,親人和朋友不一定在身邊,病人術前對手術了解不足,缺乏必要的醫(yī)學知識,擔心手術不成功,會給自己造成殘廢等,故易產(chǎn)生不良心理反應。大量的臨床觀察和研究均證明,病人術前的這種恐懼和擔心,會引起血壓升高、心率加快,直接影響手術效果,如失血量大、愈合慢等。而且,這種惡劣的情緒狀態(tài)可能會引起并發(fā)癥。因此,手術前對急診病人進行訪問,消除急診病人手術前的恐懼心理具有極為重要的意義,在術前訪問過程中,需注意一下幾個方面:耐心聽取病人的意見和必要性,尤其要對手術的安全作肯定的保證;詢問患者的不安和擔心的事情,給予病人激勵的話語,盡量避免消極暗示,使病人能夠身心放松,感到安全;護士應介紹醫(yī)生情況,在病人面前樹立手術醫(yī)生的威信,以增加病人的安全感;護士不知道或不明白的事情,不要含糊地回答患者;不要對手術進行詳細說明。

2.急診病人的術中心理護理

急診病人在手術期間均具有不同程度的擔心、害怕等心理活動,從而導致代謝加強,氧耗增多,免疫功能降低,特別是有心功能障礙的病人影響手術實施的安全性。在手術中對急癥病人進行適當?shù)男睦碜o理,可以解除病人心理負擔,取得病人的信任與合作,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心,保持穩(wěn)定情緒,保證手術的順利進行。

2.1 急診病人大都第一次進入手術室,對手術室的環(huán)境和氣氛,甚至對醫(yī)生和護士的言談舉止都十分敏感。因此,護士應端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切,使病人產(chǎn)生安全感,這些對老人、小兒、婦女尤為重要。

2.2 手術期間護士的各項技術操作要做到位,以增加病人對義務人員的信任度,減少不良的心理反應。

2.3 護士要關懷病人,詢問病人有何不適,有何要求,耐心細致的解答詢問,及時解決病人的合理要求,,以穩(wěn)定病人情緒,減輕病人痛苦。分散病人的注意力,提高病人的痛閾,消除其恐懼心理。

2.4 由于急診病人疾病來的突然,無完整心理適應過程,對自己的疾病認識不足。因此,醫(yī)務人員在做好各項搶救工作的同時,應向病人解釋手術的重要性和目的性,以及某些必要的手術步驟和大致的手術時間,讓其有充分的心理準備接受手術時所能出現(xiàn)的牽拉反應或牽涉痛,并囑病人在出現(xiàn)以上反應時做深呼吸,以減輕反應,配合手術的順利進行。

2.5 手術室內(nèi)不應閑談嬉笑,也不要竊竊私語。尤其在搶救病人時更應注意,以免影響病人的心理。

2.6 手術期間動作應輕巧文雅,盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激。在術中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外,醫(yī)護人員要沉著冷靜,不可驚慌失措,須讓病人以良好的心理狀態(tài)安然度過手術全過程。

3.急診病人術后隨訪

急診病人經(jīng)過手術,尤其承受大手術的人,一旦從麻醉中醒來,意識到自己已經(jīng)活過來,頗感僥幸,這是他們渴望知道自己疾病的真實情況和手術效果。由于軀體組織受到程度不同的損傷,都會體驗到刀口疼痛,價值軀體不能自主活動,又怕刀口流血或裂開,多產(chǎn)生較早不安的心情。因此在手術結束以后,針對急診病人出現(xiàn)的不良心理反應需要繼續(xù)做好心理護理工作。

3.1 及時告知手術效果。當病人從麻醉中醒來以后,護士應以親切和藹的語言進行安慰鼓勵。告訴他手術進行的很順利,目的已達到,只要忍受幾天刀口疼痛的痛苦就能恢復健康了。這時,有的病人可能產(chǎn)生新的疑慮,不僅怕疼痛,更怕傷口裂開,發(fā)生意外。這時候護士應當傳達有利的信息,給予鼓勵和支持,以免病人術后過度痛苦和焦慮。

3.2 幫助病人緩解疼痛。病人術后的疼痛不僅與手術部位、切口方式和鎮(zhèn)靜劑應用的恰當與否有關,而且與個人的疼痛閾值、耐受能力和對疼痛的經(jīng)驗有關。病人如果注意力過度集中、情緒過度緊張,就會加劇疼痛。意志力薄弱、煩躁和疲倦等也會加劇疼痛。因此,護患應體察和理解病人的心情,從每個具體緩解來減輕病人的疼痛。

3.3 幫助病人克服抑郁反應。術后病人平靜下來以后,大都出現(xiàn)抑郁反應。主要表現(xiàn)是不愿說話、不愿活動、易激怒、食欲不振及睡眠不佳等。病人的這種心理狀態(tài)如不及時地排解,必將影響病人及時下床活動,而不盡早下床活動會影響病人心、肺及消化等功能,容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助病人解決抑郁情緒。要準確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點,注意他們不多的言語涵義,主動關心和體貼他們。總之,使他們意識到既然已順利度過手術關,就要爭取早日恢復健康。

3.4 鼓勵病人積極對待人生。病人手術后大都要經(jīng)過相當長一段時間的恢復過程。有的病人手術后帶來部分機體生理功能的破壞,造成軀體缺陷的病人必要產(chǎn)生缺陷心理。尤其人生中的突然致殘,會給病人心理上帶來巨大的創(chuàng)傷,所以對可能致殘的病人,護士術前要交代清楚,并給予同情、支持和鼓勵,讓他們勇敢地承任現(xiàn)實、接納現(xiàn)實。

第6篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】急診手術；病人；心理護理

1引言

急診手術病人一般為意外傷與突發(fā)疾病，臨床證明病人在手術前無心理適應過程，很容易出現(xiàn)不良情緒反應，很難配合手術，影響手術的順利進行，通常治療效果較差，所以在術前或術中充分做好病人的心理護理是非常重要的，是保證手術治療順利進行的重要環(huán)節(jié)，也為術后病人康復打下了良好的基礎。

2急診手術術前患者心理特點

急診病人病情特點一般是來勢兇險，病勢較危急，患者往往對立即進行手術缺乏必要的心理準備，其心理承受能力很低，易陷入焦慮恐懼的精神狀態(tài)中，且有可能產(chǎn)生瀕死感，這種焦慮對手術的進行十分有害，它將增加麻醉、手術過程的危險性，還有可能提高術后并發(fā)癥的發(fā)生率，如手術過程中出血量增加、心律失常，術后切口愈合延遲等，較嚴重的病人將直接影響手術后病情的轉(zhuǎn)歸。

3病人在手術前的心理需要

每個病人的個性特征有所不同，以及其個人經(jīng)歷的不同而對手術的心理反應會有所不同，但每一個手術病人對即要進行的手術都有一定的心理反應，且這些心理反應存在一定的相似性，即所有病人都有著共同的心理需要。

3.1尊重的需要。當病人感覺到自己受到醫(yī)護人員的尊重和重視時，才會對他們產(chǎn)生信任和心理依賴，這樣才能對手術的成功持有足夠的信心。

3.2對自己病情了解的需要。一般情況下，病人在考慮采取手術時，常常會認為自己的病情非常嚴重，容易產(chǎn)生顧慮及猜疑，并時刻關注著自己病情的發(fā)展，那么合理、恰當?shù)叵虿∪酥v述病情顯得十分必要，從而減少病人的焦慮和猜想。

4手術病人的護理對策

手術對于每個病人來說都是一種刺激，根據(jù)病人的不同性別、年齡、知識文化素質(zhì)，性格特點及對其疾病的認識程度的不同，而產(chǎn)生不同程度的心理反應與情緒波動。這些不良心理反應對病人會產(chǎn)生較大的影響，例如，它可影響病人的睡眠和食欲，以及導致血壓升高等，嚴重者可影響手術的進行。針對這些患者的不同生理及心理特點，采取了以下有效的心理護理對策：

4.1術前的護理對策

（1）術前病人的一般心理及護理：無論是急診手術還是選擇某一日期手術，病人一旦知道要做手術，其常會出現(xiàn)的心理反應是憂慮、恐懼及緊張。此時出現(xiàn)的不良的心理反應常常會使病人表現(xiàn)為：心跳加速、血壓升高、四肢發(fā)涼、食欲不振、焦慮失眠、反應遲緩等。針對這些心理反應表現(xiàn)，醫(yī)護人員應和病人主動交談，講解一些有關的醫(yī)學常識、解剖生理知識等，講手術的必要性及所達到的效果，讓其簡單了解手術的基本做法與過程，并讓類似的一些病人行“現(xiàn)身說法”，做示范，以解除病人的擔心、焦慮心理，消除病人后顧之憂，讓其積極的做好術前準備。

（2）術前特殊心理及護理：對于某些進行特殊手術如截指 (肢)或斷指 (肢)再殖、截癱以及一些矯形手術的病人，常擔心手術后外形情況、生活能否自理等問題，其思想負擔一般較重，對該類病人我們應祥細的交待病情，充分做好其思想工作，使其有充足的思想準備，轉(zhuǎn)消極因素為積極心態(tài)。在疏導的過程中，護士應學會掌握及運用心理學理論與技能，觀察了解患者的思想動態(tài)變化，正確分析其心理特點，通過各種護理手段，消除消極心理因素的影響，使患者始終處在最佳的身心狀態(tài)。同時要知道病人家屬的想法，取得家屬的理解與信任，確保他們也能以良好的心態(tài)面對患者。

4.2入手術室后的護理對策在接診病人入手術室后，護士應充滿熱情同時表達出同情心，主動與病人交談，在進行每一項具體操作前應先告知病人，例如輸液、擺、進行麻醉穿刺等均應向患者適當?shù)慕忉?，以減輕病人的緊張心理。在病情及操作均允許的情況下，盡可能地滿足病人的要求，假如病情不允許，要以和藹可親的態(tài)度，給予耐心的講解；病人往往十分重視醫(yī)生與護士的言談舉止行為，所以，醫(yī)生和護士都應以端莊大方與和藹態(tài)度呈現(xiàn)給病人，切忌閑談嬉笑，也不能竊竊私語，相互之間交流的聲音應當以輕柔和諧的方式，并不時主動與病人交談，消除其存在的陌生感；盡量減少手術器械間的碰擊聲，因為這可能給病人造成不良的刺激，在手術進行時一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或意外，醫(yī)護人員要沉著冷靜的面對，切不可驚慌失措，避免給病人造成恐懼與緊張。

4.3術后護理對策當手術結束時，對已經(jīng)清醒或剛剛從麻醉中蘇醒過來的病人，醫(yī)護人員應以親切和藹的語言給予安慰鼓勵，并及時告訴病人手術所達到的效果，送病人回病房后囑病人安心休息，交待術后病人應注意的所有事項，最后告訴病人手術室護士會再次訪視，讓病人感受到手術室護士對他的關心，以及對術后恢復很重視，使其心情保持愉快，促進病人早日康復。

5體會認識

心理護理是護理過程中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，它對病人的治療起著不可忽視的作用，它是護士遵循一定的科學理論，以良好的人際關系為出發(fā)點與病人進行交流溝通，進而影響、改變病人的不良心理狀態(tài)及行為，使病人很好的接受治療，最終促使病人早日康復，以發(fā)揮醫(yī)療護理的最佳作用。

參考文獻

［1］趙淑玲，孫菁. 急診手術病人術中的心理護理［J］.中國醫(yī)科大學學報，2008（5）.

［2］王保良. 手術病人的心理反應及其護理［J］. 中華中西醫(yī)學雜志，2007（9）.

第7篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】 婦科病人 圍手術期 心理分析 護理

中圖分類號：R471 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-251-02

隨著醫(yī)學模式向社會、心理、生物醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，認為人類各種社會活動無不與心理過程有關，心理因素在疾病的發(fā)生發(fā)展和痊愈中的作用日益受到人們的重視。特別是婦科手術，因為婦科手術牽涉到生殖功能與性生活問題，所以病人對婦科手術比一般外科手術的心理反應更強烈，心理問題更多，而這些心理反應及心理問題直接影響著手術效果和預后[1]因此分析病人心理特征，掌握其中變化與規(guī)律，對癥實施有效的心理護理，是我們婦科護士實際工作中的一個值得探索的問題。

1 臨床資料

2008年1月~12月，我科收治的手術病人377例，其中宮外孕患者148例；卵巢囊腫36例；子宮肌瘤173例；卵巢癌3例；子宮頸癌5例；其他手術12例。最大年齡76歲，最小年齡17歲。

2 心理狀態(tài)（見表1）

表1 377例病人具體存在的心理癥狀見表

2.1 緊張、恐懼 手術是婦科綜合治療的一種常用手段，但對病人來說卻非同小可，他們往往顧慮重重，引起這種心理障礙的主要原因是病人缺乏足夠的醫(yī)學知識，對所患疾病和手術治療缺乏正確認識，其次是擔心麻醉意外，怕手術不順利或引起難以忍受的疼痛。

2.2 焦慮 大多數(shù)婦科手術以切除子宮及雙側(cè)附件為主，所以患者較為敏感，擔心手術后性格、生理方面會出現(xiàn)改變。部分病人處于矛盾中怕影響正常夫妻生活。還有部分腫瘤患者在未確定良性、惡性，需要進一步確認和治療時而產(chǎn)生焦慮。對于未婚和已婚未育的病人來說更是一件十分殘酷的事情，病人容易陷入憂愁的情緒狀態(tài)中。手術由于傷口劇烈疼痛，惡心、嘔吐、腹瀉等術后不適使其常常對手術的成功率表示懷疑，從而焦慮不安。

2.3 悲觀 部分惡性腫瘤的病人，一旦得知病情就會產(chǎn)生情緒變化，覺得生存的希望渺茫，整天唉聲嘆氣，不思飲食、失眠。患有生殖系統(tǒng)先天性畸形的病人，往往心理負擔過重，情緒低落、消沉、失望[2]。術后恢復的程度，特別是恢復較慢的病人，不安的心理更為嚴重，導致心理活動推移，使神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制紊亂，促其產(chǎn)生病理改變，影響手術預后。

2.4 認知缺乏 表現(xiàn)為病人對自己所患疾病缺乏相關的健康知識。

3 心理護理

3.1 做好病人住院接待工作，使他們熟悉住院環(huán)境。他們的文化、社會生活背景和心理因素對適應醫(yī)院生活有很大的影響，而護士的一言一行又都直接影響著病人的情緒。所以護士應儀表整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹，讓病人感到可親可信。如果護士在病區(qū)內(nèi)大聲喧嘩，對病人漠不關心，病人則會感到生命無保障而產(chǎn)生心理障礙[3]。

例如：對子宮切除手術的病人，術前應講解有關疾病的知識，幫助病人正確認識疾病和手術治療的重要性，使其了解切除子宮并不影響正常的內(nèi)分泌系統(tǒng)，不會過早衰老及影響夫妻生活。解除他們因?qū)ζ淙狈φ_認識而產(chǎn)生的緊張、恐懼等不安情緒。

對于雙側(cè)附件切除術的病人，說明手術后可能會出現(xiàn)潮熱、出汗、疲勞、改變等，這些癥狀可隨時間的推移而好轉(zhuǎn)，不會影響夫妻生活，保持良好的生活狀態(tài)和樂觀的態(tài)度。

3.2 關心體貼病人，消除悲觀情緒。對于子宮頸癌和卵巢癌的患者應給予精神鼓勵，多與病人交談，關心體貼病人，使病人感到?jīng)]有被拋棄，堅定病人的意志和信心。對于生殖系統(tǒng)畸形的病人，做好思想工作，使其放下思想包袱，積極配合治療，達到最佳手術效果。

3.3 講解手術方式和麻醉種類及術中、術后可能出現(xiàn)的情況，消除其憂慮情緒。手術的方式和麻醉種類是病人最為關心的，應及時講解有關的注意事項和術中、術后可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐、傷口疼痛等，可用止吐劑、鎮(zhèn)痛劑。留置導尿的病人要告知其重要性和注意事項，鼓勵病人早活動，有益于機體恢復。

3.4 利用板報、圖片、講座等方式，讓病人了解疾病相關知識，提高患者的認知水平，促進疾病的好轉(zhuǎn)。

要做好認知工作不僅要有豐富的業(yè)務知識，也應有高尚的職業(yè)道德。如果態(tài)度粗暴、鄙視患者，或小聲議論都會加重病人的心理障礙，如有涉及夫妻生活及生育方面問題，做好家屬工作是非常重要的。應向家屬講明手術的重要性及術后可能出現(xiàn)的各種情況，讓其有一定的心理準備，家屬工作作好了，往往會收到意想不到的效果。

4 結論

全面周到的心理護理是一門精細藝術，護士應具有較高的職業(yè)感和責任感，具有高尚的職業(yè)道德，嫻熟的專業(yè)護理技術。在手術患者護理中，廣泛應用心理學知識，使病人在最佳狀態(tài)中接受手術，對手術的順利進行和手術的最佳療效起著不可低估的作用。

參 考 文 獻

[1] 唐澤毅主編，中華婦產(chǎn)科學[M],北京，人民衛(wèi)生出版社，1999,1753~1756.

第8篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】 手術前病人；心理；護理

文章編號：1004-7484（2013）-12-7391-01

手術前病人的心理護理是對進行手術的病人應用心理學的方法，改善其心理狀態(tài)，充分調(diào)動病人的積極性，以達到配合手術及治療的目的。手術前病人的心理護理，是術前準備工作的重要組成部分。全面細致地進行手術前病人的心理護理，不僅是建立良好的護患關系，而且關系到手術能否順利進行的重要因素。

①病人對手術的片面認識是造成焦慮和恐懼的重要原因之一，這就要求護理人員具有高度的責任感，耐心細致地弄清焦慮和恐懼的具體原因，用親切的語言安慰病人，消除思想顧慮，主動向病人提供所迫切需要了解的情況，如手術名稱，術中配合要點，手術的方法、目的、療效等，以穩(wěn)定病人情緒，曾強戰(zhàn)勝病痛的信心和勇氣。例如：一位青年姑娘工作不慎切掉了右手的二個手指，當她意識到自己手指無法再接上時，就堅決放棄手術和治療，而手術護士得知后，與她促膝交談，了解她心中的困惑認為自己這么年輕就成了殘廢，以后的生活、家庭都會受影響，因而就產(chǎn)生了消極念頭。了解了實情后，手術護士給她講解了人生的道路是曲折坎坷的，要面對現(xiàn)實，振作精神，講了一些重殘疾人的實例，一席肺腑之言，使她對生活充滿了希望，順利配合醫(yī)生完成了手術。

②有些病人對手術的危險性和疾病的嚴重性考慮過甚，缺乏對疾病的抗爭力，這樣的病人往往是顧慮重重、焦慮不安。例如一位沒有文化的農(nóng)民得了急性闌尾炎，需手術切除，可這位農(nóng)民由于缺乏衛(wèi)生醫(yī)療知識，而產(chǎn)生了莫大的疑慮，不相信醫(yī)生，更不相信手術會成功，因此對這些病人要采取正確的方法，做到有的方失。深入淺出地介紹手術與疾病的關系，手術醫(yī)生的能力和手術目的，這樣就能很好地解除病人的顧慮，使其順利地配合手術。病人手術前往往有種渴求心理，希望技術高明的醫(yī)生給自己治療，在術中希望多給一些物以減少疼痛，為此就應該實事求是地向病人講明本醫(yī)院的設備條件及醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)等，使他們的渴求心理得到滿足，使病人情緒保持在最佳水平，保證手術的順利進行。

③有些病人對手術過于依賴，認為手術可解決所有問題，對于這種盲目樂觀的病人我們廣大醫(yī)護人員千萬不能掉以輕心，因為一旦發(fā)生消極心理，病人應付不及，以致產(chǎn)生不良后果。對于這類病人手術護士應耐心地告誡病人從客觀角度來對待手術和病情，對手術的危險性做充分的思想準備。

④保護性護理：對患有絕癥或其他暫時不能告訴病人本人的疾病時，不可泄露，對患者實施保護性護理。

⑤下面是我院自2010年5月至2012年5月止，對922例不同年齡病人進行術前心理觀察，介紹如下：

a、老年手術前病人的心理護理：這類病人占35%左右，一般老人患病后，都把疾病的診斷、治療、愈后效果看得尤為重要。他們唯恐患上“絕癥”對手術心中無數(shù)，擔心手術下不來臺，術后出現(xiàn)并發(fā)癥，后遺癥，給兒女造成負擔。我們針對這類病人的心理狀態(tài)進行心理護理，首先應以兒女般的心理尊重老人、愛護老人。有針對性地解釋手術方案、名稱、麻醉方法和注意事項，宣傳手術成功的實例，了解他們的需要，滿足他們的正當要求，使他們感到安全感和信任感。例如有一位患胃癌的老人，進手術室后非常緊張，當我們同他交談后，知道老人怕手術痛，對手術愈后表示懷疑，我們就耐心講解，介紹一些治愈病例，并向他介紹硬膜外麻醉效果，告訴老人不會疼，這樣解除了老人思想壓力，使手術順利完成。

b、對中年手術前病人的護理：特別是中年女性子宮切除術，在手術前擔心術后夫妻生活，影響夫妻感情，手術護士可在術前備皮、灌腸等術前處置中邊做邊和患者溝通感情，減輕病人的顧慮，在為病人沖洗陰道時講解陰道與子宮的解剖結構，講清楚術后陰道變短的程度，是否能過性生活等病人所關心的問題。通過解釋使病人明白術后陰道頂部封閉，可過正常性生活，不影響女性特征。這些對于中年女性是非常重要的迷，揭開之后，易使其以平靜的心態(tài)接受手術。

c、對青年手術前病人的護理：青年有著美好的未來，對自己的前途充滿信心，手術成功與否決定著他們的命運和前途，即考慮婚姻戀愛情況，又考慮到未來家庭與社會關系，感情豐富，對疾病反應強烈，易產(chǎn)生恐懼和焦慮的情緒，即對未來失去信心，抱怨會因病將自己的前途、命運及個人問題而毀于一旦。對待這類病人要從解決思想顧慮入手，向病人介紹一些有關醫(yī)學方面的知識，用病人能聽懂的且能接受的語言耐心地深入淺出地介紹手術意義。鼓勵他們以樂觀精神對待疾病，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，使疾病早日康復。

d、對兒童手術前病人的心理護理：對于14歲以下的兒童做手術時，由于他們離開父母，進入陌生的地方，常常處于高度緊張狀態(tài)，表現(xiàn)為恐懼、哭鬧不止、怕打針、怕手術等。我們則根據(jù)小兒活潑的特點，給予表揚，鼓勵及用講故事的方法分散他的注意力，解除病兒的恐懼感，使手術順利完成。兩年來，我們通過心理觀察及心理護理的方法，配合醫(yī)生送走了張張笑臉。

⑥對于那些特殊的病人除在進行一般的護理基礎上還要進行特殊心理護理，特殊護理要有針對性，對不同疾病和不同病人的特殊心理做到全面掌握，心中有數(shù)，采用必要有效方法，以保證手術順利進行。例如：當一個要截肢的病人被推進手術室的時候，他的肢體是完整的，但當他被送出手術室的時候卻成了一位殘疾人，這對他的心理打擊是多難以言狀的。對于一些急診手術的病人及家屬，往往由于意外而毫無思想準備，心理負擔較重，除做好病人的心理護理之外，還要積極地安慰家屬爭取家屬的配合。家屬是病人的親人，病人手術前能否達到最佳心理狀態(tài)，家屬的作用是不可忽視的。對于上述病人一定要耐心地進行說服教育，準確透徹地分析心理緊張的利害關系，爭取病人最大限度地給予配合。

第9篇：手術病人心理護理范文

【關鍵詞】人工流產(chǎn)心理護理

人工流產(chǎn)手術簡稱為“人流”，是終止妊娠的有效措施。雖說人工流產(chǎn)手術是較小的手術，但是對于很多意外妊娠者來說還是有很大的心理負擔，多數(shù)病人在手術前會有焦慮、恐懼、不安等不良心理，嚴重者有血壓升高，心率加快，上手術床時突然出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖，使手術效果受到影響[1]。還有些病人因精神過于緊張及術中擴張宮頸、負壓吸引引起的疼痛與不適而出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏細弱或血壓下降等癥狀，甚至出現(xiàn)人流綜合征。因此，對病人實施正確的心理護理，給予適宜的心理疏導，對減少病人術中痛苦和減少手術并發(fā)癥具有重要意義。本站2008年2月～2009年8月行人工流產(chǎn)手術640例，現(xiàn)將護理體會報告如下。

1臨床資料

本組病人640例，年齡18～40歲，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。

2病人的心理特征

2.1普遍的心理特征調(diào)查發(fā)現(xiàn)病人術前常有如下心理活動：對手術一是害怕，二是擔心，怕的是疼痛與死亡，擔心的是是否會出現(xiàn)意外，是否會有后遺癥等[2]。病人普遍表現(xiàn)為精神緊張，恐懼不安，焦慮，擔心手術對身體的損害，影響日后的生育、工作等。

2.2年齡較小且未婚先孕的女性的心理特征懷孕對于這類病人來說是一種沉重的負擔，除了焦慮、怕疼、恐懼外，還擔心受到家庭和社會的指責和嘲諷而自責、悔恨、羞愧。

2.3有對抗情緒的已婚婦女的心理特征部分有避孕或節(jié)育措施但失敗的病人，存在忿恨、無可奈何、恐懼甚至極度不安的心態(tài)；還有部分是違反計劃生育政策被動員來做手術的因思想不通而鬧情緒，甚至滿腹怒氣，這類病人術中不配合，經(jīng)常大哭大鬧。

3心理護理措施

3.1術前護理根據(jù)病人不同的心理特征，有針對性地做好心理指導。對未婚先孕者，護士應針對其自卑、羞愧的心理，選擇個體化心理護理方式，充分保護病人的尊嚴和隱私權，以理解、關愛、同情的態(tài)度與其溝通，使她們感到被關心，被重視，以提高患者的合作程度和適應能力[3]。對有對抗情緒者要做到耐心、關心，盡量滿足她們提出的合理要求，用親切的語言，關懷的態(tài)度宣傳計劃生育政策，使之認識到執(zhí)行計劃生育這一重要國策是每個公民的義務。同時告知病人隨著科學技術的進步，避孕用具及措施會不斷進步，將會給她們帶來較大的幫助。

3.2術中護理術中對宮頸的牽拉、擴張及對宮壁的負壓吸引等刺激給病人帶來很大的痛苦，護士應囑其深呼吸，同時采用暗示轉(zhuǎn)移的方法，如為病人擦汗、按摩腹部等，或與病人交談，分散其注意力，并告知病人積極配合醫(yī)生，否則越緊張越疼痛的道理[4]。:

3.3術后護理術后告知病人手術已順利完成，協(xié)助其整理好衣物，扶送入觀察室休息，及時評估生理及心理的需要，對術后不適及時解釋。詳細交待術后注意事項：常規(guī)休息2周，禁性生活1個月，保持心情舒暢以免影響子宮收縮；注意保暖，避免冷水浴、冷飲，吃富有營養(yǎng)食物；保持會陰清潔，避免盆?。蝗絷幍懒餮慷嘤谠陆?jīng)量或持續(xù)不干凈應及時復診；流產(chǎn)后卵巢會很快恢復排卵，要采取避孕措施以免再次受孕[5]。

4體會

人工流產(chǎn)手術是目前終止妊娠最常見的方法，雖然是婦科小手術，但對于病人來說，不僅是身體上的創(chuàng)傷性刺激，而且還帶來一定的心理沖擊，直接影響手術的進行和引起人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生，而心理護理是以心理學的理論為指導，以良好的人際關系為基礎，通過語言與非語言的溝通，改變護理對象不良的心理狀態(tài)和行為。因此，護士應及時了解病人不同的心理特征，采取相應的心理護理措施，減輕心理應激反應，幫助其順利進行手術，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

[1]范玲，黃醒華.對孕產(chǎn)婦的心理評估與干預[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志，2001，4（3）：185-186.

[2]柴蕊.護理的創(chuàng)新服務.中華現(xiàn)代臨床護理學雜志2007，5月2卷5期.

[3]周俠，申秀云，未婚先孕女性心理健康狀況調(diào)查.臨床身心疾病雜志2007年2月13卷1期.